Dekstroos on detoksikatsiooni- ja rehüdratsiooniravim parenteraalseks kasutamiseks.
Väljalaske vorm ja koostis
Toodetud infusioonilahusena ja intravenoosseks manustamiseks. Seda müüakse viaalides või pudelites (igaüks 100 ml), mis on paigutatud 1 tk pappkarpidesse.
Näidustused kasutamiseks
- hemorraagiline diatees;
- hüpoglükeemia;
- toksiline infektsioon;
- süsivesikute toitumise ebapiisav;
- kollaps;
- mürgistus maksa patoloogiate korral;
- dehüdratsioon;
Seda kasutatakse erinevate šokivastaste ja verd asendavate vedelike komponendina.
Vastunäidustused
- hüperlaktatsideemia, hüperglükeemia;
- diabeet;
- hüperhüdratsioon;
- aju turse;
- ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes;
- operatsioonijärgsed glükoosi töötlemise häired;
- kopsuturse;
- hüperosmolaarne kooma.
Selliste patoloogiate korral määratakse see äärmise ettevaatusega:
- südamepuudulikkus dekompensatsiooni staadiumis;
- hüponatreemia;
- krooniline neerupuudulikkus (oligo-, anuuria);
- diabeet.
Kasutusjuhend Dekstroos (meetod ja annus)
Infusioonilahus
5% lahust süstitakse intravenoosselt kiirusega kuni 7 ml (150 tilka) / min (400 ml / h). maksimaalne lubatud annus täiskasvanutele on 2000 ml.
10% lahust süstitakse kiirusega kuni 3 ml (60 tilka) / min. Maksimaalne lubatud päevane annus täiskasvanutele on 1000 ml.
Ravimi intravenoosseks manustamiseks on optimaalne 10% lahuse annus 10-50 ml.
- Täiskasvanute parenteraalseks toitumiseks kasutamisel ei tohi päevane annus ületada 4-6 g / kg / päevas, s.o. umbes 250-450 g / päevas (ainevahetuse kiiruse vähenemisega vähendatakse päevaannust 200-300 g-ni). Sellisel juhul on süstitava vedeliku maht 30-40 ml/kg/ööpäevas. Normaalse metabolismi korral on ravimi maksimaalne manustamiskiirus 0,25-0,5 g / kg / h (ainevahetuse intensiivsuse vähenemisega väheneb manustamiskiirus 0,125-0,25 g / kg / h).
- Parenteraalseks toitmiseks mõeldud lastele manustatakse esimesel päeval 6 g dekstroosi / kg / päevas. Seejärel lähevad nad üle annusele - kuni 15 g / kg / päevas. Annuse arvutamisel 5% ja 10% lahuste sisseviimisega tuleb arvestada süstitava vedeliku lubatud mahuga. Lastele kehakaaluga 2-10 kg on ette nähtud 100-165 ml / kg / päevas. Lapsed kaaluga 10-40 kg - 45-100 ml / kg / päevas. Sellisel juhul ei tohiks ravimi manustamiskiirus olla suurem kui 0,75 g/kg/h.
Lahus intravenoosseks manustamiseks
Dekstroosi lahused manustatakse intravenoosselt:
- 5% lahus: kuni 150 tilka/min. Suurim ööpäevane annus täiskasvanutele on 2 liitrit.
- 10% lahus: kuni 60 tilka/min. Suurim ööpäevane annus täiskasvanutele on 500 ml.
- 20% lahus: kuni 40 tilka/min. Suurim ööpäevane annus täiskasvanutele on 300 ml.
- 40% lahus: kuni 30 tilka/min. Suurim ööpäevane annus täiskasvanutele on 250 ml.
Kõrvalmõjud
Dekstroosilahuse kasutamine võib põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:
- raske hüperglükeemia;
- vee ja elektrolüütide tasakaalu tõsine rikkumine;
- vasaku vatsakese puudulikkus ägedas staadiumis;
- hüpervoleemia;
- palavik.
