Reeglina näitab normaalne nägemine inimkeha tervislikku seisundit ning näitab ka maksa ja teiste organite normaalset talitlust. Enamik negatiivseid protsesse, mis inimkehas toimuvad, ühel või teisel viisil aitavad kaasa nägemise halvenemisele.
Millist nägemist peetakse normaalseks?
Paljud inimesed usuvad, et normaalne nägemine on tunne. Tegelikult on neil praktiliselt õigus, kuna nägemist peetakse ametlikult mingiks sensoorseks tajuks või aistinguks.
Arstid usuvad, et nägemine on võime tajuda värve, valgust, näha objektide või objektide asukohta kaugelt või lähedalt, mis kujutavad terveid pilte või kujutist.
Inimesel ja peaaegu kõigil loomadel on optiline nägemine, kuid on ka teistsuguseid ümbritseva maailma tajumise liike, mille hulgas võib eristada näiteks nahkhiirtele omaseid ultraheliaistinguid.
Refraktsiooni peetakse silma protsesside üsna tavaliseks rikkumiseks. Tänapäeval kannatab umbes kolmkümmend protsenti maailma elanikkonnast murdumishäiretest põhjustatud haiguste all.
Oftalmoloogias esineb erinevat tüüpi pimedust – täielikust nägemise kadumisest kuni osaliseni. Sõltuvalt nägemiskahjustuse põhjusest võivad olla kahjustatud mõlemad silmad või ainult üks neist. Inimese nägemine on peamine meeleorgan, mille kaudu info välismaailmast siseneb ja selle kadumine mõjutab negatiivselt elu- ja töökvaliteeti.
Osaline või täielik pimedus ei ole seotud ainult bioloogiliste patoloogiatega, vaid sõltub ka töökoha ohutusest, kodukeskkonnast ning kokkupuutest keemiliste ja toksiliste ainetega. Saastunud keskkond, põllumajanduslikud pestitsiidid või mikroelementide puudused võivad põhjustada osalist või täielikku pimedaksjäämist.
Mis on nägemisteravus, millised on kõrvalekalded
Nägemisteravus on silma võime eristada kahte teineteise lähedal asuvat figuuri. Kontrollimisel kasutatakse Sivtsev-Golovini tabeleid, mis koosnevad 12 reast. Nende tabelite ülemine joon on normaalse nägemisega inimestele nähtav 50 m ja kümnes - 5 m. Sellist nägemist tähistatakse 1,0-ga. Täiendavad read (11-12) on nähtavad inimestele, kelle nägemine on üle normi, vastavalt 1,5 ja 2,0, kuid see pole piir: on tõendeid inimeste kohta, kes suudavad nägusid 1,5 km kaugusel eristada.
Isegi täiusliku nägemisega inimene võib pimedaks jääda, see on tingitud erinevatel põhjustel, nii kaasasündinud kui ka omandatud. WHO soovitab kord aastas läbida ennetav läbivaatus. Nägemiskaotuse vältimiseks on oluline varajane diagnoosimine. Maailmas kannatab selle haiguse all 300 miljonit inimest. Oftalmoloogias nimetatakse pimedust nägemisanomaaliateks, mille puhul inimene kaotab täielikult või osaliselt visuaalse taju.
Patoloogiad, mis põhjustavad nägemise halvenemist või kaotust:
- Silma vähk.
- Katarakt, läätse hägustumine vanemas eas.
- Trauma silmamuna või ajuverejooks.
- Glaukoom, nägemisnärvi kahjustus kõrge vererõhu tõttu.
- Nägemise nõrgenemine HIV või CMV infektsiooni tõttu.
- Retinoblastoom, levinud lapseea vähi vorm.
- Diabeedist tingitud retinopaatia.
- Amblüoopia. Sellega tekib ühe silma pimedus, kui aju surub selge pildi saamiseks alla elundi tööd.
- Strabismus.
- Nakkushaigused, mis võivad meeltele komplikatsioone tekitada.
- Pärilikud haigused, mis põhjustavad nägemise kaotust.
- Pimeduse põhjuseks on valguskiirte murdumise anomaalia.
Viimase teguri esinemine võib põhjustada:
- Lühinägelikkus. Valguskiirte fookuspunkt ei asu võrkkestal, vaid selle ees, mistõttu on raske näha kaugeid objekte.
- Kaugnägelikkus. Fookuspunkt asub võrkkesta taga ja ainult vanusega seotud kaugnägemise korral on kauged objektid selgelt eristatavad.
- Astigmatism. Läätse või silmamuna kuju rikkumine, mille tõttu on objektidel udused piirid või need on kaheharulised.
Õige diagnoosi tegemiseks on vaja läbi viia põhjalik uuring.
Pimedus võib olla kaasasündinud või omandatud. Kaasasündinud pimedus tekib pärilike haiguste, loote arengu emakasiseste defektide, mürgistuse või infektsioonide korral, mida ema on raseduse ajal põdenud. See asetatakse kohe pärast sündi. Omandatud pimedus tekib hapnikunälga ja sünnivigastuste, immuunhaiguste, diabeedi, kesknärvisüsteemi mõjutavate patoloogiate, sealhulgas nakkushaiguste, südame-veresoonkonna haiguste, vigastuste, mürgiste ainetega mürgituse ja ebaõige toitumisega.
Pimeduse tüübid
Pimedus on püsiv, kui on toimunud pöördumatud muutused nägemises, ja ajutine, kui tundekaotus on episoodiline. Pimeduse klassifikatsioone on palju, millest peamised on: nägemise kaotuse astme järgi, alguse tõttu. Haiguse määramiseks määratakse iga silma jaoks eraldi nägemisteravus, silmasisene rõhk ja nägemisväli.
Klassifikatsioon nägemise kaotuse astme järgi sisaldab järgmisi mõisteid:
- Tööalane pimedus. Nägemise kaotuse korral ei ole võimalik professionaalset tegevust jätkata.
- Osaline pimedus. 3 m kaugusel asuvat objekti on võimatu selgelt näha, sellel kaugusel olevate objektide arvu loendada.
