Kõige levinumad helmintide ajukahjustusega seotud haigused on tsüstitserkoosi ja ehhinokokoos. Nende iseloomulikke sümptomeid hajameelsuse, peavalu, nägemishäirete näol peetakse sageli ekslikult tavaliseks ületöötamiseks.
Tsüstitserkoosi
- Tugevad peavalud.
- Nõrkus, depressioon.
- Kehatemperatuuri tõus.
- Depressioon.
- psühhomotoorsed häired.
- Närvisüsteemi häired.
- Teadvuse uimastamine.
- Epilepsia.
- Letargia, mis viib järk-järgult vaimse allakäiguni.
Sealiha paeluss on tsüstitserkoosi põhjustaja
Mõnikord õnnestub arstil tsüstitserkoosi põdeva patsiendi peas tunda iseloomulikke sõlmekesi. Meetodid, mis annavad kõige usaldusväärsemaid tulemusi, on ensüümi immuunanalüüs, MRI.
Ravirežiim hõlmab glükokortikoidide võtmist, mis vähendavad aju põletikku, Prazikvanteeli, Albendosooli. Narkootikumide ravi koos annuste näidustusega määrab arst. Kõige sagedamini kasutatakse operatsiooni. Tsüstitserkoosi tsüstiline vorm on tavaliselt ravitav, viinapuutaolise vormiga kaasneb surmaoht.
Ehhinokokoos
- Tugev peavalu, mis põhjustab oksendamist.
- Epilepsia rünnakud.
- Halb enesetunne, nõrkus.
- Inhibeeritud olek.
- Närvisüsteemi häire.
- Vaimse seisundi muutus.
- Võimalik halvatus.
Ehhinokokoos põhjustab tsüstide moodustumist
Pikaajalise haiguse kulgu korral asendatakse sümptomid väljendunud remissiooniperioodidega.
- Loputage köögivilju, puuvilju, ürte jooksva veega.
- Joo keedetud või puhastatud vett.
- Põhjalikult kuumtöödeldud liha, kala.
- Järgige hügieenieeskirju.
- Pärast tualetis käimist ja enne söömist peske käed põhjalikult seebi ja veega.
- Lemmikloomi tuleks perioodiliselt ussirohtu teha.
Täiendava ennetusmeetmena võetakse kaks korda aastas anthelmintikume (Pirantel, Chloxil, Levamisole). Enne nende kasutamist pidage nõu arstiga ja järgige kindlasti soovitatavat annust.
Ajukahjustusi põhjustavad meie riigis kõige sagedamini kahte tüüpi helminte - tsüstitseerkud ja ehhinokokid. On ka teisi alamliike, mis võivad seda elutähtsat elundit mõjutada, kuid neid leidub peamiselt eksootilistes maades ja selline nakatumine on meil äärmiselt haruldane.
Cysticerci ja Echinococcus
Nad sisenevad makku ja soolestikku, maos lahustub seedimisprotsessi mõjul munade kaitsekest ning selle tulemusena hakkavad väikesed vastsed koos vereringega kogu kehas ringlema.
Nagu praktika on näidanud, settivad vastsed umbes 6-l juhul 10-st peas, mitte teistes elundites, siin võivad nad eksisteerida kuni kolm aastakümmet, põhjustades ohtlikku haigust - neurotsüstitserkoosi.
Haiguse põhjus on T. solium(). Invasiooni põhjustaja on haige inimene, kes eritab väljaheitega küpseid mune ja paelussi segmente. Nakatumine toimub saastunud käte, toidu, vee ja ka ebapiisava kuumtöötluse läbinud sealiha, näiteks halvasti praetud kebabi söömisel.
Tsüstitserkoos areneb sigade paelussi munade sattumisel makku koos saastunud toodetega määrdunud käte kaudu, kui sigade paelussi suguküpse vormiga nakatunud isikutel paiskuvad oksendamise ajal küpsed lõigud soolestikust makku.
