) לא מזווג, יוצר את החלק המרכזי של בסיס הגולגולת.
החלק האמצעי של עצם הספנואיד הוא הגוף, קורפוס, בצורת מעוקב, יש שישה משטחים. על המשטח העליון, מול חלל הגולגולת, יש שקע - האוכף הטורקי, sella turcica, שבמרכזה פוסת יותרת המוח, fossa hypophysialis, (ראה איור). הוא מכיל את בלוטת יותרת המוח היפופיזה. גודל הפוסה תלוי בגודל בלוטת יותרת המוח. הגבול של האוכף הטורקי מלפנים הוא פקעת האוכף, tuberculum sellae. מאחוריו, על פני השטח הצדדיים של האוכף, יש תהליך נוטה באמצע לא קבוע, processus clinoideus medius.
מלפנים לפקעת האוכף יש חריץ קדם-צלב רוחבי רדוד, Sulcus prechiasmatis. מאחוריו מסתתרת הכיאזמה האופטית, אופטיקום כיאזמה. לרוחב, החריץ עובר לתוך התעלה האופטית, canalis opticus. לפני התלם משטח חלק - גובה בצורת טריז, jugum sphenoidaleחיבור הכנפיים הקטנות של עצם הספנואיד. העגורן הקדמי של המשטח העליון של הגוף מחורץ, בולט מעט קדימה ומתחבר לקצה האחורי של הצלחת האתמואידית של עצם האתמואיד, ויוצר תפר ספנואיד-אתמואידי, sutura spheno-ethmoidalis. הגבול האחורי של האוכף הטורקי הוא החלק האחורי של האוכף, dorsum sellae, שמסתיים מימין ומשמאל בתהליך נטייה אחורית קטן, processus clinoideus posterior.
אורז. 64. עצם ספנואיד, os sphenoidaleועצם העורף, os occipitale; מבט ימין ומעל.בצידי האוכף מאחור לחזית יש תלם בעורף, sulcus caroticus, (זכר לעורק הצוואר הפנימי ומקלעת העצבים הנלווית). בקצה האחורי של התלם, בצדו החיצוני, בולט תהליך מחודד - לשון בצורת טריז, Lingula sphenoidalis.
המשטח האחורי של החלק האחורי של האוכף עובר לתוך המשטח העליון של החלק הבזילרי של עצם העורף, ויוצר מדרון, clivus, (עליו שוכנים הגשר, המדוללה אולונגטה, העורק הבזילרי וענפיו). המשטח האחורי של הגוף מחוספס; דרך השכבה הסחוסית, הוא מתחבר למשטח הקדמי של החלק הבזילרי של עצם העורף ויוצר סינכונדרוזיס טריז-עורף, synchondrosis spheno-occipitalis. ככל שאנו מתבגרים, הסחוס מוחלף ברקמת עצם ושתי העצמות מתמזגות זו לזו.
המשטח הקדמי של הגוף וחלק מהפנים התחתונות לתוך חלל האף. רכס בצורת טריז בולט באמצע המשטח הקדמי, Crista sphenoidalis, הקצה הקדמי שלו צמוד לצלחת הניצבת של עצם האתמואיד. התהליך התחתון של הפסגה מחודד, מורחב כלפי מטה ויוצר מקור בצורת טריז, roster sphenoidale. האחרון מחובר לכנפיים הפותחות, alae vomerisיוצר את תעלת vomero-coracoid, canalis vomerorostratis, (ראה איור ) שוכב לאורך קו האמצע בין הקצה העליון של ה-vomer לבין המקור בצורת טריז. לרוחב הרכס מונחות צלחות מעוקלות דקות - קונכיות בצורת טריז, conchae sphenoidales, (ראה איור). הקליפות יוצרות את הקירות הקדמיים וחלקם התחתונים של הסינוס הספנואידי, סינוס sphenoidalis. לכל קליפה יש פתח קטן - הפתח של הסינוס הספנואידי, apertura sinus sphenoidalis. מחוץ לצמצם יש שקעים קטנים המכסים את תאי החלק האחורי של המבוך של העצם האתמואידית. הקצוות החיצוניים של שקעים אלה מחוברים חלקית לצלחת האורביטלית של העצם האתמואידית, ויוצרים תפר ספנואיד-אתמואידי, sutura spheno-ethmoidalisוהתחתונים - עם התהליכים המסלוליים, processus orbitalis, עצם פלטין.
סינוס ספנואיד, סינוס sphenoidalis, (ראה איור ) - חלל מזווג, התופס את רוב הגוף של עצם הספנואיד; הוא שייך לסינוסים הפראנזאליים הנושאים אוויר. הסינוסים הימניים והשמאליים מופרדים זה מזה על ידי המחיצה של הסינוסים הספנואידיים, septum sinuum sphenoidium, אשר מלפנים ממשיך לתוך הרכס בצורת טריז. כמו בסינוסים הפרונטליים, המחיצה לרוב א-סימטרית, וכתוצאה מכך ייתכן שגודל הסינוסים אינו זהה. דרך הפתח של הסינוס הספנואידי, כל סינוס ספנואידי מתקשר עם חלל האף. חלל הסינוס הספנואידי מרופד בקרום רירי.
כנפיים קטנות, alee minores, עצם ספנואידית משתרעת בשני הכיוונים מהפינות הקדמיות של הגוף בצורה של שני לוחות אופקיים, שבבסיסם יש חור מעוגל. מהחור הזה מתחילה תעלת עצם באורך של עד 5-6 מ"מ - תעלת הראייה, canalis opticus. הוא מכיל את עצב הראייה נ. אופטיקה, ועורק העיניים, א. עיניים. לכנפיים קטנות יש משטח עליון הפונה אל חלל הגולגולת, ומשטח תחתון מכוון אל חלל המסלול וסוגר את פיסורה המסלולית העליונה מלמעלה, fissura orbitalis superior.
השוליים הקדמיים של הכנף התחתון, מעובים ומשוננים, מחוברים לחלק האורביטלי של העצם הקדמית. הקצה האחורי, קעור וחלק, בולט בחופשיות לתוך חלל הגולגולת ומהווה את הגבול בין פוס הגולגולת הקדמי והאמצעי, fossae cranii anterior et media, (ראה איור , ). מבחינה מדיית, השוליים האחוריים מסתיימים בתהליך בולט ומוגדר היטב בנטייה קדמית, processus clinoideus anterior, (חלק מהדורה מאטר מחובר אליו - הסרעפת של האוכף הטורקי, diaphragma sellae).
כנפיים גדולות, alae majores, יוצאים מהמשטחים הצדדיים של הגוף של עצם הספנואיד ויוצאים החוצה.
לכנף הגדולה חמישה משטחים ושלושה קצוות.
אורז. 117. בסיס פנימי של הגולגולת, בסיס cranii interna; מבט מלמעלה (סכמטי למחצה). 1 - פוסה גולגולתית קדמית, fossa cranii קדמי; 2 - פוסה גולגולתית אמצעית, fossa cranii media; 3 - פוסה גולגולת אחורית, fossa cranii אחורי.
