שפעת היא מחלה זיהומית חריפה. שפעת ויראלית. סיווג ושלבי התפתחות של שפעת

שפעת היא מחלה זיהומית חריפה חמורה, המאופיינת ברעילות חמורה, תסמיני קטרל ונגעים בסימפונות. שפעת, שתסמיניה מופיעים אצל אנשים ללא קשר לגילם ולמינם, מתבטאת מדי שנה בצורה של מגיפה, לעתים קרובות יותר בעונה הקרה, בעוד כ-15% מאוכלוסיית העולם נפגעת.

היסטוריה של שפעת

השפעת כבר מזמן ידועה לאנושות. המגיפה הראשונה שלו הייתה בשנת 1580. באותם ימים, אנשים לא ידעו דבר על טבעה של מחלה זו. מגיפת מחלות בדרכי הנשימה בשנים 1918-1920. כונתה "השפעת הספרדית", אבל זו הייתה בדיוק מגיפה של שפעת קשה. במקביל, צוינה תמותה מדהימה - במהירות הבזק אפילו צעירים פיתחו דלקת ריאות ובצקת ריאות.

האופי הנגיפי של השפעת נקבע רק ב-1933 באנגליה על ידי אנדרוז, סמית' וליידלו, אשר בודדו וירוס ספציפי שפגע בדרכי הנשימה של אוגרים שנדבקו בספוגיות מהאף של הלוע של חולי שפעת. הגורם הסיבתי נקרא וירוס שפעת A. ואז בשנת 1940, מגיל ופרנסיס בודדו את הנגיף מסוג B, בשנת 1947 גילה טיילור וריאנט נוסף - וירוס השפעת מסוג C.

נגיף השפעת הוא אחד מנגיפי האורתומיקסו המכילים RNA, גודל החלקיקים שלו הוא 80-120 ננומטר. הוא עמיד חלש בפני גורמים כימיים ופיזיקליים, הוא נהרס תוך מספר שעות בטמפרטורת החדר, ובטמפרטורות נמוכות (מ-25 מעלות צלזיוס עד -70 מעלות צלזיוס) ניתן לשמר אותו למספר שנים. הוא נהרג על ידי ייבוש, חימום, חשיפה לכמויות קטנות של קרינה אולטרה סגולה, כלור, אוזון.

כיצד מתרחשת זיהום

המקור לזיהום בשפעת הוא אדם חולה במיוחד עם צורות מחוקות או ברורות של המחלה. נתיב השידור הוא מוטס. החולה מדבק ביותר בימים הראשונים של המחלה, כאשר הנגיף עם טיפות ריר במהלך התעטשות ושיעול מתחיל להשתחרר לסביבה החיצונית. עם מהלך לא מסובך של המחלה, בידוד הנגיף נעצר כ-5-6 ימים מהופעתו. במקרה של דלקת ריאות, שעלולה לסבך את מהלך השפעת, ניתן לזהות את הנגיף בגוף תוך שבועיים עד שלושה מתחילת המחלה.

השכיחות נמצאת בעלייה, והתפרצויות שפעת מתרחשות במהלך העונה הקרה. כל 2-3 שנים תיתכן מגיפה, הנגרמת על ידי נגיף השפעת מסוג A, יש לה אופי נפיץ (20-50% מהאוכלוסייה יכולה לחלות תוך 1-1.5 חודשים). מגיפת שפעת מסוג B מאופיינת בהתפשטות איטית יותר, היא נמשכת כ-2-3 חודשים ופוגעת בעד 25% מהאוכלוסייה.

ישנן צורות כאלה של מהלך המחלה:

• אוֹר - טמפרטורת הגוף עולה לא יותר מ-38 מעלות צלזיוס, תסמיני שיכרון קלים או נעדרים.
• בינוני - טמפרטורת גוף בטווח של 38.5-39.5 מעלות צלזיוס, התסמינים הקלאסיים של המחלה מצוינים: שיכרון (כאב ראש, פוטופוביה, כאבי שרירים ומפרקים, הזעה מרובה), שינויים אופייניים בדופן הלוע האחורי, אדמומיות של הלחמית, גודש באף, נזק לקנה הנשימה וגרון (שיעול יבש, כאבים בחזה, קול צרוד).
• צורה חמורה - שיכרון בולט, טמפרטורת גוף 39-40 מעלות צלזיוס, דימומים מהאף, סימנים של אנצפלופתיה (הזיות, עוויתות), הקאות.
• רעיל יתר - טמפרטורת גוף מעל 40 מעלות צלזיוס, תסמיני שיכרון בולטים ביותר, וכתוצאה מכך לטוקסיקוזיס של מערכת העצבים, בצקת מוחית והלם זיהומי-רעיל בחומרה משתנה. כשל נשימתי עלול להתפתח.
• צורת ברק שפעת מסוכנת עם אפשרות למוות, במיוחד עבור חולים מוחלשים, כמו גם חולים עם מחלות נלוות שיש להם. עם צורה זו, מתפתחים נפיחות של המוח והריאות, דימום וסיבוכים חמורים אחרים.

סממנים של שפעת

משך הדגירה הוא כ-1-2 ימים (אפשר בין מספר שעות ל-5 ימים). לאחר מכן מגיעה תקופה של ביטויים קליניים חריפים של המחלה. חומרת המחלה הלא מסובכת נקבעת על פי משך וחומרת השיכרון.

תסמונת השיכרון בשפעת היא המובילה, היא מתבטאת כבר מהשעות הראשונות לאחר הופעת ביטוי המחלה. בכל המקרים, לשפעת יש התפרצות חריפה. הסימן הראשון שלו הוא עלייה בטמפרטורת הגוף - מחוסר משמעותי או תת חום ועד הגעה לרמות מקסימליות. תוך כמה שעות הטמפרטורה נעשית גבוהה מאוד, היא מלווה בצמרמורות.

עם צורה קלה של המחלה, הטמפרטורה ברוב המקרים היא תת חום. עם שפעת, תגובת הטמפרטורה מאופיינת על ידי זמן וחומרה קצרים יחסית. משך תקופת החום הוא כ-2-6 ימים, לפעמים יותר, ואז הטמפרטורה מתחילה לרדת במהירות. בנוכחות טמפרטורה מוגברת במשך זמן רב, ניתן להניח התפתחות של סיבוכים.

הסימן המוביל לשיכרון ואחד התסמינים הראשונים של שפעת הוא כאב ראש. הלוקליזציה שלו היא האזור הקדמי, במיוחד באזור העל-אורביטלי, ליד הקשתות העל-ציליאריות, לפעמים מאחורי מסלולי העיניים, הוא יכול להגדיל עם תנועות גלגלי העין. כאב ראש בקשישים מאופיין לעתים קרובות יותר בשכיחות. חומרת כאב הראש שונה מאוד. במקרים חמורים של שפעת ניתן לשלב כאב ראש עם הקאות חוזרות, הפרעות שינה, הזיות ותסמינים של פגיעה במערכת העצבים. ילדים עשויים לקבל התקפים.

תסמיני השפעת הנפוצים ביותר הם עייפות, הרגשה לא טובה, חולשה כללית והזעה מוגברת. רגישות מוגברת לצלילים חדים, אור בהיר, קור. החולה נמצא לרוב בהכרה, אך עלול להיות מוטרד.

סימפטום שכיח של המחלה הוא כאבי פרקים ושרירים, וכן כאבים בכל הגוף. מראה המטופל אופייני: פנים נפוחות ואדמומיות. זה קורה לעתים קרובות, מלווה בדמעות ופוטופוביה. כתוצאה מהיפוקסיה ופגיעה במחזור הדם הנימים, פני המטופל עלולים לקבל גוון כחלחל.

תסמונת Catarrhal עם זיהום שפעת היא לרוב קלה או נעדרת. משך הזמן הוא 7-10 ימים. השיעול נמשך הכי הרבה זמן.

כבר בתחילת המחלה ניתן לראות שינויים באורופרינקס: אדמומיות משמעותית של החיך הרך. לאחר 3-4 ימים מתחילת המחלה, מתפתח זיהום בכלי הדם במקום האדמומיות. בשפעת חמורה נוצרים שטפי דם קטנים בחך הרך, בנוסף ניתן לזהות נפיחות וציאנוזה שלו. הקיר האחורי של הלוע אדמומי, מבריק, לעתים קרובות מגורען. החולים מודאגים מיובש וכאב גרון. 7-8 ימים לאחר הופעת המחלה, הקרום הרירי של החיך הרך מקבל מראה תקין.

