הרעלה קלה אצל ילד. הרעלת מזון אצל ילד. סמוי או אסימפטומטי

הרעלת מזון בילדים היא מצב אקוטי ממקור רעיל זיהומי, הנובע משימוש במוצרי מזון מיושנים ואיכותיים, בהם הוכנסו מיקרואורגניזמים פתוגניים ומוצרים רעילים מפעילותם החיונית, כמו גם נוכחות של מגוון של רעלים צמחיים או כימיים וכו'.

מִיוּן

באופן כללי, הקטגוריות הבאות של שיכרון מזון מאובחנות בחולים ילדים:

• הרעלה ממקור זיהומיותהנובעים כתוצאה מפגיעה במיקרואורגניזמים, כלומר רעילות מזון שונות או זיהומים רעילים כמו בוטוליזם או בקטריוטוקסיקוזיס;
• הרעלת מזון ממקור לא זיהומי, הנובעים כתוצאה מנזק על ידי רעלים ורעלים ממקור צמחי או כימי.

כמו כן, הרעלה יכולה להתרחש עקב שימוש במוצרים שהפכו רעילים בהשפעת גורמים מסוימים. לדוגמה, כאשר תפוחי אדמה מאוחסנים בצורה לא נכונה, משתחרר בו חומר רעיל חזק (סולנין), גם דגים, חלבו, קוויאר או כבד שלו יכולים להיות רעילים.

הסיבות

תחזית ומניעה

שיכרון מזון בילדים באופיין קל או בינוני מסתיים, ככלל, בהחלמה מלאה וללא תקלות של התינוק. לפעמים לאחר זיהום רעיל נשארות השלכות לא נעימות, כמו.

אם פטריות היו המקור להרעלה, סביר להניח שהתפתחות של אי ספיקת כבד או כליות. במקרים קליניים קשים במיוחד קיים סיכון ממשי לאי ספיקת איברים מרובה, המצריך טיפול נמרץ דחוף ואף החייאה. אה

באופן כללי, עם הרעלת פטריות בילדים, שיעור התמותה גבוה למדי, בעוד שבזיהומים רעילים הוא לא מגיע אפילו לאחוז אחד.

למניעת הרעלת מזון בקרב ילדים, יש צורך לעמוד בדרישות לגבי אחסון, הכנה ועיבוד של מזון, לשתות רק מים בבקבוקים או מבושלים ולשטוף היטב ידיים. ייצור מזון והסעדה ציבורית צריכים לעבור בדיקות רפואיות תקופתיות.

מצד ההורים, זה יהיה שימושי לספר לילדים על קיומם של פירות יער, פטריות וצמחים קטלניים, כמו גם לאסור את השימוש במאכלים לא מוכרים, פירות יער, זרעים וכו'.

כל הפעילויות צריכות להתבצע רק על פי מרשמים רפואיים, ולכן יש להקפיד על המינונים שנקבעו ומשך הטיפול. אם הילד במצב קשה, טיפול רפואי מיוחד צריך להינתן אך ורק בבית חולים.

ובכן, לעולם אל תשכח את כללי המניעה החשובים ביותר. שטפו ידיים לעיתים קרובות, הקפידו על כללי ההיגיינה והשתמשו רק במוצרים בטוחים לילד. גישה רצינית למניעה תעזור למנוע סיבוכים רציניים והשלכות רעילות בלתי הפיכות.

סרטון ששודר ד"ר קומרובסקי על הרעלת מזון בילדים:

כל אחד חווה הרעלת מזון בחייו. ילדים רגישים במיוחד לתופעה זו, שכן אורגניזם שביר אינו מסוגל לעמוד בפני מיקרואורגניזמים רבים הגורמים לשיכרון. הרעלת מזון היא לא יותר מאשר מצב חריף של הגוף בתגובה לשימוש במזונות המכילים רעלים.

ישנם מספר סוגים של הרעלה

• הראשון נגרם מאכילת חיות וצמחים רעילים.
• השני הוא הרעלה בכימיקלים שונים. ראה עוד
• הסוג השלישי והנפוץ ביותר הוא הרעלה מיקרוביאלית או זיהום רעיל.

במקרה האחרון, הבעיה נגרמת על ידי נוכחות של חיידקים פתוגניים ותוצרי ריקבון שלהם במזון הנצרך. הסוכנים הסיבתיים של זיהום רעלים, ככלל, הם staphylococci, clostridium, citrobacter, proteus, וכמה זנים של Escherichia coli. כולם נכנסים לגוף אך ורק עם מזון.

ייצור ואחסון של מוצרי מזון בתנאים לא הולמים גורם לעלייה חדה במספר החיידקים הפתוגניים בהם. בתהליך פעילותם החיונית מצטברים רעלים הגורמים להפרעות במערכת העיכול. זיהום יכול להתרחש אפילו משהייה קצרה של מזון באוויר או הימצאותו בחדר חם מדי. ניתן להבחין במזון כזה על ידי ריח לא נעים, צבע ומרקם שונה. כמו כן, סימן לחוסר התאמה הוא נוכחותן של בועות הגז הקטנות ביותר, הנראות בבירור במיוחד במזון נוזלי. אבל יש מקרים שבהם מתרחשת הרעלה לאחר אכילת מוצרים עם מראה רגיל. לכן, חשוב מאוד להקפיד על כל התקנים הסניטריים וההיגייניים בהכנה ואחסון המזון.

יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לתפריט הילדים. מוצרים אלה שלא יהיו בעלי השפעה שלילית על הגוף הבוגר מסוגלים בהחלט לגרום להרעלה אצל ילדים. לדוגמה, גבינת קוטג' או חלב לא מזיקים הם לעתים קרובות מאוד הגורם להרעלה אצל תינוקות. הגוף של הילד מגיב מהר מאוד לנוכחות של מספר רב של מיקרואורגניזמים מזיקים במזון. כל מוצרי החלב חייבים להיות טריים ובעלי חיי מדף קצרים. בנוסף, רשימת המוצרים שעלולים להיות מסוכנים כוללת ביצים, ירקות, מוצרי בשר ודגים. בחירה קפדנית של מזון באיכות טובה תפחית משמעותית את הסיכון להרעלה.

תסמינים וסימנים של הרעלת מזון בילדים

תסמינים של הרעלה אצל ילדים מופיעים פתאום.

עם צורה קלהזה יכול להיות תגובות אלרגיות בצורה של פריחה ונפיחות קטנה, כמו גם עייפות וסירוב לאכול.

במקרים חמורים יותרישנם כאבים חדים בבטן, בחילות, צואה רופפת, הקאות וצמרמורות הנגרמות מטמפרטורה. צואה מוטרדת צריכה להיות ערנית במיוחד אם מדובר בשלשול שופע ומימי עם שאריות מזון לא מעוכלות או זיהומים של דם וליחה.

כל התסמינים לעיל יכולים להופיע גם שעתיים לאחר נטילת מוצרים באיכות נמוכה וגם לאחר יום. הסימן החמור ביותר להרעלה הוא הלם רעיל. במקרה זה נדרש אשפוז דחוף.

כמה תסמינים של הרעלה אינם מזוהים מיד. דרגתו המתונה יכולה להתקדם בצורה סמויה, ולא כל הורה ייחס את עייפותו וקפריזיותו של התינוק לבריאות לקויה. כדאי לשים לב לסימנים ברורים כמו חיוורון של העור, נשימה ודופק מהירים, ירידה בלחץ ותלונות הילד על יובש בפה. בנוסף, הצבע המרוכז הכהה של השתן, כמו גם כמויות נדירות וקטנות של השתן, צריכים להתריע.

התסמינים המסוכנים ביותר הם הקאות מתישות ושלשולים תכופים.. הם מובילים במהירות להתייבשות של הגוף, מה שמוביל להפרה של חילוף החומרים של מים-מלח ולסיכון לפקקת. בשום פנים ואופן אין לאפשר מצב זה, שכן במקרים מסוימים זה מוביל לתוצאות בלתי הפיכות.

טיפול בהרעלת מזון בילדים

הרעלה אצל ילדים מסוכנת במיוחד בגלל ההתייבשות המהירה של הגוף. בכל מקרה יש לקרוא לרופא. רק הוא יבחין נכון בין הסימפטומים של הרעלה לבין ביטויים של זיהום, או dysbacteriosis. לפני קביעת נהלי טיפול ותרופות, רצוי לערוך בדיקת חירום. זה כולל בדיקת דם, בדיקת שתן וקו-פרוגרמה. במקרים מסוימים, נדרש אולטרסאונד בטן.

לפני הגעת הרופא יש להלביש את הילד קלות ולהשכיב אותו על מנת למנוע הזעה המגבירה את ההתייבשות. בטמפרטורות מעל 38.5 מעלות מומלץ לתת תרופה להורדת חום או לשפשף. בנוסף, חשוב להשקות את הילד כל רבע שעה. אם ההקאות לא מפסיקות, יש לתת משקה בכמות של שתיים עד שלוש כפיות כל חמש דקות. הודות למינונים קטנים, לנוזל יהיה זמן להתעכל. כמשקה, מומלץ ליטול תמיסה של רג'ידרון או גלוקוז. מתאימים גם מים מבושלים רגילים, מי אורז או תה חלש. מים מינרליים עדיף לא להשתמש. נוכחותם של מלחים בו תוביל לעומס נוסף על כליות התינוק. אותו הדבר חל על תמיסות של פרמנגנט אשלגן. השימוש בו בטיפול בהרעלה בילדים אינו מקובל.

אסור גם מתן עצמי של אנטיביוטיקה, משככי כאבים, תרופות להפסקת הקאות ושלשולים. ראשית, בעזרת האחרון, הגוף מתנקה מרעלים וחיידקים. שנית, תרופות יחסלו את הסימפטומים, ויהיה קשה לרופא לבצע אבחנה נכונה. שלישית, מינון שגוי מוביל להרס של מיקרופלורה מועילה במעיים, מה שמוביל לסיבוכים.

הפעולות הסבירות ביותר של ההורים במקרה זה הן שטיפת קיבה והלחמה. כביסה עם בדיקה היא היעילה ביותר, אבל בבית, כאשר מטפלים בילדים מעל גיל חמש, אתה יכול להשתמש בשיטה הבאה. נותנים לילד לשתות ליטר מים רתוחים בתוספת כפית סודה. הפתרון עדיף לעשות חם. לאחר מכן, לחיצה על שורש הלשון, מעוררת הקאות. יש לחזור על הליך זה מספר פעמים עד שמי השטיפה צלולים.

לאחר ניקוי כזה, יש צורך לקחת enterosorbents. תרופות אלו, כמו גם שטיפה, מפחיתות באופן דרמטי את ריכוז הרעלים במעיים. כל התרופות המבוססות עליהן נלקחות במינון קפדני, תוך התחשבות בגילו של הקורבן. הסוג הנפוץ והמשתלם ביותר של enterosorbent הוא פחם פעיל. לילדים מעל גיל שבע, הוא נקבע במינון המבוסס על: טבליה אחת לכל 10 ק"ג משקל.

