מה המשמעות של אנמיה קלה? אנמיה - תסמינים, גורמים, סוגים, טיפול ומניעה של אנמיה. תוספת של ויטמינים ומינרלים

אנמיה מחוסר ברזל נתפסת בדרך כלל כסימפטום למחלה אחרת או כמצב, ולא כמחלה נפרדת, ומופיעה בדרך כלל כאשר אין מספיק ברזל בגוף. ילדים צעירים או מבוגרים בדיאטה קפדנית עשויים שלא לקבל מספיק ברזל מהמזון, מה שעלול להוביל לאנמיה. יכולתה של מערכת העיכול לספוג מספיק ברזל עלולה להיפגע, דבר המתרחש לעיתים קרובות כאשר חלק מהקיבה הוסר. אנמיה יכולה להתרחש עקב איבוד דם מוגזם. זה חל על נשים עם מחזור כבד, כמו גם אנשים הסובלים מכיבים בתריסריון, טחורים או סרטן הקיבה או המעי הגס.

שתי הצורות האחרות של אנמיה הן אנמיה המוליטית, שבה כדוריות דם אדומות נהרסות מהר מדי, ואנמיה חרמשית, שבה הגוף מייצר המוגלובין לא תקין.

אם אתה חושד שיש לך אנמיה, חשוב מאוד לפנות לרופא במהירות. אנמיה יכולה להפחית את עמידות הגוף למחלות, לגרום להתמוטטות ולהגביל את הביצועים. אנמיה יכולה להיות גם סימן לבעיות רפואיות חמורות יותר. האבחנה של אנמיה מבוססת על בדיקת דם. הטיפול באנמיה מבוסס על החזרת כמות הברזל בגוף בעזרת תרופות שונות (הן דרך הפה והן בזריקות).

גורמים לאנמיה

הגורם העיקרי לאנמיה הוא מחסור בברזל, ויטמין B12 או. אנמיה יכולה להיגרם גם מאיבוד דם עקב דימום במערכת העיכול, שיכול להיות קשור לתרופות מסוימות כמו חומצה אצטילסליצילית () או איבופרופן, כמו גם לסרטן.

תסמינים של אנמיה

אם אתה מבחין בחיוורון, עייפות מוגברת וחולשה, עילפון, קוצר נשימה, דפיקות לב, עליך להתייעץ עם רופא. עם אנמיה הנגרמת ממחסור בחומצה פולית במזון, תיתכן (דלקת ברירית הפה), דלקת בלשון, צהבהבות של העור, עקצוץ בידיים וברגליים.

מה אתה יכול לעשות

כלול כמה שיותר ירקות ירוקים, חסה וירוקים בתזונה שלך כדי לקבל מספיק חומצה פולית. דגני בוקר רבים מכילים גם חומצה פולית. מזונות מועשרים בברזל יכולים גם לעזור עם אנמיה. יש להימנע ממשקאות המכילים קפאין (למשל, תה, קפה, קולה), במיוחד עם ארוחות, כמו קפאין מפריע לספיגת הברזל.

נשים עם דימום וסת תכופים או כבדים או בהריון צריכות לדון עם הרופא על האפשרות להוסיף תוספי ברזל.

מה הרופא שלך יכול לעשות

להקצות בדיקות וסוגים אחרים של בדיקות על מנת להעריך את מצבו של המטופל, לקבוע את הגורם לאנמיה ולקבוע טיפול.

אם קשורה אנמיה:

• עם מחסור בברזל, הרופא ירשום תכשירים המכילים ברזל, ולאחר שקבע את הגורם לאנמיה, ינקוט באמצעים כדי לחסל אותה.
• עם מחסור הימנע ממגע ממושך עם חומרים כימיים, חומרים רעילים ורעילים, בנזין ומוצרי נפט אחרים.

עבודת יתר מתמדת, מתח, הליכות נדירות ותת תזונה משפיעים לרעה על בריאות האישה.

תסמינים של מחלות רבות נחשבים בטעות לעייפות רגילה ואינם הולכים לרופא. אנמיה היא פתולוגיה שניתן לבלבל בקלות עם עבודה יתר.

בואו נדבר על התסמינים והסימנים החיצוניים, הטיפול, התזונה, ההשלכות של מחסור בברזל וסוגים אחרים של אנמיה בנשים בוגרות, במהלך הריון, הנקה, בנשים מבוגרות מעל גיל 50.

סוגים

התפתחות המחלה נובעת מהדם.

- חלבון אדוםנמצא בתאי דם אדומים. הוא מבצע את התפקיד החשוב ביותר - הוא מספק חמצן לאיברים הפנימיים, מבטיח את עבודתם.

אנמיה מתרחשת כאשר יש אובדן דם או תקלה ביצירת כדוריות דם אדומות. לרוב, אנמיה מתרחשת בילדים ובנשים בוגרות בגיל הפוריות.

ברפואה, 6 סוגים של אנמיה נבדלים:

• חסר (לרוב חוסר ברזל או B12);
• לאחר דימום;
• היפופלסטי;
• המוליטי;
• מחסור בחומצה פולית;
• מחסור ב-B12.

לכל המינים יש תסמינים נפוצים:

• קוֹצֶר נְשִׁימָה;
• חיוורון;
• חוּלשָׁה;
• הפרה של המחזור החודשי;
• ירידה ביכולת העבודה;
• קרדיופלמוס.

המוגלובין בדם בכל ביטויי האנמיה יורד, אך לא תמיד מתרחשת ירידה במספר תאי הדם האדומים.

אנמיה אינה מחלה עצמאית. זוהי תוצאה של הפתולוגיה של התהליכים של מערכת הדם. יש צורך לבצע בדיקות כך שהרופא יקבע את סוגו ויקבע טיפול.

חומרה, ספירת דם

הסיבות

הסיבות להתפתחות המחלה בנשים בגיל הפוריות ובגיל המעבר:

אתה צריך לדעת איך אנמיה מתבטאת אצל נשים, כי הסימפטומים שונים בהתאם לסוג הפתולוגיה. המגוון שלהם מוצג בטבלה:

סוגי אנמיה	תסמינים וסימנים	מוזרויות
פוסט-דימורגי	חיוורון של העור, זיעה קרה, טמפרטורת גוף נמוכה, הקאות, דפיקות לב, עיוות טעם, השתוקקות לריחות כלשהם או להיפך, דחייתם, שיער וציפורניים שבירים, עור יבש, הפרעות עיכול	זה יכול להיות חריף עם אובדן גדול של דם וכרוני אם הגוף מאבד באופן שיטתי כמות קטנה ממנו.
מחסור בברזל	יש קשיי נשימה, מיגרנות, טינטון, נמנום, חוסר תיאבון, חניכיים מדממות, חולשת שרירים; ביטויים חיצוניים - קילוף של העור, דלמינציה ועיוות של לוחות הציפורניים, חיוורון של הפנים, חבורות מתחת לעיניים. במקרים נדירים, התעלפות	פתולוגיה מתרחשת כאשר יש מחסור בברזל בגוף. זהו הסוג הנפוץ ביותר של אנמיה. לרוב היא סובלת במהלך ההריון ובתקופה שלאחר הלידה.
היפופלסטי	יש כיבים באף, בפה, על העור, עילפון, העור נפצע בקלות	מאופיין במוות תאים במח העצם
המוליטי	צהבת, כבד מוגדל, טחול, שתן כהה וצואה, צמרמורות	זה מתרחש עקב שחרור של כמות גדולה לדם. יכול להיות תורשתי או נרכש. מופיע בקשר להפרה של הסינתזה של תאי דם אדומים - הרס שלהם מתרחש מהר יותר מאשר נוצרים חדשים
מחסור ב-B12	זיכרון ירוד, פגיעה בקואורדינציה של תנועות, חוסר תחושה בגפיים, עלייה בחומציות בקיבה, קושי בבליעה, גוון עור צהבהב	קשור למחסור בויטמין B12 בגוף
חוסר פוליק	תפקוד לקוי של מערכת העיכול	מתרחש כאשר יש חוסר בחומצה פולית בתזונה של אישה או ספיגה לקויה של ויטמין זה

שיטות אבחון, ניתוחים

אם אתה מרגיש לא טוב, עליך להתייעץ עם מטפל. בדיקות דם כלליות יעזרו גם לזהות את הפתולוגיה.

האנמיה הנפוצה ביותר הקשורה ל. אם יש חשד לסוג אחר שלו, ייתכן שתידרש בדיקה של איברי מערכת העיכול, שאליה הרופא יפנה אותך.

בדיקת דם תראה את כל החריגות מהנורמה. בנוכחות אנמיה, כדוריות הדם האדומות בדם יהיו קטנות יותר בגודלן, פחות צבעוניות מאשר באדם בריא.

הרופא יבדוק את הדופק, ימדוד את הלחץלהעריך את מצב העור. לאחר בדיקה, הערכה של בדיקות, טיפול נקבע.

