Klamüüdia sümptomid ja ravi naistel. Klamüüdia: sümptomid haiguse ägedas faasis

Suguelundite klamüüdia on salakaval haigus, mis põhjustab sageli naiste viljatust ja raseduse katkemist. Gram-negatiivsed bakterid, klamüüdia, provotseerivad sugulisel teel levivate haiguste esinemist. Haigus levib sagedamini sugulisel teel, harvemini - leibkonnas. Näiteks läbi pesu, hügieenitarbed, vannitarvikud, eeldusel, et neid kasutab haige inimene.

Naistel esinevad haiguse sümptomid erinevad meeste sümptomitest. Need võivad aga olla väga erinevad. Sageli kulgeb haigus ilma sümptomiteta, mis põhjustab selle tüsistusi. Naised, kes hoolivad oma tervisest, peavad teadma klamüüdiast.

Põhjused ja riskitegurid

Naiste klamüüdia tekitajad on rakusisesed mikroorganismid Chlamydia trachomatis. Need bakterid võivad püsida inimkehas pikka aega ilma kliinilisi ilminguid põhjustamata, kuid organismi kaitsevõime nõrgenemise korral hakkab klamüüdia elujõudu ja kasvu suurendama, põhjustades naistel klamüüdia tunnuseid. Klamüüdia levinuim viis on seksuaalne – nii traditsioonilise kui ka mittetraditsioonilise kaitsmata vahekorra korral.

Lisaks võib klamüüdia edasikandumine toimuda loote arengu või sünnituse ajal emalt lapsele, kui loode läbib sünnitusteid. Haigus levib ka kontakt-leibkonna kaudu - nakatunud eritistega saastunud käte, isikliku hügieeni esemete, voodipesu jne kaudu. Sellised nakatumise juhtumid on haruldased, kuna klamüüdia sureb kiiresti väljaspool keha. On teada klamüüdia ülekandumise juhtumeid vereülekande ajal.

Esimesed märgid

Sagedamini ei anna klamüüdiainfektsioon sümptomeid, kuid mõnel juhul täheldatakse teatud kaebusi.

Esimesed klamüüdia tunnused naistel:

  1. Väikese valu ja ebamugavustunne urineerimisel;
  2. Suguelundite suurenenud niiskuse tunne;
  3. Põletustunne häbemes ja sügelus kusitis;
  4. Limasmädane eritis tupest. Uurimisel ilmneb eritis mõjutatud piirkonna survega;
  5. Joonistusvalud alakõhus;
  6. Defekt emakakaela piirkonna erosiooni kujul;
  7. Raskustunne ja valu nimmepiirkonnas;
  8. Menstruaaltsükli rikkumine;
  9. Üldine nõrkus ja palavik.

Klamüüdia konjunktiviit võib tekkida ka siis, kui silmad on patoloogilises protsessis kaasatud.

Klamüüdia sümptomid naistel

See haigus võib aastaid olla asümptomaatiline, haiguse tunnuseid leitakse ainult 30-40% naistest. Protsessi varjatud kulg pole aga sugugi ohutu: klamüüdia, isegi kui see esineb ilma sümptomiteta, võib põhjustada palju tüsistusi, sealhulgas viljatust. Haiguse peiteaeg on 2-4 nädalat, seega ei ole sümptomite ilmnemine sageli seotud minevikus toimunud seksuaalvahekorraga.

Sõltuvalt nakkusest mõjutatud elundist tekivad mitmesugused haigused ja ilmnevad ilmsed sümptomid.

  1. - kusiti klamüüdia kahjustus koos põletuse ja valu tekkega väikeste vajaduste lahendamisel.
  2. - põletikulised protsessid Bartholini näärmes, mis paikneb mõlemal küljel tupe sissepääsu juures. See väljendub valu, turse ja punetuse kahjustuse küljel, palavikuga.
  3. Emakakaela erosioon ja põletik (endotservitsiit), millega kaasnevad tõmbavad valud alakõhus, limaskestade mädane eritis, sageli määrimine pärast vahekorda.
  4. ja - munajuhade ja munasarjade põletik (sageli kombineeritud patoloogia). Valu paremal või vasakul küljel, menstruaaltsükli häired, palavik – need sümptomid võimaldavad naistel kahtlustada klamüüdia lisandeid.
  5. (emaka sisemise kihi põletik) - iseloomulikud sümptomid: kõrge kehatemperatuur, emaka verejooks, limaskestade mädane eritis, tugev valu pubi taga.
  6. Klamüüdia farüngiit – tekib oraalseksi ajal nakatumisel. Seda iseloomustab kurguvalu, valu neelamisel.
  7. Pelvioperitoniit on kõhukelme kahjustus vaagnapiirkonnas. Sel juhul on kõhus üsna teravad valud, kõhukinnisus, puhitus, kõhuseina pinge.
  8. Artriit (Reiteri sündroom) – krooniline klamüüdia naistel võib põhjustada autoimmuunset liigeste põletikku.
  9. Klamüüdia proktiit on pärasoole limaskesta põletik (pärast kaitsmata anaalset kontakti), millega kaasneb valu, limaskestade mädane eritis pärakust.
  10. - Klamüüdiapõletiku esimesi tunnuseid iseloomustavad köha, valu rinnus, õhupuudus, palavik.
  11. - silmade kahjustus pisaravoolu, punetuse, põletuse tekkega. See areneb, kui infektsioon satub silma määrdunud kätega, rätikute jagamisel.

Iseenesest võib nakkust varjata – esimesed sümptomid ilmnevad koos infektsiooni poolt esile kutsutud haigustega!

Diagnostika

Klamüüdia diagnoosimise meetodid:

  1. Mikrofloora bakterioloogiline kultuur. Bakterite olemasolu määratakse. Selleks võib kasutada verd, uriini, suguelundite eritist.
  2. PCR. Mitmetunnine polümeraasi ahelreaktsioon aitab tuvastada haiguse põhjustaja isegi ühe väikese fragmendi järgi, kui see oli algmaterjalis.
  3. REEF. Immunofluorestsentsreaktsiooni analüüs, värvides materjali spetsiaalse reagendiga. Klamüüdia juuresolekul fluorestsentsmikroskoop tõstab need esile.
  4. ELISA. Ensüümi immuunanalüüsi abil määratakse klamüüdia antikehad. Haiguse staadium on täpsustatud.
  5. Määri. Väike kogus eritist kusitist, tupe uuritakse mikroskoobiga.

Laboratoorsed uuringud on õige diagnoosi seadmisel väga olulised, kuna olemasolev klamüüdia: naistel on väljendumatud sümptomid väga levinud, esinevad varjatud kujul. Vereanalüüs, määrd tupest võetakse mitmes etapis – ravi alguses ja kontrollproovi lõpus.

Kuidas klamüüdia välja näeb: foto

Allpool olev foto näitab, kuidas haigus naistel avaldub.

Mis juhtub, kui seda ei ravita?

Klamüüdia tüsistused naistel:

  1. Liimimisprotsess põhjustab kroonilist valu vaagnapiirkonnas.
  2. Salpingoophoriiti komplitseerib vaagna peritoniit – vaagna kõhukelme põletik. Haiguse äge faas kulgeb kõrge kehatemperatuuri ja tugeva valuga alakõhus. Haiguse üleminekuga kroonilisele faasile on kliiniliste sümptomite raskusaste ühtlustunud.
  3. Kui infektsioon levib ülakõhupiirkonda, tekib paremas hüpohondriumis tugev valu, mis viitab maksakapsli kahjustusele (Fitz-Hugh-Curtise sündroom). Võimsa liimimisprotsessi areng põhjustab kroonilist valu kõhuõõne ülemises korrusel.
  4. Emakakaela, vaagnaelundite ja kõhuorganite kroonilised põletikulised haigused on naistel klamüüdia tõsised tüsistused. Mitmekordsed adhesioonid on raseduse patoloogia arengu ja loote nakatumise põhjuseks kas raseduse või sünnituse ajal.
  5. On leitud, et mõnel klamüüdias on kuumašoki valk, mis võib põhjustada autoimmuunreaktsioone. Sellistel patsientidel tekib Reiteri sündroom, mille puhul tupepõletik kombineeritakse ühe või mitme liigese reaktiivse artriidi ja silma limaskesta põletikuga (konjunktiviit). Meestel areneb sündroom 20 korda sagedamini.

Kõige sagedamini esineb klamüüdia naistel sageli pehmete sümptomitega ja omandab kroonilise vormi minimaalse väliste ilmingutega, avaldades märkimisväärset mõju inimese reproduktiivsüsteemile.

Kas minu seksuaalpartnerit (abikaasat, poiss-sõpra) tuleks ravida?

Kui teil on diagnoositud klamüüdia, rääkige sellest kindlasti oma seksuaalpartnerile. Ta peab pöörduma uroloogi vastuvõtule ja laskma end suguhaiguste suhtes testida.

Isegi kui teie partneril ei ole klamüüdiat, tuleb teda ikkagi ravida.

Klamüüdia ravi naistel

Naiste klamüüdiainfektsiooni kompleksse ravi probleem tuleks lahendada, võttes arvesse patsiendi kliinilist pilti. Naiste klamüüdia jaoks pole valmis algoritme, üldisi raviskeeme, kuna igal juhul tasub arvestada immuunsuse, kaasuvate haiguste ja soole mikrofloora seisundiga.

Arvestada tuleb kaasuvate sugulisel teel levivate infektsioonide esinemisega, et antibiootikumi valik oleks kõige tõhusam segainfektsiooni korral.

  • Asitromütsiin 500 mg 2 tab. üks kord või doksütsükliin 0,1 kaks korda päevas 7 päeva jooksul.
  • Selle skeemi järgi ulatub ravi efektiivsus 97% -ni.

Teine rida:

  • Erütromütsiin 500 mg 4 korda päevas 6 tunni ja 7 päeva pärast
  • Ofloksatsiin 300 mg kaks korda päevas 12 tunni pärast 7 päeva jooksul
  • Roksitromütsiin 150 mg kaks korda päevas 12 tunni ja 7 päeva pärast
  • Spiramütsiin 3 miljonit ühikut iga 8 tunni järel 7 päeva jooksul

Rasedatele:

  • Erütromütsiin 500 mg iga 6 tunni järel 4 korda päevas 7 päeva jooksul
  • Josamütsiin 750 mg 3 korda päevas 8 tunni ja 7 päeva pärast
  • Spiramütsiin 3 miljonit U iga 8 tunni järel 3 korda päevas 7 päeva jooksul.

