השעיית אקו היא ביטוי לתפקוד לא תקין של שלפוחית השתן. המרכיב העיקרי שלו הוא כולסטרול, אשר משקעים בצורה של גבישים. הגבישים המשקעים נדבקים זה לזה לאורך זמן. כך נוצרות אבנים.
בשלפוחית השתן במהלך המחקר, נמצא תרחיף, שיכול להיות גס, מפוזר דק. לפעמים הרופאים מבלבלים את זה עם חול כליות. השעיה בשלפוחית השתן מעידה על התפתחות של פתולוגיה מסוימת בגוף. אם לא תמצא את זה בזמן ולא תנקוט את האמצעים הדרושים, זה יהפוך לחול, אבנים. אתה יכול למצוא תרחיף בשתן, כמו גם בשלפוחית השתן עצמה.
סוגי תרחיף המצויים באוריאה
סיווג ידוע של השעיות על:
- יְסוֹדִי. היווצרותם מתרחשת באוריאה. הם מיוצגים על ידי מלח של חומצת שתן, אשר מפריע ליציאת השתן הרגילה. לאחר קיפאון השתן, הריכוז שלו מתרחש, משקעים של מלחים. כך נוצרים מתלים מיקרוסקופיים.
- מִשׁנִי. הם נכנסים לשלפוחית השתן מהשופכן.
תסמינים
המורכבות של קביעת ההשעיות בזמן הופעתם מוסברת על ידי הפרטים הספציפיים של האנטומיה של איברי השתן של גברים ונשים. בתחילה, המטופל מתחיל להיות מוטרד מכאב באזורים המפשעתיים, העל-פוביים, ואז מופיעות הפרעות דיסוריות.
נוכחותם של חלקיקים מיקרוסקופיים נקבעת בדרך כלל במהלך אבחון אולטרסאונד. בדרך כלל, מטופלים פונים לרופא לאחר שיש תחושת אי נוחות, כאבים באזורים המפשעתיים, העל-פוביים.
התסמינים העיקריים המצביעים על היווצרות תרחיפים בשתן הם:
- דחף חד להשתין;
- דיסוריה;
- הטלת שתן תכופה, המלווה בכאב;
- הופעת זרם לסירוגין במהלך מתן שתן;
- נוכחות של מיקרוהמטוריה;
- כאבים חדים בשופכה. הם דומים לקוליק כליות ומופיעים כאשר כמות ההשעיה הופכת גדולה מאוד. הכאב נגרם מאבנים קטנות, אשר, כאשר נעות לאורך השופכה, פוגעות בקרום הרירי שלה. כאב כזה הוא סימן להופעת היווצרות אבנים;
- "זרם מופרע". באמצע תהליך מתן השתן, הסילון נעלם, ניתן להשלים את התהליך על ידי שינוי תנוחת הגוף;
- שינוי באינדיקטורים כגון ריח, צבע, שקיפות.
התסמינים לעיל עשויים להצביע גם על התפתחות של מחלות אחרות של מערכת גניטורינארית. לכן, רק מומחה לאחר אבחון אולטרסאונד יכול לקבוע את נוכחותם של השעיות.
אצל גברים, בנוסף לתסמינים אלו, עלולה להיות הפרה של התפקוד המיני. הסיבה היא מעיכה של בלוטת הערמונית על ידי שלפוחית שתן מלאה. במקרה זה, הטרופיזם של בלוטת הערמונית מופרע, ולכן שתי מחלות כפופות לטיפול בבת אחת.
הסיבות
הופעת ההשעיות אצל גברים ונשים מושפעת כמעט מאותן סיבות. ההבדל הוא רק מצב פיזיולוגי כמו הריון. במהלך תקופה זו, יציאת השתן הרגילה מופרעת אצל האם לעתיד עקב צניחת שלפוחית השתן, הנלחצת על ידי הרחם המוגדל.
אבן בשופכה היא אחת הסיבות
סיבות נוספות לכך שהשעיה מופיעה בשלפוחית השתן הן:
- חסימה של השופכה עם אבן;
- סקיסטוזומיאזיס;
- טְרַאוּמָה;
- נוכחות של תהליכים דלקתיים שחוזרים על עצמם לעתים קרובות;
- ביצע התערבויות כירורגיות באיברי האגן;
- נוכחות של גופים זרים בתוך חלל שלפוחית השתן.
עקב סטגנציה של שתן במשך זמן רב, הריריות של האיבר מגורות. כתוצאה מכך מתרחשים שינויים מסוימים באנטומיה, במבנה האוריאה ומתרחשת "היפרטרופיה עובדת". מצב פתולוגי זה מאופיין בהתעבות משמעותית של פסי הרוחב השריריים של האוריאה, אשר מעלים את רירית האיבר, ונוצרים עיבויים דמויי גליל (עד 4 ס"מ). כמו כן, נפח שלפוחית השתן עשוי לגדול עקב התרחבות לומן שלה. עיבוי של אזורים מסוימים על דפנות האוריאה מעורר דילול באזורים אחרים. מצב פתולוגי כזה יכול לגרום לקרע של שלפוחית השתן.
לעיתים עלול להתרחש מצב של "אטוניה", בו חלה ירידה ביכולת ההתכווצות של השרירים. במקרים מסוימים אף עלול להתרחש שיתוק מוחלט של סיבי השריר. מצב זה של חוסר פיצוי גורם לאצירה גדולה יותר של שתן בלומן של השופכה. זה יכול לעורר התפתחות של מחלות כגון אובדן של אבנים חומצת שתן, דלקת שלפוחית השתן.
כדי למנוע סיבוכים כמו דלקת שלפוחית השתן וקרע שלפוחית השתן, יש צורך לפנות לעזרה מוסמכת בבית החולים - במועד, כאשר מופיעים התסמינים הראשונים.
יַחַס
בהתחשב בעובדה שבשני המינים נוכחות של מתלים בשלפוחית השתן נגרמת מאותן סיבות ולפתולוגיה יש אותם תסמינים, גם הטיפול זהה.
המשימות העיקריות של הרופאים הן:
- הסרת התהליך הדלקתי.
- חיזוק הגוף.
- ניקוי האיבר המודלק.
השעיה Hyperechoic מיוצגת על ידי היווצרות של צפיפות גבוהה. לרוב, תצורה זו היא אבן. מתלה כזה מסוגל לשקף גלי אולטרסאונד ולגרום לצל אקוסטי. לכן, כדי לקבוע אבחנה מדויקת, מומחים עורכים אבחון, הכולל: 
- הליך אולטרסאונד.
- ניתוח על פי נצ'פורנקו.
- זְרִיעָה.
- ניתוח כללי.
ניתן למנוע התפתחות של אורוליתיאזיס הודות לטיפול בזמן, ולכן אין להתעלם מהתרחשות השעיה ב-urea. אם היא הפכה לאבן, הטיפול כולל נטילת תרופות אנטי דלקתיות, וכן תרופות להמסתה.
סוגים שונים של תרופות משמשים לטיפול:
- ויטמינים;
- אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה;
- מוצרים עם מרכיבים צמחיים;
- עשבי תיבול.
כדי להקל על כאבים עזים, הרופאים ממליצים על Monural. אנטיביוטיקה מודרנית זו מאופיינת בפעולה מקומית מהירה. יעיל מאוד גם הוא "קנפרון", הכולל עשבי מרפא.
כדי להקל על עוויתות בטיפול בדלקת של השופכן, אתה יכול להשתמש במרתחים מעשבי תיבול כאלה:
- קמומיל;
- חמוצית;
- זנב סוס;
- עלי ליבנה;
- bearberry.
לחיזוק כללי של הגוף, הפחתת הביטוי של סימפטומים של הפתולוגיה המדוברת, אתה יכול להשתמש בדמי phytotherapeutic שנרכשו בבית מרקחת. כדי להשיג את האפקט המקסימלי במהלך הטיפול, עליך להקפיד על תזונה מיוחדת, מנוחה במיטה ולפקח על שפע השתייה.
השעיה בשלפוחית השתן - מה זה? שאלה זו נשאלת שוב ושוב לרופאים לאחר האבחנה. ההשעיה מתגלה במהלך בדיקת אולטרסאונד, בחלק מהמקרים המטופלים אינם מודעים כלל לנוכחותו, אך אין זה אומר שהמתלה בטוח ואינו גורם לתוצאות. בפגישה של הרופא, הם מחליטים על טקטיקות נוספות, במידת הצורך, בחר טיפול.
