עקירת שן של ילד. הסרה מוקדמת של שיני חלב בילדים! האם זה כואב לעקור שן

שיני חלב מופיעות אצל ילד לפני גיל שנה, ובגיל חמש או שש שנים מתחילה תקופת השינוי שלהן לתמיד. מסתבר שלשיניים חלב יש שורשים שבשלב מסוים מתחילים להתמוסס. אבל לפעמים קורה שהסרת שיני חלב מתרחשת הרבה לפני אובדן הטבעי שלהן.

איך החלפת שיני חלב?

החלפת שיני החלב הזמנית אצל תינוקות מתחילה בגיל 5-6 ונמשכת בממוצע עד 15 שנים. גם לשיני חלב יש שורשים שמתמוססים בהדרגה, ולאחר מכן השיניים מתחילות להתנודד וליפול. השן הקבועה גדלה ודוחפת את שן החלב אל מחוץ לחור.

בדרך כלל השיניים משתנות באותו אופן שבו הן הופיעו. לפעמים תהליך זה מתעכב, זה לא נחשב פתולוגיה, אבל אם שן קבועה לא בקעה במקום שן החלב שנפלה במשך שנה, הקפד להראות את הילד לרופא השיניים.

שיני חלב מבטיחות התפתחות תקינה של שלד הפנים, שרירי הלעיסה של הילד. בנוסף, הם חוסכים מקום להתפרצות קבועים, קביעת מיקומם בחלל הפה ושמירה על איזון מרחבי.

לכן צריך לנסות לשמור את כל שיני החלב של הילד עד שהן נושרות מעצמן. זה לא קשה לעשות זאת, זה מספיק כדי לפקח על בריאות חלל הפה, לספק תזונה טובה, כמו גם היגיינת שיניים קבועה. אבל קורה שיש להסיר את שן החלב.

מהן התכונות של הסרת שיני חלב?

באופן אידיאלי, שיני חלב צריכות לנשור מעצמן.

הליך הסרת שיני חלב שונה מהסרת שיני חלב לצמיתות. זה נובע מהמוזרויות של מבנה הלסת הגדלה של הילדים, נשיכה מעורבת ונוכחות של יסודות טוחנות. בדרך כלל, המניפולציה אינה גורמת לקשיים מיוחדים עבור רופא השיניים, אלא דורשת טיפול מיוחד, שכן דפנות המכתשות דקות וההתבדלות של השורשים בולטת מאוד.

תנועה רשלנית אחת של רופא עלולה לעורר נזק לבסיסי השיניים הקבועות, ולכן מניפולציה זו דורשת טיפול מיוחד ותשומת לב מרופא השיניים.

הסרה מוקדמת של שן חלב עלולה לעורר ניוון של שולי המכתשית, כמו גם היווצרות צלקת עצם בשקע. שינויים כאלה מקשים על בקיעת שיניים קבועות. אם אזורי הגדילה נפגעים, ישנה הפרה של הצמיחה התקינה של הלסתות, פעילות הלעיסה פוחתת עקב חלוקה לא אחידה של העומס.

תכונות של הסרת שיני חלב לעיסת

לאחר הסרת שיני חלב לעיסת, לעיתים קרובות יש לתינוקות בעיות עם איכות מוצרי הלעיסה. כתוצאה מכך רוב עומס הלעיסה נופל על החותכות, מה שמוביל לשחיקה ולנזק שלהן. מאחר שלעיסה מגרה את הצמיחה וההתפתחות של הלסתות, גירוי לא מספיק של שרירי הלעיסה עלול להוביל לצמיחה לא תקינה של שיניים קבועות.

האינדיקציות העיקריות להסרה

ישנם מקרים בהם יש לעקור שן חלב ברופא השיניים הרבה לפני אובדן הטבעי:

• אם יש עיכוב בספיגת השורשים. במקרה זה, תצטרך להסיר אותו כדי לפנות מקום לצמיחה חופשית של הקבוע.
• אם שן רפויה מעוררת תהליך דלקתי ברקמות החניכיים.
• השן רפויה, אך אינה נופלת, מה שגורם לאי נוחות לתינוק.
• השן כבר אמורה לנשור בזמן, והתמונה מראה שהשורש נפתר.
• הרס את השן עד כדי כך שלא ניתן לשחזר אותה.
• ציסטה שורש.
• כאשר השן הקבועה כבר החלה לבקוע, אך שן החלב עדיין לא נושרת.
• שן החלב גרמה לדלקת ברקמות הרכות של החניכיים או הלסת.
• לדברי האורתודנט.
• פגיעות שונות בשיניים (שבבים, סדקים, שברים).
• פיסטולה על המסטיק.
• פלגמון, דלקת חניכיים, סינוסיטיס (לפי אינדיקציות רפואיות).

התוויות נגד לעקירת שיני חלב

במקרים מסוימים, הסרת שיני חלב היא התווית נגד:

• שלב חריף של תהליכים דלקתיים בחלל הפה (דלקת חניכיים, קנדידה,),
• מחלות זיהומיות רבות: דלקת שקדים, דלקת ריאות, שעלת,
• השן ממוקמת באזור של גידול ממאיר או כלי דם (במקרה זה יש להסיר את השן יחד עם הגידול בבית חולים).

הרופא צריך להיות זהיר אם לילד יש בעיות עם מערכת העצבים המרכזית, פתולוגיות של הלב וכלי הדם, מחלות דם, מחלת כליות.

הַרדָמָה

אם שורש שן החלב כבר נפתר מעצמו, לשיכוך כאבים יספיק למשוח את המסטיק בג'ל מיוחד (זו הרדמה מריחה). לרוב, רופאי שיניים לילדים משתמשים בהרדמה מסוג חדירת - תרופה הרדמת מוזרקת לחניכיים משני צדדים.

תרופות כאב המשמשות ברפואת שיניים לרוב נסבלות היטב על ידי מטופלים צעירים, אך כדי להפחית את הסיכון לתגובות אלרגיות, עליך לספק לרופא את המידע הבא:

• האם הילד אלרגי לתרופות, ואילו מהן,
• האם הוחלו על הילד סוגים כלשהם של הרדמה מקומית, וכיצד הגיב התינוק למניפולציות כאלה,
• האם לילד יש מחלה כרונית?

