Patsiendid kirjeldavad seda haigust kui üht kõige piinavamat ja tugevamat valu, mida nad teavad. Kolmiknärvi neuriit (TN) katab kogu lõualuu ja näo alaosa, mõjutab silmade kohal, nina ümbrust (kogu innervatsioonitsooni). Valu meenutab elektrilööki, mis tekib närvilõpmete ärrituse tõttu. ICD kood on G50.
Kolmiknärvi neuralgia põhjused
Inimesel on kaks TN-i, mis asuvad paremal ja vasakul. Reeglina tekib selle harude põletik, millest tal on kolm: alalõualuu, ülalõua ja oftalmoloogiline närv. Järgmisena toimub jagunemine väiksemateks harudeks, mis kõik läbivad kanaleid, kolju avad innerveeritud struktuuridesse. Kolmiknärvi põletiku põhjused peituvad ärrituses, pigistades need otsad. Meditsiinis on seda patoloogiat põhjustavate tegurite süstematiseerimine järgmine:
- kolju, näo trauma;
- kolmiknärvi neuralgia tekib mis tahes tüüpi kasvajate tõttu, mis on lõppude teel;
- ainevahetushäired (podagra, suhkurtõbi) provotseerivad neuralgiat;
- kanalite kaasasündinud ahenemine, augud piki oksi;
- hambaravi, otorinolarüngoloogiliste haiguste (pulpiit, etmoidiit, kaaries jne) tõttu tekivad tsüstilised-adhesiivsed protsessid, mis provotseerivad närvi neuralgiat;
- näo hüpotermia;
- neuralgia areneb koos neuroni kõrval asuvate veresoonte patoloogilise muutusega;
- varre insult (väga harv);
- hulgiskleroos;
- kroonilise iseloomuga nakkushaigused (süüfilis, brutselloos, herpeedilised haigused, tuberkuloos).
Haigused võivad mõjutada üksikuid harusid või kogu kolmiknärvi. Reeglina on mõjutatud ainult üks osa, kuid piisava õigeaegse abi puudumisel kaasatakse kõik osad. Haiguse käigus on kolm etappi, lõpuks kliiniline pilt muutub, paranemise prognoos halveneb järsult. Tõhus ravi valitakse ainult siis, kui patoloogia põhjus on kiiresti kindlaks tehtud.
Kolmiknärvi neuralgia sümptomid
See haigus on tüüpilisem keskealistele inimestele. Kolmiknärvi neuralgia nähud diagnoositakse 40-50-aastaselt. Enamikul juhtudel on kahjustatud näo parem pool (70%). Harva võib kolmiknärvi neuralgia olla kahepoolne, haigus on tsüklilise iseloomuga: ägenemine asendub remissiooniga ja süvenemine toimub uuesti, ägenemised esinevad sügis-kevadperioodil. Näonärvi neuralgia jaguneb sümptomite iseloomu järgi järgmistesse rühmadesse: refleksi- ja liikumishäired, valusündroom, vegetatiiv-troofilised sümptomid.
Valu sündroom
Intensiivne, paroksüsmaalne, põletav, terav, piinav valu. Rünnaku hetkel patsiendid mõnikord külmetavad, kirjeldavad seda tunnet kui seljavalu, elektrivoolu läbimist. Spasmi kestus on 3 sekundist mitme minutini, mõnel juhul ulatub korduste sagedus 300-ni päevas. Valusündroomi lokaliseerimine:
- Nägemisnärv: ninasild, otsmik, ülemine silmalaud, eesmine peanahk, silma sisenurk, etmoidne siinus.
- Alalõua närv: lõug, alumine põsk, alahuul, kael, kuklaluu, hambad ja alalõua pind.
- Lõualuu: alumine silmalaud, ülemine lõualuu ja hambad, ülemine põsk, nina limaskest, ülahuul, ülalõua põskkoopa.
Motoorsed ja refleksi häired:
- Esineb muutusi sarvkesta, üla-, alalõua refleksides, mis tehakse kindlaks arsti läbivaatusel.
- Näo lihasspasmid (valu tic). Rünnaku ajal tekib silma ringlihastes tahtmatu lihaste kokkutõmbumine, mida nimetatakse blefarospasmiks. Sümptom mõjutab närimist ja teisi näolihaseid, sageli levib kogu näopoolele.
Vegetatiiv-troofilised sümptomid ilmnevad rünnaku ajal, esimestel etappidel on need kerged, kuid patoloogia progresseerumisel muutuvad need märgatavamaks:
- nahavärvi lokaalne punetus või kahvatus;
- nohu, süljeeritus, pisaravool;
- hilisemates staadiumides tekib naha kuivus/rasustumine, näo turse, ripsmete väljalangemine.
Kui haigust ei ravita õigeaegselt, moodustub taalamuses valuliku patoloogilise aktiivsuse punkt. See põhjustab muutusi valu lokaliseerimises, olemuses. Selles etapis ei too haiguse ravi kõrvaldamine kaasa taastumist. Seda etappi iseloomustavad järgmised sümptomid:
- igasugune näo puudutus põhjustab valu;
- ulatub kogu poole näoni;
- mõnel juhul põhjustab isegi haiguse mälestus paroksüsmi;
- vali heli, ere valgus muutuvad ärritavaks ja provotseerivaks valu teguriks;
- paroksüsmaalne valu sündroom muutub püsivaks (krooniline);
- vegetatiiv-troofilised häired süvenevad.
Kolmiknärvi neuralgia diagnoosimine
Patsiendiga ühenduse võtmisel peate väga hoolikalt kirjeldama valu lokaliseerimise olemust. Kolmiknärvi põletiku diagnoosimine põhineb patsiendi ajalool ja kaebustel. Kontrollimine aitab tuvastada üksikute piirkondade tundlikkuse vähenemist või suurenemist. Kolmiknärvi põletik näol on määratud järgmiste reflekside avaldumisega:
- Sarvkesta - silmade sulgemine väliste stiimulite olemasolul.
- Supertsiliaarne - silmade sulgemine ülavõlvi (siseserva) koputades.
- Alalõualuu - ajalise, närimislihase kokkutõmbumine alalõualuu koputamisel.
- Remissiooni korral ei tuvasta uuring patoloogiat, mistõttu võib inimesele määrata MRI.
Kolmiknärvi neuralgia ravi
Seda haigust on võimalik kõige tõhusamalt ravida õigeaegse diagnoosimisega. Kui teil tekivad ülalkirjeldatud sümptomid, peate viivitamatult pöörduma kliiniku poole. Kolmiknärvi põletiku ravi viiakse läbi mitmes suunas:
- ravimid;
- füsioteraapia;
- rahvapärased abinõud;
- kirurgiline sekkumine.
Kolmiknärvi neuralgia meditsiiniline ravi
Peamine ravim raviprogrammis on karbamasepiin (tegretool). Ravim on ennast tõestanud ja seda on kasutatud alates 1962. aastast. Ravimi võtmise algoritm on järgmine:
- Patsient võtab 200-400 mg ravimit päevas.
- Aja jooksul suurendatakse annust järk-järgult 1200 mg-ni päevas mitmes annuses.
- Kui valuhood lakkavad, võetakse tablette toime säilitava annuse tasemel, seejärel vähendatakse seda järk-järgult.
- Ravikuur ulatub mõnel juhul 6 kuuni või kauemaks.