במאמר זה, נדבר על הסיבות לכך שהשעיה מתרחשת בשלפוחית השתן, מהי, וגם נשקול אם אפשר להיפטר ממנה.
השעיה בשלפוחית השתן - מה זה? תרחיף הוא משקעים המופקדים בשלפוחית השתן ומצביעים על כל תהליך פתולוגי בגוף.
ההשעיה בלומן שלפוחית השתן יכולה להיות ראשונית או משנית. ראשוני נוצר ישירות בשלפוחית השתן ומתבטא בכמות עודפת של מלחי חומצת שתן, המונעים יציאה תקינה של שתן.
בהקשר זה, השתן עומד, מתרכז ונוצר משקעים של מלחים. עם הפרה ממושכת של יציאת השתן, כבר לא נוצרים מלחים, אלא calculi. ההשעיה המשנית נכנסת לשלפוחית השתן מהשופכנים.
מלחים המופקדים בשלפוחית השתן יכולים להיות:
- אוראטים;
- פוספטים.
באופן כללי, הגורמים להשעיה בשלפוחית השתן אצל גברים ונשים אינם שונים. משקעים יכולים להתרחש כאשר:
- דַלֶקֶת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן;
- אורוליתיאזיס;
- פציעות בשלפוחית השתן;
- צריכה מופרזת של מזון מלוח;
- התערבויות כירורגיות באיברי מערכת השתן;
- פתולוגיה חוץ-כליתית הקשורה להפרעות מטבוליות.
הערה! ביותר מ-90% מהמקרים, השעיה בשלפוחית השתן של הילד מתרחשת על רקע דלקת שלפוחית השתן.
בנוסף, ניתן לפזר את התרחיף דק (בגודל של עד 0.05 מ"מ) ולפזר גס. מחוון זה מציין את גודלם של חלקיקים בלתי מסיסים בשלפוחית השתן.
הרכב תרחיף עדין כולל גבישים של אוראטים, אוקסלטים או פוספטים, ובתרחיף גס, בין היתר, האפיתל ותאי הדם. השעיה גסה היא לרוב סימן להיווצרות אבנים בשלפוחית השתן, או תוצאה של התערבות כירורגית.
שתן נורמלי הוא היפו-אקואי ולא נראה בצורה גרועה במהלך תהליך האבחון. ניתן לראות שתן אקוגני ללא היעדר שינויים פתולוגיים במערכת השתן.
למשל, אם החולה נמנע ממתן שתן במשך זמן רב ובשל כך השתן התרכז. כדי למנוע תוצאה כזו, יש צורך שעתיים לפני המחקר, המטופל ישתה 1.5-2 ליטר נוזל ולא ישתן.
בתהליכים דלקתיים בכליות או בשלפוחית השתן, נצפים שינויים בהרכב ובריכוז השתן הסופי. עם מחלות אלה בשלפוחית השתן, תרחיף עדין מגביר את צפיפות השתן ואת ההדמיה שלו, וזה סימן לפתולוגיה.
פציעות שלפוחית השתן מובילות לעיתים קרובות לדלקת שלפוחית השתן, שבה יש השעיה אקו בשלפוחית השתן. בנוסף, במקרים מסוימים, פציעות מלוות בהמטוריה, המשפיעה גם על האקוגניות של השתן.
ההשעיה ההיפראקואיסטית המשנית המתרחשת על רקע פתולוגיה חוץ-כליתית מורכבת מפיגמנטים של מרה ומוצגת בקלות במהלך אולטרסאונד. בשל הריכוז המוגבר של הכולסטרול בשתן, הוא מתעבה ויוצר תרחיף. במקרה זה, ניתן לשפוט את הפתולוגיה של איברי GPBS.
השלכות של השעיות בשלפוחית השתן
השעיה היא סימפטום שיש לחסל על ידי טיפול במחלה הבסיסית. על הרופא לבצע אמצעי אבחון יסודיים יותר ולרשום טיפול. עם זאת, המטופלים לא תמיד מקיימים את ההמלצות ואינם מתייחסים ל"ממצא" זה ברצינות.
כתוצאה מכך עלולים להתרחש הסיבוכים הבאים:
- שינוי בדפנות האיבר- עקב גירוי עם משקעים וקיפאון קבוע של שתן, מתרחשת היפרטרופיה של דפנות שלפוחית השתן. עם זאת, תהליך זה יכול להיות לא אחיד, כלומר. ישנם אזורים שבהם הקירות הופכים דקים יותר, מה שמאיים לקרוע את MP.
- אטוניה שלפוחית השתן- עם פתולוגיה זו, התכווצויות הרפלקס הנחוצות נעדרות, במקרים מסוימים יש שיתוק מוחלט של האיבר. כתוצאה מכך, השתן עומד אף יותר, מתפתחת דלקת שלפוחית השתן והופעת השעיות.
- ניקוב שלפוחית השתןויציאת השתן לחלל הבטן היא הסיבוך החמור והמסוכן ביותר ויכול להתרחש כאשר עובי דפנות האיבר משתנה, פציעות בשלפוחית השתן.
כמות משמעותית של השעיה אצל גברים יכולה לא רק לגרום לכאב ולהפרה של יציאת השתן, אלא גם לגרום להפרה של התפקוד המיני.
כיצד לטפל בתרחיפים בשלפוחית השתן
טיפול בהשעיה בשלפוחית השתן אינו מבוסס על היפטרות מהסימפטום, אלא על זיהוי המחלה הבסיסית והשפעה עליה בעזרת טיפול מורכב.
ניתן להיפטר מתרחיף עדין עם הרבה נוזלים, הנוזל מקל על תנועתו דרך השופכה. בנוסף, מומלץ לבצע שינויים בתזונה: להגביל את צריכת המזונות המלוחים והחומציים, וכן מזונות בעלי השפעה מרגיזה (קטרים, מרינדות, קפה ושוקולד, משקאות מוגזים, בשרים מעושנים).
אם ההשעיה נגרמת על ידי תהליכים דלקתיים, אזי נקבעו מספר תרופות:
- אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה;
- אנטי דלקתי;
- תכשירי אימונו ופיטופ;
- נוגדי עוויתות;
- ויטמינים;
- משככי כאבים;
- במקרים מסוימים - החדרה של שלפוחית השתן.
כאשר מטופל מעוניין כיצד להסיר תרחיף משלפוחית השתן, הרופא צריך לתת המלצות לטיפול, כלומר, לומר אילו תרופות לקחת, באיזה מינון וכמה פעמים ביום, וכן להסביר איזו השפעה יש להן. אז, כדי להקל על הכאב, מומחה עשוי לרשום no-shpu, baralgin או spasmalgon.
על מנת להקל על דלקת שלפוחית השתן, נעשה שימוש בתרופות אנטיבקטריאליות ו-uroantiseptics (monural, nitroxoline, furazolidon, urolesan). המחיר של תרופות הוא די מגוון, בממוצע זה מתחיל מ 100 רובל.
ההוראה לבחירת הטיפול מתמקדת בשליטה על משטר השתייה - יש צורך לשתות מדי יום את הנורמה היומית של מים טהורים. משקאות כגון תה, מיץ או קומפוט אינם כלולים כאן. בנוסף, כדאי להימנע משתיית אלכוהול והרגלים רעים אחרים.
מהתמונות והסרטונים במאמר זה קיבלנו מידע על מהו משקעים בשלפוחית השתן, מאילו מחלות הוא מופיע, ואיזה תרופות משמשות לטיפול בו.
שאלות נפוצות לרופא
האם הרכב חשוב?
אחר הצהריים טובים. ספר לי איך להיפטר מהתרחיף בשלפוחית השתן, אם הוא מבוסס על אוקסלטים?
ברכות. אוקסלטים נוצרים בשתן בעת אכילת מזונות המכילים כמות גדולה של ויטמין C וחומצה אוקסלית (חמציץ, תרד, צנון, פירות הדר, תפוחים חמוצים, שוקולד, דומדמניות, ורדים ועוד).
בנוסף, אוקסלטים בשתן עשויים להצביע על הפרה בחילוף החומרים של חומצה אוקסלית, הגורמת לעיתים קרובות לפיאלונפריטיס, גלומרולונפריטיס ואורוליתיאזיס. בחירת התרופות צריכה להתבצע על ידי מומחה, מכיוון שזה אינדיבידואלי לחלוטין. אני מצדי יכולה להמליץ להגדיל את כמות הנוזלים הנצרכת, לאכול מזון עשיר במגנזיום וויטמינים מקבוצה B.
