Hingamisteede neuroos. Hingamisteede neuroosi sümptomid ja ravimeetodid Neuroosid ja psühhogeenne õhupuudus

Hüperventilatsiooni sündroom või hingamisteede neuroos. See on patoloogilise seisundi nimetus, mille korral inimesel on aeg-ajalt hingamisprobleemid ilma vähimategi sisemiste ja väliste põhjusteta. Perioodilised hingamishäired, mis tulenevad hingamisteede probleemidest ja reaktsioonist ümbritsevale ruumile, ei ole kuidagi seotud hingamisteede neuroosiga.

Seda diagnoosi on üsna raske panna. Seda tüüpi neuroos mõjutab nii täiskasvanuid kui ka lapsi. Paljud ravivad haigust rahvapäraste meetoditega, alternatiivmeditsiini ja Ayurveda vahenditega. Kuid mõned, ilma sümptomit täielikult tuvastamata, kannatavad pikka aega hingamispuudulikkuse all.

On ka juhtumeid, kus psühhogeenne õhupuudus taandub iseenesest – kui kaob ära peamine psühholoogilist tasakaalutust põhjustav probleem.

Näiteks soodsama kliimaga piirkonda kolides või edukas töövahetuses paraneb oluliselt inimese psüühika seisund, mis mõjub soodsalt kogu organismile. See on hüperventilatsiooni sündroomi vastases võitluses peamine tegur.

Hingamisteede neuroosi sümptomid ja tunnused

Iga neuroosi põhjus ei pea tingimata olema sotsiaalne tegur või tõsine stress. Kuid psühholoogilised probleemid mängivad olulist rolli. Hingamisteede neuroos pole erand.

Paljudel juhtudel võivad põhjuseta hingamishäired alata stabiilse psüühika ja ideaalse tervisega inimestel. Ja igal juhul on see põhjus stress.

Mõned langevad raskesse depressiooni. Teistel on probleeme seedetrakti, südame või muude siseorganitega. Psühhosomaatilise häire täpseks diagnoosimiseks peab arst uurima patsiendi vaimset seisundit ja teadma, kas viimane kuulub närvihäiretega patsientide hulka.

Igasugune vaimne häire on psühhosomaatiliste häirete peamine põhjus. Samuti peate teadma, kas patsiendil on varem olnud somaatilisi hingamisprobleeme - kuna just sellised probleemid muutuvad paljudel juhtudel hiljem hingamisteede psühhosomaatilisteks häireteks.

Hingamisteede neuroosi sümptomeid on üsna raske kindlaks teha. Hingamisteede neuroosi diagnoosimisel tuleb olla äärmiselt ettevaatlik ja arvestada paljude teguritega - kuna see haigus võib mõnel juhul olla südame-veresoonkonna süsteemi, veresoonte ja seedetrakti (seedetrakti) probleemide ajutine tagajärg. .

Sarnase probleemi võib põhjustada ka ravimite kerge üledoos, mille puhul on hingamisprobleemid samuti ajutised ja ilma raskendavate tagajärgedeta. Sellistel juhtudel ei ole vaja erilist ravi. Kuid õigeaegselt võtmata meetmeid võib põhjustada tõsiseid rikkumisi.

Sellistel juhtudel on meetmed lihtsad: lõpetage ravimite võtmine veidi suurendatud annustes ja ärge kuritarvitage toitu, mis kahjustab südant ja veresooni (kohv, tubakas, šokolaad, alkohol, praetud, suitsutatud ja muud mitte üsna tervislikud toidud). Kui pärast dieedi kohandamist, režiimi ja psühhosomaatilisi probleeme provotseerivate tegurite täielikku puudumist korduvad hingamispuudulikkuse rünnakud - see on juba haiguse tunnus.

Hingamisteede neuroosi sümptomid ei piirdu ainult õhupuuduse ning kopsu- ja südameprobleemidega. Selle sündroomi peamine tunnus on psühhogeenne õhupuudus. Sellisel juhul väheneb oluliselt hingamissügavus, hingamine muutub palju sagedasemaks ja peatub lühikeseks ajaks, sundides inimest kramplikult ja võimalikult sügavalt hingama.

Selliste rünnakutega kaasneb enamikul juhtudel inimese tugev tunne oma heaolu ja elu pärast. Arengufaasis esineva neuroosiga kaasnevad väikesed sümptomid on hingamishäired, sisse- ja väljahingamisraskused, sagedased haigutamised.

Kui sellised väikesed probleemid ilmnevad füüsilise või vaimse väsimuse tõttu, on see täiesti normaalne. Kuid kui need korduvad ilma nähtava põhjuseta, peaksite konsulteerima spetsialistiga.

Allergeenide ja hingamissüsteemi talitlushäireid põhjustavate tegurite puudumisel on see tõenäoliselt märk hüperventilatsiooni neuroosi tekkest.

Hüperventilatsiooni sündroomi ravi

Kõrge tundlikkus süsihappegaasi kontsentratsiooni suurenemise suhtes veres on peamine füsioloogiline tunnus, mis kutsub esile hüperventilatsiooni sündroomi ilmnemise, kuid see ei ole tüüpiline kõigile hingamisteede neuroosiga patsientidele. Ravi ajal peab arst seda tegurit arvesse võtma, kuna sellistel patsientidel jäävad isegi närvihaiguse psühholoogilise põhjuse täieliku kõrvaldamise korral mõned hingamisprotsessi häired.

Hingamisteede neuroosi ravis, nagu iga neuroosi puhul, määratakse närvisüsteemi taastumist soodustavad ravimid - antidepressandid, mikroelemendid ja vitamiinid, rahustid ja beetablokaatorid. Samuti on ette nähtud psühholoogiline abi - aidata patsiendil kõrvaldada haiguse psühholoogilised põhjused.

Kui tõsist vaimset tegurit pole ja närviline õhupuudus kaob ilma paanikahoogudeta, saab inimene selle vaevusega edukalt toime iseseisvalt - hingamisharjutuste ja muude arsti määratud eneseravimeetodite abil. Igal juhul peaks diagnoosimise ja raviga tegelema kvalifitseeritud spetsialist.

Süsinikdioksiidi kontsentratsiooni suurenemine väljahingatavas õhus on hingamisteede haiguste peamine tegur. Seda tegurit saab reguleerida hingamisharjutuste abil.

Õige hingamine on peamine positiivne tegur hüperventilatsiooni sündroomi ravis. Ja patsient peaks seda tegema ka kogenud mentori abiga.

Hingamisteede neuroos ei kao kuhugi, kui seda ravida ainult ravimitega, ükskõik kui tõhusad need ka poleks. Ravimid võivad pärssida haiguse sümptomeid ja aidata närvisüsteemil säilitada toonust mitte eriti soodsates emotsionaalsetes tingimustes. Kuid nad ei saa aidata inimesel kõrvaldada tegurit, mis teadvust negatiivselt mõjutas. Kergetel juhtudel on hingamisprobleemid minimeeritud. Kuid hiljem - närviliselt või vähimate režiimi ja dieedi rikkumiste korral - kuulutab haigus end uue jõuga.

Muudel juhtudel jäävad hingamishäired minimaalseks, kuid algavad probleemid südame ja teiste siseorganitega. See juhtub seetõttu, et kogu füsioloogia on psüühikaga seotud. Mittetäielikult taastatud psüühika avaldab füsioloogiale mingil määral negatiivset mõju.

Seetõttu on siseorganite raviks mõeldud ravimid praktiliselt kasutud. Keha ei saa normaalselt töötada - kuna aju, mida teraapiaga ei taastata, mõjutab negatiivselt inimese üldist seisundit. Aga kui alustada selle negatiivse juhtmotiiviga, siis vajadus ravimite järele kas kaob või on minimaalne ja lühiajaline. Kui asjakohaseid meetmeid ei võeta, ei ravita hingamisteede neuroosi mitte ainult, vaid see toob kaasa ka muid füsioloogilisi probleeme.

Väiksemad rikkumised ja stressid võivad olukorra halvendada. Seetõttu tuleb lisaks psühhoteraapiale väga pikka aega kinni pidada kõigist organismile soodsalt mõjuvatest tingimustest. Vastasel juhul on neuroosist peaaegu võimatu vabaneda. Hingamissüsteem hakkab töötama "nõiaringi" režiimis, mis muudab hüperventilatsiooni sündroomi ravimise äärmiselt raskeks.

Patsiendi välimus võib anda diagnoosi seadmiseks palju teavet. Õhupuudus, mis on üsna märgatav sümptom, mis on nähtav "palja silmaga", suunab arsti sageli kahtlusele, et kopsudega on midagi valesti. Samas ei saa mainimata jätta ka muid haigusi (südame-veresoonkonna patoloogia, endokriin- ja närvisüsteemi haigused jne), kuna hingeldus, nagu sellist hingamisfunktsiooni häiret ka kutsutakse, on iseloomulik väga paljudele patoloogilistele seisunditele.

Õhupuudus hingeldus - ebakõla

Jah, tõepoolest, üldnimetus ei määratle selle häire sama olemust, seega aitab hingelduse üksikute "sümptomite" selgitamine enamikul juhtudel välja selgitada selle päritolu juba otsingu esimestel etappidel. Seega on kliinilises praktikas tekkinud järgmised hingelduse tüübid:

  • Kui hingamishäire väljendub selle suurenemises, siis räägitakse tahhüpnoe. See tüüp on laialt tuntud ja paljudele tuttav, kuna see on palavikuliste seisundite pidev kaaslane mis tahes nakkusprotsesside ja hematoloogiliste haiguste korral. Sagedast ja sügavat hingamist tähistatakse terminitega hüperpnoe ja polüpnoe;
  • Haruldasi hingamisliigutusi nimetatakse bradüpnoe, mis võib viidata ajukahjustusele ja hüpoksiale nende kahjustuste tagajärjel. Haruldast pinnapealset hingamist nimetatakse oligopnoe;
  • Apnoe(hingamisseiskus) saab fikseerida, jälgides magavat inimest, kellel on hingamisteede funktsionaalsetes omadustes muutused erinevate omandatud, peamiselt vanusega seotud haiguste (KOK - krooniline obstruktiivne kopsuhaigus) tõttu. Seetõttu ei peeta norskamist nii kahjutuks, kuna see on ennekõike uneapnoe süüdlane. Südamehaiguste all kannatavad inimesed ei talu rangelt horisontaalset asendit, kogevad nad mõnda aega pärast uinumist ortopnea(lamamine põhjustab hingamisraskusi), nii mõnigi eelistab magada poolistuv kõrgetel patjadel.

südamepuudulikkuse sümptomid, millega kaasneb õhupuudus

Hingeldus jaguneb järgmisteks osadeks:

  • Inspiratoorne düspnoe, iseloomustatud vaevaline hingamine. See on iseloomulik (südame õhupuudus) ja hingamisteede kahjustused (ülemised hingamisteed, hingetoru, suured bronhid, pleura, diafragma) ning viitab nende halvale läbilaskvusele, mille põhjuseks võivad olla:
  1. bronhospasm,
  2. hingamisteede limaskesta turse,
  3. võõras keha,
  4. patoloogilise sekretsiooni kogunemine,
  5. arengu anomaaliad,
  6. kasvajad, mis suruvad hingamisteid kokku,
  7. abstsessid jne.
  • ekspiratoorne düspnoe, mis viitab takistustele, mis takistavad väikeste bronhide läbilaskvust ja on põhjustatud bronhospasmist bronhioolide ahenemisest, nendesse sekreedi kogunemisest ja limaskesta tursest. Väljahingamise õhupuudus kaasneb selliste haigustega nagu bronhiaalastma, bronhioliit;

mittekardiaalse väljahingamise düspnoe põhjus on bronhiaaltorude ahenemine, eriti astma korral

  • Segatüüpi õhupuudus on parenhüümi ägeda hingamispuudulikkuse (ARF) iseloomulik tunnus.

Ilmselgelt on hingelduse kõige levinum põhjus bronhopulmonaalne patoloogia, mis ulatub lapsepõlves larüngospasmist ägeda hingamispuudulikkuse ja kopsuturseni. Loomulikult ilmuvad sellesse nimekirja ka muud haigused (bronhiit, bronhiaalastma, pneumoskleroos), mis põhjustab KOK-i ja vastavalt krooniline hingamispuudulikkus.

Iga tüüpi düspnoe ravi peaks olema suunatud põhihaiguse negatiivse mõju kõrvaldamisele või vähendamisele, mille sümptomiks on õhupuudus.

Miks pole õhku piisavalt, kui südamega on kõik korras?

Südamepuudulikkuse korral on õhupuudus väga iseloomulik ja seda seostatakse peamiselt kardiovaskulaarsüsteemi organite orgaaniliste kahjustustega, see on valdavalt inspireeriv iseloom, see tähendab, et see avaldub inspiratsioonil. Südame õhupuudus on üldiselt vanaduse eesõigus, kuigi mitte ainult rasketel juhtudel, vaid ka koos sellega võib see lapsel kergesti esineda. Eriti kui laps on vagotoonik, keda mõjutavad või.

Lisaks võivad õhupuuduse põhjused peituda paljude muude patoloogiliste seisundite taga, mis annavad lämbumise ja õhupuuduse sümptomeid, kuid ei ole seotud südametegevuse rikkumisega. Näiteks üsna levinud lapsepõlve haigus - kõri stenoos (larüngospasm) põhjustab märkimisväärset hingamispuudulikkust (inspiratoorne düspnoe), mis võib kiiresti lõppeda surmaga, kui arstiabi õigel ajal ei saabu. Siiski on kõik korras.

