תפקידי המחלקה (המשרד) למניעה רפואית. תקנות ארגון הפעילות של המחלקה (המשרד) למניעה רפואית של מוסד רפואי ומונע של המחלקה למניעה ועבודה רפואית וסוציאלית

  • 1. בריאות הציבור ובריאות כמדע ותחום עיסוק. מטרות עיקריות. חפץ, נושא לימוד. שיטות.
  • 2. היסטוריה של פיתוח שירותי בריאות. מערכות בריאות מודרניות, המאפיינים שלהן.
  • 3. מדיניות המדינה בתחום ההגנה על בריאות הציבור (חוק הרפובליקה של בלארוס "על שירותי בריאות"). עקרונות ארגוניים של מערכת הבריאות הציבורית.
  • 4. המינוח של ארגוני הבריאות
  • 6. ביטוח וצורות בריאות פרטיות.
  • 7. אתיקה רפואית ודאונטולוגיה. הגדרת מושג. בעיות מודרניות של אתיקה רפואית ודאונטולוגיה, מאפיינים. שבועת היפוקרטס, שבועת הרופא של הרפובליקה של בלארוס, קוד האתיקה הרפואית.
  • 10. סטטיסטיקה. הגדרת מושג. סוגי סטטיסטיקה. מערכת חשבונאות נתונים סטטיסטיים.
  • 11. קבוצות מדדים להערכת מצב הבריאות של האוכלוסייה.
  • 15. יחידת תצפית. הגדרה, מאפיינים של תכונות חשבונאיות
  • 26. סדרות דינמיות, סוגיהן.
  • 27. אינדיקטורים של הסדרה הדינמית, חישוב, יישום בפרקטיקה הרפואית.
  • 28. סדרת וריאציות, מרכיביה, סוגיה, כללי הבנייה.
  • 29. ערכים ממוצעים, סוגים, שיטות חישוב. יישום בעבודת רופא.
  • 30. מדדים המאפיינים את מגוון התכונה באוכלוסייה הנחקרת.
  • 31. ייצוגיות של התכונה. הערכת מהימנות הבדלים בערכים יחסיים וממוצעים. המושג קריטריון "t" של הסטודנט.
  • 33. תצוגות גרפיות בסטטיסטיקה. סוגי דיאגרמות, כללים לבנייתם ​​ועיצובם.
  • 34. דמוגרפיה כמדע, הגדרה, תוכן. הערך של נתונים דמוגרפיים עבור שירותי בריאות.
  • 35. בריאות האוכלוסייה, גורמים המשפיעים על בריאות האוכלוסייה. נוסחת בריאות. מדדים המאפיינים את בריאות הציבור. תכנית ניתוח.
  • 36. בעיות רפואיות וחברתיות מובילות של האוכלוסייה. בעיות של גודל והרכב האוכלוסייה, תמותה, פוריות. קח מ-37,40,43
  • 37. סטטיקת אוכלוסייה, מתודולוגיית מחקר. מפקדי אוכלוסין. סוגי מבני גיל של האוכלוסייה. גודל והרכב האוכלוסייה, השלכות בריאותיות
  • 38. דינמיקה של האוכלוסייה, סוגיה.
  • 39. תנועה מכנית של האוכלוסייה. מתודולוגיית לימוד. מאפיינים של תהליכי הגירה, השפעתם על מדדי בריאות האוכלוסייה.
  • 40. פוריות כבעיה רפואית וחברתית. שיטות לימוד, מדדים. שיעורי ילודה לפי ארגון הבריאות העולמי. טרנדים מודרניים ברפובליקה של בלארוס ובעולם.
  • 42. רבייה של האוכלוסייה, סוגי רבייה. אינדיקטורים, שיטות חישוב.
  • 43. תמותה כבעיה רפואית וחברתית. שיטות לימוד, מדדים. רמות התמותה הכללית לפי ארגון הבריאות העולמי. נטיות מודרניות. הסיבות העיקריות למוות של האוכלוסייה.
  • 44. תמותת תינוקות כבעיה רפואית וחברתית. גורמים הקובעים את רמתו. מתודולוגיה לחישוב מדדים, קריטריוני הערכה ל-WHO.
  • 45. תמותה סביב הלידה. מתודולוגיה לחישוב מדדים. גורמים לתמותה סביב הלידה.
  • 46. ​​תמותה אימהית. מתודולוגיה לחישוב המדד. הרמה והגורמים לתמותת אימהות ברפובליקה של בלארוס ובעולם.
  • 52. היבטים רפואיים-חברתיים של הבריאות הנוירו-פסיכית של האוכלוסייה. ארגון הטיפול הפסיכו-נוירולוגי.
  • 60. שיטות לחקר תחלואה. 61. שיטות לחקר שכיחות האוכלוסייה, מאפייניה ההשוואתיים.
  • מתודולוגיה לחקר תחלואה כללית וראשונית
  • אינדיקטורים לתחלואה כללית וראשונית.
  • 63. חקר שכיחות האוכלוסייה על פי רישומים מיוחדים (מחלות זיהומיות ועיקריות שאינן מגיפות, תחלואה מאושפזת). אינדיקטורים, מסמכי חשבונאות ודיווח.
  • המדדים העיקריים לתחלואה "מאושפזת":
  • האינדיקטורים העיקריים לניתוח שכיחות ה-wut.
  • 65. חקר התחלואה על פי בדיקות מניעתיות של האוכלוסייה, סוגי בדיקות מונעות, נוהל ביצוע. קבוצות בריאות. המושג "חיבה פתולוגית".
  • 66. תחלואה לפי סיבות מוות. שיטות לימוד, מדדים. אישור רפואי על פטירה.
  • המדדים העיקריים לתחלואה לפי גורמי המוות:
  • 67. חיזוי שיעורי תחלואה.
  • 68. נכות כבעיה רפואית וחברתית. הגדרת המושג, מדדים.
  • מגמות מוגבלות ברפובליקה של בלארוס.
  • 69. קטלניות. שיטת חישוב וניתוח קטלניות. משמעות לפרקטיקה של הרופא וארגוני הבריאות.
  • 70. שיטות סטנדרטיזציה, מטרתן המדעית והמעשית. שיטות לחישוב וניתוח מדדים סטנדרטיים.
  • 72. קריטריונים לקביעת נכות. מידת הביטוי של הפרות מתמשכות של תפקודי הגוף. אינדיקטורים המאפיינים מוגבלות.
  • 73. מניעה, הגדרה, עקרונות, בעיות עכשוויות. סוגים, רמות, כיווני מניעה.
  • 76. טיפול רפואי ראשוני, הגדרת המושג, התפקיד והמקום במערך הטיפול הרפואי באוכלוסייה. פונקציות עיקריות.
  • 78. ארגון טיפול רפואי הניתן לאוכלוסיה במרפאות חוץ. הארגונים העיקריים: מרפאת חוץ רפואית, מרפאה עירונית. מבנה, משימות, כיווני פעילות.
  • 79. המינוח של ארגוני בתי החולים. ארגון טיפול רפואי במסגרת בית חולים של ארגוני בריאות. אינדיקטורים למתן טיפול באשפוז.
  • 80. סוגים, צורות ותנאים למתן טיפול רפואי. ארגון טיפול רפואי מיוחד, משימותיהם.
  • 81. כיוונים עיקריים לשיפור אשפוז וטיפול מיוחד.
  • 82. בריאות נשים וילדים. לִשְׁלוֹט. ארגונים רפואיים.
  • 83. בעיות מודרניות של בריאות האישה. ארגון טיפול מיילדותי וגינקולוגי.
  • 84. ארגון טיפול רפואי ומונע לאוכלוסיית הילדים. בעיות בריאות ילדים מובילות.
  • 85. ארגון הגנת הבריאות של האוכלוסייה הכפרית, עקרונות היסוד של מתן טיפול רפואי לתושבי הכפר. שלבי הארגון.
  • שלב ב' - איגוד רפואי טריטוריאלי (TMO).
  • שלב ג' - בית החולים האזורי והמוסדות הרפואיים של האזור.
  • 86. מרפאה בעיר, מבנה, משימות, ניהול. מדדי ביצועים מרכזיים של המרפאה.
  • מדדי ביצועים מרכזיים של המרפאה.
  • 87. עקרון מתחם-טריטוריאלי של ארגון הטיפול החוץ לאוכלוסייה. סוגי מגרשים.
  • 88. אזור טיפולי טריטוריאלי. תַקָנוֹן. תוכן עבודתו של הרופא הכללי המקומי.
  • 89. ארון מחלות זיהומיות של המרפאה. מדורים ושיטות עבודה של רופא במשרד למחלות זיהומיות.
  • 90. עבודה מונעת של המרפאה. מחלקת מניעה של המרפאה. ארגון בדיקות מונעות.
  • 91. שיטת מרפא בעבודת המרפאה, מרכיביה. כרטיס בקרה של תצפית מרפאה, מידע המשתקף בו.
  • שלב 1. הנהלת חשבונות, בדיקת אוכלוסיה ובחירת תנאים לרישום מרפאה.
  • שלב 2. מעקב דינמי אחר מצב הבריאות של העוברים בדיקות רפואיות ומבצעים אמצעי מניעה וטיפול.
  • שלב 3. ניתוח שנתי של מצב עבודת הרפואה בבית החולים, הערכת יעילותה ופיתוח אמצעים לשיפורה (ראה שאלה 51).
  • 96. המחלקה לשיקום רפואי של המרפאה. מבנה, משימות. סדר הפנייה למחלקה לשיקום רפואי.
  • 97. מרפאת ילדים, מבנה, משימות, קטעי עבודה.
  • 98. המוזרויות של מתן טיפול רפואי לילדים על בסיס אשפוז
  • 99. החלקים העיקריים בעבודתו של רופא הילדים המקומי. תוכן העבודה הרפואית והמניעה. תקשורת בעבודה עם ארגונים רפואיים ומונעים אחרים. תיעוד.
  • 100. תוכן עבודת המניעה של רופא הילדים המקומי. ארגון טיפול סיעודי לילודים.
  • 101. הערכה מקיפה של מצבם הבריאותי של ילדים. בדיקות רפואיות. קבוצות בריאות. בדיקה קלינית של ילדים בריאים וחולים
  • סעיף 1. מידע על מחלקות המשנה, המתקנים של הארגון הרפואי והמניעה.
  • סעיף 2. מדינות הארגון הרפואי והמונע בתום שנת הדיווח.
  • סעיף 3. עבודת רופאים במרפאות (מרפאות חוץ), במרפאות, בייעוץ.
  • סעיף 4. בדיקות רפואיות מונעות ועבודת חדרי שיניים (שיניים) וניתוחים של ארגון רפואי ומונע.
  • סעיף 5. עבודת מחלקות עזר רפואיות (משרדים).
  • סעיף 6. עבודת מחלקות אבחון.
  • סעיף I. פעילות ייעוץ נשים.
  • סעיף II. מיילדות בבית חולים
  • סעיף III. תמותת אימהות
  • סעיף IV. מידע על לידות
  • 145. מומחיות רפואית-חברתית, הגדרה, תוכן, מושגי יסוד.
  • 146. מסמכי חקיקה המסדירים את הליך עריכת בדיקה רפואית וסוציאלית.
  • 147. סוגי מרק. ההרכב של MREC אזורי, מחוז, בין-מחוזי, עירוני ומומחים. ארגון עבודה, זכויות וחובות. נוהל השליחה למרק ובדיקת אזרחים.
  • מניעה אינה תפקיד מחלקתי מצומצם של רשויות הבריאות, אלא ניתנת על ידי כל מערך הפעילות החברתית-כלכלית של החברה, היא מקיפה במהותה ומטרתה מניעת מחלות, הגנה וחיזוק בריאותו של כל אדם וחברה. כֹּל.

