תרופות אנטיבקטריאליות רחבות טווח ברפואת עיניים. תרופות אנטי מיקרוביאליות

כמעט כל התרופות האנטי דלקתיות בעלות השפעה אנטי מיקרוביאלית כוללות חומרים אנטיבקטריאליים. יוצאי הדופן הם Akriderm SC, Lorinden C, Sofradex, Dermosolon ועוד כמה. להלן רשימה מפורטת ומאפיינים של תכשירים חיצוניים אנטי-מיקרוביאליים בעלי קשת פעולה רחבה ומאופיינת באפקט הטיפולי הגבוה ביותר.

סוכנים אנטי-מיקרוביאליים סינתטיים של פרמקולוגיה מודרנית

Betaderm-Betaderm.

צורות רפואיות.קרם ומשחה לשימוש חיצוני.

מתחם. 1 גרם מהתרופה האנטי-מיקרוביאלית מכילה בטמתזון דיפרופיונאט - 0.5 מ"ג, גנטמיצין סולפט - 1.0 מ"ג. השפעה פרמקולוגית. Betamethasone הוא גלוקוקורטיקוסטרואיד סינטטי מופלר בעל פעולה חיצונית, לפי הסיווג - חזק בינוני (קבוצה 3). יש לו השפעה אנטי דלקתית, אנטי אלרגית, כיווץ כלי דם, אנטי גירוד. גנטמיצין היא אנטיביוטיקה מקבוצת האמינוגליקוזידים, הפעילה נגד סטרפטוקוקים.

אינדיקציות.דרמטוזות מסובכות על ידי זיהום חיידקי משני: דרמטיטיס אלרגית ואטופית, חזזית סימפלקס כרונית, פסוריאזיס, זאבת אריתמטית כרונית, אריתמה מולטיפורמה exudative.

התוויות נגד.רגישות יתר למרכיבי התרופה, שכיחה לפעולה חיצונית של גלוקוקורטיקוסטרואידים, פלביטיס וכיבים טרופיים.

תופעות לוואי.לעתים רחוקות מאוד, אריתמה, הפרשות, צריבה וגירוד, כמו גם הפרעות פיגמנטציה נצפים.

יישום ומינונים.יש למרוח משחה אנטי-מיקרוביאלית חיצונית למבוגרים - 1-2 פעמים ביום. שימוש מתמשך במהלך השבוע לא יעלה על 45 גרם. אין ליטול במהלך הריון וילדים מתחת לגיל שנתיים.

הערות מיוחדות.הימנע משימוש ממושך.

Flucinar N - Flucinar N.

תרופה משולבת.

טופס שחרור.משחה בשפופרות של 15 גרם צהוב בהיר, שקוף, מסה רכה שמנונית עם ריח ספציפי קל.

מתחם.חומרים פעילים - פלואוצינולון אצטוניד, ניומיצין סולפט.

השפעה פרמקולוגית. Fluocinolone acetonide הוא גלוקוקורטיקואיד חיצוני סינתטי עם פלואור עם אפקט אנטי דלקתי, אנטי אלרגי, כיווץ כלי דם ואנטי גירוד (פעיל פי 40 מהידרוקורטיזון); neomycin sulfate - אנטיביוטיקה מקבוצת האמינוגליקוזידים מהדור הראשון, פעילה כנגד מספר מיקרואורגניזמים Gr + ו- Gr- (בריכוזים נמוכים - פעולה בקטריוסטטית, בגבורה - קוטל חיידקים).

אינדיקציות.אלרגודרמטוזיס מסובכת על ידי זיהום חיידקי - דרמטיטיס, אקזמה, אורטיקריה, פסוריאזיס, אריתמה מולטיפורמה, אריתרודרמה, גרד, חזזית, זיהומים משניים עם עקיצות חרקים, דלקות עור חיידקיות המסובכות על ידי התפתחות של תגובות אלרגיות מקומיות, פרחת צריבה, אימפטיגו, זיהום. של תואר ראשון.

התוויות נגד.רגישות יתר למרכיבי התרופה. זיהומים נגיפיים, פטרייתיים בעור, נגועים בחיידקים שאינם רגישים לניומיצין, מצבים לאחר חיסון, רוזציאה, נגעי עור עגבת ושחפת, דרמטיטיס פריורלית, דרמטוזיס פנים כרונית. גיל ילדים עד שנתיים. הריון, הנקה.

תופעות לוואי.לעתים רחוקות, גירוי וגרד נצפים. עם שימוש ממושך בחומר אנטי-מיקרוביאלי סינתטי זה על הפנים, יתכנו אקנה בסטרואידים, טלנגיאקטזיה, סטריאים, ניוון עור, דלקת עור פריוראלית, דפיגמנטציה, התקרחות או הירסוטיזם. אורטיקריה או פריחה מקולופפולרית עלולה להתרחש. בשימוש ממושך או מריחה על משטחים גדולים, תופעות לוואי סיסטמיות של הגלוקוקורטיקוסטרואיד אפשריות, כמו גם ההשפעות האוטוטוקסיות והנפרוטוקסיות של neomycin.

יישום ומינונים.יש למרוח כמות קטנה בשכבה דקה על האזורים הפגועים 2-3 פעמים ביום, לאחר שהתהליך הדלקתי שוכך - 1-2 פעמים ביום. במידת הצורך, יש למרוח תחבושת נושמת. החלף חבישות חסימות כל 24-48 שעות. מהלך הטיפול - לא יותר משבועיים; השתמש במהלך היום לא יותר מ 2 גרם של משחה.

הערות מיוחדות.במידת הצורך, מריחות על עור הפנים ובקפלי העור, הטיפול צריך להיות קצר. השתמש בזהירות בנוכחות שינויים אטרופיים בעור, במיוחד אצל קשישים.

Celestoderm-B עם Garamycin - Celestoderm-V.

תרופה משולבת.

INN (שם בינלאומי לא קנייני) - Betamethasone + Gentamicin.

שחרור טפסים.קרם ומשחה 0.1% בטמתזון ו-0.1% גנטמיצין.

מתחם.קורטיקוסטרואיד חיצוני סינתטי המכיל פלואור בטמתזון, על פי הסיווג - חזק (קבוצה 2), בעל השפעה מקומית אנטי דלקתית, כיווץ כלי דם ואנטי גירוד, וכן גנטמיצין - אנטיביוטיקה בסיסית בעלת טווח רחב של חיידקים-אמינו-גליקוזיד מהדור השני. עם פעילות אנטיבקטריאלית מקומית גבוהה. Streptococci, staphylococci, Gr-bacteria רגישים לפעולת gentamicin.

אינדיקציות.טיפול מקומי במחלות עור המגיבות לטיפול בקורטיקוסטרואידים, שהמהלך שלו מסובך על ידי זיהום חיידקי: דרמטיטיס מגע, סבוריאה, intertriginous, סולארי, פילינג, אקזמה אטופית, ילדים, נומולר, נוירודרמטיטיס, פסוריאזיס.

התוויות נגד.רגישות יתר למרכיבי התרופה.

תופעות לוואי.צריבה, גירוד, גירוי, יובש, פוליקוליטיס, היפרטריקוזיס, אקנה, היפופיגמנטציה, דרמטיטיס פריורלית, דרמטיטיס מגע אלרגי.

יישום ומינונים.יש למרוח שכבה דקה של פרמקולוגיה אנטי-מיקרוביאלית סינתטית על האזורים הפגועים פעמיים ביום (במקרים קלים - פעם אחת ביום). ילדים - בזהירות.

משחות אנטי-מיקרוביאליות אנטי דלקתיות לשימוש חיצוני

Akriderm SK - Akriderm SK.

תרופה משולבת.

INN (שם בינלאומי לא קנייני) - Betamethasone dipropionate + חומצה סליצילית.

טופס שחרור.משחה בשפופרות של 15 ו-30 גרם.

מתחם. 1 גרם מהתכשיר האנטי-מיקרוביאלי המשולב מכיל betamethasone dipropionate 0.64 מ"ג, 30 מ"ג חומצה סליצילית וחומרי עזר.

השפעה פרמקולוגית.השילוב של גלוקוקורטיקוסטרואיד עם תרופה אנטיספטית וקרטוליטית. לפי הסיווג של גלוקוקורטיקואידים חיצוניים - חזק (קבוצה 2).

אינדיקציות.דרמטוזות תת אקוטיות וכרוניות הרגישות לטיפול בקורטיקוסטרואידים חיצוניים עם ביטויים של היפרקרטוזיס: פסוריאזיס, אטופיק דרמטיטיס, נוירודרמטיטיס, חזזית פלנוס, דרמטיטיס, איכטיוזיס.

התוויות נגד.רגישות יתר לכל אחד ממרכיבי התרופה, כמו גם שחפת וזיהומי עור ויראליים, חיסונים, דרמטיטיס פריורל, רוזציאה.

תופעות לוואי.באופן מקומי, צריבה, גירוד, דלקת זקיקים, אקנה, סטריות, ניוון עור, דפיגמנטציה, היפרקרטוזיס אפשריים. לעתים רחוקות מאוד, בשימוש ממושך על משטחים גדולים, מתרחשים ביטויים חוסמים-סיסטמיים עם תסמינים של מנת יתר של גלוקוקורטיקוסטרואידים או חומצה סליצילית.

יישום ומינונים. יש למרוח משחה אנטי-מיקרוביאלית אנטי דלקתית בשכבה דקה על הנגעים 1-2 פעמים ביום, לשפשף קלות, לא יותר מ-3 שבועות. אם אתה רוצה להאריך את הקורס, השתמש כל יומיים. לאחר הפסקת תסמיני המחלה, יש להמשיך בטיפול למשך זמן מה כדי למנוע הישנות. טיפול בילדים מתחת לגיל 12 - בהשגחת רופא. במהלך ההריון וההנקה, משך ואזור היישום של התרופה מופחתים.

הערות מיוחדות.אין למרוח משחה אנטי-מיקרוביאלית מקומית על עור השד לפני האכלה.

Belogent - Belogent.

INN (שם בינלאומי לא קנייני) - Betamethasone + Gentamicin. תרופה משולבת.

שחרור טפסים.קרם ומשחה בשפופרות 0.05%, 30 גרם כל אחת.

מתחם. 1 גרם מהתרופה מכיל 500 מק"ג של betamethasone dipropionate, חזק בפעולה (קבוצה 2), ו-1 מ"ג של גנטמיצין סולפט.

השפעה פרמקולוגית.השילוב של גלוקוקורטיקוסטרואיד מופלר ואנטיביוטיקה אמינוגליקוזיד נותן אפקט חיידקי רחב טווח: אנטי דלקתי, אנטי אלרגי, אנטיבקטריאלי, אנטי שגשוג ואנטי גירוד.

אינדיקציות.דרמטוזות דלקתיות ואלרגיות, מסובכות על ידי זיהומים חיידקיים או בסיכון להתקשרות שלה - דרמטיטיס, אקזמה, נוירודרמטיטיס, פסוריאזיס, חזזית פלנוס, גרד אנוניטלי - בילדים מגיל שנה ומבוגרים.

יישום ומינונים.קל לשפשף חומר אנטי-מיקרוביאלי רחב טווח באזורים הפגועים פעמיים ביום (או פעם אחת). אפשר להשתמש בחבישות חסימות.

הערות מיוחדות.המנע מקשר עין.

חומרים אנטי-מיקרוביאליים יעילים: הרכב ותופעות לוואי

משחת Hyoxysone - אונג. Hyoxysonum.

תרופה משולבת.

שמות מסחריים נוספים: Geocorton, Oxyzon.

טופס שחרור.משחה בשפופרות של 10 גרם, בצנצנות של 50 גרם.

מתחם. 1 גרם של חומר אנטי-מיקרוביאלי יעיל זה מכיל 30 מ"ג של oxytetracycline הידרוכלוריד ו-10 מ"ג של הידרוקורטיזון אצטט. הוא כלול בהרכב של תכשיר אירוסול Oxycort.

השפעה פרמקולוגית.אנטיביוטיקה רחבת טווח בשילוב עם גלוקוקורטיקוסטרואיד מקומי נטול הלוגן, חלש בחוזקה (קבוצה 4). אנטיבקטריאלי, אנטי דלקתי, אנטי אלרגי, אנטי אקסודטיבי, נוגד גירוד.

אינדיקציות.משחה אנטי-מיקרוביאלית זו לעור משמשת לדלקת עור המסובכת על ידי פיודרמה, אקזמה ודרמטוזות אלרגיות.

התוויות נגד.ביטויי עור בעלי אופי ויראלי, פטרייתי, שחפת. רגישות יתר למרכיבי התרופה.

תופעות לוואי.בעת שימוש בתרופה מיקרוביאלית רחבת טווח, תגובות אלרגיות והתפתחות של זיהום משני נצפות לעתים רחוקות.

יישום ומינונים. 0.5-1 גרם בשכבה דקה על האזור הפגוע 2 פעמים ביום. השימוש בתחבושות אפשרי.