מהי אנמיה, איך לטפל בה, התוכנית "חי בריא!" תספר:

מה מסוכן: השלכות וסיבוכים

למה מובילה אנמיה ומה נורא לאישה? השלכות וסיבוכים אפשריים הנגרמים על ידי אנמיה:

1. ירידה בחסינות. לגוף קשה יותר להילחם בווירוסים. כתוצאה מכך, האישה חולה לעתים קרובות.
2. הפרעות שינה. ללילות ללא שינה יש השפעה רעה על הרווחה, הביצועים.
3. ריריותלהיות רגישים ופגיעים, מה שמוביל לדלקות, זיהומים.
4. נשים לחוצות יותר, הופכים מפוזרים, פגיעים.
5. מוביל להפרעה במערכת הלב וכלי הדם.
6. אנמיה ממושכת מובילה לבצקת, מחלת כבד.
7. תהליך הספיגה של חומרים מזינים מופרע, אשר מוביל למחלות של מערכת העיכול.
8. כאשר מתרחשת אנמיה רעב חמצן. זה מזיק למוח.
9. מוריד את היופי- העור הופך לרדום, יבש, השיער הופך שביר, עמום, הציפורניים מתקלפות.
10. במקרים חמורים אנמיה מובילה להתעלפות, חום,.

איך ובמה לטפל: תוספי ברזל, ויטמינים

בצורות קלות של אנמיה, זה מספיק כדי לשנות את הדיאטה: כוללים מזונות עשירים בברזל, ויטמיני B.

אם הדיאטה לא מספיקה המומחה ירשום תרופות המפצות על המחסור בחומרים הדרושים.

אין צורך בטיפול עצמי - זה יכול להחמיר את הרווחה. במקרה שהטיפול לא עובד, הרופא רושם תרופות המכילות הורמונים.

נלקח בחשבון גיל האישה הסובלת מאנמיה. אם המחלה קשורה לגיל המעבר, כאשר יש צורך להתייעץ עם מטפל, גינקולוג, אנדוקרינולוג.

כללים לנטילת תוספי ברזל לטיפול באנמיה מחוסר ברזל בנשים:

• נטילת טבליות יעילה יותר מזריקות תוך שריריות, שכן ברזל נספג טוב יותר אם הוא עובר דרך מערכת המעיים;
• המינון האופטימלי של ברזל טהור הוא 80-160 מ"ג - חריגה מהמינון אינה מקובלת;
• נטילה בצורה של טבליות יעילה יותר מאשר בצורה נוזלית;
• תכשירים מכילים ברזל ברזל או תלת ערכי: במקרה הראשון, ויטמין C תורם לספיגה טובה, בשני - חומצות אמינו;
• השתמש בתכשירים מכוסים במעטפת מגן, שתגן על הקרום הרירי של הוושט והקיבה מפני גירוי.

מברזל ברזל, תרופות Sorbifer durules, Tardiferon נקבעות. הם נצרכים פעמיים ביום, 30 דקות לפני הארוחות, עם כוס מים.

תכשירי ברזל ברזל- Ferrum Lek, Biofer - משמש במהלך הארוחות או לאחר מכן.

זריקות נקבעות לחולים עם מחלות של מערכת העיכול עם אובדן דם גדול.

עם צורות מורכבות של אנמיה- posthemorrhagic, המוליטי, hypoplastic - נקבעים:

• גלוקוקורטיקוסטרואידים;
• סטרואידים אנבוליים;
• אנדרוגנים;
• ציטוסטטים;
• תכשירי אריתרופויאטין.

טיפול לא מבוקר אינו מקובל. מינון שנקבע על ידי הרופאמבוסס על תוצאות בדיקת דם, אבחון של מומחים צרים.

על מנת שתכשירים המכילים ברזל ייספגו מהר יותר, ויטמינים נקבעים:

• ויטמין סי;
• ויטמין B6;
• חומצה פולית.

לעתים רחוקות, הסיבה לאנמיה היא מחסור בנחושת או אבץ.

יחד עם ויטמינים, צריכת קומפלקסים מינרלים (הרופא יגיד לך את שמותיהם) עוזרת להקל על הסימפטומים של אנמיה אצל נשים, עוזרת להתמודד במהירות עם רעב חמצן.

עם אנמיה פוסט-דמורגיתעירוי דם או תחליפיו. ברזל וויטמינים נקבעים עד לשיקום מלא של המוגלובין.

תרופות עממיות

עם תסמינים מדאיגים, אי אפשר לעשות תרופות עצמיות, כי. אנמיה יכולה להיות סימן למחלה קשה, כולל גידולים ממאירים.

תרופות עממיות מקלים על הסימפטומים, מעלים את רמת ההמוגלובין בדם, אך עם צורות מסוימות של אנמיה, הטיפול הביתי לא יעבוד.

אם אנמיה קשורה למחסור בברזל, תכשירים טבעיים יתנו השפעה חיובית ללא תופעות לוואי לגוף.

שיטות טיפול עממיות:

• חליטת תותים. יש לשפוך חופן פירות יער יבשים עם 200 מ"ל מים רתוחים, סגורים במכסה, להשאיר למשך 3-4 שעות. עירוי לשימוש פעם ביום;
• שום יעזור להתגבר על חולשה עם אנמיה. הם עושים מזה טינקטורה. להכנת 300 גרם שום קלוף, יוצקים תמיסת אלכוהול 96%, מניחים את התערובת בבקבוק. השאר את התערובת למשך 3 שבועות. קח 3 פעמים ביום, 20 טיפות מומסות ב-100 מ"ל חלב;
• ורדים עשירים בויטמין Cלכן, עם אנמיה, כדאי לשתות מרתח מפירותיו. זה יעזור לתרופות למחסור בברזל להיספג. 2 כפיות יש לחלוט פירות עם כוס מים רותחים ולשתות מרתח לאחר הארוחות 3 פעמים ביום;
• גריסים שיבולת שועל. מכינים ממנו מרתח. כדי לעשות זאת, קח 1 ליטר מים וכוס דגנים. מבשלים את התערובת עד לקבלת עקביות של ג'לי נוזלי. המרק שנוצר מסונן דרך בד גבינה, מוסיפים לו 2 כוסות חלב, 4 כפיות. דבש, להרתיח. יש לצרוך את המרתח במהלך היום במשך 2-3 מנות.

מה אוכלים: תזונה ודיאטה

תזונה נכונה משחקת תפקיד חשוב בטיפול בפתולוגיה. בשר בקר יעזור להחזיר את הכוח: הבשר הזה הוא אלוף בתכולת החומרים המזינים בזמן הרעבה בחמצן.

יש צורך להכניס מזון עשיר בחלבון לתזונה:

• עגל;
• כָּבֵד;
• מוצרי חלב;
• דג;
• ביצים;
• חמאה ושמנים צמחיים.

כדי להעלות את רמת ההמוגלובין יעזור הכלולים בתפריט עבור אנמיה מחוסר ברזל אצל נשים דגנים, במיוחד מכוסמת, תפוחים, דבש, פירות יבשים.

אבל עדיף לסרב למזון שומני, מוצרים מוגמרים למחצה. הם רק יגרמו נזק.

שותי קפה צריכים להגביל את מספר הכוסות שהם שותים ביום, כי זה מסלק ויטמינים ומינרלים מהגוף.

אם לאישה יש בעיות עם מערכת העיכול, הרופא עשוי לרשום דיאטה שאינה כוללת מזונות מסוימים.

משך הקורס

משטר הטיפול תלוי בגיל. נשים בגיל הפוריות מפתחות לרוב אנמיה במהלך ההריון וההנקה.

במהלך התקופה, בגיל מבוגרהרופא חוקר את ביטויי האנמיה בפירוט, מכיוון שלעתים קרובות היא קשורה למחלות ספציפיות.

משך הטיפול תלוי בצורת האנמיה ובחומרתה, בגיל. נשים מבוגרות זקוקות ליותר זמן כדי להחלים.

שינויים הקשורים לגיל מאטים תהליכים מטבוליים בגוף, ולכן קשה להתמודד עם המחלה.

לאחר גיל 60, לרוב האנשים יש חבורה שלמה של מחלות נלוות., מה שמפריע לדינמיקה החיובית של הטיפול.

במהלך ההריון וההנקה

כאשר אישה בהריון נרשמה למרפאה, רושמים לה סדרת בדיקות. אם מתגלה רמת המוגלובין נמוכה, לאם לעתיד רושמים תוספי ברזל ותזונה.

תיקון וטיפול בזמן עוזרים למנוע סיבוכים במחצית השנייה של ההריון.

הרעבה בחמצן משפיעה לא רק על מצב האישה, אלא גם על התפתחות העובר והשליה. חשוב להקפיד על המלצות הרופא.

אפילו אנמיה קלה אצל נשים מגבירה את הסיכון להיפוקסיה עובריתמה שמוביל להפרעות התפתחותיות של מערכת העצבים של התינוק. פתולוגיה יכולה לגרום לפעילות לידה חלשה.