    מאפיין ייחודי של טיפול רפואי הניתן במרפאות הוא השילוב האורגני של עבודה רפואית ומניעתית בפעילותם של כל הרופאים במוסד זה.

    3 כיוונים עיקריים ברופא המונע:

    א) עםעבודה חינוכית- בעת תקשורת עם כל חולה, יש להסביר לו את העקרונות של אורח חיים בריא ומשטר למחלה ספציפית, את היסודות של תזונה רציונלית וטיפולית, הנזק של עישון ושימוש לרעה באלכוהול, והיבטים סניטריים והיגייניים אחרים; הרופא גם מעביר הרצאות במרפאה ובארגונים, מוציא עלוני בריאות וחומרי מידע נוספים וכן הלאה.

    ב) עבודת חיסון- מבוצע בהנחיית אימונולוגים על ידי מומחי מחלות זיהומיות ומטפלים מחוזיים של המרפאה (בשנים האחרונות החריף הצורך בחיסון כללי של האוכלוסייה הבוגרת נגד דיפטריה)

    ב) בדיקה רפואית (שיטת מחלקה)- זוהי שיטה לניטור דינמי אקטיבי של בריאות האוכלוסייה, שמטרתה שיפור הבריאות והגברת כושר העבודה, הבטחת התפתחות גופנית תקינה ומניעת מחלות באמצעות מכלול של אמצעים טיפוליים ומניעתיים. בשיטת העבודה המרפאה של מוסד הבריאות, האוריינטציה המניעתית של מוסד הבריאות באה לידי ביטוי באופן מלא.

    זיהוי המטופלים מתבצע במהלך בדיקות מניעתיות של האוכלוסייה, כאשר מטופלים פונים לעזרה רפואית במכוני בריאות ובבית, תוך שיחות אקטיביות לרופא וכן במהלך בדיקות מיוחדות לגבי מגעים עם חולה זיהומי.

    לְהַבחִין3 סוגי בדיקות מונעות .

    1) ראשוני- מבוצע על ידי אנשים הנכנסים לעבודה או ללימודים על מנת לקבוע את התאמתם (התאמתם) של עובדים ועובדים לעבודתם שבחרו ולזהות מחלות העשויות להוות התוויות נגד לעבודה במקצוע זה.

    2) תקופתי- מבוצע על ידי אנשים באופן מתוכנן במסגרת מגבלות הזמן שנקבעו לקבוצות מסוימות באוכלוסייה ובפנייה הנוכחית לטיפול רפואי למוסדות רפואיים.

    לתנאים הכפופים לבדיקות תקופתיות חובה, מתייחסים:

    עובדי מפעלי תעשייה עם תנאי עבודה מזיקים ומסוכנים;

    עובדי מקצועות מובילים של ייצור חקלאי;

    צו מותנות;

    ילדים ובני נוער, גברים צעירים בגיל טרום גיוס;

    תלמידי בתי ספר מקצועיים, בתי ספר טכניים, סטודנטים באוניברסיטה;

    נשים בהריון;

    נכים ומשתתפי המלחמה הפטריוטית הגדולה וקבוצות השוו להם;

    אנשים שנפגעו מאסון צ'רנוביל.

    ביחס לשאר האוכלוסייה, על הרופא להשתמש בכל ביקור של המטופל במוסד רפואי לצורך בדיקה מונעת.

    3) מטרה- מבוצע לגילוי מוקדם של חולים עם מחלות מסוימות (שחפת, ניאופלזמות ממאירות וכו')

    הצורות העיקריות של בדיקות מניעה הן

    א. אִישִׁי- מבוצעים:

    לפי פניית האוכלוסייה למוסדות בריאות (לאישור, לשם הוצאת כרטיס סנטוריום, בקשר למחלה);

    בקריאה אקטיבית של אנשים המשרתים במרפאה לבדיקת מרפא במרפאה;

    כאשר רופאים מבקרים בבית חולים עם מחלות כרוניות;

    בין המטופלים בבית חולים;

    בעת בדיקת אנשים שהיו במגע עם חולה מדבק.

    זוהי הצורה העיקרית של בדיקות רפואיות של האוכלוסייה הלא מאורגנת.

    ב. מַסִיבִי- מתבצעים, ככלל, בקרב קבוצות מאורגנות של האוכלוסייה: ילדי מוסדות לגיל הרך ובתי ספר, צעירים בגיל טרום גיוס, תלמידי מוסדות מיוחדים תיכוניים ותלמידי אוניברסיטאות, עובדים ועובדי מפעלים ומוסדות. בדיקות מניעתיות המוניות, ככלל, הן בעלות אופי מורכב ומשלבות בדיקות תקופתיות וממוקדות.

