האם אתה חוסך בתרופות? אנשים רבים היום רגילים לחסוך - באוכל, ביגוד, נעליים, מוצרי קוסמטיקה. אבל האם חסכון כזה מוצדק? קניית מוצרים זולים יותר יכולה להשפיע על תפקוד הגוף והבריאות הכללית, וקניית בגדים זולים יותר עלולה להשפיע על תוחלת החיים שלו.
האם ניתן לחסוך בתרופות? שאלה זו מעניינת רבים. והתשובה עליה פשוטה וקצרה – זה אפשרי ואף הכרחי!
יש הסבורים שקניית תרופות במחיר נמוך היא זריקת כסף או חיסכון בבריאות. הנחה זו שגויה. לאחר שקנית תרופה במחיר נמוך, אך עם הרכב והשפעה דומים, לא תפסיד דבר, אלא להיפך, אתה יכול לקנות משהו שאתה צריך בכסף שאתה חוסך.
אם אתה לא רוצה לשלם יותר מדי בבית המרקחת, עיין בטבלה, המציגה איזה אנלוגי במחיר סביר יכול להחליף תרופה יקרה.
| סם | חומר פעיל | מחיר התרופה,לשפשף | גנרית | מחירגנרית, לשפשף |
| בלוסליק (משחה, 30 גרם) | 527 | אקרידרם סק | 371 | |
| Bepanthen (משחה, 30 גרם) | דקספנטנול | 379 | דקספנטנול | 122 |
| Betaserc (טבליות, 30 יחידות) | בטהיסטין | 584 | בטהיסטין | 103 |
| בייסטרוגל | קטופרופן | 298 | קטופרופן | 86 |
| ויאגרה | סילדנפיל | 2773 | דינמיקו | 850 |
| וולטרן | דיקלופנק | 319 | דיקלופנק | 78 |
| גסטרוסול | אומפרזול | 142 | אומפרזול | 70 |
| Heptral | אדמטיונין | 1652 | הפטור | 903 |
| דה-נול | ביסמוט סובסיטראט | 965 | נורמות גסטרו | 220 |
| דטרלקס | דיוסמין, הספרידין | 806 | ונרוס | 546 |
| דיפרוסאליק | Betamethasone, חומצה סליצילית | 542 | אקרידרם סק | 371 |
| דיפלוקן | פלוקונאזול | 455 | פלוקונאזול | 79 |
| בשביל האף | Xylometazoline | 101 | רינוסטופ | 32 |
| זנטאק | רניטידין | 272 | רניטידין | 22 |
| זירטק | Cetirizine | 301 | Cetirinax | 70 |
| זובירקס | אציקלוביר | 189 | אציקלוביר | 23 |
| חיסוני | תמצית אכינצאה | 308 | אכינצאה | 156 |
| אימודיום | לופרמיד | 417 | לופרמיד | 22 |
| יודומרין | אשלגן יודיד | 135 | אשלגן יודיד | 80 |
| קאווינטון | Vinpocetine | 281 | Vinpocetine | 95 |
| קלסיד | קלריתרמיצין | 711 | קלריתרמיצין | 437 |
| קלריטין | לורטדין | 262 | לורהקסל | 55 |
| Xenical | אורליסטט | 3061 | אורסוטן | 2208 |
| לאזובאן | אמברוקסול | 168 | אמברוקסול | 36 |
| לאמיסיל | טרבינאפין | 542 | טרבינאפין | 78 |
| ליוטון | לורטדין | 373 | לורהקסל | 55 |
| Maxidex | דקסמתזון | 206 | דקסמתזון | 33 |
| Mezim (Forte, 20 כרטיסיות.) | פנקריאטין | 83 | פנקריאטין | 21 |
| מידריאסיל | טרופיקמיד | 388 | טרופיקמיד | 318 |
| מירמיסטין | מירמיסטין (גנרי - כלורהקסידין) | 250 | כלורהקסידין | 11 |
| Movalis | Meloxicam | 713 | Meloxicam | 196 |
| Neuromultivitis | ויטמינים B1, B6, B12 | 497 | פנטוביט | 132 |
| לא-שפא | דרוטברין | 229 | דרוטברין | 41 |
| נורמודיפין | אמלודיפין | 676 | אמלודיפין | 140 |
| נורופן (ג'ל, 5%, 50 גרם) | איבופרופן | 160 | איבופרופן | 98 |
| אומז (20 מ"ג, 30 יח') | אומפרזול | 329 | אומפרזול | 70 |
| פננגין | אשלגן אספרטאט מגנזיום אספרטאט | 137 | אספארקם | 56 |
| פנטוגם | חומצה הופטנטית | 388 | פנטוקלסין | 433 |
| פנדול | פרצטמול | 62 | פרצטמול | 5 |
| MV Preductal | טרימטראזידין | 796 | Trimetazidine MB | 220 |
| רינונורם | Xylometazoline | 75 | רינוסטופ | 32 |
| Sumamed | אזיתרמיצין | 479 | אזיתרמיצין | 86 |
| טרנטל | Pentoxifylline | 1513 | Pentoxifylline | 370 |
| טריכופולום | מטרוניזאדול | 83 | מטרוניזאדול | 13 |
| טרידרם | Gentamicin, betamethasone, clotrimazole | 674 | אקרידרם ג.ק | 514 |
| Troxevasin | טרוקסרוטין | 175 | טרוקסרוטין | 51 |
| Ultop | אומפרזול | 299 | אומפרזול | 70 |
| אורסופאלק | חומצה אורסודיאוקסיכולית | 2016 | אורסוסן | 1595 |
| פאסטום-ג'ל | קטופרופן | 342 | קטופרופן | 86 |
| פינלפסין | קרבמזפין | 250 | קרבמזפין | 40 |
| Flucostat | פלוקונאזול | 369 | פלוקונאזול | 56 |
| פורמאג | פוראזידין | 625 | פוראגין | 198 |
| המומיצין | אזיתרמיצין | 292 | אזיתרמיצין | 86 |
| Enap | אנלפריל | 86 | אנלפריל | 67 |
| ארצפוריל | ניפורוקסאזיד (גנרי - furazolidon) | 485 | Furazolidone | 130 |
תרופות יקרות ותחליפיהן הזולים: למה הבדל כזה במחיר?
בתעשיית התרופות המודרנית יש מספר רב של תרופות. כולם שונים בהרכב, באפקט ובפעולה. עם זאת, ישנם מספר רב של אנלוגים זולים שאינם שונים מאלה היקרים. ולא תמיד תרופות מיובאות יעילות יותר מאשר מקומיות. אבל ההבדל במחיר וב"מכה על הארנק" יכול להיות משמעותי.
כל אדם, ככל הנראה, נאלץ להגיע למצב שבו בתגובה לפנייה בבית מרקחת לתרופה אחת, הרוקח מונה עוד הרבה אחרות, שעלותן שונה משמעותית ממחיר התרופה המבוקשת. אז למה תרופות כמעט זהות כל כך שונות במחירן?
במקרה זה, יש להבין כי מדענים מוציאים הרבה כסף, זמן וכסף על ייצור וחיפוש אחר הנוסחה הכימית של תרופה חדשה. יתר על כן, תרופות אלו נחקרות, מבוצעות בדיקות שונות. לאחר מכן, חברת התרופות קונה פטנט ורק לאחר מכן התרופה יוצאת למכירה.
העלות של תרופה חדשה היא גבוהה, כי קודם כל, יש צורך להחזיר את ההשקעה. לאחר פקיעת הפטנט (לאחר כעשרים שנה), כל חברה יכולה לייצר את המוצר. ואז החברה המייצרת מפתחת גרסה משופרת, שוב משקיעה כסף, וכך נכנסת לשוק התרופות התרופות מהדור השני והשלישי.
תרופה חדשה, שרק מופיעה בבית מרקחת, היא יקרה. אבל אחרי כמה שנים, ערכו יורד. וזאת בשל ייצור ומכירה של תרופות חדשות.
יתרה מכך, הורדת העלות אינה אומרת שהכלי הפך פחות יעיל מאשר לפני מספר שנים. זה רק חוק התרופות. תרופות חדשות מחליפות את הישנות.
רבים, בוודאי, נאלצו לשים לב כיצד חלק מהכספים נעלמים בפתאומיות מהמכירה. ומה שהכי מעניין, אותן תרופות שבמובן המילולי עולות אגורה, נעלמות. למה? - אתה שואל. הכל פשוט. הייצור שלהם הפך ללא רווחי.
הנה דוגמה, תרופה יעילה Calcex, במשך זמן רב מאוד נמכרה במחיר נמוך מאוד, במגבלה של 40 רובל, ואז נעלמה בפתאומיות. או הנה עוד - משחת סליציליק-אבץ (המשמשת לטיפול במחלות עור) ועלתה כ-45 רובל, נעלמה גם היא מהמכירה ללא עקבות. ויש הרבה תרופות כאלה.
אז איך חוסכים כסף על תרופות? האם יש הבדלים בין תרופות יקרות לתחליף שלהן?
הבדלים בין תרופות יקרות לאנלוגים זולים
תחליפים לתרופה המקורית נקראים גנריות. העלות של כספים כאלה שונה באופן משמעותי מהמקור. בשוק התרופות מופיעות מספר תרופות בעלות הרכב ותכונות כמעט זהות, אך מחירים ושמות שונים.
ההבדלים העיקריים בין תרופות יקרות לגנריות כוללים;
- דרגת טיהור ותופעות לוואי. במוצרי דור שני ושלישי מידת הטיהור גבוהה בהרבה. באשר להשפעה הטיפולית, זה זהה, רק לאנלוג עשויות להיות יותר תופעות לוואי. לדוגמה, תרופות נוגדות אלרגיות רבות ידועות זה מכבר Tavegil ו-Suprastin גורמות לנמנום, ירידה בביצועים, אך הן לא יקרות. רופאים רבים ממשיכים לרשום אותם עד היום. לתרופות מהדור החדש לאלרגיה, לרבות Erius או Telfast, יש פחות תופעות לוואי, אך העלות שלהן יקרה פי כמה ומסתכמת בכ-400 רובל לצלחת מס' 10.
- מתחם. לתרופות מקוריות יש מספר רב של מרכיבים וספקטרום פעולה גדול. לדוגמה, לתרופה Teraflu, יחד עם פעולה אנטי-פירטית, יש גם אנטי אלרגי. בנוסף, הרכב התרופה כולל חומצה אסקורבית. אבל לאנלוג הזול שלו יש תכונה אחת - נוגד חום.