במקרים מסוימים ניתן לבצע גם הסרת שיני חלב: מחלת נפש חמורה, תהליכים דלקתיים מוגלתיים חריפים, אי סבילות לחומרי הרדמה מקומיים.

איך הסרת שיני חלב

הסרת שן חלב מתרחשת לפי האלגוריתם הבא:

1. מלקחיים מונחים על כותרת השן.
2. הרופא מזיז את המכשיר לאורך קו המשווה של השן.
3. הרופא מקבע את המלקחיים על השן ללא לחץ יתר.
4. לאחר מכן הרופא מפרק את השן (זה נקרא לוקסציה).
5. השלב האחרון הוא הוצאת השן מהחור (מתיחה).
6. הרופא חייב בהחלט לבדוק אם הוא הסיר את כל השורשים.
7. החור נלחץ כלפי מטה בעזרת צמר גפן.

סיבוכים לאחר הסרה

אם שן החלב מוסרת מוקדם מדי (יותר משנה לפני בקיעת השן הקבועה במקומה), אתה עלול להיתקל בבעיה. שאר השיניים יתרחקו בהדרגה ויתפסו חללים ריקים. ועם הזמן הם יתפסו את כל החלל שנותר בפה, וכתוצאה מכך השיניים הקבועות לא יוכלו לבקוע במקומות שהן אמורות להגיע אליו.

אם היית צריך להסיר מספר שיניים בבת אחת, אל תשאיר אותם ללא השגחה. העובדה היא שהיעדר מספר שיניים בבת אחת בפה של התינוק יכול להשפיע לרעה על היווצרות נשיכה. במקרים כאלה, לעתים קרובות נעשה שימוש בתותבות מיוחדות, שהן צלחות נשלפות עם שיניים מלאכותיות.

מכשירים כאלה מאפשרים למנוע תזוזה של המשנן, שיניים קבועות יוכלו לבקוע כל אחת במקומה הראוי.

לאחר הסרת שן חלב עלולים להתרחש כמה סיבוכים:

1. שבר בשורש או בכתר.
2. הרופא יכול לדחוף את השן לתוך הרקמה הרכה.
3. נזק לחניכיים או לרירית הפה.
4. פריקת הלסת (תחתונה).
5. שבר של תהליך המכתשית.
6. נזק לעצבים.
7. שאיפה של השורש, קריש דם.
8. טראומה בשיניים סמוכות.

כיצד להכין ילד להליך

כדי להסיר את השן ללא התקפי זעם ופחד, פעל לפי ההמלצות:

1. הקפד להיות קרוב לילד במהלך ההליך. זה יהיה קל יותר לתינוק אם הוא ירגיש את התמיכה שלך.
2. בשום מקרה אל תפחיד את התינוק עם רופא שיניים, אחרת לא תיכנס לרופא ללא התקף זעם.
3. הקפידו לקחת את תינוקכם לרופא שיניים לילדים כל חצי שנה לבדיקות שגרתיות כדי שיתרגל ויקבל זאת כמובן מאליו.
4. אל תדאג בעצמך, כי התינוק ירגיש את ההתרגשות שלך.
5. קח אותו איתך כאשר אתה צריך טיפול שיניים. תן לתינוק להישאר בקרבת מקום ולראות שאתה מתנהג בשלווה, והמניפולציות של הרופא לא מביאות לך כאב. וודאו שאחרי זה הילד ילך לרופא ללא בעיות.

כאב שיניים הוא סימפטום מסוכן המעניק למטופל הרבה ייסורים, במיוחד בילדות. אם בעיה כל כך לא נעימה השפיעה על משנן החלב, הדבר הראשון שצריך לעשות הוא לפנות לייעוץ ממרפאת שיניים. בין האמצעים הטיפוליים וההחייאה האפשריים, הרופאים אינם שוללים את הסרת מוקד הפתולוגיה.

מתי נושרות שיני חלב?

רופאי שיניים לילדים ממליצים בחום להורים להביא מטופלים קטנים לפגישה כל חצי שנה על מנת למנוע את חלל הפה. אחרת, שיניים חולות בצורה מתקדמת של המחלה הבסיסית יצטרכו להסיר בדחיפות. הליך כזה כואב ולא נעים, משרה פחד בהלה בילדים בכל הגילאים, מפחיד את רופא השיניים.

לפי ארגון הבריאות העולמי, שיני החלב הראשונות נושרות בילד בגיל 5-6 שנים, ואנחנו מדברים קודם כל על העליונות הקדמיות, ואחר כך על התחתונות הקדמיות. תהליך טבעי זה נמשך עד 15 שנים, בעוד שהוא גורם לאי נוחות, אך אינו מלווה בתחושות כואבות חריפות, התקפים. אם שן מתנודדת לפני תקופת הגיל שצוינה, סיבוך של עששת מתקדמת או דלקת כף הרגל, מחלות שיניים אחרות אינן נכללות.

עקירת שן חלב בילד

אם התינוק מתלונן על התקפי כאב קבועים, יש צורך בביקור דחוף אצל רופא השיניים לילדים. עקירה מוקדמת של שיני חלב מתבצעת בהרדמה כללית או בהשתתפות ישירה של הרדמה עם הרדמה חלקית של המוקד הפתולוגי. ההשלכות של טיפול כזה על בריאות הילדים אינן ניתנות לחיזוי, ולכן, בסימפטומטולוגיה הראשונה, יש צורך באבחון מפורט ואיסוף של נתוני אנמנזה.

תקופת השיקום, ולאחריה טיפול משקם, מתבצעת כבר בבית, אך המשימה העיקרית של הרופא המטפל היא לחסל את הגורם לתהליך הפתולוגי בזמן, למנוע החמרה נוספת שלו ולהתפשט לאמייל בריא. אם השן רפויה כל הזמן, ניתן לשלוף אותה בבית ללא פגיעה בבריאות הילדים.

איך לעקור שן חלב בלי כאב בבית

כאשר ילד חווה כל הזמן אי נוחות בזמן האכילה, ההורים צריכים לבדוק את יציבות המשנן בשיטת מישוש נגישה. אם יחידות בודדות מתחילות להתנודד, הגיע הזמן לתקן את הבעיה בעצמך. בבית הסרת שיני חלב בילדים לוקח זמן וסבלנות, תזדקקו לעזרת ההורים.