Diprogent - Diprogenta.

הכנה משולבת לשימוש חיצוני.

שחרור טפסים.קרם, משחה בשפופרות של 15 ו-30 גרם.

מתחם. 1 גרם של קרם ומשחה מכיל betamethasone dipropionate - 500 מק"ג וג'נטמיצין סולפט - 1 מ"ג. הוא כולל קורטיקוסטרואידים לשימוש חיצוני של betamethasone dipropionate, לפי הסיווג - חזק (קבוצה 2), אנטיביוטיקה רחבת טווח מקבוצת האמינוגליקוזידים - גנטמיצין.

השפעה פרמקולוגית.אנטי דלקתי, אנטי אלרגי, אנטי גירוד, אנטי מיקרוביאלי.

אינדיקציות.דרמטוזיס אלרגית ודלקתית המסובכת על ידי זיהום משני: מגע, דרמטיטיס בין-טריג'יני, אטופיק דרמטיטיס, סולארית, סבוריאה, דרמטיטיס בקרינה, פסוריאזיס, אריתרודרמה.

התוויות נגד.נגעי עור חיידקיים ראשוניים, ויראליים, פטרייתיים, שחפת עור, ביטויי עור של עגבת, תגובות עור לאחר חיסון, אבעבועות רוח, רגישות יתר לתרופה.

תופעות לוואי.חומר אנטי-מיקרוביאלי רחב טווח זה עלול לגרום לגירוד, צריבה, אקנה סטרואידי, גירוי ועור יבש.

יישום ומינונים.יש למרוח על ידי שפשוף עדין לתוך האזורים הפגועים של העור, 2 פעמים ביום. במידת הצורך, בצע חבישות אטומות.

הערות מיוחדות.השימוש בחומר אנטי-מיקרוביאלי זה מחייב זהירות בשליש הראשון של ההריון.

חומרים אנטי דלקתיים אנטי-מיקרוביאליים: הרכב ואינדיקציות

משחת קורטומיצטין - אונג. Cortomycetin.

תרופה משולבת.

טופס שחרור.המשחה לבנה עם גוון צהבהב. מתחם. חומרים פעילים: הידרוקורטיזון אצטט, כלורמפניקול.

השפעה פרמקולוגית. Glkzhokortikoid ללא הלוגן, על פי הסיווג - חלש (קבוצה 4); אנטיביוטיקה בעלת טווח רחב.

השפעה פרמקולוגית.אנטי אלרגי, אנטי דלקתי, נוגד גירוד, אנטי מיקרוביאלי.

אינדיקציות.מחלות עור דלקתיות ואלרגיות, כולל כאלה המסובכות על ידי פלורה מיקרוביאלית - אקזמה מיקרוביאלית נגועה. כמו כן, תרופה מיקרוביאלית רחבת טווח זו יעילה לנוירודרמטיטיס ולפיודרמה.

התוויות נגד.שחפת, ויראליות, מחלות פטרייתיות של העור, הנגעים הכיביים שלו, הריון.

תופעות לוואי.גירוד, היפרמיה, כאב, החמרה של תגובות דלקתיות חריפות.

יישום ומינונים.החל סוכן משולב אנטי מיקרוביאלי בשכבה דקה על האזורים הפגועים 2-3 פעמים ביום במינון יומי של 2 עד 30 גרם. עם חבישות סגורות, התרופה נקבעת במינון מופחת פעם אחת ביום. משך הקורס - מ-7 ימים עד חודש.

Levovinizole - Laevovinisolum.

INN (שם בינלאומי לא קנייני) - Chloramphenicol. תרופה משולבת.

טופס שחרור.פחיות אירוסול של 80 מ"ג, מצוידות בשסתום התזה.

מתחם.מכיל כלורמפניקול, וינילין, לינטול, ציטרל, פרופילן (פריאון), אלכוהול אתילי.

השפעה פרמקולוגית.אנטי מיקרוביאלי ואנטי דלקתי. האנטיביוטיקה chloramphenicol היא בעלת קשת פעילות רחבה, פועלת קוטל חיידקים או בקטריוסטטי.

אינדיקציות.פצעי שינה, כיבים טרופיים, פצעים ושחיקות נגועים, כוויות עמוקות שטחיות ומוגבלות.

התוויות נגד.רגישות יתר אינדיבידואלית לכלורמפניקול, עמידות למיקרופלורה אליו.

תופעות לוואי.צריבה עלולה להתרחש כאשר מוחל על פצעים. תופעת לוואי זו של חומר אנטי-מיקרוביאלי זה חולפת מהר מאוד.

יישום ומינונים.יש לרסס את התרופה מ-20-30 ס"מ לנגע ​​2-3 פעמים בשבוע, ובנגעים קשים - מדי יום 2 פעמים ביום.

סוכנים אנטי מיקרוביאליים אנטי דלקתיים ושיטות השימוש בהם

Lorinden S - Wikiwand Lorinden S.

תרופה משולבת.

שחרור טפסים.קרם ומשחה בשפופרות של 15 גרם.

מתחם. 1 גרם של תרופה אנטי-מיקרוביאלית זו מכיל 200 מיקרוגרם של flumethasone pivalate ו-30 מ"ג של iodochlorhydroxyquinolin.

השפעה פרמקולוגית.המרכיב הראשון הוא גלוקוקורטיקואיד מופלר בעל פעולה מקומית, על פי הסיווג - חזק בינוני (קבוצה 3) עם השפעות אנטי-אלרגיות, נוגדות גירוד ואנטי-אקסודטיביות, והמרכיב השני - עם אנטיבקטריאלי ואנטי פטרייתי.

אינדיקציות.אלרגודרמטוזיס מסובכת על ידי זיהום חיידקי, דרמטיטיס, אקזמה, פסוריאזיס, כולל מקרים כרוניים על הקרקפת, אטופיק דרמטיטיס, חזזית פלנוס, זאבת דיסקואידית, חיידקית ומסובכת על ידי תגובות אלרגיות מקומיות, אימפטיגו. בשלב החריף של המחלה, מורחים קרם ולאחר מכן משחה אנטי-מיקרוביאלית.

התוויות נגד.נגעי עור ויראליים, ביטויי עור של שחפת ועגבת, ניאופלזמות ומחלות עור טרום סרטניות, אקנה וולגריס ורוזציאה, דלקת עור פריוראלית, כיבים רגליים טרופיים הקשורים לדליות, מצבים לאחר חיסון. לחבישה חסימתית - דלקות עור.

יישום ומינונים.יש למרוח על האזורים הפגועים בעור 3 פעמים ביום עד לשיפור. במהלך ההריון, אין להשתמש בשליש הראשון, מאוחר יותר - רק על משטחים קטנים.

הערות מיוחדות.חומר אנטי-מיקרוביאלי זה של הפרמקולוגיה המודרנית דורש זהירות כאשר הוא מנוהל לאמהות מניקות.

אוקסיקורט - אוקסיקורט.

INN (שם בינלאומי לא קנייני) - אוקסיטטרציקלין + הידרוקורטיזון. תרופה מורכבת.

שחרור טפסים. משחה בשפופרת 20 גרם, אירוסול לשימוש חיצוני בבקבוק 75 גרם.

מתחם.המשחה מכילה אוקסיטטרציקלין הידרוכלוריד 3% והידרוקורטיזון אצטט 1%; אירוסול - 0.4 ו-0.13% בהתאמה. השפעה פרמקולוגית. אנטיביוטיקה רחבת טווח מספקת אפקט אנטיבקטריאלי, וגלוקוקורטיקואיד הוא אנטי דלקתי, אנטי אלרגי ואנטי גירוד, חלש בפעולה (קבוצה 4). לארוסול יש אפקט ייבוש בולט.

אינדיקציות.דרמטיטיס, אקזמה, אטופיק דרמטיטיס, מסובך על ידי זיהום פיוגני, כמו גם כיבים טרופיים, כוויות שמש, סטרפטו וסטפילודרמה, אדמומיות, תפרחת חיתולים נגועה. תרופה אנטי-מיקרוביאלית רחבה זו משמשת גם למחלות עור אחרות המסובכות על ידי זיהום חיידקי משני.

התוויות נגד.ביטויי עור של שחפת עור, זיהומים ויראליים ומיקוטיים, הריון (אם יש נגעים נרחבים), אי סבילות אישית למרכיבי התרופה.

תופעות לוואי.לעתים רחוקות, עם השימוש בתרופה אנטי-מיקרוביאלית זו, מופיעה פריחה אלרגית, ועם שימוש ממושך, אקנה סטרואידים, ניוון עור, טלנגיאקטזיה, היפרטריקוזיס אפשריים.

יישום ומינונים.יש למרוח שכבה דקה על האזורים הפגועים פעמיים ביום. יש לרסס את התרסיס ממרחק של 15-20 ס"מ פעמיים ביום.

הערות מיוחדות.הימנע מלקבל את התרופה על הממברנות הריריות; אין לשאוף את התרסיס.

חומרים אנטי מיקרוביאליים: משחות עור רחבות טווח

Pimafucort - Pimafucort.

תרופה משולבת.

שחרור טפסים.קרם ומשחה לשימוש חיצוני מכילים נטמיצין (1%), נאומיצין (0.35%) והידרוקורטיזון (1%).

השפעה פרמקולוגית.אנטי מיקרוביאלי, אנטי פטרייתי ואנטי דלקתי. ההשפעה של הידרוקורטיזון היא אנטי דלקתית, נוגדת גירוד. Neomycin היא אנטיביוטיקה רחבת טווח הפעילה נגד מספר חיידקי Gr+ ו-Gr. Natamycin היא אנטיביוטיקה פוליאנית מקבוצת המקרולידים, יעילה נגד שמרים, פטריות דמויות שמרים, דרמטופיטים וטריכומונס.

אינדיקציות.דרמטוזות שטחיות נגועים בחיידקים או פטריות הרגישות לנאומיין ולנטמיצין, כמו גם דרמטוזות פוסטולריות, מיקוסות, אוטומיקוזיס.

בזמן הריון - טיפול בזהירות.

התוויות נגד.רגישות יתר לרכיבים. תופעות לוואי. בתחילת הטיפול - החמרה קלה של המחלה, בשימוש ממושך - striae באזורי היישום.

יישום ומינונים.חומר אנטי-מיקרוביאלי חיצוני זה מוחל על האזורים הפגועים של העור בילדים ומבוגרים 2-4 פעמים ביום למשך עד 4 שבועות.

הערות מיוחדות.אין למרוח באזור העיניים. עם טיפול ממושך בתרופה זו ומריחת משחה אנטי-מיקרוביאלית על אזורים גדולים עם חבישות, ייצור הורמוני קורטיקוסטרואידים מדוכא, ובנוכחות פצעים מתרחשת אפקט סיכון-טוקסי ונפרוטוקסי.

פולקורטולון TS - פולקורטולון TS.

INN (שם בינלאומי לא קנייני) - Triamcinolone + Tetracycline. תרופה משולבת.

טופס שחרור.אירוסול לשימוש חיצוני בבקבוקים של 40 מ"ל.

מתחם.החומרים הפעילים הם triamcinolone ו-tetracycline hydrochloride.

השפעה פרמקולוגית.טריאמצינולון הוא גלוקוקורטיקואיד בעל השפעות אנטי-דלקתיות, אנטי-אלרגיות, אנטי-אקסודטיביות ונגד גירוד, וטטרציקלין הידרוכלוריד הוא אנטיביוטיקה רחבת טווח.

אינדיקציות.מחלות עור דלקתיות הן חריפות ותת-חריפות, מסובכות על ידי זיהום חיידקי, עם לוקליזציה של הנגע בקפלים - דרמטיטיס, אקזמה, intertrigo.

התוויות נגד.גיל הילדים, כמו גם רגישות יתר לטטרציקלין, דרמטיטיס פריורלית.

תופעות לוואי.לעתים נדירות נצפה גירוי באתר היישום של האירוסול.

יישום ומינונים.החל תרופות אנטי דלקתיות אנטי מיקרוביאליות על האזורים הפגועים 1-3 פעמים ביום. חבישות חסימות אינן מתאימות. הערות מיוחדות. אין למרוח על ממברנות ריריות.

תרופות אנטי מיקרוביאליות ומאפייניהן

Sofradex - Sofradex.

INN (שם בינלאומי לא קנייני) - Dexamethasone + Framycetin + Gramicidin.

שחרור טפסים.משחה, טיפות עיניים (אוזניים). משחה צהבהבה-לבנה שקופה סטרילית; טיפות סטריליות שקופות חסרות צבע.

מתחם. Framycein sulfate BP (soframycin), גראמיצין ודקסמתזון.

השפעה פרמקולוגית.לתרופה יעילה זו השפעות אנטי מיקרוביאליות ואנטי דלקתיות.

אינדיקציות.; דלקת אוזניים.