Kolmiknärvi neuralgiat ravitakse ravimitega samal viisil, kasutades okskarbasepiini (trileptaali). Patsient talub seda ravimit paremini. Valu leevendamiseks kasutage:
- Baklofeen. Võtke 3 korda päevas n 5-10 mg.
- Amitriptüliin - 25-100 mg päevas.
- Gabapentiin (valuvaigisti). Algannus on 300 mg 3 korda päevas, 900 kuni 300 mg päevas. Seejärel vähendatakse annust järk-järgult kuni täieliku ebaõnnestumiseni.
- Tõsise ägenemise saab peatada diasepaami või oksübutüraadiga intravenoosse süstiga.
- Kompleksse raviga saab haigust ravida B-vitamiinide, Cavintoni, nikotiinhappe, Pantogami, Cavintoni või Glycine'iga.
Kolmiknärvi neuralgia kirurgiline ravi
Konservatiivne ravi hõlmab mitte ainult tablette, vaid ka salve, süste, losjoneid. Lisaks viiakse läbi füsioteraapia, mis hõlmab raadiosageduslikku kokkupuudet, elektroforeesi hüdrokortisooniga. Kui positiivset dünaamikat saavutada ei õnnestunud ja lõualuu, silm, otsmik jätkuvalt valutavad, siis kasutatakse kolmiknärvi põletiku kirurgilist ravi. Sama protseduur on ette nähtud, kui patoloogia on põhjustatud anatoomia rikkumistest (moodustis pigistab juure). Kolmiknärvi neuralgiat ravitakse kirurgiliselt järgmiste meetoditega:
- Perkutaanne stereotaksiline risotoomia. Elektrivoolu abil juur hävib. Põletikuliseks muutunud närvile tuuakse spetsiaalne nõel.
- Kui patoloogiliselt muutunud anum muutub valu põhjuseks, viiakse läbi mikrovaskulaarne dekompressioon. Operatsiooni ajal eraldab kirurg mikrokirurgilise tehnika abil veresoone närvist. Sellel valikul on hea efektiivsus, kuid see jätab sageli kahjustusi.
- Glütseriini süstid. Juure hävitamine aine süstimisega hargnemiskohtadesse.
- Kui kolmiknärvi põletiku põhjus on kasvajaprotsess, eemaldavad nad kõigepealt kasvaja.
- Perkutaanne õhupalli kompressioon. Kateetri abil tuuakse närvi juurde balloon, mis surub oksa kiud kokku ja peatab valuimpulsid.
- Ioniseeriv kiirgus. Mitteinvasiivne närvide hävitamine kiiritusega.
- raadiosageduslik ablatsioon. Närvisõlme hävitamine toimub kõrge temperatuuri abil.
Kõigil ülaltoodud protseduuridel on õigeaegsel läbiviimisel suurem tõhusus ja märgatav mõju. Varajase sekkumise korral on tagajärgede ja paranemiseta operatsiooni tõenäosus suurem. Valu ei kao kohe, rünnakud kaovad aja jooksul. Taastumise kestus sõltub protsessi ulatusest, operatsiooni tüübist, neuralgia kulgemise kestusest.
Kolmiknärvi neuralgia ravi rahvapäraste ravimitega
Iseseisva meetodina sellised vahendid ei sobi. Pärast arstiga kokkuleppimist saab neid kasutada täiendava abina kompleksravis. Kolmiknärvi neuralgia alternatiivne ravi viiakse läbi kompresside, infusioonide või hõõrumise abil. Võite kasutada järgmisi retsepte:
- Kuivatatud takjasest ja kummelist saab tõmmist teha. Viska 200 g ürte poole liitri vette, keeda ja hoia tulel veel 20 minutit. Kurna ettevalmistatud puljong korralikult läbi marli, lase üks päev tõmmata. Joo 2 tundi pärast söömist.
- Vahukommi juurest valmistatakse kompresse, mis aitavad neuralgia korral närvi taastada, leevendavad valu. Võtke paar taimejuurt, tükeldage ja valage 200 ml keevasse vette. Päeva jooksul tuleb puljong infundeerida. Võta puhas lapp, immuta tõmmisega ja kanna valutavale (põletikule) näoosale, pealt kata rätikuga. Hoidke kompressi vähemalt 1 tund.
- Kui näo kolmiknärv valutab, võite hõõruda musta redise mahlast. Sega see lavendliõliga vahekorras 20:1. Hõõruge toodet kolmiknärvi suunas. Järgmiseks tuleb valus koht mähkida, et mõju kestaks kauem.
Kolmiknärvi neuralgia ennetamine
Raske on mõjutada kõiki võimalikke neuralgiat põhjustavaid tegureid, näiteks ei saa korrigeerida kanalite kaasasündinud kitsust. Siiski võib võtta meetmeid, et lõualuu närvi ei külmutaks, et vältida näopiirkonna vigastusi. Kolmiknärvi neuralgia ennetamine hõlmab järgmisi tegevusi:
- peavigastuste ennetamine;
- vältida näo, pea hüpotermiat;
- kolmiknärvi neuralgia vältimiseks pöörduge õigeaegselt ateroskleroosi, suhkurtõve, frontaalse sinusiidi, kaariese, herpesinfektsiooni ravi poole;
- närvi neuralgia õigeaegne ravi viitab haiguse sekundaarsele ennetamisele.
Video: kolmiknärvi põletik
Kolmiknärv asub näol – see koosneb oftalmilisest harust, alalõualuust ja ülalõualuust. Kuidas kolmiknärvi neuralgia avaldub - patoloogia sümptomid ja ravi? Kuidas anda esmaabi, vähendada valuhoogu?
Kolmiknärv on kraniaalnärvide viies paar ja sellel on 3 haru. Kui oftalmoloogiline haru on mõjutatud, mõjutab valu sündroom otsaesist, ajalist piirkonda. Teise haru põletik mõjutab ebamugavustunnet ninas, näolihastes. Kolmanda haru neuralgiaga kannatavad lõug ja alalõug. Teise ja kolmanda haru liigesepõletik põhjustab tugevat hambavalu.
On erinevaid tüüpe:
- Idiopaatiline kolmiknärvi neuralgia (esmane) on patoloogia, mis tekib närvijuurte kokkusurumise, halva verevarustuse taustal.
- Essentsiaalne kolmiknärvi neuralgia areneb iseseisvalt, sõltumata patoloogiliste muutuste olemasolust kehas.
- Sekundaarne kolmiknärvi neuralgia areneb teiste nakkus- ja viirushaiguste taustal.
Tähtis! Kolmiknärvi neuralgia võib tekkida täiesti erinevatel põhjustel. Kõige sagedamini diagnoositakse seda haigust üle 40-aastastel naistel.
Esinemise peamised põhjused:
- hüpotermia - esineb sageli nende seas, kellele meeldib talvel ilma mütsita kõndida;
- näo või pea trauma;
- ajukasvajad, aneurüsmid - iseloomulikud ebatüüpilisele kolmiknärvi neuralgiale;
- põletikukolded suuõõnes, ebakvaliteetsed proteesid;
- vöötohatis - viirushaigus, mis kaitsefunktsioonide nõrgenemisel aktiveerub, tekib postherpeetiline neuralgia;
- kõrge kolesteroolitase – kolesterooli laigud ummistavad kolmiknärvi toitvaid veresooni.