Üleannustamine
Dekstroosi üleannustamise sümptomid:
- glükosuuria;
- hüperglükeemia;
- vee ja elektrolüütide tasakaalu rikkumine.
Analoogid
Analoogid vastavalt ATX koodile: glükoos, glükoosi infusioonilahus.
Ärge otsustage ise ravimit vahetada, pidage nõu oma arstiga.
farmakoloogiline toime
Sellel on detoksifitseeriv ja metaboolne toime ning seda kasutatakse ka süsivesikute toitumise vahendina.
erijuhised
Suurtes annustes manustatava dekstroosi täielikuks assimilatsiooniks määratakse koos sellega insuliin (4-5 g dekstroosi 1 RÜ insuliini alusel).
Puuduvad andmed, mis viitaksid lahuse negatiivsele mõjule võimele juhtida sõidukeid ja tegeleda potentsiaalselt ohtlike tegevustega (seotud psühhomotoorsete reaktsioonide kiiruse ja suurenenud tähelepanu kontsentratsiooniga).
Raseduse ja rinnaga toitmise ajal
Lapse kandmise ja rinnaga toitmise ajal võib vastavalt näidustustele kasutada 5% ja 10% ravimite infusioonilahuseid.
Lapsepõlves
Ravimi kasutamine lastel on võimalik, kuid ainult vastavalt arsti määratud annustamisskeemile.
Neerufunktsiooni kahjustuse korral
Seda kasutatakse kroonilise neerupuudulikkuse korral ettevaatusega.
ravimite koostoime
Kombineerituna teiste ravimitega on vaja visuaalselt kontrollida farmatseutilist ühilduvust.
Dekstroos on ravim süsivesikute toitumise ravimite rühmast. Seda kasutatakse detoksikatsiooniks ja rehüdratsiooniks, manustatakse parenteraalselt.
Väljalaske vorm ja koostis
Dekstroosi annustamisvormid:
- Isotooniline infusioonilahus (5%);
- Hüpertooniline infusioonilahus (10%).
Ravimi toimeaine on samanimeline aine.
Toode on saadaval 100 ml pudelites või klaaspudelites.
Näidustused kasutamiseks
Dekstroos (ehk glükoos) on aine, mis tagab organismi energiakulude substraadi täiendamise.
Hüpertoonilise lahuse veeni viimine suurendab vere osmootset rõhku, suurendab vedelike voolu kudedest vereringesse, aktiveerib ainevahetusprotsesse, parandab maksa antitoksilist funktsiooni, suurendab südamelihase kontraktiilset aktiivsust, laieneb. veresooni ja suurendab diureesi.
Dekstroosi juhiste kohaselt on BCC (tsirkuleeriva vere mahu) täiendamiseks näidustatud viieprotsendiline isotooniline lahus. Lisaks kasutatakse dekstroosi infusioonikeskkonnana või neutraalse lahustina teiste ravimite manustamiseks.
1 liitri 5% lahuse kalorisisaldus on 840 kJ, 10% - 1680 kJ.
Arvestades dekstroosi farmakoloogilisi omadusi, on soovitatav lahust kasutada:
- Süsivesikute toitumise ebapiisav;
- hüpoglükeemia;
- Toksilised infektsioonid;
- hemorraagiline diatees;
- Mürgitused;
- maksahaigused, millega kaasneb keha mürgistus;
- dehüdratsioon;
- kollaps;
- Šokk.
Vastunäidustused
Dekstroosi kasutamine on vastunäidustatud:
- Ülitundlikkus;
- Kehavedeliku mürgistus (koos ülehüdratsiooniga, sealhulgas intratsellulaarne, mis väljendub aju, kopsude turse, ägeda südame- ja/või neerupuudulikkuse, hüperosmolaarse koomaga);
- Diabeet;
- hüperglükeemia;
- hüperlaktatsideemia;
- Välja töötatud pärast kirurgilist sekkumist glükoosi kasutamise häirete korral.