ילדים מתחת לגיל שלוש במקרה של הרעלה צריכים להזמין אמבולנס ואשפוז. רק בתנאים של בית חולים, הילד ישטוף במהירות וביעילות את הקיבה, תמיסות תוך ורידי התומכות בחילוף החומרים של מים-מלח. במקביל, נקבעים תכשירים מקבוצת האנטרוסאבנטים, כגון Smecta, Enterosgel או Polyphepan. התרופות המפורטות מאושרות לשימוש בתינוקות.

האכלת ילד לאחר הרעלת מזון

בטיפול בהרעלה ובזיהום רעיל, התזונה ראויה לתשומת לב מיוחדת. בשלב האקוטי, אכילה לא באה בחשבון. אך ברגע שהמצב מתייצב ומופיע תיאבון, ניתן לתת לילד מנה קטנה של מזון נוזלי או מגורר עם מינימום שומן. יש להימנע ממזונות המעוררים תסיסה במעיים. אלה כוללים חלב מלא, מאפים טריים, פירות. האכלה צריכה להיות חלקית ותכופה - לא יותר מ-8 פעמים ביום. עדיין חשוב לתת הרבה נוזלים, שיעזרו לניקוי ושיקום מהיר של הגוף.

יש להקפיד על דיאטה דומה במשך שבועיים עד שלושה לאחר ההחלמה. מזון מטוגן ושומני, כל תבלינים, ירקות חיים, מיצי פירות סחוטים ומוצרי קמח אינם נכללים בתזונת הילד. רצוי לבשל אוכל לזוג, ולהחליף את הלחם בפירורי לחם. מוצרי חלב יועילו. הם יעזרו לשחזר מיקרופלורה תקינה של המעיים.

במהלך הדיאטה ניתן לפנק את הילד בג'לי פירות יער, מרק שושנים, תפוחים אפויים, קרקרים או עוגיות יבשות. חביתת אדים, בשר ודגים דלי שומן, גבינת קוטג' נטולת שומן ימלאו את מאגרי החלבון ויעזרו לילד לצבור כוח מהר יותר.

מניעת הרעלת מזון בילדים

ילדים הם הרגישים ביותר להרעלת מזון. אבל בכוחם של ההורים למזער את הסיכון להתרחשותם. זה מספיק לעקוב אחר ההמלצות הבסיסיות למניעה, כלומר:

• בחירה קפדנית של מוצרים ועמידה בכללים להכנתם, כולל טיפול קפדני בחום;
• ללמד את הילד את כללי ההיגיינה האישית, שתנאי מוקדם לכך הוא שטיפת ידיים לאחר הליכה ולפני אכילה;
• אי הכללת חטיפים בבתי קפה של מזון מהיר, כמו גם רכישת מוצרים בחנויות אמינות;
• אחסון נאות של מזון, הכולל עמידה במשטר הטמפרטורה;
• סירוב להשתמש במים גולמיים וחלב לא מבושל.

הרעלת חיידקי מזון אצל ילד נקראת גם דלקות מעיים - זוהי קבוצה גדולה של מחלות, שגורמיהן יכולים להיות חיידקים ווירוסים. לעתים קרובות יותר מאחרים, ישנם זיהומים כגון דיזנטריה, סלמונלוזיס, escherichiosis, campylobacteriosis, yersiniosis. זיהומים במעיים משפיעים על כל האנשים, ללא קשר לגיל, כולל ילדים צעירים לעתים קרובות.

הרעלה אצל ילדים עלולה להיגרם מאכילת פטריות רעילות, שיכולות לשמור על תכונותיהן הרעילות לאחר השרייה, הרתחה, ייבוש, כבישה, כבישה ושיטות עיבוד אחרות. כמו כן הרעלה מצמחים רעילים (אקוניט, שמן קיק, שקדים מרים, זרעי חינה, גרגרי בלדונה, עין עורב, באסט זאב ושושנת מאי). בנוסף, דלקות חריפות, אקזמה, דרמטיטיס.

גורמים להרעלה אצל ילד

הרעלת מזון בילדים על רקע דלקות מעיים יכולה להיקרא "מחלות של ידיים מלוכלכות", מכיוון שהן מועברות מאדם עם דלקת מעיים לתינוק בריא, לרוב דרך ידיים או חפצים מלוכלכים (למשל צעצועים, כלים).

זיהום במעיים הנגרם על ידי Escherichia coli (Escherichia), מתרחש לרוב עקב מוצרי חלב מותססים באיכות נמוכה - קפיר, יוגורט. וסטפילוקוקים גורמים למחלות במזג אוויר חם מתרבים באופן פעיל במיוחד בקרמים ועוגות, מה שמוביל להרעלת מזון. הגורמים הגורמים לסלמונלוזיס מגיעים לאדם דרך כל מוצר מזוהם: בשר עוף וביצים, נקניקיות מבושלות, נקניקיות, ירקות וירוקים שנשטפו בצורה גרועה או נשטפו במים מלוכלכים. ירסיניה מופצת על ידי מכרסמים ש"הולכים" על ירקות ופירות המאוחסנים במרתף. ודיזנטריה יכולה להתחיל אם אתה שותה מים גולמיים, חלב לא מבושל, אוכל יוגורט, גבינת קוטג ', שמנת חמוצה, כמו גם פירות, פירות יער וירקות לא שטופים.

מה קורה?