    בדיקות של קבוצות מאורגנות מתבצעות על בסיס לוחות זמנים מוסכמים ומוסדרות בהוראות הרלוונטיות של משרד הבריאות.

    מוזנים נתוני הבדיקות הרפואיות ותוצאות הבדיקות שבוצעו בתיעוד רפואי("תיעוד רפואי של חולה חוץ", "כרטיס אישי של אישה בהריון ולידה", "היסטוריה של התפתחות ילד").

    על סמך תוצאות הבדיקה ניתנת מסקנה על מצב הבריאות ונקבעת קבוצת תצפית:

    א) קבוצה "בריאה" (D1)- מדובר באנשים שאינם מתלוננים ואין להם סטיות במצב בריאותם בהיסטוריה ובמהלך הבדיקה.

    ב) קבוצה "בריאה כמעט" (D2) -אנשים עם היסטוריה של מחלות כרוניות ללא החמרות במשך מספר שנים, אנשים עם מצבים גבוליים וגורמי סיכון, לעיתים קרובות ולמשך זמן רב חולים, מחלימים לאחר מחלות חריפות.

    ג) קבוצת "חולים כרוניים" (D3):

    אנשים עם מהלך פיצוי של המחלה עם החמרות נדירות, מוגבלות קצרה שאינה מפריעה לביצוע פעולות עבודה רגילות;

    חולים עם מהלך תת פיצוי של המחלה, שיש להם החמרות שנתיות תכופות, נכות ממושכת והגבלתה;

    חולים עם מהלך מנותק של המחלה, עם שינויים פתולוגיים מתמשכים, תהליכים בלתי הפיכים המובילים לנכות קבועה ולנכות.

    אם מתגלה מחלה בנבדק, הרופא ממלא קופון סטטיסטי (f.025 / 2-y); עורך רישומים על מצב הבריאות בתיעוד הרפואי של מטופל חוץ (f.025 / y). אנשים המשויכים לקבוצת הבריאות השלישית נלקחים לרישום מרפאה על ידי רופא מחוזי או רופא מומחה

    "

שלח את העבודה הטובה שלך במאגר הידע הוא פשוט. השתמש בטופס למטה

סטודנטים, סטודנטים לתארים מתקדמים, מדענים צעירים המשתמשים בבסיס הידע בלימודיהם ובעבודתם יהיו אסירי תודה לכם מאוד.

פורסם ב http://www.allbest.ru/

אני עובד במחלקה חוץ למבוגרים בחדר בדיקה מונעת, זכיתי בקטגוריית ההסמכה הגבוהה ביותר בהתמחות "סיעוד".

מוסד הבריאות התקציבי העירוני "בית חולים מחוז מרכז" נוסד ב-1928.

הרכב מתחם בית החולים של מב"ז "קר"ח" של מחוז סלסקי כולל: בית חולים ל-625 מיטות, מתוכן 525 מסביב לשעון, מחלקות פוליקניות למבוגרים וילדים, מחלקת שיניים ויחידות עזר. בית החולים כולל מחלקות: כירורגית, טראומטית, טיפולית, הרדמה והחייאה, נוירולוגית, גינקולוגית, קבלה, מיילדותית, אף-אוזן-גרון, עיניים, זיהומיות, ילדים. שירותי תמיכה, מחלקה לאבחון תפקודי הכולל: שירות רנטגן, מעבדה מסביב לשעון - קלינית, ביוכימית וסרולוגית; משרדים - fibrogastroduodenoscopy, בדיקת אולטרסאונד של הלב, איברי הבטן ובלוטת התריס, אלקטרוקרדיוגרפיה, אקואנצפלוגרפיה, ראווואסוגרפיה, ספירוגרפיה.

אני עובדת כאחות בחדר הבדיקה המונעת, שנמצא בקומה השלישית במחלקה החוץ למבוגרים. המשרד מצויד בציוד ובמלאי הנדרשים בהתאם לטבלת הציוד המשרדי.

תפקידי העיקריים כאחות במחלקה למניעה הינם ארגון ורישום פעילויות לגילוי מוקדם, בדיקות רפואיות, מניעת מחלות בקרב אוכלוסיית המתגוררים באזור המרפאה וכן עובדים ועובדים הקשורים למרפאה.

בעבודתי אני מדווח ישירות לפתולוג התעסוקתי ועובד בפיקוחו.

על פי תחומי אחריותי בעבודה, אני:

אני קורא לעובדים ולעובדים הכפופים לבדיקות רפואיות מונעות, ושולט בזמן של הופעתם;

אני עוזר בארגון בדיקות מונעות של אנשים הנתונים לבדיקות מקדימות ותקופות;

אני מבצע הנהלת חשבונות מרוכזת ועיבוד תיעוד לבדיקות תקופתיות;

אני משתתף בארגון ובביצוע חיסונים מונעים למבוגרים ולמתבגרים;

אני מנהל רישום מרוכז של כרטיסי בקרה לצורך התבוננות במרפאה, שולח הזמנות למטופלים לבדיקה נוספת על ידי רופא, שולט בנוכחותם;

אני מכין ומעביר לרופאים תיעוד רפואי לחולים ולאנשים בעלי סיכון מוגבר למחלה, המזוהה כתוצאה מבדיקות רפואיות, לבדיקה נוספת, השגחה וטיפול במרפאה;

אני משתתף בביצוע עבודות סניטריות וחינוכיות בקרב האוכלוסייה;

אני משפר באופן שיטתי את כישוריי על ידי לימוד הספרות הרלוונטית, השתתפות בכנסים, סמינרים, לימוד בהשתלמויות.

המשימות העיקריות של חדר הבדיקה המונעת הן:

ארגון וביצוע בדיקות מניעתיות;

גילוי מוקדם של מחלות ואנשים עם גורמי סיכון;

בקרה ורישום של בדיקות תקופתיות של כלל האוכלוסייה;

הכנה והעברה לרופאים של תיעוד רפואי עבור חולים מזוהים ואנשים בעלי סיכון מוגבר למחלה לצורך בדיקה נוספת, תצפית מרפאה ופעילויות רפואיות ופנאי;

חינוך סניטרי והיגייני וקידום אורח חיים בריא (מאבק בעישון, אלכוהוליזם, תזונה יתר, חוסר פעילות גופנית וכו').

לשם ביצוע משימות אלו, אני, יחד עם מחלקות, משרדים, ארגונים נוספים בעיר, מגבש תכניות ולוחות זמנים לבדיקות מונעות של כלל האוכלוסייה ובקרה על ביצוען.

אני מארגן ובקרה בדיקות מונעות של אוכלוסיית עובדי מפעלים ומחקרי תפקוד הנדרשים בהתאם לתקנה בדבר נוהל ביצוע בדיקות רפואיות תקופתיות חובה לעובדים העוסקים בעבודה קשה ועובדים בתנאי עבודה מזיקים ומסוכנים.

אני מנהל רישום של אנשים שעברו את הבדיקה, שולח הזמנות לביקור אצל הרופא במועד שנקבע, ציון תאריך ושעת התור, מפקח על הנוכחות לבדיקה וכן פעילויות נוספות לביצוע בדיקות רפואיות תקופתיות. .

המסמך העיקרי, שלפיו מאורגנת עבודת חדר הבדיקה המונעת, הוא צו משרד הבריאות והפיתוח החברתי של הפדרציה הרוסית מיום 12 באפריל 2011 מס' 302n "על אישור רשימות של מזיקים ו(או) גורמי ייצור ועבודות מסוכנים, שבמהלכם בדיקות רפואיות תקופתיות (בדיקות) חובה, ונוהל ביצוע בדיקות רפואיות מקדימות ותקופתיות (בדיקות) רפואיות חובה לעובדים העוסקים בעבודה כבדה ובעבודה עם מזיקות ו(או) מסוכנות. תנאי עבודה.

תדירות הבדיקות התקופתיות נקבעת לפי סוגי גורמי הייצור המזיקים ו(או) המסוכנים המשפיעים על העובד, או לפי סוגי העבודה שבוצעה.

בדיקות תקופתיות מבוצעות לפחות בפרקי הזמן המפורטים ברשימת הגורמים וברשימת העבודות.