Järgides dekstroosi juhendis antud soovitusi, tuleb lahust ettevaatusega manustada dekompenseeritud südame- ja kroonilise neerupuudulikkusega patsientidele, samuti hüponatreemiaga kaasnevatele seisunditele.
Kasutusmeetod ja annustamine
Isotooniline dekstroosi lahust (5%) manustatakse:
- Subkutaanselt 300-500 ml (või rohkem);
- Intravenoosne tilguti meetod (300 ml kuni 1-2 liitrit päevas).
5% lahuse maksimaalne manustamiskiirus on 150 tilka (vastab 7 ml dekstroosile) minutis või 400 ml tunnis.
Hüpertooniline lahus tuleb vastavalt juhistele süstida veeni joa abil. Ühekordne annus on 10 kuni 50 ml. Mõnel juhul on tungiva vajaduse korral lubatud lahust manustada intravenoosselt tilgutiga, kuid annuses mitte üle 250-300 ml ööpäevas.
10% dekstroosi maksimaalne manustamiskiirus on 60 tilka minutis (mis vastab 3 ml lahusele). Suurim ööpäevane annus täiskasvanule on 1 liiter.
Kui lahust kasutatakse normaalse ainevahetusega täiskasvanutel parenteraalseks toitmiseks, määratakse päevane annus tavaliselt patsiendi kehakaalu arvesse võttes kiirusega 4-6 g kehakaalu kilogrammi kohta (see vastab ligikaudu 250-450 g-le). päeva kohta). Patsientidel, kelle ainevahetuse kiirus on vähenenud, on dekstroosi kasutamine näidustatud väiksemas annuses (tavaliselt on see 200-300 g). Süstitava vedeliku kogus peaks olema 30–40 ml / kg päevas.
Lahuse manustamiskiirus normaalses ainevahetuses on 0,25–0,5 g / h kehakaalu kilogrammi kohta. Kui metaboolsete protsesside kulg aeglustub, tuleb manustamiskiirust vähendada poole võrra - 0,125-0,25 g / h kehakaalu kilogrammi kohta.
Lapsed parenteraalseks toitumiseks Dekstroosi manustatakse vastavalt järgmisele skeemile:
- 6 g / kg päevas - esimesel päeval;
- 15 g / kg päevas - järgmistel päevadel.
Lahus määratakse koos aminohapete ja rasvadega.
Dekstroosi annuse arvutamisel tuleb arvesse võtta süstitava vedeliku lubatud kogust. Lastele, kes kaaluvad 2–10 kg, on see 100–165 ml / kg päevas, lastele kehakaaluga 10–40 kg - olenevalt seisundist 45–100 ml / kg päevas.
Maksimaalne süstimiskiirus on 0,75 g/h kehakaalu kilogrammi kohta.
Kõrvalmõjud
Üldiselt on ravim hästi talutav. Mõnikord võivad dekstroosi infusioonid põhjustada palavikku, vee-soola tasakaalu häireid (sh hüperglükeemia, hüpervoleemia, hüpomagneseemia jne), ägedat vasaku vatsakese puudulikkust.
Dekstroosi üleannustamise sümptomid on glükosuuria, hüperglükeemia, vee- ja elektrolüütide tasakaalu häired. Nende arenguga tuleb infusioon peatada ja patsiendile manustada insuliini. Edasine ravi on sümptomaatiline.
erijuhised
Suurtes annustes kasutatava dekstroosi imendumise parandamiseks on soovitatav määrata patsiendile samaaegselt insuliin. Ravimeid manustatakse sellises vahekorras - 1 ühik insuliini 4-5 grammi dekstroosi kohta.
Dekstroosi kasutamine koos teiste ravimitega nõuab farmakoloogilise sobivuse kontrolli.
Raseduse ja imetamise ajal võib vastavalt näidustustele kasutada nii viie- kui ka kümneprotsendilist infusioonilahust.
Diabeetikutele tuleb dekstroosi manustada, jälgides selle sisaldust uriinis ja veres.
