כיצד מתבטא קיכלי בחלל הפה וכיצד מטפלים בו? קנדידה בחלל הפה: כיצד לטפל בקיכלי בפה

קיכלי בפה אצל מבוגרים מתרחש כאשר יש פטרייה מהסוג קנדידה על הקרום הרירי, עקב ירידה בתגובות החיסון הקשורות לגורמים הבאים:

• מחלות כרוניות של האף-לוע וחלל הפה, כולל מחלות חניכיים ועששת;
• הפרה של תהליכים מטבוליים בגוף;
• חיים באזור עם אקולוגיה ירודה;
• חוסר בויטמינים ומינרלים חיוניים;
• תותבות באיכות ירודה הפוגעות בחניכיים;
• מחלות אונקולוגיות, כמו גם כימותרפיה והקרנות;
• הרגלים רעים, כולל עישון;
• תסמונת המנהל, מתח עצבי ועבודת יתר;
• הפטיטיס C, וירוס כשל חיסוני;
• הפרעות אנדוקריניות, כולל סוכרת;
• תרופות מסוימות, כולל אמצעי מניעה פומי, קורטיקוסטרואיד, חומר אנטי-מיקרוביאלי;
• ייצור לא מספיק של רוק;
• מוקד של זיהום כרוני, מחלות דם ומערכת העיכול.

תכונה של קיכלי בפה אצל מבוגרים היא השכיחות השונה של המחלה במינים שונים. אצל אישה, קנדידה נפוצה הרבה יותר, הקשורה להריון ולשינויים ההורמונליים הנלווים, כמו גם לפופולריות של מין אוראלי. בקרב גברים, קיכלי נמצא בעיקר בקרב מעשנים וסובלים מדלקת כרונית של מערכת העיכול.

בנוסף לפלאק הלבן, קיכלי בפה אצל מבוגרים מוביל להפרה של תפיסת הטעם, יש תחושה של טעם מתכתי בעת שימוש בכל מוצר. אם לא מטופלים, עלולים להופיע קשיי בליעה והיפרתרמיה. בדרך כלל קנדידה בבגרות מגיבה היטב לטיפול תרופתי בבית עם שימוש בחומר אנטי פטרייתי.

כדי להאיץ את תהליך הריפוי מאפשר דרך עממית להילחם במחלה, באמצעות מרתח מרפא מצמח מרפא, כמו גם שטיפה, יישומים. קנדידה של החניכיים שכיחה בתינוק שזה עתה נולד אם האם המניקה היא נשאית של הפטרייה.

במקרים מסוימים, למשל, אם לא מקפידים על היגיינת הפה או עששת, ניתן לאתר קיכלי בוגר רק על החניכיים. בתחילת המחלה, הרובד הלבן שנוצר מוסר בקלות על ידי גרידה. בתהליך התפתחות המחלה, בהיעדר טיפול מורכב מתאים, הרובד הופך לסרט, כאשר מנסים להסיר אותו מופיעה שחיקת דימום.

על פי המחקר, סוגים אלה של קיכלי בפה אצל מבוגרים חולים נבדלים:

1. קנדידיזיס פסאודוממברני חריף הוא נגע של השפתיים, פני השטח הפנימיים של הלחיים, הלשון והחיך. מתחת לשכבה עבה של רובד שניתן להסיר בקלות בעזרת מרית, יש קרום רירי בצקתי, חלק ואדמומי. שפתיים יבשות וקשקשיות עם ציפוי לבן וסדקים בפינות. בלוטות לימפה מתחת ללסת, מוגדלות וכואבות בלחיצה. עם התפתחות נוספת, המחלה דומה לסטומטיטיס, דלקת שקדים או דיפתריה.
2. קנדידה אטרופית חריפה מתרחשת לעתים קרובות אצל אנשים הלובשים שיניים תותבות. חלל הפה הופך יבש, כאב וצריבה מופיעים, הקרום הרירי מקבל צבע אדום לוהט, הלשון ארגמנית, יבשה, מבריקה, הפפילות על האיבר ניוון. רובד יכול להופיע רק בקפלים עמוקים, הוא מוסר בקושי רב.
3. קנדידה היפרפלסטית כרונית מתבטאת בצריכה כואבת של מזון חמוץ ומתובל. חלל הפה הופך יבש, לוחות אפרפר מופיעים על הרירית (את התמונות שלהם ניתן לראות באינטרנט), כאשר הסרה בכוח שלהם נוצרות שחיקות ופריחה פפולרית. יש רובד על הלשון, אין סימנים של שיכרון כללי של הגוף.
4. קנדידה אטרופית כרונית מובילה להיווצרות סדקים בזוויות השפתיים, יובש, כאב וצריבה במהלך האכילה. בנוסף, מופיעים התסמינים הבאים: רירית היפרמית, רובד הניתן להסרה בקלות מופיע בתוך קפלי החיך הקשה, בכמות קטנה.

קיכלי בפה אצל מבוגרים: תסמינים וסימנים של המחלה

קיכלי חריף בפה אצל מבוגרים יש את התסמינים הבאים:

• צריבה, כאב, גירוד חמור;
• רפלקס בליעה קשה;
• טעם מתכתי בפה והפרעות טעם אחרות;
• רובד לבן נקודתי או מוצק, רובד אפרפר על הממברנות הריריות של לוקליזציה שונות, בהתאם לסוג המחלה (כולל נזק למשטח הפנימי של הלחי, לחך);
• לפעמים חום וסימנים אחרים של שיכרון.

סימנים בולטים של קיכלי בפה אצל מבוגרים, המאפשרים להבדיל בין המחלה לבין דלקת שקדים חיידקית או סטומטיטיס, הם אופיו הגבנתי של הפלאק, ירידה בכמותו כאשר פני השטח מטופלים בסודה ונוכחות של מוקדי דלקת. , ובמקרים חמורים, היווצרות כיבים (שחיקות) במקום הגרידה שלו.

במהלך ההיריון ניתן לאבחן גם קיכלי בפה, אצל מבוגרים התסמינים זהים לאלו בקטגוריות אחרות של חולים. קנדידה מופיעה לעתים קרובות גם אצל אותן נשים שמעולם לא נתקלו במחלה לפני כן. הדבר נובע משינויים הורמונליים, הימצאות במצב של מתח עקב שינוי בתנאי החיים, אכילת כמויות גדולות של מזון מתוק או מלוח וירידה בהגנות הגוף. גם הפרעות במעיים (עצירות, שינויים פתולוגיים במיקרופלורה וכו') עלולות לעורר את המחלה.

אנו ממליצים!עוצמה חלשה, פין רפוי, היעדר זקפה ארוכת טווח אינם גזר דין לחיי המין של גבר, אלא איתות לכך שהגוף זקוק לעזרה והכוח הגברי נחלש. יש מספר רב של תרופות שעוזרות לגבר לקבל זקפה יציבה למין, אבל לכולן יש חסרונות והתוויות נגד, במיוחד אם הגבר כבר בן 30-40. לעזור לא רק לקבל זקפה כאן ועכשיו, אלא לפעול כמניעה והצטברות של כוח גברי, המאפשר לגבר להישאר פעיל מינית במשך שנים רבות!

התסמין העיקרי של קיכלי בפה אצל מבוגרים בגיל מבוגר הוא זיהום על ידי הפתוגן של כל מערכת העיכול. לעתים קרובות קטגוריה זו של חולים מתלוננת על בריאות ירודה כללית, אובדן תיאבון, במיוחד היסטוריה של סוכרת.

קיכלי בפה אצל מבוגרים: טיפול בתרופות וכיצד לטפל בקיכלי בפה אצל מבוגרים בבית

קיכלי בפה אצל מבוגרים צריך להיות מטופל באופן מקיף, ברצף, בהתאם לשלב המחלה. הבסיס של הטיפול הוא השימוש בתרופות שיכולות להרוס זיהום פטרייתי. כמו כן, צריך לדאוג לחיזוק המערכת החיסונית ודיסבקטריוזיס, שיקום המחסור בויטמינים ומינרלים. במידת הצורך, נדרשת טיפול תרופתי כדי להיפטר מפתולוגיות נלוות.

יש לטפל ברובד בתמיסת חיטוי (מתילן כחול, Gevalex, Ioddicerin) או ספריי (Ingalipt, Orosept). כדי להאיץ את ההחלמה, הפצעים מטופלים בג'ל או משחה משפרת התחדשות. טיפול בקיכלי בפה, הן בילדים והן אצל מבוגרים, לעיתים רחוקות מסתדר ללא תרופות אנטי-פטרייתיות דרך הפה: אנטיביוטיקה (ניסטטין, ניאצין, לבורין) או נגזרת של אימידאזול וטריאזול (Fluconazole, Clotrimazole וכו'). תלונות לבדן אינן מספיקות כדי לרשום כדורים, רצוי לאשר את האבחנה בעזרת תרבית בקטריולוגית של גרידות מחלל הפה ובדיקת דם. כדי להגביר את החסינות, מומלץ להשתמש במתחמי ויטמין-מינרלים, אדפטוגנים.

חסידי הרפואה המסורתית יודעים לטפל גם בקיכלי בפה אצל מבוגרים.לעתים קרובות, במקרים קלים, כביסה עם תמיסת סודה מספיקה. לצמחים מסוימים יש תכונה קוטל פטריות רב עוצמה, כולל אורגנו, שמן קוקוס, שום. כדי לא לחשוב על איך לטפל בביטויי קיכלי בפה אצל מבוגרים, יש להקפיד על מניעת המחלה.