עובדים מתחת לגיל 21 עוברים בדיקות תקופתיות מדי שנה.

בדיקות רפואיות יוצאות דופן מתבצעות על בסיס המלצות רפואיות המפורטות במערכה האחרונה, שנקבעו בהתאם לנוהל.

בדיקות תקופתיות מבוצעות על בסיס רשימות שמות שפותחו על בסיס מתנות עובדים הכפופים לבדיקות תקופתיות ו(או) מקדימות המצביעות על גורמי ייצור מזיקים (מסוכנים), וכן על סוג העבודה בהתאם לרשימה של גורמים ורשימת היצירות.

עובדים החשופים לגורמי ייצור מזיקים המפורטים ברשימת הגורמים, וכן גורמי ייצור מזיקים, שנוכחותם נקבעת על פי תוצאות הסמכת מקומות עבודה לתנאי עבודה, המתבצעת באופן שנקבע, כפופים להכללה בחוק. רשימות מתחרים ורשימות שמות. כמקור מידע על הימצאות גורמי ייצור מזיקים במקומות עבודה, בנוסף לתוצאות אישור מקומות עבודה על תנאי העבודה, תוצאות מחקר ובדיקות מעבדה המתקבלות במסגרת פעילות בקרה ופיקוח, בקרת מעבדת ייצור וכן כתיעוד תפעולי, טכנולוגי ואחר למכונות, מנגנונים, ציוד, חומרי גלם וחומרים המשמשים את המעסיק בביצוע פעילויות הייצור.

ברשימת מצוות העובדים הנתונות לבדיקה רפואית מוקדמת ותקופתית יצויין: שם המקצוע (תפקיד) העובד לפי טבלת האיוש; שם גורם ייצור מזיק לפי רשימת הגורמים, גורמי ייצור מזיקים שנקבעו כתוצאה מהסמכת מקומות עבודה לתנאי עבודה וכן שימוש בתיעוד תפעולי, טכנולוגי ואחר למכונות, מנגנונים, ציוד, חומרי גלם וחומרים. המשמש את המעסיק בביצוע פעילויות הייצור.

לרשימות התנאים המאושרות על ידי המעביד יצורפו רשימות מאושרות של שמות עובדים בציון שם המשפחה, ראשי התיבות, מקצוע (תפקיד) העובד, שם גורם הייצור המזיק או סוג העבודה, היחידה המבנית או הארגון. על בסיס מסמכים אלו נערך הסכם עם הארגון לביצוע בדיקות עובדים, נערכת תכנית לוח שנה.

הוועדה הרפואית של בית החולים, על בסיס גורמי הייצור או העבודה המסוכנים המצוינים ברשימת השמות, קובעת את הצורך בהשתתפות בבדיקות מקדימות ותקופות של הרופאים המומחים הרלוונטיים, וכן את סוגי והיקפי המעבדה הדרושה. ולימודי תפקוד.

כדי לעבור בדיקה תקופתית, על העובד להגיע למרפאה ביום שנקבע בתוכנית היומן.

בהתבסס על תוצאות הבדיקה, לא יאוחר מ-30 יום לאחר סיומה, הוועדה הרפואית מסכמת את תוצאות הבדיקות התקופתיות של העובדים, ויחד עם הגופים הטריטוריאליים של הגוף הפדרלי הפדרלי המוסמך להפעיל פיקוח ופיקוח של המדינה במדינה. בתחום הבטחת הרווחה התברואתית והאפידמיולוגית של האוכלוסייה ונציגי המעסיק, מכין מעשה אחרון, המציין:

שם הארגון הרפואי שערך את הבדיקה המקדימה, כתובת מיקומו וקוד OGRN; תאריך עריכת המעשה; שם המעסיק; סך כל העובדים, לרבות נשים, עובדים מתחת לגיל 18, עובדים בעלי דרגת נכות מתמשכת; מספר העובדים המועסקים בעבודה כבדה ובעבודה עם תנאי עבודה מזיקים ו(או) מסוכנים; מספר העובדים המועסקים בעבודות הדורשות בדיקות רפואיות תקופתיות (סקרים), על מנת להגן על בריאות הציבור, למנוע התרחשות והתפשטות של מחלות, לרבות נשים, עובדים מתחת לגיל 18, עובדים שקבעו דרגת אובדן מתמשכת יכולת עבודה; מספר העובדים הנתונים לבדיקה רפואית תקופתית, לרבות נשים, עובדים מתחת לגיל 18, עובדים בעלי דרגת נכות מתמשכת; מספר העובדים שעברו בדיקה רפואית תקופתית, לרבות נשים, עובדים מתחת לגיל 18, עובדים שאובחנו עם דרגת נכות מתמשכת; אחוז הכיסוי של עובדים בבדיקות רפואיות תקופתיות; רשימת אנשים שעברו בדיקה רפואית תקופתית המציינת מין, תאריך לידה, יחידה מבנית (אם יש), סיום וועדה רפואית; מספר העובדים שלא סיימו בדיקה רפואית תקופתית, לרבות נשים, עובדים מתחת לגיל 18, עובדים בעלי דרגת נכות מתמשכת; רשימת עובדים שלא סיימו בדיקה רפואית תקופתית; מספר העובדים שלא עברו בדיקה רפואית תקופתית, לרבות נשים, עובדים מתחת לגיל 18, עובדים שאובחנו עם דרגת נכות מתמשכת; רשימת עובדים שלא עברו בדיקה רפואית תקופתית; מספר העובדים שאין להם התוויות נגד רפואיות לעבודה; מספר העובדים עם התוויות נגד רפואיות קבועות לעבודה; מספר העובדים הזקוקים לבדיקה נוספת (מסקנה לא ניתנה); מספר העובדים שצריך להיבדק במרכז הפתולוגיה התעסוקתית; מספר העובדים הזקוקים לבדיקה וטיפול במרפאה; מספר העובדים הזקוקים לבדיקה וטיפול באשפוז; מספר העובדים הזקוקים לטיפול בסנטוריום; מספר העובדים הזקוקים לתצפית מרפאה; רשימת אנשים עם אבחנה מוקדמת של מחלת מקצוע, תוך ציון מין, תאריך לידה; חלוקה מבנית (אם יש), מקצוע (תפקיד), גורמי ייצור ועבודה מזיקים ו(או) מסוכנים; רשימה של מחלות סומטיות כרוניות שזה עתה הוקמה, המציינת את סוג המחלות לפי הסיווג הבינלאומי של מחלות - 10 (להלן - ICD-10); רשימה של מחלות מקצוע שזה עתה נוצרו עם ציון סוג המחלות לפי ICD-10; תוצאות יישום ההמלצות של המעשה הסופי הקודם; המלצות למעסיק על יישום מכלול של אמצעים לשיפור הבריאות, לרבות אמצעי מניעה ואחרים.

המעשה הסופי מאושר על ידי יו"ר הוועדה הרפואית ומאושר על ידי חותמת הארגון הרפואי.

לבדיקות רפואיות מקדימות ותקופות זמינים המומחים הבאים: מטפל, מנתח, רופא שיניים, אורולוג, אף אוזן גרון, רופא עיניים, נוירופתולוג, רופא עור, פסיכיאטר, נרקולוגי, אונקולוג, אנדוקרינולוג, גינקולוג.

מבין שיטות המעבדה והמכשירים לבדיקה במהלך בדיקות רפואיות מקדימות ותקופתיות, למחלקה הפוליקלינית של MBUZ CRH יש: אבחון מעבדה (ספירת דם כללית, בדיקת שתן, בילירובין בדם, APT, טסיות דם, רטיקולוציטים, קופרופורפירין בשתן, כולינסטראז, אלקליין phosphatase, cholinesterase activity, methemoglobin, Heinz bodies), כולל מנתח המטולוגיה Sysmex KX-21, מנתח ביוכימי, מנתח אימונולוגי, מנתח המטולוגיה, מנתח המוסטזיס.