- קלות שימוש. תרופות יקרות, בניגוד לגנריות, נוחות יותר לשימוש. תרופות יקרות מחזיקות מעמד זמן רב יותר. בנוסף, יש צורך ליטול אותם בתדירות נמוכה יותר, בעוד שיש לצרוך אנלוגים מספר פעמים ביום.
יתרונות וחסרונות של קרנות זולות
היתרון העיקרי של אנלוגים של תרופות יקרות הוא עלות נמוכה. בנוסף, תרופות זולות למעשה אינן מזויפות, מכיוון שהן אינן רווחיות מנקודת מבט כלכלית.
ההשפעה הטיפולית של תרופות גנריות אינה שונה מפעולת התרופות המקוריות. לכן, אתה לא צריך לשלם יותר מדי עבור תרופות פופולריות. בקשו תמיד מבית המרקחת אנלוגי זול יותר, ואם אינכם סומכים על רוקחים, בקשו לקרוא את ההוראות לתרופה מסוימת.
לגבי החסרונות של תרופות גנריות, הם לפחות מינוריים, אבל עדיין שם. החומר הפעיל זהה בתרופה המקורית ובאנלוג, הרכב ואיכות חומרי העזר וטכנולוגיית הייצור עצמה יהיו שונים.
לכן, אם אתה לא רוצה לשלם יותר מדי עבור תרופות, עדיף לחפש אנלוגים לפני שאתה הולך לבית המרקחת.
האנלוגים הפופולריים ביותר
כמעט כל תרופה יקרה ניתנת להחלפה בזולה יותר. והחיסכון יהיה ללא פגיעה בבריאות.
- בחיפוש אחר תרופות זולות להורדת חום. אקמול הוא מפחית החום הנפוץ ביותר. המספר המינימלי של טבליות בצלחת הוא 10. התרופה מיוצרת גם בצורות אחרות, למשל, צורת סירופ הנוחה יותר לילדים. תרופה דומה בהרכבה ובתכונותיה היא Panadol. רק עכשיו העלות שלו יקרה פי כמה.
- בחירת מוקוליטי זול. המרכיב הפעיל העיקרי כמעט בכל סירופי השיעול והטבליות הוא אמברוקסול. חומר זה עוזר לנוזל כיח ולהסיר אותו במהירות מדרכי הנשימה. האפשרות המשתלמת ביותר היא Ambroxol. אנלוגים פופולריים יקרים - Linkas, Lazolvan, Ambrobene. הם עולים פי כמה.
- במאבק באלרגיות, תרופות גנריות לא יתמודדו גרוע יותר מהמקור. תרופות אנטי-אלרגיות זמינות ויעילות כוללות: Loratadin, Diazolin, Ketotifen.
- תרופות ההרגעה הזולות ביותר, אך היעילות. האמצעים החסכוניים ביותר עם תכונות הרגעה כוללים: ולריאן, Sedavit, Sedafiton. עמיתיהם היקרים הם Novo-Passit, Persen.
איך לא לשלם יותר מדי
אתה לא יכול להוציא יותר ממה שאתה צריך על תרופות חיוניות אם אתה רוצה. כדי לעשות זאת, אתה לא צריך הרבה - רק לדעת לא רק מה ניתן להחליף, אלא גם היכן לקנות. בחר בתי מרקחת עם מחירים מקובלים בצורה מיטבית. בנוסף, אם יש לך קורס ארוך של טיפול, קנה תרופות בכמויות גדולות. ברכישת מספר חבילות בבת אחת (כמה שתצטרכו לקורס), תחסכו סכום משמעותי.
אם אתה אוסף ערכת עזרה ראשונה ביתית, זה לא הגיוני לקנות מוצרים יקרים. אבל אם אתם סובלים ממחלות כרוניות, עדיף לא להתנסות - חיסכון של דקה יהפוך אתכם להוצאות חדשות.
כולנו רגילים לעובדה שלכל תרופה יש אנלוגים או תרופות גנריות משלה. לרוב ניתן למצוא תחליף לתרופה מיובאת יקרה בין שלל התרופות המקומיות או התרופות המיוצרות ב"מדינות עולם שלישי". תרופות הניתנות להחלפה (טבלה מצורפת) הן למעשה תרופות המבוססות על חומר פעיל אחד.
למה מקורי כל כך יקר?
לעתים קרובות, כאשר קונים תרופה להצטננות בבית מרקחת, אתה צריך להוציא כמות גדולה למדי. אז נשאלת השאלה: "האם יש תרופות הניתנות להחלפה? בשביל מה אנחנו משלמים כסף גדול?"
אבל לא הכל כל כך פשוט. יש רציונל משכנע למדי לקביעת מחירים לתרופות רבות. כמובן, לא כולם יעילים לחלוטין, אבל הם ראויים להעדפה לעומת עמיתיהם.
מה הבעיה? יש ביטוי כזה ב"האם אתה רוצה את אלה שכן, או את אלה שמטופלים?" כמובן, תרופות אנלוגיות אינן פלצבו. רבים מהם משפרים את איכות החיים ומסייעים בשיפור הבריאות של אנשים שאינם מסוגלים לבזבז על הון זה. עם זאת, קורה שתרופות העשויות מחומרי גלם זולים לא מביאות את ההשפעה הצפויה. הכל תלוי ביצרן ובשלמותו.
העיקרון של תמחור תרופות יקרות וזולות
אם אתה נכנס לפרטים, מסביר את ההבדל בפעולה של תרופות עם אותו חומר פעיל, אז כדאי לשים לב לעצם המהות לאנלוגיה. לא כל קמח יכול לשמש לאפיית לחמנייה! נראה שזה קמח חיטה, ורק פנקייק יוצא מהאחד, וכל מאפין יוצא מהשני.
אז בהרכב של חומרי גלם זולים המשמשים לייצור תרופות זולות מייצור מקומי (או במדינות "העולם השלישי"), בנוסף לחומר הפעיל העיקרי, יש כמה זיהומים. חומרי גלם כימיים מטוהרים בצורה גרועה יכולים בסופו של דבר לתת תוצאה שלילית קטנה, שלרוב משפיעה כתופעת לוואי או תגובה אלרגית.
חומרי גלם מזוקקים יקרים משמשים לייצור תרופות עם מדיניות תמחור גבוה יותר.
תחליף ייבוא
כעת עולה לעתים קרובות שאלת החלפת היבוא. עם זאת, לא ניתן להחליף כל מוצר רפואי מקורי באנלוגי. אבוי, למספר תרופות אין אח ורע בטיפול. לדוגמה, תרופות לטיפול בסרטן, מחלות תורשתיות ומחלות מפרקים אינן דומה בין אנלוגים, כגון Alflutop.
יש מה שנקרא מדד וישקובסקי, שקובע את מידת התועלת של תרופות ואת הפופולריות שלהן. בהנחיית אינדקס זה, אתה יכול לקבוע בעצמך את הבחירה של התרופה הדרושה מכל מסת האנלוגים. לפעמים קורה שאנלוגי פופולרי ויעיל יותר מ"אחיו" המקורי.
מהי תרופה אנלוגית?
אנלוגים או גנריות הן תרופות שאין להן פטנט שאינן שונות בהרכבן מהפיתוח המוגן בפטנט. עם זאת, כל התרופות הללו שונות מהתרופות המקוריות בהרכב האיכותי והכמותי של חומרים נוספים.
אנלוגי הוא סוג של עותק, אבל לא זיוף! לאחר פקיעת הרישיון לתרופות מקוריות, היצרנים מעתיקים במהירות את הרכב התרופה, ומחליפים חלק מהמרכיבים בזולים יותר. כתוצאה מכך, בתי מרקחת בשפע מציעים ללקוחותיהם תרופות זולות יותר. והחברות שפיתחו את המקור, עשו עבודה רבה על בדיקות ומחקר, בסופו של דבר מפסידות מחזור גדול ממכירות אנלוגים מביאות הכנסה נהדרת, אבל במקביל עוזרות לאנשים עם הכנסה נמוכה לשרוד בשוק אכזרי.
עובדה זו היא שאילצה את יצרני התרופות המקוריות להתחיל לייצר אנלוגים בעצמם במדינות עם תרופות זולות. במקביל, חברות עוקבות אחר איכות כל המוצרים. מצבי קונפליקט משימוש באנלוגים לא צריכים להשפיע לרעה על המוניטין של המקור. לכן עדיפים אנלוגים המיוצרים במפעלי תרופות ידועים.
העתקות וזיופים
בנוסף לאנלוגים, יש גם עותקים של תרופות שהם באמת אמיתיים.לכן, בבלארוס ניסו להשיק אנלוג של Tamiflu לייצור, בעוד חומרי גלם באיכות מפוקפקת נרכשו בסין. התוצאה הייתה שלתרופה המיוצרת אין כל השפעה טיפולית.
התרופות המסוכנות ביותר לבריאות הן זיופים (אלו כלל לא תרופות מתחלפות, הטבלה שלהן נמצאת בכתבה)! תרופות אלו מיוצרות במפעלי תרופות מקומיים, מחוץ לשעות הלימודים, אך לעתים קרובות יותר הדבר נעשה בתנאים לא סניטריים וללא הקפדה על כללי ותקני היגיינה יסודיים, במרתפים ובסככות. "תרופות" מגיעות בעיקוף לבתי מרקחת, מגיעות לאנשים חולים וגורמות נזק בלתי הפיך לבריאות. התרופות הללו הן איום על המוניטין של הרופא ופגיעה עצומה בתעשייה.
להלן טבלה של תרופות זרות של ייצור מקורי, תוך התחשבות במדד וישקובסקי, בשילוב עם "אחים" האנלוגיים, הזולים יותר. מדובר ביותר מ-48 זוגות של תרופות הניתנות להחלפה שנרשמות לעיתים קרובות.