Kolmiknärvi patoloogia põhjus võib olla tuberkuloos, diabeet, podagra. Herpeetiline kolmiknärvi neuralgia areneb herpese taustal, seda tüüpi patoloogiaga kannatab sageli nägemisnärv, lööbed ilmnevad väikeste vesiikulite kujul, ilmnevad joobeseisundi tunnused ja temperatuur tõuseb.
Neuralgia korral on ICD-10 kood jagatud kahte klassi:
- G - närvisüsteemi haigused;
- M - luu- ja lihaskonna ja sidekoe haigused.
Näo kolmiknärvi neuralgia kuulub klassi G50.0.
Mis on ohtlik neuralgia
Peamised tagajärjed on tugev, pikaajaline valu, näolihaste halvatus ja näo asümmeetria teke. Valusündroomi taustal hakkavad inimesed kartma süüa, mis mõjutab negatiivselt kogu organismi seisundit tervikuna.
Tähtis! Kolmiknärvi neuralgia on patoloogia põhjustanud põhjuste tõttu ohtlik, seetõttu on vajalik hoolikas diagnoosimine.
Kuidas haigus avaldub
Neuralgiaga on haiguse sümptomeid raske mitte märgata, need mõjutavad ühte näopoolt, nendega kaasnevad tugevad põletikulised protsessid ja valu. Ebamugavustunde lokaliseerimine sõltub sellest, milline närvi haru on mõjutatud.
- teravad valuhood, mis kestavad umbes 3 minutit, siis valu kaob, jäävad valulikud aistingud;
- lihasspasmid - nägu muutub asümmeetriliseks;
- tundlikkuse kaotus, tuimus;
- suurenenud ärevus.
Tähtis! Krambihoogude esinemisel ei ole selget ajavahemikku, valu ägenemise põhjuseks võib olla söömine, rääkimine. Need ilmuvad alati ühele näopoolele, harva levivad teisele poole.
Neuralgia ebatüüpilisi ilminguid nimetatakse pidevaks valuks, mis ei kao. Seda haigusvormi on kõige raskem ravida. Tugeva valuhoo taustal võib alata näonaha punetus, pisaravool, suureneda higistamine ja turse.
Kuidas valu kiiresti leevendada? Valu leevendamiseks kasutatakse naatriumoksübutüraati, mida kiirabitöötajad manustavad intravenoosselt. Ravim toimib kiiresti, kuid sellel on lühike toime - 2-3 tunni pärast taastub valu.
Neuralgia esineb sageli rasedatel naistel. Peamine põhjus on näo turse, mis viib närvijuurte pigistamiseni. Muude patoloogia arengu põhjuste hulgas märgitakse stressi ja suurenenud närvistressi, hormonaalse tausta ümberkorraldamist ja muutusi mikroelementide tasakaalus.
Tähtis! Neuralgia ise ei ole emale ja lapsele ohtlik, oht on psühholoogiline seisund tõsiste valuhoogude ajal.
Kuna neuralgia tunnused on sarnased mõne hamba- ja kõrva-nina-kurguhaigustega, on vaja konsulteerida vastavate spetsialistidega. Valu ebaselge etioloogiaga võib määrata tomograafia, mis aitab välistada ajukasvaja või hulgiskleroosi olemasolu.
Narkootikumide ravi on suunatud valusündroomi kõrvaldamisele. Peaaegu kogu raseduse ajal võite võtta paratsetamooli anesteetikumina.
Alates teisest trimestrist võite võtta Diklofenaki - võimsamat ravimit, kuid see ei ole lapsele ohutu. Lisaks on soovitatav võtta komplekse, mis sisaldavad B-rühma vitamiine. Papaveriin ja No-shpa on spasmolüütikumid, mis vähendavad veresoonte veretäitumist.
Kolmiknärvi neuralgia on lastel harvem kui täiskasvanutel. Vastsündinutel võib haigus olla sünnitrauma tagajärg. Vanematel lastel tekib vigastuste, gripi, sinusiidi, hammaste ja lõualuu haiguste taustal sekundaarne neuralgia.
Kolmiknärvi kahjustuse korral ei saa imikud lõualuu täielikult sulgeda ja avada, muutuvad rahutuks ja ei maga hästi. Lapsed kogevad sageli suurenenud higistamist, täheldatakse naha punetust.
Ravi on keeruline, kuna paljud valuvaigistid võivad lapsel põhjustada düsbakterioosi ja beriberit. Arstid püüavad äärmuslikel juhtudel kasutada tugevaid ravimeid, sagedamini kasutavad nad füsioteraapiat ja homöopaatilisi ravimeid.
Diagnostika
Narkootikumide ravi võib valu sündroomi kõrvaldada, kuid neuralgiaga on vaja kindlaks teha ja kõrvaldada haiguse peamine põhjus. Vastasel juhul muutuvad valu rünnakud teravamaks, ilmnevad sagedamini.
Peamised diagnostikameetodid:
- Neuroloogi konsultatsioon. Esmase läbivaatuse tulemuste põhjal määrab arst edasised uuringutüübid.
- Hambaravi läbivaatus. Neuralgia tekib sageli hambahaiguste, madala kvaliteediga proteeside taustal.
- Kolju ja hammaste panoraamröntgen. Aitab näha moodustisi, mis võivad närvi pigistada.
- MRI. Uuring aitab näha närvide struktuuri, veresoonte patoloogiate olemasolu ja lokaliseerimist, erinevat tüüpi kasvajaid.
- Elektromüograafia - mõeldud impulsside läbimise tunnuste uurimiseks piki närvi.
- Vereanalüüs - võimaldab teil välistada kolmiknärvi patoloogiliste muutuste viirusliku päritolu.
Meditsiiniline teraapia
Neuralgia ravi on suunatud närvirakkude aktiivsuse pärssimisele, valu ja spasmide kõrvaldamisele.
Karbamasepiin (Zeptol, Tegretol, Finlepsin) on odav, kuid tõhus ravim. Ravim anesteseerib, kõrvaldab spasmid, kuid on kõrge toksilisusega, mistõttu seda ei soovitata raseduse ajal kasutada. See mõjutab negatiivselt paljude kehasüsteemide tööd, kuid võimaldab teil kiiresti ravida kolmiknärvi neuralgiat.
Karbamasepiiniga ravi ajal ei tohi greipe tarbida, kuna puuviljad suurendavad ravimi kõrvaltoimete avaldumist. Toime tugevdamiseks on soovitatav karbamasepiini võtta koos Pipolfeniga. Ravi kestus ületab harva 30 päeva.
Muud tüüpi ravimid:
- krambivastased ained - fenibut, baklofeen;
- rahustid - Dizepam;
- neuroleptikumid - pimosiid;
- Aju veresoonte kahjustuste korral on ette nähtud vasotoonika - Trental, Nikotiinhape.
Lisaks tablettidele kasutatakse teraapias askorbiinhappe vitamiinisüste, B-rühma vitamiine.Valuvaigistitena kasutatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid süstide või tablettidena - Neurodiclovit, Milgama.
Neuralgia antidepressandid - amitriptüliin, aitab kõrvaldada patsiendi närvipinget ja stressi. Neuralgia viirusliku päritoluga on ette nähtud laia toimespektriga antibiootikumid - tseftriaksoon, Gerpevir. Atoris on ette nähtud metaboolsete protsesside parandamiseks, kolesterooli naastude moodustumise vältimiseks.