התוויות נגד.זיהום ויראלי או פטרייתי, דלקת מוגלתית בעיניים, גלאוקומה, דלקת קרטיטיס הרפטית. עבור דלקת אוזן חיצונית, אין להשתמש במקרה של ניקוב בעור התוף עקב סיכון לרעילות אוטו.

יישום ומינונים.טיפות - מבוגרים (כולל קשישים) וילדים 2 או 3 טיפות; להכניס טיפה אחת בהדרגה 3-4 פעמים ביום. משחה - 1-2 פעמים ביום.

Supirocin-B - Supirocin-B.

תרופה משולבת.

INN (שם בינלאומי לא קנייני) - Betamethasone + Mupirocin.

טופס שחרור.משחה לשימוש חיצוני בשפופרות של 15 גרם.

מתחם. Betamethasone dipropionate 0.05% ומופירוצין 2% וכו'.

השפעה פרמקולוגית. Betamethasone הוא גלוקוקורטיקוסטרואיד חיצוני, מסווג כחזק (קבוצה 2) עם השפעות אנטי דלקתיות, אנטי אלרגיות, אנטי בצקתיות, אנטי גירוד. Mupirocin הוא אנטיביוטיקה ממקור טבעי, בהתאם לריכוז, קוטל חיידקים או בקטריוסטטי: Gr + cocci ו-Gr - מקלות.

אינדיקציות.דלקת עור מגע לא אלרגית ואלרגית, כמו גם דרמטיטיס סבוריאה, אטופית, פילינג, דרמטיטיס הרפטיפורמיס, אקזמה, נוירודרמטיטיס. כמו כן, תרופה אנטי-מיקרוביאלית רחבה זו משמשת לאורטיקריה ופסוריאזיס המסובכות על ידי זיהומים חיידקיים משניים.

התוויות נגד.נגעי עור חיידקיים, ויראליים, פטרייתיים, כיבים טרופיים ברגליים הקשורים לדליות, רוזצאה ואקנה וולגריס, סרטן העור, סרקומה של קפוסי, מלנומה, נבוס, אתרומה, המנגיומה, קסנתומה, תגובות עור לאחר חיסון, כמו גם התקופה של הריון, האכלה, גיל ילדים עד 12 שנים.

תופעות לוואי.דלקת עור מגע לא אלרגית ואלרגית, פוליקוליטיס, היפרטריכוזיס, היפופיגמנטציה, ניוון עור, אקנה, דרמטיטיס פריורלית, זיהום משני, שריפה, חום עוקצני.

יישום ומינונים.הוא מוחל בשכבה דקה על האזורים הפגועים 2-3 פעמים ביום למשך 5-14 ימים. רק לטיפול באזורים פגועים באורך של לא יותר מ-10 ס"מ ושטח של עד 100 ס"מ רבוע. אם לא חל שיפור תוך 3-5 ימים, יש לבדוק את המטופל מחדש.

הערות מיוחדות.הימנע ממגע עם עיניים, ריריות, משטחי פצע פתוח. בשל מאפייניו החזקים, רצוי להשתמש בחומר אנטי-מיקרוביאלי זה רק בתקופה החריפה של המחלה, ולזמן קצר, על משטחי עור קלים.

תרופות אנטי-מיקרוביאליות חיצוניות: אינדיקציות והתוויות נגד

טרידרם - טרידרם.

INN (שם בינלאומי לא קנייני) - Betamethasone + Gentamicin + Clotrimazole. תרופה משולבת.

שחרור טפסים.משחה ושמנת 15 גרם כל אחד.

מתחם. Betamethasone dipropionate, clotrimazole, gentamicin. לשימוש חיצוני.

השפעה פרמקולוגית. Betamethasone dipropionate הוא גלוקוקורטיקואיד מופלר של פעולה חיצונית, על פי הסיווג - חזק בינוני (קבוצה 3) עם פעולה אנטי דלקתית, אנטי אלרגית, נוגדת אקסודטיבית ואנטי גירוד. Clotrimazole - בעל השפעה אנטי פטרייתית נגד דרמטופיטים, פטריות דמויי שמרים. גנטמיצין היא אנטיביוטיקה מקבוצת האמינוגליקוזידים, יש לה השפעה חיידקית על חיידקי Gr+ ו-Gr.

אינדיקציות.דרמטוזות מסובכות על ידי זיהום משני; מיקוס של ידיים ורגליים, עור חלק, מיקוס מפשעתי.

התוויות נגד.רגישות יתר למרכיבי התרופה, הנקה.

תופעות לוואי.הפרשות, אריתמה, הפרעות פיגמנטציה, תחושת צריבה, גירוד. פוליקוליטיס, היפרטריכוזיס, אקנה, היפופיגמנטציה, דרמטיטיס פריוראלית, מריחת עור, התפתחות פלורה עמידה משנית, ניוון עור, סימני מתיחה, חום עוקצני, צריבה, גירוד, יובש הנגרם על ידי betamethasone. נגרמת על ידי clotrimazole - אריתמה, קילוף, בצקת, מריחת עור, אורטיקריה, paresthesia, גירוד. נגרמת על ידי gentamicin - היפרמיה, גירוד.

יישום ומינונים.יש למרוח שכבה דקה על האזורים הפגועים והסביבה של העור בבוקר ובלילה למשך 3-4 שבועות. השתמש בזהירות במהלך ההריון, הנקה עם השימוש בתרופה אינה תואמת.

הערות מיוחדות.בעת מריחת משחה אנטי-מיקרוביאלית רחבת טווח זו על משטחים גדולים, כמו גם בעת שימוש בחבישות חסימות, דיכוי של ייצור הורמוני קורטיקוסטרואידים אפשרי. הימנע מריחה על עור פגום ופצעים פתוחים. אם מופיעה מיקרופלורה חיידקית או פטרייתית יציבה, יש להפסיק את השימוש בתרופה ולקבוע את הטיפול הדרוש.

Fucidin G - Fucidin N.

INN (שם בינלאומי לא קנייני) - הידרוקורטיזון + חומצה פוסידית. תרופה משולבת.

טופס שחרור.קרם לשימוש חיצוני בשפופרות של 15 גרם קרם לבן הומגני. הרחק מהישג ידם של ילדים.

מתחם.חומרים פעילים: חומצה fusidic hemihydrate (אנטיביוטיקה בעלת מבנה פוליציקלי) והידרוקורטיזון אצטט. השפעה פרמקולוגית. הוא משלב את הפעולה האנטיבקטריאלית של חומצה פוסידית - לסטפילוקוקוס, סטרפטוקוקוס, כמו גם הגורם הסיבתי של חזזית צבעונית וכו ', ואת ההשפעה האנטי דלקתית של הידרוקורטיזון.

אינדיקציות.מסובך על ידי זיהום חיידקי, דרמטיטיס לא אלרגית ואלרגית, דרמטיטיס סבוריאה, אטופיק דרמטיטיס, אקזמה, נוירודרמטיטיס, חזזית פלנוס, צורה דיסקואידית של לופוס אריתמטוזוס.

התוויות נגד.רגישות יתר למרכיבי התרופה, כמו גם שחפת עור, ביטויים של עגבת על העור, אבעבועות רוח, זיהומים ויראליים ופטרייתיים של העור, תגובות עור לאחר חיסון, כיבים טרופיים, רוזצאה, אקנה וולגריס, פצעים פתוחים.

תופעות לוואי.גירוד, צריבה, עקצוץ, אריתמה, עור יבש, כמו גם גירוי ופריחה. לעתים נדירות, בעת שימוש בתרופה אנטי-מיקרוביאלית זו, פריחות דמויות אקנה, היפרפיגמנטציה, פוליקוליטיס, סטריאים, ניוון עור, היפרטריקוזיס, דרמטיטיס אלרגית מגע אפשריים.

יישום ומינונים.האזורים הפגועים של העור מוחלים בשכבה דקה 2 פעמים ביום למשך שבועיים. במהלך ההריון וההנקה, אין להשתמש במשך זמן רב ובכמויות גדולות; בהנקה, אין להחיל על בלוטות החלב.

הערות מיוחדות.השתמש בזהירות על הפנים, בקפלי עור ועל ילדים. המנע מקשר עין.

חומרים אנטי-מיקרוביאליים רחבי טווח: הרכב ושימוש

דרמוזולון - דרמוסולון.

תרופה משולבת.

טופס שחרור.משחה צהבהבה בשפופרות של 5 גרם.

מתחם.פרדניזולון 0.5% ו-5-כלורו-7-יוד-8-הידרוקסי-קינולין 3%.

השפעה פרמקולוגית.אנטי דלקתי, אנטי אלרגי, אנטי גירוד, אנטי מיקרוביאלי.

אינדיקציות.אקזמה נגועה, כיבים, נגעי עור פוסטוליים ופטרייתיים.

התוויות נגד ותופעות לוואי.אופייני לגלוקוקורטיקוסטרואידים חיצוניים ואי סבילות אינדיבידואלית לרכיב השני של המשחה.

יישום ומינונים.יש למרוח חומר אנטי-מיקרוביאלי רחב טווח בשכבה דקה על העור 1-3 פעמים ביום.

Fucicort - Fucicort.

INN (שם בינלאומי לא קנייני) - חומצה פוסידית + Betamethasone valerate. תרופה משולבת.

טופס שחרור.קרם לשימוש חיצוני בצבע לבן בשפופרות של 15 גרם להרחיק מהישג ידם של ילדים.

מתחם.חומרים פעילים: חומצה פוסידית (אנטיביוטיקה בעלת מבנה פוליציקלי) ובטאמתזון ולרט (גלוקוקורטיקואיד).

השפעה פרמקולוגית.הוא פעיל מאוד נגד staphylococci, streptococci, הגורם הסיבתי של חזזית רב צבעונית. Betamethasone valerate הוא גלוקוקורטיקואיד חיצוני לפי הסיווג - חזק (קבוצה 2) עם השפעה אנטי דלקתית ואנטי גירוד.

אינדיקציות.דלקת עור מגע לא אלרגית ואלרגית המסובכת על ידי זיהומים חיידקיים, סבוריאה, אטופית, נוירודרמטיטיס, צורה דיסקואידית של לופוס אריתמטוזוס.

התוויות נגד.רגישות יתר לרכיבים, שחפת בעור, ביטויים של עגבת על העור, אבעבועות רוח, זיהומים ויראליים ופטרייתיים בעור, תגובות לאחר חיסון על העור, כיבים טרופיים, רוזציאה. כמו כן, השימוש בתרופה אנטי-מיקרוביאלית רחבת טווח זו הוא התווית נגד באקנה וולגריס ופצעים פתוחים.

תופעות לוואי.באופן מקומי - גירוד, צריבה, עקצוץ, עור יבש, גירוי, אריתמה, פריחה. לעיתים רחוקות - שינויים דמויי אקנה, היפופיגמנטציה, דלקת זקיקים, סטריא, ניוון.

המאמר נקרא 996 פעמים.

השם "תרופות אנטיבקטריאליות" כבר מכיל את עקרון הפעולה, כלומר. נגד חיידקים. קל לנחש שתרופות כאלה נרשמות רק לתהליכים זיהומיים, והשימוש בהן להתקפות ויראליות או אלרגיות הוא חסר תועלת, או אפילו מזיק.

המושג "אנטיביוטיקה" כולל מספר רב של תרופות, שכל אחת מהן שייכת לקבוצה פרמקולוגית מסוימת. למרות העובדה שעיקרון הפעולה של כל האנטיביוטיקה זהה, ספקטרום הפעולה, תופעות הלוואי ופרמטרים אחרים עשויים להיות שונים.

לא רק תרופות אנטי-מיקרוביאליות חצי סינתטיות וסינתטיות, אלא גם תרופות המבוססות על חומר צמחי ובעלי חיים מסוגלות לדכא מיקרופלורה פתוגנית.

מתי הופיעה האנטיביוטיקה הראשונה?

התרופה האנטיבקטריאלית הראשונה הייתה פניצילין. הוא התגלה על ידי הבקטריולוג הבריטי המפורסם אלכסנדר פלמינג בתחילת המאה ה-20. במשך זמן רב לא ניתן היה להשיג פניצילין בצורתו הטהורה; לאחר מכן, מדענים אחרים המשיכו בעבודה זו. רק במהלך מלחמת העולם השנייה, הפניצילין החל להיות בייצור המוני.

אנטיביוטיקה טבעית

אם התהליך הזיהומי מתון והרופא מחליט שלא להשתמש בתרופות אנטיבקטריאליות מערכתיות, מומלץ להשתמש במוצרים הבאים יחד עם חומרים אנטי-מיקרוביאליים מקומיים:

מוצרים אלה הורסים לא רק את הזיהום, אלא גם מהווים מניעה אמינה של התרחשות של מחלות אחרות, כגון: SARS, שפעת, יתר לחץ דם, פיאלונפריטיס, כיב תריסריון, פקקת.

