העין היא איבר רגיש לזיהום ולפציעה. לטיפול חיצוני במחלות עיניים משתמשים בטיפות עיניים וגם במשחות עיניים שניתן למרוח בעזרת מוט זכוכית סטרילי או ישירות מצינור לשימוש פרטני.
דרך השאיפה של מתן
דרך מתן שאיפה - הכנסת תרופות לגוף בשאיפה (דרך דרכי הנשימה - דרך הפה, האף). בשאיפה ניתן להחדיר לגוף חומרים גזים (חנקן חמצן, חמצן), אדים של נוזלים נדיפים (אתר, הלוטן), אירוסולים (השעיה באוויר של החלקיקים הקטנים ביותר של תמיסות של חומרים רפואיים).
לנוחות השימוש בתרופות בשאיפה, מיוצרות חרירים מיוחדים לשאיפה של תרופות אלו הן דרך האף והן דרך הפה. חרירים אלה כלולות במשאף האירוסול.
יתרונותדרך השאיפה של מתן:
פעולה ישירות באתר התהליך הפתולוגי בדרכי הנשימה.
כניסה לנגע עוקף את הכבד, ללא שינוי, מה שמוביל לריכוז גבוה של התרופה.
פגמיםדרך השאיפה של מתן:
1. עם פגיעה חדה בחדות הסימפונות, חדירה לקויה של החומר הרפואי ישירות למוקד הפתולוגי.
2. אפשרות של גירוי של הקרום הרירי של דרכי הנשימה עם חומרים רפואיים.
האחות צריכה ללמד את המטופל כיצד לתת תרופות באמצעות אינהלציה, שכן לרוב הוא מבצע את הליך זה בעצמו.
שאלות לבדיקה עצמית
דרכים ואמצעים להחדרת תרופות לגוף.
כללים לרישום תרופות.
כללים להשגת תרופות.
כללים לאחסון תרופות.
כללים לחשבונאות של תרופות.
כללים לאחסון וחשבונאות של סמים נרקוטיים.
כללים לחלוקת תרופות.
תכונות של שיטות חיצוניות ושאיפה של מתן תרופות.
סִפְרוּת
רָאשִׁי:
להזמיןמשרד הבריאות של הפדרציה הרוסית מיום 12.11.97
№ 330 "על אמצעים לשיפור החשבונאות, האחסון, הרישום והשימוש בתרופות נרקוטיות" (כפי שתוקן ביום 9 בינואר 2001).
להזמיןמשרד הבריאות של הפדרציה הרוסית מתאריך 23.08.99
№ 328 "על מרשם רציונלי של תרופות, כללי כתיבת מרשמים להן ונוהל חלוקתן בבתי מרקחת (ארגונים)" (כפי שתוקן ביום 9.1.01).
Mukhina S.A., Tarnovskaya I.I. מדריך מעשי לנושא "יסודות הסיעוד": ספר לימוד. - מהדורה שנייה, מתוקנת. ותוספת. - M .: GEOTAR-Media 2013. 512s: ill. - 309-339s.
הרצאה של המורה.
נוֹסָף:
1. מדריך חינוכי ומתודולוגי בנושא "יסודות הסיעוד" לסטודנטים כרך 1.2, בעריכת א.י.
2. משאבי אינטרנט: http://www.med-pravo.ru/PRICMZ/SubPric/SubR.htm#Standart
שיטות מודרניות למתן תרופה דרך השאיפה של מתן אירוסולים רפואיים היא הדרך היעילה ביותר למתן תרופות במחלות ריאה: התרופה מכוונת ישירות למקום פעולתה - לתוך דרכי הנשימה של החולה. המפתח לטיפול באינהלציה מוצלח הוא לא רק בחירה נכונה של התרופה, אלא גורמים כמו לימוד המטופל את טכניקת השאיפה, כמו גם בחירת מערכת מתן התרופה האופטימלית. מכשיר מסירה אידיאלי צריך לספק שקיעה (התיישבות) גבוהה מספיק של התרופה בריאות, להיות אמין ופשוט מספיק לשימוש, ולהיות זמין לשימוש בכל גיל ובשלבים חמורים של המחלה. הסוגים העיקריים של מערכות האספקה כוללים משאפי אירוסול במינון מדוד (MAI), משאפי אבקה במינון מדוד ונבולייזרים. טשקין DP. אסטרטגיות מינון לאספקת אירוסול לדרכי הנשימה. Respir Care 1991; 36:977-88. Cochrane MG, Bala MV, Downs KE, et al. קורטיקוסטרואידים בשאיפה לטיפול באסתמה. היענות המטופל, מכשירים וטכניקת אינהלציה. חזה 2000; 117:542-550. Avdeev S. N. מכשירי מתן תרופות לאינהלציה המשמשים לטיפול במחלות בדרכי הנשימה. Russian Medical Journal 2002; 10 (מס' 5): 255-261.
עקרון הפעולה של הנבולייזר עקרון הפעולה של הנבולייזר הסילון מבוסס על אפקט ברנולי. אוויר או חמצן (גז עבודה) נכנסים לתא הנבולייזר דרך פתח צר (הנקרא ונטורי). ביציאה של חור זה, הלחץ יורד ומהירות הגז עולה באופן משמעותי, מה שמוביל לשאיבת נוזל ממאגר החדר לאזור זה של לחץ מופחת. כאשר נוזל פוגש זרימת אוויר, תחת פעולת סילון גז, הוא נשבר לחלקיקים קטנים, שגודלם משתנה בין 15 ל-500 מ' - זה מה שנקרא אירוסול "ראשוני". בעתיד, חלקיקים אלו מתנגשים ב"מנחת", וכתוצאה מכך נוצר תרסיס "משני" - חלקיקים עדינים במיוחד בגודל של 0.5 עד 10 מ' (כ-0.5% מהתרסיס הראשוני), אשר לאחר מכן נשאף, וכן חלק גדול מחלקיקי התרסיס הראשוני (כ-99.5%) מופקד על הדפנות הפנימיות של תא הנבולייזר ושוב מעורב בתהליך היווצרות התרסיס Pedersen S. משאפים ונבולייזרים: במה לבחור ולמה. Respir Med 1996; 90:69-77. O'Callaghan C, Barry PW. המדע של מתן תרופות בערפול. Thorax 1997; 52 (תוספת 2): S 31–S 44. Muers M. F. סקירה כללית של הטיפול ב-nebulizer. Thorax 1997; 52 (מוסף 2): S 25 -S 30.