שינויים בלוע האף מתבטאים בנפיחות, אדמומיות ויובש של הרירית. נשימה דרך האף עקב נפיחות של קונכית האף קשה. לאחר 2-3 ימים, התסמינים לעיל מוחלפים בגודש באף, לעתים רחוקות יותר - הפרשות מהאף, הם מתרחשים בכ-80% מהחולים. כתוצאה מנזק רעיל לדפנות כלי הדם, כמו גם התעטשות אינטנסיבית במחלה זו, לעיתים קרובות דימום מהאף אפשרי.

בריאות עם שפעת, לרוב נשימה קשה, יתכן צפצופים יבשים למשך זמן קצר. אופייני לשפעת הוא tracheobronchitis. זה מתבטא בכאב או כאב מאחורי עצם החזה, שיעול כואב יבש. (צרידות, כאב גרון) ניתן לשלב עם.

בילדים עם דלקת גרון של שפעת, croup אפשרי - מצב שבו מחלה ויראלית מלווה בהתפתחות בצקת של הגרון וקנה הנשימה, אשר משלימה על ידי קוצר נשימה, נשימה מהירה (כלומר קוצר נשימה), "נביחה" לְהִשְׁתַעֵל. שיעול מופיע בכ-90% מהחולים ובשפעת לא פשוטה הוא נמשך כ-5-6 ימים. הנשימה עשויה להיות תכופה יותר, אך אופייה אינו משתנה.

שינויים קרדיווסקולריים בשפעת מתרחשים כתוצאה מנזק רעיל לשריר הלב. בהשמעת הלב ניתן לשמוע צלילים עמומים, לפעמים הפרעה בקצב או אוושה סיסטולית בקודקוד הלב. בתחילת המחלה הדופק תכוף (כתוצאה מעלייה בטמפרטורת הגוף), בעוד העור חיוור. לאחר 2-3 ימים מתחילת המחלה, יחד עם חולשה בגוף ותרדמה, הדופק הופך לנדיר, ועור החולה הופך לאדום.

שינויים באיברי העיכול אינם מתבטאים בצורה משמעותית. התיאבון עשוי לרדת, פריסטלטיקה של המעי מחמירה, עצירות מצטרפת. יש ציפוי לבן עבה על הלשון. הבטן לא כואבת.

עקב פגיעה ברקמת הכליה על ידי וירוסים, מתרחשים שינויים באיברי מערכת השתן. בניתוח של שתן, חלבון ותאי דם אדומים עשויים להופיע, אבל זה קורה רק עם מהלך מסובך של שפעת.

תגובות רעילות ממערכת העצבים מתבטאות לרוב בצורה של כאב ראש חד, אשר מחמיר על ידי גורמים מגרים חיצוניים שונים. ישנוניות או, להיפך, התרגשות מוגזמת אפשרית. לעתים קרובות ישנם מצבים הזויים, אובדן הכרה, עוויתות, הקאות. ניתן לזהות תסמינים מנינגיאליים ב-3% מהחולים.

גם בדם ההיקפי הכמות עולה.

אם לשפעת מהלך לא מסובך, החום עשוי להימשך 2-4 ימים, והמחלה מסתיימת תוך 5-10 ימים. לאחר המחלה תיתכן אסתניה פוסט-זיהומית למשך 2-3 שבועות המתבטאת בחולשה כללית, הפרעות שינה, עייפות מוגברת, עצבנות, כאבי ראש ותסמינים נוספים.

טיפול בשפעת

בתקופה החריפה של המחלה, יש צורך במנוחה במיטה. ניתן לטפל בשפעת קלה עד בינונית בבית, אך צורות חמורות דורשות אשפוז. מומלץ לשתות בשפע (לפתנים, משקאות פירות, מיצים, תה חלש).

חוליה חשובה בטיפול בשפעת היא השימוש בתרופות אנטי-ויראליות - ארבידול, אנאפרון, רימנטדין, גרופרינוזין, ויפרון ואחרים. ניתן לרכוש אותם בבית מרקחת ללא מרשם רופא.

כדי להילחם בחום, ניתנות תרופות להורדת חום, מהן יש הרבה היום, אבל עדיף לקחת אקמול או איבופרופן, כמו גם כל תרופה הנעשות על בסיסן. תרופות להורדת חום מסומנות אם טמפרטורת הגוף עולה על 38 מעלות צלזיוס.

כדי להילחם בהצטננות, משתמשים בטיפות שונות - מכווץ כלי דם (נזול, פארמזולין, רינזולין, ויברוציל וכו') או מי מלח (ללא מלח, מהיר, סלין).

זכור כי תסמיני שפעת אינם מזיקים כפי שהם נראים במבט ראשון. לכן, עם מחלה זו, חשוב לא לעשות תרופות עצמיות, אלא להתייעץ עם רופא ולעקוב אחר כל המינויים שלו. לאחר מכן, בסבירות גבוהה, המחלה תעבור ללא סיבוכים.

אם יש לך תסמינים המעידים על שפעת, עליך לפנות לרופא הילדים המטפל (מטפל).

שפעת היא מחלה זיהומית של דרכי הנשימה העליונות. היא נגרמת על ידי נגיף השפעת ויכולה לשאת גודל של מגיפות (מ-5% מהתושבים החולים) ומגיפות (התפשטות למדינות שכנות).

נגיף השפעת יציב בעונה הקרה, כ-15% מתושבי כדור הארץ חולים בו מדי שנה. ילדים, נשים בהריון, קשישים ואנשים עם מחלות לב וריאות פגיעים במיוחד.

היסטוריה של לימודים

נגיף השפעת פקד את בני האדם מאז ימי קדם. עוד בשנת 412 לפני הספירה. ה. היפוקרטס רשם מקרה של המחלה, התסמינים דומים מאוד לנגיף השפעת. בימי הביניים, אנשים חלו לעתים קרובות בשפעת, לעתים קרובות המצב קיבל אופי של מגיפה. מתחילת המאה ה-12 נרשמו במקורות למעלה ממאה מקרים של התפשטות המחלה. האסון האמיתי היה מגיפה בשנת 1580, כאשר אנשים רבים מתו באירופה. כמובן, באותם ימים, לאנשים לא היה מושג מהו וירוס, ואנשים ייחסו את השכיחות ההמונית לעונש האלים או שביט מעופף.

בְּ במאה ה-20, המגיפה המפורסמת ביותר - השפעת הספרדית (השפעת הספרדית) - השתוללה בשנת 1918, 30% מאוכלוסיית העולם נדבקו, כ-100 מיליון איש מתו.מעניין שסין הייתה המקור של הנגיף הזה. אז מה עם ספרד? העובדה היא שבשנים ההן (ואלה היו שנות מלחמת העולם הראשונה), מדינת ספרד לא השתתפה בפעולות איבה, הצנזורה בתקשורת הייתה מזערית, וכתבים סיקרו בחופשיות אירועים, כולל מקרי שפעת. עיתונים פרסמו ללא הרף דיווחים על זיהום המוני ותמותה גבוהה, ולכן היה רעיון כללי שספרד הפכה למקום הנגיף.

הטבע הוויראלי של השפעת התגלה רק בשנות ה-30 של המאה העשרים. בשנת 1931, המדען האמריקאי ר' שופ הציע שהמחלה בחזירים, אותה חקר, דומה מאוד לתסמיני שפעת והיא ממקור ויראלי. בשנת 1933 אושרה הנחה זו: אכן ניתן היה לבודד מיקרואורגניזם בשם Orthomixovirus influenzae - נגיף שפעת A. בשנות ה-40 זוהו נגיפים מסוג B ו-C.

נכון לעכשיו, כל הסוגים הללו נחקרים היטב, כמו גם הסימפטומים שלהם. שפעת מסוג A היא המסוכנת ביותר. זה כל הזמן עובר מוטציה ומדביק אנשים ובעלי חיים. וירוסים B ו-C מתרבים רק בגוף האדם.

איך נראה וירוס

בחיי היומיום, שפעת נקראת לעתים קרובות כל סוג של מחלת נשימה חריפה. אבל אין לבלבל את נגיף השפעת עם נגיפי ARVI אחרים, מהם זוהו יותר מ-200 מינים.

איך נראה נגיף השפעת? שפעת נגרמת על ידי מיקרואורגניזמים המכילים RNA או DNA. הם אינם יכולים להתקיים ולהתרבות בסביבה, ולכן הם מוכנסים לאורגניזמים של יצורים חיים. ברגע שהוא נמצא בדרכי הנשימה העליונות, הנגיף נדבק לתאי הממברנות הריריות, מתעורר לחיים ומתחיל להתחלק באופן פעיל.

בשלב זה, האדם החולה מדבק מאוד, שכן הנגיף מתפזר בעת שיעול והתעטשות לאורך מטרים רבים מסביב וחודר לדרכי הנשימה של אנשים או בעלי חיים אחרים. הוכח שהנגיף מתפשט במהירות של 120 קמ"ש.