אם אישה מאבדת הרבה דם במהלך הלידה, נותנים לה עירוי. לאחר מכן ניתן להעלות את המוגלובין במהירות. זריקות ברזל פחות יעילות.

כדי למנוע אנמיה בזמן הנקה, אישה צריכה לאכול באופן קבוע, לאכול נכון. כשהם משתחררים מבית החולים, הם נותנים רשימה של מוצרים הנחוצים לשימוש במהלך ההנקה.

במצבים בהם נדרש להעלות המוגלובין, נרשמים תכשירים המכילים ברזל. אין לחרוג מהמינון שנקבע על ידי מומחה על מנת למנוע השלכות בלתי הפיכות על התינוק.

אמצעי מניעה

הגורמים העיקריים שמפחיתים את הסיכון לאנמיה הם- תזונה נכונה, טיולים קבועים באוויר הצח. עמידה באמצעי מניעה חשובה במיוחד לנשים עם וסת כבדה וממושכת.

לצריכה תזונתית של ויטמינים יש תפקיד חשוב. רופאים ממליצים לאכול 500 גרם של ירקות ופירות מדי יום. זה מפחית את הסיכון לאנמיה ומחלות אחרות.

בסיכון נמצאות נשים בהריון ותורמים. למניעה, הם לעתים קרובות prescribed הכנות ברזל, קומפלקסים ויטמינים.

אבחון וטיפול בזמן באנמיה יקלו על תסמינים לא נעימים. העיקר הוא לעקוב אחר המלצות הרופא, בדוק את התזונה שלך.

אז אתה יכול להביס אנמיה ולהמשיך ליהנות מהחיים.

מצבו של אדם, המאופיין ברמת המוגלובין נמוכה בדם, נקרא אנמיה. תסמינים, גורמים ועקרונות הטיפול בפתולוגיה זו ייחשבו במאמר.

מידע כללי

מחלה זו, אנמיה (שם אחר הוא אנמיה), עשויה להיות עצמאית, או עשויה להיות סימפטום או סיבוך נלווים של מחלות או מצבים אחרים. הגורמים המעוררים והמנגנון להתפתחות הפתולוגיה בכל מקרה שונים. אנמיה מתרחשת עקב אספקה ​​לא מספקת של חמצן לאיברים הפנימיים. אספקת החמצן מופרעת עקב ייצור לא מספיק של כדוריות דם אדומות.

אם נפנה לנתונים ספציפיים, אנמיה מאובחנת כאשר כמות ההמוגלובין יורדת מתחת ל-120 גרם לליטר בנשים וילדים מגיל 6 עד 14, 130 גרם לליטר - בגברים, 110 גרם לליטר - בילדים מגיל 6 חודשים עד 6 שנים.

כמו כן נבדלות דרגות שונות של אנמיה (בהתאם לרמת אותו המוגלובין):

אור - רמת ההמוגלובין היא 90 גרם לליטר.

חמור - רמת ההמוגלובין יורדת מתחת ל-70 גרם לליטר.

גורמים לאנמיה

הגורמים המעוררים בהתפתחות פתולוגיה זו הם לרוב:

צמיחה של הגוף על רקע פעילות גופנית אינטנסיבית (ספורט) הקשורה לחוסר שמש ותזונה לא מאוזנת.

הופעת הווסת הראשונה אצל ילדה. במהלך תקופה זו, הגוף נבנה מחדש למצב פעולה חדש.

נוכחות של דלקת קיבה עם חומציות נמוכה, מחלות מעיים, ניתוח על מערכת העיכול.

שיכרון תולעים המעכב את ייצור תאי דם אדומים והמטופואזה. ילדים רגישים יותר למצב זה.

הריון, שבמהלכו משתנה חילוף החומרים, והצורך של הגוף של האישה בברזל, כמו גם פחמימות, שומנים, חלבונים, סידן וויטמינים, עולה פי כמה.

דימום תקופתי: מחזור כבד (מופיע עם פיברומיומה ברחם, דלקת של הנספחים), איבוד דם פנימי (עם טחורים, כיבי קיבה). במקרה זה, מתרחשת אנמיה יחסית, שבה רמת האלמנטים שנוצרו, הכוללים המוגלובין וברזל, יורדת באופן יחסי בהרכב הדם.

מהזיהוי הנכון של הגורמים לפתולוגיה תלוי במידת היעילות של הטיפול. אנמיה היא מצב חמור הדורש טיפול בזמן והולם.

תסמינים

לרוב, אדם אינו מודע להתפתחות אנמיה. אתה יכול לחשוד בכך אם יש לך את התסמינים הבאים:

מה עוד מאפיין אנמיה? השלטים עשויים להיות מתווספים על ידי ההפרות הבאות:

נשירת שיער, חוסר ברק;

שבריריות של ציפורניים;

סדקים בזוויות הפה;

הופעת התמכרויות מוזרות (לדוגמה, אנשים אוהבים לאכול גיר, לשאוף ריח של צבע ולכות וכו').

סיווג אנמיה

בהתאם לגורמים שגרמו לפתולוגיה, ישנם מספר סוגים של אנמיה. בואו נסתכל מקרוב על כל אחד מהם.

אנמיה מחוסר ברזל

צורה זו של המחלה היא הנפוצה ביותר. המחלה מתפתחת עקב פגיעה בסינתזת המוגלובין עקב מחסור בברזל. הגורמים לאנמיה בצורה זו הם אובדן דם כרוני, פגיעה בספיגה של ברזל במעי, צריכה לא מספקת של חומר זה עם מזון. ילדים צעירים, נשים בגיל הפוריות ונשים בהריון רגישים יותר לפתולוגיה זו.

במקרה זה, לאנמיה יש את התסמינים הבאים: סחרחורת, זבובים מול העיניים, טינטון. כמו כן, המחלה מתבטאת ביובש וחיוורון של העור. הציפורניים הופכות שבירות, שכבות, שטוחות. חלק מהמטופלים חשים תחושת צריבה של הלשון.

הטיפול מורכב, קודם כל, בחיסול הגורם למחסור בברזל (טיפול בפתולוגיות של מערכת העיכול, טיפול כירורגי בגידולי מעיים, שרירנים ברחם). על מנת לנרמל את רמת ההמוגלובין, תכשירי ברזל נקבעים בשילוב עם ויטמין C (Aktiferrin, Iradian, Tardiferon, Ferromed, Ferrum Lek, Ferroplex).

אנמיה מחוסר B12

במקרה זה, אנמיה גורמת לצריכה לא מספקת של ויטמין B12 בגוף או להפרה של ספיגתו. לרוב, תופעה זו מתרחשת אצל אנשים מבוגרים. הגורמים המעוררים להתפתחות אנמיה מחוסר B12 הם נוכחות של דלקת קיבה, דלקת מעיים קשה, זיהום בתולעים וניתוח קיבה.

אנמיה (אנמיה) מסוג זה מתבטאת בחולשה, עייפות, דפיקות לב בזמן פעילות גופנית. הלשון הופכת ל"מצחצחת", יש בה תחושת צריבה. העור הופך לאיקטרי. לעתים קרובות, ניתן לזהות אנמיה מחוסר B12 רק באמצעות בדיקת דם. עם הזמן, מערכת העצבים מושפעת. בנוסף לתאי דם אדומים, המחלה פוגעת גם בתאי דם לבנים ובטסיות דם - רמתם בגוף יורדת. איזה טיפול נדרש? במקרה זה, הם מנסים להתגבר על אנמיה על ידי נטילת תכשירי ויטמין B12 ("Cyanocobalamin", "Hydroxycobalamin") ותרופות אנזימים ("Pancreatin").

אנמיה פוסט-דמורגית

אנמיה פוסט-המוררגית מתפתחת עקב איבוד של כמות גדולה של דם. כתוצאה מכך, יש חוסר חמצן ברקמות. אנמיה פוסט-דמורגית, בהתאם לקצב איבוד הדם, היא חריפה וכרונית. פציעה חריפה, דימום מאיברים פנימיים, לרוב זה מתרחש עקב נזק לריאות, למערכת העיכול, לרחם, לחלל הלב, לסיבוכים של הריון ולידה. התפתחות אנמיה כרונית קשורה לחוסר גובר בברזל בגוף עקב דימום ממושך, לעיתים קרובות חוזר על עצמו עקב קרע של דפנות כלי הדם.

לאנמיה פוסט-דמורגית יש את התסמינים הבאים: חיוורון של העור והריריות, עייפות, צלצולים באוזניים, קוצר נשימה, סחרחורת, דפיקות לב אפילו עם מעט פעילות גופנית. לעתים קרובות יש ירידה בלחץ הדם. אובדן דם חמור עלול לעורר התעלפות והופעת קריסה. דימום בקיבה, ככלל, מלווה בהקאות (להקאות יש צבע דם או קפה).

טיפול באנמיה פוסט-המוררגית מורכב, קודם כל, בעצירת הדימום; במקרה של איבוד דם גדול, יש צורך בעירוי דם דחוף. לאחר מכן, תכשירי ברזל (Ferro-gradument, Hemofer) וסוכנים משולבים (Aktiferrin, Irovit, Heferol) מוצגים במשך זמן רב.