משטח מוחי מעולה, facies cerebralis, קעור, הפך לחלל הגולגולת. הוא יוצר את החלק הקדמי של הפוסה הגולגולת האמצעית. רשמים דמויי אצבע בולטים בו, impressiones digitatae, [ג'ירורום]), ו sulci עורקים, sulci arteriosi, (טביעות ההקלה של המשטח הסמוך של המוח ועורקי קרום המוח האמצעיים).
ישנם שלושה חורים קבועים בבסיס הכנף: חור עגול ממוקם פנימה ומקדימה, foramen rotundum, (ראה איור , ) (עצב הלסת יוצא דרכו, n maxillaris), כלפי חוץ ואחורי העגול הוא חור סגלגל, נקב סגלגל, (זה עובר את עצב הלסת התחתונה, נ. מנדיבולריס), ומחוץ ומאחורי הסגלגל - פתח עמוד שדרה, foramen spinosum, (דרכו מגיעים עורק קרום המוח האמצעי, הווריד והעצב). בנוסף, באזור זה מתרחשים חורים לא קבועים. אחד מהם הוא הווריד foramen venosumממוקם מעט אחורי לפורמן סגלגל. הוא עובר את הווריד מהסינוס המערה למקלעת הוורידים הפטריגואידית. השני הוא חור סלעי, פורמן פטרוזום, שדרכו עובר העצב האבני הקטן, ממוקם מאחורי הנקבים בית השחי, קרוב יותר לציר עצם הספנואיד.
משטח מסלול קדמי קדמי, facies orbitalis, חלק, מעוין, פונה לחלל המסלול ומהווה חלק גדול מהדופן החיצונית שלו. הקצה התחתון של המשטח מופרד מהקצה האחורי של משטח המסלול של גוף הלסת העליונה - כאן נוצר הסדק המסלול התחתון, fissura orbitalis inferior, (ראה איור , , ).
משטח לסת קדמי, facies maxillaris, - אזור משולש באורך קטן, מוגבל מלמעלה על ידי פני המסלול, מהצד ומטה - על ידי שורש התהליך הפטריגואידי של עצם הספנואיד. זה חלק מהקיר האחורי של הפוסה pterygopalatine, fossa pterygopalatina, (ראה איור , ), יש לו חור עגול.
אורז. 125. ארובת עין, אורביטה, ופוסה pterygopalatine, fossa pterygopalatina; מבט מימין. (דופן מזיאלית של המסלול הימני. רפסיה אנכית, הקיר החיצוני של הסינוס המקסילרי הוסר.) משטח זמני מעולה, פנים טמפורליס, קעור משהו, לוקח חלק בהיווצרות הקיר של הפוסה הטמפורלית, fossa temporalis, (קורות של השריר הטמפורלי מתחילות ממנו). מלמטה, משטח זה מוגבל על ידי הציצה התת-זמנית, crista infratemporali, מתחת לרכס יש משטח שעליו נפתחים הפתחים הסגלגלים והשדרתיים. הוא יוצר את הקיר העליון של הפוסה התת-זמנית (fossa infratemporalis), (כאן מתחיל חלק משריר הפטריגואיד הצדי (m. pterygoideus lateralis).
קצה קדמי עליון, מרגו פרונטליס, משונן רחב, מתחבר עם החלק המסלולי של העצם הקדמית, ויוצר תפר טריז-חזיתי, sutura sphenofrontalis. החלקים החיצוניים של הקצה הקדמי מסתיימים בקצה פריאטלי חד, מרגו פריאטליס, אשר עם זווית בצורת טריז לנושא של עצם אחרת יוצר תפר טריז-פריאטלי, sutura sphenoparietalis. הקטעים הפנימיים של השוליים הקדמיים עוברים לשוליים חופשיים דקים, המופרדים מהמשטח התחתון של הכנף התחתון, ומגבילים את הסדק המסלולי העליון מלמטה.
עצם לחי קדמית, מרגו זיגומאטיקוס, משונן. תהליך חזיתי, processus frontalis, עצם זיגומטית וקצה זיגומטי מחוברים, ויוצרים תפר ספנואיד-זיגומטי, sutura sphenozygomatica.
אורז. 126. פוסה זמנית, fossa temporalis, fossa infratemporal, fossa infratemporalis, ופוסה pterygopalatine, fossa pterygopalatina, מבט צד ימין. (הקשת הזיגומטית הוסרה). קצה קשקשי אחורי, מרגו squamosus, מתחבר לקצה בצורת טריז, מרגו sphenoidalis, עצם רקע ויוצר תפר קשקשי טריז, sutura sphenosquamosa. מאחור וחיצוני, הקצה הקשקשי מסתיים בעמוד השדרה של עצם הספנואיד (מקום ההתקשרות של הרצועה הספנומנדיבולרית, lig sphenomandibularisוצרורות של שרירים שמאמצים את מסך הפלאטין, M. tensor veli palatini).
פנימה מעמוד השדרה של עצם הספנואיד, הקצה האחורי של הכנף הגדולה שוכן לפני החלק הפטרוסי, pars petrosa, עצם טמפורלית ומגביל את הסדק הספנואיד-סטוני, fissura sphenopetrosa, עובר באמצעי לתוך חור קרוע, foramen la lacerum, (ראה איור , ), על גולגולת לא מרוסקת, הרווח הזה מלא ברקמה סחוסית ויוצר סינכונדרוזיס אבן טריז, synchondrosis sphenopetrosa.
תהליכים פטריגואידים (processus pterygoidei, (ראה איור , , ) יוצאים מהמפגש של הכנפיים הגדולות עם גוף עצם הספנואיד ויורדים למטה. הם נוצרים על ידי שני לוחות - לרוחב ומדיאלי. צלחת צדדית, lamina lateralis, (processus pterygoidei), רחב יותר, דק יותר וקצר יותר מהמדיאלי (שריר הפטריגואיד הצדדי מתחיל מהמשטח החיצוני שלו, (m. pterygoideus lateralis). צלחת מדיאלית, lamina medialis, (processus pterygoidei), צר יותר, עבה ומעט ארוך יותר מהצדדי. שני הלוחות גדלים יחד עם הקצוות הקדמיים שלהם, ומתפצלים אחורה, מגבילים את הפוסה הפטריגואידית, fossa pterygoidea, (כאן מתחיל השריר הפטריגואיד המדיאלי, M. pterygoideus medialis). בחלקים התחתונים, שתי הלוחות לא מתמזגות ומגבילות את חריץ הפטריגואיד, incisura pterygoidea. הוא מכיל תהליך פירמידלי processus pyramidalis, עצם פלטין. הקצה החופשי של הצלחת המדיאלית מסתיים עם וו פטריגואיד המכוון כלפי מטה והחוצה, hamulus pterygoideus, שעל פני השטח החיצוניים שלו יש תלם של וו הפטריגואיד, sulcus hamuli pterygoidei, (הגיד של השריר המאמץ את וילון הפלאטין נזרק דרכו, M. tensor veli palatini).
הקצה העליון האחורי של הלוח המדיאלי בבסיס מתרחב ויוצר פוסה נוויקולרית עם צורה מרופדת, fossa scaphoidea.