מה ההבדל בין תרופות קוטלי חיידקים לתרופות בקטריוסטטיות?

תכשירים קוטלי חיידקים הורסים לחלוטין את פלורת החיידקים, וסוכנים בקטריוסטטיים מעכבים את הצמיחה הפתולוגית שלה. ירידה בגידול החיידקים מאפשרת למערכת החיסון לדכא את הזיהום בגוף בעצמה.

מצד אחד, תרופות בקטריוסטטיות, כביכול, מאמנות את מערכת החיסון, אך רוב מבטחי המשנה ברפואה נוטים לפעול בוודאות - למצוא ולנטרל, כלומר. מעדיפים תכשירים קוטלי חיידקים רחבי טווח.

אנטיביוטיקה - סיווג לפי קבוצות

מטופלים כנראה אינם מעוניינים בנושא זה. העיקר עבור המטופל הוא למצוא אנטיביוטיקה טובה ואמינה, ואפילו במחיר סביר, והכניסה לידע תרופתי קשה. אבל, בכל זאת, בואו נכיר יסודות מסוימים בתחום זה, כדי לפחות לקבל מושג קטן על מה אנחנו משתמשים לטיפול.

אז יש את הקבוצות הבאות של אנטיביוטיקה:

כיצד להשתמש נכון באנטיביוטיקה?

אנטיביוטיקה מוצגת בכל צורות המינון. בבתי מרקחת, אתה יכול לקנות טבליות, תמיסות, משחות, נרות וצורות אחרות. בחירת הצורה הרצויה נשארת בידי הרופא.

טבליות, טיפות, כמוסות משמשות אחת עד ארבע פעמים ביום (על פי ההוראות). יש לשטוף את ההכנות במים. לתינוקות, תרופות דרך הפה מומלצות בצורה של סירופ.

זריקות משמשות במקרים מסובכים. האפקט הטיפולי מתרחש מהר יותר והחומר הרפואי נכנס במהירות למוקד הזיהום. לפני מתן, יש צורך להכין את התרופה כראוי; ברוב המקרים, אבקת התרופה מדוללת במים להזרקה או בלידוקאין.

זה מעניין! עוד בימי ברית המועצות, בתי ספר לרפואה הדגישו שניתן לבצע זריקות אנטיביוטיקה מבלי לשמן תחילה את העור באלכוהול. זה הוסבר על ידי העובדה שתרופות אנטיבקטריאליות, כאשר ניתנות, מחטאות רקמות סמוכות, והיווצרות מורסה לאחר ההזרקה היא בלתי אפשרית.

אנטיביוטיקה בצורת משחה משמשת לנגעים זיהומיים של העור, העיניים, האוזניים ואזורים אחרים.

מהי רגישות לאנטיביוטיקה?

כדי להיכנס ל"עשרת הגדולים" ולבחור סוכן אנטיבקטריאלי יעיל, אתה צריך לקבוע את רגישות החיידקים לאנטיביוטיקה.

לדוגמה, עם אנגינה, מוקד הדלקת הוא בגרון. הרופא לוקח ספוגית מהשקדים ושולח את החומר למעבדה בקטריולוגית לניתוח. בקטריולוגים קובעים את סוג החיידקים (עם אנגינה, סטרפטוקוקוס או סטפילוקוקוס נזרעים לרוב), ואז הם בוחרים אנטיביוטיקה שיכולה להרוס את המיקרואורגניזמים שנמצאו.

חָשׁוּב! אם האנטיביוטיקה עלתה, אז החיידק רגיש, אם לא, הוא עמיד. טיפול אנטיבקטריאלי לילדים ומבוגרים נקבע באמצעות חומרים רגישים בלבד.

במחלות כמו ברונכיטיס או שחפת, יש צורך בליחה של החולה למחקר, אך לא תמיד ניתן לאסוף אותה. ואז לרשום תרופות אנטיבקטריאליות עם קשת פעולה רחבה.

מתי אנטיביוטיקה לא יעילה?

יעילות האנטיביוטיקה הוכחה רק במקרים של חיידקים ופטריות. מספר חיידקים שייכים למיקרופלורה הפתוגנית המותנית. הכמות המתונה שלהם אינה גורמת למחלות. עם מערכת חיסון מוחלשת ורבייה של חיידקים אלו, מתחיל התהליך הזיהומי.

SARS ושפעת אינם מטופלים באנטיביוטיקה. לכן, עם פתולוגיות אלה, נעשה שימוש בתרופות אנטי-ויראליות, הומאופתיה ושיטות עממיות.

אפילו שיעול שנגרם על ידי וירוסים לא יעבור עם אנטיביוטיקה. למרבה הצער, לא תמיד ניתן לאבחן במדויק, ואתה צריך לחכות לפחות חמישה ימים ל-bakposev. רק אז יהיה ברור עם מה יש לנו עסק, עם חיידק או וירוס.

תאימות של אלכוהול וחומרים אנטיבקטריאליים

הצריכה המשותפת של כל סמים ואלכוהול "מעמיסה" את הכבד, מה שמוביל לעומס כימי של האיבר. חולים מתלוננים על תיאבון ירוד, טעם רע בפה, בחילות ותסמינים אחרים. בדיקת דם ביוכימית יכולה לגלות עלייה ב-ALT ו-AST.

בנוסף, אלכוהול מפחית את יעילות התרופות, אך הגרוע ביותר הוא האפשרות לסיבוכים בלתי צפויים: התקפים, תרדמת ואפילו מוות. אל תיקח סיכונים ותערוך ניסויים על בריאותך. תחשוב מה יותר חשוב לך - כוס שיכורה או החלמה מהירה בלי "הפתעות".

הריון ואנטיביוטיקה

בחייה של אישה בהריון, לפעמים אתה צריך להתמודד עם נטילת אנטיביוטיקה. כמובן, מומחים מנסים למצוא את הטיפול הבטוח ביותר עבור האם לעתיד, אבל קורה שהזיהום משתלט והאנטיביוטיקה הכרחית.

תקופת ההיריון המסוכנת ביותר היא 12 השבועות הראשונים להריון. יש הנחת כל האיברים והמערכות של האורגניזם העתידי (תקופה עוברית), ומקומו של הילד (שליה) הוא רק בשלב הצמיחה. לכן, תקופה זו נחשבת לפגיעה ביותר לכל הגורמים החיצוניים. הסכנה טמונה באפשרות לפתח מומים בעובר.

רק רופא יכול לרשום אנטיביוטיקה לאישה בהריון, לאחר שבהכרח תיאם את הטיפול עם רופא המיילדות-גינקולוג המוביל את ההריון. מוצעים תכשירים מקבוצת הפניצילינים, מקרולידים או צפלוספורינים. פלואורוקווינולונים ואמינוגליקוזידים אסורים במהלך ההריון. Levomycitin, tetracycline, roxithromycin, clarithromycin הם גם התוויות נגד.

פתולוגיות כגון אלח דם, דלקת שקדים, דלקת ריאות, זיבה ואחרות מחייבות שימוש חובה באנטיביוטיקה במהלך תקופת ההיריון.

האם אפשר טיפול אנטיביוטי מונע?

למרבה הצער, שימוש בלתי מבוקר באנטיביוטיקה הוא תופעה שכיחה. כשאנחנו מתייסרים משיעול, נזלת, חום, וכל התופעות האלה לא חולפות אחרי 3-5 ימים, שזה חטא להסתיר, מתחילה להופיע חרדה, ופתאום משהו רציני בגוף.

חולים מתקדמים עוסקים במרשם עצמי של תרופות מטעמי בטיחות, בטענה לשימוש באנטיביוטיקה כמניעת סיבוכים לאחר SARS. אכן, מצב כזה יכול להתרחש, אבל, ברוב המקרים, שימוש בלתי סביר באנטיביוטיקה רק מונע מהגוף להתגבר על וירוס מסוכן.

רק נוכחות של זיהום בגוף זקוקה לתרופות אנטיבקטריאליות, וללא טיפול מונע לכל מקרה.

אם בכל זאת קיים חשד שסביבה חיידקית הצטרפה לזיהום הנגיפי, יש לבצע בדחיפות בדיקת דם כללית עם פורמולה. על פי תוצאות הניתוח, נראה האם למטופל יש "דם ויראלי" או "דם חיידקי".

לדוגמה, עם הדומיננטיות של לימפוציטים ומונוציטים (עלייתם), הרופא ירשום טיפול אנטי ויראלי. אם נצפתה לויקוציטוזיס, עלייה בגרנולוציטים דקירים, אנחנו יכולים לדבר על חיידקים.

אבל, בכל זאת, ישנם מצבים שבהם נטילת אנטיביוטיקה מסומנת כטיפול מונע, שקול אותם:

• הכנה לפני הניתוח (במידת הצורך);
• מניעת חירום של זיבה ועגבת (מין לא מוגן);
• משטחי פצע פתוחים (כדי למנוע זיהום של הפצע);
• אַחֵר.

השפעות שליליות של נטילת אנטיביוטיקה

איך אנטיביוטיקה תתנהג במצב נתון לא ניתן לחזות ב-100%. זה מעודד שככלל, קורסים קצרי מועד עד 7-10 ימים אינם גורמים לסיבוכים רציניים. "תופעות הלוואי" השכיחות ביותר הן בחילות, חוסר תיאבון, שלשולים ותגובות אלרגיות.

1. לעתים קרובות למדי, במיוחד על פניצילינים, חולים מפתחים פריחות בעור. לעיתים רחוקות - מתפתחת בצקת קווינקה (עבור כל אנטיביוטיקה).
2. ההשפעה הרעילה של אנטיביוטיקה יכולה להשפיע על תפקוד מנגנון השמיעה והראייה. גם איברי מערכת העיכול, מערכת הלב וכלי הדם, השלד והגניטורינארית יכולים לעבוד עם סטיות.
3. לדוגמה, עם טיפול ארוך טווח בשחפת, לעתים קרובות מתפתחת דלקת כבד רעילה. הכבד גדל בגודלו, משנה את המבנה שלו (נראה באולטרסאונד), מתרחש תסביך סימפטומים פתולוגי: בחילות, הקאות, שלשולים, גסטרלגיה, חוסר תיאבון, צהבהבות של העור.

על רקע שימוש ממושך באנטיביוטיקה, תיתכן התפתחות של קוליטיס פסאודוממברני, זיהומים פטרייתיים של איברים פנימיים וחלל הפה.

אתה גם לא יכול להתעלם מתופעות לוואי כמו:

• דיכוי חיסוני;
• זיהום על;
• בקטריוליזה של Jarisch-Herxheimer;
• הפרה של תהליכים מטבוליים עקב היחלשות של תפקוד המעי הדק והגדול;
• הופעת צורות עמידות לאנטיביוטיקה של מיקרואורגניזמים.

חומרים אנטיבקטריאליים ברפואת ילדים

המטרה של רישום חומרים אנטיבקטריאליים ברפואת ילדים אינה שונה מצריכה של מבוגרים. רק למבוגרים המינונים מפורטים, ולילדים, במיוחד הקטנים ביותר, יש לחשב את המינון ביחס למשקל הגוף של הילד.

סירופ הוא הצורה הפופולרית ביותר ברפואת ילדים, טבליות וקפסולות נרשמות לעתים קרובות יותר לתלמידי בית ספר ולמטופלים מבוגרים. ניתן לרשום תרופות להזרקה החל מהחודשים הראשונים לחייו של ילד עם זיהומים קשים. כל החישובים על המינונים מבוצעים רק על ידי מומחה ברפואת ילדים.

סיכום

תרופות אנטיבקטריאליות מסווגות כתרופות מורכבות בעלות מספר התוויות נגד ותופעות לוואי. לכולם יש את הפרטים של קבלת פנים ומינוי (אחרי bakposev).

חלק מהמטופלים מפחדים מאנטיביוטיקה כמו מאש, מאמינים שנטילתה תגרום נזק רב לבריאות. אבל, אל תשכח שיש מקרים שבהם צריכה מאוחרת של חומרים אנטיבקטריאליים יכולה להפוך לטרגדיה בלתי הפיכה עבור המטופל.

לא פעם קורה שחולה מגיע למחלקה עם דלקת ריאות קשה, והרופא צריך להתחרט ולספר לקרוביו היכן היה החולה לפחות לפני מספר ימים. כזו היא המציאות.

אנטיביוטיקה נתנה הזדמנות לחולים רבים להחלים מתהליכים זיהומיים. ממש לפני 100 שנה, התמותה מזיהומים נפוצים הייתה גבוהה למדי. לכן, המראה של סוכנים אנטיבקטריאליים היא תגלית גדולה עבור האנושות, העיקר הוא להשתמש בהם בצורה רציונלית. להיות בריא!

למרות ההצלחות וההישגים ללא ספק של הרפואה המודרנית במאבק נגד זיהומים, הגורמים הסיבתיים שלהם הם פטריות פתוגניות, מספר האנשים הסובלים ממחלות כאלה אינו פוחת.

