בקע בין חולייתי בהם יש צורך בניתוח. הסרת בקע בעמוד השדרה: אינדיקציות, שיקום, השלכות, ביקורות. סוגי התערבויות כירורגיות

כאבי גב הופכים לבעיה נפוצה של אדם מודרני עקב חוסר התפתחות של שרירי הגב ועומס כבד לא אחיד. יש צורך לשקול היטב את אי הנוחות המתרחשת בעמוד השדרה. הגורם לכאב יכול להיות בקע בין חולייתי מתפתח, שעלול להוביל בהדרגה לאובדן יכולת מוטורית ושיתוק של הגפיים. להיפטר מבקע ולמנוע התפתחות פתולוגיות אפשרי רק בניתוח.

סוגי פעולות להסרת בקע בעמוד השדרה

ישנם מספר סוגים של ניתוחי עמוד שדרה בעלי דרגות שונות של יעילות, סיכון ומשך תקופת ההחלמה שונה. שיטות ההחלמה האופטימליות והמודרניות ביותר, שהמנתחים בוחרים עבור המטופלים שלהם, בהתאם למאפיינים האישיים, הן סוגי ההתערבות הכירורגית הבאים:

אנדוסקופי

אנדוסקופי - הסרה כירורגית של בקע של החלל הבין חולייתי ושחרור קצות העצבים המועברים של חוט השדרה להפחתת כאבים ונזק נוירולוגי, שאינו מצריך חתכים גדולים ברקמות.

מומחים מזהים יתרונות כאלה של אנדוסקופית בקע כמו פגיעה קלה ברקמות הרכות, שימור שלמות הדיסק הבין חולייתי, אחוז נמוך של סיבוכים לאחר הניתוח, איבוד דם נמוך במהלך הסרת הבקע והיעדר כאבים לאחר הניתוח.

אינדיקציות לשימוש בסוג זה של פעולה הן:

• בליטה של ​​בקע בצד הדיסק הבין חולייתי;
• דלקת בתעלת עמוד השדרה;
• התפתחות של תסמונת נוירולוגית עם כאבים עזים המקרינים לצד ולגב התחתון;
• חוסר השפעה בולטת מטיפול ארוך טווח בשיטות שמרניות;
• התפתחות של הפרעות בתפקוד המיני.

התוויות נגד לסוג זה של ניתוח הן:

• מחלות אונקולוגיות עם מוקדים משניים בעמוד השדרה;
• היצרות של כלי תעלת השדרה;
• הֵרָיוֹן;
• התפתחות של נגעים זיהומיים באתר הבקע;
• מחלות קודמות של מערכת הלב וכלי הדם;
• בקע אמצעי.

לייזר

לייזר - חשיפה (חימום ואידוי הנוזל) על ידי קרני לייזר בעוצמה נמוכה לגרעין שבתוך הדיסק הבין חולייתי להפחתה או הסרה תוך נסיגה נוספת של תוכן הבקע, הלוחץ על שורשי העצבים וגורם לכאבים עזים. הליבה היא יצירה צפופה בעלת עקביות דמוית ג'לי, המורכבת מ-70% מים. ישנם אידוי (או גרעיני) בלייזר ושחזור של דיסקים בין חולייתיים.

היתרונות של שיטה זו לטיפול כירורגי בבקע בעמוד השדרה:

• אי נוחות קלה והיעדר מוחלט של כאב במהלך מניפולציה;
• המבנה של רקמות בריאות המקיפות את עמוד השדרה אינו מופרע ולא נוצרות צלקות;
• תקופת ההחלמה המהירה ביותר שאינה דורשת הגבלות קפדניות ומנוחה במיטה;
• שימוש בהרדמה מקומית.

לבליטת הבקע בעמוד השדרה, הדורשת טיפול לייזר, יש את התסמינים הבאים:

• גודל קטן של בליטה;
• היעדר סיבוכים כלשהם;
• גיל המטופל בטווח של 20-50 שנים;
• חוסר שיפור בטיפול תרופתי;
• תהליכים ניווניים ברקמות הדיסק של עמוד השדרה.

מומחים מזהים מספר התוויות נגד לאידוי לייזר של דיסקים:

1. גודל הבליטה של ​​הבקע גדול בהרבה מ-6 מ"מ;
2. תהליכים ניווניים הקשורים לגיל ברקמות של מטופל שהגיע לגיל 50;
3. התאבנות של גרעין הדיסק הבין חולייתי, נזק לחוט השדרה.

Interlaminar

הסרת בליטה של ​​גרעין הדיסק הבין חולייתי בגודל משמעותי (יותר מ-6 מ"מ) באזור הלומבו-סקרל, שבו התהליכים השדרים מובחנים בצורה אנטומית היטב עם התקנת שתל. השתל עשוי מעט יותר מהדיסק הקטום. היתרון בשיטה זו הוא שהשתל מקבע את החוליות ושומר על יציבות הרצועות והמקטעים כדי לא לעורר חזרה של דחיסת שורש העצב.

שיטה זו של הסרת בקע יכולה להתבצע רק בחולים ללא מחלות ופתולוגיות של מערכת הלב וכלי הדם והנשימה, ללא תהליך זיהומי או דלקתי מתקדם.

ניתוח אנדוסקופי להסרת בקע בעמוד השדרה המותני

הכנה לקראת הניתוח

לפני ההחלטה על מועד הניתוח, הרופא המטפל אוסף את הבדיקות הקליניות הדרושות:

• ניתוח דם כללי;
• מחקר על רמות סוכר ומאפיינים אנטיגנים אישיים;
• בדיקה כללית של שתן;
• קרישי דם ראומטיים לזיהוי מידת הרגישות של איברים פנימיים, מפרקים וכל סוגי רקמות הגוף לתהליך הדלקתי;
• תיאור האלקטרוקרדיוגרמה;
• נתוני MRI.

ביום הניתוח יש להפסיק שתיית נוזלים ומזון למשך 7-8 שעות וכן לפנות לרופא מרדים במחלות ממושכות ותגובה אלרגית לתרופות הרדמה.

לפני הניתוח מבוצע סימון רנטגן על מנת לקבוע במדויק את מיקום הבליטה של ​​גרעין הדיסק הבין חולייתי והעצב הצבוט.

כמה זמן לוקח הניתוח

משך ההליך תלוי במידת הפגיעה של הדיסקים הבין חולייתיים, בגודל הבליטה וברמת המיומנות של המנתח. בממוצע, זה נמשך בין 50 ל-120 דקות.

מהות הפעולה

המטופל מקבל הרדמה מקומית - הרדמה אפידורלית, בה הוא יכול לתאר את תחושותיו במהלך המניפולציות.

הרופא מבצע חתך בגודל 0.5 - 1.5 ס"מ במקום בו מותקן הבקע ודוחף את הרקמות כדי לגשת לעמוד השדרה. לאחר מכן הוא מחדיר מחט לתוך החור, המשמשת כמדריך לאנדוסקופ רפואי של עמוד השדרה.

אנדוסקופ הוא מכשיר המצויד בממיר אלקטרוני-אופטי המסייע לרופא להסיר את הגרעין הפולפוסוס הבולט ללא פגיעה חמורה ברקמות ולנטר את דיוק פעולותיו על מסך המוניטור.

המנתח מנחה את האנדוסקופ לתוך התעלה שבה חוט השדרה פוגש את שורשי העצבים. מתבצעת כריתה והסרה של החלק הבולט של הדיסק והרקמה המתה, צובטת את קצה העצבים וגורמת לתסמונת נוירולוגית כואבת. לאחר השלמת כל המניפולציות, החתך מטופל בחומר חיטוי ומוחל עליו תפר.

ניתן לקרוא מידע מלא על שיטות ניתוח עמוד השדרה, כמו גם ביקורות מטופלים לאחר הטיפול, באתר Artusmed.

האם הפעולה מסוכנת

בניגוד לניתוחי בטן, הסרה אנדוסקופית של בליטת בקע טומנת בחובה מספר סיכונים חמורים המתרחשים באחוז קטן מהמטופלים המנותחים:

• הכנסת זיהום;
• המטומה, מלווה בכאב ממושך;
• הופעה חוזרת של בקע באותו מקום של עמוד השדרה לאחר זמן מה;
• ירידה בגמישות הרקמה עקב התפתחות תהליך דלקתי ומעבר של רקמת חיבור רכה לסיבית קשיחה היוצרת צלקת;
• היצרות של תעלת עמוד השדרה, גרימת כאב בגב התחתון וברגליים;
• פגיעה בשורש העצב או בדורה מאטר על ידי מנתחים מבצעים במהלך מניפולציות ("גורם אנושי").

מידע נוסף!

אם הניתוח יצליח, החולה עלול לחוות תסמינים של "תסמונת עמוד השדרה המנותח" - הרס של הדיסק הבין חולייתי, ציסטה של ​​חלל הסינוביאלי של המפרק, נקע של החוליה, היווצרות מפרק שווא, סיאטיקה.

הסרת בקע בעמוד השדרה המותני בלייזר

הכנה לקראת הניתוח

מספר ימים לפני הניתוח, המטופל צריך לבקר רדיולוג, נוירוכירורג שיבצע מניפולציות. על הרופא להיות בעל הכשרה גבוהה, לעבור הכשרה מיוחדת ולקבל מסמך המאשר אישור לביצוע פעולות מסוג זה. לאחר מכן יתזמן מטפל שיקבע אם יש התוויות נגד אינדיבידואליות לניתוח מסוג זה, בדיקת המצב הכללי וניתוח מחקרים קליניים:

• ניתוחים כלליים של צואה ודם;
• בדיקת דם לתכולת סוכר;
• תוצאות א.ק.ג;
• רדיוגרפיה;
• טומוגרפיה ממוחשבת של עמוד השדרה.

יום לפני הניתוח המתוכנן, נלקח רופא מרדים לבחירת חומר הרדמה שאינו גורם לאלרגיות.