כיום, נעשה שימוש במספר סוגים של מערכות הובלה: - משאפי אירוסול מדדים (MAI) - משאפי מינון מדדים (DPI) - נבולייזרים. לכל אחד מהם, בנוסף לפופולריות, הנקבעת לרוב על ידי המטופל עצמו (נוחות, קלות שימוש, עלות) יש: - אינדיקציות לשימוש - יתרונות - חסרונות. התרסיס, התלוי ב: - גודל חלקיקי התרסיס - טכניקת אינהלציה נכונה - סוג מכשיר השאיפה
הקובע העיקרי של שקיעת ריאות הוא גודל חלקיקי אירוסול ומושגים קשורים: קוטר חלקיקים אווירודינמי חציוני (MMAD) וסטיית תקן (GSD) של 1.0 עבור אירוסולים חד-מפזרים חלקיקים ניתנים לנשימה - קוטר החלקיקים
נבולייזרים מייצרים תרסיס "רטוב" עם גודל חלקיקים נתון יתרונות: - קלות טכניקת השאיפה (מצב נשימה טבעי) - קצב מתן תרופה נמוך - אספקת תרופה רציפה ומינון מדויק - אפשרות לשימוש במינונים גדולים ושילובים של תרופות - אפשרות שימוש תרופות שאינן בשימוש ב-PDI ו-DPI - אפשרות לשימוש בילדים, קשישים, תשושים וחולים קשים - היעדר סיבוכים ותופעות לוואי - שקיעת אורופרינג נמוכה - אפשרות הכללה במעגל אספקת O 2 ואוורור מכני - אפשרי עם כוח השראה נמוך - אינו מצריך תיאום שאיפה חסרונות: - ממדים גדולים למדי - עלות גבוהה של המכשיר - נפח שיורי של התרופה - צורך בחיטוי ציוד - תלות במקורות כוח
בפרקטיקה הקלינית, היתרונות של טיפול ב-nebulizer הם: - ההקלה המהירה ביותר בהתקפי אסטמה וקוצר נשימה - האפשרות להשתמש עם תסמינים מסכני חיים - תופעות לוואי נדירות ובולטות מזעריות ממערכת הלב וכלי הדם - האפשרות להשתמש ב- כל שלבי הטיפול הרפואי (אמבולנס, מרפאה, בית חולים, עזרה ביתית)
Src="https://present5.com/presentation/4777479_234966239/image-9.jpg" alt="(!LANG: נבולייזרים מייצרים אירוסול לח עם חלק גבוה לנשימה (>50% מחלקיקי האירוסול 2 - 5"> Небулайзеры генерируют влажный аэрозоль с высокой респирабельной фракцией (>50% частиц аэрозоля 2 – 5 мкм) с прогнозируемым лечебным эффектом при минимальном участии пациента Компрессорные Обычные Ультразвуковые Обычные Активируемые вдохом Адаптивные Focal point technology Мембранные С пассивной С активной вибрацией мембраны Распределение размеров частиц в соответствии со стандартами EN – 13544 -1 имеют небулайзеры двух производителей: OMRON и Pari!}
נבולייזר מדחס תכנית של תא הנבולייזר חלקיקים 2-5 מיקרומטר חלקיקי מחיצה 15-30 מיקרומטר ערפל סמים. תא אוויר בלחץ מהמדחס
נבולייזרים מדחסים OMRON NE-C 28 -E NE-C 29 -E NE-C 30 -E מיועד לשימוש ביתי תא ייעודי למצלמה ואביזרים, ידית נשיאה קומפקטית וקלה (12×10×5 ס"מ) לשימוש מחוץ לבית רמת רעש מופחתת (53 ד' ב) פעולה מהרשת והסוללה סוללה ל-300 טעינות מחזור 1 - 30 דקות. אינהלציות
כללי עבור נבולייזרים מדחסים של OMRON: - חלק נשימתי 76%, - זרימת אוויר עבודה 3.2 ליטר/דקה - נפח מאגר התרופות 7 מ"ל - חיבור פשוט ואמין של החדר עם המדחס - תא בטכנולוגיית V.V.T - חיבור נוח של האוויר צינור (אורך 2 מ') - כלולות מסכות למבוגרים ולילדים + פיית אף - עיבוד מצלמה מהיר וקל (ניתן להרתיח) - 3 שנות אחריות
נבולייזרים אולטראסוניים חלקיקי תרופה עדינים רפואה (נוזל) מי קירור גלים אולטראסוניים צלחת רטט (גביש פיזואלקטרי)
נבולייזרים אולטראסוניים (US) לייצור אירוסול משתמשים באנרגיה של תנודות בתדר גבוה של גביש פיזו - שם מתרחשת היווצרות גלים "עומדים". בצומת של גלים אלו נוצרת "מיקרופון" (גייזר). חלקיקים בקוטר גדול יותר משתחררים בחלק העליון של ה"מיקרופון", וקטנים יותר - בבסיסה. כמו ב-nebulizer סילוני, חלקיקי האירוסול מתנגשים ב"מנחת", הגדולים מוחזרים בחזרה לתמיסה, והקטנים נשאפים. ייצור אירוסול ב-nebulizers קולי כמעט שקט, ומהיר יותר מאשר nebulizers סילון. עם זאת, החסרונות שלהם הם חוסר היעילות של ייצור אירוסול מתלים ותמיסות צמיגות; ככלל, נפח שיורי גדול יותר; עלייה בטמפרטורה של תמיסת התרופה במהלך ערפול ואפשרות להרוס את מבנה התרופה. O'Callaghan C, Barry PW. המדע של מתן תרופות בערפול. Thorax 1997; 52 (תוספת 2): S 31–S 44. Swarbrick J, Boylan JC. נבולייזרים אולטראסוניים. בתוך: אנציקלופדיה לטכנולוגיה פרמצבטית. ניו יורק: מרסל דקר; 1997: 339351. Dessanges J. F. Nebuliseurs. La Lettre du Pneumologue 1999; ii: I-II. Nikander K. מערכות מתן תרופות. J Aerosol Med 1994; 7(ספק 1): S 19 -24.
