שיטות הרמת ירכיים. כיצד מתבצע ניתוח פלסטי בירך, סיבוכים אפשריים לאחר ניתוח פלסטי בחלק הפנימי של הירך

הסיבות לפלסטיק ירך הן כדלקמן:

ניתוח עצם הירך אינו מבוצע אם קיימות הגבלות כגון:

אם למטופל יש את ההתוויות הבאות במהלך ההכנה, אז כדי לחסל חוסרים בירך, כדאי לשקול טכניקות קוסמטיות וחומרה - SplitFat Sistem, מזותרפיה,

סוגים

ההליך משתנה לפי סוג הגישה הכירורגית. המשיכה יכולה להיות:

• פנימי (חציוני או מדיאלי).מניח תיקון עם חתך לאורך קפל המפשעתי. עור עודף נכרת, ואז מושכים את הירך הפנימית כלפי מעלה. מנתחים משתמשים בשיטה זו עבור פטוזיס קל. הטכנולוגיה היא החסכנית ביותר וטומנת בחובה מינימום סיבוכים.
• ספירלה (חיצונית או צד).האזמל עובר סביב הירך - מהקפל המפשעתי, החתך עובר לתוך האינפרגלוטאלי ושוב למפשעה. מתאים לאינדיקציה כזו כמו ירידה חדה במשקל. העור מהודק מכל צידי הרגל העליונה, וגם קו המתאר של הישבן מתוקן. לעתים קרובות טכנולוגיה זו משולבת עם gluteoplasty. סוג זה של ניתוח עצם הירך הוא טראומטי יותר מכיוון שהצלקות עמוקות יותר.
• אֲנָכִי.החתך עובר לאורך החלק הפנימי של הירך ודומה למשולש, החל מהמפשעה ועד והמתחדד לכיוון הברך. את טריז העור מסירים ותופרים את הפצע בתפרים אופקיים. השיטה מתאימה לאזור גדול של דרמיס נפול.
• מְשׁוּלָב.זה מרמז על שילוב של הסוגים לעיל זה עם זה. מבוצעים חתכים אליפסואידים. משמש לדרגת פטוזיס III ו- IV.

הַדְרָכָה

במהלך הייעוץ, המנתח מעריך את מצב הירכיים ומזהה את הסיבה שהובילה לפטוזיס. כדי לזהות התוויות נגד, הרופא נותן הפניה לבדיקה.

לפני ניתוח פלסטי, עליך להקפיד על המלצות ההכנה הבאות:

• הגדל את צריכת המים שלך לשלושה ליטר ליום.
• הימנע מסיגריות ואלכוהול. הרגלים רעים משפיעים על ריפוי פצעים.
• הגבל את צריכת האספירין, תרופות הורמונליות.
• דחה אימוני ספורט לפחות שלושה עד ארבעה חודשים.
• הקפידו על דיאטה.

מהלך ההליך

טכנולוגיית Femoroplasty כוללת שימוש בהרדמה כללית. תיקון, ככלל, נמשך כשלוש שעות.

הניתוח מתחיל בסימון ובשאיפה או מתן תוך ורידי של זריקת הרדמה. לאחר מכן מבצעים חתכים, מסירים את שכבת השומן ועודפי העור. השלב האחרון הוא תפירה בשכבות. בהרמת הירכיים נקודה זו חשובה והתוצאה הסופית תלויה בה. אחרת, תזוזה של רקמות או נזק לאיברי המין אפשריים.

ראשית, המנתח שם תפרים פנימיים על הפאשיה של שרירי הירך, ולאחר מכן תופר העור בחוטים כפולים. במקרה זה, הקצוות של הדרמיס לא צריכים להתאים זה לזה על מנת למנוע הופעה של צלקות קלואיד מחוספסות. ההליך מסתיים בהתקנה של צינורות ניקוז ויישום חבישה סטרילית.

התאוששות

אם אין סימנים לזיהום ברקמות, המטופל רשאי לחזור הביתה ביום השני או השלישי. תפרים חיצוניים מוסרים ביום העשירי, ואין צורך להסיר את התפרים מהצד הפנימי של הירך, משום. הם עשויים מחוטים הנספגים בעצמם.

תופעות לא נעימות כגון כאב, צריבה, חום, אדמומיות, נפיחות, חוסר תחושה נמשכות במשך שבועיים. כדי לעצור אותם, הרופא רושם משככי כאבים.

במהלך שלושה חודשים:

• אסור לעסות את הירכיים.
• אין לטפל בצלקות באמצעות משחות וקרמים לריפוי מהיר. הם יגבירו את הנפיחות.
• יש צורך להימנע מחשיפה תרמית - אמבטיות, סאונות.
• הגבל את החשיפה לשמש עד להיווצרותה המלאה של הצלקת, אחרת עלולים להופיע כתמי גיל.

במשך החודש:

• כדי להפחית את הסיכון לסיבוכים, יש צורך לטפל בפצעים בתמיסות חיטוי פעמיים ביום.
• כדי להפחית את חומרת הבצקות והחבורות, הכרחי ללבוש תחתוני דחיסה. זה מפחית את הסבירות לסטייה של התפרים בזמן הליכה.

במהלך השבוע הראשון:

• אסור להתכופף.
• אתה לא יכול לקום מהמיטה ולשבת.
• מותר לך לשכב רק על הגב.

בנוסף, ספורט פעיל אסור, אך לא ניתן לשלול לחלוטין פעילות מוטורית.

ניתוח עצם הירךהוא ניתוח פלסטי, שמטרתו להעלים פגמים קוסמטיים בעור ולהדק את המשטח הפנימי של הירך. בדרך כלל, אלה שמחליטים לעבור ניתוח להרמת העור של פני השטח הפנימיים של הירך מתלוננים לא רק על נוכחות של פגם קוסמטי, אלא גם על החיכוך המתמיד של הרגליים זו בזו בזמן הליכה, על מראה העור. גירוי ושפשוף מחיכוך, ובלאי מהיר של בגדים.

ישנם מנתחים פלסטיים שתחת השם הזה מתכוונים גם לתיקון צורת הירכיים באמצעות שתלים. ניתוח כזה מבוקש בקרב אלה שסבורים שהרווח בין הירכיים גדול מדי. אבל יש מעט מאוד מידע על פעולות כאלה. לכן, אין מידע לגבי אילו שתלים משמשים לכך, או לגבי אופן ביצוע הפעולה.

רוב החברות המייצרות שתלים מציבות בקטלוג המוצרים שלהן אנדופרוטזות לאשכים, שוקיים, ישבן ובלוטות חלב. אבל לאף אחד מהמערכת שלנו לא הייתה הזדמנות לראות אנדופרוסטזות לתיקון צורת הירכיים.

סיבות להיווצרות של פטוזיס בעור

פטוזיס הוא תהליך צניחת רקמות הגוף. הסיבות עשויות להיות:

• תכונה חוקתית של הגוף;
• ירידה פתאומית במשקל, שינויים תכופים במשקל הגוף, השמנת יתר;
• שינויים הקשורים לגיל בגוף;
• תוצאה של הפרעות הורמונליות;
• ההשלכות של שאיבת שומן, שבה הוסר עודפי שומן ללא הידוק העור.

תכונות של ניתוחים פלסטיים

רקמת שומן על פני השטח הפנימי של הירך ממוקמת לרוב בצורה לא אחידה. ההצטברויות הגדולות ביותר שלו מתרכזות לרוב בשני אזורים: מלמעלה, קרוב יותר לקפל המפשעתי, ומלמטה, באזור שמעל הברך.

בדרך כלל שני האזורים הללו מתוקנים בו זמנית. אבל כל אחד מהאזורים, לרוב העליון, ניתן לתיקון.

כאשר מתכננים ניתוח, חשוב להבין בעצמכם איזה חלק מהנפח נוצר מרקמת שומן שניתן להסיר, ומה תלוי במאפיינים המבניים של העצמות והשרירים. אם אתה לא מקבל מושג ריאלי על התוצאות האפשריות לפני הניתוח, אז לאחר הניתוח אתה יכול להתאכזב קשות.

לדוגמה, אם אזור מפרקי הברך רחב באופן טבעי, אז אין לצפות לצמצום משמעותי של אזור זה מניתוח פלסטי.

סוגי התערבויות כירורגיות

• שאיבת שומן.

מתאים למי שצריך להסיר עודפי רקמת שומן, ובעלי גמישות והתכווצות מספיקים של העור.

טרנד חדש יחסית. מאפשר להסיר בו זמנית עודפי שומן ולמצק את העור ללא חתכים וצלקות.

• שאיבת שומן ללא ניתוח.

זהו הליך חומרה, אשר בכל זאת תורם להפחתה משמעותית בנפח הירכיים.

• הרמה כירורגית של הצד הפנימי של הירך.

זה מורכב מהסרת עודפי עור ורקמות שומן. משתמשים בו כאשר עודפי העור משמעותיים, ואין צורך לסמוך על כך שהעור יתהדק.

וידאו: מנתח פלסטי על ניתוח פלסטי בירך

שאיבת שומן

שיטה זו מאפשרת להסיר רקמת שומן, הממוקמת מתחת לעור של פני השטח הפנימיים של הירך ויוצרת קפלי קוד, פקעות, הופכת את העור לרופף מבחינה ויזואלית ולמגע.