היווצרות תרחיף בשלפוחית השתן עם שקיעתו לאחר מכן על דפנות האיבר היא תוצאה של משתן לקוי, תהליכים דלקתיים באזור האורגניטלי והיווצרות יתר של מלחי חומצת שתן. מצב זה מאותת על הפרעות מטבוליות והופעת אורוליתיאזיס.
סוגי השעיה וסיבות להופעה
ההשעיה בשתן יכולה להיות ראשונית, נוצרת ישירות באיבר האגירה ומשנית, כלומר תנועה של משקעים ואבנים קטנות מהכליות והשופכנים לשלפוחית השתן.
בשלבים המוקדמים של המחלה, נצפית היווצרות של משקעים עדינים וחסרי צבע בצורת מיקרו-גבישים של מלחים לא מומסים של חומצת שתן. סטגנציה של שתן מובילה לעלייה בריכוז המשקעים, התגבשות המשקעים ומשקעים שלו בצורה של תרחיף.
הגורם השכיח ביותר לשינויים פתולוגיים הם מחלות של האזור האורגניטלי: דלקת שלפוחית השתן, דלקת בערמונית, זיהומים ודלקות. בנוסף, ההשעיה בשתן יכולה להיגרם על ידי:
אם התהליך הפתולוגי לא נעצר בזמן, אז המשקעים העדינים מתגבשים והופך לאבנים בגדלים שונים. הסיבות להופעת משקעים בשתן זהות אצל גברים ונשים כאחד. שינויים פתולוגיים מתרחשים ללא קשר למאפייני המין והגיל של המטופל. היוצא מן הכלל הוא ילדות והריון, שבהם ההשעיה בשתן עשויה להיות תוצאה של תהליכים פיזיולוגיים טבעיים המתרחשים בתקופה זו.
תסמינים אופייניים
ברוב המקרים, היווצרות משקעי שתן מתרחשת בצורה סמויה בהיעדר סימני זיהום ודלקת במערכת השתן. התהליך הפתולוגי מתגלה במקרה בעת בדיקת בדיקת שתן למחלה אחרת או במהלך בדיקה רפואית. תסמינים שכדאי להיזהר מהם הם:
- דחף תכוף ותחושת צריבה בעת מתן שתן;
- נוכחות בשתן של עקבות דם, פתיתים לבנים ותרחיפים, שינוי בריחו ובצבעו;
- תפקוד לקוי של זיקפה אצל גברים;
- כאבים חדים באזור הערווה, במפשעה ובגב התחתון;
- נפיחות של הגפיים התחתונות;
- לַחַץ יֶתֶר.
משקעים עדינים, כאשר חלקיקי ההשעיה אינם עולים על 0.005 מ"מ, מאובחנים לרוב בחולים הסובלים מדלקת שלפוחית השתן וזיהומים אורוגניטליים. התגבשות משקעים עלולה להוביל לסיבוך רציני: שינוי בעובי דפנות שלפוחית השתן, ואחריו ניקובם וזרימת השתן לחלל הבטן. לכן, אם נמצא משקעים בשתן, גם כאשר שינויים פתולוגיים אינם מפגינים תסמינים אופייניים, יש לפנות לייעוץ רפואי.
שיטות אבחון
השעיה בשלפוחית השתן היא אחד התסמינים של הפרעה בדרכי השתן ובתהליכים מטבוליים. כדי להבהיר את האבחנה, בדרך כלל נקבע אולטרסאונד של שלפוחית השתן המלאה, המאפשר לדמיין את המשקע ההיפר-אקואי ופיזורו, כמו גם את קווי המתאר והשינויים המבניים בדפנות האיבר. בהתאם לבעיות שזוהו, ניתן לקבוע התייעצויות של מומחים צרים (גינקולוג, נפרולוג, תזונאי, אנדוקרינולוג) ומחקרים נוספים:
- בדיקות דם ושתן;
- סריקת סי טי;
- פיילוגרפיה תוך ורידית;
- ציסטוגרפיה.
זיהוי כמות עודפת של מלחי אשלגן ונתרן (אוראטים), פוספטים או גבישי חומצה אוקסלית (אוקסלטים) במשקע השתן מצביע על נוכחות של בעיות ספציפיות, תוך התחשבות באיזה משטר הטיפול האופטימלי נבחר ונקבע אמצעי מניעה.
הכיוונים העיקריים בטיפול
הופעת אורוליתיאזיס מצריכה בדיקה מקיפה וטיפול הולם. האסטרטגיה הטיפולית נבחרת על בסיס נתונים אנמנסטיים, מצב סומטי כללי ובעיות שזוהו במהלך בדיקה מקיפה. המטרה העיקרית של הטיפול היא לחסל את הגורמים להשעיה בשלפוחית השתן ולעצור תהליכים פתולוגיים. ניתן להבחין בעקרונות הטיפול הבאים:
- זיהוי ותיקון של הפרעות מטבוליות;
- בחירת משטר הטיפול התרופתי האופטימלי;
- הליכים בלנאולוגיים ופיזיותרפיים;
- תרופה צמחית;
- שינויים באורח החיים ובתזונה.
כדי לעכב את תהליך התגבשות האבנים והפרשת מלחי חומצת שתן, נקבעים תכשירים מקבוצת הטרפן: Kanefron, Cyston, Avisan, Cystenal וכו '. במידת הצורך, תרופות נוגדות עוויתות ומשככי כאבים נקבעו, טיפול קורס עם ויטמין ותרופות אימונומודולטוריות מתבצע.
סט אמצעים שמטרתם תיקון הפרעות מטבוליות. זה כולל ציות למשטר השתייה, טיפול דיאטה, איסור על אלכוהול ומשקאות אלכוהוליים, היפטרות ממשקל עודף. החולה יצטרך להיפרד מחמוצים, מרינדות, בשרים מעושנים, תפוחי אדמה מטוגנים ועודפי גסטרונומיה אחרים. התזונה צריכה להיות בסיסית עם דומיננטיות של מוצרי ירקות ומוצרי חלב (למעט גבינות כבושים). התזונה היומית צריכה לכלול:
- עופות ודגים מבושלים או מאודים;
- לחם ללא שמרים;
- שומנים צמחיים;
- תה חלש, לפתנים, מיצים סחוטים טריים;
- מוצרי חלב דלי שומן.
אם נמצא תרחיף בשלפוחית השתן, טיפול ספא ושימוש במים מינרליים בסיסיים מבארות טבעיות נותנים השפעה טובה. היעדר הזדמנות כזו יעזור לשימוש במוצר בבקבוק (Borjomi, Essentuki, Polyana Kvasova, Luzhanskaya). בעת הקנייה, אתה צריך לשים לב לתאריך הייצור, שכן לאחר 6 חודשים המים מאבדים את תכונות הריפוי שלהם.
מפירות יש להעדיף פירות בצבע אדום וסגול: שזיפים, לינגונברי, חמוציות, אוכמניות, דובדבנים, דומדמניות. פירות יער כאלה נבדלים על ידי תכולה גבוהה של פלבנואידים, חומצה אסקורבית, יש השפעות אנטי דלקתיות ומשתנות.
pochkimed.ru
כל אדם דואג לבריאותו והופעה כזו בשתן כחלקיקים זעירים מוצקים (תרחיף בשתן) בהחלט צריכה להזהיר מישהו.
נוכחות המראה שלו תמיד מעידה על סטיות חמורות בגוף מהמצב הרגיל. ככלל, התעלמות מביטוי זה גוררת סיבוכים, בדמות היווצרות חול ואבנים במערכת השתן.
אם נמצא תרחיף בשתן, יש לפנות מיד לרופא!
איך נוצר השעיה: הסיבות להופעתה
ההשעיה בשלפוחית השתן יכולה להופיע הן על ידי כניסה מהשופכן, והן על ידי היווצרות בשלפוחית עצמה.
מתחיל להיווצר תרחיף בשלפוחית השתן מעודף חומצת שתן, המונע את יציאת השתן. כתוצאה מכך, השתן מתחיל לקפוא וליצור משקעים. יש לזכור שאם הזרימה מופרעת במשך תקופה ארוכה, נוצרות אבנים שהן מיקרו-חלקיקים הדבוקים יחד.
השעיה עומדת בשלפוחית השתן יכולה גם לעורר דלקת בדפנות שלה. בגלל זה, דפנות שלפוחית השתן מתחילות להתרחב, אך באופן לא אחיד, ובמקומות מסוימים, להיפך, הופכים דקים יותר. לעתים קרובות, עם סטגנציה של שתן בשלפוחית השתן, נצפית גם עלייה בלומן שלה.