בנוסף ל-mycoses שטחיים ואורוגניטליים, נגעים עמוקים הקשורים ל-HIV, תרומת איברים, המטו-אונקולוגיה והנקה של ילודים נרשמים כיום.

תרופות אנטי מיקוטיות, המשמש ביישום תוכניות שונות לטיפול ומניעה של זיהומים פטרייתיים, צריך להיות פעיל מאוד נגד הפתוגן, להיות בעל פעולה ממושכת, להיות בעל תדירות מינימלית של היווצרות עמידות של האורגניזם הפתוגני, להיות מובחן על ידי תאימות טובה עם תרופות מקבוצות אחרות, להיות יעיל, בטוח ונוח לשימוש.

דרישות אלה מתקיימות, במיוחד, על ידי תרופה אנטי-מיקוטית מקבוצת האזול - פלוקונאזול, הפועלת כחומר הפעיל של תרופות אנטי-פטרייתיות רחבות טווח. אחד מהם הוא סם דיפלוקן.

מחלות דלקתיות של מערכת גניטורינארית מתרחשות לרוב עקב מיקרואורגניזמים פתוגניים.

הפתוגנים הנפוצים ביותר הם כלמידיה, טריכומונאדים, מיקופלזמה, אוריאה-פלסמה ופטריות.

אדם יכול להיות נשא של חיידקים פתוגניים ולא לדעת על כך. לעתים קרובות אדם נדבק בכמה סוגים של מיקרואורגניזמים בבת אחת.

נדרשת גישה משולבת לטיפול במצבים אלו. התרופה Safocid כוללת שלוש תרופות בעלות ספקטרום פעולה שונה.

עבור רוב הזיהומים, מנה אחת של קומפלקס התרופה מספיקה. אבל רק רופא יכול לקבוע את ההתאמה של השימוש ב- Safocid.

מיקוסיסטנחשבת לאחת התרופות היעילות ביותר לטיפול במחלות פטרייתיות.

החומר הפעיל העיקרי של התרופה הוא

היום אפילו ילדים בגיל בית ספר יסודי יודעים מהי אנטיביוטיקה. עם זאת, המונח "אנטיביוטיקה רחבת טווח" מבלבל לפעמים אפילו מבוגרים ומעלה שאלות רבות. כמה רחב הספקטרום? מה זה האנטיביוטיקה האלה? וכן, נראה שיש תרופות צר-ספקטרום שאולי לא יעזרו?

הדבר המדהים ביותר הוא שאפילו האינטרנט יודע כל לא יכול לעזור ולפזר את ערפל הספק. במאמר זה ננסה להבין לאט ושיטתי באיזה סוג של אנטיביוטיקה רחבת טווח מדובר, על אילו חיידקים הם פועלים, וגם מתי, איך וכמה פעמים ביום משתמשים בהם.

עולם מגוון של חיידקים

ונתחיל מההתחלה - עם חיידקים. חיידקים מהווים את רוב הפרוקריוטים - יצורים חיים חד-תאיים ללא גרעין מוגדר בבירור. חיידקים הם שאכלסו לראשונה את כדור הארץ הבודד לפני מיליוני שנים. הם חיים בכל מקום: באדמה, במים, במעיינות חמים חומציים ובפסולת רדיואקטיבית. ידועים תיאורים של כ-10 אלף מינים של חיידקים, אך ההנחה היא שמספרם מגיע למיליון.

וכמובן, חיידקים חיים באורגניזמים של צמחים, בעלי חיים ובני אדם. היחסים בין חד-תאיים נמוכים לרב-תאיים גבוהים יותר שונים - גם ידידותיים, מועילים הדדיים לשותפים וגם עוינים בגלוי.

אדם לא יכול להתקיים ללא חיידקים "טובים", נכונים היוצרים את המיקרופלורה. עם זאת, יחד עם ביפידו ולקטובצילים יקרי ערך, חיידקים חודרים לגופנו, וגורמים למגוון מחלות.

הרכב המיקרופלורה כולל גם את מה שנקרא מיקרואורגניזמים פתוגניים על תנאי. בתנאים נוחים הם לא גורמים נזק, אבל כדאי להוריד את החסינות שלנו, והחברים האלה של אתמול הופכים לאויבים מרושעים. כדי להבין איכשהו את שלל החיידקים, רופאים הציעו לסווג אותם.

Gram- ו-Gram+: פענוח הפאזל

החלוקה המפורסמת ביותר של חיידקים מוזכרת לעתים קרובות בבתי מרקחת, במרפאות ובביאורים לתרופות. ובאותה מידה, חולה ממוצע חי אינו מבין על מה, למעשה, הוא מדבר. בואו נבין את זה ביחד, מה המשמעות של הביטויים המסתוריים האלה גרם + וגרם-, שבלעדיהם אף תיאור אחד של פעולת האנטיביוטיקה לא יכול לעשות?

כבר בשנת 1885 החליט הדני הנס גראם לצבוע קטעים מרקמת ריאה כדי להפוך את החיידקים לנראים יותר. המדען מצא כי פתוגן הטיפוס סלמונלה טיפי לא שינה את צבעו, בעוד ששאר המיקרואורגניזמים נחשפו לחומר הכימי.

בהתבסס על יכולתם של חיידקים לצבוע לפי גראם, הסיווג המפורסם ביותר מאומץ כיום. קבוצת החיידקים שאינם משנים את צבעם נקראת גרם שלילי. הקטגוריה השנייה נקראת גרם חיובי, כלומר מיקרואורגניזמים מצביעים בגרם.

פתוגנים גראם חיוביים וגראם שליליים: מי זה מי?

סיווג נוסף לא פחות חשוב של אנטיביוטיקה מפרק תרופות לפי ספקטרום הפעולה והמבנה שלהן. ושוב, כדי להבין את הפסקאות המורכבות של הוראות המסבירות את ספקטרום הפעילות והשייכות לקבוצה מסוימת, כדאי להכיר טוב יותר את החיידקים.

חיידקים גראם חיוביים כוללים cocci, כלומר, מיקרואורגניזמים בצורת כדור, ביניהם ישנן משפחות רבות של staphylococci ו-streptococci. בנוסף, קבוצה זו כוללת clostridia, corynebacteria, ליסטריה, enterococci. פתוגנים גראם חיוביים גורמים לרוב למחלות זיהומיות של הלוע האף, דרכי הנשימה, האוזן, כמו גם תהליכים דלקתיים בעין.

חיידקים גראם שליליים הם קבוצה פחות מרובת של מיקרואורגניזמים הגורמים בעיקר לדלקות מעיים, כמו גם למחלות של מערכת גניטורינארית. הרבה פחות פעמים, פתוגנים גרם שליליים אחראים לפתולוגיות נשימתיות. אלה כוללים E. coli, Salmonella, Shigella (הגורם הסיבתי לדיפתריה), Pseudomonas, Moraxella, Legionella, Klebsiella, Proteus.

בין מיקרואורגניזמים גרם שליליים ישנם גם גורמים סיבתיים לזיהומים נוסוקומיים חמורים. חיידקים אלו קשים לטיפול - בסביבת בית חולים הם מפתחים עמידות מיוחדת לרוב האנטיביוטיקה. לכן, לטיפול במחלות זיהומיות כאלה, נעשה שימוש גם באנטיביוטיקה רחבה של ספקטרום רחב, לעתים קרובות תוך שרירית או תוך ורידי.

על בסיס "הפרדה" כזו של חיידקים גרם-שליליים וגרם-חיוביים, מבוססת טיפול אמפירי, הכולל בחירה של אנטיביוטיקה ללא זריעה מוקדמת, כלומר למעשה "בעין". כפי שמראה בפועל, במקרה של מחלות "סטנדרטיות", גישה זו לבחירת התרופה מצדיקה את עצמה. אם לרופא יש ספקות לגבי השתייכות הפתוגן לקבוצה כזו או אחרת, מרשם אנטיביוטיקה רחב טווח יעזור "להכות את השמיים עם האצבע".

אנטיביוטיקה רחבת טווח: כל הצבא תחת האקדח

אז, הגענו למעניין ביותר. אנטיביוטיקה רחבת טווח היא תרופה אנטיבקטריאלית רב-תכליתית. לא משנה מה הפתוגן הוא מקור המחלה, חומרים אנטיבקטריאליים רחבי טווח יהיו בעלי השפעה חיידקית ויתגברו על החיידק.

ככלל, תרופות רחבות טווח משמשות כאשר:

• הטיפול נקבע באופן אמפירי, כלומר על בסיס תסמינים קליניים. עם בחירה אמפירית של אנטיביוטיקה, זמן וכסף לא מבוזבזים על זיהוי הפתוגן. החיידק שגרם למחלה יישאר לא ידוע לנצח. גישה זו מתאימה במקרה של זיהומים נפוצים, כמו גם מחלות מסוכנות הנעות במהירות. לדוגמה, עם דלקת קרום המוח, מוות יכול להיות מובן מאליו, פשוטו כמשמעו תוך מספר שעות, אם לא מתחילים טיפול אנטיביוטי מיד לאחר הסימנים הראשונים של המחלה;
• גורמים סיבתיים של המחלה עמידים לפעולה של אנטיביוטיקה צר-ספקטרום;
• מאובחן עם זיהום-על, שבו האשמים במחלה הם כמה סוגי חיידקים בו זמנית;
• מניעת זיהום לאחר התערבויות כירורגיות.

רשימה של אנטיביוטיקה רחבת טווח

בואו ננסה למנות את התרופות האנטיבקטריאליות בעלות קשת רחבה של פעילות:

• אנטיביוטיקה של קבוצת הפניצילין: Ampicillin, Ticarcycline;
• אנטיביוטיקה מקבוצת הטטרציקלין: טטרציקלין;
• פלורוקינולונים: Levofloxacin, Gatifloxacin, Moxifloxacin, Ciprofloxacin;
• אמינוגליקוזידים: סטרפטומיצין;
• אמפניקולים: כלורמפניקול (Levomycetin);
• Carbapenems: אימיפנם, Meropenem, Ertapenem.

כפי שניתן לראות, רשימת האנטיביוטיקה רחבת הטווח אינה גדולה במיוחד. ונתחיל תיאור מפורט של תרופות עם הקבוצה הכי פופולרית, כנראה, - אנטיביוטיקה לפניצילין.

פניצילינים - תרופות מוכרות ואהובות

עם גילוי האנטיביוטיקה של קבוצה מסוימת זו - בנזילפניצילין - הרופאים הבינו שניתן להביס חיידקים. למרות גילו המכובד, עדיין משתמשים בבנזילפניצילין, ובמקרים מסוימים היא תרופה קו ראשון. עם זאת, סוכנים רחבי טווח כוללים אנטיביוטיקה פניצילין אחרת, חדשה יותר, שניתן לחלק לשתי קבוצות:

• תכשירים למתן פרנטרלי (הזרקה) ואנטרלי, הסובלים מהסביבה החומצית של הקיבה;
• אנטיביוטיקה להזרקה שאינה עומדת בפעולת חומצה הידרוכלורית - קרבניצילין, טיקרצילין.

אמפיצילין ואמוקסיצילין הם פניצילינים רחבי טווח פופולריים

אמפיצילין ואמוקסיצילין תופסים מקום מיוחד של כבוד בקרב אנטיביוטיקה של פניצילין. הספקטרום וההשפעה על גוף האדם של שתי האנטיביוטיקה הללו כמעט זהים. בין המיקרואורגניזמים הרגישים לאמפיצילין ואמוקסיצילין, הגורמים הזיהומיים המפורסמים ביותר הם:

• חיידקים גרם חיוביים: סטפילוקוק וסטרפטוקוק, אנטרוקוק, ליסטריה;
• חיידקים גרם שליליים: הגורם הסיבתי לזיבה Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Shigella, Salmonella, Haemophilus influenzae, פתוגן שיעול שעלת Bordetella pertussis.

עם ספקטרום זהה, Ampicillin ואמוקסיצילין שונים באופן משמעותי בתכונות הפרמקוקינטיות.

אמפיצילין

אמפיצילין היה מסונתז בתחילת שנות ה-60 של המאה הקודמת. התרופה כבשה מיד את ליבם של הרופאים: ספקטרום הפעולה שלה משתווה לטובה עם האנטיביוטיקה של שנות ה-50, שאליה כבר התפתחה התמדה, כלומר התמכרות.

עם זאת, לאמפיצילין יש חסרונות משמעותיים - זמינות ביולוגית נמוכה וזמן מחצית חיים קצר. האנטיביוטיקה נספגת רק ב-35-50%, וזמן מחצית החיים הוא מספר שעות. בהקשר זה, מהלך הטיפול באמפיצילין הוא אינטנסיבי למדי: יש ליטול טבליות במינון של 250-500 מ"ג ארבע פעמים ביום.