מחוץ לפוסה הסקפואידית נמצא תלם רדוד של צינור השמיעה, sulcus tubae auditivae, (ראה איור ), העובר לרוחב אל המשטח התחתון של הקצה האחורי של הכנף הגדולה ומגיע לעמוד השדרה של עצם הספנואיד (החלק הסחוסי של צינור השמיעה צמוד לחריץ זה). מעל הפוסה הנוויקולרית ומדיאלית יש פתח איתו מתחילה תעלת הפטריגואיד, canalis pterygoideus, (כלים ועצבים עוברים דרכו). התעלה עוברת בכיוון הסגיטלי בעובי הבסיס של תהליך הפטריגואיד ונפתחת על פני השטח המקסילרי של הכנף הגדולה יותר, על הקיר האחורי של הפוסה הפטריגופאלית.
הצלחת המדיאלית בבסיסה עוברת לתהליך נרתיקי שטוח המכוון פנימה, הפועל אופקית, processus vaginalis, אשר ממוקם מתחת לגוף של עצם הספנואיד, המכסה את הצד של כנף vomer, ala vomeris. יחד עם זאת, החריץ של התהליך הנרתיק הפונה לכנף ה-vomer הוא החריץ vomerovaginal, sulcus vomerovaginalis, הופך לתעלת vomerovaginal, canalis vomerovaginalis.
כלפי חוץ מהתהליך יש חריץ קטן בפלטווגינלי המתנהל בשקית, Sulcus palatovaginalis. התהליך הספנואידי של עצם הפלטין הסמוכה מלמטה, processus sphenoidalis ossis palatini, סוגר את התלם לתוך התעלה באותו שם, canalis palatovaginalis, (ראה איור ) (בתעלות vomerovaginal ו-palatine-vaginal, ענפי העצבים של הצומת pterygopalatine עוברים, ובתעלת palatine-vaginal, בנוסף, ענפי העורק הספנואיד-פלאטין).
לפעמים תהליך הפטריגואיד מופנה מהקצה האחורי של הצלחת החיצונית לכיוון עמוד השדרה של עצם הספנואיד, processus pterygospinosus, שיכול להגיע לסוכך שצוין וליצור חור.
המשטח הקדמי של תהליך הפטריגואיד מחובר למשטח האחורי של הלסת העליונה באזור הקצה המדיאלי של הפקעת, ויוצר את התפר הספנואידי-לקסילי, sutura sphenomaxillaris, (ראה איור), השוכן עמוק בפוסה פטריגו-פאלטין.
אחת משמונת העצמות של הגולגולת, לעצם הספנואיד יש מבנה מורכב. מאמר זה מספק מידע על המבנה והתפקוד של עצם הספנואיד.
האם אתה יודע זאת?
העצם הספנואידית מתבטאת עם כל עצמות הגולגולת, ולכן היא נקראת "אבן הפינה של הגולגולת".
מתוך 206 עצמות בגוף האדם, 22 עצמות נמצאות בגולגולת. מתוך 22 עצמות אלו, 8 הן עצמות הגולגולת, השאר הן עצמות הפנים. עצמות הגולגולת כוללות את העצם הקדמית, 2 עצמות פריאטליות, עצם העורף, עצם הספנואיד, 2 עצמות הזמניות והעצם האתמואידית. לעצם הספנואיד יש צורה מעניינת למדי. זה נקרא "Os sphenoidale" בלטינית. פירוש המילים "ספין" ו-"eidos" הוא "טריז" ו"צורה" בהתאמה.
ממוקם במרכז הגולגולת, הוא נראה כמו עטלף או פרפר עם כנפיים פרושות. אחת העצמות המורכבות מבחינה מבנית של גוף האדם, העצם הספנואידית מורכבת מגוף אמצעי, שתי כנפיים גדולות, שתי כנפיים קטנות יותר ושתי לוחות פטריגואידים. הפונקציה העיקרית של עצם הספנואיד היא שהיא עוזרת בעיצוב צידי הגולגולת, בסיס המדולה וגם החלק התחתון. זה גם עוזר ביצירת הקירות של כל אחד מהמסלולים, שהם שני החללים המכילים את העיניים. עצם זו שוכנת לפני העצם הטמפורלית ומהווה את בסיס הגולגולת, ממש מאחורי ארובות העיניים.
מיקום עצם הספנואיד
מבט מהצד של הגולגולת
מבט תחתון של הגולגולת
אנטומיה של עצם הספנואיד
בנוסף למלא תפקיד חשוב ביצירת המבנים האנטומיים האינטגרליים של הגולגולת, עצם זו חשובה גם עבור:
- הוא משמש כאתר התקשרות לשרירים שעוזרים לנו ללעוס את האוכל שלנו.
- הוא כולל מספר סדקים ונקבים, בעלי פתחים עגולים או סגלגלים שדרכם עוברים העצבים והעורקים של הראש והצוואר. לדוגמה, עצב העיניים עובר דרך הפיסורה האורביטלית, העצב המקסילרי עובר דרך ה-foramen magnum rotundum, והעצב המנדיבולרי עובר דרך ה-foramen ovale.
- זה גם עוזר ביצירת קמרון הגולגולת הצידיים והפוסה (קיעור אנטומי או דיכאון הפועלים כמשטח המפרקי).
עצם זו מורכבת מהמבנים הבאים:
- שתי כנפיים גדולות
- שתי כנפיים קטנות יותר
- שני תהליכים פטריגואידים
מבט מהחלק האחורי של הגולגולת
חציון גוף
הגוף, הנקרא גם גוף הכנף, הוא עצם ספנואידית בצורת קוביים היושבת במרכז. באופן כללי, ישנם שישה משטחים, הכוללים משטחים עליונים, תחתונים ואחוריים משני הצדדים. הגוף מכיל את הסינוסים הספנואידיים, אחד מארבעה חללי גולגולת מלאי אוויר המחוברים לחלל האף. ממוקם בצידי הגוף ה-carotid sulcus (מעבר דמוי תעלה) עבור עורק הצוואר הפנימי. על המשטח העליון של הגוף נמצא האוכף הטורקי, בו יש חלל גדול לבלוטת יותרת המוח. האוכפים כוללים את החלק האחורי בצורת ריבוע של האוכף הטורקי (מאחור), את הפקעת של האוכף הטורקי (בצד הקדמי), את הספנואיד האחורי ואת שקע יותרת המוח (בתוך האוכף הטורקי). הטריז האחורי משתרע לצד שמאל וימין של החלק האחורי של האוכף הטורקי. החלקים האחוריים והקדמיים בצורת טריז סגורים בקירות האחוריים והקדמיים של sella turcica סביב בלוטת יותרת המוח, בהתאמה. הציצה הספנואידית (רכס צר, עצמות) ממוקמת מול עצם הספנואיד וקונכיית הספנואיד, השוכנים משני צידי הרכס ומגבילים את פתח הסינוס הספנואידי.
מבט מראש הגולגולת
כנפיים קטנות יותר
ה-Lesser alae, הנקרא גם A la minor, הוא למעשה הקטן מבין שני הלוחות הפטריגואידיים הפחוסים, המשולשים, המשתרעים לאורך המשטח הרוחבי משני צידי גוף העצם הספנואידית. תחתיהם שוכבות כנפיים גדולות זוגות. תעלות אופטיות המובילות למסלולי העיניים ממוקמות בבסיס הכנפיים הקטנות. הכנפיים הקטנות יותר הן חלק זעיר מהדופן האחורי המדיאלי של המסלול, ופועלות עם הקצוות החופשיים שלהן כגבול בין הגולגולת הקדמית והאמצעית. הצלעות שלפני הכנפיים הקטנות מחוברות לחלק האורביטלי של העצם הקדמית, כמו גם לצלחת האתמואידית של העצם האתמואידית. הסדק המסלולי, שהוא פתח צר הממוקם בין הכנף הראשית והקטנה, עובר באלכסון לאורך החלק האחורי של המסלול. העצבים האוקולומוטוריים, הטרוקליאריים, הטריגמינליים והאבדוקנסים עוברים דרך הרווחים הללו. עצב הראייה ועורק העין עוברים בתעלת הראייה לאורך הכנפיים.