מגבלות נוהל

אל תצפה לנס. לשיטה זו של תיקון יש מגבלות, אשר יש לקחת בחשבון כאשר אתה מתכנן לשפר את המראה של זה.

• המנתח לא יכול לרדת במשקל בשבילך.

זוהי המגבלה החשובה ביותר של השיטה, שהמטופלים מעדיפים לא לדעת עליה, ועליה מנתחים פלסטיים לא אוהבים לדבר. זכור את אללה פוגצ'בה, כשלפני שנים רבות היא עשתה לעצמה תיקון דמות מדהים. ואז מה קרה? ואז המשקל שלה חזר אליה מהר מאוד.

והכל בגלל שבמקרים שבהם מוסרים יותר משני קילוגרמים של שומן במהלך הליך אחד, מופעלת מה שנקרא תגובת יותרת המוח, כלומר. הגוף מקבל מידע על ירידה חדה במשקל ובונה מחדש את חילוף החומרים כך שבזמן הקצר ביותר ניתן להחזיר את משקל הגוף לרמתו המקורית.

המסקנה פשוטה: שאיבת שומן יכולה לשמש רק ל"ליטוש" הגוף, שכבר הובא למצב הרצוי עם תזונה מאוזנת ופעילות גופנית שנבחרה נכון.

• אתה לא יכול לעשות במהלך ירידה במשקל או מיד לאחר השלמת הדיאטה.

המנגנונים שיכולים להשפיע על התוצאה בגוף הרזה הם בערך כמו אלה שתוארו בפסקה הקודמת.

כדי לא לקבל השפעה אפסית או שלילית, יש צורך להשלים ירידה במשקל, לייצב את משקל הגוף באותה רמה למשך שישה חודשים לפחות, ורק לאחר מכן ללכת להליך.

• שאיבת שומן אינה מסירה צלוליטיס.

מטרתו היא לסלק עודפי שומן תת עורי באזורים מוגבלים למדי בגוף. זה בלתי אפשרי לחסל את שחפת העור על פני כל השטח של הירכיים והישבן בפרוצדורה אחת או כמה. לטיפול בצלוליט, שיטות תיקון שונות לחלוטין יעילות יותר.

• שיטה זו אינה מבטלת סימני מתיחה.

יתרה מכך, נוכחותם של סימני מתיחה מפחיתה משמעותית את כמות השומן שניתן להסיר מאזור אחד בגוף, שכן נוכחותם של סימני מתיחה מעידה על ירידה ביכולת ההתכווצות של העור. סימני מתיחה יכולים להיות גם סימן עקיף לכך שעור נפול לאחר הליך שאיבת שומן עלול להתגבר.

• ישנם סיבוכים חמורים שעלולים להוביל למוות.

הסיכון למות מהשלכות של שאיבת שומן, כמו תרומבואמבוליזם, תסחיף שומן, תגובה לאפינפרין ואחרים, הוא 1 מכל 5000 חולים. זה גבוה ב-25% מהסיכון למוות בתאונת דרכים.

רשימת בחינות חובה

כדי לקבוע נוכחות או היעדר התוויות נגד לניתוח, עליך לבצע:

• ניתוח כללי של שתן, דם;
• קרישת דם (בדיקת קרישת דם);
• בדיקת דם ביוכימית (אינדיקטורים של כבד, כליות, אלקטרוליטים);
• בדיקות דם לאיידס, צהבת ויראלית, עגבת;
• פלואורוגרפיה.

בנוכחות מחלות כרוניות ניתן להרחיב את רשימת הבדיקות לפי שיקול דעתו של הרופא הכללי, המנתח או המרדים.

התוויות נגד לניתוח

התוויות נגד לשאיבת שומן והידוק ניתוחי של הירך הפנימית זהות ברובן, לכן נציג אותן רק פעם אחת במאמר זה.

התוויות נגד כוללות:

• בעיות עם קרישת דם;
• מחלות דם;
• אונקולוגיה;
• כל חריפה והחמרה של מחלות כרוניות;
• מחלות כרוניות שבהן התפקוד נפגע ומתפתחת אי ספיקה של העבודה של כל אחד מהאיברים הפנימיים;
• הצטננות ומחלות זיהומיות;
• מחלת נפש.

ביצוע הליך

לא משנה באיזה אזור אמור להיות מטופל, זה הקרוב יותר לקפל המפשעתי, או זה הקרוב יותר לברך, ניקור העור מתבצע בפוסה הפופליטאלי. אזור הפוסה הפופליטאלי נבדל בריכוז גדול של כלי דם גדולים וגזעי עצבים. לכן, מניפולציות בתחום זה דורשות זהירות.

זה מבוצע בהרדמה כללית. זה לוקח בערך שעה בזמן.כאשר מסירים את כל נפח השומן העודף, מטפלים בנקב העור בחומר חיטוי ואוטמים אותו בנייר דבק.

תקופת החלמה

מיד לאחר סיום הניתוח, המטופל מולבש בבגד דחיסה. יהיה צורך ללבוש אותו לפחות 2-3 שבועות.

יַעַד:

• הפחתת בצקת לאחר הניתוח;
• ירידה בניידות רקמות, אשר מקל על כאב;
• מתן דחיסה (לחץ) על הרקמה ליצירת התנאים הטובים ביותר להתכווצות העור וריפוי פצעים לאחר הניתוח.

היום הראשון שהמטופל מבלה בדרך כלל בבית החולים. אך ישנן מרפאות המשחררות את החולה לביתו ביום הניתוח, אם מצבו ורווחתו מאפשרים זאת. בדרך כלל כאב, חוסר תחושה של העור באזור ההליך נעלמים תוך שבוע לכל היותר.

במידת הצורך, ניתן ליטול משככי כאבים.בצקת, המטומות יכולות להימשך עד חודש. רק לאחר ירידת הנפיחות ניתן להעריך את התוצאות.

פעם ראשונה שבוטלה:

• ספורט;
• נהלים תרמיים, כולל רחצה;
• ביקור בסולריום;
• כל השפעות מכניות כגון עיסוי או מריחת קרמים מרפאים על אזור ההליך.

בשבועות הראשונים לאחר שאיבת השומן, הרופא יכול לבחור בסט של נהלי חומרה המפחיתים את חומרת הבצקת, מאיצים את הריפוי ומקדמים התכווצות והרמת העור.

צילום: מנגנון פיזיותרפיה חימת 200- ברור

דוגמה לכך תהיה קורס שיקום על Himavat 200 ברור.

סיבוכים

• ירידה או היעלמות מוחלטת של רגישות העור במקום הניתוח.

ככלל, שינוי כזה ברגישות אינו מתמשך ועם הזמן, רגישות העור משוחזרת.

• נזק לוורידים שטחיים.

לרוב, נפגעים ענפים קטנים המשתרעים מהווריד הגדול של הירך. כמעט בלתי אפשרי לשלול לחלוטין סיבוך כזה, שכן המבנה והמיקום של ורידים משתנים יותר ממיקום העורקים ומבנים אנטומיים אחרים.

אם הווריד ניזוק, קושרים אותו או סוגרים את לומן בקליפס וממשיכים בפעולה. יציאת ורידים במקרה זה מתרחשת דרך ורידים סמוכים.

• הופעת רגישות יתר של העור.

היפר-אסתזיה מתרחשת בכ-1% מכלל המטופלים בשאיבת שומן. חומרת אי הנוחות יכולה להיות בדרגות שונות. בחלק מהחולים, רגישות יתר של העור נמשכת לכל החיים.

1. כאב כרוני במקום שאיבת שומן.
2. עור מת.
3. המראה או עלייה בחומרת השמטה או רפיפות העור.

זה קורה במקרה שבו לא ניתן להקטין את העור מספיק כדי לספק חלקות וגמישות מספקת של הירכיים.

• הפרה של יציאת הלימפה עם היווצרות בצקת מתמשכת של הרגל התחתונה וכף הרגל.

מספר רב של כלי לימפה עוברים מתחת לעור הירכיים בעובי רקמת השומן, דרכם זורמת הלימפה לגוף מכל הרגל.

אם במהלך שאיבת שומן יציאת הלימפה מופרעת, אז נוזל הרקמה מתחיל להצטבר באזור תחילה של כף הרגל, ולאחר מכן של כף הרגל והרגל התחתונה ויוצר בצקת רכה.

בדרך כלל, זרימת הלימפה משוחזרת בהדרגה והנפיחות חולפת.

אבל במקרים מסוימים, הפרה של יציאת הלימפה יכולה להיות כרונית, אשר בסופו של דבר תוביל להיווצרות של פיל (פיל או נפיחות בולטת של הרגליים).

• אֲנֶמִיָה.

זה יכול להתפתח אם כמות רקמת השומן שהוסרה גדולה. הסרת רקמת השומן מלווה בדימום, שבמקרים מסוימים יכול להיות אינטנסיבי מאוד.

• תסחיף שומן.

היא יכולה להתפתח במקרים בהם מתבצעת שאיבת שומן במקביל להידוק של עור הירכיים או דופן הבטן הקדמית. במקרה זה, רקמת שומן חודרת לזרם הדם ועלולה לחסום את לומן הכלי, ולשבש את אספקת הדם לאזור הרקמה.

