המראה הגינקולוגית היא הכלי החשוב ביותר עבור רופא מיילד-גינקולוג, ההכרחי לאבחון. מרחיבים אלה משמשים לעריכת בדיקה חיצונית של איברי המין הנשיים (צוואר הרחם, הנרתיק).

תיאור

מראות גינקולוגיות מורכבות משני דשים בצורת מרזבים, מנגנון מנוף, מתלה סליל (מהדק). הם מצוידים גם בחלון הדמיה. כדי לפתוח את הכלי, מספיק לסחוט את הידיות.

מראות מתקפלות תומכות בעצמן הן הנפוצות ביותר. זאת בשל העובדה שהם מאפשרים לך להשאיר את ידיו של הרופא חופשיות, והוא יכול לא רק לבצע בדיקה ראשונית, אלא גם לבצע כמה הליכים רפואיים (למשל, ביצוע מריחה) או אפילו לבצע ניתוח.

לאבנטים צורה מעוגלת. ככלל, נעשה שימוש במראות גינקולוגיות מודרניות עשויות פוליסטירן. מכיוון שהם שקופים, מושגת ראות טובה, מה שמשפר משמעותית את תנאי הצפייה. המנעול מאפשר לך להגדיר מיקומים שונים של הכלי. המראה עמידה, נוחה וקלה לשימוש, שכן מספיקה יד אחת להפעלתה. לפני האריזה, המכשיר עובר סטריליזציה בקפידה. המשטח חייב להיות נקי מסדקים, כתמים, שריטות ופגמים אחרים.

מינוי מראה גינקולוגית

מכשיר זה נמצא בשימוש נרחב ברפואה המודרנית. הוא משמש לבדיקת צוואר הרחם והנרתיק. יחד עם זאת, מראות בצורת כפית מתאימות לבדיקה היסודית ביותר.

על ידי פיזור האבנט לכיוונים שונים, אתה יכול:

• לבצע מחקר של הממברנה הרירית (להעריך את הצבע, הגרנולריות, לזהות נוכחות של צלקות, קרעים, לראות נפיחות וחריגות אחרות);
• לקבוע את גודל צוואר הרחם וצורתו;
• לאבחן "שחיקה";
• לעשות מריחה של הפרשות וכו'.

מראה גינקולוגית: מידות

סוגים שונים של כלים משמשים בכל מצב בנפרד. בהתאם לקטגוריית הגיל של האישה, כמו גם עד כמה צריך לדלל את קירות הנרתיק, נעשה שימוש במראה גינקולוגית אחרת. מידותיו הן:

• XS - מיועד לילדים. הקוטר הוא 23 מ"מ. אורך האבנטים 70 מ"מ. לרוב, מראה גינקולוגית כזו משמשת לנערות מגיל 12 הפעילות מינית. ניתן להשתמש לבדיקת בתולות רק בעת הצורך. עוזר להבטיח נזק מינימלי לקרום הבתולים.
• S - מראה גינקולוגית עבור nuliparous. הקוטר הוא 23 מ"מ. אורך העלה 75 מ"מ.
• M - משמש כאשר אין צורך לדלל מאוד את דפנות הנרתיק. קוטר - 25 מ"מ. אורך האבנטים 85 מ"מ.
• L - זה הופך הכרחי כאשר נדרש לדלל את דפנות הנרתיק ככל האפשר. הקוטר 30 מ"מ, והאבנטים באורך 90 מ"מ.

סוגי מראות גינקולוגיות

שני הפרמטרים החשובים ביותר (קיבולת הנרתיק וגודל אגן האישה) קובעים את הצורה והגודל של המראה לבדיקה. המראה הגינקולוגית יכולה להיות מכמה סוגים. בואו נשקול אותם ביתר פירוט:

• המראה המחורצת של סיימון, המורכבת משני חלקים בצורת כפיות עם ידיות. הראשון שבהם יש צורה של מרזב, משמש למשוך לאחור את הקיר האחורי של הנרתיק. החלק השני שטוח, בעזרתו הקיר הקדמי נדחק הצידה.
• מעלית מראה אוט. יש לו גם שני חלקים: בצורת כפית ושטוח. השני מוצג בצורה של מרים צלחות, אשר מהודק עם בורג לידית.
• מראה גינקולוגית לפי קוסקו. בעת השימוש בו, אין צורך בהרמה. כתוצאה מכך, ידיו של הרופא חופשיות. הוא יכול בקלות לבצע מריחה או לבצע מניפולציה אחרת. לאחר הכנסת השסתומים לנרתיק, הם מקובעים במיקום הרצוי הודות למרווח מיוחד.
• מראה המטוס של דוין. הוא משמש כאשר הנרתיק צריך להיפתח לרווחה לבדיקה. למשל, בעת ביצוע ניתוח קיסרי נרתיקי או בעת ביצוע הסרה נרתיקית של הרחם.