יש צורך לספק תזונה רציונלית עשירה בויטמינים ומינרלים. הקפידו לטפל בנגעים כרוניים של מערכת העיכול ושיניים עששות. קח פרוביוטיקה במקביל לנטילת אנטיביוטיקה. לוותר על עישון ולחזק את הגוף בכל הדרכים האפשריות (ספורט, חשיפה מספקת לאוויר צח, התקשות).

קיכלי קשור לעתים קרובות לבעיות עדינות - אי נוחות באזור איברי המין. אבל השמרים הגורמים למחלה זו חיים בפה, במעיים ועל העור. עבור ילדים וקשישים, קיכלי פה היא בעיה רצינית.

קיכלי פה

לדברי חתן פרס נובל רוג'ר וויליאמס, בתנאים נוחים, נבג אחד של פטריית שמרים מייצר מאה "ילדים" ביום. ובתוך שבוע, נבג אחד יכול לגדול למושבה במשקל של מיליארד טון! מה עוצר את התהליך הזה בדרך כלל? ראשית, לקנדידה יש ​​כ-500 סוגים של שכנים בגופנו, למשל, לקטובצילים. שנית, השמרים אינם שונים בהרבה מהשמרים שאנו משתמשים ללישה: הם זקוקים לסוכר כדי להתפתח. בדרך כלל אין מספיק פחמימות ועודפי נבגים מתים ללא מזון.

מתוך 150 זני הקנדידה, רק 4 גורמים בקנדידה באופן קבוע (). יתר על כן, יש להם התמחות: סוג אחד של פתוגן חי בחלל הפה ב-60% מהמבוגרים הבריאים, לעתים קרובות יותר בנשים ובגברים מעשנים. השני נמצא בפיהם של תינוקות. השלישי אחראי על אי נוחות באזור איברי המין. עוד מטריד בעיקר קשישים ואנשים מוחלשים. אבל אלו הסובלים מהיחלשות משמעותית כרונית של מערכת החיסון (עם איידס, אונקולוגיה) מוצאים בדרך כלל סוגים נדירים של קנדידה. ניואנסים אלה חשובים לרופאים, שכן לא כל סוגי הפטריות מפחדים מתרופות אנטי-פטרייתיות קלאסיות. במקרים רבים, מינונים מעט גבוהים יותר או שילוב של תרופות שונות עשויים להידרש לטיפול בזיהום.

אסוציאציה נפוצה נוספת: קיכלי הוא משהו לא מזיק ש"יעבור מעצמו". בדרך כלל פטרייה לא מזיקה יוצרת מושבות גדולות ומעוררת תהליכים דלקתיים כאשר מערכת החיסון אינה מסוגלת להתנגד לה. לכולם יש מצבים כאלה במוקדם או במאוחר, ולכן, לפי ארגון הבריאות העולמי, כל אדם חמישי סבל מקכלי לפחות פעם אחת בחייו. אבל רופאים רבים הולכים אפילו רחוק יותר ואומרים: אין אישה כזו שלא תתמודד עם בעיה כזו. אז קיכלי זה עניין של חיים?

לא. קנדידה, כמו חיות, בטוחה לבד, אבל תוקפת בלהקה, לאחר שהתרבה, מתחילה לדכא את חסינות האדם. כדי להבטיח את בטיחותה, הפטרייה משחררת רעלים שאינם מאפשרים להגנת הגוף להתאושש. וקנדידה מחלל הפה יורדת בהדרגה לתוך מערכת העיכול ועקירה חיידקים מועילים, שבהם תלוי מצב החסינות.

תסמינים וסיבות של קיכלי בפה

תסמינים של קנדידה בפה:

• רובד מכורבל חלבי על הלחיים, החך, הלשון, לפעמים על השפתיים;
• אם המחלה מתקדמת, הרובד מתרכז לפלאקים לבנים שיכולים לכסות את הלוע ולהגיע אל השקדים;
• אולי אין רובד לבן, אלא כאב ואדמומיות של הרירית;
• אם הקכלי ירד לוושט, עלולים להיות קושי בבליעה, כאבים, הזעה, תחושה שהמזון "גוש" בגרון;
• צריבה, גירוד, כאב בפה;
• פצעים;
• יובש בפה;
• במקרים מתקדמים - טמפרטורה תת-חום;
• ייתכן שיש טעם לא נעים בפה;
• מיקרו-פצעים, דימום של רירית הפה, שעלול לגרום לטעם של דם בפה;
• התקפים בזוויות הפה, מכוסים אף הם בציפוי לבן;
• אדם עשוי להיות חלש הרבה יותר מהרגיל בזיהוי טעמים.

מה גורם להתפתחות קיכלי?

תרופות:

• אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה;
• סטֵרֵאוֹדִים;
• הורמוני אירוסול המיועדים לאנשים הסובלים מאסטמה של הסימפונות.

חסינות מוחלשת:

• מערכת חיסון מדוכאת עקב מחלות כרוניות קשות (שחפת, הפטיטיס, HIV);
• אלרגיות;
• עבודה יתר כרונית, מתח;
• הרגלים רעים (עישון, אלכוהוליזם, התמכרות לסמים);
• זיהומים חיידקיים חוזרים;
• Dysbacteriosis אצל תינוקות;

הפרות היגיינה:

• טיפול היגייני לא תקין עבור תותבות נשלפות או פלטה;
• הפרת טיפול היגייני בחלל הפה (במיוחד עם דלקת חניכיים, עששת);
• היגיינה לא מספקת בעת טיפול בתינוק;

תזונה לא נכונה ומחלות נלוות:

• שימוש בכמות גדולה של ממתקים (ועם התפתחות סוכרת - גם ללא צריכה מופרזת של ממתקים);
• דלקת קיבה עם חומציות נמוכה של הקיבה.

תכונות תורשתיות וגיל:

• חריגות של הלשון (לשון מקופלת וכו')
• נטייה תורשתית
• שינויים הורמונליים (מנופאוזה, הריון)
• בתינוקות - חוסר בשלות של רירית הפה, בעיקר בפגים.

קיכלי בפה אצל מבוגרים

אלא אם כן למבוגר יש מחלה כרונית קשה, קנדידה בפה היא נדירה ביותר. אבל עבור אנשים בגיל פרישה, קיכלי הוא איום רציני: כל קשיש עשירי סובל מהפטרייה הזו. ניתן להידבק בקנדידה על ידי נשיקות, שיתוף מברשת שיניים או שיתוף כלים. אבל, כפי שכבר הוזכר, רק אנשים מזדקנים ונחלשים ממחלות אחרות צריכים לדאוג לא להידבק מחדש - וכבר לאחר קורס של טיפול בקיכלי. חשוב שהשאר יבינו: העובדה שיש פטרייה בגוף היא נורמלית, כמעט בלתי אפשרי להימנע מ"התיישבותה". 60% מהמטופלים המבוגרים המטפלים בבעיה כזו משתמשים בתותבות נשלפות. לרוב סובלים מאנשים שמשאירים "שיניים" בפה בלילה וממעטים להוריד אותן, לא עוקבים אחר הניקיון שלהן. אבל מי שכך נדמה להם, מקפיד על היגיינה יכול להיות גם בעיות: הם שוטפים עם סבון וסודה, תמיסה של אשלגן פרמנגנט ומי חמצן. למעשה, אמצעים כאלה אינם שימושיים ואף מזיקים. הם מייבשים את רירית הפה ומגבירים את הסיכון לקנדידה. כדי לטפל תותבות, יש צורך להשתמש בקרמים מיוחדים, אבקות, טבליות מסיסות.

אי אפשר להתעלם מקנדידה דרך הפה מכיוון שהיא עשויה להיות הסימן החיצוני היחיד בשלבים המוקדמים של מחלות קשות כמו HIV ושחפת.

יחד עם זאת, הקנדידה חמורה הרבה יותר מאשר בחולים אחרים, עם נזק לרקמות עמוקות, ובשלב האיידס היא מעלה את הסיכון לסרטן הפה (למשל סרקומה של קפוסי).

אבל אל תפחד מיד. באדם בריא יחסית, מספר גורמים עשויים פשוט להתכנס בבת אחת התורמים להתפתחות קנדידה בפה. לדוגמה, השימוש האחרון באנטיביוטיקה (במיוחד כאשר אדם שותה קורס לכל הצטננות ללא המלצת רופא) מעלה את הסיכון לפתח קיכלי ב-20%. הסיכון גבוה בהרבה אם מוסיפים לזה חומציות נמוכה יותר. התפתחות קנדידאזיס מתאפשרת על ידי החומציות של pH 4.5 (בדרך כלל היא מ-7.35 עד 7.45 pH). גורם נוסף שתלוי באדם עצמו הוא השימוש בעודף סוכר. הבעיה היא שאם עודפי הגלוקוז בגוף קבועים, מתחיל שלב טרום הסוכרת, הפטרייה נעשית נוחה לגוף, נוצרת סימביוזה חדשה - קנדידה משמשת לפירוק עודפי סוכר בדם. אבל יציבות כפויה כזו מזיקה לבריאות: קיכלי מערער את החסינות.