Kui inimene neelab munaraku, vabanevad maos ja kaksteistsõrmiksooles vastsed, mis sisenevad sooleseina kaudu vereringesse ja levivad üle kogu keha. Vastse kinnitumiskohas (näiteks lihastes või inimese ajus) muutub see tsüstitseriks, mis valmib 2-3 kuu jooksul ja elab mitu aastat.
Cysticercus on selge vedelikuga täidetud vesiikul, mille suurus ulatub hernest kuni kreeka pähklini (läbimõõt on 3–15 mm).
Need paiknevad ajupõhjas pia mater'is, ajukoore pindmistes osades, vatsakeste õõnsuses, kus nad saavad vabalt ujuda.
Sümptomid neurotsüstitserkoosi võivad olla väga erinevad ja sõltuvad sellest, kus täpselt tsüstid paiknevad, samuti nende arvust ja arenguastmest. Kokku on tavaks eristada 6 erinevat vormi, millel on oma sümptomid. Üldiselt iseloomustavad haiguse kliinilisi tunnuseid:
- Vaimsed muutused;
- Parees ja halvatus;
- Nägemishäired ja hingamishäired;
- Peavalud, mõnikord koos meningiidi sümptomitega, iiveldus ja oksendamine;
- Krambid, epilepsiahood jne.
Sümptomite järgi sarnaneb see kasvajaga, millel on väljendunud hüpertensiivne sündroom. Sel juhul täheldatakse järgmisi sümptomeid:
- Suurenenud intrakraniaalne rõhk.
- Pearinglus ja pidev;
- Oksendamise hood;
- epilepsiahood;
- Nägemisorganite närvide kongestiivsed kettad;
- Vere eosinofiilia;
Diagnostika
Neurotsüstikerkoos- üks ohtlikumaid haigusi, sealhulgas seetõttu, et see ei pruugi pikka aega avalduda. Neurotsüstitserkoosi diagnoosimine on üsna keeruline, kuna kõik sümptomid eraldi võetuna ei ole neurotsüstitserkoosi spetsiifilised. Neurotsüstitserkoosi tuleks eristada haigustest, millel on sarnased sümptomid: kasvaja, epilepsia, neurosüüfilis, meningoentsefaliit ja teised.
Diagnoosimisel on oluline sümptomite kogum: sümptomite paljusus mitmete ajumoodustiste kahjustuste tagajärjel, ärritusnähtude ilmnemine, koljusisese rõhu suurenemise sümptomid, raske seisundi vaheldumine ja sümptomiteta valgusintervallid. tsüstitserkoosist. Kinnitage diagnoosi instrumentaalsed ja laboratoorsed uurimismeetodid
Seljaajuvedeliku informatiivne uuring. Selleks tehakse lumbaalpunktsioon. Tserebrospinaalvedelikus tuvastatakse lümfotsüütide ja eosinofiilide sisalduse suurenemine, valgusisaldus. Harvadel juhtudel on võimalik tuvastada scolexi osi, cysticercus kapslit. Punktsiooni teeb ainult arst, tavaliselt anestesioloog haiglas aseptilistes tingimustes.
Vere või tserebrospinaalvedeliku RSK viiakse läbi spetsiifilise tsüstitserkoosi antigeeni abil. Lange reaktsioonil on paralüütiline iseloom.
Aju CT-l ja MRI-l määratakse erineval arvul väikesed moodustised, millel on tihedad kontuurid.
Kell ehhinokokoosõigeaegne diagnoosimine on ülioluline. Aeglus sellistes olukordades võib inimesele maksta elu, kuna ehhinokokoosi tsüstid võivad kiiresti areneda kasvajateks. Tsüstide kasv toimub üsna kiiresti, provotseerides patoloogilisi ja mehaanilisi kahjustusi.
Ehhinokokoosi diagnoosimismeetodid:
- Kõigi kõhukelme ja retroperitoneaalse ruumi siseorganite ultraheli;
- Ehograafia;
- Vere- ja uriinianalüüsid, üldised ja biokeemilised vereanalüüsid;
- Antikehade olemasolu vereanalüüs;
- Kõigi rindkere piirkonna elundite röntgenuuring;
- Magnetresonants ja kompuutertomograafia;
- ERCP;
- Spirograafia.
