כיצד משתנה הרכב הדם של עיגול גדול. מעגלים של מחזור הדם בגוף האדם. מאפיינים, הבדלים, תכונות של תפקוד. חלוקה מחדש של הדם בגוף

כלי דם יוצאים מהלב ונכנסים ללב. אלה שבהם הדם זורם לכיוון הלב נקראים ורידים. בעורקים, הדם עובר מהלב לכלי דם קטנים מאוד הנקראים נימים.

העורק הגדול ביותר שמגיע ישירות מהחדר השמאלי ומופרד ממנו על ידי השסתומים שתוארו לעיל נקרא אבי העורקים. הוא עולה מעל הלב, מתכופף ויורד, עובר דרך מחסום הבטן (סרעפת) ויורד אל חלל הבטן. עורקים קטנים יותר מסתעפים מאבי העורקים ועוברים לראש, לזרועות, לרגליים, לאיברי הבטן ולכל הגוף.

עורקים, המתחלקים, מתפרקים לענפים קטנים יותר ויותר, שבסופו של דבר נעשים דקים עד כדי כך שניתן לראות אותם רק במיקרוסקופ - אלו הם נימים, או כלי שיער (הם דקים יותר משערת אדם). הנימים עוברים לוורידים, הממוקמים ליד העורק המתאים, והולכים אל הלב. הוורידים מתחברים לגזעים עבים - הווריד הנבוב העליון והתחתון, שדרכו זורם הדם לאטריום הימני.

עורקים, ורידים ונימים שונים זה מזה במבנה שלהם. דופן העורק מורכבת משלוש קונכיות - פנימיות, אמצעיות וחיצוניות. הקליפה הפנימית נמצאת במגע עם הדם על ידי תאים שטוחים, החיצונית מורכבת בעיקר ממה שנקרא רקמת החיבור. הקליפה האמצעית בעורקים שונים אינה זהה. במעטפת האמצעית של עורקים גדולים, רקמת חיבור אלסטית שולטת. במעטפת זו, יש מעט יחסית רקמת שריר המסוגלת להתכווץ. בעורקים קטנים, להיפך, סיבי השריר (מעגליים) שולטים.

בדפנות העורקים ישנם מכשירים סופניים של עצבים תחושתיים. בעזרתם נשלחים "אותות" למערכת העצבים המרכזית על גובה לחץ הדם, שיורד או עולה באופן רפלקסיבי, ועל ההרכב הכימי של הדם. לדוגמה, אם כמות הפחמן הדו חמצני בדם עולה, "אותות" על כך מגיעים למרכז הנשימה במוח, ומשם עוברים דחפים לאיברי הנשימה, ומביאים לנשימה עמוקה יותר ותכופה יותר.

הדופן הדק של הנימים הוא המשך של הציפוי הפנימי של העורק ומורכב משכבה אחת בלבד של תאים. קוטר נימי - מ-5 עד 20 מיקרון (מיקרון - אלפית המילימטר). דרך הקירות הדקים של הנימים עוברים חמצן וחומרי תזונה לנוזל הבין-תאי, וממנו נכנסים לדם פחמן דו חמצני וכמה תוצרים מטבוליים ברקמות. כך, ההרכב הכימי של הדם משתנה כאן, ולכן גם צבעו משתנה: דם עורקי אדום בוהק, ארגמן, הופך לדם ורידי כחלחל.

בנימים מבחינים בין ברך עורקית וברך ורידי העוברים לווריד קטן. בנימים, כמו גם בעורקים, ישנם התקני קצה רבים של עצבים תחושתיים. בוורידים, כמו בעורקים, יש מעטפת פנימית של תאים שטוחים, סיבי שריר (מסודרים לאורך ומעגלי) וסיבים אלסטיים. קפלי הציפוי הפנימי של הוורידים יוצרים שסתומים הנפתחים כאשר הדם זורם לכיוון הלב ונסגרים כדי למנוע זרימת דם בכיוון ההפוך. הוורידים מסופקים בסיבי עצב. בפיות הוורידים החלולים והריאתיים הגדולים, שם הם זורמים לפרוזדורים, ישנם התקני עצב רגישים המגיבים לתנודות בלחץ הוורידי.

הווריד הנבוב העליון אוסף דם מהפלג העליון והזרועות, בעוד שהווריד הנבוב התחתון אוסף דם מהפלג התחתון, הרגליים ואיברי הבטן. דם ורידי מהקיבה, המעיים ומכמה איברים אחרים של הבטן, לפני הכניסה לווריד הנבוב התחתון, נאסף בווריד השער, המתפרק לנימים בכבד. ואז הדם, העובר דרך רקמת הכבד, נכנס לווריד הכבד, שזורם לווריד הנבוב התחתון.

נתיב הדם שהיא עושה מהחדר השמאלי לאטריום הימני נקרא מעגל גדול (נכון יותר לקרוא לזה חצי עיגול) של מחזור הדם. בדרך זו, כלי דם מספקים דם לרוב הגוף, למעט איברים המסופקים מדם ממחזור הדם הריאתי.

עורק הריאה יוצא מהחדר הימני. הוא מתפרק לסדרה של עורקים קטנים, העוברים לרשת צפופה של נימים בשלפוחית ​​הריאה, שבה האוויר מתחלף ללא הרף במהלך הנשימה. מהנימי הריאה, דם נאסף בוורידים הריאתיים, המתרוקנים לאטריום השמאלי. נתיב הדם מהחדר הימני לאטריום השמאלי נקרא מחזור הדם הריאתי.

בנימים של מחזור הדם הריאתי, קולעת הבועות (alevola) של הריאות ברשת צפופה, הדם רווי בחמצן הנכנס לריאות עם אוויר בשאיפה, ומאבד פחמן דו חמצני, אשר מוסר עם אוויר נשוף. כתוצאה מכך, כאן, כמו בנימים של מחזור הדם, ההרכב הכימי של הדם משתנה, אך בכיוון ההפוך, ועכשיו הוא שוב הופך לאדום בוהק. הדם הארגמן העשיר בחמצן זורם אל הלב ומשם אל העורקים של מחזור הדם המערכתי.

כל הרקמות והאיברים, בפרט הלב עצמו, זקוקים לאספקה ​​מתמדת של חמצן, אותה יש להגביר במהלך עבודתם האינטנסיבית. זה מושג בשתי דרכים. ראשית, אספקת הדם לאיבר העובד מוגברת. שנית, הדם מחומצן יותר עקב נשימה עמוקה ותכופה יותר. לפיכך, נשימה ומחזור הדם קשורים קשר הדוק.