קיכלי בפה אצל ילדים

כל יילוד עשרים סובל מקנדידאזיס - בדרך כלל זיהום במספר רב של נבגים של הפטרייה מתרחש במהלך הלידה אם לאם יש קיכלי נרתיקי לא מטופל. אבל כל תינוק עשירי חולה כבר בגלל הפרות היגיינה של מי שמטפל בתינוק. הוא נהיה חסר מנוחה, יונק מאוד, ואולי אפילו מסרב לאכול. בפה ניתן להבחין בסרט לבנבן או קרישים מעוקלים.

תינוק יכול לחלות אם למי שמטפל בו יש קנדידאזיס בציפורניים או אם לאם יש קנדידה בפה, בזמן שהיא, למשל, מלקקת פטמה שנפלה ומכניסה אותה לפיו של התינוק. עוד מועדים למחלה "אמנים", שמקבלים תערובות בעלות תכולת סוכר גבוהה.

לאמהות כדאי לדעת שקנדידה יכולה לעבור גם מהילד לאם במהלך ההנקה, בעוד הפטמות מושפעות. הם מתקלפים, מגרדים, מעקצצים, מורגשת אי נוחות. כדי שהפטרייה לא תועבר במעגל, יש צורך לטפל בקיכלי האם.

איך נראה קיכלי בפה של ילד

ניתן לבלבל את הרובד הלבן עם שאריות חלב לאחר אכילה או יריקה.

במקרים חמורים מופיעים קרישים במקום רובד, עלולים להופיע פצעים.

הרובד עשוי להיות מרוכז על החניכיים, הלחיים או הלשון.

טיפול בקיכלי בפה: טיפול תרופתי

טיפול מקומי

התגובה הראשונה של חולה או אם לילד עם קיכלי היא טיפול בחלל הפה. יש צורך בטיפול מקומי, אך הוא אינו הטיפול היחיד או אפילו העיקרי. עם זאת, יש צורך בכספים המסייעים בהקלה על תחושות כואבות ושיקום רקמות שניזוקו על ידי הפטרייה. בשל גורמי המחלה השונים והאבחונים הנלווים לכך, נדרשת גישה אינדיבידואלית בכל מקרה ומקרה.

ג'לים דנטליים, שטיפות חיטוי, חומרי שימון, יישומים, תמיסות, אירוסולים, לכסניות נקבעים. לדוגמה, cholisal מיד מרדים, אבל באותו זמן מונע התפתחות של חיידקים פתוגניים. לאחר כל צריכת מזון במהלך מחלה, יש צורך לנקות את הפה עם חומר חיטוי. Fluconazole, Ketoconazole, Mycomax, Diflucan - אלו התרופות שהרופאים מציעים בדרך כלל. Sangviritrin משמש אפילו לטיפול בילודים, שכן התרופה אינה רעילה ויוצרת מחסום למחלה חוזרת. מומלץ להחליף חומרי חיטוי מקומיים מדי שבוע. לרשום תרופות המבוססות על יוד כדי לדכא את רביית הפטרייה. שילוב של תמיסה של לוגול ותמיסת 10% בורקס בגליצרין עוזר ביעילות. בנוסף לטיפול אחר, שטיפה מומלצת גם כל 2-3 שעות: תמיסות של furacilin, אשלגן פרמנגנט, חליטות קמומיל, קלנדולה.

טיפול מערכתי

אנטיביוטיקה המטפלת בקנדידה בפה הורסת את הפטרייה בכל הגוף:

• פוליאנים (ניסטטין, נטמיצין, לבורין, אמפוטריצין B)
• טריאזולים (פלוקונזול, איטראקונאזול).
• Allylamines (terbinafine, lamisil).
• אכינוקנדינים (קספוונגין).

יש צורך גם להגביר את החסינות (בשביל זה נקבעים ויטמינים, מיקרו-אלמנטים - סידן גלוקונאט, תכשירי ברזל, פרוביוטיקה, אימונומודולטורים), לטפל במחלות נלוות ובשיניים רעות.

טיפול בקיכלי בפה: שיטות עממיות

רופאים באופן קטגורי אינם ממליצים להחליף טיפול תרופתי בפיטותרפיה ובשיטות עממיות. אבל ניתן להוסיף אותו כסוכנים תומכים, במיוחד עם טיפול מקומי. אילו צמחים, ירקות, פירות ופירות יער יכולים לעזור?

שום- חומר אנטי פטרייתי ידוע. ניתן לאכול אותו (זה גם יגביר את החסינות), להכין קרמים מדייסה או מיץ (עם זאת, אם נשמר לאורך זמן או מרוכז, זה יכול להוביל לכוויות ברירית). עם זאת, ילדים בהחלט לא צריכים להשתמש בתרופה זו.

שמן עץ התהמתאים לשטיפה. כדי לעשות זאת, ממיסים 4-5 טיפות

בכוס מים קרים. שמן עץ התה גם מעכב את צמיחת השמרים.

חומץ תפוחיםניתן להשתמש גם להכנת שטיפה: כף מספיקה לכוס מים חמימים. היזהרו מייבוש יתר של הפה, אין להשתמש לילדים. באופן דומה, אתה יכול להגיש בקשה קוואס.

תמיסת תמיסת קלנדולה, מרתח לקליפת עץ אלוןמתאים גם לשטיפה.

אתה יכול לשמן את הפה שמן אשחר ים.

רימוןיכול גם לחזק באופן כללי את ההגנה של הגוף (בשביל זה כדאי לשתות מיץ באופן קבוע), וגם להשפיע מקומית. אם נשמרת משחה של גרגרי גרנט כתושים על האזורים הפגועים של הרירית, זה יקל על הכאב ויפחית את הגירוי.

מיץ חמוציות ופטלמתאים לשטיפה. זוהי תרופה המגבירה את החומציות בפה, המדכאת את הפטרייה.

מיץ הדריםמבטל מחסור בוויטמין C, ושטיפה ושתיית מיץ לאט (באמצעות קשית) עוזרת לריפוי רקמות.

יוגורטיכול לעזור אפילו לתינוק, אם הם משמנים את רירית הפה. אנזימים מעכבים קנדידה. מדובר כמובן רק במוצר טבעי, ללא תוספות וסוכר. ניתן להמליץ ​​על קשישים גם כאמצעי מניעה, מכיוון שלקטובצילים וביפידובקטריה "מתחרים" בפטריות השמרים, מונעים מהם לצמוח, מטפלים בדיסבקטריוזיס, שעלולה גם להחמיר את מהלך הקכלי בפה.

סוגי קנדידה בפה

קנדידה של החניכיים

קיכלי חניכיים מופיע בדרך כלל אצל תינוקות או אנשים מבוגרים עם שיניים תותבות. עישון גם מגביר את הסיכון למחלה. הטיפול בסוג זה של קנדידה אינו שונה מהטיפול בשאר, אך המלצות נוספות: בקר אצל רופא השיניים לעתים קרובות יותר, הקפד לצחצח שיניים 2 פעמים ביום, להיפטר מחסימה, כתרים לא מתאימים ועוד. פגמים דנטליים.

חשוב לא להתעלם ממה שנראה כמו קיכלי, שכן קל לבלבל אותו עם כתמים לבנים על החניכיים, שהם סימנים למצב טרום סרטני. ביופסיה של רקמת החניכיים תעזור להיפטר מהספקות.

קיכלי אורופרינגלי

הסיבה לסוג נפוץ זה של מחלה היא לרוב שימוש לרעה באנטיביוטיקה (נטילה ללא מרשם רופא, חריגה מהמינון, משך הקורס). קנדידה אורופרינקס מלווה לעתים קרובות מאוד בטיפול אגרסיבי. קיכלי שהתפשט מהפה לגרון יכול להתבלבל עם כאב גרון. רובד לבן אפשרי אפילו על השקדים. חולשה כללית של הגוף, אובדן תיאבון מתווספת גם. אבל אם הטמפרטורה עולה עם אנגינה, היא לא משתנה או אפילו יורדת מעט עם קנדידה. כאב גרון אינו חזק כמו אנגינה. איש מקצוע יכול להבחין בקלות בין מחלת שקדים לבין רובד קנדידה, וניתן לאשר את האבחנה באמצעות ניתוח גרידה.

אי אפשר להתחיל סוג זה של קיכלי: אחרי הכל, הפטרייה יכולה לרדת מהגרון לתוך מערכת העיכול.

קנדידה בזוויות הפה

מדובר במחלה נדירה למדי, הנקראת גם ריבת שמרים. מבין כל הסובלים מקכלי, רק אחד מכל מאה סובל מצורה מסוימת זו. ניתן לראות את המחלה על ידי סדקים בזוויות הפה. אבל מה עם הריבה הידועה שמתרחשת אצל ילדים רבים? האשם שלו הוא סטרפטוקוקוס. התקפים כאלה מתרחשים בדרך כלל על רקע בריברי, באביב ובסתיו, וחולפים מהר מספיק. נגע קנדידאלי מובחן בקלות על ידי ציפוי לבן על סדקים בזוויות הפה.

בדרך כלל הפטרייה משפיעה על הפה משני צדדים בבת אחת. העור בקפל השפתיים מתרופף, ואז מופיע סדק, ועם הזמן הוא יכול להתפתח לפצע באורך של כמה סנטימטרים. הסדק מדמם כאשר האדם מדבר או אוכל.