Kui individuaalseid vastunäidustusi pole, võite iseseisvalt võtta kerge toimega valuvaigisteid - aspiriini, paratsetamooli.
Füsioterapeutilised ja radikaalsed ravimeetodid
Kolmiknärvi neuralgia korral on vaja teada mitte ainult seda, kuidas haigust ravida, vaid ka seda, millised meetodid aitavad vältida haiguse kordumist. Füsioteraapia ja kvantteraapia aitavad kõrvaldada haiguse ebameeldivad ilmingud, neid saab kasutada igas vanuses inimestele.
Peamised meetodid:
- Impulssmassaažiseade darsonval on mõeldud võitluste ja põletikuliste protsesside kõrvaldamiseks, see toimib otse närvilõpmete juurtele. Ravimit saab kasutada kodus.
- Laserravi on terapeutiline meetod, millel on minimaalne vastunäidustuste arv. Võimaldab peatada valu sündroomi, kõrvaldada tursed.
- UHF - meetod on ette nähtud kudede sügavaks kuumutamiseks, seda kasutatakse ainult valusündroomi taanduva ilmingu korral.
- Valgusteraapia – aitab pikaajalisel neuralgia ägenemisel.
- Massaaž – kuulub kompleksravisüsteemi, protseduur viiakse läbi väga hoolikalt, kõik liigutused algavad terve näoosaga.
- UHF-teraapia - aitab rakkudel paremini hapnikku omastada, parandab organismi kaitsefunktsioone, kõrvaldab põletikulised protsessid.
- Elektroforees valuvaigistite või vitamiinipreparaatidega - ravimid süstitakse otse põletikulistesse närvilõpmetesse, kasutatakse siis, kui tablette ei ole võimalik kasutada.
Kui konservatiivne ravi ja füsioteraapia ei too leevendust, on vaja kasutada kirurgilist sekkumist. Operatsiooni ajal võivad nad murda kolmiknärvi, eemaldada veresooned, mis puutuvad kokku põletikulise närvi närvilõpmetega.
Raadiosagedusliku amblatsiooni korral ilmneb mõju närvisõlmele kõrgete temperatuuride abil. Operatsioon tehakse kohaliku tuimestusega, valu taandub täielikult kuu aja pärast.
Kõige kaasaegsem kirurgilise sekkumise liik on radiokirurgia. Kübernoa abil suunatakse footonite voog otse põletikukolde asukohta.
Ravi kodus
Rahvapäraste ravimitega ravi hõlmab kodus soojendamist, taimseid ravimeid, õlide ja mahlade kasutamist.
Näonärvi saate soojendada keedetud muna, praetud tatra, soolaga. Kuid seda ei saa teha haiguse ägenemise staadiumis.
Kuidas ravida neuralgiat ravimtaimedega
Kummeliteel on põletikuvastased valuvaigistavad omadused - pruulige 220 ml keeva veega 3 g õisikuid. Hoia sooja teed suus nii kaua kui võimalik, kuni valu veidi taandub.
Altey
Altheat kasutatakse kompresside jaoks. Vala 250 ml jaheda veega 12 g rohtu, jäta õhtuni. Niisutage tõmmises riidetükk, kinnitage näole, kinnitage pärgamendi ja sooja taskurätikuga. Hoidke kompressi 1,5 tundi.
kuuseõli
Kuuseõli on anesteetikum. Päeva jooksul on vaja seda hõõruda põletikulistesse kohtadesse. Ravi kestus on 3 päeva. Nahk võib veidi punetada, kuid spasmid ja valu ei häiri.
Näolihaste halvatuse kõrvaldamiseks on vaja 3 korda päevas süüa 15 g püreed värsketest datlitest, juua sooja piima või vett.
Vaarikas
Vaarikatest saab valmistada põletikuvastase ravimi. Jahvata 50 g vaarikalehti, vala 150 ml viina, jäta 9 päevaks seisma. Võtke 5 ml ravimit enne sööki 3 kuud.
Ärahoidmine
Ennetavad meetmed hõlmavad näo kaitsmist tuuletõmbuse, hüpotermia ja tugeva tuule eest. Neuralgiaga inimeste jaoks on oluline immuunsüsteemi pidevalt tugevdada, kuna haigus areneb sageli keha kaitsefunktsioonide nõrgenemise taustal.
Neuralgia harjutused aitavad valu kõrvaldada. Peate seda tegema kaks korda päevas, korrake iga harjutust 6 korda. Terve näoosa lihaseid tuleb peopesaga suruda, kõik võimlemise ajal tehtavad jõupingutused tuleb suunata näo põletikulisele osale.
Harjutuste komplekt:
- Sule silmad ja loe 10-ni.
- Viige kulmud aeglaselt ninasillani.
- Näita üllatust.
- Tõstke nina tiivad tugevalt täis.
- Pange nimetissõrmed nina külgedele, sissehingamise ajal takistage õhuvoolu.
- Naerata laialt.
- Suletud huultega hääldage heli "ja".
- Sissehingamisel tõmmake põsed välja, lugege 10-ni.
- Tee keelega laiu liigutusi ringikujuliselt, puudutades põskede ja hammaste pinda.
Kuidas süüa neuralgiaga
Toitumine on iga paranemisprotsessi oluline osa. Neuralgiaga soovitavad arstid kinni pidada dieedist nr 12. Toit peaks sisaldama rohkem toite, mis sisaldavad B-vitamiine ja küllastumata rasvhappeid. Alkohoolsed, gaseeritud ja energiajoogid on rangelt keelatud.
Parem on tee ja kohv ravi ajal asendada taimeteede, kibuvitsamarja keetmise, looduslike mahladega - need joogid tugevdavad immuunsüsteemi, on nõrga diureetilise toimega.
Keelatud tooted:
- tulekindlad rasvad;
- vürtsikad kastmed, köögiviljad, maitseained ja vürtsid;
- juustud, keedetud munad;
- šokolaad;
- magusad saiakesed koorega;
- suitsutatud, soolatud, praetud kala.
Lubatud on kasutada kaunvilju ja pähkleid, täisteraleiba, piima- ja hapupiimatooteid, teravilju, hooajalisi köögivilju.
Kolmiknärvi neuralgia on inimese jaoks tõeline proovikivi. Ootamatud valuhood kurnavad ja hirmutavad. Õigeaegne juurdepääs arstile, õigesti valitud ravi aitab teil kiiresti vabaneda ebameeldivast haigusest.
Kolmiknärvi neuralgia ehk Trousseau valutik on perifeerse närvisüsteemi tavaline vaev, mida iseloomustab intensiivne paroksüsmaalne valu kolmiknärvi ühe haru läbimise piirkonnas. Väärib märkimist, et kolmiknärv on seganärv, mis "vastutab" nii näolihaste kui ka mälumislihaste innervatsiooni eest.
Seda haigust diagnoositakse sagedamini tööealistel inimestel. Äärmiselt harvadel juhtudel võib see väikelastel progresseeruda. Tähelepanuväärne on, et just kolmiknärvi neuralgia on paljude neuroloogiliste patoloogiate hulgas kõige ebameeldivam ja raskemini ravitav haigus. Selle progresseerumisel on üsna palju põhjuseid ja sümptomid on äärmiselt ebameeldivad. Mõnel juhul võib diagnoosimine olla keeruline, kuna sümptomid võivad viidata teistele haigustele.
