Harknääre täidab järgmisi funktsioone:
Harknääres toimub T-lümfotsüütide antigeenist sõltumatu diferentseerumine, see tähendab, et see on immunogeneesi keskne organ;
Harknääre toodab hormoone tümosiini, tümopoetiini, tüümuse seerumi faktorit.
Harknääre saavutab suurima arengu lapsepõlves. Harknääre toimimine on eriti oluline varases lapsepõlves. Pärast puberteeti toimub harknääre vanusega seotud involutsioon ja asendub rasvkoega, kuid see ei kaota oma funktsioone täielikult ka vanemas eas.
Areng
Harknääre erineb teistest vereloomeorganitest selle poolest, et selle strooma on olemuselt epiteel. See pärineb primaarse soolestiku eesmise osa epiteelist.
Siit hakkab korraga kasvama mitu epiteeli ahelat: hingamissüsteemi alged, adenohüpofüüs, kilpnäärme- ja kõrvalkilpnäärmed ning nende hulgas ka harknääre strooma paarunud rudiment. Mis puutub harknääre hemalkomponenti, siis see pärineb T-rakkude eelkäijatest-unipotentsed rakud, mis migreeruvad punasest luuüdist tüümusesse.
Struktuur
Harknääre on parenhüümne lobulaarne organ. Väljaspool on see kaetud sidekoe kapsliga. Kapslist ulatuvad vaheseinad jagavad elundi lobuliteks, kuid see eraldamine on puudulik. Iga sagara aluse moodustavad protsessi epiteelirakud, mida nimetatakse retikuloepiteliotsüütideks. Lahtine kiuline vormimata sidekude esineb ainult perivaskulaarselt. Retikuloepiteliotsüüte on kahte tüüpi:
Õe rakud ehk õe rakud asuvad subkapsulaarses tsoonis;
Epiteeli dendriitrakud sügavas ajukoores.
Iga lobule on jagatud ajukooreks ja medullaks.
Korteks koosneb kahest tsoonist: subkapsulaarsest ehk välimisest ja sügavast ajukoorest. Pre-T-lümfotsüüdid sisenevad punasest luuüdist subkapsulaarsesse tsooni. Nad muutuvad lümfoblastideks ja hakkavad vohama, olles tihedas kontaktis õe rakkudega. Sel ajal ei ole rakkude pinnal veel T-raku retseptorit. Õe rakud toodavad tümosiini ja teisi hormoone, mis stimuleerivad T-lümfotsüütide diferentseerumist, st prekursorite muundumist küpseteks T-lümfotsüütideks. Kui T-lümfotsüüdid diferentseeruvad, hakkavad nad oma pinnal ekspresseerima retseptoreid ja liiguvad järk-järgult ajukoore sügavamatesse piirkondadesse.
Sügavas ajukoores hakkavad tümotsüüdid kontakti epiteeli dendriitrakkudega. Need rakud kontrollivad autoreaktiivsete lümfotsüütide moodustumist. Kui tekkiv lümfotsüüt on võimeline reageerima organismi enda antigeenide vastu, siis selline lümfotsüüt saab epiteeli dendriitrakust signaali apoptoosile ja hävitatakse makrofaagide poolt. Oma antigeenide suhtes tolerantsed lümfotsüüdid tungivad ajukoore sügavaimatesse tsoonidesse, medulla piiril, läbi kõrge endoteeliga kapillaarveenide, sisenevad verre ja seejärel perifeersete lümfoidorganite T-sõltuvatesse tsoonidesse, kus toimub antigeenist sõltuv lümfotsütopoees. esineb. Kortikaalse aine ülesanne on T-lümfotsüütide antigeenist sõltumatu diferentseerumine ja selekteerimine.
Medulla sisaldab sidekoe stroomi, retikuloepiteliaalset alust ja lümfotsüüte. Mida on palju vähem (3-5% kõigist harknääre lümfotsüütidest). Osa lümfotsüüte rändab siia ajukoorest, et lahkuda tüümust ajukoore piiril läbi postkapillaarsete veenide. Teine osa medulla lümfotsüütidest võivad olla immunogeneesi perifeersetest organitest pärinevad lümfotsüüdid. Medulla sisaldab Hassalli epiteeli tüümuse kehasid. Need moodustuvad epiteelirakkudega üksteise kihistamisel. Hassalli kehade suurus ja nende arv suurenevad koos vanusega ja stressi all. Nende võimalikud funktsioonid on järgmised:
tüümuse hormoonide moodustumine;
Autoreaktiivsete T-lümfotsüütide hävitamine.
Harknääre vaskularisatsioon
Harknääre sisenevad arterid hargnevad interlobulaarseteks, intralobulaarseteks ja seejärel kaarekujulisteks veresoonteks. Kaarjad arterid lagunevad kapillaarideks, moodustades ajukoores sügava võrgu. Väiksem osa ajukoore kapillaaridest medulla piiril läheb kõrge endoteeliga postkapillaarsetesse veenidesse. Nende kaudu toimub lümfotsüütide ringlus. Enamik kapillaare ei sisene kõrge endoteeliga postkapillaarsetesse veenulitesse, vaid jätkub subkapsulaarsetesse veenulitesse. Veenilaiendid ühinevad eferentseteks veenideks.
Suuõõne histoloogia. Jäävhammaste rajamine, arendamine ja puhkemine. Hammaste vahetus. Hamba kudede füsioloogiline ja reparatiivne regenereerimine. Mitmejuursete hammaste arengu tunnused.
Suuõõne organite hulka kuuluvad huuled, põsed, igemed, hambad, keel, kõva ja pehme suulae, mandlid. Suurte süljenäärmete erituskanalid avanevad suuõõnde.
Eesmise sektsiooni funktsioonid: toidu mehaaniline ja keemiline (osaline) töötlemine, selle maitse määramine, toidu neelamine ja liigutamine söögitorusse.
Hoone omadused:
Limaskest (nahatüübi limaskest) koosneb kihilisest lamerakujulisest mittekeratiniseeruvast epiteelist ja lamina propriast. Täidab barjääri kaitsefunktsiooni, puudub lihaste plastilisus;
Submukoos võib puududa (igemetes, kõvasuulaes, keele ülemisel ja külgmisel pinnal);
Lihaskihi moodustab vöötlihaskude.
Hammaste arengu peamised allikad on suu limaskesta epiteel (ektoderm) ja mesenhüüm. Inimestel eristatakse kahte põlvkonda hambaid: piima- ja püsivaid. Nende areng on sama tüüpi samadest allikatest, kuid erinevatel aegadel. Piimahammaste munemine toimub embrüogeneesi teise kuu lõpus. Samal ajal kulgeb hammaste areng etappide kaupa. Sellel on kolm perioodi:
Hamba mikroobide munemise periood;
Hamba mikroobide moodustumise ja diferentseerumise periood;
Hamba kudede histogeneesi periood.
I periood - hamba mikroobide munemise periood koosneb kahest etapist:
1. etapp - hambaplaadi moodustumise etapp. See algab embrüogeneesi 6. nädalal. Sel ajal hakkab igemete limaskesta epiteel kasvama iga areneva lõualuu all olevaks mesenhüümiks. Nii moodustuvad epiteeli hambaplaadid.
2. etapp - hambapalli (neeru) staadium. Selles etapis paljunevad hambakihi rakud distaalses osas ja moodustavad hambapallid laminaadi otsa.