נבולייזרים אולטראסוניים יתרונות: חוסר רעש מהירות שאיפה גבוהה צפיפות אירוסול גבוהה משך הפעולה חסרונות: הרס מבנה מולקולת התרופה על ידי אולטרסאונד חוסר יעילות של אירוסול מתמיסות של AB, ICS, mucolytics וכו' פועל מרשת החשמל
המאפיינים העיקריים של נבולייזר Omron Micro. Air NE-U 22 V In Omron Micro nebulizer. האוויר משתמש בגביש פיזו הרוטט בתדר גבוה. הרטט מהגביש מועבר לקרן המתמר, שנמצאת במגע ישיר עם התרופה הנוזלית. תדר הרטט של הצופר הוא כ-180 קילו. הרץ. בתורו, הרטט של הקרן מוביל לתנועה דו-כיוונית של הממברנה (מעלה ומטה), בעוד שהנוזל עובר דרך החורים (הנקבוביות) ויוצר אירוסול. הממברנה מכילה כ-6000 נקבוביות (מיקרו-חורים) בקוטר 3 מ'. הנוכחות של נקבוביות מגבירה את הרטט של קרן המתמר בתווך של החומר הרפואי ותורמת ליצירת אירוסול עדין. בשל ההשפעות של מתח פני השטח, חלקיקי האירוסול מעט גדולים יותר מגדלי הנקבוביות, והקוטר האווירודינמי החציוני של החלקיקים (קוטר אווירודינמי מסה - MMAD) הוא 3.2 -4. 8 מיקרומטר. Tanaka S, Terada T, Ohsuga M. Miniature Mesh Nebulizer OMRON. טכניקה 2002; 42:171-175. , Dhand R. Nebulizers המשתמשים ברשת רוטטת או צלחת עם תרסיס הנוצר צמצמים מרובים. Respir Care 2002; 47: 1406–1418. Dennis JH, Pieron CA, Asai K. פלט אירוסול מהניבולייזר Omron NE-U 22. J Aerosol Med 2003; 16:213.
ב-nebulizers ממברנה, אנרגיית הרטט של הפיאזו-גביש מופנית לא לתמיסה או לתרחיף, אלא לאלמנט הרוטט, ולכן אין חימום והרס של מבנה החומר הרפואי. בשל כך, ניתן להשתמש ב-nebulizers ממברנות לשאיפה של חלבונים, פפטידים, אינסולין, ליפוזומים ואנטיביוטיקה.
מיקרו. AIR U-22 Mesh Nebulizer טכנולוגיית ממברנה רשת רטט מסננת ממברנה Piezo ממברנה חשמלית מסננת קריסטל מאגר תרופות צופר Ozo r Air Horn
המאפיינים העיקריים של נבולייזר Omron Micro. Air NE-U 22 V נייד, 97 גרם (הניבולייזר הקטן בעולם) שקיעת ריאות גבוהה בהשוואה לאירוסול מדחס במהירות נמוכה (0.25 מ"ל/דקה) נפח שיורי נמוך (0.1 מ"ל) ניתן להשתמש במגוון רחב של תרופות לשימוש ללא דילול, כולל בודסוניד השעיה שאיפה שקטה בכל תנוחה, כולל שכיבה, למשל, ילד ישן הפעלה פשוטה בלחצן אחד (שני מצבי שאיפה) פעולת סוללה (4 שעות שאיפה) ומתאם רשת
המאפיינים העיקריים של נבולייזר Omron Micro. Air NE-U 22 V הודות לעיצוב החדר עבור התרופה, ניתן להשתמש ב-nebulizer זה לשאיפה בכל זווית, כולל המטופל במצב אופקי. עיצוב המאגר והממברנה מאפשר שימוש בנפח תמיסת תרופה של 0.5 מ"ל בלבד לצורך ערפול יעיל. קרום נבולייזר Omron Micro. האוויר עשוי מסגסוגת מתכת מיוחדת, מה שהופך אותו ליציב יותר, עמיד, תואם ביולוגי ועמיד בפני קורוזיה.
עלייה ב-FEV 1, % השוואה בין היעילות של berodual בעת שימוש ב-Micro nebulizers. אייר NE-U 22 ו-Pari LC Plus Pari LS Plus Berodual 2 מ"ל N=19 Omron Micro. Air Berodual 2 מ"ל Berodual 1 מ"ל
Peakflowmeter OMRON PFM 20 מתאים למבוגרים ולילדים טווח מדידה 60 -800 ליטר/דקה שופר מובנה, כלול שופר לילדים יכולת שימוש בפיות חד פעמיות בקנה מידה האיחוד האירופי (אירופי) - ללא ספק מערכת הבקרה התלת אזורית המודרנית ביותר להערכת תוצאות מדידה: אזור "רגיל" ירוק אזור "תשומת לב" צהוב אזור "אזעקה" אדום ידית סיבוב ידית קלה לשימוש קלה לניקוי
אילו תרופות אנו רושמים היום לטיפול ב-nebulizer. מרחיבי סימפונות Mucolytics N-acetylcysteine (Fluimucil) Ambroxol (Lazolvan) Dornase (Pulmozim) Salbutamol (Ventolin) Fenoterol (Berotek) Ipratropium (Atrovent) Ipratropium / FenoterolPernoterol (Benoterol) אנטיביוטיקה Tobramycin (Tobi, Bramitob) Colistimethate (Colistin)
אילו תרופות אנחנו רושמים לפעמים לטיפול ב-nebulizer היום Amphotericin B Lidocaine Magnesium sulfate Adrenaline Opiates Furosemide Surfactant Surfactants תכשירים מי מלח היפרטוני
אילו תרופות נרשום מחר לטיפול נבולייזר מרחיבי סימפונות כימותרפיה פורמוטרול (ברובנה, פרפורומיסט) דוקסורובין ציספלטין אנטיביוטיקה Levofloxacin Ciprofloxacin Amikacin (ליפוזומלי) Aztreonam Azithromycin Itraconazole (ננוטכנולוגיה) Immunosuppressants Cycloosomallostin1 Antibiotica Cycloosomallost
דרך מתן שאיפה - הכנסת תרופות לגוף בשאיפה (דרך דרכי הנשימה - דרך הפה, האף). בשאיפה ניתן להחדיר לגוף חומרים גזים (חנקן חמצן, חמצן), אדים של נוזלים נדיפים (אתר, הלוטן), אירוסולים (השעיה באוויר של החלקיקים הקטנים ביותר של תמיסות של חומרים רפואיים).
לנוחות השימוש בתרופות בשאיפה, מיוצרות חרירים מיוחדים לשאיפה של תרופות אלו הן דרך האף והן דרך הפה. חרירים אלה כלולות במשאף האירוסול.
יתרונות דרך השאיפה של מתן :
פעולה ישירות באתר התהליך הפתולוגי בדרכי הנשימה.
כניסה לנגע עוקף את הכבד, ללא שינוי, מה שמוביל לריכוז גבוה של התרופה.