בדיקות פונקציונליות א.ק.ג., FLG "Reneks" עם מסגרת גדולה, ממוגרפיה "Mammo-MT-4", REG, RVG, FVD, אודיומטריה, דינומטריה של עמוד השדרה והידנית, רדיוגרפיה של מערכת השרירים והשלד, רדיוגרפיה של הריאות (ישירה ולרוחב). ), בדיקה בקטריולוגית וציטולוגית, מחקר על הלמינתיאזות, רפרקטומטריה, קביעת נפח ההתאמה, טונומטריה, קביעת תפיסת צבע, קביעת שדות ראייה.

בתחילת שנת הדיווח נרשמו במרפאה 13 איש, ובתום תקופת הדיווח 13 איש.

לא היו חולים עם סימנים ראשוניים למחלות מקצוע בקבוצות סיכון שנרשמו במרכז לפתולוגיה תעסוקתית בשחטי בתחילת השנה ובסוף השנה.

במהלך תקופת הדיווח נשלחו מטופלים לטיפול במרכז הפתולוגיה התעסוקתית ולא נערכו בדיקות.

אנשים עם סימנים ראשוניים של מחלות מקצוע לא זוהו במהלך תקופת הדיווח.

טיפול בסנטוריום התקבל - 21 איש.

ציוד אבחון ל-PMO: מכשיר רנטגן (פלורוגרפיה, אודיומטריה, דינומטריה, RVG, ECG מתבצע על ידי שלושה מכשירים: 1. ECG EK - 12T-01 (R-D) GPP; 2. ECG EK-12T-01 (R-D) GPP 3. ECG "Alton-S" (6 ערוצים).

מחקרים מבוצעים על עובדים במגע עם חומרי הדברה (בדיקת דם כללית, בדיקת שתן כללית, בילירובין בדם, ALT, טסיות דם, פוספטאז אלקליין, פעילות כולינסטראז, מתמוגלובין, גוף היינץ), גלוקוז, כולסטרול, רטיקולוציטים.

שיעורי כיסוי בדיקה תקופתית לתקופת הדיווח

מידע על מספר האנשים שהודיעו ל-TO על תחילת ה-PMO לתקופת הדיווח

מידע על מספר הארגונים שהודיעו ל-TO על תחילת ה-PMO לתקופת הדיווח

שם החברה (נכון המלא)

עיר, מחוז (טריטוריה)

מספר העובדים במפעל

מספר האנשים הכפופים ל-PMO לתקופת הדיווח

JSC "מפעל תפירה סלסקאיה"

סלסק

Cossack-Agro LLC

עם. איבנובקה

CJSC "Don-1"

עם. סנדאטה

DMIA של רוסיה

סלסק

LLC "אני. M.V. פרונזה"

מריצת סטפני

LLC "Agro-Michurinskoye"

עם. יקטרינובקה

LLC "הנדסת מחשבים"

סלסק

SPK (SA) "Niva"

עם. סנדאטה

LLC "Berezovskoe"

עם. ברזובקה

SPK (SA) "רוס"

עם. יגורליק חדש

GBOU SPO RO "SSCC"

n. ענק

JSC Rosselkhozbank

סלסק

תוצאות בדיקות רפואיות תקופתיות נשלחות על ידי ל:

לראש מחלקת התחזוקה של Rospotrebnadzor עבור RO בעיר סלסק. מחוזות סלסקי, צלינסקי, פשנוקופסקי, יגורליקסקי;

ראש המחלקה לטיפול וטיפול מונע של משרד הבריאות של הרפובליקה של קזחסטן;

מוסד בריאות ממלכתי "מרכז לרפואה משקמת ושיקום מס' 2 של מחוז רוסטוב;

מוסד בריאות ממלכתי "מרכז לרפואה משקמת ושיקום מס' 2 RO", שחטי.

דיווח על תוצאות בדיקות רפואיות תקופתיות לתקופת הדיווח

שֵׁם

כַּמוּת

בכפוף לבדיקה רפואית

המספר הכולל של אנשים שנבדקו, כולל:

נבדק על ידי כל המומחים הדרושים

מכוסה על ידי כל המחקרים הפונקציונליים

מכוסה על ידי כל המחקרים הדרושים

אנשים מזוהים עם חשד למחלת מקצוע

אנשים מזוהים עם מחלה נפוצה

זקוק להעברה זמנית לעבודה אחרת

עקב חשד למחלת מקצוע

עקב מחלה כללית

זקוק להעברה מתמדת לעבודה אחרת

עקב מחלת מקצוע

עקב מחלה כללית

זקוק לטיפול באשפוז

זקוק לטיפול ספא

אני מכין גם דוחות פתולוגיה תעסוקתית. רישיון לבדיקות רפואיות מקדימות ותקופתיות, בדיקת התאמה מקצועית מס' LO 61-01-003140, תאריך הנפקה 15/11/2013

מידע על בדיקות רפואיות תקופתיות חובה של עובדים העוסקים בעבודה קשה ועובדים עם תנאי עבודה מזיקים ו(או) מסוכנים לתקופת הדיווח

מספר העובדים

סך כל העובדים

מספר העובדים העוסקים בעבודה קשה ועובדים בתנאי עבודה מזיקים ו(או) מסוכנים

מספר העובדים המועסקים בעבודות הדורשות בדיקות רפואיות תקופתיות

מספר העובדים הנתונים לבדיקה רפואית תקופתית

מספר עובדים שעברו בדיקה רפואית תקופתית

אחוז העובדים המכוסים בבדיקה תקופתית

מספר עובדים שלא סיימו בדיקה רפואית תקופתית

מספר עובדים שלא עברו בדיקה רפואית תקופתית

תוצאות בדיקה רפואית תקופתית

מספר העובדים

מספר עובדים שאין להם התוויות נגד רפואיות לעבודה

מספר עובדים עם התוויות נגד רפואיות זמניות לעבודה

מספר עובדים עם התוויות נגד רפואיות קבועות לעבודה

מספר עובדים הזקוקים לבדיקה נוספת (מסקנה לא ניתנה)

מספר העובדים שצריך להיבדק במרכז לפתולוגיה תעסוקתית

מספר העובדים הזקוקים לבדיקה וטיפול במרפאות חוץ

מספר העובדים הזקוקים לבדיקה וטיפול באשפוז

מספר עובדים הזקוקים לטיפול בבתי חולים

מספר העובדים הזקוקים לתצפית מרפאה

מספר האנשים עם אבחנה זמנית של מחלת מקצוע

מספר מחלות סומטיות כרוניות שאובחנו לאחרונה

מספר מחלות מקצוע שאובחנו לאחרונה

מספר האנשים המופנים למומחיות רפואית וחברתית (לפי מחלה כללית/מקצועית)

התפלגות מי שעברו בדיקה רפואית לפי קבוצות מצב בריאות

נושא (אנשים)

מְבוּצָע

בחינה נוספת (מסקנה לא ניתנה)

בדיקה במרכז לפתולוגיה תעסוקתית

טיפול ובדיקה חוץ

טיפול ובדיקה באשפוז

טיפול ספא

נלקח למעקב

נשלח לבדיקה רפואית וסוציאלית (עבור מחלה כללית/מקצועית)

מידע על מחקרים תפקודיים, אינסטרומנטליים ומעבדתיים שבוצעו במהלך בדיקות רפואיות תקופתיות לתקופת הדיווח

שֵׁם

כַּמוּת

שם מכון הבריאות

MBUZ "CRH" מחוז סלסקי

שם המחקר

צילום רנטגן, FLO

ספירומטריה

אודיומטריה

פלסטזיומטריה

אלקטרוקרדיוגרפיה

דינמטריה

לימוד המנגנון הוסטיבולרי

ביצוע מחקר מעבדתי

כל הניתוחים

ניתוחים לא שלמים (ציינו שלא בוצעו)

כספית בשתן, מגנזיום, אשלגן ונתרן בסרום

רק UAC, OAM

אני שומר על התיעוד הבא:

מרשם ארגונים לבחינות מקצועיות;

כתב עת על הבדיקה הרפואית שנקבעה;

יומן שיחות;

מגזין על תחלואה תעסוקתית;

יומן המורכב מרישום מרפאה.