לאחר כניסת הפתוגן לגוף, מתחיל שחרור הרעלים שלו בחלקים שונים של מערכת העיכול, מתרחשת שיכרון; תהליך דלקתי במעי. איבוד נוזלים בצואה, הקאות מוביל להתייבשות.

התסמין הראשון של הרעלה אצל ילד עקב זיהום במעיים הוא התפרצות חריפה של המחלה, הקאות חוזרות, כאבי בטן (בעיקר בבטן), צואה רופפת עם זיהומים (ליחה, ירק, פסי דם). הקאות עשויות להופיע בו-זמנית עם עליית הטמפרטורה או לפניה. ילדים מרגישים רע, עייפות, חולשה, כאבי ראש מופיעים, הם מסרבים לאכול - כל אלה הם תסמינים של הרעלה אצל ילד הנגרמת על ידי פעולת חיידקים על האיברים והרקמות של הגוף (שיכרון).

כאשר ילד מורעל בפטריות, הרעלה עם שרפרף חיוור נחשבת לחמורה ביותר, פאלואידין,הכלול בפטרייה, לאחר שחדר למערכת הדם האנושית, הורס וממיס אריתרוציטים (תאי דם). זה מספיק לבלוע 1/4 מכסה של ציפור חיוורת כדי לגרום להרעלה קטלנית. אמניטה מכילה רעלים מוסקרין ומוסקארידין. הרעלה עם רעלים אלה מתבטאת לאחר 0.5-2 שעות, לפעמים לאחר 10 שעות. הרעלה אפשרית גם עם פטריות אכילה וגם בפטריות אכילה על תנאי, כגון מורלים או קווים, אם הטכנולוגיה להכנתן מופרת. או שאוכלים פטריות ישנות ומעופשות, שמתחילות את תהליך הפירוק, ומופיעים מוצרים רעילים של פירוק חלבון. כאשר משתמשים בפטריות משומרות ביתיות, זה יכול להוביל למחלה קשה - בוטוליזם. גורמי הבוטוליזם שנפלו על הפטרייה מהאדמה מתפתחים היטב בהיעדר חמצן, בצנצנות סגורות הרמטית, ויוצרים רעל חזק מאוד (רעל).

אבחון הרעלת מזון

האבחנה של זיהום במעיים נעשית על ידי רופא על סמך התמונה הקלינית. בנוסף, נעשה שימוש בבדיקות מעבדה נוספות: קביעת הפתוגן בהקאה, בצואה; קביעת טיטר נוגדנים בדם ורידי.

סימנים של הרעלת פטריות מופיעים לאחר 0.5 שעות. עד 40 שעות. מתחיל כאב ראש, סחרחורת, תחושת חרדה. ואז יש כאבים בבטן, שלשולים, עוויתות. כל זה מלווה בחולשה, דופק נדיר, הופעת זיעה קרה שופעת. במקרה של הרעלה עם הרעל הכלול בציפורן הזבוב, מציינים תסמינים של בחילה, הקאות, צמא, הזעה מרובה וחולשה. לפעמים יש סחרחורת, הזיות, הזיות, דופק נדיר, קוצר נשימה, עוויתות.

הסימנים העיקריים לבוטוליזם הם כאבי ראש, סחרחורת, יובש בפה, ראייה מטושטשת – ערפל והכפלה, תגובת אישונים לקויה לאור, הליכה לא יציבה, צניחת עפעפיים, תנועת גפיים קשה, בעוד שהטמפרטורה תקינה.

טיפול בהרעלת מזון בילדים

ברגע שאתה מבחין בסימנים של הפרעת מעיים אצל ילד, עליך להתחיל מיד בטיפול, ובו זמנית לבקש עזרה ממומחה. המשימה העיקרית היא לנסות לפצות על הנוזל והמלח שאבד גופו של הילד עוד לפני הגעת הרופא. מתחילים מיד לתת משקה: 1 כפית. או 1 כף. ל. (תלוי בגיל) כל 5-10 דקות. שתו את התינוק עם תמיסת גלוקוז-מלח Regidron, קומפוט, משקה פירות, תה, תמיסת גלוקוז 5%.

עבור שלשול, enterosorbents משמשים: smecta, polyphepan, microsorb. אם הופיעו ריר, ירוקים, דם בצואה שלו, הרופא רושם אנטיביוטיקה לטיפול בהרעלה אצל ילד.

אם התינוק יונק, עם סימני המחלה הראשונים, קחו הפסקה קצרה בהאכלה והתחילו לשתות מים רתוחים. לאחר מכן, אם המצב מתחיל להשתפר, חזור למשטר האכלה הרגיל.

אם הילד ניזון מבקבוק, אז לאחר הפסקה של 8-12 שעות, עדיף לתת לו תערובות חלב חמוץ, שאליהן ניתן להוסיף מי אורז. שאר המזונות המשלימים (מחית ירקות, מחית פירות, חלמון, דגנים, בשר) מוכנסים בהדרגה מהיום השלישי. חשוב לזכור שעד שהילד יתאושש לחלוטין, אסור שהתפריט יכלול מאכלים חדשים שעדיין לא ניסה.

במקרה של הרעלה אצל ילדים גדולים יותר, נעשה שימוש גם בתזונה חסכונית. האופציה המותאמת ביותר לרוב המצבים: דייסת אורז על מים, קפיר, פירה ללא חלב וחמאה, קרקרים, פירה מרקים צמחוניים, תפוח אפוי - במרווחים קצרים ובמנות קטנות.