החסרונות של דרך השאיפה של מתן:
1. עם פגיעה חדה בחדות הסימפונות, חדירה לקויה של החומר הרפואי ישירות למוקד הפתולוגי.
2. אפשרות של גירוי של הקרום הרירי של דרכי הנשימה עם חומרים רפואיים.
האחות צריכה ללמד את המטופל כיצד לתת תרופות באמצעות אינהלציה, שכן לרוב הוא מבצע את הליך זה בעצמו.
שאלות לבדיקה עצמית
1. דרכים ואמצעים להחדרת תרופות לגוף.
2. כללים לרישום תרופות.
3. כללים להשגת תרופות.
4. כללים לאחסון תרופות.
5. כללים לחשבונאות של תרופות.
6. כללים לאחסון וחשבונאות של סמים נרקוטיים.
7. כללים לחלוקת תרופות.
8. תכונות של שיטות חיצוניות ושאיפה של מתן תרופות.
סִפְרוּת
רָאשִׁי:
1. הזמנהמשרד הבריאות של הפדרציה הרוסית מיום 12.11.97
№ 330 "על אמצעים לשיפור החשבונאות, האחסון, הרישום והשימוש בתרופות נרקוטיות" (כפי שתוקן ביום 9 בינואר 2001).
2. סדרמשרד הבריאות של הפדרציה הרוסית מתאריך 23.08.99
№ 328 "על מרשם רציונלי של תרופות, כללי כתיבת מרשמים להן ונוהל חלוקתן בבתי מרקחת (ארגונים)" (כפי שתוקן ביום 9.1.01).
3. Mukhina S.A., Tarnovskaya I.I. מדריך מעשי לנושא "יסודות הסיעוד": ספר לימוד. - מהדורה שנייה, מתוקנת. ותוספת. - מ .: GEOTAR-Media 2009.512s: ill. - 309-339s.
4. הרצאה של המורה.
נוֹסָף:
1. מדריך חינוכי ומתודולוגי בנושא "יסודות הסיעוד" לסטודנטים כרך 1.2, בעריכת א.י.
2. משאבי אינטרנט: http://www.med-pravo.ru/PRICMZ/SubPric/SubR.htm#Standart
למחלות שונות של דרכי הנשימה והריאות, תרופות ניתנות ישירות לדרכי הנשימה. במקרה זה, החומר הרפואי מנוהל בשאיפה - שאיפה. עם החדרת תרופות לדרכי הנשימה, ניתן להשיג השפעות מקומיות, resorptive ורפלקסיות.
תכשירי אירוסול במינון בלוןכיום בשימוש בתדירות הגבוהה ביותר. בעת שימוש בפחית כזו, המטופל חייב לבצע
שאיפה תוך כדי ישיבה או עמידה, הטה מעט את הראש לאחור כך שדרכי הנשימה יתיישרו והתרופה תגיע לסמפונות. לאחר ניעור נמרץ, יש להפוך את המשאף. לאחר ביצוע נשיפה עמוקה, ממש בתחילת השאיפה, המטופל לוחץ על הפחית (במיקום המשאף בפה או באמצעות מרווח - ראה להלן), ממשיך לשאוף עמוק ככל האפשר לאחר מכן. בשיא השאיפה יש לעצור את הנשימה למשך מספר שניות (כדי שחלקיקי התרופה
התיישבו על קירות הסמפונות) ואז נושפים את האוויר בשלווה.
שאיפת קיטור.
בטיפול בדלקת קטרלית של דרכי הנשימה העליונות ודלקת שקדים, כבר זמן רב נעשה שימוש בשאיפות קיטור בעזרת משאף פשוט.
סילון קיטור הנוצר במיכל מים מחומם נפלט לאורך הצינור האופקי של המרסס ומאדים את האוויר מתחת למרפק האנכי, וכתוצאה מכך התמיסה הרפואית מהכוס עולה לאורך הצינור האנכי ומתפרקת בקיטור. לחלקיקים זעירים.
אדים עם חלקיקי תרופה נכנסים לצינור זכוכית, שהמטופל לוקח לפיו ונושם דרכו (שואף דרך הפה ונושף דרך האף) למשך 5-10 דקות.
השימוש בנרות (נרות). מסלולים חיצוניים של מתן תרופה. השימוש במשחות, תמיסות, אבקות, פלסטרים.
דרך פרנטרלית של מתן תרופה. עקרונות כלליים. סיבוכים. יתרונות וחסרונות.
דרך פרנטרלית של מתן תרופה
פרנטרל היא השיטה להחדרת תרופות לגוף, תוך עקיפת מערכת העיכול.
ישנם המסלולים הפרנטרליים הבאים למתן תרופה.
1. ברקמה: תוך עורית; תת עורית; תוך שרירית; בצורה תוך אוססת.
2. בכלי הדם: תוך ורידי; תוך עורקי; לתוך כלי הלימפה.
3. בחלל: לתוך חלל הצדר; לתוך חלל הבטן; תוך לבבי; לתוך חלל המפרק.
4. לתוך החלל התת-עכבישי.
מתן פרנטרלי של תרופות מתבצע על ידי הזרקה - החדרת נוזל לגוף באמצעות מזרק.
תוך עוריהזריקה משמשת למטרות אבחון (בדיקות אלרגיות של Burne, Mantoux, Kasoni וכו') ולהרדמה מקומית (קצוץ). למטרות אבחון, 0.1-1 מ"ל מהחומר מוזרק באמצעות אזור עור על פני השטח הפנימי של האמה.
תַת עוֹרִיההזרקה מתבצעת לעומק של 15 מ"מ. ההשפעה המקסימלית של התרופה הניתנת תת עורית מושגת בממוצע 30 דקות לאחר ההזרקה.
האתרים הנוחים ביותר למתן תת עורי של חומרים רפואיים הם השליש העליון של פני השטח החיצוניים של הכתף, החלל התת-סקפולרי, המשטח הקדמי של הירך והמשטח הצדי של דופן הבטן. באזורים אלו העור נתפס בקלות בקפל ולכן אין סכנה לפגיעה בכלי דם ועצבים.
אם אחות מזהה עיקול או אדמומיות של העור במקום ההזרקה, יש צורך ליידע את הרופא על כך, לשים קומפרס חם עם תמיסת אלכוהול 40% ולשים כרית חימום.
תוך שריריתיש לבצע הזרקות במקומות מסוימים בגוף שבהם יש
שכבה משמעותית של רקמת שריר וכלי דם גדולים וגזעי עצבים אינם עוברים קרוב למקום ההזרקה. המקומות המתאימים ביותר (איור 11-7) הם שרירי הישבן (שרירי העכוז האמצעיים והקטנים) והירכיים (שריר רחב לרוחב).