תכונה של אמפיצילין, הנחשבת ליתרון על פני אמוקסיצילין, היא האפשרות של מתן פרנטרלי של התרופה. האנטיביוטיקה מיוצרת בצורה של אבקה ליופיליזית, ממנה מכינים תמיסה לפני מתן. Ampicillin נקבע 250-1000 מ"ג כל 4-6 שעות תוך שריר או תוך ורידי.

אמוקסיצילין מעט צעיר יותר מקודמו - הוא יצא למכירה בשנות ה-70 של המאה העשרים. עם זאת, אנטיביוטיקה זו היא עדיין אחד האמצעים הפופולריים והיעילים ביותר במגוון רחב, כולל לילדים. וזה התאפשר הודות ליתרונות הבלתי מבוטלים של התרופה.

אלה כוללים את הזמינות הביולוגית הגבוהה של טבליות Amoxicillin, שמגיעה ל-75-90%, על רקע זמן מחצית חיים ארוך למדי. יחד עם זאת, מידת הספיגה אינה תלויה בצריכת המזון. לתרופה רמה גבוהה של זיקה לרקמות דרכי הנשימה: ריכוז אמוקסיצילין בריאות ובסמפונות גבוה כמעט פי שניים מאשר ברקמות אחרות ובדם. באופן לא מפתיע, אמוקסיצילין נחשבת לתרופה המועדפת לצורות לא מסובכות של ברונכיטיס חיידקית ודלקת ריאות.

בנוסף, התרופה מיועדת לכאבי גרון, זיהומים בדרכי השתן ודרכי המין, מחלות זיהומיות של העור. אמוקסיצילין הוא מרכיב בטיפול במיגור כיבי קיבה ותריסריון.

התרופה נלקחת דרך הפה במינון של 250-1000 מ"ג פעמיים ביום למשך 5-10 ימים.

פניצילינים פרנטרליים בספקטרום רחב

פניצילינים המשמשים למתן פרנטרלי נבדלים מאמפיצילין ואמוקסיצילין המוכרים לנו בפעילותם הנוספת נגד Pseudomonas aeruginosa Pseudomonas aeruginosa. מיקרואורגניזם זה גורם לזיהומים ברקמות רכות - מורסות, פצעים מוגלתיים. Pseudomonas פועלים גם כגורמים סיבתיים של דלקת שלפוחית ​​השתן - דלקת שלפוחית ​​השתן, כמו גם דלקת של המעי - דלקת מעיים.

בנוסף, לאנטיביוטיקה פרנטרלית פניצילין רחבת טווח יש השפעה חיידקית ובקטריוסטטית על:

• מיקרואורגניזמים חיוביים לגרם: staphylococci, streptococci (למעט זנים היוצרים פניצילינאז), וכן enterobacteria;
• מיקרואורגניזמים גראם שליליים: פרוטאוס, סלמונלה, שיגלה, Escherichia coli, Haemophilus influenzae ואחרים.

פניצילינים פרנטרליים רחבי טווח כוללים Carbenicillin, Ticarcillin, Carfecillin, Piperacillin ואחרים.

שקול את האנטיביוטיקה המפורסמת ביותר - Carbenicillin, Ticarcillin ו Piperacillin.

קרבניצילין

ברפואה משתמשים במלח הדי-נתרן של קרבניצילין, שהיא אבקה לבנה שמתמוססת לפני השימוש.

Carbenicillin מיועד לזיהומים של חלל הבטן, כולל דלקת הצפק, מערכת גניטורינארית, דרכי הנשימה, כמו גם דלקת קרום המוח, אלח דם, זיהומים של רקמת עצם, עור.

התרופה ניתנת תוך שרירית, ובמקרים חמורים תוך ורידי.

טיקרצילין

Ticarcillin לא מוגן נקבע לזיהומים קשים הנגרמים על ידי זני חיידקים שאינם מייצרים פניצילינאז: אלח דם, ספטיסמיה, דלקת הצפק, זיהומים לאחר ניתוח. האנטיביוטיקה משמשת גם לזיהומים גינקולוגיים, לרבות אנדומטריטיס, וכן לזיהומים בדרכי הנשימה, איברי אף אוזן גרון ועור. בנוסף, Ticarcillin משמש למחלות זיהומיות בחולים עם תגובה חיסונית מופחתת.

פיפרצילין

Piperacillin משמש בעיקר בשילוב עם מעכב בטא-לקטמאז tazobactam. עם זאת, אם נקבע כי הגורם הגורם למחלה אינו מייצר פניצילינאז, ניתן לרשום אנטיביוטיקה לא מוגנת.

אינדיקציות לשימוש ב-Piperacillin הן זיהומים פיאו-דלקתיים חמורים של מערכת גניטורינארית, חלל הבטן, איברי הנשימה והאף-אוזן-גרון, עור, עצמות ומפרקים, כמו גם אלח דם, דלקת קרום המוח, זיהומים לאחר ניתוח ומחלות אחרות.

פניצילינים מוגנים בספקטרום רחב: אנטיביוטיקה למלחמה בעמידות!

אמוקסיצילין ואמפיצילין רחוקים מלהיות כל-יכולים. שתי התרופות נהרסות על ידי פעולת בטא-לקטמאסות, המיוצרות על ידי זני חיידקים מסוימים. פתוגנים "זדוניים" כאלה כוללים סוגים רבים של סטפילוקוקוס, כולל אאוראוס, Haemophilus influenzae, Moraxella, Escherichia coli, Klebsiella וחיידקים אחרים.

אם הזיהום נגרם על ידי פתוגנים המייצרים בטא-לקטמאז, אמוקסיצילין, אמפיצילין וכמה אנטיביוטיקה אחרת פשוט מושמדים מבלי לגרום כל נזק לחיידקים. מדענים מצאו דרך לצאת מהמצב על ידי יצירת קומפלקסים של אנטיביוטיקה לפניצילין עם חומרים המעכבים בטא-לקטמאז. בנוסף לחומצה הקלבולנית המפורסמת ביותר, מעכבי אנזימים הרסניים כוללים סולבקטם וטזובקטם.

אנטיביוטיקה מוגנת מסוגלת להילחם ביעילות בזיהום שאינו נתון לפניצילין שביר ובודד. לכן, תרופות משולבות הן לרוב התרופות המועדפות למגוון מחלות הנגרמות על ידי זיהום חיידקי, כולל בתי חולים. המקומות המובילים ברשימה זו של אנטיביוטיקה רחבת טווח תופסים שתיים או שלוש תרופות, וכמה תרופות להזרקה המשמשות בבתי חולים נשארות "מאחורי הקלעים". נכבד את הספקטרום של כל פניצילין משולב, נפתח את מסך הסודיות ונפרט את התרופות הללו, כמובן, הראויות ביותר.

אמוקסיצילין + חומצה קלבולנית. האנטיביוטיקה המשולבת רחבת הטווח המפורסמת ביותר, בעלת עשרות תרופות גנריות: אוגמנטין, אמוקסיקלב, פלמוקלב. ישנן צורות אוראליות וניתנות להזרקה של אנטיביוטיקה זו.

אמוקסיצילין וסולבקטם. שם מסחרי - Trifamox, זמין בצורה של טבליות. הצורה הפרנטרלית של Trifamox זמינה גם כן.

אמפיצילין וסולבקטם. השם המסחרי הוא Ampisid, הוא משמש להזרקות, לעתים קרובות יותר בבתי חולים.

טיקרצילין + חומצה קלבולנית. שם מסחרי טימנטין, זמין רק בצורה פרנטרלית. מיועד לטיפול בזיהומים קשים הנגרמים על ידי זנים עמידים הנרכשים בבתי חולים.

פיפרצילין + טזובקטם. שמות מסחריים Piperacillin-tazobactam-Teva, Tazatsin, Santaz, Tazrobida, Tacillin J, וכו'. האנטיביוטיקה משמשת בטפטוף עירוי, כלומר, בצורה של עירוי תוך ורידי עבור פולידלקות בינוניות וחמורות.

טטרציקלינים רחבי טווח: נבדקו בזמן

אנטיביוטיקה של טטרציקלין היא בין התרופות רחבות הטווח הידועות. קבוצת תרופות זו מאוחדת במבנה משותף, המבוסס על מערכת ארבע מחזורית ("טטרה" ביוונית - ארבע).

לאנטיביוטיקה של טטרציקלין אין טבעת בטא-לקטאם במבנה שלהן, ולכן אינן נתונות לפעולה ההרסנית של בטא-לקטמאז. לקבוצת הטטרציקלין יש ספקטרום פעולה משותף הכולל:

• מיקרואורגניזמים גרם חיוביים: staphylococci, streptococci, clostridia, ליסטריה, actinomycetes;
• מיקרואורגניזמים גרם שליליים: הגורם הסיבתי לזיבה Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Klebsiella, E. coli, Shigella (הגורם הגורם לדיזנטריה), סלמונלה, הגורם למחלת שעלת Bordetella pertussis, כמו גם חיידקים מהסוג Treponema. , כולל הגורם הסיבתי של עגבת - ספירושטה חיוורת.

תכונה ייחודית של טטרציקלינים היא יכולתם לחדור לתוך תא החיידק. לכן, קרנות אלה עושות עבודה מצוינת עם פתוגנים תוך תאיים - כלמידיה, מיקופלזמה, אוריאה. Pseudomonas aeruginosa ו-Proteus אינם מגיבים לפעולת החיידקים של טטרציקלינים.

שני הטטרציקלינים הנפוצים ביותר כיום הם טטרציקלין ודוקסיציקלין.

טטרציקלין

אחד ממייסדי קבוצת הטטרציקלינים, שהתגלתה עוד ב-1952, עדיין נמצא בשימוש, למרות גילו המתקדם ותופעות הלוואי. עם זאת, ניתן למתוח ביקורת על מרשם טבליות טטרציקלין, לאור קיומה של אנטיביוטיקה מודרנית ויעילה יותר בטווח רחב.

ההיבטים השליליים של טטרציקלין דרך הפה כוללים ללא ספק פעילות טיפולית מוגבלת למדי, כמו גם את היכולת לשנות את הרכב פלורת המעיים. בהקשר זה, כאשר רושמים טבליות טטרציקלין, יש לקחת בחשבון סיכון מוגבר לשלשולים הקשורים לאנטיביוטיקה.

הרבה יותר יעיל ובטוח הוא מינוי של צורות חיצוניות ומקומיות של טטרציקלין. לפיכך, משחת עיניים טטרציקלין נכללת ברשימה הרוסית של תרופות חיוניות והיא דוגמה מצוינת לתרופה אנטיבקטריאלית מקומית רחבת טווח.

דוקסיציקלין

דוקסיציקלין מובחן על ידי פעילות טיפולית (כמעט פי 10 יותר מאשר טטרציקלין) וזמינות ביולוגית מרשימה. בנוסף, ל-Doxycycline השפעה פחותה בהרבה על המיקרופלורה של המעי מאשר לתרופות אחרות מקבוצת הטטרציקלין.

פלואורוקווינולונים הם אנטיביוטיקה חיונית עם ספקטרום רחב.

כנראה, אף רופא לא יכול לדמיין את התרגול הרפואי שלו ללא אנטיביוטיקה של פלואורוקינולון. הנציגים המסונתזים הראשונים של קבוצה זו נבדלו בספקטרום צר של פעולה. עם התפתחות התרופות, התגלו דורות חדשים של חומרים אנטי-בקטריאליים של פלואורוקינולון וספקטרום פעילותם התרחב.

אז, אנטיביוטיקה מהדור הראשון - Norfloxacin, Ofloxacin, Ciprofloxacin - פועלת בעיקר נגד פלורה גרם-שלילית.

הדורות המודרניים של פלורוקינולונים II, III ו- IV, בניגוד לקודמיהם, הם אנטיביוטיקה בספקטרום הפעולה הרחב ביותר, כביכול. אלה כוללים Levofloxacin, Moxifloxacin, Gatifloxacin ותרופות אחרות הפעילות נגד:

שימו לב שללא יוצא מן הכלל, כל הפלואורוקווינולונים אסורים לשימוש בילדים מתחת לגיל 18. זה נובע מהיכולת של אנטיביוטיקה מקבוצה זו לשבש את הסינתזה של פפטידוגליקן, חומר המהווה חלק ממבנה הגיד. לכן, השימוש ב-fluoroquinolones בילדים קשור בסיכון לשינויים ברקמת הסחוס.

Fluoroquinolone II דור, Levofloxacin נקבע עבור זיהומים של דרכי הנשימה - דלקת ריאות, ברונכיטיס, איברי אף אוזן גרון - סינוסיטיס, דלקת אוזן תיכונה, כמו גם מחלות של דרכי השתן, דרכי המין, כולל כלמידיה אורוגנית, זיהומים של העור (פורונקולוזיס) ו רקמות רכות (אתרומות, מורסות).

Levofloxacin נקבעת 500 מ"ג ליום בבת אחת למשך שבעה, בתדירות נמוכה יותר למשך 10 ימים. במקרים חמורים, האנטיביוטיקה ניתנת תוך ורידי.