מהות הפעולה

המטופל עובר הליך הרדמה במקום חשיפת הלייזר, ולאחר מכן מתבצע דקירה על העור במקום הנגע של הדיסק הבין חולייתי. הנוירוכירורג מחדיר מחט מיוחדת לדקירות עם נורית קוורץ לתוך החור שנוצר. המחט אמורה להגיע לליבת הדיסק. הרופא מבצע את כל המניפולציות בעזרת טומוגרפיות - מחשב ורנטגן, המגדילות את התמונה ומאפשרות למומחה לראות את הדקויות הקטנות ביותר ולשלוט על דיוק התנועות שלהם. ה-LED פולט מספיק אנרגיה כדי לחמם את הליבה עד 70 מעלות. הנוזל הכלול בליבה, בהשפעת הטמפרטורה, מקבל צורה של אדים ונפלט דרך חורים קטנים במחט. לפיכך, הגרעין פוחת בגודלו, אך אינו משנה את הרכב הרקמה. שורש העצב החנוק משתחרר בשל העובדה שתוכן הבקע מחוץ לטבעת הסיבית נמשך לאחור. משך הניתוח הוא בין 30 ל-60 דקות.

מידע נוסף!

כ-40% מהמטופלים חשו ירידה משמעותית בכאב כבר במהלך הניתוח.

מחיר (עלות תפעול)

מחיר ניתוח לייזר מורכב משילוב של מספר גורמים: רמת מורכבות הפעולה (מ-1 עד 5), המוניטין והכישורים של המומחה המבצע וצוות הרופאים, מאפייני התמחור של המרפאה, הכללת הליכים נוספים בתקופה שלפני הניתוח וההחלמה.

מדינה (מוסד רפואי)	עלות הפעולה ללא התחשבות בתכנית השיקום וברמת המורכבות
ישראל	10000 $
צ'כית	10000 – 15000 €
גֶרמָנִיָה	16000 – 25000 €
עיר מוסקבה: בית חולים קליני מרכזי מס' 1 מרפאה לנוירוכירורגיה זעיר פולשנית לשכת העיצוב המרכזית של האקדמיה הרוסית למדעים המרכז הקליני והאבחוני של האוניברסיטה הרפואית הממלכתית של מוסקבה. Sechenova I.M. מרפאה גארנט	מ 15000 רובל מ 50000 רובל מ 60000 רובל מ 80000 רובל מ 80000 רובל
סנט פטרסבורג: בית חולים עירוני מס' 23 מס' 40 האקדמיה הצבאית לרפואה. קירובה ש.מ. בית החולים אלכסנדר מכון המחקר לטראומה ואורתופדיה	מ 80000 רובל מ 60000 רובל מ 100,000 רובל מ 90000 רובל

ניתוח אינטרלמינרי להסרת בקע בעמוד השדרה המותני

מהות הפעולה

הרופא המטפל ממנה מחקרים קליניים מקדימים הדומים לאלו שתוארו להתערבות לייזר ואנדוסקופית. הם יסייעו למנתח המבצע להבין את הנאותות והנחיצות של התקנת שתל מייצב. לחולה מוזרקים חומרי הרדמה, ואז הנוירוכירורג מבצע חתך בגובה החור בין קשתות החוליות. בעזרת מיקרוסקופ כירורגי מסירים את הבליטה ומחדירים במקומו שתל המונע באופן מכני את ירידת הרווח בין החוליות ומונע דחיסה של העצבים.

השלכות ניתוח עמוד השדרה

מטופלים רבים שעברו ניתוח בעמוד השדרה מקווים לחזור לחיים נורמליים תוך זמן קצר. אבל להחלמה מלאה, צריך לעשות הרבה עבודה כדי למנוע את ההשלכות של התערבות כירורגית.

וִידֵאוֹ

מנתחים מוסמכים מספרים בסרטון על ההשלכות של עמוד השדרה המנותח.

שיקום לאחר ניתוח

תקופה שלאחר הניתוח

החזרה לחיים נורמליים לאחר ניתוח לכריתת בליטת גרעין הדיסק הבין חולייתי אצל כל החולים מתנהלת אחרת. וזה תלוי בשילוב של גורמים: המצב הכללי של מערכות הגוף, גודל הבקע ומורכבות המצב, הקפדה על מרשמים של הרופא המטפל וכן שיטת הסרת הבליטה.

מומחים מבחינים בשלוש תקופות שלאחר הניתוח, שכל אחת מהן מאופיינת בתחושות מסוימות אצל המטופל ובאמצעים הטיפוליים המתאימים.

בשבוע הראשון (שיקום מוקדם) לאחר הניתוח, הרופא שולט ומגיב לכאבים המתרחשים במקום המניפולציה, ומעניק תמיכה טיפולית ותרופתית לגופו של המטופל. פעילות גופנית אסורה. לאחר ניתוח אנדוסקופי, נקבעות תרופות שיעזרו להאיץ את תפקוד ההתחדשות של הגוף:

• תרופות אנטי דלקתיות - עד 10 ימים;
• אנטיביוטיקה ותרופות נגד גודש - 5 ימים.

• אנטיפלוגיסטיקה - עד 7 ימים;
• פיזיותרפיה ופסמוליפטינג שנבחרו בנפרד.

לאחר הניתוח האינטרלמינרי, הנוירופתולוג רושם קורס:

• chonroprotectors;
• מרחיבים כלי דם
• חומרים מיקרו-מרגיעים.

לאחר שבועיים (תקופת החלמה מאוחרת), מומחים עוזרים למטופל להסתגל לחיים נורמליים על ידי תיקון אורח חיים והחדרת עומסים אופטימליים באיטיות. במהלך תקופה זו, לבישת מחוך מיוחד למשך חודש נקבע, פעילות גופנית וספורט אינטנסיבי אסורים למשך 1-3 חודשים.

התקופה המאוחרת לאחר חודשיים של שיקום נמשכת עד להחלמה מלאה של המטופל.

כמה זמן חופשת מחלה

תקופת ההחלמה בפיקוח רופאים עם שהות בבית חולים ופטור מעבודה עם מתן חופשת מחלה לכל סוגי הניתוחים היא בעלת משך שונה:

טיפול בפעילות גופנית

המדד החשוב ביותר שתורם להתאוששות מהירה של עמוד השדרה לאחר התערבות כירורגית הוא יישום נכון ושיטתי של תרגילי התעמלות מונעים. אימון מאפשר לך להיפטר מכאבים, לחזק את שרירי הגב, לבטל מגבלות פיזיות על ידי שיפור הניידות של הדיסקים הבין חולייתיים.

וִידֵאוֹ

בהתאם לפני כמה זמן בוצע הניתוח, הרופא מציג בהדרגה ומסבך תנועות, כמו אלו המוצגות בסרטון

בתקופת השיקום המוקדמת, המטופל מבצע סט קטן של התנועות הפשוטות ביותר בשכיבה על גבו במשך 10-15 חזרות:

1 קפל את כפות הידיים שלך על החזה, פרש את המרפקים לצדדים ולחץ אותם אחד על השני במאמץ. 2 לסירוגין לכופף באיטיות את הברכיים ולמשוך אותן אל החזה, תוך שהייה במצב זה למשך 30-45 שניות. 3 שלבו את הידיים על החזה, כופפו את הרגליים בברכיים והצמידו את הראש אל החזה. הרם לאט את פלג הגוף העליון קדימה והקפיא לכמה שניות. 4 כופף את הרגליים בברכיים והנח חזק את כפות הרגליים, הרם את האגן והחזק בתנוחה זו למשך 10-20 שניות. 5 רגליים כפופות בברכיים מסתובבות בצורה חלקה לצדדים.

שבועיים לאחר הניתוח, עם שיפור הדרגתי במצב, הרופא מסבך את תוכנית האימונים ומגדיל את מספר החזרות. עם זאת, יש צורך להימנע מלחץ על עמוד השדרה המותני, ולכן לא יוצעו למטופל תרגילים בישיבה:

1 שכיבה על הגב עם הרגליים מחקה את תנועותיו של רוכב אופניים. 2 שוכב על הצד, הרם את הרגליים. 3 כפיפות בטן רדודות עם גב ישר. 4 שוכב על הבטן, משוך את הברכיים אל המרפקים. 5 שכיבות סמיכה מהרצפה על ידיים מושטות. 6 עומדים על ארבע, מתחו לסירוגין איברים ישרים מנוגדים, מנסים לשמור על גב ישר. 7 בשכיבה על הבטן, הרם בו זמנית ידיים ורגליים מושטות, והחזק במצב זה למשך 15-20 שניות.

לאחר 1-1.5 חודשים, מותר אימון בישיבה:

1 יושבים על הרצפה, פורשים את הידיים לצדדים ומנסים לשמור על משקל האגן. 2 בתמיכת הברך-מרפק, כופפו לאט את הגב כלפי מטה והקשתו למעלה, קבעו את המצב התחתון והעליון. 3 פניות חלקות של הגוף לצדדים.

בנוסף להתעמלות, המטופל חייב לעקוב אחר מספר כללים:

• לא לקרר יתר על המידה;
• אל תישאר באותה תנוחה במשך זמן רב;
• לך לשחות;
• לא להרים משקולות ולא לקפוץ;
• להוסיף עיסוי טיפולי ומונע ממומחה.

בעת ביצוע תנועות התעמלות, אתה צריך להקשיב היטב לתחושות שלך וליכולות של הגוף ולמנוע את הישנות תסמונת הכאב.

דִיאֵטָה

ציות לתזונה יאפשר לך לשחזר במהירות את העבודה המתואמת של כל מערכות הגוף ולמנוע התפתחות של השלכות לא רצויות לאחר הניתוח. מזון צריך להיות רך, לא קלורי, קל לעיכול ולא תורם לעלייה במשקל. הסיבים הופכים למרכיב חשוב, המקל על עבודת המעיים ואינו יוצר לחץ נוסף על שרירי הבטן. יש לתת עדיפות למוצרים הבאים:

• ירקות (כרוב לבן, גזר, ברוקולי) ופירות;
• טייגה וגרגרי ביצה (חמוציות, לינגונברי, אוכמניות) בצורה של משקה פירות או מרתח;
• יְרָקוֹת;
• בשר רזה מבושל (הודו, עוף, בשר עגל);
• ג'לטין בהרכב ג'לי, ג'לי, ג'לי פירות וריבה.

הערה!

יש צורך לנטוש מוצרים המעוררים גזים, נפיחות ויצירת גזים מוגברת באיברי מערכת העיכול ואלכוהול, אפילו במינונים הקטנים ביותר.

מָחוֹך

• ייצוב מקום המניפולציה;
• הפחתת העומס הטבעי על עמוד השדרה בזמן הליכה;
• שיפור זרימת הדם;
• שחזור טונוס השרירים;
• האצה של ריפוי התפרים (אם נעשה חתך) ותורמת להצטלקות של רקמות.