- Objektiivne või praktiline pimedus. Tekib valgustaju, esemete piirjooned on eristamatud.
- Absoluutne pimedus. Visuaalsed signaalid puuduvad, õpilane ei reageeri eredale valgusele. Nägemisnärv ei anna edasi objektide omadusi, nende värvi, suurust, kaugust nendest.
vaegnägijad:
- esimene kategooria - 10-30% normist, ühe silmaga, parandusprillidega;
- teine kategooria - 5-10% normist, ühe silmaga.
- kolmas kategooria - 2-5% normist;
- neljas kategooria - on ainult valguse tunne;
- viies kategooria - puudub valgustaju, patsiendid ei näe midagi.
Esinemise tõttu eristatakse järgmisi tingimusi:
Nägemisprobleemide märgid
Nägemine on keeruline protsess. Tänu sellele, et inimesel on 2 silma, ei nähta teda ümbritsevat maailma mitte lamedana, vaid mahukana. Binokulaarse nägemise eelisest tuleneb puudus, kui patsient märkab ühe silma nägemisteravuse langust. Ilma korraliku testimiseta ei pruugi märke märgata mitu aastat. Ebaregulaarsed visiidid silmaarsti juurde on ohtlik praktika, mis seab peamise teabekanali põhjendamatult ohtu.
Erakorralise arsti juurde pöördumise põhjused:
- eritis ühest või mõlemast silmast;
- püsiv pinge silmamuna ümbritsevates lihastes, olenemata väsimusastmest;
- närviline tic rahuliku emotsionaalse seisundiga, mis kestab 1 nädal;
- valu silmalaugudes või silmamunades, mis ei kao 3 päeva jooksul;
- silmamunade pidev kuivamine, mis võib viidata verevarustushäiretele või seeninfektsioonile;
- võõrkeha tunne, mis pole pärast silma pesemist möödunud;
- valu või rõhk silmamuna tagaosas, mis on sageli insuldi eelkäija
- sagedased veresoonte lõhkemise juhtumid, mis näitab silmasisese rõhu suurenemist.
Arsti juurde minnes ei mõõdeta mitte ainult nägemisteravust, vaid ka horisontaalset ja vertikaalset vaatenurka, aga ka silmasisest rõhku. Need kontrollid võimaldavad teil märgata halvenemist enne, kui degeneratsioon muutub pöördumatuks. Lapsed vajavad uuringuks täiendavat ettevalmistust.
Pimeduse tagajärjed
Nägemise olulise vähenemisega tunneb patsient maailmast kaugust, on probleeme ruumis orienteerumisega, muutub võimatuks teada objekti täpset suurust või kaugust. Tööjõu aktiivsuse vähenemine või lõpetamine toob kaasa elutingimuste halvenemise. Negatiivsete olukordade nii suure sagenemise korral kogevad inimesed negatiivseid emotsioone, depressiivseid seisundeid, mõtteid elu vääradest ja enesetapukatsetest. Pimeduse astme uurimisel ja selle üle otsustamisel kasutatakse spetsiaalset skaalat.
Pimedate hulka kuuluvad:
- kaotasid täielikult nägemise;
- inimesed, kellel on jäänud vaid valgustaju;
- patsiendid, kellel on nägemisjääk 0,02-0,05 normist.
Pime patsient vajab emotsionaalse stressiga toimetulekuks psühholoogilist abi. Vaid nägemiskaotusele spetsialiseerunud arstide abi teeb patsiendile selgeks, kuidas muutunud oludeks valmistuda.
Emotsionaalse tausta normaliseerumisel jaotab aju ressursse ümber teiste meeleorganite vahel, mis võtavad enda kanda kadunud nägemise funktsioonid. Esineb kuulmise, haistmise ja kompimise halvenemist, mille tulemusena paraneb orienteerumine maapinnal ja pikaajaline mälu. Suurenevad analüüsivõime, loogiline mõtlemine ja tähelepanu, tänu millele saavad pimedad ruumis navigeerida. Edasise eksisteerimise oluline komponent on erinevate objektide visuaalsete kujutiste mälu.
Õigeaegse diagnoosi korral võiks neli viiest pimedaks jäänud inimesest seda vältida. Probleemi õigeaegseks avastamiseks on vaja läbida iga-aastane silmaarsti läbivaatus, et jälgida, kas toiduga on kaasas vajalikud toitained. Samuti on vaja jälgida isiklikku ohutust ja vältida toksilisi mõjusid kehale. Pöördumatuks oftalmoloogias peetakse nägemisnärvi häireid või ajuverejooksu, kõiki teisi haigusi ravitakse vahelduva eduga.
Inimesed, kellel on eelsoodumus patoloogiate tekkeks, kui esineb nägemiskahjustus (pimedus võib märkamatult areneda), samuti need, kes on saanud vigastusi silmadele või aju kuklasagaratele, peavad läbima iga-aastase diagnoosi, konsulteerima nägemiskahjustuse sümptomite avastamisel arsti poole.
Video
Mis on hea nägemine?
Hea näha – mida see tähendab? Vahetult pärast sündi on inimesel hea nägemine, mis paraku kipub halvenema. Artiklis vastame ühele küsimusele - kui palju on hea nägemine?
Kõrvalekalded normist
Silma läbivad valguskiired murduvad. Murdumisjõudu näidatakse dioptrites.
Kui silma võime kiiri murda on häiritud, kaldub nägemine normist kõrvale. Määratud järgmiselt:
- 0 - 20 dioptrit "-" märgiga - lühinägelikkus.
- 0 - 20 dioptrit "+" märgiga - hüpermetroopia.
Norm
Nägemist peetakse igapäevaelus normaalseks, kui inimene näeb kaugusesse, loeb ilma pingutuseta.
Oftalmoloogidel on hea nägemine kui 1,0. Mõnikord on kõrvalekalded 0,5 dioptrit. Sel juhul ei ole vaja korrigeerida ja arvatakse, et inimesel on 100% nägemine.