• שינוי בצבע העור וצלקות לאחר הניתוח.

תוך מספר חודשים לאחר הניתוח עלולה להתפתח פיגמנטציה של העור במקום שאיבת השומן. היפרפיגמנטציה עשויה להיות מתמשכת ולדרוש הסרה בלייזר או בפוטותרפיה.

• אפקט לוח כביסה.

מאפיין של מיקום שכבות השומן של הירכיים, הבטן והסנטר הוא שהשומן באזורים אלו ממוקם בשכבות המופרדות על ידי פאשיה - תצורות רקמות חיבור הנראות כמו סרטים דקים. אותן שכבות של רקמת שומן שממוקמות בשכבות העמוקות נבדלות בקצב חילוף החומרים שבו השומן מצטבר במהירות ויוצא באיטיות רבה, גם למרות ירידה משמעותית במשקל הגוף.

תכונה זו נקבעת גנטית. לכן לעתים קרובות מאוד אזורים אלו נקראים "מלכודות שומן".

יחד עם זאת, נוכחות של שכבות רקמת חיבור מחייבת את המנתח לבצע את ההליך בצורה נכונה. מאחר והסרת עודפי שומן ברמות שונות יכולה לגרום לתוצאה הפוכה: במקום להעלים פגם קוסמטי, שאיבת שומן תיצור עוד אחד בולט עוד יותר.

אם בכל זאת נוצר אפקט "לוח הכביסה", אזי תידרש שאיבת שומן חוזרת, שלא כל מנתח פלסטי מסוגל לבצע, על מנת לתקן את אפקט "לוח הכביסה" ולהעניק לרגליים את החלקות המיוחלת. במקרים מסוימים לא ניתן עוד לתקן את הפגם.

האם ניתן לעלות במשקל לאחר שאיבת שומן?

ניתן לעלות במשקל לאחר כל ניתוח. אם נדבר על שאיבת שומן, אז בנוסף לבעיית המשקל העודף, המטופל יקבל בנוסף את בעיית חוסר הפרופורציה בגוף.

נפח הגוף גדל מכיוון שישנם תאים של רקמת שומן מתחת לעור וסביב האיברים הפנימיים, וכל אחד מהתאים הללו גדל בנפחו, צובר שומן בעצמו.

באותם מקומות בהם בוצעה שאיבת שומן יש הרבה פחות תאי שומן מאשר במקומות אחרים. תאי שומן אינם משחזרים את מספרם באתרי שאיבת השומן.

לכן, לאחר השינויים במשקל הגוף, המטופל יכול לקבל גב רחב, בטן גדולה וישבן, ברכיים ושוקיים שעלו בנפחם. ועם כל זה, ירכיים דקות ודקות יתנו ניגוד חזק מאוד.

כתוצאה מכך, במקום המראה של דגם PlusSize, ניתן לקבל פגם קוסמטי משמעותי שימשוך תשומת לב בשל חריגותו.

נכון לעכשיו, היא מפורסמת על ידי כמה מרפאות מוסקבה כשיטה בטוחה לחלוטין להסרת עודפי שומן והידוק עור בלייזר ללא חתכים וצלקות.

כדי לבצע את ההליך, נעשה שימוש בצינור דק, אשר מוחדר מתחת לעור לעומק שנקבע מראש. דופק לייזר מועבר דרך הצינור לתוך הרקמות, אשר בו זמנית הורס תאי שומן ואוטם כלי דם, מה שמפחית את הסיכון לדימום.

לאחר מכן ניתן לשאוב תאי שומן פגומים דרך צינורית, או לתת להם להתמוסס בעצמם. נפח השומן בגוף מופרש באופן עצמאי על ידי הגוף לא יותר מ-0.5 ליטר.

כמו כן, קרינת לייזר מעוררת יצירת קולגן ואלסטין בעור, התורמים להרמתו. היתרונות הם האפשרות לבצע אותו בהרדמה מקומית ותקופת החלמה קצרה.למרות הבטחות המנתחים לגבי הבטיחות המוחלטת של ההליך, לפני מינויו, אתה צריך לעבור בדיקה מקיפה. עבור שיטה זו, כל אותן התוויות נגד חלות כמו עבור סוגים אחרים של פלסטי הירך.

שאיבת שומן ללא ניתוח

מתנהל על המכשיר מערכת שומן מפוצלת, שהוא לייזר קר. בהשפעת הדחפים שלו בתאי השומן, תהליכי הסרת השומן מעוררים. כל השומן שנכנס לחלל הבין תאי מופרש דרך מערכת הלימפה.

בדרך כלל הקורס מורכב מ-6-9 הליכים. בהתאם למשקל הגוף ההתחלתי, ניתן להפחית את נפח הירכיים ב-6-10 ס"מ לכל מנה. ככל שהמשקל גדול יותר, כך הירידה בנפח גדולה יותר.

פלסטי ירך כירורגי

נכון להיום, שיטה זו היא שנותנת תוצאה אסתטית מובטחת שנשארת שנים לאחר מכן.

בדיקות והתוויות נגד

לא נתעכב על שתי הנקודות הללו בנפרד. הם זהים לאלו שניתנו במאמר זה לשאיבת שומן.

סוגי פלסטי של המשטח הפנימי של הירכיים

• פנימי (המכונה גם אמצעי).

החתך להרמת ירכיים פנימית עובר דרך קפלי הפשע.

• אֲנָכִי.

החתך עובר אנכית לאורך הירך הפנימית מהמפשעה ועד הברך.

• מְשׁוּלָב.

בשיטה זו של ביצוע מתיחת פנים, החתכים עוברים הן לאורך הקפלים המפשעתיים והן לאורך המשטח הפנימי של הירך בצורה אנכית.

החתכים בעור יוצרים טריז שמתכנס לכיוון הברך. אזורי העור בין החתכים מוסרים, קצוות הפצע נמשכים זה לזה ותפרים.

שיטות לקיבוע קצוות העור

הבעיה העיקרית הן למטופלים והן למנתחים פלסטיים היא שהירכיים הן אזור נייד מאוד. והצלקת, שממוקמת במקור בקפל המפשעתי, נמתחת מהלחץ הקבוע המופעל עליה ועוברת מהקפל המפשעתי מטה לעור הירך.

בחלק זה נשקול בפירוט מספר שיטות לקיבוע רקמות, כך שכל מטופל, לאחר שהגיע לפגישת ייעוץ, יוכל לנהל שיחה עניינית עם המנתח ולהעריך את הסבירות לקבלת תוצאה מצוינת, בהתאם לטכניקת קיבוע הרקמות. לאחר ביצוע הרמת עור הירך. תפירת קצוות פצע העור לאחר הסרת עודפי עור ושומן תת עורי.

בתמונה, חיצים אדומים מציינים את מיקום הצלקת המעוותת. אם מסתכלים היטב, אפשר לראות שהצלקת רחבה, עם קצוות משוננים ורופפת. הוא ממוקם במרחק גדול מהקפל המפשעתי. מצד אחד, צלקת כזו הופכת לבעיה קוסמטית, מכיוון שאתה לא רוצה להראות אותה לאף אחד. זה חל גם על יחסים תוך-משפחתיים, וביקורים במקומות ציבוריים כמו חוף הים, בריכה וכו'.

מצד שני, צלקת כזו מעוותת את אזור הנקבים. במקרים מסוימים, הצלקת יכולה לזוז עד כדי כך שהקפלים המפשעתיים פשוט מחליקים.

אין סיכוי שהעור התפור והלא מקובע לא יזוז, ושהצלקת לא תקלקל את מראה הגוף. תפירת קצוות פצע העור ותיקון הצלקת לרצועה של הגלגל.הרצועה של הגלגל היא קטע מהפאסיה השטחית של הפרינאום, היווצרות רקמת חיבור המחוברת לעצמות האגן. בדים התפורים לרצועה של הגלגל מפעילים עליה עומס בלתי רגיל. כתוצאה מכך, הרצועה נמתחת ומעוותת. יחד איתו נעקרות הרקמות המקובעות לרצועה, מה שמשפיע לרעה על התוצאה הסופית של הפעולה.

בתמונה זו, קצוות העור, לאחר הסרת העודפים שלו, נתפרים יחד ומקובעים לרצועה של הגלגל. כתוצאה מכך, הצלקות נמתחות. ואזור המפשעה מורחב משמעותית. בעמידה באזור הנקבים, נקבעת התרחבות לא טבעית של הרווח בין המשטחים הפנימיים של הירכיים.

בשיטה זו של קיבוע רקמות, הסיכון לפתח צלקות נמתחות יתר על המידה ותזוזת עור פרינאום קטן יותר מאשר בשיטה המתוארת הראשונה. אך גם כאן הסיכון לחלות בפגם קוסמטי בולט גבוה.

קיבוע של קצוות הפצע לפריוסטאום של עצמות האגן.עצמות הפריוסטאום ועצמות האגן הן תצורות חסרות תנועה לחלוטין שיכולות לעמוד בעומסים משמעותיים. לכן, קיבוע קצוות הפצע לעצמות האגן היא שיטה חדשה ומבטיחה יחסית להרמת המשטח הפנימי של הירך.