בהתאם לרמת המורכבות של הפעולה, ישנם 3 סוגים של מחוכים:

קָשֶׁה- בעת הסרת חוליה והתקנת שתל לקיבוע מוחלט של מיקום החוליות,

חצי קשיח- בעת הסרת בקע למניעת סיבוכים והקלה חלקית על העומס,

רַך- משמשים בתקופה המאוחרת של ההחלמה לאחר ניתוח אנדוסקופי.

משך ותדירות לבישת כל סוג של מחוך, גודלו וחומר הייצור נקבעים רק על ידי רופא. לרוב, חולים מנותחים מתחילים ללבוש מחוכים חצי נוקשים מדי יום בתקופת ההחלמה המוקדמת, לא יותר מ-3 שעות ביום. יש להקפיד על הכללים הבאים:

• לשים אותו במצב שכיבה
• מעל פשתן כותנה,
• כל תקופת הלבישה כדי לפקח על היעדר אי נוחות,
• הקפד להוריד אותו לפני שאתה עוזב.

סירוב ללבוש מחוך מתרחש בהדרגה במשך 2-3 חודשים.

כאב לאחר ניתוח

כאב במהלך התקופה שלאחר הניתוח לאחר הסרת הבקע הבין חולייתי מתרחש מכמה סיבות וניתן לאתר אותו לא רק במקום הניתוח, אלא גם ברגליים. ישנם כאבים "טבעיים" המופיעים כתגובה של הגוף להתערבות כירורגית, ואינם מעידים על תהליכים כואבים בגוף הדורשים הסתגלות:

• תחושה קלה של לחץ או יובש במקום המניפולציה;
• סְחַרחוֹרֶת;
• כאב קל או תחושת כובד בגב התחתון וברגליים לאחר שנת לילה;
• עליית טמפרטורה בתוך 37-38 מעלות.

אם המטופל מרגיש חולשה חמורה, צמרמורות, קושי במתן שתן, כאבים ברגליים ובגב התחתון חזקים הרבה יותר מתחושות טרום ניתוח, יש לפנות מיד למנתח לבדיקה.

פרפרזה

סיבוך רציני הנובע מדחיסה של קצות העצבים על ידי בליטה של ​​גרעין הדיסק הבין חולייתי נקרא paresis. לתסמונת זו ביטויים רבים. אחד מהם מאופיין בהפרת רגישות וירידה ביכולות הרפלקס, היחלשות של היכולת המוטורית או חוסר מוביליות מוחלטת של הגפיים התחתונות בשל העובדה שהאותות העצביים אינם עוברים והשרירים פועלים בצורה גרועה (פאראזיס).

ישנם מקרים נדירים כאשר פרזיס מתפתח לאחר טראומה לתעלת השדרה של עמוד השדרה, הנגרמת על ידי טעות של המנתח המבצע, התפתחות של תהליך דלקתי או זיהומי.

אתה יכול להיפטר מסוג זה של סיבוך עם טיפול מורכב - טיפול בפעילות גופנית, עיסוי, דיקור, הליכי השפעה פיזית - אלקטרומיוסטימולציה וחשיפה אלקטרומגנטית. במקרים נדירים ביותר, נעשה שימוש בהתערבות כירורגית.

סיוע כירורגי להיפטר מבליטת הבקע בעמוד השדרה עבור חולים רבים הופך לדרך היחידה לנהל חיים של אדם מן המניין. הרפואה המודרנית מציעה מבחר מספיק של סוגים שונים של מניפולציות כמעט ללא כאב וללא דם, שהמנתח יכול לבחור, תוך התחשבות במאפיינים האישיים של המטופל.

(סה"כ 8,308, היום 1)

התשובה לשאלה זו מייסרת כל מטופל פוטנציאלי במחלקה כירורגית מתמחה. אך הרופאים, כאילו בהסכמה, אינם נותנים מענה מלא לשאלה האם הניתוח להסרת בקע בעמוד השדרה מסוכן, תוך התייחסות להמלצות משרד הבריאות. אבל זה פשוט מובן, כי המשימה העיקרית של הרפואה המודרנית היא להחזיר אדם לכושר עבודה מהר ככל האפשר, מבלי לחשוב במיוחד על ההשלכות על הגוף שעלולות להתרחש בעתיד.

קודם כל, יש צורך להבין שעמוד השדרה, מנגנון הרצועות והשרירים הוא מנגנון יחיד, המהווה מעין ליבה או מסגרת לכל גוף האדם. להתערבות כירורגית או טראומטית בכל נקודה יש ​​בהכרח השפעה שלילית על כל המבנים האחרים. הגוף תמיד שואף לפצות על אי ספיקה של איבר כזה או אחר. לרוב, זה מתרחש באמצעות היווצרות של הידבקויות מסיבי רקמת חיבור גסים, עיבוי של גידולי עצמות ותהליכים הרסניים (הרסניים) אחרים.

על מנת להבין האם ניתוח להסרת בקע בעמוד השדרה הוא מסוכן, יש לדמיין את תהליך יישומו. ככלל, נעשה חתך בעור והמנתח פשוט מסיר חלק מהדיסק הבין חולייתי שאיבד את יכולת הריפוד שלו. במקרה זה, אין השפעה על השיקום האמיתי של המבנה הפיזיולוגי של רקמת השריר הסחוסית. הָהֵן. התוצאה פשוט בוטלה, אך הגורם לבקע אינו מטופל. עם חתכים, זיהום יכול לחדור, פגיעה בסיבי עצב וסיבוכים רבים אחרים.

מה ההשלכות לאחר ניתוח בקע חנוק

כאמור לעיל, אין כיום שיטות בטוחות ויעילות לשיקום כירורגי של בריאות עמוד השדרה. לרוב, זהו אמצעי הכרחי להצלת חייו של אדם. ראה מהן ההשלכות השכיחות ביותר לאחר ניתוח בקע חנוק, ותבין שיש לטפל במחלה זו בזמן ובעזרת שיטות יעילות.

סיבוכים אפשריים כוללים:

• שיתוק חלקי של הגפיים התחתונות והעליונות;
• הפרעה בשלפוחית ​​השתן ובמעיים;
• הפרעות בעבודת הלב;
• הידרדרות באספקת הדם למבני המוח;
• תסמונות כאב;
• אובדן ניידות פיזיולוגית בעמוד השדרה.

בטווח הארוך, מפתחים, ודי מהר, ארתרוזיס ודלקת פרקים של מפרקים גדולים: ירך, ברך, כתף. הפרת יציבה והליכה. יש עייפות פיזית מהירה. נוצר תהליך הדבקה בולט, אשר תורם עוד יותר להתקדמות של אוסטאוכונדרוזיס של עמוד השדרה. אין דרך חזרה לאחר הניתוח. אין טיפול אחר אפשרי לאחר מכן. רק התערבויות כירורגיות עוקבות להסרת כל הבקעים הבאים. והם מתרחשים בתדירות של 75 - 80% מסך המטופלים המנותחים.

בקליניקה לטיפול ידני שלנו מוצע לכל המטופלים טיפול ללא ניתוח. כן, זה יהיה תהליך ארוך ולפעמים כואב, שבמהלכו תצטרך לשנות את אורח החיים שלך ולפעול לפי המלצות המומחים. אבל התוצאה תהיה שונה לחלוטין. מדובר בשיקום מלא של בריאות עמוד השדרה והארכת חיי המטופל. חיים מלאים, מלאי פעילות גופנית פעילה וללא כאבים תמידיים בגב ובצוואר.

אנו משתמשים באוסטאופתיה ועיסוי טיפולי, מתיחה ותרגילים גופניים, רפלקסולוגיה וגירוי חשמלי של סיבי שריר. ביחד, כל השיטות הללו נותנות תוצאה מדהימה - יכולת הפחת של הדיסק הבין חולייתי משוחזרת. הפריצה משוחזרת במלואה בתוך הגבול הפיזיולוגי של הדיסק.

השלכות לאחר ניתוח להסרת הבקע הבין חולייתי

ישנן השלכות נוספות לאחר הניתוח להסרת הבקע הבין חולייתי, המהוות איום לא פחות על איכות החיים של המטופל. בואו ננסה לפרט את הנפוצים ביותר.

האותות הראשונים לצרות יכולים להגיע מהרצועות הקדמיות והאורכיות של עמוד השדרה. לרוב הם נפגעים במהלך הניתוח. הם יוצרים אזורים של רקמת חיבור וטרשת צפופה. הם מאבדים את יכולת המתיחה והגמישות שלהם. המצב מתבטא במתח שרירים מתמיד ובצמיחה הדרגתית של רקמת העצם של גופי החוליות. יש נוקשות של תנועות, כאבי תופת מתמידים בגב.

הסיבוך השני בשכיחותו הוא הפרה של תהליך העצבים של איברים פנימיים. זה יכול להתבטא בצורה של הטלת שתן תכופה, עצירות ושלשולים רגילים, התפתחות של הפרעות קצב בקצב הלב, תהליכים טרשתיים במוח.

אין להפחית את הסבירות לפתח אפידוריטיס (נגע זיהומי דלקתי של ממברנות חוט השדרה). המחלה מתבטאת בתסמינים נוירולוגיים קשים: שיתוק, פגיעה בקואורדינציה של התנועות, ירידה ברגישות. עלול לעורר התפתחות של דלקת קרום המוח מוגלתית חריפה. סבירות גבוהה למוות. שחזור של כל הפונקציות לאחר סיבוך כזה הוא בלתי אפשרי.

אוסטאומיאליטיס של עמוד השדרה והמפרקים הגדולים הפכה לאחרונה פחות שכיחה עקב התפתחותן של שיטות זעיר פולשניות של פעולות כירורגיות. אבל הסיכון להאצת תהליך הרס נוסף של עמוד השדרה נותר גבוה מאוד, שכן בתקופה שלאחר הניתוח נשללת מהמטופל האפשרות לפעילות גופנית מלאה במשך זמן רב. תהליכי הרס ברקמת הסחוס מואצים, והעומס המפצה הגובר מוביל להתפתחות של פריצות דיסק מרובות בחלקים המצומדים של עמוד השדרה תוך 1-1.5 שנים.

אל תתמהמה עם הטיפול בעמוד השדרה, פנה כבר עכשיו לקליניקה לטיפול ידני ותקבל ייעוץ חינם ממצה ממומחה מוביל. הוא יכיר את ההיסטוריה הרפואית שלך וייתן המלצות להמשך טיפול ללא ניתוח והשלכותיו השליליות.