לרוב, מחלה זו מתפתחת אצל אלה שלעתים קרובות ללקק את השפתיים, במיוחד ברחוב. כמו כן, ילדים או קשישים עלולים לרוקן בשפע בזמן שינה בפה פעור. שיניים חדות או שיניים תותבות עלולות גם לפצוע את השפתיים, וקנדידה מתיישבת בפצעים.

מניעת קיכלי בפה

לנשים בהריון ולאמהות לתינוקות:

• לשמור על היגיינה אישית;
• אל תאכלו כמויות מופרזות של ממתקים, עקבו אחר המלצות הרופא לגבי תזונה;
• לנסות להניק
• אם הילד הוא "מלאכותי", חשוב לעקר מוצצים, כיסויי פטמות, בקבוק, פטמה בזמן;
• אין לתת לילד מים ממותקים בכמויות גדולות, להוסיף סוכר לתערובת.

למבוגרים ובמיוחד לקשישים:

• לבקר את רופא השיניים באופן קבוע;
• לא לכלול תרופות עצמיות עם אנטיביוטיקה וסולפונאמידים;
• אם לא ניתן היה להיפטר מהרגלים רעים מוקדם יותר, להפסיק לעשן בגיל מבוגר;
• אם אתה משתמש במשאף אסתמה, שטף את הפה שלך במים חמים לאחר השימוש בו. השתמש במשאפים שלוקחים את התרופה לדרכי הנשימה, ולא לרסס בפה;
• טפל בתותבות עם חומרים אנטי פטרייתיים (במיוחד אם קיכלי כבר התפתח). שטפו אותם כל לילה לפני השינה וצחצחו אותם עם מברשת שיניים. אחסן את התותבת בתמיסת כלורהקסידין גלוקונאט.
• להפחית במזונות מתוקים. יש צורך לאכול מזונות המכילים כמות גדולה של חלבון, כמו גם ירקות ופירות. אל תשכח ממשקאות - גם הם לא צריכים להיות מתוקים. ומשקאות חמוצים (נניח, תה עם לימון, משקאות פירות יער) ואוכל ישמשו כאמצעי מניעה.

יעניין אותך:

כמעט לכל אדם בגוף יש פטריות בכמויות קטנות. עם זאת, הם אינם הופכים לתוצאה של הופעת דיסבקטריוזיס בנרתיק, קנדידה במעיים, קיכלי פה. מחלות אלו באות לידי ביטוי עקב מיקרואורגניזמים אחרים המהווים חלק מהמיקרופלורה הרגילה ושומרים על איזון החומצה-חיידקים, ומונעים רבייה של חיידקים פתוגניים.

כלומר, קיכלי בפה (התמונה שלו מוצגת בגלריה) מתחילה להתבטא הן מפתוגנים והן מגורמים שונים התורמים להפרה של תפקודי הגנה והרכב המיקרופלורה בגוף.

הגורמים העיקריים לקנדידה כוללים:

1. מחלות כרוניות של חלל הפה.
2. נוכחות של כיסים פתוגניים לחניכיים.
3. מחלה מטבולית.
4. אקולוגיה לא מתאימה.
5. מחסור בויטמינים.
6. תותבות לא נכונות.
7. הַקרָנָה.
8. לעשן.
9. מתח עצבני מתמיד.
10. זיהום HIV;
11. סוכרת.
12. צריכת אמצעי מניעה דרך הפה, קורטיקוסטרואידים, אנטיביוטיקה.
13. תסמונת יובש בפה.
14. מחלות של מערכת העיכול והדם.
15. אונקולוגיה.
16. זיהומים.

היווצרות קיכלי בפה - צילום

אתה יכול לקבוע כיצד להיפטר מקיכלי בפה לאחר זיהוי התסמינים שלו. אולי עלייה מהירה בסימפטומים, או להיפך, הביטוי האיטי שלהם. אינדיקטור בולט לקנדידה בפה הן תצורות לבנות המופיעות מעל פני השטח הרירי של הלוע, החך, החניכיים, הלחיים והלשון.

על פי ההפרשות האופייניות, מומחה יכול לקבוע את משך המחלה. לדוגמה, עם הופעתו האחרונה, ניתן להסיר בקלות את התצורות, ולגלות מתחתיהן רירית ורדרדה עם נפיחות קלה. עם צורות מתקדמות של המחלה, הרירית מתחת להפרשות תהיה מדממת ומכוסה בפצעים קטנים.

עם היווצרות קנדידה בחלל הפה, תסמינים נוספים הם כאב בעת צריכת מזון מלוח ומתובל, חולשה כללית, דיבור ממושך, יובש בפה, פפילות לשוניות מוגדלות ונפיחות של הרירית. ריח לא נעים עלול להגיע גם מהפה.

הופעת המחלה אצל מבוגר

קיכלי של חלל הפה אצל מבוגרים הוא נדיר, אצל תינוקות זה מתרחש לעתים קרובות יותר.

בנוסף, מספר הגברים והנשים החולים שונה מאוד. אצל נשים, נגעים בפה שכיחים יותר מאשר אצל גברים, שכן יש להם נטייה גדולה יותר להידבק במהלך מין אוראלי והריון בזמן של שינויים הורמונליים. אצל גברים, קנדידה פחות שכיחה, נגרמת בעיקר על ידי עישון.

גורם נוסף הגורם למחלה זו בבני אדם יכול להיות זיהום במערכת העיכול או פגיעה תכופה בריריות בחלל הפה (למשל עקב תותבות לא מותאמות).

הרופא מטפל בקיכלי בפה אצל מבוגרים, שתסמיניו מתאפיינים בפריחה לבנה ובכאבים. יש צורך גם לבטל הפרות של תחושות טעם יחד עם טעם המתכת בעת צריכת כל מוצר. בשלבים מתקדמים של המחלה במבוגרים, בעת בליעה, ניתן להבחין בחום ותחושות של חתיכות תקועים.

תכונות של קנדידה של אורופ-לוע

הגורם העיקרי להתפתחות קנדידאזיס אורו-לוע הוא שימוש באנטיביוטיקה בעלת קשת פעולה רחבה בטיפול במחלות כרוניות ובצריכה מופרזת שלהן. זה מוביל לדיכוי המיקרופלורה הספרופיטית של הלוע, שבגללה מתפתחים באזור הפגוע חיידקים פתוגניים באופן מותנה, כולל פטריות קנדידה. לכן, קיכלי אורופרינגלי היא מחלה ידועה ומופיעה לעתים קרובות עם כל טיפול אגרסיבי.

קשה לזהות מחלה אורופרינקסית בשלבי ההתפתחות הראשוניים, שכן בעצם אין שינוי או עלייה בטמפרטורה, שינוי בתחושות הטעם. כמו כן, מוקדי פריקה לבנה אינם גדלים ל-3 מ"מ.

בעיקרון, אין טיפול למחלה. התסמינים נעלמים מעצמם עם הפסקת השימוש בתרופות. אך ייתכן שיידרש שימוש בחומרים אימונוסטימולנטים וחומרים אנטיבקטריאליים לטיפול בשלבים מתקדמים.

קיכלי בפה אצל מבוגרים סימפטומים וטיפול

תכונות של מחלת חניכיים

הביטוי של רובד לבן בחלל הפה אצל תינוק שזה עתה נולד אינו קשור לשאריות החלב המכורבל, כפי שאמהות רבות מאמינות. יותר מכל, התסמינים דומים לקנדידה בחניכיים.

אצל תינוקות, קיכלי חניכיים הופך לתופעה תכופה, במיוחד אם לאישה הייתה זיהום פטרייתי במהלך הלידה או ההריון.

אצל מבוגר ניתן להבחין בקנדידאזיס של החניכיים עם היגיינה לא נכונה, עישון, שימוש באמצעי מניעה דרך הפה ושימוש בתותבות.

הטיפול במחלה מתבצע באמצעים המשמשים לאזורים אחרים של חלל הפה. אבל בנוסף, הרופאים ממליצים לצחצח שיניים כמה פעמים ביום. בעת שימוש בשיניים תותבות, יהיה צורך להסיר לפני השינה, לשטוף עם מברשת ומים ולאחר מכן להשאיר עד הבוקר כחלק מכלורהקסידין גלוקונאט. לאחר התקנת התותב בחזרה, אתה לא יכול לצחצח שיניים עם משחות פלואוריד במשך חצי שעה (כדי לנקות את החניכיים עם תמיסה).

חוקרים

מחקרים אבחוניים של מחלה פטרייתית זו אצל גברים ונשים מבוססים על תלונותיהם, תמונה קלינית וניתוח מעבדה (הגירוד נלקח מהרירית), בדיקת הדם ונפח הגלוקוז בסרום שלו. המומחה גם בוחן את העור, הציפורניים, שולח את המטופל לרופא הנשים, לאנדוקרינולוג ומיקולוג לפי האינדיקציות.

קנדידה מאובחנת כאשר פטריות קנדידה מתגלות בגירוד של חלל הפה הפגוע, המצטברות בצורה של ניצנים, תאים שאינם ניצנים וחוטים של פסאודומיצליום.

טיפול במחלה

עם קנדידה של חלל הפה, הרופא בוחר טיפול אישי לכל מטופל.