הסיבות שתרמו להופעת משקעים בשתן כוללות:
- תהליכים דלקתיים של מערכת השתן;
- גופים זרים הנכנסים לשלפוחית השתן, למשל, כמו חול מהשופכן שנוצר בכליות;
- חסימה של השופכה עם אבן;
- נזק מכני לשלפוחית השתן, כתוצאה מכך מופרעת פעילותה הרגילה ונוצר סטגנציה בשתן;
- התערבות כירורגית;
- schistosomiasis (מחלה עם תולעים, לרוב מקומית בכלי דופן הבטן);
- צריכת מלח מוגברת;
- הפרעות מטבוליות והתייבשות.
שימו לב שאצל ילד, הגורם להופעת ההשעיה בשתן עשוי להיות תהליך פיזיולוגי עקב התבגרותו. אבל אם הילד מרגיש את הכאב הקל ביותר או קושי במתן שתן, עליך לפנות מיד לרופא!
קטגוריה נוספת של אנשים שבהם הופעת משקעים בשתן יכולה להיות מופעלת לא על ידי הפרעות חמורות, אלא על ידי תהליכים זמניים, היא נשים בהריון. אצלם עובדה זו נגרמת על ידי צניחת שלפוחית השתן ולחיצתה על ידי שליה הצומחת במהירות.
ללא קשר לסיבת ההתרחשות, יש להבין כי לא כדאי לקוות שההשעיה תיעלם מעצמה, למעט כאשר מדובר בילדים ונשים בהריון. אבל עדיין, גם אם לתינוק יש השעיה והוא לא מרגיש כאב, הבדיקה לא תזיק, כי אם זו תחילת המחלה, האיחור הקטן ביותר הוא מסוכן.
כאשר המחלה מתחילה, עלולים להתרחש סיבוכים.
תסמינים הנלווים לנוכחות של השעיה
לרוע המזל, סימני השעיה במערכת השתן אינם מתגלים מיד לאחר הופעתם בשלפוחית השתן. ניתן לזהות תסמינים רק כאשר הם מתגלים, כלומר, נראים בשתן או מופיעים סימני מחלה. למשל דלקת שלפוחית השתן המתבטאת בכאבים בזמן מתן שתן.
כמו כן, תסמינים של השעיה בשתן נמצאים לעתים קרובות בשלב של היווצרות אבנים. כאן, הסימפטום העיקרי הוא כאב חריף, לעתים קרובות בלתי נסבל, כאשר האבן נעה לאורך השופכן.
ישנם מספר תסמינים המסמלים תרחיף בשתן.
1. כאבים חדים ודוקרים מופיעים באזור המפשעה. יתרה מכך, כל התהליכים הקשורים לעבודת מערכת השתן מלווים בכאב.
2. הופעת תחושת הצורך במתן שתן מלווה בדחפים כואבים. הכאב אינו חולף עד שהשלפוחית מתרוקנת לחלוטין, מלווה לחלוטין את כל תהליך הטלת השתן. אתה יכול רק לנסות לשנות מעט את מיקום הגוף כדי להפחית את הכאב.
3. בעת מתן שתן תיתכן הפסקה בלתי רצונית של הפרשת שתן, ללא רצון של אדם, תוך תחושה של התרוקנות לא מלאה של השלפוחית.
4. יחד עם המשקעים בשתן ניתן לראות הפרשות דם, זאת בשל העובדה שמיקרו-חלקיקים, למרות שהם קטנים בגודלם, עדיין יכולים לפגוע בדפנות הרירית. עובדה זו מעוררת לעתים קרובות כאב.
5. יש שינויים בצבע, בריח השתן.
6. אצל גברים, התפקוד המיני עלול להיפגע. זאת בשל העובדה שבלוטת הערמונית נלחצת על ידי השלפוחית המוגדלת.
בתהליך ארוך של דלקת, ישנם מקרים של שיתוק של דפנות שלפוחית השתן או צניחתה. כתוצאה מכך, השתן נשמר בו עוד יותר וגורם לסיבוכים נוספים.
במצבים הקשים ביותר, ככלל, אם מתעלמים מהופעת תרחיף בשלפוחית השתן במשך זמן רב, היא עלולה להיקרע ולחדור שתן לחלל הבטן, מה שעלול להוביל למוות.
אבחון וטיפול בהשעיה
לאחר שהבחין בהשעיה בשתן במהלך מתן שתן, יש צורך לעבור אבחון דחוף. ככלל, המטופל עובר סריקת אולטרסאונד, המסייעת לא רק לבסס את נוכחות המשקעים בשלפוחית השתן, אלא גם את כמותו. בעזרת אולטרסאונד ניתן גם לקבוע את הסיבות להשעיה.
בנוסף לאולטרסאונד, ניתן לרשום גם טומוגרפיה ממוחשבת ופיאלוגרפיה (בדיקות כליות). כמו כן מזמינים בדיקות דם ושתן.
מהלך הטיפול נקבע על ידי הרופא, בהתבסס על כמות ההשעיה וגודלה, הסיבות להופעתה, וגם, בלי להיכשל, הוא ייקח בחשבון את המחלה שתרמה להופעתה.
אם ההשעיה לא הספיקה להפוך לחול ואבנים, אין צורך לנקוט בצעדים קיצוניים כדי לטפל בה. תרחיף אקוגני (משקע מלח קטן) מוסר בקלות על ידי שתיית כמות גדולה של מים נקיים ושימוש בדיאטה מיוחדת. יחד עם זאת, הדיאטה מומלצת, ללא יוצא מן הכלל, לכל האנשים שיש להם משקעים בשתן. הבסיס של הדיאטה הוא לא רק אי הכללה של מזונות שומניים ומתובלים, אלא גם הפחתה או הדרה מוחלטת של מלח.
הדבר החשוב ביותר בטיפול בהשעיה הוא הטיפול (חיסול) הגורם להתרחשותו.
לכן, אם חול בכליות הפך לגורם להיווצרותו בשתן, אז יש צורך לנקוט באמצעים לטיפול בהם.
לרוב, תרחיף נמצא בשתן של המין היפה יותר, מכיוון שלעתים קרובות הופעתו גורמת למחלה כמו דלקת שלפוחית השתן.
כאשר נוצרות אבנים ישמשו תכשירים להמסתן, אם לא ניתן לסלק את האבנים המעוררות הופעת תרחיף על ידי טיפול תרופתי, אזי נדרשת התערבות כירורגית להסרתן.
מהלך התרופות כולל לא רק תרופות אנטי דלקתיות, אלא גם משככי כאבים, לרוב כוללים גם קורס ויטמין במהלך הטיפול.
לפיכך, השעיה בשתן היא מעין אות מהגוף על הפרות חמורות בעבודתו. לכן אי אפשר בכל מקרה להתעלם מהופעתה. יש צורך לעבור בדיקה ולפנות לטיפול רפואי מיוחד, וככל שזה נעשה מוקדם יותר, כך גדל הסיכוי לשמור על בריאותו ולהגן על הגוף מפני סיבוכים אחרים.
שיטות מודרניות לאבחון וטיפול באורוליתיאזיס
Urolithiasis נקראת מחלות פוליאטיולוגיות הנגרמות מסיבות רבות. מגוון של נסיבות אקסוגניות (חיצוניות) ואנדוגניות (פנימיות) תורמות להופעה והיווצרות של אבנים בדרכי השתן. אבנים שנמצאות בכליות הן תסמינים ישירים של המחלה. יחד עם זאת, סילוק אבנים הגורמות למחלות אינו תמיד ... ⇒
מזון בריאות
תזונה טיפולית לאורוליתיאזיס מכוונת למניעת היווצרות אבנים. יש לבנות אותו בנפרד בשילוב של תגובת השתן וההרכב הכימי של האבנים. עם דיאתזה מתאימה, טיפול דיאטה צריך להיות דומה לזה. כדי לחזק... ⇒
med-academy.ru
סוגי השעיה
ההשעיה בשלפוחית השתן יכולה להיות ראשונית או משנית, כמו גם עדינה וגסה. ההשעיה הראשונית מתרחשת כאשר מלחי אורט נוצרים ישירות בשלפוחית השתן עם ריכוז מוגבר של חומצת שתן בשתן הסופי. סימפטום אקו כזה יכול להתרחש גם עם דלקת מקומית של שלפוחית השתן - דלקת שלפוחית השתן. ההשעיה המשנית נוצרת במחלות של הכליות, כגון אורוליתיאזיס, גלומרולונפריטיס ו-pyelonephritis.