מאמרי אתר פופולריים מהמדור "רפואה ובריאות"

מאמרי אתר פופולריים מהמדור "חלומות וקסמים"

מתי יש לך חלומות נבואיים?

תמונות ברורות מספיק מחלום עושות רושם בל יימחה על האדם שהתעורר. אם לאחר זמן מה האירועים בחלום מתגשמים, אז אנשים משוכנעים שהחלום הזה היה נבואי. חלומות נבואיים שונים מחלומות רגילים בכך שלמעט חריגים נדירים, יש להם משמעות ישירה. חלום נבואי הוא תמיד בהיר, בלתי נשכח ...

.

מחזור- זוהי תנועת הדם דרך מערכת כלי הדם, המספקת חילופי גזים בין הגוף לסביבה החיצונית, חילוף החומרים בין איברים ורקמות וויסות הומורלי של תפקודים שונים של הגוף.

מערכת דםכולל את הלב ואת - אבי העורקים, העורקים, העורקים, הנימים, הוורידים והוורידים. הדם עובר דרך כלי הדם עקב התכווצות שריר הלב.

מחזור הדם מתרחש במערכת סגורה המורכבת ממעגלים קטנים וגדולים:

• מעגל גדול של זרימת דם מספק לכל האיברים והרקמות דם עם חומרים מזינים הכלולים בו.
• המעגל הקטן, או הריאתי, של מחזור הדם נועד להעשיר את הדם בחמצן.

מעגלי מחזור הדם תוארו לראשונה על ידי המדען האנגלי ויליאם הארווי בשנת 1628 בעבודתו Anatomical Studies on the Movement of the Heart and Vessels.

מעגל קטן של מחזור הדםזה מתחיל מהחדר הימני, שבמהלך התכווצותו חודר דם ורידי אל תא המטען הריאתי וזורם דרך הריאות, פולט פחמן דו חמצני ורווי בחמצן. דם מועשר בחמצן מהריאות דרך ורידי הריאה נכנס לאטריום השמאלי, שם מסתיים המעגל הקטן.

מחזור דם מערכתימתחיל מהחדר השמאלי, שבמהלך התכווצותו מוזרם דם מועשר בחמצן לאבי העורקים, העורקים, העורקים והנימים של כל האיברים והרקמות, ומשם זורם דרך הוורידים והוורידים לאטריום הימני, שם המעגל הגדול. מסתיים.

הכלי הגדול ביותר במחזור הדם המערכתי הוא אבי העורקים, שיוצא מהחדר השמאלי של הלב. אבי העורקים יוצר קשת שממנה מסתעפים עורקים, המובילים דם אל הראש (עורקי הצוואר) ואל הגפיים העליונות (עורקי החוליות). אבי העורקים זורם לאורך עמוד השדרה, שם יוצאים ממנו ענפים, המובילים דם לאיברי הבטן, לשרירי הגזע והגפיים התחתונות.

דם עורקי, עשיר בחמצן, עובר בכל הגוף ומעביר חומרי מזון וחמצן לתאי האיברים והרקמות הנחוצים לפעילותם, ובמערכת הנימים הוא הופך לדם ורידי. דם ורידי, רווי בפחמן דו חמצני ובתוצרים מטבוליים תאיים, חוזר ללב וממנו נכנס לריאות לצורך חילופי גזים. הוורידים הגדולים ביותר של מחזור הדם המערכתי הם הווריד הנבוב העליון והתחתון, הזורמים לאטריום הימני.

אורז. תכנית של מעגלים קטנים וגדולים של מחזור הדם

יש לציין כיצד מערכות הדם של הכבד והכליות נכללות במחזור הדם המערכתי. כל הדם מהנימים והוורידים של הקיבה, המעיים, הלבלב והטחול נכנס לווריד השער ועובר דרך הכבד. בכבד, וריד השער מסתעף לוורידים קטנים ולנימים, אשר לאחר מכן מתחברים מחדש לתוך גזע משותף של וריד הכבד, שזורם לוריד הנבוב התחתון. כל הדם של איברי הבטן לפני הכניסה למחזור הדם המערכתי זורם דרך שתי רשתות נימיות: הנימים של האיברים הללו והנימי הכבד. מערכת השער של הכבד ממלאת תפקיד חשוב. הוא מבטיח נטרול של חומרים רעילים שנוצרים במעי הגס בזמן פירוק חומצות אמינו שאינן נספגות במעי הדק ונספגות ברירית המעי הגס לדם. הכבד, כמו כל שאר האיברים, מקבל גם דם עורקי דרך עורק הכבד, המסתעף מעורק הבטן.

ישנן גם שתי רשתות נימיות בכליות: ישנה רשת נימית בכל Malpighian glomerulus, ואז נימים אלו מחוברים לכלי עורקי, אשר שוב מתפרק לנימים הקולעים את הצינוריות המפותלות.

אורז. תוכנית זרימת הדם

תכונה של זרימת הדם בכבד ובכליות היא האטה בזרימת הדם, אשר נקבעת על פי תפקודם של איברים אלו.

טבלה 1. ההבדל בין זרימת הדם במחזור הדם הסיסטמי והריאתי

זרימת דם בגוף	מחזור דם מערכתי	מעגל קטן של מחזור הדם
באיזה חלק בלב מתחיל המעגל?	בחדר השמאלי	בחדר הימני
באיזה חלק בלב מסתיים המעגל?	באטריום הימני	באטריום השמאלי
היכן מתרחש חילופי גז?	בנימים הממוקמים באיברי החזה וחלל הבטן, המוח, הגפיים העליונות והתחתונות	בנימים במככיות הריאות
איזה סוג דם עובר בעורקים?	עוֹרְקִי	וְרִידִי
איזה סוג דם עובר דרך הוורידים?	וְרִידִי	עוֹרְקִי
זמן מחזור הדם במעגל
פונקציית מעגל	אספקת איברים ורקמות עם חמצן והובלה של פחמן דו חמצני	רוויה של דם בחמצן וסילוק פחמן דו חמצני מהגוף

זמן מחזור הדםהזמן של מעבר בודד של חלקיק דם דרך המעגלים הגדולים והקטנים של מערכת כלי הדם. פרטים נוספים בחלק הבא של המאמר.

דפוסי תנועת הדם דרך כלי הדם

עקרונות בסיסיים של המודינמיקה

המודינמיקההוא ענף בפיזיולוגיה החוקר את הדפוסים והמנגנונים של תנועת הדם דרך כלי גוף האדם. כאשר לומדים אותו, נעשה שימוש בטרמינולוגיה ונלקחים בחשבון חוקי ההידרודינמיקה, מדע תנועת הנוזלים.