תרופות להחלפה
לפני שאתה תרופות להחלפה (טבלה).
| מטרה, כמות | מְקוֹרִי | עלות ברובלים | אינדקס | אנלוגי | עלות ברובלים | אינדקס |
נגד שפעת, | "TeraFlu" | 330 | 0,0331 | "Flucomp" | 195 | 0,0077 |
נגד קור, טבליות, 10 | "נורופן" | 109 | 1,0231 | "איבופרופן" | 38 | 0,9 |
אַנטִיבִּיוֹטִי טבליות, 6 | "סומאמד" | 500 | 3,1332 | "פקטור Z" | 228 | 0,1906 |
נגד שפעת, טבליות, 10 | "קולדרקס" | 150 | 0,6943 | "שפעת" | 100 | 0,0065 |
נוגד עוויתות, טבליות, 10 | "לא-שפא" | 140 | 2,355 | "דרוטאברין" | 40 | 0,0323 |
נגד פטריות, נוזל, 15 מיליליטר | "אקסודריל" | 616 | 0,625 | "נפטיפין הידרוכלוריד" | 330 | 0,0816 |
נוגד חום, נרות פי הטבעת, | "פנדול" | 75 | 0,3476 | "Cefekon D" | 51 | 0,3897 |
נוגד עוויתות, טבליות | "ספסמלגון" | 150 | 0,6777 | "רנלגן" | 88 | 0,005 |
נוגד עוויתות, זריקות | "ספסמלגון" | 285 | 0,6777 | "Geomag" | 122 | 0,044 |
אנטיהיסטמינים, טבליות, 10 | "אריוס" | 1000 | 0,8003 | "Desloratadine" | 330 | 0,0273 |
אנטי פטרייתי אנטי קנדידיאזיס, טבליות, 1 | "דיפלוקן" | 500 | 1,0307 | "Fluconazole" | 130 | 0,8797 |
נוגד חום טבליות, 10 | "אַספִּירִין" | 139 | 0,5482 | "חומצה אצטילסליצילית" | 8 | 0,0592 |
נגד פטריות, | "קלוטרימזול" | 72 | 0,8676 | "קניסון" | 57 | 0,391 |
נגד פטריות, טבליות נרתיקיות | "קנדיד" | 85 | 0,8676 | "קלוטרימזול" | 55 | 0,3489 |
משלשולים טבליות, 6 | "אימודיום" | 240 | 0,3179 | "לופרמיד" | 58 | 0,0102 |
אנטי ראומטי כדורים נגד כאבים, 10 | "מובליס" | 550 | 1,6515 | "מלוקסיקאם" | 45 | 0,7007 |
| מתקן חילוף חומרים של העצם, 10 | "דונה" | 1350 | 0,9476 | "גלוקוזאמין מקסימום" | 470 | 0,391 |
| טבליות תרופה אנזים, 20 | "מזים פורטה" | 270 | 1,5264 | "פנקריאטין" | 28 | 0,6564 |
| סוכן אנזים, 10 | "חֲגִיגִי" | 107 | 1,5732 | "נורמואנזים" | 40 | 0,044 |
| כדורים נגד סוכרת,30 | "Diabeton MV" | 280 | 0,6647 | "Gliclazide MV" | 128 | 0,0527 |
| לטיפול בבעיות זיקפה, טבליות, 3 | "ויאגרה" | 1500 | 0,7319 | "דינמיקה" | 395 | 0,3941 |
מגרה חיסונית, | "חסינות" | 285 | 0,6658 | "אכינצאה וילאר" | 178 | 0,0109 |
| מגן ורידים | "דטרלקס" | 1460 | 1,7879 | "ונארוס" | 650 | 1,0866 |
| טבליות אנטיהיסטמין, 10 | "קלריטין" | 188 | 0,7079 | "לורטדין" | 12 | 0,1017 |
| נוגד דיכאון | "הפטרל" | 1800 | 2,1899 | "הפטור" | 950 | 0,643 |
אנטי ויראלי טבליות | "זוווירקס" | 850 | 0,7329 | "ציקלוביר" | 72 | 0,1117 |
| אנטיבקטריאלי, טבליות, 10 | "טריכופול" | 65 | 0,7738 | "מטרונידזול" | 19 | 0,7432 |
| טבליות, 10 | "קפוטן" | 155 | 1,5296 | "קפטופריל" | 9 | 0,5245 |
| טבליות מעכבי PN, 30 | "אומז" | 200 | 2,5697 | "אומפרזול" | 55 | 0,7745 |
| טבליות אנטיהיסטמין | "זירטק" | 236 | 1,5075 | "Cetirizine" | 80 | 0,0503 |
| הפרשה, סירופ | "לזולבן" | 230 | 1,864 | "אמברוקסול" | 132 | 0,0141 |
| כדורים אנטי דלקתיים, 20 | "וולטארן" | 320 | 0,4561 | "אורטופן" | 11 | 0,0726 |
| גלולות למניעת הריון, 21 | "ג'נין" | 870 | 0,307 | "צְלָלִית" | 650 | 0,1476 |
| אנטיספטי, נוזלי | "מירמיסטין" | 330 | 1,6511 | "הקסיקון" | 116 | 0,9029 |
| ויטמינים מקבוצת B, זריקות | "מילגמה" | 1100 | 2,808 | "טריגמה" | 99 | 0,0334 |
| סותרי חומצה, טבליות | "זנטאק" | 300 | 0,2345 | "היסטק" | 41 | 0,0293 |
| אנטי פטרייתי, שמנת | "למיסיל" | 700 | 0,7227 | "טרבינוקס" | 63 | 0,012 |
| שיפור זרימת הדם בדם, טבליות | "טרנטל" | 300 | 1,55 | "פנטילין" | 136 | 0,0366 |
| קפסולות להגנת הכבד, 30 | "Essentiale Forte N" | 555 | 2,2309 | "פוספונסיאלה" | 435 | 0,0943 |
| טבליות משתנות, 30 | "לאסיקס" | 50 | 0,6781 | "פוראסמיד" | 28 | 0,0148 |
| תמיסה אנטי-מטית להזרקה | "Cerucal" | 250 | 1,1001 | "מתוקופרמיד" | 71 | 0,2674 |
| משחה אנטיביוטית אנטיביוטית | "לבומקול" | 97 | 0,8167 | "לבומיטיל" | 45 | 0,0268 |
| משכך כאבים אנטי דלקתי, ג'ל | "ג'ל פאסטום" | 460 | 0,2459 | "קטופרופן" | 97 | 0,0221 |
| נוגד קרישה, ג'ל | "ליוטון 1000" | 800 | 0,2965 | "הפרין-אקריגל" | 210 | 0,0657 |
| טיפות אף | "אוטריבין" | 178 | 0,2831 | "טיזין קסילו" | 111 | 0,0751 |
| טבליות אימונומודולטורים, 20 | "גרופרינוזין" | 1400 | 0,5692 | "אינופרינוזין" | 1200 | 2,917 |
| ממריץ לחידוש רקמות | "Bepanthen" | 370 | 0,7003 | "פנטודרם" | 240 | 0,1216 |
| טיפות הרגעה | "Valocordin" | 281 | 0,3382 | "קורוואלדין" | 144 | 0,0318 |
| טבליות אנטיביוטיקה, 16 | "פלמוקסין סלוטאב" | 490 | 3,4917 | "אוספוקס" | 200 | 0,107 |
זוהי מה שנקרא רשימה של תרופות להחלפה. זה לא שלם, כמובן, מכיוון שמופיעים כל הזמן אנלוגים חדשים, תרופות ישנות שהפכו ללא רלוונטיות נעלמות. באופן עקרוני, לכל בית מרקחת גדול יש שולחן משלו - אנלוגים של תרופות יקרות.
רישום תרופות
כאשר רושמים תרופות לטיפול, הרופא צריך, קודם כל, להתחיל מהמעמד החברתי וההכנסה של המטופל. אנשים עשירים רגילים לשלם על מהירות התוצאות, על איכות הטיפול, על המותג. השאר משלבים את איכות התרופות עם העלות שלהן. אתה לא יכול להסיע את המטופל לפינה על ידי רישום מקור יקר - הוא לא יקנה אותו בכל מקרה.
הטיפול מתבצע לפי "עצת סבתא" או לא מתבצע כלל. אם נרשם אנלוגי זול למטופל כזה, קיימת אפשרות שהמינוי יתקיים. זה יקרה מכיוון שעלות התרופות לא תפחיד את החולה עד כדי כך שמחיר מקור יקר יפחיד אותו. לכן הטבלה "אנלוגים של תרופות יקרות" תהיה שימושית מאוד.
אני רוצה להוסיף לכל האמור לעיל: לעולם אל תקנה סמים מהידיים שלך. במקרה זה, אין ערבויות שמדובר בתרופה, ולא ברעל או "דמה". בבית מרקחת, כדי לאשר את איכות התרופות, אתה יכול לבקש מהרוקח לספק מסמכים תומכים אם יש ספק לגבי ייצורם, כמו גם להכיר את האנלוגים או התחליפים הזמינים. "תרופות להחלפה: טבלה" כאן רק יועיל.
רשימה שחורה של Roszdravnadzor
Roszdravnadzor הגדירה רשימה שחורה כלומר, אין להשתמש בתרופות הניתנות להחלפה (טבלה), שהן אנלוגים של מותגים עולמיים ידועים, בטיפול. בבדיקה נקבע כי התכשירים הרפואיים המיוצרים במפעלים אלו הינם באיכות מפוקפקת. ביניהם: "Belmedpreparaty", "Tatfarmkhimpreparaty", "Biochemist", "Herbion Pakistan", "Farmak", "Sagmel Inc", "Dalkhimfarm", "Biosintez" ואחרים.
לסיכום, ברצוני להוסיף כי לפני רכישת תרופה יש לקרוא את ההוראות המצורפות עבורה, המעידות על כל יתרונותיה בטיפול ומספר תופעות לוואי. בשביל זה יש טבלה של סמים זרים. בעת בחירת אנלוגי, עליך להתייעץ עם הרופא שלך.
בחירת התרופה היא בחירת המטופל. להיות בריא!
למען האמת, היכולות שלנו בפרמקולוגיה משאירות הרבה מה לרצוי. כשאנחנו מגיעים לרופא ומקבלים בסוף התור רשימה מרשימה של תרופות, לא סביר שנטיל ספק בכך, כי אדם, כשהוא חולה, נוטה לסמוך ולא לפקפק. וכך, לאחר שהבטחנו את סמכותו של הרופא המטפל, אנחנו הולכים לבית המרקחת ופורסים בענווה סכום עגול עבור אותן תרופות שאמורות להעלות אותנו על רגלינו. ולעתים רחוקות אנחנו חושבים על עלות-תועלת של הטיפול, אלא אם כן, כמובן, כמות הטיפול עולה על ערך סף מסוים. אנחנו עומדים מחוץ לתהליך הקביעה והבחירה של תרופה זו או אחרת, הרופא והיצרן, עם כל השיווק שלהם, מחליטים עבורנו במה להשתמש. כדי להיות משתתף פעיל בטיפול שלך, אתה צריך לדעת שכמעט תמיד יש אנלוגים של תרופות שנרשמו לך עם אותו חומר פעיל וטווח רחב במחיר, ולפעמים מספר האנלוגים כאלה מגיע לעשרות. היתרון של תרופות יקרות יותר הוא במידת הטיהור, בנוכחות תוספים נוספים המשפיעים על משך פעולת החומר העיקרי, בהיעדר תופעות לוואי מסוימות. המחיר של תרופות יקרות יותר מכיל מרכיב שיווקי (פרסום ישיר, "שוחד לרופא", קצבת בית מרקחת), גם מרכיב פטנט (לקח הרבה זמן וכסף לפתח, שצריך להחזיר), של כמובן, מרכיב הקשור לטכנולוגיית ייצור מורכבת יותר, באר ורווח. מצד שני, אי אפשר לזייף תרופות זולות, זה לא כדאי כלכלית. אבל איך לעשות בחירה? המידע שלהלן אמור לעזור לך לפחות לחשוב על הבחירה. ואתה תהיה בפגישה של הרופא - נסה את זה לגבי אנלוגים, שאל על החומר הפעיל. לדוגמה, מישהו שותה פנטלגין, נורופן לכאבי ראש, ומישהו ציטרמון ואנלגין עם אותה השפעה חיובית, אבל תמורת כסף אחר.