אנמיה מחוסר חומצה פולית

חומצה פולית היא תרכובת מורכבת המעורבת ישירות בסינתזת DNA והמטופואזה. הספיגה של חומר זה מתרחשת בחלק העליון של המעי הדק. הגורמים לאנמיה ממחסור בחומצה פולית מתחלקים לשתי קבוצות: חוסר צריכת חומצה פולית מהמזון; הפרה של העיכול שלו והובלה לאיברים ההמטופואטיים. נשים בהריון, ילדים עם אלכוהוליזם, אנשים שעברו ניתוח במעי הדק רגישים יותר לפתולוגיה כמו אנמיה מחוסר פוליק.

תסמיני המחלה מתבטאים בפגיעה ברקמה ההמטופואטית, בלשון העיכול ("מלוטשת", תחושת צריבה בה, ירידה בהפרשת הקיבה) ומערכת העצבים (עייפות, חולשה). יש גם עלייה בכבד, הטחול, צהבת קלה היא ציין.

לטיפול במחלה, נקבעים חומצה פולית וחומרים משולבים עם ויטמין B ותוספי ברזל (Ferretab Comp, Gino-Tardiferon, Ferro Folgamma, Maltofer Fall).

שיטות עממיות לטיפול באנמיה

אם אתה מוצא את הסימנים הראשונים לאנמיה, עליך לפנות מיד לרופא. בהתבסס על תוצאות הבדיקה ובדיקת הדם, המומחה ירשום את הטיפול הדרוש. השיטות הטיפוליות תלויות בסוג ומידת האנמיה. ניתן להשתמש במתכוני רפואה אלטרנטיבית כשיטות טיפול נוספות (אך לא העיקריות!)

היעילים שבהם הם:

מגררים צנון, גזר, סלק. סוחטים את המיץ מהשורשים ומאחדים בכמויות שוות בכלי זכוכית כהה. מכסים את הכלי במכסה (לא הדוק). הכניסו את המיכל לתנור לנימוח על אש נמוכה למשך שלוש שעות. התרופה המתקבלת נלקחת שלוש פעמים ביום, כף לפני הארוחות. מהלך הטיפול נמשך שלושה חודשים.

כדי לנרמל את המצב עם פירוק חזק, מומלץ לערבב שום עם דבש ולקחת את ההרכב המתקבל לפני הארוחות.

מערבבים מיץ אלוורה טרי (150 מ"ל), דבש (250 מ"ל), יין Cahors (350 מ"ל). שתו את התרופה לפני הארוחות בכף שלוש פעמים ביום.

שמים שום קלוף (300 גרם) בבקבוק של חצי ליטר, יוצקים אלכוהול (96%) ומשרים במשך שלושה שבועות. שלוש פעמים ביום, קח 20 טיפות מהתמיסה שנוצרה, מעורבב עם ½ כוס חלב.

יוצקים שיבולת שועל או שיבולת שועל (1 כוס) עם מים (5 כוסות) ומבשלים עד לקבלת עקביות של ג'לי נוזלי. מסננים את המרק ומאחדים עם אותה כמות חלב (כ-2 כוסות) ומרתיחים שוב. שתו את המשקה שנוצר בצורה חמה או מקוררת במהלך היום למשך 2-3 מנות.

מניעת אנמיה

דיאטה לאנמיה משחקת תפקיד לא פחות מטיפול נכון. כמו כן, תזונה נכונה היא הבסיס למניעת אנמיה. חשוב מאוד לצרוך באופן קבוע מזונות המכילים ויטמינים ויסודות קורט הנחוצים לתהליך ההמטופואזה.

רוב הברזל נמצא בלשון בקר, כבד חזיר ובקר, בשר ארנבת והודו, קוויאר חדקן, כוסמת, חיטה, שיבולת שועל, גריסי שעורה, אוכמניות, אפרסקים.

פחות ברזל בבשר עוף, כבש, בקר, ביצים, סולת, סלמון ורוד, מקרל, תפוחים, אפרסמונים, אגסים, תרד, חומצה.

בנוסף, יש צורך לכלול בתזונה היומית שלך מוצרים המקדמים את ספיגתו של יסוד קורט זה: חצילים, ברוקולי, קישואים, תירס, כרוב, סלק, דלעת, עשבי תיבול, פירות יבשים.

אנמיה היא מצב המאופיין בירידה בתכולת ההמוגלובין ליחידת נפח דם (לעיתים קרובות עם ירידה בו-זמנית במספר אריתרוציטים), המלווה הן במחלות המטולוגיות כשלעצמן והן במחלות רבות אחרות.

הסיבות

אנמיה יכולה ללוות מחלות שונות בעלות אופי זיהומיות ודלקתיות, מחלות כבד, כליות (במיוחד CRF), רקמת חיבור, גידולים (כולל המובלסטוזים), מחלות אנדוקריניות (אי ספיקת יותרת הכליה, היפרפאראתירואידיזם, יתר פעילות בלוטת התריס, תת פעילות בלוטת התריס, תת-היפופיזה).

אנמיה יכולה להופיע בצורה חריפה כתוצאה מאיבוד דם והמוליזה או להתפתח בהדרגה.

אנמיה מיקרוציטית יכולה להיגרם ממחסור בברזל

בגוף, הפרה של שילוב ברזל לתוך אריתרוציטים עקב שינויים בסינתזה של פורפירינים (אנמיה סידרובלסטית), פגם בסינתזה של גלובין בתלסמיה, מחלות כרוניות, שיכרון עופרת.

אנמיה מקרוציטית מתרחשת עם מחסור בויטמין B|2 או חומצה פולית, כמו גם עקב ההשפעות הרעילות של תרופות.

גילויים

תסמונת אנמית מלווה בעיקר בסימנים קליניים הנובעים מ"הרעבה" בחמצן של איברים רבים.

אספקה ​​לא מספקת של חמצן לרקמות היקפיות - חיוורון של העור והריריות (ראה לעיל, סעיף "שיטות מחקר פיזיות"); תסמינים של היפוקסיה מוחית - סחרחורת, עילפון.

הידרדרות בסבילות לפעילות גופנית, חולשה, עייפות מוגברת, קוצר נשימה.

שינויים מפצים מצד ה-CCC (עבודה מוגברת לשיפור אספקת החמצן לרקמות היקפיות).

שינויים במעבדה (בעיקר ירידה בהמוגלובין).

בריכוז המוגלובין מתחת ל-50 גרם/ליטר עלולה להתפתח אי ספיקת לב.

יש לזכור שבמקרה של עלייה הדרגתית

אנמיה עד לירידה בתכולת המוגלובין של פחות מ-7080 גרם לליטר, הכללת מנגנוני פיצוי עלולה לעכב את הופעת הסימנים הקליניים בחולה. בנוסף לביטויים לעיל, ניתן לזהות לימפדנופתיה, הגדלה של הטחול והכבד.

שינויים במעבדה

במקרה של אנמיה, בנוסף להמוגלובין ומספר תאי הדם האדומים, יש צורך בנתונים על המטוקריט, מספר רטיקולוציטים, לויקוציטים, טסיות דם היקפי, MCV (ראה לעיל, סעיף "ספירת דם מלאה" ).

MCV מסווג אנמיה למיקרוציטית, מאקרוציטית ונורמוציטית. קביעת אינדקס הצבע של דם ו-MSI (קריטריון זה אובייקטיבי יותר, ראה לעיל, סעיף "ספירת דם מלאה") מאפשרת לסווג אנמיה להיפר-, היפו- ונורמכרומית. על פי תכולת הרטיקולוציטים בדם, אנמיה מחולקת להיפו-רגנרטיבי (regenerator) והיפר-רגנרטיבי.

סיווג אנמיה

ישנן מספר גישות לחלוקת אנמיה. מנקודת מבט מעשית, נוח לייחד אנמיה הנובעת מ:

איבוד דם (חריף או כרוני);

היווצרות לא מספקת של תאי דם אדומים;

הגברת הרס שלהם (המוליזה);

שילובים של הגורמים לעיל.

אי ספיקה של אריתרופואיזיס יכולה להוביל להופעת סוגי האנמיה הבאים.

אנמיה מיקרוציטית היפוכרומית; עם מחסור בברזל, הפרות של הובלתו וניצולו.

אנמיה נורמכרומית-נורמוציטית: במצבים היפופרוליפרטיביים (לדוגמה, במחלות כליות, פתולוגיה אנדוקרינית), היפופלזיה ואפלזיה של מוח העצם, מיאלופתיזיס (הפרה סלקטיבית של מיאלופוזיס, כלומר תהליך היווצרות של גרנולוציטים, טסיות דם ואריתרוציטים מח עצם).

אנמיה היפרכרומית-מאקרוציטית (מגלובלסטית): עם מחסור בויטמין B] 2, חומצה פולית.

המוליזה של אריתרוציטים אפשרית עם הפרעות אימונולוגיות, פגמים מהותיים של אריתרוציטים (ממברנופתיה, אנזימופתיה מולדת, המוגלובינופתיות).