פיזור מציין את גודלם של חלקיקים בלתי מסיסים בשתן. עם שתן עדין, גבישי urate נקבעים בו, עם שתן גס - תאי דם ואפיתל. גודלם של חלקיקים קטנים היוצרים תרחיף מפוזר דק אינו עולה על 0.005 מ"מ.
סיבות להופעת הדים
נוכחותם של מגוון רחב של מחלות של מערכת גניטורינארית מובילה להופעת סימפטום אולטרסאונד זה, אולם ביניהן ניתן להבחין בין השכיחות והנפוצות ביותר בפרקטיקה האורולוגית:
במקרים מסוימים, השתן יכול להפוך לאקוגני בהיעדר פתולוגיה מצד איברים ומערכות, למשל בריכוז גבוה שלו, כאשר הנבדק לא הטיל שתן במשך זמן רב. כדי להימנע מתוצאות כאלה, מספר שעות לפני המחקר, הנבדק מתבקש לשתות לפחות שני ליטר מים כדי שתוצאות האולטרסאונד יהיו אמינות ביותר ושלפוחית השתן תהיה מלאה היטב.
בואו נדבר בפירוט רב יותר על כל אחד מהמצבים הפתולוגיים לעיל.
תהליך דלקתי
מחלות כמו גלומרולונפריטיס ו-pyelonephritis משפיעות ישירות על הרכב השתן הסופי וריכוזו. בדרך כלל, הוא היפו-אקואי ומוצג בצורה גרועה במהלך אבחון אולטרסאונד. עם זאת, עם עלייה בפיזור השתן, כלומר. עם עלייה בצפיפות שלו עקב עלייה בריכוז החלקיקים הבלתי מסיסים, עלייה בהדמיה של שתן, שתן היפר-אקואי כזה הוא סימפטום פתולוגי.
שתן אקוגני יכול להיות ראשוני או משני, וזה תלוי בלוקליזציה של התהליך הדלקתי. ההשעיה הראשונית נוצרת ישירות בשלפוחית השתן, לרוב כתוצאה מדלקת שלפוחית השתן. בתורו, ההשעיה המשנית בשלפוחית השתן מתרחשת עם פיאלונפריטיס, מה שמוביל להיווצרות גבישי אוראט קטנים, הנקראים בפי העם חול.
לעתים קרובות, במהלך בדיקת אולטרסאונד, השעיה בשתן משולבת עם עיבוי של דפנות שלפוחית השתן. היפרטרופיה של שכבת השרירים והקרום הרירי מתרחשת עקב סטגנציה כרונית של שתן. עם התקדמות התהליך הדלקתי, היפרטרופיה של שלפוחית השתן הופכת לאטוניה שלה ומלווה בעלייה משמעותית בנפח ובסטגנציה של שתן.
פציעות
נזק לשלפוחית השתן מוביל לדלקת, כלומר. דלקת שלפוחית השתן, אשר מובילה להיווצרות של השעיה ראשונית. פגיעה בשלפוחית השתן עלולה להיות מלווה בהמטוריה, המשפיעה גם על המבנה האקוגני של השתן.
כִּירוּרגִיָה
המראה של תרחיף גס בשלפוחית השתן אפשרי גם במהלך התערבות כירורגית. מנגנון היווצרות דומה לפציעות טראומטיות, למשל, מספר רב של כדוריות דם אדומות נמצא בחלל שלפוחית השתן, אשר בפרקטיקה הקלינית נקרא המטוריה.
הפרעה מטבולית בגוף
פתולוגיה חוץ-כליתית היא גם סיבה שכיחה. בעת ביצוע אבחון אולטרסאונד בשלפוחית השתן, מתגלה תרחיף עדין משני המורכב מפיגמנטים מרה. ריכוז מוגבר של כולסטרול בשתן הסופי מוביל לעיבוי שלו וליצירת תרחיף. השעיה כזו מעידה על פתולוגיה ממערכת hepatopancreatoduodenal.
חשוב לציין שההשעיה היא סימפטום נפרד ומסייעת רק באבחון המחלה. זה הכרחי לקחת בחשבון את כל המחלות הנלוות באדם מסוים, כמו גם לבצע מחקרים אבחוניים מעבדתיים נוספים שמטרתם לזהות פתולוגיה לא רק ממערכת השתן, אלא גם על פתולוגיה חוץ-כליתית.
האם השעיה מסוכנת?
טיפול בהשעיה צריך להתבצע מיד לאחר ההחלטה. מאחר ומדובר רק בתסמין אחד שיכול להיות ביטוי למחלות קשות שונות, אורולוג מומחה מבצע אבחון נוסף ולקיחת היסטוריה של המחלה הנוכחית על מנת לקבוע אבחנה קלינית ולקבוע טיפול יעיל ונכון. הכרחי לטפל בהשעיה על מנת למנוע סיבוכים הקשורים למחלה הבסיסית שגרמה לתסמין זה. טיפול בהשעיות במחלות דלקתיות מחייב טיפול בקורס אנטיביוטי ופיזיותרפיה חובה. פציעות בשלפוחית השתן דורשות בדיקה יסודית כדי למנוע התפתחות של נקב שלה ודלקת צפק נוספת.
לסיכום, יש לציין שתן תרחיף או אקוגני הוא סימפטום רציני הדורש אבחון מדוקדק נוסף של כל איברי דרכי השתן, ולא רק. הסיבה השכיחה ביותר להופעת ההשעיה במהלך אבחון אולטרסאונד היא דלקת שלפוחית השתן, או אורוליתיאזיס, הדורשת אבחון נוסף. שמרו היטב על הגוף והישארו בריאים!
2pochki.com
זנים
ממש בתחילת התפתחות המחלה נצפה תרחיף מפוזר דק, המורכב מחלקיקים זעירים של מלחים בלתי מסיסים הנאספים על דפנות שלפוחית השתן.
ישנם 2 סוגי חינוך באיבר הפתולוגי:
- ראשוני - תרחיף שהופיע בבועה עצמה. זה מתרחש עקב עלייה בריכוז חומצת השתן, בדרך כלל זה מוביל להאטה בזרימת השתן באופן טבעי. הריכוז המוגבר של השתן, שהופיע עקב קיפאון ארוך, מעורר יצירת תרחיף על דפנות דרכי השתן. זה נובע מסיבות כמו משקעי מלח הכלולים בשתן.
- שניוני - דגנים החודרים לדרכי השתן מיד מהשופכן. האשם הוא לרוב הצטברות חול בכליות. יש צורך לבצע אבחנה ולקבוע מה הפך לגורם ביצירת חול בבועה. זה יהיה תלוי בטיפול.
תרחיף היפר-אקוי מבוסס על משקעי מלח, שנוצרו בצורה של קשקשים קטנים, המארגן תערובת עם שתן מרוכז מאוד. במהלך היווצרות המחלה, גרגירים של משקעי מלח בלתי מסיסים גורמים לתצורות הנפחיות ביותר, אבנית.
הסיבות
הגורם העיקרי להיווצרות אבנים הוא פתולוגיות דלקתיות של מערכת גניטורינארית (דלקת שלפוחית השתן). הצטברות של משקעים בשתן או על ממברנות שלפוחית השתן תורמות לשינויים בתפקוד הכליות או למחלות של איברי המין.
תרחיף אקוגני ממוקם באיבר השתן, הוא מורכב משתן מרוכז ומשקע מלח קל. זיהוי מצריך טיפול דחוף, מכיוון שרווחתו של האדם תוחמר בהדרגה ובמקביל תופרע מתן השתן.
תסמינים
פשוט לא ניתן לזהות השעיות ברגע שהופיעו. התסמינים הראשונים המצביעים על משקעים בשלפוחית השתן הם כאב, המתבטא באזור העל-פובי או המפשעתי. כאשר ההשעיה בנפח גדול, יתכנו ביטויים של כאב הדומים לקוליק כלייתי.
התסמינים העיקריים הנוצרים בנוכחות השעיה:
- שינוי במצב הטבוע של השתן (דחף בלתי צפוי ללכת לשירותים);
- טיפות דם בשתן, כאב בו זמנית;
- טפטוף לסירוגין לדקת ריקון;
- שינוי בריח, גוון השתן ומאפיינים אחרים.
התסמינים לעיל יכולים להתרחש גם עם פתולוגיות אחרות של מערכת גניטורינארית, ולכן רק רופא יכול לקבוע אבחנה מדויקת על סמך תוצאות המחקר.