כנפיים גדולות
לוחות גרמיים אלה מעוקלים כלפי מעלה, הצידה ואחורה. הם עוזרים בעיצוב החלק התחתון של הגולגולת כמו גם את הקירות הצדדיים של הגולגולת האמצעית. יש להם ארבעה משטחים. כנפיים גדולות מתחילות עם בסיס רחב על פני השטח לרוחב הגוף של עצם הספנואיד. לכל אחת מהכנפיים הללו יש ארבעה משטחים (מוח, מסלולים, זמני ולסת). על משטח המוח, הפונה אל חלל הגולגולת, מונח פתח עגול, הנקרא foramen rotundum, שדרכו עוברים עצב הלסת וענפי העצב הטריגמינלי. הפורמן המדיאלי, שהוא ה-Foramen ovale, משמש כמעבר לעצב המנדיבולרי, עזר לעורק קרום המוח, לעצבי הפטרוזליים הפחותים. מאחורי הפורמן ovale מסתתר הספינוסום. עורק קרום המוח האמצעי וענפי הנדן של העצב המנדיבולרי עוברים דרך פתחי הספינוסום. משטח המסלול יוצר את הקיר הרוחבי במסלול המקביל, והמשטח התוך-זמני שוכן על המשטח הזמני.
תהליכים פטריגואידים
התהליכים הפטריגואידים הם שני תהליכי עצם היורדים מהצומת של הכנפיים הגדולות וגוף העצם הספנואידית. בבסיס כל תהליך פטריגואיד עוברת תעלה פטריגואידית מהחלק האחורי לחזית. כל אחד מהתהליכים הללו מרכיבים את הלוחות הצדדיים והמדיאליים. הפוסה הפטריגואידית היא חלל או שקע הממוקם בין הלוחות הרוחביים והמדיאליים. שריר הפטריגואיד לרוחב מקל על תנועת הלסת התחתונה בזמן הלעיסה והוא מחובר לצלחת הצדדית. השרירים המעורבים בבליעה מחוברים לצלחת המדיאלית. הרחבה בצורת וו של לוחות הפטריגואידים המדיאליים נקראת האמולוס, המסייעת גם בתהליך הבליעה.
לסיכום, אני רוצה לציין שהמבנה המורכב של עצם הספנואיד מוסבר על ידי העובדה שהיא מתבטאת עם מספר עצמות של הגולגולת. הוא מסייע ביצירת מסלולים ומשמש גם כחיבור לשרירים חשובים המקלים על הלעיסה והבליעה. זה גם משמש כמעבר לעצבים וכלי דם חשובים.
עצם הספנואיד היא אלמנט עצם גדול של הגולגולת, הנוצר על ידי איחוי של מספר עצמות. הפרקים יוצרים את החלק המרכזי של בסיס הגולגולת: הדפנות הצדדיות, חלק מהמוח וחלקי הפנים.
במבנה השלד ישנן עוד כמה עצמות בעלות שם זהה - עצמות הטריקלינואידים של כף הרגל. כלול במבנה העצם של אמצע כף הרגל.
עצם גולגולת
האנטומיה כאן מורכבת, כולל הגוף ושלושה אלמנטים מזווגים: הכנף הגדולה, הכנף הקטנה ותהליך הפטריגואיד.
הגוף של עצם הספנואיד הוא מעוקב, עם סינוס בפנים. המבנה נקבע על ידי שישה משטחים פונקציונליים: עליון, אחורי, קדמי, תחתון ושני צדדים.
הגוף מתחבר לעצם העורפית, האתמואידית של הגולגולת, לתהליכים המסלוליים של עצם הפלטין, לכנפי ה-vomer ולצלחות האורביטליות. הצדדים עוברים לכנפיים קטנות וגדולות. בחלק העליון יש שקע למיקום בלוטת יותרת המוח. עוברים בגוף:
- עצב אופטי;
- עורקי הצוואר והבזילאריים;
- לָשָׁד;
- לְגַשֵׁר.
אנטומיה של כנפיים קטנות. לוחות עם שורשים, שביניהם יש תעלה עם עצב הראייה. מלפנים, הכנפיים יוצרות צומת משונן עם העצמות הקדמיות והאתמואידיות של הגולגולת. הקצה החלק האחורי לא מתחבר לכלום. ה-dura mater מחובר לתהליכים הנוטים.
המשטח העליון של הכנף הקטנה פונה אל חלל הגולגולת, והמשטח התחתון מעורב בהיווצרות דפנות המסלול. החלל בין הכנף הקטנה לגדולה נקרא סדק המסלול העליון, מספר עצבים עוברים שם.
האנטומיה של האגף הגדול. בסיס רחב עם שלושה חורים. הענפים השני והשלישי של העצב הטריגמינלי עוברים דרך העגול והסגלגל. הנקבה השדרה קטנה, דרכה עובר עורק קרום המוח האמצעי. לכנף הגדולה ארבעה משטחים: מוחין, לסת, טמפורלי, אורביטלי.
תהליך הפטריגואיד משתרע אנכית למטה מבסיס הכנף הגדולה יותר. כלים ועצבים שוכנים בתעלת הפטריגואידית הצרה. הקצה הקדמי של התהליך משתרע לפוסה pterygopalatine, הקצה האחורי לבסיס החיצוני של הגולגולת באזור עמוד השדרה הספנואידי.
יש לו לוחות מדיאליים וצידיים התמזגו מלפנים. השני רחב וקצר יותר. הקצה האחורי של הלוחות מתפצל לתוך הפוסה הפטריגואידית, הקצה התחתון מחורץ. המדיאלי כלפי מטה עובר לתוך וו הפטריגואיד.
נזק לעצם
לעצם הספנואידית של מבנה הגולגולת יש מבנה מורכב. היא מעורבת ביצירת מחלקות רבות של הגולגולת. עצבים וכלי דם עוברים דרכו. כל זה בתוספת הקרבה של המוח הופכים את השבר שלה למסוכן מאוד לחייו של הקורבן.
כל פגיעת ראש נחשבת סיבה רצינית למדי לדאגה לבריאותו ולחייו של המטופל. גם אם אין שבר, המוח, כלי הדם, העצבים או האיברים הפנימיים עלולים להיפגע.
הפרה של שלמות רקמת העצם מסווגת כשבר של בסיס הגולגולת. זה יכול להיות פציעה עצמאית או להיות מלווה בשבר של הקשת.
חומרת הפציעה נקבעת לפי מספר האלמנטים שניזוקו. שבר עם עקירה מסוכן יותר; רקמות ואיברים קרובים עלולים להיפצע.