Puuduvad andmed, mis viitaksid ravimi negatiivsele mõjule motoorsete ja vaimsete reaktsioonide kiirusele. See tähendab, et lahendus ei riku inimese võimet juhtida sõidukit ega teha potentsiaalselt tervise- ja eluohtlikku tööd.
Analoogid
Dekstroosi sünonüümid on glükoos ja glükosteriil.
Analoogid toimemehhanismi järgi: Aminoven, Aminodez, Aminokrovin, Aminoplasmal, Aminotroph, Hydramin, Gepasol, Dipeptiven, Intralipid, Infezol, Infusamine, Infusolipol, Nephrotect, Nutriflex, Oliklinomel, Omegaven, Polyamine, Fibrinomel0,- Olimikklinomelino8,-8 SMOFlipid, SMOFKabiven, Moriamin S-2.
Ladustamise tingimused
Hoida temperatuuril mitte üle 25 ºC. Kaitsta päikesevalguse eest. Mitte hoida sügavkülmas. Kõlblikkusaeg - 36 kuud.
Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Dekstroos on monosahhariid, mis on tavalise glükoosimolekuli paremale pöörav optiline isomeer. Just sellisel kujul leidub glükoosi nii keharakkudes kui ka marjade ja puuviljade rakkudes. Meditsiinis nimetatakse dekstroosi d-glükoosiks, mis osaleb aktiivselt kõigis inimkeha ainevahetusprotsessides, kuid kõige olulisem neist on maksa antitoksilise funktsiooni tagamine, aga ka organismi redoksreaktsioonid. .
Looduses on monosahhariidide kujul ainult d-glükoos ja d-fruktoos, mis on süsivesikud. Kõik teised teadusele teadaolevad süsivesikud võivad eksisteerida ainult disahhariidide ja polüsahhariidide kujul.
Lisateavet selle kohta, mis on dekstroos, leiate sellest artiklist.
Aine toime
Inimese soolestiku sisepinna rakud on võimelised absorbeerima ainult neid süsivesikuid, mis on monosahhariidid, nimelt dekstroosi. Sellega seoses on toidu seedimise protsess see, et sidemed lihtsate suhkrute molekulide vahel hävivad. Lihtsaid suhkruid leidub süsivesikutes, millel on nii polüsahhariid kui ka oligosahhariidne struktuur. Kõikjal on kompositsioonis dekstroosi.
Näiteks tuntud rafineeritud suhkur koosneb fruktoosi ja dekstroosi molekulidest, mis antud juhul on omamoodi keemiline ühend. Soolestikus jagatakse suhkur kaheks eraldi molekuliks - fruktoosiks ja dekstroosiks, mis pärast sellist lõhenemist sisenevad vereringesse.
Dekstroosi võib tinglikult nimetada "ülikiireteks" süsivesikuteks, sest selle assimilatsioon toimub otse suuõõnes ja imendub koheselt vereringesse. See aine ei vaja seedimist ja lõhenemist, kuna see on monosahhariid, see tähendab, et see koosneb ühest molekulist.
Kasu ajule
Dekstroos on ainuke süsivesik, mida inimkeha rakud energia saamiseks kasutavad, ja see kandub koos verevooluga igasse rakku, igasse elundisse, sealhulgas ajju. Just sel viisil saab inimkeha oma eksisteerimiseks ja toimimiseks vajalikku energiat. Seda energiat kulutatakse suurtes kogustes ajutegevuse elluviimiseks, lihaste kokkutõmbumiseks, südame, seedesüsteemi, hingamissüsteemi tööks, aga ka kudede regenereerimiseks.
Oma funktsioonide normaalseks täitmiseks peab aju saama umbes 120 grammi seda ainet päevas.
Mis on dekstroos, on paljudele huvitav.
Ettevalmistused ja vabastamise vormid
Farmakoloogias on tohutul hulgal ravimeid, mis moodustavad süsivesikute toitumisravimite rühma. Neid kasutatakse reeglina keha rehüdratsiooni ja detoksikatsiooni eesmärgil.