נוכחות של משקעים במחצית הגברים של האוכלוסייה משפיעה לרעה על הפעילות המינית, שכן שלפוחית השתן מייצרת הסתערות על הערמונית.
אבחון
כדי לראות מתלים בשלפוחית השתן תצטרך:
- אולטרסאונד של איבר השתן;
- פיילוגרפיה תוך ורידית;
- ניתוח של שתן, דם;
אולטרסאונד מזהה לא רק את המשקעים הקיימים, אלא גם את מספר המתלים או האבנים, ברגע שבו החלו להיווצר האבנים. בדיקת אולטרסאונד מומלצת למטרות אבחון מכיוון שהיא מסוגלת לזהות מחלות נלוות המשפיעות לרעה על מצבו הכללי של אדם. אולטרסאונד יכול גם לקבוע את הסיבות שעוררו את המשקעים.
ניתוח של דם, שתן קובע את הרכב התצורות. כל שיטות האבחון האחרות מאפשרות לך לזהות מידע נוסף כדי לציין את התמונה הקלינית של הפתולוגיה ושיטות הטיפול.
יַחַס
הכללים עליהם מתבסס הטיפול הם הפחתת התהליך הדלקתי, ניקוי האיבר החולה ושיקום כללי של גוף האדם.
נוכחות של השעיה אקוגני היא אות לתפקוד לא תקין של שלפוחית השתן. החומר העיקרי בהשעיה הוא כולסטרול - הגורם הסיבתי הראשון להופעת אבנים. לכן, הטיפול צריך להיות מכוון למניעה והעלמת אורוליתיאזיס באופן כללי.
היווצרות של תרחיף היפר-אקואי, שזוהה על ידי אולטרסאונד, מצביעה על קיומו של חלקיק משקעים קטן בצורה לא פשוטה, אבל בגודל משמעותי, אבן.
טיפול רפואי
לאחר קביעת כל הפרטים, נקבע טיפול, הכולל פירוק ראשוני של האבנים. למטופל רושמים תרופות אנטי דלקתיות.
חומרים אנטיבקטריאליים עשויים להידרש:
- מונורלי - ההשפעה המקומית שלו מקלה באופן מיידי על כאב.
- Kanefron הוא תכשיר משולב, הכולל רכיבים צמחיים, בעל השפעה אנטי דלקתית ומשתנת. מתאים למניעת אורוליתיאזיס.
ניתן להשתמש גם במשככי כאבים, תרופות נוגדות עוויתות, ויטמינים ואימונומודולטורים. כל תרופה נקבעת בנפרד בהתאם לאופי המחלה הקיימת, כמו גם הגורמים להופעתה.
אבל השעיה עדינה בשלפוחית השתן, המוכרת במהלך האבחון, אינה נחשבת לפתולוגיה. נכון יותר לציין זאת כסימפטום. רק כאשר ריסוק האבנים התרחש, זה מתאים לתמונה הקלינית של אורוליתיאזיס. טיפול במצב זה אינו כרוך בצעדים דרסטיים, אך יהיה צורך במספר אמצעים על מנת למנוע את התרחשותן של אבנים.
פיטותרפיה
משקאות פירות, חליטות מפירות לינגונברי, חמוציות משמשים בבטחה. יש להם השפעה נוגדת עוויתות ולהפחית מרתח דלקת של קמומיל, עלי ליבנה, זנב סוס.
זה טוב לנשים לשטוף את התוכן של עשבי מרפא אלה. אתה יכול לקנות עמלות מוכנות, להשתמש בהן כדי לשקם את הגוף ולהעלים אי נוחות.
דיאטה מסוימת
במהלך פעולות טיפוליות, יש צורך להקפיד על תזונה מיוחדת שתאיץ את ההתאוששות. יש להוציא מזון מהתזונה היומית, מה שמוביל לעירור של הקרום הרירי ומקדם את הפרודוקטיביות של מלחים.
- שוקולד, קפה;
- משקאות עם גזים;
- מרינדות, בשרים מעושנים;
- תבלינים, תבלינים;
- מזון חריף, חמוץ, מלוח.
אסור ליטול אלכוהול. יש צורך להגדיל את כמות מי השתייה, זה יגביר את שטיפת המשקעים מאיבר השתן.
מְנִיעָה
דלקת קלה מובילה לבסיס של חלקיקים קטנים המצוינים כמשקע בשתן.
וכדי להגן על עצמך מהבעיה, עליך לעקוב אחר כמה כללים:
- לשתות לפחות 2 ליטר מים ליום;
- לבצע היגיינה של מערכות גניטורינאריות;
- השתמש בתה צמחים עם אפקט משתן;
- לא לקרר יתר על המידה;
- לבקר באופן קבוע בשירותים.
מניעה תפחית את הסיכוי ליצירת השעיה בשלפוחית השתן. טיולים באוויר, אורח חיים דינמי, התעמלות גופנית יעזרו בחיזוק המערכת החיסונית. פנייה למומחה תעזור לזהות שינויים בגוף בזמן ולהימנע מהתפתחות המחלה.
היווצרות תרחיף בשלפוחית השתן עם שקיעתו לאחר מכן על דפנות האיבר היא תוצאה של משתן לקוי, תהליכים דלקתיים באזור האורגניטלי והיווצרות יתר של מלחי חומצת שתן. מצב זה מאותת על הפרעות מטבוליות והופעת אורוליתיאזיס.
ההשעיה בשתן יכולה להיות ראשונית, נוצרת ישירות באיבר האגירה ומשנית, כלומר תנועה של משקעים ואבנים קטנות מהכליות והשופכנים לשלפוחית השתן.
בשלבים המוקדמים של המחלה, נצפית היווצרות של משקעים עדינים וחסרי צבע בצורת מיקרו-גבישים של מלחים לא מומסים של חומצת שתן. סטגנציה של שתן מובילה לעלייה בריכוז המשקעים, התגבשות המשקעים ומשקעים שלו בצורה של תרחיף.
הגורם השכיח ביותר לשינויים פתולוגיים הם מחלות של האזור האורגניטלי: דלקת שלפוחית השתן, דלקת בערמונית, זיהומים ודלקות. בנוסף, ההשעיה בשתן יכולה להיגרם על ידי:
אם התהליך הפתולוגי לא נעצר בזמן, אז המשקעים העדינים מתגבשים והופך לאבנים בגדלים שונים. הסיבות להופעת משקעים בשתן זהות אצל גברים ונשים כאחד. שינויים פתולוגיים מתרחשים ללא קשר למאפייני המין והגיל של המטופל. היוצא מן הכלל הוא ילדות והריון, שבהם ההשעיה בשתן עשויה להיות תוצאה של תהליכים פיזיולוגיים טבעיים המתרחשים בתקופה זו.
נוכחות של משקעי שתן אצל ילד לא תמיד מעידה על הופעת מחלה כלשהי. ברוב המקרים, התסמינים מתבטאים על רקע הוספת מוצרים חדשים לתזונה, ועשויים גם להעיד על התייבשות ועומס פסיכו-רגשי. ביקור אצל הרופא הכרחי במקרה של ביטוי של סימנים חריגים ומשתן לקוי.
תסמינים אופייניים
ברוב המקרים, היווצרות משקעי שתן מתרחשת בצורה סמויה בהיעדר סימני זיהום ודלקת במערכת השתן. התהליך הפתולוגי מתגלה במקרה בעת בדיקת בדיקת שתן למחלה אחרת או במהלך בדיקה רפואית. תסמינים שכדאי להיזהר מהם הם:
- דחף תכוף ותחושת צריבה בעת מתן שתן;
- נוכחות בשתן של עקבות דם, פתיתים לבנים ותרחיפים, שינוי בריחו ובצבעו;
- תפקוד לקוי של זיקפה אצל גברים;
- כאבים חדים באזור הערווה, במפשעה ובגב התחתון;
- נפיחות של הגפיים התחתונות;
- לַחַץ יֶתֶר.
משקעים עדינים, כאשר חלקיקי ההשעיה אינם עולים על 0.005 מ"מ, מאובחנים לרוב בחולים הסובלים מדלקת שלפוחית השתן וזיהומים אורוגניטליים. התגבשות משקעים עלולה להוביל לסיבוך רציני: שינוי בעובי דפנות שלפוחית השתן, ואחריו ניקובם וזרימת השתן לחלל הבטן. לכן, אם נמצא משקעים בשתן, גם כאשר שינויים פתולוגיים אינם מפגינים תסמינים אופייניים, יש לפנות לייעוץ רפואי.