II perioodi - hambaidude tekke ja diferentseerumise perioodi - iseloomustab emaili organi (hambakupp) moodustumine. See sisaldab 2 etappi: mütsi staadium ja kelluke etapp. Teisel perioodil hakkavad hambapalli all lebavad mesenhümaalsed rakud intensiivselt paljunema ja tekitavad siin kõrgendatud survet ning indutseerivad lahustuvate induktiivpoolide toimel ka nende kohal paiknevate hambaneerurakkude liikumist. Selle tulemusena punnitavad hambapunga alumised rakud sissepoole, moodustades järk-järgult kahekordse seinaga hambakupu. Alguses on see korgi kujuga ("korgi" staadium) ja kui alumised rakud liiguvad neeru sees, muutub see kellukese sarnaseks ("kella" staadium). Saadud emaili organis eristatakse kolme tüüpi rakke: sisemine, vahepealne ja välimine. Sisemised rakud paljunevad intensiivselt ja on hiljem ameloblastide moodustumise allikaks - emaili elundi peamised rakud, mis toodavad emaili. Vaherakud omandavad nendevahelise vedeliku kogunemise tulemusena mesenhüümi struktuuriga sarnase struktuuri ja moodustavad emaili organi pulbi, mis mõnda aega teostab ameloblastide trofismi ja hiljem on allikaks küünenaha, hamba moodustumine. Välisrakud on lamestatud. Suuremas ulatuses emaili organist nad degenereeruvad ja selle alumises osas moodustavad epiteeli juurekest (Hertwigi tupp), mis kutsub esile hambajuure arengu. Hambakupi sees asuvast mesenhüümist moodustub hambapapill ja emaili organ-hambakotti ümbritsevast mesenhüümist. Piimahammaste teine periood on täielikult lõppenud embrüogeneesi 4. kuu lõpuks.
III periood - hambakudede histogeneesi periood. Hamba kõvadest kudedest moodustub dentiin kõige varem. Emaili organi sisemiste rakkude (tulevased ameloblastid) kõrval muutuvad hambapapilli sidekoerakud viimaste induktiivsel mõjul dentinoblastideks, mis paiknevad epiteelina ühte ritta. Nad hakkavad moodustama dentiini rakkudevahelist ainet - kollageenikiude ja põhiainet ning sünteesima ka ensüümi aluselist fosfataasi. See ensüüm lagundab vere glütserofosfaate, moodustades fosforhappe. Viimaste kombineerimisel kaltsiumiioonidega tekivad hüdroksüapatiidi kristallid, mis paistavad kollageenifibrillide vahelt membraaniga ümbritsetud maatriksvesiikulitena. Hüdroksüapatiidi kristallide suurus suureneb. Järk-järgult toimub dentiini mineraliseerumine.
Sisemised emaili rakud muutuvad hambapapillide dentinoblastide induktiivse mõju all ameloblastideks. Samal ajal toimub siserakkudes füsioloogilise polaarsuse pöördumine: tuum ja organellid liiguvad raku basaalosast apikaalsesse ossa, mis sellest hetkest muutub raku basaalosaks. Raku hambapapilli poole jääval küljel hakkavad moodustuma küünenahataolised struktuurid. Seejärel läbivad nad mineraliseerumise koos hüdroksüapatiidi kristallide sadestumisega ja muutuvad emaili prismadeks, emaili põhistruktuurideks. Ameloblastide emaili ja dentinoblastide dentiini sünteesi tulemusena eemalduvad need kaks tüüpi rakud üksteisest üha enam.
Hambapapill eristub hambapulbiks, mis sisaldab veresooni, närve ja toidab hamba kudesid. Hambakoti mesenhüümist tekivad tsementoblastid, mis toodavad tsemendi rakkudevahelist ainet ja osalevad selle mineralisatsioonis sama mehhanismi järgi nagu dentiini mineraliseerumisel. Seega tekivad emaili organi alge diferentseerumise tulemusena hamba põhikuded: email, dentiin, tsement, pulp. Hambakotist moodustub ka hambaside, periodontium.
Hamba edasises arengus võib eristada mitmeid etappe.
Piimahammaste kasvu ja puhkemise staadiumit iseloomustab hammaste järjehoidjate kasv. Sel juhul lüüsitakse järk-järgult kõik nende kohal olevad kuded. Selle tulemusena murduvad hambad nendest kudedest läbi ja tõusevad igemest kõrgemale – puhkevad.
Piimahammaste kadumise staadium ja nende asendamine püsivatega. Jäävhammaste munemine tekib embrüogeneesi 5. kuul hambaplaatidelt epiteeli nööride väljakasvamise tulemusena. Püsihambad arenevad väga aeglaselt, paiknedes piimahammaste kõrval, eraldatuna neist luuse vaheseinaga. Piimahammaste vahetumise ajaks (6-7 aastat) hakkavad osteoklastid hävitama piimahammaste luu vaheseinu ja juuri. Selle tulemusena langevad piimahambad välja ja asenduvad sel ajal kiiresti kasvavate jäävhammastega.
Rakud – juureresorbendid paiknevad luulünkades, suured, mitmetuumalised, iseloomuliku lainelise äärisega, mitokondrid ja lüsosomaalsed ensüümid tsütoplasmas. Algstaadiumis toimub juurekoe luumaatriksi demineraliseerumine - tsement ja dentiin, seejärel toimub nende orgaanilise komponendi lagunemissaaduste rakuväline hävitamine ja rakusisene kasutamine. Dentiini hävimine kiireneb, kuna dentinoklastide protsessid tungivad dentiinituubulitesse. Resorbeerunud hamba pulp säilitab oma elujõulisuse ja osaleb aktiivselt juure hävimise protsessides. Selles eristuvad dentinoklastid, mis hävitavad dentiini seestpoolt, pulbi küljelt. Protsess algab juurest ja hõivab koronaalse pulbi.
Ajutise hamba parodondi hävimine toimub lühikese aja jooksul ja kulgeb ilma põletikulise reaktsiooni tunnusteta. Fibroblastid ja histiotsüüdid surevad apoptoosi tagajärjel ja asenduvad uute rakuliste elementidega. Ajutise juure aktiivse resorptsiooni perioodide vahele jäävad suhtelise puhkeperioodid, s.t. protsess kulgeb lainetena.
Ajutiste (asendavate) hammaste asemel puhkevatel jäävhammastel on mõned tunnused: nende areng toimub samaaegselt ja sõltuvalt piimahammaste juure resorptsioonist. Sellistel asendushammastel on spetsiaalne anatoomiline struktuur, mis aitab kaasa nende väljapurskele – juhtiv kanal ehk juhtiv nöör. Sellise jäävhamba munemine asetatakse esialgu ajutise eelkäijaga samasse luualveooli. Tulevikus on see peaaegu täielikult ümbritsetud alveolaarluuga, välja arvatud väike kanal, mis sisaldab hambaplaadi ja sidekoe jääke; neid struktuure nimetatakse juhtivaks kanaliks; eeldatakse, et tulevikus aitab see kaasa hamba suunatud liikumisele selle purskamise ajal.