לתרופות המפורטות להלן יש התוויות נגד, הקפד להתייעץ עם הרופא שלך
בלוסאליק ואקרידרם סק
מחיר:
בלוסאליק: 350r. 30 גרם.
אקרידרם SK: 180 לשפשף. 30 גרם.
חומר פעיל:
אינדיקציות:
Bepanthen ו Dexpanthenol
מחיר:
Bepanthen: 230r. 5% 30 גרם.
דקספנטנול: 83r. 5% 30 גרם.
חומר פעיל:דקספנטנול.
אינדיקציות:מחלות דלקתיות של חלל הפה, האף, הגרון, דרכי הנשימה, רירית הקיבה; paresthesia במחלות נוירולוגיות, נזלת "יבשה" (לאחר טיפול בנזלת חריפה משנית בתרופות מכווצות כלי דם, לאחר שהייה בחדר עם אקלים מלאכותי או באזורים עם אקלים יבש); טיפול לאחר ניתוח (לאחר ניתוח במחיצת האף ולאחר כריתת שקדים), רעלת הריון, שחיקה של מערכת האורגניטל.
Betaserc ו- Betahistine
מחיר:
Betaserc: 520r. 24 מ"ג N20
בטהיסטין: 220r. 24 מ"ג N20
חומר פעיל:בטהיסטין.
אינדיקציות:טפטוף של המבוך של האוזן הפנימית, הפרעות וסטיבולריות ומבוך: סחרחורת, רעש וכאב באוזניים, כאבי ראש, בחילות, הקאות, אובדן שמיעה; דלקת עצבים וסטיבולרית, דלקת מבוך, ורטיגו מיקום שפיר (כולל לאחר פעולות נוירוכירורגיות), מחלת מנייר. כחלק מטיפול מורכב - אי ספיקה ורטברובזילרית, אנצפלופתיה פוסט טראומטית, טרשת עורקים מוחית.
ביסטרוגל וקטופרופן
מחיר:
בייסטרוגל: 150r. 2.5% 50 גרם
קטופרופן: 60r. 2.5% 50 גרם
חומר פעיל:קטופרופן.
אינדיקציות:
וולטרן ודיקלופנק
מחיר:
וולטרן: 284 לשפשף. 50 מ"ג N20
דיקלופנק: 28r. 50 מ"ג N20
חומר פעיל:דיקלופנק.
אינדיקציות:צורות ניווניות דלקתיות ודלקתיות של שיגרון: - דלקת מפרקים כרונית; - ankylosing spondylitis (מחלת Bekhterev); - ארתרוזיס; - spondylarthrosis; - דלקת עצבים ונוירלגיה, כגון תסמונת צוואר הרחם, lumbago (lumbago), sciatica; - התקפים חריפים של גאוט. נגעים ראומטיים של רקמות רכות. נפיחות או דלקת כואבת לאחר פציעה או ניתוח.
גסטרוזול ואומפרזול
מחיר:
גסטרוזול: 100 לשפשף. 20 מ"ג N28
אומפרזול: 44r. 20 מ"ג N30
חומר פעיל:אומפרזול.
אינדיקציות:
דטרלקס וונרוס
מחיר:
דטרלקס: 600r. 500 מ"ג N30
Venarus: 360r. 500 מ"ג N30
חומר פעיל:דיוסמין והספרידין
אינדיקציות:אי ספיקה ורידית של הגפיים התחתונות (פונקציונליות, אורגניות): תחושת כובד ברגליים, כאב, התכווצויות, הפרעות טרופיות; התקף טחורים חריף.
דיפרוסאליק ואקרידרם סק
מחיר:
דיפרוסאליק: 280r. 30 גרם.
אקרידרם SK: 180 לשפשף. 30 גרם.
חומר פעיל: betamethasone וחומצה סליצילית.
אינדיקציות:פסוריאזיס, אקזמה (במיוחד כרונית), איכטיוזיס, גירוד מוגבל עם lichenification חמור, אטופיק דרמטיטיס, neurodermatitis מפוזר; דרמטיטיס פשוטה ואלרגית; אורטיקריה, אריתמה multiforme exudative; חזזית כרונית פשוטה (נוירודרמטיטיס מוגבלת). דרמטוזות שאינן ניתנות לטיפול ב-GCS אחרים (במיוחד חזזית ורוקוסה), חזזית פלנוס, הפרעת הזעת עור.
דיפלוקן ופלוקונאזול
מחיר:
דיפלוקן: 400r. 150 מ"ג N1
פלוקונאזול: 25 שפשוף. 150 מ"ג N1
חומר פעיל:פלוקונאזול.
אינדיקציות:
לאף ולרינוסטופ
מחיר:
עבור האף: 80r. 0.1% 10 מ"ל
רינוסטופ: 20 שפשוף. 0.1% 10 מ"ל
חומר פעיל:קסילומטאזולין.
אינדיקציות:
זנטאק ורניטידין
מחיר:
זנטאק: 250r. 150 מ"ג N20
רניטידין: 22r. 150 מ"ג N20
חומר פעיל:רניטידין.
אינדיקציות:טיפול ומניעה - כיב פפטי בקיבה וכיב תריסריון 12, גסטרופתיה של NSAID, צרבת (הקשורה להיפרכלורידריה), הפרשת יתר של מיץ קיבה, כיבים סימפטומים, כיבי מאמץ של מערכת העיכול, דלקת בוושט שחיקה, תסמונת ריפלוקס ושט, זולינג-זופגיטיס, E. מסטוציטוזיס מערכתית, אדנומטוזיס פוליאנדוקרינית; דיספפסיה, המאופיינת בכאב אפיגסטרי או רטרוסטרנל הקשור באכילה או הפרעה בשינה, אך לא בשל התנאים לעיל; טיפול בדימום ממערכת העיכול העליונה, מניעת הישנות של דימום קיבה בתקופה שלאחר הניתוח; דלקת ריאות בשאיפה, דלקת מפרקים שגרונית.
Zyrtec ו-Cetirinax
מחיר:
Zyrtec: 240r. 10 מ"ג N7
Cetirinax: 70r. 10 מ"ג N7
חומר פעיל:צטיריזין.
אינדיקציות:נזלת אלרגית עונתית ודלקת הלחמית (גירוד, התעטשות, רינוריאה, דמעות, היפרמיה של הלחמית), אורטיקריה (כולל אורטיקריה אידיופטית כרונית), קדחת השחת, דלקת עור אלרגית, גירוד בעור, אנגיואדמה, אטופיק סימפונות מורכבים. ).
זובירקס ואציקלוביר
מחיר:
זובירקס: 250r. 5% שנתיים.
Aciclovir: 30 שפשוף. 5% 5 גרם.
חומר פעיל:אציקלוביר.
אינדיקציות:קרם ומשחה לשימוש חיצוני - הרפס סימפלקס של העור והריריות, הרפס גניטלי (ראשוני וחוזר); הרפס זוסטר מקומי (טיפול עזר). משחת עיניים - דלקת קרטיטיס הרפטית.
אימונל ואכינצאה
מחיר:
חיסוני: 210 לשפשף. 50 מ"ל
אכינצאה: 50r. 50 מ"ל
חומר פעיל:תמצית echinacea purpurea.
אינדיקציות:מצבי כשל חיסוני (כולל על רקע עבודה יתר נפשית ופיזית), המתבטאים במחלות זיהומיות חריפות: מחלות "הצטננות", שפעת, מחלות זיהומיות ודלקתיות של האף והפה, זיהומים חוזרים בדרכי הנשימה והשתן). מצבי כשל חיסוני משני לאחר טיפול אנטיביוטי, ציטוסטטי, מדכא חיסון והקרנות.
אימודיום ולופרמיד
מחיר:
אימודיום: 300r. 2 מ"ג N10
לופרמיד: 15 רובל 2 מ"ג N10
חומר פעיל:לופרמיד.
אינדיקציות:שלשול (חריף וכרוני ממקורות שונים: אלרגי, רגשי, תרופתי, קרינה; עם שינוי בתזונה ובהרכב האיכותי של המזון, עם הפרעות מטבוליות וספיגה). ויסות צואה בחולים עם אילאוסטומיה. כתרופת עזר - שלשול של התהוות זיהומיות.
יודומרין ואשלגן יודיד
מחיר:
יודומרין: 200 לשפשף. 200mcg N100
אשלגן יודיד: 90r. 200mcg N100
חומר פעיל:אשלגן יודיד.
אינדיקציות:זפק אנדמי. מניעת מחלות הנגרמות ממחסור ביוד (זפק אנדמי, זפק בלוטת התריס מפוזר, בזמן הריון, מצב לאחר כריתת זפק).
Cavinton ו- Vinpocetine
מחיר:
Cavinton: 600r. 10 מ"ג N90
Vinpocetine: 225 לשפשף. 10 מ"ג N90
חומר פעיל: vinpocetine.
אינדיקציות:תאונה מוחית חריפה וכרונית (איסכמיה חולפת, שבץ מתקדם, שבץ מוחי הושלם, מצב לאחר שבץ מוחי). הפרעות נוירולוגיות ונפשיות בחולים עם אי ספיקת כלי דם מוחיים (ליקוי זיכרון; סחרחורת; אפזיה, אפרקסיה, הפרעות תנועה, כאבי ראש).
קלריטין ולורהקסל
מחיר:
קלריטין: 160 לשפשף. 10 מ"ג N7
Lorahexal: 50r. 10 מ"ג N10
חומר פעיל:לורטדין.
אינדיקציות:
CLACID ו- Clarithromycin
מחיר:
CLACID: 615 לשפשף. 250 מ"ג N10
קלריתרמיצין: 175 לשפשף. 250 מ"ג N14
חומר פעיל:קלריתרמיצין.