Kogu teave ravimite ja ravirežiimide kohta on ainult informatiivsel eesmärgil. Klamüüdia ravi viib läbi ainult kvalifitseeritud spetsialist, tuginedes analüüside tulemustele, patsiendi ajaloole, dünaamikale, võttes arvesse ravi kriteeriume.

Immunomodulaatorid

Need on klamüüdia tõhusa ravi oluline komponent ning neid kasutatakse ägedate ja krooniliste klamüüdiainfektsioonide korral. Nende hulka kuuluvad: "Metüüluratsiil", "Timalin", "Takvitin", "Lüsosüüm", "Viferon", "Polyoxidonium", "Cycloferon".

Hiljuti on ravimit "Polyoxidonium" väga laialdaselt kasutatud naiste klamüüdia raviks, eriti kui esineb urogenitaalse klamüüdia ebatüüpiline vorm. "Polüoksidoonium" aitab suurendada antikehade tootmist, samuti vähendab teiste ravimite kõrvaltoimeid, lühendab taastumisperioodi, suurendab organismi vastupanuvõimet teistele infektsioonidele.

Kuid tasub meeles pidada, et mis tahes ravimite ja eriti immunomodulaatorite võtmine on rangelt keelatud.

Klamüüdia raviskeemid naistel

Nakkuse efektiivne ravi naistel põhineb ravimite võtmisel, mis hävitavad klamüüdiat või pärsivad mikroorganismide kasvu. Arst annab üldise hinnangu patsiendi keha seisundile, tuvastab kaasuvad haigused, et määrata õige ravi.

Klamüüdia raviskeemid naistel:

  1. Loid klamüüdia. Esimesel kahel nädalal viiakse läbi immunoteraapia, süsteemne ensüümravi. Seejärel määrab arst antibiootikumid, multivitamiinid, seenevastased ained. Organismi taastamiseks ja toetamiseks määrab günekoloog füüsilisi protseduure, lokaalset ravi, probiootikume, hepatoprotektoreid. Ravirežiim alates antibiootikumide algusest on identne ägeda klamüüdia raviskeemiga.
  2. Äge klamüüdia. Määratud ravimid: antibiootikum doksütsükliin (3 nädalat, 100 mg 2 korda päevas), arsti valikul immunomodulaator, multivitamiinid. 7 päeva pärast viiakse läbi süsteemne ensüümravi. Kui esineb seeninfektsioone, kasutatakse ravimeid "Flukonasool", "Nüstatiin". Koos raviainetega määratakse probiootikumid, hepatoprotektorid, füüsilised protseduurid ja kohalik ravi.
  3. Krooniline klamüüdia. Kahe nädala jooksul viiakse läbi induktoteraapia, "Amixin" määratakse 30 päevaks (igal teisel päeval). Viiakse läbi süsteemne ensüümravi (2 nädalat). 10 päeva pärast infektsiooni ravi algust määratakse antibiootikumid (ravimi kogus on identne ägeda haiguse ravis kasutatava kogusega), multivitamiinid. Tehakse füsioteraapiat, kasutatakse hepatoprotektoreid. Kroonilise klamüüdia raviga naistel võib kaasneda hüaluronidaasi preparaatide kasutamine (näiteks Longidase, 1 suposiit iga 10 päeva järel).

Ärahoidmine

Tõhusaks ennetamiseks peate teadma ja järgima järgmisi reegleid:

  1. Vältige promiskuiti.
  2. Kondoomide kohustuslik kasutamine igat tüüpi seksi puhul.
  3. Pidage meeles, et peale seksuaalse kontakti on ka muid klamüüdia nakatumise viise, ja olge sellega seoses tähelepanelik.
  4. Pidage meeles, et isegi üks kaitsmata seksuaalne kontakt põhjustab klamüüdia nakatumise.
  5. Kohustuslik uurimine pärast kaitsmata seksuaalset kontakti sugulisel teel levivate nakkuste esinemise suhtes.
  6. Klamüüdia diagnoosimisel on vaja lõpetada seksuaalvahekord, teavitada seksuaalpartnereid, tugevdada isiklikku hügieeni ja võtta kõik meetmed läheduses elavate pereliikmete suhtes, et kaitsta neid majapidamisvahenditega nakatumise eest.

Klamüüdiat on ülaltoodu põhjal lihtsam ennetada kui ravida.

Klamüüdianakkused (või klamüüdiainfektsioonid) on terve rühm seotud nakkusi, mis esinevad nii inimestel kui ka loomadel. Klamüüdia on mis tahes haigus, mida põhjustab klamüüdia-nimeline bakter.

Klamüüdia on väga laialt levinud. Lisaks inimestele on klamüüdiat leitud rohkem kui 200 looma- ja linnuliigilt, osadelt kaladelt, lülijalgsetelt, molluskitelt ja isegi taimedelt. Nad põhjustavad mitmesuguseid erinevate organite haigusi. Kuid kõige sagedamini mõjutab klamüüdia urogenitaalorganeid.

Praeguseks on teada mitut tüüpi klamüüdia. Liigid Chlamydia psittaci ja Chlamydia pecorum satuvad inimkehasse kokkupuutel lindude ja loomadega. Need võivad inimestel põhjustada mitmesuguseid haigusi, eriti ornitoosi. Nende kahe klamüüdiatüübi põhjustatud haigused on levinud peamiselt maaelanike seas ja on sageli professionaalse iseloomuga - see tähendab, et neid leidub loomakasvatusspetsialistidel, veterinaararstidel ja muudel loomadega tihedalt kokku puutuvatel elukutsetel.

Kaks liiki, Chlamydia trachomatis ja Chlamydia pneumoniae, põhjustavad inimestel haigusi.

Chlamydia pneumoniae on väga levinud kopsupõletiku, tonsilliidi, ägedate hingamisteede infektsioonide, farüngiidi ja teiste hingamisteede haiguste põhjustaja.

Chlamydia trachomatis on meie jaoks kõige ebameeldivam klamüüdia liik. Tuntud on umbes 15 sorti. Mõned neist põhjustavad trahhoomi, suguelundite lümfogranulomatoos. Mõned mõjutavad nii meeste kui naiste reproduktiivsüsteemi, põhjustades urogenitaalset klamüüdiat.

2Array ( => Venereoloogia => Dermatoloogia => Klamüüdia) Array ( => 5 => 9 => 29) Array ( => https://venerologia.policlinica.ru/prices-venerology.html => https://policlinica .ru/prices-dermatology.html =>.html) 29

Urogenitaalne klamüüdia on sugulisel teel leviv haigus. Sageli esineb klamüüdia kombinatsioon teiste kuseteede infektsioonidega - trihhomonoos, gardnerelloos, ureaplasmoos, mükoplasmoos, papilloom jne. Seetõttu on isegi ühe sellise infektsiooni esinemine klamüüdia diagnoosimiseks enam kui hea põhjus.

Paljud uuringud näitavad, et klamüüdia on praegu kõige levinum sugulisel teel leviv haigus. Klamüüdiainfektsiooni esinemissagedus on erinevatel andmetel väga erinev. Kuid tulemused on pettumust valmistavad. Ulatuslikud uuringud näitavad, et ainult klamüüdiasse nakatunud noored, vähemalt 30 protsenti. Klamüüdia mõjutab 30–60% naistest ja kuni 51% meestest. Ja nakatunute arv kasvab pidevalt.

Milliseid haigusi põhjustab klamüüdia

Nime "klamüüdia" kandmine võib olla palju haigusi. Juba mõiste "klamüüdia" ütleb ju ainult seda, et inimene on nakatunud klamüüdiasse ja see on viinud ühe või teise organi haiguse väljakujunemiseni. Klamüüdia lokaliseerimine on väga mitmekesine.

Kui klamüüdia nakatab suguelundeid, tekivad meestel ja naistel urogenitaalsüsteemi põletikulised haigused.

Ninaneelu ja silma sidekesta limaskestade klamüüdiainfektsioon põhjustab vastavalt selliseid põletikulisi haigusi nagu konjunktiviit ja kopsupõletik. Klamüüdia on ka artriidi ja isegi südame-veresoonkonna süsteemi kahjustuste sagedane põhjus. Kõik need haigused kipuvad muutuma krooniliseks ja tekitavad mitmeid tüsistusi.

Klamüüdiainfektsioon mängib olulist rolli emakakaela vähieelsete haiguste tekkes. Klamüüdia ei põhjusta mitte ainult harilikku raseduse katkemist, vaid ka loote emakasisest nakatumist (mida on tõestanud arvukad uuringud viimastel aastatel), vastsündinu, tema silmade ja kopsude limaskestade nakatumist. Klamüüdia lapsel on ema suguelundite klamüüdiainfektsiooni otsene tagajärg. Sünnihetkel nakatunud sünnikanalist läbides satub klamüüdia vastsündinu hingamisteedesse, nakatades teda ja põhjustades kopsupõletikku.

Inimesel puudub loomulik immuunsus klamüüdiainfektsiooni vastu. Ja immuunsust klamüüdia vastu ei omandata isegi pärast ülekantud ja edukalt ravitud haigust. Veelgi enam, isegi rasestumisvastased vahendid aitavad kaasa nakkuse aktiveerumisele ja emakasisesed vahendid aitavad seda levitada! Juhusliku seksuaalvahekorra korral leitakse klamüüdiat 60% naistest ja 70% meestest, kuigi ühekordne kokkupuude klamüüdiat põdeva patsiendiga ei põhjusta alati partneri nakatumist.

Klamüüdia ja sugulisel teel levivate haiguste põhjustatud haiguste kogu spektrist, urogenitaaltrakti haigused - põiepõletik, uretriit, emakakaelapõletik, erosioon, vulvovaginiit, endometriit, prostatiit ... Need mõjutavad inimesi reeglina nende suurima seksuaalse aktiivsuse ajal. Klamüüdiat kui nende haiguste põhjustajat diagnoositakse palju harvemini kui praegu. Selline olukord, nagu märkisid meie meditsiinikeskuse Euromedprestige spetsialistid, on seotud klamüüdiainfektsiooni kulgemisega segainfektsiooni kujul - genitaalide klamüüdia elab sageli koos trihhomonaasi, gonokokkide, viiruste ja muude patogeenidega. mikrofloorat. Huvitav on ka see, et 50-80% juhtudest on reproduktiivsüsteemi häired põhjustatud segainfektsioonidest, mille hulgas on lisaks klamüüdiale kõige levinumad mükoplasmad ja ureaplasmad.

Ägedad klamüüdiainfektsioonid, nagu tservitsiit, uretriit ja põiepõletik, on väga haruldased. Günekoloogid, uroloogid ja venereoloogid jälgivad palju tõenäolisemalt urogenitaalsüsteemi kroonilisi haigusi, nagu tservitsiit, erosioon, uretriit, vulvovaginiit, endometriit, tsüstiit, prostatiit jne.