בעת שימוש במזרקים ומחטים לא סטריליים, בחירה לא מדויקת של מקום ההזרקה, החדרה לא עמוקה מספיק של המחט והכנסת התרופה לכלי הדם, עלולים להתרחש סיבוכים שונים: הסתננות ומורסה לאחר ההזרקה, המטומה, פגיעה בגזעי העצבים ( מדלקת עצבים ועד שיתוק), תסחיף, שבירת מחט וכו' ד.
הזרקה לווריד (ניקור וריד) - החדרה מלעורית של מחט חלולה בלומן של הוריד לצורך מתן תוך ורידי של תרופות, עירוי דם ותחליפי דם, שאיבת דם (לנטילת דם לניתוח וכן הקזת דם - מיצוי 200-400 מ"ל של דם לפי אינדיקציות).
אִינפוּזִיָה, או עירוי - מתן פרנטרלי של נפח גדול של נוזל לתוך הגוף.
סיבוכים בעת ביצוע זריקות פרנטרליות (המטומה, דימום וכו'). הרעיון של תגובות אלרגיות, הלם אנפילקטי. עזרה ראשונה.
הליכי הפיזיותרפיה הפשוטים ביותר. היכרות עם מנגנוני הפעולה וטכניקת ההגדרה של קופסאות שימורים, פלסטרים חרדלים, קומפרסים מחממים וקרים. אינדיקציות והתוויות נגד לפיזיותרפיה פשוטה.
לִדחוֹס- תחבושת רפואית רב שכבתית עשויה גזה או בד אחר, לרוב בשילוב עם צמר גפן, נייר שעווה או סרט עמיד למים.
אינדיקציות: השעות הראשונות לאחר חבורות ופציעות, דימום באף וטחורים, התקופה השנייה של חום.
כיצד לבצע את ההליך
1. מרטיבים את הגזה המוכנה במים קרים, סוחטים אותה מעט.
2. מרחו קומפרס על החלק המתאים בגוף.
3. החליפו גזה כל 2-3 דקות (כשהיא מתחממת).
קומפרסים חמיםמשמש בטיפול בהסתננות מקומית, נגעים של המנגנון השרירי-מפרקי. סוגי קומפרסים:
דחיסה חמה יבשה;
קומפרס חם רטוב;
קומפרס חם רטוב.
קומפרס יבש (מחמם)משמש לחימום והגנה על חלקים מסוימים בגוף (צוואר, אוזן וכו') מפני הקור. לשם כך, תחבושת גזה כותנה מוחל. דחיסה עבור הליך תרמי נראה כך:
השכבה הראשונה (חיצונית) היא צמר גפן (חבטה, פלנל).
השכבה השנייה (אמצעית) - שעוונית, סרט פוליאתילן או נייר שעווה; אורך ו
הרוחב של שכבה זו צריך להיות 2-3 ס"מ פחות מאלה של השכבה הראשונה (צמר).
השכבה השלישית (פנימית, מונחת על העור) היא מגבון לח (מטלית רכה);
בגודל, זה צריך להיות פחות מהשכבה השנייה ב-2 ס"מ.
קומפרס חם רטוב
אינדיקציות: תהליכים דלקתיים מקומיים בעור וברקמות התת עוריות, הסתננות לאחר הזרקה, דלקת פרקים, טראומה.
התוויות נגד: מחלות עור (דרמטיטיס, פריחות פוסטוריות ואלרגיות), חום גבוה, ניאופלזמות ממאירות, הפרה של שלמות העור.
סדר ההליך:
1. הכן תמיסה [מים חמים, תמיסה חלשה של חומץ (1 כפית. תמיסה 9% לכל 0.5 ליטר).
מים) או וודקה, קלן או אלכוהול 96%, מדולל במים חמים ביחס של 1:2].
שימוש בקלן לא מדולל או אלכוהול עלול לגרום לכוויות.
2. מרטיבים מפית בתמיסה המוכנה, סוחטים אותה החוצה.
3. מרחו מגבון לח על האזור המתאים בגוף ולחץ עליו בחוזקה.
4. הניחו מעל את שתי השכבות הנותרות של הקומפרס: נייר שעווה ולאחר מכן צמר גפן.
5. תקן את הקומפרס עם תחבושת.
6. מסירים את הקומפרס לאחר 8-10 שעות, נגבו את העור במים (אלכוהול), נגבו יבש במגבת.
קומפרס חם רטוב
לפעמים נעשה שימוש בקומפרס חם לח להשפעה של הרדמה מקומית. במקרה זה, המפית מורטבת במים חמים (50-60 מעלות צלזיוס), סוחטים החוצה ומורחים למשך 5-10 דקות על החלק המתאים של הגוף, מכסים אותו בשעוונית ובבד צמר עבה.
בנקים- כלי זכוכית בצורת סירים עם קצוות מעוגלים ותחתית חצי עגולה, בנפח 30-70 מ"ל. לבנקים יש השפעה מרחיבה ואנטי דלקתית חזקה של כלי הדם; הם משמשים לעתים קרובות עבור ברונכיטיס, דלקת ריאות, neuralgia, neuritis, myositis.
מנגנון פעולה
להבת פתילה בוערת יוצרת ואקום בצנצנת. בגלל הלחץ השלילי (וואקום) שנוצר בצנצנת, הוא נדבק - גם לעור וגם לרקמות עמוקות יותר; במקביל, מתרחשת פרץ של דם ולימפה, מה שגורם להשפעה רפלקסית על כלי האיברים הפנימיים - זרימת הדם והלימפה עולה, הטרופיזם (התזונה) של הרקמות משתפר, מה שתורם לפתרון מהיר יותר של מוקדי דלקת.
יש גם מרכיב נוסף במנגנון הפעולה של פחיות. נימים של העור, שעולים על גדותיו בדם, נשברים, ויש שטפי דם קטנים בעור (חבורות), כך שהעור הופך בצבע אדום או סגול עז. במקומות של שטפי דם נוצרים תוצרי ריקבון ואוטוליזה (עיכול עצמי) של דם, שהם למעשה חומרים פעילים ביולוגית הנישאים על ידי זרם הדם בכל הגוף ובעלי השפעה מיטיבה (מעוררת) על רקמות ואיברים שונים.
הכנת המטופל וציוד
כדי להניח קופסאות שימורים, המטופל מונח במיטה על בטנו (במקרה של הנחת קופסאות שימורים על גבו); בעוד ראשו צריך להיות מופנה הצידה, הידיים שלובות את הכרית. אם העור מכוסה בשיער, הם מגולחים, העור נשטף עם חם
מי סבון ולייבש במגבת.