המהירות שבה הדם עובר בכלי הדם תלויה בשני גורמים:

• מההבדל בלחץ הדם בתחילת ובסוף הכלי;
• מההתנגדות שבה נתקל הנוזל לאורך דרכו.

הפרש הלחצים תורם לתנועת הנוזל: ככל שהוא גדול יותר, כך תנועה זו אינטנסיבית יותר. התנגדות במערכת כלי הדם, המפחיתה את מהירות זרימת הדם, תלויה במספר גורמים:

• אורך הכלי והרדיוס שלו (ככל שהאורך ארוך יותר והרדיוס קטן יותר, ההתנגדות גדולה יותר);
• צמיגות הדם (היא פי 5 מצמיגות המים);
• חיכוך של חלקיקי דם כנגד דפנות כלי הדם ובינם לבין עצמם.

פרמטרים המודינמיים

מהירות זרימת הדם בכלי הדם מתבצעת על פי חוקי ההמודינמיקה, המשותפים לחוקי ההידרודינמיקה. מהירות זרימת הדם מאופיינת בשלושה אינדיקטורים: מהירות זרימת דם נפחית, מהירות זרימת דם ליניארית וזמן מחזור הדם.

מהירות זרימת דם נפחית -כמות הדם הזורמת בחתך הרוחב של כל כלי הדם בקליבר נתון ליחידת זמן.

מהירות זרימת דם לינארית -מהירות התנועה של חלקיק דם בודד לאורך כלי ליחידת זמן. במרכז הכלי, המהירות הליניארית היא מקסימלית, וליד דופן הכלי היא מינימלית עקב חיכוך מוגבר.

זמן מחזור הדםהזמן שבמהלכו הדם עובר במעגלים הגדולים והקטנים של מחזור הדם. בדרך כלל, זה 17-25 שניות. מעבר דרך עיגול קטן לוקח בערך 1/5, ומעבר דרך עיגול גדול - 4/5 מהזמן הזה

הכוח המניע של זרימת הדם במערכת כלי הדם של כל אחד ממעגלי מחזור הדם הוא ההבדל בלחץ הדם ( ΔР) בקטע הראשוני של מיטת העורקים (אבי העורקים עבור המעגל הגדול) ובמקטע הסופי של המיטה הוורידית (ורידי הנבוב והאטריום הימני). הפרש לחץ דם ( ΔР) בתחילת הכלי ( P1) ובסוף זה ( R2) הוא הכוח המניע של זרימת הדם דרך כל כלי של מערכת הדם. הכוח של שיפוע לחץ הדם משמש כדי להתגבר על ההתנגדות לזרימת הדם ( ר) במערכת כלי הדם ובכל כלי בודד. ככל ששיפוע לחץ הדם במחזור הדם או בכלי נפרד גבוה יותר, כך זרימת הדם הנפחית בהם גדולה יותר.

האינדיקטור החשוב ביותר לתנועת הדם דרך כלי הדם הוא מהירות זרימת דם נפחית, או זרימת דם נפחית(ש), המובן כנפח הדם הזורם דרך החתך הכולל של מיטת כלי הדם או חתך של כלי בודד ליחידת זמן. קצב הזרימה הנפחי מבוטא בליטר לדקה (L/min) או במיליליטר לדקה (mL/min). כדי להעריך את זרימת הדם הנפחית דרך אבי העורקים או את החתך הכולל של כל רמה אחרת של כלי הדם של מערכת הדם, נעשה שימוש במושג מחזור מערכתי נפחי.מכיוון שכל נפח הדם שנפלט מהחדר השמאלי בזמן זה זורם דרך אבי העורקים וכלי דם אחרים של מחזור הדם ליחידת זמן (דקה), המושג (MOV) הוא שם נרדף למושג זרימת דם מערכתית נפחית. IOC של מבוגר במנוחה הוא 4-5 ליטר לדקה.

הבדיל גם זרימת דם נפחית בגוף. במקרה זה, הם מתכוונים לזרימת הדם הכוללת הזורמת ליחידת זמן דרך כל כלי הדם האפרנטיים או הוורידים האפרנטיים של האיבר.

לפיכך, זרימת הנפח Q = (P1 - P2) / R.

נוסחה זו מבטאת את המהות של החוק הבסיסי של המודינמיקה, הקובע כי כמות הדם הזורמת בחתך הכולל של מערכת כלי הדם או כלי בודד ליחידת זמן עומדת ביחס ישר להפרש בלחץ הדם בהתחלה ובסוף. של מערכת כלי הדם (או כלי הדם) וביחס הפוך לדם ההתנגדות הנוכחי.

זרימת הדם הדקה הכוללת (מערכתית) במעגל גדול מחושבת תוך התחשבות בערכי לחץ הדם ההידרודינמי הממוצע בתחילת אבי העורקים P1, ובפתח הווריד הנבוב P2.מאחר ובקטע זה של הוורידים לחץ הדם קרוב ל 0 , ואז לתוך הביטוי לחישוב שאו ערך IOC מוחלף רשווה ללחץ הדם ההידרודינמי הממוצע בתחילת אבי העורקים: ש(IOC) = פ/ ר.

אחת ההשלכות של חוק ההמודינמיקה הבסיסי - הכוח המניע של זרימת הדם במערכת כלי הדם - נובעת מלחץ הדם שנוצר מעבודת הלב. אישור החשיבות המכרעת של לחץ הדם לזרימת הדם הוא האופי הפועם של זרימת הדם לאורך כל מחזור הלב. בזמן סיסטולה הלב, כאשר לחץ הדם מגיע לרמתו המקסימלית, זרימת הדם עולה, ובזמן הדיאסטולה, כאשר לחץ הדם הוא הנמוך ביותר, זרימת הדם יורדת.

כאשר הדם עובר דרך כלי הדם מאבי העורקים לוורידים, לחץ הדם יורד וקצב הירידה שלו הוא פרופורציונלי להתנגדות לזרימת הדם בכלי הדם. הלחץ בעורקים ובנימים יורד במהירות במיוחד, מכיוון שיש להם התנגדות גדולה לזרימת דם, בעלי רדיוס קטן, אורך כולל גדול ומספר רב של ענפים, מה שיוצר מכשול נוסף לזרימת הדם.

ההתנגדות לזרימת הדם שנוצרת בכל מיטת כלי הדם של מחזור הדם הסיסטמי נקראת התנגדות היקפית מוחלטת(OPS). לכן, בנוסחה לחישוב זרימת הדם הנפחית, הסמל ראתה יכול להחליף אותו באנלוגי - OPS:

Q = P/OPS.