במקרה של הרעלה עם פטריות מבושלות: יש תלונות על כאבי בטן, כאבי ראש, התינוק הופך לרדום (גם אם סימני ההרעלה קלים, לא בולטים), ועוד יותר מכך, אם יש חשד לבוטוליזם, אז אתה יש להתייעץ מיד עם רופא: התקשר מיד לאמבולנס או שלח את הקורבן באופן עצמאי לבית החולים הקרוב ביותר לילדים. הטיפול בבוטוליזם מתבצע רק בבית החולים למחלות זיהומיות, שם יוכנס בדחיפות סרום אנטי בוטולינום, המנטרל את הרעלן, כטיפול ספציפי.

טיפול בנפגעי הרעלה בצמחים רעילים מתבצע על ידי הוצאת הרעל שנכנס לגוף והפחתת רעילותו בעזרת תרופות נגד שונות. חשוב מאוד לבצע את האמצעים הדרושים בסדר עזרה עצמית וסיוע הדדי לפני הגעת רופא או כניסה למוסד רפואי. ללא קשר לסוג הרעל הצמחי שגרם להרעלה, דחוף לגרום להקאה על ידי גירוי של הלוע או שורש הלשון.

מניעת הרעלה בילדים

מניעה מורכבת מהקפדה על כללי היגיינה אלמנטריים: לשטוף ידיים לפני האכילה ואחרי ההליכה לשירותים, להשתמש רק במים רותחים, לשטוף היטב ירקות ופירות במים רותחים, להרתיח חלב, לאחסן כלים מבושלים רק במקרר ולא יותר מיומיים. לא לכלול חטיפים בבתי קפה של מזון מהיר, כמו גם רכישות של מוצרים בחנויות לא אמינות;

בעונה החמה, עדיף לא לבשל לשימוש עתידי בכלל. תבשיל טרי אינו מזיק, אך לאחר מספר שעות, גם אם שטפתם היטב ועבדתם היטב את כל המרכיבים, היא עלולה להפוך לאשמה של המחלה. לדוגמה, 1 גרם בשר טחון מיד לאחר הגלילה מכיל כ-2 מיליון חיידקים, ויום לאחר מכן - יותר מ-100 מיליון.

יש לנקוט זהירות כאשר רוחצים ילדים במקווי מים. הגורמים הגורמים לזיהומי מעיים מסוימים (לדוגמה, דיזנטריה) חיים שם עד 50 יום. וילד שחולה בדיזנטריה הוא נשא של הזיהום במשך חודש: בתקופה זו אסור לאפשר את מגעיו עם ילדים אחרים. זכרו, דלקות מעיים הן מחלה שתמיד ניתן למנוע.

מניעת הרעלה עם רעלים צמחיים מורכבת מיישום קבוע של הכללים הבאים: אל תאפשר לילדים, במיוחד צעירים יותר, לקטוף פטריות ופירות יער בכוחות עצמם, ללא שליטה של ​​מבוגרים; אל תאכלו צמחים לא מוכרים, פטריות, כדאי לדעת שילדים מתחת לגיל 5 לא מומלץ להאכיל מהם פטריות ותבשילים, גם אם זה רק מילוי של פשטידות, פנקייקים, פיצה או פטריות מיובשות למרק פטריות, שכן לגוף הילדים אין מספיק אנזימים לעיכול; אין ליטול דרך הפה ללא הסכמת הרופא ואין להגדיל באופן ספונטני את המינון של הטינקטורה שהוכנה בבית המרקחת.

- נגע זיהומי-רעיל חריף המתרחש כתוצאה מאכילת מוצרים באיכות ירודה המכילים פתוגנים ורעלים שלהם, צמחים או רעלים אחרים. הרעלת מזון אצל ילד מתבטאת בשלשול, הקאות, חום, שיכרון, התייבשות. אבחון הרעלת מזון בילדים כרוך בבירור ההיסטוריה האפידמיולוגית; זיהוי של פתוגן או רעלן בדם, צואה, קיא, דגימות מזון. טיפול בהרעלת מזון בילדים מצריך שטיפת קיבה מיידית או חוקן טיהור, חומרי אנטרוסורבנטים, החזרת מים.

מידע כללי

הרעלת מזון או שיכרון הקשורים לשימוש במזון נגוע, מים או חומרים רעילים (צמחיים, כימיים, רפואיים). הרעלת מזון בילדים תופסת עמדה מובילה במספר פתולוגיה זיהומית וטוקסיקולוגיה של הילדות ומייצגת בעיה רצינית ברפואת ילדים מעשית. הרעלת מזון אצל ילד חמורה הרבה יותר מאשר אצל מבוגרים, מה שמוסבר על ידי מאפייני הגוף של הילד: חומציות נמוכה של מיץ קיבה, היווצרות לא מלאה של מיקרופלורה במעיים, ספיגה מהירה יותר של הרעל ופיזורו בכל הגוף, נמוכה יחסית. יכולת ניקוי רעלים של הכבד ותפקוד סינון של הכליות וכו'. לרוב אותם מוצרים שאינם גורמים לסימני הרעלה אצל מבוגר גורמים להרעלת מזון בילד.

מִיוּן

ילד עלול לסבול מהסוגים הבאים של הרעלת מזון:

1. הרעלת מזון זיהומית הנגרמת על ידי חיידקים והרעלים שלהם (הרעלת מזון ורעילות מזון - בקטריוטוקסיקוזיס, בוטוליזם).
2. הרעלת מזון לא מדבקת הנגרמת על ידי מוצרים רעילים ממקור צמחי, בעלי חיים, זיהומים רעילים.