אסור לקשור חוט בפה ולפתוח את דלת הכניסה בפתאומיות, עדיף לשחרר היטב את "החוליה החלשה", ולאחר מכן היא תיפול מעצמה. אם אנחנו מדברים על יחידת שורש, אז אתה בהחלט לא יכול להסתדר בלי עזרה רפואית, שכן סיבוכים של טיפול עצמי שטחי הם עמוסים. איום פוטנציאלי הוא שבר בשורש, שבירה של תהליך המכתשית, טראומה ללסת, אמייל או חניכיים סמוכים, נזק עצבי ושאיפה של מערכת השורש.

איך מסירים שן

פעולת שיניים זו מתבצעת בהרדמה, ולכן היא מסוכנת עם השלכות על בריאות הילדים. כדי לא לפגוע בבסיס של שן קבועה, יש צורך תחילה להסיר את העצב, ולאחר מכן למלא את התעלות. הרדמה ראשונית (הרדמה חלקית) מתבצעת, ולאחר מכן רצף הפעולות של הרופא הוא כדלקמן:

1. טיפול איכותי בתעלות עם חומר חיטוי.
2. אטימה של חלק הפה של מערכת השורשים (לא לכל האורך).
3. לוקסציה של מוקד הפתולוגיה עם הסרה לאחר מכן מהחור (מתיחה).
4. טיפול של החור עם חומרי חיטוי.

אינדיקציות להסרה

• הרס דש של מבני חלב;
• בקיעת שן קבועה, כאשר החלב אפילו לא מתנודד;
• אי-סתימה בשנים הראשונות לחיים;
• היווצרות היווצרות ציסטית בשורש;
• תהליכים דלקתיים של הרקמות הרכות של החניכיים;
• פגיעה בשן חלב;
• דלקת של הלסת;
• צורה מסובכת של סינוסיטיס;
• פלגמון;
• פריודונטיטיס;
• דלקת דבל מסובכת;
• ספיגה מאוחרת של הזנת מבנה חלב.

האם זה כואב לעקור שן

ההליך אינו נעים, אך ביצוע אחד במרפאת שיניים מגדיל את הסיכויים של מטופל קטן לתוצאה קלינית חיובית. בעת הסרת שיני חלב בילדים, התחושות אינן הכי נעימות, במיוחד אם צריך לפעול בבית. אבל הילד יכול לשלוט באופן עצמאי בתחושות ובתסמונת הכאב שלו לפני עקירת שן.

אם ההליך מתרחש ברפואת שיניים, הרופאים משתמשים בהרדמה כללית. הילד אינו חש אי נוחות במהלך עקירת השן המתוכננת, אם כי לאחר סיום הפעולות הניתוחיות וסיום ההרדמה, התקף כאב חריף עלול להזכיר את עצמו בעיקר בלילה. לא כל אלה הם הסיבוכים המוכרים לפרקטיקה הרפואית. הטמפרטורה לאחר הוצאת שן חלב יכולה להגיע ל-38.5 מעלות ולהימשך מספר ימים. מדובר בתופעה זמנית, שבמקרה שלה רצוי לתת לילד תרופה להורדת חום.

איבוד שיני חלב הוא תהליך טבעי שעובר כל ילד.

אבל אנחנו מדברים על אובדן של יחידות זמניות, ולא על סילוקן!

תפקידה של הערכה הזמנית

הורים רבים בטוחים שהמטרה העיקרית של ערכת החלב היא לאפשר לילד לשלוט באוכל למבוגרים. אבל האם לא ניתן לעשות זאת בנשיכה קבועה?

כפי שהתברר, האלמנטים הקבועים גדולים יותר בגודלם מאשר עמיתיהם החלביים, כך שכולם פשוט לא ישתלבו בלסת שעדיין לא מפותחת.

אובדן מוקדם של יחידת חלב יכול לגרום לסתימה אצל ילד. ואכן, במקרה זה, "שכניו" מנסים לתפוס את המקום שהתפנה בלסת, מה שיוביל להתפרצות אקראית של יחידות קבע.

בנוסף, הסרה מוקדמת מעוררת האטה בהתפתחות עצם הלסת, אשר מאיימת בהמשך בצפיפות עקב חוסר מקום.

לכל יחידות החלב, כמו קבועים, יש שורשים. אבל השורשים שלהם מתמוססים ומתקצרים עם הזמן, מה שמאפשר ליחידות זמניות לצאת מהחור שלהם ללא כאבים.

עד אז הם ממשיכים אחראי על היווצרות הנשיכה הנכונהוגירוי צמיחת הלסת.

הצדקה לטיפול

המיתוס הנפוץ ביותר הוא שאין טעם לטפל בערכת החלב, שכן הם יפלו בכל מקרה. תירוץ זה משמש את רוב ההורים שאינם רוצים לבזבז זמן ועצבים בביקור אצל רופא השיניים.

למעשה, שיני חלב צריכות להיות מטופלות ללא הצלחה. בואו נסביר למה:

1. המבנה המיוחד של השורשיםמאפשר לו לכסות שטח גדול של רקמות בתוך הלסת, כולל בסיס של יחידה קבועה.

   אם חור עששת קטן לא נרפא בזמן, התהליך הדלקתי יתפשט לעיסה, ולאחר מכן למטה.

   כתוצאה מכך, הבסיס של שן טוחנת יכול להזדהם או אפילו למות. יחד עם זאת, חשוב לזכור שלרקמות של יחידות זמניות יש צפיפות נמוכה יותר, ולכן תהליך ההרס שלהן מהיר יותר.

2. עששת הם המקור לזיהום בפה.אם אינה מטופלת, המיקרופלורה הפתוגנית מתחילה להתרבות באופן פעיל, מסתדרת עם רוק ומזון נמוך יותר לתוך מערכת העיכול, ומעוררת שם מחלות שונות של הקיבה והמעיים.
3. חוסר טיפול בזמן תמיד מוביל להסרה.במוקדם או במאוחר, הילד יתחיל להתלונן על כאב. ולרוב זה קורה בזמן שאין מה להציל.