Silmaarsti juures kontrollides näeb hea nägemisega inimene selgelt Sivtsevi tabeli rida 10 (tähed).
Kuidas värvilised läätsed teie silmi mõjutavad?
Värvilised läätsed loodi umbes kolmkümmend aastat tagasi, kuid need on aktuaalsed ka tänapäeval. Edusammud pole neist mööda läinud ja kolmekümne aastaga on palju muutunud. Need on muutunud kõige mugavamaks, neid saab nüüd valida erinevate silmade jaoks ja ilmunud on mitmesuguseid värvivariatsioone.
Mõned inimesed keelduvad kategooriliselt seda silma ehteid kasutamast, arvates, et see aitab kaasa nägemise halvenemisele. Selle arvamuse põhjal on loodud palju müüte. Aga kas need on tõesed?
Kas värvilised läätsed võivad teie silmi värvida?
Mõned inimesed usuvad, et kuna sellised läätsed sisaldavad värvainet ja on silmale väga lähedal, satuvad värvid järk-järgult silmadesse, kahjustades järsult nägemist.
Selle müüdi välimust on lihtne seletada – suure tõenäosusega leiutati see ajal, mil objektiivid polnud veel nii mugavad ja kvaliteetsed. Ja ta pole tõsi. Aine, mis annab värviefekti, asub läätse keskel. Selle servadel on kaitsvad kestad. Väliskest kaitseb silmi mitmesuguste väliste negatiivsete tegurite eest ning sisemine suurendab nende kandmise mugavust ega lase värvainetel silma tungida.
Tasub arvestada, et see kehtib ainult kvaliteetsete värviliste silmaläätsede kohta, mille on loonud hea mainega tootjad.
Kas värvilised läätsed kahjustavad pruune silmi?
Levivad legendid värviliste läätsede ohtudest pruunidele silmadele. Arvestades, et pruunidel silmadel näevad head välja vaid üksikud värvilised läätsed, elab paljudes mõtetes, et neile sobivad läätsed on väga tihedad ja häirivad paljusid silmades toimuvaid protsesse. Paljud arvavad, et heledate silmadega inimestele sobivad toonitud läätsed ei tee halba, kuid värvilised läätsed on need, mis aitavad kaasa nägemise tugevale halvenemisele.
Muidugi ei suuda pruunide silmade värv, eriti väga tumedad, katta kõiki läätsi. Kuid kui valite need õigesti, saate soovitud tulemuse saavutada. Müüdis on omajagu tõde – pruunide silmadega toonitud läätsed ei "sõbranna". Kuid need mõjutavad silmi samamoodi kui värvilised, pealegi väga erinevat värvi silmadele.
Selle müüdi eksistentsi lakkamisele on võimalik kaasa aidata. Tumepruunide silmade puhul vaadake värviliste läätsede värvitabelit, mis aitab teil valida sobivaimad toonid. Kuid ärge unustage, et pole olemas ideaalseid läätsi, mis katavad täielikult silmade loomuliku värvi ja mõnikord paistab loomulik värv ikkagi läbi. Näiteks kui vaatate eredat valgust, on iiris pupilli lähedal pruun.
| Heleroheline | + | |
| Smaragd | + | |
| Pähkel | + | |
| Lilla | + | |
| Safiir | + | |
| Hall | + | |
| Sinine | + |
Kui siin pole varjundit, mida oma pruunide silmade jaoks otsite, võite loogiliselt hinnata. Kui see näeb välja tumedam kui ülejäänud, sobib see tõenäoliselt. Kui eelistate kõige heledamat tooni, eriti sellist, mis erineb teie loomulikust värvist, näevad sellised läätsed halvasti välja.
Kas värvilised läätsed kahjustavad nägemist dioptrite tõttu?
Seda küsimust võivad küsida inimesed, kellel on vähe teavet värviliste läätsede kohta. Müüt, et kõik värvilised läätsed võivad nägemist korrigeerida, on väga vana, kuid siiski aktuaalne.
Olemas on värvilised läätsed dioptritega ja ilma. Seega, kui te ei muretse nägemisprobleemide pärast, peate ostma kõige tavalisemad ilma dioptrita läätsed. Kui aga taotlete kahte eesmärki korraga, st soovite muuta värvi ja parandada nägemist, võtke ühendust spetsialistiga.
Kas värvilised läätsed kitsendavad vaatevälja?
Vaevalt saab selle kohta arvamust nimetada absoluutselt valeks, sest mõnes olukorras ahendavad läätsed veidi vaatevälja, halvendades näiteks toimuva nähtavust küljelt.
Kuid see probleem ei häiri kõiki. Kui see silmailu ese valitakse kumerusraadiust arvesse võttes, väheneb selle esinemise oht nullini. Kui teil on raske valida ja teil pole sellest raadiusest aimugi, on parem küsida abi silmaarstilt.
Kas värvilised läätsed moonutavad värvide taasesitamist?
Seda müüti on ülimalt lihtne kummutada, kui lõpuks julged ja proovid selga seda, mis on nii kaua hirmutanud. Kuid kui te seda ei vaja ja mõtlete, miks müüt ei vasta tõele, on sellel mõistlik seletus.
Kui vaatate objektiivi, näete, et pupillide piirkonnas pole isegi värvi. Ja see on paigutatud nii, et õige valiku ja kandmise korral see õpilast ei sulge. Seetõttu katab värviline osa ainult iirist ega moonuta kuidagi värvide taasesitust.
Kas värviliste läätsede kandmine võib põhjustada kroonilist konjunktiviiti?
Kui teil on mõni sõber või tuttav, kes ütleb pidevalt, et tema silmad on värviliste läätsede tõttu kannatanud. Olles omandanud kroonilise konjunktiviidi, ei tohiks te nende sõnu täielikult uskuda.
Võib öelda, et nende silmad on värviliste läätsede kasutamise tõttu kannatanud. Kuid põhjus ei peitu selle eseme koostises ja omadustes, vaid selle hooletus kasutamises. Kui käsitlete läätsi hooletult ja ei järgi hügieenireegleid, võivad need kahjustada silma ja saada isegi teatud haiguste provokaatoriks. Kuid kui te neid õigesti käsitsete ja konsulteerite spetsialistidega, ei teki probleeme.