מומחים ממליצים לשקול היטב את היתרונות והחסרונות לפני שמסכים לטיפול כירורגי בכאבי גב. עמוד השדרה הוא מבנה מורכב ועדין של הגוף שלנו, לכן, ניתוח ב"אזור זה" טומן בחובו סיכונים מסוימים עבור המטופל. עם זאת, במקרים מסוימים, רק ניתוח יכול להפחית או להעלים כאב, להגביר את הפעילות הגופנית. לכן הרופאים ממליצים על ניתוח. לחולים, בתורם, תמיד יש את הזכות לבחור. אנו מביאים לידיעתך 2 סיפורים אמיתיים מהפרקטיקה הרפואית.

היסטוריה מס' 1

מטופלת א' בחרה בניתוח לאחר 9 שנים שבהן סבלה מכאבים עזים שנגרמו מפריצת דיסק בגב התחתון. פיזיותרפיה ותחבושות לידוקאין העניקו הקלה מסוימת, אך בסופו של דבר, המטופלת ביקשה מהרופא הפניה למנתח.

תמיד התנגדתי לניתוח, - אומר א', - אבל הכאב היה בלתי נסבל. זה הרגיש כאילו סכין נדקרה לי בגב.

המנתח הודיע ​​למטופל על סיכויי ההצלחה הנמוכים (לא יותר מ-15-20%), משום. בנוסף למחלתה הבסיסית, סבלה א' מדיסטרופיה סימפטומטית של רפלקס ומפיברומיאלגיה. עם זאת, המטופל הסכים לניתוח. וההחלטה הזו התבררה כנכונה.

הג'ל בדיסק הבין חולייתי התקשה ויצר דורבנים חדים שאם יישארו במקומם, סביר להניח שיחתכו את חוט השדרה. המטופלת הסתכנה בשיתוק מהמותניים ומטה למשך שארית חייה. הניתוח הציל אותה מהסיכון הזה. כתוצאה מהתערבות כירורגית כאבו של א' פחתו מעט, אך נמנע שיתוק. זוהי ההוכחה הטובה ביותר לבחירה הנכונה של המטופל.

סיפור מס' 2
המטופל ק' (בן 39) סבל מכאבי גב, אך ניסה בכל כוחו להימנע מניתוח ועשה כל מה שאפשר בשביל זה. במשך שנתיים הוא קיבל זריקות קורטיזון, התאמן והתמתח. אבל בסופו של דבר, זריקה אחת גרמה לנזק עוד יותר לגב.

"הלחץ מההזרקה גרם לפריצת הדיסק הבין חולייתי. לא יכולתי לעמוד, לא יכולתי אפילו לקום להשתמש בשירותים. נאלצתי לזחול לאמבטיות כדי להתקלח. חליתי מאוד, הלכתי לבית החולים ", אומר ק.

הדרך היחידה לצאת מהמטופל במצב זה הייתה ניתוח. התערבות כירורגית בוצעה בצורה העדינה ביותר - דרך חתך קטן. מנתחים הצליחו להסיר רק חלק מהדיסק הבין חולייתי שהתפוצץ.

כשהתעורר לאחר הניתוח גילה ק' שהכאבים פחתו בצורה ניכרת. לאחר ארבעה חודשי שיקום, הוא שוב היה פעיל ולא חש כאב לראשונה מזה שנתיים. כיום ק' קשוב לבריאותו, ממשיך בספורט אינטנסיבי: "בכל פעם שאני חווה התקף קטן של כאבי גב אני הולך לחדר כושר - עושה מתיחות של חצי שעה כדי להימנע מלחזור על הייסורים שלי".

בידך לבחור את הטיפול הניתוחי בעצמך, כפי שעשה החולה א', או להמתין עד שהמחלה "תתקשה בקיר". אבל בכל מקרה לא כדאי לדחות טיפול, כאבי גב זה לא בדיחה.

מאמרים קשורים יעילות הטיפול הכירורגי בפריצת דיסק עקרונות כלליים של שיקום לאחר הסרת פריצת דיסק	סרטון של ניתוח עמוד השדרה
דיונים בפורום

טיפול בבקע בין חולייתי בעזרת אזמל הוא הכרח, לא גחמה. אך לאחר הניתוח חשוב להבין למה לצפות בתקופה שלאחר השיקום. בפרט, אילו השלכות מחכות לאחר עזיבת בית החולים, ומה צריך לעקוב.

רשימת ההשלכות העיקריות של הישנות בקע לאחר הניתוח כוללת:

• פרזיס שרירים;
• אפשרות של שיתוק של שרירים מסוימים (הכל תלוי באיזה דיסק בעמוד השדרה נותח);
• פגיעה בקואורדינציה הנגרמת מחוסר בנוזל מוחי;
• בריחת שתן;
• בריחת שתן בצואה;
• הפרה של תפקוד איברי האגן;
• מחלות אוסטאו שונות;
• תהליכים ניווניים באזור ההתפתחות האנאבולית של השרירים הסמוכים לאתר;
• צלקות של רקמות.

האם ניתן לרפא את ההשלכות הללו, איך להתמודד איתן, לחיות ולנצח?

פארזיס ושיתוק

שיתוק ושיתוק יכולים להיגרם אם העצבים המחברים את השרירים לחוט השדרה נפגעים. ישנם שני סוגי טיפול. אם העצבים לא איבדו לחלוטין את הרגישות (בדיקה על ידי הלם חשמלי ותסמונת כאב), ניתן ליצור קשר שרירים על ידי חשיפתם מתמדת לשיטות שונות. בנוסף, מתבסס החיבור של זיכרון השריר.

בהיעדר נזק חמור לעמוד השדרה במהלך הטיפול בבקע, שיטות אלו מסייעות להיפטר מתסמיני השיתוק והפרזיס תוך 3, 4 שבועות לאחר הניתוח.

היווצרות של בקע חוזר

אם יש נטייה לעיוות בעמוד השדרה, הם בהחלט ייצאו בהישנה. בדרך כלל, כדי למנוע ניאופלזמות, אתה צריך להיבדק באופן קבוע על ידי רופא ולשמור על מחוך השריר במצב טוב.

הישנות חוזרות ונשנות נוצרות כתוצאה מהעמסה לא תקינה, ולרוב יוצאים זמן רב לאחר היציאה מבית החולים.

תפקוד לקוי של איברי האגן

כמו במקרה של paresis ושיתוק, הקשר בין העצבים והאיברים נשבש במהלך הניתוח. ההמלצות זהות. בנוסף, בניתוח דרך חלל הבטן קיים סיכון לפגיעה וגרימת שינויים ניווניים בלתי הפיכים באזור האגן. התוצאה היא אי תפקוד איברים.

בהתחלה, ההשלכות הללו מטופלות עם שימוש במחוך מיוחד, עד שהשרירים שוב נכנסים לטונוס. בעתיד, סיבוך זה מטופל באמצעות תרגילים מיוחדים לשרירי הליבה.

הערה: ניתן לבצע תרגילי שרירים רק לאחר ריפוי מלא של התפרים.

התרגיל הפופולרי ביותר שמבטל סיבוכים תכופים באזור האגן הוא נשימות ואקום עם הבטן.

תהליכי הדבקה ציטריים

100% מהמטופלים המנותחים מתמודדים עם תהליכים אלו. להיפטר מהם הוא די פשוט, אבל יקר. הסרת צלקות בלייזר היא הדרך היחידה לצאת. אחרת, תהיה לך צלקת קטנה, שמזכירה את המחלה.

מחלות אוסטאו

למרבה הצער, מדובר בהפרעות בלתי הפיכות הנגרמות כתוצאה מתפקוד לקוי של העצם וחוט השדרה לאחר הניתוח. בדרך כלל הם נצפים בחולים קשישים, והתיישבותם מצריכה בית חולים שני עם התערבות רפואית עמוקה.

לא ניתן לרפא מחלות אוסטאו, אבל אפשר להפוך אותן להפוגה קטנה ולעצור אותן באותה רמה.

על מנת לא להיתקל בסיבוך זה לאחר מכן, מומלץ להשתמש בוויטמינים סידן לאורך כל ההכנה הטרום ניתוחית.

חיים ללא השלכות

האם אפשר לחיות ללא השלכות שלאחר הניתוח? הכל מותנה. כמובן שלא ניתן יהיה לעשות בלי לבישת מחוך ופיזיותרפיה. תהליכי שיקום אלו מאפשרים ליצור מחדש את הקשר העצבי בין השרירים לחוט השדרה.

בית חולים עירוני מס' 40

הובלת מחט רפואית (לדקירות) לאזור הפגוע.

מתי נקבע למטופל ניתוח להסרת פריצת דיסק?

לא נותרו צלקות לאחר טיפול לייזר. המניפולציה עצמה נטולת דם.

• חוסר השפעה בעת שימוש בשיטות טיפול שמרניות.
• הישנות של בקע של עמוד השדרה. זה קורה לעתים קרובות למדי, עד 30% מכל ההתערבויות הכירורגיות שבוצעו.

בנוסף ליתרונות, ישנם גם חסרונות של פעולה כזו:

• אינדיקציות יחסיות הן אלו שבנוכחותן המטופל עדיין יכול לסרב לניתוח לעת עתה.
• מומחי המרכז מקפידים על המתודולוגיה הבינלאומית לביצוע הפעולה במצב של בקרת חומרה ברמת דיוק גבוהה;
• פעולה מיקרוכירורגית להסרת הבקע הבין חולייתי היא טיפול כירורגי נפוץ ויעיל. באמצעות חתכים קטנים, מניאטורים מיניאטוריים מוצגים, שבעזרתם מבוצעות כל הפעולות הדרושות. הפעולה מתבצעת בשליטה של ​​מיקרוסקופ.
• התאוששות מהירה של הגוף לאחר ניתוח להסרת הבקע הבין חולייתי מספקת טיפול בפעילות גופנית. אם אתה מבצע תרגילים פיזיים באופן קבוע, זה יעזור לחזק את טונוס השרירים של הגב, למנוע נפיחות והידבקויות ולהחזיר את האלסטיות של הרצועות התומכות בעמוד השדרה.

סוגי ניתוחים להסרת בקע בין חולייתי

בניגוד לניתוח רדיקלי, עצמות עמוד השדרה אינן נפגעות, אלא רק דחיסה של עצבי עמוד השדרה מתבטלת.