מכלול הטיפול נבחר על פי אופי הפציעה והסיבוכים הקיימים. נדרש טיפול מונע אנטיבקטריאלי, כמו גם תברואה של חללי האף והאוזניים, אבחון עיניים, נוירולוגי, כירורגי ואף אוזן גרון.
טיפול שמרני ניתן במקרה של פציעות לא קשות, כירורגי אם קיים:
- שבר מפורק;
- דחיסה או פגיעה במוח;
- משקאות חריפים או זיהומים מוגלתיים.
האנטומיה של כף הרגל אינה מורכבת כמו בגולגולת. עצם הספנואיד היא לא אחת כאן, יש שלושה כאלה. הם ממוקמים מול הסקפואיד. הם חלק מאמצע כף הרגל.
מחוברים באופן מפרקי זה לזה ולעצמות המטטרסאליות של כף הרגל. עצם כתב היתדות הבינוני קצרה במקצת מהשתיים האחרות.
הצד הרחב של הביניים והצדדיות פונה כלפי מעלה, ואילו העצם השלישית פונה כלפי מטה. אזורי המפרקים האחוריים יוצרים את המפרק הנוויקולרי. יש גם פלטפורמות מפרקיות בצדי המגע זה עם זה ובצמתים עם אלמנטים אחרים של כף הרגל.
נזק לעצם
שבר באמצע כף הרגל הוא נדיר. אתה יכול לקבל פציעה כזו רק כתוצאה ממכה ישירה או נפילה של חפץ כבד.
מטבעו, זה לעתים קרובות יותר שבר ללא תזוזה או מפורק. מסובך על ידי רצועות קרועות. ממוקמת בקצה הפנימי של כף הרגל, העצם המדיאלית חשופה יותר לפגיעה חיצונית, אך זה לא שולל את השבר של כל שלוש העצמות.
במהלך הטיפול מבוצעות הרדמה מקומית, דוגמנות קשת, אימוביליזציה למשך 1.5 חודשים. לאחר מכן נדרש מכלול של אמצעי שיקום ומניעתן.
כפי שאתה יכול לראות, לאלמנטים המתוארים של השלד, מלבד השם, יש מעט במשותף. אבל לדעת את מיקומה של העצם, כמו גם לקחת בחשבון את המוזרויות של המבנה שלה, אפשר לחזות את ההשלכות של הפציעות שהתקבלו.
גוף עצם הספנואיד corpus ossis sphenoidalis, לחלק האמצעי של העצם, בצורת מעוקב, שישה משטחים. למשטח העליון של הגוף, הפונה לחלל הגולגולת, יש שקע בחלקים האמצעיים שלו - האוכף הטורקי, sella turcica. שבמרכזו פוסת יותרת המוח. הוא מכיל את בלוטת יותרת המוח. גודל הפוסה נקבע לפי גודל בלוטת יותרת המוח. פוסת יותרת המוח פגיע במיוחד במקרה של לידה מוקדמת. ההיתוך של שני גרעיני ההתבגרות של הפוסה מתרחש בחודש ה-8 לחיים תוך רחמיים. מכאן שקיימת אפשרות של פגיעה במבנה של פוסת יותרת המוח עם חוסר תפקוד של בלוטת יותרת המוח. האוכף הטורקי מוגבל מלפנים על ידי פקעת האוכף, tuberculum sellae. מאחוריו, על פני השטח הצדדיים של האוכף, יש תהליך נוטה באמצע לא קבוע, processus clinoideus medius. מלפנים לפקעת האוכף יש תלם רוחבי רדוד של הדיקוסציה, sulcus chiasmatis. עליו מונחת הכיאזמה האופטית, אופטיקום כיאזמה. בצדדים, התלם עובר לתעלה האופטית, canalis opticus. לפני התלם משטח חלק - גובה בצורת טריז, jugum sphenoidaleחיבור הכנפיים הקטנות של עצם הספנואיד. הקצה הקדמי של המשטח העליון של הגוף משונן, בולט מעט קדימה ומתחבר עם הקצה האחורי של הצלחת המחוררת, lamina cribrosa, עצם אתמואידית, יוצרת תפר טריז-אתמואידי, sutura sphenoethmoidalis. לצלחת המחוררת יש מספר רב של חורים (25-30), שדרכם עוברים מחלל האף לחלל הגולגולת ענפים של העצב האתמואידי הקדמי (הריח) והווריד המלווה את העורק האתמואידי הקדמי. הצדדים של הקצה הקדמי של עצם הספנואיד). אם חוש הריח לקוי או נעדר, יש לבדוק את הקינטיקה של הקצה הקדמי של עצם הספנואיד. כתוצאה מטראומה לעצם הקדמית, תיתכן הפרה של היחס בתפר טריז-סריג, ולאחר מכן טראומה של נורות הריח.
האוכף הטורקי תחום מאחור על ידי גב האוכף, dorsum sellae, שמסתיים בכל צד בתהליך משופע אחורי קטן, processus clinoideus posterior. בצדי האוכף הטורקי, מאחורה מקדימה, יש תלם בעורף, sulcus caroticus(טביעה של עורק הצוואר הפנימי השוכב כאן ומקלעת העצבים המלווה אותו).
אורז. עצם ספנואיד (לפי H. Feneis, 1994): 1 - גוף; 2 - הגבהה בצורת טריז; 3 - כנף גדולה, 4 - כנף קטנה; 5 - תלם precross; 6 - אוכף טורקי; 7 - פוסה יותרת המוח; 8 - תהליך נוטה קדמי; 9 - תהליך נוטה אחורי; 10 - אחורי האוכף; 11 - חריץ קרוטיד; 12 - רכס בצורת טריז; 13 - מקור בצורת טריז; 14 - צמצם של הסינוס הספנואידי; 15 - ערוץ חזותי; 16 - סדק מסלולי עליון; 17 - משטח מוחי; 18 - משטח זמני; 19 - משטח מסלולי; 20 - קצה זיגומטי; 21 - קצה קדמי; 22 - קצה פריאטלי; 23 - קצה קשקשים; 24 - ציצה infratemporal; 25 - חור עגול; 26 - חור סגלגל; 27 - פתח עמוד שדרה; 28 - עמוד השדרה של עצם הספנואיד; 29 - תעלת פטריגואיד (וידיאנית); 30 - תהליך פטריגואיד; 31 - צלחת לרוחב של תהליך pterygoid; 32 - צלחת מדיאלית של תהליך הפטריגואיד; 33 - וו פטריגואיד; 34 - חריץ פטריגואיד; 35 - משטח בצורת טריז של סינכונדרוזיס sphenobasilar.
המשטח האחורי של החלק האחורי של האוכף עובר לתוך המשטח העליון של החלק הבזילרי של עצם העורף, ויוצר מדרון, clivus. במדרון נמצאים הגשר, המדוללה אולונגטה, העורק הבזילרי על ענפיו. המשטח האחורי של הגוף מחוספס. דרך שכבת הסחוס, הוא מתחבר למשטח הקדמי של החלק הבזילרי של עצם העורף, ויוצר את הסינכונדרוזיס הספנואיד-אוקסיפיטלי (SSO), Synchondrosis sphenooccipitalis. לעתים קרובות יותר בספרות האוסטאופתית ובקרב אוסטאופתים, נמצא מונח נוסף - סימפיזה ספנובסילרית. למרות קיומו של המינוח הבינלאומי, המונח האנטומי האחרון השתרש והוא הנפוץ ביותר בקרב אוסטאופתים. מאמינים שעד גיל 25, הסחוס מוחלף ברקמת עצם ושתי העצמות מתמזגות. עם זאת, עדיין אין הסכמה בנושא זה. כנראה, העצמות עדיין לא התמזגו לחלוטין.