Enamasti avastatakse ehhinokokoos täiesti juhuslikult läbivaatuse käigus hoopis teisel põhjusel ning kohene ravi alustamine annab lootust soodsale tulemusele.
Ravi
Neurotsüstitserkoosi ravi viiakse läbi meditsiiniliselt ja kirurgiliselt. See peaks olema individuaalne ja valitud lähtudes tsüstitserkide lokaliseerimisest ja arvust, samuti peremeesorganismi immuunvastuse omadustest.
Pärast nende ravimite kasutamist võivad sümptomid süveneda. Seetõttu lisatakse ravile põletikuvastaseid ravimeid, vajadusel ka hormonaalseid ravimeid. Teostatakse ödeemivastast ravi. Vajadusel määratakse antiemeetikumid, valuvaigistid.
Kui esinevad üksikud tsüstid ja ka kui tsüstitsertsid paiknevad IV vatsakeses või ajukoore suhteliselt kergesti ligipääsetavates piirkondades, siis tehakse nende eemaldamiseks operatsioon. Selline sekkumine võib mõnikord viia taastumiseni. Arvukate tsüstide korral on selline eemaldamine võimatu ja elu prognoos on väga ebasoodne.
Kuid sagedamini ei ole võimalik kõiki tsüstitserkeid eemaldada. Mõned võivad jääda isegi märkamatuks. Seetõttu täiendatakse kirurgilist ravi ravimite anthelmintiliste ravimitega.
Varem kasutati keemiaravi mitteoperatiivsete patsientide raviks, kuid nüüd on selle näidustusi laiendatud.
Ärahoidmine
Lihtsaimad meetmed nii neurotsüstitserkoosi kui ka ehhinokokoosi ennetamiseks on:
Meie lugejate parimad lood
Kellelt: Ludmila S. ( [e-postiga kaitstud])
Kellele: Haldussait
Viimasel ajal on mu tervis halvenenud. Hakkasin tundma pidevat väsimust, tekkisid peavalud, laiskus ja mingi lõputu apaatia. Probleemid ilmnesid ka seedetraktiga: puhitus, kõhulahtisus, valu ja halb hingeõhk.
Arvasin, et see on raske töö tõttu ja lootsin, et kõik läheb iseenesest. Aga iga päevaga läks mul hullemaks. Ka arstid ei osanud suurt midagi öelda. Tundub, et kõik on normaalne, aga ma tunnen, et mu keha pole terve.
Ussimunad on peaaegu kõikjal. Nad võivad säilitada kõiki omadusi mitu aastat, kuni nad satuvad soodsasse elupaika. Need tungivad inimkehasse mitmel viisil, mille hulgas eristavad eksperdid:
- pesemata puuviljad, ürdid või köögiviljad;
- töötlemata kraanivesi;
- Lemmikloomad;
- halvasti pestud käed;
- maa ja liiv liivakastis;
- toores liha ja kala;
- tooted, mis on läbinud ebapiisava kuumtöötluse.
Teistesse organitesse, sealhulgas ajju, võivad helmintid levida erineval viisil. Eksperdid on loonud mitmeid viise usside ajju viimiseks:
- venoosse vereringe kaudu. Väikesed helminteed võivad imenduda soolestikus asuvatesse veenidesse ja liikuda vabalt koos verega. Seega levivad nad teistesse organitesse, sealhulgas ajju;
- hingamiselundite kaudu. Kui ussid on tunginud bronhidesse või kopsudesse, jõuavad nad hingamisteede kaudu vabalt ajju. Kui aga uss sattus kohe ninaneelu, võib see iseseisvalt ajju liikuda;
- läbi kõrvade. Nakatumine tekib siis, kui inimene supleb ja vastne satub tema kõrva. Seal ta vaikselt areneb ja rändab inimese ajju, kus settib.