במהלך הקליני של הרעלת מזון בילד, יש 3 שלבים:

• חָבוּי(אסימפטומטית) - נמשך מרגע נטילת הרעלן/הרעל ועד להופעת התסמינים הראשונים של הרעלת מזון בילד. משך התקופה הסמויה תלוי בגיל ובמאפיינים האישיים של הילד, בכמות החומר הרעיל שנכנס לגוף עם המזון ובקצב ספיגתו. השלב הסמוי של הרעלת מזון הוא ה"חלון" המועדף ביותר לטיפול בילד, כאשר הרעל טרם נכנס לזרם הדם ולא הפעיל את השפעתו הרעילה. עזרה ראשונה במקרה זה היא שטיפת קיבה וצריכת חומרים אנטרוסורבים.
• רעיל- נמשך מהופעת סימני הרעלה הראשונים ועד לסילוק החיידקים והרעל מהגוף. התקופה הטוקסיקוגנית מתבטאת בסימפטומים המפותחים של הרעלת מזון בילד, האופייניים לזיהום או רעל רעיל זה. שלב זה מצריך זיהוי של חיידקים ורעל, סילוקם (שטיפת קיבה, ניקוי חוקן, משתן כפוי), ניקוי רעלים וכו'.
• שלב ההבראה- שיקום תפקוד לקוי (עיכול, הפרשה, חיסון וכו').

הסיבות

הרעלת מזון זיהומית בילד (הרעלת מזון) יכולה להיגרם על ידי staphylococcus aureus, proteus, klebsiella, clostridia, citrobacter, זנים enterotoxigenic של Escherichia coli ועוד. פתוגנים אלו נכנסים לגוף אך ורק עם מזון, בו הם מתרבים לראשונה ומייצרים רעלים. . זיהום מזון והצטברות רעלים מועדפים על ידי אי עמידה בתקנים סניטריים והיגייניים בתהליך אחסון, הכנה ומכירה של מזון. יחד עם זאת, המוצרים עשויים להיראות באיכות ירודה (ריח לא נעים, טעם, שינוי צבע, מרקם) או בעלי איכויות אורגנולפטיות רגילות.

מקורות מיקרוביאליים למזון זרעים יכולים להיות אנשים הסובלים מדלקות מעיים, מחלות מוגלתיות (דלקת שקדים, פורונקולוזיס, סטרפטודרמה, פנאריטיום, דלקת בשד וכו'), כמו גם בעלי חיים המזהמים מים, אדמה, צמחים וחפצים סביבתיים אחרים בצואה שלהם. הרעלת מזון בילד יכולה להיגרם משתיית מים לא רתוחים, חלב ומוצרי חלב מזוהמים, ביצים, ממתקי שמנת, דגים ופירות ים, נקניקים, בשר (בקר, חזיר, עוף וכו'), שימורים ביתיים וכו'.

הרעלת מזון בילדים יכולה להתרחש כהתפרצויות ספורדיות, משפחתיות או המוניות. הם מאופיינים בעלייה בשכיחות בתקופת הקיץ-סתיו, כאשר ישנם תנאים נוחים להתרבות של פתוגנים מיקרוביאליים והצטברות רעלים.

הרעלת מזון לא זיהומית קשורה בדרך כלל לצריכה מקרית של הילד של פירות יער רעילים (צל לילה, זאב, סמבוק שחור, עין עורב וכו'), צמחים (רוש, חינה, אבן דרך רעילה, סמים וכו'), פטריות (שרפרף חיוור , ציפורן זבוב, שנטרל מזויף או פטריות דבש). הרעלת מזון אצל ילד יכולה להתרחש כאשר אוכלים מוצרים חקלאיים המזוהמים עם זיהומים כימיים רעילים (קוטלי פטריות, קוטלי חרקים, תרכובות אנאורגניות).

תסמינים של הרעלת מזון אצל ילד

התמונה הקלינית של הרעלת מזון בילד עם זיהומים רעילים שונים דומה מאוד. בדרך כלל השלב הסמוי נמשך 2-6 שעות; לפעמים מקוצר ל-30 דקות. או מתארך עד 24 שעות.הרעלת מזון בילד מתבטאת בסימנים של גסטרואנטריטיס, תסמינים זיהומיים כלליים, שיכרון, התייבשות.

המחלה מתחילה בצורה חריפה, עם בחילות, הקאות חוזרות ונשנות של מזון שנאכל, כאבי בטן (בעיקר בבטן), שלשול מימי עם זיהומים של ירק, ריר ופסי דם. תדירות הצואה מגיעה ל-5-10 פעמים ביום.

כמעט במקביל לתופעות של גסטרואנטריטיס, טמפרטורת הגוף עולה ל 38-39 מעלות צלזיוס. תסמונת השיכרון הולכת וגדלה במהירות, מאופיינת בעצימות, סרבנות לאכול, כאבי ראש וכאבי שרירים. איבוד נוזלים עם הקאות וצואה מוביל להתייבשות: תווי הפנים מתחדדים, העור הופך חיוור ויבש למגע. ילד עם הרעלת מזון עלול לסבול מעוויתות, אוליגו, אנוריה, הפרעות המודינמיות, חמצת.