   והסרה מוקדמת פירושה בעיות בהתפרצות יחידת השורש, ועיוות של המשנן, ולעיסת מזון לא מספקת, ובסופו של דבר, פגם קוסמטי.

יש לשים לב במיוחד למצב השיניים של הורים שילדם חולה לעיתים קרובות, סובל מאלרגיות או סבל לאחרונה מזיהום חמור.

אינדיקציות לחילוץ

ההחלטה להסיר לא צריכה להיות הורים, אלא רופאי שיניים, לאור האינדיקציות כבדות משקל לעקירה.

ביניהם:

• הרס חמור של החלק העטרהללא אפשרות לשחזורו בשיטת המילוי הקלאסית;
• צורות חמורות של פולפיטיס ופריודונטיטיסעם סכנת התפשטות זיהום לנבט של יחידה קבועה;
• נוכחות של ציסטהבשורש;
• נוכחות של פיסטולה על החניכיים, שאינה ניתנת לטיפול בשיטות טיפוליות סטנדרטיות;
• ספיגה איטית של שורש החלבהפרעה להתפרצות של יחידה קבועה;
• מצב שבו יסוד החלב עדיין לא מתנודד, והשורש כבר התחיל להתפרץ.

נושא ההסרה יכול לבוא בחשבון גם במקרה בו היחידה הזמנית מתנודדת לאורך זמן, מתחילה את התהליך הדלקתי בחניכיים וגורמת אי נוחות קשה לילד.

התוויות נגד

ביצוע הליך שיניים אסור בתנאים כאלה:

• תהליך דלקתי חריף המתרחש בחלל הפה (לדוגמה, stomatitis, דלקת חניכיים, קנדידה או זיהום הרפס);
• מחלות זיהומיות כלליות של הגוף (שיעול צפצוף, אבעבועות רוח, דלקת שקדים, שפעת או SARS);
• הפרעת קרישת דם;
• מחלת לב חמורה;
• אֶפִּילֶפּסִיָה;
• נוכחות של המטומה באזור החילוץ.

תכונות של ההליך

תסביך החלב בילדים נבדל מהקבוע בעובי הקטן של דפנות המכתשים, באזור הצוואר המובע בצורה חלשה ובזווית הגדולה של השורש.

לכן משתמשים במלקחיים מיוחדים להסרה - עם קיבוע חלש, שכן הם ממזערים את הסיכון לשבירת קיר דק.

כדי למנוע אי נוחות פיזית ופסיכולוגית אצל ילד, חשוב ביותר לבצע את החילוץ בתנועה אחת.

צפו בסרטון על הגישה המוסמכת של רופא שיניים למטופל קטן.

יישום של הרדמה

הרדמה ברפואת שיניים היא הליך נפוץ מאוד. באופן מסורתי, נעשה שימוש בהרדמה מקומית, המאפשרת טיפול ללא כאב או הסרה של הילד. לפני ההזרקה ניתן לטפל בחניכיים להקפיא ג'לכדי להפוך את הזריקה לפחות טראומטית.

עד כה, נעשה שימוש בדור האחרון של תרופות עם מינימום תופעות לוואי. עם זאת, הם גם לא מושלמים, ולכן הכנסתם אסורה מבלי לעבור בדיקות אלרגיה.

אם תוצאות הבדיקות שליליות, נתונים על כך נרשמים בתיעוד הילד, וניתן להשתמש בתרופות להסרה ובמידת הצורך לטיפול בהמשך.

השימוש בהרדמה כללית ברפואת שיניים לילדים אינו רצוי בשל הסיכון הפוטנציאלי לתופעות לוואי חמורות.

עם זאת, במצבי חירום, כאשר התערבות דנטלית בלתי אפשרית ללא הרדמה, עדיין משתמשים בשיטה זו. נכון, הרדמה כללית זמינה רק במרפאות שיניים גדולות שיש להן מרדים ילדים במשרה מלאה משלהן.

ללא הרדמה, ניתן להסיר רק יחידה מזעזעת היטב, ששורשו נפתר כמעט לחלוטין. במקרים כאלה, די בדרך כלל ברופא חייכן וידידותי שמכיר את הגישה לילדים.

הכנה לתינוק

בנוסף לבדיקות הסטנדרטיות לרגישות לחומרי הרדמה, על ההורים לדאוג למצב הרוח הפסיכולוגי של תינוקם.

נכון, כשההורים עצמם נורא מפחדים מרופאי שיניים, זה לא קל לעשות זאת, אבל למען הילד שווה לנסות.

1. בשום מקרה אסור להזכיר את המילים "מפחיד", "דם", "דקור" או "פגוע" עם מטופל קטן.
2. לא צריך לשקר על זה שהוא לא ירגיש כלום. בעתיד, זה יכול לסבך מאוד נסיעות לרופא. לכן, בירורים על ההליך, אתה יכול להגביל את עצמך למילים "קצת לא נעים".
3. כולנו יודעים למה לצפות. וכאן חשוב לא להעביר לילד את הפחד וההתרגשות שלך - שמור על קור רוח מוחלט, מנסה להסיח את דעתו של התינוק על ידי דיבור על משהו מעניין או נעים.
4. הסחת דעת טובה היא קריקטורות. מרפאות מודרניות רבות מטפלות בילדים במשרד, שם מותקן מוניטור המציג את הקריקטורות האהובות עליהם.

נוהל לרופאי שיניים

כפי שכבר הזכרנו, יש צורך להסיר שיני חלב אצל רופא השיניים לילדים, שמכיר היטב את הפרטים הספציפיים של מבנה השורש ותכונות הקירות של יחידות זמניות.

טכניקת הליך:

1. הַרדָמָה.נעשה שימוש בתרופות שאושרו על פי תוצאות בדיקת אלרגיה. לפני כניסת ההרדמה, מורחים ג'ל מקפיא על אזור החניכיים, המכונה על ידי מומחים רבים לרפואת ילדים "ריבה".

   לתרופה יש מעט במשותף עם מתיקות טעימה, אבל העיקר הוא ההשפעה המושגת על ידי הזרקה פחות כואבת.