Ent suurimat huvi pakuvad Soome ja Ameerika teadlaste aruanded seda tüüpi klamüüdia rollist südame-veresoonkonna haiguste, sealhulgas südame isheemiatõve ja müokardiinfarkti tekkes. Erinevates riikides on 40–60% uuritud patsientidest selle klamüüdia tüübi vastu antikehad (antikehade olemasolu tähendab, et inimene on haige või põdenud klamüüdiainfektsiooni. Vastuseks infektsioonile toodab organism mikroobide "tapjaid"). antikehad.Iga viiruse või bakteri jaoks oma, eriline, et tappa see konkreetne “vaenlane.” Pärast väljaravimist jäävad antikehad kehasse igaveseks, mis viitab selgelt infektsioonile või selle olemasolule).

AINULT MARTESäästa - 15%

1000 rubla EKG salvestamine koos tõlgendamisega

- 25%esmane
Arsti visiit
nädalavahetuse terapeut

980 hõõruda. esialgne hirudoterapeudi vastuvõtt

Klamüüdia edasikandumise viisid

Klamüüdia edasikandumise tee on valdavalt seksuaalne. Harvadel juhtudel, kuid klamüüdia levib ka koduse kontakti kaudu (tavaliste hügieenitarvete kaudu): harva põevad seda haigust ka klamüüdiat põdevate vanemate lapsed.

Klamüüdia sümptomid

Klamüüdia peiteaeg on 1 kuni 3 nädalat. Tõenäoliselt on suguelundite klamüüdia ainus iseloomulik sümptom klaaskeha eritise ilmnemine. Urineerimisel võib esineda sügelust või ebamugavustunnet, kusiti käsnade kleepumist. Mõnikord muutub üldine seisund - täheldatakse nõrkust, kehatemperatuur tõuseb veidi. Need sümptomid on sageli väga kerged ja mööduvad kiiresti. Klamüüdia omandab seega kroonilise kulgemise. Kuid see ei tähenda ravi. See tähendab, et klamüüdia on ületanud meie immuunsuse kaitsemehhanismid ja jätkab oma hävitavat tööd juba "meie sees".

Klamüüdia sümptomid ilmnevad keskmiselt vaid 2 nädala jooksul.

Üsna sageli kulgeb klamüüdia ilma väljendunud tunnusteta või seda ei kuvata üldiselt.

Kokkuvõtlikult võib öelda, et klamüüdiainfektsioonid inimestel esinevad kroonilistes ja asümptomaatilises vormis, väga harva ägedas vormis.

Klamüüdia võib lisaks suguelunditele mõjutada ka teisi organeid: silmi, ülemisi ja alumisi hingamisteid, kardiovaskulaarsüsteemi, närvisüsteemi, maksa, sapiteed, lümfisõlmi, liigeseid jne.

Klamüüdia diagnoosimine

Tänapäeval ei oska keegi täpselt öelda, kui suur protsent elanikkonnast on klamüüdiasse nakatunud. Nende andmete ebaselguse põhjus ei seisne mitte ainult inimeste "soovimatuses" analüüse teha, vaid ka diagnoosina.

Klamüüdiat ei saa palja silmaga näha: klamüüdiainfektsioonid on sageli asümptomaatilised või neil puuduvad selged ja ühemõttelised sümptomid. Klamüüdia teine ​​tunnus on see, et neid esineb tohutul hulgal ilmingutes: ornitoos, kopsupõletik, põiepõletik, uretriit, viljatus, vaagnaelundite põletik ... Põhimõtteliselt on need põletikulised haigused ja klamüüdia sümptomid on sageli sarnased teiste põletikuliste haiguste sümptomid. Seetõttu on klamüüdia diagnoosimine ainult sümptomite ja ilmingute põhjal väga raske ja isegi võimatu. Seetõttu pannakse patsiente hooldavates meditsiinikeskustes enne ravi diagnoos: viljatust üldiselt või põletikku üldiselt ravida on ju võimatu – peate teadma nende täpseid põhjuseid.

Regulaarsed määrdumised, mida tehakse kliinikus, 8-9 juhul 10-st ei näita klamüüdiat. Ja selles faktis pole kahtlust, sest klamüüdia diagnoosimine on keerulisem kui bakteriaalne infektsioon (mis on peamiselt suunatud "määrimisele"). Kuigi klamüüdia on bakter, on see oma suuruse ja omaduste poolest väga väike ning väga sarnane viirusega.

Seetõttu kasutatakse klamüüdia, aga ka teiste seksuaalsete infektsioonide diagnoosimisel täpsemaid ja paraku ka kallimaid meetodeid, nagu PCR, külvamine, RIF, ELISA jne.

Konkreetse meetodi kasutamise õigsuse otsustab ainult arst teie uuringu tulemuste põhjal. Mõnikord on näidatud, et see kinnitab klamüüdia olemasolu mitme meetodi abil korraga.

Puuduvad tarbetud diagnostilised meetodid - need kõik annavad teatud teavet konkreetse klamüüdia olemuse kohta sellel konkreetsel patsiendil.

Ja jälle pettumust valmistav statistika. Klamüüdia kaasaegsed diagnoosimismeetodid näitavad klamüüdia esinemist igal teisel naisel, kellel on urogenitaalpiirkonna kroonilised põletikulised haigused; 57 protsendil viljatuse all kannatavatest naistest; 87 protsendil raseduse katkenud naistest .... Mittegonokokilise uretriidiga meestel avastatakse klamüüdia 40% juhtudest, emakakaelapõletikuga naistel - 36% juhtudest ja emakakaela erosiooniga - 47% juhtudest jne.

Urogenitaalse klamüüdiainfektsiooni avastamine sõltub suuresti meditsiiniteenuse korralduse tasemest ja klamüüdia diagnoosimise integreeritud lähenemisviisi võimalustest. Kohustusliku ravikindlustuse süsteemis ei pea viiekümne inimese vastuvõtmisel päevas rääkima organiseerituse tasemest ja terviklikust lähenemisest inimesele. Riigi ambulatoorsetes ja statsionaarsetes asutustes nimetatakse selliseid nakkusliku iseloomuga haigusi lihtsalt teadmata põhjusega haigusteks. Ja üldtunnustatud antibiootikumiravi meetodid, mida sellistel juhtudel määratakse, osutuvad sageli ebaõnnestunuks (klamüüdia on väga salakaval - neil on keeruline arengutsükkel, palju vorme ja vajavad spetsiaalset antibiootikumravi - ainult need, mille suhtes nad on tundlikud , võttes arvesse kaasuvate infektsioonide tundlikkust selle ravimi suhtes) ja haigused omandavad pikaajalise kulgemise, millele järgneb arvukate tüsistuste, nagu impotentsus, viljatus, emakasisene infektsioon ...

Eriti tähelepanuväärne on asjaolu, et klamüüdiainfektsiooni diagnoosimise probleem on muutunud meditsiiniteenuste jaoks eriti oluliseks pärast seda, kui Vene Föderatsiooni Tervishoiuministeerium andis 7. detsembril 1993 välja korralduse nr 64 "Korralduse kinnitamise kohta". kliiniliste laboriuuringute nomenklatuur". Käskkirjas nr 286 on arvestatav koht klamüüdia probleemil, mis koos gonorröa ja süüfilisega on muutunud nende epideemia ennetamise prioriteediks. Sama korraldusega kehtestatakse kohustuslik klamüüdia diagnoosimine patsientidel, kellel on äsja diagnoositud STI (sugulisel teel leviv infektsioon). Põhipunkt, mida korralduses nr 286 rõhutatakse, on klamüüdia laboratoorne diagnoos. Määratakse kõige adekvaatsemad laboridiagnostika meetodid, näidustused selle rakendamiseks, tulemuste tõlgendamine.

27. märtsil 1998 andis Vene Föderatsiooni tervishoiuminister välja korralduse nr 91 “Kiireloomuliste meetmete kohta sugulisel teel levivate haiguste leviku tõkestamiseks”, milles taas süüfilise ja gonorröa puhul on oluline koht urogenitaalsüsteemile. klamüüdia.

2Array ( => Venereoloogia => Dermatoloogia => Klamüüdia) Array ( => 5 => 9 => 29) Array ( => https://venerologia.policlinica.ru/prices-venerology.html => https://policlinica .ru/prices-dermatology.html =>.html) 29

Klamüüdia ravi

Klamüüdiainfektsiooni ravi keerukus tuleneb sellest, et klamüüdia omab nii bakterite kui viiruste omadusi, elab rakkude sees, tal on keeruline arengutsükkel nii peremeesraku sees kui ka väljaspool.

Seetõttu diagnoositakse ja ravitakse klamüüdiat siiani raskemini kui tavalisi bakteriaalseid infektsioone.

Klamüüdia rakusisese "elukoha" tõttu ei suuda antibiootikumravi alati infektsiooni täielikult hävitada. Seetõttu on klamüüdia ravi keerulisem ja aeganõudvam kui bakteriaalse infektsiooni ravi. Lisaks antibiootikumide ravikuurile hõlmab see tingimata immunomoduleerivat ravi, multivitamiinravi, elustiili normaliseerimist, dieeti ja seksuaalse tegevuse lõpetamist ravi ajaks.

Ravi tuleb läbi viia kõigi partnerite jaoks. Kursuse lõpus viiakse läbi kontrolltestid. Kui klamüüdiat ei tuvastata, tehakse testid veel 2 korda 1 kuu pärast (naistel - enne menstruatsiooni). Alles pärast seda on võimalik rääkida teraapia efektiivsusest.

Lisaks on klamüüdia sageli asümptomaatiline. Sageli võib valesti valitud ravi tulemusena areneda püsiv klamüüdiainfektsioon (st aeg-ajalt aktiveeruv "uinuv" infektsioon) patogeeni muutunud vormidega, mis on antibiootikumide suhtes resistentsed. Uuringud inimestega, kes on läbinud ebapiisava klamüüdiaravi, on näidanud, et iga viies põeb varjatud klamüüdiainfektsiooni 2–5 aasta jooksul pärast kirjaoskamatut ravi.

Sellepärast, kui võtate ühendust meie meditsiinikeskusega "Euromedprestige", pakutakse teile kõige täielikumat diagnostikat, et tuvastada haiguse põhjused ja patogeenid. Meie uroloogid, venereoloogid, günekoloogid peavad inimese tervist peamiseks väärtuseks, et vigastada oma magu, maksa, neere, südant laia toimespektriga antibiootikumidega. Pärast diagnoosimist ja analüüside tulemuste saamist määravad arstid, võttes arvesse kõiki teraapiat raskendavaid tegureid (teie kaasuvad haigused, individuaalne ravimitalumatus, allergiad, rasedus...), INDIVIDUAALSE ravikuuri.