החלק הקדמי והחלק של המשטח התחתון של הגוף פונים אל חלל האף. באמצע המשטח הקדמי של הגוף, בולט רכס בצורת טריז בצורת טריז, Crista sphenoidalis. הקצה הקדמי שלו צמוד לקצה האחורי של הצלחת הניצבת, lamina perpendicularis, עצם אתמואיד. החלק התחתון של הפסגה מחודד, מורחב כלפי מטה ויוצר מקור בצורת טריז, roster sphenoidale, אשר תקוע בין הכנפיים הפותחות, alae vomeris. בצדי הרכס מונחת צלחת מעוקלת דקה - קליפה בצורת טריז, concha sphenoidalis. קליפה זו, היוצרת את הקירות הקדמיים והתחתונים בחלקו של הסינוס הספנואידי, סינוס sphenoidalis, בעל פתח קטן - הצמצם של הסינוס הספנואידי, apertura sinus sphenoidalis. מחוץ לצמצם יש שקעים קטנים המכסים את תאי החלק האחורי של המבוך של העצם האתמואידית. הקצוות החיצוניים של שקעים אלה מחוברים חלקית לצלחת האורביטלית של העצם האתמואידית, ויוצרים תפר ספנואיד-אתמואידי, sutura sphenoethmoidalisוהתחתונים - עם תהליך המסלול, processus orbitalis, עצם פלטין.
סינוס ספנואיד, סינוס sphenoidalis, חלל אדים, מבצע את רוב הגוף של עצם הספנואיד ושייך לסינוסים הפראנזאליים הנושאים אוויר. שני הסינוסים הימניים והשמאליים מופרדים זה מזה על ידי המחיצה של הסינוסים הספנואידיים, הנמשכת מקדימה לתוך ציצת הספנואיד. כמו בסינוסים הפרונטליים, המחיצה לעיתים מונחת בצורה א-סימטרית, וכתוצאה מכך ייתכן שגודל שני הסינוסים אינו זהה. דרך הצמצם, חלל כל סינוס ספנואידי נפתח לתוך חלל האף. חלל הסינוס הספנואידי מרופד בקרום רירי.
כנפיים קטנות, alee minores, עצם ספנואידית בעלת שני שורשים יוצאת בשני הכיוונים מהפינות הקדמיות-עליון של הגוף בצורה של שתי לוחות הממוקמות אופקית, שבבסיסן יש חור מעוגל. הוא מייצג את תחילת תעלת העצם באורך של עד 5-6 מ"מ - תעלת הראייה, canalis opticus. הוא מכיל את עצב הראייה נ. אופטיקה, ועורק העיניים, א. עיניים. לכנפיים קטנות יש משטח עליון הפונה אל חלל הגולגולת, ומשטח תחתון מכוון אל חלל המסלול וסוגר את פיסורה המסלולית העליונה מלמעלה, fissura orbitalis superior. השוליים הקדמיים של הכנף התחתון, מעובים ומשוננים, מחוברים לחלק האורביטלי של העצם הקדמית. הקצה הקעור והחלק האחורי בולט בחופשיות לתוך חלל הגולגולת ומהווה את הגבול בין פוס הגולגולת הקדמי והאמצעי, fossae cranii anterior et media. מבחינה מדיאלית, הקצה האחורי מסתיים בתהליך בולט, מוגדר היטב, בעל נטייה קדמית, processus clinoideus anterior(חלק מהדורה מאטר מחובר אליו, ויוצר את הסרעפת של האוכף הטורקי, diaphragma sellae).
כנפיים גדולות של עצם הספנואיד, alae majores, יוצאים מהמשטחים הצדדיים של גוף העצם הספנואידית ומכוונים כלפי חוץ. לכנף הגדולה חמישה משטחים ושלושה קצוות. משטח מוחי מעולה, facies cerebralis, קעור והפך לחלל הגולגולת. הוא יוצר את החלק הקדמי של פוסה הגולגולת האמצעית ונושא שקעים סולריים, הבלטה מוחית וסולצי עורקים, sulci arteriosi(טביעות של תבליט של פני השטח הסמוכים של המוח ועורקי קרום המוח האמצעיים). ישנם שלושה חורים בבסיס הכנף הגדולה: חור עגול ממוקם פנימה ומקדימה, foramen rotundum(עצב הלסת יוצא דרכו, נ. maxillaris). בחוץ ומאחורי הסיבוב יש חור סגלגל, פורמן סגלגל (הוא עובר את עצב הלסת התחתונה, נ. מנדיבולריס, ואת כלי הדם של הפורמן ovale). עדיין בחוץ ומאחור של הסגלגל הפורמן נמצא הנקבה השדרה, foramen spinosum(דרכו עוברים את עורק קרום המוח האמצעי, הווריד והעצב). משטח אנטרו-עליון, מסלולי, facies orbitalis, חלק, בצורת יהלום, הופך לחלל המסלול, שם הוא מהווה את רוב הקיר החיצוני שלו. הקצה התחתון של משטח זה מופרד מהקצה האחורי של משטח המסלול של גוף הלסת העליונה; כאן נוצר הסדק המסלול התחתון, fissura orbitalis inferior. משטח קדמי, לסת, facies maxillaris, אזור קטן בעל צורה משולשת, תחום מעל פני השטח, ומצד ומטה בשורש התהליך הפטריגואידי של עצם הספנואיד. זה חלק מהקיר האחורי של הפוסה pterygopalatine, fossa pterygopalatina. יש חור עגול על פני השטח. משטח לרוחב עליון, זמני, פנים טמפורליס, קעור משהו, לוקח חלק בהיווצרות הקיר של הפוסה הטמפורלית, fossa temporalis(שריר הטמפורליס מחובר אליו, M. טמפורליס). מלמטה, משטח זה תחום על ידי הציצה התת-זמנית, crista infratemporalis, שמתחתיו ממוקם המשטח, היכן שנפתח החור הסגלגל, נקב סגלגל, ופורמן קוצני. הוא יוצר את הקיר העליון של הפוסה התת-זמנית fossa infratemporalis. כאן מתחיל חלק משריר הפטריגואיד הצידי, M. pterygoideus lateralis. הקצה העליון, הקדמי, משונן רחב, מתחבר עם החלק האורביטלי של העצם הקדמית בתפר הספנואידי-פרונטלי ( sutura sphenofrontalis). החלקים החיצוניים של הקצה הקדמי מסתיימים בקצה פריאטלי חד, מרגו פריאטליס, אשר עם הזווית בצורת טריז של עצם הקודקוד יוצר תפר טריז-פריאטלי ( sutura sphenoparietalis). החלקים הפנימיים של השוליים הקדמיים עוברים לשוליים חופשיים דקים, המופרדים מהמשטח התחתון של הכנף התחתון, ומגבילים את הסדק המסלולי העליון מלמטה fissura orbitalis superior. קצה זיגומטי קדמי, מרגו זיגומאטיקוס, משונן, מתחבר לתהליך הפרונטלי, processus frontalis, עצם זיגומטית, יוצרת תפר זיגומטי טריז ( sutura sphenozygomatica). גב, קצה קשקשי, מרגו squamosus, מתחבר לקצה בצורת טריז, מרגו sphenoidalis, עצם טמפורלית בתפר הספנואיד-קשקשי ( sutura sphenosquamosa). מאחור והחוצה, הקצה הקשקשי מסתיים בעמוד השדרה של עצם הספנואיד, spina ossis sphenoidalis. הנה אתר ההתקשרות של הרצועה הספנומנדיבולרית, lig. sphenomandibularוצרורות של שרירים שמאמצים את מסך הפלאטין, M. tensor veli palatini. פנימה מעמוד השדרה של עצם הספנואיד, הקצה האחורי של הכנף הגדולה שוכן לפני החלק הפטרוסי, pars petrosa, עצם טמפורלית ומגביל את הסדק הספנואיד-סטוני, fissura sphenopetrosa, עובר באמצעי לתוך חור קרוע, foramen lacerum. הרווח הזה מלא ברקמה סחוסית, ויוצר סינכונדרוזיס אבן טריז, synchondrosis sphenopetrosa.