2. הֲסָרָה.האלמנט, שאוחז בחוזקה בינונית במלקחיים, מוסר מהחור שלו. זה נעשה בתנועה חדה ומהירה.
3. תיקון חור.רופא השיניים בודק היטב את החור כדי שלא יישארו בו שברי שורשים.
4. מריחת ספוגית עם חומר חיטוי.

בסיום ההליך, הרופא נותן להורים עצות לטיפול בנקב.

תקופת החלמה

כדי למנוע סיבוכים אפשריים, יש צורך לעקוב אחר מספר המלצות:

• יש צורך לירוק את הטמפון 20-30 דקות לאחר ההליך (שימו לב אם הדימום נפסק);
• בתוך 2 שעות לאחר התערבות השיניים, אסור לאכול או לשתות מים;
• במשך 3 הימים הבאים נאסר על הילד אמבטיות חמות, בריכה ופעילות גופנית;
• במשך כל תקופת הריפוי, נסו להימנע ממזונות חמים, חריפים, חמוצים או מלוחים;
• יש להשתמש רק במברשת רכה לניקוי היגיינת הפה, בעוד שניקוי צריך להימנע ממקום ההסרה;
• יש צורך להבטיח שהילד לא ייגע בחור בידיו, בלשונו או בכל חפץ זר;
• לאחר האכילה, מומלץ לעשות אמבטיה עם תמיסת קמומיל או סודה-מלח כדי לשטוף את שאריות המזון (לא לשטוף!).

אם הכל ילך כשורה, תוך 5-7 ימים תהיה באר נקייה ובריאה במקום היחידה שהוסרה, שתתחיל להתהדק.

סיבוכים אפשריים

לעתים קרובות אין סיבוכים לאחר ההסרה. כמובן, אם אתה פונה למומחה מוסמך לעזרה ולעקוב אחר כל ההמלצות לטיפול.

אבל, במקרים מסוימים, ילדים והוריהם עשויים להיתקל בבעיות כאלה:

• דלקת בחניכייםהנגרמת על ידי מיצוי רשלני ותיקון גס של החור לאחר מכן - הוחלט על השימוש ביישומים אנטי דלקתיים ואמבטיות;
• לוקסציה של השן הקבועה- מראה את שחזור המיקום הנכון של הבסיס בעצם הלסת;
• פגיעה ברקמת החניכיים- טיפול אנטיספטי באזורים פגומים;
• זיהום של החור במהלך תקופת הריפוי- שימוש בחומרי חיטוי, אולי מינוי אנטיביוטיקה.

בכל אחד מהמקרים הללו, הטיפול מתבצע בשיתוף רופא שיניים לילדים שביצע את העקירה.

הערה להורים

אם תהליך שינוי הנשיכה עובר ללא סיבוכים, הילד אינו מתלונן על כאב ואי נוחות, אפשר להסיר את האלמנט הרופף בבית.

זה נכון במיוחד במקרים שבהם הכתר של יחידה קבועה כבר נראה, ושן החלב מוחזקת רק על פיסת מסטיק.

לפני ההליך, עליך לשטוף היטב את הידיים ולטפל בהן עם חומר חיטוי.לאחר מכן, אתה צריך לקחת תחבושת סטרילית, להחזיק אותה בחוזקה, למשוך את השן בתנועה חדה. במקום החור יש צורך למרוח ספוגית טבולה בחומר חיטוי.

מחיר הנפקה

עלות הסרת שיני חלב נעה בין 600-2500 רובל. עליית מחירים כזו מוסברת בסיטואציה קלינית ספציפית: האם השורשים נפתרו או לא, האם יש צורך לעקור שן חד-שורשית או רב-שורשית, באיזה סוג של הרדמה ייעשה שימוש.

הסרטון מספק מידע נוסף על נושא המאמר.

יקטרינה מורוזובה

זמן קריאה: 10 דקות

א

החלפת השיניים אצל תינוקות מתחילה להתרחש מגיל 5-6, כאשר שורשי שיני החלב (לא כולם יודעים על כך) מתמוססים, ושיני החלב משתנות ל"בוגרות", קבועות. שן החלב הרפויה הראשונה תמיד גורמת לסערת רגשות – גם אצל הילד וגם אצל ההורים.

אבל האם יש צורך למהר להסיר אותו?

ואם אתה עדיין צריך את זה, אז איך לעשות את זה נכון?

השלכות של הסרה מוקדמת של שיני חלב בילד - האם יש צורך למהר להסיר שן רפויה?

החלפת שיניים מלאה לא נמשכת חודש ואפילו שנה – היא יכולה להסתיים בעוד 15 שנה. יתרה מכך, החלפתם מתרחשת בדרך כלל באותו סדר שבו התרחשה הנשורת.

התהליך עשוי להימשך מעט יותר זמן, אך מומחים אינם רואים בתופעה זו פתולוגיה.

מדוע שיני חלב כל כך חשובות, ומדוע הרופאים לא ממליצים למהר להסיר אותן?

וידאו: השלכות של הסרה מוקדמת של שיני חלב

התהליך הטבעי של החלפת שיניים, שנקבע על פי הטבע, ממשיך בדרך כלל ללא סיבוכים, ואינו מצריך התערבות של מומחים רציניים.

• קדם התפרצות נכונה ומיקום נוסף של שיניים טוחנות בפה.
• לעורר צמיחה תקינה והתפתחות ישירה של עצם הלסת.
• לתרום לפיתוח ההכרחי של שרירי הלעיסה.
• הם משמרים את המקומות החשובים להתפרצות הטוחנות.

לכן מומחים ממליצים לא למהר בחיפוש אחר שיטות מקוריות להסרת שן חלב - אלא להיפך, נסו לשמור עליהם זמן רב ככל האפשר, לא לשכוח את התזונה המלאה של הילד וצחצוח שיניים קבוע.

למה לא להסיר שיני חלב מבעוד מועד?