Patoloogiate puudumine teatud kategooria klamüüdiaga nakatunud inimestel tõstatab järsult küsimuse asümptomaatilise klamüüdia ravimise vajaduse kohta. Mitte iga asümptomaatiline vorm ei muutu haiguseks. Selle põhjal eelistavad mõned arstid mitte ravida klamüüdiat, mis ei avaldu negatiivselt. Meie meditsiinikeskuse praktika näitab aga, et klamüüdiat põdevad inimesed on ohtlikud: nad nakatavad terveid elukaaslasi, nende pereliikmeid ja lapsi, mis viib viimastel kõige ebameeldivamate klamüüdia vormide ja tüsistusteni.

Seetõttu peetakse meie meditsiinikeskuses kuriteoks seda, kui klamüüdia positiivse testiga patsiendile ei selgitata kõiki tema soovimatuse ravi tagajärgi.

Klamüüdia tüsistused

Klamüüdia ei ole ohtlik mitte niivõrd iseenesest, vaid meeste ja naiste tüsistuste tõttu, mida see põhjustab.

Meestel "saab" aja jooksul klamüüdia eesnäärme ja seemnepõiekestesse, põhjustades kroonilist prostatiiti ja vesikuliiti. Lisaks laieneb krooniline protsess munandimanusele, mis võib viia meeste viljatuse obstruktiivse vormini.

Klamüüdia võib sattuda ka põie seinale ja põhjustada põiepõletikku. Klamüüdiast põhjustatud ureetra krooniline põletik põhjustab selle ahenemist (striktsiooni).

Naistel põhjustab klamüüdiainfektsioon sageli munajuhade ummistumist, emakavälist rasedust ja sünnitusjärgset või abordijärgset endometriiti. Klamüüdiaga patsiendi rasedus esineb sageli tüsistustega. Klamüüdiaga ema sünnitusprotsessis on lapse nakatumine võimalik.

Lisaks erinevatele suguelunditega seotud tüsistustele võib klamüüdia kahjustada teisi elundeid. Siis hakatakse seda haigust juba nimetama haiguseks ehk Reiteri sündroomiks. Reiteri sündroomiga võivad kannatada silmad (klamüüdia konjunktiviit), liigesed (tavaliselt pahkluud, põlved ja selg), nahk, siseorganid (tavaliselt hepatiit, kuid kannatada võivad peaaegu kõik organid).

Vaatlused näitavad, et klamüüdiapõletik põhjustab sageli viljatust, viljakuse vähenemine - raseduse katkemist, põhjustab arvukalt raseduse patoloogiaid.

Klamüüdia tungib oma elutegevuse käigus keharakkudesse ja hävitab need, põhjustades olulisi põletikulisi reaktsioone. Viimased põhjustavad adhesioone ja immuunsüsteemi ammendumist.

Klamüüdia ennetamine

Klamüüdia kohta võime kindlalt öelda, et seda on palju lihtsam vältida kui ravida. Klamüüdia ennetamise reeglid on samad, mis sugulisel teel levivate haiguste ennetamisel. Põhireegel on loomulikult seksuaalhügieen, mis kaitseb teid erinevate sugulisel teel levivate haiguste eest:

  • Püsiv partner, keda usaldate.
  • Juhusliku seksi või kondoomi kasutamise vältimine. Kuid pidage meeles, et kondoom on tõhus, kuid mitte 100% kaitsevahend sugulisel teel levivate nakkuste eest.
  • Väikseima nakkuse kahtluse korral pöörduge venereoloogi poole. Meeste seksuaalinfektsioonidega tegelevad ka uroloogid ja naiste puhul günekoloogid.

Urogenitaalse klamüüdia registreerimine Venemaal algas 1993. aastal. Ajavahemikul 1993–1998 suurenes urogenitaalsesse klamüüdiasse haigestumus enam kui 3 korda. Ja see ebasoodne suundumus meie riigis jätkub. Erinevate Venemaa teadlaste andmetel haigestub igal aastal urogenitaalsesse klamüüdiasse üle 1,5 miljoni inimese, kuid enamikul juhtudel, nagu eespool mainitud, ei ole klamüüdia kui sellise diagnoosi kindlaks tehtud.

Nad märgivad ka pettumust valmistavat suundumust klamüüdia mitteseksuaalsete vormide kasvu suunas. Meie meditsiinikeskuse spetsialistid märkisid oma praktikas klamüüdia proktiidi (pärasoolehaigus), farüngiidi (kurguhaigus), konjunktiviidi (silmahaigus), kopsupõletiku (kopsupõletik), Reiteri tõve jne juhtumeid. Rasedate naiste urogenitaalne klamüüdia, registreeritud 10. 40% juhtudest (ja see arv on palju suurem, kui võtta arvesse naiste protsenti, kellel ei ole diagnoositud). Sel juhul on klamüüdiainfektsiooni lapsele ülekandumise tõenäosus 40-50%. Mida see tähendab? See tähendab, et 40-50% tõenäosusega haigestub vaid mõnepäevane beebi konjunktiviiti või kopsupõletikku, kui tema emal on klamüüdia.

Viimastel aastatel on eriti aktuaalseks muutunud klamüüdiainfektsioon, mis on tõsine probleem mitte ainult riiklikele, vaid ka rahvusvahelistele tervishoiuteenuste ja nakkushaiguste arstidele, dermatovenereoloogidele, sünnitusarstidele, günekoloogidele, silmaarstidele, terapeutidele, teiste erialade arstidele. Kõik need spetsialistid on seotud haigustega, mida põhjustab ainult üks mikroorganismide rühm - klamüüdia.

Kõik kuseteede ja suguelundite "rikked" nõuavad kõige suuremat tähelepanu. Selle valdkonnaga tegelevad uroloogid, günekoloogid ja dermatovenereoloogid. Kui teie valik on tervis, kui otsite kõrgeima meditsiiniteenuse keskust, võite alati otsida professionaalset abi meie Euromedprestige meditsiinikeskuse spetsialistidelt.

Interneti-testid

  • Kas teil on eelsoodumus rinnavähi tekkeks? (küsimusi: 8)

    Selleks, et otsustada iseseisvalt, kas teil on oluline läbi viia geenitestid geenide BRCA 1 ja BRCA 2 mutatsioonide määramiseks, vastake selle testi küsimustele...


Klamüüdia (klamüüdia infektsioon)

Mis on klamüüdia (klamüüdiainfektsioon) -

Klamüüdia on üks levinumaid sugulisel teel levivaid haigusi (STD). Igal aastal nakatub maailmas klamüüdiasse ligikaudu 90 miljonit inimest. Klamüüdia on sugulisel teel leviv haigus, mida põhjustab klamüüdia (Chlamydia trachomatis).

Klamüüdia kõrge levimus elanikkonnas, noorte seas, on tingitud mitmest peamisest põhjusest. Esimene ja peamine on klamüüdia iseloomulik asümptomaatiline või kerge kulg. Rohkem kui pooltel juhtudest on klamüüdia asümptomaatiline, ilma kliiniliste ilmingute ja patsiendi kaebusteta. Seetõttu ei tea seksuaalpartnerid väga sageli, et ühel neist on see ohtlik ja väga levinud haigus. Inimene võib olla klamüüdia kandja mitu aastat ega tea seda. Vahepeal viib klamüüdia lõpuks väga tõsiste, paraku, kuid sageli pöördumatute tagajärgedeni: põiepõletik, prostatiit, püelonefriit, erektsioonihäired, viljatus, emaka, emakakaela, lisandite günekoloogilised haigused. Väga sageli seisavad noorpaarid, kes plaanivad lapsi saada, ühe partneri viljatuse probleemiga. Selle põhjuseks võib olla klamüüdia. Teatavasti kannatab iga kuues paar viljatuse all ja umbes pooltel juhtudel on see mehe probleem. Euroopas on hinnanguliselt umbes 600 000 salpingiidi juhtumit põhjustatud klamüüdiast (Chlamydia trachomatis), mis põhjustab nende neljandas osas viljatuse probleemi.

Pea pooled aktiivses seksuaaleas (16–40-aastased) meestest ja kolmandik naistest kannatavad klamüüdiainfektsiooni all. Klamüüdia nakatas 30–60% naistest ja kuni 51% mehi (klamüüdia on meeste prostatiidi kõige levinum põhjus), kes põevad urogenitaalorganite mitte-gonokokkide põletikulisi haigusi. Klamüüdia (Chlamydia trachomatis) põhjustatud infektsioonide asümptomaatiliste juhtude arv noortel meestel ja naistel ulatub 5–20%.

Klamüüdia võib tekkida artriidi, konjunktiviidi, südame-veresoonkonna kahjustuse, kopsupõletiku kliinikuga, mis sunnib pöörduma üldarstide, silmaarstide, reumatoloogide, kuid mitte venereoloogi poole. Urogenitaalne klamüüdia suurendab vastuvõtlikkust HIV-nakkusele, süüfilisele. Need klamüüdia tüved muutuvad väga virulentseks (agressiivseks) ja neid on raske ravida.

Klamüüdia on väga nakkav. Klamüüdia avastatakse 80% naistest - klamüüdiaga nakatunud meeste seksuaalpartnerid.

70%-85% juhtudest kombineeritakse klamüüdiat teiste STI-dega (sugulisel teel levivate infektsioonidega) – süüfilis, gonorröa, trihhomonoos, mükoplasmoos, ureaplasmoos, soor. Sellised infektsioonide kombinatsioonid suurendavad iga ühendusse kaasatud mikroobi patogeensust, raskendavad ja pikendavad klamüüdia ravikuuri.

Mis provotseerib / põhjustab klamüüdia (klamüüdiainfektsioon):

Nakatumise põhjus on perekonna Chlamydia bakterid. Klamüüdiabaktereid on kahte tüüpi, kuid kuna kui uniseid loomi tabab, käsitleme ainult Chlamydia trachomatis't. Neid baktereid on viisteist sorti, millest mõned põhjustavad suguelundite lümfogranulomatoosi ja trahhoomi. Bakteri Chlamidia trachomatis kaks sorti mõjutavad meeste ja naiste urogenitaalsüsteemi ning põhjustavad urogenitaalset klamüüdiat. Haigustekitaja Chlamidia trachomatis on viiruste ja bakterite vahepealne ning seetõttu on haigust äärmiselt raske diagnoosida ja ravida.