תרופות רבות המכילות לומפלוקסצין רשומות בשוק התרופות הרוסי. הכלי המקורי - המותג - הוא Tavanik הגרמני. התרופות הגנריות שלה כוללות את Levofloxacin Teva, Levolet, Glevo, Flexil, Ecolevid, Hailefloks ותרופות אחרות.

מוקסיפלוקסצין

מוקסיפלוקסצין היא אנטיביוטיקה רחבה של פלואורוקינולון פעילה מאוד מהדור השלישי, המתאימה לזיהומים של דרכי הנשימה העליונות, דרכי הנשימה, עור, רקמות רכות וזיהומים לאחר ניתוח. התרופה נקבעת בטבליות של 400 מ"ג פעם ביום. מהלך הטיפול נע בין 7 ל-10 ימים.

התרופה המקורית של moxifloxacin, שבה נעשה שימוש לרוב, היא Avelox המיוצרת על ידי באייר. יש מעט מאוד תרופות גנריות של Avelox, ודי קשה למצוא אותן בבתי מרקחת. מוקסיפלוקסצין הוא חלק מטיפות עיניים של Vigamox, המיועד לתהליכים דלקתיים זיהומיים של הלחמית של העין ומחלות אחרות.

Gatifloxacin

התרופה של הדור האחרון, IV של fluoroquinolones נרשמה עבור מחלות קשות, כולל מחלות נוזוקומריאליות של דרכי הנשימה, פתולוגיות עיניים, זיהומים של איברי אף אוזן גרון, מערכת האורגניטל. ההשפעה האנטיבקטריאלית של Gatifloxacin משתרעת גם על הפתוגנים של הזיהום, המועבר מינית.

Gatifloxacin נקבע במינון של 200 או 400 מ"ג ליום פעם אחת.

רוב התרופות המכילות gatifloxacin מיוצרות על ידי חברות הודיות. לעתים קרובות יותר מאחרים בבתי מרקחת אתה יכול למצוא Tebris, Gafloks, Gatispan.

אמינוגליקוזידים: אנטיביוטיקה חיונית

אמינוגליקוזידים משלבים קבוצה של תרופות אנטיבקטריאליות בעלות תכונות דומות במבנה וכמובן בספקטרום הפעולה. אמינוגליקוזידים מעכבים את סינתזת החלבון בחיידקים, ומספקים אפקט חיידקי בולט נגד מיקרואורגניזמים רגישים.

האמינוגליקוזיד הראשון הוא אנטיביוטיקה טבעית שבודדה במהלך מלחמת העולם השנייה. באופן מפתיע, הפתסיולוגיה המודרנית עדיין לא יכולה להסתדר בלי אותו סטרפטומיצין, שהתגלה עוד ב-1943 - אנטיביוטיקה עדיין נמצאת בשימוש חזק ועיקרי בפיתסיולוגיה לטיפול בשחפת.

לכל ארבעת הדורות של אמינוגליקוזידים, אשר בודדו וסונתזו בהדרגה במשך יותר מחצי מאה, יש ספקטרום רחב לא פחות של פעולה אנטיבקטריאלית. אנטיביוטיקה של קבוצה זו פועלת על:

• קוקי גראם חיוביים: סטרפטוקוקוס וסטפילוקוקוס;
• מיקרואורגניזמים גראם שליליים: Escherichia coli, Klebsiella, Salmonella, Shigella, Moraxella, Pseudomonas ואחרים.

לאמינוגליקוזידים של דורות שונים יש כמה תכונות אינדיבידואליות, אותן ננסה להתחקות אחר הדוגמאות של תרופות ספציפיות.

האמינוגליקוזיד העתיק ביותר מהדור הראשון בזריקות, אשר נבדל לטובה על ידי פעילות אנטיבקטריאלית גבוהה נגד Mycobacterium tuberculosis. אינדיקציות לשימוש בסטרפטומיצין הן שחפת ראשונית של כל לוקליזציה, מגפה, ברוצלוזיס וטולרמיה. האנטיביוטיקה ניתנת תוך שרירי, תוך קנה הנשימה, וגם תוך-עורית.

אנטיביוטיקה שנויה במחלוקת מאוד מהדור השני, שנשכחת בהדרגה, היא גנטמיצין. בדומה לאמינוגליקוזידים אחרים מהדור השני ומעלה, Gentamicin פעיל נגד Pseudomonas aeruginosa. האנטיביוטיקה קיימת בשלוש צורות: הזרקה, חיצונית בצורת משחות ומקומית (טיפות עיניים).

מעניין שבניגוד לרוב המכריע של האנטיביוטיקה, גנטמיצין שומר בצורה מושלמת על תכונותיו בצורה מומסת. לכן, צורת ההזרקה של התרופה היא תמיסה מוכנה באמפולות.

גנטמיצין משמש למחלות זיהומיות ודלקתיות של דרכי המרה - דלקת כיס המרה, כולנגיטיס, דרכי השתן - דלקת שלפוחית ​​השתן, פיילונפריטיס, כמו גם זיהומים של העור והרקמות הרכות. בתרגול עיניים, טיפות עיניים עם גנטמיצין נקבעות לדלקת בלפריטיס, דלקת הלחמית, דלקת קרטיטיס ונגעים זיהומיים אחרים בעיניים.

הסיבה ליחס הזהיר כלפי גנטמיצין היא הנתונים על תופעות הלוואי של האנטיביוטיקה, בפרט, רעילות אוטו. בשנים האחרונות, ישנן עדויות רבות לאובדן שמיעה כתוצאה מטיפול בגנטמיצין. ישנם אף מקרים של חירשות מוחלטת שהתפתחה על רקע החדרת אנטיביוטיקה. הסכנה היא שככלל, ההשפעה האוטוטוקסית של Gentamicin היא בלתי הפיכה, כלומר, השמיעה אינה משוחזרת לאחר הפסקת השימוש באנטיביוטיקה.

בהתבסס על מגמה כל כך עצובה, רוב הרופאים מעדיפים לבחור באמינוגליקוזידים אחרים, בטוחים יותר.

Amikacin

אלטרנטיבה מצוינת ל-Gentamicin היא האנטיביוטיקה רחבת הטווח של דור III Amikacin, הזמינה כאבקה להכנת תמיסת הזרקה. אינדיקציות למינוי Amikacin הן דלקת הצפק, דלקת קרום המוח, אנדוקרדיטיס, אלח דם, דלקת ריאות ומחלות זיהומיות קשות אחרות.

Amphenicols: בואו נדבר על Levomycetin הישן והטוב

הנציג העיקרי של קבוצת האמפניקול הוא אנטיביוטיקה טבעית רחבת טווח, כלורמפניקול, המוכרת כמעט לכל בן ארצו תחת השם Levomycetin. התרופה היא איזומר סיבובי מבני של chloramphenicol (ומכאן הקידומת "שמאל").

ספקטרום הפעולה של Levomycetin מכסה:

• קוקי גראם חיוביים: סטפילוקוקוס וסטרפטוקוקים;
• חיידקים גראם שליליים: פתוגנים של זיבה, Escherichia ו- Haemophilus influenzae, Salmonella, Shigella, Yersinia, Proteus, Rickettsia.

בנוסף, Levomycetin פעיל נגד spirochetes ואפילו כמה וירוסים גדולים.

אינדיקציות למינוי Levomycetin הן קדחת טיפוס וקדחת פארטיפוס, דיזנטריה, ברוצלוזיס, שעלת, טיפוס וזיהומים שונים במעיים.

צורות חיצוניות של Levomycetin (משחה) נקבעות עבור מחלות עור מוגלתיות, כיבים טרופיים. אז ברוסיה, משחה המכילה Levomycetin, המיוצרת תחת השם Levomekol, היא מאוד פופולרית.

בנוסף, Levomycetin משמש ברפואת עיניים למחלות עיניים דלקתיות.

מהלך הטיפול ב- Levomycetin או כיצד להזיק לגוף שלך?

Levomycetin הוא אנטיביוטיקה נוחה, יעילה, ולכן אנטיביוטיקה רחבת טווח במעיים האהובה על רבים. כל כך אהובים שלעיתים קרובות אפשר למצוא מטופל בבית מרקחת שקונה את אותם כדורים משלשולים ומשבח את יעילותם. ובכל זאת: שתיתי שניים או שלושה כדורים - והבעיות היו לא משנה איך זה קרה. בגישה זו לטיפול ב- Levomycetin מסתתרת הסכנה.

אסור לשכוח כי Levomycetin היא אנטיביוטיקה שחובה לקחת בקורס. אנו יודעים שאסור לשתות, למשל, את האנטיביוטיקה Amoxicillin במשך פחות מחמישה ימים, אך בשתיית שתי טבליות של Levomycetin, אנו מצליחים לשכוח לחלוטין מהמקור האנטיבקטריאלי של התרופה. אבל מה קורה במקרה הזה עם חיידקים?

זה פשוט: האנטרובקטריות החלשות ביותר, כמובן, מתות לאחר שתיים או שלוש מנות של Levomycetin. השלשול נפסק, ואנחנו, נותנים תהילה לכוחן של גלולות מרירות, שוכחים מהצרות. בינתיים, מיקרואורגניזמים חזקים ועמידים שורדים וממשיכים בפעילותם החיונית. לעתים קרובות בתור פתוגנים מותנים, אשר, בירידה הקלה ביותר בחסינות, מופעלים ומראים לנו היכן הסרטנים שוכבים בתרדמת חורף. אז אולי Levomycetin כבר לא יוכל להתמודד עם חיידקים נבחרים.

כדי למנוע את זה, עליך לדבוק בקורס המומלץ של טיפול אנטיביוטי. לטיפול בדלקות מעיים חריפות, התרופה נלקחת במינון של 500 מ"ג שלוש עד ארבע פעמים ביום למשך שבוע לפחות. אם אינך מוכן לעבור קורס אינטנסיבי מספיק, עדיף לתת עדיפות לתרופות אנטי-מיקרוביאליות אחרות, למשל נגזרות של ניטרופורן.

קרבפנמים: אנטיביוטיקה מילואים

ככלל, אנו נתקלים ב-carbapenems לעיתים נדירות ביותר או בכלל לא. וזה נפלא - הרי האנטיביוטיקה הזו מיועדת לטיפול בזיהומים קשים בבתי חולים המאיימים על החיים. ספקטרום הפעולה של קרבאפנמים כולל את רוב הזנים הפתולוגיים הקיימים, כולל עמידים.

אנטיביוטיקה בקבוצה זו כוללת:

• מירופנם. ה-carbapenem הנפוץ ביותר, המיוצר תחת השמות המסחריים Meronem, Meropenem, Cyronem, Dzhenem ואחרים;
• Ertapenem, שם מסחרי Invanz;
• אימיפנם.

Carbapenems ניתנים רק תוך ורידי, תוך ורידי על ידי עירוי ובלוס, כלומר, באמצעות מתקן מיוחד.

טיפול אנטיביוטי: כלל הזהב של בטיחות

בתום הטיול שלנו לעולם האנטיביוטיקה רחבת הטווח, איננו יכולים להתעלם מההיבט החשוב ביותר שעליו מבוססת בטיחות התרופות ובסופו של דבר גם בריאותנו. כל מטופל - נוכח או פוטנציאלי - צריך לדעת ולזכור שהזכות לרשום אנטיביוטיקה שייכת בלעדית לרופא.

לא משנה כמה ידע יש לך בתחום הרפואה, אתה לא צריך להיכנע לפיתוי "לטפל בעצמך". יתרה מכך, אין להסתמך על היכולות הפרמצבטיות ההיפותטיות של שכנים, חברים ועמיתים.

רק רופא טוב יכול להעריך את הסיכונים והיתרונות של שימוש באנטיביוטיקה רחבת טווח, לבחור תרופה שיכולה לכסות את הספקטרום של המיקרואורגניזמים "שלך" בדיוק ולמנוע תופעות לוואי אפשריות. סמוך על הידע והניסיון של מומחה גדול, וזה יעזור לשמור על הבריאות במשך שנים רבות.

תרופות משמשות לטיפול במחלות שונות. וגם למניעתם. תרופות מתקבלות מחומרים צמחיים, מינרלים, כימיקלים וכו'. שיקויים, אבקות, טבליות, כמוסות נקבעים במינון מוגדר בהחלט. מאמר זה יתמקד בתרופות אנטי-מיקרוביאליות.

מהן תרופות אנטי מיקרוביאליות?

ההיסטוריה של התרופות האנטי-מיקרוביאליות מתחילה עם גילוי הפניצילין. זה נלחם בהצלחה בחיידקים. על בסיסו החלו מדענים לייצר תרופות אנטי-מיקרוביאליות מתרכובות טבעיות או סינתטיות. תרופות כאלה נכללות בקבוצת "אנטיביוטיקה". חומר אנטי-מיקרוביאלי, בניגוד לאחרים, הורג מיקרואורגניזמים מהר יותר וביעילות רבה יותר. הם משמשים נגד פטריות שונות, סטפילוקוקוס וכו'.