• בקע בין חולייתי הוא הצורה החריפה ביותר של אוסטאוכונדרוזיס של עמוד השדרה. לרוב, מחלה זו פוגעת בגברים בגילאי 30 עד 60 שנים. נכון להיום, ישנם טיפולים רבים שאינם ניתוחיים למחלה זו. אבל לעתים קרובות יש מקרים שבהם הם לא נותנים דינמיקה חיובית, והכאב לא רק שלא נעלם, אלא אפילו מתחיל לגדול. במקרה זה, הסרת הבקע הבין חולייתי בשיטה הכירורגית הופכת לישועה האחרונה של המטופל.
• החדרה דרך המחט לאזור הפתולוגי של כבל הלייזר, המספק חימום של הדיסק עד 60-70C תוך שמירה על המבנה שלו.
• ניתן להשתמש בלייזר בכל חלק בעמוד השדרה, במספר אזורים בו זמנית. זה לא כולל מקרים של מחלות דלקתיות של סחוס הדיסק: שימוש בלייזר עלול לגרום בעתיד לתגובות דלקתיות שרק יחמירו את המצב.
• הצורך להעלים בקע בעמוד השדרה במהלך הריון/הנקה. כאשר משתמשים בשיטות רדיקליות של טיפול כירורגי בבקע בין חולייתי, נדרשת הרדמה - הטיפול בלייזר מוגבל לשימוש בחומרי הרדמה מקומיים.
• בלומן של עמוד השדרה עלולות להופיע הידבקויות או צלקות שעלולות לפגוע בקצות העצבים. כתוצאה מכך, חידוש תסמונת הכאב.

פעולה רדיקלית

ככזה, מבנה הדיסק עצמו אינו משוחזר. יש כאב בעמוד השדרה, אבל המטופל מסוגל לסבול אותו.חדר הניתוח נעשה בהדרכת המרפאה השוויצרית "לה קולין";

מיקרודיסקטומיה

​לאמצעי שיקום לאחר ניתוח יש את המטרות הבאות:​מרפאת סויוז משתמשת בטכנולוגיות הניתוחיות המתקדמות ביותר ומיישמה שיטות יעילות לטיפול שמרני בבקע בעמוד השדרה. אנו מציעים טיפול עדין, מהיר ואיכותי שיחזיר אותך לחיים פעילים תוך זמן קצר, לאחר הניתוח המטופל יכול לישיבה. תקופת השיקום נמשכת בין שבועיים ל-3 שבועות, והמטופל משתחרר כבר למחרת או לאחר 3 ימים. אבל בתקופה שלאחר הניתוח, המטופל חייב ללבוש מחוך מיוחד למשך 3 חודשים

3 השלכות שליליות אפשריות

הקרנת לייזר

אמצעים לאחר ניתוח

מניפולציה לטיפול בבקע בין חולייתי בלייזר אורכת בממוצע שעה. המטופל נמצא בהשגחה באשפוז למשך שלושה ימים לכל היותר. שחזור לייזר (טיפול) מלעור של בקע בין חולייתיתגובות אלרגיות לחומר התפר המיושם.

הרס של העצבים הבין חולייתיים

אם יש תהליכים דלקתיים, אז הם לא מטופלים בשיטה זו.

באנמנזה יש הפרות קלות בעבודת הגפיים התחתונות. דוגמה לכך היא שיתוק כף הרגל.

• ​הנוירוכירורגים של המרכז שלנו הוכשרו במרפאות זרות מובילות ובעלי ניסיון רב בהתערבויות אלו;
• אנשים רבים יודעים שהטיפול היעיל היחיד לבקע הוא ניתוח. עם זאת, רבים נעצרים בשאלה: "כמה עולה הסרת בקע בין חולייתי?" וכתוצאה מכך, חולים ממשיכים להיות מטופלים בשיטות שמרניות שאינן עוצרות את התקדמות פריצת הדיסק.​
• בייעוץ הראשון אנו בודקים את החולה, עורכים בדיקה נוירולוגית המאפשרת לקבוע את השלב המדויק של המחלה ולתת הפניה לאבחון:
• הקרנת לייזר מתבצעת אך ורק בשלב של בקע בין חולייתי אמיתי. אידוי בלייזר מתבצע בהרדמה מקומית. בעת ביצוע פעולת לייזר מוחדר לדיסק הבין חולייתי של המטופל מנחה אור, המסייע בחימום מרכיבי הגרעין. הדבר תורם לאידוי המים ולירידה בליבת הדיסק, וכתוצאה מכך לירידה בגודל הבקע. הניתוח להסרת הבקע הבין חולייתי נמשך לא יותר משעה. שיטה זו משנה מעט את מבנה עמוד השדרה.

ישנן שתי קבוצות של אינדיקציות עבורן נקבע טיפול כירורגי. עם אינדיקציות מוחלטות, אי אפשר לעזור למטופל ללא ניתוח להסרת הבקע הבין חולייתי. קבוצה זו כוללת:

• כדי למזער את הסיכון לסיבוכים, למניעת הישנות המחלה הנדונה, עם סיום טיפול בלייזר / הסרת בקע בעמוד השדרה, יש לפעול לפי ההמלצות הבאות:
• תקופת השיקום היא 1-2 חודשים.
• - אמצעים שמטרתם לשקם את הרקמה הסחוסית של הדיסק באמצעות קרינת לייזר.

פעולה שבוצעה היטב היא רק הצעד הראשון בדרך להחלמה. כמו כן, יש צורך לארגן כראוי פעילויות שיקום בתקופה שלאחר הניתוח.

אם המטופל כבר עבר ניתוח בעמוד השדרה בעבר, אז טיפול בלייזר הוא התווית נגד.

השלכות שליליות אפשריות

​בשל בעיות בעצבוב הרגליים, תיתכן ניוון חלקי של רקמת השריר.​יחידת השיקום של המרפאה שלנו מצוידת בציוד החדיש ביותר לפיזיותרפיה.​נתונים מודרניים מאשרים שככל שהטיפול בעמוד השדרה מוקדם יותר בקע מתחיל, ככל שהתוצאה חיובית יותר. למרבה הצער, ההבנה כמה עולה ניתוח פריצת דיסק גורמת למטופלים רבים לדחות את פתרון הבעיה, בתקווה שהזמן ירפא. במקרה זה, הזמן אינו המרפא הטוב ביותר, והבקע מתקדם, מה שמוביל לנכות של המטופל.

שיטת האבחון המדויקת ביותר המאפשרת לא רק לזהות היווצרות בקע, אלא גם מאפשרת לקבוע במדויק את שלב התפתחות המחלה, לראות את מצב החוליות, את כיוון בליטת הדיסק. בנוסף, בעזרת הדמיית תהודה מגנטית נוכל לפתח את הדרכים הנכונות ביותר לטיפול בפריצת דיסק. שיטה בטוחה וללא כאבים זו נחשבת היום ל"תקן הזהב" לאבחון מחלות עמוד השדרה

החלמה מלאה של המטופל לאחר הניתוח מתרחשת בעוד כחודש. אידוי מומלץ לנשים בהריון, חולות עם מחלות נלוות קשות. זה מבוצע בעיקר לאנשים מתחת לגיל 50

vashpozvonochnik.ru

טיפול בבקע בין חולייתי - עלות ניתוח להסרת בקע בין חולייתי (בין חולייתי).

כאב כואב חריף, שלא ניתן היה להעלים בשיטות לא ניתוחיות;

אבחון בקע בין חולייתי

אין לעזוב את בית החולים לפחות 24 שעות לאחר השלמת ההליך. אם המצב אינו משביע רצון, יש צורך להאריך את זמן השהייה במוסד רפואי

הדמיית תהודה מגנטית (MRI)

רשימת הסיבוכים האפשריים אינה מובנת במלואה. תקופת השימוש בטיפול בלייזר בבקע בין חולייתי אינה ארוכה מספיק כדי להסיק מסקנות לגבי החמרות ארוכות טווח. נכון לעכשיו, רבים מתלוננים על הישנות המחלה לאחר טיפול בלייזר. עם זאת, הישנות כזו יכולה להיגרם מהתעלמות מהמלצות הרופא במהלך תקופת השיקום. נקודה חשובה לאחר טיפול בלייזר בבקע בין חולייתי היא סקירת אורח החיים: ירידה במשקל, חיזוק שרירי הבטן, פעילות גופנית סדירה (שחייה).

טומוגרפיה ממוחשבת (CT)

בדיקת רנטגן ואולטרסאונד של פריצת דיסק

מיד לאחר הניתוח, המטופל מציין שיפור בבריאות הכללית. הכאב מופחת, האיברים הפנימיים החלו לעבוד טוב יותר, התפקודים המוטוריים של הרגליים שוחזרו. עם זאת, זה לא מספיק. במהלך תקופת ההחלמה שלאחר הניתוח, עלינו להכין את עמוד השדרה לתפקידיו העיקריים. כל זה נעשה בשלושה שלבים:

בקע בין חולייתי

במהלך הניתוח מקרינים את הדיסק הבין חולייתי הפגוע בקרן לייזר מכוונת. נבחר אופן חשיפה כזה, שאינו יכול להוביל להרס של רקמת הדיסק עצמו, אלא רק מחמם אותה. כתוצאה מכך, הצמיחה של תאי סחוס מעוררת. כלומר, הריפוי העצמי של הדיסק מעורר. יש להניח שהסחוס יתאושש תוך חצי שנה, הכאב יעבור. לטכניקה זו יש את החסרונות הבאים:

טיפול שמרני, שנמשך כשלושה חודשים, לא הביא לתוצאות חיוביות למעשה.

הסרת פריצת דיסק

יש לנו רופאים עם ניסיון מעשי של שנים רבות

סוגי בקע

בקע בין חולייתי של אזור צוואר הרחם

תסמינים וטיפול בבקע של עמוד השדרה הצווארי

חשובה כמובן שאלת עלות פעולת הבקע הבין חולייתי

הוא משמש אם למטופל יש התווית נגד לטיפול בתהודה מגנטית (לדוגמה, אם מותקן קוצב לב).

בקע בין חולייתי של אזור בית החזה

תסמינים וטיפול בבקע של עמוד השדרה החזי

בעזרת קרני לייזר מתבצע שחזור הדיסק: ההקרנה מחממת את התאים ובכך מאיץ את צמיחת רקמת הסחוס הממלאת תוך 3-6 חודשים סדקים בדיסק, מה שמקל לאחר מכן על הכאב.

טיפול בבקע בין חולייתי של המותני

תסמינים וטיפול בבקע בעמוד השדרה המותני

היו תקלות בעבודה של איברי האגן, שהובילו לבריחת שתן וצואה.