Tähtis! Reeglina tungivad inimese ajju ja juhivad oma elutähtsat tegevust kahte tüüpi ussid: tsüstitserk ja ehhinokokk.
Tsüstikerkoos: esimesed infektsiooni sümptomid ja diagnoos
Cysticerci on paelussid, mis moodustavad haiguse villilise välimuse. Vastsed sisenevad inimese ajju vereveenide kaudu. Need asuvad edukalt ajukoore ülemises osas ja põhjendavad soomlasi mullide kujul. Aja jooksul vastne sureb ja soomlane jätkab uue moodustise olemasolu. Surnud vastne hakkab lagunema, mis põhjustab ajus põletikku.
Haigus kestab pikka aega ja sellega kaasnevad rasked sümptomid, mille hulgas arstid eristavad:
- tugev valu peas, provotseerib oksendamist;
- jooksmisel täheldatakse halvatust;
- epilepsia;
- närvisüsteemi funktsionaalsuse halvenemine;
- psüühikahäire;
- letargia;
- üldine halb enesetunne;
- sagedane depressioon.
Kvaliteetne ravi saavutatakse ainult radikaalsete meetoditega. Patsiendile pakutakse alati operatsiooni. Operatsiooni käigus eemaldatakse patsiendilt ussid, moodustunud soomlased, samuti täiendavad tagajärjed, näiteks tsüstid. Reeglina võimaldab kirurgiline sekkumine täielikult vabastada keha helmintidest. Täielik taastumine toimub kiiresti ja ei kordu.
- peske hoolikalt rohelisi, köögivilju ja puuvilju;
- puhastage või keetke vett;
- pesta hoolikalt käsi seebiga enne söömist, pärast tualeti kasutamist ja igasugust kokkupuudet loomadega, samuti pärast tänavalt koju tulekut;
- regulaarselt ussitõrje lemmikloomad;
- järgima isikliku hügieeni reegleid;
- süüa kvaliteetseid tooteid ja allutada need täielikule kuumtöötlemisele.
Lihtsaid reegleid saab täiendada antihelmintiliste ravimite profülaktilise manustamisega. Soovitatav on võtta spetsiaalseid tablette 2 korda aastas. Reeglina soovitavad arstid Piranteli, Levamisooli, Niklosamiidi, Chloxili jt. Enne kasutamist on oluline konsulteerida arstiga ja hoolikalt uurida juhiseid. Kõik need ravimid on mürgised, seetõttu tuleb neid võtta rangelt ettenähtud otstarbel ja vastavalt kehtestatud annustele.
Tsüstitserkoosi funktsionaalne üksus on tsüstitserkoosi, vedelikuga täidetud põis. Selle läbimõõt ulatub keskmiselt 15 mm-ni. Cysticerci paiknevad vatsakeste pia mater'is, ajukoores ja tserebrospinaalvedelikus, kus ujuvad helminteed.
Ehhinokokoosi üksus on ehhinokokk, tihe sidekoe kapsel, mida ümbritseb põletikuline ajukoe. Echinococcus'i ümber tekivad nekrootilised muutused ajukoes. Nendes kohtades medulla pehmeneb. Siin määratakse ka hemorraagia piirkonnad.
Kuidas nad ajju satuvad
Tee väliskeskkonnast ajju koosneb ahelast:
Ajus esinevate usside sümptomeid võib näha kahe haiguse näitel: aju ehhinokokoos ja tsüstitserkoos.
Põhjustab selliseid sündroome:
Teine haigus on ehhinokokoos.
Haigus algab peavalu, pearingluse, oksendamise, nägemise hägustumise ja krampidega – need on mittespetsiifilised, aju sümptomid.
Fokaalsed sümptomid sõltuvad tsoonist ja lobust, milles ehhinokokk asub. Kõige sagedamini tekivad epilepsiahood, tekib lihasnõrkus.