קו המשווה נחשב למולדת כביכול של הנגיף, שם נרשמות התפרצויות של המחלה באופן קבוע. הוא האמין כי הנגיף חי באורגניזמים של ציפורים ובעלי חיים, במהלך תקופת הנדידה של ציפורים נודדות, נגיפי שפעת עוברים לאזורים אחרים של העולם.

הַדבָּקָה

כל האנשים רגישים לנגיף השפעת. המחלה מתפשטת על ידי טיפות מוטסות, מקור ההדבקה הוא אדם חולה עם סימני שפעת ברורים או רק מתחילים. טיפות הרוק והליחה הקטנות ביותר בעת שיעול והתעטשות מתפשטות לאורך מטרים רבים מסביב, הן נשאפות על ידי אחרים.

עם מהלך לא מסובך של המחלה, בידוד הנגיף נעצר בערך ביום השישי, עם סיבוכים בצורה של דלקת ריאות, אדם נשאר מדבק עד 3 שבועות.

הנגיף נשמר בצורה מושלמת בטמפרטורות מתחת לאפס, ולכן התפרצויות של המחלה מתרחשות בעונה הקרה. כל 2-3 שנים יש מגיפה, כאשר עד 50% מהאוכלוסייה עלולים לחלות. בדרך כלל, הנגיף מסוג A גורם למגיפה, מכיוון שסוג זה הוא הרגיש ביותר למוטציות. התסמינים של שפעת מסוג A מוכרים כמעט לכולם. אנו נעדכן מידע זה בהמשך.

וירוס מסוג B מתפשט הרבה יותר לאט, מדביק כ-25% מהאנשים כל 4 עד 6 שנים. וירוס מסוג C פוגע בעיקר בילדים ובאנשים מוחלשים קשות.

הטמפרטורה הטובה ביותר להתפשטות נגיף השפעת היא הטווח שבין -5º ל-+5º. בטמפרטורות אלו, הלחות באוויר יורדת, דרכי הנשימה האנושיות הופכות יבשות יותר והנגיף חודר בחופשיות לגוף.

תסמינים עיקריים

תסמיני המחלה מופיעים בדרך כלל באופן פתאומי. ישנן מספר דרגות של מהלך המחלה, אך על כך נדבר בהמשך.

תקופת הדגירה (התקופה מכניסת הנגיף לגוף ועד להופעת התסמינים הראשונים) היא כיומיים.

שפעת יכולה להתחיל כך:

• עלייה חדה בטמפרטורה - עד 38º ומעלה.
• צינה חזקה.
• חולשה כללית וחולשה.
• כאבים בעצמות וכאבים בשרירים הם סימנים של שיכרון הגוף.
• כאב ראש כואב. זה מתפשט לכל המצח, הרקות, הקשתות העליונות וארובות העיניים. אצל אנשים מבוגרים, כאב יכול לכסות את כל הראש, הצוואר והכתפיים.
• כאב וחיתוך בעיניים, במיוחד בעת סיבוב העיניים.
• דמעות, דלקת הלחמית.
• רגישות לאור, צלילים חדים.
• הזעה מוגברת.
• פנים אדומות, אבל עור הגוף חיוור.
• בצורות קשות עלולות להתחיל בחילות, הקאות, שלשולים (שפעת מעיים).
• ילדים קטנים עלולים לסבול מהתקפים.
• הפרעות שינה, חרדה, הזיות.
• גודש באף, גירוד ויובש בגרון. עם זאת, תסמיני קטרליה אלה חולפים במהירות, ומתחיל שיעול יבש חזק. זה עשוי לקחת 7-10 ימים.
• אדמומיות בגרון רוכשת בהדרגה גוון כחלחל, בצקת מתפתחת. שבוע לאחר מכן, הרירית משוחזרת.
• גודש ויובש במעברי האף מוחלפים בנזלת חמורה. ריר יכול לזרום כל הזמן מהאף, בעוד גשר האף כואב. דימום מהאף אפשרי עקב נשימות קשות.
• כאשר מקשיבים לריאות, נשמעים צפצופים קצרי טווח. בעת שיעול, עצם החזה מתחיל לכאוב, השיעול כואב ופורץ. סיבוכים אפשריים בצורה של ברונכיטיס וטראכיטיס.

אצל ילדים, croup אפשרי - פגיעה בגרון ובאיברים אחרים של מערכת הנשימה. יש בצקת של הגרון וקנה הנשימה, נשימה מהירה ומאומצת, פריצת שיעול ממושך.

• נגיף השפעת יכול להדביק את שריר הלב. במקרה זה, כאשר מקשיבים ללב, הרופא ישמע צליל עמום, קצב אבוד.
• בתחילת המחלה, הדופק הוא תכוף. לאחר שלושה ימים, הדופק מאט, חולשה כללית מופיעה.
• עייפות, חוסר תיאבון, סירוב לאכול. כתוצאה מכך, תנועתיות המעיים מחמירה, יתכנו עצירות ונפיחות. יש ציפוי לבן על הלשון.
• עם סיבוך בכליות, נצפה שינוי באינדיקטורים הנוכחיים בהרכב השתן. הוא מכיל חלבון ותאי דם אדומים.
• בדם, מספר הלויקוציטים עולה, ESR (קצב שקיעת אריתרוציטים) עולה.
• החום נמשך בין יומיים ל-10 ימים. האדם החולה תמיד מרגיש עייף וחלש. הוא סובל מנזלת, שיעול, כאבי גוף וחום גבוה. לאחר המחלה, אנשים רבים חווים עצבנות, נמנום, לחץ דם נמוך ואסתניה. במקרה זה, יש צורך בתקופת החלמה.

דרגות המחלה

השפעת עצמה, הסימפטומים והטיפול בה דומים מאוד ל-SARS, ולכן קשה לקבוע מבחוץ את נוכחות השפעת. עם זאת, עם מחלה המונית, אנו יכולים לדבר על מגיפה, וזה מצביע על נגיף שפעת.

חומרת המחלה יכולה להיות שונה:

• הצורה הקלה של השפעת קלה מאוד, הטמפרטורה עולה מעט, אין כמעט תסמינים.
• חומרת המחלה הממוצעת מאופיינת בעלייה בטמפרטורה ל-38º-39º; תסמיני שפעת אופייניים נצפים: כאבים, חולשה, כאבי ראש, יובש וכאב גרון, מתחיל שיעול.
• צורה חמורה כוללת עלייה בטמפרטורה ל-40 מעלות, עוויתות, הזיות, הקאות, דימומים מהאף מתחילים.
• צורה היפרטוקסית חמורה. עם טופס זה, למטופל יש טמפרטורה מעל 40 מעלות, יש הפרעות חמורות בתפקוד המוח ומערכת העצבים. דימום, נפיחות של המוח והריאות אפשריים. סבירות גבוהה למוות.

כמה מסוכנת השפעת

קודם כל, שפעת מסוכנת עם סיבוכים שונים. לעתים קרובות במיוחד מתפתחים סיבוכים בילדים, קשישים ואנשים תשושים.

צורות חמורות של שפעת עלולות לגרום נזק מקסימלי לבריאות. ישנם 2 סוגים עיקריים של סיבוכים:

1. סיבוכים ריאתיים. זה יכול להיות דלקות ריאות שונות, מורסה בריאות, תסמונות נשימתיות חריפות.
2. סיבוכים חוץ-ריאה. אלו הן נזלת, סינוסיטיס, דלקת אוזן תיכונה, דלקת קנה הנשימה, דלקת קרום המוח, דלקת המוח, radiculoneuritis, שריר הלב, נזק לכבד ולכליות.

יש להקדיש תשומת לב מיוחדת למהלך המחלה בילדים מתחת לגיל 3 שנים ובאנשים מעל גיל 65.זהו הגיל המסוכן ביותר בו נחלשים תפקודי ההגנה של הגוף, ולכן הסיכון לסיבוכים גבוה.

טיפול ומניעה

שפעת היא מחלה חמורה וערמומית, רופאים לא ממליצים לטפל בה בעצמם. עם הסימנים הראשונים של המחלה, עליך לפנות מיד לרופא ולקבוע אבחנה. ניתן לזהות את נגיף השפעת באמצעות ספוגיות מהאף והגרון. לאבחנה מדויקת יותר, הרופא עשוי לרשום למטופל לבצע בדיקת דם כללית ולבצע צילום רנטגן של הריאות.