מביטוי זה נגזרות מספר השלכות חשובות הנחוצות להבנת תהליכי זרימת הדם בגוף, הערכת תוצאות מדידת לחץ הדם והסטיות שלו. הגורמים המשפיעים על ההתנגדות של הכלי, על זרימת הנוזל, מתוארים על ידי חוק פואסי, לפיו

איפה ר- התנגדות; להוא אורך הכלי; η - צמיגות הדם; Π - מספר 3.14; רהוא הרדיוס של הכלי.

מהביטוי לעיל עולה שמאז המספרים 8 ו Π הם קבועים, לאצל מבוגר משתנה מעט, אז ערך ההתנגדות ההיקפית לזרימת הדם נקבע על ידי שינוי ערכי רדיוס הכלים רוצמיגות הדם η ).

כבר הוזכר שרדיוס של כלי שריר יכול להשתנות במהירות ולהשפיע משמעותית על מידת ההתנגדות לזרימת הדם (ומכאן שמם - כלי התנגדות) וכמות זרימת הדם דרך איברים ורקמות. היות וההתנגדות תלויה בערך הרדיוס בחזקת 4, גם תנודות קטנות ברדיוס הכלים משפיעות מאוד על ערכי ההתנגדות לזרימת דם וזרימת דם. כך, למשל, אם רדיוס הכלי יורד מ-2 ל-1 מ"מ, ההתנגדות שלו תגדל פי 16, ועם שיפוע לחץ קבוע, זרימת הדם בכלי זה תקטן גם פי 16. שינויים הפוכים בהתנגדות יראו כאשר רדיוס הכלי מוכפל. עם לחץ המודינמי ממוצע קבוע, זרימת הדם באיבר אחד יכולה לעלות, באיבר אחר - לרדת, בהתאם להתכווצות או הרפיה של השרירים החלקים של כלי הדם והוורידים האפרנטיים של איבר זה.

צמיגות הדם תלויה בתוכן בדם של מספר כדוריות הדם האדומות (המטוקריט), חלבון, ליפופרוטאינים בפלסמת הדם, וכן במצב המצטבר של הדם. בתנאים רגילים, צמיגות הדם אינה משתנה במהירות כמו לומן של כלי הדם. לאחר איבוד דם, עם אריתרופניה, hypoproteinemia, צמיגות הדם יורדת. עם אריתרוציטוזיס משמעותי, לוקמיה, צבירה מוגברת של אריתרוציטים וקרישיות יתר, צמיגות הדם יכולה לעלות משמעותית, מה שמוביל לעלייה בעמידות לזרימת הדם, לעלייה בעומס על שריר הלב ועלולה להיות מלווה בפגיעה בזרימת הדם בכלי הדם. המיקרו-וסקולטורה.

במשטר זרימת הדם שנקבע, נפח הדם הנפלט מהחדר השמאלי וזורם דרך חתך אבי העורקים שווה לנפח הדם הזורם דרך החתך הכולל של כלי הדם של כל חלק אחר של מחזור הדם המערכתי. נפח זה של דם חוזר לאטריום הימני ונכנס לחדר הימני. דם נפלט ממנו אל מחזור הדם הריאתי ולאחר מכן מוחזר דרך ורידי הריאה אל הלב השמאלי. מכיוון שה-IOC של החדר השמאלי והימני זהים, והמחזורים הסיסטמיים והריאתיים מחוברים בסדרה, מהירות זרימת הדם הנפחית במערכת כלי הדם נשארת זהה.

עם זאת, במהלך שינויים בתנאי זרימת הדם, כמו מעבר ממצב אופקי לאנכי, כאשר כוח הכבידה גורם להצטברות זמנית של דם בוורידים של הגזע התחתון והרגליים, לזמן קצר, הלב השמאלי והימני של החדר. הפלט עשוי להיות שונה. בקרוב, מנגנונים תוך-לביים וחוץ-לביים של ויסות עבודת הלב משווים את נפח זרימת הדם דרך המעגלים הקטנים והגדולים של מחזור הדם.

עם ירידה חדה בהחזרה הורידית של הדם ללב, הגורמת לירידה בנפח השבץ, לחץ הדם העורקי עלול לרדת. עם ירידה בולטת בו, זרימת הדם למוח יכולה לרדת. זה מסביר את תחושת הסחרחורת שיכולה להתרחש עם מעבר חד של אדם ממצב אופקי לאנכי.

נפח ומהירות לינארית של זרימת הדם בכלי הדם

הנפח הכולל של הדם במערכת כלי הדם הוא אינדיקטור הומאוסטטי חשוב. ערכו הממוצע הוא 6-7% לנשים, 7-8% ממשקל הגוף לגברים והוא בטווח של 4-6 ליטר; 80-85% מהדם מנפח זה נמצא בכלי המחזור הסיסטמי, כ-10% - בכלי מחזור הדם הריאתי וכ-7% - בחללי הלב.

רוב הדם כלול בוורידים (כ-75%) - זה מעיד על תפקידם בשקיעת הדם הן במחזור המערכתי והן במחזור הריאתי.

תנועת הדם בכלים מאופיינת לא רק בנפח, אלא גם ב מהירות לינארית של זרימת הדם.זה מובן כמרחק שבו חלקיק דם נע ליחידת זמן.

קיים קשר בין מהירות זרימת הדם הנפחית והלינארית, המתוארת בביטוי הבא:

V \u003d Q / Pr 2

איפה V- מהירות ליניארית של זרימת הדם, מ"מ/שניות, ס"מ/שניות; ש- מהירות זרימת דם נפחית; פ- מספר השווה ל-3.14; רהוא הרדיוס של הכלי. ערך Pr 2משקף את שטח החתך של הכלי.

אורז. 1. שינויים בלחץ הדם, מהירות זרימת הדם ליניארית ושטח חתך בחלקים שונים של מערכת כלי הדם

אורז. 2. מאפיינים הידרודינמיים של מיטת כלי הדם

מתוך ביטוי התלות של המהירות הליניארית במהירות הנפח בכלי מערכת הדם, ניתן לראות שהמהירות הליניארית של זרימת הדם (איור 1.) פרופורציונלית לזרימת הדם הנפחית בכלי ( s) וביחס הפוך לשטח החתך של כלי זה (ים). למשל, באבי העורקים, בעל שטח החתך הקטן ביותר במחזור הדם המערכתי (3-4 ס"מ 2), המהירות הליניארית של הדםהגדול ביותר ונמצא במנוחה בערך 20-30 ס"מ לשנייה. עם פעילות גופנית, זה יכול לעלות פי 4-5.