1. טיפול רפואי. אבל בעיקר סוכנים אנטי פטרייתיים הם prescribed. הטיפול צריך להיות מכוון לחסל את הגורם למחלה. אז, אם קיכלי בחלל הפה הופיע עקב זיהומים פטרייתיים, טיפול אנטיביוטי מתבצע, כל התרופות שנלקחו מבוטלות. לפעמים הרופא בוחר בתרופות דומות או מקטין את המינון שלהן. ניתן לשמן את חלל הפה במשחות דקאמין, לבורין או ניסטטין, לטפל ברסטר של יודינול, לוגול או פוקורצין.

ההשפעה הכללית על הפתוגן מסופקת על ידי צריכת nizoral, lamisil, diflucan, levorin, nystatin. יעילים הם טיפול בלייזר, קרינה אולטרה סגולה, אלקטרופורזה עם אשלגן יודיד.

אם מתגלה קיכלי בפה אצל מבוגרים, הסימפטומים, הטיפול (התמונה מוצגת באתר) יכולים להיות של פעולה מקומית או כללית. הסוג הראשון הוא קנדיד, שהשימוש בו מבטל קנדידה של החניכיים, החך, הלשון והגרון. קנדיד עשוי להיות יעיל יותר כאשר משתמשים בו כקומפרס. זה יכול לשמש לטיפול בחלל הפה בילדים על ידי מריחת 10-20 טיפות על צמר גפן ושפשוף האזורים הדלקתיים.

1. תרופות עממיות. אבל להחלמה מלאה, צריכת תרופות אנטי-מיקוטיות או דחיית חומרים אנטיבקטריאליים אינה מספיקה. לכן, שיטות עממיות משמשות בטיפול. הרופא ממליץ על שינוי בתזונה, המפחית את כמות הפחמימות הנצרכת, מזונות חומציים, כמו גם עלייה בכמות הוויטמינים היומית הנלקחת. כדאי להוסיף יותר סיבים לתזונה, לוותר על לחם לבן, אורז, סוכר.

משיטות עממיות, בצל, שום, חליטות של רוזנולה, קלנדולה, סנט ג'ון wort, chlorophyllipt, קליפת אלון, צפצפה, ניצני ליבנה יש השפעה יעילה. ניתן לשטוף את הפה עם תה צמחים מס' 235. שטיפה עם עירוי עם חומץ תפוחים, תמיסת עץ התה יש השפעה טובה.

גורמים לקיכלי במבוגרים וכיצד לטפל?

פעולות מניעה

הרופא יכול לקבוע כיצד וכיצד לטפל בקיכלי בפה אצל מבוגרים וילדים. חיזוי של צורות קלות של המחלה הוא חיובי, הישנות לא נצפים. בצורות של חומרה בינונית, יכולות להתרחש הישנות, ושלבים חמורים של המחלה יכולים להפוך לצורות כרוניות עד לאלח דם קנדידלי.

אמצעי מניעה כוללים חיזוק המערכת החיסונית, הליכי התקשות, תזונה נכונה, בדיקה בזמן וטיפול בדיסבקטריוזיס. חשוב לחסל מוקדים של קנדידה בנשים בהריון ולבצע היגיינה נכונה של תינוקות.

מדוע קיכלי מופיע אצל מבוגרים

פטריות מהסוג קנדידה הן נציגות של המיקרופלורה של חלל הפה האנושי, הקיימות בנורמה. פטריות אלה מתקיימות בשלום עם חיידקים אחרים של רירית הפה ואינן מפריעות לתפקוד של האחרונים, וגם אינן מעוררות הפרעות כלשהן. אבל במקרים מסוימים, מיקרופלורה כזו הופכת לפתוגנית ונותנת תנופה להתפתחות קנדידה - מחלה זיהומית פטרייתית.

הסיבות

כפי שהוזכר לעיל, כמות מסוימת של פטריות מהסוג קנדידה צריכה להיות נוכחת בדרך כלל על רירית הפה. ליתר דיוק, בדרך כלל 2-3 פטריות צריכות להיות נוכחות ב-1 מ"ל של רוק. עם צמיחה מופרזת של מיקרואורגניזמים וחורג מהנורמה בכמה פעמים, מתחילים להתפתח הסימפטומים של הפתולוגיה, אשר בהמונים הרחבה מכונה "קיכלי".

בגוף בריא, עיכוב צמיחת פטריות מהסוג קנדידה מספק שני מנגנונים - מערכת החיסון והמיקרופלורה ה"שימושית", אשר מיושבת בכל מערכת העיכול. לקטובצילים, סוגים מסוימים של סטרפטו וסטפילוקוקוס, וכמות קטנה של פרוטאוס חיים בתחילת הדרך. ירידה במספרם או היחלשות של מערכות ההגנה של הגוף מעוררות ירידה בשליטה על צמיחת המיקרופלורה, שמתחילה להתחלק בצורה בלתי נשלטת.

התפתחות של מצב כזה יכולה להיות מופעלת על ידי גורמים כאלה:

גיל.הפיזיולוגיה של גוף האדם מסודרת בצורה כזו שיש שני שיאים של פגיעות - זה זקנה וילדות מוקדמת (עד שלוש שנים). בילדות המוקדמת, לגוף אין עדיין זמן ליצור הגנה חזקה, ומצב החסינות תלוי במידה רבה במצב הבריאות של האם, באופי התזונה ובנוכחות של קשיים במהלך הגדילה התוך רחמית. גם אם לפחות אחת מהנקודות הללו אינה תואמת את הנורמה, הסבירות שילד יפתח קנדידה דרך הפה עולה באופן משמעותי. במקרה ההפוך, כאשר אדם נכנס לגיל מתקדם, החסינות שכבר נוצרה מתחילה להיחלש בהדרגה, וכתוצאה מכך מתפתחות לעתים קרובות מחלות זיהומיות איטיות.

שימוש לרעה באנטיביוטיקה. הרס של מיקרואורגניזמים פתוגניים משפיע גם על המיקרופלורה הרגילה. לפיכך, המקום שמתפנה על ידי מיקרואורגניזמים רגילים תופס על ידי פתוגניים (וירוסים או פטריות), אשר מתאימים את הסביבה לעצמם.

קבלת תרופות מדכאות חיסוניות (תרופות כימותרפיות, ציטוסטטים, גלוקוקורטיקואידים). תרופות אלו משמשות אך ורק על פי מרשם הרופא וקורסים ברורים. תרופות כאלה יכולות להקל באופן משמעותי על מהלך של מחלות אונקולוגיות ואוטואימוניות, אך במקביל להרוס את ההגנות הטבעיות של הגוף מפני חיידקים פתוגניים.

מחלות של מערכת החיסון(מחסור הומורלי ומולד בתאי T, מחלות לימפוציטיות, HIV).

עבודה יתר מתמדת של הגוף(נפשי או פיזי).

פתולוגיות הורמונליות(סוכרת, מחלת או תסמונת Itsenko-Cushing, תת פעילות של בלוטת התריס). המערכת האנדוקרינית אחראית על ויסות כמעט של כל תפקודי הרקמה, לרבות תאי הפרשת נוגדנים ותאי הגנה.

זיהום כרוני ארוך טווח או פתולוגיה חריפה חמורה(דלקת גרון מוגלתית, פיאלונפריטיס, דלקת ריאות).

Hypovitaminosis B, PP, C, E. לחומרים אלו יש השפעה ישירה על עמידות הגוף בפני השפעות פתוגניות. עם המחסור שלהם (היפווויטמינוזיס), גם ההתנגדות האנושית יורדת במקביל.

על ידי פיצוי או ביטול ההשפעה של כל ההשפעות השליליות על גוף האדם, אתה יכול להפחית באופן משמעותי את הסיכון לפתח זיהום פטרייתי. אם זה נכשל, עליך לעקוב בקפידה אחר מצב רירית הפה כדי להבחין בהתחלת התפתחות הפתולוגיה הזו בזמן.

תסמינים של קנדידה בפה אצל מבוגרים

נציגי הסוג קנדידה מסוגלים להתרבות באופן מוחלט על כל רקמות בתוך בתי הגידול שלהם: על פני הלחיים, השקדים, הלשון, באזור פינות השפתיים או על הגבול שלהם. בהתאם לוקליזציה, נהוג להבחין בצורות כאלה של המחלה השונות מעט בתסמינים. על מנת להתחיל טיפול בזמן בקנדידה דרך הפה, יש צורך ללמוד כיצד לזהות את הסימנים הראשונים שלה ולהבדיל אותם בהצלחה מפתולוגיות אחרות.

עזרה רצינית באבחנה הראשונית יכולה להינתן על ידי סימפטום האופייני לכל וריאנט של המחלה. מדובר בקיומו של רובד ספציפי על הריריות והעור, המאפשר לחשוד בקיומו של "קיכלי" גם במהלך בדיקה שטחית.

שכבות על לקנדידה

במקרה של מהלך קצר של המחלה, לתצורות המופיעות על הקרום הרירי יש צבע לבן "מכורבל". פני השטח של הפלאק בוהקים לעתים קרובות כאשר הוא מואר, מה שמקל על זיהוי שכבות בשורש הלשון. ההתרחשות של תצורות כאלה היא נקודתית, עם מרחק מסוים ממוקד אחד למשנהו. אבל לאחר 5-8 ימים הם מתחילים להתמזג וליצור שכבה אחת ("קרום").