אנמיה מחוסר ברזל

אנמיה מחוסר ברזל היא אנמיה היפוכרומית (מיקרואית) המתרחשת כתוצאה מירידה מוחלטת במשאבי הברזל בגוף. מחסור בברזל בגוף (עם ירידה בתכולתו בפלסמת הדם - סידרופניה) נותר תופעה שכיחה, שמובילה לרוב לאנמיה.

הסיבות

מחסור בברזל מתרחש כתוצאה משלוש קבוצות של סיבות.

1. צריכה לא מספקת של ברזל בגוף.

התוכן הנמוך שלו במזון.

חוסר ספיגה של ברזל - מחלות כרוניות של מערכת העיכול, וכן כריתת קיבה, תסמונת ספיגה לקויה, מחלת הפליאק.

2. איבוד דם כרוני,

דימום מאיברי ה-GCT (דליות של הוושט, כיב פפטי של הקיבה והתריסריון, טחורים, קוליטיס כיבית, פוליפוזיס, סרטן וכו').

מחלות ריאה (לדוגמה, גידול ריאות ממאיר עם ריקבון).

פתולוגיה של התחום הגינקולוגי (לדוגמה, דימום רחמי לא מתפקד).

3. צריכת ברזל מוגברת: בהריון ובהנקה, בזמן גדילה והתבגרות, בזיהומים כרוניים, מחלות אונקולוגיות, בטיפול באריתרופויאטין.

ביטויים קליניים

גילויי המחלה עשויים להיות קשורים למחלה שגרמה להופעת תסמונת אנמית. מחסור בברזל מתבטא בהפרעות נוירולוגיות בצורה של paresthesias - בעיקר תחושת צריבה של הלשון. ניוון אפשרי של הקרום הרירי של הלשון (גלוסיטיס אטרופית, ראה לעיל סעיף "שיטות מחקר פיזיות. שינויים בשפה"), ושט, קיבה, מעיים. אטרופיה של הקרום הרירי של הגרון והלוע עלולה להוביל לדיספאגיה; זה נחשב למצב טרום סרטני.

עם התפתחות הדרגתית של אנמיה, כפי שקורה במקרה של איבוד דם ממושך, כתוצאה מהפעלה של מספר מנגנוני פיצוי (ספיגת חמצן מוגברת על ידי רקמות היקפיות מהדם, שינויים במערכת הלב וכלי הדם), עלולות להיות תלונות. נעדר במשך זמן רב אפילו עם אנמיה חמורה, עם זאת, סובלנות לפעילות גופנית אצל אנשים כאלה מופחתת בדרך כלל וחוזרת לקדמותה לאחר הטיפול.

תלונות

תלונות אופייניות הן עייפות והתרגשות מוגברת, כאבי ראש, הקשורים לא כל כך עם ירידה בתכולת ההמוגלובין, אלא עם מחסור באנזימים המכילים ברזל. סטיית טעם קשורה גם לאותו גורם. (פיקה כלומטיקה)בצורה של רצון לאכול חימר, גיר, דבק וכו'.

בדיקה גופנית

נמצא חיוורור של העור והריריות, גלוסיטיס אטרופית, stomatitis. עיוות ציפורניים (koilonychia) נדיר לראות בשנים האחרונות. נחשפים גם שינויים אופייניים ב- CVS.

נתוני מעבדה

הסימנים הבאים של אנמיה מחוסר ברזל נמצאים בדם (איור 13 על התוספת).

הפחתת מספר תאי הדם האדומים עם היפוכרומיה ולעתים קרובות יותר מיקרוציטוזיס. אניסוציטוזיס אפשרי.

ירידה בתכולת הברזל בסרום (פחות מ

10 מיקרומול/ליטר).

עלייה בתכולת טרנספרין חופשי בדם וירידה ברוויה של טרנספרין בברזל.

עם מחסור קל בברזל, אנמיה יכולה להיות קלה, ולעתים קרובות נורמכרומית. אניסוציטוזיס ו-poikiloishtosis מצוינים, מאוחר יותר מופיעים מיקרוציטוזיס והיפוכרומיה. בחלק מהחולים מתרחשת לויקופניה, תרומבוציטופניה וטרומבוציטוזיס אפשריים. מספר הרטיקולוציטים נמצא בטווח הנורמלי או מופחת.

במח העצם תיתכן היפרפלזיה אריתרואידית, שחומרתה אינה תואמת את חומרת האנמיה. תכולת הברזל בסרום הדם מופחתת בדרך כלל גם בדלקת חריפה וכרונית, תהליך גידול. כאשר בודקים את הדם לאחר תחילת הטיפול בתכשירי ברזל, ניתן לזהות עלייה בתכולתו בסרום הדם. יש להפסיק תכשירי ברזל דרך הפה לפחות יום אחד לפני בדיקות הדם.

אבחון

במקרים מפוקפקים, לתוצאות הטיפול הניסוי בתכשירי ברזל דרך הפה יש ערך אבחנתי. טיפול הולם מוביל לעלייה במספר הרטיקולוציטים בדם עם שיא ב-7-10 ימי טיפול. עלייה משמעותית ברמת ההמוגלובין נצפית לאחר 3-4 שבועות, הנורמליזציה שלו מתרחשת תוך חודשיים. דוגמה להתפתחות אנמיה מחוסר ברזל פוסט-המורגית מוצגת באיור 10-1.

כאשר מבססים את האבחנה של אנמיה מחוסר ברזל, יש צורך לזהות מקור אפשרי לאובדן דם.

אם תשאלו כל אדם איזו מחלת דם הוא מכיר, אז כמעט תמיד תוכלו לשמוע את התשובה - אנמיה. וזה לא מקרי. לפי נתוני ארגון הבריאות העולמי, אנמיה פוגעת ב-24.8% מאוכלוסיית העולם, שהם 1.62 מיליארד בני אדם.

ולרוב מתמודדים עם בעיה זו ילדים בגילאי הגן ובית הספר - 47.4% ו-25.4% בהתאמה, 41.8% מהנשים ההרות ו-23.9% מהקשישים. אחוז קטן יותר הם נציגי המין החזק - רק 12.7%. יש לזכור שמדובר רק בנתונים מאושרים רשמית, כלומר, קצה הקרחון, ומהי השכיחות האמיתית של אנמיה, אפשר רק לנחש.

לכן, למי שקשוב לבריאותו, חשוב ביותר "להכיר את האויב ממבט". במאמר זה נסביר מהי אנמיה, התסמינים והטיפול בה, וכן מה צריך לעשות כדי למנוע אנמיה.

מה זה

אנמיה או אנמיה היא קומפלקס של סימנים המתגלים כתוצאה מתסמינים קליניים ובדיקות דם מעבדתיות. המחלה מאופיינת בירידה ברמת אריתרוציטים והמוגלובין ליחידת נפח דם. תסמונת אנמית יכולה להתבטא כמחלה נפרדת או ללוות מחלות מסוימות.

קוד ICD 10 D50-D89: מחלות דם, איברים המטופואטיים והפרעות מסוימות המערבות את המנגנון החיסוני.

על פי קריטריונים מקובלים, אנמיה אצל גברים מסומנת על ידי:

• ירידה בהמוגלובין מ-130 גרם לליטר;
• רמת אריתרוציטים היא פחות מ 4*1012/l;
• המטוקריט מתחת ל-39%.

עבור נשים, אינדיקטורים אלה הם כדלקמן:

• המוגלובין מתחת ל-120 גרם לליטר;
• אריתרוציטים פחות מ-3.8*1012 גרם לליטר;
• המטוקריט - 36% ומטה.

קבוצה נפרדת כוללת נשים בהריון, שבהן ירידה בהמוגלובין מתחת ל-110 גרם/ליטר והמטוקריט של פחות מ-33% נחשבות לא תקינות.

סיווגי אנמיה

הטווח הרחב המצוין בסיווג הבינלאומי של מחלות מצביע על מגוון רחב של סוגי מחלות, אשר מוסדרים באופן הבא:

• לפי חומרה. ישנן צורות קלות (המוגלובין מעט מתחת לנורמה, אך עולה על 90 גרם/ליטר), בינוני (המוגלובין בטווח של 90-70 גרם/ליטר) וקשות (רמת המוגלובין מתחת ל-70 גרם/ליטר) של אנמיה;
• לפי מנגנון ההתרחשות. ישנן אנמיות מחוסר (מחסור בברזל ופולי - וחלבונים), פוסט-המורגית (כתוצאה מדימום), המוליטית (כאשר כדוריות דם אדומות נהרסות), וכן אנמיה הנובעת מבעיות בהמטופואזה (דישמופואטית);
• לפי אופי חומרת התהליך: אקוטי וכרוני;
• על פי יכולות ההתחדשות של מח העצם האדום, הנקבעות על פי מספר הרטיקולוציטים בבדיקת הדם: רגנרטיבי, היפר, נורמו והיפו-רגנרטיבי;
• לפי רמת הרוויה של המוגלובין של כדורית הדם האדומה: אנמיה היפו, נורמו והיפרכרומית;
• לפי גודל אריתרוציטים: מיקרו-, מאקרו ונורמוציטי.