בכיוון הנימים, גדל הלומן הרוחבי הכולל של הכלים, וכתוצאה מכך יורדת המהירות הליניארית של זרימת הדם בעורקים ובעורקים. בכלי נימי, ששטח החתך הכולל שלו גדול יותר מאשר בכל חלק אחר של כלי המעגל הגדול (פי 500-600 מחתך של אבי העורקים), המהירות הליניארית של זרימת הדם הופכת למינימלית. (פחות מ-1 מ"מ/שניה). זרימת דם איטית בנימים יוצרת את התנאים הטובים ביותר לזרימת תהליכים מטבוליים בין דם לרקמות. בוורידים, המהירות הליניארית של זרימת הדם עולה עקב ירידה בשטח החתך הכולל שלהם כשהם מתקרבים ללב. בפה של הווריד הנבוב הוא 10-20 ס"מ לשנייה, ותחת עומס הוא עולה ל-50 ס"מ לשנייה.

המהירות הליניארית של תנועת הפלזמה תלויה לא רק בסוג הכלי, אלא גם במיקומם בזרם הדם. קיים סוג למינרי של זרימת דם, שבו ניתן לחלק את זרימת הדם באופן מותנה לשכבות. במקרה זה, המהירות הליניארית של תנועת שכבות הדם (בעיקר פלזמה), קרובה או סמוכה לדופן כלי הדם, היא הקטנה ביותר, והשכבות במרכז הזרימה הן הגדולות ביותר. כוחות חיכוך נוצרים בין האנדותל של כלי הדם לבין שכבות הדם הפריאטליות, ויוצרים מתחי גזירה על האנדותל של כלי הדם. מתחים אלו ממלאים תפקיד בייצור של גורמים כלי דם על ידי האנדותל, המווסתים את לומן הכלים ואת קצב זרימת הדם.

אריתרוציטים בכלי הדם (למעט נימים) נמצאים בעיקר בחלק המרכזי של זרם הדם ונעים בו במהירות גבוהה יחסית. להיפך, לויקוציטים ממוקמים בעיקר בשכבות הפריאטליות של זרימת הדם ומבצעים תנועות גלגול במהירות נמוכה. זה מאפשר להם להיקשר לקולטני הידבקות באתרים של נזק מכני או דלקתי לאנדותל, להיצמד לדופן כלי הדם ולנדוד לרקמות כדי לבצע פונקציות הגנה.

עם עלייה משמעותית במהירות הליניארית של תנועת הדם בחלק המצומצם של הכלים, במקומות שבהם הענפים שלו יוצאים מהכלי, האופי הלמינרי של תנועת הדם יכול להשתנות לסוער. במקרה זה, השכבה של תנועת חלקיקיו בזרימת הדם עלולה להיות מופרעת, ובין דופן הכלי לדם עלולים להתרחש כוחות חיכוך ולחצי גזירה גדולים יותר מאשר בתנועה למינרית. זרימות דם מערבולת מתפתחות, הסבירות לפגיעה באנדותל ושקיעת כולסטרול וחומרים אחרים באינטימה של דופן כלי הדם עולה. זה יכול להוביל להפרעה מכנית של מבנה דופן כלי הדם ולהתחלת התפתחות של פקקים פריאטליים.

הזמן של מחזור דם מלא, כלומר. החזרה של חלקיק דם לחדר השמאלי לאחר פליטתו ומעברו במעגלים הגדולים והקטנים של מחזור הדם, היא 20-25 שניות בכיסוח, או לאחר כ-27 סיסטולים של חדרי הלב. כרבע מהזמן הזה מוקדש להעברת דם דרך כלי המעגל הקטן ושלושה רבעים - דרך כלי הדם המערכתיים.

בגוף האדם, מערכת הדם מתוכננת לענות באופן מלא על צרכיה הפנימיים. תפקיד חשוב בקידום הדם ממלא בנוכחות מערכת סגורה שבה זרימות דם עורקיות ורידיות מופרדות. וזה נעשה בעזרת נוכחותם של מעגלי מחזור הדם.

התייחסות להיסטוריה

בעבר, כאשר עדיין לא היו בידי המדענים מכשירים אינפורמטיביים המסוגלים לחקור תהליכים פיזיולוגיים באורגניזם חי, המדענים הגדולים ביותר נאלצו לחפש מאפיינים אנטומיים בגופות. מטבע הדברים, ליבו של אדם שנפטר אינו מתכווץ, ולכן היה צריך לחשוב על כמה מהניואנסים לבד, ולפעמים פשוט לפנטז. אז, במאה השנייה לספירה קלאודיוס גאלן, מאומן עצמי היפוקרטס הניחו שהעורקים מכילים אוויר במקום דם בלומן שלהם. במהלך המאות הבאות, נעשו ניסיונות רבים לשלב ולקשר יחד את הנתונים האנטומיים הזמינים מעמדת הפיזיולוגיה. כל המדענים ידעו והבינו כיצד פועלת מערכת הדם, אך כיצד היא פועלת?

תרומה אדירה לסיסטמטיזציה של נתונים על עבודת הלב נעשתה על ידי מדענים מיגל סרבט וויליאם הארווי במאה ה-16. הארווי, מדען שתיאר לראשונה את מחזור הדם המערכתי והריאתי , בשנת 1616 קבע את נוכחותם של שני מעגלים, אך הוא לא יכול היה להסביר בכתביו כיצד תעלות העורקים והוורידים קשורות זו בזו. ורק מאוחר יותר, במאה ה-17, מרצ'לו מלפיגי, אחד הראשונים שהחל להשתמש במיקרוסקופ בתרגול שלו, גילה ותיאר את נוכחותם של הנימים הקטנים ביותר שאינם נראים לעין בלתי מזוינת, המשמשים חוליה במעגלי מחזור הדם.

פילוגניה, או האבולוציה של מעגלי מחזור הדם

בשל העובדה שככל שהאבולוציה התקדמה, בעלי חיים ממעמד החולייתנים הפכו יותר ויותר מתקדמים במונחים אנטומיים ופיזיולוגיים, הם נזקקו למכשיר מורכב ולמערכת קרדיווסקולרית. לכן, לתנועה מהירה יותר של הסביבה הפנימית הנוזלית בגופו של חולייתן, התעורר הצורך במערכת זרימת דם סגורה. בהשוואה למעמדות אחרים של ממלכת החיות (לדוגמה, עם פרוקי רגליים או תולעים), לקורדטים יש התחלה של מערכת כלי דם סגורה. ואם לרומח, למשל, אין לב, אבל יש אבי העורקים הבטן והגבי, אז לדגים, דו-חיים (דו-חיים), לזוחלים (זוחלים) יש לב דו-תלת-חדרי, בהתאמה, ולציפורים ו ליונקים יש לב בעל ארבעה חדרים, שתכונתו היא המוקד בו של שני מעגלים של זרימת דם, שאינם מתערבבים זה עם זה.