אם הסרת מוקדים פתולוגיים מתבצעת בקטע לאחר היווצרותם, יישאר משטח נקי של הקרום הרירי במקום הפגם, ללא נזק ניכר. פעולה זו אינה דורשת מאמץ רב, וניתן להשתמש בכפית רגילה או במרית רפואית ככלי עבודה. במקרה של קורס ממושך, שכבות על מועמדות עוברות את השינויים הבאים:

צבע התצורות משתנה ומקבל גוון אפור או צהבהב מלוכלך, עקב היווצרות חוטי חלבון מהפיברין הכלול ב"קרום";

זה הופך להיות די קשה לנקות את הרירית בעצמה, שכן הפטרייה מתחילה לחדור עמוק לתוך רקמות רגילות. מכשול נוסף לטיהור הוא היווצרות שלד פיברין;

כאשר מפרידים תצורות קנדידה, האפיתל הפגוע מתחיל להופיע, עם נוכחות של דימום מדויק ופגמים בודדים ברקמה.

תצורות פתולוגיות אלה יכולות לכבוש הן אזור מקומי (שקדים, פני הלשון), והן את החלל כולו. סימנים נוספים של קנדידה בפה הם רק בעלי חשיבות נוספת, אך גם אותם חשוב לקחת בחשבון על מנת לבצע את האבחנה הסופית הנכונה ולהפחית את הסיכון לטעות אבחון.

גלוסיטיס חריפה

גלוסיטיס או דלקת בלשון מתבטאת בשינויים אופייניים במבנה האיבר. בנוסף להיווצרות מושבות פטריות לבנות, ניתן לזהות את השינויים הבאים על פני הלשון:

בַּצֶקֶת. האיבר גדל מעט בגודלו ובעל מרקם "בצקי" אופייני. אם לוחצים עליו עם כפית רגילה או מרית, נוצר כתם לבן, שנעלם בהדרגה תוך 5-10 שניות.

חלק מהפאפילות נעלם. ההשפעה של מיקרואורגניזמים מובילה להרס של השכבה החיצונית של האיבר, וכתוצאה מכך הקרום הרירי מאבד את המבנה הרגיל שלו.

הֲקָלָה. אפילו במהלך בדיקה שטחית, פסים ותלמים נראים בבירור בכל פני השטח שהשתנו פתולוגית. סימפטום זה בולט במיוחד במקרה של מהלך ממושך של הפתולוגיה.

אוֹדֶם. לאחר הסרת רובד הקנדידה, ניתן לזהות שינויים בצבע הקרום הרירי. בדרך כלל, לקליפה יש צבע ורוד חיוור, אך בפתולוגיה היא משתנה לגוון ארגמן או אדום בוהק.

רגישות מוגברת למוצרים מסוימים. תחושות לא נעימות אצל המטופל עלולות להתרחש בעת אכילת מזון חם, מלוח ומתובל. אצל ילדים צעירים, שינויים כאלה יכולים לגרום לסירוב מזון או לתת תזונה.

אצל מבוגרים, קנדידה בפה מתבטאת ברוב המקרים בפגיעה בלשון. לרוב, לדלקת גלוסיטיס יש קורס חיובי והיא ניתנת בקלות לטיפול אנטי פטרייתי, במיוחד אם היא מתחילה בזמן ונבחרה מהלך התרופות המתאים ביותר.

קנדידה של זוויות הפה

התרחשות של התקפים ושחיקה קלה בנקודות המעבר של השפה העליונה לתחתונה היא למעשה הסימפטום היחיד של נוכחות צורה זו של קנדידה. שכבות לבנבן עשויות להיות נוכחות בכמויות קטנות או כמעט נעדרות. חלק מהמטופלים מתלוננים על כאבים כאשר הפה נפתח לרווחה (בעת אכילה או בזמן פיהוק). כיצד לחשוד בנוכחות פתולוגיה על בסיס סימנים כאלה?

ראשית אתה צריך לבדוק את חלל הפה עבור סימנים של קנדידה. אם קיימים תסמינים המעידים על קנדידה, נוכחות ריבה קשורה כמעט ב-100% לפתולוגיה זו. כמו כן, נוכחות של זיהום פטרייתי יצוין על ידי היעדר תהליכים דלקתיים (חום, נפיחות, אדמומיות מעבר לפינה). האבחנה הסופית יכולה להתבצע רק לאחר נטילת מריחה מהאזור הפגוע של הרירית.

cheilite

קנדידה דרך הפה, לעיתים רחוקות, אך עשויה להופיע עם דלקת בטן (נזק לשפתיים). פתולוגיה זו מדאיגה את המטופל ללא הרף, מבלי להפחית את הביטויים לאורך היום. לעתים קרובות, cheilitis משולב עם צורות אחרות של mycosis המפורטים לעיל. בין התלונות הנפוצות ביותר הן:

פסים בולטים של האזור הפגוע של העור;

נפיחות של הגבול האדום;

יובש / צריבה של השפתיים.

לאחר סילוק הפלורה הפטרייתית, שכבת האפיתל של השפתיים משוחזרת לחלוטין, ללא פגמים קוסמטיים מאחור. לרוב, אין צורך בתרופות נוספות. רק אם יש התאוששות מאוחרת של העור, הרופאים יכולים לרשום את השימוש בצורות מקומיות של ויטמין A, כמו גם תרופות הממריצות את תהליך שיקום העור (Curiosin, D-Panthenol, Levomekol).

אנגינה קנדידה

זוהי הגרסה הנפוצה ביותר של נגעים מיקוטיים, המאפיינת במיוחד מבוגרים וילדים גדולים יותר. די קל לחשוד בנוכחות פתולוגיה זו - עם היווצרות משקעים אופייניים על פני השקדים, החולה מתחיל להתלונן על כאב גרון. יחד עם זאת, התקפי הזעה או צמרמורות, כאבי ראש, חום אינם נצפים. בהיעדר תסמינים כאלה ניתן להבדיל בין דלקת שקדים קנדידה מהרגיל ומדיפתריה.

גם למרות הסימפטומים האופייניים, תמיד יש צורך בבדיקת מריחת מעבדה כדי לאשר קנדידה. ביצוע מחקר בודד כזה מאפשר לך לשלול התפתחות של פתולוגיות אחרות.

אבחון

כל המטופלים הפונים לטיפול רפואי צריכים לעבור תחילה בדיקות שתן ודם. מחקרים אלה מאפשרים ליצור מושג כללי על מצב בריאות האדם, נוכחות של תגובות דלקתיות וחוסר תפקוד של איברים פנימיים. עם זאת, במקרה של פגיעה ברירית הפה על ידי פטרייה, בדיקות כאלה, לרוב, אינן חשובות לאבחנה. לעתים נדירות ניתן לראות חריגות מהנורמה בהם עקב לוקליזציה מקומית של התהליך הפתולוגי.

נשאלת השאלה: איזה לימוד במקרים כאלה הוא האופטימלי ביותר? כדי להפריך או לאשר את האבחנה מאפשר לקיחת מריחה של פלורת הפה לניתוח. מחקר זה אינו כואב לחלוטין ואינו דורש הכנה מקדימה מהמטופל, אך יחד עם זאת הוא אינפורמטיבי מאוד. כדי לפענח אותו, אתה צריך לדעת אילו אינדיקטורים הם נורמליים ולהיות מסוגלים לפרש אותם נכון. אינדיקטורים בפועל האופייניים לאדם בכל גיל, ללא פתולוגיות של שיניים, מוצגים בטבלה:

עלייה מרובה במיקרופלורה הקנדית על רקע נוכחותם של תסמינים פתולוגיים אופייניים היא אישור ישיר לנכונות האבחנה - קנדידה דרך הפה.

יַחַס

לרוב, שיטות מודרניות לטיפול בקנדידאזיס יעילות בכל שלב ועם כל וריאנט של פתולוגיה זו. הוא כולל סט אמצעים שמתחילים בתיקון הדיאטה ומסתיימים בשימוש בתרופות אנטי-מיקוטיות מערכתיות. נפח טיפול כזה נבחר על ידי הרופא בנפרד עבור כל מטופל, בהתאם למאפייני מהלך הפתולוגיה, עמידות פטריית הקנדידה לתרופות ומשך המחלה. בממוצע, הטיפול בפתולוגיה זו נמשך בין 2 ל 2.5 שבועות.

מזון

התזונה בטיפול בקנדידאזיס מורכבת מהגבלת סוג מזון אחד בלבד - זהו מזון המכיל פחמימות קלות לעיכול. מה יש בקטגוריה הזו? אלה כל מיני ממתקים (מאפים, דבש, ממתקים, שוקולד), רוב הפירות (בננות, תפוחים, אגסים), כמה זנים של פירות יער (אבטיח, תותים, פטל). אין לצרוך מוצרים אלה בתקופה החריפה של הפתולוגיה, מכיוון שהחומרים הכלולים במוצרים אלה מעוררים רבייה ומזינים את פלורת הפטריות.

שינויים אחרים בתזונה אינם מסופקים, הדבר היחיד שכדאי לציין הוא שהמזון צריך להיות מלא ובעיקר חלבון. מומלץ לכלול בתזונה דגים, קטניות, מוצרי חלב, כל סוג של בשר.