אני ממלא בקפדנות את הפקודות וההוראות המסדירים את פעילותו של עובד פרא-רפואי:

צו של משרד הבריאות של ברית המועצות מיום 23 ביולי 1976 מס' 288 "על המשטר הסניטרי והאנטי-מגפי בבתי חולים";

OST 42-21-2-85 "עיקור וחיטוי של מכשור רפואי. שיטות, אמצעים, מצב";

צו של משרד הבריאות של ברית המועצות מיום 12 ביולי 1989 מס' 408 "על אמצעים להפחתת שכיחות הפטיטיס נגיפית במדינה";

SanPiN 2.1.79790-10 "דרישות סניטריות ואפידמיולוגיות לטיפול בפסולת רפואית";

צו של משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית מס' 170 מיום 16 באוגוסט 1994 "על אמצעים לשיפור המניעה והטיפול בזיהום HIV בפדרציה הרוסית";

צו של משרד הבריאות והפיתוח החברתי של הפדרציה הרוסית מיום 25 ביולי 2011 מס' 808n "על הנוהל לקבלת קטגוריות הסמכה על ידי עובדים רפואיים ותרופות";

צו של משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית מיום 26 בנובמבר 1998 מס' 342 "על חיזוק אמצעים למניעת טיפוס ולמאבק בפדיקולוזה".

כשהגעתי לעבוד במחלקה במרפאה, עמיתים בעלי ניסיון רב עזרו לי בעבודתי. בלב המקצוע שלנו טמון לא רק מיומנות, אלא גם טוב לב, נדיבות כנה, חמלה וחוסר עניין.

בכל יום, בעבודה עם חולים, אני צריך לענות על כל השאלות שהם שואלים בנושאים שונים, בנוסף, אני מדבר באופן קבוע עם חולים על הסכנות של טבק, אלכוהול, סמים, על מניעת שפעת, שחפת, הידבקות ב-HIV, ומחלות זיהומיות. המשרד מנהל יומן שיחות. במהלך שיחות פרטניות מדברים על הצורך בחינוך עצמי, שליטה עצמית, יחס ביקורתי לחוויות ולמעשיו של האדם.

בהתמסרות לרפואה, עשיתי מחויבות מוסרית לחולה ולחברה, שכן מצב בריאות האדם תלוי בפעילותנו. החברה בכל עת דורשת מעבודתנו דרישות מיוחדות.

חלק מהאתיקה הסיעודית היא הדונטולוגיה. הדונטולוגיה כוללת נושאים של הבנה הדדית בין המטופל לעובד הרפואי, היחס של עמיתים בצוות, התחשבות בסוגיות ספציפיות העולות בפעילות המקצועית.

מדע הרפואה לא עומד מלכת, שיטות טיפול חדשות, בדיקות, תכשירים פרמצבטיים חדשים מופיעים, כדי לעמוד בקצב ההתפתחות שלי, אני משפר כל הזמן את הרמה המקצועית שלי בקריאת העיתון הרפואי, מגזין האחיות.

על פי התוכנית שגובשה על ידי האחות הבכירה של המרפאה לשיפור כישורי הצוות הסיעודי במחלקה המרפאתית למבוגרים, מתקיימים שיעורים מדי חודש. בהכנה לשיעורים, אני כותב חיבור על נושא נתון, אותו אני קורא בכיתה עם ניתוח לאחר מכן.

אני עורכת עבודת חינוך לבריאות עם מטופלים בנושאים שונים:

מניעת שפעת,

מה שאתה צריך לדעת על זיהום ב-HIV

אורח חיים בריא וכו'.

צריך לזכור שמקור ההנקה באחיות הרחמים, צריך רק לחשוב עד כמה המושג הזה של "אחות הרחמים" עמוק ומשמעותי! ולמרות שעכשיו המקצוע שלנו נקרא קצת אחרת, אבל כמו פעם, אנחנו נשארות אחיות למחלקות שלנו.

צוות המחלקה למבוגרים נהנה ממוניטין של צוות של אנשי מקצוע גבוהים ואנשים ידידותיים ותרבותיים בקרב תושבי העיר והאזור. יש לנו במה להתגאות, במה ללמוד, במה להעביר לאחיות שעוקבות אחרינו.

בדיקה רפואית חיסון מרפאה

מתארח ב- Allbest.ru

מסמכים דומים

    עקרונות יסוד לשיפור בדיקות רפואיות, אחריות לביצוע. מטרתן של בדיקות רפואיות מונעות, ביצוען ושלביהן. תנאים לבדיקה רפואית למבוגרים. משימות המחלקה (המשרד) למניעה רפואית.

    מצגת, נוספה 14/12/2014

    לוח חיסונים. כללי החיסון. אחריות של אחות מבקרת. ארגון עבודת החיסון על בסיס המרפאה. הערכת איכות החיסון המונע. תרגול חיסון בטוח, דיווח.

    מצגת, נוספה 19/10/2017

    בריאות השיניים של תושבי שטח קרסנויארסק כגורם משמעותי במצב הבריאות של האוכלוסייה. לוח זמנים של מחלקת שיניים. הנחיות פעילות אחות המחלקה האורטופדית. עבודה סניטרית וחינוכית.

    דוח תרגול, נוסף 07/11/2011

    מידע כללי על שחפת, הרעיון של מניעתה. ניתוח היעילות של אמצעי מניעה למאבק בשחפת, המבוצע על ידי אחות באזור טיפולי. חינוך בריאות ועבודת הסבר בקרב מטופלים.

    עבודת קודש, נוספה 28/09/2016

    תכונות של תכנון חיסונים מונעים לילדים ולמבוגרים. בסיס לגיבוש התכנית השנתית. עבודת חדרי חיסונים. תפקיד חדרי החיסונים בארגון וביצוע חיסונים, התרופות הדרושות.

    דוח, נוסף 17/11/2012

    יעילותם של אמצעים נגד מגיפות ואיכות הטיפול הרפואי לאוכלוסייה בזמן מלחמה. אמצעים למניעת התרחשות מחלות זיהומיות וביטול מוקדי מגיפה בקרב האוכלוסייה בתחום אסונות טבע.

    מצגת, נוספה 28/03/2014

    ארגון חיסונים לילדים ומבוגרים. פעולות של העובד הרפואי לפני ההזרקה. חיסונים שאינם מתאימים לשימוש. שיטת מתן תוך שרירית של תכשירים שנספגו. מתן פומי של חיסון פוליו.

    דוח, נוסף 17/11/2012

    כישורים מקצועיים של אחות. תסמינים קליניים של מחלות תורשתיות, סיווגם. אמצעי מניעה שלישוניים למחלות התורשתיות הנפוצות ביותר. רמות מניעה של פתולוגיה תורשתית.

    מצגת, נוספה 22/04/2015

    מאפיינים של BUZOO "בית חולים חירום קליני בעיר מס' 1". תיאור עבודת המחלקה הכירורגית. חובות כלליות של אחות במחלקה הפרוצדורלית של מחלקה זו. מילוי פגישות רפואיות, זריקות.

    עבודת הסמכה, נוספה 28/10/2014

    הרעיון ומהות הבדיקה הקלינית. השלבים העיקריים של בדיקה רפואית. מסמכים משפטיים על בדיקה רפואית. ההבדל בין בדיקה רפואית לבדיקה מונעת. ייעוץ מונע חובה. גילוי מוקדם של מחלות.

    זיהוי מוקדם של חולים ואנשים עם סיכון מוגבר למחלה;

    ארגון וביצוע מוסמך של בדיקות מניעה מקדימות ותקופות;

    ארגון ובקרה של בדיקה רפואית;

    ארגון וביצוע חיסונים מונעים למבוגרים ולמתבגרים;

    פיתוח תכנית פעולה למניעה ראשונית ומשנית של מחלות בתחום השירות של המרפאה;

    קידום בקרב האוכלוסייה של ידע סניטרי והיגייני על אורח חיים בריא.