אזורים בעצמות האגן מודגשים באדום, אליהם ייתפרו רקמות לאחר הסרת עודפי עור ושומן תת עורי. בתמונה ניתן לראות הופעת צלקות לאחר הרמת המשטח הפנימי של הירך שנתיים לאחר הניתוח.

צלקות לאחר הניתוח דקות ומעט לבנבנות. הקפלים המפשעתיים שמרו על קווי המתאר הטבעיים שלהם. השיטה היעילה ביותר לקיבוע רקמות מבחינת מניעת סיבוכים. אבל לא כל המנתחים הפלסטיים מחזיקים בו.

ראו תמונות לפני ואחרי ניתוח להפחתת שפתי השפתיים, וגלו הכל בכתבה - labioplasty.

איך לתקן רגליים עקומות ללא ניתוח? שאלה זו מעניינת את כל מי שיש לו חוסר זה. פרטים.

איך הניתוח

משך הפעולה כ-2.5 שעות.

שלב ההכנה

הניתוח מבוצע לרוב ביום הגעת המטופל לבית החולים. אשפוז מוקדם אינו מוצדק, שכן כל הבדיקות יכולות להיעשות במרפאות חוץ, ואין צורך בהליכי הכנה. נעשה שימוש בהרדמה כללית תוך ורידי או בשאיפה.על שולחן הניתוחים, המטופל ממוקם במצב גינקולוגי: הרגליים פרושות, פוסות הפופליטאליות נחות על תומכות מיוחדות.

סימון

הסימון מוחל לאחר הכנסת המטופל למצב של הרדמה. הרוחב המרבי של אזור העור שהוסר במצב המיושר לא יעלה על 8 ס"מ.

התקדמות המבצע

על פי הסימון, מתבצעים חתכים מבצעיים. עודפי עור בין חתכים מוסרים. קצוות הפצע מצטמצמים. תחתית הפצע מקובעת עם תפרים בלתי נספגים לעצמות הערווה. תפר דו-שורה מוחל על העור כך שלא תהיה השמטה קלה של רקמות בתקופה שלאחר הניתוח. לאותה מטרה, מתח התפרים מותאם כדי לצמצם חזותית את הפרינאום. בדרך כלל ההיצרות אינה עולה על 5 מ"מ.

וידאו: הרמת ירכיים

לאחר תפירת הפצע מטפלים בתפרים בתמיסות חיטוי ומכסים אותם בתחבושת סטרילית. חלק מהמנתחים הפלסטיים מעדיפים לאטום את התפרים עם דבק מיוחד, אשר לאחר מכן מקל על טיפול בפצעים והליכי היגיינה למטופל. מיד לאחר הטיפול בפצע, המטופל מולבש על תחתוני דחיסה.

תקופת השיקום

בבית חולים, החולה מבלה את 2-3 הימים הראשונים לאחר הניתוח. זה הכרחי על מנת להבטיח טיפול נאות באזור הפצע שלאחר הניתוח, על מנת להבטיח שלא יהיו סיבוכים מוקדמים לאחר הניתוח וסיבוכים של הרדמה.

החולה משוחרר מבית החולים במקרה של מצב משביע רצון. במהלך 2-3 החודשים הבאים יהיה צורך לבקר רופא במרפאה חוץ.

אם מבצעים רק הידוק עור של הירכיים, אז ביום הניתוח בערב או למחרת בבוקר מותר למטופל לשבת, לקום, ללכת. מהיום הראשון, נהלים היגייניים מתבצעים בפרינאום.

אם בוצעו הרמה ושאיבת שומן במקביל, תקופת ההחלמה מתארכת ומתאפשרת תנועות אקטיביות ממועד מאוחר יותר. זאת בשל העובדה שבמהלך שאיבת שומן עלולה להיפגע פאשיה, התומכת בדרך כלל בשכבת השומן התת עורית ודרכה בעור.

ביום השלישי בבית חולים או בבית מותר להתקלח. בשבוע הראשון ניתן לרשום מכלול של הליכי שיקום, כמו למשל, עליית גפ"מ. התפרים מוסרים 10-14 ימים לאחר הניתוח. כאבים באזור הפצע, אי נוחות חמורה בתנועה, ישיבה, קימה יכולים להימשך מספר חודשים. בדרך כלל המצב מנורמל מספיק כדי לחזור לעבודה תוך 3-4 שבועות. חודש לאחר הניתוח ניתן להתחיל בספורט.

סיבוכים של פמורפלסטיקה

• הופעת צלקות גסות.

הסיבה השכיחה ביותר להתפתחות צלקות כאלה במקרה של קיבוע רקמות לעצמות האגן היא חיכוך. אם אנחנו מדברים על תפרים שעוברים אנכית לאורך הירך הפנימית, אז זה חיכוך נגד התפר של תחתוני דחיסה. ואם לגבי התפר בקפל המפשעתי, אז זה החיכוך של התפר על בד הפרינאום בהליכה.

בשני המקרים יכולים להתפתח פצעים קטנים באזורי החיכוך הגדולים ביותר, אשר לאחר ריפוי יוצרים צלקות לא אחידות. בעיה זו נפתרת בהתייעצות עם מנתח אשר רושם חבישות עם משחות מרפאות או הטלת תפרים תוך-עוריים משניים.

• התפתחות של נמק שולי (נמק) של העור.

אספקת הדם לעור בפרינאום חלשה יחסית. והמתח של קצוות העור יכול להיות מאוד משמעותי. בתנאים כאלה, אספקת הדם לאזורים השוליים של העור היוצרים את הצלקת שלאחר הניתוח עלולה להיפגע. אזורים בעור שבהם מופרעת אספקת הדם מתים. התפרים מתפרקים.

במקרים בהם אספקת הדם אינה חסומה לחלוטין, עלול להיווצר עיכוב בהחלמה של הפצע לאחר הניתוח עם היווצרות צלקת היפר או אטרופית מתוחה.

• הַדבָּקָה.
• התפתחות של המטומה, סרומה.
• הפרה של יציאת הלימפה עם היווצרות בצקת מתמשכת של הרגל התחתונה וכף הרגל.
• התפתחות של אסימטריה של הירכיים ו/או איברי המין.
• הפרות של יציאת הוורידים, פקקת.

אם מתבצעת שאיבת שומן במקביל לניתוח פלסטי, אזי יש להוסיף לסיבוכים האפשריים סיבוכים של שאיבת שומן.

מחירים

תמונות לפני ואחרי

עבור רבים, הגיל משחק תפקיד חיובי בחיים. זה מוסיף מוצקות, חוכמה, זהירות וניסיון. עם זאת, שנים צוברות גם מספר בעיות עדינות הקשורות להזדקנות העור, צניחת רקמות רכות, גמישות מופחתת וצלוליט. שינויים בירכיים מופיעים לא רק לאחר לידה או דיאטה, רפיון יכול להיות מונח על ידי גנים. לא סביר שכל גברת תהיה מרוצה מירושה כזו, אבל מה אתה יכול לעשות? אתה צריך להתארגן ולסדר את הגוף שלך! אֵיך? עוד על כך בהמשך.

הנחת תאי שומן בבני אדם מתרחשת אפילו בעובר. בירכיים ובבטן כמות השומן גדולה בהרבה מאשר בחלקים אחרים בגוף. עם מתנה כזו של הטבע, אישה נאלצת להילחם כל חייה, שכן פיקדונות באזורים אלה "עוזבים" בקושי. גם לאחר שהושגו ירידה במשקל והפחתת נפח עם שאיבת שומן, יש להתמודד עם עור נפול ומראה לא אסתטי. הרמת ירכיים היא אופציה מצוינת לנשים ולגברים שבקשר לכך יש התוויות רפואיות לניתוח.

הרמת ירכיים מתבצעת בחולים עם:

• נוכחות של פגם קוסמטי ברור, רפיפות בולטת של העור
• אינדיקציות רפואיות עם שכבת שומן תת עורית רחבה מספיק והשמטת רקמות, הופעת תפרחת חיתולים, שפשופים ופצעים בין הרגליים בהליכה

האם ניתן לבצע מתיחת פנים ללא ניתוח?

אתה יכול, אבל בשביל זה אתה צריך להזיע הרבה בחדר הכושר, לשמור על משקל יציב ולבקר באופן קבוע אצל קוסמטיקאית. וזה בתנאי שהעור נמתח מעט.

• תרגילי ספורט

שיעורים באולם עוזרים לחזק את הגוף, לשפר את זרימת הדם, להאיץ תהליכים מטבוליים. בעת הידוק, תרגילים משפיעים על גוון העור ומפחיתים את שומן הגוף באמצעות העבודה הפעילה של מערכת השרירים. בהתחלה, התוצאות עלולות להרגיז אישה, מכיוון שהשרירים, מגבירים את נפחם, סוחטים מעצמם עודפי שומן. כל התהליך הזה משתקף על העור בצורה של פקעות. אז הדברים ילכו יותר קל, ועם עבודה קבועה על סימולטורים, אחוז ההפקדות רק יקטן.