לרוב, במהלך בדיקה שגרתית, נעשה שימוש במראה גינקולוגית לפי קוסקו. זה הכי נוח, כי זה מאפשר לך לשחרר לחלוטין את הידיים של הרופא לבצע את המניפולציות הדרושות. אם אתה צריך לבצע בדיקה יסודית של הקרום הרירי של הנרתיק וצוואר הרחם, השתמש בקולפוסקופ. מכשיר אופטי מיוחד זה מאפשר לך לקבוע בצורה המדויקת ביותר את כל הבעיות הקיימות בתחום זה.

ספקולום חד פעמי

נכון לעכשיו, בכל בית מרקחת אתה יכול לקנות ערכה סטרילית חד פעמית. זה בהכרח כולל מראה גינקולוגית חד פעמית. כלי זה הוא הנפוץ ביותר בבדיקת מטופלים על ידי רופאים מיילדים. החומר המשמש לייצורו הוא פוליסטירן שקוף, שבזכותו הגינקולוג יכול לראות בבירור את קירות הנרתיק.

היתרונות של מראות חד פעמיות

יש מספר מהם:

• שקיפות, המספקת סקירה טובה;
• סטריליות, כלומר, אתה יכול להיות בטוח שהמכשיר לא היה בשימוש בעבר ולא ייכנס זיהום לנרתיק;
• פשטות וקלות שימוש, מכיוון שיד אחת מספיקה לעבודה עם מראה;
• הנוף מוכפל בשל הפתח הכמעט אופקי של השטח;
• הגילוי מתבצע ללא מאמץ רב;
• האפשרות לקיבוע אמין בשש עמדות;
• חיי מדף ארוכים - 5 שנים.

ספקולום לשימוש חוזר

נכון לעכשיו, השימוש בכלים כאלה הולך ונמוג אל הרקע. ספקולום גינקולוגי לשימוש חוזר עשוי מתכת. זהו כלי אמין שניתן להשתמש בו במשך שנים רבות. יש לעקר אותו לאחר כל שימוש. עם זאת, נשים מעדיפות לקנות ספקולומים חד פעמיים, שכן בעת ​​השימוש בהם, הסבירות להידבקות בזיהום מיני ממוזערת.

ספקולום גינקולוגי לילדים

במקרים מסוימים יש צורך בבדיקה מעמיקה של רופא של איברי המין של נערות ונערות. לשם כך, השתמש במראות גינקולוגיות מיוחדות לילדים. נערות בנות 12 שנים ומעלה נראות באמצעות מכשירים בעלי אותו רוחב של משטח העבודה. יש גם מעליות שטוחות לילדים. עבור בנות מתחת לגיל 12, נעשה שימוש במראות המצומצמות קרוב יותר לידית.

אם זה לא מספיק, אז משתמשים במכשירים מחורצים עם תאורה נשלפת. מראות אלו מעוצבות כמו שוקת. הנורה מכוסה בפקק מיוחד כדי לא לפצוע את הנרתיק.

שימוש נכון בספקולום

הבדיקה חייבת להתבצע על ידי רופא מוסמך. אישה שוכבת על כיסא גינקולוגי. הרופא שם כפפות סטריליות. הבדיקה הראשונית מתבצעת ללא מראה. לאחר מכן, הרופא חייב לטפל באיברי המין עם חומר חיטוי. יש להחזיק את המראה סגורה ביד ימין. יש להזיז את השפתיים זה מזה ולהכניס מראה במקביל אליהן, ולאחריה יש לסובב אותה ב-90 מעלות. לאחר מכן, הרופא דוחף את האבנט למצב הרצוי ומתקן אותו עם מנעול. כאב במהלך הליך זה הוא נדיר, בדרך כלל בנשים חסרות ערך, או אם נבחר בגודל הלא נכון של המראה, או אם הרופא אינו מנוסה וביצע את המניפולציה בצורה שגויה. בתום הבדיקה משחררים את המנעול ובודקים בנוסף את דפנות הנרתיק.

לפיכך, ספקולומים הם המכשיר הנפוץ ביותר בשימוש על ידי מיילדות. כמעט בלתי אפשרי בלעדיהם, הם מפשטים מאוד את הבדיקה ואף עוזרים לבצע פעולות חיצוניות פשוטות בנרתיק. מראות מיוחדות נוצרות אפילו לילדים. נכון לעכשיו, השימוש בכלים לשימוש חוזר הולך ונסוג אל הרקע. נשים מעדיפות ספקולומים חד פעמיים, שכן השימוש בהן מסייע במניעת חדירת זיהום לדרכי המין.

שלט הורביץ-הגר. העקביות של הרחם ההרה רכה, והריכוך בולט במיוחד באיסתמוס. אצבעות שתי הידיים במחקר בשתי ידיים נפגשות באיסטמוס כמעט ללא התנגדות.