מה קורה בזמן אנמיה

ירידה ברמת כדוריות הדם האדומות וההמוגלובין מובילה לתפקוד הובלה מופחת של הדם, וכתוצאה מכך, רקמות האדם חוות מחסור בחמצן (היפוקסיה). כדי לפצות על תהליכים היפוקסיים, הלב מתחיל לעבוד קשה, מגדיל את מספר ההתכווצויות ואת נפח הדם הדקות, מה שמפצה על המחסור בחמצן בשלבים הראשונים של המחלה. אבל בעתיד, זה לא מספיק, והביטוי של היפוקסיה של רקמות מוביל להפרעות מטבוליות וחמצת. אנזימים תאיים המעורבים בסוגי חילוף החומרים העיקריים מתרוקנים, ומתפתחת תת תזונה של רקמות ואיברים, המתבטאת בתהליכים הניווניים שלהם.

באנמיה הנגרמת מאיבוד דם, מתרחשת ירידה במספר תאי הדם האדומים גם עקב ייצור פלזמה בנפח גדול על ידי הגוף. כתוצאה מכך, מתברר שהדם "מדולל" ורמת כדוריות הדם האדומות וההמוגלובין יורדת. אם לגוף יש כמות מספקת של ברזל ברזרבה, ומח העצם מתמודד עם תפקודו ההמטופואטי ללא בעיות, אז ההרכב התקין של הדם משוחזר בשבוע השני או השלישי.

המוגלובין נמוך - בית הספר של ד"ר קומרובסקי

אנמיה אצל תינוקות: תסמינים, גורמים וטיפול

המוגלובין נמוך בתינוק

גורמים לאנמיה - ד"ר קומרובסקי

אנמיה אצל ילדים. טיפים להורים - איגוד רופאי הילדים של רוסיה

הברזל ממלא את אחד התפקידים החשובים ביותר בהובלת חמצן לרקמות. זה מתבצע בעזרת חלבון - heme, שהוא מרכיב של המוגלובין. בנוסף, צורת הברזל הלא-הימה מעורבת במספר תהליכי חיזור המבטיחים את פעולתה התקינה של שרשרת הנשימה, סינתזה של ATP ו-DNA וביטול תרכובות רעילות ממקור פנימי וחיצוני.

הברזל משמש גם לתהליכים המטופואטיים במח העצם. מצבי מחסור בברזל יכולים להיגרם כתוצאה מאיבוד דם כרוני, ספיגה לקויה של האלמנט במערכת העיכול, כלורוזיס אצל מתבגרים, הריון וסיבות נוספות.

עם מחסור בחומצה פולית, מתרחשת היווצרות מוגזמת של megaloblasts, אשר נגרמת על ידי הפרה של סינתזת RNA בגרעינים של erythroblasts. יש ירידה ביכולת התאים לגדול, להתרבות ולהרוות בהמוגלובין. תהליכים דומים טבועים באנמיה מחוסר B12.

תופעות המוליזה מלוות בהרס של תאי דם אדומים, המתאפיין בעלייה ברמת הבילירובין, המשפיעה לרעה על הגוף. בהשפעת גורם מזיק (רעלים, אנטיגנים, פגמים תורשתיים), מתפתחת עלייה בחדירות של ממברנות תאי אריתרואיד, שאליו חודרים יונים של חומרים פעילים אוסמוטיים. התוצאה היא נפיחות של תאים אריתרואידים (ספרוציטוזיס) והרס שלהם, כלומר המוליזה.

אנמיה מחוסר ברזל והאטיולוגיה שלה

אנמיה מחוסר ברזל היא צורה של אנמיה בה יש ירידה בסינתזה של המוגלובין כתוצאה מחוסר ברזל בגוף. כשליש מהאנשים ברחבי העולם חוו בעיה זו. הגורמים לאנמיה מחסור הם כדלקמן:

• תזונה לא מאוזנת. שתי צורות של ברזל מגיעות מהמזון: heme ו-non heme. ברזל ההמה מאופיין ברמת עיכול גבוהה - עד 20-30%, ונמצא בעיקר בבשר. הצורה הלא-הימה של ברזל היא הברזל הברזל המצוי בירקות, בחלב ובביצים. תזונה מאוזנת מכילה עד 10-20 מ"ג ברזל, אך בדרך כלל רק 1-2 מ"ג ייספגו. לפיכך, היעדר או כמות לא מספקת של מזונות אלו בתזונה עלולה לגרום לאנמיה הנגרמת על ידי התפתחות של מחסור בברזל;
• איבוד דם כרוני. דימום מתמיד בעוצמה נמוכה מהאף, הרחם, המעיים מוביל לאובדן מוגבר של האלמנט על ידי הגוף;
• תרומה;
• צורך מוגבר בברזל בתקופות שונות של החיים. הריון, הנקה, גיל ההתבגרות ותקופת הגדילה האינטנסיבית בילדים מאופיינים בצריכת ברזל מוגברת;
• חוסר ספיגה של אלמנטים. ספיגת ברזל מתרחשת בתריסריון ובאילאום העליון. חלבונים הקושרים ברזל מיוצרים על ידי תאי מעיים (אנטרוציטים) בפרופורציה לצרכי הגוף ליסוד זה. כתוצאה מכך, דלקת כרונית של המעי, הסרת חלקיו, כמו גם פלישות הלמינתיות, עלולות להוביל לבעיות בספיגת ברזל, גם בצריכה מספקת של ברזל מבחוץ;
• תהליכים ממאירים של הגוף, לוקמיה מונוציטית. התפתחות הגידולים מלווה בתסמונת אנמית ותסמונת חסר.

תסמינים קליניים של אנמיה הנגרמת על ידי מחסור בברזל

בהתפתחות אנמיה מחוסר ברזל מבחינים בשני שלבים: סמוי - כאשר אין סימנים ברורים למחלה, ורק ניתוח בזמן של רמת הפריטין יכול לחשוף את הבעיה, ואת תקופת הביטויים הקליניים, המאופיינת ב נוכחות של תסמיני מחסור.

סימנים לתסמונת אנמית הנגרמת ממחסור בברזל: מתפתחת תחושת חולשה, ירידה בביצועים, דפיקות לב, סחרחורת, היחלשות הזיכרון והקשב. כאבי ראש, עצבנות, עצבנות מוגברת, ירידה בתיאבון, בחילות, פגיעה בטעם ובתחושות הריח, גיאופגיה (רצון לאכול גיר או אדמה), קושי בבליעה וצריבה בלשון יפריעו גם הם.

עם סידרופניה או ירידה בברזל בגוף, יהיה עור יבש, שיער מאבד את הברק שלו ונושר, הציפורניים מתפרקות ומתעוותות, מתרחשים התקפים בזוויות השפתיים (סטומטיטיס זוויתי), בריחת שתן אפשרית בעת שיעול, מתעטשים או צוחקים.

תסמינים אובייקטיביים של אנמיה: גוון עור חיוור וריריות, טכיקרדיה, טמפרטורת תת-חום ללא סיבה נראית לעין, אוושה סיסטולית בקודקוד הלב, צבע אפור-כחלחל של הסקלרה.

יש לציין כי נפח וביטויי התסמינים תלויים ישירות בהסתגלות הגוף למחלה. לכן, המהלך האיטי של תהליכי מחסור בברזל תורם להסתגלות טובה יותר.

מה שנצפה עם אנמיה ניתן לראות בתמונה.

אבחון אנמיה מחוסר ברזל

כדי לקבוע את האבחנה, בנוסף לנתוני מחקר אובייקטיבי ואנמנזה, יהיה צורך לבצע בדיקת דם קלינית, שתראה ירידה במדד הצבע (היפוכרומיה), ירידה בהמוגלובין, נוכחות של אניסוציטוזיס. (שינויים בצורת התא), ומספר תקין או מופחת של רטיקולוציטים.

חוליה חשובה לא פחות באבחון היא קביעת אופי המחסור בברזל של אנמיה. לשם כך מתבצעת בדיקת דם ביוכימית המעידה על תכולת ברזל נמוכה (אצל גברים פחות מ-13-30 ממול/ליטר, ואצל נשים - 12-25 ממול/ליטר), רמה מוגברת של יכולת קשירת ברזל של הסרום. , וירידה בפריטין, המהווה אינדיקטור לנפח מאגרי ברזל בגוף.

כיצד מטפלים במחסור בברזל?

המאבק באנמיה מחוסר ברזל מתבצע במספר כיוונים הכוללים: חיסול הגורם למצב החוסר, ביסוס תזונה נכונה וטיפול תרופתי בתכשירי ברזל. אל תשכח כי הרופא צריך להתמודד עם הטיפול, כמו גם האבחנה, של כל סוגי האנמיה. ניהול עצמי של תרופות עלול להיות מסוכן לבריאותך!