• יש להעביר אדם חולה לחדר נפרד, לשים לו למיטה ולדאוג לו מצעים, מגבות, כלים, חפצי היגיינה (כולל סבון). זכרו שהנגיף חי בסביבה עד 72 שעות, והחולה מדבק למשך 7-10 ימים.
• חבשו תחבושת גזה והשתדלו לא ליצור אינטראקציה עם אנשים משתעלים או מתעטשים. במהלך ימי המגיפה, אל תגיעו לאירועים המוניים ותהיה פחות מגע עם אנשים אחרים.
• עם סימן ראשון למחלה, יש להישאר בבית ולהימנע ממגע עם קרובי משפחה ואנשים אחרים. התקשר לרופא בבית.
• אווררו באופן קבוע את כל החדרים, בצעו ניקוי רטוב פעמיים ביום.
• שטפו ידיים לעיתים קרובות, נקו את האף וגרגרו. אל תיגע באף, בעיניים, בפה בידיים מלוכלכות.
• שתו מספיק מים (2-2.5 ליטר מים ליום).
• הגבר את החסינות שלך בדרכים פשוטות ובמחיר סביר. לשם כך כדאי לשתות עירוי אכינצאה, מרתח שושנים, לאכול פירות יער חמוצים (חמוציות, חמוציות) ועוד פירות הדר. הוכח כי ויטמין C מונע מספר פעמים את הסיכון להדבקה, ובתחילת המחלה הוא מקל משמעותית על תסמיני ומהלך המחלה.
• לאכול נכון ומזין. העדיפו מזון צמחי בריא, העשיר בויטמינים ומינרלים.
• עשה תרגילי בוקר, כנס לספורט פעיל. הליכה בקצב מהיר מאוד שימושית. נסו להיות פעילים לפחות 30 דקות ביום.
• פעל על פי השגרה היומיומית. תחליפו עבודה ומנוחה, הרשו לעצמכם לישון מספיק. מדענים הוכיחו שחוסר שינה קבוע (שינה פחות מ-6 שעות) מדכא את המערכת החיסונית. שינה מלאה, להיפך, יכולה להגביר משמעותית את עמידות הגוף בפני וירוסים וחיידקים.
• הימנע ממתח, הם מחלישים את הגוף באופן משמעותי.
• מה שאתה ממש לא צריך לעשות זה לעשן. הוכח כי עישון מחליש את הגוף ומדכא חסינות טבעית. עם שפעת, עישון הוא בדרך כלל התווית, מכיוון שהנגיף מדביק את קנה הנשימה, הסימפונות והריאות, איברים אלה פשוט לא יכולים לעמוד בהתקף הניקוטין.

אנשים רבים מכירים את השפעת. התסמינים דומים מאוד להצטננות.עם זאת, שפעת היא מחלה לא קלה, היא טומנת בחובה סיבוכים רציניים. לכן, בצע מניעה, פעל לפי כללי התקשורת עם אנשים חולים והקפד להתייעץ עם רופא.

שפעת - תסמינים וטיפול

מהי שפעת? ננתח את הסיבות להתרחשות, אבחון ושיטות טיפול במאמרו של ד"ר אלכסנדרוב פ.א., מומחה למחלות זיהומיות עם ניסיון של 12 שנים.

הגדרה של מחלה. גורמים למחלה

שפעת (Grippus Influenza)- מחלה זיהומית חריפה הנגרמת על ידי סרוטיפים שונים של נגיף השפעת הפוגעת בעיקר בתאי האפיתל של קנה הנשימה, המאופיינת בתסמונת מובהקת של שיכרון זיהומיות כללי, דלקת קנה הנשימה ובמקרים מסוימים, ביטויים דימומיים, נוטה לקבל מהלך מגיפה . למגיפה עלולה להיות השפעה שלילית על הכלכלה עקב אובדן פריון העבודה וליצור עומס מופרז על שירותי הבריאות.

אֶטִיוֹלוֹגִיָה

נגיף השפעת שייך לממלכת הנגיפים, תת-הממלכה של נגיפי ה-RNA ולמשפחת ה-Orthomyxoviridae. כולל מספר סוגים: A (פרט אנושי, ציפורים, יונקים), B (אדם), C (אדם).

התיאור הראשון של גילויי השפעת מיוחס לצרפתי אטיין פאסקייר ב-1403.

נגיף השפעת (סוג A) התגלה ב-1933 על ידי המדענים סמית' ולנדאו.

ההטרוגניות של הנגיף נובעת מהשונות של אנטיגנים פנימיים ופנימיים. אנטיגנים פנימיים (ליבה - S) הם וירוס RNA + חלבון והם ספציפיים לסוג, שעל בסיסם נגיפים מסווגים לסרוטיפים (A, B, C). אנטיגנים משטחיים (גליקופרוטאינים - V) על ידי המגלוטינין (H), האחראי על חדירת הנגיף לתא (נקשרות לקולטן ספציפי) ו- neuraminidase (N), האחראי על שחרור נגיפים מהתא הפגוע. . מכיל 7 חלבונים עיקריים האחראים על הפעילות החיונית של הנגיף (M1, M2, NS1, NS2, RV1, RV2, NP).

אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה

שפעת מתרחשת מעת לעת ברחבי העולם, האדם הרגיל ביותר בכל גיל יכול לחלות בה. המקור להתפרצות הזיהומית יכול להיות אדם חולה עם סגנונות ביטוי קליניים ברורים ולא טיפוסיים (מרומזים) של המחלה. הזיהום הגדול ביותר במהלך 3 הימים הראשונים מתחילת הביטויים הקליניים. בידוד הפתוגן נמשך 6-7 ימים עם צורה לא מסובכת (היווצרות מהירה יותר של חסינות וחיסול הנגיף) ועד 3 שבועות עם צורה קשה ומסובכת (היווצרות איטית של חסינות, כולל עקב היחלשות ראשונית אפשרית של מנגנוני הגנה - מחלה נלווית, גיל). מנגנון השידור הוא באוויר (דרך אירוסול), דרך מגע אפשרית (בעת שימוש בכלים משותפים, נשיקות, ידיים מזוהמות). עונתיות הסתיו-חורף אופיינית למדי (שכיחות ספורדית מצויה בכל עת של השנה) עם מרכיב מגיפה החוזר על עצמו בערך באותו מרווח. ראוי לציין כי הופעת הבכורה של התפרצות מגיפה עולמית, ככלל, נופלת גיאוגרפית על מדינות מזרח אסיה, אשר נובע בחלקו מהשכיחות הספורדית בכל ימות השנה באזורים אלה, תנאי אקלים מיוחדים נוחים לשמירה על מחזור הדם והשינוי. של וירוסים.

אם אתה חווה תסמינים דומים, התייעץ עם הרופא שלך. אל תעשה תרופות עצמיות - זה מסוכן לבריאות שלך!

תקופת הדגירה היא בין 12 ל-48 שעות (לעיתים רחוקות עד 3 ימים).

ההתחלה הראשונית היא תמיד חריפה (החדה ביותר). פתאום מופיעות צמרמורות, עלייה בטמפרטורת הגוף עם מקסימום של עד 40℃ עד סוף היום הראשון. מאופיין בחום גלי גדל, חולשה כללית ברורה, חולשה, חולשה, הזעה מוגברת, הפרעות שינה (נדודי שינה), אובדן תיאבון. כאב בעיניים, הנגרם על ידי תנועת עיניים ולחץ, פוטופוביה היא בבירור ספציפית. יש כאב ראש עם לוקליזציה במצח, אזורים periorbital, אי נוחות בשרירים. אולי כאב גרון, גודש באף, התעטשות, צרידות. בסוף היום הראשון (כלומר, כבר על רקע סימפטומטולוגיה של שכרות זיהומית כללית בהירה), מופיע שיעול יבש עם עלייה בעוצמה, המאופיין בהתמדה מעוררת קנאה, מהלך כואב עם כאב ועוצמת כאב משתנה מאחורי עצם החזה . במהלך מספר ימים, השיעול מקבל הפרשות כיח, כלומר. שינויים מיובש לרטוב, היווצרות של דלקת ריאות ויראלית-חיידקית יכולה להתרחש. באופן אובייקטיבי, תשומת הלב נמשכת לאדמומיות בפנים ובצוואר, הזרקת כלי סקלרלי, קרנית מבריקה של עיניים, הזעה מוגברת. מצב ההכרה מתאם עם חומרת וחומרתו של התהליך הפתולוגי. לעתים קרובות החמרה של הרפס שפתיים. בלוטות הלימפה ההיקפיות אינן עולות, מספר תנועות הנשימה עולה, לעיתים יש ברדיקרדיה יחסית (אי התאמה בין קצב הדופק לעקומת הטמפרטורה). בשמיעה נשמעת נשימה קשה, צפצופים יבשים מעת לעת. כאשר בוחנים את האורו-לוע, אדמומיות מתונה של הריריות, הזרקת כלי דם מורגשת, סימן מורוזקין מומחש - גרעיניות על הריריות של החיך הרך והדופן האחורית של הלוע (זקיקי לימפה מודלקים).