לפיכך, הנוכחות בציפורים, ביונקים ובני אדם, בפרט, של שני מעגלים נפרדים של מחזור הדם אינה אלא התפתחות מערכת הדם, הנחוצה להסתגלות טובה יותר לתנאי הסביבה.

תכונות אנטומיות של מעגלים במחזור הדם

מעגלים מחזוריים הם אוסף של כלי דם, המהווה מערכת סגורה לכניסת חמצן וחומרי מזון לאיברים הפנימיים באמצעות חילופי גזים וחילופי חומרים מזינים, וכן לסילוק פחמן דו חמצני ומוצרים מטבוליים אחרים מהתאים. שני עיגולים אופייניים לגוף האדם - המעגל המערכתי, או הגדול, וכן הריאתי, הנקרא גם המעגל הקטן.

סרטון: מעגלי זרימת דם, מיני-הרצאה ואנימציה

מחזור דם מערכתי

תפקידו העיקרי של המעגל הגדול הוא להבטיח חילופי גזים בכל האיברים הפנימיים, מלבד הריאות. זה מתחיל בחלל של החדר השמאלי; מיוצג על ידי אבי העורקים וענפיו, מצע העורקים של הכבד, הכליות, המוח, שרירי השלד ואיברים אחרים. יתר על כן, מעגל זה ממשיך עם רשת הנימים והמיטה הוורידית של האיברים הרשומים; ודרך מפגש הווריד הנבוב לתוך חלל הפרוזדור הימני מסתיים בזה האחרון.

אז, כפי שכבר הוזכר, תחילתו של מעגל גדול היא חלל החדר השמאלי. זרימת דם עורקית נשלחת לכאן, המכילה יותר חמצן מאשר פחמן דו חמצני. זרימה זו נכנסת לחדר השמאלי ישירות ממערכת הדם של הריאות, כלומר מהמעגל הקטן. הזרימה העורקית מהחדר השמאלי דרך שסתום אבי העורקים נדחפת לכלי הראשי הגדול ביותר - אבי העורקים. ניתן להשוות את אבי העורקים באופן פיגורטיבי למעין עץ בעל ענפים רבים, מכיוון שיוצאים ממנו עורקים לאיברים פנימיים (לכבד, לכליות, למערכת העיכול, למוח - דרך מערכת עורקי הצוואר, לשרירי השלד, למח. שומן תת עורי). סיבים וכו'). עורקי האיברים, שגם להם יש ענפים רבים ונושאים שמות התואמים לאנטומיה, נושאים חמצן לכל איבר.

ברקמות האיברים הפנימיים, כלי העורקים מחולקים לכלי קוטר קטן יותר ויותר, וכתוצאה מכך נוצרת רשת קפילרית. נימים הם הכלים הקטנים ביותר שאין להם כמעט שכבת שריר אמצעית, אבל מיוצגים על ידי קליפה פנימית - אינטימה מרופדת בתאי אנדותל. הפערים בין התאים הללו ברמה המיקרוסקופית הם כה גדולים בהשוואה לכלים אחרים שהם מאפשרים לחלבונים, גזים ואפילו אלמנטים נוצרים לחדור בחופשיות לתוך הנוזל הבין-תאי של הרקמות הסובבות. כך, בין הנימים עם דם עורקי לבין המדיום הבין-תאי הנוזלי באיבר כזה או אחר, מתרחשים חילופי גזים אינטנסיביים וחילופי חומרים אחרים. חמצן חודר מהנימי, ופחמן דו חמצני, כתוצר של חילוף החומרים בתאים, נכנס לנימים. השלב הסלולרי של הנשימה מתבצע.

לאחר שעבר יותר חמצן לרקמות, וכל הפחמן הדו חמצני הוסר מהרקמות, הדם הופך לוורידי. כל חילופי הגזים מתבצעים עם כל זרימה חדשה של דם, ולמשך פרק הזמן תוך שהוא נע דרך הנימים לעבר הווריד - כלי שאוסף דם ורידי. כלומר, בכל מחזור לב בחלק מסוים בגוף, חמצן מסופק לרקמות ופחמן דו חמצני מסולק מהן.

ורידים אלו מתאחדים לוורידים גדולים יותר, ונוצר מצע ורידי. ורידים, כמו עורקים, נושאים את השמות באיזה איבר הם נמצאים (כליה, מוח וכו'). מגזעי ורידים גדולים נוצרים יובלים של הווריד הנבוב העליון והתחתון, והאחרונים זורמים לאחר מכן לאטריום הימני.

תכונות של זרימת דם באיברים של מעגל גדול

לחלק מהאיברים הפנימיים יש מאפיינים משלהם. כך, למשל, בכבד יש לא רק וריד כבד ש"נושא" את זרימת הוורידים ממנו, אלא גם וריד שער, שלהפך, מביא דם לרקמת הכבד, שם הדם מתנקה, ורק אז הדם נאסף ביובלים של וריד הכבד כדי להגיע למעגל הגדול. וריד השער מביא דם מהקיבה ומהמעיים, ולכן כל מה שאדם אכל או שתה חייב לעבור סוג של "ניקוי" בכבד.

בנוסף לכבד, קיימים ניואנסים מסוימים באיברים אחרים, למשל ברקמות בלוטת יותרת המוח והכליות. אז, בבלוטת יותרת המוח, נוכחות של מה שמכונה רשת נימיים "נפלאה" מצוינת, מכיוון שהעורקים שמביאים דם לבלוטת יותרת המוח מההיפותלמוס מחולקים לנימים, שנאספים לאחר מכן לוורידים. ורידים, לאחר איסוף הדם עם מולקולות הורמונים משחררים, מחולקים שוב לנימים, ואז נוצרים ורידים המובילים דם מבלוטת יותרת המוח. בכליות רשת העורקים מחולקת לנימים פעמיים, הקשורים לתהליכי הפרשה וספיגה מחדש בתאי הכליות - בנפרונים.