Etioloogia
Selle närvi neuralgia progresseerumist võib esile kutsuda üsna palju põhjuseid. Kõik need võib jagada eksogeenseteks ja endogeenseteks. See viitab sellele, et põhjused, mis võivad anda "tõuke" haiguse arengule, võivad asuda nii inimkehas kui ka väljaspool seda.
Kolmiknärvi neuralgia progresseerumise peamised põhjused:
- erineva raskusastmega näo ja kolju traumatiseerimine on neuralgia progresseerumise sagedane põhjus;
- hüpotermia;
- närvi harude vahetus läheduses paiknevate veresoonte patoloogia. Sellesse põhjuste rühma kuuluvad anomaaliad veresoonte arengus, aneurüsmid ja nii edasi;
- ainevahetushäire;
- varre insult;
- vaevuste esinemine kehas kroonilises staadiumis;
- hea- või pahaloomulised kasvajad;
- tsüstiliste kleepuvate protsesside olemasolu närvi harude läbipääsu piirkonnas. Need võivad tekkida pärast varem ülekantud hamba-, oftalmoloogilise ja otorinolarüngoloogilise profiili haigusi.
Patoloogiline protsess ei mõjuta tavaliselt mitte kogu närvi, vaid teatud osa sellest. Kui pädevat diagnoosi ja piisavat ravi ei tehta õigeaegselt, levib protsess kogu närvile.
Sümptomid
Kõige sagedamini esineb parempoolse kolmiknärvi kahjustus (70% kliinilistest juhtudest). Harva tuvastatakse diagnoosi ajal kahepoolne kahjustus. Kolmiknärvi neuralgia on tsükliline. See viitab sellele, et sümptomite ägenemise perioodid asendatakse nende taandumise perioodidega. Sagedamini täheldatakse ägenemisi sügis-kevadperioodil, kui temperatuur langeb, niiskuse tase muutub jne.
Valu sündroom
Neuralgia kõige iseloomulikum sümptom. Valu on intensiivne, terav ja piinav. Esineb krampide korral. Enamik patsiente külmub sellise rünnaku ajal täielikult ja ei liigu enne, kui valu vaibub. Nad märgivad, et see on sarnane elektrilaengu läbimisega kehas. Paroksüsm võib kesta mitu minutit. Kõige ebameeldivam on see, et selliseid rünnakuid korratakse 24 tunni jooksul kuni 300 korda ja see kurnab patsienti suuresti.
Tavaliselt on valu lokaliseeritud närvi ühe haru innervatsioonitsoonis, kuid seda võib täheldada ka kogu näopoolel. Iseloomulik on see, et valu ühest harust võib levida teise (kiirutada). Märkimist väärib ka see, et mida kauem haigus inimesel areneb, seda tõenäolisemalt levib valu poolele näole.
Valu esilekutsumine võib olla füüsiline mõju vallandavatele piirkondadele. Tavaliselt piisab valu tekitamiseks kergest survest.
Käivituspiirkonnad:
- suu nurk;
- kulm;
- nina tagaosa;
- põse limaskest;
- nina tiib.
Motoorse ja refleksi häired
- iseloomulik sümptom on näopiirkonna lihasstruktuuride spasm. Sellest sümptomist tuli haiguse nimi - "valu tic". Rünnaku ajal tekib haigel inimesel mälumislihaste, silma ringlihase ja teiste näo lihasstruktuuride kontrollimatu lihaskontraktsioon. Sagedamini täheldatakse spasmi kogu näo poolel kahjustuse küljelt;
- refleksi muutused. Alalõua, pealis- ja sarvkesta reflekside rikkumist on võimalik tuvastada ainult neuroloogilisel läbivaatusel.
Vegetatiiv-troofilised sümptomid
Need sümptomid ilmnevad rünnaku ajal. Tuleb märkida, et patoloogia arengu varases staadiumis ilmnevad need nõrgalt. Nende raskusaste suureneb neuralgia progresseerumisega.
- nahk muutub punaseks või muutub väga kahvatuks;
- pisaravool;
- suurenenud süljeeritus;
- nohu;
- Patoloogia hilisemates staadiumides täheldatakse selliseid sümptomeid nagu näo turse, ripsmete kadu ja naha kuivus.
Neuralgia hilise staadiumi sümptomid:
- valu lakkab olemast paroksüsmaalne, kuid muutub püsivaks;
- valu levib kohe kogu näo poolele;
- valusündroom ilmneb isegi valjude helide või kergete stiimulite korral;
- Tähelepanuväärne on, et isegi mälestus sellest võib esile kutsuda paroksüsmi.
Diagnostika
Valu ilmnemisel peate viivitamatult minema arsti juurde põhjaliku diagnoosi saamiseks. Arst peab koguma haiguse anamneesi ja hindama sümptomeid. Neuroloogilise läbivaatuse läbiviimisel on spetsialistil võimalus tuvastada näonaha vähenenud tundlikkusega piirkonnad.
Väärib märkimist, et sümptomite remissiooni perioodidel ei pruugi arst isegi patoloogia olemasolu tuvastada. Haiguse progresseerumise tõelise põhjuse väljaselgitamiseks lisatakse diagnostikaplaani MRI.
Terapeutilised meetmed
Neuralgia ravi toimub kolmel viisil:
- ravimid;
- füsioteraapia;
- töökorras.
Ravi:
- karbamasepiin;
- baklofeen;
- gabapentiin;
- naatriumoksübutüraat;
- trental;
- nikotiinhape;
- vitamiinid rühmast B;
- glütsiin.
Füsioteraapia ravi:
- diadünaamilised voolud;
- elektroforees;
- laserteraapia;
- ultrafonoforees.
Füsioterapeutilisi ravimeetodeid kasutatakse koos uimastiraviga. See võimaldab saavutada kvaliteetseid ja kiireid tulemusi.
Kui konservatiivne ravi ei ole toonud oodatud efekti ja patsiendi seisund ei ole stabiliseerunud, otsustab arst kirurgilise ravi.
Kirurgilised ravimeetodid:
- perkutaanne õhupalli kompressioon;
- mikrovaskulaarne dekompressioon;
- glütseriini süstid;
- raadiosageduslik ablatsioon;
- ioniseeriva kiirguse kasutamine kahjustatud närvi hävitamiseks.
Kas meditsiinilisest vaatenurgast on artiklis kõik õige?
Vastake ainult siis, kui teil on tõestatud meditsiinilised teadmised
Sarnaste sümptomitega haigused:
Astma on krooniline haigus, mida iseloomustavad lühiajalised lämbumishood, mida põhjustavad bronhide spasmid ja limaskesta turse. Sellel haigusel ei ole teatud riskirühma ja vanusepiiranguid. Kuid nagu näitab meditsiinipraktika, põevad naised astmat 2 korda sagedamini. Ametlike andmete kohaselt on maailmas praegu üle 300 miljoni astmahaige. Haiguse esimesed sümptomid ilmnevad kõige sagedamini lapsepõlves. Vanemad inimesed kannatavad selle haiguse all palju raskemini.