Dekstroosipreparaatide vabanemisvorm:
isotoonilise infusioonilahusena;
Diabeet;
hüperlaktatsideemia;
Glükoosi kasutamise häired (sageli pärast kirurgilisi sekkumisi);
Hüperglükeemia.
Seda kasutatakse ettevaatusega kroonilise neerupuudulikkusega patsientide raviks, samuti hüponatreemiaga kaasnevate seisundite korral.
Dekstroosi ja üleannustamise kõrvaltoimed
Enamikul juhtudel on ravim hästi talutav, kuid on juhtumeid, kui dekstroosi infusioonid põhjustavad kehas vee-soola tasakaalu rikkumist, palavikku, hüpervoleemiat, hüperglükeemiat, hüpomagneseemiat ja muid häireid, ägedat vatsakeste puudulikkust. Dekstroosi üleannustamise esimesed sümptomid on:
hüperglükeemia;
glükosuuria,
Vee ja elektrolüütide tasakaalu rikkumine.
Nende või muude soovimatute kehareaktsioonide korral dekstroosi manustamisel peab patsient viivitamatult infusiooni katkestama ja seejärel sisestama vajaliku insuliiniannuse. Dekstroosi või selle üleannustamise kõrvaltoimete edasine ravi peab olema sümptomaatiline.
Kuidas kasutada?
Intravenoosne jugarakendus - 10% lahus mahus 10-50 ml.
Parenteraalne manustamine normaalse ainevahetusega täiskasvanutele: lubatud ööpäevast annust 4-6 g/kg ei tohi ületada, keskmiselt 200-400 g päevas. Kui ainevahetus on aeglane, vähendatakse annust. Manustamiskiirus on soovitatav normaalse ainevahetusega täiskasvanule - 0,25-0,5 g / kg tunnis, vähenenud ainevahetusega - mitte rohkem kui 0,125-0,25 g / kg tunnis.
Laste parenteraalseks toitmiseks esimesel päeval tuleks seda kasutada annuses 6 g / kg, seejärel kuni 15 g / kg kehakaalu kohta.
Erijuhised dekstroosi kasutamiseks
Selle aine imendumise parandamiseks organismis soovitavad eksperdid selle suurtes annustes kasutamise korral määrata patsiendile terapeutilise insuliiniannuse.
Naatriumkloriiddekstroosi kasutamisel tuleb arvestada selle farmakoloogilist kokkusobivust teiste ravimitega. Diabeedi erinevate vormide all kannatavatele patsientidele tuleb manustada dekstroosi, jälgides selle sisaldust patsiendi veres ja uriinis.
Dekstroosi kasutamine raseduse ja rinnaga toitmise ajal ei ole vastunäidustatud. See ei mõjuta psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust ega välista ka patsiendi võimet juhtida sõidukit või sooritada tegevusi, mis on seotud suure tähelepanu kontsentratsiooniga.
Mis on dekstroos, on nüüd selge.
Registreerimisnumber:
Ravimi kaubanimi: dekstroosi infusioonilahus 5%, 10%
Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi (INN): dekstroos
keemiline nimetus: D-glükoos
Annustamisvorm: infusioonilahus
Ühend: ühe viaali jaoks:
Kirjeldus: selge värvitu vedelik.
Farmakoterapeutiline rühm: Süsivesikute toitumise vahendid.
ATX kood BO5BA03
Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Osaleb erinevates organismi ainevahetusprotsessides, võimendab redoksprotsesse organismis, parandab maksa antitoksilist funktsiooni. Dekstroosilahuste infusioon täidab osaliselt veepuuduse. Kudedesse sisenev dekstroos fosforüülitakse, muutudes glükoos-6-fosfaadiks, mis osaleb aktiivselt paljudes keha metabolismi osades. See imendub kehas täielikult, see ei eritu neerude kaudu (uriini ilmumine on patoloogiline märk).