Psühhogeensed ja füsioloogilised tegurid, mis põhjustavad õhupuudust

Sageli tekib mõju all õhupuudus psühhogeensed tegurid või füsioloogilised:

  1. Neurooside, paanikahoogude, hirmude ja ärevusega koos erinevate autonoomsete häiretega (higistamine,) kaasneb ka "ootamatu õhupuuduse tunne". Sellist nähtust nimetatakse respiratoorse distressi sündroom mille puhul patsiendid ei ole oma hingamissüsteemiga rahul. Nad märgivad rääkimisel õhupuudust, kui nad on väga erutatud, haigutavad, köhivad ja ohkavad, millest nad ei saa lahti, kuigi nad võtavad teatud meetmeid. Siiski on ilmne, et kuni sellised inimesed ei suuda psühho-emotsionaalset stressi taluda, ei kao hingeldus kuhugi. Psühhovegetatiivne sündroom, mis tekib vegetatiivse-vaskulaarsete kriiside taustal, mis aeg-ajalt viib patsiendi VVD-ni, saab peatada ainult ravile suunatud ravimitega - vegetovaskulaarne;
  2. Rasvumine (isegi alimentaarne-põhiseaduslik) võib põhjustada õhupuudust juba noores eas. Ja kui alguses ei tunne noored, kuid rasvunud inimesed kõndimisel ebamugavust (noor süda saab siiski hakkama), siis füüsilise koormuse ajal mõjutab kindlasti liigne kaal, mis põhjustab lämbumistunnet ja õhupuudust;
  3. Mis tahes päritolu palavik avaldub pindmise kiire hingamisega (tahhüpnoe);
  4. Viirusejärgse asteenia sündroom, mis moodustub kuu või kaks pärast viirusnakkust;
  5. Deformeerunud rindkere lülisamba kõveruse või muudel põhjustel;
  6. Raseduse ajal, eriti hilisemates staadiumides, võib muidugi oodata õhupuudust, sest naise keha hakkab tööle kahe peale ja koormus on siiski märkimisväärne, kuna vaja on anda beebile kõik vajalikud toitained. Lisaks ei lisa loote tõttu lisandunud kaal kergust ning väljaveninud emakas võtab enda alla märkimisväärse ruumi ja segab hingamise vabu liikumisi, mistõttu rasedad naised tunnevad püsivalt õhupuudust, teavad, kuidas see lõhnab ja praktiliselt ei saa olla. umbsed, halvasti ventileeritud ruumid ;
  7. Pärast söömist võib tekkida õhupuudus, mis pole sugugi üllatav, sest täis kõht hakkab diafragmale survet avaldama ja ei lase sellel hingamistoimingus täiel määral osaleda. Kas see on tõsi , tervetel inimestel möödub see kiiresti, kuid patsiendid peaksid selle punktiga eriti tegelema ja arvestama, et õhupuuduse episoodide ajal on kahjulik ülesöömine;
  8. Mägismaal viibimine tekitab õhupuuduse tunde, nii et mägesid nii väga armastavad mägironijad on kliimatingimuste mõjust hästi teadlikud;
  9. Hingamispuudulikkust märgivad ka ilmast sõltuvad patsiendid, peamiselt inimesed, kes põevad mitmesuguseid autonoomseid häireid (NCD);
  10. Liigne füüsiline ja psühho-emotsionaalne stress, pikkade vahemaade läbimine ilma treeninguta ning muud sportlikud ja jõutegevused lõppevad kindlasti tugeva õhupuudusega, mis mõnel juhul võib hingamise taastamiseks kaua aega võtta.

Füsioloogilised seisundid nagu rasedus, sportimine või ülesöömine nii või teisiti mööduvad peagi, kuid psühhofüsioloogiliste teguritega asjad on natuke keerulisemad, kuna on võimalus, et selline seisund võib põhjustada psühhosomaatilised haigused mis on sageli südame-veresoonkonna süsteemi haigused.

Südamehaigused ja õhupuudus

Südame düspnoel võib olla erinev esinemismehhanism.

Esimesel teel esineb muutusi, mis on seotud algselt hingamiselundite patoloogiaga ja hiljem vereringeelundite haaratusega. Suurenev hüpoksia aitab kaasa kollageeni ladestumisele kopsukoes ja pneumoskleroosi tekkele, mis omakorda põhjustab veelgi suuremat hüpoksiat, mis seda süvendab. Nõiaring sulgub pöördumatute protsesside tekkega.

Parema vatsakese jaoks muutub sellistes tingimustes uskumatult raskeks verd kopsuvereringesse suruda. Esiteks südame parem vatsake, et kuidagi toime tulla ja vereringet kompenseerida. Kuna aga südame- ja hingamissüsteemid on lahutamatud, siis aja jooksul õige osa laieneb. Selliste muutuste tulemusena algab arenguga südametegevuse dekompensatsiooni staadium kardiopulmonaalne (parem vatsakese) puudulikkus nimetatakse "cor pulmonale". Selline seisund on sageli provotseerija rütmihäired koos arengu ja värelemine .

Teine viis hingelduse teke on otseselt seotud kardiovaskulaarsüsteemi haigustega. Ja et lugeja mehhanismist aru saaks, saab selle diagrammil kuvada:

Raskused vere tagastamisel kopsudest vasakusse aatriumisse

Suurenev rõhk väikeses ringis ja areng

Vereringe häire kopsudes, mis põhjustab vedeliku stagnatsiooni, ventilatsiooni halvenemist ja sellest tulenevalt hingamisaktiivsust ( vasaku vatsakese puudulikkus).

Õhupuuduse põhjuseks on südameprobleemid

Peaaegu kogu südame-veresoonkonna süsteemi patoloogiaga, mis põhjustab südamepuudulikkust, kaasneb inspiratoorne düspnoe ja seejärel segatüüpi:

  • (AH) ja (IHD) eakatel, andes "väikesed" südame paispuudulikkuse tunnused õhupuuduse ja lämbumise näol. Ja kuna hüpertensiooni ja ülekaalu vahel on selge korrelatsioon, tekib pidevalt kõrge vererõhuga rasvunud patsientidel õhupuudus mitte ainult kõndimisel ja füüsilisel pingutusel, vaid üsna sageli puhkeolekus ja öösel. Sellised inimesed magavad murelikult ja nende und katkeb pidevalt apnoe;
  • Müokardiinfarkti (ja müokardiinfarkti enda) astmaatilisel variandil on reeglina kõik vasaku vatsakese puudulikkuse ilmingud ja see kulgeb mürarikka hingamise, köha, õhupuuduse ja lämbumisega;
  • Valvulaarsed defektid, müokardiit, südame krooniline aneurüsm ja muud südamekahjustused, mida komplitseerivad vasaku vatsakese puudulikkus, kaasneb hingeldus (paroksüsmaalne öine düspnoe);
  • Südame astma, mis põhjustab patsiendile palju kannatusi;
  • Kopsuturse. Kahjuks põhjustab see sageli surma, seetõttu nõuab see erakorralist elustamist;
  • (kopsuemboolia) on kõige ohtlikum seisund, mis ei saa isegi eksisteerida ilma selliste sümptomiteta nagu õhupuudus ja lämbumine, kuna see viib arenguni. äge hingamispuudulikkus, areneb selle tulemusena bronhospasm.

Kuidas ravida õhupuudust?

Enne kui hakkate õhupuudusega võitlema, ärge jookske apteeki ja ostke tablette, mida naaber soovitas. Alustamiseks vajate:

  1. Loobuge halvast suitsetamisharjumusest, kui suitsetate;
  2. Vähendage kaalu, kui see on üle;
  3. Reguleerige, kui need on ebanormaalsetes numbrites.

Hingamishäire põhjuse väljaselgitamiseks peate läbima ka uuringu, mis hõlmab:

  • biokeemiline vereanalüüs;
  • rindkere R-graafika;
  • Välise hingamise funktsiooni analüüs.

Kahjuks ei saa igat tüüpi õhupuudust ravida, põhimõtteliselt sõltub see kõik põhjustest, mis selle põhjustasid. Loomulikult kaob kiire pinnapealne hingamine kõrgel temperatuuril (gripp, SARS) pärast seisundi normaliseerumist, kuigi on teada, et bronhiit on gripiinfektsiooni tavaline tüsistus, mis põhjustab ka hingamishäireid ja nõuab üsna pikki ravimeetmeid.

Laste larüngospasmide raviks, millest laps tavaliselt 4. eluaastaks "välja kasvab", kasutage distraktsiooniravi (sinepiplaastrid), spasmolüütikume (nosh-pa), antikolinergikume (platifilliin), antihistamiine (klaritiin, fenistil, pipolfeen) ja glükokortikoide. Viimaseid kasutatakse hädaolukorras, kui rünnak on läinud liiga kaugele.

Hingamispuudulikkusega kaasnevat õhupuudust aitavad leevendada ravimid, mis laiendavad bronhe, eraldavad röga ja vähendavad südame koormust:

  1. β-agonistid (salbutamool, klenbuterool, berotek);
  2. M-antikolinergilised ained (atrovent, berodual);
  3. Pikaajalise toimega metüülksantiinid (eufilliin, teofülliin) (teopec, teotard);
  4. Inhaleeritavad glükokortikoidid, mida kasutatakse peamiselt raske õhupuuduse raviks bronhiaalastma korral;
  5. Ravimid, mis vedeldavad röga ja soodustavad selle evakueerimist (bromheksiin, mukaltiin, ACC, ambraksool);
  6. perifeersed vasodilataatorid (- nifedipiin, nitraadid - nitrosorbitool, AKE inhibiitorid, mis on eriti tõhusad pulmonaalse hüpertensiooni korral - kaptopriil, enalapriil);
  7. (furosemiid, veroshpiron, diakarb, hüpotiasiid), mis vähendavad ummikuid;
  8. Spasmolüütikumid (nosh-pa, papaveriin).

Lisaks medikamentoossele ravile kasutatakse edukalt hingamisfunktsiooni reguleerimiseks hapnikravi niisutatud hapnikuga, füsioteraapiat ja hingamisharjutusi.

KOK-ile viitava õhupuuduse korral kõndimisel, mille ravi on tekkinud pöördumatute muutuste tõttu väga raske, rakendatakse ka ülaltoodud skeeme.

Südame düspnoe ravi rahvapäraste ravimitega on patsientide seas väga levinud, kuna hingamispuudulikkus kestab aastaid, põhjustab palju tüsistusi, kulgeb valusalt ja vähendab oluliselt inimese elukvaliteeti. Õhupuuduse vastu aitavad abi metsades, juurviljaaedades ja niitudel kasvavatest ravimitest. Ravimtaimede toimepõhimõte on sarnane sünteetiliste droogide (bronhodilataatorite ja rögalahtistavate) toimega, kuid teatavasti on need enamasti kahjutud ja neil ei ole nii palju kõrvalmõjusid. Lisaks toodetakse paljusid ravimpreparaate taimede raviomaduste põhjal. Miks siis mitte proovida kodus valmistada ravimit, mis vähemalt korraks (alguses!) Aitaks vabaneda õhupuudusest, nii pealetükkivast ja ebameeldivast?

  • Tsüanoosi juured, lagrits, leevik, piparmündi ja raudrohi, oakaunad sobivad suurepäraselt ravimite isetootmiseks.
  • Vähetuntud retsept aaloelehtedest (võite võtta aknalauale), infundeeritakse 10 päeva viinaga, leevendab köha ja õhupuudust. Selleks maitsestatakse teelusikatäis võetud tõmmist supilusikatäie meega, tehakse 10-minutiline paus ja pestakse maha klaasi kuuma teega.

Mee ja sidruniga küüslaugu kasutamise kohta südame õhupuuduse raviks on parem küsida oma arstilt, kuid kui ta lubab, võite proovida järgmisi retsepte:

  • Valmistage 10 pressitud sidrunist (kasutage mahla) ja 10 küüslaugupeast puljong, lisage see segu liitrisele meepurgile, sulgege ja unustage nädalaks. Võtke 4 teelusikatäit, maitstes ja aeglaselt alla neelades. Nad ütlevad, et 2 kuuga saate häid tulemusi saavutada.
  • Ja kui võtate 24 sidruni mahla, lisage küüslaugupuder (350 gr.), Kastke päev ja jooge teelusikatäis, lahustades selle eelnevalt ½ tassi vees? Inimesed, kes on ravimit enda peal proovinud, väidavad, et 2 nädala pärast saate joosta ja tantsida, tundes teist noorust.

Kahjuks aitavad rahvapärased abinõud südame õhupuuduse vastu esialgu, nii et te ei tohiks neile täielikult loota. Õhupuuduse põhjus jääb endiselt alles, haigus progresseerub ja seda tuleb ikkagi ravida. Ja sel juhul ilma arsti abita hakkama ei saa.

Video: õhupuudus saates "Kõige tähtsamast"

Hingamisteede neuroos on psühholoogiline seisund, millega kaasnevad hingamishäired. Seda haigust meditsiinis tuntakse ka kui "hüperventilatsiooni sündroomi" ja "düsfunktsionaalset hingamist".

Hingamisteede neuroosi arengu põhjused

Hingamisteede neuroos võib areneda nii iseseisva haigusena kui ka olemasolevate häirete taustal.

Uuringutulemuste kohaselt kogeb vähemalt 80% patsientidest õhupuudust, õhupuudust, astmahooge ja neurootilist luksumist.

Sellise vaevuse nagu hingamisteede neuroos võivad vallandada:

  • pidev kokkupuude stressiga;
  • vaimsed või neuroloogilised häired;
  • autonoomset närvisüsteemi mõjutavad häired;
  • hingamisteede haigused;
  • teatud toksiinid ja ravimid pärast üleannustamist.

Hoolimata asjaolust, et respiratoorse neuroosi esinemisel on oluline roll vaimsetel ja neuroloogilistel põhjustel, iseloomustab kolmandikku haigusjuhtudest segane iseloom.

Teine oluline haiguse teket soodustav tegur on organismi kõrge tundlikkus süsihappegaasi sisalduse suurenemise suhtes veres.