שיטות אבחון
השעיה בשלפוחית השתן היא אחד התסמינים של הפרעה בדרכי השתן ובתהליכים מטבוליים. כדי להבהיר את האבחנה, בדרך כלל נקבע אולטרסאונד של שלפוחית השתן המלאה, המאפשר לדמיין את המשקע ההיפר-אקואי ופיזורו, כמו גם את קווי המתאר והשינויים המבניים בדפנות האיבר. בהתאם לבעיות שזוהו, ניתן לקבוע התייעצויות של מומחים צרים (גינקולוג, נפרולוג, תזונאי, אנדוקרינולוג) ומחקרים נוספים:
- בדיקות דם ושתן;
- סריקת סי טי;
- פיילוגרפיה תוך ורידית;
- ציסטוגרפיה.
זיהוי כמות עודפת של מלחי אשלגן ונתרן (אוראטים), פוספטים או גבישי חומצה אוקסלית (אוקסלטים) במשקע השתן מצביע על נוכחות של בעיות ספציפיות, תוך התחשבות באיזה משטר הטיפול האופטימלי נבחר ונקבע אמצעי מניעה.
הכיוונים העיקריים בטיפול
הופעת אורוליתיאזיס מצריכה בדיקה מקיפה וטיפול הולם. האסטרטגיה הטיפולית נבחרת על בסיס נתונים אנמנסטיים, מצב סומטי כללי ובעיות שזוהו במהלך בדיקה מקיפה. המטרה העיקרית של הטיפול היא לחסל את הגורמים להשעיה בשלפוחית השתן ולעצור תהליכים פתולוגיים. ניתן להבחין בעקרונות הטיפול הבאים:
- זיהוי ותיקון של הפרעות מטבוליות;
- בחירת משטר הטיפול התרופתי האופטימלי;
- הליכים בלנאולוגיים ופיזיותרפיים;
- תרופה צמחית;
- שינויים באורח החיים ובתזונה.
כדי לעכב את תהליך התגבשות האבנים והפרשת מלחי חומצת שתן, נקבעים תכשירים מקבוצת הטרפן: Kanefron, Cyston, Avisan, Cystenal וכו '. במידת הצורך, תרופות נוגדות עוויתות ומשככי כאבים נקבעו, טיפול קורס עם ויטמין ותרופות אימונומודולטוריות מתבצע.
סט אמצעים שמטרתם תיקון הפרעות מטבוליות. זה כולל ציות למשטר השתייה, טיפול דיאטה, איסור על אלכוהול ומשקאות אלכוהוליים, היפטרות ממשקל עודף. החולה יצטרך להיפרד מחמוצים, מרינדות, בשרים מעושנים, תפוחי אדמה מטוגנים ועודפי גסטרונומיה אחרים. התזונה צריכה להיות בסיסית עם דומיננטיות של מוצרי ירקות ומוצרי חלב (למעט גבינות כבושים). התזונה היומית צריכה לכלול:
- עופות ודגים מבושלים או מאודים;
- לחם ללא שמרים;
- שומנים צמחיים;
- תה חלש, לפתנים, מיצים סחוטים טריים;
- מוצרי חלב דלי שומן.
אם נמצא תרחיף בשלפוחית השתן, טיפול ספא ושימוש במים מינרליים בסיסיים מבארות טבעיות נותנים השפעה טובה. היעדר הזדמנות כזו יעזור לשימוש במוצר בבקבוק (Borjomi, Essentuki, Polyana Kvasova, Luzhanskaya). בעת הקנייה, אתה צריך לשים לב לתאריך הייצור, שכן לאחר 6 חודשים המים מאבדים את תכונות הריפוי שלהם.
מפירות יש להעדיף פירות בצבע אדום וסגול: שזיפים, לינגונברי, חמוציות, אוכמניות, דובדבנים, דומדמניות. פירות יער כאלה נבדלים על ידי תכולה גבוהה של פלבנואידים, חומצה אסקורבית, יש השפעות אנטי דלקתיות ומשתנות.
הפרה בתהליכים מטבוליים ובעבודת מערכות ההפרשה טומנת בחובה מחלות רבות. אחד מהם הוא השעיה בשלפוחית השתן. חומר כזה עדיין אינו חול, אך בתנאים מתאימים הוא הופך בקלות גם לחול וגם לאבנים.
השעיה בשלפוחית השתן - מה זה אומר
שלפוחית השתן היא איבר לא מזווג של מערכת ההפרשה, בעלת צורה ביצית. במצב רגיל, האיבר סימטרי, קווי המתאר שלו אחידים וברורים. במבנה שלו, האוריאה היא הד שלילית. לא אמורות להיות תצורות אקוגניות בחלל שלו. אם האחרונים מתגלים, אז זה אומר שמתפתחים כמה תהליכים פתוגניים.
אחת התצורות הללו היא תרחיף מפוזר דק. אלו הם החלקיקים המוצקים הקטנים ביותר של מלחים: קטנים מכדי ליצור משקעים מוצקים, אך גדולים מספיק כדי להיקבע באולטרסאונד. ההשעיה עדיין אינה חול, אם כי לעתים קרובות מבלבל אותה עם חול מהכליות. עם זאת, לאחרון יש מוצא והרכב מעט שונים.
השעיה ב-urea יכולה להיווצר על ידי התרכובות הבאות:
- urates - מלחים של חומצת שתן;
- אוקסלטים - אסטרים ומלחים של חומצה אוקסלית;
- פוספטים - מלחי סידן של חומצה זרחתית.
שתן בריא מכיל כמות מסוימת של מלח: שתן ומסיר עודפי תרכובות. בדרך כלל, הריכוז שלהם הוא כזה שמלחים נמצאים רק בצורה מומסת.
הופעת תרחיף מעידה על ריכוז מופרז של מלחים והצטברותו, וזהו תהליך פתולוגי.
אצל ילדים, הופעת השעיה אינה תמיד סימן למחלה. זה נובע מהמאפיינים של אורגניזם שגדל במהירות. במקרה זה, הגורם העיקרי הוא נוכחות או היעדר כאב. אם האחרונים נעדרים, הילד אינו מתקשה במתן שתן, הרטבה אינה נצפית, וכן הלאה, אז, ככל הנראה, היווצרות של השעיה קשורה לתהליכים פיזיולוגיים. במקרה זה, כדאי להתבונן בשינויים בשתן. אם ההשעיה נמשכת יותר משבוע, עליך להתייעץ עם רופא.
השעיה כשלעצמה אינה מחלה. זהו סימן לתהליך פתולוגי כלשהו שמוביל לריכוז גבוה של מלחים.
סוגים
ישנם מספר סוגים של מתלים. התכונה המגדירה הראשונה היא גודלם של החלקיקים, שכן ככל שהם גדולים יותר, כך גדל הסיכוי שהמתרח יהפוך לחול ואבנים.
- תרחיף מפוזר דק מורכב מחלקיקים בקוטר של לא יותר מ-0.05 מ"מ. ככלל, אלה מלחים טהורים.
- מפוזר גס כולל חלקיקים גדולים יותר. בנוסף למלחים, הם כוללים אפיתל ותאי דם שנלכדו. השעיה כזו היא לרוב סימן להיווצרות אבנים, אך יכולה להיות גם תוצאה של ניתוח.
סיווג נוסף של חומר מושעה קשור למקור:
- ראשוני - טכנית, תרחיף כזה נובע מריכוז גבוה מדי של תרכובות בשתן. זה מאט את זרימת השתן בדרך הרגילה, וקיפאון הנוזל מעורר משקעים של גבישי מלח והופעת תרחיף. במקרה זה, המשקעים נוצרים רק בשלפוחית השתן ובגדול, אינם קשורים למצב הכליות.
- שניוני - חלקיקים קטנים מופרדים מתצורות גדולות יותר בשופכן ובכליות. עם שתן, הם מופרשים לשלפוחית השתן ונמצאים בה בצורה של תרחיף. הסיבה להופעתם היא מחלות של מערכת גניטורינארית. ככלל, האבחנה של מחלות כאלה קשה.
כאמור, שלפוחית השתן היא בדרך כלל מבנה שאינו אקו. לכן, הופעת אזורים ותצורות של אזורים אקוגניים מעידה מיד על סטייה.
על פי העוצמה של תכונה זו, 2 סוגים של השעיה נבדלים:
- Echogenic - תרחיף של חלקיקים קטנים של מלח ושתן מרוכז. כולל כולסטרול. אקוגני מעיד על גודש באוריאה.