מהלך הרעלת מזון קצר; ברוב המקרים, הסימפטומים נסוגים לאחר 2-3 ימים, אם כי חולשה וכאבי בטן עשויים להימשך זמן רב יותר. ניתן להבחין בצורות חמורות של הרעלת מזון בילדים צעירים, אנשים תשושים עם רקע נלווה (פגיות, תת תזונה, דיסבקטריוזיס וכו'). במקרים חמורים, הילד עלול לפתח דלקת מעיים נמקית, הלם זיהומי-רעיל או היפו-וולמי, אנדוקרדיטיס, אלח דם.

במקרה של הרעלת מזון על ידי צמחים רעילים אצל ילד, מערכת העצבים המרכזית מושפעת לעיתים קרובות, מה שיכול לבוא לידי ביטוי ברדיפות, אופוריה, הזיות, ליקוי ראייה, הפרעות דיבור, פרכוסים, תרדמת. עם השפעה רעילה על מערכת הלב וכלי הדם, מתרחשים טכיקרדיה או ברדיקרדיה, הפרעות קצב ויתר לחץ דם עורקי. רוב הצמחים משפיעים בעיקר על מערכת העיכול, מה שהופך את הרעלת המזון אצל ילד לפחות מסוכנת.

הרעלת מזון של ילד עם פטריות מתרחשת תמיד באשמתם של מבוגרים המאפשרים שימוש ב"מתנות היער" לא ידועות או מפוקפקות במזון. הרעלה עם שרפרף חיוור מלווה בהקאות בלתי ניתנות לשליטה, קוליק במעיים, שלשול דמוי כולרה מעורב בדם, עוויתות ומצוקה נשימתית. פעולת הרעל מובילה להתפתחות דלקת כבד רעילה, וב-90% מהמקרים - למוות עקב אי ספיקת כבד חריפה.

במקרה של הרעלת זבובים מתרחשים הפרשת רוק מוגברת, הקאות, קוצר נשימה, עווית סימפונות, הזיות ועוויתות. שיעור התמותה מהרעלת ציפורן זבוב הוא 1%. ניתן להכיר את התמונה הקלינית, האבחון והטיפול בבוטוליזם.

אבחון הרעלת מזון בילד

הרעלת מזון בילד יכולה להיות מאובחנת בדרך כלל על ידי רופא ילדים או מומחה למחלות זיהומיות בילדים. האבחנה של הרעלת מזון בילד מתאפשרת על ידי בירור ההיסטוריה האפידמיולוגית, תמונה קלינית אופיינית, אינדיקציה למקרים קבוצתיים של הרעלה של אנשים שצרכו את אותו מזון.

בדיקות אבחון ספציפיות כוללות בידוד הפתוגן מהתרבות בקטריולוגית של צואה, קיא, שטיפת קיבה ושאריות של מוצר נגוע. במקרה של חשד לצורה כללית של זיהום, מתבצעת תרבית דם. במהלך התפרצויות המוניות של הרעלת מזון בקבוצות ילדים, פועלים במטבח נתונים לבדיקה, מהם לוקחים ספוגיות מהיד, מהאף ומהחלחולת. לשיטות אקספרס לאיתור הפתוגן (RIF, ELISA, PCR) יש חשיבות משנית.

במקרים מסוימים, ילד עם הרעלת מזון עשוי להזדקק להתייעץ עם נוירולוג ילדים, גסטרואנטרולוג ילדים,

רצוי להימנע מאכילה במשך 12-24 שעות. לאחר הפסקת ההקאות, מומלץ לילד דיאטה חסכונית (דגנים נוזליים, מרקים ריריים, קרקרים, לפתנים, קפיר).

במקרה של הרעלה עם שרפרף חיוור, ילד זקוק לתיקון hemocorrection חוץ גופי חירום (hemosorption).

חיזוי ומניעה של הרעלת מזון בילד

הרעלת מזון בילד המתרחשת בחומרה קלה או בינונית מסתיימת בדרך כלל בהחלמה מלאה. ההשלכות של הרעלת מזון אצל ילד יכולות להיות הפרעות בתפקוד שונות של איברים ומערכות. אז, התוצאה של הרעלת מזון היא לעתים קרובות dysbacteriosis, והרעלת פטריות - אי ספיקת כליות וכבד. עם הרעלת מזון חמורה, ילד עלול לפתח אי ספיקת איברים מרובים חמורה, הדורש טיפול נמרץ. עם זיהומים רעילים, הקטלניות נמוכה (כ-1%), מה שלא ניתן לומר על הרעלת פטריות.

מניעת הרעלת מזון בילד מכתיבה את הצורך באחסון נאות ובטיפול בחום הולם של מוצרי מזון, שתיית מים רתוחים בלבד, שטיפה יסודית של ידיים ומזון מתחת למים זורמים. יש צורך בבדיקה היגיינית קבועה של אנשים העובדים במטבחי ילדים ובקייטרינג ציבורי; מניעת כניסת עובדים עם מחלות עור פוסטוריות (פיודרמה), דלקות בדרכי הנשימה, דלקות מעיים למחלקת ההסעדה.

יש צורך להכיר לילדים צמחים ופטריות רעילים, ולאסור עליהם בהחלט לאכול פירות יער לא ידועים, פירות, זרעים וכו '.

יקטרינה מורוזובה

זמן קריאה: 5 דקות

א

הרעלה אצל ילדים שונה. המפורסם ביותר הוא האוכל. השני מתרחש בילדים עקב מנת יתר של תרופות. כמו כן, התינוק יחלה עקב כימיקלים רעילים. הם נכנסים לגוף דרך דרכי הנשימה. שקול, לפי אילו סימנים לקבוע את ההרעלה, ותגיד לך מה לעשות.

סימנים ותסמינים של הרעלה בילדים - איך להבין שילד הורעל, ומתי לפנות לרופא?