Tagasi indeksisse

Hingamisteede neuroosi sümptomid

Haiguse peamised sümptomid on õhupuuduse rünnakud, mille käigus hingamine muutub pinnapealseks, kiireks ja sellega kaasnevad lühikesed seisakud. Rünnaku ajal seisab inimene silmitsi tugeva hirmu- ja paanikatundega, mis aitab kaasa haiguse konsolideerumisele, sest patsient hakkab ootama olukorra kordumist.

Kuid hingamisteede neurooside nähud ilmnevad mitte ainult hingamissüsteemi organitest. Esitatakse haiguse sekundaarsed sümptomid:

  • tugev õhupuudus, obsessiivne hingetõmme ja haigutamine, pidev kuiv köha;
  • ärevuse tunne;
  • sagedased ebamõistlikud meeleolumuutused;
  • liigne närvilisus;
  • regulaarsed peavalud;
  • südame rütmi rikkumine, mille korral see suureneb, millega kaasneb erineva intensiivsusega valu;
  • valulikud aistingud kõhus, kõhukinnisus, isutus, toidu neelamisraskused, suuõõne korvamatu kuivus;
  • värisemine ja valulikud aistingud lihastes;
  • sagedane pearinglus ja minestamine;
  • unetus ja paanikahood, mille intensiivsus ägenemise ajal suureneb;
  • kehatemperatuuri tõus ja üldine seisundi halvenemine;
  • nõrkus, töövõime halvenemine, pidev väsimus;
  • jäsemete külmavärinad;
  • tumenemine silmades;
  • neurootiline luksumine.

Respiratoorse neuroosi tüüpiline sümptomatoloogia seisneb ka hingamise "mürakujunduses" rünnakute ajal. Niisiis, hingamist iseloomustab ägav iseloom. Patsiendi hingetõmbed hakkavad meenutama luksumist või oigamist ning nendega kaasneb ka kerge vile. Samal ajal ei teki röga ja kopsude kuulamisel tuvastatakse vilistava hingamise puudumine.

Enamasti kulgevad krambid ühe mustri järgi ja ilmnevad siis, kui patsient satub traumaatilisesse olukorda, mida esindab ebameeldiv vestlus või umbses ruumis viibimine. Patsient seisab silmitsi segaduse ja ärevuse tunde tekkimisega, muutub ärrituvaks ja ärevaks. Nendele sümptomitele lisanduvad siis südame löögisageduse tõus, valu, hingamisraskused ja survetunne rindkere piirkonnas. Patsiendile tundub, et õhk ei pääse hingamisteedesse, seetõttu algab kramplik kiire hingamine.

Meditsiinipraktikas on tavaks eristada haiguse ägedaid ja kroonilisi vorme. Ägeda vormi iseloomustavad paanikahoo tunnused. Patsienti valdab hirmutunne, kuna on võimalik surra lämbumissurma.

Haiguse kroonilist vormi iseloomustab sümptomite järkjärguline suurenemine, mis võib võtta märkimisväärse aja.

Tagasi indeksisse

Hingamisteede neuroosi diagnoosimine

Hingamisteede neuroosi on üsna raske diagnoosida. Paljudel juhtudel tuleb patsiendil enne haiguse kindlakstegemist läbida mitmeid erinevaid uuringuid ja ekslikult pandud diagnooside ravi. Seda seetõttu, et sellised nähud nagu õhupuudus ja õhupuudus võivad viidata muudele tõsistele haigustele. Sarnaste sümptomitega kaasneb näiteks bronhiaalastma. Seetõttu pannakse diagnoos enamasti alles muude terviseprobleemide olemasolu välistamise tulemusena.

Hingamisteede neuroosi kahtluse korral võib osutuda vajalikuks läbi viia mitmeid täiendavaid uuringuid.

Süsinikdioksiidi kontsentratsiooni määramiseks tehakse kapnograafia. Kuid selle uuringu läbiviimiseks on vaja spetsiaalset varustust, mis pole kõigis meditsiiniasutustes saadaval.

Teise võimalusena võib kasutada testimeetodit, mille puhul patsient täidab spetsiaalse küsimustiku. Patsient peab hindama konkreetse sümptomi ilmingute intensiivsust punktides.

Tagasi indeksisse

Hingamisteede neuroosi ravi

Seda laadi haiguste ravi peaksid läbi viima selles psüühikahäirete valdkonnas kvalifitseeritud spetsialistid.

Ravirežiimi valik tehakse rangelt individuaalselt ja sõltub haiguse tõsidusest.

Niisiis on tavaks hingamisteede neuroosi kergeid vorme ravida hingamisharjutuste ja psühhoteraapiaseansside külastamisega.

Samas sõltub ravi edukus suuresti ka patsiendi hingamisharjutuste õigsusest. Selle ürituse peamine eesmärk on sisse- ja väljahingamise sügavuse vähendamine, samuti süsihappegaasi sisalduse suurendamine väljahingatavas õhus. Regulaarne treening võib peagi oluliselt vähendada sümptomeid ja parandada patsiendi heaolu.

Kui patsiendil diagnoositakse haiguse raskem vorm, võib ülaltoodud ravimeetodeid täiendada ravimite võtmisega, mida esindavad beetablokaatorid, antidepressandid, bensodiasepiini rahustid ja vitamiinide kompleks.

Ravi ajal on patsient kohustatud jälgima oma seisundit ja vältima igapäevase rutiini rikkumisi, alatoitumist ja ebamõistlikke koormusi.

Ebaselge etioloogiaga hingamissüsteemi häired võivad olla psühhosomaatilise häire väljendus. Kopsude, bronhide, hingetoru, aga ka teiste organite ja süsteemide talitlus on kesknärvisüsteemi kontrolli all ning võib olla häiritud mitmesuguste närvipingete, ärevuse, ärevuse, foobiate jne mõjul. hingamishäired on sageli üks afektiivsete häirete sümptomeid.
Levinud on kahte tüüpi psühhogeenseid hingamishäireid, mida mõnikord ei saa seletada orgaaniliste põhjustega, kuid stressiga on selge seos – need on köha ja õhupuudus. Hingamisliigutused ja köhimine on automaatsed refleksitoimingud (üks normaalne, teine ​​patoloogiline), kuid neid saab mõjutada ka vabatahtlikult. Hingamisteede tegevust mõjutavad nii teadlikult kui ka alateadlikult ajukoor, psüühika ja emotsionaalsed seisundid. Automaatne hingamisrütm võib mõnikord häirida inimese ärevat või depressiivset seisundit ning köha, mis tavaliselt väljendab hingamisteede ärritust, võib mõnikord väljendada ärritusseisundit kõrgema närvisüsteemi tasemel.
Õhupuudus on mitmesugused hingamisliigutuste sageduse ja sügavuse rikkumised, millega kaasneb õhupuuduse tunne. Südamehaiguste korral esineb sageli õhupuudust. Sellistel juhtudel nimetatakse äkilisi õhupuuduse rünnakuid südame astmaks. Tavaliselt on sellistel juhtudel hingamine raske. Lisaks on õhupuudus bronhopulmonaalsüsteemi haiguse ilming, näiteks obstruktiivse bronhiidi, bronhiaalastma korral. Hingamishäired võivad olla diabeedi, aneemia, palaviku sümptomiks. Mõnikord esineb tsentraalset tserebraalset päritolu hingeldust – kasvajate ja hemorraagiatega teatud ajuosades. Kuid pole harvad juhud, kui üsna noor, füüsiliselt terve inimene esitab püsivaid ja püsivaid kaebusi õhupuuduse tunde kohta. Tal on raske funktsioneerida, mõnikord kaob töövõime, kuid arvukate uuringute abil ei ole võimalik tuvastada ühtegi haigust, mis seda seisundit seletaks.

Asjaolu, et õhupuudus ja köha võivad olla psühhogeense päritoluga, on hästi teada. Tuntud on emotsionaalseid seisundeid, mis ajutiselt muudavad hingamisliigutuste rütmi ja amplituudi, näiteks õudus, üllatus, depressioon, rõõm. Väljendid "rõõmust kurku hingamine" või "õudusega hingamine" peegeldavad seda, kui sageli inimesed selliseid rikkumisi kogevad. Kes ei tea oigamisi ja ohkeid, ilmsete vaimsete kogemustega kaasnevaid erilisi muutusi hingamisliigutustes, sügava afektiivse sisuga, mis väljendab üldist lootusetust, vaimset valu, mis aga võib väljendada ka rõhumisest vabanemise, vabanemise tunnet, kergendus ("hinga kergendatult").
Vaimse päritoluga õhupuudus, neurootiline õhupuudus, mis väljendab emotsionaalset stressi, on üsna haruldane. Mõnikord ei ole hingelduse seos psüühilise seisundiga patsiendile nii ilmne, et see võib panna arsti diagnoosi panemisel tõsistesse raskustesse. Patsiendi kaebused võivad panna arsti kahtlustama, et jutt käib bronhiaalastmast, vasaku vatsakese südamepuudulikkusest, raskest hingamispuudulikkusest vms. ja isegi viia ebamõistliku ja ebaõige ravi katseteni. Kuid kogenud arstid, kellel on head teadmised psüühikahäiretest, teavad neurogeense düspnoe tunnuseid ja eristavad seda teistest tüüpidest.
Millistele patsiendi kaebuste ja käitumise tunnustele tuleks tähelepanu pöörata, et tuvastada psühhosomaatiline hingeldus?
Patsiendi kaebused. Neid on palju, nad on mitmekesised, emotsionaalselt värvitud. Subjektiivselt kaebab patsient erilist õhupuuduse tunnet, survet rinnus, ahenemistunnet, kitsenemist, võimetust vabalt hingata; tal on tunne, et õhk ei pääse normaalselt ja sügavale rindkeresse, hingamisliigutused ei ole tõhusad, hingeõhk ei anna talle vajalikku õhuhulka; ja väljendab seda mitmesuguste väljenditega, nagu: "lämbumine", "õhupuudus", kurikuulus "klomp kurgus" jne. Sageli kaasneb nende seisunditega surmahirm, hirm lämbumise ees. Tegelikult on see üks paanikahoogude liike.
Hingamistegevus on muutunud alateadlikult automaatsest teadlikuks ja vabatahtlikuks, millele patsient peatab oma tähelepanu ning sageli kaasnevad selle keskendumisega hingamistegevusele mitmesugused muud vaimsed reaktsioonid, ärevus, ärevus, hirm ja isegi mõned reaktsioonid. motoorsed toimingud: kaelarihma, riiete, vööde lahtinööpimine, silmade väljaulatuvus, sissehingamine jne. Tuleb märkida, et vaatamata paljudele kaebustele, mis kajastavad tõsiseid hingamisteede kannatusi, kõige olulisema elutähtsa funktsiooni tõsist puudulikkust, käitub patsient paradoksaalselt vastuoluline: ta võib liikuda üsna kergelt ja mõnikord isegi piisavalt liikuv ja rahutu, tormab ärevil. Erinevalt tõeliselt raske hingamispuudulikkusega patsientidest, kes on passiivsed, sest nad on sunnitud säästma jõudu ja hapnikku, kulutab psühhogeense hingelduse all kannatav patsient palju energiat ja pealegi talub seda ilma, et tema hingamisteede seisund halveneks.
Objektiivne uuring ei näita ilmseid tõelise hingamispuudulikkuse märke. Välise hingamise funktsiooni rikkumisi ei registreerita, naha värvust ei muudeta, patsient ei ole sinakas jne; puuduvad hingamistakistused ega põhjused, mis piiravad hingamisliigutusi või õhuringlust läbi trahheobronhiaaltrakti. Lõpuks on oluline diagnostiline märk see, et valulikud hingamisteede aistingud, mille üle patsient kaebab, leevenevad, kui tema tähelepanu juhitakse teises suunas, ja liialdavad, kui tähelepanu on neile suunatud. See paradoksaalne nähtus (st lõhe väljendatud aistingute ja objektiivse reaalsuse vahel hingamisfunktsiooni osas) on väga paljastav ja diagnoosimisel väga oluline.
Teine neurootilise hingelduse kliiniline tunnus on hingamisrütmi ja -sügavuse märkimisväärne muutus koos nende suure ebaregulaarsusega: tähelepanelik vaatamine näitab, et hingamine on ebaühtlane, ebarütmiline, ebaühtlaste katkestustega, pideva intensiivsuse ja sügavuse muutumisega. Hingamine on kaotanud oma harmoonilise voolava iseloomu ja muutunud teatud määral ebaregulaarseks tegevuseks. Mõnikord on sissehingamine terav, sunnitud, lühike, kiire ja väljahingamine pikk, toetatud. Mõnikord on hingamine kiire ja pinnapealne. Aeg-ajalt lülitatakse sellise kasutuselevõtu taustal sisse sügav hingamine, millele järgneb pikendatud väljahingamine, mis lõpeb oigamisega, mille järel hingamine võtab oma esialgse tempo. Patsient tunneb aeg-ajalt vajadust sellise kompenseeriva sügava hingamise järele. See tähendab, et jutt käib düsrütmilisest hingamisest – ebaregulaarsest, pidevalt muutuvast, mille kaootilised tunnused on fikseeritavad pneumogrammile. Kuid unenäos kaovad hingamise rütmihäired, sagedus, intensiivsus (nagu ka lämbumistunne), hingamine muutub rahulikuks, korrapäraseks, ühtlaseks. Ja vastupidi, häired suurenevad emotsiooni, närvipinge, kiirustamise korral.
Lõpuks, psühhogeense hingelduse kolmas kliiniline tunnus on mõnel juhul veidrate eriliste helide lisandumine: mõnikord sissehingamise vile, mõnikord kuiv ja lühike müra väljahingamisel, mis sarnaneb luksumisele; korduv nagu tema; mõnikord on pikk väljahingamine pärast sunnitud sissehingamist kõlav, isegi lärmakas, sarnane ohkamisele, oigamisele, summutatud oigamisele.
Selliste vaimse päritoluga hingamishäirete areng on väga mitmekesine. Mõnikord on need episoodilised, enam-vähem selgelt seotud traumaatilise olukorraga ja sellisel juhul on diagnoosimine palju lihtsam. Kuid sageli ei ilmne seos sellise tõsiasjaga, patsient eitab seda kategooriliselt ja siis on diagnoosi panemine palju keerulisem ning salakavalalt ilmnenud hingamishäired kestavad muutusega päevi, nädalaid, kuid. intensiivsusega uuringust uuringuni. Vähenemine mitte ainult siis, kui patsiendi tähelepanu köidab miski muu, vaid ka mõne muu emotsiooni korral, mis koondavad patsiendi tähelepanu, aktiivsust, närvipinget teises suunas (näiteks positiivsed emotsioonid).
Sümptomid süvenevad koos hingelduse põhjuseks oleva emotsionaalse stressi suurenemisega, ulatudes mõnikord paroksüsmaalsete ägenemisteni, minuti jooksul ja mõnikord iga päev ning sel juhul võivad nad arsti veelgi petta, ajendades teda diagnoosima astmaatilist seisundit, bronhopneumooniat, rasket hingamispuudulikkust jne. Sugulased kutsuvad kiirabi ja sageli satuvad patsiendid valediagnoosidega haiglasse. Õige diagnoos sellistel juhtudel oleks neurootiline pseudoastma. Nende raames võivad mõnikord ilmneda lihasspasmid ja isegi krambid või teetanoidsed kontraktuurid, mis tekivad hüperventilatsiooni alkaloosi tõttu.
Kuid oleks viga pidada psühhogeense õhupuuduse all kannatavaid inimesi teesklejateks ja pahatahtlikeks. Ei, psühhosomaatilised hingamishäired on tõeline meditsiiniline probleem ja haige inimene ei suuda selle häirega puhta tahtejõuga toime tulla. Ta vajab vaimse tervise spetsialistide abi.