אבל לעתים קרובות, לאחר שראו את השינויים הלא רצויים הראשוניים, נשים מפסיקות להתאמן ומוותרות. לאחר קריאת ביקורות רבות על דיאטות, הם מחליטים לגווע ברעב. אבל במקרה זה מסת השריר מתחילה להיעלם, ושכבת השומן "אפילו לא נושבת לתוך השפם". ורק לאחר אובדן גדול של נפח השריר, מתחילים לצרוך שומן. העור עם דיאטה כזו עובר שינויים, ללא זמן להתכווץ, נופל תחת כוח הכבידה. מכאן הרפיון והפגם הקוסמטי על פני השטח הפנימיים של הירכיים. כך, דברים יכולים להפוך לבעיות גרועות יותר.

• לְעַסוֹת

עיסוי הידוק יכול להיות מוכתר בהצלחה מועטה אם תבחר מומחה טוב. אבל, יש לזכור שלא כל סוג של הליך יעזור לשנות את המצב. תנועות אגרסיביות ישברו הצטברויות שומן בצורת פקעות, אך ישבשו את תפקוד מערכת הלימפה. התוצאה של העבודה האינטנסיבית של המעסה יכולה להיות נפיחות ברגליים ובבטן התחתונה. מכיוון שיש לחזור על עיסוי אנטי צלוליט מעת לעת בקורסים, הפרה קבועה של זרימת הדם והלימפה תגרום לכישלון הליך הרמת הירכיים. בנוסף, ישנן מספר התוויות נגד לעיסוי, שגם אותן יש לקחת בחשבון.

עם פגם קוסמטי פחות בולט ושכבת שומן קלה, ניתן להשתמש בעיסוי מונע ידני. הוא ממריץ תהליכים מטבוליים והתחדשות, עוזר להחליק את העור ולהיפטר מאדיפוציטים. אבל, יש לזכור כי עם קפלי עור בולטים לאחר ירידה במשקל, שיטה זו לא תתמודד.

• קוסמטיקה של חומרה

לא ניתן להילחם במלכודות שומן בעזרת גירוי חשמלי או מיקרו-זרמים, לכן, הליכי חומרה כמו מזותרפיה, מזותרפיה, ליפומסאז' ואנדרמולוגיה של גפ"מ משמשים להרמת הירכיים. פירוק השומן והוצאתו מהגוף הם הבסיס למניפולציות הללו.

ליפומסאז' ואנדרמולוגיה של גפ"מ משפרים את מרקם העור וגמישותו, וכן ממריצים את זרימת הלימפה ומטפלים בצלוליט. לפיכך, האינדיקציות להליכים אלו הם מצבורי שומן בבטן התחתונה, מכנסי רכיבה, רפיפות של הישבן והירכיים הפנימיות. הקורס המינימלי הוא 8 מפגשים.

הרמה בעזרת מזותרפיה מורכבת מהזרקת קוקטיילים מיוחדים לאזורים בעייתיים. הם מכילים תכשירים בעלי אפקט ליפטי וליפוליטי: קומפלקסים MPX, SlimBodi, RevitalCelluform ועוד. Mesodissolution עושה עבודה מצוינת גם בהרמת הירכיים, אך בניגוד למזותרפיה, הזרקות לא נעשות על כל המשטחים, אלא לתוך מלכודות שומן. תחת פעולת תרופות, הנפחים יורדים, העור מתהדק, צמיחת רקמת החיבור נעצרת, והפרשת מוצרי ריקבון מעוררת. ביקורות אומרות שלפעמים אפשר להיפטר מ-30% מהשומן ב-6 מפגשים בלבד.

• שאיבת שומן

שיטה זו יכולה להתבצע בבידוד או בשילוב עם ניתוח. ניתן לקבל נתונים חזותיים מצוינים רק כאשר נפח רקמת השומן אינו משמעותי, ולעור יש אספקה ​​גבוהה של התכווצות. אם מתעלמים ממצב זה, התוצאה תהיה החמרה של הפגם הקוסמטי.

עם זאת, גם במצבים כאלה, ניתן לבצע את ההליך בשילוב עם אמצעים כירורגיים עם כריתת רקמה עודפת דרך הרמת המפשעה והירך מבפנים. הליך שאיבת השומן מתבצע בהרדמה כללית או תוך ורידי למשך שעה.

הרמה עם ניתוח

כריתת דרמוליפקטומי היא מתיחת פנים כירורגית. מהות ההליך היא להסיר עודפי שומן תת עורי בשליש העליון של הירכיים, העור, למתוח את הקצוות החופשיים ולכפל אותם. שיטה זו מסירה רופפות, פריכות, רפיון העור ומחליקה את פני השטח.

אינדיקציות למתיחת פנים כירורגית

מועמדים לניתוח פלסטי הם מטופלים שיש להם:

• אובדן גמישות העור לאחר ירידה פתאומית במשקל
• רפיון ושחפת, צלוליט
• מלכודות שומן שאינן מוסרות בפעילות גופנית
• הצטברות מוגזמת של רקמות הגורמת לחיכוך ופצעים

הכנה לקראת הניתוח

כדי להיות בטוח שהניתוח יצליח, על המטופל להתכונן אליו בקפידה. בהתייעצות עם רופא, כדאי לדבר על מחלות עבר, פתולוגיות, פציעות שיכולות להפוך להתווית נגד ישירה למתיחת פנים. תשומת לב מיוחדת מוקדשת לנושא הרגלים רעים - עישון, שתיית אלכוהול, נטילת סמים ותרופות. ראוי להזכיר את הטיפול בצמחי מרפא, שכן חלקם יכולים להשפיע ישירות על קרישת הדם ולחץ הדם. כאשר מדברים עם רופא מרדים, יש צורך לזכור על אלרגיות לתרופות מסוימות ועל התוצאות של פעולות קודמות.

לאחר איסוף אנמנזה, המנתח נותן הנחיות לבדיקות ובדיקות כאלה:

• ניתוח כללי של דם ושתן
• ביוכימיה של דם
• קרישה
• בדיקת דם להשתייכות קבוצתית ו-Rh
• בדיקת דם לאיתור HIV, עגבת, הפטיטיס B ו-C

מועד הניתוח הפלסטי נקבע לאחר קבלת כל תוצאות הניתוחים ומחקרים נוספים. לפני ההתערבות עצמה (למשך 6-8 שעות) אסור לאכול ולשתות.

התקדמות המבצע צעד אחר צעד

בממוצע, ההתערבות נמשכת 2-3 שעות ותלויה בנפח, במצב העור, בכמות הרקמות העודפות וכו'. הרמת ירכיים מתבצעת בבידוד או בשילוב עם שאיבת שומן, פלסטיק שתל וכו'. חולה, מבוצעת gluteoplasty - arthroplasty של הישבן, מה שהופך אותם יותר אקספרסיביים ומושכים. עם שבריריות גדולה ועור נפול למדי של הבטן התחתונה, הרמת ירכיים משולבת עם ניתוח בטן. האפשרות לבצע הליכים מסוימים בשילוב עם ניתוח פלסטי נידונה עם המנתח.

שלב 1. הַרדָמָה

מתיחת הפנים מתבצעת בהרדמה כללית. לעיתים מציעים למטופל הרדמה בשיטת מתן התרופה בעמוד השדרה. בכל מקרה, רופא מרדים מנוסה יבחר תמיד את ההרדמה האופטימלית בהתאם לסוג הניתוח הפלסטי ולמאפיינים הבריאותיים של המטופל.

שלב 2. חֲתָך

אזור הניתוח ומידת התיקון קובעים את מיקום החתכים. כאשר מרימים את המשטח הפנימי של הירכיים, הם מבוצעים בקפלים המפשעתיים, ולאחר מכן, מוסתרים בצורה מושלמת תחתונים. הרמת החלק הפנימי או האמצעי היא הפופולרית ביותר מכיוון שהיא מתאימה למטופלים רבים.

ההרמה מבחוץ עוברת מהמפשעה מסביב למפרק הירך, ובשילוב עם ההרמה הפנימית, התפר מקיף את כל הירך דרך החלק העליון של הישבן. מומחים גם מרבים להשתמש בשיטת הספירלה בתרגול שלהם, שעבורם חתכים נעשים מתחת לקפלי העכוז ועוברים לאורך הקפל המפשעתי והערווה.

שלב 3. תפירת החתכים

בעת התפירה לאחר ניתוח פלסטי, מניחים נקזים, דרכם יוצא הנוזל המצטבר. התפירה מתבצעת בקפידה ובזהירות שכן אסתטיקת התוצאה ומורכבות תקופת השיקום תלויות בה. ואז התפרים נסגרים עם תחבושת סטרילית, תחתוני דחיסה לובשים.

שלב מספר 4. תוצאת המבצע

כתוצאה מההידוק, העור מתהדק באופן משמעותי, מתיישר, הרופפות נעלמת לא רק בחלק העליון, אלא גם באמצע. במשך מספר שבועות תצטרכו ללבוש תחתונים מיוחדים להרזיה הממזערים נפיחות ומזרזים את החלמת התפרים. תוצאת ההתערבות ניכרת מיד, אך ניתן להעריך לבסוף כאשר הבצקת נעלמת לחלוטין והצלקות מחלימות.