אינדיקציות:אַנטִיבִּיוֹטִי. זיהומים חיידקיים הנגרמים על ידי מיקרואורגניזמים רגישים: זיהומים של דרכי הנשימה העליונות (דלקת גרון, לוע, דלקת שקדים, סינוסיטיס), דרכי נשימה תחתונות (ברונכיטיס, דלקת ריאות, SARS), עור ורקמות רכות (פוליקוליטיס, פורונקולוזיס, אימפטיגו, זיהום בפצע), בינוני דַלֶקֶת אָזנַיִם; כיב פפטי של הקיבה והתריסריון, mycobacteriosis, chlamydia.
לאזובאן ואמברוקסול
מחיר:
לאזובאן: 320r. 30 מ"ג N50
אמברוקסול: 15 רובל 30 מ"ג N20
חומר פעיל:אמברוקסול.
אינדיקציות:סוכן מוקוליטי, ממריץ התפתחות טרום לידתית של הריאות (מגביר את הסינתזה, הפרשת חומר פעיל שטח וחוסם את ריקבון שלו). יש לו אפקט מוטורי, הפרשה ומכייח; מגרה את התאים הסרוסיים של בלוטות רירית הסימפונות, מגביר את תכולת ההפרשה הרירית ושחרור של חומר פעיל שטח (סurfactant) במככיות ובסמפונות; מנרמל את היחס המופרע של רכיבים סרואיים וריריים של ליחה. על ידי הפעלת אנזימים הידרוליזים והגברת שחרור ליזוזומים מתאי קלארק, הוא מפחית את הצמיגות של כיח. מגביר את הפעילות המוטורית של האפיתל הריסי, מגביר את התחבורה הרירית.
למיסיל וטרבינאפין
מחיר:
למיסיל: 380r. ג'ל 1% 15 גרם.
טרבינאפין: 100 לשפשף. ג'ל 1% 15 גרם.
חומר פעיל:טרבינפין.
אינדיקציות:מחלות פטרייתיות של העור והציפורניים (לפטרת ציפורניים אין להשתמש בצורות מינון לשימוש מקומי) הנגרמות על ידי פתוגנים רגישים (trichophytosis, microsporia, epidermophytosis, rubrophytosis, קנדידה של העור והריריות); versicolor versicolor (צורות מינון מקומיות בלבד).
ליוטון-1000 והפרין-אקרי ג'ל 1000
מחיר:
Lyoton-1000: 320r. 50 גרם
הפרין-אקרי ג'ל 1000: 90r. 30 גרם.
חומר פעיל:נתרן הפרין.
אינדיקציות:מניעה וטיפול של thrombophlebitis של ורידים שטחיים, phlebitis לאחר הזרקה ואחרי עירוי, טחורים (כולל לאחר לידה), פיל, פריפלביטיס שטחי, לימפנגיטיס, דלקת שד שטחית, הסתננות מקומיות ובצקות, פציעות וחבורות שרירים, רקמות שרירים (כולל גידים, מפרקים, ), המטומה תת עורית.
לומילן ולורהקסל
מחיר:
לומילאן: 140 לשפשף. 10 מ"ג N10
Lorahexal: 48r. 10 מ"ג N10
חומר פעיל:לורטדין.
אינדיקציות:נזלת אלרגית (עונתית וכל השנה), דלקת הלחמית, קדחת השחת, אורטיקריה (כולל אידיופטית כרונית), אנגיואדמה, דרמטוזיס גרד; תגובות פסאודו-אלרגיות הנגרמות על ידי שחרור היסטמין; תגובות אלרגיות לעקיצות חרקים.
Maxidex ודקסמתזון
מחיר:
Maxidex: 110r. 0.1% 5 מ"ל
דקסמתזון: 40r. 0.1% 10 מ"ל
חומר פעיל:דקסמתזון.
אינדיקציות:דלקת הלחמית (לא מוגלתית ואלרגית), קרטיטיס, דלקת קרטו-לחמית (ללא פגיעה באפיתל), בלפריטיס, סקלריטיס, אפיסקלריטיס, רטיניטיס, דלקת קרום העין, אירידוציקליטיס ועוד דלקות אובאיות ממקורות שונים, דלקת בלפר-לחמית, דלקת עצב הראייה, דלקת עצבית אופטית, דלקת עצבית עורפית. אטיולוגיות שונות (לאחר אפיתליזציה מלאה של הקרנית), מניעת דלקת לאחר ניתוח, אופתלמיה סימפטית. מחלות אלרגיות ודלקתיות (כולל מיקרוביאליות) של האוזניים: דלקת אוזניים.
Mezim ו Pancreatin
מחיר:
מזים: 275 לשפשף. 4200ED N80
פנקראטין: 27r. 3500ED N60
חומר פעיל:לבלב.
אינדיקציות:טיפול חלופי לאי ספיקת לבלב אקסוקרינית: דלקת לבלב כרונית, כריתת לבלב, מצב לאחר הקרנה, דיספפסיה, סיסטיק פיברוזיס; גזים, שלשולים של יצירה לא זיהומית. הפרה של הטמעת מזון (מצב לאחר כריתת הקיבה והמעי הדק); לשפר את עיכול המזון אצל אנשים עם תפקוד תקין של מערכת העיכול במקרה של טעויות תזונתיות (אכילת מזון שומני, כמויות גדולות של מזון, ארוחות לא סדירות) ועם הפרות של תפקוד הלעיסה, אורח חיים בישיבה, חוסר תנועה ממושך.
מידריאסיל וטרופיקמיד
מחיר:
מידריציל: 350r. 1% 15 מ"ל
טרופיקמיד: 100 לשפשף. 1% 10 מ"ל
חומר פעיל:טרופיקאמיד.
אינדיקציות:אבחון ברפואת עיניים (בדיקת קרקעית העין, קביעת שבירה בסקיאסקופיה), תהליכים דלקתיים והידבקויות בחדרי העין.
מירמיסטין וכלורהקסידין
מחיר:
מירמיסטין: 225 לשפשף. 0.01% 150 מ"ל
כלורהקסידין: 12 רובל 0.05% 100 מ"ל
חומר פעיל:במקרה הראשון - miramistin, במקרה השני - chlorhexidine.
אינדיקציות:חומרי חיטוי, כחומר טיפולי ומניעתי לזיהומים שונים, לטיפול חיטוי וחיטוי וכן למניעת זיהומים המועברים במגע מיני.
Movalis ומלוקסיקם
מחיר:
Movalis: 400r. 15 מ"ג N10
Meloxicam: 120r.15mg N20
חומר פעיל: meloxicam.
אינדיקציות:דלקת מפרקים שגרונית; דלקת מפרקים ניוונית; אנקילוזינג ספונדיליטיס (מחלת בכטרב), ומחלות דלקתיות וניוון אחרות של המפרקים, המלוות בכאב.
Neuromultivit ו-Pentovit
מחיר:
נוירומולטיביט: 100 לשפשף. N20
Pentovit: 40r. N50
חומר פעיל:תיאמין כלוריד (B1), פירידוקסין הידרוכלוריד (B6), ציאנוקובלמין (B12).
אינדיקציות:ויטמינים. פולינוירופתיה;דלקת עצבים; עצבים; trigeminal neuralgia;תסמונת רדיקולרית הנגרמת על ידי שינויים ניווניים בעמוד השדרה; נָשִׁית; lumbago;מקלעת; neuralgia intercostal; paresis של עצב הפנים.
No-shpa ו-Drotaverine
מחיר:
No-shpa: 180 לשפשף. 40 מ"ג N60
דרוטברין: 30 שפשוף. 40 מ"ג N50
חומר פעיל:דרוטברין.
אינדיקציות:מניעה וטיפול: עווית של שרירים חלקים של איברים פנימיים (קוליק כליות, קוליק מרה, קוליק במעיים, דיסקינזיה מרה וסוג היפר-קינטי של כיס המרה, דלקת כיס המרה, תסמונת פוסט כיס כיס המרה); פיאליטיס; עצירות ספסטית, קוליטיס ספסטי, פרוקטיטיס, טנסמוס; pylorospasm, gastroduodenitis, כיב קיבה וכיב תריסריון. Endarteritis, עווית של עורקים היקפיים, מוחיים וכליליים. אלגודיסמנוריאה, הפלה מאיימת, מאיימת בלידה מוקדמת; עווית של הלוע של הרחם במהלך הלידה, פתיחה ממושכת של הלוע, התכווצויות לאחר לידה. כאשר עורכים כמה מחקרים אינסטרומנטליים, כולציסטוגרפיה.
נורמודיפין ואמלודיפין
מחיר:
נורמודיפין: 650r. 10 מ"ג N30
אמלודיפין: 40r. 10 מ"ג N30
חומר פעיל:אמלודיפין.
אינדיקציות:יתר לחץ דם עורקי, אנגינה במאמץ, אנגינה וסוספסטית, איסכמיה ללא כאבים בשריר הלב, CHF מנותקת (כטיפול משלים).
נורופן ואיבופרופן
מחיר:
נורופן: 100 לשפשף. 200 מ"ג N24
איבופרופן: 12 רובל 200 מ"ג N20
חומר פעיל:איבופרופן.
אינדיקציות:תסמונת כאב: מיאלגיה, ארתרלגיה, אוסלגיה, דלקת פרקים, סיאטיקה, מיגרנה, כאבי ראש (כולל תסמונת הווסת) וכאבי שיניים, סרטן, נוירלגיה, דלקת גידים, דלקת גידים, בורסיטיס, אמיוטרופיה עצבית (תסמונת כאב פוסט-טראומטית ותסמונת פוסט-טראומטית), , מלווה בדלקת.
אומץ ואומפרזול
מחיר:
אומץ: 165 לשפשף. 20 מ"ג N30
אומפרזול: 44r. 20 מ"ג N30
חומר פעיל:אומפרזול.
אינדיקציות:- כיב פפטי של הקיבה והתריסריון (כולל עמיד לטיפול בתרופות אחרות נגד כיב); - ריפלוקס ושט; - נגעים שחוקים וכיבים של הקיבה והתריסריון הקשורים לשימוש ב-NSAIDs; - כיבים פפטי הנגרמים על ידי הליקובקטר פילורי (בשילוב עם תרופות אנטיבקטריאליות); - תסמונת זולינגר-אליסון; - מניעת שאיבת חומצה (תסמונת מנדלסון).
פנדול ואקמול
מחיר:
פנדול: 40r. N12
פרצטמול: 4r. N10
חומר פעיל:פרצטמול.
אינדיקציות:תסמונת חום על רקע מחלות זיהומיות; תסמונת כאב (קלה ומתונה): ארתרלגיה, מיאלגיה, עצבים, מיגרנה, כאבי שיניים וכאבי ראש, אלגומנוריאה.