Kas värvilised läätsed kahjustavad teie silmi?
Silmaarstid on rohkem kui korra kuulnud jutte, et läätsede proovimine ja kandmine on piinav ja piinarikas tegevus, mille järel silmad lähevad punaseks, tekitavad soovi neid sügada ja teevad haiget. Sellised lood, mida räägitakse neile, kes on otseselt seotud arstiga, hirmutavad neid ja annavad neile ettekäände läätsede kandmist mitte lubada. Kuid kas neid lugusid peaks uskuma?
Kahtlemata võivad need olla tõesed juhtudel, kui värviliste läätsede kasutamise elementaarseid reegleid ei ole järgitud. Te ei tohiks eeldada, et neid õhukesi tooteid, mis muudavad silmade värvi, saab käsitseda nii, nagu soovite.
Kui teil pole tavaliste läätsede kasutamise ja valimise kogemust, lugege kindlasti läbi nende kasutamise põhireeglid. Kui ostate läätsede karbi ja proovite neid ette proovida, teadmata, kuidas seda teha ja õigeid tarvikuid ostmata, on oht silmi kahjustada tõesti suur.
Kas värvilised läätsed võivad põhjustada silmade kuivust?
Mõned värvilisi läätsi kasutavad inimesed on kurtnud silmade kuivusest tingitud ebamugavustunde üle. Pealegi on seda raske spetsiaalsete tilkadega kõrvaldada, sest läätsede kandmisel ilmnes see uuesti. Oli ainult üks väljapääs – läätsedest lahti saada. Kuid kas see pole liiga drastiline meede?
Tõenäoliselt oli kuivade silmade põhjuseks antud juhul liiga sagedane läätsede kandmine, välja arvatud juhul, kui loomulikult järgiti muid hügieenimeetmeid.
Soovitatav kasutusaeg on kaheksa tundi. Lisaks on parem tulistada. Ärge kandke neid iga päev ilma katkestusteta. Vaatamata sellele, et need on valmistatud ohututest materjalidest, vajavad silmad puhkamist, sest need on neis siiski võõrkeha.
Video – kas tasub kanda värvilisi ja dekoratiivseid läätsi?
Kuidas kasutada värvilisi läätsi, et need ei kahjustaks
On mitmeid reegleid, mille tundmine ja kasutamine tagab värviliste läätsede kandmise mugavuse:
- Et läätsede ostmine ei osutuks raha raiskamiseks ja erinevate silmaprobleemide esilekutsujaks, ärge olge liiga laisk silmaarsti juurde minema, isegi kui te pole probleeme täheldanud. Põhjuseid, miks kontaktläätsi ei soovitata, on mitmeid. Uurige, kas teil on üks.
- Oluline reegel on pädev valik. Kui ostate näiteks täiusliku nägemisega silmadele mõeldud dioptritega läätsed, rikute sellega selle ära. Seetõttu ärge kartke küsida müügiassistentidelt ja silmaarstidelt, eriti kui teil on värviliste läätsede kohta minimaalselt teavet.
- Peate küsima mitte ainult värviliste läätsede endi, vaid ka nendega seotud toodete kohta. Ärge säästke raha selle eest, mida peaksite ostma, et nende kandmine oleks võimalikult mugav.
- Läätsede proovimisel tuleb järgida elementaarset hügieeni. Peske käed enne nende silmadele panemist. Kui läheduses pole puhta vee allikat, kasutage antiseptilist ainet. Eemaldage läätsed puhaste kätega.
- Pöörake tähelepanu sellele, kui kauaks need väikesed silmakaunistused on mõeldud. Neid ei soovitata kanda kauem kui pakendil märgitud periood. Näiteks kui ostsite ürituse jaoks ühepäevased läätsed, võite neid kanda mitte kauem kui ühe päeva. Isegi kui kandsite neid vaid paar tundi, tuleks need järgmisel päeval ära visata.
- Öösel läätsede eemaldamata jätmine on tohutu viga, millel on äärmiselt ebameeldivad tagajärjed. Nende vältimiseks ärge unustage need enne magamaminekut ära võtta.
- Kui olete kindel, et tegite kõik õigesti, kuid läätsed tekitavad erilist ebamugavust, lõpetage nende kandmine ja minge hea silmaarsti konsultatsioonile. Võib-olla ei tuvastatud esmasel läbivaatusel silmade tunnuseid või need omandati pärast seda.
Oleme silmitsi vajadusega lasta oma nägemist kontrollida iga kord, kui läheme kooli või läheme uuele tööle, läbime arstliku läbivaatuse sõjaväeteenistuses või hankime juhiloa. Kuid kas oleme alati teadlikud sellest, mida täpselt silmaarsti kabinetis määratakse ja mida mõeldakse "silmakontrolli" all? Paljudel juhtudel hõlmab silmatest ainult nägemisteravuse testimist, kuigi see pole meie silmade ainus oluline omadus.
Praegu pakuvad paljud saidid veebipõhise nägemise testi. Protsess näeb välja lihtne – peate valima oma nägemise kontrollimiseks tabeli, mis vastab monitori diagonaalile, ja astuma 1-2 meetrit tagasi. Nägemise testimine sellistes tingimustes annab aga äärmiselt ligikaudse tulemuse ja sellel on mitu põhjust: optotüüpide suurus (tähed, geomeetrilised kujundid), vajalik pildi kontrastsus ning kaugus lauast, mis peaks olema vähemalt 4 meetrit. (Venemaal standardne - 5 meetrit, välisriikides - 6 meetrit), et vältida majutuse mõju tulemusele.
Selliste testide teine puudus on see, et sellise üsna olulise nägemisparameetri nagu murdumine jäetakse ära. Kusjuures just selle indikaatori järgi saate kindlaks teha, kas teil on ja/või.