הרמת ירך: כללי התאוששות

2-3 השבועות הראשונים לאחר מתיחת הפנים, המטופל יזדקק להחלמה ראשונית. סיבוכים יכולים לכלול כאב, חבורות ונפיחות. משככי כאבים נקבעים על פי אינדיקציות. לפעמים ביקורות מטופלים מדברות על חוסר תחושה קל באזור המפשעה, אך סימפטום זה אינו נמשך זמן רב - 48-72 שעות לאחר ההתערבות. יש לשמור על התפרים יבשים וסטריליים עד להסרתם על ידי המנתח. זה נעשה בדרך כלל ביום העשירי לאחר ניתוח פלסטי. בתחילה, המטופלים חוששים שהצלקות גסות ואדומות, אך עם הזמן הן יתחילו לדעוך ולהיות פחות מורגשות. בכל מקרה אין לאפשר לחץ על הצלקות, חיכוך ושריטות על מנת למנוע הופעת סיבוכים. שיקום מלא לפני קבלת התוצאה הסופית אורך 4-6 חודשים.

סיבוכים לאחר ניתוח פלסטי

• עיוות באברי המין
• היווצרות צלקות קלואידיות
• זיהום ונמק
• פַּקֶקֶת
• דימום וסרום

התפתחות של סיבוכים אינה חובה. ברוב המקרים, אם מקפידים על כללי השיקום, ההחלמה היא תקינה.

התוויות נגד

• מחלות זיהומיות חריפות
• החמרה של מחלות סומטיות
• סוכרת
• אונקופתולוגיה
• הפרעת קרישת דם
• נטייה לפקקת ולקלואידיזציה של צלקות
• דלקת של הוורידים של הגפיים התחתונות
• הריון והנקה

בנוכחות התוויות נגד, הרמה מומלצת להתבצע בשיטות אחרות (מזותרפיה, ליפומסאז', מסודיססולוס וכו').

מחיר התערבות

המחיר תלוי ישירות במקרה הספציפי, נפח, אזור תיקון, שילוב עם נהלים אחרים. גם הסמכות של המנתח הפלסטי והמרפאה משחקת תפקיד גדול. בממוצע במדינה, ההתערבות תעלה לחולה בין 50 ל-300 אלף רובל. המחיר כולל אשפוז, טיפול לאחר ניתוח, הרדמה.

ניתוח פלסטי שמטרתו להסיר עודפי עור נפול ולהחזיר את האסתטיקה של קו המתאר של פני השטח הפנימיים של הירך. מטרת הרמת ירכיים היא לתקן פגמים קוסמטיים הנובעים מגמישות מופחתת ורפיון העור. עם עודף של רקמת שומן, ניתן לבצע שאיבת שומן במקביל לניתוח עצם הירך.

פגמים בעור לאורך המשטח הפנימי של הירך גורמים לא רק לאי נוחות פסיכולוגית, אלא גם גורמים לבעיות רפואיות. חולים רבים מתלוננים על תפרחת חיתולים, גירוי, דלקת מתמדת בקפלי העור. פלסטי ירך עוזר להעלים את הפגם האסתטי ופותר בהצלחה את הבעיות התפקודיות הקשורות בו.

תיאור הפעולה

מטרת ניתוח הירך היא להעלים פגמים קוסמטיים הנגרמים על ידי מתיחה של העור של פני השטח הפנימיים (בעיקר) של הירך וירידה בגמישותה. כמו כן, ניתן לנסח את המשימות של הרמת ירכיים באופן הבא:

• דוגמנות קווי המתאר החיצוניים והפנימיים של הרגליים.
• הקטנת היקף הירכיים על ידי הסרת עודפי עור.
• בילוי של פרופורציות הרמוניות של הירכיים והישבן.

הסרת רקמת שומן עודפת אינה המטרה של ניתוח הירך. לפתרון בעיה זו נעשה שימוש בשאיבת שומן, אותה ניתן לבצע יחד עם ניתוח עצם הירך. על פי האינדיקציות ניתן לבצע הרמת עכוז, ניתוח גלוטאופליסטי וניתוח בטן במקביל לניתוח הפלסטי של פני הירך הפנימיים.

האסטרטגיה הסופית להתחדשות של אזור הירך והעשב תלויה בבעיות האסתטיות הספציפיות וברצונות המטופלת. מגבלות מסוימות מוטלות על פי מצב בריאותו וגילו של המטופל, שכן הפעולות המפורטות לעיל מורכבות ומלוות בתקופת שיקום ארוכה.

סוגי הרמת ירכיים

הסרת עור נפול, קפלים ורפיון מתבצעת באמצעות חתכים על פני השטח הפנימיים של הירך או באזור המפשעה. בהתאם לסוג הגישה הכירורגית, ישנם שלושה סוגים של ניתוח עצם הירך:

1. חֲצִיוֹן.
2. אֲנָכִי.
3. מְשׁוּלָב.

1. דרך ביניים. חציון, או מדיאלי, femoroplasty מבוצע דרך חתך לאורך קפל המפשעתי. מכיוון שהחתך נמצא בקפל עור טבעי, קל להסתיר מתחת לתחתונים או בגד ים.

2. ניתוח ירך אנכי. ניתוח ירך אנכי משתמש בחתך אנכי ארוך לאורך הירך הפנימית כדי להסיר עודפי עור. החתך ארוך ומשאיר לאחר הניתוח צלקת ניכרת. השיטה האנכית משמשת לפגמי עור משמעותיים, שאינם ניתנים לתיקון על ידי ניתוח ירך חציוני חסכוני.

3. ניתוח עצם הירך המשולב. בעת שימוש בטכניקה זו, החתך באזור המפשעתי מתווסף על ידי גישה כירורגית לאורך המשטח הפנימי של הירך, אך אורכו קטן מאשר עם פלסטי אנכי.

בבחירת שיטת פלסטית של המשטח הפנימי של הירך, המנתח לוקח בחשבון את אופי הבעיה האסתטית, חומרתה ולוקליזציה. לדוגמה, אם הפגם הקוסמטי העיקרי ממוקם בעצם הירך המדיאלית העליונה, ניתן להעלים אותו בהצלחה בעזרת ניתוח ירך חציוני. אם הקפלים והצניחה של העור ממוקמים לאורך כל המשטח הפנימי או ליד מפרקי הברך, משתמשים בשיטה אנכית או משולבת.

Femoroplasty: האם יש אלטרנטיבה?

אין חלופות לפלסטיק כירורגי של הירך הפנימית. Femoroplasty מבוצע רק עם פגם עור בולט ועיוות משמעותי של קווי המתאר של הרגליים. אם יש אינדיקציות לניתוח פלסטי, אז שיטות לא ניתוחיות כבר אינן יעילות! גם התערבויות כירורגיות קלות, למשל, הידוק עור הירך בחוטים, אינן נותנות השפעה.

מתכוננים להרמת ירכיים

הרמת ירכיים דורשת הכנה מלאה לפני הניתוח. המטופל עובר בדיקה רפואית מלאה הכוללת אלקטרוקרדיוגרמה, בדיקות דם ושתן לאיתור זיהומים מסוכנים, קרישה ופלואורוגרפיה. על פי האינדיקציות, ניתן להרחיב את רשימת הליכי האבחון, ולהקצות למטופל התייעצויות של מומחים צרים.

יש צורך בבדיקה רפואית מלאה מכיוון שהפלסטיק של המשטח הפנימי של הירך נמשך בין 2 ל 4 שעות. כל הזמן הזה האדם נמצא בהרדמה. כדי למזער סיכונים תפעוליים והרדמה, על צוות הרופאים להחזיק במידע המלא והעדכני ביותר לגבי מצבו הבריאותי של המטופל.

2-3 שבועות לפני הרמת ירכיים יש לוותר על אלכוהול ועישון. אתה גם צריך להפסיק או להגביל את השימוש בתרופות המשפיעות על ביצועי מערכת קרישת הדם. עליך להיות מודע לכך שתרופות רבות נגד הצטננות, כאבי פרקים, כאבי מחזור וכאבי ראש, אשר ניתנות בבתי המרקחת ללא מרשם, מחמירות את קרישת הדם.

אינדיקציות לניתוח

האינדיקציה העיקרית לניתוח פמורופלסטיקה היא עודף עור על פני השטח הפנימי של הירך עם סימנים של ירידה בגמישות העור, היווצרות פגמים בולטים בצורה של רפיון, קפלים, בליטות.

הרמת ירכיים יכולה גם לבטל פגם אסתטי בעור לאורך החלק הקדמי, החיצוני או האחורי של הירך. אבל בפועל, מנתחים פלסטיים לעיתים רחוקות נתקלים בשינויי עור באזורים אנטומיים אלה, מה שמוסבר על ידי המוזרויות של המבנה ההיסטולוגי והוויסות האנדוקריניים שלהם.

הבעיות האסתטיות לעיל יכולות להיגרם מאחת מהסיבות הבאות:

• שינוי חד במשקל הגוף: ירידה במשקל של 15-20 קילוגרם או יותר תוך שנה או שנה וחצי.
• תנודות בנפח רקמת השומן לאורך המשטח הפנימי של הירכיים, הנגרמות משינויים ברקע ההורמונלי, הריון ולידה.
• שינויים הקשורים לגיל, המתבטאים בהידרדרות בגמישות העור ובטורגור.