Isotooniline 5% dekstroosilahus on detoksifitseeriva, metaboolse toimega, väärtuslike, kergesti seeditavate toitainete allikas. Glükoosi metaboliseerumisel kudedes vabaneb märkimisväärne kogus energiat, mis on vajalik organismi eluks.
Hüpertooniline 10% glükoosilahus tõstab vere osmootset rõhku, parandab ainevahetust; suurendab müokardi kontraktiilsust; parandab maksa antitoksilist funktsiooni, laiendab veresooni, suurendab diureesi.
Näidustused kasutamiseks
Hüpoglükeemia, süsivesikute toitumise puudulikkus, toksiline infektsioon, mürgistus maksahaiguste korral (hepatiit, düstroofia ja maksa atroofia, sealhulgas maksapuudulikkus), hemorraagiline diatees; dehüdratsioon (oksendamine, kõhulahtisus, operatsioonijärgne periood); mürgistus; kokkuvarisemine, šokk. Seda kasutatakse erinevate verd asendavate ja šokivastaste vedelike komponendina; intravenoosseks manustamiseks mõeldud ravimite lahuste valmistamiseks.
Vastunäidustused
Hüperglükeemia, ülitundlikkus, hüperlaktatsideemia, hüperhüdratsioon, operatsioonijärgsed glükoosi kasutamise häired; ajuturse, kopsuturse, äge vasaku vatsakese puudulikkus, hüperosmolaarne kooma.
Hoolikalt
Dekompenseeritud südamepuudulikkus, krooniline neerupuudulikkus (oligo-, anuuria), hüponatreemia, suhkurtõbi
Annustamine ja manustamine
In / in tilguti 5% lahust manustatakse maksimaalse kiirusega kuni 7 ml (150 tilka) / min (400 ml / h); maksimaalne ööpäevane annus täiskasvanutele on 2000 ml. 10% lahust manustatakse maksimaalse kiirusega kuni 3 ml (60 tilka) / min; maksimaalne ööpäevane annus täiskasvanutele on 1000 ml.
Sisse / joas - 10-50 ml 10% lahust.
Parenteraalseks toitmiseks normaalse ainevahetusega täiskasvanutel ei tohi manustatava dekstroosi päevane annus ületada 4-6 g / kg / päevas, s.o. umbes 250-450 g / päevas (ainevahetuse kiiruse langusega vähendatakse päevaannust 200-300 g-ni), samal ajal kui manustatava vedeliku maht on 30-40 ml / kg / päevas. Süstimiskiirus: normaalse metabolismi korral on maksimaalne manustamiskiirus täiskasvanutele 0,25–0,5 g / kg / h (ainevahetuse kiiruse vähenemisega vähendatakse süstimiskiirust 0,125–0,25 g / kg / h).
Parenteraalseks toitmiseks koos rasvade ja aminohapetega manustatakse esimesel päeval 6 g dekstroosi / kg / päevas, seejärel kuni 15 g / kg / päevas. Dekstroosi annuse arvutamisel 5% ja 10% lahuste lisamisega tuleb arvestada süstitava vedeliku lubatud mahuga: lastele kaaluga 2-10 kg - 100-165 ml / kg / päevas, lapsed kaaluga 10-40 kg - 45-100 ml / kg / päevas Manustamiskiirus ei tohi ületada 0,75 g/kg/h.
Suurtes annustes manustatud dekstroosi täielikumaks imendumiseks määratakse samaaegselt insuliin kiirusega 1 RÜ insuliini 4-5 g dekstroosi kohta. Diabeediga patsientidele manustatakse dekstroosi veres ja uriinis sisalduva kontrolli all.
Kõrvalmõju
Vee ja elektrolüütide tasakaalu rikkumine, hüperglükeemia, palavik, hüpervoleemia, äge vasaku vatsakese puudulikkus.
Kohalikud reaktsioonid: infektsiooni areng, tromboflebiit.