סימן של סנגיריוב. הריון מאופיין בשינוי קל בעקביות הרחם. רחם בהריון מרוכך במהלך בדיקה בשתי ידיים בהשפעת גירוי מכני הופך צפוף יותר ומתכווץ בגודלו. לאחר הפסקת הגירוי, הרחם מקבל שוב מרקם רך.

שלט פיקצ'ק. בשלבים המוקדמים של ההריון, לעיתים קרובות מתרחשת אסימטריה של הרחם, בהתאם לבליטה בצורת כיפה של הפינה הימנית או השמאלית שלו מ 7-8 שבועות. הבליטה מתאימה למקום ההשתלה של ביצית העובר. ככל שהביצית העוברית גדלה, הבליטה נעלמת בהדרגה (ב-10 שבועות). גובארב וגאוס הפנו את תשומת הלב לתנועתיות הקלה של צוואר הרחם בתחילת ההריון. תזוזה קלה של צוואר הרחם קשורה לריכוך משמעותי של האיסתמוס. סימן של ג'נטר. בשלבים המוקדמים של ההיריון ישנה נטייה מוגברת של הרחם קדמית, הנובעת מריכוך חזק של האיסתמוס וכן מעיבוי דמוי רכס (בליטה) על פני הרחם הקדמיים לאורך קו האמצע. עיבוי זה לא תמיד נקבע.

שיטות ביולוגיות.

תגובת אשהיים-זונדק מבוססת על העובדה שבשבועות הראשונים להריון נוצרת בגוף האישה כמות גדולה של גונדוטרופין כוריוני אנושי (CG) המופרש בשתן. שתן של אישה בהריון, המוזרק תת עורית לעכברים לא בשלים, גורם לצמיחת הרחם והשחלות בבעלי חיים, כמו גם שטפי דם לחלל זקיקים מוגדלים ולהיווצרות גופי צהוב. מהימנות התגובה היא 98%. תגובת פרידמןהוא שינוי של תגובת אשהיים-זונדק. שתן של נשים בהריון מוזרק לווריד האוזן של ארנבות בוגרות המבודדות מזכרים. אם השתן מכיל hCG, אז 12 שעות לאחר הכנסת השתן, הארנב מבייצת. בשחלות וברחם מציינים שינויים דומים לאלו שנקבעו בעכברים. ניתן לקחת את הארנב לבדיקה חוזרת לאחר 6-8 שבועות. תוצאות שגויות נצפות ב-1-2% מהמקרים. תגובת הזרע של Galli-Mainini מבוססת על העובדה שלאחר הכנסת 3-5 מ"ל מהשתן של אישה בהריון לשק הלימפה הממוקם מתחת לעור הגב, מופיעים מספר רב של זרעונים תנועתיים בתוכן של הקלואקה. דיוק התגובה הוא 85-100%, המהירות היחסית הופכת אותה לבעלת ערך מבחינה מעשית. נכון לעכשיו, שיטות ביולוגיות לאבחון הריון איבדו את תפקידן המוביל והן בעלות עניין היסטורי בלבד. סימנים מהימנים (התגלו במהלך בדיקת העובר):תחושה של תנועות עובר, האזנה לפעימות הלב שלו, חיטוט בחלקים גדולים וקטנים של העובר, נתוני אולטרסאונד. אבחון הריון מאוחר (משבוע 18-20) מבוסס על זיהוי סימני הריון אמינים!!!

• ללמוד עם מראות.

ללמוד עם מראות.

המחקר מתבצע בכפפות גומי סטריליות על כיסא או ספה גינקולוגית, האישה שוכבת על גבה, רגליה כפופות במפרקי הירך והברך וגרושות, איבר המין החיצוני של האישה מטופל בחומר חיטוי ומייבש בכותנה סטרילית צֶמֶר.

השפתיים הגדולות והקטנות נפרדות באצבעות I ו-II של יד שמאל ובודקות את הפות, את הקרום הרירי של הכניסה לנרתיק, את הפתח החיצוני של השופכה, את צינורות ההפרשה של הבלוטות הגדולות של הפרוזדור. פרינאום. ללמוד עם מראות. לאחר בחינת איברי המין החיצוניים ואת הקרום הרירי של הכניסה לנרתיק, הם מתחילים ללמוד בעזרת מראות הנרתיק.

שיטת מחקר זו מאפשרת לך לזהות ציאנוזה של צוואר הרחם ורירית הנרתיק (סימן סביר להריון), כמו גם מחלות של צוואר הרחם והנרתיק (דלקת, שחיקה, פוליפ, סרטן). ניתן להשתמש במראות מתקפלות (מראה קוסקו) ובצורת כפית.