מבנה מחלקת המניעה

    חדר עזרה ראשונה

    חדר בחינות

    חדר בדיקה מונע

    חדר בדיקה רפואית

    חדר חיסונים

    ארון אורח חיים בריא (HLS)

אינדיקטורים לאיכות ויעילות של בדיקה קלינית:

    הערכת מידת האוכלוסייה על ידי תצפית מרפאה

    הערכת פעילות ושלמות היקף עבודתו של רופא כללי ובדיקה רפואית

    הערכת יעילות הבדיקה הקלינית

    חומר המחשה

תכנית ניטור דינמי של מבוגרים ובני נוער חולים (בני 15-18) בכפוף לבדיקה קלינית על ידי נפרולוג, מטפל מחוזי או רופא משפחה/רופא משפחה

צורה נוזולוגית, קוד ICD 10

תזמון ותדירות התצפיות

בדיקות של רופאים של התמחויות אחרות

שם ותדירות של בדיקות מעבדה ובדיקות אבחון אחרות

הפעילויות הרפואיות והפנאי העיקריות

קריטריונים ליעילות הבדיקה הקלינית

מצב לאחר גלומרולונפריטיס חריפה N00

מטפל, רופא משפחה - שנתיים. במחצית הראשונה של השנה בדיקה אחת לחודש, ב-1.5 השנים הבאות - אחת לרבעון.

נפרולוג, רופא שיניים, אף אוזן גרון - פעם בשנה. לפי אינדיקציות - אורולוג, מיילד-גינקולוג.

בדיקת שתן בכל בדיקה, ספירת דם מלאה - 4 פעמים בשנה. בדיקת צימניצקי עם ירידה בצפיפות היחסית של שתן מתחת ל-1018 במחקר בודד. בדיקת דם ביוכימית (קריאטינין, אוריאה, חלבון כולל ושבריו, כולסטרול) 2 פעמים בשנה.

מצב. דִיאֵטָה. תברואה של מוקדי זיהום כרוניים.

החלמה לאחר גלומרולונפריטיס חריפה

גלומרולונפריטיס כרונית N03 - N04

מטפל, רופא משפחה - התבוננות לכל החיים. עם צורות סמויות והמטוריות - 2 פעמים בשנה, עם צורות נפרוטיות, יתר לחץ דם ומעורבות - 4 פעמים בשנה.

נפרולוג, רופא שיניים, אף אוזן גרון - פעם בשנה. מומחים אחרים על פי אינדיקציות.

בכל בדיקה בדיקת שתן כללית, בדיקת דם כללית, בדיקת דם ביוכימית (קריאטינין, אוריאה, חלבון כולל ושבריו, כולסטרול). עם ירידה בצפיפות היחסית של שתן מתחת ל-1018 במחקר חד פעמי - בדיקת צימניצקי, עם עלייה ברמת הסיגים החנקניים בדם - קביעת GFR. אולטרסאונד של הכליות פעם אחת בשנה. פרוטאינוריה יומית, רנוגרפיה רדיואיזוטופים, א.ק.ג - לפי אינדיקציות

מצב. דִיאֵטָה. תברואה של מוקדי זיהום כרוניים. הגבלת פעילות גופנית. אי הכללה של קירור ובידוד. טיפול תרופתי בהתאם לשלב וצורת המחלה. במקרה של החמרה - אשפוז חובה. טיפול בסנטוריום-נופש במהלך הפוגה

הפוגה מתמשכת לאחר החמרה. ייצוב תהליך. הפחתת נכות זמנית. אין תסמינים של אי ספיקת כליות.

פיילונפריטיס כרונית N11

מטפל, רופא. מעקב לכל החיים. בדיקה 2 פעמים בשנה.

נפרולוג, רופא שיניים, אורולוג, מיילד-גינקולוג פעם בשנה. מומחים אחרים על פי אינדיקציות.

בדיקת שתן, ספירת דם מלאה 2 פעמים בשנה. בדיקה בקטריולוגית של שתן לפי אינדיקציות. בדיקת דם ביוכימית (קריאטינין, אוריאה) פעם בשנה. אולטרסאונד של הכליות פעם אחת בשנה. אורוגרפיה הפרשה, רנוגרפיה רדיואיזוטופים, קביעת GFR - לפי אינדיקציות

מצב. דִיאֵטָה. תברואה של מוקדי זיהום כרוניים. טיפול במחלות נלוות. טיפול תרופתי בהתאם לשלב המחלה. פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה. טיפול נגד הישנות למשך 2-4 חודשים. טיפול ספא.

הפוגה מתמשכת לאחר החמרה. הפחתת נכות זמנית. אין תסמינים של אי ספיקת כליות.

אי ספיקת כליות כרונית (CRF) N18

רופא נפרולוג, בהיעדרו מטפל, רופא משפחה - 4 פעמים בשנה. מעקב לכל החיים. בדיקה אחת לרבעון.

מומחים אחרים על פי אינדיקציות.

בדיקת שתן, ספירת דם מלאה, בדיקת דם ביוכימית (קריאטינין, אוריאה, אשלגן), קביעת קצב הסינון הגלומרולרי (GFR) - 4 פעמים בשנה. אולטרסאונד של הכליות, א.ק.ג, קרקעית הקרקע פעם אחת בשנה. רנוגרפיה רדיואיזוטופי, רדיוגרפיה של הריאות, קרישה, אקו לב, FGDS - לפי אינדיקציות

ארגון תזונה וטיפול, שגרת יומיום. שליטה על משתן יומי, משקל גוף, לחץ דם. טיפול סימפטומטי. עם GFR מתחת ל-15 מ"ל לדקה - המודיאליזה.

האטה בקצב ההתקדמות של אי ספיקת כליות כרונית.

פרוטאינוריה שפירה N39.2/המטוריה N02 בהיעדר מחלת כליות

מטפל, רופא משפחה - פעם אחת בשנה. תצפית שנה לאחר נורמליזציה של תוצאות הבדיקות הקליניות.

נפרולוג לפי אינדיקציות.

ניתוח כללי של שתן פעם אחת בשנה. אולטרסאונד של הכליות, אורוגרפיה הפרשה לפי אינדיקציות.

להפסיק לעשן, אלכוהול/סמים. תרגילים גופניים. הִתקַשׁוּת. מצב.

התאוששות.

    חומר המחשה: מצגות, שקופיות

    סִפְרוּת

    צו של משרד הבריאות של הרפובליקה של קזחסטן N 853 מ-27 בדצמבר 2000 "על מניעת מחלות וניטור רפואי דינמי של קטגוריות מסוימות של חולים"

    משרד הבריאות של הרפובליקה של קזחסטן מס' 571 מיום 14 בנובמבר 2005 "על אישור פרוטוקולים (סטנדרטים) לבדיקה קלינית של חולים עם צורות כרוניות של מחלות"

    שאלות בקרה (משוב)

    מהי בדיקה רפואית של האוכלוסייה

    מהי מטרת המרפאה

    אילו אלמנטים של תצפית דינמית אתה מכיר

    אילו שלבי בדיקה רפואית אתה יודע

    כמה קבוצות של תצפית דינמית מוקצות

גודל גופן

צו של משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית מיום 23-09-2003 455 על שיפור הפעילויות של רשויות ומוסדות בריאות למניעה ... רלוונטי בשנת 2018

תקנות ארגון הפעילות של המחלקה (המשרד) למניעה רפואית של מוסד רפואי ומניעה

1. המחלקה (המשרד) למניעה רפואית היא אגף מבני של מרפאות חוץ (חטיבות), מחלקות פוליקניות של בתי חולים מחוז מרכז (עירוני), יחידות רפואיות.

2. ראש המחלקה (המשרד) למניעה רפואית כפוף ישירות לראש המוסד הרפואי או לסגנו.

3. בראש המחלקה (המשרד) למניעה רפואית עומד רופא (פרמדיק) בעל הכשרה מתאימה בבעיות מניעת מחלות וקידום בריאות.

4. המחלקה (המשרד) למניעה רפואית מבצעת את התפקידים הבאים:

4.1 ארגון, תיאום והערכת יעילות פעילותם של מתקני בריאות למתן שירותי מניעה לאוכלוסייה.

4.2. זיהוי גורמי סיכון התנהגותיים למחלות לא מדבקות בקרב האוכלוסייה ותיקונם.

4.3. חינוך היגייני של האוכלוסייה.

4.4. ארגון והתנהלות, יחד עם המרכז הטריטוריאלי למניעה רפואית, הכשרת עובדים רפואיים של המוסד בשיטות מתן שירותי מניעה רפואית לאוכלוסייה.

4.5 השתתפות בליווי מידע של מומחים וקבוצות שונות באוכלוסייה בנושאי מניעת מחלות וקידום בריאות.