על העור מורחים ביד שכבה דקה של ג'לי נפט (כדי ששולי הצנצנת ישתלבו היטב על פני הגוף והאוויר לא יחדור לתוך הצנצנת, וגם כדי למנוע כוויות).
דלילות האוויר בצנצנת נוצרת על ידי הכנסת ספוגית אלכוהול בוערת לתוכה. זֶה
מניפולציה דורשת מיומנות וזריזות מסויימת, שכן שריפה לא מספיק ארוכת טווח של הטמפון לא תוכל ליצור חוסר אוויר, והצנצנת לא
יידבק לעור, בעוד חימום יתר של הצנצנת עלול לגרום לכוויות. חשוב להבין שצריך רק לחמם את האוויר בצנצנת, אבל לא לחמם את הקצוות שלה, אחרת העור ישרף. בנוסף, יש לסחוט את עודפי האלכוהול מהספוגית בשולי הבקבוק עם אלכוהול (כדי למנוע טיפות אלכוהול בוער שייכנסו על עור המטופל). לאחר הרטבת הספוגית, יש לסגור היטב את בקבוק האלכוהול ולהניח בצד.
גדות ממוקמות על אותם חלקים בגוף שבהם מתבטאות שכבות השומן השרירי והתת עורי, מחליקות תצורות עצם - אזור החזה (למעט הלב, בלוטות החלב, עמוד השדרה).
אתה לא יכול לשים פחיות על אזור הלב, בלוטות החלב, אזור עמוד השדרה, כתמי לידה
אינדיקציות להגדרת פחיות: מחלות דלקתיות של החזה -
תהליכים בריאות (ברונכיטיס, דלקת ריאות), דלקת עצבים, neuralgia intercostal, myositis.
התוויות נגד כוסות רוח: טמפרטורת גוף גבוהה, ניאופלזמות ממאירות, המופטיזיס, צורה פעילה של שחפת, דימום ריאתי או סכנת הופעתו, מחלות עור, תשישות חמורה של המטופל עם אובדן גמישות העור, עוויתות, מצב של התרגשות חזקה, חוסר הכרה של המטופל , רגישות וכאב מוגברת בחדות של העור.
טכניקת שימורים
סדר ההליך:
1. לפני השימוש יש לשטוף את הצנצנות היטב במים חמים, לנגב.
2. בודקים את שולי הקופסאות על צ'יפס ונזקים נוספים ומשמנים בשכבה דקה
וָזֵלִין.
3. הנח את המטופל במצב נוח.
4. יש לשמן את העור בג'לי נפט לפני הנחת קופסאות שימורים.
5. להרטיב צמר גפן על בדיקה מתכת (פתיל) או בקליפס קוצ'ר ברוח
אלה ולסחוט.
6. סוגרים את הבקבוק באלכוהול ומניחים בצד.
7. הדליקו את הפתיל.
8. קח בדיקה עם ספוגית בוערת ביד ימין, 1-2 צנצנות בשמאל.
9. בתוך הצנצנת, מחזיקים אותה קרוב לגוף, הביאו ספוגית בוערת לזמן קצר מאוד; יחד עם זאת, אין לגעת בקצוות הפחית ולחמם אותה יתר על המידה (הזמן המספיק להשגת ואקום בתוך הפחית הוא 1 שניות).
10. בנק (בנקים) במהירות, אנרגטית למרוח על העור.
11. כסו את המטופל בשמיכה.
12. עזבו את הבנקים למשך 10-15 דקות.
13. הסרת קופסאות שימורים: כדי להוציא את הקופסה, לחץ מעט על העור בקצה הקופסה עם האצבעות השמאלית
ידיים, תוך הסטת החלק התחתון שלו לכיוון ההפוך ביד ימין.
14. בסיום ההליך, נגב את העור במגבת להסרת וזלין, המטופל
לכסות בשמיכה. לאחר ההליך, המטופל צריך לשכב בשקט לפחות שעה אחת.
15. לשטוף צנצנות משומשות במים חמים ולנגב יבש.
פלסטרים של חרדל.החומר הפעיל של פלסטר החרדל הוא שמן חרדל חיוני (אלילי), המהווה חלק מהחרדל ומשתחרר ממנו בטמפרטורה של 40-45 מעלות צלזיוס. השמן גורם לגירוי של קולטני העור ולהיפרמיה שלו, מוביל להתרחבות של כלי דם הממוקמים עמוק יותר מהאיברים הפנימיים, עקב כך מושגת אפקט משכך כאבים, מואצת הספיגה של כמה תהליכים דלקתיים. פלסטר חרדל משמש לטיפול בהצטננות, מחלות דלקתיות של דרכי הנשימה העליונות (נזלת, דלקת הלוע), תהליכים דלקתיים בריאות (ברונכיטיס, דלקת ריאות), מחלות נוירולוגיות (מיוזיטיס, neuralgia) ותעוקת חזה, משבר יתר לחץ דם.
פלסטרים חרדלים סטנדרטיים- גיליונות נייר עבים 8X12.5 ס"מ, מכוסים בשכבה של אבקת חרדל משומנת (חיי מדף 8-10 חודשים), או שקיות של נייר סינון דחוס, שבין שכבותיו אבקת חרדל. לטיח חרדל שמיש יש ריח חד של שמן חרדל ואינו מתפורר. לפני השימוש בו, עליך לבדוק את התכונות הללו.
לפני השימוש, טיח החרדל מורטב במים חמים (40-45 מעלות צלזיוס). בגובה גבוה יותר
טמפרטורה, שמן חרדל נהרס. פלסטרים חרדל מוחלים במשך 10-15 דקות; במקרה זה, המטופל צריך להרגיש חום ותחושת צריבה קלה, והעור צריך להיות היפרמי (אדום). עם חשיפה ארוכה יותר לפלסטר חרדל, כוויות בעור עלולות להיות. מקומות להגדרת פלסטרים חרדלים
צוואר (נזלת חריפה, משבר יתר לחץ דם).
החלק העליון של עצם החזה (דלקת קנה הנשימה חריפה).
אזור בין השכמות ומתחת לשכמות (ברונכיטיס, דלקת ריאות).
שרירי השוק (יעיל לדלקת חריפה של דרכי הנשימה העליונות).
פלסטר חרדל ניתן להניח רק על עור שלם. כדאי להימנע מהנחת פלסטר חרדל על בלוטות החלב, אזור הפטמה, עמוד השדרה, כתמי לידה.