Tuleb märkida keerulise kroonikonfiguratsiooniga närimishammaste morfogeneesi tunnused. Kõigepealt juhitakse tähelepanu asjaolule, et nendel hammastel on emaili organi diferentseerumisprotsess aeglasem. Lisaks iseloomustab nende algeid emaili organi viljaliha suurem maht. Sel juhul avaldub taas rudimendi rakuliste elementide ruumiliste suhete tähtsus. Dentiini moodustumine algab just nendest hambapapillide osadest, mis asuvad emaili organi väliskihile lähemal. Sellised alad vastavad selle külgmistele osadele. See viib mitme dentiini moodustumise punkti moodustumiseni, mis vastavad krooni tulevastele tuberkulitele. Samal ajal algab emaili moodustumine neis mitte varem kui papilla vastav lõik, mille peal on dentiini aine kiht ja ameloblastid, mis asuvad emaili organi välise epiteeli võimalikult lähedal. Järelikult kordub antud juhul lõikehammaste arengu ajal täheldatud ruumiliste nihkete muster, mis viib amelogeneesi alguseni. Iseloomulik on see, et emaili organi rakkude välimistest kihtidest on kõige kaugemal asuvad alad, mis paiknevad tuberkleide vahel. Ilmselt on sel põhjusel emailoblastide lõplik diferentseerumine ja vastavalt sellele ka emaili moodustumise algus hilinenud.
Mitmejuursete hammaste juurte moodustumisel jaguneb esialgne lai juurekanal epiteeli diafragma servade väljakasvude tõttu kaheks või kolmeks kitsamaks kanaliks, mis kahe või kolme keele kujul on suunatud üksteist ja lõpuks ühinevad.
Harknääre ehk harknääre (tüümus – kreeka keeles. tüümos= 1. tüümian; 2. hing, meeleolu, tunne), on lümfotsütopoeesi ja immunogeneesi keskne organ. Eelkäijatest T-lümfotsüüdid see läbib nende antigeenist sõltumatu diferentseerumise T-lümfotsüütideks, mille sordid viivad läbi reaktsioone rakuline immuunsus ja reguleerivad humoraalseid immuunvastuseid.
Harknääre eemaldamine (tümektoomia) vastsündinud loomadel põhjustab lümfotsüütide proliferatsiooni järsu pärssimise kõigis vereloomeorganite lümfisõlmedes, väikeste lümfotsüütide kadumist verest, leukotsüütide arvu järsu vähenemise ja muid iseloomulikke märke (atroofia). elundite, hemorraagiate jne). Samas on organism väga tundlik paljude nakkushaiguste suhtes ega lükka võõraid elundeid tagasi.
Areng. Harknääre on organ, mis areneb endodermist.
Harknääre munemine inimestel toimub emakasisese arengu esimese kuu lõpus neelusoole epiteelist, peamiselt III ja IV paari lõpusetaskute piirkonnas kihistunud epiteeli kiudude kujul. Kolmanda paari rudimentide distaalne osa, paksenemine, moodustab harknääre keha ja proksimaalne osa on pikendatud, nagu eksokriinse näärme eritusjuha. Edaspidi harknääre eraldub lõpusetaskust. Parem ja vasak rudiment lähenevad ja kasvavad koos. 7. arengunädalal tekivad esimesed lümfotsüüdid inimese harknääre epiteeli stroomas. 8.-11. nädalal jagab mesenhüüm koos veresoontega, mis kasvavad elundi epiteelini, harknääre sagarateks. Inimese embrüo 11.-12. arengunädalal toimub lümfotsüütide diferentseerumine, rakupinnale ilmuvad spetsiifilised retseptorid ja antigeenid. 3. kuul eristub elund aju- ja kortikaalseteks osadeks, neisse imbuvad lümfotsüüdid ning algset tüüpilist rudimendi epiteeli struktuuri muutub raskesti eristatavaks. Epiteelirakud liiguvad üksteisest lahku ja jäävad üksteisega seotuks ainult rakkudevaheliste sildade kaudu, omandades lahtise võrgustiku välimuse. Medulla stroomas tekivad omapärased struktuurid - nn kihilised epiteeli kehad (autori nime järgi - Gassali kehad).
Mitootilise jagunemise tulemusena moodustunud T-lümfotsüüdid migreeruvad seejärel lümfisõlmede (nende nn harknäärest sõltuvatesse tsoonidesse) ja teistesse perifeersetesse lümfoidorganitesse.
3-5 kuu jooksul täheldatakse stroomarakkude diferentseerumist ja T-lümfotsüütide sortide ilmumist - tapjaid, supressoreid ja abistajaid, mis on võimelised tootma lümfokiine. Harknääre moodustumine lõppeb 6. kuuks, mil elundi epiteelirakud hakkavad eritama hormoone ning väljaspool harknääret tekivad diferentseerunud vormid - T-tapjad, T-supressorid, T-abistajad.
Esimese 2 nädala jooksul pärast sündi toimub T-lümfotsüütide massiline väljatõstmine harknäärest ja ekstratüümsete lümfotsüütide aktiivsuse järsk tõus. Sünnihetkeks on harknääre mass 10-15 g. Keha puberteedieas on selle mass maksimaalne - 30-40 g ja siis toimub vastupidine areng - vanuseline involutsioon.
Struktuur
Väljaspool on harknääre kaetud kapsliga. Sellest ulatuvad vaheseinad elundi sees, jagades näärme lobuliteks. Igas lobulis eristatakse ajukoort ja medullat. Elundi keskmes asub protsessirakkudest koosnev - epitelioretikulotsüüdid. Kõiki epitelioretikulotsüüte iseloomustab desmosoomide, tonofilamentide ja keratiinivalkude olemasolu, mis on peamise histo-ühilduvuskompleksi produktid nende membraanidel.
Epitelioretikulotsüüdid erinevad olenevalt lokaliseerimisest kuju ja suuruse, tinctoriaalsete tunnuste, hüaloplasma tiheduse, organellide ja inklusioonide sisalduse poolest. Kirjeldatakse ajukoore ja medulla sekretoorseid, mittesekretoorseid (või toetavaid) ja epiteeli kihistunud kehade rakke - Hassalli surnukeha(Gassali kehad).
Sekretoorsed rakud toodavad reguleerivaid hormoonitaolisi tegureid: tümosiini, tümuliini, tümopoetiinid. Need rakud sisaldavad vakuoole või sekretoorseid lisandeid.
Subkapsulaarses tsoonis ja välimises ajukoores on epiteelirakkudel sügavad invaginatsioonid, milles paiknevad lümfotsüüdid nagu hällis. Nende epiteliotsüütide tsütoplasma kihid - "söötjad" või "lapsehoidjad" lümfotsüütide vahel võivad olla väga õhukesed ja pikendatud. Tavaliselt sisaldavad sellised rakud 10-20 lümfotsüüti ja rohkem.
Lümfotsüüdid võivad siseneda ja väljuda invaginatsioonidest ning moodustada nende rakkudega tihedaid ühendusi. Õe rakud on võimelised tootma α-tümosiini.
Lisaks epiteelirakkudele eristatakse abirakke. Nende hulka kuuluvad makrofaagid ja dendriitrakud. Need sisaldavad peamise histo-sobivuse kompleksi tooteid, eritavad kasvufaktoreid (dendriitrakke), mis mõjutavad T-lümfotsüütide diferentseerumist.
ajukoor (ajukoor) - harknääre sagarate perifeerne osa sisaldab T-lümfotsüüte, mis täidavad tihedalt retikulaarse epiteeli selgroo lüngad. Kortikaalse aine subkapsulaarses tsoonis on suured lümfoidrakud - T-lümfoblastid, mis siit rändasid. Nad vohavad epitelioretikulotsüütide poolt eritatava tümosiini mõjul. Uue põlvkonna lümfotsüüdid ilmuvad tüümusesse iga 6-9 tunni järel.Arvatakse, et kortikaalse aine T-lümfotsüüdid migreeruvad vereringesse medullasse sisenemata. Need lümfotsüüdid erinevad medulla T-lümfotsüütide retseptorite koostise poolest. Verevooluga sisenevad nad lümfotsütopoeesi perifeersetesse organitesse - ja kus nad küpsevad alamklassideks: antigeenireaktiivsed tapjad, abistajad, supressorid. Kuid mitte kõik tüümuses moodustunud lümfotsüüdid ei satu vereringesängi, vaid ainult need, mis on “koolitatud” ja omandanud spetsiifilised tsütoretseptorid võõrantigeenide jaoks. Lümfotsüüdid, millel on oma antigeenide jaoks tsütoretseptorid, surevad reeglina harknääres, mis on immunokompetentsete rakkude selektsiooni ilming. Kui sellised T-lümfotsüüdid sisenevad vereringesse, tekib autoimmuunreaktsioon.