Klamüüdia- patogeensed gramnegatiivsed kohustuslikud intratsellulaarsed bakterid. Klamüüdiad on 250–300 nm suurused ja esmase nakatumise ajal mõjutavad organismi peamiste barjäärisüsteemide rakke.

Klamüüdial on kõik peamised bakterite tunnused, näiteks:
- sisaldavad kahte tüüpi nukleiinhappeid – DNA-d ja RNA-d (desoksüribonukleiin- ja ribonukleiinhapped, mis kannavad vastavalt geneetilist informatsiooni ja informatsiooni valgusünteesi kohta);
-ribosoomid;
-muramiinhape (see on rakuseina komponent, mis sarnaneb gramnegatiivsete bakterite rakuseina komponendiga).

Klamüüdia paljuneb binaarse lõhustumise teel ja on tundlikud mõnede antibiootikumide suhtes. Nende ja mõne muu fakti põhjal klassifitseerisid teadlased klamüüdia bakteriteks.

Nagu viirustel, on ka klamüüdial väliskestad, mis on ehitatud nagu elementaarsed membraanid. Ja klamüüdia arengutsüklis on koos rakuliste organismide - riketsiale iseloomulike etappidega - ka viirustele iseloomulikud etapid, eriti arengu algperioodil.

Samal ajal eristab klamüüdia kahefaasiline elutsükkel neid märkimisväärselt tavalistest bakteritest. See esineb peremeesraku tsütoplasmaatilises vakuoolis ja koosneb vegetatiivselt paljunevate suurte mitteinfektsioossete klamüüdiarakkude (retikulaarsed kehad - RT) ja väikeste tihedate elementaarkehade (ET) - mikroorganismi nakkuslike vormide - korrapärasest muutumisest.

Klamüüdia paljunemistsükkel ja viirused võib tinglikult jagada varajaseks ja hiliseks faasiks (perioodiks). "Varajane" ja "hiline" on mugavad terminid allolevate faaside kirjeldamiseks, kuid neid ei tohiks võtta liiga sõna-sõnalt. Mõne etapi puhul on need protsessid mõnevõrra hägused.

Algperiood ("varane faas") on elementaarkeha kinnitumine tundlike rakkude pinnale (retseptoritele) (tundlikud rakud klamüüdiale on: limaskestade silindriline epiteel, erinevate organite epiteelirakud, retikuloendoteliaalrakud, leukotsüüdid, monotsüüdid ja makrofaagid.). Seejärel adsorbeeritakse klamüüdia, nagu viirused, peremeesraku retseptorite abil: patogeeni membraan sulandub rakumembraaniga ja 4 tunni pärast tungib ilma kestata klamüüdia (elementaarkeha kujul) raku tsütoplasmasse. peremeesrakk. Klamüüdia, nagu viirused, moodustavad tsütoplasmaatilisi inklusioone. Nende mikroorganismide kolooniate moodustumine sõltub peremeesrakus samadest teguritest.

Kõik klamüüdia, nagu viirused, muutused ja transformatsioonid toimuvad tsütoplasmas, kus viiakse läbi kõik patogeeni arengutsükli etapid. 8-10 tundi pärast raku nakatumist võib nakatunud rakkudes täheldada DNA ja RNA sünteesi pärssimist. Morfoloogilised muutused, millega kaasneb DNA sünteesi pärssimine, on iseloomulikud ka klamüüdiale, aga ka viirustele.

Lisaks täheldatakse patogeenide (nii klamüüdia kui ka viiruste) ja nende suhtes tundlike rakkude vahelise kokkupuute tagajärjel nende mikroorganismidega identseid reaktsioone, mis põhjustavad patogeenide vabalt "ujuva" geneetilise materjali ilmumist rakkudesse ( proviirus ja retikulaarne keha). Seega on pärast nakatumist varjutusperiood (nn latentne nakatumise periood), mille jooksul nakkavust ei tuvastata. See kestab nii viiruste kui ka klamüüdia puhul 2 kuni 4 tundi. See on varjatud periood, mille jooksul ei ole võimalik tuvastada uue viiruse või klamüüdia teket. Selle viiruste ja klamüüdia arengutsükli edukus sõltub sellest, kas mikroorganismid (õigemini nende vabalt hõljuv geneetiline materjal) väljuvad sellest varjatud seisundist – kas nad võivad muutuda nakkusohtlikuks.

Varjatud perioodi lõpus algab staadium, mil klamüüdia, nagu viirused, hakkab kiiresti küpsema ja nakkavus suureneb. See periood algab eksponentsiaalse faasiga (see tähendab, et kasvu saab kirjeldada eksponentsiaalse kõveraga), kui nakkavus suureneb konstantse kiirusega, ja lõpeb nakkavuse kasvukiiruse vähenemise faasiga, mis lõpuks saavutab maksimumi. Nagu eespool mainitud, toimub sarnane arengutsükkel nii viiruste kui ka klamüüdia puhul.

Kõike eelnevat kokku võttes võime teha järgmise järelduse: arengutsükli alguses - rakkudega suhtlemisel - täheldatakse klamüüdia ja viiruste puhul väga sarnaseid protsesse. Alles hiljem säilitavad viirused ühe nukleiinhappe kuni paljunemistsükli lõpuni ning klamüüdia puhul ilmub hilisemates arengufaasides teine ​​(DNA ja RNA).

Klamüüdia, nagu viirused, ei ole võimeline tootma oma ATP-d (adenasinotrifosforhapet – teisisõnu energiat), kuna neil ei ole oma mitokondreid ja nad elavad nakatatud peremeesraku energiast. Nad pärsivad raku DNA sünteesi ja sõltuvad raku energiast, mis on nüüd neile kättesaadav.

Klamüüdial, nagu viirustel, on veel üks ühine võime – jätta rakk ilma selle lüüsita (raku hävimiseta), mis on oluline tegur, mis tagab mõõduka infektsiooni võimaluse.

Patogenees (mis juhtub?) Klamüüdia (klamüüdiainfektsioon) ajal:

Klamüüdia edasikandumise viisid. Nakatumine toimub seksuaalselt. Klamüüdiainfektsiooni sugulisel teel levimisel (saastunud käte, aluspesu jne kaudu) ei ole märkimisväärset epidemioloogilist tähtsust, kuigi sellega tuleb ka arvestada. Selgelt on kindlaks tehtud vastsündinute klamüüdiainfektsiooni kõrge esinemissagedus (üle 50%) nakatunud sünnikanalist läbimise ajal, samuti nakkuse emakasisene ülekandumine.

Soodsas keskkonnas areneb klamüüdia ja põhjustab mitmeid suguelundite ja lisandite haigusi.

Uretriit (ureetra põletik)
- põiepõletik (põiepõletik)
- tsüsturetriit
- parauretriit (parauretraalsete näärmete või parauretraalsete käikude põletik). Pange tähele, et parauretraalsed kanalid on Donna Trachomatise jaoks suurepärane varjupaik. Kui ta sinna jõudis, heidab ta "kriisi" olukordades sinna pikali, et pärast ravi lõppu saaks välja minna ja kaotatud jõud taastada.
- epididümiit (manusemanuse põletik)
-orhiit (munandite põletik)
- orhiepididümiit (munandite põletik koos selle lisanditega)
- krooniline prostatiit (eesnäärme põletik)
- funikuliit (spermaatilise nööri põletik)
- vesikuliit (seemnepõiekeste kahjustus)
- kooperiit (bulbouretraalsete näärmete põletik)
- vulviit (naiste välissuguelundite põletik),
- tservitsiit, endotservitsiit (emakakaela limaskesta põletik)
- bartoliniit (tupe eeskoja suurte näärmete põletik)
- kolpiit (tupe limaskesta põletik)
- erosioon
- liimimisprotsessid
- salpingiit (munajuhade põletik)
- endometriit (endomeetriumi põletik)
- salpingooforiit (munasarjade ja munajuhade põletiku kombinatsioon) ja teised.

Klamüüdia (klamüüdiainfektsioon) sümptomid:

Kui patsiendil on klamüüdiainfektsiooni äge vorm, reeglina on klamüüdia sümptomiteks klaasjas eritis kusitist, sagedamini hommikuti. Erituse värvus võib olla kollakas, reeglina ilmneb eritist vähesel määral. Võimalik sügelus või ebamugavustunne urineerimisel, valu- ja lõikamistunne kusitis, kusiti käsnade kinnijäämine.

Üldine seisund muutub vähemal määral - nõrkus, mürgistusnähud, kehatemperatuuri kerge tõus. Kuid palju sagedamini esineb klamüüdia ilma väljendunud märkideta või ei avaldu üldse - asümptomaatiliselt.

Mõne aja pärast (keskmiselt 10 päeva) kaovad olemasolevad klamüüdia sümptomid isegi ilma ravita või võivad ilmneda hiljem perioodiliselt ja vähem väljendunud kujul. Klamüüdia omandab kroonilise kulgemise ja võib seejärel provotseerivate ainete mõjul perioodiliselt süveneda, mõjutades uusi organeid ja süsteeme.

Klamüüdia tunnused ei ole väga spetsiifilised ega erine praktiliselt teistest sugulisel teel levivatest infektsioonidest.

Klamüüdia ja teiste sugulisel teel levivate infektsioonide segainfektsiooni korral on emakakaela põletiku, uretriidi ja põiepõletiku ägedad vormid väga haruldased.

Värske uretriidi sümptomid praktiliselt ei esine, sagedamini on need alaägedad, asümptomaatilised vormid, mille puhul eritub kusiti meestel, tupest - naistel valge, kollane või läbipaistev. Klamüüdia mittespetsiifilised sümptomid hõlmavad düsuuria tunnuseid - valulikkus, põletustunne urineerimisel või seksuaalvahekorras, punetus, ureetra välisava avause sügelus. Klamüüdia põhjustatud krooniline ureetra põletik põhjustab striktuuri (kitsenemise) tekkimist. Üks levinumaid klamüüdia tunnuseid naistel on emakakaela põletik, mida iseloomustab spetsiifiline limaskesta-mädane eritis suguelunditest, ilma tugeva lõhnata, turse ja emakakaela hüperemia.

Tüdrukute klamüüdia sümptomiteks on vulvovestibulovaginiit, millega kaasneb iseloomulik sage urineerimine, sügelus suguelundites ja eritis. Seejärel ilmnevad haiguse edasise arenguga klamüüdia tüsistused ja patsiendid kaebavad valu, tulistamine kõhukelmes, munandikotti, pärasooles, naised on mures valu pärast alakõhus, nimmepiirkonnas, seksuaalse kontakti ajal on võimalik valu. .