אחת הסיבות העיקריות להיווצרות פגמים על פני השטח הפנימיים של הירכיים היא חוסר פעילות מוטורית ועודף משקל גוף. לניסיונות הבאים לנרמל את משקל הגוף יש השפעה מסוימת, אך מותירים עודפי עור נוטה לצנוח ולעוות. הסיכון לפתח פגם קוסמטי בולט גבוה יותר אם ננקטים אמצעי ירידה במשקל בגיל מבוגר יותר.

הרמת ירכיים היא פעולה "נשית". גברים לא פונים למנתחים פלסטיים עם בעיה דומה. זה מוסבר על ידי המוזרויות של התפלגות רקמת השומן בגוף הנשי והגבר. אצל נשים, כמות משמעותית של מאגרי שומן מתרכזת באזור הירכיים. אצל גברים, עודף רקמת שומן מופיע בעיקר בדופן הקדמי של הבטן.

התוויות נגד לניתוח

הגבלות לניתוח פלסטי של הירכיים הפנימיות:

• סוכרת
• פתולוגיה קרדיולוגית בשלב של דקומפנסציה
• thrombophlebitis של כלי הגפיים התחתונות
• מחיקת טרשת עורקים
• אי ספיקת ורידים כרונית (מחלת דליות) של הגפיים התחתונות
• גידול ממאיר של כל לוקליזציה
• פתולוגיה של מערכת קרישת הדם
• אי ספיקת כליות וכבד חמורה
• הריון, הנקה

שיקום לאחר ניתוח

אשפוז ממושך אינו הכרחי. החולה שוהה בבית החולים יום ולאחר מכן הוא חוזר לביתו. בדיקות מתוזמנות לאחר ניתוח עצם הירך נקבעות ביום ה-7, ה-14 וה-21. בהתבסס על מצבו הבריאותי של המטופל, ניתן לשנות את לוח הבדיקות לפי שיקול דעתו של המנתח הפלסטי. בעתיד יש צורך להגיע לבדיקות קבועות אחת לחודש למשך חצי שנה לאחר הניתוח.

כדי להאיץ את ההתאוששות ולקבל את התוצאה האסתטית המקסימלית, די לעקוב בקפדנות אחר המלצות המנתח המבצע:

• ללבוש גרבי דחיסה לפחות 2-3 חודשים.
• אין להתאמן אלא אם כן אישור מפורש על ידי הרופא שלך.
• הגבל את הפעילות הגופנית.
• קח רק את התרופות שנרשמו או אושרו על ידי הרופא שלך.

Femoroplasty נותן תוצאה אסתטית יציבה, למעשה, לכל החיים. התרגול מראה שלעולם אין צורך בתיקון מחדש.

מחירי מתיחת ירכיים במכון היופי GALAXY

את המחירים למבצע ניתן למצוא ב , אשר נמצא באתר בחלק המתאים.

עלות הפעולה כוללת:

1. בדיקות (ראשוניות ואחריות)
2. חבישות
3. שהייה במחלקה (חלוק, מגבת, נעלי בית, ערכת היגיינה חד פעמית)
4. הַרדָמָה
5. מזון

עם הקבלה למחלקה:

• כפי שנקבע על ידי הרופא המרדים, מונפקים גרבי דחיסה;
• על פי מינוי מנתח פלסטי מוציאים תחתוני דחיסה.

לאחר הניתוח, על פי מינויו של מנתח פלסטי, יוצאת הפניה להליכי שיקום.

תכונות של המבנה של כמה אזורים אנטומיים של הגוף שלנו קשה מאוד לתקן בשיטות קונבנציונליות. לתזונה או פעילות גופנית במקרים מסוימים יש השפעה מועטה על מצב העור והשומן התת עורי. יתרה מכך, למטופלים מקטגוריית גיל מסוימת קשה לעבור פעילות גופנית אינטנסיבית אם מעולם לא התעסקו בספורט קודם לכן. מסיבה זו, ניתוחים פלסטיים רבים מכוונים בעיקר לתיקון אותם אזורים אנטומיים שלא ניתן לתקן בדרך אחרת. אזור כזה הדורש תיקון רדיקלי הוא הצד הפנימי של הירך. ניתוח פלסטי לתיקון קווי המתאר של הירכיים נקרא femoroplasty.

Femoroplasty היא פעולה כירורגית, שמטרתה תיקון אסתטי של הצד הפנימי של הירך והעלמת פגמי עור קוסמטיים. המונח femoroplasty מגיע מהמילה הלטינית femur, שפירושה עצם הירך.

בדרך כלל, פמורופלסטיקה משמשת את אותם מטופלים שיש להם מצבורי שומן מוגזמים על הירכיים וחווים אי נוחות מחיכוך מתמיד של הירכיים הפנימיות במהלך התנועה. עובדה זו תורמת להתפתחות גירוי ומיקרוטראומה מחיכוך, כמו גם ללבוש מהיר של בגדים (מכנסיים, למשל). לפיכך, לא רק הגורם האסתטי יכול לשמש אינדיקציה לתיקון הירך.

למרבה הצער, אי הנוחות לעיל, כמו עור נפול בחלק הפנימי של הירכיים, מתרחשות לא רק בבגרות, אלא גם אצל אנשים צעירים. הכל תלוי במבנה האנטומי של הגוף, בנטייה התורשתית של המטופל ובאורח חייו.

קורה שלפעמים אדם, בעזרת דיאטה ופעילות גופנית מתמדת, עדיין מצליח להיפטר ממצבורי שומן מוגזמים באזור הירכיים הפנימיות, אך לאחר ירידה מאסיבית במשקל, כמות גדולה של עודפי עור שרידים, המתאספים בקפלים ותלויים למטה בצורה של "סינר". ". אי אפשר לבטל את הפגם הזה בשום אמצעי מלבד ניתוח פלסטי כירורגי של הירכיים.

כמו כן, אינדיקציה לניתוח פלסטי עשויה להיות חוסר רקמה באזור הירכיים. ניתן לתקן גם ירכיים דקות מדי ושרירים חלשים של הירך הפנימית באמצעות ניתוח ירך.

באילו מקרים לפנות לפמורופלסטיקה

פלסטי ירך מסומן במקרים הבאים:

• עודף שומן בגוף בירכיים;
• לאחר הסרת עודפי עור לאחר ירידה מאסיבית במשקל או כתוצאה מניוון רקמת השריר;
• עם פטוזיס רקמות באזור הירך;
• פיזור לא אחיד של שומן תת עורי על הירכיים (ירכיים דקות מדי);
• שרירים חלשים של הירך הפנימית;
• נוכחותם של אזורי "מכנסי רכיבה" (רקמת שומן שהצטברה בצד החיצוני של הירך);
• עם צלוליט (כאשר מופיעים בורות וסימני מתיחה על העור).

עם הגיל, אפילו אצל אנשים עם אינדקס מסת גוף תקין, נצפית פטוזיס (צניחה) של רקמות באזור הירכיים הפנימיות. הסיבות לתהליך זה הן כדלקמן:

• נטייה תורשתית;
• מבנה אנטומי של מבנה הגוף;
• ניוון שרירים הקשור לגיל באזור זה;
• ירידה בטורגור העור;
• ירידה מסיבית במשקל;
• ירידה בגמישות העור;
• לאחר שאיבת שומן, כאשר מסירים כמות גדולה של שומן, אך ללא הידוק רקמות.

התוויות נגד לפלסטיק הירך

Femoroplasty היא התערבות כירורגית לא קלה. לכן יש לקחת בחשבון גורמים המעכבים את יישומו. אין לבצע ניתוח לתיקון מפרק הירך במקרים הבאים:

• מחלות חריפות, כרוניות או זיהומיות בשלב הפעיל;
• סוכרת;
• מחלות אוטואימוניות;
• מחלות אונקולוגיות;
• מחלות לב וכלי דם;
• מחלת בלוטת התריס;
• הריון והנקה;
• מחלות אלרגיות;
• מחלות עור באזור ההשפעה המיועד;
• הגבלות גיל (עד 18 שנים).

הכנה לפלסטיק ירך

ההכנה לניתוח כוללת מספר שלבים:

• התייעצות עם מנתח;
• בחינה מקיפה;
• אבחון מעבדה.

השלב הראשון בהכנה לניתוח הוא התייעצות עם המנתח. יש לעשות זאת על מנת שהרופא יוכל לברר את רצונות המטופל, לדבר כיצד תתבצע ההתערבות הכירורגית ומה תהיה התוצאה הסופית. אם מבוצעת ניתוח להגדלת הירכיים, יש צורך לבצע מדידות לייצור תותבות.

השלב השני כולל זיהוי התוויות נגד לניתוח ונוכחות של תגובות אלרגיות בחולים. יש צורך גם בהתייעצות עם מומחים קשורים.

מחקרי מעבדה כוללים את הבדיקות הבאות:

• ניתוח דם כללי;
• ביוכימיה של הדם;
• ניתוח שתן;
• ניתוח עבור (RW) תגובת וסרמן (עגבת);
• בדיקת קרישת דם;
• ניתוח לאיתור זיהום ב-HIV;
• ניתוח עבור הפטיטיס B ו-C;
• פלואורוגרפיה;
• אלקטרוקרדיוגרמה.