הספקולום המקופל מוחדר לקמרון הנרתיק בצורה סגורה, לאחר מכן פותחים את הקפלים וצוואר הרחם הופך זמין לבדיקה. קירות הנרתיק נבדקים עם הסרה הדרגתית של המראה מהנרתיק. גישה טובה לבדיקת צוואר הרחם והנרתיק נוצרת באמצעות מראות בצורת כפית. תחילה מכניסים את המראה האחורית, מניחים על הדופן האחורית של הנרתיק ולוחצים מעט על הפרינאום, לאחר מכן מכניסים במקביל אליה את המראה הקדמית (הרמה שטוחה) שבעזרתה מעלים את הדופן הקדמית של הנרתיק. לאחר בדיקת צוואר הרחם ודפנות הנרתיק מסירים את המראות ומתחילים בבדיקת הנרתיק.

בדיקת שתי ידיים נרתיקית.

בדיקה נרתיקית היא חלק חובה בבדיקה המיילדותית. האצבע המורה והאמצעית של יד אחת (בדרך כלל הימנית) מוחדרות לנרתיק, היד השנייה (בדרך כלל השמאלית) מונחת על דופן הבטן הקדמית. ביד ימין ממששים את דפנות הנרתיק, קמרונותיו וצוואר הרחם. לאחר מכן, בהחדרת אצבעות בזהירות לתוך הפורניקס האחורי של הנרתיק, הרחם נעקר קדימה ולמעלה וממושש ביד דרך דופן הבטן הקדמית. בבדיקה נרתיקית שמים לב לכניסה לנרתיק (של אישה שילדה, שלא ילדה), לרוחב הנרתיק (צר, רחב), להימצאות מחיצות בו, למצב. של שרירי רצפת האגן. העריכו את מצב החלק הנרתיק של צוואר הרחם (עקביות, אורך, מיקום ביחס לציר החוט של האגן, פטנטיות של תעלת צוואר הרחם), מצב הקטע התחתון של הרחם.

קבע את הגודל, העקביות, הצורה של הרחם. לאחר שקיבלו מושג על מצב תעלת הלידה הרכה, הם מתחילים להרגיש את דפנות האגן. גובה הסימפיזה, נוכחות או היעדר בליטות גרמיות עליה נקבע. קבע נוכחות או היעדר עיוותים של הקירות הצדדיים של האגן. ממשש בזהירות את המשטח הקדמי של העצה.

מיקום העובר ברחם. קביעת ביטוי, מיקום, מיקום, סוג והצגת העובר.

מיקום העובר ברחם. קביעת ביטוי, מיקום, מיקום, סוג והצגת העובר.

ארטיקולציה של העובר- היחס בין הגפיים של העובר לראש ולגו. במצב נורמלי טיפוסי, הגוף כפוף, הראש מוטה אל החזה, הידיים שלובות על החזה, הרגליים כפופות במפרקי הירך והברך ונלחצות לבטן.

תנוחת עוברהוא היחס בין ציר האורך של העובר לציר האורך של הרחם. יש עמדות: אורכי; רוחבי; אֲלַכסוֹנִי.

אורכי (situs longitudinalis)כאשר ציר העובר וציר הרחם חופפים או מקבילים.

רוחבי (situs transversus)כאשר שני צירי האורך חותכים זה את זה בזווית ישרה.

אלכסוני (situs obliquus)כאשר אורך העובר ואורך הרחם יוצרים זווית חדה.

תנוחת עובר- היחס בין גב העובר לצד ימין או שמאל של הרחם. לְהַבחִין עמדה 1(גב פונה לצד שמאל של הרחם) ו עמדה ב'(חלקו האחורי של העובר פונה לצד ימין) של העובר.

סוג תנוחת העובר- היחס בין גב העובר לדופן הקדמית או האחורית של הרחם. אם הגב מופנה קדימה, הם מדברים על נוף קדמי, מאחור - מראה אחורית.

מצגת עוברית- היחס בין חלק גדול מהעובר (ראש וישבן) לכניסה לאגן הקטן (ראש ואגן).

לבדיקה משתמשים במראות נרתיק: מִתקַפֵּל(קוסקו) בצורת כפית(סימפס).

מטרת המחקר: בדיקת הדפנות הריריות של הנרתיק וחלק הנרתיק של צוואר הרחם. במקרה זה, ניתן לקבוע שינויים דלקתיים, גידולים של הנרתיק וצוואר הרחם, שחיקה של צוואר הרחם.

אלגוריתם להחדרת מראות נרתיק מקופלות (קוסקו):

המדד והאגודל של יד שמאל מפזרים את השפתיים.

הספקולום של קוסקו מוחדר סגור בגודל ישר לאמצע הנרתיק

המראה הופכת למימד רוחבי ומתקדמת עמוק לתוך הקמרונות, הדלתות נפתחות והבורג נסגר.

בדוק את צוואר הרחם

המראה מוסרת בסדר הפוך, תוך בחינת דפנות הנרתיק.

אלגוריתם להחדרת מראות נרתיקיות בצורת כפית (Simps):

המראה בצורת כפית מוכנסת עם קצה לאורך הדופן האחורית של הנרתיק, הופכת בהדרגה לגודל ישר ולוחצת בעדינות על הפרינאום.