טיפול בבקע בעמוד השדרה הצווארי ללא ניתוח

קח תרופות אנטי דלקתיות באופן קבוע.

טיפול בלייזר אינו הליך זול: לא כל מטופל יכול להרשות זאת לעצמו.

שיטות טיפול בבקע בעמוד השדרה

לאחר אידוי בלייזר של הבקע הבין חולייתי, על מנת למנוע הישנות בעתיד.

ניתוח אנדוסקופי להסרת פריצת דיסק

העלמת כאבים לאחר הניתוח.

ניתוח להסרת פריצת דיסק

לא ניתן לכוון במדויק את קרן הלייזר, לכן, רקמות סמוכות נפגעות לעתים קרובות.

סיווגים אלה מאפשרים לך לבחור את שיטת ההתערבות הכירורגית. אילו ניתוחים מוצעים לטיפול במחלה זו וכמה הם עולים?

עלות ניתוח פריצת דיסק

עלות הניתוח להסרה אנדוסקופית של פריצת דיסק בגובה המותני ללא ייצוב כוללת:

מאפשר לזהות את הסיבות שהובילו להופעת בליטת בקע - שינויים בחוליות, דפורמציה שלהן, שינויים טראומטיים.

אובחן עם פריצת דיסק

הסרת בקע בין חולייתי בשיטה מיקרוכירורגית

לא נותרו צלקות לאחר הליך הלייזר. בהתבסס על משוב מהמטופל, הסיכון לסיבוכים נמוך מאוד

שיקום לאחר ניתוח להסרת בקע בין חולייתי

עם אינדיקציות יחסיות, החולה עדיין עלול לסרב להתערבות כירורגית לטובת שיטות טיפול אחרות. קבוצה זו כוללת:

KlinikaSoyuz.ru

ניתוח בקע בין חולייתי: עלות

הפסק לעסוק בספורט למשך 1-2 חודשים. לגבי שיעורי הבית, אתה גם צריך להיות זהיר: במשך זמן מה עליך לסגת מעבודה פיזית קשה.

הסרת בקע חולייתי כרוכה במספר שלבים.

בנוכחות כאב חריף הקשור להפרה של שלמות רקמת הסחוס של הדיסק. באמצעות שחזור לייזר, מושגת צמיחה והתחדשות של הסחוס. הליך ההחלמה הוא אינדיבידואלי: חלק מהמטופלים יצטרכו 3 חודשים כדי להיפטר מהכאב לאחר שחזור לייזר; עבור אחרים זה עשוי לקחת שישה חודשים לחזור לחיי היום יום.העלות הגבוהה של הפעולה.

ראוי לציין כי העלות במוסקבה עבור פעולות כאלה משתנה מאוד ותלויה בגורמים רבים, היא יכולה לנוע בין 10,000 רובל. עד 200,000 רובל או יותר

בשילוב (שאיפה + הרדמה תוך ורידית על בסיס סבורן) עם אוורור מכני עד שעתיים 7.500; וכאן הרבה תלוי בשלב התהליך, רמת הנגע, שכיחות הבקע, נוכחותם של סיבוכים. כלומר, כאשר מטפלים בבקע בשלבים מוקדמים יותר, ניתן לעשות בניתוח זעיר פולשני ופחות טראומטי, למשל, הסרה אנדוסקופית של בקע (במרכז הכירורגית הבינלאומי, פעולה זו עולה כ-90,000 רובל). בקע בין חולייתי הוא מחלה המתרחשת בדרך כלל, על רקע התפתחות אוסטאוכונדרוזיס או לאחר פציעה.

הטכניקה של הרס של העצבים הבין חולייתיים משחררת את המטופל מכאב. ראשית, המנתח מזריק לחלל הבין חולייתי חומרי הרדמה, ובכך חוסם את הקולטנים. לאחר מכן, הרופא בודק מחדש את המטופל לנוכחות בקע בין חולייתי ומחליט אם יש צורך בניתוח.

אינדיקציות לניתוח לבקע בין חולייתי

כאב נסבל באחד מחלקי עמוד השדרה;

בתום תקופת השיקום כדאי לשים לב לאורח החיים: אם בעיית עודף המשקל רלוונטית, יש להתאים את התזונה. כדי להפחית את העומס על עמוד השדרה, יש צורך לחזק את שרירי הבטן, לשחות באופן קבוע. מפגשים של פיזיותרפיה, עיסוי יהיו שימושיים, אבל אתה יכול להתחיל אותם רק לאחר שהמטופל החלים לחלוטין.

• מתכוננים למניפולציה
• השימוש בטכנולוגיות לייזר להעלמת/טיפול בבקע בין חולייתי אינו מקובל במקרים הבאים:
• שיקום מלא של עמוד השדרה, מניעת הישנות המחלה.
• מיקרוכירורגיה

בואו נסתכל על הצדדים החיוביים והשליליים שלהם.

• מבצע 70,000;

אנו מתרגלים גישה אישית לכל מטופל, מפתחים תוכניות מיוחדות לטיפול בפריצת דיסק

התפקידים העיקריים של הדיסקים הבין חולייתיים הם להבטיח את הניידות של עמוד השדרה ולספוג את העומסים המתרחשים במהלך פעילות מוטורית. במהלך התפתחות אוסטאוכונדרוזיס או בהשפעת גורמים שליליים, הדיסק מאבד את הגמישות והגמישות שלו, והקליפה החיצונית שלו נהרסת. כאשר הליבה הפנימית של הדיסק נכנסת לאזור תעלת השדרה, שמתחילה להפעיל לחץ על שורשי חוט השדרה, מדובר בבקע בין חולייתי. הלחץ גורם לכאבים ולתסמינים נוירולוגיים שונים

• להרס של העצבים הבין-חולייתיים יש מספר יתרונות:
• הפרה של פעילות מוטורית באזור הגפה התחתונה;
• ​עלות הליך הסרת בקע בלייזר/טיפול במוסקבה ובסנט פטרסבורג ייקבע על ידי מספר גורמים:
• ללא קשר לשיטת טיפול הלייזר שנבחרה (איידוי לייזר / שחזור דיסק בלייזר מלעור) במחלה המדוברת, בשלב הראשוני, המטופל עובר בדיקה סטנדרטית:

מבנה לא תקין של החוליות.

מחירים

לאחר הניתוח המטופל עוזב את המחלקה למחרת או לאחר 4 שבועות. זה תלוי בשיטת ההתערבות הכירורגית ובמורכבות הפעולה עצמה. ותקופת ההחלמה יכולה להימשך עד שנה. למטופל מומלץ:

• עם מיקרודיסקקטומיה, באמצעות אנדוסקופ ומכשירים מיוחדים, הבקע עצמו מוסר ישירות בהרדמה מקומית. במקרה זה, הדיסק נשאר במקומו. עבור ניתוח, החתך נעשה קטן מאוד. הרופא עוקב אחר מהלך הניתוח עצמו במוניטור. מה טוב בשיטת טיפול זו?
• כריתת למינקטומי
• אשפוז (יומיים) 10,000.​

moskvia.com

הדבר הבא שמשפיע על המחיר של ניתוח פריצת דיסק

באילו מקרים יש צורך בניתוח?

בקע בעמוד השדרה - הטיפול באבחנה זו דורש בזמן ומקצועי. ככלל, לרוב בפתולוגיה של עמוד השדרה, נדרשת התערבות כירורגית כדי להסיר את בליטת הבקע. במקרה של הרס חמור של הדיסק, הוא מוחלף בשתל

הקלה מהירה בכאב בעמוד השדרה;

חולשה הממוקמת בשרירי הרגליים;

• המוניטין של אורטופד, מנתח, נוירוכירורג (נוירולוג). טיפול בלייזר בבקע מצריך לעיתים התייעצות של שני המומחים. רופאים ידועים, עם ניסיון עבודה ארוך, ביקורות טובות בקרב האוכלוסייה עבור פגישה 1 יכולים למשוך שכר טרחה הגון. מנתחים, נוירוכירורגים בהיבט זה הם "יקרים" יותר מאשר אורטופדים: העלות לפגישה יכולה להגיע ל-3,000 רובל. התייעצות עם אורטופד (מוסקבה, סנט פטרסבורג) תהיה בממוצע 1000 רובל.​
• בדיקת שתן, דם (כולל סוכר).
• החולה מאובחן עם בקע סחוט.
• אין לשבת בחודש הראשון לאחר הניתוח. עמדה זו עלולה לעורר הישנות של המחלה.

טראומה נמוכה.

1. ניתוח בקע רדיקלי בעמוד השדרה כולל הסרה מלאה של לא רק הבקע, אלא גם של הדיסק הפגוע. החוליות מחוברות זו לזו ללא תנועה. ניתוחים רדיקליים מיועדים לבקעים מסודרים (דיסק בין-חולייתי נופל לתוך תעלת חוט השדרה) ובקעים אמיתיים שנוצרו במלואם.
2. במהלך חמש השנים האחרונות, השכיחות של פריצות דיסק גדלה יותר מפי שלושה. מהי הפתולוגיה הזו? עקב הפרת תהליכים מטבוליים במבני עמוד השדרה, ובפרט בדיסקים הבין חולייתיים, הדיסק הפגוע בולט. התסמין העיקרי של מחלה זו הוא כאב. זה יכול להתרחש עם מאמץ פיזי לא מספק, חשיפה ממושכת לתנוחה לא נוחה. בעת ביצוע אבחנה כזו, השאלה הראשונה היא: "האם אני צריך ניתוח להסרת בקע בעמוד השדרה?" בואו נקבע באילו מקרים טיפול כזה מומלץ
3. ברוב המקרים המחלה מתפתחת בצורה חריפה - כאבים בצוואר מתגברים ובתוך מספר שעות מתחילים להקרין אל השכמות, החזה, חגורת הכתפיים, הזרוע. התפקודים המוטוריים בצוואר ובזרוע מוגבלים, עורקי החוליות נדחסים ומחזור הדם המוחי מופרע, מה שמוביל לסחרחורת ולכאבי ראש. עם שינוי בעמדה, הכאב, ככלל, מתעצם.

שיקום לאחר הסרת הבקע הבין חולייתי אינו לוקח הרבה זמן;

1. חוסר תוצאה חיובית לתקופה של יותר מ-3 חודשים לאחר טיפול בשיטות שמרניות.
2. המוניטין של המרפאה בה יתבצע טיפול בלייזר/הסרת בקע
3. חקר מצב עמוד השדרה. שיטת המחקר היעילה ביותר היא טומוגרפיה ממוחשבת של עמוד השדרה
4. ישנן דלקות בדיסקים הבין חולייתיים.