Mis on see patoloogia ja kuidas ravida hingamisteede neuroosi?

Miks häire tekib?

Neuroosihaiguse ilmnemise tegurid võivad olla erinevad. Hingamisprotsessi rikkumised ilmnevad seetõttu, et inimene on kogenud olukordi, mis kahjustavad psüühikat, põhjustades depressiooni, stressi ja muid närvisüsteemi patoloogiaid.

Laste ja täiskasvanute hingamisteede neuroosi võivad esile kutsuda järgmised tegurid:

  • Stress;
  • Psüühika patoloogia;
  • Vegetatiiv-veresoonkonna süsteemi aktiivsuse häired;
  • Neuroloogia valdkonna haigused;
  • Hingamisteede haigused;
  • Probleemid südame ja veresoontega;
  • Seedeorganite teatud patoloogiad, mis imiteerivad hingamisteede neuroosi.

Samuti väärib märkimist, et patoloogia võib nende liigse kasutamise tagajärjel põhjustada mõningaid kahjulikke aineid, ravimeid.

Kuid enamikul juhtudel põhjustavad neuralgia ja psüühika patoloogiad hingamisteede neuroosi. Lisaks on hingamisteede neuroosi tekkeks vajalik üks keha tunnusjoon - suurenenud tundlikkus vere kõrge süsinikdioksiidi taseme suhtes.

Isegi kui ärritaja kõrvaldatakse, säilib neuroosi eelsoodumus. Tulevikus võib keha reageerida sellise patoloogiaga mis tahes ebasoodsatele teguritele.

Patoloogia kliinilised ilmingud

Hingamisteede neuroosi peamised sümptomid on krambid, mille puhul inimesel on tunne, et tal ei ole piisavalt õhku. Nende käigus muutub hingamine pinnapealseks, kiireks, sellega kaasnevad üsna väikesed pausid.

Rünnaku korral kogeb patsient tugevat tunnet hirmu ja paanika kujul. See provotseerib ainult patoloogia konsolideerumist, sest patsient kardab iga kord, et häire tabab teda uuesti.

Arstid eristavad kahte hingamisteede neuroosi vormi:

  • Äge. Seda iseloomustavad paanikahood, mille puhul patsient arvab, et ta võib surra lämbumise tõttu.
  • Krooniline. Selle vormi korral ei avaldu kliinilised nähud nii kohe, vaid suurenevad järk-järgult. See võib võtta üsna kaua aega.

Tuleb märkida, et hingamisteede neuroos põhjustab kliinilisi ilminguid mitte ainult hingamisteede piirkonnas, see tähendab hingamissüsteemist. On ka teisi sümptomeid, mis viitavad sellise häire olemasolule inimesel. Need sisaldavad:

  • Ärevuse tunne;
  • Tõsise hingelduse tekkimine koos neuroosiga, sagedased hingetõmbed, haigutamine, kuiv köha;
  • Pidev meeleolu muutus;
  • Ülemäärase närvilisuse ilming;
  • Sagedased peavalud, pearinglus, minestamine;
  • Südame arütmia, millega kaasneb erineva iseloomuga valu sündroom;
  • Valu kõhu piirkonnas, isutus, probleemid väljaheitega, suukuivus;
  • Värisemine ja ebamugavustunne lihaskudedes;
  • Unetus;
  • Kehatemperatuuri tõus, nõrkus, töövõime langus, väsimus;
  • Silmade tumenemine;
  • Neurootiline luksumine.

Samuti tekivad hingamisteede neuroosiga lapse või täiskasvanu rünnaku ajal sisse- ja väljahingamisel müra, millel on ägav iseloom. Sissehingamine muutub nagu luksumine või oigamine ning kuulda on isegi kerget vilet. Kuid hingamisteede neuroosiga ei kaasne kähedus kopsudes, samuti röga.

Enamikul juhtudel on rünnakud samad. Patsienti mõjutab traumaatiline olukord, mille tagajärjel inimene tunneb end segaduses, teda haarab ärevus, ärrituvus, ärevus. Kõik need ebameeldivad aistingud põhjustavad arütmiat, hingamisraskusi, valu ja survet rindkere piirkonnas. Patsiendile tundub, et hapnik lihtsalt ei liigu hingamisteedesse, mis põhjustab kiireid sisse- ja väljahingamisi.

Diagnoosi püstitamine

Hingamisteede neuroosi pole lihtne tuvastada. Sageli peavad patsiendid täpse diagnoosi tegemiseks läbima palju erinevaid uuringuid. Juhtub isegi, et patsiente ravitakse üldiselt muude patoloogiatega.

Kõik see on tingitud asjaolust, et on haigusi, mille kliiniline pilt on väga sarnane hingamisteede neuroosiga. Näiteks lämbumist ja õhupuudust võib esineda ka bronhiaalastma korral. Seetõttu panevad arstid diagnoosi väljajätmise teel, sõeludes välja muud sarnaste sümptomitega patoloogiad.

Haiguse tuvastamiseks võivad arstid soovitada erinevaid katseid. Üks neist on kapnograafia. Selle eesmärk on määrata patsiendi väljahingatavas õhus süsinikdioksiidi tase. Kuid seda diagnostikameetodit ei saa igas haiglas läbi viia, kuna see nõuab spetsiaalset varustust.

Kui see uuring näitas normaalset tulemust puhkeolekus, võib arst soovitada teha vabatahtliku hüperventilatsiooniga test. Selleks peab inimene neuroosihoo simuleerimiseks sügavalt sisse hingama. See tuvastab olukorra, kui süsinikdioksiidi indikaator langeb piirmärgini.

Samuti kasutatakse diagnoosimisel spetsiaalset Niimigeni küsimustikku, mis aitab arstil kõige täpsemalt kindlaks teha, millised sümptomid patsienti häirivad. See uuring sisaldab kõiki kliinilisi ilminguid, mida vaadeldavas patoloogias täheldatakse.

Inimene peab lihtsalt hindama, kui tugevalt igaüks neist punktides väljendub. See meetod muudab arstide jaoks diagnoosi panemise palju lihtsamaks ja suurendab selle täpsust.

Haiguse ravi

Kas sellest vaimuhaigusest on võimalik vabaneda? Muidugi saab. Kuid hingamisteede neuroosi peaks ravima ainult psühhiaatria valdkonna spetsialist. Ta valib iga patsiendi jaoks individuaalselt kõige tõhusama ravimeetodi. Sel juhul võtab arst tingimata arvesse haiguse tõsidust.

Kui hingamisteede neuroos kulgeb kerges vormis, saate sellest vabaneda spetsiaalsete hingamisharjutuste ja psühhoterapeutiliste kursuste läbimise abil. Hingamissüsteemi harjutuste tegemisel on väga oluline, et patsient teeks kõike täpselt ja õigesti. Sellel on oluline mõju kursuse tulemusele.

Hingamisharjutuste põhiülesanne on vähendada sisse- ja väljahingamise sügavust, samuti tõsta süsihappegaasi taset õhus, mida inimene välja hingab. Treeningut tuleb teha regulaarselt. See on ainus viis patoloogia sümptomite olulise leevendamise ja patsiendi üldise seisundi parandamiseks.

Kui inimesel avastatakse raske haigus, võib ülaltoodud ravimeetodeid läbi viia koos hingamisteede neuroosi medikamentoosse raviga. Arstid määravad sel juhul beetablokaatorid, antidepressandid, bensodiasepiinravimid ja vitamiinravi.

Hingamisteede neuroosiga võitlemisel peab patsient tingimata järgima kõiki oma raviarsti soovitusi, hoolikalt jälgima oma psüühika seisundit, järgima rangelt igapäevast rutiini, toitumisreegleid ja mitte üle koormama oma keha.

Psühhogeenne õhupuudus

Kas olete selliste tingimustega tuttav?

Mõnikord kurdavad patsiendid kuivust ja ebamugavustunnet kurgus, soovi köha ja "kurgu puhastada". Sellised õhupuuduse ilmingud aja jooksul põhjustavad asjaolu, et kõri muutub patsiendi köhimise katsetest põletikuliseks.

Psühhogeenne õhupuudus ilmneb kõige sagedamini samadel päevaperioodidel. Mõnel patsiendil võivad krambid ilmneda hommikul, mõnel, eriti unehäirete all kannatavatel patsientidel, sagedamini õhtuti või öösel. Muide, õhupuudus võib olla kehva une tõttu tekkinud pinge tagajärg. Hirmuga inimene läheb magama, oodates magamata ööd - see on õhupuuduse põhjus.

Esiteks rahustid, antidepressandid ja rahustid. See tähendab, need ravimid, mis aitavad psüühikal olukorraga toime tulla ja edasi elada. Mõnele inimesele piisab psühhoterapeudi vestluste kursuse läbimisest ja hingeldust enam ei teki. On olemas üsna tõhusad hüpnoosimeetodid, mis aitavad depressioonist üle saada ja kõrvaldavad õhupuuduse algpõhjuse.

Hingamisteede neuroos

Neuroos on psühhogeensete häirete nimi, millel on mitmesugused kliinilised ilmingud. Üks neist on hingamise rikkumine, mis tekitab inimesele suurt ebamugavust. Enamasti on see kombineeritud teiste närvisüsteemi talitlushäirete tunnustega, kuid mõnel juhul võib see olla ainus kaebus. Respiratoorse neuroosi sümptomid ja ravi on iga patsiendi jaoks individuaalsed.

Üldine teave haiguse kohta

Hingamisteede neuroos on inimese psühholoogiline seisund, mille korral on häiritud õige hingamisrütm. Selline muutus võib kujuneda muude psühho-emotsionaalsete häirete põhjal või olla iseseisev haigus. Meditsiinis on seda tüüpi neuroosidel teisi nimetusi: "düsfunktsionaalne hingamine" ja "hüperventilatsiooni sündroom".

Närvisüsteemi häirete diagnoosiga patsientide küsitlus näitas, et 80% neist koges tavapärase hingamisrütmi muutust, õhupuudust ja isegi lämbumist. See mitte ainult ei tekita ebamugavusi, vaid suurendab ka ärevust, põhjustab paanikahoogu ja kontrollimatut surmahirmu, mis halvendab patsientide niigi ebakindlat emotsionaalset seisundit.

Inimese hingamissüsteemi tööd juhib spetsiaalne ajuosa. Närvisüsteemi aktiivsuse ebaõnnestumine, stressirohked ja hüsteerilised seisundid põhjustavad selle keerulise mehhanismi rikkumisi. Inimese aju hingamiskeskus hakkab saatma liiga sagedasi impulsse, mis jõuavad närvikiudude kaudu diafragmasse ja lihastesse. Vastuseks sellistele signaalidele hakkavad nad kiiremini kokku tõmbuma ja kopsudesse siseneb tavapärasest rohkem õhku. See kopsude hüperventilatsiooni nähtus toob paratamatult kaasa ainete tasakaaluhäireid: veres on liiga palju hapnikku ja vähe süsihappegaasi. Viimase puudust nimetatakse "hüpokapniaks". Just see seisund on hingamisteede neuroosi sümptomite põhjus.

Välimuse põhjused

Psühholoogilised ja neuroloogilised põhjused mängivad olulist rolli neuroosi hingamispuudulikkuse esinemise mehhanismis. Kuid kolmandik juhtudest on segatüüpi, see tähendab, et seisund kutsub esile ühe või mitu tegurit korraga. Kui hingamisteede neuroos on psühhosomaatilise häire tagajärg, siis stress, emotsionaalsed kogemused ja kokkupuude psühhotraumaatilise keskkonnaga põhjustavad hingamissüsteemi häireid.