הרמה מוכנסת לאורך המראה בצורת כפית, מרימה את הקיר הקדמי של הנרתיק.

בדוק את צוואר הרחם.

הסר את המראות בסדר הפוך תוך בחינת דפנות הנרתיק

נרתיק דו-מנואלימחקר (בי-מנואלי).

מטרה - לקבוע את מצב הנרתיק, החלק הנרתיק של צוואר הרחם, רחם, נספחים.

המישוש קובע את העקביות של צוואר הרחם (צפוף, מרוכך וכו'), מצב הלוע החיצוני (סגור או פתוח), כאב במהלך העקירה.

כאשר מישוש של הרחם קובע: מיקום הרחם, גודל, מרקם, כאב.

כאשר בוחנים את אזור הנספחים, נקבעים הבאים: כאב, נוכחות של תצורות; בדרך כלל, הנספחים אינם מומשים.

הליך ביצוע בדיקה גינקולוגית.

המטופלת צריכה לרוקן את שלפוחית ​​השתן והמעיים, לעשות שירותים מאיברי המין החיצוניים, לקחת איתה חיתול וגרביים.

הבדיקה מתבצעת בכפפות סטריליות, מכשירים סטריליים.

החולה על כיסא הגינקולוגי.

אלגוריתם לימוד דו ידני:

השפתיים פרושות עם האגודל והאצבע של יד שמאל, האצבעות והאצבעות האמצעיות של יד ימין מוחדרות לנרתיק.

יד שמאל ממוקמת על דופן הבטן הקדמית ומקבעת את האיבר הנחקר.

אצבעות יד ימין מוצאות את החלק הנרתיק של צוואר הרחם וקובעות את העקביות, את מצב הלוע החיצוני.

קירוב אצבעות שתי הידיים יחד, לקבוע: מיקום הרחם, צורה, גודל, כאב.

בדרך כלל, הרחם ממוקם באגן הקטן בקו האמצע, החלק התחתון של הרחם פונה כלפי מעלה ומלפנים, צוואר הרחם הוא אחורי. לרחם יש צורה של אגס, פני השטח חלקים, ללא כאבים במישוש.

לאחר מכן מעבירים את יד ימין לפורניקס הצדדית ומחוששים את אזור נספחי הרחם. בדרך כלל, הנספחים אינם מוחשים, האזור שלהם אינו כואב.

פי הטבעת-בטןלימוד.

מיוצר אצל בנות, בתולות, עם שינויים אנטומיים בנרתיק.

המחקר מתבצע על כיסא גינקולוגי בכפפות גומי סטריליות ובקצה אצבע משומן בג'לי נפט.

במקרה זה, האצבע המורה של יד ימין מוכנסת לתוך פי הטבעת, השמאלית מונחת על דופן הבטן הקדמית. מישוש של צוואר הרחם, הרחם והתוספות מתבצע דרך רירית פי הטבעת.

הכנה למחקר: לשים חוקן ניקוי בערב.

ההליך צריך להתבצע על ידי כל הנשים מעל גיל 30. זה יאפשר בשלב הראשוני להבחין בחריגות אפשריות או נזקים. האינדיקציה העיקרית לבדיקת צוואר הרחם היא כל תלונה או גיל של המטופל.

ההליך מתבצע גם לאחר ניתוח או טיפול מורכב בכל מחלה. זה מאפשר לך להעריך את מצב האישה ולצפות בשיקום הרחם. בדיקה כזו משמשת באופן פעיל אם אישה נמצאת בסיכון. ככלל, זה כולל חולים שעלולים לפתח אונקולוגיה.

עד כה, רופאים נוטים לעתים קרובות לבדיקה כזו. הוא משמש גם במקרה שבדיקה גינקולוגית רגילה לא נתנה תמונה מלאה של המתרחש. קולפוסקופיה משמשת באופן פעיל גם בנוכחות תלונות של מטופלים, אשר לא ניתן היה לבטל באמצעות בדיקה גינקולוגית.

הַדְרָכָה

ההליך מתבצע מיד לאחר תום הדימום הווסתי. רצוי לפנות לבדיקה ב-2-4 הימים הראשונים. אם התאריך המתוכנן של הבדיקה עלה בקנה אחד עם זרימת הווסת, הכל מועבר. ההכנה מתבצעת כמה ימים לפני ההליך עצמו. חובה להימנע מקיום יחסי מין. דרישה דומה מוצעת לשימוש בנרות, תרסיסים ונרות שונים. אתה לא יכול להשתמש במוצרי היגיינה, ואת איברי המין יש לשטוף אך ורק במים.

חל איסור על שטיפה עצמית. באופן כללי, טיפול מסוג זה משמש רק לאחר אישור הרופא. אחרת, קיים סיכון לפגיעה בגוף שלך. אין ליטול משככי כאבים לפני הבדיקה. קולפוסקופיה היא דרך בטוחה לחלוטין לבדיקת צוואר הרחם. זה מתבצע בעזרת מראות ומכשירי הגדלה.