טיפול מקומי

תרופות ותכשירים מקומיים לטיפול בקנדידה דרך הפה מספיקים לרוב לרוב החולים. עם הכספים האלה אתה צריך להתחיל טיפול, ללא קשר לסוג הנזק לחלל הפה (דלקת שקדים, גלוסיטיס, cheilitis). רק בהיעדר השפעת הטיפול, הרופא יכול לרשום תרופות מערכתיות ההורסות חלק מסוים של המיקרופלורה הפטרייתית בכל גופו של המטופל.

עד כה פותחו צורות שונות של סוכנים להשפעה מקומית על הפתולוגיה - משחות למריחה על העור בזוויות הפה, תמיסות שטיפה, טבליות טרנסבוקאליות (לספיגה). היעילות ביותר ולשקול תרופות כאלה:

סם	טופס שחרור
clotrimazole	שמנת ("Clotrimazole", "Candide"); משחה ("Clotrimazole", "Candide"); ג'ל ("Clotrimazole", "Candide"); טיפות ליישום מקומי. יש למרוח אותם על האזורים הפגועים של הקרום הרירי כפי שנקבע על ידי הרופא (תמיסת קנדיד לשטיפת הפה)
קטוקונאזול	משחה ("Mycozoral"); שמנת ("ניזורל");
אמפוטריצין ב
ניסטטין	תמיסת מלח נתרן;
	טבליות בוקאליות. לאחר הנחת הטבליה על הלחי, עליך להמתין עד שהיא תתמוסס לחלוטין. אסור לבלוע וללעוס טבליות.

תרופות אחרות המיועדות להילחם בקנדידה דרך הפה מאבדות בהדרגה את השפעתן האנטי-מיקוטית. עקב רישום תכוף והזנחה של מטופלים משטרי הטיפול שנקבעו על ידי הרופא, סוגים מסוימים של פטריות הפכו עמידים. לפיכך, השימוש באמצעים לעיל הוא משטר הטיפול המוצדק ביותר על ידי רופאים.

טיפול כללי

מה לעשות וכיצד לטפל בקנדידאזיס אם התרופות האקטואליות לעיל אינן יעילות? במקרים כאלה, הרופא רושם תרופות אנטי פטרייתיות בעלות השפעה מערכתית על המיקרופלורה של האורגניזם כולו. בקבוצת החומרים הראשונה, ישנם:

"קלוטרימזול".

"קטוקונזול".

"ניסטטין".

"אמפוטריצין B".

בנוסף לתרופות אלו, ישנן תרופות רבות שיכולות להשפיע על רבייה וצמיחת פטריות בגוף. אך לפי תוצאות מחקר שנערך ב-2011, נמצא כי למעלה מ-50% מהמיקוז עמידים לטיפולים אחרים. לדוגמה, "Fluconazole" בנוכחות קנדידה, אשר נקבעה ללא בדיקות מקדימות לעמידות הפלורה, לא תשפיע על מהלך הפתולוגיה ב-52% מהמקרים.

לכן, בתהליך בחירת הטיפול, חשוב מאוד להתייעץ עם מומחה שיבצע את המחקרים הנדרשים ובמהלך הטיפול אין לסטות ממשטר הטיפול הטקטי שנבחר.

שיטות טיפול מודרניות

למרות העובדה שטיפול אנטי פטרייתי מהווה את הבסיס לטיפול, ניתן לשפר אותו באופן משמעותי על ידי יישום שיטות טיפול מודרניות. צעד זה יקטין את משך התסמינים וחומרתם, ויפעל גם כמניעה של התפתחות הישנות של המחלה. השפעה דומה מושגת בשל ההשפעה הפיזיותרפית על הגוף ותיקון המערכת החיסונית.

זה האחרון מתבצע על ידי רישום תרופות אימונומודולטות נוספות על ידי רופא. חומרים כאלה מסוגלים לעורר את תאי ההגנה של הגוף לעבוד, אשר מגבירים את הייצור של חומרים ביו-אקטיביים ומפחיתים את חומרת התהליכים הדלקתיים. שמות התרופות הללו מפורטים להלן:

"פוליאוקסידוניום".

"גלוטוקסים".

"ארפטוליד".

מחקרים שנערכו בשנת 2012 הראו כי הכללת תרופות אלו במשטר הטיפול המורכב אפשרה להפחית פי 3 את הסבירות להישנות.

בנוסף, קיימות שיטות מיוחדות של פיזיותרפיה למטופלים עם פתולוגיה פטרייתית - טיפול באוזון. ההשפעה המרוכזת של מיני חמצן פעילים על גוף האדם מאפשרת להפחית את ביטויי הפתולוגיה כבר לאחר מספר ימים, ומשך הטיפול מצטמצם בהתאם פי 1.5-2 בערך.

טיפול בתקופה החריפה

ביטול נוכחות עודפת של פתוגנים אינו סוף תהליך הטיפול. מאז המיקרופלורה של חלל הפה סבלה מאוד בתהליך של התקדמות הפתולוגיה, יש צורך לעזור לה להתאושש. אם נוצר קומפלקס של חיידקים "מועילים" על הממברנה הרירית, הם יכולים להגן על הממברנה הרירית מפני צמיחה בלתי מבוקרת של מיקרואורגניזמים פתוגניים, כולל פטריות.

כדי להחזיר את המיקרופלורה למצב תקין, יש צורך להשתמש בפרה-ביוטיקה:

"ביפיסטרום".

נורמספקטרום.

"מקסילק".

"בקטיסטטין".

משך הקורס הממוצע הוא כ-2-3 שבועות. תקופה זו מספיקה כדי לתמוך בהתרבות ובנורמליזציה של תהליכים מטבוליים של מיקרואורגניזמים פתוגניים על תנאי.

מה לא לעשות אם יש לך קנדידה

קח אנטיביוטיקה. בניגוד למה שנהוג לחשוב, חומרים אלו מסוגלים לפעול אך ורק על חיידקים. אנטיביוטיקה אינה אמצעי לחסל את כל המיקרואורגניזמים, לכן, כדי למנוע תופעות לוואי, ניתן להשתמש בתרופות בקבוצה זו רק לאחר התייעצות עם רופא.

הקפידו על דיאטה דלת קלוריות. הגבלת כמות החומרים התזונתיים הנכנסים לגוף מובילה להיחלשות ההגנה שלו. בנוכחות זיהום קנדידלי, אין לעשות זאת, שכן הסיבה העיקרית להתפתחות פתולוגיה זו היא דווקא היחלשות ההגנות של הגוף. השינוי היחיד בתזונה נוגע להגבלת צריכת פחמימות קלות לעיכול.

להפסיק את מהלך הטיפוללאחר תחילת השיפור. משך מהלך הטיפול נקבע על בסיס הרס של מספר מספיק של פטריות קנדידה, תוך התחשבות במניעת התפתחותם של עמידות לתרופה מסוימת.

החלף תרופות לבד. התרופה, ברוב המקרים, נבחרת עבור כל מטופל בנפרד, בהתאם לתוצאות הבדיקות. לכן, כדאיות החלפת התרופה צריכה להיבדק רק על ידי רופא.

תפסיק לקחת תרופות מדכאות חיסוניותאם נרשם על ידי רופא. מהלך של מחלות מסוימות ניתן לשלוט רק על ידי נטילת ציטוסטטיקה או הורמון, ולכן ביטול תרופות אלו עלול לגרום להחמרה או הישנות המחלה. ההחלטה על הפסקת תרופות מדכאות מערכת החיסון יכולה להיעשות רק על ידי רופא.

חשוב מאוד לטפל בזמן ובנכון בפתולוגיות פטרייתיות המפרות את המצב הכללי של המיקרופלורה בגוף. אחרת, קיים סיכון גבוה לא רק להתרחשות של אפיזודות חוזרות ונשנות של המחלה, אלא גם להתפתחות של נזק מתמשך לקרום הרירי. טיפול בצורות מתקדמות לוקח הרבה יותר זמן ומשפיע פחות. יש לזכור כי מניעת היווצרותו של מצב פתולוגי זה היא הרבה יותר קלה מאשר לטפל בו.

שאלות נפוצות

האם יכול להתפתח זיהום פטרייתי בוושט ובחלקים אחרים של מערכת העיכול?

כן, ההסתברות לזרימה כזו קיימת, אבל היא נמוכה. הפרעות כאלה מתרחשות, לרוב, בנוכחות דלדול חמור של מערכת החיסון (בחולים הנוטלים קורטיקוסטרואידים, חולים עם סוכרת, HIV).

האם קיכלי פה מדבק?

לא. מיקרואורגניזמים כאלה נמצאים בחלל הפה של כל אדם, ולכן אי אפשר להעביר מחלה זו לגורם חיצוני.

האם ניתן להיפטר מקנדידה (מיקרופלורה פטרייתית) עם נוזל או מזון מעצבן (מזון חריף, מלוח, משקאות אלכוהוליים)?

לא - למוצרים כאלה לא תהיה השפעה מזיקה על הפטרייה, אלא להיפך, ייצרו תנאים נוספים להתרבותה.

מהי הסבירות להישנות הפתולוגיה?

עם שימוש בפרוביוטיקה ושיקום תפקודי מערכת החיסון, הסיכון כמעט אפסי. פתולוגיה חוזרת מתפתחת רק כאשר נחשפים לגורמים המעוררים המפורטים לעיל.