Sel juhul võib aju "mäletada" hüperventilatsiooni rünnaku alguse asjaolusid. Näiteks kui haiguse esimene episood tekkis metrooga sõites – koos neuroosiga tekkis hingeldus, võib sümptom korduda järgneval metroosse laskumisel.

Hingamisteede neuroosi kõige levinumad põhjused:

  1. Vaimsed ja neuroloogilised haigused. Näiteks õhupuuduse põhjuseks võib olla depressioon.
  2. Ebastabiilne psühho-emotsionaalne seisund.
  3. Regulaarne stress.
  4. Inimese autonoomse närvisüsteemi talitlushäired.
  5. Hingamisteede haigused.
  6. Kokkupuude agressiivsete ja toksiliste ainetega.
  7. Ravimite üleannustamine.

Arstid on avastanud, et mõnel patsiendil on kalduvus hingamishäiretele. Sellistel inimestel on organismile iseloomulik suurenenud tundlikkus vere CO 2 (süsinikdioksiidi) sisalduse suhtes. Selle aine koguse järsk langus võib põhjustada pearinglust ja isegi teadvusekaotust.

Hingamisteede neuroosi sümptomid

Hingamishäiretega neuroosi õhupuudus on haigusele iseloomulik peamine sümptom, mille üle patsiendid kurdavad. Kui inimesel on atakk, ei saa ta ühtlaselt hingata: hingetõmbed muutuvad lühikeseks ja katkendlikuks ning nende tempo muutub kiireks. Seejärel tuleb lühike peatus, mille järel patsient hakkab taas meeletult õhku sisse hingama. Reeglina põhjustab selline hüperventilatsioon ärevustunde või peatse surma, sageli paanikahoo.

Hingamisteede neuroos esineb patsientidel kahel kujul: äge ja krooniline:

  1. Ägeda vormi korral kaasnevad rünnakutega väljendunud sümptomid: inimene lämbub, langeb hüsteeriasse, nõuab teistelt kiirabi kutsumist. Sellisel perioodil tundub talle tõesti, et "lõpp on lähedal".
  2. Kroonilises vormis on sümptomid mõnevõrra kustutatud: näiteks patsiendi alguses võib häirida ainult perioodiline õhupuudus stressiolukordades. Haiguse arenedes muutuvad selle ilmingud tugevamaks, ilmnevad uued kaebused.

Õhupuudus neuroosi ja teiste hingamishäirete korral ei ole kaugeltki kõik neuroosi sümptomid. Reeglina häirib see haigus peaaegu kõigi kehasüsteemide tööd.

Muud võimalikud hingamisteede neuroosi ilmingud:

Hingamisteede neuroosi iseloomustab rünnakute sagedus ja sümptomite intensiivistumine aja jooksul. Olles kord üles kerkinud, kordavad nad kindlasti varem või hiljem uuesti. Selle vältimiseks on oluline haigus õigeaegselt diagnoosida ja alustada selle õiget ravi.

Lapse hingamisteede neuroosi tunnused

Laste hingamisteede neuroos on seisund, mille korral tuleb last hoolikalt uurida. Selline rikkumine võib viidata hingamisteede ja kesknärvisüsteemi patoloogilistele häiretele. Kuid sagedamini, nagu täiskasvanutel, on haiguse põhjuseks ärevushäired, depressioon ja pidev stress.

Hüperventilatsiooni sündroomiga lapsed kogevad sageli meeleolumuutusi ja paanikahooge. Laps näeb närviline ja väsib kiiresti. Tal võib kaduda soov mängida oma parimate sõprade või lemmikmänguasjadega. Õhtul jääb ta halvasti magama ja ärkab sageli öösel. Võimalik unetus. Lapsed, nagu täiskasvanud patsiendid, kurdavad perioodilisi õhupuuduse ja lämbumise rünnakuid.

Diagnostika

"Hingamisteede neuroosi" diagnoosimine ei ole lihtne ülesanne. Selle seisundi sümptomid on sageli varjatud muude haigustena, millega tuleb hüperventilatsiooni sündroomi eristada. Näiteks valuga rindkere keskel on oluline välistada südame patoloogiad. Seetõttu tegutsevad arstid hingamisteede neuroosi diagnoosimisel sageli välistamisega. See võib nõuda rohkem kui ühte eksamit.

Spetsiaalsete diagnostikaseadmete juuresolekul on kasulik läbi viia kapnograafia. See uuring mõõdab süsinikdioksiidi kontsentratsiooni, mida inimene välja hingab. Patsiendil palutakse hingata kiiremini, simuleerides sellega respiratoorse neuroosi rünnakut. See võimaldab registreerida süsihappegaasi sisaldust hüperventilatsiooni episoodides.

Vestlusest patsiendiga on arstile õige diagnoosi määramisel palju kasu: kaebuste olemuse, raskusastme ja progresseerumise kiiruse arutamine. Kasutada saab Hollandi pulmonoloogide poolt välja töötatud spetsiaalset testi Niimigen Questionnaire. See koosneb 16 elemendist, millest igaüks on hüperventilatsiooni märk. Patsient peab hindama oma raskusastet punktides 0 kuni 4. See võimaldab koguda ja süstematiseerida olulist teavet inimeste terviseseisundi kohta.

Ravi meetodid

Hingamisteede neuroosi raviga peab tegelema kvalifitseeritud arst, kellel on kogemusi psüühikahäirete ravis. Piisava arstiabi puudumine mitte ainult ei too kaasa krambihoogude sagenemist ja elukvaliteedi langust, vaid võib provotseerida ka olemasolevate psühholoogiliste häirete progresseerumist ja sekundaarsete ilmnemist pideva hirmu tõttu uue astmahoo ees. .

Raviplaan valitakse igal kliinilisel juhul individuaalselt. See sõltub hingamisteede neuroosi sümptomite komplektist ja nende manifestatsiooni astmest. Aluse moodustavad psühhoteraapia seansid. Kahjuks on paljud patsiendid nende suhtes skeptilised ja püüavad neid vältida, kuid ainult koostöös psühhoterapeudiga saab probleemi juure paljastada.

Kasulikud on spetsiaalsed hingamisharjutused. Tema harjutuste eesmärk on vähendada sisse- ja väljahingamise sügavust, samuti suurendada süsihappegaasi sisaldust. See võimaldab teil parandada inimese üldist heaolu ja minimeerida haiguse sümptomeid. Kasuks tuleb ka õige päevakava, tasakaalustatud toitumine, füüsiline aktiivsus ja halbadest harjumustest loobumine.

Raskemate vormide korral on ette nähtud ravimteraapia:

  1. Kerged rahustid, sh taimsetel koostisosadel põhinevad.
  2. Antidepressandid ja rahustid, mis mõjutavad patsiendi vaimset seisundit ja vähendavad oluliselt ärevuse taset.
  3. antipsühhootikumid;
  4. D-vitamiin, kaltsium ja magneesium aitavad leevendada rindkere lihaste ärritust.
  5. B rühma vitamiinid.
  6. Beetablokaatorid.

Kõiki ravimeid tuleks kasutada ainult siis, kui arst on määranud. Hingamisneuroosi rünnaku kiireks peatamiseks võite kasutada väikest nippi: hakake kotti hingama. Väga kiiresti normaliseerub kehas süsinikdioksiidi tase ja sümptomid taanduvad.

Õhupuudus või düspnoe on üks levinumaid kaebusi, millega patsiendid võivad esineda. See subjektiivne tunne on sageli üks tõsise hingamisteede või südame-veresoonkonna haiguse sümptomeid. See esineb ka rasvumise ja aneemia korral. Tekkiv hapnikupuuduse tunne võib olla põhjus, miks kiiresti arstilt abi otsida. Mõnel juhul vajab õhupuudusega patsient kiiret haiglaravi ja kiireloomulisi meetmeid elutähtsate funktsioonide säilitamiseks.

Düspnoe klassifikatsioon

Düspnoe on äge, alaäge ja krooniline. Õhupuuduse korral tunneb inimene rinnus pigistustunnet. Objektiivselt suureneb sissehingamise sügavus ja hingamisliigutuste sagedus (RR) tõuseb 18-ni või rohkem minutis.

Tavaliselt ei pööra inimene kunagi tähelepanu sellele, kuidas ta hingab. Suurema või väiksema kehalise aktiivsuse taustal hingamissagedus ja hingetõmmete sügavus tavaliselt suurenevad, kuna organismi hapnikuvajadus suureneb, kuid sellega ei kaasne ebamugavustunne. Sel juhul räägime füsioloogilisest õhupuudusest. Pärast koormuse lõppemist normaliseerub terve inimese hingamine mõne minuti pärast. Kui õhupuuduse tunne tekib tavapärast tegevust sooritades või puhkeolekus, siis see pole enam norm. Sellistel juhtudel on tavaks rääkida patoloogilisest düspnoest, mis näitab, et patsiendil on teatud haigus.

Õhupuudust on kolme tüüpi:

Inspiratoorset sorti iseloomustab hingamisraskus. See areneb hingamissüsteemi organite - hingetoru ja bronhide - valendiku kitsenemise taustal. Sellist õhupuudust tuvastatakse mõnede krooniliste haiguste (astma) korral, samuti ägeda pleura põletiku ja bronhide kokkusurumiseni viivate vigastuste korral.

Vastupidi, väljahingamise düspnoe korral on patsiendil raske välja hingata. Probleemi põhjuseks on väikeste bronhide valendiku ahenemine. Seda tüüpi õhupuudus on iseloomulik emfüseemile ja kroonilisele obstruktiivsele kopsuhaigusele.

Kliinilises praktikas on segatüüpi hingelduse kõige levinumad põhjused tähelepanuta jäetud kopsupatoloogiad, aga ka südamepuudulikkus.

Patsiendi kaebuste põhjal määratakse hingelduse aste vastavalt MRC skaalale.

Tavapärane on eristada 5 kraadi:

  • 0 kraadi - hingeldus areneb ainult olulise füüsilise koormuse korral, s.t. me ei räägi patoloogilisest õhupuudusest;
  • 1. aste – kerge õhupuudus. Hingamispuudulikkus tekib kiirel sammul tõstmisel või kõndimisel;
  • 2 - keskmine kraad. Tavalise kõndimise ajal tekib õhupuudus ja patsient peab peatuma, et hingamine normaliseeruks;
  • 3 astme õhupuudus - raske hingeldus. Kõndimisel on inimene sunnitud tegema peatusi iga 2-3 minuti järel;
  • 4. aste – väga raske hingeldus. Hingamine muutub minimaalse koormuse taustal ja isegi puhkeolekus raskeks.

Õhupuuduse põhjused

Düspnoe tekkeks on 4 peamist põhjust:

  • südamepuudulikkus;
  • hingamispuudulikkus;
  • ainevahetushäired;
  • hüperventilatsiooni sündroom.

Märge: hingamispuudulikkust võivad põhjustada kopsuveresoonte probleemid, kopsukoe hajutatud kahjustused, bronhide läbilaskvuse vähenemine, samuti hingamislihaste patoloogiad.

Hüperventilatsiooni sündroom avaldub teatud tüüpi neuroosides ja neurotsirkulatoorse düstoonia taustal.

Kardiovaskulaarsüsteemi patoloogiad kui õhupuuduse põhjused

Südamehaiguste õhupuuduse põhjus on reeglina rõhu tõus veresoontes, mis toidavad müokardi.

Südamepatoloogiate hingeldus suureneb haiguse progresseerumisel. Algstaadiumis areneb see koormuse all ja kui protsess töötab, ilmneb see isegi puhkeolekus.

Märge: raskete südamekahjustuste korral täheldatakse sageli öist paroksüsmaalset hingeldust, mis on unenäos ootamatult tekkiv lämbumishoog. Patoloogiat tuntakse ka kui kardiaalset astmat; selle põhjuseks on vedeliku stagnatsioon kopsudes.

Hingamispuudulikkus, mis põhjustab õhupuudust

Hingamissüsteemi patoloogiate õhupuudus on sageli krooniline. Seda võib patsiendil jälgida kuid ja aastaid. Seda tüüpi hingeldus on iseloomulik kroonilisele obstruktiivsele kopsuhaigusele, kui hingamisteede luumen kitseneb ja sinna koguneb röga. Patsiendil järgneb lühikesele kiirele hingeõhule vaevaline väljahingamine, millega kaasneb müra. Paralleelselt väljahingamise düspnoega täheldatakse sageli köha ja viskoosse sekretsiooni väljutamist. Pärast bronhodilataatoriga inhalaatori kasutamist normaliseerub hingamine reeglina. Kui tavapäraste ravimitega ei ole võimalik rünnakut peatada, halveneb patsiendi seisund väga kiiresti. Hapnikupuudus põhjustab teadvuse kaotust. Sellistel juhtudel on vaja kiiret arstiabi.

Nakkusliku päritoluga haiguste (äge bronhiit ja kopsupõletik) korral sõltub õhupuuduse raskus otseselt patoloogilise protsessi raskusastmest. Piisava ravi korral kaovad sümptomid mõne päeva jooksul. Raske kopsupõletik võib põhjustada südamepuudulikkust. Samal ajal suureneb õhupuudus. See seisund on näidustus patsiendi kiireks hospitaliseerimiseks.

Järk-järgult suurenev püsiv hingeldus võib viidata neoplasmide esinemisele kopsudes. Sümptomite raskusaste suureneb kasvaja kasvades. Lisaks õhupuudusele on patsiendil häkkiv ebaproduktiivne köha, sageli hemoptüüs, üldine nõrkus ja kahheksia (märkimisväärne kaalulangus).

Tähtis: hingamissüsteemi kõige ohtlikumad patoloogiad, mille puhul tekib õhupuudus, on toksiline kopsuturse, kopsuemboolia (PE) ja lokaalne hingamisteede obstruktsioon.