פננגין ואספרקם
מחיר:
Panangin: 120r. N50
אספארקם: 10 לשפשף. N50
חומר פעיל:אשלגן ומגנזיום אספרטאט.
אינדיקציות:היפוקלמיה והיפומגנזמיה (כולל אלה שהתרחשו על רקע הקאות, שלשולים; טיפול עם תרופות סאלורט, קורטיקוסטרואידים ותרופות משלשלות), מלווה בהפרעות קצב (כולל טכיקרדיה על-חדרי הפרוקסימלית, פרוזדורים וחדרים על רקע חוץ-סיסטוליות דיגיטליות או אי-טוקסית לב) התקף לב שריר הלב.
פנטוגם ופנטוקלצין
מחיר:
Pantogam: 320r. 250 מ"ג N50
Pantocalcin: 250r. 250 מ"ג N50
חומר פעיל:חומצה הופנטית.
אינדיקציות:אי ספיקת כלי דם מוחית הנגרמת על ידי שינויים טרשת עורקים בכלי המוח, דמנציה סנלית (צורות ראשוניות), שאריות נגעים אורגניים במוח אצל מבוגרים וקשישים, אי ספיקת אורגנית מוחית בחולים עם סכיזופרניה, השפעות שיוריות של דלקות עצביות, דלקת מוח לאחר חיסון, TBIasphalitis, טיפול מורכב).
רינונורם ורינוסטופ
מחיר:
רינונורם: 45r. 0.1% 10 מ"ל
רינוסטופ: 20 שפשוף. 0.1% 10 מ"ל
חומר פעיל:קסילומטאזולין.
אינדיקציות:נזלת אלרגית חריפה, זיהומים חריפים בדרכי הנשימה עם נזלת, סינוסיטיס, קדחת השחת; דלקת אוזן תיכונה (כדי להפחית את הנפיחות של הקרום הרירי של הלוע האף). הכנת המטופל למניפולציות אבחנתיות במעברי האף.
Sumamed ו-Azithromycin
מחיר:
Sumamed: 430r. 250 מ"ג N6
אזיתרומיצין: 100 לשפשף. 250 מ"ג N6
חומר פעיל:אזיתרומיצין.
אינדיקציות:
טרנטל ופנטוקסיפלין
מחיר:
טרנטל: 220r. 100 מ"ג N60
פנטוקספילין: 50r. 100 מ"ג N60
חומר פעיל:פנטוקספילין.
אינדיקציות:הפרעות במחזור הדם ההיקפי, מחלת Raynaud, הפרעות בטרופיזם של רקמות; הפרעות במחזור הדם המוחי: מצבים איסכמיים ופוסט-אפופלקסיה; טרשת עורקים מוחית (סחרחורת, כאבי ראש, פגיעה בזיכרון, הפרעות שינה), אנצפלופתיה לקויה במחזור הדם, זיהום עצבי ויראלי; IHD, מצב לאחר אוטם שריר הלב; הפרעות חריפות במחזור הדם ברשתית ובכורואיד; otosclerosis, שינויים ניווניים על רקע הפתולוגיה של כלי האוזן הפנימית עם ירידה הדרגתית בשמיעה; COPD, אסתמה הסימפונות; אימפוטנציה ממקור כלי דם.
טריכופולום ומטרונידזול
מחיר:
טריכופול: 80r. 250 מ"ג N20
מטרונידזול: 10 לשפשף. 250 מ"ג N20
חומר פעיל:מטרונידזול.
אינדיקציות:אַנטִיבִּיוֹטִי. זיהומים פרוטוזואלים: אמוביאזיס חוץ-מעי, כולל אבצס כבד אמובי, אמוביאזיס במעי, טריכומוניאזיס, גיארדאזיס, בלנטידיאזיס, ג'יארדאזיס, לישמניאזיס עורית, דלקת נרתיק טריכומונאס, דלקת שופכה טריכומונאס. זיהומים הנגרמים על ידי Bacteroides: דלקות עצמות ומפרקים, זיהומים במערכת העצבים המרכזית, כולל. דלקת קרום המוח, אבצס במוח, אנדוקרדיטיס חיידקי, דלקת ריאות, אמפיאמה ומורסה ריאות, אלח דם. זיהומים הנגרמים על ידי Clostridium spp., Peptococcus ו-Peptostreptococcus מינים: זיהומים בחלל הבטן (דלקת הצפק, מורסה בכבד), זיהומים של אברי האגן (אנדומטריטיס, אבצס של החצוצרות והשחלות, זיהומים של פורניקס הנרתיק). קוליטיס פסאודוממברני (קשור לשימוש באנטיביוטיקה). דלקת קיבה או כיב בתריסריון הקשורים להליקובקטר פילורי.
Troxevasin ו Troxerutin
מחיר:
Troxevasin: 210 לשפשף. 300 מ"ג N50
טרוקסרוטין: 120r. 300 מ"ג N50
חומר פעיל:טרוקסרוטין.
אינדיקציות:דליות, אי ספיקת ורידים כרונית עם ביטויים כמו כבדות סטטית ברגליים, כיבים ברגליים, נגעי עור טרופיים, thrombophlebitis שטחית, periphlebitis, phlebothrombosis, כיבי רגליים, דרמטיטיס, טחורים, תסמונת פוסט-טרומבוטית, hemorypathic, diabetic syndrome, diabetic syndrome.
Ultop ואומפרזול
מחיר:
Ultop: 250r. 20 מ"ג N28
אומפרזול: 44r. 20 מ"ג N30
חומר פעיל:אומפרזול.
אינדיקציות:- כיב פפטי של הקיבה והתריסריון (כולל עמיד לטיפול בתרופות אחרות נגד כיב); - ריפלוקס ושט; - נגעים שחוקים וכיבים של הקיבה והתריסריון הקשורים לשימוש ב-NSAIDs; - כיבים פפטי הנגרמים על ידי הליקובקטר פילורי (בשילוב עם תרופות אנטיבקטריאליות); - תסמונת זולינגר-אליסון; - מניעת שאיבת חומצה (תסמונת מנדלסון).
פאסטום-ג'ל וקטופרופן
מחיר:
ג'ל פאסטום: 240r. 2.5% 50 גרם
קטופרופן: 60r. 2.5% 50 גרם
חומר פעיל:קטופרופן.
אינדיקציות:ג'ל, קרם: מחלות דלקתיות חריפות וכרוניות של מערכת השרירים והשלד (דלקת מפרקים שגרונית, דלקת מפרקים ניוונית, ארתרוזיס, אוסטאוכונדרוזיס); פציעות של מערכת השרירים והשלד (כולל ספורט), נקעים, קרעים של רצועות וגידים של שרירים, דלקות בגידים, חבורות של שרירים ורצועות, בצקות, פלביטיס, לימפנגיטיס, דלקת בעור. תמיסת שטיפה: מחלות דלקתיות של חלל הפה והלוע (דלקת שקדים, דלקת הלוע, סטומטיטיס, גלוסיטיס, דלקת חניכיים, דלקת חניכיים, מחלת חניכיים ועוד).
פינלפסין וקרבמזפין
מחיר:
פינלפסין: 250r. 400 מ"ג N50
קרבמזפין: 40r. 200 מ"ג N50
חומר פעיל:קרבמזפין.
אינדיקציות:אפילפסיה (למעט היעדרויות, התקפים מיוקלוניים או רפויים) - התקפים חלקיים עם תסמינים מורכבים ופשוטים, צורות כלליות ראשוניות ומשניות של התקפים עם פרכוסים טוניים-קלוניים, צורות מעורבות של התקפים (מונותרפיה או בשילוב עם תרופות נוגדות פרכוסים אחרות). נוירלגיה טריגמינלית אידיופטית, נוירלגיה טריגמינלית בטרשת נפוצה (טיפוסית ולא טיפוסית), נוירלגיה גלוסופית אידיופטית. מצבים מאניים חריפים. הפרעות רגשיות בזרימת שלב (כולל דו קוטבית) מניעה של החמרות, היחלשות של ביטויים קליניים במהלך החמרה. תסמונת גמילה מאלכוהול (חרדה, עוויתות, ריגוש יתר, הפרעות שינה). נוירופתיה סוכרתית עם תסמונת כאב. סוכרת אינסיפידוס ממקור מרכזי.
flucostat ו fluconazole
מחיר:
Flucostat: 150r. 150 מ"ג N1
פלוקונאזול: 25 שפשוף. 150 מ"ג N1
חומר פעיל:פלוקונאזול.
אינדיקציות:נגעים מערכתיים הנגרמים על ידי פטריות Cryptococcus, לרבות דלקת קרום המוח, אלח דם, ריאות ודלקות עור, הן בחולים עם תגובה חיסונית תקינה והן בחולים עם צורות שונות של דיכוי חיסוני (כולל חולי איידס, השתלות איברים); מניעת זיהום קריפטוקוקלי בחולי איידס. קנדידה כללית: קנדידמיה, קנדידה מפושטת. קנדידה באברי המין: נרתיקית (חריפה וחוזרת), בלנית. מניעת זיהומים פטרייתיים בחולים עם גידולים ממאירים על רקע טיפול כימותרפי או הקרנות; מניעת הישנות של קנדידאזיס אורופרינגלי בחולים עם איידס. מיקוסים של העור: רגליים, גוף, אזור מפשעתי, פטרת ציפורניים, pityriasis versicolor, דלקות קנדידה בעור. מיקוסים אנדמיים עמוקים (קוקסידיואידוזיס, ספורטריכוזיס והיסטופלסמוזיס) בחולים עם חסינות תקינה.
פורמאג ופוראגין
מחיר:
פורמאג: 350r. 50 מ"ג N30
פוראגין: 40r. 50 מ"ג N30
חומר פעיל:פוראזידין.
אינדיקציות:מחלות זיהומיות ודלקתיות: פצעים מוגלתיים, דלקת שלפוחית השתן, דלקת השופכה, פיאלונפריטיס, דלקת מפרקים מוגלתית; זיהומים של איברי המין הנשיים; דלקת הלחמית, קרטיטיס; שורף; מניעת זיהומים במהלך פעולות אורולוגיות, ציסטוסקופיה, צנתור. לשטיפת חללים: דלקת הצפק, אמפיאמה פלאורלית.
המומיצין ואזיתרומיצין
מחיר:
המומיצין: 270r. 250 מ"ג N6
אזיתרומיצין: 100 לשפשף. 250 מ"ג N6
חומר פעיל:אזיתרומיצין.