אם אתה מוצא סימנים של stomatitis בעצמך, אז אל תדחה את הטיפול. קנדידה סטומטיטיס היא מחלה של רירית הפה. זוהי מחלה זיהומית פטרייתית, שמקורה הוא פטרייה מהסוג קנדידה. פטריות מהסוג קנדידה הן חלק מהמיקרופלורה הרגילה של חלל הפה ומערכת העיכול. עם זאת, בתנאים מסוימים, ניתן לראות רבייה מוגזמת שלהם וזו כבר פתולוגיה. לרוב, קיכלי מופיע אצל ילדים צעירים, אצל אנשים הנוטלים אנטיביוטיקה ו/או סטרואידים, ובאנשים עם מערכת חיסונית מוחלשת. ככלל, זיהומי קנדידה אינם מסוכנים. עם זאת, במקרים מסוימים נדרש טיפול רציני יותר. לאחר קריאת מאמר זה, תלמד כיצד לרפא stomatitis.

שלבים

טיפול בסטומטיטיס עם תרופות

התייעץ עם הרופא שלך לאבחון מדויק.רופאים ורופאי שיניים יכולים לאבחן בקלות סטומטיטיס קנדידה על ידי בדיקת הקרום הרירי של חלל הפה. עם זאת, במקרים מסוימים, הרופא עשוי לקחת כתם.

• הקפד לבדוק עם הרופא שלך אם תרופות ביתיות לא עובדות תוך יומיים, או אם אינך בטוח שיש לך קיכלי.

1. השתמש בשטיפה ניסטטין.ניסטטין היא תרופה המשמשת לטיפול בזיהומים ומחלות פטרייתיות. לגרגר כמה דקות ואז לבלוע את התמיסה כדי לנקות את הגרון והוושט.

   השתמש בג'ל מיקונאזול. Miconazole היא תרופה לטיפול בקיכלי הפה; כרגע אתה יכול לרכוש אותו ללא מרשם. עם זאת, היזהר אם יש לך מחלת כבד או בהריון או מניקה. בנוסף, אין להשתמש בתרופה זו לטיפול בילדים מתחת לגיל שישה חודשים.

   • יש למרוח כמות קטנה של ג'ל ישירות על האזור הפגוע. אם אינך יודע כיצד להשתמש בתרופה זו בצורה נכונה, קרא את ההוראות שיש לצרף לג'ל.

2. קח את הטבליות שנקבעו על ידי הרופא שלך.אתה יכול גם להשתמש בכסניות ניסטטין או clotrimazole. יש למצוץ את הטבליה בפה עד להמסה מלאה כך שהחומר הפעיל ישפיע על כל חלל הפה. בנוסף, יש לבלוע רוק מעת לעת כך שלתרופה יש השפעה חיובית גם על הגרון.

   קח תרופות מרשם.אם שטיפה או כוסות לא עובדים, או אם הזיהום התפשט מחוץ לפה שלך, תצטרך לקחת כדורים שיעזרו להילחם בזיהום. ככלל, רופאים רושמים fluconazole או תרופה מקבוצת echinocandin למתן דרך הפה. בהתאם לזן הפטריות של הסוג קנדידה ולמאפיינים האישיים של המטופל (בריאות כללית, מחלות נלוות, אלרגיות וגורמים אחרים), הרופא יבחר את הטיפול הדרוש.

   טפל בסטומטיטיס שתינוק הדביק אותך בה.אם לילד יונק יש stomatitis, האם עלולה לחוות קנדידה בפטמות. במקרה זה, הפטמות בדרך כלל דלקתיות, מתקלפות, והאישה עלולה להרגיש מגרדת. בנוסף, במהלך האכלה היא עלולה לחוות כאב.

   • במקרה זה, הרופא עשוי לרשום משחת ניסטטין. ככלל, המשחה מוחלת פעמיים עד שלוש פעמים ביום.

3. אל תשתמש בחפצים שהכנסת לפה שלך כאשר היה לך קיכלי.יש לחטא או להשליך פריטים שהשתמשתם בהם כאשר היה לכם קיכלי כדי למנוע ממנו לחזור. החלף את מברשת השיניים הישנה שלך (או את ראש המברשת אם אתה משתמש במברשת שיניים חשמלית). אם אתה לובש שיניים תותבות, השרו אותן למשך הלילה בתמיסת ניקוי תותבות.

   • אם לתינוק יש דלקת סטומטיטיס, יש להרתיח פריטים כמו מוצצים ופטמות בקבוקים שהתינוק מכניס לפיה. שטפו את כל הכלים במים חמים (מעל 50 מעלות צלזיוס). אל תשתף את המנה הזו עם בני משפחה אחרים.

4. קח פרוביוטיקה.נטילת פרוביוטיקה (חיידקים טובים) יכולה לסייע בניהול קיכלי, שכן החיידקים הטובים ידחפו את הפטרייה המגודלת וישחזרו את האיזון התקין של המיקרופלורה בחלל הפה. המינון היומי לא צריך להיות פחות מ-5 מיליארד CFU (יחידות יוצרות מושבות). קח את התרופה צריך להיות שניים עד שלושה ביום.

   • אם לילד קטן יש סטמטיטיס, ניתן לפתוח את הקפסולה ולשפוך את תכולתה למזון של הילד, או להכין משחה מאבקת הקפסולה ולמרוח בה את הפה של הילד.

5. לאכול יוגורט.אתה יכול גם לקבל פרוביוטיקה ממזונות מותססים כמו יוגורט. עם זאת, כמות החיידקים המועילים ביוגורט היא הרבה פחות, כך שהתוצאה עלולה להיות גרועה יותר.

   הכינו מי פה תוצרת בית.אתה יכול לנסות כמה סוגים שונים של שטיפות שיעזרו לך להיפטר מקיכלי הפה. שטפו את הפה פעמיים עד ארבע פעמים ביום ואז ירק את הנוזל. כדי להכין את הפתרון, השתמש בכלים הבאים:

   השתמש בסגול ג'נטיאן.זוהי תרופה יעילה עבור קיכלי של רירית הפה. זהו צבע סגול נגד פטריות. אתה יכול לקנות תרופה זו ללא מרשם רופא. מרחו כמות קטנה של סיגלית ג'נטיאן על צמר גפן וטפלו באזורים הפגועים של רירית הפה. ככלל, מספיקה פעם אחת כדי לקבל תוצאה חיובית. מכיוון שסיגל ג'נטיאן הוא צבע, היזהר לא לטפטף על בגדים או פריטים אחרים; ללבוש כפפות בעת השימוש במוצר זה ואל תיגע בשפתייך מכיוון שהעור עלול להפוך לסגול.

   קח ויטמינים ומינרלים.ויטמין C, כמו גם ויטמינים ומינרלים אחרים, מחזקים את מערכת החיסון ועוזרים להילחם בזיהומים ודלקות. היצמד למינונים הבאים:

   • ויטמין C - מ 500 עד 1000 מ"ג ליום;
   • ויטמין E - מ 200 עד 400 IU ליום;
   • סלניום - 200 מק"ג ליום.

6. כלול חומצות שומן חיוניות בתזונה שלך.חומצות שומן חיוניות עוזרות להפחית דלקת. בנוסף, על ידי הכללת חומצות שומן חיוניות בתזונה, תפחיתו את צריכת השומנים מהחי. לדוגמה, ניתן ליטול שמן נר הלילה (המכונה לרוב נר הלילה) יחד עם אומגה 3 (שמן דגים), שהוא המקור הטוב ביותר לחומצות שומן חיוניות אומגה 6. קח 2 כפות מהשמן מדי יום, או 1000-1500 מ"ג פעמיים ביום.

   השתמש בפרופוליס.פרופוליס הוא תוצר של עיבוד של חומרים שרף ממקור צמחי על ידי דבורים. מחקרים הראו שלפרופוליס תכונות אנטי פטרייתיות. עם זאת, אם אתה אלרגי לדבש או סובל מאסטמה, הקפד להתייעץ עם הרופא שלך לפני השימוש בתרופה זו.

   השתמש בצמחי מרפא.אם תחליט להשתמש בצמחי מרפא לטיפול בסטומטיטיס, הקפד להתייעץ עם הרופא שלך לפני תחילת הטיפול. למד על אינטראקציות אפשריות של צמחי מרפא עם תרופות. בעוד שתוספי צמחים יכולים לשפר את מצבך, הם יכולים גם להזיק לבריאות שלך. בעת טיפול בסטומטיטיס, אתה יכול להשתמש בתוספי מזון הבאים:

• הימנע משיתוף דברים שבאים במגע עם הפה או השפתיים (מברשת שיניים, שפתון וכו').
• פעל תמיד לפי המלצות הרופא שלך.

אזהרות

• אם אתה נוטל תרופות, והאפקט הרצוי אינו מתרחש, הקפד להתייעץ עם הרופא שלך.
• אם השתמשת בתרופה ביתית ומצבך לא השתפר תוך יומיים, פנה לרופא.

מקורות

1. דומינו, פ. (נ.ד.). תקן ייעוץ קליני של 5 דקות 2015 (מהדורה 23).
2. http://www.emedicinehealth.com/oral_thrush/page5_em.htm
3. PIL של היצרן, Daktarin® Oral Gel,; PIL של היצרן, Daktarin® Oral Gel, Janssen-Cilag Ltd, Compendium תרופות אלקטרוניות. ממארס 2011.
4. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a682758.html.
5. http://www.emedicinehealth.com/oral_thrush/page5_em.htm
6. http://cid.oxfordjournals.org/content/48/5/503.1.full.