בדיקת צוואר הרחם לפני הלידה

בדיקה גינקולוגית מתבצעת מיד לפני הלידה. לשם כך, אישה צריכה להגיע לבית החולים בשבוע 38-40. בדיקה כזו של צוואר הרחם תקבע את מידת הבשלות ומצבו, לפני הלידה חשוב מאוד שהכל ילך לפי התוכנית. הגוף חייב להיות מוכן לעומסים עתידיים ולתהליך הלידה.

צוואר הרחם נחשב מוכן ללידה כשהוא רך ומקוצר למגע. אצבע יכולה לעבור בחופשיות לתוך התעלה, היא ממוקמת במרכז האגן הקטן. בדיקה נרתיקית נועדה לקבוע באיזה חלק בגוף יפנה התינוק. דרישה חובה של הליך זה היא למנוע מחיידקים פתוגניים להיכנס לנרתיק ולרחם. זה ימנע סיבוכים אפשריים לאחר לידה. כאשר עורכים בדיקה גינקולוגית לפני הלידה, שמים לב למי השפיר, מידת החלקות של צוואר הרחם. כל זה הוא הליך חובה שדרכו עוברות כל הנשים בלידה.

טֶכנִיקָה

איכות הבדיקה יכולה להיות מושפעת מהליחה ברחם. אז הצעד הראשון הוא להסיר אותו. זה נעשה על ידי טיפול בצוואר עם חומץ או לוגול. ספוגית טבולה בנוזל מוכנסת לנרתיק, היא חייבת להיות צמר גפן. הטכניקה יכולה להיות פשוטה או מתקדמת.

בדיקה פשוטה. זה נקט מיד לאחר הסרת ריר. בדיקה מורחבת כוללת טיפול בנרתיק באמצעות תמיסה של 3% חומצה אצטית. לאחר 2 דקות, אתה יכול להתחיל את ההליך. לאחר עיבוד כזה, כל הסטיות הופכות בולטות יותר.

הפתרון של לוגול משמש לקביעת אונקולוגיה. הם צריכים לטפל בנרתיק. הפתרון הזה הופך הכל לחום. בנוכחות אונקולוגיה, כתמים לבנבנים יהיו גלויים. אם הרופא יבחין בכך, הוא ייקח מיד ביופסיה לבדיקה היסטולוגית. לאחר הבדיקה עלולה להישאר שריטה קטנה שתתרפא מעצמה תוך מספר ימים.

בדיקת צוואר הרחם במראות

במהלך ההליך מוקדשת תשומת לב מיוחדת להפרשות ולשינויים אנטומיים. בדיקה של צוואר הרחם במראות תאפשר לך להעריך את מצב הקרום הרירי, לזהות דלקת ופתולוגיה של כלי הדם.

בנוכחות דימום, גידול ממאיר אינו נכלל. עם דלקת צוואר הרחם, שחיקה והיפרמיה אפשריים. לא תמיד קל להבחין בין סרטן צוואר הרחם לבין שחיקה. לכן, בנוסף לבדיקה, מתבצעת ביופסיה.

לנשים פעילות מינית מזריקים מראות מיוחדות של פדרסון או גרייב, קוסקו. ככלי עזר משתמשים במראה בצורת כפית ובמעלית. לרוב משתמשים במראות Cuzco, מכיוון שהן אינן דורשות הרמה מיוחדת.

מראה מתקפלת. לבדיקה נבחר הכלי הקטן ביותר, זה מספיק לבדיקה מלאה. מראות מתקפלות מוכנסות במצב סגור, ברגע שהיא במקומה, היא מסובבת ומוזזת.

מראת קוסקו חד פעמית. קודם כל, מוצגת מראה תחתונה בצורת כפית, ולאחר מכן שטוחה במקביל לה. זה מאפשר לך להעריך את מצב צוואר הרחם ולראות תהליכים פתולוגיים אפשריים בו.

אופן ביצוע הבדיקה, מחליט רופא הנשים על סמך תלונות המטופלת ובדיקה גינקולוגית קודמת.

בדיקת צוואר הרחם במיקרוסקופ

האישה צריכה לשכב בכיסא הגינקולוגי. בדיקת צוואר הרחם במיקרוסקופ תימשך כ-30 דקות. ראשית, הרופא יבדוק את הנרתיק עם מראה מיוחדת. רק מים משמשים כחומר סיכה, כל חומרי סיכה יכולים להשפיע על מהימנות התוצאות המתקבלות.