Trombembooliaga kaasneb kopsuarteri harude ummistus verehüüvetega. Selle tulemusena lakkab osa elundist hingamistegevuses osalemast. Hingeldus selles olukorras areneb äkki, muretseb minimaalse pingutusega ja isegi puhkeasendis. Patsient kaebab pigistustunnet ja valu rinnus, mis meenutab stenokardiahoo sümptomeid. Mõnel juhul täheldatakse hemoptüüsi.

Hingamisteede obstruktsioon võib olla tingitud võõrkeha aspiratsioonist, bronhide või hingetoru kokkusurumisest väljastpoolt (koos struuma, aordi aneurüsmi ja kasvajatega), luumeni tsikatritiaalsest ahenemisest või kroonilisest põletikust autoimmuunhaiguste korral. Obstruktsiooni korral on hingeldus oma olemuselt sissehingatav. Patsiendi hingamine on vali ja vilistav müra. Hingamisteede rikkumisega kaasneb lämbumine ja valulik köha, mida süvendab kehaasendi muutus. Bronhodilataatorid on sellistel juhtudel ebaefektiivsed; on vaja mehaaniliselt taastada hingetoru ja bronhide läbilaskvus ning meetmed, mille eesmärk on ravida põhihaigust.

Õhupuuduse põhjuseks võib olla ka toksiline turse, mis areneb agressiivsete ainete sissehingamise tagajärjel või hingamiselundite nakkusliku kahjustuse taustal koos keha raske mürgistusega. Patsiendil suureneb õhupuudus, mis protsessi edenedes asendub lämbumisega. Hingamisel on mullitavad helid selgelt kuuldavad. Sellises olukorras on vaja kiiret arstiabi, mis hõlmab hingamisfunktsiooni säilitamist ja keha detoksikatsiooni.

Hingamispuudulikkus areneb sellises ägedas seisundis nagu pneumotooraks. Rindkere läbitungiva haavaga siseneb õhk pleuraõõnde ja surub kopsule, takistades selle laienemist inspiratsiooni korral. Patsient vajab erakorralist operatsiooni.

Õhupuudus on üks tuberkuloosi, aktinomükoosi ja emfüseemi sümptomeid.

Tähtis: raske skolioosi korral võib tekkida hingeldus. Õhupuuduse ja õhupuuduse põhjus on sel juhul rindkere deformatsioon.

Hingamispuudulikkuse arengut põhjustavate tegurite kindlakstegemiseks on vaja täiendavaid (instrumentaalseid) uurimismeetodeid: radiograafia (fluorograafia), spiromeetria, EKG, tomograafia, angiograafia ja bronhoskoopia.

Ainevahetushäired

Üks õhupuuduse põhjusi on aneemia. Aneemiaga veres väheneb punaste vereliblede arv või hemoglobiinisisaldus punastes verelibledes. Kuna hemoglobiin vastutab hapniku transportimise eest kõikidesse rakkudesse, tekib selle puudumisel hüpoksia. Keha püüab refleksiivselt kompenseerida hapnikupuudust, mistõttu hingamissagedus kiireneb ja inimene hingab sügavamalt. Aneemia põhjused võivad olla kaasasündinud ainevahetushäired, ebapiisav raua omastamine toidu kaudu, krooniline verekaotus, rasked haigused, verevähk jne.

Aneemiaga patsiendid kurdavad üldist nõrkust, peavalu, mälu halvenemist, keskendumisvõime langust, isutust ja unehäireid. Selliste patsientide nahk on kahvatu või ikteriline. Laboratoorsete vereanalüüside andmete põhjal on haigus kergesti diagnoositav. Aneemia tüüp täpsustatakse täiendavate uuringute käigus. Ravi viib läbi hematoloog.

Hingeldus kaasneb sageli selliste endokriinsete patoloogiatega nagu suhkurtõbi, türotoksikoos (kilpnäärmehaigus) ja rasvumine. Türotoksikoosiga kiireneb ainevahetus, mille tagajärjel suureneb organismi hapnikuvajadus. Kilpnäärmehormoonide taseme tõus suurendab müokardi kontraktsioonide sagedust ja süda ei saa vajalikus mahus verd teistesse kudedesse pumbata. Selle tulemusena areneb hüpoksia, mis sunnib inimest kiiremini ja sügavamalt hingama.

Ülekaalulisus raskendab oluliselt kopsude, südame- ja hingamislihaste tööd, mis toob kaasa ka hapnikupuuduse.

Suhkurtõbi mõjutab edenedes veresooni, nii et kõik keha kuded hakkavad kannatama hapnikupuuduse all. Diabeetiline nefropaatia põhjustab aneemiat, mis suurendab veelgi hüpoksiat ja põhjustab õhupuudust.

Närvihäirete korral õhupuudus

Kuni 75% psühhiaatrite ja neuroloogide patsientidest kurdavad aeg-ajalt rohkem või vähem väljendunud õhupuudust. Selliseid patsiente häirib õhupuuduse tunne, millega sageli kaasneb surmahirm lämbumise tõttu. Psühhogeense düspnoega patsiendid on enamasti kahtlustavad inimesed, kellel on ebastabiilne psüühika ja kalduvus hüpohondriale. Õhupuudus võib neil tekkida stressiga või isegi ilma nähtava põhjuseta. Mõnel juhul nn. vale astmahood.

Neurootiliste seisundite õhupuuduse spetsiifiline tunnus on selle "mürakujundus" patsiendi poolt. Ta hingab valjult ja sageli, oigab ja oigab, püüdes tähelepanu tõmmata.

Õhupuudus rasedatel naistel

Raseduse ajal suureneb ringleva vere kogumaht. Naise hingamissüsteem peab varustama hapnikku korraga kahele organismile - lapseootel emale ja arenevale lootele. Kuna emaka suurus suureneb märkimisväärselt, surub see diafragma, vähendades mõnevõrra hingamisteede liikumist. Need muutused põhjustavad paljudel rasedatel naistel õhupuudust. Hingamissagedus suureneb hingetõmmetega minutis ja suureneb veelgi emotsionaalse või füüsilise stressi korral. Hingeldus võib areneda loote kasvades; lisaks süvendab seda aneemia, mida sageli täheldatakse tulevastel emadel. Kui hingamissagedus ületab ülaltoodud väärtusi, on see põhjus suurenenud valvsusele ja konsulteerida rasedust juhtiva sünnituseelse kliiniku arstiga.

Õhupuudus lastel

Lastel on hingamissagedus erinev; vananedes see järk-järgult väheneb.

Lapsel on võimalik kahtlustada patoloogilist õhupuudust, kui hingamissagedus minutis ületab järgmisi näitajaid:

Soovitatav on määrata hingamissagedus lapse magamise ajal. Sel juhul on mõõtmisviga minimaalne. Toitmise ajal, aga ka füüsilise tegevuse või emotsionaalse erutuse ajal, beebi hingamissagedus alati suureneb, kuid see ei ole kõrvalekalle. Muretseda tasub juhul, kui hingamissagedus puhkeasendis järgnevate minutite jooksul normaalsele tasemele ei taastu.

Laste düspnoe ja õhupuuduse põhjused on järgmised:

  • respiratoorse distressi sündroom (vastsündinutel);
  • aneemia;
  • vale laudjas (kõri ja hingetoru äge põletik koos stenoosiga);
  • kaasasündinud südamerikked;
  • hingamisteede nakkushaigused;
  • allergia rünnakud.

Kui lapsel on õhupuudus, tuleb see kiiresti kohalikule lastearstile näidata. Raske hingamispuudulikkuse korral tuleb kutsuda kiirabi, sest see on eluohtlik seisund.

Täpsemat teavet õhupuuduse, selle põhjuste ja kaasuvate haiguste diagnoosimise meetodite kohta saate videoülevaatest:

Plisov Vladimir, meditsiinikommentaator

Õhupuudus vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia sümptomina

Vegetovaskulaarne düstoonia on somaatiline haigus, mille sümptomid on põhjustatud autonoomse närvisüsteemi häiretest. Põhjusteks on sageli psühholoogilised probleemid, närvisüsteemi häired, tugev stress. VSD-ga õhupuudus on tavaline sümptom. Ravi peaks koosnema medikamentoossest ravist ja psühholoogilisest abist.

Õhupuuduse tunnused ja tunnused

Hingeldust on kaks vormi: sissehingatav (sissehingamisraskustega) ja väljahingamine (väljahingamisraskustega). Mõlemal juhul on patoloogia põhjused hingamisteede blokeerimine, nende spasm. VVD-ga on aga kopsutrakt puhas ja hingamisraskusi ei esine ning õhupuudus tekib tänu sellele, et tekib äge õhupuudustunne.

Seetõttu ei täheldata hingamise ajal kopsude kuulamisel patoloogilisi müra. Iseloomulik on õhupuuduse tekkimine ainult päevasel ajal. Tavaliselt erinevate haiguste korral hakkavad hingamisraskused öösel piinama. Aga VVD puhul teeb hingeldus muret just pärastlõunal või hommikul ning tekib mõni aeg hiljem (3-10 minutit) peale ärkamist.

Vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia korral leitakse ka muid märke:

  • peavalud, tunne, nagu oleks pea tugeva rõngaga kokku tõmmatud;
  • ebamugavustunne, kerge valu südame piirkonnas;
  • isutus, kõhulahtisus, iiveldus;
  • seksuaalsoov kaob.

Samuti on VVD õhupuuduse tunnuseks selle selge sõltuvus stressitasemest. Näiteks füsioloogilise õhupuuduse korral süvendab seda füüsiline koormus. Kuid VVD puhul aeglaselt kõndides või joostes õhupuudus mitte ainult ei suurene, vaid isegi kaob. Ja vastupidi, puhkeolekus võib see tekkida ootamatult, kui selleks pole objektiivseid põhjuseid.

Põhjused

Vegetatiivse-vaskulaarse düstooniaga kaasneb õhupuudus:

  1. Menopausi füsioloogiliste häirete, endokriinsete patoloogiate, perifeerse närvisüsteemi haiguste tõttu.
  2. Psühhofüsioloogilistel põhjustel, mis ilmnevad pikaajalise stressi, tugeva ületöötamisega.
  3. Psühholoogilised juured peituvad foobiates, ebakindluses, neuroosides, kompulsiivsetes häiretes.

Suure stressi või pinge korral vabaneb vereringesse adrenaliin, mis põhjustab hingamise ja südame löögisageduse kiirenemist. Samal ajal tunneb patsient hapnikupuudust, samuti ebamugavustunnet rinnus. Need ebamugavad tunded põhjustavad ärevust, mistõttu stress suureneb.

Selle tulemusena tekib nõiaring, patsiendil on nullist füsioloogilised häired. Seetõttu on VVD-s oluline reegel emotsionaalse seisundi kontroll. Peate seda alati järgima: rääkides, töötades, reisides, mis tahes toiminguid tehes.

VVD ravi

Taastamisprotseduur koosneb mitmest komponendist:

Ravimite võtmine. Ebamugavustunde leevendamiseks siin ja praegu võite võtta rahusteid, kuid peate meeles pidama, et need kõrvaldavad sümptomid, kuid ei lahenda probleemi radikaalselt. Pikaajalise stressi põhjus jääb alles, kuid rahusteid ei saa pikka aega võtta. Seetõttu on meetod kiireloomuline abi, seda on lubatud kasutada rasketes stressiolukordades ja ravikuuri alguses.

Elustiili muutus. Sageli on IRR-i põhjuseks üsna objektiivsed põhjused: raske, pingeline töö, rahulolematus isikliku eluga, kahjulikud sõltuvused. Edukaks ja kiireks raviks on vaja muuta harjumusi, elustiili ja võib-olla isegi professionaalset tegevust.

Psühhoterapeudi abi. Seda peab jälgima professionaalne arst ja teavitama teda kõigist muutustest. Etapp on kohustuslik, kuna enamikul juhtudel tekib IRR foobiate, ebakindluse ja kahjulike sõltuvuste tõttu. Terapeut leiab põhjuse kiiresti ja ütleb teile ka, kuidas õhupuudusest lahti saada.

Harjutused. Isegi koolis tegid nad hingamisharjutusi käte tõstmise, kiikude ja kallakutega. Kõiki neid harjutusi saab kohe rakendada. Nende kasutamise peamine tingimus on korrapärasus. Alusta päeva hommikuvõimlemisega, uju 1-2 korda nädalas basseinis, noored saavad tegeleda spordiga.

Pea meeles, et tervislik eluviis on elu reegel, mitte treening. Seetõttu, et VSD ja õhupuudus teid enam kunagi ei häiriks, peate muutma oma ellusuhtumist, muutma oma harjumusi, hoolitsema oma tervise eest. Neid reegleid tuleb järgida alati ja mitte ainult lühiajaliselt.

Hingamisteede neuroosi sümptomid ja kuidas sellega toime tulla

Hingamisteede neuroos on hingamissüsteemi rikkumine, mis on põhjustatud stressist, vaimsetest häiretest, kardiovaskulaarsüsteemi haigustest jne. Seda iseloomustab õhupuudus ja hapnikupuudusest tingitud paanikahood. Sellist patoloogilist protsessi nimetatakse ka hüperventilatsiooni sündroomiks ja seda kasutatakse välistamise meetodil. Selleks peab arst diagnoosima ja eemaldama kõik võimalikud haigused, mida sellised ebaõnnestumised iseloomustavad. Seda on äärmiselt raske teha, kuna on palju tavalisi sümptomeid, mis on iseloomulikud paljudele patoloogilistele protsessidele. Seetõttu võib diagnoos kesta kauem kui nädal. Pärast seda määrab arst ravikuuri, mis koosneb peamiselt ravimteraapiast, psühhoteraapia seanssidest ja terapeutilistest hingamisharjutustest.