חשוב לדעת שאם נוצר נפול עור כתוצאה מירידה מאסיבית במשקל, אז אין לפנות מיד להסרת עודפי עור בירכיים. לאחר הירידה במשקל, אתה צריך לחכות עד שהמשקל יתייצב, שכן יש סבירות גבוהה להתאוששות של סיבוכים בשומן, שיובילו למצב המקורי של הירכיים.

שיטות פלסטיות כירורגיות של הירכיים

ישנן מספר שיטות לביצוע ניתוח פמורופלסטיקה, בהתאם לגישה הניתוחית לאזור זה:

1. דרך חתך בקפלי מפשעתי.
2. דרך חתכים על פני הירכיים;
3. דרך חתך גדול מהמפשעה ועד הברך.

השיטה הראשונה היא העדינה ביותר, עם השלכות אסתטיות מינימליות. אם העיוות של הרקמות בצד הפנימי של הירך הוא קל, אז הוא נמשך דרך חתכים קטנים באזור המפשעתי. לאחר מכן מסירים את עודפי השומן התת עורי. אם הצד החיצוני של הירך זקוק לתיקון, אז החתך נעשה מהאזור המפשעתי סביב מפרק הירך. השיטה השנייה נקטה עם נפחים בינוניים של שומן תת עורי, והאחרונה - עם עודף גדול של עודפי עור.

אם תיקון הירך מתבצע בשילוב עם הישבן, אז עושים חתכים בצורת אליפסה העוברים דרך הירכיים והחלק העליון של הישבן.

לתיקון כל צידי הירכיים (פנימיות, חיצוניות וגב), מבצעים חתך מקו הקיפול של הישבן לאורך הקפלים המפשעתיים.

בסיום הניתוח תופרים את החתכים. חשוב מאוד שהתפרים ממוקמים כראוי, אחרת קיימת אפשרות של עקירת רקמות או עיוות של איברי המין החיצוניים. במידת הצורך מניחים צינורות ניקוז בפצע ולאחר הניתוח המטופל לובש מיד תחתוני דחיסה.

ניתוח עצם הירך מבוצע גם יחד עם שאיבת שומן וניתוח בטן. שאיבת שומן מתבצעת לפני פלסטית הירך, שכן במהלך פעולה זו מוסרת רק כמות קטנה של רקמת שומן, וחלקו העיקרי של השומן התת עורי מוסר רק בעזרת שאיבת שומן. תיקון הירכיים כולל בעיקר הידוק העור ויצירת קווי מתאר ברורים.

ניתוח לתיקון מפרק הירך אורך 2-3 שעות, לרוב בהרדמה כללית, אך לעיתים נעשה שימוש בהרדמה בעמוד השדרה. אם מבוצעות מניפולציות מתקנות נוספות, זמן הפעולה גדל.

הליך להגדלת ירך

בקרב המטופלים יש ביקוש מיוחד לניתוח הקטנת ירכיים, ניתוח פלסטי להגדלת גודל הירכיים נעשה הרבה פחות. לרוב, הסיבה היא פיזור לא אחיד של שומן תת עורי על הירכיים. ירכיים דקות מדי ולא מפותחות מתוקנות בצורה מושלמת באמצעות שתלי סיליקון.

החומרים מהם עשויים התותבות נבדלים בחוזקם ובבטיחותם, כמו גם בהדבקות ביולוגית גבוהה לרקמות גוף האדם.

בהגדלת הירך, מבוצעים חתכים בקפל התת-גלוטיאלי, מה שיהפוך את התפרים לבלתי נראים לחלוטין בעתיד. כמו כן, תפרים קוסמטיים צריכים להיות אסתטיים.

תקופת השיקום

לאחר הניתוח, המטופל מבלה זמן מה בבית החולים בפיקוח רופא. בימים הראשונים, אתה לא יכול לקום, ללכת ואפילו לשבת. בתקופה זו החולה חווה כאב, עלייה בטמפרטורה, נפיחות ברקמות ותחושת אי נוחות באזור המנותח. הנפיחות חולפת תוך שבוע. התפרים שהונחו בצד הפנימי של הירך עשויים מחוטים מתכלים ואינם דורשים הסרה. תפרים חיצוניים מוסרים לאחר 7-10 ימים.

על מנת להפוך את תקופת ההחלמה לנוחה ככל האפשר. עליך להקפיד על מספר כללים פשוטים:

• שימו לב במיוחד לתפרים, עם טיפול נאות הם ירפאו מהר יותר;
• מיד לאחר הניתוח, על המטופל ללבוש תחתוני דחיסה, התורמים להתאוששות מהירה של רקמות;
• ללא קשר למצבו של המטופל, טיפול אנטיביוטי חובה מתבצע;
• אתה לא צריך לבקר אמבטיות, סאונות, בריכות וסולריומים;
• אין לעשות אמבטיות חמות;
• להימנע מאור שמש ישיר;
• במשך זמן רב באזור הצלקות, אי נוחות עלולה להתרחש בהליכה, בכריעה וקימה;
• להימנע מפעילות גופנית אינטנסיבית.

ההשפעה של ניתוח עצם הירך תיכנס לתוקף שנה לאחר הניתוח.

סיבוכים אפשריים לאחר פלסטי ירך

כמו בכל ניתוח פלסטי, מתפתחים מספר סיבוכים אפשריים לאחר ניתוח עצם הירך. ככלל, הם מופיעים בצורה:

1. המטומה ואפור. סיבוך זה קורה לעתים קרובות למדי. זה מתרחש עקב נזק למספר רב של כלי דם ונימים לימפתיים. זה מוביל להצטברות של נוזל סרווי ודם בחלל הפצע. סרומות והמטומות גדולות נכרתות בניתוח, קטנות נפתרות מעצמן.
2. נמק של העור עליו נמצאת הצלקת. בדרך כלל, נמק רקמות מתרחש עקב זרימת דם לקויה באזור הירכיים הפנימיות ומתח חזק בקצוות הפצע. זה מוביל לא רק לנמק של רקמות, אלא גם לסטייה של התפרים.
3. הפרה של יציאת הלימפה והוורידים. הסיבוך מתפתח עקב פגיעה בכלי הלימפה ופגיעה במיקרו-סירקולציה של הלימפה. מתחת לעור הירכיים יש הצטברות גדולה של כלי לימפה, דרכם זורמת הלימפה לגפיים התחתונות. כתוצאה מכך, עלולה להיות נפיחות ממושכת ברגליים. במקרים מסוימים, ההפרה של זרימת הלימפה יכולה להיות כרונית, מה שמוביל לאלפנטיזיס (הצטברות גדולה שלה ברגליים).
4. זיהום וריפוי של פצעים. הסיבוך נגרם על ידי זיהום חיידקי, נמק רקמות והיווצרות המטומות וסרום. נמחק על ידי טיפול אנטיביוטי.
5. אובדן תחושה חלקי או מלא. סיבוך זה הוא זמני ונעלם לחלוטין בהדרגה.
6. רגישות עור מוגברת. תופעה זו נקראת יתר לחץ דם. לפעמים רגישות יתר נמשכת לכל החיים.
7. תוצאה לא מוצלחת. למרבה הצער, גם זה קורה. הוא מתפתח כתוצאה מכך שהעור אינו מסוגל להתכווץ במידה שהוא מספק את המוצקות והגמישות הדרושים.
8. תסחיף שומן. סיבוך מתפתח כאשר אלמנטים נכנסים לדם או ללימפה שאינם נמצאים שם בתנאים רגילים. תסחיף שומן גורם לרוב לחסימה של כלי דם, הגורם להפרעה במחזור הדם המקומי. זהו הסיבוך האדיר ביותר שמוביל למצב סופני.
9. שינוי בצבע העור של צלקות לאחר הניתוח. במקום צלקות עלולה להתרחש פיגמנטציה מתמשכת. ניתן להסיר אותו רק בשיטות קוסמטיות מיוחדות.
10. תזוזה של צלקות מפשעתיות באזור הירכיים. העקירה והמתיחה של הצלקות הופכות אותן לגלות מאוד. זה קורה עם התערבות כירורגית בקנה מידה גדול.
11. אסימטריה של איברי המין. סיבוך זה מתרחש עקב המתח החזק של הרקמות.

התרחשותם של סיבוכים לאחר פלסטית הירך תלויה הן בהכשרה המקצועית של המנתח והן בעמידה של המטופל בכללים במהלך תקופת השיקום.

יתרונות וחסרונות של ניתוח עצם הירך

כמו כל התערבות כירורגית, לשיטה זו יש כמה יתרונות וחסרונות.

יתרונות פלסטי ירך:

• השפעה ארוכה של ההליך (10-15 שנים);
• חזרה לרקמות של גמישות, ולרגליים של הרמוניה;
• היפטרות מעודפי שומן תת עוריים לנצח (בכפוף לתזונה לכל החיים ומשקל גוף קבוע);
• רכישת הרמוניה, הרמוניה ומידתיות של הירכיים.

• צלקות עמוקות וצלקות;
• אם מבוצעת שאיבת שומן, אז רק בשילוב עם הרמת ירכיים, אחרת העור יהיה תלוי בקפלים לא אסתטיים;
• לאחר ניתוח פלסטי, עלולות להופיע בליטות ובליטות על העור, מה שמרמז על תיקון נוסף של הירכיים;
• תקופת שיקום ארוכה;
• סיכון גבוה לסיבוכים.