ראוי להתייחסות מיוחדת לסוגים חדשים, קצת יותר אגרסיביים של זיהום שפעת (שפעת עופות, חזירים), שבהם, בנוסף לנגעים הנ"ל, איברי העיכול עשויים להיות מעורבים בתהליך הפתוגני בתהליך אופייני, עלולה להתרחש דלקת ריאות ספציפית של שפעת. (שיש לו תמונת רנטגן מאוד אופיינית בצורת "תאי דבורים"), מפתחים את מה שנקרא "סערת ציטוקינים", המהווה מנבא להתרחשות של סיבוכים.

קריטריונים משפטיים לאבחון שפעת בפדרציה הרוסית:

1. התחלה חריפה (חריפה);
2. תסמונת בקנה מידה גדול של שיכרון זיהומיות כללי (מתחיל מוקדם מהתסמינים של מחלת נשימה ומיוצג יותר במכלול התסמינים);
3. הדומיננטיות של סימפטומים של הפרעות בדרכי הנשימה של סימפטומים של דלקת קנה הנשימה;
4. רקע אפידמיולוגי (אזור מגיפה);
5. סרולוגיה מאושרת (הגורם המשמעותי ביותר בתנאים מודרניים, מדעיים ובירוקרטיים משפטיים).

פתוגנזה של שפעת

רירית הרירית של דרכי הנשימה העליונות משמשת ככניסה לפתוגנים פתוגניים. החוליה המובילה היא בתכונות האפיתליוטרופיות והרעילות של נגיף השפעת, אלרגיה של מערכת החיסון, השפעות מדכאות חיסון.

הרבייה הראשונית של הפתוגן מתרחשת בתאי האפיתל הריסי של דרכי הנשימה (תאי גביע של קנה הנשימה). ישנה פגיעה בחילוף החומרים ובשלמות של קרום התא, ואחריו מוות והחדרת חלקיקים ויראליים למחזור הדם. בינתיים, בלוקליזציה של אתר הדלקת, מתרחשת החמרה של סוכנים מטבוליים של דלקת, הפעלה של גורמי התנגדות לא ספציפיים (היפרתרמיה כתגובה לדלקת, ייצור מוגבר של אינטרפרון וכו'). הצריכה המסיבית של חלקיקים ויראליים, תוצרי ריקבון של מבנים תאיים ומתווכים דלקתיים לדם גורמת לתהליכים רעילים-אלרגיים מסיביים, המלווים באופן טבעי בפגיעה באנדותל של כלי הדם, הפרעות במחזור הדם. הגברת היפוקסיה ברקמות, היפוקסמיה, פיתוח חוסר איזון דימומי בחומרה משתנה. עם פירוק מנגנוני ההסתגלות התפקודיים, מתגלה התקדמות בצקת מוחית, אי ספיקת לב וכליות חריפה, תסמונת DIC. עקב עיכוב תגובתיות אימונולוגית, עיכוב של hematopoiesis, הריבוד של פלורת החיידקים המשנית מתרחשת באופן טבעי, סיבוכים ודלקת ריאות נגרמות. בהתאם ליישום (או היעדר) של אמצעים טיפוליים, מאפיינים אישיים, הדינמיקה ההפוכה של התהליך הפתולוגי (ההחלמה) או המוות היא טבעית במהלך המחלה.

סיווג ושלבי התפתחות של שפעת

1. לפי הצורה הקלינית:

א) טיפוסי;

ב) לֹא טִיפּוּסִי:

• afebrile (נוכחות של תסמינים של נזק לדרכי הנשימה בהיעדר או עלייה מינימלית בטמפרטורת הגוף);
• acataral (חוסר סימני נזק לדרכי הנשימה בנוכחות מרכיב שיכרון של המחלה);
• פולמיננטי (תסביך שיכרון בעל ביטוי חד וגדל במהירות, בצקת ריאות רעילה דימומית ספציפית, אי ספיקת לב וכלי דם חריפה, אי ספיקת נשימה חריפה. לרוב מסתיימת במוות);

2. עם הזרם:

• לא מסובך;
• מורכב;

3. לפי חומרה:

• אוֹר;
• מְמוּצָע;
• חמור (רעיל);
• חמור ביותר (היפרטוקסי).

אלגוריתם לקביעת חומרת השפעת

סיבוכי שפעת

אבחון שפעת

טיפול בשפעת

בחירת מיקומו של החולה תלויה באופי הקורס ובחומרת הביטויים הקליניים של המחלה. צורות קלות עשויות להיות בלתי מזוהות, במיוחד במהלך התקופה הבין-מגיפה, ולכן ייתכן שהן יישארו בבית. אנשים עם צורות בינוניות וחמורות של שפעת, במיוחד ילדים משנת החיים הראשונה, נשים בהריון וקשישים, הסובלים משילוב של מחלות, צריכים להתאשפז בבית חולים למחלות זיהומיות או בבית חולים כללי אם יש (פריסה של מגיפה מיטות) מחלקות זיהומיות.

מינוי טבלה מס' 15 על פי פבזנר (מגוון מזונות בריאים) וכמות נוזלים בשפע עד 3 ליטר ליום מוצגים. (מים רתוחים חמים, תה, פירות ומיצי פירות יער).

טיפול אטיוטרופי (השפעה על הפתוגן) מיועד לכל החולים עם זיהום בשפעת, ללא קשר לחומרת המחלה, ויעילות נטילת תרופות אלו תלויה ישירות במועד התחלת הטיפול ביחס להופעת המחלה. הוא המקסימלי ב-48 השעות הראשונות (בשלבים המוקדמים של שכפול הנגיפי ובכמותו הקלה), ואז יש ירידה מתקדמת ביעילות היישום (ריכוז הנגיף עולה באופן אקספוננציאלי ולתרופה פשוט אין זמן לְמַקֵם). מהתרופות המודרניות המשמעותיות ביותר, ראוי לציין מעכבי neuraminidase, למשל, Oseltamivir, Zanamivir, וכן Peramivir ו Laninamivir, שאינם רשומים בארצנו. לאחרונה צוינו מקרים של עמידות של נגיפי שפעת לאוסלטמיוויר, ולכן זנאמיביר מקבל את הערך המייעתי הגדול ביותר. בנוסף, קיימת בשוק סוג של חוסמי ערוץ M2 (Amantadine ו-Rimantadine), שלעיתים קיימת בפניהם עמידות ויראלית המקשה על הפצת השימוש.

הטיפול הפתוגני והסימפטומטי מתבצע על פי התוויות כלליות, לרבות אמצעי ניקוי רעלים, מאבק בהיפרתרמיה, התייבשות, שיקום תפקוד מערכת הנשימה, שמירה על תפקוד מערכת הלב וכלי הדם וכו'.

במקרה של סיבוכים ומצבי חירום, ננקטת מכלול של אמצעים אינטנסיביים כדי להילחם בפתולוגיה של הפרופיל המתאים.

תַחֲזִית. מְנִיעָה

1. ספֵּצִיפִי

הדרך היעילה העיקרית, מבוססת ראיות, למנוע את המחלה או סיבוכיה היא חיסון. מכיוון שנגיף השפעת משתנה באופן קבוע, מערכת המעקב והתגובה העולמית לשפעת (GISRS), רשת של מרכזי שפעת לאומיים ומרכזי שפעת ברחבי העולם, עוקבת באופן קבוע אחר נגיפי השפעת המסתובבים בקהילה האנושית ומספקת הדרכה באופן קבוע לגבי השינויים הדרושים בהרכב השפעת. חיסונים.

חיסון חשוב מאוד לאנשים בסיכון גבוה לפתח סיבוכים חמורים, כמו גם לאנשים החיים יחד עם קטגוריה זו של אנשים או מספקים עבורם טיפול רפואי וחברתי.

• נשים בהריון בכל עת בהיעדר התוויות נגד;
• ילדים קטנים מגיל 6 חודשים עד 5 שנים, במיוחד מקבוצות מאורגנות;
• קשישים וקשישים;
• אנשים עם מחלות נלוות כרוניות;
• אנשים שפעילותם קשורה לרפואה.