• אובדן שן חלב יכול להיקרא מוקדם או מוקדם אם ממתינים יותר משנה לפני הופעת שן טוחנת. את מקומה של השן האבודה יתפסו במהירות ה"אחים" הנותרים, ועם הזמן, לשן הקבועה פשוט לא יהיה איפה לבקוע, ושאר הטוחנות יופיעו באקראי. כתוצאה מכך, נשיכה לא נכונה ובעקבותיו טיפול מורכב על ידי אורתודנט.
• התוצאה השלילית השנייה בשכיחותה היא שינוי בקצב התפתחות הלסת, מה שמוביל גם לעיוות של כל המשנן. לשיניים לא יהיה מספיק מקום, והן יתחילו "לטפס" אחת על השנייה.
• הסרה מוקדמת של שן עלולה לגרום להיווצרות צלקת עצם בשקע החניכיים או אפילו ניוון של שולי המכתשית. בתורם, שינויים אלו יובילו לקשיים בבקיעת שיניים חדשות.
• קיים סיכון גבוה לפגיעה באזור הגדילה ולשיבוש ההתפתחות התקינה של הלסת.
• שחיקה ופגיעה בחותכות עקב עומס הלעיסה הגובר לאחר עקירת שיניים לעיסה. כתוצאה מכך, יש חוסר גירוי של שרירי הלעיסה וצמיחה לא תקינה של הטוחנות.

ישנם גם סיבוכים כגון...

1. שבר בשורש או פגיעה עצבית.
2. דחיפת השן לתוך רקמות רכות.
3. שאיפת שורש.
4. שבר של תהליך המכתשית.
5. פגיעה בשיניים שכנות.
6. נזק חניכיים.
7. ואפילו לסת שנעקרה.

וכמובן, אם בכל זאת נאלצתם לפנות לרופא שיניים, אז כדאי לבחור אותו בקפידה רבה – מומחה מקצועי ומנוסה במיוחד.

אינדיקציות לעקירת שיני חלב בילדים ברופא השיניים - מתי יש צורך בעקירה?

כמובן, ישנם מצבים בהם עקירת שן היא הכרחית.

אינדיקציות מוחלטות להתערבות כזו כוללים ...

• ספיגה מאוחרת של השורש כאשר כבר החלה צמיחת שן קבועה.
• נוכחות של תהליך דלקתי בחניכיים.
• אי נוחות חמורה שחווה תינוק עם שן רפויה.
• נוכחות של שורש נספג (נראה בתמונה) ושן רפויה, שאמורה הייתה לנשור מזמן.
• הרס של שן על ידי עששת במידה ששיקום שלה בלתי אפשרי.
• נוכחות של ציסטה על השורש.
• טראומה בשיניים.
• נוכחות של פיסטולה על החניכיים.

התוויות נגד כוללות:

1. תהליכים דלקתיים בפה בשלב החריף.
2. מחלות זיהומיות (שימו לב - שעלת, דלקת שקדים וכו').
3. מיקום השן במקום הגידול (בערך - כלי דם או ממאיר).

כמו כן, רופא השיניים צריך להיות זהיר במיוחד אם לילד יש ...

• בעיות במערכת העצבים המרכזית.
• מחלת כליות.
• כל פתולוגיות של מערכת הלב וכלי הדם.
• כמו גם מחלות דם.

איך רופא שיניים מסיר שיני חלב בילד - הכנה לפנייה לרופא וההליך עצמו

לא בכדי עוסקים רופאי ילדים בהסרת שיני חלב. העובדה היא כי עקירת שיניים לילדים דורשת מיומנויות מיוחדות. לשיני חלב יש קירות מכתשיים דקים למדי ויש להם שורשים דקים (וארוכים יותר) בהשוואה לשיניים טוחנות.

חשובים גם היסודות של שיניים קבועות, המאפיינים המבניים של הלסת של תינוק שגדל ועקיצה מעורבת. תנועה אחת רשלנית - ובסיסי השיניים הקבועות עלולים להינזק.

כל הגורמים הללו דורשים מהרופא זהירות ומקצועיות מוגברת.

שלא לדבר על העובדה שילד הוא תמיד מטופל קשה שזקוק לגישה מיוחדת.

לפני פנייה לרופא שיניים, חשוב לבצע את הפעולות הבאות:

• הכינו (מוסרית) את ילדכם לביקור אצל הרופא . אם אתה לוקח את התינוק שלך לבדיקה מונעת כל 3-4 חודשים, אז לא תצטרך להכין את הילד.
• ערכו בדיקות לרגישות הגוף של הילד להרדמה (לתרופות המוצעות לשיכוך כאבים במרפאה שלך). זה הכרחי על מנת למנוע תגובה אלרגית אצל הילד לתרופות במקרה שעדיין יש צורך בהרדמה.

איך מסירים שן חלב?

עם ספיגה עצמית של השורש, בדרך כלל אין צורך בהרדמה. במקרה זה, רק ג'ל מיוחד משמש לשימון החניכיים.

במקרים חמורים משתמשים בתרופות שונות לשיכוך כאבים המוזרקות לחניכיים דרך מחט דקה של מזרק.

במצבים החמורים ביותר, עשויה להידרש גם הרדמה כללית (למשל, עם אי סבילות להרדמה מקומית, בנוכחות הפרעות נפשיות או תהליכים דלקתיים מוגלתיים).

ההליך להסרת שן מתבצע, ככלל, על פי תרחיש אחד:

• לכידת החלק העטרה של השן בעזרת מלקחיים.
• המשך תנועתם לאורך קו המשווה של השן וקיבוע עליה ללא לחץ.
• לוקסציה והסרה מהחור.
• לאחר מכן, הרופא בודק אם כל השורשים הוסרו ולוחץ על החור עם ספוגית סטרילית.

אם היו מסירים כמה שיניים בבת אחת...

ישנם גם מצבים בהם תינוק צריך להסיר לא אחת או אפילו שתיים, אלא כמה שיניים בבת אחת מסיבות שונות.

באופן טבעי, במקרה זה, אי אפשר להסתדר בלי תותבות - צלחות עם שיניים מלאכותיות. אם האובדן חמור מאוד, הרופאים עשויים לייעץ בכתרי מתכת או פלסטיק.

כך תצילו את ילדכם מתזוזה של המשנן – השיניים הקבועות יצמחו בדיוק היכן שהן צריכות.