מעגל קטן של מחזור הדם

תפקידו הוא יישום תהליכי חילופי גזים ברקמת הריאה על מנת להרוות את הדם הוורידי "פסולת" במולקולות חמצן. זה מתחיל בחלל החדר הימני, שם מחדר הפרוזדור הימני (מ"נקודת הסיום" של המעגל הגדול) נכנסת זרימת דם ורידית עם כמות קטנה ביותר של חמצן ותכולה גבוהה של פחמן דו חמצני. דם זה דרך השסתום של עורק הריאה עובר לתוך אחד מכלי הדם הגדולים, הנקראים תא המטען הריאתי. יתר על כן, הזרימה הוורידית נעה לאורך מיטת העורקים ברקמת הריאה, שגם היא מתפרקת לרשת של נימים. באנלוגיה לנימים ברקמות אחרות, מתרחש בהם חילופי גזים, רק מולקולות חמצן חודרות ללומן של הנימים, ופחמן דו חמצני חודר לתוך המכתשיות (תאים המכתשיים). במהלך כל פעולת נשימה, אוויר נכנס אל המכתשות מהסביבה, ממנה חודר חמצן דרך ממברנות התא לתוך פלזמת הדם. עם האוויר הנשוף במהלך הנשיפה, הפחמן הדו-חמצני שנכנס לאלבולי מוסר החוצה.

לאחר רוויה עם מולקולות O 2, הדם רוכש תכונות עורקים, זורם דרך הוורידים ובסופו של דבר מגיע לוורידי הריאה. האחרון, המורכב מארבעה או חמישה חלקים, נפתח לתוך חלל האטריום השמאלי. כתוצאה מכך, זרימת דם ורידי זורמת דרך החצי הימני של הלב, וזרימת העורקים דרך החצי השמאלי; ובדרך כלל הזרמים האלה לא צריכים להתערבב.

לרקמת הריאה רשת כפולה של נימים. בעזרת הראשון מתבצעים תהליכי חילופי גזים על מנת להעשיר את זרימת הוורידים במולקולות חמצן (קשר ישיר עם העיגול הקטן), ובשני רקמת הריאה עצמה ניזונה מחמצן וחומרי הזנה (קשר עם המעגל הגדול).

מעגלים נוספים של מחזור הדם

מושגים אלה משמשים כדי להבחין באספקת הדם של איברים בודדים. כך, למשל, ללב, שזקוק לחמצן יותר מאחרים, זרימת עורקים מתבצעת מענפי אבי העורקים ממש בתחילתו, הנקראים עורקים כליליים (כליליים) ימין ושמאל. בנימים של שריר הלב מתרחשת חילופי גזים אינטנסיביים, ויציאת ורידים מתבצעת לתוך הוורידים הכליליים. האחרונים נאספים בסינוס הכלילי, הנפתח ישירות לחדר הפרוזדור הימני. בדרך זו היא מתבצעת מחזור הלב או הכלילי.

מחזור הדם הכלילי (כלילי) בלב

מעגל וויליסהיא רשת עורקים סגורה של עורקים מוחיים. המעגל המוחי מספק אספקת דם נוספת למוח תוך הפרה של זרימת הדם המוחי דרך עורקים אחרים. זה מגן על איבר כה חשוב מחוסר חמצן, או היפוקסיה. מחזור הדם המוחי מיוצג על ידי המקטע הראשוני של עורק המוח הקדמי, המקטע הראשוני של עורק המוח האחורי, העורקים המתקשרים הקדמיים והאחוריים, ועורק הצוואר הפנימי.

מעגל וויליס במוח (גרסה קלאסית של המבנה)

מחזור השליהמתפקד רק במהלך הריון העובר על ידי אישה ומבצע את תפקיד ה"נשימה" אצל הילד. השליה נוצרת החל מהשבוע ה-3-6 להריון, ומתחילה לתפקד במלוא העוצמה החל מהשבוע ה-12. בשל העובדה שהריאות של העובר אינן פועלות, אספקת החמצן לדמו מתבצעת באמצעות זרימת דם עורקי לווריד הטבור של הילד.

מחזור הדם של העובר לפני הלידה

לפיכך, ניתן לחלק באופן מותנה את מערכת הדם האנושית כולה לחלקים מחוברים נפרדים המבצעים את תפקידיהם. תפקודם התקין של אזורים כאלה, או מעגלי מחזור הדם, הוא המפתח לתפקוד בריא של הלב, כלי הדם והאורגניזם כולו.

כלי דם בגוף האדם יוצרים שתי מערכות מחזור סגורות. הקצו מעגלים גדולים וקטנים של מחזור הדם. כלי המעגל הגדול מספקים דם לאיברים, כלי המעגל הקטן מספקים חילופי גזים בריאות.

מחזור דם מערכתי: דם עורקי (מחומצן) זורם מהחדר השמאלי של הלב דרך אבי העורקים, ואז דרך העורקים, נימים עורקים לכל האיברים; מהאיברים, דם ורידי (רווי פחמן דו חמצני) זורם דרך הנימים הוורידים לתוך הוורידים, משם דרך הווריד הנבוב העליון (מהראש, הצוואר והזרועות) והווריד הנבוב התחתון (מהגזע והרגליים) לתוך האטריום הימני.

מעגל קטן של מחזור הדם: דם ורידי זורם מהחדר הימני של הלב דרך עורק הריאה לתוך רשת צפופה של נימים הקולעים את שלפוחיות הריאה, שם הדם רווי בחמצן, ואז דם עורקי זורם דרך ורידי הריאה אל הפרוזדור השמאלי. במחזור הדם הריאתי זורם דם עורקי דרך הוורידים, דם ורידי דרך העורקים. זה מתחיל בחדר הימני ומסתיים באטריום השמאלי. תא המטען הריאתי יוצא מהחדר הימני, ומוביל דם ורידי לריאות. כאן, עורקי הריאה מתפרקים לכלי קוטר קטן יותר, עוברים לנימים. דם מחומצן זורם דרך ארבעת ורידי הריאה לתוך הפרוזדור השמאלי.

דם נע דרך כלי הדם עקב העבודה הקצבית של הלב. במהלך התכווצות החדרים, הדם מוזרם בלחץ לתוך אבי העורקים וגזע הריאתי. כאן מתפתח הלחץ הגבוה ביותר - 150 מ"מ כספית. אומנות. כאשר הדם עובר דרך העורקים, הלחץ יורד ל-120 מ"מ כספית. אמנות, ובנימים - עד 22 מ"מ. הלחץ הנמוך ביותר בוורידים; בוורידים גדולים זה מתחת לאטמוספירה.