הגורם המזיני לאנמיה כרוך בתיקון התזונה, שאמורה להכיל מוצרי בשר, שעועית שחורה, סלק, חמוציות ומיץ שלה, פירות טריים, חזרת, ביצים, שוקולד. מומלץ לאכול שיבולת שועל וכוסמת, לשתות מיץ רימונים. לחומצה אסקורבית, שנמצאת ברבים מהמזונות הללו, יש השפעה מיטיבה על ספיגת הברזל. גם עם תפריט שנבחר כהלכה, ברזל עלול להיספג בצורה גרועה, מה שמוביל לשימוש באלכוהול ומוצרי חלב.

אספקה ​​מספקת של חמצן לרקמות חשובה גם לאמצעים טיפוליים, לכן נהלו אורח חיים פעיל והיינו בחוץ לעתים קרובות יותר.

תוספי ברזל לאנמיה

צריכת תרופות המכילות ברזל דורשת גישה רצינית, שכן אם המינון נבחר בצורה שגויה, מתפתחת הרעלה, וכתוצאה מכך עלול להתרחש מוות. לכן, יש לקבל מידע על כמות התרופה בה תטופל וכמה זמן לקחת אותה מהרופא הכללי או מרופא הילדים.

אפקט טיפולי טוב ניתן על ידי תכשירי ברזל ברזל לשימוש אוראלי. אז הם נספגים טוב יותר במעיים ולכן אין להם כמעט תופעות לוואי.

מאפיינים השוואתיים של תכשירים מודרניים המכילים ברזל מוצגים בטבלה.

כותרת	מתחם	טופס שחרור
מלטופר	קומפלקס Fe 3 הידרוקסיד פולימלטוז	סירופ טבליות 100 מ"ג, טיפות, טבליות לעיסה, תמיסת פה
פרלטום	Fe 3 חלבון סוצ'ינילט	40 מ"ג תמיסה פומית
פניולס	ברזל ברזל בשילוב עם חומצה אסקורבית וויטמינים מקבוצת B	כמוסות 45 מ"ג
אקטיפרין	ברזל ברזל 34.5 מ"ג/מ"ל וחומצות אמינו	כמוסות, סירופ, טיפות
סורביפר	ברזל ברזל	100 מ"ג וטבליות חומצה אסקורבית
טוטם	Fe 2, מנגן	תמיסת נחושת לשימוש פנימי
Ferrum - לק	קומפלקס Fe 3 polymaltose	100 מ"ג טבליות לעיסה, סירופ, תמיסה להזרקה

אנמיה מחוסר B12 (מחלת אדיסון-בירמר) ומדוע היא מתרחשת

הגורמים לאנמיה הם צריכה לא מספקת של ציאנוקובלמין, הדרוש לסינתזת DNA בתהליך ההמטופואזה, וגם משתתף בסינתזה ובפירוק חומצות שומן, להפרה יש השלכות שליליות על תפקודי מערכת העצבים.

מצבי חוסר מתעוררים בהשפעת הגורמים הבאים:

• חוסר בויטמין B12 במזון, אשר לעתים קרובות מקל על ידי אורח חיים צמחוני;
• חוסר ספיגה של הוויטמין. תהליכי ההטמעה מושפעים ממחלה של הקיבה (צורה אטרופית של גסטריטיס, הסרת הקיבה, נזק רעיל לקרום הרירי), דלקת מעיים, קוליטיס, דלקת לבלב;
• סרטן הקיבה והמעיים;
• ספיגה תחרותית של ויטמין B12. זה מתרחש עם פלישה helminthic עם תולעת סרט רחבה ועם diverticulosis, כאשר חיידקים לספוג את הוויטמין.

סימנים של אנמיה מחוסר B12

לאנמיה עם מחסור בציאנוקובלמין יהיו סימנים לתסמונת אנמיה, כמו גם תחושת נימול וקפיאה של הרגליים, תחושת "זחילה" ועקצוצים האופייניים לפגיעה במערכת העצבים.

כאשר בוחנים חולים כאלה, תשומת הלב נמשכת לחיוורון העור עם גוון איקטרי, החלקות של הפפילות הלשוניות, הנותנת תמונה של לשון "מלוטשת". מאופיין בגידול בגודל הכבד, ולפעמים הטחול.

אבחון B12 - אנמיה בחוסר

עם מספר מופחת של אריתרוציטים, רטיקולוציטים והמוגלובין, תצוין עלייה במדד הצבע מ-1.05. המעבדה תראה עלייה בגודל כדוריות הדם האדומות, וכן נוכחות של מבנים ספציפיים - טבעות קבוט וגופי Jolly על רקע ירידה במספר הלויקוציטים וטסיות הדם, בדיקת דם ביוכימית תצביע על ירידה ברמת ויטמין B12. אם לא ניתן לקבוע את כמות הציאנוקובלמין או לאחר שבוע מתחילת הטיפול לא תהיה דינמיקה חיובית, מתבצעת ביופסיית שאיפה של מח העצם.

טיפול ב-B12 - אנמיה מחוסר

אמצעים טיפוליים לצורה זו של אנמיה מבוצעים בצורה מורכבת, המתאפשרת על ידי זיהוי וחיסול הגורם לאנמיה, שיקום פלורת המעי עם תכשירי אנזימים ותזונה רציונלית, כמו גם מינוי ציאנוקובלמין ב. זריקות.

עירוי דם משמש במקרים של אנמיה חמורה, שבה המחלה עלולה לאיים על חיי החולה.

תרופות הורמונליות נקבעות עבור היצירה האוטואימונית של הפתולוגיה.

אנמיה מחוסר חומצה פולית

מההיסטוריה של אנמיה מחוסר חומצה פולית, ידוע שצורה זו של המחלה נחשבה לממאירה עד אמצע המאה ה-19, וחולים רבים מתו ממנה. חומצה פולית, יחד עם ויטמין B12, חיונית להתבגרות תקינה של תאי דם אדומים. הוא נכנס לגוף עם מזון ומסונתז חלקית במעי. הדרישה היומית לויטמין זה היא 100-200 מק"ג. הגורמים לאנמיה מחסור הם כדלקמן:

• חוסר במקורות טבעיים לחומצה פולית בתזונה: ירקות חיים, קטניות, לחם, ביצים, דבש וסוגים מסוימים של גבינות;
• מחלות דלקתיות של מערכת העיכול;
• שימוש באלכוהול;
• הפרה של המיקרופלורה הרגילה של המעי;
• הריון והתקופה שלאחר הלידה;
• כמה תרופות.

תסמיני המחלה תואמים את התסמונת האנמית בסוגי חסר אחרים של אנמיה. בנוסף, תיתכן דלקת בלשון, פגיעה בצואה, כבדות וכאבים בחלל הבטן.

לרוב, מצב זה אינו מצריך טיפול באשפוז, אך ההתוויות לאשפוז עשויות להיות צורה חמורה של המחלה, זקנה, מחלות נלוות מורכבות, קשיים באבחון והימצאות סיבוכים. טיפול במחסור בחומצה פולית מצריך טיפול במחלות של מערכת העיכול, אמצעים למניעת הריון, מאבק נגד דיסבקטריוזיס, ובמידת הצורך טיפול באלכוהוליזם.

מחסור בוויטמין מסולק על ידי שימוש בתכשירי חומצה פולית במינון יומי של 1 עד 5 מ"ג. דרך הניהול העיקרית היא דרך הפה, עם זאת, ניתן להשתמש בתרופות בצורה הזרקה. לעתים קרובות מהלך הטיפול נמשך בין ארבעה לשישה שבועות.

מהי אנמיה פוסט-דמורגית ומדוע היא מתרחשת?

צורה חריפה של אנמיה היא תוצאה של אובדן כמות גדולה של דם בפרק זמן קצר. זה מסוכן במקרים בהם כמות איבוד הדם עולה על הנורמה, התואמת לנפח של יותר מ-500 מ"ל למבוגר. בעיות דומות מתרחשות בדימום נרחב, המלווה בפגיעה בכלים גדולים, למשל, בפציעות, ניתוחים, הריון חוץ רחמי ומחלות של האיברים הפנימיים, וכן בדימום ריאתי מסיבי.

חומרת מצבו של החולה ותסמיני האנמיה תלויים בכמות הדם שאבד, בקצב הפקיעה שלו ובמקור הדימום.

אנמיה פוסט-המורגית כרונית נצפית עם דימום קטן רגיל, שעלול ללוות כיבי קיבה, טחורים, מחלות רחם, סרטן המעי, דלקת חניכיים. זה מוביל לא רק לדלדול כללי של הגוף, אלא גם מפחית את מאגרי הברזל. לכן, סוג זה של אנמיה מכונה חוסר ברזל.

בילודים, אנמיה עלולה להיגרם כתוצאה מטראומה במהלך הלידה או עקב הוצאת דם תכופה למחקר. בילדים גדולים יותר, אנמיה כרונית מתרחשת עקב הלמינתיאזיס, כאשר תולעים, הנצמדות לדפנות המעי, גורמות לדימום קל.