Juhime teie tähelepanu võimalusele kontrollida nägemise põhiparameetreid kodus, mis annab lähima ligikaudse nägemise testimisele meditsiiniasutustes. See võib teile tunduda veidi keerulisem kui teistel saitidel ja võtta veidi kauem aega, kuid tulemus on palju täpsem.
Enne otse nägemistesti juurde asumist on vaja teha mõned täpsustused nägemisteravuse (VA) ja murdumise kohta. Enamik inimesi ajab need mõisted segamini. Püüame nende tähendust võimalikult selgelt selgitada, kasutades teatud lihtsustust ja kaldudes kõrvale oftalmoloogias aktsepteeritud ravimvormidest.
Nägemisteravus
Professionaalse terminoloogia järgi on nägemisteravus silma võime eristada kahte punkti, mille vaheline kaugus on minimaalne. Tavapäraselt aktsepteeritud normi järgi on 100% nägemisega silm (V=1,0) võimeline eristama kahte kaugemat punkti nurkresolutsiooniga 1 minut (ehk 1/60 kraadi).
Tugevas lihtsustuses tähendab see, et nägemisteravus on kvalitatiivne silmade valvsuse näitaja, mis võimaldab mõõta, kui hästi (selgelt) inimene näeb. Normiks võeti nägemisteravus 1,0 (100%), nn ühik. See määratakse spetsiaalsete optotüüpidega tabelitega. Meie riigis on kõige levinum Golovin-Sivtsevi tabel (või lihtsalt Sivtsevi tabel).
Inimesel võib nägemisteravus olla normist suurem, näiteks - 1,2 või 1,5 või isegi 3,0 või rohkem. Selliste probleemide korral nagu refraktsioonihäired (lühinägelikkus, kaugnägelikkus), astigmatism, katarakt, glaukoom jne, langeb nägemisteravus alla normi, näiteks - 0,8 või 0,4 või 0,05 jne.
Sageli püütakse nägemisteravust väljendada protsentides. Siiski tuleb meeles pidada, et selle näitaja lihtne teisendamine protsentidesse on vale. Sellise ümberarvutamise korral on kõik palju keerulisem, kuna on vaja arvestada muude nägemise kvaliteedi määravate parameetritega. Seega, kuigi 1,0 on 100% nägemine, kuid näiteks 0,2 ei ole 20, vaid 49% normist. Samuti pole lihtsa aritmeetika abil võimalik teisi nägemisteravuse väärtusi peale ühe protsendiks teisendada.
Mis vahe on nägemisteravusel? Peamine erinevus seisneb kauguses, kust inimesed näevad sama objekti võrdselt selgelt. Näiteks inimene, kelle nägemisteravus on 1,0, suudab piisava valguse olemasolul lugeda auto numbrit umbes 40 meetri kauguselt. Mida väiksem on OZ, seda väiksemalt kauguselt numbrit loetakse. Kui nägemisteravus on 0,4, on see kaugus ligikaudu 16 meetrit. Suuremal kaugusel numbrid ja tähed juba ühinevad või muutuvad lihtsalt eristamatuks.
Teine näide on see, et inimene, kelle nägemisteravus on 1,0, loeb katsetabeli ülemist rida 50 meetri kauguselt ja nägemisteravusega 0,1 - mitte kaugemale kui 5 meetrit.
silma murdumine
Silm on keeruline optiline süsteem, mis koosneb mitmest murdumiskeskkonnast: sarvkest, lääts, klaaskeha ja vesivedelik. Nagu igal optilisel süsteemil, on ka silmal fookuskaugus (fookus). Silma fookuspunkti asukohta võrkkesta suhtes nimetatakse kliiniliseks murdumiseks või lihtsalt silma murdumiseks.
Tavaliselt on fookus võrkkesta pinnal ja seda seisundit nimetatakse emmetroopiaks (murdumine on null). Lühinägelikkuse korral on silma tagumine fookus võrkkesta ees ja kaugnägemise korral võrkkesta taga.
Isegi tõsiste nägemisprobleemide puudumisel on kasulik teada oma silmade murdumist. See aitab ennustada tulevasi kõrvalekaldeid normist täiskasvanueas ja vanemas eas (näiteks latentse kaugnägemise korral). Kui nägemisteravus on normist väiksem, siis võib-olla on põhjuseks refraktsioonihäired, mis vajavad korrigeerimist. Ja kui murdumine on normaalne, on vaja otsida muid põhjuseid, mis on seotud silma optilise kandja läbipaistvuse vähenemisega (näiteks võib see olla amblüoopia, sarvkesta või läätse hägustumine katarakti tõttu) või neuroloogilised põhjused. probleeme.
Refraktsiooni aetakse sageli segamini nägemisteravusega. Kuid nägemisteravus on suurus, millel pole mõõtühikut, samas kui murdumist mõõdetakse dioptrites ja seda näidatakse mõõtühikuga, näiteks - 1,0 D (dopter või diopter). Mõnikord jäetakse meditsiinilistes aruannetes, retseptides jne mõõtühikud välja (kuigi see on vale), sellistel juhtudel näitavad seda, et me räägime murdumisest, kirjed: sph või cyl.
Refraktsioon mõjutab nägemisteravust – mida tugevam on murdumise kõrvalekalle normist, seda rohkem nägemisteravus väheneb, kuigi otsest seost pole. See tähendab, et on võimatu arvutada, kui palju nägemisteravus väheneb, kui murdumine hälbib teatud arvu dioptrite võrra. Tagasiside puudub – nägemisteravus ei mõjuta murdumist.
Nägemisteravuse määramine Sivtsevi tabeli järgi
Kõigepealt peate koostama kontrollnimekirja. Laadige alla ja printige see laserprinteriga. Oluline on arvestada järgmiste nõuetega:
. paber peaks olema valge, matt, ilma kollasuse varjunditeta;
. PDF-failide printimisel tuleb Page Scaling välja lülitada;
. paberi suurus printimisel = A4 (mitte Letter), orientatsioon - Landscape (rõhtpaigutus).