• אל תפחיד את התינוק עם רופא שיניים. סיפורי זוועה כאלה תמיד הולכים הצידה להורים: אז אתה לא יכול לגרור ילד לרופא השיניים אפילו בשביל "שוחד" שוקולד.
• למדו את ילדכם למרפאת השיניים "מהעריסה". קח אותו לבדיקות באופן קבוע כדי שהתינוק יתרגל לרופאים וייפטר מהפחדים.
• קח את ילדך איתך למשרד כשאתה הולך לטפל בשיניים. התינוק יידע שגם האם לא מפחדת, והרופא לא גורם לכאב.
• אל תראה לילדך שאתה דואג לו.
• אל תשאיר את התינוק לבד עם הרופא. ראשית, הילד זקוק לתמיכה שלכם, ושנית, הכל יכול לקרות בהיעדרכם.

החלמה לאחר עקירת שיניים - מה שצריך לזכור

אבל יש כמה עצות כלליות שמתאימות לרוב המצבים:

1. הטמפון שהוכנס על ידי הרופא לתוך החור יורק לא לפני 20 דקות לאחר מכן.
2. עדיף לא לנשוך את הלחי שלך במקום ההרדמה (בהחלט עליך לספר על כך לתינוק): לאחר פחת השפעת ההרדמה, עשויות להופיע תחושות כואבות מאוד.
3. קריש דם שנוצר בחור במקום העקירה של השן מהווה הגנה על הפצע מלכלוך ומסייע בריפוי מהיר של החניכיים. לכן, לא מומלץ לגעת בו עם הלשון ולשטוף אותו: המסטיק צריך להתהדק מעצמו ללא מאמצים של הילד.
4. לא מומלץ לאכול שעתיים לאחר עקירת השיניים. למרות שחלק מהרופאים מייעצים לגלידה קרה מיד לאחר עקירת שיניים, עדיף להימנע מכל ארוחה. ובתוך יומיים לאחר ההסרה, עדיף לסרב למוצרי חלב מותססים ומנות חמות.
5. יש להשתמש במברשת השיניים לתקופת הריפוי של החניכיים רכה בלבד.
6. גם רחצה ופעילות גופנית ביומיים הקרובים אינם מומלצים.

איך לשלוף שן חלב מילד בבית, אם היא כמעט נפלה - הוראות

אם שן החלב של תינוקך רק החלה להתנודד, זו לא סיבה להסיר אותה. אין שום דבר רע בתנודה קלה כזו.

סרטון: 5 שיטות לעזור לעקור שן חלב לילד

אם השן גורמת אי נוחות קשה לילד, אז יש להגיע לביקור אצל רופא השיניים.

כמו כן, אין לעכב את הביקור אצל הרופא אם אתה מבחין באדמומיות, דלקת או ציסטה ליד השן.

היו סבלניים והארכו ככל יכולתכם את חיי שיני החלב - זה יחסוך מכם את הצורך ללכת לאורתודנט.

אם הגיע הזמן שהשן תיפול, והיא כבר מהדהדת עד כדי כך שהיא ממש "תלויה על חוט", אז, בהיעדר בעיות קשורות, אתה יכול להסיר אותה בעצמך (אם אתה בטוח בעצמך , והילד שלך לא מפחד):

• כדי להתחיל, תן לתינוק שלך גזר או תפוח. בזמן שהילד לועס את הפרי, השן עלולה לנשור מעצמה. צלפים ועוגיות קשות הם לא אופציה, הם יכולים לפצוע את החניכיים. אם זה לא עוזר, המשך בהסרה.
• ודאו כי עקירת השן באמת יכולה להיעשות בעצמכם. זכרו שאם השן לא נכנעת, זהו האות הראשון שרופא השיניים, ולא האם, צריך לטפל בה. נער את השן וקבע אם היא באמת מוכנה לעקירה ביתית.
• שטפו את הפה בתמיסת חיטוי (לדוגמה, כלורהקסידין).
• ניתן להשתמש בג'ל הרדמה של בית מרקחת או ספריי בטעם פירות אם התינוק מאוד מפחד מכאב.
• טפלו בחוט הניילון באותו פתרון (והידיים שלך).
• קשרו את החוט המטופל סביב השן , מסיט את דעתו של הילד - וברגע זה משוך את השן בחדות ובמהירות, מושך אותה בכיוון ההפוך ללסת. אסור למשוך לצדדים או לעשות מאמצים מיוחדים - כך הילד יחוש כאב, ושלמות החניכיים עלולה להישבר.
• לאחר עקירת שיניים אנו פועלים באותו אופן כמו לאחר ביקור אצל רופא השיניים : שמור צמר גפן על החור במשך 20 דקות, אל תאכל במשך שעתיים, תאכל רק מזון קריר ורך במשך יומיים.

מה הלאה?

• ואז - הכי מעניין! כי פיית השיניים כבר מחכה לשן שלה מתחת לכרית של ילדכם ומוכנה להחליף אותה במטבע (טוב, או למשהו אחר שכבר הבטחתם לתינוק שלכם).
• או לתת שן לעכבר כך שהטוחנה במקום הפנוי תגדל חזקה ובריאה.
• ואפשר גם להשאיר שן על אדן החלון לינשוף שיניים שמרים שיני חלב בלילה מאדני החלונות. רק אל תשכחו לכתוב פתק עם רצון לינשוף (הינשוף קסום!).

העיקר לא לדאוג! תלוי בהורים האם הילד תופס את עקירת השיניים הראשונה שלו כהרפתקה מרגשת – או זוכר אותה כסיוט נוראי.

סרטון: מצחיק! הדרכים הכי יוצאות דופן לשלוף שן חלב

אם אהבת את המאמר שלנו ויש לך מחשבות לגביו, אנא שתף ​​אותנו. חשוב לנו מאוד לדעת את דעתכם!

כמעט כל תינוק מתחיל לרכוש את שיני החלב שלו עוד לפני שמלאו לו שנה. כמה שנים לאחר מכן - בגיל חמש או שש, הילד מתחיל תקופה רצינית ואחראית, כשהם מוחלפים בקבועים. כבר ידוע שגם לשיני חלב ילדים יש שורשים, אבל אלה האחרונים, בשלב מסוים, מתחילים להתמוסס בהדרגה.

למרבה הצער, ישנם מצבים בהם שיניים של ילד עלולות להופיע הרבה לפני שהן אמורות לנשור בעצמן.