Kortikaalse aine rakud on teatud viisil verest piiritletud vere-tüümuse barjäär mis kaitseb kortikaalse aine diferentseeruvaid lümfotsüüte antigeenide liia eest. See koosneb hemokapillaaride endoteelirakkudest koos basaalmembraaniga, perikapillaarsest ruumist üksikute lümfotsüütide, makrofaagide ja rakkudevahelise ainega, samuti epitelioretikulotsüütidest koos nende basaalmembraaniga. Barjääril on antigeeni suhtes selektiivne läbilaskvus. Barjääri purunemisel leidub ajukoore aine rakuliste elementide hulgas ka üksikuid plasmarakke, granulaarseid leukotsüüte ja nuumrakke. Mõnikord tekivad ajukoores ekstramedullaarsed kolded.
medulla (medulla) on histoloogiliste preparaatide harknääre sagaratel heledam värv, kuna see sisaldab vähem lümfotsüüte kui kortikaalne aine. Selles tsoonis olevad lümfotsüüdid kujutavad endast T-lümfotsüütide retsirkuleerivat kogumit ning võivad siseneda vereringesse ja sealt väljuda läbi postkapillaarsete veenide.
Mitootiliselt jagunevate rakkude arv medullas on umbes 15 korda väiksem kui ajukoores. Protsessi epitelioretikulotsüütide ultramikroskoopilise struktuuri tunnuseks on viinamarjakujuliste vakuoolide ja rakusiseste tuubulite olemasolu tsütoplasmas, mille pinnal moodustuvad mikrokasvud.
Medulla keskosas asuvad kihistunud epiteeli kehad (corpusculum thymicum) on Hassalli kehad. Neid moodustavad kontsentriliselt kihilised epitelioretikulotsüüdid, mille tsütoplasma sisaldab suuri vakuoole, keratiinigraanuleid ja fibrilli kimpe. Nende kehade arv inimeses suureneb puberteedieas, seejärel väheneb. Organite funktsioon ei ole kindlaks tehtud.
Vaskularisatsioon. Elundi sees hargnevad arterid interlobulaarseteks ja intralobulaarseteks, mis moodustavad kaarekujulisi oksi. Neist peaaegu täisnurga all väljuvad verekapillaarid, moodustades tiheda võrgu, eriti kortikaalses tsoonis. Ajukoore kapillaare ümbritseb pidev basaalmembraan ja epiteelirakkude kiht, mis piiritlevad perikapillaarset ruumi. Perikapillaarses ruumis, mis on täidetud koevedelikuga, leitakse lümfotsüüte ja makrofaage. Enamik kortikaalseid kapillaare läheb otse subkapsulaarsetesse veenulitesse. Väiksem osa läheb medullasse ja kortikaalse ainega piiril postkapillaarveenidesse, mis erinevad kapsliveenulitest kõrge prismaatilise endoteeli poolest. Selle endoteeli kaudu saavad lümfotsüüdid tsirkuleerida (lahkuda harknäärest ja tagasi pöörduda). Medulla kapillaaride ümber ei ole barjääri.
Seega toimub vere väljavool ajukoorest ja medullast sõltumatult.
Lümfisüsteemi esindab sügav (parenhümaalne) ja pindmine (kapsel- ja subkapsulaarne) efferentne kapillaaride võrgustik. Parenhüümi kapillaaride võrgustik on eriti rikas kortikaalse aine poolest ja medullaarsetes kapillaarides leidub epiteeli kihiliste kehade ümber. Lümfikapillaarid kogutakse interlobulaarsete vaheseinte veresoontesse, mis kulgevad mööda veresooni.
Vanuse muutused
Harknääre saavutab oma maksimaalse arengu varases lapsepõlves. Ajavahemikul 3 kuni 18 aastat täheldatakse selle massi stabiliseerumist. Hilisemal ajal toimub harknääre vastupidine areng (vanuseline involutsioon). Sellega kaasneb lümfotsüütide arvu vähenemine, eriti kortikaalses aines, lipiidide inklusioonide ilmnemine sidekoe rakkudes ja rasvkoe areng. Kihistunud epiteeli kehad püsivad palju kauem.
Harvadel juhtudel ei toimu harknääre vanusega seotud involutsiooni ( thymicolymphaticus staatus). Tavaliselt kaasneb sellega neerupealiste koore glükokortikoidide puudus. Selliseid inimesi iseloomustab vähenenud vastupanuvõime infektsioonidele ja mürgistustele. Eriti suurendab kasvajate haiguste riski.
Kiire või juhuslik involutsioon võib tekkida erinevate äärmiselt tugevate stiimulite (näiteks trauma, mürgistus, infektsioon, nälg jne) mõjul kehale. Stressireaktsiooni käigus vabanevad T-lümfotsüüdid verre ja lümfotsüütide massiline surm elundis endas, eriti ajukoores. Sellega seoses muutub ajukoore ja medulla piir vähem märgatavaks. Lisaks lümfotsütolüüsile täheldatakse fagotsütoosi väliselt muutumatute lümfotsüütide makrofaagide poolt. Lümfotsütolüüsi bioloogiline tähendus ei ole lõplikult kindlaks tehtud. Tõenäoliselt on lümfotsüütide surm T-lümfotsüütide valiku väljendus.
Samaaegselt lümfotsüütide surmaga toimub elundi epitelioretikulotsüütide kasv. Epitelioretikulotsüüdid paisuvad, tsütoplasmasse ilmuvad salajased tilgad, mis annavad positiivse reaktsiooni glükoproteiinidele. Mõnel juhul kogunevad need rakkude vahele, moodustades folliikulite sarnase.
Harknääre osaleb stressireaktsioonides koos. Neerupealiste koore hormoonide, eeskätt glükokortikoidide hulga suurenemine organismis põhjustab väga kiiret ja tugevat harknääre juhuslikku involutsiooni.
Seega seisneb tüümuse funktsionaalne tähtsus vereloome protsessides nii tüümust sõltuvate lümfotsüütide ehk T-lümfotsüütide moodustumisel kui ka lümfotsüütide valikul, proliferatsiooni ja diferentseerumise reguleerimisel perifeersetes vereloomeorganites tänu hormoonile. eritab organ - tümosiin. Lisaks kirjeldatud funktsioonidele mõjutab harknääre keha, vabastades verre mitmeid teisi bioloogiliselt aktiivseid tegureid: insuliinitaolist tegurit, mis alandab veresuhkru taset, kaltsitoniinitaolist faktorit, mis vähendab kaltsiumi kontsentratsiooni veres, ja kasvufaktor.