תהליכים פטריגואידים, processus pterygoidei, יוצאים מהצומת של הכנפיים הגדולות עם גוף עצם הספנואיד ויורדים למטה. התהליכים הפטריגואידים נוצרים על ידי שני לוחות - לרוחב ומדיאלי. צלחת צדדית, lamina lateralis processus pterygoidei, רחב יותר, אך דק וקצר יותר מהפנימי (שריר הפטריגואיד הצדדי מתחיל מהמשטח החיצוני שלו, M. pterygoideus lateralis). צלחת מדיאלית, lamina medialis processus pterygoidei, צר יותר, עבה ומעט ארוך יותר מהחיצוני. שני הלוחות גדלים יחד עם הקצוות הקדמיים שלהם, ומתפצלים אחורה, מגבילים את הפוסה הפטריגואידית, fossa pterygoidea(כאן מתחיל השריר הפטריגואיד המדיאלי, M. pterygoideus medialis). בחלקים התחתונים, שני הלוחות אינם מתמזגים ומגבילים את חריץ הפטריגואיד, incisura pterygoideaמלא בתהליך פירמידלי, processus pyramidalis, עצם פלטין. הקצה החופשי של הצלחת הפנימית מסתיים עם וו פטריגואיד המכוון כלפי מטה והחוצה, hamulus pterygoideus, שעל פני השטח החיצוניים שלו יש תלם של וו הפטריגואיד, sulcus hamuli pterygoidei(דרכו נזרק הגיד של השריר המתאמץ את מסך הפלאטין, M. tensor veli palatini). הקצה האחורי-עליון של הצלחת הפנימית בבסיס מתרחב ויוצר פוסה נוויקולרית מוארכת, fossa scaphoidea(צרורות שרירים מתחילות בו, מאמץ את מסך הפלאטין, M. tensor veli palatini). מחוץ לפוסה הסקפואידית נמצא תלם רדוד של צינור השמיעה, sulcus tubae audilivae, העובר לרוחב אל הכנף הגדולה ומגיע לעמוד השדרה של עצם הספנואיד (החלק הסחוסי של צינור השמיעה צמוד לחריץ זה). מעל הפוסה הסקפואידית ומדיאלי ממנה יש פתח המוביל אל תעלת הפטריגואיד, canalis pterygoideus(כלים ועצבים עוברים דרכו). התעלה עוברת בכיוון הסגיטלי בעובי הבסיס של תהליך הפטריגואיד ונפתחת על פני השטח המקסילרי של הכנף הגדולה של עצם הספנואיד על הקיר האחורי של הפוסה הפטריגופאלית. מתחת לשקע, לאורך הפנים הקדמיות של תהליך הפטריגואיד, יש חריץ פטריגופלאטין. הצלחת הפנימית בבסיסה משדרת תהליך נרתיקי שטוח, אופקית, המכוון פנימה, processus vaginalis, אשר ממוקם מתחת לגוף של עצם הספנואיד, מכסה את כנף ה-vomer מהצד. כתוצאה מכך, החריץ של התהליך הנרתיק הפונה לכנף הוא החריץ הוומרובגינלי, sulcus vomerovaginalis, הופך לתעלת vomerovaginal, canalis vomerovaginalis. מחוץ לתהליך, לפעמים יש חריץ קטן בפלטווגינלי הפועל בשקית, Sulcus palatovaginalis. במקרה האחרון, התהליך הספנואידי של עצם הפאלטין הסמוכה מלמטה סוגר את החריץ לתוך התעלה בעלת אותו השם (ענפי העצבים של הגנגליון pterygopalatine עוברים בשתי התעלות, וענפי העורק הספנואיד-פאלטין עוברים גם הם. תעלת הפלאטווגינלית). לפעמים, מהקצה האחורי של הצלחת החיצונית, תהליך הפטריגואיד מופנה לעבר עמוד השדרה של עצם הספנואיד. processus pterygospinosus, שיכול להגיע לסוכך שצוין וליצור חור.