Psühhiaatriliste häirete kliinilises pildis ilmnevad luulud, hallutsinatsioonid, depressiivne sündroom. Hajus ehhinokokoos võib põhjustada dementsust.
Põhjused
Tsüstitserkoosi põhjustab paelussi vastne. Haigus areneb pärast seda, kui usside munad sisenevad määrdunud käte või määrdunud toidu kaudu seedetrakti. On olemas reinvasiooni kontseptsioon, kui ussid soolestikust sisenevad oksendades makku.
Ussikoldeid ravitakse kirurgilise eemaldamisega. Kehtivad avatud ja suletud toimingud. Lisaks on ette nähtud anthelmintikumid: prasikvanteel ja albendasool. Kesknärvisüsteemi kahjustuse prognoos on ebasoodne.
Paljud usuvad, et helmintid võivad elada ainult inimese seedetraktis, nii et saate neist kergesti lahti saada. Tegelikult on mõned ussid võimelised vereringega läbi keha liikuma, asudes elama inimkeha erinevatesse organitesse, sealhulgas ajusse.
Helmintide mune leidub kõikjal, kuna nad kipuvad ootama pikka aega soodsasse keskkonda sattumist. Inimkehasse satuvad nad pesemata toidu ja saastunud veega, kokkupuutel lemmikloomadega, määrdunud käte, toore liha ja kala kaudu.
Pärast seedetrakti sisenemist hakkavad helminti munad aktiivselt arenema ja muutuma vastseteks, mis kinnitatakse spetsiaalsete iminappade abil epiteeli seintele. Vasts võib liikuda koos verevooluga läbi soolestiku veenide, sisenedes ajju. Kui ussid satuvad hingamisteedesse, liiguvad nad ka hingamisteede kaudu ajju. 
Mõnikord võivad usside munad sattuda ajju, kui vannitada inimest saastunud vees kõrvade kaudu. Ajukudedes võivad helminteed esineda asümptomaatiliselt üle kahekümne aasta.
Kui helmint sureb, jääb selle keha inimkehasse, provotseerides mürgitust lagunemisproduktidega, mis kutsub esile kroonilise põletikulise protsessi või ajuturse ilmnemise.
Ussid, mis nakatavad aju
- Ehhinokokk (veiste paeluss), mis on paeluss, mis moodustab ühes ajupoolkeras ehhinokoki põie, millest lõpuks moodustuvad sekundaarsed ja seejärel lapselapsepõied.
Märge! Ehhinokokid ajus provotseerivad mitme vedelikku sisaldava õõnsusega tsüstide arengut. Kasvades see lõhkeb, tsüstiline vedelik voolab inimese silmakoobastest või põskkoobastest välja.
Märge! Tänapäeval on kahte tüüpi helminte, mis sageli mõjutavad inimese aju. Nende hulka kuuluvad ehhinokokid ja tsüstitserkid.
Tsüstikerkoos: haiguse kirjeldus
Märge! See haigus on väga ohtlik, arengu algfaasis ei anna see mingeid märke. Pärast haiguse ülekandumist muutub inimene invaliidiks, kuna areneb epilepsia ja närvisüsteemi tegevus on häiritud.
Haiguse sümptomid sõltuvad tsüstitserkuse asukohast. Helmint võib asuda ajupoolkerades, vatsakestes, ajupõhjas. Esimesed haigusnähud ilmnevad koljusisese rõhu suurenemise, valu, pearingluse kujul.
Sageli peab valu vähendamiseks patsiendi pea olema kindlas asendis. Sageli esineb liikumis- ja mentaliteedihäireid, samuti parees.
Märge! Oluline on haigus õigesti diagnoosida, kuna selle sümptomid on sarnased pahaloomuliste ajukasvajate omadega. .
Haiguse diagnoosimine
Diagnoosi panemine on keeruline. Patoloogia põhjuste väljaselgitamiseks kasutatakse aju ja ülemiste ja alumiste jäsemete lihaste radiograafiat, mis näitab selgete kontuuridega tihendite olemasolu.