Mõned terminid praktilisest meditsiinist (aga teisest valdkonnast 8-)):
- tümopaatia (tümopaatia; tymo + kreeka keel paatos kannatused, haigus) - psühhopaatia üldnimetus, milles domineerivad anomaaliad emotsionaalses sfääris (düstüümiline, reaktiivne-labiilne, tsüklotüümiline psühhopaatia) .;
Entsüklopeediline YouTube
-
1 / 5
Harknääre on roosakashalli värvi väike organ, pehme tekstuuriga, selle pind on labane. Vastsündinutel on selle mõõtmed keskmiselt 5 cm pikk, 4 cm lai ja 6 mm paksused ning kaal umbes 15 grammi. Elundi kasv jätkub kuni puberteediea alguseni (sel ajal on selle mõõtmed maksimaalsed - kuni 7,5–16 cm ja mass 20–37 grammi). Vanuse kasvades toimub harknääre atroofia ja vanemas eas seda ümbritsevast mediastiinumi rasvkoest peaaegu ei eristata; 75-aastaselt on harknääre keskmine kaal vaid 6 grammi. Sissetungimisel kaotab see oma valge värvuse ja muutub strooma ja rasvarakkude osakaalu suurenemise tõttu kollasemaks.
Topograafia
Harknääre asub rindkere ülaosas, vahetult rinnaku taga (ülemine mediastiinum). Selle ees on käepide ja rinnaku keha IV ranniku kõhre tasemeni; taga - perikardi ülemine osa, mis hõlmab aordi ja kopsutüve esialgseid sektsioone, aordikaare, vasakut brachiocephalic veeni; külgsuunas - mediastiinne pleura.
Struktuur
Inimestel koosneb harknääre kahest labast, mis võivad olla kokku sulanud või lihtsalt tihedalt kokku sobitud. Iga laba alumine osa on lai ja ülemine kitsas; seega võib ülemine poolus meenutada kaheharulist kahvlit (sellest ka nimi).
Elund on kaetud tiheda sidekoe kapsliga, millest džemprid ulatuvad sügavusse, jagades selle lobuliteks.
Loomadel (harknääre) areneb lootetel ja noortel loomadel. See koosneb paarita rindkere piirkonnast, mis asub südame ees, ja paaritud emakakaela piirkonnast, mis kulgeb väljakasvude kujul mööda hingetoru külgi. Vanusega hakkab nääre lahustuma ja seejärel kaob.
Verevarustus, lümfidrenaaž ja innervatsioon
Harknääre verevarustus pärineb sisemise rinnaarteri tüümuse või tüümuse harudest ( rami thymici arteriae thoracicae internae), aordikaare ja brachiocephalic tüve harknääre harud ning kilpnäärme ülemiste ja alumiste arterite oksad. Venoosne väljavool toimub mööda sisemiste rindkere ja brachiocephalic veenide harusid.
Elundi lümf voolab trahheobronhiaalsetesse ja parasternaalsetesse lümfisõlmedesse.
Harknääret innerveerivad parema ja vasaku vagusnärvi harud, samuti sümpaatilised närvid, mis pärinevad sümpaatilise tüve ülaosast rindkere ja tähtsõlmedest, mis on osa närvipõimikutest, mis ümbritsevad elundit toitvaid veresooni.
Histoloogia
Harknääre strooma on epiteeli päritolu, mis pärineb primaarse soolestiku eesmise osa epiteelist. Kaks ahelat (diverticula) pärinevad kolmandast haruvõlvist ja kasvavad eesmisesse mediastiinumi. Mõnikord moodustavad harknääre strooma ka täiendavad kiud neljandast lõpusevõlvepaarist. Lümfotsüüdid pärinevad vere tüvirakkudest, mis migreeruvad maksast harknääre varajases loote arengus. Algselt vohavad harknääre koes mitmesugused vererakud, kuid peagi taandub selle funktsioon T-lümfotsüütide tekkeks. Harknääre on lobulaarse struktuuriga, sagarate koes eristatakse kortikaalset ja medullat. Kortikaalne aine asub sagara perifeerias ja tundub histoloogilises mikropreparaadis tume (sisaldab palju lümfotsüüte - suurte tuumadega rakke). Ajukoor sisaldab arterioole ja verekapillaare, millel on hemato-tüümuse barjäär, mis takistab antigeenide sisenemist verest.
Ajukoor sisaldab rakke:
- epiteeli päritolu:
- tugirakud: moodustavad koe "karkassi", moodustavad hemato-tüümuse barjääri;
- stellaatrakud: eritavad lahustuvaid tüümuse (või tüümuse) hormoone – tümopoetiini, tümosiini ja teisi, mis reguleerivad T-rakkude kasvu, küpsemist ja diferentseerumist ning immuunsüsteemi küpsete rakkude funktsionaalset aktiivsust.
- "õe" rakud: neil on invaginatsioonid, milles arenevad lümfotsüüdid;
- hematopoeetilised rakud:
- lümfoidseeria: küpsevad T-lümfotsüüdid;
- makrofaagide seeria: tüüpilised makrofaagid, dendriit- ja interdigiteeruvad rakud.
Otse kapsli all olevas rakukompositsioonis domineerivad jagunevad T-lümfoblastid. Sügavamal on küpsevad T-lümfotsüüdid, mis rändavad järk-järgult medullasse. Laagerdumisprotsess kestab umbes 20 päeva. Nende küpsemise käigus toimub geenide ümberkorraldus ja moodustub TCR-i (T-raku retseptor) kodeeriv geen.
Lisaks läbivad nad positiivse selektsiooni: interaktsioonis epiteelirakkudega valitakse välja "funktsionaalselt sobivad" lümfotsüüdid, mis on võimelised interakteeruma HLA-ga; arengu käigus eristub lümfotsüüt abistajaks või tapjaks ehk tema pinnale jääb kas CD4 või CD8. Lisaks valitakse strooma epiteelirakkudega kokkupuutel rakud, mis on võimelised funktsionaalseks interaktsiooniks: CD8+ lümfotsüüdid, mis on võimelised HLA I vastu võtma, ja CD4+ lümfotsüüdid, mis on võimelised HLA II vastu võtma.
Järgmine etapp - lümfotsüütide negatiivne selektsioon - toimub medulla piiril. Dendriit- ja interdigiteeruvad rakud – monotsüütide päritolu rakud – valivad välja lümfotsüüdid, mis on võimelised suhtlema oma keha antigeenidega ja käivitama nende apoptoosi.
Medulla sisaldab peamiselt küpsevaid T-lümfotsüüte. Siit rändavad nad kõrge endoteeliga veenide vereringesse ja levivad üle kogu keha. Samuti eeldatakse, et siin on küpsed retsirkuleerivad T-lümfotsüüdid.
Medulla rakulist koostist esindavad toetavad epiteelirakud, tähtrakud ja makrofaagid. Samuti on eferentsed lümfisooned ja Hassali kehad.
Funktsioonid
See toodab hormoone: tümosiini, tümuliini, tümopoetiini, insuliinitaolist kasvufaktorit-1 (IGF-1), tüümuse humoraalset faktorit – need kõik on valgud (polüpeptiidid). Harknääre alatalitluse korral väheneb immuunsus, kuna T-lümfotsüütide arv veres väheneb.
Mitmed uuringud on näidanud harknääre peptiidide mnemotroopset toimet: taktiviini ja tümosiini fraktsiooni 5 ninasisese manustamise aktiveerivat toimet aktiivse vältimise konditsioneeritud refleksi tekkele, nende stressi eest kaitsvaid omadusi ja manustamise nootroopset toimet. rotte on näidatud. Harknääre peptiidide mõju kesknärvisüsteemi funktsionaalsele aktiivsusele seisneb ka rottide ärevuse vähendamises ja uurimusliku aktiivsuse suurendamises.