בפדרציה הרוסית, חיסון מונע נגד שפעת מתבצע בחינם לכל קטגוריות האוכלוסייה על מנת למנוע התפתחות ולהחליש את עליית המגיפה. עבור קבוצות בגילאים מסוימים, סוגים שונים של חיסונים מסופקים כך שלא יהיו תגובות שליליות עקב נוכחותם של חלקיקי וירוס בצורה חיה או מושבתת. אוקטובר נחשב לחודש הטוב ביותר להתחסן נגד שפעת. עד סוף דצמבר החסינות תגיע לרמתה המרבית ותוכל להדוף תקיפה. תגובה מתמשכת נמשכת במשך שישה חודשים לאחר כניסת החיסון, ולכן יש לבצע חיסונים מדי שנה.

2. לא ספציפי

כימופרופילקסיה

מכיוון שאין עדות ישירה ליעילותם של חומרים כימותרפיים (אימונומודולטורים) במניעה, ועוד יותר מכך בטיפול בשפעת, אמצעים אלו אינם בשימוש נרחב בפועל ואינם מומלצים על ידי מומחים מתאימים.

שפעת (גריפפוס)- מחלה זיהומית חריפה של דרכי הנשימה הנגרמת על ידי RNA (חומצה ריבונוקלאית) השייכת לנגיפים.

במדינות רבות באירופה, שפעת נקראת - " שַׁפַעַת"(שפעת איטלקית), שפירושה "השפעה" בתרגום.

שפעת שייכת לקבוצת המחלות (זיהומים ויראליים נשימתיים חריפים).

ICD-10: J10, J11
ICD-9: 487

שפעת מתפשטת מעת לעת בצורה של מגיפות או מגיפות.

כיצד מועברת השפעת?

הדבקה בשפעת מתרחשת מאדם חולה, על ידי טיפות מוטסות - עם טיפות רוק או כיח בעת נשימה, דיבור או. שפעת מועברת גם בדרכי אוויר-אבק ומגע-בית - דרך ידיים מלוכלכות ודרך מזון (אם המזון לא עבר עיבוד תרמי מספיק).

בימים הראשונים, אדם שחולה בשפעת נראה כאילו בדמעות, יש אדמומיות בולטת ונפיחות בפנים, עיניים מבריקות ואדמומיות עם "אור". הקרום הרירי של החך, הקשתות והקירות של הלוע הוא אדום בוהק.

תסמיני שפעת אחרים:

סיבוכים הנגרמים על ידי זיהום מיקרוביאלי:

זיהום שפעת יכול להפעיל מוקדי זיהום סמויים בכל חלק בגוף (לדוגמה, במערכת הגניטורינארית, בדרכי הנשימה, בעצבים או במערכת אחרת).

על פי הסטטיסטיקה, מקרי מוות מתרחשים לרוב בילדים מתחת לגיל שנתיים ואנשים מעל גיל 65.

אבחון שפעת

פנה לטיפול רפואי מיידי אם מצבך הכללי מחמיר או החום שלך עולה.

אבחון שפעת מבוסס על תמונה קלינית טיפוסית.

כאשר מופיעים סימני שפעת, חשוב מאוד לעקוב כל הזמן אחר הרופא המטפל, מה שיעזור לזהות את הופעת סיבוכים אפשריים בזמן ולמנוע אותם. אם מצב הגוף השתפר, ואז ביום ה-4-5 לשפעת הוא התדרדר בחדות, והטמפרטורה עלתה בחדות שוב, התגברה, והמצב הכללי של הגוף החמיר, אז זה סימן חשוב לסיבוכים.

במקרה זה, יש צורך לבצע סקרים:

תרופות נגד שפעת

תרופות אנטי-ויראליות:בין התרופות האנטי-ויראליות ניתן להבחין - "רימנטדין" (יעיל נגד וירוס A), "אוסלטמיביר" (יעיל נגד וירוסים A ו-B), "" (יעיל נגד וירוסים A ו-B), "ויפרון" (מתאים לילדים) , "", "", "Coldrex", "Fervex".

תרופות אנטי-ויראליות לשפעת נקבעות במקרה של מהלך חמור או מתון של המחלה. התרופות יעילות רק בימים הראשונים של המחלה.

תרופות להורדת חום:"", "", "אינדומתצין", "פנדול", "אספירין", "", "".

תרופות להורדת חום לשפעת נחוצות רק כאשר טמפרטורת הגוף עולה באופן משמעותי או קשה לסבול, מה שעלול להוביל לסיבוכים.

אנטיהיסטמינים:"Diazolin", "Tavegil", "Zirtek", "", "Cetrin".

אנטיהיסטמינים לשפעת נחוצים כדי למנוע נפיחות, להקל על דלקת ולמנוע.

מצפה:"אצטילציסטאין", "ברומהקסין", "אמברוקסול", "אז", "".

תרופות מכחיחות לשפעת עוזרות לדלל ליחה ומקלות על הפרדת ריר הסימפונות.

תרופות המשפרות את הנשימה האף: Nazivin, Knoxprey, Naphthyzin, Farmazolin, Otrivin.

תרופות אלו מספקות אוורור טוב של דרכי הנשימה ומפחיתות את הסיכון לסיבוכים מיקרוביאליים.

אנטיביוטיקה לשפעת

אנטיביוטיקה אינה פועלת על הנגיף ונרשמת רק על ידי רופא במקרים הבאים:

- נוכחות של מוקד זיהום כרוני;
- עם סימנים של זיהום מיקרוביאלי;
- היחלשות של הגוף עם כשל חיסוני חמור;
- עם משך טמפרטורה גבוהה יותר מ-5 ימים עם שיכרון חמור.

לפני השימוש בתרופות עממיות לשפעת, הקפד להתייעץ עם הרופא שלך!

מים עם מלח ולימון.ממיסים ב-1.5 ליטר מים רתוחים חמים 1 כפית מלח, מיץ מלימון 1 ו-1 גרם. קח את התרופה שהתקבלה לאט, תוך שעתיים, לפני השינה. הכלי מתמודד היטב עם שפעת בשלבים הראשונים.

חלמונים ובירה.מועכים 4 חלמונים עם קורט סוכר עד לקבלת קצף. יוצקים לתוך החלמונים, לאט ומערבבים, 0.5 ליטר בירה טריה מחוממת. מוסיפים קורט קינמון, 3 שיניים וגרידת 0.5 לימון מגוררת. שמים את התערובת על הכיריים ומבשלים, ללא רתיחה, על אש נמוכה במשך 5 דקות. יש צורך לקחת את התרופה 1 כוס 3 פעמים ביום.

בצל ושום.אכלו בצל ויחד עם הארוחה, מדובר באנטיביוטיקה טבעית מצוינת נגד וירוסים רבים.

אפשר גם לקצוץ דק או לגרד 1 בצל ו-2-3 שיני שום. התכופף מעל הדייסה ושאף עמוק כמה פעמים, נשימות לסירוגין דרך האף והפה.

חטיף ירקות לשפעת. 500 גרם פטרוזיליה עם שורש, 1 ק"ג פלפל מתוק, 1 ק"ג עגבניות בשלות, 250 גרם שום קלוף ומעבירים במטחנת בשר. הוסף 0.5 כפית פלפל שחור גרוס, 10 כפות. כפות שמן צמחי, 15 כפיות סוכר, 10 כפיות מלח ומעט חומץ (לפי הטעם). מערבבים היטב ומניחים בצנצנות סטריליות. יוצקים 1 כפית שמן צמחי מלמעלה, סוגרים היטב ומאחסנים במקרר. קח את החטיף הזה לאורך כל החורף עם כל המשפחה.

Cheremsha.גלול צרור שום בר במטחנת בשר וסוחט את המיץ מהתמיסה שהתקבלה לקבלת 200 מ"ל. תנו למיץ לעמוד ויוצקים לצנצנת, מוסיפים 1 כף. כפית אלכוהול. אחסן את הרמדי במקרר, וכאשר מתחיל זמן מגיפת השפעת, לטפטף 2 טיפות לאף בכל נחיר.

גרגירי שיבולת שועל.יוצקים 1 כוס גרגירי שיבולת שועל שטופים עם 1 ליטר מים קרים. נותנים לרמדי להתבשל במשך הלילה, ובבוקר להרתיח ולבשל עד שהשיבולת שועל מצטמצמת בחצי. מסננים ולוקחים לאורך כל היום.

פלפל אדום.לטרוף 0.5 כפית פלפל אדום לאבקה, להוסיף 2 כפיות דבש ו-0.5 כפיות ג'ינג'ר. תאכלי מעט מהתרופה הזו והשפעת לא נוראה.

וודקה דבש עם לענה.יוצקים 20 גרם דשא עם 0.5 ליטר וודקה ומניחים לעמוד למשך יום. השתמש ב-5 כפות. כפיות לפני הארוחות ולפני השינה.

וודקה דבש עם לימון ודבש.סוחטים מיץ מ-0.5 לימון לתוך כוס וודקה דבש ומוסיפים כף דבש. מערבבים, מחממים ושותים בלילה.