Quincke ödeem on tavaliselt määratletud kui allergiline seisund, mis väljendub selle üsna ägedates ilmingutes. Seda iseloomustab naha ja limaskestade tugev turse. Mõnevõrra harvemini avaldub see seisund liigestes, siseorganites ja ajukelmetes. Reeglina esineb Quincke ödeem, mille sümptomid võivad ilmneda peaaegu igal inimesel, allergikutel.
Sinusiit on haigus, mida iseloomustab äge või krooniline põletik, mis on koondunud ninakõrvalurgete piirkonda (paranasaalsed siinused), mis tegelikult määrab selle nime. Sinusiit, mille sümptomeid me allpool käsitleme, areneb peamiselt tavalise viirusliku või bakteriaalse infektsiooni taustal, samuti allergiate taustal ja mõnel juhul ka mikroplasma või seeninfektsiooni taustal.
Globaalses üldistuses on allergia haigus, mis kahjuks ei avaldu ainult massilise õitsemise kevadel. Näiteks külma ilmaga ilmneb, nagu arvatavasti arvasite, külmaallergia, mille sümptomid on väga erinevad muud tüüpi allergiliste reaktsioonide omadest. Veelgi enam, kui teie jaoks on külmaallergia midagi enamat kui tegelik haigus, siis isegi soojemal ajal peate arvestama ka selle avaldumist soodustavate teguritega, vältides hüpotermiat ja külmas vees ujumist.
Ülalõua põskkoopapõletik on põletikuline protsess ülalõuaurkepõletiku limaskestal, mida nimetatakse ülalõuakõrvalurgeteks. Just sel põhjusel on haigusel teine nimi - sinusiit. Põletik ei laiene mitte ainult limaskestale, vaid ka ülemise hambumuse submukoossele kihile, periostile ja luukoele. Meditsiinilise statistika kohaselt on see haigus kõige levinum kõigi siinuste patoloogiate seas. See võib esineda ägedas ja kroonilises vormis. Esineb nii täiskasvanutel kui ka lastel.
Tänapäeval ei ole kolmiknärvi põletik täielikult mõistetav, sagedamini täheldatakse patoloogiat üle 55-aastastel naistel. Miks haigus areneb? Kõige sagedamini keha kaitsevõime vähenemise taustal vanemas eas.
Kuid põletiku võimalikud põhjused võivad olla:
- pikaajaline kokkupuude tänaval tugevate külmade ajal, mida raskendab tuul;
- kuumas liiga külma veega pesemine;
- saanud näovigastusi (löögid, verevalumid);
- näo veresoonte aneurüsmi olemasolu, onkoloogilised moodustised, muud pea patoloogiad, mis võivad närvi suruda ja põhjustada selle põletikku;
- nakkushaigused pulpiidi, gingiviidi, periodontiidi, ninakõrvalurgete põletiku kujul;
- ülekantud meningokoki infektsioon, herpes, krooniline kaaries;
- ebaõnnestunud kohalik anesteesia hambaarsti külastamisel;
- veresoonte või hammaste kaasasündinud anomaaliad, mille tagajärjeks on pigistatud närv;
- vöötohatise, progresseeruva hulgiskleroosi esinemine patsiendi ajaloos;
- traumaatiline ajukahjustus, põrutus;
- Närvi "nälgimine" kahjuliku kolesterooli kogunemise tagajärjel anumatesse;
- kroonilised allergiad, teatud tüüpi psüühikahäired, neuroos, unetus, stress, endokriinsed haigused, vähenenud immuunsus.
Kolmiknärvi struktuur
Kolmiknärvil on kolm haru: kulmu luu kohal, nina lähedal ja alalõual mõlemal pool nägu. Esimesed oksad vastutavad kulmude, silmade, ülemiste silmalaugude ja otsaesise innervatsiooni ja tundlikkuse eest. Teine - nina, põskede, alumiste silmalaugude, ülemise lõualuu jaoks. Kolmandad harud - alalõualuu ja osa mälumislihaste jaoks.
Just seetõttu, et kolmiknärv hõivab kogu pea esiosa, võib patsiendil olla raske iseseisvalt kindlaks teha, kus põletik tekkis. Äge ja äkiline valu ei võimalda keskenduda, mistõttu vajate kohest neuroloogi konsultatsiooni.
Sümptomid kolmiknärvi põletik
Kolmiknärvi põletiku arengu esimene ja peamine märk on äge terav valu, mis ilmneb kahjustatud küljel. See on nii läbistav, et näoilmed on moonutatud, põletikulise närvi ümber hakkavad lihased tõmblema, tekib spasm, ärrituvus (kuna närv valutab nii palju, et tekitab unetuse), kaob maitse teravus.
Tekkinud kolmiknärvi põletiku lisanähud: peavalud, palavik, väike lööve, lihasvalu kogu kehas, külmavärinad ja nõrkus, valjude helide talumatus, keskkõrvapõletik. Ilma ravita võib ilmneda näo- ja silmanaha liigne rasustumine või kuivus, tursed, pisaravool söömisel, silmalaugude mittetäielik sulgumine, näo asümmeetria, naha pigmentatsiooni muutused ja isegi ripsmete kadu.
Kolmiknärvi põletikuga seotud valu võib olla tüüpiline või ebatüüpiline. Esimesel juhul on rünnakud lainelised, erineva tõusu ja languse sagedusega. Ebatüüpilise vormi, valutavate valude korral on see vorm vähem levinud, kuid see on vähem ravitav.
Kolmiknärvi põletiku diagnoosimine
Kui a näohooldus närv on põletikuline, täpse diagnoosi saamiseks määrab spetsialist magnetresonantsravi, angiograafia ja palpeerib piirkonda, kus asub iga närv.
Kuidas ravida kolmiknärvi põletikku
Arstid märgivad, et ilma täieliku ja õigeaegse ravita hakkab haigus progresseeruma ja muutub krooniliseks. Haigusnähud ei kao kuhugi ja tuletavad end aeg-ajalt meelde.
Kuna kolmiknärvi põletikku tuleb eristada sellistest patoloogiatest nagu Ernesti sündroom või kuklanärvi kahjustus, nõuab kolmiknärv igakülgset läbivaatust, konsulteerimist seotud arstidega ja õiget diagnoosi, seda kõike saab määrata ainult spetsialist.
Kui ravi ei tehtud õigeaegselt või valesti, tekivad sellised tüsistused nagu:
- kuulmis- või maitsetundlikkuse kahjustus;
- näolihaste atroofia või parees;
- korduvad valuhood;
- kesknärvisüsteemi häired;
- unetus.
Põletikuline kolmiknärv ja selle ravi ägedas staadiumis nõuavad haiglatingimusi. Enamikul juhtudel jätkub haiglaravi seni, kuni tugevad väljad ja tugev näo asümmeetria on kõrvaldatud. Seejärel viiakse patsient üle päevahaiglasse ja ravitakse kodus.
Kolmiknärvi põletiku kaasaegne medikamentoosne ravi seisneb alkoholiblokaadis novokaiini või tugevama valuvaigistiga (2% lidokaiinvesinikkloriidi lahus, ultrakaiin). Turse kõrvaldamiseks kasutatakse kortikosteroide (prednisoloon) või mittehormonaalseid põletikuvastaseid ravimeid ja spasmolüütikume. Kolmiknärvi põletiku korral on tõhusad glütseriini süstid, mis süstitakse kohta, kus "haige" kolmiknärv läbib.