Areng
Harknääre suurus on maksimaalne lapsepõlves, kuid pärast puberteedi algust toimub harknääre märkimisväärne atroofia ja involutsioon. Harknääre suuruse täiendav vähenemine toimub koos keha vananemisega, mis on osaliselt seotud eakate immuunsuse vähenemisega.
määrus
Harknääre haigused
- Myasthenia gravis – võib olla iseseisev haigus, kuid on sageli seotud tümoomiga
Harknääre (Thymus).
Harknääre ehk harknääre (tüümus – kreeka thymos = 1. tüümian; 2. hing, meeleolu, tunne) on lümfotsütopoeesi ja immunogeneesi keskne organ. T-lümfotsüütide luuüdi prekursoritest toimub nende antigeenist MITTE-sõltuv diferentseerumine T-lümfotsüütideks, mille sordid viivad läbi rakulisi immuunsusreaktsioone ja reguleerivad humoraalseid immuunsusreaktsioone.
Harknääre eemaldamine (tümektoomia) vastsündinud loomadel põhjustab lümfotsüütide proliferatsiooni järsu pärssimise kõigis vereloomeorganite lümfisõlmedes, väikeste lümfotsüütide kadumist verest, leukotsüütide arvu järsu vähenemise ja muid iseloomulikke märke (atroofia). elundite, hemorraagiate jne). Samas on organism väga tundlik paljude nakkushaiguste suhtes ega lükka võõraid elundeid tagasi.
Areng. Harknääre on epiteelorgan, mis areneb endodermist.
Harknääre munemine inimestel toimub emakasisese arengu esimese kuu lõpus neelusoole epiteelist, peamiselt III ja IV paari lõpusetaskute piirkonnas kihistunud epiteeli kiudude kujul. Kolmanda paari rudimentide distaalne osa, paksenemine, moodustab harknääre keha ja proksimaalne osa on pikendatud, nagu eksokriinse näärme eritusjuha. Edaspidi harknääre eraldub lõpusetaskust. Parem ja vasak rudiment lähenevad ja kasvavad koos. 7. arengunädalal tekivad esimesed lümfotsüüdid inimese harknääre epiteeli stroomas. 8.-11. nädalal jagab mesenhüüm koos veresoontega, mis kasvavad elundi epiteelini, harknääre sagarateks. Inimese embrüo 11.-12. arengunädalal toimub lümfotsüütide diferentseerumine, rakupinnale ilmuvad spetsiifilised retseptorid ja antigeenid. 3. kuul eristub elund aju- ja kortikaalseteks osadeks, neisse imbuvad lümfotsüüdid ning algset tüüpilist rudimendi epiteeli struktuuri muutub raskesti eristatavaks. Epiteelirakud liiguvad üksteisest lahku ja jäävad üksteisega seotuks ainult rakkudevaheliste sildade kaudu, omandades lahtise võrgustiku välimuse. Medulla stroomas tekivad omapärased struktuurid - nn kihilised epiteeli kehad (autori nime järgi - Gassali kehad).
Mitootilise jagunemise tulemusena moodustunud T-lümfotsüüdid migreeruvad seejärel lümfisõlmede (nende nn harknäärest sõltuvatesse tsoonidesse) ja teistesse perifeersetesse lümfoidorganitesse.
3-5 kuu jooksul täheldatakse stroomarakkude diferentseerumist ja T-lümfotsüütide sortide ilmumist - tapjaid, supressoreid ja abistajaid, mis on võimelised tootma lümfokiine. Harknääre moodustumine lõppeb 6. kuuks, mil elundi epiteelirakud hakkavad eritama hormoone ning väljaspool harknääret tekivad diferentseerunud vormid - T-tapjad, T-supressorid, T-abistajad.
Esimese 2 nädala jooksul pärast sündi toimub T-lümfotsüütide massiline väljatõstmine harknäärest ja ekstratüümsete lümfotsüütide aktiivsuse järsk tõus. Sünnihetkeks on harknääre mass 10-15 g.Keha puberteedi perioodil on selle mass maksimaalne - 30-40 g ja siis toimub vastupidine areng - vanusega seotud involutsioon.
StruktuurVäljaspool on harknääre kaetud sidekoe kapsliga. Sellest ulatuvad vaheseinad elundi sees, jagades näärme lobuliteks. Igas lobulis eristatakse ajukoort ja medullat. Elund põhineb epiteelkoel, mis koosneb protsessirakkudest - epitelioretikulotsüütidest. Kõiki epitelioretikulotsüüte iseloomustab desmosoomide, tonofilamentide ja keratiinivalkude olemasolu, mis on peamise histo-ühilduvuskompleksi produktid nende membraanidel.
Epitelioretikulotsüüdid erinevad olenevalt lokaliseerimisest kuju ja suuruse, tinctoriaalsete tunnuste, hüaloplasma tiheduse, organellide ja inklusioonide sisalduse poolest. Kirjeldatakse ajukoore ja medulla sekretoorseid rakke, mittesekretoorseid (või toetavaid) rakke ning epiteeli kihiliste kehade rakke – Hassali kehasid (Gassali kehasid).
Sekretoorsed rakud toodavad reguleerivaid hormoonitaolisi tegureid: tümosiini, tümuliini, tümopoetiinid. Need rakud sisaldavad vakuoole või sekretoorseid lisandeid.
Subkapsulaarses tsoonis ja välimises ajukoores on epiteelirakkudel sügavad invaginatsioonid, milles paiknevad lümfotsüüdid nagu hällis. Nende epiteliotsüütide tsütoplasma kihid - "söötjad" või "lapsehoidjad" lümfotsüütide vahel võivad olla väga õhukesed ja pikendatud. Tavaliselt sisaldavad sellised rakud 10-20 lümfotsüüti ja rohkem.
Lümfotsüüdid võivad siseneda ja väljuda invaginatsioonidest ning moodustada nende rakkudega tihedaid ühendusi. Õe rakud on võimelised tootma α-tümosiini.
Lisaks epiteelirakkudele eristatakse abirakke. Nende hulka kuuluvad makrofaagid ja dendriitrakud. Need sisaldavad peamise histo-sobivuse kompleksi tooteid, eritavad kasvufaktoreid (dendriitrakke), mis mõjutavad T-lümfotsüütide diferentseerumist.
Cortex - harknääre sagarate perifeerne osa sisaldab T-lümfotsüüte, mis täidavad tihedalt retikulaarse epiteeli selgroo lüngad. Kortikaalse aine subkapsulaarses tsoonis on suured lümfoidrakud - T-lümfoblastid, mis rändasid siia punasest luuüdist. Nad vohavad epitelioretikulotsüütide poolt eritatava tümosiini mõjul. Uue põlvkonna lümfotsüüdid ilmuvad tüümusesse iga 6-9 tunni järel.Arvatakse, et kortikaalse aine T-lümfotsüüdid migreeruvad vereringesse medullasse sisenemata. Need lümfotsüüdid erinevad medulla T-lümfotsüütide retseptorite koostise poolest. Verevooluga sisenevad nad lümfotsütopoeesi perifeersetesse organitesse - lümfisõlmedesse ja põrna, kus nad küpsevad alamklassideks: antigeenireaktiivsed tapjad, abistajad, supressorid. Kuid mitte kõik tüümuses moodustunud lümfotsüüdid ei satu vereringesängi, vaid ainult need, mis on “koolitatud” ja omandanud spetsiifilised tsütoretseptorid võõrantigeenide jaoks. Lümfotsüüdid, millel on oma antigeenide jaoks tsütoretseptorid, surevad reeglina harknääres, mis on immunokompetentsete rakkude selektsiooni ilming. Kui sellised T-lümfotsüüdid sisenevad vereringesse, tekib autoimmuunreaktsioon.