אינדיקציות לקביעת פלסטרים של חרדל: מחלות דלקתיות בדרכי הנשימה העליונות
דרכים (נזלת, דלקת הלוע), תהליכים דלקתיים בריאות (ברונכיטיס, דלקת ריאות), מיוסיטיס, עצביות, משבר יתר לחץ דם (בחלק האחורי של הראש).
התוויות נגד להליך: מחלות עור (pyoderma, neurodermatitis, אקזמה), חום גבוה (מעל 38 מעלות צלזיוס), דימום ריאתי או הסבירות להתפתחותו, ניאופלזמות ממאירות.
סדר ההליך:
1. הכינו מים חמימים.
2. שימו את המטופל במצב נוח עבורו, בדקו היטב את העור.
3. טבלו את טיח החרדל למשך 5-10 שניות במים חמימים בטמפרטורה שלא תעלה על 45 מעלות צלזיוס.
4. מורחים על העור את טיח החרדל כשהצד מכוסה בחרדל (אם העור רגיש יתר על המידה, מורחים את טיח החרדל דרך גזה).
5. מכסים במגבת את השטח להצבת פלסטרים של חרדל ולאחר מכן בשמיכה.
6. לאחר 5-10 דקות מרגע הופעת תחושת הצריבה, מסירים את פלסטר החרדל בעזרת מטלית לחה מהעור.
7. מסירים את אבקת החרדל שנותרה - נגבו בעדינות את העור עם מטלית ספוגה במים חמימים.
8. נגב את העור יבש, כסה את המטופל בשמיכה.
אמבטיות חרדל
אפשר להשתמש באמבטיות חרדל בשימוש באבקת חרדל (בשיעור של 50 גרם ל-10 ליטר מים). הם יכולים להיות כלליים (להצטננות) ומקומיים - רגל (לטיפול ביתר לחץ דם). משך האמבטיה 20-30 דקות. לאחר הטוואנה, החולים נשטפים במים חמים נקיים, מייבשים, ולאחר מכן עטופים בסדין או בשמיכה.
הליכי הפיזיותרפיה הפשוטים ביותר. היכרות עם מנגנוני הפעולה וטכניקת אספקת כרית חימום, שקית קרח, הגדרת עלוקות. תכונות של יישום הליכי הפיזיותרפיה הפשוטים ביותר עבור חולים בגיל מבוגר וסנילי. מעקב אחר מטופלים במהלך הליכים ומתן עזרה ראשונה במקרה של סיבוכים.
ההשפעה של גורמים פיזיים (קור, חום, גירוי מכני) על העור של חלקי הגוף - מה שנקרא טיפול הסחת רפלקס סגמנטלי - גורם לתגובה תפקודית מסוימת של האיברים והמערכות המתאימים: הטונוס של השרירים החלקים עולה או יורד, עווית או התרחבות של כלי דם מתרחשת, תהליכים מטבוליים מעוררים בגוף. בנוסף, באופן כללי, להליכי פיזיותרפיה יש אפקט חיזוק כללי, משפרים את השינה ומשפרים את מצב הרוח.
שיטות ה"טמפרטורה" של הפיזיותרפיה כוללות קומפרסים, כרית חימום, שקית קרח - כל אותן פעילויות המאפשרות בעזרת קירור או חימום לספק התרחבות או כיווץ של כלי הדם, האצה או האטה של זרימת הדם בהם, שינויים בתפקודים של מערכת הנשימה, מערכת הלב וכלי הדם, קצב חילוף החומרים ועוד. פלסטרים וצנצנות חרדל, בנוסף לאפקט המחמם, משפיעים גם על קולטני העור עקב שמן אתרי חרדל והצנצנות היוצרות לחץ שלילי על אזור מקומי בגוף. טיפול בעלוקות, למרות שנחשב בפרק זה כאחת משיטות הטיפול הפיזיותרפי, הוא בעצם הליך רפואי, שכן השפעתו העיקרית של ריפוי בעיסוק נובעת מהחומר המיוחד חירודין המופרש מהעלוקות.
עפות- פרוצדורה רפואית המורכבת מחימום חלק מהגוף על ידי מריחת חומר רופף או עיסה מחומם המונח בשקית פשתן מיוחדת.
ל הליכי הידרותרפיהכוללים מקלחות, אמבטיות, שטיפות, כיסויים, עטיפות רטובות.
הַקָזַת דָם- הוצאת כמות מסוימת של דם ממערכת הדם להפחתת נפח הדם במחזור הדם (BCC), לחץ עורקי ורידי.
כרית חימוםהמכונה הליכים תרמיים יבשים; יש לו אפקט התחממות מקומי. כרית החימום משמשת כמשכך כאבים ונוגד עוויתות.
כריות חימום מגיעות בנפחים של 1 עד 3 ליטר. ישנן מספר אפשרויות לתנורי חימום.
גומי (מים).
אלקטרו-תרמית.
כִּימִי.
במידת הצורך, בהיעדר כרית חימום, ניתן להחליפו בבקבוק מלא במים חמים (כרית חימום ביתית).
כיצד לבצע את ההליך
1. יש לשמן את העור של החלק המקביל בגוף בג'לי נפט (למניעת כוויות והיפרפיגמנטציה).
2. מלאו את כרית החימום 2/3 במים חמים.
3. להוציא בזהירות את האוויר מהמחמם על ידי סחיטתו עם הידיים לכיוון הצוואר.
4. סוגרים היטב את כרית החימום בפקק (מכסה).
5. בדוק את כרית החימום לאיתור נזילות על ידי הפיכתה.
6. לעטוף את כרית החימום במגבת ולמרוח על האזור המתאים בגוף.
חבילת קרח
חבילת קרח משמשת לקירור מקומי ארוך יותר. מדובר בשקית גומי שטוחה עם פתח רחב ומכסה, המלאה בחתיכות קרח לפני השימוש.
אינדיקציות: השעות הראשונות לאחר הפציעה, דימום פנימי, התקופה השנייה של חום, השלב הראשוני של כמה מחלות חריפות של חלל הבטן, חבורות.
התוויות נגד: כאבי בטן ספסטיים, קריסה, הלם.
ציוד הכרחי: קרח, שקית קרח, מגבת (שעוונית סטרילית).
כיצד לבצע את ההליך (איור 7-2):
1. ממלאים את הבועה 2/3 מהנפח בקוביות קרח וסוגרים היטב.
2. תלו את השלפוחית על החלק המתאים בגוף (ראש, בטן וכו') במרחק של 5-7 ס"מ או עטפו אותה במגבת ומרחו על המקום הכואב.