אנו אדים את ידינו.מלאו את האגן במים בטמפרטורה של כ-37-38 מעלות, הרתיחו קומקום מים והניחו לידכם וליד האגן. טובלים את הידיים באגן כך שהן מכוסות במים ממש מעל המרפק. הוסיפו בהדרגה מים מהקומקום כך שטמפרטורת המים תעלה ל-41-42 מעלות ותשאר. לאדות את הידיים שלך כך במשך 10 דקות, ואז לנגב ולשים כפפות חמות או כפפות על הידיים ולכו לישון.

חיסון נגד שפעת

זריקות שפעת הופכות פופולריות יותר ויותר.

מומחים רבים טוענים כי החיסון נגד שפעת יכול להפחית את שכיחות השפעת, להפחית את מספר תופעות הלוואי לאחר השפעת, להקל על ההחלמה ומהלך המחלה ולהפחית את אחוז התמותה משפעת באוכלוסייה. אבל, כפי שמראה בפועל, ברוב המקרים, דווקא אותם אנשים שנתנו לעצמם חיסון כזה הם הראשונים לחלות, ואלו שלא עשו זאת ואינם חולים כלל.

כמובן שגם העיקרון של היפנוזה עצמית יכול לשחק כאן תפקיד גדול, כי אם אדם כל הזמן הולך וחושב על שפעת, ואיך לא להידבק, אז הסבירות למחלה במקרה זה עולה באופן משמעותי.

כמו כן, יש לציין כי לחיסונים יש התוויות נגד ותופעות לוואי רבות, לכן חשבו היטב לפני שאתם מתחסנים.

מניעת שפעת

כדי לא לחלות בשפעת, נסו לחזק את הגוף לאורך כל השנה. שקול כמה כללים למניעת שפעת וחיזוק הגוף שלך:

• למתן את הגוף שלך;
• נסה לאכול נכון ומאוזן, תוך העדפה למזון מועשר ו- ירקות ופירות טריים;
• לקחת מעת לעת תכשירי מולטי ויטמין, למשל - Undevit, Hexavit, Decamivit ואחרים;
• כאשר מתחילה מגיפת שפעת, לפני היציאה, יש לשמן את רירית האף במשחת אוקסולין או ג'לי נפט;
• לשתות לפחות 2 ליטר מים ביום, לשתות תה עם לימון, פטל, תה;
• הקפד לשטוף ידיים כשאתה חוזר הביתה, לפני ואחרי האוכל, לגעת פחות בפנים, בשפתיים ובאף במקומות ציבוריים;
• לשטוף כלים ביסודיות, ובעבודה אתה צריך בדרך כלל כלים אישיים. אל תשתמש בכלים של מישהו אחר, כי. זהו אחד הגורמים השכיחים ביותר שבגללם אנשים רבים נדבקים בעבודה. אם מישהו בבית חולה בשפעת, תנו לו סט כלים נפרד, וכשהוא מתאושש, שטפו את הכלים במים רותחים;
• נסה לאוורר את החדר לעתים קרובות, במשך מספר דקות, לפחות פעם אחת בשעה;
• בסתיו, התחל ללכת לבית המרחץ - זה יחזק את החסינות שלך;
• לעשות תרגילים, גם בישיבה בעבודה, כי פעילות גופנית משפרת את זרימת הדם, שבגללה הגוף רווי בחמצן ונוצרים עוד ועוד תאי חיסון.

לאיזה רופא עלי לפנות עם שפעת?

וִידֵאוֹ

שפעת היא מחלה זיהומית המועברת על ידי טיפות מוטסות ופוגעת בכל קטגוריות הגיל של אנשים. המחלה עצמה נגרמת על ידי משפחה של וירוסים. הנגיף יכול לשנות את עצמו לאורך זמן, ולהתפשט מדי שנה ולגרום למגיפות.

אטיולוגיה של שפעת

משפחת ה-Ortomyxoviridae כוללת שלוש קבוצות עיקריות של וירוסים - A, B ו-C. הסכנה העיקרית היא נגיף השפעת A. שני האחרונים כמעט ואינם מסוגלים לבצע מוטציה של אנטיגנים, התפשטותם (במיוחד האחרון) גורמת לעיתים רחוקות למגיפות, סיבוכי שפעת ב המקרה הזה מינימלי.

נגיף השפעת מכיל גדיל RNA אחד, והגנום שלו מקוטע, מה שאומר שהוא מסוגל לבצע ריקומבינציה ולאחר מספר דורות אדם שחלה פעם אחת במחלה לא יהיה עמיד יותר למגיפה של זן זה. נגיף השפעת הבסיסי בגודל של עד 120 ננומטר והוא כדורי.

חומצה ריבונוקלאית חוּמצָה (RNA) היא אחת משלושת המקרומולקולות העיקריות (השתיים האחרות הן DNA וחלבונים) שנמצאות בתאים של כל האורגניזמים החיים וממלאות תפקיד חשוב בקידוד, קריאה, ויסות וביטוי גנים.

הנגיף רגיש לגורמים סביבתיים שונים והוא יכול להיהרס על ידי קרינה אולטרה סגולה, חום, חומרי חיטוי, באופן טבעי לפני שהוא חודר לגוף האדם. המחלה הנגרמת מהנגיף פוגעת בבני אדם, במספר בעלי חיים ואפילו בציפורים.

הגורם העיקרי לשפעת הוא זיהום ויראלי של אדם עם התפשטות שלאחר מכן של המיקרואורגניזם בכל גוף האדם. גורמים סביבתיים יכולים לתרום - עונתיות עם טמפרטורות נמוכות ולחות נמוכה (סביבה נוחה לנגיף). רמה כללית חלשה של חסינות, נוכחות מתמדת של אדם בחדרים צפופים סגורים, מצב מלחיץ, כמו גם נוכחות של מחלות כרוניות, אפילו בצורה שנמחקה או הפוגה, משפיעים גם הם לרעה.

מקור ההדבקה

המקור העיקרי לזיהום הוא אדם חולה. ביומיים-שלושה הראשונים, האדם הנגוע מייצר באופן פעיל את הנגיף, אשר יחד עם העיור העוצמתי של התנחלויות מודרניות, מתפשט במהירות רבה בקרב האוכלוסייה בשל צפיפותו ומגעים בין אנשים בעבודה, בבית ובתחבורה. . מ 4-7 ימים, אדם נגוע מפסיק להיות נשא של הזיהום. מחקרים מודרניים מראים שבעלי חיים (חזירים, פרות, פרימטים), מכרסמים (עכברים ואוגרים), ציפורים יכולים להיות גם נשאים של שפעת, שכן הנגיף, על פי תוצאות מחקרים, מתאקלם ומעובד בצורה מושלמת בנציגים הנ"ל. של החי של הפלנטה.

העברת נגיף

העברת הנגיף מתבצעת על ידי טיפות מוטסות או במגע דרך הריריות. שפעת פעילה במיוחד בקרב קבוצות גדולות של אנשים בחללים סגורים עם לחות אוויר נמוכה. 5-6 שעות לאחר ההדבקה מתחיל תהליך הרבייה הפעילה של המיקרואורגניזם, הווירונים מתפשטים בכל הגוף (כולל חדירת מחסום הדם-מוח) ויוצאים החוצה עם התעטשות, שיעול ונשימה תקינה.

תסמיני השפעת קשורים בבירור לפתוגנזה שלה - תהליך הנזק וההתפשטות בגוף. ה"מותקפים" הראשונים הם הריריות של האף והסימפונות, וכתוצאה מכך האפיתל שם מגורה קשות. לאחר יממה, הנגיף חודר לזרם הדם וגורם לתגובות רעילות מרובות - מחום חזק ותסמונות כאב ועד לגפיים כואבות.

כפי שמראה הפרקטיקה הרפואית, שפעת טיפוסית במהלך היום הראשון מתחילה לגרום לעלייה בטמפרטורה ל-39-40 מעלות. הממברנות הפנימיות של דרכי הנשימה העליונות אינן מייצרות ריר, אך מגורות מאוד. שיעול התקפי ויבש מלווה אדם ללא הרף, בשיאו גורם לכאב מאחורי עצם החזה. החולה עצמו מרגיש חלש ועייף, האפיתל החיצוני הופך חיוור, הלוע מתנפח. ביום השלישי, הטמפרטורה יורדת ל-37-37.5 מעלות, החולשה הכללית פוחתת, הרעלת כמעט נעלמת, אבל שיעול וביטויים קטראליים שונים מתגברים. הפרשות קשות מהאף הופכות סמיכות ושופעות יותר, הביצועים האנושיים עדיין נמוכים.