Kortikaalse aine rakud on teatud viisil piiritletud verest hematotüümilise barjääriga, mis kaitseb kortikaalse aine diferentseeruvaid lümfotsüüte antigeenide liia eest. See koosneb hemokapillaaride endoteelirakkudest koos basaalmembraaniga, perikapillaarsest ruumist üksikute lümfotsüütide, makrofaagide ja rakkudevahelise ainega, samuti epitelioretikulotsüütidest koos nende basaalmembraaniga. Barjääril on antigeeni suhtes selektiivne läbilaskvus. Barjääri purunemisel leidub ajukoore aine rakuliste elementide hulgas ka üksikuid plasmarakke, granulaarseid leukotsüüte ja nuumrakke. Mõnikord tekivad ajukoores ekstramedullaarse müelopoeesi kolded.
Histoloogiliste preparaatide harknääre sagara medulla on heledamat värvi, kuna see sisaldab vähem lümfotsüüte võrreldes kortikaalse ainega. Selles tsoonis olevad lümfotsüüdid kujutavad endast T-lümfotsüütide retsirkuleerivat kogumit ning võivad siseneda vereringesse ja sealt väljuda läbi postkapillaarsete veenide.
Mitootiliselt jagunevate rakkude arv medullas on umbes 15 korda väiksem kui ajukoores. Protsessi epitelioretikulotsüütide ultramikroskoopilise struktuuri tunnuseks on viinamarjakujuliste vakuoolide ja rakusiseste tuubulite olemasolu tsütoplasmas, mille pinnal moodustuvad mikrokasvud.
Medulla keskosas on kihilised epiteeli kehad (corpusculum thymicum) - Gassali kehad. Neid moodustavad kontsentriliselt kihilised epitelioretikulotsüüdid, mille tsütoplasma sisaldab suuri vakuoole, keratiinigraanuleid ja fibrilli kimpe. Nende kehade arv inimeses suureneb puberteedieas, seejärel väheneb. Organite funktsioon ei ole kindlaks tehtud.
Vaskularisatsioon. Elundi sees hargnevad arterid interlobulaarseteks ja intralobulaarseteks, mis moodustavad kaarekujulisi oksi. Neist peaaegu täisnurga all väljuvad verekapillaarid, moodustades tiheda võrgu, eriti kortikaalses tsoonis. Ajukoore kapillaare ümbritseb pidev basaalmembraan ja epiteelirakkude kiht, mis piiritlevad perikapillaarset ruumi. Perikapillaarses ruumis, mis on täidetud koevedelikuga, leitakse lümfotsüüte ja makrofaage. Enamik kortikaalseid kapillaare läheb otse subkapsulaarsetesse veenulitesse. Väiksem osa läheb medullasse ja kortikaalse ainega piiril postkapillaarveenidesse, mis erinevad kapsliveenulitest kõrge prismaatilise endoteeli poolest. Selle endoteeli kaudu saavad lümfotsüüdid tsirkuleerida (lahkuda harknäärest ja tagasi pöörduda). Medulla kapillaaride ümber ei ole barjääri.
Seega toimub vere väljavool ajukoorest ja medullast sõltumatult.
Lümfisüsteemi esindab sügav (parenhümaalne) ja pindmine (kapsel- ja subkapsulaarne) efferentne kapillaaride võrgustik. Parenhüümi kapillaaride võrgustik on eriti rikas kortikaalse aine poolest ja medullaarsetes kapillaarides leidub epiteeli kihiliste kehade ümber. Lümfikapillaarid kogutakse interlobulaarsete vaheseinte veresoontesse, mis kulgevad mööda veresooni.
Vanuse muutusedHarknääre saavutab oma maksimaalse arengu varases lapsepõlves. Ajavahemikul 3 kuni 18 aastat täheldatakse selle massi stabiliseerumist. Hilisemal ajal toimub harknääre vastupidine areng (vanuseline involutsioon). Sellega kaasneb lümfotsüütide arvu vähenemine, eriti kortikaalses aines, lipiidide inklusioonide ilmnemine sidekoe rakkudes ja rasvkoe areng. Kihistunud epiteeli kehad püsivad palju kauem.
Harvadel juhtudel ei toimu harknääre vanusega seotud involutsiooni (status thymicolymphaticus). Tavaliselt kaasneb sellega neerupealiste koore glükokortikoidide puudus. Selliseid inimesi iseloomustab vähenenud vastupanuvõime infektsioonidele ja mürgistustele. Eriti suurendab kasvajate haiguste riski.
Kiire või juhuslik involutsioon võib tekkida erinevate ülitugevate stiimulite (nt trauma, mürgistus, nakkus, nälg jne) mõjul kehale. Stressireaktsiooni käigus vabanevad T-lümfotsüüdid verre ja lümfotsüütide massiline surm elundis endas, eriti ajukoores. Sellega seoses muutub ajukoore ja medulla piir vähem märgatavaks. Lisaks lümfotsütolüüsile täheldatakse fagotsütoosi väliselt muutumatute lümfotsüütide makrofaagide poolt. Lümfotsütolüüsi bioloogiline tähendus ei ole lõplikult kindlaks tehtud. Tõenäoliselt on lümfotsüütide surm T-lümfotsüütide valiku väljendus.
Samaaegselt lümfotsüütide surmaga toimub elundi epitelioretikulotsüütide kasv. Epitelioretikulotsüüdid paisuvad, tsütoplasmasse ilmuvad salajased tilgad, mis annavad positiivse reaktsiooni glükoproteiinidele. Mõnel juhul kogunevad need rakkude vahele, moodustades folliikulite sarnase.
Harknääre osaleb stressireaktsioonides koos neerupealistega. Neerupealiste koore hormoonide, eeskätt glükokortikoidide hulga suurenemine organismis põhjustab väga kiiret ja tugevat harknääre juhuslikku involutsiooni.
Seega seisneb tüümuse funktsionaalne tähtsus vereloome protsessides nii tüümust sõltuvate lümfotsüütide ehk T-lümfotsüütide moodustumisel kui ka lümfotsüütide valikul, proliferatsiooni ja diferentseerumise reguleerimisel perifeersetes vereloomeorganites tänu hormoonile. eritab elundi - tümosiini. Lisaks kirjeldatud funktsioonidele mõjutab harknääre keha, vabastades verre mitmeid teisi bioloogiliselt aktiivseid tegureid: insuliinitaolist tegurit, mis alandab veresuhkru taset, kaltsitoniinitaolist faktorit, mis vähendab kaltsiumi kontsentratsiooni veres, ja kasvufaktor.
harknääre
Funktsioonid
See toodab hormoone: tümosiini, tümaliini, tümopoetiin, insuliinitaoline kasvufaktor-1 (IGF-1), tüümuse humoraalne faktor – need kõik on valgud (polüpeptiidid). Harknääre alatalitluse korral väheneb immuunsus, kuna T-lümfotsüütide arv veres väheneb.
Areng
Harknääre suurus on maksimaalne lapsepõlves, kuid pärast puberteedi algust toimub harknääre märkimisväärne atroofia ja involutsioon. Harknääre suuruse täiendav vähenemine toimub koos keha vananemisega, mis on osaliselt seotud eakate immuunsuse vähenemisega.
määrus
Harknääre haigused
- MEDAC sündroom
- DiGeorge'i sündroom
- Myasthenia gravis – võib olla iseseisev haigus, kuid on sageli seotud tümoomiga
Kasvajad
- Tümoom – harknääre epiteelirakkudest
- T-rakuline lümfoom – lümfotsüütidest ja nende prekursoritest
- Pre-T-lümfoblastsetel kasvajatel on mõnel juhul esmane lokalisatsioon tüümuses ja need tuvastatakse massilise infiltraadina mediastiinumis, millele järgneb kiire transformatsioon leukeemiaks.