אינדיקציות:אַנטִיבִּיוֹטִי. זיהומים של דרכי הנשימה העליונות ואיברי אף אוזן גרון הנגרמות על ידי פתוגנים רגישים: דלקת הלוע, דלקת שקדים, דלקת גרון, סינוסיטיס, דלקת אוזן תיכונה; קדחת ארגמן; זיהומים של דרכי הנשימה התחתונות: דלקת ריאות, ברונכיטיס; זיהומים בעור ורקמות רכות: אדמומיות, אימפטיגו, דרמטוזות נגועות משני; דלקות בדרכי השתן: דלקת שופכה זיבה ולא זיבה, דלקת צוואר הרחם, כיב פפטי של הקיבה והתריסריון הקשורים להליקובקטר פילורי.
Enap ו-Enalapril
מחיר:
Enap: 130r. 20 מ"ג N20
אנלפריל: 80r. 20 מ"ג N20
חומר פעיל:ידעתג'.
אינדיקציות:יתר לחץ דם עורקי (סימפטומטי, renovascular, כולל עם סקלרודרמה, וכו '), CHF I-III שלב; מניעת איסכמיה כלילית בחולים עם תפקוד לקוי של LV, הפרעה בתפקוד LV אסימפטומטי.
ארצפוריל ופוראזולידון
מחיר:
ארצפוריל: 390r. 200 מ"ג N28
Furazolidone: 3r. 50 מ"ג N10
חומר פעיל: nifuroxazide במקרה הראשון ו- furazolidon במקרה השני.
אינדיקציות:שלשול ממקור זיהומיות, דיזנטריה, קדחת פארטיפוס, ג'יארדאזיס, הרעלת מזון.
מאמרים מומלצים
2015
אומרים שאין זמנים קלים. אבל כמה זה מנחם כשמתמודדים עם עלייה מוחלטת במחיר של הכל והכל! חיסכון הפך לבסיס לכלכלת הבית של היום. אנחנו כל הזמן צריכים לחפש "משהו דומה, אבל זול יותר". האם החלפות כאלה נכונות ואיך לא להגיע למחסור בחמצן כשמנסים להדק את החגורות?
חוסר שירות באינטרנט
מחסן המידע הפופולרי ביותר וכמעט ללא תחתית הוא, כמובן, האינטרנט. אנו צוללים ללא חת אל ה-World Wide Web, מאמינים בתמימות שהמוח יעזור להבחין בין שקרים לאמת. אבל, אוי ואבוי, זה לא תמיד כך.
מיליוני אזרחים רוסים, במאמץ לחסוך כסף, לומדים רשימות של אנלוגים מקומיים של תרופות מיובאות יקרות שהציפו את הרשת. מחר הם ילכו לבית המרקחת ובהנאה בלתי נסתרת הם יקנו "תחליף" ביתי בפרוטה במקום התרופה המקורית. ואז לסיפור יכול להיות המשך אחר, וזה תלוי באדם האלמוני בעל השכלה לא ידועה שפרסם את המידע, ובהזדמנות הוד מלכותו.
מאחורי האמון הרשלני הזה מסתתרת טרגדיה בלתי נראית. כשאני, רוקח עם ניסיון רב שנים, פותח "רשימת תחליפים" כזו, אני בקושי מצליח להכיל את הרגשות שלי. מחברים ללא שם ממליצים בחום להחליף את המרצדס ב-VAZ, בטענה שגם למכוניות ביתיות יש ארבעה גלגלים. ולפעמים הם מציעים קטנוע מתחת לרוטב של מכונית!
התודעה הפרמצבטית שלי רותחת, מבחינה בכמה זוגות של תרופות שונות לחלוטין ברשימת ה"אנלוגים". לדוגמה, מירמיסטין אינו כלורהקסידין, ולארספוריל יש רק קשר אחד ל-furazolidon: שתי התרופות שייכות לקבוצת הניטרופורנים. וזו רק טיפה בים. יתר על כן, אפילו די נכון במבט ראשון, תחליפים יכולים להיות רחוקים מלהיות לא מזיקים.
תרופה מקורית ואנלוגי
התרופה המקורית היא תרופה שסונתזה לראשונה על ידי היצרן. כאשר קונים תרופה מקורית, או כפי שרוקחים אומרים לעתים קרובות, תרופה של מותג, אנו משלמים עבור שנים רבות של פיתוח חומר תרופה, עבור רישום וכו'. היצרן כולל את כל העלויות העצומות הללו במחיר, כך שתרופות מקוריות יקרות אפריורית הרבה יותר מהגנריות (מהגנרית האנגלית), או אנלוגים.
יצרני אנלוגים מסנתזים רק חומר לפי אלגוריתם ידוע, מכינים ממנו צורת מינון ואורזים אותו. העלויות שלהם מינימליות, וזה משפיע בצורה הטובה ביותר על מחיר המוצר הסופי. באופן אידיאלי, אנלוגים צריכים להתאים לתרופת המותג מכל הבחינות, כולל יעילות. אבל בעצם?
חומר התרופה הוא הבסיס של התרופה, "הליבה" שלה. היעילות של התרופה העתידית תלויה במידת הסונתזה שלה, עד כמה כל הדרישות הטכנולוגיות מתקיימות. בנוסף, התרופה מכילה חומרי עזר רבים, המשפיעים גם על זמינות ביולוגית, ספיגה ואינדיקטורים נוספים, ומכאן התוצאה הסופית.
על מנת "לסרק" את כל היצרנים במסרק איכותי אחד, אומצו בשנת 1968, בהשתתפות ארגון הבריאות העולמי, תקנים אחידים לייצור תרופות ותוספי תזונה GMP (Good manufacturing practice - Good Manufacturing Practice). מערכת ה-GMP מסדירה את כל ההיבטים של ייצור התרופות: מחומרי גלם, מצב המתחמים והציוד, וכלה בהיגיינה אישית והדרכת הצוות. אגב, רחוק מכל המפעלים הרוסיים עברו ל-GMP, וזה נותן סיבה נוספת לשיקוף.
אבל גם אם כל הדרישות והתקנים מתקיימים, הגנרי עשוי להיות שונה מהמקור. בשנת 2000 פרסמו מדענים אמריקאים נתונים ממחקר בלתי תלוי. לאחר השוואה בין המאפיינים של התרופה הקלאצית המקורית וארבעים מהגנריות שלה המיוצרות ב-13 מדינות ברחבי העולם, הגיעו המדענים למסקנה מאכזבת. שום אנלוגי לא הוכר כשווה ערך למקור! וזאת למרות שכל התרופות יוצרו בהתאם לדרישות GMP.
אנחנו שומרים נכון
ועדיין, הניסיון מלמד שאפשר לבשל מרק דגים טוב מדג זול אם מקפידים על כל כללי הבישול. ראשית עליך ללחוץ בנחישות על העכבר כדי להסיר אתרים עם רשימות קשות מהסימניות שלך. ובכן, fluconazole מייצור לא ידוע לא יכול לעבוד באותו אופן כמו Diflucan המפורסם, מטוהר, מתוקנן ומאומת עד אלפיות המיליגרם!
אל תצפו לאותה השפעה שנותן האנזים Creon הייחודי מהפנקריאטין הביתי. כן, יש להם אותם חומרים פעילים - האינטרנט לא הונה בכך. אבל לייצר אנזים שלא מתפרק בקיבה ובמעיים, אלא נספג ובעיקר מתחיל להתנהג כמו שלו, זו אומנות שלמה. ובעוד זה לא זמין למפעלים מקומיים.
כמובן, מהנדס או מורה לא יכולים ולא צריכים לדעת דקויות פרמצבטיות. יתרה מכך, אפילו לרוקח אין זכות להתערב במרשמים ולהחליף תרופה אחת בשנייה. אבל הרופא שמוביל מאות חולים רואה בצורה מושלמת איך המקור והגנרי עובדים, ויודע בדיוק את ההבדל בין וולטרן לדיקלופנק. לכן, ההחלטה על החלפה צריכה להיעשות רק על ידי הרופא.
עזוב את המבוכה השקרית והודיע לרופא שלך אם אינך יכול להרשות לעצמך תרופה יקרה. הבחירה בשוק התרופות המודרני מאפשרת לך להחליף את התרופה המקורית באנלוג איכותי וחסכוני יותר שאינו נחות מהאב ביעילותו. ואתרים שמציעים להחליף את המרצע לסבון, הקפידו לסגור אותו כך שלעולם לא תפתחו אותו שוב.
מרינה פוזדייבה
צילום של אלינה טראוט
לעתים קרובות מאוד, התרופות שנרשמו לחברות תרופות מיובאות מקודמות הן יקרות, ולכן חולים המחפשים אפשרות חסכונית יותר מחפשים אנלוגים לתרופות שנרשמו להם, לעתים קרובות מדובר בתרופה להצטננות ושפעת, פרוביוטיקה או ויטמינים ומיקרו-אלמנטים. הם גם מחפשים לעתים קרובות אנלוגים לתרופות המפורסמות באופן נרחב בטלוויזיה, אנטיהיסטמינים, נוטרופיים, ומה שהפרסום מכנה "תרופה ל-VVD".
במקרה זה, עדיף לבחור אנלוגים מלאים או גנריות, כלומר תרופות המכילות גם את אותו מרכיב פעיל באותה כמות. לדוגמה, אנחנו מחפשים אנלוגים ומוצאים כלי כזה כמו אספרטיים, שמחירו נמוך בסדר גודל מזה של Panangin. אם לא ניתן למצוא תרופה כזו בהסכמת הרופא המטפל, ניתן לשים לב לחומרים דומים בהשפעתם, אך המכילים חומר פעיל אחר.
מכיוון שהם בדרך כלל מחפשים לא רק אנלוגים של תרופות - אנלוגים זולים של תרופות יקרות, זה בקושי משתלם לעובדי בית המרקחת להמליץ על תחליף כזה. לכן, מי שצריך תחליף כזה צריך לעיין במאמר שלנו, כמו גם לחדש את הידע שלהם על ידי קריאת המדריך הרפואי של תרופות והאנלוגים שלהם. לא נוכל לדבר על כל התרופות והאנלוגים שלהן במסגרת מאמר זה - רשימה מלאה היא עבודה מרובת כרכים. לכן נתמקד באלה שמופיעים היום לרוב בפרסומות ובאלה שהמטופלים מתעניינים בהם לרוב.
סצנה בבית מרקחת (אנלוגים זולים של תרופות יקרות)
דוגמאות לאנלוגים של תרופות מקבוצות שונות
לרוב, כאשר מקבלים מרשם רופא, אנו קונים את התרופה לא הזולה ביותר בבית מרקחת. נושא המאמר אינו מספק ניתוח של הסיבות למצב זה, בוא נגיד כי אנלוגים של תרופות מהפדרציה הרוסית עולים פעמיים, ולפעמים בסדר גודל פחות, מאשר אנלוגים מיובאים. לרוב, ההשפעה משביעת רצון, והחיסכון בעלויות הוא על הפנים.