3. אם אתה צריך הליך ארוך כל 30 דקות, עשה הפסקות בקירור למשך 10 דקות.
הירודותרפיה- שימוש בעלוקות רפואיות למטרות טיפוליות. Hirudotherapy מתבצע עבור דימום מקומי, כמו גם כדי להפחית קרישת דם (אפקט אנטי קרישה). יחד עם סוד בלוטות הרוק של העלוקה, חודרים לגוף האדם הירודין (נוגד קרישה רב עוצמה - נוגד קרישה) וחומרים דמויי היסטמין, מרחיבים את לומן של כלי דם קטנים ומגבירים את הדימום. בתמציות של עלוקות שלמות נמצא גם האנזים היאלורונידאז, המקל על חדירת חומרים שונים לגוף, ומגביר את חדירות הרקמות והדפנות הנימים.
מקומות להצבת עלוקות
האזור של תהליך המסטואיד הוא 1 ס"מ מאחור לקצה הפנימי של האפרכסת (עם פקקת מוחית, יתר לחץ דם).
באזור המרווח הבין-צלעי השלישי-חמישי 1 ס"מ כלפי חוץ מהקצה השמאלי של עצם החזה (אנגינה פקטוריס, אוטם שריר הלב).
אזור ההיפוכונדריום הימני (גודש ורידי בכבד).
לאורך מהלך הווריד הפגוע, במרחק 1 ס"מ מקצוותיו כל 5 ס"מ בתבנית דמקה (טרומבופלביטיס).
סביב עצם הזנב (טחורים).
לא ניתן לשים עלוקות במקום בו נראים הוורידים הסאפניים או העורקים קרובים, שכן העלוקות עלולות לנשוך דרכן, מה שיגרום לדימום כבד לא רצוי.
מסלול פי הטבעת (לפי הטבעת)- החדרת התרופה דרך פי הטבעת לאמפולה של פי הטבעת. בדרך זו, צורות מינון רכות (נרות, משחות) או תמיסות (באמצעות מיקרוקליסטרים) מנוהלות. ספיגת החומר מתבצעת במערכת הוורידים הטחורים: עליון, אמצעי ותחתון. מהווריד הטחורים העליון, החומר נכנס למערכת ורידי השער ועובר דרך הכבד, ולאחר מכן הוא נכנס לוריד הנבוב התחתון. מהוורידים הטחורים האמצעיים והתחתונים, התרופה נכנסת מיד למערכת הווריד הנבוב התחתון, עוקפת את הכבד. הנתיב למתן רקטלי משמש לעתים קרובות בילדים בשלוש השנים הראשונות לחייהם.
| יתרונות השיטה | חסרונות השיטה |
| חלק מהתרופה נמנע מחילוף חומרים בכבד, נכנס למחזור הדם המערכתי באופן מיידי. ניתן להשתמש בחולים עם הקאות, היצרות בוושט, בצקת מסיבית, הפרעה בהכרה. התרופה אינה מושפעת מאנזימי עיכול. | גורם פסיכולוגי: דרך ניהול זו עשויה להיות לא מוצאת חן בעיני המטופל או מוגזמת. אולי ההשפעה המעצבנת של התרופה על הקרום הרירי של פי הטבעת. משטח ספיגה מוגבל. קצב ספיגה משתנה ודרגת ספיגה של התרופה. תלות ספיגה בנוכחות חומר צואה במעי. נדרשת הכשרה מיוחדת של המטופל בטכניקת ההחדרה. |
הזרקה תת-לשונית (מתחת ללשון) ותת-בוקאלית (לחלל שבין החניכיים והלחי).בדרך זו ניתנים צורות מינון מוצקות (טבליות, אבקות), חלק מהצורות הנוזליות (תמיסות) ואירוסולים. בשיטות מתן אלו, התרופה נספגת בוורידים של רירית הפה ולאחר מכן נכנסת ברצף לווריד הנבוב העליון, ללב הימני ולמחזור הדם הריאתי. לאחר מכן, התרופה מועברת לצד שמאל של הלב וחודרת לאיברי המטרה עם דם עורקי.
| יתרונות השיטה | חסרונות השיטה |
| התרופה אינה מושפעת מאנזימי העיכול של הקיבה והמעיים. התרופה נמנעת לחלוטין ממטבוליזם ראשוני של הכבד, נכנס ישירות למחזור הדם המערכתי. התחלה מהירה של פעולה, היכולת לשלוט בקצב הספיגה של התרופה (על ידי מציצת או לעיסת הטבליה). פעולת התרופה יכולה להיפסק אם התרופה יורקת החוצה. | ניתן להזריק רק חומרים ליפופיליים ביותר: מורפיום, ניטרוגליצרין, קלונידין, ניפדיפין או חומרים בעלי פעילות גבוהה, בגלל אזור הקליטה מוגבל. הפרשת יתר של רוק במהלך גירוי רפלקס של המכנורצפטורים של חלל הפה עלולה לעורר בליעת התרופה. |
מתן פרנטרלי הוא דרך מתן התרופה, בה היא חודרת לגוף עוקפת את הריריות של מערכת העיכול.
מתן אינהלציה- החדרת חומר רפואי באמצעות שאיפת האדים שלו או החלקיקים הקטנים ביותר. גזים (חנקן תחמוצת), נוזלים נדיפים, אירוסולים ואבקות מוכנסים בדרך זו. עומק החדרת האירוסולים תלוי בגודל החלקיקים. חלקיקים בקוטר של יותר מ-60 מיקרון מתיישבים בלוע ונבלעים לתוך הקיבה. חלקיקים בקוטר 40-20 מיקרון חודרים אל הסמפונות, וחלקיקים בקוטר 1 מיקרון מגיעים אל המכתשים. התרופה עוברת דרך הדופן של alveoli וסמפונות ונכנסת לנימים, ואז עם זרימת הדם נכנסת לחלקים השמאליים של הלב ובאמצעות כלי הדם העורקים, מועברת לאיברי המטרה.
מתן טרנסדרמלי- מריחה על העור של חומר תרופתי כדי להבטיח את פעולתו המערכתית. משתמשים במשחות מיוחדות, בקרמים או TTS (מערכות טיפוליות טרנס-דרמליות - מדבקות).
אפליקציה מקומית. הוא כולל מריחה של התרופה על העור, ריריות העיניים (לחמית), האף, הגרון, הנרתיק על מנת להבטיח ריכוז גבוה של התרופה במקום היישום, ככלל, ללא פעולה מערכתית.