תסמינים של הרעלה מופיעים בתינוקות לפתע. בריאות לקויה יכולה להיגרם מפירות יער לא רחוצים, צמחים או מוצרים באיכות ירודה.

אבל, לא משנה מה גורם להפרעות עיכול, הסימנים זהים:

• כאב בטן.
• צואה נוזלית.
• עייפות וחולשה.
• שינוי צבע שפתיים.
• לְהַקִיא.
• דופק מהיר.
• טמפרטורה גבוהה.

במקרה של הרעלת סמים, התסמינים בדור הצעיר דומים לאלה המפורטים לעיל. לעתים קרובות, הורים תופסים את ילדיהם כאשר הם משתמשים בחומרים רעילים, או מוצאים אריזות תרופות ריקות.

סימני הרעלה יכולים להיות הבלתי צפויים ביותר:

• עייפות וישנוניות, או להיפך - מתח והתרגשות.
• אישונים מורחבים.
• הזעה מרובה.
• עור חיוור או אדמומי.
• נשימה נדירה ועמוקה.
• אובדן קואורדינציה, הליכה לא יציבה.
• ירידה בטמפרטורת הגוף.
• פה יבש.

בכל מקרה של הרעלה, עליך לפנות מיד לרופא! באינטראקציה זה עם זה בגוף, סמים מובילים למוות. וגם אם הילד אכל את הויטמינים הרגילים, מנת יתר היא נוראית!

סימני הרעלה מתרופות וכימיקלים רעילים דומים.

עם זאת, כדאי להוסיף עוד כמה תסמינים:

• הפרה של פעימות הלב.
• דופק חלש.
• נשימה רועשת.
• הזיות אפשריות.
• אובדן ההכרה.
• עלייה או ירידה בלחץ הדם.

עזרה ראשונה לתינוק במקרה של הרעלה - מה לעשות אם ילד מתחת לגיל שנה מורעל?

בחשד לסימני הרעלה אצל תינוק, ההורים צריכים לפנות ל"אמבולנס".

לפני הגעת האמבולנס, תוכל לעזור לתינוק בעצמך על ידי הקפדה על שלוש הנקודות הבאות:

• יש לתת לילד מים רתוחים לשתות. כמות נוזל השטיפה לא תעלה על 1 ליטר. עדיף לתת לתינוק לשתות מכפית, במספר מנות.
• שב על כיסא והניח את הילד על ברכיך, סובב אותו עם הפנים כלפי מטה. ראש התינוק צריך להיות נמוך משאר הגוף. ניתן ללחוץ מעט על הבטן. לאחר מכן לחץ קלות באצבע המורה על שורש הלשון כדי לגרום לילד להקיא. שטיפה עצמית חוזרת על עצמה 2-3 פעמים.
• תן לילדך לשתות את הפחם הפעיל המדולל. Smekta או תרופה אחרת שהורגת חיידקים במערכת העיכול תעזור גם היא. הקפד להתייעץ עם הרופא שלך לפני נטילת תרופות.

• אל תתנו לתינוק לשתות אשלגן פרמנגנט, ואל תעשו זאת עם תמיסת חוקן. הורים רבים עושים את הטעות שהם לא יודעים שאשלגן פרמנגנט מסוכן. זה מפסיק שלשולים והקאות לזמן מה, אבל יוצר פקק צואה. כתוצאה מכך, הבטן של הילד תתנפח, יופיעו קוצר נשימה והקאות.
• אסור להשתמש במשככי כאבים. אי אפשר גם לגרום להקאה עם תמיסת סודה, לשתות חלב של התינוק או להאכיל.
• יש למדוד את חום הגוף של הילד. אבל אי אפשר לחמם או לצנן את הבטן שלו.

עזרה ראשונה להרעלת ילד בגיל צעיר יותר, בגיל גן או בית ספר - הוראות

ילדים מגיל 3 ומעלה הם עצמאיים יותר. הם יכולים להתלונן על חוסר טוב, לספר מה הם אכלו בבית הספר. ברגע שאתה חושד בסימפטומים של הרעלה, עליך לפנות לרופא.

ולאחר מכן הקפד לעקוב אחר ההוראות:

• שטפו את הבטן של ילדכם. אם זה הרעלת מזון, לגרום להקאה. תנו לילד מים רתוחים, רצוי במנות קטנות - כוס מספר פעמים. כמות הנוזל תלויה בגיל: מגיל 3 עד 5 שנים, יש לשתות 2-3 ליטר מים, מ-6 עד 8 - עד 5 ליטר, ילדים מגיל 8 ומעלה צריכים לשתות מ-8 ליטר. יש לחזור על הליך הכביסה 2-3 פעמים.
• השימוש באנטרוסאבנטים - חומרים המסירים חיידקים ורעלים מהגוף. זוהי התרופה הראשונה שאתה צריך לתת לתינוק. אם זה טבליות פחם פעיל, אז עדיף לדלל אותו במים. עליך לעקוב אחר הוראות התרופות ולחשב את המינון הנכון.
• שלישית, הימנע מהתייבשות. הילד צריך לשתות תמיסה של גלוקוז-מלח או מים מומלחים קלות, אפשר גם להחליף אותם באורז או במים דוממים, תה חלש, חליטת ורדים.
  במקרה של הרעלה באמצעות תרופות או רעלים, אסור בשום מקרה לבצע תרופות עצמיות. יש להזמין אמבולנס בדחיפות, ואז יש לעזור לילד לשטוף את הבטן.