Samuti on kolmiknärvi põletiku ravis ette nähtud tabletid, mis stimuleerivad närvikudede regeneratsiooni (taastumist) - melakseen, kahtlesid ja parandavad närvikiudude toitumist. Hästi aitavad ravida kolmiknärvi põletikku krambivastased ained - B-rühma ravimite karbamasepiin-vitamiinid, mille eesmärk on lihaskoe lõõgastamine.
Oluline on meeles pidada, et ravimitega läbiviidava ravi peaks valima ainult spetsialist. Enamikul ülalnimetatud ravimitel on mitmeid vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid.
Taastumisperioodil, mil närvikahjustuse sümptomid hakkavad taanduma, kasutatakse füsioteraapia meetodeid ja alternatiivmeditsiini. Näonärvi haigusega, kui see enam nii tugevalt ei valuta, on tõhusad järgmised:
- UHF (ülikõrgsagedusravi);
- elektroforees ja ravimid raviks;
- ultraheli ravi;
- fonoforees;
- nõelravi;
- impulssteraapia (DDT);
- laseri kasutamine;
- elektromagnetteraapia;
- farmakopunktsioon;
- punktmassaaž;
- füsioteraapia harjutused näolihastele.
Kõik kompleksis olevad ravimeetmed aitavad toniseerida vereringet, kõrvaldada turseid, lihaste tuimust ja näo asümmeetriat, leevendada valu, parandada immuun- ja närvisüsteemi talitlust.
Mida varem ravikuuri alustate, seda tõenäolisem on, et neuralgia saab täielikult lüüa ja ägenemiste tõenäosus väheneb. Kuid mõju on näha ainult 70% juhtudel. Puhka 30% alluvad kirurgilisele sekkumisele.
Kolmiknärvi asukoht võimaldab kahte meetodit:
- radiokirurgia kasutamine– ohutuim vereta operatsioon, mis ei vaja tuimestust ega jäta arme;
- dekompressioon- närvi suruvate veresoonte nihkumine või eemaldamine. Protseduur on efektiivne kaasasündinud anomaaliate korral, kuid on ohtlik selliste tüsistuste korral nagu üleminek kroonilisele haigusele, kuulmislangus, insult, tundlikkuse häired teatud näopiirkondades.
- kandke näole kuum soojenduspadi või -kompress;
- jahutage kahjustatud piirkondi;
- iseseisvalt valida ravimteraapia ja teha manipuleerimisi ilma arstiga nõu pidamata.
Kolmiknärvi põletiku alternatiivsed ravimeetodid
- Tõhus ravida neuralgia - kuuse- ja oliiviõli vahekorras 1:5. Segu tuleb nahka hõõruda 3 päeva.
- Kummeli infusioon - võtke 1 spl liitri keeva vee kohta. maitsetaimed, nõudma tund. Loputage suud valmistatud lahusega 5 minutit. 3-4 korda päevas.
- Pühkige nägu kaks korda päevas musta redise mahlaga.
- Näole asetatud mee ja värske kapsa lehtede öised kompressid aitavad leevendada turset ja vähendada valu.
- Efektiivne on naha hõõrumine viinaga, mis on segatud võrdses vahekorras mandliõliga. Viin aktiveerib vereringet, õli - vähendab põletikulist protsessi.
- Kompressideks sobib ka valge kosmeetiline savi, mis on segatud loodusliku äädikaga. Plaate kantakse näonahale kolmeks päevaks.
- Kui sööte nädalas mitmest datlist ja piimast pudru, hakkavad halvatud lihased taastuma.
- Võib olla 30 min. tehke igapäevaselt lihtsaid näoharjutusi: sulgege ja avage silmad, naeratage suletud ja avatud suuga, võtke õhku suhu ja "rullige" seda vaheldumisi põselt põsele, korrake sama harjutust veega suus, venitage ja suruge huuled kokku, vilistage. Selline võimlemine on kasulik ka lõualuu aparatuuri profülaktikana.
- Valusatele kohtadele kantakse pooleks lõigatud keedumuna.
- Vahukommi juurte infusiooni (2 supilusikatäit liitri keedetud vee kohta) pärast 12-tunnist infusiooni kasutatakse kompressina. See on seatud 1,5 tunniks.
- Röstitud tatar valatakse kaltsukasse linasesse või puuvillasesse kotti ja kantakse valukohale, kuni tatar täielikult jahtub.
- Relapside ennetamiseks kasutatakse üheksapäevast vaarikalehtede tinktuuri viinal (1: 3). Võtke 3 kuud enne sööki.
Korduvate rünnakute vältimiseks on oluline hoolitseda kogu pea eest: ärge seiske tuuletõmbuses, kandke külmal ajal mütsi, ärge peske juukseid ja ärge pese nägu külma veega, vältige vigastusi, naha nakkushaigusi. ninaneelu, kõrvad, aju, ülepinge ja stressiolukorrad.
Kolmiknärv on kogu inimese närvisüsteemi oluline komponent. See vastutab peaaegu kõigi näoga toimuvate protsesside eest- näoilmed, tundlikkus, lõualuu töö. Kolmiknärvi põletik on üsna keeruline probleem, kuna sellega kaasneb märkimisväärne valu ja ravimata jätmise korral rasked tagajärjed.
Lokaliseerimine
Et mõista, kus kolmiknärv asub, võite vaadata fotot.
Kolmiknärv pärineb ajalisest tsoonist (kõrva lähedalt), seejärel väljub sellest kolmekordne hargnemine. Hargnemine koosneb kolmest erinevast suunast:
- Silma haru.
- Ülemisse lõualuu viiv haru.
- Alalõualuu närv.
Selle närviprotsessi peamistest suurtest harudest ulatuvad omakorda välja paljud teised väikesed veresooned, mis levivad üle kogu näo. Seega kontrollib see närviprotsess kõigi näolihaste tööd.
Põletiku põhjused
Kolmiknärvi neuralgia (kolmiknärvi neuralgia) on haigus, millega kaasneb tugev põletikuline protsess. Kolmiknärvi põletiku põhjused võivad olla selle muljumine või vereringehäired. Järgmised sisemised seisundid võivad provotseerida pigistamist:
- kasvaja moodustised;
- traumad ja adhesioonid;
- ajuveresoonte patoloogiline laienemine;
- kolju luude kaasasündinud anomaaliad.
Põletikku põhjustavad välised tegurid on järgmised:
- hambaprobleemid (gingiviit, periodontiit, periodontaalne haigus, ebaõige ravi või hambaproteesimine);
- ninakõrvalkoobaste põletik.
Kolmiknärvi põletikku näol võivad vallandada ka mitmesugused närvi- ja kardiovaskulaarsüsteemi haigused:
- ateroskleroos;
- hulgiskleroos;
- epilepsia;
- meningiit;
- entsefalopaatia.
Näo kolmiknärv võib muutuda põletikuliseks raskete viiruste või infektsioonide (herpes, meningiit, neuroAIDS, teetanus, botulism, tuberkuloos, vöötohatis, malaaria, lastehalvatus jne) põhjustatud inimkeha kahjustuse tõttu.
Kolmiknärvi neuralgia teist põhjust võib nimetada pea ja näo raskeks hüpotermiaks. Seetõttu õpetatakse lapsi lapsepõlvest saati enne väljaminekut mütsi kandma.