עם זאת, קניית אנלוגי זול, לא תמיד ניתן להשיג את האפקט הרצוי. כלומר, בקניית מוצר יקר יותר, אנו מקבלים את התוצאה שהובטחה בהוראה. ועל ידי רכישת אופציה זולה, אנו מקבלים אפקט חלש הרבה יותר, אם כי החומר הפעיל וריכוזו זהים לזה היקר. לפחות זה נובע ממשוב של מטופלים.
ניתן להסביר את הסיבה לתופעה זו רק על ידי ביצוע מחקר מתאים. ייתכן שבחלק מהמקרים ניתן להסביר את המצב בגורם פסיכולוגי (האמון בחברות תרופות זרות גבוה יותר), במקרים אחרים בתרופה מזויפת. אולי יש גם סיבות אחרות.
תכשירים פרוביוטיים
בהתחשב בתדירות השימוש באנטיביוטיקה לטיפול בזיהומים חיידקיים מסוימים בבני אדם, בבעלי חיים, בטיפולם בצמחים, ניתן לטעון כי המיקרופלורה של המעי חשופה לחומרים המזיקים לה באופן אינטנסיבי למדי. זה לא מפתיע שאתה צריך לקחת פרוביוטיקה Linex, Symbiolact או eubiotics Enterol וביופלור.
מדובר בפרוביוטיקה איכותית המכילה לא רק ביפידו ולקטובצילים, אלא גם אנטרוקוקים (סימביולקט). אוביוטיקה עשויה להכיל סכרומיציטים (אנטרול), Escherichia coli (Bioflor) ותכשירים אחרים המכילים מיקרואורגניזמים מסוימים הדרושים למעיים.
בהתאם לכך, המחיר של תרופות אלו אינו הנמוך ביותר. Linex עולה מ 250 רובל. אין זה מפתיע שמטופלים מחפשים אנלוגים עם מחיר סביר יותר עבור Linex. למרבה הצער, אין אנלוגים מלאים זולים לכלי זה. המקובלים ביותר הם אנלוגים של טבליות:
- לקטובקטרין - מ 113 רובל;
- Gastrofarm מ 75 רובל.
התרופות הנותרות דומות במחירן ל-Linex או שהן יקרות יותר.
אנטיהיסטמינים
הם מכונים בדרך כלל תרופות לאלרגיה. נכון להיום, ישנם אנטיהיסטמינים מהדור הראשון (, דיאזודין, דימדרול) ודור שני או שלישי (קלרידון, רופין, טרקסיל, טלפסט).
הדור הראשון של אנטי-היסטמינים חוטא בתופעות לוואי חמורות, שהעיקרית שבהן היא נמנום מוגבר. זה מפחית משמעותית את הביצועים של אדם אלרגי, קשה במיוחד לקחת אותם למי שעבודתו קשורה בסיכון (נהגים, מפעילי ציוד בנייה ואחרים), וגם Diphenhydramine ממכר.
נציגי שני הדורות הבאים נמנעים מחיסרון כזה. אבל העלות משאירה הרבה מה להיות הרצוי. לקבוצת תרופות זו קשה למצוא אנלוגים שלמים לתרופות זולות - אנלוגים של תרופות יקרות, ככלל, אינם שלמים ושייכים לתרופות מהדור הראשון.
למי שמחפש תרופה מאנלוגים זולים, מומלץ להסתכל על אנלוגים של תרופות יקרות עם טבלה עם מחירים:
עבור אנלוגים במחיר זול יותר, אתה יכול גם למצוא. לדוגמה, כלורופירמין בטבליות עולה כ 64 רובל. ההכנות של הדור השני או השלישי עולות מ 200 רובל, למשל, Claritin הוא כ 204 רובל.
תרופות "אנטי קור".
לרוב, כאשר בית מרקחת מבקש תרופה לשפעת ולהצטננות, הם מתכוונים לתרופות המפחיתות את הסימפטומים של זיהום ויראלי (שיעול, נזלת, כאב גרון, טמפרטורה). כלומר, תרופות המכילות רכיבים נוגדי דלקת נוגדי חום ולא סטרואידים, ולעיתים ויטמין C ואנטי-היסטמין. אך ניתן לייחס לאותה קטגוריה גם תרופות אנטי-ויראליות, כמו גם אימונומודולטורים וממריצים חיסוניים.
דוגמה בולטת ומתפרסמת ל"תרופה להצטננות" כזו היא Theraflu. תרופה מהירה כזו להצטננות ושפעת עולה בערך 338 רובל. אתה יכול למצוא משהו זול יותר? כמובן, ראה את טבלת האנלוגים של תרופות של "אבקות נגד קרות":
אתה יכול להחליף תרופה זו באנלוגים לא שלמים של תרופות כמו Antiflu במחיר של 113 רובל או Coldrex ב 116 רובל. הם מעט שונים בהרכבם מ-Theraflu, אך נותנים בערך אותו אפקט. בעת בחירת אנלוגים של תרופות זולות, במקרה של הצטננות, אתה צריך לדעת שברוב המקרים זה מספיק כדי לקחת אחד בנאלי במחיר של 16 רובל וחומצה אסקורבית ב 15 רובל לחפיסה.
אם המחלה היא בעלת אופי ויראלי, אי אפשר להסתמך על תרופות נוגדות חום ואנטי דלקתיות, הן רק מחסלות את התסמינים, אבל לא מונעות את התפתחות הנגיף. תפקיד זה משוחק על ידי תרופות אנטי-ויראליות, כגון Rimantadine, Kagocel ואחרות. Kagocel עולה כ 220 רובל ואין לו אנלוגים. אחד הזולים ביותר הוא Rimantadine. Rimantadine עבור אנלוגי Kagocel במחיר של 50 רובל. אבל ייחסנו את זה לאנלוגים רק בתנאי.
תכשירי ויטמינים ויסודות קורט
מדובר בקבוצה גדולה של תרופות שחברות התרופות אורזות בקופסאות יפות ומעניקות שמות מסקרנים, והכל במחיר גבוה למדי. למרות שיש מוצרים בעלי אותה השפעה, במחיר נמוך בהרבה. לרוב, עבור תרופות כאלה, חולים מחפשים אנלוגים זולים של תרופות:
- נורוביון;
- Aginovitis ואחרים.
רשימת האנלוגים הזולים של תרופות יקרות תהיה כדלקמן: יש אנלוגי רוסי ל-Multigamma. אנלוגי של Iodomarin (124 רובל) הוא אשלגן יודיד (94 רובל). Neurobion, שעולה כ 340 רובל, ניתן להחליף בהצלחה במחיר של 230 רובל.
תרופות להורדת לחץ דם ותרופות המשפרות את תפקוד הלב
אם בגיל צעיר אנחנו לא שמים לב איך ה"מוטורי" שלנו עובד. ואז עם הגיל, הלב, איבר שאינו יודע שינה ומנוחה, מתחיל להתקלקל, טכיקרדיה, הפרעות קצב מופיעות והלחץ עולה. ישנם משאבים רבים זמינים לעזור לאיבר חשוב זה. לדוגמה, אנו מספקים תרופות והאנלוגים שלהן עם טבלה עם מחירים:
| שם התרופה | מחיר/רובל | אנלוגי/תחליף | מחיר/רובל |
| פננגין | 122 | אספארקם | 33 |
| אלטצין | 170 | לא | |
| ללא כרטיס | 500 | נביבולול | 157 |
| 115 | (לא אנלוגי) | 5 |
Panangin היא התרופה המקורית של חברת גדעון ריכטר, היא זמינה בצורת דראג'י, שקליפתו עושה אותה נוחה לבליעה. עבור Panagin, האנלוגי הוא. זוהי צורת טבליות, לבלוע אותה פחות נוחה. בנוסף, התרופות נבדלות רק ביצרן ובמחיר.
עמדות פרסום Eltacin כתרופה ל-VVD, אולי היחידה והמוחלטת. זה לא לגמרי נכון. זוהי תרופה מטבולית. זה נועד לנרמל תהליכים מטבוליים בשריר הלב ולהפחית היפוקסיה של רקמות. זה נוגד חמצון. מטרתו העיקרית היא לעזור לשריר הלב באי ספיקת לב כרונית; כדי להילחם בתסמונת של תפקוד לקוי של כלי הדם, הוא נקבע לילדים בגילאי 12 עד 18 שנים כחלק מטיפול מורכב. הוא מכיל חומצות אמינו:
- גליצין;
- ציסטין;
- חומצה גלוטמית.
עבור Eltacin, אתרים רבים קוראים Glycine אנלוגי של תרופה זו (46 רובל). כפי שניתן לראות מהרכב התרופה - גליצין הוא רק מרכיב בה. Eltacin עולה כ 170 רובל. אין אנלוגי שלם לכלי זה.
Nibilet הוא דור שלישי לחסמי בטא קרדיו-סלקטיביים עם תכונות מרחיבות כלי דם. משמעות הדבר היא כי התרופה מפחיתה את דרישת החמצן של שריר הלב, בעלת אפקט אנטי-אריתמי, וניתן להשתמש בה כדי להשיג אפקט יציב של לחץ דם. זה עולה בערך 500 רובל. אפשר להחליף את התרופה באנלוגים זולים יותר.
עבור התרופה Nebilet, אנלוגים של תרופה זו מיוצרים גם על ידי קרואטיה (Binelol עבור 382 רובל 14 טבליות), והודו (Nebivator עבור 370 רובל 14 טבליות), ורוסיה (Nevibol, Kanopharm עבור 286 רובל 24 טבליות).
אנלוגים זולים וגנריות של מוצרים פופולריים
קשה להציג רשימה מלאה של אנלוגים זולים של תרופות יקרות לשנת 2016, אבל עדיין בחרנו רשימה רחבה למדי.
זה יותר נוח להסתכל על אנלוגים לתרופות זולות עם טבלאות. הם נרשמים בטבלאות תוך שימוש במגוון עקרונות. לפעמים הם מקובצים לפי הפתולוגיות שבהן הם משמשים. לעיתים לפי קבוצות סמים, במקרים מסוימים לפי תדירות הבקשות. במקרים מסוימים, קשה מאוד לייחד קריטריון סיווג. אנו מציעים מספר אפשרויות לטבלאות שניתן להשתמש בהן בעת בחירת אנלוגים לתרופות.
וידאו: תרופות יקרות ומקבילותיהן הזולות יותר