- Hyperechoic - פירושו שהתרחיף מורכב מחלקיקים גדולים, מוכנים להפוך לאבנים. מצב זה דורש טיפול מיידי.
סיבות להופעה
ריכוז המלחים בשתן וכתוצאה מכך סטגנציה של שתן ויצירת תרחיף מלווה בפתולוגיות רבות. הסיבה השכיחה ביותר היא מחלות דלקתיות.
אי אפשר לזהות מיד תרחיף בשתן. במשך זמן רב למדי, האחרון כמעט אינו מופרש בשתן. אם המחלה הראשונית, אותה דלקת שלפוחית השתן, מטופלת באותו זמן, ייתכן שהחולה לא ידע שהיה משקעים ב-urea במשך זמן מה.
ככלל, הסימנים המובחנים אינם מתייחסים להשעיה עצמה, אלא למחלה שגרמה לה. אלו כוללים:
- עכירות גלויה של שתן, צבע יוצא דופן, אולי ריח. שינויים מכניים עשויים שלא להיות מלווים בכאב ובסימנים אחרים של דלקת כלל;
- כאבים במפשעה ובבטן התחתונה - מלווים את רוב מחלות השלפוחית;
- - סילון לסירוגין, קושי לרוקן את האיבר בכל פעם;
- דחף תכוף וכואב להטיל שתן - קשור בדיוק לריכוז גבוה של מלחים, שכן נוזל כזה מגרה את קרום האוריאה;
- המראה אפשרי. הסימן יכול להיגרם הן מנזק מכני במהלך מעבר ההשעיה דרך השופכה, והן מסיבוך חמור יותר - תפקוד לקוי של הכליות.
למעשה, ניתן לראות את המשקעים בשתן רק לאחר שהתיישבו. אם ההשעיה מפוזרת דק וכמותה קטנה, אז לצורך זיהוי גלוי של המשקעים, יש צורך בצנטריפוגה ראשונית.
אבחון
במקרים רבים, הימצאות מתלה בחלל שלפוחית השתן אינה גורמת לכאב ואינה נקבעת חזותית. פתולוגיה מזוהה רק באולטרסאונד אם יש חשד למחלות של איברי המין.
- אולטרסאונד מאפשר לך לזהות אזורים של אקוגניות, כדי לבסס את טבעם ועוצמתם, מה שמאפשר לך לקבוע את ריכוז המלחים. בנוסף, אולטרסאונד מספק מידע על המצב הכללי של שלפוחית השתן: עובי דופן, דילול, גודש. הרופא יכול לנתח לא רק את התוצאה של הפתולוגיה - ההשעיה, אלא גם שינויים באיבר שעורר המחלה.
- נדרשת בדיקת דם כדי לקבוע נוכחות של תהליך דלקתי.
- בדיקת שתן מראה בדיוק אילו מלחים יוצרים תרחיף, מה שמעיד בעקיפין על הגורם האמיתי למחלה. אז, המראה של פוספטים כמעט תמיד מעיד על פתולוגיות בכליות.
- ניתן לרשום פיאלוגרפיה תוך ורידי - צילום רנטגן של הכליות על רקע חומר ניגוד. כך מעריכים לא רק את מצב האיבר, אלא את העבודה, החשובה לאבחון המחלה הראשונית.
מחקרים נוספים עשויים להתבצע, שכן הסיבות להופעת חומר מושעה הן די מגוונות.
השעיה בשלפוחית השתן באולטרסאונד 
יַחַס
אופן הטיפול במחלה תלוי באופי התהליך הפתולוגי. ההשעיה היא רק תוצאה. ביטולו מקל על מצבו של החולה, אך אינו מבטל את הסיבה.
משטר הטיפול הכללי כולל מספר פעילויות:
- הסרת כאבים וקושי במתן שתן;
- ירידה בריכוז המלחים ופינוי חול או אבנים, אם יש;
- חיזוק כללי של חסינות;
- טיפול במחלה הראשונית - דלקת, תפקוד לקוי.
רְפוּאִי
לרוב, הגורם להיווצרות משקעים הם מגוון תהליכים דלקתיים.
אם זה לא פיילונפריטיס - כאן הטיפול הוא מאוד ספציפי, אז הטיפול כולל:
- אנטיביוטיקה - התרופה מדכאת דלקת, הורסת כל מיקרופלורה פתוגנית, יוצרת תנאים לשיקום הגוף. הנפוצים ביותר כוללים monural, furazidin, cefixime, norfloxacin;
- כדי לשפר את יציאת השתן ואת השחרור המכני של שלפוחית השתן, נקבעים תכשירים צמחיים:,. כתרופה צמחית, מומלצים מרתחים של קמומיל וזנב סוס, כמו גם משקאות פירות לינגונברי וחמוציות - אלה הם משתנים טבעיים חזקים מאוד;
- לשיכוך כאבים, עדיף להשתמש בנרות, לא בטבליות - Voltaren, למשל;
- עם בריחת שתן, detrusitol הוא גם prescribed;
- מתקנים עם שמן אשחר הים, קולרגול, מירמיסטין תורמים להסרה מהירה של דלקת;
- במידת הצורך, נקבע אימונומודולטור - Uro-vax.
משטר הטיפול בילד אינו שונה בהרבה, עם זאת, נבחר אנטיביוטיקה בטוחה לבריאות הילדים: אמוקסיקלב, sumamed, azithromycin. תכשירי פיטו משמשים אותו הדבר.
דִיאֵטָה
חשוב ביותר להקפיד על תזונה מסוימת במהלך הטיפול במחלות כאלה. עם צורה קלה של המחלה, לעתים קרובות רק שתייה מרובה של מים ודיאטה מספיקה כדי לחסל את הפתולוגיה.
- הציווי הראשון בטיפול הוא שתיית נוזלים מרובה. ככל שזה יותר, השתן פחות מרוכז. בהתאם לכך, ההשעיה נשטפת מכנית משלפוחית השתן. השתייה היא מים, תה חלש, משקאות פירות, לפתנים, אך לא קפה או אלכוהול.
- המלח מוגבל - לא יותר מהנורמה המומלצת לפי גיל.
- לא נכללים מוצרים עם תכולת מלח גבוהה: חמוצים, מרינדות, בשר ודגים מעושנים, שימורים, מנות חריפות.
- ממתקים מכל סוג מוגבלים, שכן כולם מכילים כמות גדולה של מלחים.
מהי הסכנה לגוף
למרות שההשעיה היא רק סימפטום של המחלה הבסיסית, חיסולו חשוב לא פחות מהטיפול בגורם. ככל שריכוז המלחים בשתן גבוה יותר, כך עולה הסבירות להיווצרות חול ואבנים שכבר נמצאים בשלפוחית השתן.
בנוסף, המשקע גורם לסיבוכים נוספים:
- הברור ביותר הוא שינוי בדפנות האוריאה. עקב גירוי מתמיד וקיפאון נוזלים, הדפנות של האיבר היפרטרופיה, מה שמוביל להטלת שתן כואבת. בנוסף, ישנה סבירות גבוהה להיפרטרופיה לא אחידה: מופיעים אזורים עם קירות עבים מדי ודקים מדי. חוסר אחידות כזה טומן בחובו אוטוטראומה וקרעים.
- אטוניה - עקב דחפים תכופים עלולה להתפתח תגובה פרדוקסלית המובילה לדיכוי רפלקס השתן. יחד עם זאת, סטגנציה של שתן והופעת אבנים הופכים לא לסיבוך הקשה ביותר, שכן קיימת אפשרות של שיתוק של האיבר.
- ניקוב הוא הסיבוך הגרוע ביותר. עם היפרטרופיה לא אחידה, חשיפה לאזורים חלשים, כגון טראומה, השפעה, סטגנציה של שתן, מובילה לקרע של הממברנה וליציאת נוזלים לחלל הבטן.
סיבוכים חמורים כאלה הם נדירים, שכן עד אז הכאב יאלץ את המטופל לפנות לרופא. אבל השינוי של דלקת חריפה לכרונית, מערער בהדרגה את שלפוחית השתן, הוא יותר מסביר.
השעיה בשלפוחית השתן היא סימן למחלות באיברים של מערכת ההפרשה. הסיבה השכיחה ביותר היא תהליכים דלקתיים. ההשעיה מייצגת סכנה מסוימת בפני עצמה, ללא קשר לאופי המחלה הראשונית. אז אם אתה מוצא שתן עכור שנמשך יותר משבוע, אתה צריך לראות רופא.