תנועות חדות של עמוד השדרה אינן מקובלות.

ניתן לבצע את הפעולה בהרדמה מקומית.

אבל לשיטת טיפול זו יש מספר חסרונות:

כריתת דיסק וכריתת למינקטומי הן השיטות העיקריות של טיפול כירורגי רדיקלי

הסרת בקע בעמוד השדרה

זמן שהייה בבית החולים, מערך אמצעי שיקום, שימוש בציוד היי-טק, סוג ההרדמה. בקע בשלבים המאוחרים יותר מוביל לדחיסה של תעלת עמוד השדרה, ולכן יש לבצע פעולה מורכבת יותר: ביטול לחץ של חוט השדרה עם הסרה מיקרו-כירורגית של הבקע (174,000 רובל).

בחירת שיטות הטיפול תלויה בשלב התפתחות המחלה. עם גישה בזמן לרופא, הטיפול יכול להיות שמרני, יעיל מאוד בשלב מוקדם של המחלה. ההליכים הטיפוליים העיקריים הם עיסוי, טיפול בפעילות גופנית, מתיחה בחומרה וטכניקות אחרות. קרא עוד בעמוד זה.

1. המטופל מבלה פרק זמן מינימלי במרפאה;
2. ישנם סוגים שונים של ניתוחים להסרת פריצת דיסק:
3. בין מוסדות הבריאות במוסקבה, המפורסמים ביותר הם

אלקטרוקרדיוגרמה.

טיפול בלייזר בבקע בין חולייתי

מבנה תעלת השדרה נשבר (היצרות משולבת).

אין להרים משקולות (משקל מותר 4 ק"ג).

1. כמעט ביום השני לאחר הניתוח, המטופל מוכן לשחרור.
2. חיבור החוליות במקום הוצאת הדיסק הבין חולייתי יהיה ללא תנועה.
3. בקע של עמוד השדרה הוא מחלה רצינית למדי. התוצאה של העקירה של הדיסק הבין חולייתי עלולה להיות ירידה בלומן של תעלת השדרה, מה שמוביל לדחיסה ממושכת של הממברנה ושורשי חוט השדרה. התוצאה היא תהליך דלקתי. התסמין הראשון של מחלה זו הוא עייפות. ואז מגיע הכאב. לרוב חזק מאוד. על ידי הקרנתו, ניתן לקבוע את מקום היווצרות הבקע החולי.
4. לפיכך, השאלה: "כמה עולה ניתוח בקע בין חולייתי?" תלויה לא רק במחירי המרפאה, אלא גם ביחס שלך לגוף שלך. ככל שתקדימו לפנות לעזרה ממומחה, כך תוכלו לרפא מחלה זו שיטות עדינות יותר ופחות יקרות.
5. עם בקע באזור החזה מתחילה להתפתח דחיסה (דחיסה) של חוט השדרה או שורשיו. זה מוביל לכאבים בחזה, בין הצלעות, בגב. בקע של אזור החזה יכול לעורר התפתחות של מחלות הלב, דרכי הנשימה, מערכת העיכול. טיפול בפריצת דיסקים בין חולייתיים של אזור בית החזה הוא לרוב שמרני. שיטות טיפול כירורגיות משמשות במקרים קיצוניים, כאשר מופיעים כאב בלתי נסבל מתמשך והפרעות נוירולוגיות. קרא עוד בעמוד זה.

החולה מתאושש במהירות.

1. פעולה רדיקלית;
2. בדיקות נוספות שעשויות להירשם על ידי רופא.

שחזור של דיסקים חוליות בלייזר

1. יש צורך בשאר עמוד השדרה. כל שעתיים אתה צריך לשכב חצי שעה.
2. תקופת השיקום מצטמצמת ל-3 שבועות. כל הזמן הזה, המטופל שומר על פעילות גופנית. רק הקפד ללבוש מחוך תומך

טיפול מיקרוכירורגי בבקע בעמוד השדרה

הניתוח מאוד טראומטי.

יש הרבה סיווגים של תהליך זה. על פי המיקום, הבקע של אזורי צוואר הרחם, החזה והמותני מחולק. הבקעים השכיחים ביותר בחוליות ממוקמים בגובה הגב התחתון. לפי מידה:

1. כל הקריאות מחולקות למוחלט ויחסי.
2. התסמינים העיקריים הם כאב מתמיד בגב ובגב התחתון, המחמירים בכל פעילות גופנית. עם המשך התפתחות המחלה, הכאב מתחיל להתפשט אל הישבן, הירך, הרגליים התחתונות, כף הרגל ומופיעה חולשה. אם אתה מבחין בחוסר תחושה או עקצוץ ברגליים, זה עשוי להצביע גם על היווצרות של פריצת דיסק באזור המותני.
3. אבל לטכניקה זו יש גם מספר נקודות שליליות:
4. מיקרודיסקטומיה;
5. ​בית חולים קליני מרכזי מס' 1 "רכבות רוסיה": מ-15 אלף רובל (איידוי לייזר / שחזור לייזר).​

ייעוץ של רופא כללי, נוירוכירורג, מרדים

סיבוכים לאחר הניתוח

במקרים הבאים:

1. אחוז קטן של סיבוכים לאחר טיפול כירורגי מסוג זה. האפקטיביות של טכניקה זו באה לידי ביטוי במשוב חיובי ממטופלים אסירי תודה.
2. התקופה שלאחר הניתוח היא ארוכה. במהלך תקופה זו, שרירי הגב נחלשים. הם לא יכולים לתמוך כראוי בעמוד השדרה. התוצאה היא הישנות של המחלה.

קטן (1-2 מ"מ לאזור צוואר הרחם ו-1-5 לחזה ולמותני);

1. קריאות מוחלטות:
2. בקע בין חולייתי של המותני, שהטיפול בו עשוי להיות מוגבל לשיטות שמרניות, מצריך ביקור אצל רופא. עם בדיקה בזמן ואיתור פתולוגיה בשלב מוקדם של התפתחות, לעיתים קרובות הטיפול בבקע של עמוד השדרה הלומבו-סקראלי יכול להתבצע על ידי שיטות ניקור לא ניתוחיות.
3. לאחר הניתוח, תהליך דלקתי אפשרי, אשר מסולק עם תרופות אנטיבקטריאליות;
4. הקרנת לייזר;
5. מרכז קליני ואבחון של האוניברסיטה הרפואית הממלכתית של מוסקבה. אוֹתָם. סצ'נוב: מ-80 אלף רובל

איך אמורה לעבור תקופת השיקום שלאחר הניתוח?

הניתוח עצמו: הסרת בקע בעמוד השדרה בלייזר

המטופל מעל גיל 50.

1. במהלך תקופה זו נקבעים טיפול מורכב, טיפול בפעילות גופנית, פיזיותרפיה. מומלץ גם טיפול ספא.
2. אבל, למרות ההיבטים החיוביים, למיקרודיסקטומיה יש חסרונות. בשל השטח הקטן של תחום הניתוח, קיימת אפשרות של הסרה לא מלאה של הבקע. לכן, כתוצאה מכך, אנו מקבלים הישנות.
3. לכן, התערבויות כירורגיות כאלה מבוצעות רק מסיבות בריאותיות. בכל שאר המקרים, פנה לשיטות טיפול עדינות יותר.

בינוני (3-4 מ"מ - צוואר הרחם, 6-8 - מותני וחזה);

1. תסמונת כאב מתמשכת ובלתי ניתנת לפתרון;
2. אם הכאבים אינם חולפים תוך שבוע ואינם נעצרים על ידי משככי כאבים, יתכן ויש לך פריצת דיסק, שהטיפול בה צריך להתבצע רק במסגרת קלינית.
3. החוליות עלולות להתחיל לצנוח זו ביחס לזו;
4. הרס של העצבים הבין חולייתיים;
5. מרפאת נוירוכירורגיה זעיר פולשנית: מ-50 אלף רובל.

הטכנולוגיה של הליך זה היא כדלקמן:

spinanezdorova.ru

בקע בעמוד השדרה - להסיר או לטפל בלייזר?

גודל הבקע עולה על 6 מ"מ.

טיפול בלייזר בפתולוגיה הנדונה כולל 2 שיטות. מומחים ממליצים להשתמש בשתי השיטות בשלבים המוקדמים של המחלה (תוך 6 חודשים לאחר היווצרות הבקע), כאשר קוטר הבקע אינו עולה על 6 מ"מ. השימוש בלייזר יועיל אם הטיפול הרפואי בבקע הבין חולייתי לא היה יעיל, למטופל אין התוויות נגד לטיפול בלייזר. כאשר מתכננים ניתוח להסרת בקע בעמוד השדרה, למטופל צריך להיות מושג על מה עלולות להיות ההשלכות השליליות של הפעולה. הם נקראים גם סיבוכים. סיבוכים לאחר הניתוח יכולים להתרחש הן במהלך הניתוח עצמו והן במהלך תקופת ההחלמה

• טיפול בלייזר
• גדול (עד 6 מ"מ ועד 12 מ"מ, בהתאמה);
• תפיסת בקע;
• במרפאתנו מועסקים מומחים מוסמכים בעלי ניסיון ייחודי בתחום שיטות המיקרו-כירורגיות, האנדוסקופיות והדקירה לטיפול בבקע בין-חולייתי.
• ניתן להאט את תקופת השיקום עקב היווצרות צלקות והידבקויות שונות בתעלת השדרה.

בית חולים קליני מרכזי של האקדמיה הרוסית למדעים: מ-60 אלף רובלהרדמה של האזור המנותח (הרדמה מקומית).