Kolmiknärvi haigust võivad mõnikord vallandada täiesti kõrvalised tegurid ja tingimused:
Sümptomid
Kolmiknärvi põletiku sümptomid võib jagada tingimuslikeks põhi- ja sekundaarseteks tunnusteks.
Valu sündroom
Kolmiknärvi põletiku esimene ja peamine sümptom on valu. See võib patsienti piinata mitu päeva, nädalat või kuud. Mõne aja pärast, isegi ilma sobiva ravita valuaistingud võivad kaduda, kuid see ei viita mingil juhul haiguse taandumisele.
Valu on lokaliseeritud nendes kohtades, kus kolmiknärv läbib, see tähendab, et inimesel on ainult üks näoosa, mis valutab. Valusündroomi esinemise lähtepunktid võivad olla tempel, nina tiivad, suunurgad, lõualuu. Valu asukoht lõualuu piirkonnas takistab väga sageli arstil täpset diagnoosi panna. Fakt on see, et samad ilmingud on iseloomulikud hammaste probleemidest põhjustatud hambavalule.
Kolmiknärvi kahjustuse korral ilmneb valu teravate, läbistavate, lühiajaliste spasmidena. Selliseid spasme on valuvaigistitega peaaegu võimatu rahustada. Need võivad ilmneda näo palpeerimisel, närimisel, näoilmetel või lihtsalt ootamatult.
Kolmiknärvi neuralgia valu jaguneb tinglikult kahte tüüpi:
- Tüüpiline.
- Ebatüüpiline.
Tüüpiline valu avaldub äkiliste paroksüsmaalsete spasmidena, mis levivad kogu näo paremas või vasakpoolses osas. Sellised spasmid meenutavad mõneti elektrilahendusi. Tüüpiline valu tekib äkki ja kaob kiiresti. Selle kestus ei ületa paari minutit ja sagedus võib ulatuda mitu korda tunnis, kuid paari tunni pärast kaob see täielikult.
Ebatüüpilist valu saab tuvastada pikaajalise tugeva valu järgi kogu päeva või mitu päeva. Valusündroom võib paikneda üle kogu näo ja sellega võib kaasneda puuk.
Sekundaarne sümptomatoloogia
Kui kolmiknärv on põletikuline, võib patsient koos talumatu valuga kogeda muid ilminguid:
- silmalaugude turse ja punetus;
- kontrollimatu, suurenenud süljeeritus;
- silmade pisaravool;
- näo tuimus;
- unehäired;
- nõrkus ja külmavärinad;
- lihasspasmid;
- näo asümmeetria;
- naha kahvatus ja punetus;
- kuiv või rasune nahk;
- lööbed ja sügelus näonahal;
- peavalu;
- valulik tikk näol;
- moonutatud näoilmed ja grimassid;
- kehatemperatuuri tõus;
- unetus, ärrituvus, ärevus.
Järgmisel pildil näete, kuidas nägu näo neuralgiaga muutub:
Diagnostika
Inimese anatoomia on selline, et sümptomite põhjal ei ole alati võimalik täpset diagnoosi panna. Seetõttu on mõnikord üsna raske silma järgi diagnoosida, kas kolmiknärv valutab või on tegu mõne muu haigusega.
Iga arst peab haiguse põhjuse ja allika väljaselgitamiseks tegema õige diagnoosi. Kolmiknärvi ravis seisneb see patsiendiga vestlemises, tema näo uurimises ja palpeerimises, haiglakaardi vaatamises.
Väga sageli tuleb lõplikuks diagnoosimiseks teha MRI või CT-uuring. Moskvas võite pöörduda mõne ravikeskuse poole elektroneurograafia, elektroneuromüograafia või elektroentsefalograafia protseduuride läbiviimiseks. Sellised instrumentaalsed uurimismeetodid võimaldavad saada haigusest täpsemat pilti.
Ravi meetodid
Kolmiknärvi näonärvi põletiku ravi tuleb läbi viia vastavalt teatud reeglitele. Esiteks on vaja eemaldada valusündroom, seejärel hakata ravima neuralgiat põhjustanud põhihaigust ja samal ajal kõrvaldada kolmiknärvi asukohas tekkinud põletik. Tervise põhjalikuks taastamiseks peab patsient viibima haiglas vähemalt paar nädalat ja alles seejärel jätkama kodust ravi.
Kolmiknärvi näonärvi ravi ajal võib kasutada järgmisi ravimeid:
Mõnikord ravitakse kolmiknärvi neuralgiat alkoholiblokaadidega. Selleks süstitakse patsiendile alkoholi ja novokaiini lahust. Kuid sel juhul peavad arstid teadma, et patsiendil võib alata verejooks või tekkida naha punktsioonikohas hematoom.
Teine kolmiknärvi ravimeetod on terapeutiline massaaž. Paljud patsiendid peavad seda tehnikat üsna tõhusaks ja kõige kahjutumaks.
Ravi kodus
Kolmiknärvi põletiku ravi kodus on võimatu. Sellisest keerulisest haigusest taastumiseks on vaja esmalt läbida põhjalik diagnoos ja alles seejärel määrata raviskeem. Nõuetekohase ravi eeltingimus on õigeaegne visiit arsti juurde. Ainult ta suudab selle haiguse tuvastada ja ravimit välja kirjutada.
Enne kolmiknärvi põletiku ravimist rahvapäraste ravimitega on hädavajalik konsulteerida arstiga. Mõnikord lubavad arstid kasutada abivahendina alternatiivset meditsiini. Kuid põhiteraapia peaks siiski toimuma ravimitega.
Operatsioon
Joonis näitab, kuidas kolmiknärvi taastamise operatsioon välja näeb.
Juhtudel, kui uimastiravi ei anna soovitud tulemusi, võib ette näha kirurgilise sekkumise. Sama taktika on asjakohane ka siis, kui kolmiknärv on väljastpoolt surve all. Aju või veresoone kasvaja rõhk võib seda närviprotsessi kahjustada ja põletikku põhjustada.
Selliseid toiminguid on kahte tüüpi:
- mikrovaskulaarne dekompressioon.
- raadiosageduslik hävitamine.
Operatsiooni valiku peaks määrama kirurg ise. Mikrokirurgilise dekompressiooni käigus tehakse kolju tagaosa trepanatsioon ning kolmiknärvi juure ja seda vajutavate veresoonte vahele asetatakse spetsiaalne materjal, mis toimib tihendina. See tehnika ei anna laevale võimalust selgroogu kahjustada.
Raadiosagedusliku hävitamisega suunatakse raadiolained juurte kahjustatud piirkondadesse ja hävitavad need.
Tüsistused
Kui te nende sümptomite ilmnemisel ei pöördu õigeaegselt arsti poole ega ravi närvipõletikku, on järgmiste tagajärgede ilmnemine väga tõenäoline:
- kuulmisprobleemid;
- maitsepungade rikkumine;
- pidevalt kummitav valu;
- näolihaste atroofia või parees;
- kesknärvisüsteemi häired;
- probleemid närvisüsteemiga.
Kokkuvõtteks tasub öelda, et ennetus on alati parim ravi. Ja selleks, et kolmiknärv ei haigestuks, on vaja vältida stressirohke olukordi, alajahtumist ja ägedaid viirushaigusi.