במהלך התקין של המחלה, תסמינים חריפים נעלמים ביום ה-4-5 למחלה. למרבה הצער, הרופאים מאבחנים יותר ויותר התפתחות של סיבוכים במהלך המחלה הבסיסית. הנגיף מדכא את המערכת החיסונית, וכתוצאה מכך לעלייה משמעותית בסבירות לזיהומים חיידקיים משניים: דלקת ריאות, תסמונת דימומית, קריסת כלי דם, בצקת מוחית, נזק לכבד, הלם רעיל-אלרגי, דלקת קרום המוח ודלקת עצבים, דלקת המוח, עד מוות היעדר טיפול מוסמך.

אמצעי אבחון כלליים כוללים בדיקה חיצונית של רופא והצהרת תסמינים אופייניים - תסמונת כאב מקומית, חום גבוה, נפיחות קלה בפנים, שיעול יבש וביטויים קטרליים. ככלל, כמעט בלתי אפשרי לבצע אבחנה של שפעת על בסיס נתונים אלה, והמטפל קובע את ההנחה העיקרית של "ARVI" - זיהום ויראלי נשימתי חריף.

אתה יכול לקבוע את המחלה בצורה מדויקת יותר בעזרת בדיקות. , המחקר של משטחי אף-לוע עם חיסון שלהם על עוברי עוף, טכניקת אימונופלורסנט (באמצעות נוגדנים מסומנים) הם העיקריים שבהם. כתוספת, נעשה שימוש בניתוחים רטרוספקטיביים סרולוגיים עם הערכה של העלייה בטיטרים של נוגדנים בחומר הבדיקה בעת שימוש בסמים מזווגים.

אין צורך להתמודד עם הטיפול בשפעת בעצמך, אלא להפקיד תהליך זה בידי הרופא. כמו כל מחלה, שפעת מחייבת בדיקה רפואית חובה, לפי תוצאותיה נקבע טיפול. עם זאת, הדבר הראשון שיש לעשות בביטוי הקל ביותר של המחלה הוא לשתות הרבה נוזלים, שהטמפרטורה האידיאלית שלהם היא כ-37 מעלות.

התרופה היחידה עם יעילות רפואית מוכחת נגד שפעת עד כה היא אוסלטמיביר. עם זאת, זה צריך להילקח רק לאחר שנקבע על ידי רופא.

אנטיביוטיקה לשפעת אינה משמשת בכל מקרה, שכן היא משמשת לטיפול רק בחיידקים, לא בזיהומים ויראליים!

טיפול מקיף סטנדרטי בשפעת כולל:

1. טיפול רפואי שמרני בסיסי. רמנטדין משמש (במהלך שלושת הימים הראשונים לאחר הופעת המחלה), אינטרפרון לויקוציטים (היום הראשון, הפעלת חסינות), משחה אוקסולינית (בידוד תוך-נאזי של פתוגנים יוצאים ומניעת זיהום של אחרים). במקרים נדירים, עם צורות חמורות ולא טיפוסיות של שפעת במצבים נייחים - תורם אימונוגלובולין נגד שפעת תוך שרירי ומעכבי נוירמינידאז (zanamvir / oseltamivir).
2. העלמת תסמינים. קליטה של ​​קומפלקס, שימוש בתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (אקמול, - עם עלייה חזקה בטמפרטורה), חומרים מכיחים ומדללי ריר (אמברוקסול) במקרה של תגובות משניות אלרגיות - קורטיקוסטרואידים ואנטי-היסטמינים.
3. סיבוכי קרב. בהתאם להופעת סיבוכים (זיהום חיידקי משני, דלקת מוח, נזק לכבד וכו') - טיפול באנטיביוטיקה, סולפונאמידים, מגיני כבד ותרופות אחרות לפי סכימה שפותחה באופן אינדיבידואלי בבית חולים / טיפול נמרץ / טיפול נמרץ.
4. אמצעים אחרים. מנוחה במיטה, צריכת כמויות גדולות של נוזלים, הגבלת תזונה על בסיס דיאטה קפדנית, אוורור סדיר, לחות וקוורציזציה של החדר בו נמצא המטופל.

שפעת היא מחלה ויראלית רצינית ומסוכנת, אבל אם היא ממשיכה בדרך כלל וללא סיבוכים, אז לאחר התייעצות עם הרופא שלך, אתה יכול להשתמש במספר מתכונים עממיים כדי להילחם במחלה זו.

1. יוצקים 100 גרם מחטים טריות עם ליטר מים רותחים, הניחו לה להתבשל במשך מספר שעות, מסננים ושתו ½ כוס ארבע פעמים ביום במשך שבוע.
2. הכן תה ויבורנום עם עלי כותרת של טיליה! קח את הרחוב הראשון. כף של פרחי טיליה מיובשים ופירות ויבורנום קטנים, יוצקים ½ ליטר מים רותחים ונותנים לתה להתבשל במשך שעה אחת, ואז מסננים ושותים חצי כוס פעמיים ביום.
3. שפשפו את עצמכם בשמן זית בלילה והתעטפו במחמם שמיכה. אירוע זה יכול להתבצע רק בהיעדר טמפרטורה!
4. קח 4 כפות. כפיות של קנטאוריה, עלי פרווה וקמומיל פרמצבטי, יוצקים את התערובת עם ליטר מים חמים ונותנים לה להתבשל במשך עשרים דקות. מסננים ושותים 1/3 כוס שלוש פעמים ביום במשך שבוע.

הרפואה השמרנית רואה בבסיס המניעה חיסון של האוכלוסייה נגד זן עונתי של שפעת. חברות תרופות מודרניות מייצרות מספר חיסונים לפי המלצות ארגון הבריאות העולמי לשנה ספציפית עם תחזית לסוג וסוג הזיהום האפשריים.

בנוסף לחיסון, יש להקדיש תשומת לב נוספת למניעה כללית לא ספציפית - מדובר בצמצום ביקורים במקומות צפופים, בעיקר בתוך הבית, טיולים קבועים באוויר הצח, ניקוי רטוב של הדירה ומקומות פריסה קבועה, יצירת מיקרו אקלים אופטימלי. (הלחות של הנחות, תנאי טמפרטורה מתאימים). במגיפות מומלצת גם קרינת UV בתוך הבית (כל כמה ימים).

טיפול מונע אינדיבידואלי - נטילת רימנטדין (0.05 גרם פעם ביום למשך שבועיים), אינטרפרון לויקוציטים וקומפלקסים של ויטמין-מינרלים, באמצעות משחה אוקסולינית המורחת על רירית האף. השימוש במסכות אינו משפיע על מניעת המחלה (בשל דרגת חדירות הנגיף הגבוהה), לכן מומלץ להשתמש בחולים כאמצעי לחסימת התפשטות הנגיף בצורת טיפות עם ריר בעת התעטשות ו שיעול.

הרפואה המודרנית יכולה להציע לאדם הרבה חיסוני שפעת "חיים" וגם "הרוגים" בצורה כזו או אחרת למתן פרנטרלי, תוך-נאלי ובעל פה. כפי שמראה סטטיסטיקה בינלאומית, אפילו חיסון חלקי של לפחות שליש מהאוכלוסייה מפחית את השכיחות ההמונית של זיהום במהלך מגיפות עונתיות של המחלה לפעמים.

חיסוני שפעת אינם נכללים ברשימת מתחמי החיסונים החובה בפריסה ארצית, אך ניתן לחלקם לא רק בתשלום – לפני מגיפה חזויה ניתן לחלק חיסונים ללא תשלום לבתי חולים ולמרפאות. עם זאת, כדי שהחיסון יהיה יעיל, יש לעמוד במספר תנאים.

1. בחירה נכונה של חיסון. החיסון יהיה יעיל רק אם זני החיסון והנגיף שגרם למגפה תואמים. במקרים נדירים, אפילו תחזית ארגון הבריאות העולמי יכולה להיות שגויה - למצב זה, חברות התרופות יוצרות תרופות בעלות מספר מרכיבים המגנות מפני מספר זנים של הנגיף.
2. מועדים. חיסון כללי צריך להתבצע לפחות 3-4 שבועות לפני תחילת המגיפה - אחרת, למערכת החיסון לא יהיה זמן להסתגל ולתת מענה הולם לזיהום.
3. רמת בריאות גבוהה. חיסון מומלץ לאנשים שאינם סובלים ממחלות כרוניות או אקוטיות - אם החסינות בזמן החיסון נחלשת מאוד, אז השפעת החיסון יכולה להיות הפוכה (נרשמו מקרים מסוימים כאשר החיסון גרם למחלה הבסיסית, כלומר. שַׁפַעַת).

סרטון שימושי

שַׁפַעַת. איך לא לחלות?