4.6 ביצוע סקרים רפואיים וחברתיים של עובדים רפואיים והאוכלוסייה הצמודה בנושאי מניעת מחלות, שביעות רצון והצורך בטיפול מונע.

4.7 שמירה על תיעוד חשבונאי ודיווח.

כללים
ארגון הפעילות של המחלקה (המשרד) למניעה רפואית למבוגרים

1. תקנון זה קובע את נוהל ארגון הפעילות של המחלקה (המשרד) למניעה רפואית למבוגרים.

2. המחלקה (המשרד) למניעה רפואית למבוגרים היא אגף מבני של ארגון רפואי או ארגון אחר העוסק בפעילות רפואית, המעניק טיפול רפואי ראשוני (להלן ארגון רפואי).

3. בעמותה רפואית עם אוכלוסיית מבוגרים צמודה של 20 אלף איש ומעלה, מומלץ להקים מחלקת מניעה רפואית למבוגרים, ועם אוכלוסיית מבוגרים צמודה של פחות מ-20 אלף איש, מומלץ ליצור מחלקה רפואית. ארון מניעה למבוגרים.

4. רופא-מומחה בעל השכלה גבוהה בהתמחויות "רפואה כללית", "רפואת ילדים", "רפואה ומניעתן", "רפואת שיניים", אשר הוכשר בהשתלמויות מקצועיות נוספות בנושאי מניעת אי- -מחלות מדבקות ויצירת אורח חיים בריא.

5. עובדת רפואית בעלת השכלה גבוהה בתחומי ההתמחויות (תחומי ההכשרה) "רפואה כללית", "רפואת ילדים", "רפואה ומניעתית", "רפואת שיניים", "סיעוד", אשר עברה הכשרה בהשתלמויות מקצועיות נוספות. על מניעת מחלות לא מדבקות וגיבוש אורח חיים בריא.

עובדת רפואית בעלת השכלה תיכונית מקצועית (רפואית) בהתמחויות "סיעוד", "מיילדות", "רפואה כללית", אשר הוכשרה בהשתלמויות מקצועיות נוספות בנושאי מניעת מחלות בלתי מדבקות והיווצרות של אורח חיים בריא.

6. לתפקיד רופא למניעה רפואית ממונה רופא-מומחה בעל השכלה גבוהה, שהוכשר בהשתלמויות מקצועיות נוספות בנושאי מניעת מחלות לא מדבקות וגיבוש אורח חיים בריא.

7. המבנה והאיוש של המחלקה (המשרד) למניעה רפואית למבוגרים נקבעים על ידי ראש הארגון הרפואי בו נוצר, תוך התחשבות בתקני האיוש המומלצים שנקבעו בנספח מס' 2.

8. לארגון עבודת המחלקה למניעה רפואית למבוגרים, מומלץ להעמיד במבנהו את היחידות המבניות הבאות:

1) משרד לארגון בדיקות רפואיות ובדיקות רפואיות מונעות;

2) משרד לאבחון ותיקון גורמי הסיכון העיקריים להתפתחות מחלות לא מדבקות;

3) משרד לשיטות אוכלוסייה למניעה.

9. אם לא ניתן להקצות מקום נפרד לחלוקות מבניות של המחלקה למניעה רפואית וכן בעת ​​ארגון חדר מניעה רפואית למבוגרים, מומלץ לקבוע ייעוד של מתחמים לארגון בדיקות רפואיות ובדיקות רפואיות מונעות. , אבחון ותיקון גורמי סיכון להתפתחות מחלות לא מדבקות.

10. הצטיידות המחלקה (המשרד) למניעה רפואית למבוגרים מתבצעת בהתאם לתקן הציוד הקבוע בנספח מס' 3 לנוהל ארגון ויישום מניעת מחלות לא מדבקות וביצוע פעילות לקידום בריאות. אורח חיים בארגונים רפואיים, שאושר בצו זה.

11. תפקידיה העיקריים של המחלקה (המשרד) למניעה רפואית למבוגרים הם:

1) נקיטת אמצעים למניעת מחלות לא מדבקות, לרבות כאלו שהן הגורם העיקרי לנכות ולתמותה של האוכלוסייה;

2) ארגון והשתתפות בבדיקות רפואיות ובבדיקות רפואיות מונעות של האוכלוסייה הבוגרת;

3) השתתפות בהסברה לאזרחים הנמצאים בטיפול רפואי בארגון רפואי על ביצוע בדיקות רפואיות ובדיקות רפואיות מונעות, על מטרותיהם ויעדיהם, ביצוע עבודת הסבר והנעת אזרחים לעבור בדיקות רפואיות ובדיקות רפואיות מונעות;

4) שמירה על תיעוד רפואי וביצוע מחקרים רפואיים פרטניים במהלך בדיקות רפואיות ובדיקות רפואיות מונעות;

5) קביעה (אבחון) של גורמי סיכון להתפתחות מחלות לא מדבקות, לרבות הסיכון לצריכת אלכוהול מזיקה, והסיכון לשימוש בתרופות נרקוטיות וחומרים פסיכוטרופיים ללא מרשם רופא, זיהוי הפרות של התנאים הבסיסיים לקיום א. אורח חיים בריא;

6) נקיטת אמצעים לתיקון גורמי סיכון להתפתחות מחלות לא מדבקות, לרבות בצורה של ייעוץ מונע פרטני מעמיק או ייעוץ מניעתי קבוצתי (בית ספר למטופל), לרבות מתן טיפול רפואי שמטרתו הפסקת צריכת טבק, אזרחים , לרבות אזרחים עם קבוצות II ו-III של מצב בריאות (לכיוון עובד רפואי, במסגרת השלב השני של הבדיקה הרפואית);

7) הפניית מטופלים, במידת הצורך, לרופאים מומחים, לרבות הפניית אזרחים עם תלות בטבק למשרדים לצורך מתן טיפול רפואי להפסקת צריכת טבק, ואזרחים בעלי צריכת אלכוהול מזיקה מזוהה או סיכון לשימוש בסמים נרקוטיים וחומרים פסיכוטרופיים. לארגון רפואי מיוחד של פסיכיאטר-נרקולוג המספק טיפול תרופתי;

8) תצפית מרפאה, לרבות מרשם תרופות לתיקון דיסליפידמיה, לאזרחים שיש להם סיכון גבוה לפתח מחלות לב וכלי דם;

9) הגדלת רמת הידע של עובדים רפואיים בארגון רפואי על מניעת מחלות לא מדבקות וגיבוש אורח חיים בריא;

10) הכשרת אזרחים בכללי העזרה הראשונה למחלות מסכנות חיים וסיבוכיהן (תסמונת כלילית חריפה, תאונה מוחית חריפה, אי ספיקת לב חריפה, מוות לבבי פתאומי), לרבות אימון אישי ו/או קבוצתי של אנשים בסיכון גבוה לפתח. תנאים מסכני חיים אלה, ובני משפחותיהם;

11) דיווח בדרך שנקבעה, איסוף ומתן נתונים ראשוניים על פעילות רפואית למערכות מידע בתחום הבריאות *** לרבות בקרה, רישום וניתוח תוצאות בדיקות רפואיות ובדיקות רפואיות מונעות;

12) ארגון והשתתפות באירועים לקידום אורח חיים בריא בקרב האוכלוסייה, לרבות במסגרת פעולות המוניות ומסעות הסברה, וכן יידוע האוכלוסייה, לרבות התקשורת, בדבר שיטות לתיקון גורמי סיכון למחלות בלתי מדבקות. מניעת סיבוכים שלהם;

13) השתתפות בפיתוח ויישום אמצעים למניעת מחלות לא מדבקות, היווצרות אורח חיים בריא, לרבות מניעת שימוש בתרופות נרקוטיות וחומרים פסיכוטרופיים ללא מרשם רופא.

______________________________

* סעיף 17 לנוהל לעריכת בדיקות רפואיות לקבוצות מסוימות של האוכלוסייה הבוגרת, שאושר לפי צו של משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית מיום 3 בפברואר 2015 N 36an (נרשם במשרד המשפטים של הפדרציה הרוסית בפברואר 27, 2015, רישום N 36268).