עצם עיקרית(os sphenoidale, os cuneiforme, alatum, multiforme, pterygoi-deum, "os carinae, os colatorii), או בצורת טריז, אצל מבוגר זה אחד עם עצם העורף(ראה) ולמעשה בצורה זו נקרא ה"ראשי" -oz basilare, s. tribasiare. בדרך כלל, הכוונה לעצם O. היא רק חלקה בצורת טריז, כלומר העצם הממוקמת לרוחב בבסיס הגולגולת, ומתחברת עם כל עצמותיה - ועם הלסת העליונה, פלטין, עצמות זיגומטיות ועם ה-vomer. . הוא מורכב מגוף ושלושה זוגות של תהליכים. על פי הפילוגנזה, עצם הספנואיד האנושית שונה גם ב-pfaesphenoidj, כלומר, החלק הקדמי של הגוף, הכנפיים הבסיספנואידיות-אחוריות, הכנפיים הגדולות אליספנואידיות, הכנפיים הקטנות האורביטוספנואידיות, ותהליך הפטריגואיד שמצטרף מאוחר יותר בצורה של מדיאלי. צלחת - pterygoid, i Body O. to. (קורפוס ) בעל צורה לא סדירה, בקירוב מסוים ניתן להשוות לצורת קובייה ולכן יש לו שישה משטחים. החלק האחורי מחובר על ידי הגוף ה-45 של עצם העורף באמצעות סחוס היאליני בצעירות ובאמצעות הידבקות חזקה של עצם בבגרות (אוסיפיקציה מתרחשת בגיל 13-30 שנים). העליון בחלקו האמצעי נושא דיכאון, המתבטא בצורה שונה (fossa hypophyseos). לפי המראה שלו, הוא נקרא האוכף הטורקי (sella turcica) והוא מכיל תוספת של המוח. בתחתית הפוסה של האוכף, קרוב יותר לחלקו הקדמי, יתכן (אצל מבוגרים ב-0.3%) פתח של התעלה (canalis era-nio-pharyngeus), החודר דרך גוף עצם הספנואיד ונפתח. על פני השטח התחתונים שלו (ליד הצומת של כנפי vomer) "גרון עם חור". התעלה מכילה המשך של durae matris בצורת שרוול סיבי המכיל רקמת חיבור וכלי דם (ורידים). מעט בולט בולט לפני הפוסה פקעת (tuberculum sellae), ב. או מ' תהליכים מובהקים (processus clinoidei medii). מול תצורות אלו מורגש חריץ/משתרע לרוחב מלפנים ולצדדים לתוך פתחי הראייה (אפשרויות סולקוס, foramina optica) ומתוחם בקצה חד יחסית (limbus sphenoidalis) מהפלטפורמה הממוקמת אפילו יותר קדמית (jugum sphenoidale). זה האחרון משתרע לצדדים וממשיך לתוך הכנפיים התחתונות, ומלפנים ניצב בצורה של סגנון בליטה שטוח ושונה מאוד (spina ethmoidalis), המתחבר ללוח הסריג של העצם האתמוידאלית. נחיל נוטה במקצת וממשיך לתוך ה-clivus Blumenbachii (ראה איור. עצם העורף).הקצה העליון של הצלחת אינו אחיד ומסתיים לרוחב בתהליכים מוגדרים היטב (processus clinoidei posteriores). המשטחים הצדדיים של הגוף של ה-O. תפוסים בעיקר על ידי בסיסים של כנפיים גדולות וקטנות המשתרעות כאן. רק חלקם העליון החיצוני חופשי, - לאורך החתך יש חריץ מעוקל בצורת S (sulcus caroticus), המיועד לעורק הצוואר הפנימי, הולך מאחור ומתחת, קדימה ולמעלה. ההקלה של החריץ מודגשת במיוחד בתחילת הדרך על ידי תהליך בצורת לוחית עצם חדה (lingula sphenoidalis) הניצבת בצד המילולי (בבסיס הכנפיים הגדולות), מכופפת מעט בקצה שלה. הצד המדיאלי. אין גבולות בין המשטח הקדמי והתחתון של הגוף O. to.: הם עוברים אחד לתוך השני ופונים לחלל האף. מסרק יעמוד באמצע שניהם לוחות צרים בצורת משולש מכופפים (conchae sphenoidales, s. ossicula Bertini), בעצם, ע"י העובר, שייכים לעצם האתמואידית ורק מאוחר יותר צומחים יחד עם הספנואיד. מעליהם ומחוצה להם יש חריצים בגוף. צורת חורים עגולים (aperturae sinuum), המובילים בסינוס הראשי (sinus sphenoidalis), הממוקם בגוף O..k. הסינוס הוא די נפחי, משתנה מאוד בצורתו ובגודלו. מיקומו נקבע על פי גבולות התפוצה : סינוס מפותח מאוד מגיע ל. אופטיקום, מקיף אותו ^ ומגיע גם בערך ל- vale ו- for. rotundum. בילדות, הסינוס מתבטא מעט. עד * 20 שנה, הוא מקבל גודל וצורה מסוימים, כשהוא בעצם כפול תא, שכן המחיצה העומדת אנכית (septum sinuum) מחלקת אותו בכיוון הסגיטלי לחללים שאינם מתקשרים. המחיצה לרוב מעוקלת וסטה לצד זה או אחר (בדרך כלל ימינה). ישנם שלושה סוגים של סינוסים (שבקוננקו). הראשון הוא כאשר הפנאומטיזציה מגיעה לרמת sellae turcicae בכיוון קדמי-אחורי, כלומר בלוטת יותרת המוח שוכנת מאחור לסינוס; השני - פנאומטיזציה מגיעה לרמת השוליים האחוריים של sellae turcicae yat.o. מתקבלות שתי מחלקות: Iportio^sellaris ו-portio antesellaris; השלישי - פנאומטיזציה מגיעה לרמה של סינכונדרוזיס "ספנו-אוקסיפיטליס; לאחר מכן, יש גם קטע של הסינוס - portio retrosellaris. הסינוס מרופד מבפנים בקרום רירי שחודר לכאן מחלל האף ונצמד בחוזקה ל-" periosteum עם משטח סיבי (membrana Sehneideriana). וגפיים, כלי הרירית נמצאים בקשר עם אלה של החלק האחורי של חלל האף.העצבנות נובעת מהעמוד הראשי arr.p. ethmoidalis.על פני השטח התחתון של גוף O. to., בחלק האחורי יש חריץ חציוני, בצידי ה-to- נחיל! בכיוון הסגיטלי ישנם חריצים לרוחב (sulci vomero-basilares) בצורת חריץ, הפתוחים לקו האמצע. ובתוספת מלמטה התהליכים הנרתיקיים (processus vaginalis) של התהליכים הפטריגואידים. (alae parvae) בבסיסו מחלחלים חור (פורמן אופטיקום), שדרכו עובר עצב הראייה. המשטח העליון של הכנפיים פונה אל חלל הגולגולת ומשתתף ביצירת הפוסה הגולגולתית הקדמית והחלק האחורי של המסלול; הקצה הקדמי והמשונן שלהם (margo frontalis) מתחבר לעצם הקדמית, החלק האחורי והחלק עומד בחופשיות בחלל הגולגולת ומהווה את הגבול הראשון בין הגולגולת הקדמית והאמצעית (איור 1). בחלק המדיאלי של השוליים האחוריים, יש BbiCTyn (proeessus clinoi-deus) מוגדר היטב, תלוי מעל הקצה הקדמי של ה-sulci carotici. בין תהליך זה ל-processus clinoideus medius נזרק לעיתים גשר עצם, וכתוצאה מכך נוצר חור (foramen carotico-cli-noideum); גשר עצם זה יכול להשתרע עד ל-processus clinoideus post.* ומכיוון שהאנטי-לינגולה ממוקמת מול ה-lingula, העורק במקרה זה סגור בחצי-תעלת העצם. הקצה החיצוני של הכנפיים מחודד ומגיע למפגש הכנפיים הגדולות עם העצם הקדמית. הכנף כולה מגבילה את הסדק המסלול העליון (fissura orbitalis - עליון) - (איור /. 2). * " 
תְמוּנָה %. עצם ראשית מלמעלה: 1 -קורפוס; 2-ala parva; 3 -ala ma-gna; 4- dorsum sellae; 5-פרוק. פוסט קלינוידאוס.; 6- sulcus caroticus; 7-lingula spnenoida Us; S^fQi&Hien ovale; 9- foramen spinosuni; W- faeies 6erebralis; 11- foramen rotundum; 12- proc. clinoideus ant.; הוא- fissura_orbitalls sup.; 24-"rgbe. clinoideus med.; 15-foramen opticum; Jff"-sella turica; /7-tu-berculum sellae; 18- sulcus chiasmatis. (לפי ספלטהולץ "י.)
כנפיים גדולות (alae magnae) יוצאות מהמשטחים הצדדיים התחתונים של O. to. עם בסיס רחב, המנוקב במספר חורים (איור Zi4): מלפנים יש חור עגול (foramen rotundum), אשר נפתח לתוך fossa pterygopalatine ומיועד לענף השני של העצב הטריגמינלי; קרוב יותר לקצה האחורי של הכנף יש חור סגלגל (foramen ovale) לענף השלישי של ה- nervi trigemini ולא - 71 "