לאחר מכן הם פונים לבדיקת צוואר הרחם, על ידי שימוש במיקרוסקופ דו-עיני. על מנת להקל על אי הנוחות מההליך, הרטבת הנרתיק במי מלח אפשרית. בסוף ההליך צוואר הרחם מטופל בחומצה אצטית. זה עלול לגרום לתחושת צריבה קלה. בתום הבדיקה הרופא מקבל החלטה לגבי הביופסיה. בנוכחות תהליכים פתולוגיים או כל ספק, נלקח חומר לבדיקה היסטולוגית. לפעמים משתמשים בתמיסת יוד כדי לאשר / להפריך את נוכחות האונקולוגיה.

בדיקת צוואר הרחם במהלך ההריון

מיד עם רישום אישה ילוו אותה בדיקות לאורך כל ההיריון. זהו תהליך חובה ודי נורמלי. הבדיקה הראשונה של צוואר הרחם במהלך ההריון מתבצעת ביום הרישום, ולאחר מכן על פי לוח זמנים מיוחד. יש צורך לעבור בדיקה בשבוע 30, זאת כאשר אישה רשומה לחופשה. במהלך תקופה זו, ספוגיות נלקחות לפלורה הנרתיקית ולציטולוגיה.

הבדיקה האחרונה מתבצעת לפני הלידה עצמה, היא לרוב נקבעת בשבוע 38-40. זה יאפשר לך להעריך את מצב צוואר הרחם ואת מוכנותו לתהליך הלידה הקרוב.

לפעמים מבוצעות בדיקות נוספות. זה הכרחי אם יש חשד לאישה שיש לה זיהום או אם מופיעים תסמינים מיוחדים. זה יזהה את הגורם למצב זה וירשום טיפול איכותי. אם לאישה יש דימום, בדיקה נוספת היא חובה.

אפקטים

לאחר ההליך, האישה תצטרך ללבוש פד למשך זמן מה. התוצאה העיקרית של הבדיקה היא דימום קל שנצפה תוך 5 ימים. זה די נורמלי ואתה לא צריך לדאוג לגבי זה. לאחר ההליך, עשויות להופיע גם הפרשות אחרות, צבען משתנה מירוק לקפה. זה גם נורמלי ולא צריכה להיות סיבה לדאגה.

על מנת למנוע השלכות חמורות, יש צורך לנטוש יחסי מין, שטיפה ושימוש בנרות. אתה יכול לעשות זאת לאחר שצוואר הרחם יחזור לקדמותו. אם אישה נגועה כל הזמן בתסמינים לא נעימים, כדאי ללכת לבית החולים. במקרה זה תבוצע ביופסיה נוספת. זה יבטל סטיות חמורות אפשריות. אין השלכות חמורות לאחר ההליך. אבל לא כדאי לכלול את האפשרות של התפתחות, כל אורגניזם הוא אינדיבידואלי.

סיבוכים

בדיקת צוואר הרחם היא שיטה בטוחה לחלוטין. זה לא נותן שום סיבוכים, אבל אם הם מתרחשים, זה נדיר ביותר ובהתחשב במאפייני הגוף של האישה עצמה. עם זאת, במקרים נדירים עשויים להופיע תסמינים שליליים. לאחר הבדיקה יתכן דימום קל וזו הנורמה. אבל אם ההפרשות בשפע, זו סיבה לפנות לרופא. על רקע זה, עלייה בטמפרטורת הגוף אפשרית. זה לא נשלל את המראה של הפרשות חריגות, אשר דורש ייעוץ רפואי מיידי. לפעמים יש כאבי משיכה בבטן התחתונה, אבל סימפטום זה נורמלי.

לפעמים, הסימנים המפותחים הם תגובת הגוף להליך. אתה לא צריך לדאוג לגבי זה אם הם נעלמו בבטחה ביום השני לאחר הבדיקה. אם הם נמשכים, עליך לפנות לרופא. זה יגלה את הסיבה האמיתית לגילויים כאלה.

פריקה לאחר בדיקת צוואר הרחם

אם אישה לא מצאה סיבוכים, אבל עדיין יש הפרשה, אתה לא צריך לדאוג. לאחר ההליך, עלול להישאר חתך קל, שלא יעלה על 5 מ"מ. זה די נורמלי ואין שום דבר רע בתהליך הזה. נזק זה מתרחש עקב המראה הגינקולוגית. אם לא משתמשים בזה בזהירות, תיתכן פגיעה בקרום הרירי. בדרך כלל, הפרשות לאחר בדיקת צוואר הרחם נמשכות 5 ימים. אם הם בשפע ונמשכים הרבה יותר זמן, יש סיבה לפנות לרופא.

סביר להניח שבמהלך הבדיקה הייתה הפרה, ונגרמה פציעה. במקרה זה, הם פונים לבדיקה שנייה כדי לזהות את הגורם האמיתי לדימום. לפעמים ההפרשה לא אדומה בכלל. הם מתאפיינים במגוון גוונים, החל מירוק או אפילו גרגירי קפה. ברור שאין צורך לדאוג כאן, גם הפרשות כאלה הן הנורמה. אם יש ספק, פשוט גשו לייעוץ של רופא נשים.