Ligikaudu 60% klamüüdia juhtudest on asümptomaatilised. Klamüüdiainfektsiooni edasise arenguga ilmnevad sümptomid klamüüdia tüsistuste korral: prostatiit, epididümiit (munamanuse põletik, palavik), endometriit, salpingoooforiit (emaka ja lisandite põletikulised haigused), mis on üks peamisi põhjuseid. naiste viljatus. Klamüüdia süsteemseks sümptomiks on Reiteri sündroom, mis hõlmab triaadi: uretriit, konjunktiviit ja reaktiivne artriit.

Klamüüdia krooniline kulg viib selle arenguni naiste ja meeste viljatus, mis on tingitud munajuhade ummistusest naistel, krooniline prostatiit, millega kaasneb valu kõhukelmes, sagedane tung ja valu urineerimisel, erinevate raseduspatoloogiate (mittearenev rasedus, raseduse katkemised, enneaegne sünnitus, loote patoloogiad) areng), loote emakasisene infektsioon. Vastsündinutel 4-10 nädalat pärast sündi areneb klamüüdia kopsupõletik kroonilise kulgemisega ilma palavikuta koos läkaköhahoogude, õhupuuduse ja tsüanoosiga.
Klamüüdia ekstragenitaalseteks sümptomiteks on ülemiste hingamisteede kroonilised korduvad haigused: sagedased külmetushaigused koos tüsistuste ja pikaajalise köhaga, proktiit koos iseloomuliku limaskesta eritumisega pärasoolest, millega kaasneb anorektaalne valu.

Tüsistused
Paraku on klamüüdiainfektsioon väga ohtlik vaenlane, mis on võimeline andma äkilise hoobi iga pere kõige väärtuslikumale ja kallimale asjale, võttes perelt võimaluse lapsi saada. Viljatud abielud on väga levinud nähtus kogu maailmas. Viljatuse põhjuseks on sageli klamüüdia. Varem latentse vormina üle kantud või alaravitud klamüüdia läheb kroonilisse staadiumisse.

Klamüüdiat kombineeritakse sageli teiste STI-dega – gonorröa, trihhomonoos, gardnerelloos, ureaplasmoos, viirused.

Kõige selle tulemusena avalduvad klamüüdia tüsistused sageli urogenitaaltrakti haigustena: uretriit, tsüstiit, püelonefriit, epididümiit, orhiit, prostatiit, endometriit jne.

Välja arvatud arvukad klamüüdia tüsistused suguelundite osas võib klamüüdiainfektsioon kahjustada teisi elundeid ja süsteeme. Reiteri tõvega kaasneb silmade (klamüüdia konjunktiviit), liigeste (pahkluu, põlve, puusa, selgroo) kahjustus koos reaktiivse artriidi, klamüüdia etioloogiaga uretriidi tekkega.

Klamüüdia põhjustab naistel mitmeid tüsistusi, sealhulgas viljatust (munajuhade ummistus). Tõusva klamüüdiainfektsiooniga on kahjustatud emaka limaskesta (endomeetrium), torud, munasarjad, emaka sidemed, kõhukelme ja maks. kõige sagedamini mõjutab klamüüdia infektsioon torusid ning haigusel on alaäge krooniline kulg, mille tagajärjel areneb munajuhade obstruktsioon ja viljatus.

Klamüüdiainfektsiooni saab tuvastada ka rasedatel ja nakatumine on võimalik raseduse ajal või diagnoositakse varem, reeglina on tegemist kroonilise infektsiooniga. Klamüüdiainfektsiooni esinemine rasedatel suurendab raseduse katkemise ohu, spontaanse raseduse katkemise, mittearenenud raseduse, surnultsündimise, enneaegse sünnituse, lootevee enneaegse rebenemise, sünnituse ja sünnitusjärgse perioodi tüsistuste, samuti loote nakatumise riski. sünnikanali läbimine.

Klamüüdia (klamüüdiainfektsioon) diagnoos:

Klamüüdia testid (klamüüdia diagnoos) tuleks läbi viia mitmes suunas seoses mikroobi ainulaadse bioloogilise tsükliga ja selle seostega teiste patogeensete ja oportunistlike bakteritega.

Uroloogid ja venereoloogid jälgivad sageli urogenitaalsüsteemi kroonilisi haigusi (emakakaelapõletik, erosioon, uretriit, vulvovaginiit, endometriit, tsüstiit, prostatiit jne) ning komplekssete laboratoorsete uuringute võimaluse puudumisel klassifitseerivad need teadmata põhjusega haigusteks. või banaalsed infektsioonid. Sellisel juhul on ravi ebaefektiivne ja võib isegi põhjustada patoloogilise protsessi halvenemist, tüsistuste (impotentsus, viljatus, emakasisene infektsioon jne) arengut ja klamüüdia raviresistentsete vormide ilmnemist.
Uuringud on näidanud, et kuni 20% noorukitest tüdrukutest on 3-5 aasta jooksul pärast esmast nakatumist varjatud klamüüdiainfektsioon. 70% naistest võivad klamüüdiainfektsiooni sümptomid täielikult puududa. Meestel avastatakse 40% mittegonokokilise uretriidi juhtudest klamüüdia, naistel on endotservitsiidi põhjus 37%, emakakaela erosioon - 49% -l klamüüdiainfektsioon.

AT klamüüdia diagnoosimine kasutatakse järgmisi analüüse: värvimine Romanovsky-Giemsa järgi - klamüüdia tsütoplasmaatiliste inklusioonide tuvastamine epiteelirakkudes. See klamüüdia diagnoosimise meetod on madala tundlikkusega - 10-15% ja on tänapäevases laboripraktikas praktiliselt kaotanud oma tähtsuse. Klamüüdia testides kasutatakse otsest immunofluorestsentsi meetodit, milles kasutatakse klamüüdia välismembraani peamise valgu vastaseid monoklonaalseid antikehi. See klamüüdia diagnoosimise meetod on lihtne, spetsiifiline ja väga tundlik. Meetodi puuduseks on see, et klamüüdia välismembraani tuvastamine ei tõenda elujõulise organismi olemasolu. Lisaks ei ole see klamüüdia test piisavalt tundlik asümptomaatiliste ja oligosümptomaatiliste infektsioonide suhtes.

Klamüüdia kultuuri analüüs- on väga spetsiifiline ja tundlik meetod klamüüdia diagnoosimiseks. Mc-coy kultuur on klamüüdia diagnoosimise seaduslik standard. Selle meetodi kasutamist klamüüdia diagnoosimisel piirab kõrge töömahukus, kõrge hind, laborivarustus ja ettevalmistusaeg.

ELISA test klamüüdia suhtes- viitab spektrofotomeetrilistele meetoditele klamüüdia diagnoosimisel. See meetod on lihtne ja odav, kuid mitte ilma puudusteta - valepositiivsete tulemuste võimalus, uurimistöö kvaliteedi jälgimise raskus, madal tundlikkus ja spetsiifilisus.

Klamüüdia analüüs polümeraasi ahelreaktsiooni abil- mitu DNA molekuli. Selle meetodi peamised eelised on: kõrge tundlikkus ja spetsiifilisus, lihtsad transpordinõuded, võime tuvastada asümptomaatilised ja oligosümptomaatilised infektsioonid ning kiired tulemused. Praeguseks on see meetod klamüüdia testide seas kõige tundlikum.

Transkriptsiooniline võimendus- uus meetod Chlamydia trachomatis'e molekulaarseks amplifikatsiooniks klamüüdia ribosomaalse RNA määramisega endotservikaalsetes proovides, ureetra proovides. Selle klamüüdia diagnoosimismeetodi tundlikkus on äärmiselt kõrge - 99%, kuid kõik selle meetodi laialdase kasutuselevõtu uuringud pole veel lõpule viidud.

Kõige tundlikumad klamüüdia testid hõlmavad PCR-i (DNA - diagnostika) ja klamüüdia külvianalüüsi Mc-coy söötmel - see on tänapäeval klamüüdia diagnoosimise "kuldstandard". Kui ühel partneril avastatakse klamüüdia (partneri nakatumise risk on -75-80%), on vajalik teha klamüüdia analüüsid ka teistel partneritel, isegi kui neil ei ole kaebusi ja sümptomeid, sest asümptomaatiline kulg klamüüdia ei vähenda selle tüsistuste riski.

Klamüüdia (klamüüdiainfektsioon) ravi:

Klamüüdia ravi Praegu on see taandatud antibakteriaalse ravi kompleksse kombinatsiooni kasutamisele, kaasates uusimate põlvkondade kaasaegsed ravimid, mis tungivad läbi rakumembraani. Klamüüdia ravis kasutatakse immunomodulaatoreid, kuna klamüüdia mõjutab immuunsüsteemi ja pärsib seda. Igal konkreetsel klamüüdiajuhtumil tuleb koostada individuaalne raviskeem, mis võtab arvesse klamüüdia infektsiooni olemust, klamüüdia tundlikkust antibiootikumide suhtes (määratakse antibiootikumide suhtes tundlikkuse külvikiiruse alusel), kaasuvad infektsioonid, klamüüdia raskusaste ja kestus, selle lokaliseerimine – milliseid organeid infektsioon mõjutas.

Klamüüdia ravis on vaja kasutada ensüümpreparaate, proteolüütilisi aineid, adaptogeene, vitamiine, hepatoprotektoreid, probiootilisi preparaate, mis kaitsevad seedetrakti düsbakterioosi tekke eest. Klamüüdia ravis mängib olulist rolli kohalik ravi ravimite instillatsioonina ureetrasse, vannide, klistiiride, rektaalsete ravimküünalde, tupetampoonide ja suposiitide kujul. Ensüümipreparaadid on ette nähtud haigete rakkude membraanide läbilaskvuse taastamiseks, mistõttu nende kasutamisel satub rakku suuremas kontsentratsioonis antibiootikume.

Klamüüdia ravis on viimasel ajal enamikul juhtudest kasutatud arvukalt füsioterapeutilisi toimeid: kvantteraapia, ultraheli, magnetväli, infrapunakiirgus, muutuva sagedusega voolud, elektroforees, ravimainete iontoforees.

Klamüüdia ravi efektiivsus sõltub ravimite manustamisviisist: eelistatud on ravimite intravenoossed ja intramuskulaarsed manustamisviisid, kuna sel juhul suureneb ravimi biosaadavus ja see jaotub rakkudes maksimaalselt. Klamüüdia raviks kasutatavate antibiootikumide annust tuleb hoolikalt kohandada, kuna nii subterapeutilised annused kui ka mõned ravimirühmad põhjustavad ravile resistentsete klamüüdia vormide moodustumist ja klamüüdia püsimist organismis.