Üleannustamine
Sümptomid: hüperglükeemia, glükosuuria, vee- ja elektrolüütide tasakaalu häired.
Ravi: lõpetage glükoosilahuse manustamine, süstige insuliini; sümptomaatiline ravi.
Interaktsioon
Kombineerituna teiste ravimitega on vaja visuaalselt kontrollida farmatseutilist ühilduvust.
erijuhised
Suurtes annustes manustatud dekstroosi täielikumaks imendumiseks määratakse samaaegselt insuliin kiirusega 1 RÜ insuliini 4-5 g dekstroosi kohta.
Vabastamise vorm
Infusioonilahus, 5 mg/ml, 10 mg/ml.
100 ml pudelid või klaaspudelid mahuga 100 ml.
1 pudel koos kasutusjuhendiga papppakendis või 10 pudelit koos kasutusjuhendiga pappkarbis (haiglatele mõeldud pakend).
Säilitamistingimused
Kuivas, pimedas kohas, temperatuuril 5 kuni 20°C.
Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Parim enne kuupäev
3 aastat. Ärge kasutage pärast kõlblikkusaja lõppu.
Apteekidest väljastamise tingimused
Retsepti alusel.
Tootja/pretensiooni aadress
ABOLmed LLC, Venemaa.
Juriidiline aadress:
Tootja aadress:
630071, Novosibirski piirkond, Novosibirsk, Leninski rajoon, st. Dukacha, 4.
Dekstroos: kasutusjuhised ja ülevaated
Ladinakeelne nimi: Dekstroos
ATX-kood: B05BA03
Toimeaine: Dekstroos (dekstroos)
Tootja: ABOLmed (Venemaa)
Kirjeldus ja foto värskendus: 12.07.2018
Dekstroos on süsivesikuid sisaldav toit.
Väljalaske vorm ja koostis
- Isotooniline infusioonilahus Dekstroos 5%: läbipaistev, värvitu (100 ml pudelites või viaalides, 1 viaal pappkarbis);
- Hüpertooniline infusioonilahus Dekstroos 10%: läbipaistev, värvitu (100 ml pudelites või viaalides, 1 viaal pappkarbis).
Toimeaine: dekstroos, 100 ml lahuses - 5 või 10 g.
Abiained: vesinikkloriidhappe lahus, süstevesi.
Farmakoloogilised omadused
Ravimil on metaboolne ja detoksifitseeriv toime.
Farmakodünaamika
Ravim on dekstroosi isotooniline lahus, mis kehas muutub glükoos-6-fosfaadiks. Aine osaleb erinevates kehas toimuvates ainevahetusprotsessides, kiirendab redoksreaktsioonide kulgu, parandab maksa võimet võidelda toksiinidega. Lahuse kasutamine suurendab uriini ja vere osmootset rõhku. Samuti suurendab dekstroos müokardi kontraktiilsust, suurendab diureesi ning sellel on voleemiline, vasodilateeriv ja detoksifitseeriv toime.
Farmakokineetika
Dekstroosi imendumiskiirus on üsna kõrge ja see metaboliseerub täielikult maksas. Aine ei elimineerita (selle tuvastamist uriinis peetakse patoloogia tunnuseks).
Näidustused kasutamiseks
- Süsivesikute toitumise puudumine;
- hüpoglükeemia;
- Toksiline infektsioon;
- Joobeseisund;
- Dehüdratsioon (kõhulahtisuse, oksendamise tõttu operatsioonijärgsel perioodil);
- Mürgistus maksahaiguste korral (hepatiit, maksa atroofia ja düstroofia, sealhulgas maksapuudulikkus);
- Kokkuvarisemine;
- hemorraagiline diatees;
Dekstroosi kasutatakse ka ravimite intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahuste valmistamiseks, seda kasutatakse erinevate šokivastaste ja verd asendavate vedelike komponendina.