דם מהחדרים נפלט במנות, והמשכיות זרימתו מובטחת על ידי גמישות דפנות העורקים. ברגע התכווצות חדרי הלב נמתחים דפנות העורקים, ולאחר מכן, עקב גמישות אלסטית, הם חוזרים למצבם המקורי עוד לפני זרימת הדם הבאה מהחדרים. הודות לכך, הדם נע קדימה. תנודות קצביות בקוטר של כלי עורקים הנגרמות על ידי עבודת הלב נקראות דוֹפֶק.זה מורגש בקלות במקומות שבהם העורקים שוכבים על העצם (עורק רדיאלי, גב של כף הרגל). על ידי ספירת הדופק, ניתן לקבוע את קצב הלב וחוזקם. באדם בריא בוגר במנוחה, הדופק הוא 60-70 פעימות לדקה. במחלות לב שונות תיתכן הפרעת קצב - הפרעות בדופק.

עם המהירות הגבוהה ביותר, הדם זורם באבי העורקים - כ-0.5 מ' לשנייה. בעתיד, מהירות התנועה פוחתת ובעורקים מגיעה ל-0.25 מ"ש, ובנימים - כ-0.5 מ"מ לשנייה. הזרימה האיטית של הדם בנימים ואורכם הגדול של האחרונים מעודדים חילוף חומרים (האורך הכולל של הנימים בגוף האדם מגיע ל-100 אלף ק"מ, והשטח הכולל של כל נימי הגוף הוא 6300 מ"ר). ההבדל הגדול במהירות זרימת הדם באבי העורקים, בנימים ובוורידים נובע מהרוחב הלא שווה של החתך הכולל של זרם הדם בחלקיו השונים. האזור הצר ביותר מסוג זה הוא אבי העורקים, והלומן הכולל של הנימים גדול פי 600-800 מאשר לומן של אבי העורקים. זה מסביר את האטת זרימת הדם בנימים.

תנועת הדם דרך כלי הדם מווסתת על ידי גורמים נוירוהומורליים. דחפים הנשלחים לאורך קצות העצבים יכולים לגרום להיצרות או להתרחבות של לומן של כלי הדם. שני סוגים של עצבים כלי דם מתקרבים לשרירים החלקים של דפנות כלי הדם: מרחיבים כלי דם ומכווצים כלי דם.

דחפים הנעים לאורך סיבי עצב אלו מקורם במרכז הווזומוטורי של המדולה אולונגטה. במצב התקין של הגוף, דפנות העורקים מתוחות מעט והלומן שלהם מצטמצם. דחפים זורמים ללא הרף מהמרכז הווזומוטורי לאורך העצבים הווזומוטוריים, הגורמים לטון קבוע. קצות העצבים בדפנות כלי הדם מגיבים לשינויים בלחץ הדם ובהרכב הכימי, וגורמים לריגוש בהם. עירור זה נכנס למערכת העצבים המרכזית, וכתוצאה מכך שינוי רפלקס בפעילות מערכת הלב וכלי הדם. כך, העלייה והירידה בקטרים ​​של הכלים מתרחשת בצורה רפלקסית, אך אותה השפעה יכולה להתרחש גם בהשפעת גורמים הומוראליים - כימיקלים שנמצאים בדם ומגיעים לכאן עם מזון ומאיברים פנימיים שונים. ביניהם, מרחיבים כלי דם ומכווצים כלי דם חשובים. לדוגמה, הורמון יותרת המוח - וזופרסין, הורמון בלוטת התריס - תירוקסין, הורמון יותרת הכליה - אדרנלין מכווץ כלי דם, משפר את כל תפקודי הלב, והיסטמין, הנוצר בדפנות מערכת העיכול ובכל איבר עובד, פועל ב הדרך ההפוכה: זה מרחיב נימים מבלי להשפיע על כלי דם אחרים. להשפעה משמעותית על עבודת הלב יש שינוי בתכולת האשלגן והסידן בדם. הגדלת תכולת הסידן מגבירה את תדירות וחוזק ההתכווצויות, מגבירה את ההתרגשות וההולכה של הלב. אשלגן גורם להשפעה הפוכה בדיוק.

התרחבות והיצרות של כלי דם באיברים שונים משפיעה באופן משמעותי על הפיזור מחדש של הדם בגוף. יותר דם נשלח לאיבר עובד, שם הכלים מורחבים, לאיבר שאינו עובד - \ פָּחוּת. האיברים המושקעים הם הטחול, הכבד, רקמת השומן התת עורית.

מעגלי מחזור הדם שאלות להשוואה עיגול גדול עיגול קטן איפה זה מתחיל בחדר שמאל בחדר ימין איפה זה נגמר באטריום הימני באטריום השמאלי מהם שמות כלי הדם הקשורים למעגל זה? אבי העורקים, עורקים, נימים, וריד נבוב עליון ותחתון עורקי ריאה, נימים, ורידים ריאתיים היכן עוברים נימים? ברקמות במכתשות כיצד משתנה הרכב הדם? דם עורקי הופך ורידי דם ורידי הופך לעורקי

טבלה לעבודת המעבדה "שינויים ברקמות בזמן היצרות" מהלך הניסוי ביצוע הניסוי 1. כרכו את הגומי סביב האצבע. שימו לב לשינוי בצבע האצבע. צבע האצבע משתנה 2. מדוע האצבע הופכת תחילה לאדום, ואז סגולה? יציאת הדם דרך הוורידים והלימפה דרך כלי הלימפה קשה; הרחבה של נימי דם וורידים מובילה לאדמומיות, ולאחר מכן לאצבע כחולה. 3. מדוע האצבע הופכת ללבן?עקב שחרור פלזמת הדם לחללים הבין-תאיים. 4. מדוע מורגשים סימנים של מחסור בחמצן? איך הם מופיעים? תאים נדחסים. מתבטא כ"זחילה", עקצוץ. 5. מדוע נפגעת הרגישות?עבודת הקולטנים נפגעת. 6. מדוע רקמות האצבע נדחסות?נוזל רקמות מצטבר, סוחט את התאים. 7. הסר את ההיצרות ועסה את האצבע לכיוון הלב. מה משיגים בגישה זו? משחזר את יציאת הדם דרך הוורידים והלימפה דרך כלי הלימפה.

שיעורי בית א) השלימו את כל המשימות ללא שגיאות - משימה יצירתית ב) השלימו את כל המשימות, אך עם שגיאות - § 21, כל המשימות מתוך חוברת העבודה משימה יצירתית: 1). הסבירו מדוע במערכת סגורה יש צורך בתווך ביניים - נוזל רקמה. 2). הוכיחו אמפירית שדם עורקי עובר לאיברים דרך מחזור הדם המערכתי, ודם ורידי חוזר מהאיברים אל הלב.