החלפת שיני חלב לשיניים קבועות

שיני חלב בבוטנים מתחילות להשתנות בגיל 5-6 בערך, וזה נמשך עד שתים עשרה שנים. לאחר התמוססות השורשים, השיניים מתרופפות ונושרות החוצה. השן הקבועה, שמתחילה את צמיחתה, דוחפת בהדרגה את שן החלב אל מחוץ לחור.

ברוב המקרים, שיניו של התינוק ישתנו באותו הסדר שבו הן הופיעו כבר בהתחלה. זה קורה שתהליך זה מתעכב מעט, אבל זה לא יכול להיחשב פתולוגיה. אבל אם חלפה שנה ולא צמחה שן חדשה במקום שהתפנה, אז כדאי לקחת את התינוק לרופא השיניים.

אנו חוזים

הודות לשיני חלב, לילד יש התפתחות תקינה ותקינה של שלד הפנים ושרירי הלעיסה. בנוסף, בזכות השיניים הראשונות הללו, יש מקום לבקיעת השיניים הקבועות ללא חריגות. הודות לשיני חלב נקבע המיקום בחלל הפה של שיניים קבועות ונשמר איזון החלל.

לכן על ההורים להשתדל לשמור על שיני החלב של הקטן עד למועד שבו הם מתחילים לנשור מעצמם. זה לא קשה במיוחד, כי זה מספיק רק כדי לפקח מקרוב על בריאות חלל הפה של התינוק, לספק תזונה טובה והיגיינה מתמדת של שיני הילד.

אבל זה קורה גם כי יש צורך ליישם את הסרת שיני חלב בילד.

למה יש צורך למחוק? אינדיקציות נדרשות

האידיאל הוא האפשרות שבה כל שן חלב נושרת מעצמה. זה לא תמיד המצב ולא לכל התינוקות. לפעמים הרופא רושם הליך כזה - הסרת שיני חלב בילדים. האינדיקציות לכך יכולות להיות שונות מאוד:

השן נפגעה (סדק, שבב, שבר);

השן כבר רפויה, אבל עדיין לא נופלת, התינוק מרגיש אי נוחות;

השן נהרסה כל כך בעששת עד ששיקום בלתי אפשרי;

השן, לפי כל תאריכי היעד, כבר אמורה לנשור, ולפי התמונה, השורש כבר נפתר;

השן הקבועה כבר בוקעת מעט, אבל החלב עדיין לא נופל...

תכונות של הסרת שיני חלב

מומחה צריך להסיר שיני חלב בצורה שונה לחלוטין מאשר לצמיתות. הסיבה פשוטה: אצל תינוקות הלסת גדלה, הנשיכה מעורבת ויש יסודות זו מניפולציה פשוטה, אך יש צורך בהקפדה מיוחדת: לתינוק יש דפנות דקות מאוד של המכתשות, וההתבדרות של השורשים היא מְבוּטָא.

אם הרופא שעוקר שיני חלב בילד אינו מדויק ואינו קשוב, אז במעשיו הוא עשוי בהחלט לעורר היווצרות של צלקת עצם בחור השן או אפילו ניוון של שולי המכתשית. לכן יש לבחור מומחה ילדים בתשומת לב מיוחדת, כי הנשיכה, הנוחות של לעיסת הילד בעתיד יהיו תלויים בעבודתו בשנים הראשונות לחייו של התינוק.

הורים צריכים להיות די תובעניים מהרופא כאשר הוא יבצע עקירת שיני חלב בילדים. ההשלכות יכולות להיות שונות מאוד. אם השינויים הללו (שנדונו בפסקה הקודמת) יקרו, אז השיניים הקבועות של התינוקות יבקעו בקושי. אם אזורי הגדילה של שיניים חדשות ייפגעו, תופרע הצמיחה התקינה של הלסתות, ובשל פיזור העומס הלא אחיד, פעילות הלעיסה תפחת בהדרגה.

האם יש עצבים בשיני חלב?

אז, הבנו כי הסרת שיני חלב בילד היא הליך הכרחי רק בתנאים מסוימים. רופאי שיניים מקבלים החלטה כזו כשכבר לא ניתן להציל את השן. אבל פתרון כל כך קיצוני לא תמיד נדרש. ישנה אפשרות נוספת, בה שן החלב נשארת במקומה.

ליד שורש השן של התינוק נמצא צרור של קצות עצבים - העיסה, הנקראת בדרך כלל. היא זו שאחראית על התגובה של השן לגירוי חיצוני. לאחר הוצאת העצב נפסקת המינרליזציה של השן ואספקת הדם שלה, וכתוצאה מכך היא מתחילה להיחשף בהדרגה לגורמים חיצוניים.

הסרת עצב על שן חלב בילד מתבצעת אם מתפתחת דלקת כף הרגל אצל פעוט או שהאזור הנגוע בעששת גדול מדי, והשן נהרסה בצורה קשה.

שיניים מכספות

מכיוון שהתהליך קשה מאוד, לילדים (כדי לא להפחיד אותם ולא להרתיע אותם מביקור במרפאת השיניים בעתיד), הרופאים משתמשים בהליך ההכספה. במקרה זה נעשה שימוש בהרכב מיוחד הכולל פלואור ותמיסה, בעזרת תמיסה זו הרופא מטפל באמייל פגום. התוצאה של ההליך היא היווצרות של סרט מגן, שבגללו מושעה תהליכי הרס השיניים שנמשכים זמן מה.

אם ההורים ניצבים בפני דילמה: להסיר עצב בשן חלב או לכסף אותה, סביר להניח שמומחים ימליצו על האפשרות השנייה. המיקרו-גבישים שנוצרו במהלך הליך זה מספקים הגנה שמרחיקה חיידקים מהשן של התינוק.

שיטה זו הומצאה במיוחד עבור החולים הקטנים ביותר שעדיין אינם יכולים לעמוד בקידוח עם מקדחה, ושיטה זו אינה דורשת התמדה מיוחדת. מצד שני, זו דרך בטוחה, כי כסף אינו רעיל ולכן חומר לא מסוכן.

החסרונות של הליך זה כוללים שינוי בצבע אמייל השן מלבן לשחור (לאחר מספר טיפולים) והעובדה שהוא מתבצע רק בשלבים ראשוניים של עששת.