Liimime kolm lehte kokku ja kinnitame saadud laua kleeplindi või nööpidega seinale. Olenevalt sellest, kas seisad või istud, et oma nägemist kontrollida, valitakse laua kõrgus – 10. rida peaks olema silmade kõrgusel.
Laud peab olema valgustatud ühe hõõglambi või kahe luminofoorlambiga, nii et valgustus oleks 700 luksi (40 W hõõglamp). Lambi(de) valgus peaks olema suunatud ainult lauale.
Kavandatav Sivtsevi tabel sisaldab optotüüpe nägemisteravuse määramiseks vahemikus 0,1 - 5,0 5 m kauguselt ja esimesed 10 rida (V = 0,1-1,0) erinevad sammuga 0,1, kaks järgmist rida (V= 1,5-2,0) - 0,5 juures ja kolm täiendavat rida (V=3,0-5,0) - 1,0. Tavaliselt oftalmoloogiakabinettides kasutatav Sivtsevi tabel sisaldab ainult 12 esimest rida.
Kontrollida tuleb iga silma puhul eraldi, st katta teine silm peopesaga või tiheda materjali tükiga, näiteks papi, plastikuga (ära sulge silmi!). Nägemisteravus loetakse täielikuks, kui ridades V = 0,3–0,6 te ei teinud lugemisel rohkem kui ühe vea ja ridades, mille V> 0,7 - mitte rohkem kui kaks. Märgi äratundmiseks kulub 2-3 sekundit. Teie nägemisteravuse arvväärtus võrdub V-tähe numbrilise väärtusega viimasel real, mille puhul te ei teinud üle normi vigu. Kui katsealune näeb 5 meetri kauguselt rohkem kui 10 joont, ei ole see vastupidiselt levinud arvamusele kaugnägelikkus. Sel juhul on tegemist keskmise statistilise normi (mida mõnikord nimetatakse kotka nägemiseks) ületava nägemisteravusega.
Kui saate nägemisteravuse väärtuseks alla 1,0, on soovitatav kontrollida murdumist (vt järgmist jaotist - murdumise mõõtmine). Kui alloleva testi tulemuste kohaselt tuvastatakse normist kõrvalekalle, siis on VA languse võimalikuks põhjuseks murdumisviga.
Loodame, et nüüd on selgemaks saanud, miks ja kui kaugel standardist on silmauuringud, mida enamikel saitidel pakutakse. Ja isegi meie pakutud test ei taga sajaprotsendilist vastavust silmaarsti kutseuuringu käigus saadud tulemusele. Kuid koduse nägemise testi jaoks on tulemus piisavalt täpne.
Refraktsiooni definitsioon
Silma murdumise määramiseks peate mõõtma kaugust selle kaugeima selge nägemise punktini (DTYAZ - punkt, millest kaugemale jäävad kõik pildid uduseks, kuna need ei keskendu enam selgelt võrkkestale). varem tegi selle kunstlikult lühinägelikuks sobivate positiivsete (või negatiivsete - kõrge lühinägelikkuse) läätsede paigaldamiseks. Kuna käsitsitöö tegemisel on optimaalne kaugus 20-50 cm, peaks silma kogumurdumine koos läätsega olema -2 kuni -5 dioptrit. Seega tuleks umbes 1 dioptrilise lühinägelikkuse korral silma külge kinnitada kõik läätsed (prillid) alates +1 D, kuid mitte üle +4 D (vastasel juhul suureneb viga DTYAZ-i määramisel). -2 kuni -5D prille kandvad müoobid võivad murdumist määrata otse ilma objektiivi paigaldamata. Hüpermetroopid peavad oma praegusele täielikule korrektsioonile lisama kaks või kolm dioptrit. Kui te ei tea, et teil on murdumisviga ja nägemisteravus on 1,0, tuleb murdumise määramine läbi viia +3 D võimsusega läätse abil.
materjalid
. 50 cm joonlaud ja mugavamalt - riivi ja mullitaseme indikaatoriga ehitusmõõdulint.
. väike tekst (eelistatult mis tahes toote lineaarne vöötkood), sfääriline lääts, mille optiline võimsus on arvutatud ülalkirjeldatud viisil.
Metoodika
Ühe käega joonlaua (või mõõdulindi) otsast ja objektiivist kinni hoides viige väike tekst või vöötkood aeglaselt silmale lähemale, kuni kõik tähed (jooned) on väga selged – ja mõõtke kaugus objektiivist sentimeetrites. (või silma, kui objektiivi ei kasutatud) kuni selle punktini, st DTYAZ-i. Arvutage saadud kaugus ümber optiliseks võimsuseks (100 / DTYAZ) ja jättes kõrvale kinnitatud läätse optilise võimsuse väärtuse (kui seda kasutati), saate oma silma murdumisväärtuse.
Näide 1. Nõrk müoop prillides +2,5 D määras ühe tema silma DTN-i 33 cm ja teise 25 cm juures. Seega on tema lühinägelik murdumine 100/33 - 2,5 = 0,5 dioptrit esimese silma puhul ja 100 /25 - 2,5 = 1,5 dioptrit teise kohta.
Näide 2. Prillide nõrk hüperoopia +4,0 D määras tema silmade DTYAZ-i 40 cm juures Hüpermetroopia on -= 1,5 dioptrit.
Kõrge lühinägelikkuse korral on oht saada ülehinnatud tulemusi, sest. kinnitatud negatiivne lääts võib provotseerida majutuse kaasamist - siis on tsüklopleegia tingimustes parem mõõtmist korrata (seda saab teha ainult meditsiiniasutuses).
Astigmatism
1. Määrake ühe (tavaliselt nõrgema) meridiaani asukoht, mille jaoks kasutate esmalt tavalist astigmatismi testi, näiteks nn kiirgavat figuuri.
Need jooned, mis on testi vaadates väga selgelt nähtavad või mis ilmnevad esimesena, kui test silmadele läheneb, vastavad reeglina nõrgale meridiaanile (lihtsa ja keerulise lühinägeliku astigmatismi, aga ka sega astigmatismi korral; hüpermetroopse astigmatismi korral on olukord vastupidine, seega tehke oma silm vastava positiivse sfääriga kunstlikult lühinägelikuks).