תרופות אנטי-מיקרוביאליות הן הקבוצה הגדולה ביותר של תרופות. למרות המבנה הכימי ומנגנון הפעולה השונים, יש להם מספר תכונות ספציפיות משותפות. להשמיד "מזיקים" בתאים, לא ברקמות. פעילות האנטיביוטיקה פוחתת עם הזמן, מכיוון שחיידקים מתחילים ליצור התמכרות.

סוגי חומרים אנטי מיקרוביאליים

תרופות אנטי מיקרוביאליות מחולקות לשלוש קבוצות. הראשון הוא טבעי (עשבי תיבול, דבש וכו').

השני הוא חצי סינתטי. הם מחולקים לשלושה סוגים:

• פניצילינים אנטי-סטפילוקוקליים (אוקסצילינים). יש להם אותו ספקטרום אנטי-מיקרוביאלי כמו פניצילין, אבל עם פחות פעילות. משמש למבוגרים וילדים.
• תרופות עם ספקטרום רחב. אלה כוללים "אמפיצילין", המשפיע על (סלמונלה וכו'). הוא פחות פעיל נגד סטרפטוקוקים. אין השפעה כלל על חיידקים אחרים (Klebsiella וכו'). "אמוקסיצילין" שייך גם למין השני. זוהי האנטיביוטיקה דרך הפה המובילה בעולם. ניתן לרשום את שתי התרופות הללו למבוגרים ולילדים.
• פניצילינים אנטי-פסאודומונליים. יש להם שני תת-מינים - קרבוקסי ואורידפנוצילינים.

השלישי הוא חומרים אנטי-מיקרוביאליים סינתטיים. מדובר בקבוצה נרחבת של תרופות.

סולפונאמידים. תרופות מקבוצה זו נקבעות אם קיימת אי סבילות לאנטיביוטיקה או שהמיקרופלורה אינה מגיבה להן. בפעולה, הם פעילים יותר מתכשירי סולפונאמיד. אלו כוללים:

• "סטרפטוסייד".
• Norsulfazol.
• "סולפדימזין".
• "אורוסולפן".
• "פתאלאזול".
• "סולפאדימתוקסין".
• "בקטרים".

נגזרות של קווינולון. בעיקרון, תרופות בקבוצה זו משמשות לזיהומים של מערכת גניטורינארית, enterocolitis, cholecystitis וכו '. לאחרונה נעשה שימוש הולך וגובר בנגזרות קינולון חדשות:

• "ציפרלקס".
• נורפלוקסצין.
• "פפלוקסצין".
• "לומפלוקסצין".
• מוקסיפלוקסצין.
• אופלוקסצין.

אלו הן תרופות אנטי-מיקרוביאליות פעילות מאוד בעלות קשת פעולה רחבה. הם פחות פעילים נגד חיידקים גראם חיוביים. סוכן אנטי מיקרוביאלי נקבע עבור זיהומים של דרכי הנשימה והשתן, מערכת העיכול.

לתרופות אנטי-מיקרוביאליות יש שני סוגים (לפי ההשפעה):

• "סידל" (חיידקים, פטריות, וירי או פרוטוזיה). במקרה זה מתרחש מותו של הגורם הזיהומי.
• "סטטי" (עם אותן קידומות). במקרה זה, רק רביית הפתוגן מושעה או נעצרת.

במקרה של פגיעה בחסינות, תרופות "חומצניות" נקבעות. יתר על כן, יש להחליף אנטיביוטיקה מעת לעת או להשתמש בתרופות אחרות.

לתרופות אנטי-מיקרוביאליות עשויות להיות ספקטרום פעולה צר או רחב. רוב הזיהומים נגרמים על ידי פתוגן בודד. במקרה זה, "רוחב" התרופה לא רק יהיה פחות יעיל, אלא גם מזיק למיקרופלורה המועילה של הגוף. לכן, הרופאים רושמים אנטיביוטיקה עם ספקטרום פעולה "צר".

תרופות אנטי מיקרוביאליות

חומרים אנטי דלקתיים ואנטי מיקרוביאליים מחולקים לשלוש קבוצות. העיקרי שבהם הוא אנטיביוטיקה. הם מחולקים ל-11 סוגים עיקריים:

• בטא-לקטם. יש להם שלוש קבוצות: A (פניצילינים), B (צפלוספורינים) ו-C (קרבפנמים). ספקטרום רחב של פעילות עם אפקט בקטריוסטטי. הם חוסמים את החלבון של חיידקים, מחלישים את ההגנה שלהם.
• טטרציקלינים. בקטריוסטטי, הפעולה העיקרית היא עיכוב סינתזת חלבון של חיידקים. הם יכולים להיות בצורה של טבליות, משחות ("Oletetrin", או כמוסות ("Doxycycline").
• מקרולידים. הפר את שלמות הממברנה על ידי קשירה לשומנים.
• אמינוגליקוזידים. יש להם השפעה חיידקית תוך הפרה של סינתזת חלבון.
• פלואורוקינולונים. יש להם השפעה חיידקית, חוסמים אנזימים חיידקיים. להפריע לסינתזת ה-DNA המיקרוביאלי.
• לינקוסאמידים. חיידקים הקושרים את רכיבי הממברנה המיקרוביאלית.
• "כלורמפניקול". אחרת - "Levomitsetin". הוא רעיל מאוד למח עצם ולדם. לכן משתמשים בו בעיקר מקומית (בצורת משחה).
• "פולימיקסין" (M ו-B). הם פועלים באופן סלקטיבי, בפלורה גרם-שלילית.
• נגד שחפת. הם משמשים בעיקר נגד mycobacteria, אבל הם גם יעילים למגוון רחב. אבל רק שחפת מטופלת בתרופות אלו, מכיוון שהן נחשבות למילואים (Rifampicin, Isoniazid).
• סולפונאמידים. יש להם תופעות לוואי רבות, כך שכיום הם כמעט לא בשימוש.
• ניטרופורנים. בקטריוסטטים, אך בריכוזים גבוהים - קוטלי חיידקים. הם משמשים בעיקר לזיהומים: מעיים ("Furazolidone", "Nifuroxazid", "Enterofuril") ודרכי השתן ("Furamag", "Furadonin").

הקבוצה השנייה היא בקטריופאג'ים. הם נקבעים בצורה של פתרונות לניהול מקומי או דרך הפה (שטיפה, כביסה, קרם). השימוש בחומרים אנטי-מיקרוביאליים מקבוצה זו משמש גם במקרים של דיסבקטריוזיס או תגובה אלרגית לאנטיביוטיקה.

הקבוצה השלישית היא חומרי חיטוי. הם משמשים לחיטוי (טיפול בפצעים, חלל הפה והעור).

התרופה האנטי-מיקרוביאלית הטובה ביותר

"Sulfamethoxazole" הוא הסוכן האנטי-מיקרוביאלי הטוב ביותר. בעל קשת פעולה רחבה. Sulfamethoxazole פעיל נגד מיקרואורגניזמים רבים. הוא חוסם את חילוף החומרים של חיידקים ומונע את רבייתם וגדילתם. Sulfamethoxazole היא תרופה אנטי-מיקרוביאלית משולבת. הוא נועד לטפל ב:

• זיהומים בדרכי השתן (דלקת שלפוחית ​​השתן, דלקת השופכה, דלקת הערמונית, פיאליטיס, פיילונפריטיס, זיבה ועוד מספר מחלות);
• ברונכיטיס חריפה וכרונית;
• דרכי הנשימה;
• זיהומים במערכת העיכול (שלשולים, כולרה, פארטיפוס, שיגלוזיס, קדחת טיפוס, דלקת כיס המרה, גסטרואנטריטיס, כולנגיטיס);
• איברי אף אוזן גרון;
• דלקת ריאות;
• אקנה
• פרצופים;
• חַטֶטֶת;
• זיהומים בפצעים;
• מורסות רקמות רכות;
• דַלֶקֶת אָזנַיִם;
• דַלֶקֶת הַגָרוֹן;
• דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ;
• מָלַרִיָה;
• ברוצלוזיס;
• דַלֶקֶת הַגַת;
• אבצסים במוח;
• אוסטאומיאליטיס;
• ספטיסמיה;
• טוקסופלזמה;
• בלסטומיקוזיס דרום אמריקאי;
• ועוד מספר מחלות.

השימוש ב-"Sulfamethoxazole" הוא נרחב, אך יש צורך בהתייעצות עם רופא, כמו כל התרופות, יש לו מספר התוויות נגד ותופעות לוואי. יש צורך לשלוט בריכוזו בפלסמה בדם.

תרופות אנטי מיקרוביאליות לילדים

סוכן אנטי מיקרוביאלי לילדים נבחר בקפידה רבה, בהתאם למחלה. לא כל התרופות מאושרות לטיפול בילדים.

קבוצת התרופות האנטי-מיקרוביאליות מכילה שני סוגים של תרופות:

• Nitrofuran ("Furazolidone", "Furacilin", "Furadonin"). הם מדכאים היטב חיידקים (סטרפטוקוקוס, סטפילוקוק ועוד) ומפעילים את מערכת החיסון. משמש לטיפול בדלקות בדרכי השתן ובמעיים. טוב לילדים עם תגובות אלרגיות. במקביל לתרופות, אסקורבית וחומצות אחרות נקבעות.
• Oxyquinolines ("Intestopan", "Negram", "Enteroseptol", "Nitroxoline"). תרופות אלה משמידות חיידקים, מדכאות את הפעילות החיונית שלהם (סוכנים של קוליטיס, דיזנטריה, טיפוס, וכו '). הם משמשים למחלות מעיים. "ניטרוקסולין" - לדלקות בדרכי השתן.

כמו כן נעשה שימוש במספר תרופות אנטי דלקתיות אחרות. אבל הבחירה שלהם תלויה במחלת הילד. קבוצת הפניצילין הנפוצה ביותר. לדוגמה, עם דלקת הלוע וכמה זיהומים אחרים שנגרמים על ידי סטרפטוקוקוס "A", משמשים גם פניצילינים "G" ו- "V".

תכשירים טבעיים נקבעים עבור עגבת, מנינגוקוק, ליסטריוזיס, זיהום ביילוד (הנגרמת על ידי סטרפטוקוקוס "B"). בכל מקרה, הטיפול נקבע בנפרד, תוך התחשבות בסבילות התרופות.

תרופות אנטי דלקתיות לילדים

ברפואת ילדים, ישנן 3 קבוצות עיקריות של תרופות אנטי דלקתיות:

• אנטי שפעת ("אוקסולין", "אלגירם"). "רמנטדין" אינו נותן לנגיף להיכנס לתאים. אבל את זה שכבר נמצא בגוף אי אפשר להשפיע. לכן, יש ליטול את התרופה בשעות הראשונות של המחלה. הוא משמש גם למניעת דלקת המוח (לאחר עקיצת קרציה).
• Antiherpetic ("Zovirax", "Acyclovir").
• ספקטרום פעולה רחב ("גמא גלובולין"). Dibazol מגרה את המערכת החיסונית, אבל לאט. לכן, הוא משמש בעיקר למניעת שפעת. "אינטרפרון" הוא חומר אנדוגני המיוצר גם בגוף. זה מפעיל את החלבון האנטי ויראלי. כתוצאה מכך, עמידות הגוף לנגיפים עולה. "אינטרפרון" מונע מחלות זיהומיות רבות וסיבוכיהן.

תרופות טבעיות אנטי מיקרוביאליות ואנטי דלקתיות

טבליות, תמיסות, אבקות לא תמיד משמשות מיד. אם אפשר להשתמש בחומר אנטי-מיקרוביאלי שהטבע מספק, אז לפעמים זה אפילו לא מגיע לרשום תרופות בכלל. כמו כן, צמחי מרפא, חליטות ומרתחים רבים יכולים להקל על דלקת. גְלִילָה:

• תכשירים על בסיס קלמוס, רוזמרין בר, אלמון, ניצני אורן;
• תמציות מים מקליפת עץ אלון;
• חליטות של אורגנו;
• Hypericum perforatum;
• זעתר אופיסינליס;
• officinalis hemorrhagic;
• נחש גבוה;
• פירות ערער;
• טימין מצוי;
• שום;
• עלי מרווה.

האם אני יכול לעשות תרופות עצמית עם תרופות אנטי מיקרוביאליות?

אסור להשתמש בתרופות אנטי-מיקרוביאליות לתרופות עצמיות ללא מרשם רופא. בחירה לא נכונה של תרופה עלולה להוביל לאלרגיות או לגידול באוכלוסיית החיידקים שלא יהיו רגישים לתרופה. Dysbacteriosis עלולה להתרחש. חיידקים ששרדו עלולים לגרום לזיהום כרוני, והתוצאה של זה היא הופעת מחלות חיסוניות.