Gonorröaga seotud klamüüdia ravi penitsilliini rühma ravimitega võib põhjustada klamüüdia retsidiivi või selle asümptomaatilise kandumise.
Klamüüdiat kombineeritakse sageli teiste sugulisel teel levivate haigustega – süüfilis, gonorröa, trihhomonoos, mükoplasmoos, ureaplasmoos, soor.

Klamüüdia kombinatsioon trihhomonoosi või gardnelloosiga nõuab trihhomonoosi või gardnerelloosi esmast ravi ja alles siis - klamüüdia. Klamüüdia ravikuuri lõpus tehakse 20-25 päeva pärast klamüüdia kontrolltestid.

Kui klamüüdia avastatakse uuesti, on vajalik klamüüdia täiendav ravikuur. Klamüüdia negatiivse analüüsi korral viiakse kontroll läbi kord kuus 2 kuu jooksul, naistel - enne menstruatsiooni või menstruatsiooni ajal.

Klamüüdia loetakse paranenuks haiguse kliiniliste sümptomite, välis- ja sisesuguelundite morfoloogiliste muutuste, leukotsüütide reaktsiooni stabiilse normaliseerumise ning kliinilise ja mikrobioloogilise ravi puudumisel. Urogenitaalse klamüüdia ravi määramisel tuleks arvesse võtta diagnoosimismeetodit. Kultuuriuuringuid ei tohiks teha varem kui 14-20 päeva pärast antibiootikumravi lõppu, et mitte saada valenegatiivset tulemust. Otsest immunofluorestsentsi, PCR - (DNA analüüsi) ei saa teha varem kui 3-4 nädalat, et mitte saada valepositiivseid tulemusi elujõuliste mikroorganismide või nende jääkide säilimise tõttu.

Klamüüdia leviku tõkestamiseks kontrollitakse kõiki naisi enne sünnitust ja abortide tegemist klamüüdia suhtes. Paare, kes plaanivad perekonda, tuleks tõrgeteta läbi viia varjatud nakkuste, sealhulgas klamüüdia suhtes. Klamüüdia avastamisel tehakse klamüüdiaravi mõlemale partnerile.

Kui klamüüdia ravi alustatakse kohe, selle ägedas vormis, ei ole ravi tavaliselt raske ja lõpeb reeglina täieliku paranemisega. Kui klamüüdia on muutunud krooniliseks vormiks või kordub pidevalt, on nende vormide ravi üsna keeruline: klamüüdias on aega standardsete ravimeetodite suhtes "immuunsuse" kujunemiseks ning eduka ravimeetodi väljatöötamiseks on vaja täiendavaid aja- ja materiaalseid kulutusi. nende klamüüdia vormide ravi.

Klamüüdia (klamüüdiainfektsioon) ennetamine:

Suures plaanis klamüüdia ennetamine ei erine teiste sugulisel teel levivate infektsioonide ennetamisest. Kuna aga klamüüdia nakatumine on praegu ülimalt levinud ja klamüüdia on enamasti asümptomaatiline ning klamüüdia kandjat on "palja silmaga" peaaegu võimatu märgata, tuleks klamüüdia ennetamisele pöörata maksimaalset tähelepanu.

Parim viis klomidia ja ka teiste STI-de ennetamiseks on muuta oma seksuaalkäitumist. See tähendab, et seksuaalpartnerite valikul tuleb olla valiv, vältida juhusuhteid ja kasutada kondoomi, kui partneri tervise suhtes on vähegi ebakindlust.

"Rahvalikud meetodid" sugulisel teel levivate haiguste, eriti klamüüdia vastu kaitsmiseks – nagu loputamine, välissuguelundite veega pesemine, kloori sisaldavate antiseptikumide kasutamine, ei ole mitte ainult väga ebausaldusväärsed, vaid võivad avaldada ka vastupidist mõju. Fakt on see, et douchingu ajal pestakse tupest välja kogu mikrofloora, sealhulgas see, mis kaitseb limaskesta patogeensete mikroorganismide sissetungi eest. Seega võib sugulisel teel levivate haiguste, sealhulgas klamüüdiainfektsiooni kaudset ennetamist pidada keha immuunsüsteemi õigel tasemel hoidmiseks, aga ka suguelundite õigeks hooldamiseks. Seetõttu võib suguelundite hügieenireeglite järgimist, arsti regulaarset tupe mikrofloora seisundi kontrollimist, samuti tervislikku eluviisi, mis aitab säilitada immuunsust õigel tasemel - kõike seda võib pidada ka ennetavateks meetmeteks. paljud sugulisel teel levivad haigused, sealhulgas klamüüdia ennetamine.

Kuid isegi kondoom ei anna 100% garantiid, et nakkust ei teki. Seetõttu peaksid inimesed, kellel on rohkem kui üks seksuaalpartner või kes ei ole tema tervises kindlad, külastama arsti vähemalt mitu korda aastas ja laskma end testida sugulisel teel levivate haiguste, sealhulgas klamüüdia suhtes. Hea, kui enne noorte abiellumist on kombeks teha suguhaiguste test – see aitab parandada noorte perede tervist, mis on väga oluline, kui plaanitakse tulevikus lapsevanemaks saada.

Kui noortel abikaasadel on soovitav klamüüdia analüüs, siis rasedust planeerides peavad mõlemad abikaasad sellise analüüsi läbima. See on väga oluline, et vajadusel enne rasedust klamüüdiat ravida. Vanemate selline vastutustundlik lähenemine tulevase väikese mehe tervisele on parim klamüüdiainfektsiooni ennetamine lootel ja vastsündinul.

Klamüüdia ennetamiseks on väga oluline lasta end klamüüdia suhtes uurida ja ravida koos püsiseksuaalpartneriga, aga ka koos kõigi pereliikmetega. Mõnel juhul on paraku vaja klamüüdiat ravida isegi lastel. Fakt on see, et klamüüdia, nagu enamik STI-sid, levib mitte ainult sugulisel teel, vaid ka vere, voodipesu, tualetitarvete jne kaudu. Seega, kui üks pereliikmetest on haigestunud klamüüdiasse, tuleb kõiki teisi testida ja vajadusel ravida. Kuni ravikuuri lõpuni peaks patsient kasutama ainult individuaalseid hügieenitarbeid.

Kui patsiendil pole alalist partnerit, tuleb klamüüdia avastamisel sellest kindlasti teavitada kõiki oma seksipartnereid ja pereliikmeid - see on oluline mitte ainult selleks, et nad ei nakatuks patsiendilt, vaid ka et patsient ise, olles saanud ravi, ei nakatunud uuesti klamüüdiasse. On teada, et korduva klamüüdiahaiguse korral suureneb oluliselt risk klamüüdia tüsistuste tekkeks.

Klamüüdia põhjustatud urogenitaalne suguhaigus. Rohkem kui pooled juhtudest on asümptomaatilised. Ilmse kulgemise või ägenemise korral võivad patsiendid kaebada sügeluse üle tupes, valu urineerimisel, limaskestade või mädase-limaskesta leukorröa, valu alakõhus, alaseljas ja kubeme piirkonnas. Haiguse pikaajalisel püsimisel võib ainsaks klamüüdia tunnuseks olla viljatus. Diagnoosimiseks kasutatakse günekoloogilist läbivaatust ja laboratoorseid uurimismeetodeid. Raviskeem sisaldab etiotroopseid antibiootikume, antimükootilisi, eubiootilisi ja immunomoduleerivaid ravimeid.

Üldine informatsioon

Tüsistused

Naiste klamüüdiainfektsiooni komplitseerib kõige sagedamini munajuhade-kõhukelme viljatus, mis on tingitud munajuhade hävitamisest vaagnaõõne adhesioonide ja adhesioonide tõttu. Klamüüdiaga patsientidel esineb sagedamini spontaanseid aborte, emakavälist rasedust, koorioamnioniiti, loote alatoitumist ja lootevee enneaegset rebenemist. Tõsine tüsistus on põletiku levik kõhukelmele periapenditsiidi või ägeda fibroosse perihepatiidi (Fitz-Hugh-Curtise sündroom) tekkega. Päriliku eelsoodumusega naistel võib tekkida Reiteri sündroom, mille puhul urogenitaalpiirkonna kahjustused on kombineeritud spetsiifilise konjunktiviidi ja asümmeetrilise artriidiga.

Diagnostika

Kuna klamüüdia kliinilised sümptomid naistel on napid ja mittespetsiifilised, on diagnoosimisel juhtiv roll uurimistulemustel. Diagnoosi kinnitamiseks määratakse patsiendile:

  • Tugitooli ülevaatus peeglites. Värske infektsiooni korral on eksokerviks hüpereemiline, selle pinnal võib leida erosioone ja emaka välise osise piirkonnas spetsiifilisi lümfoidseid folliikuleid. Kroonilise klamüüdiaga patsientidel avastatakse bimanuaalse palpatsiooniga rasked, kõvenenud valulikud lisandid.
  • Klamüüdia tuvastamine määrdumisel. Diagnoosimise prioriteetseks meetodiks on määrdumise külvamine taimestikule, klamüüdia tundlikkust antibiootikumide suhtes uuringu ajal tavaliselt ei määrata. Molekulaargeneetiline diagnoos (PCR) on suunatud patogeeni DNA fragmentide tuvastamisele urogenitaalses kraapimises.
  • Seroloogilised meetodid. Klamüüdiavastased antikehad tuvastatakse vereseerumis ka pärast haigestumist. RSK abil hinnatakse antiklamüüdia IgA ja IgG serokonversiooni olemasolu (kasvava infektsiooni korral suureneb antikehade tiiter paarisseerumites 4 või enam korda). RIF ja ELISA meetodid eristuvad kõrge spetsiifilisuse poolest.

Urogenitaalse klamüüdia diagnoosi võib pidada usaldusväärselt kinnitatuks vähemalt kahe erineva meetodi positiivsete tulemustega, millest üks on PCR. Tuleb meeles pidada, et tõusev klamüüdiainfektsioon on keeruline vaagna ja munajuhade adhesioonide tekke tõttu. Kui on näidustusi munajuhade avatuse hindamiseks, on patsient

  • Antimükootikumid. Nüstatiini, flukonasooli ja teiste selle rühma ravimite kasutamine võib takistada kandidoosi arengut.
  • Eubiootikumid (probiootikumid). Probiootiliste preparaatide võtmine antibakteriaalse ravikuuri taustal ja 10 päeva jooksul pärast selle lõppu on suunatud düsbakterioosi ennetamisele.
  • Immunomodulaatorid. Immuunseisundi normaliseerimine parandab bakterite eliminatsiooni, pärssides nende paljunemist rakkudes.