2. Relvastatud vöötkoodiga (väike tekst ei ole hea) ja keerates seda sellise nurga all, kus joonte kujutis on kõige selgem (lähtudes lõikes 1 etteantud põhimeridiaani telje asukohast), määrake DTYAZ kasutades sama meetodit.
3. Pöörake vöötkoodi 90 kraadi mis tahes suunas ja määrake selle meridiaani DTYAZ, viies vöötkoodi silmadele lähemale, kuni jooned täielikult ühinevad.
reegel. Vertikaalsete (või vertikaalsete) joonte selgus annab murdumise horisontaalses (või kaldus, horisontaalse lähedases) meridiaanis; horisontaaljoonte selgus on vertikaalmeridiaanis.
Näide 3. DTYAZ piki vöötkoodi vertikaalseid jooni klaasides, mille sph +1,0 on 31 cm ja piki horisontaaljooni - 25 cm. Seega on horisontaalse meridiaani 100/31 lühinägelikkus 1,0 = 2,25 D üks on 100/25 −1,0 = 3,0 E. Diagnoos - kompleksne lühinägelik astigmatism.
Eespool kirjeldatud nägemisteravuse ja murdumise määramise meetodid võivad tunduda raskesti teostatavad, kuid tegelikkuses ei nõua see üldse palju aega ja vaeva. Need kulud tasuvad ära palju täpsemate tulemustega kui need, mida on võimalik saada muude testimisvõimaluste abil. Ja see on meie veebisaidil (autor) kirjeldatud ainulaadse meetodi eelis silmade murdumise määramiseks.
Kui teil on sel viisil murdumise määramise kohta probleeme või küsimusi, võite esitada küsimuse aadressil.
Visioonikaart
Allpool saate alla laadida Sivtsevi tabeli erinevates vormingutes.
CorelDraw— (2 suurt lehte 297×630 mm)
PDF- (3 lehekülge A4 horisontaalpaigutus) ja (3 lehekülge A4 horisontaalpaigutus)
SVG- ja (1 suur leht 297 × 630 mm).
Lehe värskendamise kuupäev: 19.02.2019
Arvuti ja televiisori tulekuga hakkas inimeste nägemine halvenema. Need, kes lapsepõlves hästi nägid, kannavad juba prille või läätsi. Milline peaks siis olema visioon, mida peetakse normiks?
Sisuliselt on inimesed üsna hoolimatud. Kuni neil pole mingeid haigusnähte, ei mõtle nad oma tervisele. Ja mõni peab ka sel juhul viimseni vastu, kuni miski nii valutama hakkab, et jõudu ei jätku.
Sama on nägemisega: kuni inimene ei mõista, et pilt on muutunud uduseks, ei võta ta midagi ette. Milline peaks olema visioon ja mida peetakse normiks?
Laste nägemus
Meid ümbritseva maailma äratundmiseks on vaja mitte ainult nägemist ennast, vaid ka selle teravust. See aitab meil märgata erinevaid detaile. Kui detaile näeb inimene väga väikseid detaile, on tal hea nägemisteravus.
Juba ammu on teada, et tsentraalse nägemise teravus muutub elutsükli erinevatel perioodidel. Näiteks vastsündinutel on see väga madal ja muutub normaalseks alles 5 aasta pärast. Mõnel juhul peate ootama kuni 15 aastat.
täiskasvanu nägemine
Enamasti on täiskasvanutel halb nägemine. Ja mida lähemale vanadus, seda rohkem olukord halveneb. Kesk- ja perifeerse nägemise vähenemine vanusega on loomulik protsess, sest silmad, nagu ka teised inimkeha organid, vananevad.
Milline nägemine peaks olema, seda teab kõige paremini ainult silmaarst. Kuid pole vaja minna tema vastuvõtule, et kontrollida, kas teil on vaja prille või mitte. Proovitesti saate teha kodus. Piisab lihtsalt suure silmaarsti laua leidmisest.
6/6 on normaalse nägemisteravuse näitaja. Esimene number näitab kaugust, millest test tehakse (6 meetrit). Teine number on kaugus, millest tavaliselt näevad inimesed graafikul sama rida lugeda. Kui teine number on esimesest väiksem, on nägemine normaalsest parem, kui rohkem, siis normaalsest halvem.
- On ameteid, kus hea nägemine on eelduseks. Piloodiks, juveliiriks, sportlaseks, autojuhiks ei saa, kui sul on suur miinus. Siin päästavad kas kontaktläätsed või prillid (kuigi nendega on jalgpalli mängimine problemaatiline).
- Juhiloa saamiseks peab ka hästi nägema. Kategooria "B" puhul - 0,6 ühikut silma jaoks, mis näeb paremini, ja 0,2 ühikut selle jaoks, mis näeb halvemini.
- Tavainimene ei tea, milline nägemus peaks olema spordi jaoks. Kui teil on nägemisega probleeme, peaksite enne treeningutega alustamist konsulteerima arstiga. Kui võrkkestaga on probleeme, ei tohi mingil juhul sportida. Suur koormus võib põhjustada pisaraid ja võrkkesta eraldumist, mille tagajärjeks võib olla nägemise kaotus.
Mis on nägemisteravus? Venemaal ja SRÜ riikides mõõdetakse seda väärtust suvalistes ühikutes ja selle näitajad võivad olla erinevad: 0,1; üks; 2 jne. Need ulatuvad nullist (st täielik pimedus) kuni lõpmatuseni.
Tasub selgitada, et nägemisteravus on silma võime näha eraldi kahte üksteisest teatud kaugusel asuvat punkti.
SRÜ riikides ja Venemaal on tavaks seda väärtust kontrollida erinevate plakatite abil (täiskasvanutel Golovina ja Sivtseva ning lastel Orlova).