Põhjused

Hingamisteede neuroosi sümptomid ilmnesid paljudel inimestel. Need on kogetud stressiolukordade, sügava depressiooni ja muude psühholoogiliste probleemide tagajärg. Hüperventilatsiooni sündroom viitab psühhosomaatilistele patoloogiatele. Selle rühma haigused tekivad patsiendi psüühika rikete tõttu.

Hingamisteede neuroos tekib järgmiste tegurite tõttu:

  • Vaimsed patoloogiad;
  • Autonoomse närvisüsteemi häired;
  • Neuroloogilise iseloomuga haigused;
  • Kogenud stress;
  • Hingamisteede patoloogia;
  • Südame-veresoonkonna ja seedesüsteemi haigused;
  • Ravimite üleannustamine või nende kõrvalmõju.

Statistika kohaselt ilmneb hingamisteede neuroos vaimsete ja neuroloogiliste tegurite tõttu. Seede- ja kardiovaskulaarsüsteemi haigused provotseerivad ainult patoloogia arengut, kuid ei ole selle peamised põhjused. Enamasti kattuvad korraga mitu tegurit, näiteks südameprobleemid ja kogetud stress.

Kõrge tundlikkus vere süsinikdioksiidi suhtes kiirendab patoloogia arengut. Selle nüansi tõttu võib patsientidel esineda haiguse ägenemisi isegi pärast ravikuuri. Need tekivad vähimagi stressi tõttu ja sellest olukorrast väljumiseks peab patsient järgima tervislikku eluviisi ja järgima arsti soovitusi. Peate seda tegema rohkem kui ühe kuu jooksul, kuid põhimõtteliselt vähenevad neuroosihood märkimisväärselt.

Sümptomid

Neuroosi sümptomid tekivad peamiselt süsinikdioksiidi taseme järsu languse tõttu veres. Kuid nende raskusaste sõltub inimkehast ja selle tundlikkusest selliste muutuste suhtes. Mõnel inimesel avaldub neuroos kerge hapnikupuudusena, teisel aga võib see põhjustada tugeva paanikahoo.

Patoloogia avaldub paroksüsmaalselt ja järgmise krambihoo ajal kiireneb patsiendi hingamine ja tekivad krambid sügavad hingetõmbed. Sellise protsessi taustal hakkab inimene paanikasse sattuma ja peas tormavad läbi mõtted peatsest lämbumissurmast.

Patoloogia tunnused jagunevad teatud rühmadesse:

  • Hingamissüsteemi talitlushäirete sümptomid:
    • hingeldus;
    • Hapnikupuuduse tunne, mis väljendub sügavates ohkamises ja haigutamises;
    • Kuiv köha.
  • Kardiovaskulaarsüsteemi häirete ilmingud:
    • Südame rütmihäired;
    • Südamevalu.
  • Seedetrakti talitlushäirete tunnused:
    • Valu kõhus;
    • Nõrk isu;
    • Kõhukinnisus;
    • Neelamisraskused;
    • Röyhitsemine;
    • Kuivus suus.
  • Lihas-skeleti süsteemi rikete sümptomid:
    • Värin (värin);
    • Valu lihaskoes.
  • Närvisüsteemi häirete tunnused:
    • Jäsemete tundlikkuse rikkumine;
    • Paresteesia nähud;
    • Pearinglus;
    • Teadvuse kaotus.
    • Vaimsete häirete ilmingud:
    • Unetus;
    • paanikahood;
    • Ärevustunne.
  • Üldised märgid:
    • Nõrkus;
    • Töövõime taseme langus;
    • Kiire väsivus;
    • Temperatuuri tõus.

Sümptomeid võib omavahel kombineerida erineva intensiivsusega, kuid sagedamini muretsevad patsiendid õhupuuduse, valu südames ja psüühikahäirete pärast.

Diagnostika

Hingamisteede neuroosi esinemist on üksteisega kombineeritud sümptomite rohkuse tõttu äärmiselt raske ära tunda. Selline ülesanne on vaja usaldada kogenud arstile, kes on juba tegelenud psühhosomaatilise rühma haigustega. See nüanss on äärmiselt oluline, sest sellest sõltub diagnostika kvaliteet, maksumus ja kestus.

Kõigi vajalike instrumentaalsete uurimismeetodite läbiviimine võtab rohkem kui ühe päeva, kuid ilma nendeta ei ole võimalik välistada muid patoloogiaid, mida iseloomustavad esilekerkivad sümptomid. Pärast tulemuste saamist soovitab arst kapnograafiat. Selle ülesanne on määrata süsinikdioksiidi kontsentratsiooni õhus väljahingamisel. Ilma rünnakuta ei ole alati võimalik muutuste olemasolu tuvastada, seega peate helistama meelevaldsele hüperventilatsioonile. Selleks palutakse patsiendil sügavalt hingata. Rünnak toimub tavaliselt mõne minuti pärast ja seade fikseerib diagnoosi tegemiseks vajalikud muutused, nimelt süsihappegaasi taseme languse.

Teraapia kursus

Hingamisteede neuroosi ravi peaks olema terviklik, seetõttu tuleks raviskeemi koostamine usaldada kogenud spetsialistile. Kui haiguse ilmingud on kerged, vestleb arst patsiendiga, räägib spetsiaalsetest hingamisharjutustest ja soovitab psühhoteraapia kuuri.

Hingamisharjutused on seda tüüpi neuroosi puhul äärmiselt kasulikud. Nende olemus on kontrollida sissehingamise sügavust, mistõttu süsihappegaasi tase väljahingatavas õhus tõuseb. Selle taustal väheneb patoloogia raskusaste.

Hüperventilatsiooni sündroomi rasketel juhtudel määrab arst järgmised ravimid:

  • antidepressandid;
  • vitamiinide kompleksid;
  • beetablokaatorid;
  • Rahustid.

Ravikuuri efektiivsuse suurendamiseks on soovitav järgida järgmisi reegleid:

  • keelduda halbadest harjumustest;
  • Maga piisavalt (vähemalt 6-8 tundi päevas);
  • Söö korralikult;
  • Harjutus;
  • Vältige vaimset ja füüsilist ülekoormust.

Hingamisteede neuroos on valdavalt kogetud stressi tagajärg. See patoloogia ei ole surmav, kuid võib põhjustada tõsiseid paanikahooge. Selle ilmingute intensiivsust saate vähendada hingamisharjutuste, psühhoteraapiakuuri, ravimite võtmise ja tervisliku eluviisiga.

Hingamisteede neuroos: mida teha ja kuidas ravida?

Hüperventilatsiooni sündroom või hingamisteede neuroos. See on patoloogilise seisundi nimetus, mille korral inimesel on aeg-ajalt hingamisprobleemid ilma vähimategi sisemiste ja väliste põhjusteta. Perioodilised hingamishäired, mis tulenevad hingamisteede probleemidest ja reaktsioonist ümbritsevale ruumile, ei ole kuidagi seotud hingamisteede neuroosiga.

Seda diagnoosi on üsna raske panna. Seda tüüpi neuroos mõjutab nii täiskasvanuid kui ka lapsi. Paljud ravivad haigust rahvapäraste meetoditega, alternatiivmeditsiini ja Ayurveda vahenditega. Kuid mõned, ilma sümptomit täielikult tuvastamata, kannatavad pikka aega hingamispuudulikkuse all.

On ka juhtumeid, kus psühhogeenne õhupuudus taandub iseenesest – kui kaob ära peamine psühholoogilist tasakaalutust põhjustav probleem.

Näiteks soodsama kliimaga piirkonda kolides või edukas töövahetuses paraneb oluliselt inimese psüühika seisund, mis mõjub soodsalt kogu organismile. See on hüperventilatsiooni sündroomi vastases võitluses peamine tegur.

Hingamisteede neuroosi sümptomid ja tunnused

Iga neuroosi põhjus ei pea tingimata olema sotsiaalne tegur või tõsine stress. Kuid psühholoogilised probleemid mängivad olulist rolli. Hingamisteede neuroos pole erand.

Paljudel juhtudel võivad põhjuseta hingamishäired alata stabiilse psüühika ja ideaalse tervisega inimestel. Ja igal juhul on see põhjus stress.

Mõned langevad raskesse depressiooni. Teistel on probleeme seedetrakti, südame või muude siseorganitega. Psühhosomaatilise häire täpseks diagnoosimiseks peab arst uurima patsiendi vaimset seisundit ja teadma, kas viimane kuulub närvihäiretega patsientide hulka.

Igasugune vaimne häire on psühhosomaatiliste häirete peamine põhjus. Samuti peate teadma, kas patsiendil on varem olnud somaatilisi hingamisprobleeme - kuna just sellised probleemid muutuvad paljudel juhtudel hiljem hingamisteede psühhosomaatilisteks häireteks.

Hingamisteede neuroosi sümptomeid on üsna raske kindlaks teha. Hingamisteede neuroosi diagnoosimisel tuleb olla äärmiselt ettevaatlik ja arvestada paljude teguritega - kuna see haigus võib mõnel juhul olla südame-veresoonkonna süsteemi, veresoonte ja seedetrakti (seedetrakti) probleemide ajutine tagajärg. .

Sarnase probleemi võib põhjustada ka ravimite kerge üledoos, mille puhul on hingamisprobleemid samuti ajutised ja ilma raskendavate tagajärgedeta. Sellistel juhtudel ei ole vaja erilist ravi. Kuid õigeaegselt võtmata meetmeid võib põhjustada tõsiseid rikkumisi.

Sellistel juhtudel on meetmed lihtsad: lõpetage ravimite võtmine veidi suurendatud annustes ja ärge kuritarvitage toitu, mis kahjustab südant ja veresooni (kohv, tubakas, šokolaad, alkohol, praetud, suitsutatud ja muud mitte üsna tervislikud toidud). Kui pärast dieedi kohandamist, režiimi ja psühhosomaatilisi probleeme provotseerivate tegurite täielikku puudumist korduvad hingamispuudulikkuse rünnakud - see on juba haiguse tunnus.

Hingamisteede neuroosi sümptomid ei piirdu ainult õhupuuduse ning kopsu- ja südameprobleemidega. Selle sündroomi peamine tunnus on psühhogeenne õhupuudus. Sellisel juhul väheneb oluliselt hingamissügavus, hingamine muutub palju sagedasemaks ja peatub lühikeseks ajaks, sundides inimest kramplikult ja võimalikult sügavalt hingama.

Selliste rünnakutega kaasneb enamikul juhtudel inimese tugev tunne oma heaolu ja elu pärast. Arengufaasis esineva neuroosiga kaasnevad väikesed sümptomid on hingamishäired, sisse- ja väljahingamisraskused, sagedased haigutamised.

Kui sellised väikesed probleemid ilmnevad füüsilise või vaimse väsimuse tõttu, on see täiesti normaalne. Kuid kui need korduvad ilma nähtava põhjuseta, peaksite konsulteerima spetsialistiga.

Allergeenide ja hingamissüsteemi talitlushäireid põhjustavate tegurite puudumisel on see tõenäoliselt märk hüperventilatsiooni neuroosi tekkest.

Hüperventilatsiooni sündroomi ravi

Kõrge tundlikkus süsihappegaasi kontsentratsiooni suurenemise suhtes veres on peamine füsioloogiline tunnus, mis kutsub esile hüperventilatsiooni sündroomi ilmnemise, kuid see ei ole tüüpiline kõigile hingamisteede neuroosiga patsientidele. Ravi ajal peab arst seda tegurit arvesse võtma, kuna sellistel patsientidel jäävad isegi närvihaiguse psühholoogilise põhjuse täieliku kõrvaldamise korral mõned hingamisprotsessi häired.

Hingamisteede neuroosi ravis, nagu iga neuroosi puhul, määratakse närvisüsteemi taastumist soodustavad ravimid - antidepressandid, mikroelemendid ja vitamiinid, rahustid ja beetablokaatorid. Samuti on ette nähtud psühholoogiline abi - aidata patsiendil kõrvaldada haiguse psühholoogilised põhjused.

Kui tõsist vaimset tegurit pole ja närviline õhupuudus kaob ilma paanikahoogudeta, saab inimene selle vaevusega edukalt toime iseseisvalt - hingamisharjutuste ja muude arsti määratud eneseravimeetodite abil. Igal juhul peaks diagnoosimise ja raviga tegelema kvalifitseeritud spetsialist.

Süsinikdioksiidi kontsentratsiooni suurenemine väljahingatavas õhus on hingamisteede haiguste peamine tegur. Seda tegurit saab reguleerida hingamisharjutuste abil.

Õige hingamine on peamine positiivne tegur hüperventilatsiooni sündroomi ravis. Ja patsient peaks seda tegema ka kogenud mentori abiga.

Hingamisteede neuroos ei kao kuhugi, kui seda ravida ainult ravimitega, ükskõik kui tõhusad need ka poleks. Ravimid võivad pärssida haiguse sümptomeid ja aidata närvisüsteemil säilitada toonust mitte eriti soodsates emotsionaalsetes tingimustes. Kuid nad ei saa aidata inimesel kõrvaldada tegurit, mis teadvust negatiivselt mõjutas. Kergetel juhtudel on hingamisprobleemid minimeeritud. Kuid hiljem - närviliselt või vähimate režiimi ja dieedi rikkumiste korral - kuulutab haigus end uue jõuga.

Muudel juhtudel jäävad hingamishäired minimaalseks, kuid algavad probleemid südame ja teiste siseorganitega. See juhtub seetõttu, et kogu füsioloogia on psüühikaga seotud. Mittetäielikult taastatud psüühika avaldab füsioloogiale mingil määral negatiivset mõju.