כאב בעת בדיקת צוואר הרחם

כאב עשוי להופיע לאחר ההליך. זה נובע מהשימוש במראות. הקרום הרירי של צוואר הרחם עדין מאוד, ולכן עלול להופיע כאב במהלך הבדיקה. זה יכול להתרחש עקב החדרה לא נכונה של המראה או כאשר נעשות שגיאות מסוימות במהלך ההליך. בדרך כלל, תסמונת הכאב חולפת מעצמה. חומרתו תלויה במצב צוואר הרחם, אם נצפה שם תהליך דלקתי, אז הכאב יהיה חמור. בדרך כלל מדובר בתסמונת כאב משיכה שעוזבת אישה במהלך היום. אם זה לא קורה, יש סיבה להתייעץ עם רופא.

וגם איבופרופן. הם נלקחים על פי אותו עיקרון: טבליה אחת 2-3 פעמים ביום. אין להשתמש בהם עבור רגישות יתר. קיים סיכון לפתח תגובות אלרגיות. ככלל, תקופת השיקום אינה מצריכה שימוש בתרופות כלשהן, הדבר נעשה במקרים קיצוניים.

אם במהלך הבדיקה נלקחה ביופסיה, תקופת ההחלמה עשויה להימשך עד מספר שבועות. במהלך תקופה זו, תיתכן הפרשה קלה. אם בבדיקה צוואר הרחם טופל בחומץ, ההפרשה עשויה להיות ירקרקה.

תקופת ההחלמה מחייבת דחיית נרות וקיום יחסי מין. אם אתה חווה תסמינים מוזרים כגון כאבים עזים, דימום וחום, עליך לפנות מיד לרופא.

טיפול בגוף הנשי הוא עניין אחראי שניתן להפקיד רק בידי אנשי מקצוע. לא ניתן להתייחס אחרת לאורגניזם שנותן חיים לאדם אחר. במרפאה הרב תחומית "מוסמד" בראש כיוון הרבייה והגינקולוגיה עומדים פרופסורים ודוקטורים למדעים כשמאחוריהם עיסוק רב שנים. הידע שלהם מאפשר לנו לטפל בהצלחה בחולים עם מגוון פתולוגיות.

מרכז רפואי מודרני: גינקולוגיה ורבייה במרפאה גינקולוגית פרטית

העבודה מתבצעת בשני כיוונים: טיפול חוץ ופעילות מבצעית. הם מפוקחים על ידי מומחים שונים הפועלים בקשר מקצועי הדוק זה עם זה. כל אחד מהרופאים ידוע לא רק בעבודה רפואית מוצלחת, אלא גם בפעילות מדעית. במרפאה חוץ מבוצעים אבחון, מעקב וטיפול במחלות המועברות במגע מיני, פתולוגיות של הנרתיק וצוואר הרחם, וכן כל חריגה מהנורמה המובילה להתפתחות מצבי גידול. מרפאת הגניקולוגיה שלנו במוסקבה מסייעת לחולים להילחם בבעיות פוריות. יש לגשת לבעיה זו משני צדדים, ולבחון את שני בני הזוג. מוסמד הינה מחזיקה רפואית המאגדת מספר מרפאות בתחומים שונים. ניתן לשלב את הידע של כל המומחים של מרפאות אלו לצורך החלמת המטופל. אורולוגים, גינקולוגים, רפרודוקולוגים עוזרים לזוגות להתאושש מאי פוריות.

מה מציעות מרפאות גינקולוגיות במוסקבה? איך לבחור מרפאת גינקולוגיה במוסקבה?

טכנולוגיות גבוהות משרתות בהצלחה את הרפואה. הציוד הטכני של מוסד רפואי הוא החלק החשוב ביותר בטיפול יעיל. פולשנות נמוכה, חוסר כאבים, תקופה קלה יחסית וקצרה של שיקום לאחר הניתוח - כל הגורמים הללו מבוקשים על ידי הרופאים. ומכשירים וכלים מודרניים באיכות גבוהה עוזרים להם להתקדם. לא כל מרפאות הגינקולוגיה הפרטיות מצוידות בבית חולים לניתוחים ומעקב מעקב אחר בריאות המטופל. במרפאת מוסמד בית חולים נעים ומודרני בו מתבצעות ניתוחים לפרוסקופיים באיברי המין. מומחים לגינקולוגיה אנדוסקופית הם היתרון של המרכז הרפואי שלנו. גינקולוגיה היא ענף של מדע הרפואה הדורש מיומנות גבוהה מנציגיו. מתוך הבנה לכך, הנהלת המרכז הגינקולוגי "מוסמד" משכה לעבודה את מיטב נציגי מקצועות הרפואה. בבחירה בין מרפאות גינקולוגיות במוסקבה, נשים רבות סומכות על בריאותן אצל הרופאים שלנו. בואו להתייעץ איתם!