Pärast antibiootikumravikuuri lõppu näidatakse patsiendile abinõusid, mis taastavad tupe loomuliku biotsenoosi. Ravi kinnitamiseks tehakse 3-4 nädalat pärast antibiootikumiravi lõppu ja pärast 3 järgnevat menstruatsiooni kontrolllaboratoorium. Kuni paranemiseni on patsiendil soovitatav hoiduda kaitsmata seksist.

Prognoos ja ennetamine

Õigeaegse avastamise ja piisava ravi korral on prognoos soodne. Tavaliselt paraneb klamüüdia naistel tüsistuste puudumisel täielikult 1-2 nädalaga. Hiline diagnoosimine ja protsessi krooniline püsiv kulg on seotud suure adhesioonide riskiga ja munajuhade-kõhukelme viljatuse tekkega. Klamüüdiainfektsiooni vältimiseks on soovitatav hoiduda seksuaalsest kontaktist võõraste partneritega, kasutada barjääri rasestumisvastaseid vahendeid. Kroonilise infektsiooni võimalike tüsistuste vältimiseks on oluline käia regulaarselt günekoloogi juures ja võtta kohusetundlikult ettenähtud ravimeid.

Pikka aega ei omistanud teadlased neile mikroorganismidele piisavalt tähtsust, kuna neil polnud tõsist ajalugu. Chlamydia trachomatis ei ole viirus, kuid see pole ka bakter. Tähelepanuväärne on see, et klamüüdia on viirustega võrreldes keerukamad organismid, nad on võimelised üheaegselt mõjutama nii sise- kui välissuguelundeid, veresooni, liigeste pinda, südant, hambaid, aga ka selliseid organeid nagu nägemine ja kuulmine.

Chlamydia trachomatis mõjutab peamiselt kuseteede. Statistika kohaselt nakatub maailmas igal aastal umbes 100 miljonit inimest. Seetõttu pööratakse suurt tähelepanu haiguste ravile ja varajasele äratundmisele suunatud ravimite ja testide väljatöötamisele.

Klamüüdia sümptomid


Haiguse sümptomid naistel

Nende bakterite salakavalus seisneb selles, et naistel võib klamüüdia tekkida ilma ilmsete sümptomiteta. Muudel juhtudel võivad ilmneda järgmised sümptomid: limane või limaskestade mädane eritis tupest, mis võib olla kollane ja ebameeldiva lõhnaga. Samuti võib infektsiooniga kaasneda kerge valu vaagnapiirkonnas, põletustunne, sügelus, menstruatsioonivaheline verejooks. Kuid kõik need sümptomid viitavad diagnoosile ainult kaudselt, kuna paljudel urogenitaaltrakti haigustel võivad olla samad sümptomid.

Haiguse sümptomid meestel

Meestel on klamüüdia kas asümptomaatiline või võib esineda kerge ureetra põletik – kusiti. Urineerimisprotsessis on tunda põletust ja sügelust, täheldatakse vähest eritist, eriti hommikul, niinimetatud "hommikune tilk". Võib haiget teha munandikotti, alaseljale, munanditele. Mürgistuse ajal võib temperatuur tõusta 37 ° -ni, uriin muutub häguseks, ejakulatsiooni ja urineerimise ajal võib täheldada verist eritist. Ükskõik milline neist sümptomitest peaks olema tõsine põhjus arsti külastamiseks.

Klamüüdia ravi meestel ja naistel

Lisaks komplekssele uimastiravile on näidustatud ka kohalik ravi: vannid, tupe tampoonid ja suposiidid, douching. Paralleelselt on ette nähtud füsioteraapia, näiteks elektroforees, ultraheli, iontoforees, magnetkiirgus, kvantteraapia. Ainult arst peaks määrama ravi, annused ja ravimite võtmise viisi. Eelistatakse ravimite intravenoosset ja intramuskulaarset manustamist.

Pärast ravikuuri lõppu peab patsient veel 20-30 päeva arsti juures jälgima. Sel perioodil tehakse kontrolltestid. Klamüüdia ravi keerukus seisneb klamüüdia võimes muutuda resistentseks antibakteriaalsete ravimite suhtes. Seetõttu on vaja rangelt järgida arsti soovitusi ja ettekirjutusi, mitte tarvitada sel perioodil alkoholi, süüa õigesti ja vältida stressirohke olukordi.

Ravimid klamüüdia raviks

Asitromütsiin(Sumamed) - efektiivne haiguse tüsistusteta ja aeglase käigu korral. Esimesel juhul määratakse 1,0 g ravimit üks kord päevas. Aeglase ravikuuri korral määratakse ravim vastavalt skeemile, mis on ette nähtud 7 päevaks. 1 päev - 1,0 g, 2 ja 3 päeva - igaüks 0,5 g, 4 kuni 7 päeva - 0,25 g.

Doksütsükliin(unidox solutab) - on ette nähtud klamüüdia tüsistusteta vormide jaoks. Esimesel vastuvõtul - 0,2 g, seejärel kaks korda päevas, 0,1 g 7-14 päeva jooksul. Soovitatav on jälgida annuste vahel võrdseid ajavahemikke.

Metatsükliin(Rondomütsiin) - kasutatakse tüsistusteta ja ägeda vormi korral. Soovitatav annus esimeseks annuseks on 600 mg, seejärel 7 päeva jooksul 8-tunnise intervalliga - 300 mg.

Pefloksatsiin(abaktal) - on ette nähtud tüsistusteta värske klamüüdia korral 1 kord päevas, 600 mg 7 päeva jooksul. Krooniline vorm nõuab 10-12-päevast kursust.

Tsiprofloksatsiin(sifloks, tsiprobai) - võitleb tõhusalt keeruliste vormidega. Kursus on 10 päeva, esimene annus - 500 mg, seejärel iga 12 tunni järel - 250 mg.

Igal juhul peaks teie raviarst igal juhul otsustama ravimite määramise!

Põhjused

Klamüüdia levib sugulisel teel 50% juhtudest. Naised on nakkusetekitajate suhtes vastuvõtlikumad. Nakatumise viisid - vaginaalne, anaalne ja oraalne seksuaalne kontakt. Isegi oraalseksi ajal peate kandma kondoomi. Lapsed võivad haigelt emalt sünnitusel klamüüdiasse nakatuda. Mõned allikad eitavad leibkonna nakatumisteed. Teadlased on aga tõestanud, et 18-20°C temperatuuril võib klamüüdia voodil ja muudel majapidamistarvetel eksisteerida umbes kaks päeva. Seetõttu ei ole välistatud silmade nakatumine käte kaudu kokkupuutel.

Haiguste tüübid

Mikroorganismi Chlamydia trachomatis on 15 sorti, ainult inimesed on selle patogeensele toimele vastuvõtlikud. See mikroorganism võib põhjustada järgmisi haigusi: urogenitaalne klamüüdia, suguelundite lümfogranulomatoos, trahhoom, pärasoole, silmade kahjustused ja paljud teised. teised

Teist tüüpi Chlamydia Pneumoniae saab tavaliselt kopsupõletiku, farüngiidi, ägedate hingamisteede infektsioonide ja muude hingamisteede haiguste põhjustajaks. Klamüüdia liigid Chlamydia Psittaci ja Chlamydia Pecorum kanduvad inimestele edasi kokkupuutel loomade ja lindudega, võivad põhjustada inimesele surmava haiguse – ornitoosi.

Urogenitaalne klamüüdia ägedas ja kroonilises vormis

Urogenitaalsüsteemi klamüüdia on kõige levinum igat tüüpi haigus. Urogenitaalne klamüüdia võib esineda ägedas ja kroonilises vormis. Enne kroonilise vormi tekkimist kulgeb urogenitaalse klamüüdia varjatud faas alati edasi, see võib kesta 7-20 päeva. Krooniline vorm ei pruugi end mingil moel avalduda enne, kui tekib mõni tüsistus. See võib olla eesnäärme- ja põiepõletik, impotentsus meestel, põiepõletik naistel ja viljatus mõlemast soost patsientidel. Sageli põhjustab ebaõige ravi ja antibakteriaalsete ravimite (antibiootikumide) kasutamine ägedas staadiumis kroonilise vormi, nii et enesega ravimine võib põhjustada tõsiseid tagajärgi. Klamüüdiat tuleb ravida vastavalt ettenähtud ravikuurile ja arsti järelevalve all.

Diagnostika

mini test- lihtne ja odav variant, saate seda apteegist osta ja kodus klamüüdia suhtes testida. Minitesti miinus on see, et selle täpsus ei ületa 20%.

Üldine määrimine(mikroskoopiline analüüs) - selle meetodiga võetakse analüüs meestel kusiti, naistel samaaegselt emakakaelast, tupest ja kusiti.

Immunofluorestsentsreaktsioon - RIF. Selle meetodiga värvitakse kusitist võetud materjal ja seda vaadatakse spetsiaalse (fluorestseeruva) mikroskoobiga. Klamüüdia olemasolul hakkavad need helendama.

Immunoanalüüs - ELISA. See meetod kasutab keha võimet toota infektsioonide vastaseid antikehi. ELISA läbiviimiseks võetakse veri ja uuritakse antikehade olemasolu, mis on tekkinud vastusena klamüüdiaga nakatumisele.

Polümeraasi ahelreaktsioon - PCR. PCR analüüs põhineb DNA molekuli uurimisel. PCR klamüüdia tuvastamiseks viiakse läbi 1-2 päeva jooksul ja selle usaldusväärsus on 100%.

Kultuuriline meetod, muidu - klamüüdia külvamine toimub samaaegselt antibiootikumide tundlikkuse tuvastamisega. Täna on see pikim ja kõige kallim analüüs. Kuid selle tulemusi saab täielikult usaldada, lisaks võimaldab see valida klamüüdia raviks kõige tõhusama antibakteriaalse ravimi.

Klamüüdia ennetamine

Klamüüdia ennetavad meetmed on sarnased teiste sugulisel teel levivate infektsioonidega. Esiteks peate mõtlema ohutusele ja mitte juhtima kaootilist elustiili, kasutama kondoome ja hoidma hügieeni. Koos tavapartneriga peate läbima uuringu ja välistama nakatumise võimaluse. Eriti vajalik on läbivaatusele mõelda enne lapse eostamist ja sünnitamist. Seda on vaja koos uurida ja ravida, kuna ühe partneri ravi ähvardab tulevikus uuesti nakatuda.

Kasulik video

Klamüüdia Elena Malysheva saates "Ela tervena!".