Seetõttu on siseorganite raviks mõeldud ravimid praktiliselt kasutud. Keha ei saa normaalselt töötada - kuna aju, mida teraapiaga ei taastata, mõjutab negatiivselt inimese üldist seisundit. Aga kui alustada selle negatiivse juhtmotiiviga, siis vajadus ravimite järele kas kaob või on minimaalne ja lühiajaline. Kui asjakohaseid meetmeid ei võeta, ei ravita hingamisteede neuroosi mitte ainult, vaid see toob kaasa ka muid füsioloogilisi probleeme.

Väiksemad rikkumised ja stressid võivad olukorra halvendada. Seetõttu tuleb lisaks psühhoteraapiale väga pikka aega kinni pidada kõigist organismile soodsalt mõjuvatest tingimustest. Vastasel juhul on neuroosist peaaegu võimatu vabaneda. Hingamissüsteem hakkab töötama "nõiaringi" režiimis, mis muudab hüperventilatsiooni sündroomi ravimise äärmiselt raskeks.

Neuroos ja psühhogeenne hingeldus

Hingamisteede komponent koos kardiovaskulaarse komponendiga on endiselt kõige olulisem komponent kunagistes väga olulistes adaptiivsetes reaktsioonides, mis nõudsid keha oksüdatiivse potentsiaali kiiret suurendamist ägedates stressiolukordades. P. K. Anokhini (1975) sõnul on selle "reageerimisvõime" igat tüüpi kehategevusele nii suur, et muutused pneumotakogrammis ja hingamisfunktsiooni tunnused võivad täpselt hinnata kesknärvisüsteemi erutuse olemust ja tugevust. Sellega seoses osutuvad enam-vähem väljendunud hingamishäired üheks peamiseks viisiks nii steenilise (kiirenev hingamine ja südamelööke) kui ka asteenilise (neid protsesse aeglustavad) afekti väljendamiseks.

Neurootiliste ja pseudoneurootiliste seisundite kliinikus esineb vähemalt 3/4 patsientidest õhupuuduse kaebusi (isegi tavalise füüsilise koormuse korral ja sageli puhkeolekus). Pidevat või perioodilist õhupuuduse tunnet kogevad peaaegu kõik hüpohondriaalsete häiretega patsiendid. Täieliku hingamise võimatus ("hingamisteede korseti" sümptomid) sunnib patsiente avama uksi ja aknaid pärani või jooksma tänavale "värske õhu kätte".

Nende aistingutega võib kaasneda kardialgia, kuid isegi viimase puudumisel arvavad patsiendid või on reeglina kindlad, et neil on tekkinud tõsine patoloogiline protsess südames ja südamepuudulikkus. Õhupuuduse tunne ja täieliku hingetõmbe võimatus koos lämbumissurmahirmuga on sageli ühendatud täieliku ükskõiksusega tõesti olemasoleva orgaanilise haiguse (näiteks mao- või kaksteistsõrmiksoole haavandi) suhtes.

Tunne "mingi siiber, ummistus rinnus" lokaliseerub peamiselt kurgus ja rindkere ülaosas, harvem - vasaku abaluu kohal või epigastimaalses piirkonnas. Need põhinevad kõige sagedamini spastilistel nähtustel (globus hystericus) või hüpohondriaalsel fikseerimisel ebameeldivatel aistingutel, mis on seotud näiteks kroonilise farüngiidi või larüngiidi või ägedate ülemiste hingamisteede põletikuliste haigustega ajaloos. Patsientide kaebused on äärmiselt mitmekesised: kuivus, põletustunne, kõdistamine, pingetunne, ahenemine, külge kleepunud leivapuru tunne, tuimus või isegi kangus kurgus koos peaaegu lakkamatu köhavajadusega. Kuiv püsiv köha põhjustab omakorda kõri ja neelu limaskesta pidevat ärritust ning seda võib kombineerida neurootilise düsfoonia või isegi afooniaga (köha enda normaalse kõlaga). See köha ei reageeri reeglina tavapärasele ravile ja peatub täielikult, kui patsiendi afektiivne seisund normaliseerub või psühhoteraapia mõju all.

Peaaegu pidev või järsult suurenev õhupuuduse ja ummikutunne rinnus koos afektiivse pingega tekib paljudel patsientidel teatud tundidel (kas hommikul pärast ärkamist või õhtul "raske" uinumisega või öösel, kui tekivad mõtted ärevast ja depressiivsest sisust) ja sageli vastavalt afektiivse seisundi ja üldise heaolu hooajalistele kõikumistele (depressiivse meeleolu ja püsiva arteriaalse hüpotensiooni taustal koos kaebustega tugeva nõrkuse, pearingluse ja ebastabiilsuse kohta kõndimisel, käte värisemine , unehäired, rahutud unenäod, katkendlik uni jne). Selliste patsientide kliinilise seisundi tsüklilist halvenemist kevadel ja sügisel peavad arstid tavaliselt külmetusgripi või ägeda hingamisteede haiguse tagajärgedeks, mis on üle kantud "jalgadele".

Hingamishäired neurootiliste ja pseudoneurootiliste seisundite kliinikus väljenduvad eelkõige sunnitud pinnapealses hingamises koos selle ebamõistliku suurenemise ja süvenemisega (kuni nn ajendatud koera hingamise kujunemiseni afektiivse pinge kõrgusel). Sagedased lühikesed hingamisliigutused vahelduvad meelevaldsete sügavate hingetõmmetega, mis ei too kergendustunnet, ja sellele järgneva lühiajalise hinge kinnipidamisega. Rindkere tüüpi sagedase pinnapealse hingamise kõige iseloomulikumad paroksüsmid koos kiire üleminekuga sissehingamiselt väljahingamisele ja võimatusega pikka aega hinge kinni hoida isegi hapniku-õhu segu sissehingamisel. Hingamisabilihaste aktiveerumisega kaasnevad paljudel juhtudel valulikud aistingud roietevaheliste lihaste piirkonnas. "Neurootilise hingamise" kliinilised tunnused hõlmavad lõpuks nendel patsientidel mittetäieliku väljahingamise korral sagedast sissehingamise süvenemist (kui diafragma ei tõuse röntgenuuringuga nii kõrgele kui tavaliselt) või vastupidi, terav sissehingamine. lühendatud sissehingamine koos pika venitatud väljahingamisega (mõnikord peaaegu oigamine).

Hingamisrütmi äärmuslik ebaregulaarsus, enam-vähem väljendunud funktsionaalne hingamisrütmia (viimase intensiivsuse ja sügavuse lõpmatu varieeruvus koos täishingamise tunde kadumisega) esineb kõige sagedamini episoodiliselt (ägedas stressiolukorras), kuid võib teatud afektiivse seisundi all püsida päevi, nädalaid ja kuid. Füüsilise aktiivsusega kaasneb nendel juhtudel tavalisest tugevam hingamine. Tahhüpnoe ja minutilise hingamismahu suurenemine ei aita kaasa hapnikutarbimise suurenemisele ega eemalda seetõttu inspiratsiooni alaväärsustunnet. Hingamise reservvõimalusi ei kasutata täielikult ära ning kopsude elutähtsus ei saavuta enamikul patsientidest normi või jääb selle alumisse piiri.

Psühhogeensed hingamishäired avastatakse tavaliselt depressiivse meeleolu, hirmu ja ärevuse taustal, põhjustades sageli patsientide liigset liikuvust või ilmset motoorset rahutust. Ärevus ja surmahirm lämbumisest, patsientide kasvav veendumus, et neil on kopsudes raske patoloogiline protsess, ja ärev enesevaatlus vähimate hingamisrütmi muutuste registreerimisel põhjustavad püsiva kunstliku hüperventilatsiooni, mis mõnikord omandab obsessiivse iseloomu. või, vastupidi, krooniline hüpoventilatsioon, mis on tingitud piirangutest, pärssib normaalseid hingamisliigutusi. Patsiendid, kes on kindlad mitte ainult kopsu-, vaid ka südamepuudulikkuse tekkes, on eriti kalduvad kehtestama "säästliku" hingamisrežiimi.

Varjatud depressiooni kliinikus on hingamishäirete tipuks kujuteldava neurootilise astma hood – psühhogeense õhupuuduse paroksüsmaalsed ägenemised, mis panevad mõtlema tõelisele hingamis- ja kardiopulmonaalsele puudulikkusele. Vale astma juhtumeid (üks sagedasi diagnostiliste vigade põhjusi nn organoneuroosi kliinikus) tuvastatakse erineva päritoluga ja nosoloogiaga (hüsteeriast skisofreeniani) afektiivse pinge kõrgusel. Pseudoastmaatiliste hoogude tekke vahetu põhjus võib olla igasugune "erutus ja häire" (vestluse ajal arstiga, protseduuriruumi sissepääsu juures, enne operatsiooni, röntgenuuringu ajal, üksi jne). . Sellised paroksüsmid tekivad reeglina anamneesis ülemiste hingamisteede ägedate või krooniliste haiguste või harvemini ägedate mürgistuste (eriti alkoholi) esinemise korral, mis sunnib patsiente suu kaudu hingama. õhupuudus või isegi lämbumine. Pole juhus, et paljudel patsientidel tekib püsiv õhupuudustunne pärast seda, kui nad on vähemalt korra elus kogenud lämbumissurmahirmu.

Hüperventilatsiooni sündroomi kombineeritakse või vahelduvad reeglina kaebused nõrkuse ja üldise halb enesetunde, pearingluse ja iivelduse, jäsemete külmavärina või külmetuse, südamepekslemise (objektiivselt tuvastatud mõõduka tahhükardia ja mõnikord ka mitmekordse ekstrasüstooliga), paresteesia ja igasuguste ebameeldivate nähtustega. aistingud erinevates kehaosades. Sellise seisundi kõrgusel, ärevuse ja depressiivse sisu mõtete ilmnemisel, ebameeldivate kompressiooni- ja survetundete ilmnemisel rinnus, kuumuse või külmavärinatega kogu kehas, tekib (või suureneb järsult) "sisemine" pearinglus ja silmade tumenemine. ).

Psühhogeensete pseudoastmaatiliste hoogude tüüpiliste, kuigi mitte kohustuslike kliiniliste tunnuste hulka kuulub ka hingamise "mürakujundus": selle rõhutatud oigamine, ohked, mis mõnikord meenutavad pidevat konvulsiivset luksumist või mingit oigamist; kerge vile sissehingamisel või lihtsalt väga kõlav, lärmakas väljahingamine läbi suletud või kokku surutud huulte. Sel juhul röga reeglina ei eraldata, kopsudes vilistav hingamine ei ole kuulda. Mõned patsiendid (peamiselt meditsiinilise haridusega isikud) suudavad aga ühe poole rindkere auskultatsiooni ajal hinge kinni hoida või selle sügavust järsult vähendada, mida pindmisel vaatlusel (ja eriti kopsude löökideta). ), võib jätta mulje vesikulaarse hingamise nõrgenemisest ja isegi ulatuslikust patoloogilisest protsessist kopsukoes.

Nende patsientide arsti seisukohast ebamõistlike kaebuste subjektiivset paikapidavust õhupuuduse, õhupuuduse ja lämbumise kohta kinnitavad aga gaasi koostise ja happesuse uuringu andmed. arteriaalse vere baasseisund. Kunstlik hüperventilatsioon põhjustab loomulikult vere hüperoksügeenimist ja hüpokapniat, millega kaasneb kerge pearinglus, südamepekslemine, iiveldus ja mis kõige tähtsam - sissehingamise vajaduse vähenemine, mis põhjustab sügavate hingetõmmete vaheldumist lühikese hingetõmbega. Samal ajal langeb oksühemoglobiini sisaldus arteriaalses veres hüpohondrialis-senestopaatiliste seisundite korral, kui patsiendid teevad füüsilist tööd reeglina palju kiiremini ja madalamale tasemele kui tervetel inimestel. Mida teravam on patsiendi ärevus ja hirm oma seisundi pärast, seda suurem on tema kalduvus hüpoksilistele seisunditele, mille tekkeks hüpohondriaalse raptuse kõrgusel piisab isegi väikesest vaimsest või füüsilisest pingest.

Hüperventilatsiooniga seotud happe-aluse tasakaalu muutused (afektiivse pinge kõrgusel või siis, kui patsiendid on veendunud, et ruum on "kinnis") väheneb kompenseeritud respiratoorse alkaloosi tekkeni; mõnel juhul liitub sellega kompenseeritud metaboolne atsidoos. Vere happe-aluse oleku nihe happelisele poolele doseeritud kehalise aktiivsusega testi lõpus (jalgrattaergomeetria) ei küüni neil patsientidel aga tervetele inimestele omaste väärtusteni.

Need happe-aluse seisundi nihked selgitavad suures osas mittespetsiifilisi elektrokardiograafilisi kõrvalekaldeid (peamiselt rindkere juhtmetes) kliinikus, neurootilisi ja pseudoneurootilisi seisundeid: QRS- ja G-vektorite spontaanseid igapäevaseid kõikumisi füsioloogiliste parameetrite piires (vastavalt afektiivse seisundi muutustele). patsientidest), positiivse T-laine inversioon, ST-segmendi depressioon ja mõnel juhul mööduvad südame rütmihäired (kuni kodade virvendusarütmiani) emotsionaalse hüperventilatsiooni kõrgusel. Sarnaseid elektrokardiograafilisi häireid täheldatakse neil patsientidel pärast hüperventilatsiooniga testi läbiviimist (kiire sunnitud hingetõmme koos lühikeste väljahingamistega ajal). Hüperventilatsiooniga testi positiivsed tulemused ja doseeritud kehalise aktiivsusega testi negatiivsed tulemused võimaldavad mõelda elektrokardiograafiliste muutuste psühhogeensele olemusele. Eelnev trankvilisaatorite tarbimine hoiab ära ST-segmendi allapoole nihkumise ja T-lainete negatiivsuse, mida saab kasutada ka hüperventilatsioonist või südamelihase orgaanilisest kahjustusest põhjustatud elektrokardiograafiliste muutuste eristamiseks.