סימנים של אנמיה הנגרמת מדימום

עקב איבוד דם מופיעים תסמינים של אנמיה, הנקבעים על בסיס קוצר נשימה, דפיקות לב, ירידה חדה בלחץ העורקי והורידי, חיוורון העור והריריות. סימנים אלו עשויים להילקח בתחילה כתגובה לגורם לדימום - כאב או פציעה.

אז מופיע סימפטום שחשוב לאבחנה מבדלת - יובש בפה, שמתגבר עם הזמן.

האופי הפנימי של הדימום מלווה בתחושת מעיכה של איברים, ופגיעה במערכת העיכול מובילה להכתמת צואה בצבע כהה ולהקאות דמיות.

אבחון של אנמיה פוסט-דמורגית

בשעות הראשונות של איבוד הדם יש ירידה אחידה במספר היסודות שנוצרו ובפלסמה בדם, אך רמת ההמוגלובין אינה משתנה. במשך 2-3 ימים, כל פרמטרי הדם יורדים, למעט צבע. ביום ה-4-5 לאחר הדימום מופיעים בניתוח תאים צעירים - רטיקולוציטים, מה שמביא לעבודת שיקום אינטנסיבית של מח העצם.

כיצד מטפלים באנמיה לאחר איבוד דם?

המטרה העיקרית בטיפול באנמיה הנגרמת מדימום היא לזהות ולחסל את מקור איבוד הדם. השלב הבא הוא שחזור נפח הדם במחזור על ידי החדרת תמיסות מחליפי פלזמה ומסת אריתרוציטים.

כדי לפצות על מחסור בברזל, משתמשים בתרופות המכילות פררום בשילוב עם ויטמין C, קובלט ואבץ.

חשוב מאוד להקים תזונה מאוזנת, שצריכה להכיל חלבונים, ברזל וויטמינים.

סוגים היפופלסטיים ואפלסטיים של אנמיה

קבוצה זו של מחלות מסווגת כצורה לא טיפוסית של אנמיה. המחלה מתפתחת כתוצאה מהפרה של תפקודי מח העצם, הגורמת לעיכוב היווצרות תאי דם אדומים, טסיות דם וגרנולוציטים. צורה זו של אנמיה מסכנת חיים עקב הפרה חדה של תפקוד הדם.

על פי מקורה, אנמיה מחולקת לשתי קבוצות: הראשונה נגרמת על ידי גורמים תורשתיים (Fanconi, Diamond-Blackfan anemia), השנייה נרכשת, עשויה לנבוע ממספר גורמים, כולל קרינה מייננת, חומרים כימיים ופיזיקליים. , כמה תרופות וזיהומים ויראליים. עם זאת, הסיבות שלה נותרו לא ברורות עד הסוף.

לחולים יש חולשה חמורה, חום, חבורות, שטפי דם באתרי הזרקה, חניכיים מדממות. ישנה גם נטייה למחלות תכופות של מערכת הנשימה - ברונכיטיס ודלקת ריאות.

עם צורה גנטית של אנמיה, ילודים מאובחנים עם משקל לידה מופחת, פגמים מולדים של הגולגולת (מיקרוצפליה, חיך לא תקין, מיקרואופתלמיה), פתולוגיה בהתפתחות איברים פנימיים.

באבחון אנמיה, נתוני אנמנזה, נעשה שימוש בתוצאות של בדיקת דם היקפית, התואמת לירידה במספר כל סוגי תאי הדם (פנסיטופניה), נתוני אינדקס צבע תקינים ועלייה ב-ESR ולעלייה בדם. זמן קרישה. יהיה צורך לערוך ביופסיית טרפנציה של מח העצם, שבה ניתן לזהות היעדר מוחלט של היסודות שלו, מוחלפים ברקמת שומן. כשיטת אבחון נוספת ניתן להשתמש בניטור קרינה ובדיקת הרעלה בחומרים רעילים.

טיפול באנמיה בצורות אפלסיות והיפופלסטיות

המאבק באנמיה אפלסטית הוא, קודם כל, תהליך מורכב וארוך, שעיקר משימותיו הן הארכת חיי החולה והשגת הפוגה יציבה של המחלה.

הדרך היחידה לרפא את המחלה היא השתלת מח עצם. אם השתלה עדיין אינה זמינה, נעשה טיפול בתרופות מדכאות חיסוניות (Cyclosporin A) והורמונים קורטיקוסטרואידים (Prednisone).

השתמש בעירוי של מסת אריתרוציטים וטסיות דם, כמו גם בטיפול בסיבוכים זיהומיים נלווים עם אנטיביוטיקה וחומרים אנטי פטרייתיים.

מהי אנמיה המוליטית ומדוע היא מתרחשת?

קבוצת מחלות זו כוללת מצבים שבהם מוות אריתרוציטים מתרחש ביום העשירי, וגם הרס שלהם, המבוצע תוך תאי או בתוך כלי דם, אופייני. כתוצאה מתהליכים פתולוגיים, מתרחשת היווצרות של בילירובין, אשר מרעיל את הגוף.

במקור של אנמיה המוליטית, גורמים מולדים ותהליכים חיסוניים נרכשים מצוינים. אנמיה מולדת יכולה להתרחש עם קונפליקט קבוצתי או Rh של הדם של האם והעובר, עם מחסור באנזים תורשתי, אובליציטוזיס וספרוציטוזיס. אצל מבוגרים, הסיבה לצורה חמורה של אנמיה הנגרמת על ידי המוליזה היא הרעלה עם רעלים, רעלים, היפווויטמינוזיס, עירוי של דם לא תואם, כמו גם סיבוכים לאחר ניתוח ואחרי זיהומים.

חולים עם אנמיה המוליטית מאופיינים בצבע עור צהוב-לימון ספציפי, שתן כהה, כבד וטחול מוגדלים ונוכחות של תסמונת אנמית. אנמיה המוליטית כרונית מלווה בתסמינים קלים, המאופיינים בתקופות של החמרה והפוגה.

התמונה ההמטולוגית באבחון מיוצגת על ידי קביעת בילירובין חופשי וקשור בסרום הדם ובדיקת שתן, קביעת היציבות האוסמוטית של אריתרוציטים ובדיקת Coombs הישירה.

טיפול באנמיה המוליטית

האמצעים הטיפוליים העיקריים לטיפול באנמיה תלויים בגורמים שגרמו למחלה. בתחילה משתמשים בחומרים המפחיתים את ייצור הנוגדנים ותגובה אוטואימונית - גלוקוקורטיקוסטרואידים (Prednisolone, Hydrocortisone). אם תרופות אלו אינן מראות יעילות, ותדירות המשברים המוליטיים עולה, אזי מבוצע טיפול כירורגי - כריתת טחול.

רפואה מסורתית בטיפול באנמיה

באינטרנט ניתן למצוא שיטות שונות לטיפול באנמיה שאינן מסורתיות המבטיחות לנצח את המחלה – החל מקונספירציות ועד לטיפול בצמחי מרפא. עם זאת, יש להבין שעדיין תהיה זו החלטה רציונלית להיעזר ברופא, או להשתמש בצמחי מרפא בטיפול מורכב.

בבית ניתן להכין באופן עצמאי חליטות צמחים ומרתחים עשירים בויטמינים, חומצה פולית וברזל.

מתכון למרק שושנים: יוצקים ליטר מים לקערת אמייל ומעלים. ברגע שזה רותח, מוסיפים למיכל 100 גרם של ורדים מרוסקים ומחזיקים עוד חמש דקות. ואז להתעקש 2.5 שעות ולסנן את המרק. למבוגרים יש להשתמש בכוס ביום ולילדים מתחת לגיל שבע מספיקים 100 מ"ל.

איך מכינים חליטה של ​​סרפד. ב-750 מ"ל מים רותחים, מוסיפים 25 גרם עלי סרפד יבשים, ולאחר מכן מחדירים למשך 10 דקות באמבט מים. לאחר סינון וקירור לטמפרטורת החדר, שתו את העירוי המוכנה במהלך היום.

כיצד למנוע אנמיה

כדי למנוע אנמיה, אתה צריך לנהל אורח חיים פעיל, לשחק ספורט, ללכת יותר באוויר הצח. נסו להפוך את התזונה שלכם למגוון, והקפידו לאכול מזונות שהם מקורות לחומרים הדרושים להמטופואזה.

לטפל בזמן במחלות של מערכת העיכול ולמנוע פלישות helminthic. הגבל מגע עם חומרים רעילים או השתמש בציוד מגן אישי בעת העבודה איתם.

צור קשר עם הרופא שלך עם הסימן הראשון לאנמיה לאבחון בזמן וטיפול מתאים.

פסיכוסומטיה של מחלות קובעת כי אנמיה היא חוסר ברגשות חיוביים ופחד מהחיים. לכן, אל תשכח לחייך לעתים קרובות יותר וליהנות מכל יום חדש!

הכי פופולארי

הכי מעניין בנושא