Samuti kasutatakse diagnostikameetoditena ajuangiograafiat, entsefalograafiat, RNGA-, NRIF-teste, samuti PCK- ja ELISA-uuringuid.
Tserebrospinaalvedeliku punktsioon näitab põletikulise protsessi olemasolu, mis on tingitud selle kõrgest valgu- ja leukotsüütide ning eosinofiilide sisaldusest. 
Ehhinokokoos: patoloogia kirjeldus
Tsüstid on mitut tüüpi:
Haigus võib kesta pikka aega, tsüstid kasvavad aeglaselt, suurenedes igal aastal rohkem kui ühe sentimeetri võrra.
Haiguse sümptomid ja tunnused
a 99% juhtudest läheb inimene raviasutusse pärast seda, kui kasvaja on kasvanud hiiglaslikuks.
Arengu tunnuste järgi on ehhinokokoos sarnane pahaloomulise kasvajaga. Inimene kogeb tugevat valu, millega kaasneb oksendamine, spasmid, sageli tekivad epilepsiahood, ilmnevad nägemis- ja kõnehäired.
Valu tekib ka silmamunade liigutamisel. Enneaegse ravi korral areneb liigutuste koordineerimise rikkumine, võimetus teha lihtsaid liigutusi ülajäsemetega, halvatus, vaimne häire, krambid. Haigus võib kulgeda pikkade remissiooniperioodidega. 
Kõik need sümptomid võivad aja jooksul suureneda tsüsti arengu ja kasvu tõttu.
Märge! Ehhinokokoosi ohtlik nähtus on kolju luude lüüasaamine koos nende edasise ammendumisega, mis võib põhjustada tüsistusi väikeste peavigastuste korral luumurdude kujul.
Laboratoorsed diagnostikameetodid on sel juhul ebaefektiivsed, eosinofiiliat leitakse veres ainult kolmandikul patsientidest. Mõnel juhul kasutavad arstid nahaallergilisi teste ja ELISA-d.
Kui leitakse surnud helmint, tuvastatakse ajukoe muutuste koht. Sageli kasutatakse tserebrospinaalvedeliku kemoluminestsentsi.
Täpne diagnoos tehakse ka järgmiste tegurite olemasolul:
- Pikaajalised epilepsiahood;
- Meningiidi esinemine;
- Ajukahjustus, mis areneb aeglaselt;
- Diagnostiliste uuringute andmed.
Märge! Ehhinokokoosi tuvastamine on väga problemaatiline, sageli aetakse haigus segi ajukasvajaga. See diagnoos lükatakse ümber operatsiooni ajal või pärast lahkamist.
Ajukahjustuste ravi helmintidega
Kui operatsioon ei ole mingil põhjusel võimalik, kasutavad arstid palliatiivset ravi. Tavaliselt pärast ravi ägenemisi ei ilmne.
Kui haigus ei põhjusta kesknärvisüsteemi kahjustusi ja muude sümptomite ilmnemist, siis operatsiooni ei tehta, patsienti jälgitakse pidevalt.
Märge! Mitmekambrilise ehhinokoki või tsüstitserkoosi korral ei tehta ka kirurgilist sekkumist, prognoos on sel juhul ebasoodne.
Patsiendile määratakse glükokortikoidid "Prazikvantel", mis aitavad vähendada põletikulist protsessi ja kõrvaldada kudede turse. 
Pärast ravi on inimene mõnda aega arsti järelevalve all. Neli aastat peab patsient tegema immunoloogilisi vereanalüüse.
Tagajärjed ja tüsistused
Helmintide esinemine ajus põhjustab sageli pöördumatuid muutusi elundis, mis võib lõppeda surmaga. Sageli põhjustavad haigused järgmiste tüsistuste tekkimist:
Kõige ohtlikum tüsistus on tsüsti või põie rebend, mis sageli põhjustab surma. Seetõttu on nii oluline haigus tuvastada selle arengu varases staadiumis ja läbida ravikuur.