המטופל מנהל אורח חיים לא פעיל (ישיבה). טקסט

• אידוי (הסרה) בלייזר של בקע בעמוד השדרה
• סיבוכים המופיעים במהלך הניתוח תלויים בכישורי הצוות המבצע, סוג ההתערבות הכירורגית ואיכות הציוד. הסיבוכים השכיחים ביותר:

המהות של שיטה זו היא להיכנס לדיסק הפגוע עם מנחה אור, הוא מחמם את ליבת הדיסק, הנוזל מתאדה. כתוצאה מכך, הבקע גם פוחת בגודלו. פעולה זו משמשת למחלה לא פשוטה. מהם היתרונות העיקריים של שיטת טיפול זו:

• גדול מאוד.
• חוסר יכולת לשלוט במתן שתן וביציאות;
• ניתוח אנדוסקופי הינו טיפול בבקע בין חולייתי בצורה זעיר פולשנית, המתבצע באמצעות דקירות, הפוגעות באופן מינימלי ברקמות, בשרירים ובמבני העצם של עמוד השדרה. זה מפחית את הסיכון של הידבקויות וסיבוכים וסיבוכים האפשריים עם סוגים אחרים של ניתוחים.
• אחת השיטות היעילות ביותר לטיפול בפריצת דיסק בשלב מוקדם היא הידרופלסטית דיסק. הפעולה מתבצעת באמצעות מחט מיוחדת. לחלל הדיסק מוזרקת תמיסה סטרילית, המסייעת לשטוף את הרקמות המתות של דיסק עמוד השדרה ולהוציאן מהגוף. הניתוח אורך כשליש שעה. הידרופלסטיה של דיסק אינה מתבצעת בעת קביעת בקע גדול או כאשר הטבעת נקרעת.

במהלך ניתוח רדיקלי, לא רק בקע מוסר, אלא גם דיסק בין חולייתי עם פתולוגיה. ניתוח מסוג זה מבוצע בשלבים של בקע סחוט או בשלב של בקע אמיתי (צניחת דיסק).מרפאת ערבים: מ-80 אלף רובל.

• הכנסת מחט בקוטר מיוחד לתוך דיסק פגום. כדי להביא את המחט לאזור הרצוי, מחוררים את העור.
• נכון להיום, קיימות שיטות רבות ושונות לטיפול בפתולוגיה המדוברת.
• מוצג במקרים הבאים:

טיפול בבקע בין חולייתי בלייזר אפשרי היום - תכונות של טיפול

במהלך הניתוח נפגע שורש העצב בשוגג. התוצאה היא paresis או שיתוק של הגפה, שמתבטא כבר בתקופת ההחלמה שלאחר הניתוח. הניתוח למעשה אינו טראומטי.

• ניתן לטפל במחלה זו הן באופן שמרני והן בניתוח. באילו מקרים ניתן לרשום ניתוח? ניתן לחלק את כל האינדיקציות באופן מותנה למוחלט ויחסי. עם הראשון שבהם, התערבות כירורגית מתבצעת על פי אינדיקציות חיוניות, כלומר, אם זה לא נעשה, החולה ימות. אלה כוללים:
• הפרה של העבודה של איברים פנימיים;
• התערבות כירורגית מתרחשת בשליטה של ​​אופטיקה מיוחדת, הנותנת עלייה מרובה; ניתן לסובב את מצלמת הווידאו המיניאטורית ב-360 מעלות, מה שמאפשר לך לראות תמונה ברורה של תעלת עמוד השדרה. הטכניקה המושלמת עוזרת למנתח לנווט טוב יותר בשדה הניתוח ולבצע את כל המניפולציות הנדרשות בצורה מדויקת ככל האפשר, מה שממזער את התרחשותם של הישנות.
• לכל טכניקה להסרת פריצת דיסק יש עלות משלה, התלויה במורכבות, מיקום השתל וכו'. המחיר מתחיל מ-15,000 רובל

1. ובמקום הדיסק שהוצא, מוחדר שתל טיטניום מיוחד המסייע בשימור מבנה עמוד השדרה.
2. ישנן מרפאות רבות בסנט פטרסבורג בהן ניתן לבצע טיפול לייזר בבקע בעמוד השדרה
3. הבאת מנחה אור גמיש לאזור הפתולוגי, דרכו תסופק זרימת האנרגיה. באמצעות פעולה זו, נוזל הדיסק הופך לאדים, היוצאים דרך המחט. ישנה ירידה בפרמטרים של בליטת הבקע, ירידה בלחץ התוך-דיסקאלי, התורמת להעלמת הכאב באופן מיידי אצל המנותח.
4. טיפול בלייזר הוא אחת הדרכים הצעירות ביותר להעלמת בקע בין חולייתי, אשר ניחן במספר נקודות חיוביות ושליליות:
5. כאבים חזקים רגילים.

ניתוח להסרת בקע בעמוד השדרה - שלבים

במהלך הניתוח, המעטפת הקשה של חוט השדרה עלולה להינזק. אם הרופא מוסמך, אז הוא מבחין בכך ותופר במהלך הניתוח. אחרת, התקופה שלאחר הניתוח מסובכת על ידי כאבי ראש עזים. הסיבה היא ירידה בלחץ התוך גולגולתי עקב דליפה של CSF מתעלת השדרה. כאב הראש ייפסק לאחר צמיחת יתר הספונטנית של נזק זה.

מבנה הדיסק בעמוד השדרה אינו משתנה.

למטופל יש כאבים בלתי נסבלים שנמשכים יותר משישה חודשים. וטיפול תרופתי לא עוזר להעלים אותם.

1. קריאות יחסית:
2. מאחר והניתוח להסרת הבקע הבין חולייתי מהיר (כשעה), ההסרה מתבצעת בהרדמה בעמוד השדרה, מה שמפחית את זמן ההחלמה מההרדמה. תקופת ההחלמה קצרה מאוד - המטופל לאחר ניתוח אנדוסקופי קם על רגליו תוך מספר שעות. חזרה מלאה לחיים פעילים מתרחשת לאחר 7-10 ימים.
3. לכל שיטה כירורגית יש השלכות שליליות. הסיבוך השכיח ביותר לאחר הניתוח הוא הישנות הבקע. בתקופה שלאחר הניתוח, ההחלמה חשובה במיוחד עבור המטופל.
4. סוג זה של פעולה צריך להתבצע רק בנוכחות אינדיקציות מוחלטות. כ-20% מהמטופלים משאירים ביקורות רעות על התוצאות של שיטה כירורגית זו
5. המפורסמים שבהם הם המוסדות הבאים:

המניפולציה מבוקרת באמצעות מכשיר רנטגן, שחשיפתו לקרינה מינימלית.

הנזק לעמוד השדרה בעת שימוש בלייזר הוא מינימלי, אך בעתיד, עקב הרס מבנה הדיסק, איחוי החוליות זו עם זו, ייתכן ששיקום הביומכניקה הקודמת של עמוד השדרה לא יתרחש.

• עקצוץ תקופתי / קבוע, צריבה בגב, בצוואר.
• בתקופה שלאחר הניתוח, אם לא מקיימים את המרשמים של הרופא המטפל, עלולים להתרחש הסיבוכים הבאים:
• הניידות של עמוד השדרה נשמרת.
• המחלה הבסיסית הייתה מסובכת על ידי הפרעות חמורות של האיברים הפנימיים, למשל, ממערכת העיכול (בריחת צואה) או מערכת השתן (בריחת שתן).

לא היעילות של טיפול שמרני.

1. ניתוח בקע בין-חולייתי - עלות התערבות כירורגית בהקשר זה נע בין 80 ל-130 אלף רובל.
2. לכן, אם במהלך תקופה זו המטופל מתחיל לבצע פעילויות גופניות שונות מוקדם מדי או נפצע, קיימת סבירות גבוהה להישנות.
3. מיקרודיסקקטומיה היא התערבות נוירוכירורגית המסירה בקע. הניתוח מבוצע תמיד בהרדמה. לפני הניתוח יש צורך לעבור בדיקת MRI או טומוגרפיה ממוחשבת

מכון המחקר לטראומה ואורתופדיה. מזיק.

הטכנולוגיה של טיפול בלייזר בבקע בעמוד השדרה (שחזור מלעור בלייזר) שונה מאיידוי לייזר:

• ההליך מתבצע ללא שימוש בהרדמה. במקרים מסוימים (הריון, הנקה, אלרגיות לתרופות מסוימות), זה עשוי להיות שימושי, עם זאת, במהלך המניפולציה, המטופל עלול להרגיש אי נוחות.
• הפרת רגישות.
• סיבוכים מקומיים מוגלתיים-ספטיים (אוסטאומיאליטיס או אפידוריטיס) וכלליים (דלקת ריאות, אלח דם).
• שהות לא ארוכה בבית החולים (עד יומיים).

איפה בקע מטופל ומוסר בלייזר - מחירים במוסקבה ובסנט פטרסבורג

שינויים אטרופיים במנגנון השרירי של הגפיים או שיתוק מתקדם.

1. עם כמה אינדיקציות מוחלטות, השאלה היא כבר לא על סוג ההתערבות הכירורגית, אלא על הצלת חיי המטופל. לדוגמה, דחיסה (דחיסה) חמורה של חוט השדרה היא מצב חירום רפואי שעלול להיות קטלני.
2. העלות המלאה של ניתוח אנדוסקופי להסרת פריצת דיסק מחושבת בפגישת הייעוץ ותלויה בהיקף ההתערבות הקרובה.

אנטיביוטיקה ניתנת על מנת להפחית את הסיכון לדלקת. סקירות מטופלים מראות סטטיסטיקות שההסתברות להישנות הבקע היא כ-5%. במקרה זה, ניתוח שני נקבע.יש לציין כי טכניקה זו היא מאוד נמוכה טראומטית, כי. כאשר הוא מבוצע, רק חתך קטן נעשה, והמטופל אינו מוטרד מכאב, והוא חוזר לכוח במהירות בתקופה שלאחר הניתוח.

• האקדמיה הצבאית לרפואה. ס"מ. קירוב
• שימוש בהרדמה מקומית.
• כאבים לאחר טיפול לייזר בפריצת דיסק נעלמים תוך 4-5 ימים (מקסימום) לאחר ההליך.
• כאבי ראש, סחרחורת, חוסר תחושה של האצבעות. הסימפטומטולוגיה המצוינת היא תוצאה של לוקליזציה של הבקע באזור צוואר הרחם החוליה.
• טרומבואמבוליזם עלול להתרחש.

תקופת החלמה לא ארוכה. הורדת החוליות.

• למה כדאי לבוא אלינו?
• אם יש לך התוויות נגד לניתוח אנדוסקופי, נוכל להציע לך את האפשרות להתערבות מיקרוכירורגית מסורתית.
• אפשריות גם השלכות שליליות אחרות. בתקופה שלאחר הניתוח, בתהליך של צלקות, הרקמה יכולה לצבוט את שורשי העצבים של חוט השדרה. תיתכן גם תזוזה של החוליות ושינוי בקימורים האנטומיים של עמוד השדרה. לכן, בבחירת שיטת התערבות כירורגית, יש לזכור ששום ניתוח לא ייתן תוצאה אידיאלית, וההשלכות עדיין יהיו.