Märge! "Enne kui hakkate artiklit lugema, uurige, kuidas Albina Gurieva suutis nägemisprobleemidest üle saada, kasutades ...
Kui nägemisteravus on võrdne ühega, on lauast 5 m kaugusel selgelt nähtavad 10 joont (seda peetakse normiks). Kui on näha 12 joont, siis on nägemistase 2. Joonte paremale küljele on kirjutatud selle väärtuse indikaatorid sõltuvalt joonte arvust, mida katsealune viie meetri kaugusel näeb. See tähendab, et kui ta suudab eristada ainult 1 rida, on indikaator 0,1; kui 2 - 0,2 jne.
Mida tähendab nägemisteravuse ühik? Oluline on mõista, et see on normaalne nägemistase (või 100%). Selle indikaatoriga silm suudab standardite kohaselt eristada kahte eraldi punkti, mille vaheline nurk on 1 minut või 1/60 kraadi. Lääne terminoloogias on see väärtus võrdne 20/20-ga.
Kui see väärtus on alla ühe, on ravi vajalik.
Tabelid kontrollimiseks
Diagnostika jaoks kasutatakse spetsiaalseid plakateid. Neil võib olla erinevate mustrite, tähtede, ikoonide või konksude kujutisi.
- Vene silmaarstide seas on populaarseim tähti kujutav plakat (Sivtsevi tabel).
- Mõnikord kasutavad arstid Golovini tabelit, mis näitab tühikutega rõngaid.
- Laste kontrollimisel eelistavad silmaarstid Orlova erinevate piltidega plakatit.
Tähed või pildid paiknevad kaheteistkümnel real, samas kui nende suurus väheneb iga reaga (alates ülevalt ja järjest allapoole). Iga rea vasakus servas tähistab sümbol "D" kaugust, millest hea nägemise korral peaks katsealune kõiki sümboleid nägema. Ülemise joone puhul on see 50 meetrit ja alumise joone puhul 2,5. Ridade paremal küljel tähistab täht “V” nägemisteravuse näitajaid, mis on õiged, kui katsealune loeb tähemärke 5 meetri kauguselt. See näitaja on 2, kui katsealune eristab alumist rida, ja 0,1, kui ta näeb ainult esimest.
Kuidas diagnoos on
Katsealune istub plakatist viie meetri kaugusel. Lisaks teeb arst iga silma diagnoosi eraldi. Ta alustab paremalt ja liigub seejärel vasakule.
- Kõigepealt palub silmaarst nimetada tabeli kümnendal real asuvate tähtede seeria. Õige vastus tähendab, et nägemisteravuse indeks on võrdne ühega.
- Kui uuritav nimetab 10. real olevaid tähti valesti või teeb sageli vigu, läheb arst ülemisse, õige vastuse korral laskub alla ja alla, kuni patsient hakkab uuesti vigu tegema.
- Viimane rida, mida ta suudab eristada, näitab nägemisteravust (kui ta näeb kõiki 12 rida, on see väärtus 2).
Oftalmoloogias teatakse inimesi, kellel on nägemisvõimed arenenud kuni viis-kuus ühikut. See väljendus selles, et nad nägid selgelt objekte, mis asusid 100 meetri kaugusel ja kaugemal. Meditsiiniajaloos oli ka erandjuhtumeid, kui see näitaja oli kuuskümmend ühikut ja inimene võis tähistaevas näha Saturni rõngaid, mida keskmise väärtusega (s.o üks) saab näha vaid teleskoobi abil.
Patsiendikaardi sisestamine
Pärast diagnoosimist teeb arst kanded patsiendi registrisse. Enamasti on need järgmised: ViS OD ja ViS OS. Nende sümbolite dešifreerimine on üsna lihtne. Esimene kirje viitab paremale silmale, teine vastavalt vasakule. Mõlema silma visuaalse funktsiooni normaalses olekus kirjutatakse iga kirje juurde 1,0.
Snelleni laud
Snelleni tabelit kasutavad sagedamini välisriigid, eriti Ameerika Ühendriigid. Nii nagu Sivtsevi plakatil, hõivavad suured tähed ülemised read ja nende suurus väheneb allapoole.
Snelleni laud
Plakat on tehtud nii, et kui inimesel on 100% nägemine, siis saab ta lugeda iga rida 60, 36, 24, 18, 12, 9, 6 ja 5 meetri kauguselt (mis võrdub 100, 70, vastavalt 50, 40, 30, 25 ja 20 jalga) kuni punase jooneni.
Diagnoosimiseks istub katsealune plakatist 6 m (20 jala) kaugusel. Tal palutakse üks silm sulgeda ja teisega tähti lugeda. Madalaim rida, mida patsient suudab eristada, näitab tema nägemisteravust.
- Tavaliselt on see indikaator 6/6 (või 20/20). Sel juhul saab subjekt lugeda rida 8 6 m (20 jala) kauguselt.
- Kui ta näeb ainult 5 joont, on nägemisteravus Snelleni skaalal 6/12 (20/40). Sel juhul peab ta 5. rea lugemiseks lähenema plakatile 6 m (20 jala) kauguselt, samas kui hea nägemisega subjekt näeb seda joont 12 meetri (40 jala) kauguselt.
Kui 6 meetri kauguselt näeb inimene ainult ühte, esimest joont, siis USA-s tunnistatakse teda "seaduslikult pimedaks".
Kokkuvõttes võib öelda, et kui inimesel on normaalselt arenenud nägemisaparaat, siis on tema nägemisteravus enamasti üks, mõnikord kaks.
Paljud inimesed ajavad nägemisteravuse segamini murdumisvõimega. Esimest suurust esindavad ainult positiivsed väärtused, mis ulatuvad nullist lõpmatuseni. Veelgi enam, üks on keskmine väärtus ja kaks on hea näitaja. Silmade murdumist mõõdetakse dioptrites, mille näitajad võivad olla nii negatiivsed kui ka positiivsed. Negatiivsed dioptrid näitavad, et inimene areneb, ja positiivsed väärtused -. Normaalne murdumisväärtus on null (näitab head silmade tervist).