Vastunäidustused
Absoluutne:
- Kopsuturse;
- Hüperhüdratsioon;
- hüperglükeemia;
- Hüperosmolaarne kooma;
- hüperlaktatsideemia;
- aju turse;
- Operatsioonijärgsed glükoosi kasutamise häired;
- Ülitundlikkus ravimi suhtes.
Sugulane:
- hüponatreemia;
- Dekompenseeritud südamepuudulikkus;
- Diabeet;
- Krooniline neerupuudulikkus (oliguuria, anuuria).
Kasutusjuhend Dekstroos: meetod ja annustamine
Vastavalt juhistele on dekstroos ette nähtud intravenoosseks manustamiseks, tilguti või joaga.
Tilguti 5% lahust manustatakse kiirusega mitte rohkem kui 7 ml / min (400 ml tunnis) päevases annuses kuni 2000 ml täiskasvanutele; 10% lahus - kiirusega mitte rohkem kui 3 ml / min päevases annuses täiskasvanutele kuni 1000 ml.
Jet määrake 10-50 ml 10% lahust.
Normaalse ainevahetusega täiskasvanud patsientidele parenteraalse toitumise määramisel ei ole dekstroosi maksimaalne lubatud päevane annus suurem kui 4-6 g / kg (st umbes 250-450 g / päevas), ravimit manustatakse kiirusega 0,25- 0,5 g/kg/tunnis. Kui ainevahetuse kiirus väheneb, vähendatakse annust 200-300 g-ni ja manustatakse kiirusega 0,125-0,25 g/kg/h. Manustatava vedeliku päevane maht peaks sel juhul olema 30-40 ml / kg.
Lastele manustatakse dekstroosi parenteraalse toitumisena (koos rasvade ja aminohapetega): esimesel päeval - 6 g / kg / päevas, seejärel - kuni 15 g / kg / päevas. Ravimi annuse arvutamisel 5% ja 10% lahuste sisseviimisega tuleb arvestada süstitava vedeliku lubatud päevase kogusega: lapsed kaaluga 2-10 kg - 100-165 ml / kg, lapsed kehakaaluga 10-40 kg - 45-100 ml / kg . Maksimaalne lubatud süstimiskiirus on 0,75 g/kg/tunnis.
Kõrvalmõjud
- Palavik;
- Vee ja elektrolüütide tasakaalu rikkumine;
- Hüpervoleemia;
- hüperglükeemia;
- Äge vasaku vatsakese puudulikkus;
- Kohalikud reaktsioonid: tromboflebiit, infektsioon.
Üleannustamine
Üleannustamise sümptomiteks on vee ja elektrolüütide tasakaaluhäired, glükosuuria, hüperglükeemia. Sel juhul tuleb glükoosilahuse manustamine lõpetada ja asendada insuliiniga. Samuti on efektiivne sümptomaatiline ravi.
erijuhised
Suhkurtõvega patsientidele tuleb dekstroosi manustada, jälgides selle sisaldust uriinis ja veres.
Suurtes annustes manustatud dekstroosi hea imendumise tagamiseks võib insuliini manustada samaaegselt: 1 ühik 4-5 g dekstroosi kohta.
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Raseduse ja imetamise ajal on vastavalt näidustustele lubatud kasutada 5% ja 10% dekstroosi infusioonilahuseid.
Rakendus lapsepõlves
Ravimi kasutamine lastel on võimalik annustamisskeemi range järgimisega.
Neerufunktsiooni kahjustuse korral
Ravimit kasutatakse ettevaatusega kroonilise neerupuudulikkuse (oliguuria ja anuuria) korral.
ravimite koostoime
Juhtudel, kui dekstroosi kombineeritakse teiste ravimitega, on vaja visuaalselt kontrollida nende farmatseutilist sobivust.
Analoogid
Dekstroosi analoogid on: Dextrose-Vial, Glucose, Glucose-Eskom, Glucose Bufus, Glucose-Vial.
Ladustamise tingimused
Hoida temperatuuril 5-20 ºС pimedas ja kuivas lastele kättesaamatus kohas.
Kõlblikkusaeg - 3 aastat.