- neuroendokriinsed kasvajad
- haruldasemad kasvajad (vaskulaarse ja närvilise päritoluga)
Harknääre kasvajad võivad olla I tüüpi mitme endokriinse neoplaasia sündroomi ilming.
inimese harknääre
Anatoomia
Välimus
Harknääre on roosakashalli värvi väike organ, pehme tekstuuriga, selle pind on labane. Vastsündinutel on selle mõõtmed keskmiselt 5 cm pikk, 4 cm lai ja 6 cm paksused ning kaal umbes 15 grammi. Elundi kasv jätkub kuni puberteediea alguseni (sel ajal on selle mõõtmed maksimaalsed - kuni 7,5–16 cm ja mass 20–37 grammi). Vanuse kasvades toimub harknääre atroofia ja vanemas eas seda ümbritsevast mediastiinumi rasvkoest peaaegu ei eristata; 75-aastaselt on harknääre keskmine kaal vaid 6 grammi. Sissetungimisel kaotab see oma valge värvuse ja muutub strooma ja rasvarakkude osakaalu suurenemise tõttu kollasemaks.
Topograafia
Harknääre asub rindkere ülaosas, vahetult rinnaku taga (ülemine mediastiinum). Selle ees on käepide ja rinnaku keha IV ranniku kõhre tasemeni; taga - perikardi ülemine osa, mis hõlmab aordi ja kopsutüve esialgseid sektsioone, aordikaare, vasakut brachiocephalic veeni; külgsuunas - mediastiinne pleura.
Struktuur
Inimestel koosneb harknääre kahest labast, mis võivad olla kokku sulanud või lihtsalt tihedalt kokku sobitud. Iga laba alumine osa on lai ja ülemine kitsas; seega võib ülemine poolus meenutada kaheharulist kahvlit (sellest ka nimi).
Elund on kaetud tiheda sidekoe kapsliga, millest džemprid ulatuvad sügavusse, jagades selle lobuliteks.
Loomadel (harknääre) areneb lootetel ja noortel loomadel. See koosneb paarita rindkere piirkonnast, mis asub südame ees, ja paaritud emakakaela piirkonnast, mis kulgeb väljakasvude kujul mööda hingetoru külgi. Vanusega hakkab nääre lahustuma ja seejärel kaob.
Vastsündinu harknääre: topograafia. Illustratsioon raamatust Grey anatoomia
Verevarustus, lümfidrenaaž ja innervatsioon
Harknääre verevarustus pärineb sisemise piimaarteri tüümuse või tüümuse harudest, ( rami thymici arteriae thoracicae internae), aordikaare ja brachiocephalic tüve harknääre harud ning kilpnäärme ülemiste ja alumiste arterite oksad. Venoosne väljavool toimub mööda sisemiste rindkere ja brachiocephalic veenide harusid.
Elundi lümf voolab trahheobronhiaalsetesse ja parasternaalsetesse lümfisõlmedesse.
Harknääret innerveerivad parema ja vasaku vagusnärvi harud, samuti sümpaatilised närvid, mis pärinevad sümpaatilise tüve ülaosast rindkere ja tähtsõlmedest, mis on osa närvipõimikutest, mis ümbritsevad elundit toitvaid veresooni.
Histoloogia
Harknääre mikroskoopiline struktuur
Harknääre strooma on epiteeli päritolu, mis pärineb primaarse soolestiku eesmise osa epiteelist. Kaks ahelat (diverticula) pärinevad kolmandast haruvõlvist ja kasvavad eesmisesse mediastiinumi. Mõnikord moodustavad harknääre strooma ka täiendavad kiud neljandast lõpusevõlvepaarist. Lümfotsüüdid pärinevad vere tüvirakkudest, mis migreeruvad maksast harknääre varajases loote arengus. Algselt vohavad harknääre koes mitmesugused vererakud, kuid peagi taandub selle funktsioon T-lümfotsüütide tekkeks. Harknääre on lobulaarse struktuuriga, sagarate koes eristatakse kortikaalset ja medullat. Kortikaalne aine asub sagara perifeerias ja tundub histoloogilises mikropreparaadis tume (sisaldab palju lümfotsüüte - suurte tuumadega rakke). Kortikaalses aines paiknevad arterioolid ja verekapillaarid, millel on hemato-tüümuse barjäär, mis takistab antigeenide sisenemist verest.
Ajukoor sisaldab rakke:
- epiteeli päritolu:
- tugirakud: moodustavad koe "karkassi", moodustavad hemato-tüümuse barjääri;
- stellaatrakud: eritavad lahustuvaid tüümuse (või tüümuse) hormoone – tümopoetiini, tümosiini ja teisi, mis reguleerivad T-rakkude kasvu, küpsemist ja diferentseerumist ning immuunsüsteemi küpsete rakkude funktsionaalset aktiivsust.
- "õe" rakud: neil on invaginatsioonid, milles arenevad lümfotsüüdid;
- hematopoeetilised rakud:
- lümfoidseeria: küpsevad T-lümfotsüüdid;
- makrofaagide seeria: tüüpilised makrofaagid, dendriit- ja interdigiteeruvad rakud.
Otse kapsli all olevas rakukompositsioonis domineerivad jagunevad T-lümfoblastid. Sügavamal on küpsevad T-lümfotsüüdid, mis rändavad järk-järgult medullasse. Laagerdumisprotsess kestab umbes 20 päeva. Nende küpsemise käigus toimub geenide ümberkorraldus ja moodustub TCR-i (T-raku retseptor) kodeeriv geen.
Lisaks läbivad nad positiivse selektsiooni: interaktsioonis epiteelirakkudega valitakse välja "funktsionaalselt sobivad" lümfotsüüdid, mis on võimelised interakteeruma HLA-ga; arengu käigus eristub lümfotsüüt abistajaks või tapjaks ehk tema pinnale jääb kas CD4 või CD8. Lisaks valitakse strooma epiteelirakkudega kokkupuutel rakud, mis on võimelised funktsionaalseks interaktsiooniks: CD8+ lümfotsüüdid, mis on võimelised HLA I vastu võtma, ja CD4+ lümfotsüüdid, mis on võimelised HLA II vastu võtma.
Järgmine etapp - lümfotsüütide negatiivne selektsioon - toimub medulla piiril. Dendriit- ja interdigiteeruvad rakud – monotsüütide päritolu rakud – valivad välja lümfotsüüdid, mis on võimelised suhtlema oma keha antigeenidega ja käivitama nende apoptoosi.
Medulla sisaldab peamiselt küpsevaid T-lümfotsüüte. Siit rändavad nad kõrge endoteeliga veenide vereringesse ja levivad üle kogu keha. Samuti eeldatakse, et siin on küpsed retsirkuleerivad T-lümfotsüüdid.
Medulla rakulist koostist esindavad toetavad epiteelirakud, tähtrakud ja makrofaagid. Samuti on eferentsed lümfisooned ja Hassalli kehad.
Vaata ka
TÜÜMUSE TAASTAMINE
Connecticuti ülikooli tervisekeskuse (USA) teadlased on välja töötanud meetodi hiire embrüonaalsete tüvirakkude (ESC) suunatud in vitro diferentseerimiseks tüümuse epiteeli eellasrakkudeks (PET), mis diferentseerusid in vivo harknääre rakkudeks ja taastasid oma normaalse struktuuri.
- epiteeli päritolu: