כלי דם הם סוג של רקמה. תפקידיהם של כלי הדם הם עורקים, נימים וורידים. מערכת הדם האנושית

כלי דם הם תצורות צינוריות המשתרעות בכל גוף האדם ודרכן נע דם. הלחץ במערכת הדם גבוה מאוד מכיוון שהמערכת סגורה. לפי מערכת זו, הדם זורם די מהר.

עם ניקוי הכלים חוזרים הגמישות והגמישות שלהם. מחלות רבות הקשורות לכלי דם חולפות. אלה כוללים טרשת, כאבי ראש, נטייה להתקף לב, שיתוק. שמיעה וראייה משוחזרים, דליות מופחתות. מצב הלוע האף חוזר לקדמותו.

הדם זורם דרך הכלים המרכיבים את מחזור הדם המערכתי והריאתי.

כל כלי הדם מורכבים משלוש שכבות:

השכבה הפנימית של דופן כלי הדם נוצרת על ידי תאי אנדותל, פני השטח של הכלים בפנים חלקים, מה שמקל על תנועת הדם דרכם.

השכבה האמצעית של הדפנות מספקת חוזק לכלי הדם, מורכבת מסיבי שריר, אלסטין וקולגן.

השכבה העליונה של דפנות כלי הדם מורכבת מרקמות חיבור, היא מפרידה את הכלים מהרקמות הסמוכות.

עורקים

דפנות העורקים חזקים ועבים יותר מאלה של הוורידים, שכן הדם נע דרכם בלחץ גדול יותר. העורקים נושאים דם מחומצן מהלב אל האיברים הפנימיים. אצל המתים העורקים ריקים, מה שנמצא בנתיחה שלאחר המוות, ולכן האמינו בעבר שהעורקים הם צינורות אוויר. זה בא לידי ביטוי בשם: המילה "עורק" מורכבת משני חלקים, בתרגום מלטינית, החלק הראשון "aer" פירושו אוויר, ו-"tereo" - להכיל.

בהתאם למבנה הקירות, נבדלות שתי קבוצות של עורקים:

סוג אלסטי של עורקים- אלו כלי הממוקמים קרוב יותר ללב, אלה כוללים את אבי העורקים וענפיו הגדולים. המסגרת האלסטית של העורקים חייבת להיות חזקה מספיק כדי לעמוד בלחץ שבו הדם נפלט לתוך כלי הדם מהתכווצויות הלב. סיבי האלסטין והקולגן, המרכיבים את מסגרת הדופן האמצעית של הכלי, עוזרים להתנגד ללחץ מכאני ומתיחה.

בשל הגמישות והחוזק של דפנות העורקים האלסטיים, הדם חודר ללא הרף לכלי הדם והזרימה המתמדת שלו מובטחת להזנת איברים ורקמות, ומספקת להם חמצן. החדר השמאלי של הלב מתכווץ ומוציא בכוח נפח גדול של דם לתוך אבי העורקים, דפנותיו נמתחות, המכילות את תוכן החדר. לאחר הרפיה של החדר השמאלי, הדם אינו חודר לאבי העורקים, הלחץ נחלש, ודם מהאבי העורקים חודר לעורקים אחרים, אליהם הוא מסתעף. דפנות אבי העורקים חוזרות לצורתן הקודמת, שכן מסגרת האלסטין-קולגן מספקת להן גמישות ועמידות בפני מתיחה. הדם נע ברציפות דרך כלי הדם, מגיע במנות קטנות מאבי העורקים לאחר כל פעימת לב.

התכונות האלסטיות של העורקים גם מבטיחות העברת רעידות לאורך דפנות הכלים - זוהי תכונה של כל מערכת אלסטית תחת השפעות מכניות, המושמעות על ידי דחף לבבי. הדם פוגע בקירות האלסטיים של אבי העורקים, והם מעבירים תנודות לאורך דפנות כל כלי הגוף. היכן שהכלים מתקרבים לעור, ניתן להרגיש את הרעידות הללו כפעימה חלשה. על בסיס תופעה זו מבוססות שיטות למדידת הדופק.

עורקים מסוג שריריבשכבה האמצעית של הקירות מכילים מספר רב של סיבי שריר חלקים. זה הכרחי כדי להבטיח את זרימת הדם ואת המשכיות התנועה שלו דרך הכלים. כלי שרירי ממוקמים רחוק יותר מהלב מאשר עורקים מסוג אלסטי, ולכן כוח הדחף הלבבי בהם נחלש, על מנת להבטיח תנועה נוספת של הדם, יש צורך בכיווץ סיבי השריר. כאשר השרירים החלקים של השכבה הפנימית של העורקים מתכווצים, הם מתכווצים, וכאשר הם נרגעים הם מתרחבים. כתוצאה מכך, הדם עובר דרך הכלים במהירות קבועה ונכנס לאיברים ולרקמות בזמן, ומספק להם תזונה.

סיווג נוסף של עורקים קובע את מיקומם ביחס לאיבר שאת אספקת הדם שלו הם מספקים. עורקים העוברים בתוך האיבר, היוצרים רשת מסועפת, נקראים תוך איבר. כלים הממוקמים סביב האיבר, לפני הכניסה אליו, נקראים חוץ-אורגניים. ענפים לרוחב שמקורם מאותם גזעי עורקים או שונים עשויים להתחבר מחדש או להסתעף לנימים. בנקודת החיבור שלהם, לפני הסתעפות לנימים, כלי אלו נקראים אנסטומוזה או פיסטולה.

עורקים שאינם מתנתקים עם גזעי כלי דם סמוכים נקראים סופניים. אלה כוללים, למשל, את עורקי הטחול. העורקים היוצרים פיסטולות נקראים anastomosing, רוב העורקים שייכים לסוג זה. לעורקים הסופיים יש סיכון גדול יותר לחסימה על ידי פקקת ורגישות גבוהה להתקף לב, שכתוצאה מכך חלק מהאיבר עלול למות.

בענפים האחרונים העורקים הופכים דקים מאוד, כלי כאלה נקראים ארטריולים, והעורקים כבר עוברים ישירות לנימים. העורקים מכילים סיבי שריר המבצעים תפקיד כיווץ ומווסתים את זרימת הדם לנימים. שכבת סיבי השריר החלקים בדפנות העורקים דקה מאוד בהשוואה לעורק. נקודת ההסתעפות של העורק לנימים נקראת precapillary, כאן סיבי השריר אינם יוצרים שכבה רציפה, אלא ממוקמים בצורה מפוזרת. הבדל נוסף בין קדם נימי לעורק הוא היעדר וריד. הקדם-נימי מוליד הסתעפויות רבות לתוך הכלים הקטנים ביותר - נימים.

נימים

נימים הם הכלים הקטנים ביותר, שקוטרם משתנה בין 5 ל-10 מיקרון, הם נמצאים בכל הרקמות, בהיותם המשך של העורקים. נימים מספקים מטבוליזם ותזונה של רקמות, ומספקים חמצן לכל מבני הגוף. על מנת להבטיח העברת חמצן וחומרי מזון מהדם לרקמות, דופן הנימים כה דקה עד שהיא מורכבת משכבה אחת בלבד של תאי אנדותל. תאים אלו הם חדירים ביותר, ולכן דרכם חודרים החומרים המומסים בנוזל לרקמות, והתוצרים המטבוליים חוזרים לדם.

מספר הנימים הפועלים בחלקים שונים בגוף משתנה - במספרים גדולים הם מרוכזים בשרירים הפועלים, הזקוקים לאספקת דם קבועה. למשל, בשריר הלב (השכבה השרירית של הלב) נמצאים עד אלפיים נימים פתוחים למילימטר רבוע, ובשרירי השלד יש כמה מאות נימים למילימטר רבוע. לא כל הנימים מתפקדים בו זמנית – רבים מהם נמצאים במילואים, במצב סגור, כדי להתחיל לעבוד בעת הצורך (למשל בזמן לחץ או פעילות גופנית מוגברת).

נימים אנסטומוזים ומסתעפים מהווים רשת מורכבת, שהקישורים העיקריים שלה הם:

עורקים - מסתעפים לנימים;

Precapillaries - כלי מעבר בין עורקים לנימים ממש;

נימים אמיתיים;

Postcapillaries;

ורידים הם מקומות שבהם נימים עוברים לוורידים.

לכל סוג כלי שמרכיב את הרשת הזו יש מנגנון משלו להעברת חומרים מזינים ומטבוליטים בין הדם שהם מכילים לרקמות הסמוכות. השרירים של העורקים והעורקים הגדולים יותר אחראים לקידום הדם וכניסתו לכלי הדם הקטנים ביותר. בנוסף, ויסות זרימת הדם מתבצע גם על ידי הסוגרים השריריים של טרום-ואחרי נימים. תפקידם של כלי דם אלו הוא בעיקר חלוקתי, בעוד נימים אמיתיים מבצעים פונקציה טרופית (תזונתית).

ורידים הם קבוצה נוספת של כלי דם, שתפקידם, בניגוד לעורקים, הוא לא להעביר דם לרקמות ולאיברים, אלא להבטיח את כניסתו ללב. לשם כך, תנועת הדם דרך הוורידים מתרחשת בכיוון ההפוך - מרקמות ואיברים לשריר הלב. בשל השוני בתפקודים, מבנה הוורידים שונה במקצת ממבנה העורקים. גורם הלחץ החזק שהדם מפעיל על דפנות כלי הדם מתבטא הרבה פחות בוורידים מאשר בעורקים, לכן מסגרת האלסטין-קולגן בדפנות כלי הדם חלשה יותר, וגם סיבי השריר מיוצגים בכמות קטנה יותר. לכן ורידים שאינם מקבלים דם קורסים.

בדומה לעורקים, ורידים מסתעפים באופן נרחב ליצירת רשתות. ורידים מיקרוסקופיים רבים מתמזגים לתוך גזעים ורידים בודדים המובילים לכלי הדם הגדולים ביותר הזורמים אל הלב.

תנועת הדם דרך הוורידים אפשרית עקב פעולת הלחץ השלילי עליו בחלל החזה. הדם נע בכיוון כוח היניקה לתוך חלל הלב והחזה, בנוסף, יציאתו בזמן מספקת שכבת שריר חלקה בדפנות כלי הדם. תנועת הדם מהגפיים התחתונות כלפי מעלה קשה, לכן, בכלי הגוף התחתון, שרירי הקירות מפותחים יותר.

כדי שהדם ינוע לכיוון הלב, ולא בכיוון ההפוך, מסתמים ממוקמים בדפנות כלי הוורידים, המיוצגים על ידי קפל של האנדותל עם שכבת רקמת חיבור. הקצה החופשי של השסתום מכוון בחופשיות את הדם לכיוון הלב, והזרימה היוצאת חסומה בחזרה.

רוב הוורידים עוברים ליד עורק אחד או יותר: לעורקים קטנים יש בדרך כלל שני ורידים, ולגדולים יותר יש אחד. ורידים שאינם מלווים אף עורק מתרחשים ברקמת החיבור מתחת לעור.

הדפנות של כלי דם גדולים יותר ניזונים מעורקים וורידים קטנים יותר שמקורם מאותו גזע או מגזעי כלי דם שכנים. הקומפלקס כולו ממוקם בשכבת רקמת החיבור המקיפה את הכלי. מבנה זה נקרא נדן כלי הדם.

דפנות הוורידים והעורקים עצבניות היטב, מכילות מגוון קולטנים ואפקטורים, מחוברים היטב למרכזי העצבים המובילים, שבגללם מתבצע ויסות אוטומטי של מחזור הדם. הודות לעבודה של המקטעים הרפלקסוגנים של כלי הדם, מובטח הרגולציה העצבית וההומורלית של חילוף החומרים ברקמות.

קבוצות פונקציונליות של כלי שיט

על פי העומס התפקודי, כל מערכת הדם מחולקת לשש קבוצות שונות של כלי דם. לפיכך, באנטומיה האנושית ניתן להבחין בכלים בולמי זעזועים, חליפין, התנגדות, קיבוליים, shunting וכלי סוגר.

כלי ריפוד

קבוצה זו כוללת בעיקר עורקים בהם שכבה של סיבי אלסטין וקולגן מיוצגת היטב. הוא כולל את כלי הדם הגדולים ביותר - אבי העורקים ועורק הריאה, וכן את האזורים הסמוכים לעורקים אלו. הגמישות והחוסן של הקירות שלהם מספקים את התכונות הדרושות לבלימת זעזועים, שבגללן מוחלקים הגלים הסיסטוליים המתרחשים במהלך התכווצויות הלב.

אפקט הריפוד המדובר נקרא גם אפקט Windkessel, שפירושו בגרמנית "אפקט תא הדחיסה".

כדי להדגים השפעה זו, נעשה שימוש בניסוי הבא. שני צינורות מחוברים למיכל מלא במים, האחד מחומר אלסטי (גומי) והשני מזכוכית. מצינור זכוכית קשיח, מים ניתזים החוצה בזעזועים חדים לסירוגין, ומגומי רך הם זורמים באופן שווה ומתמיד. השפעה זו מוסברת על ידי התכונות הפיזיקליות של חומרי הצינור. הקירות של צינור אלסטי נמתחים תחת פעולת לחץ הנוזל, מה שמוביל להופעתה של מה שנקרא אנרגיית הלחץ האלסטית. כך, האנרגיה הקינטית המופיעה עקב לחץ מומרת לאנרגיה פוטנציאלית, מה שמגביר את המתח.

האנרגיה הקינטית של התכווצות הלב פועלת על דפנות אבי העורקים וכלים גדולים היוצאים ממנה, וגורמת להם להימתח. כלי אלו יוצרים תא דחיסה: הדם הנכנס אליהם בלחץ הסיסטולה של הלב מותח את דפנותיהם, האנרגיה הקינטית מומרת לאנרגיית המתח האלסטי, התורמת לתנועה אחידה של הדם דרך כלי הדם במהלך הדיאסטולה. .

העורקים הממוקמים רחוק יותר מהלב הם מהסוג השרירי, השכבה האלסטית שלהם פחות בולטת, יש להם יותר סיבי שריר. המעבר מסוג אחד של כלי אחר מתרחש בהדרגה. זרימת דם נוספת מסופקת על ידי התכווצות השרירים החלקים של העורקים השרירים. יחד עם זאת, שכבת השריר החלק של עורקים גדולים מסוג אלסטי כמעט אינה משפיעה על קוטר הכלי, מה שמבטיח את היציבות של תכונות הידרודינמיות.

כלי התנגדות

תכונות התנגדות נמצאות בעורקים ובעורקים סופניים. אותן תכונות, אך במידה פחותה, אופייניות לוורידים ולנימים. ההתנגדות של הכלים תלויה בשטח החתך שלהם, ולעורקים הסופיים יש שכבת שרירים מפותחת המווסתת את לומן הכלים. כלי עם לומן קטן וקירות עבים וחזקים מספקים התנגדות מכנית לזרימת הדם. השרירים החלקים שפותחו של כלי התנגדות מספקים ויסות של מהירות הדם הנפחית, שולט על אספקת הדם לאיברים ולמערכות עקב תפוקת הלב.

כלי-סוגרים

סוגרים ממוקמים בחלקים הסופיים של הקדם-נימיים; כאשר הם מצטמצמים או מתרחבים, מספר הנימים הפועלים המספקים טרופיזם רקמות משתנה. עם התרחבות הסוגר, הנימים עוברים למצב תפקוד, בנימים שאינם פועלים, הסוגרים מצטמצמים.

חילופי כלי שיט

נימים הם כלי שמבצעים פונקציית החלפה, מבצעים דיפוזיה, סינון וטרופיזם של רקמות. נימים אינם יכולים לווסת באופן עצמאי את קוטרם, שינויים בלומן של כלי הדם מתרחשים בתגובה לשינויים בסוגרים של הנימים. תהליכי הדיפוזיה והסינון מתרחשים לא רק בנימים, אלא גם בוורידים, ולכן קבוצת כלי זה שייכת גם לחילופיות.

כלי קיבול

כלי דם הפועלים כמאגרים לכמויות גדולות של דם. לרוב, כלי קיבול כוללים ורידים - המוזרויות של המבנה שלהם מאפשרות להם להחזיק יותר מ-1000 מ"ל של דם ולזרוק אותו לפי הצורך, מה שמבטיח את יציבות זרימת הדם, זרימת דם אחידה ואספקת דם מלאה לאיברים ורקמות.

בבני אדם, בניגוד לרוב בעלי הדם החם האחרים, אין מאגרים מיוחדים להפקדת דם מהם ניתן היה לפלוט אותו לפי הצורך (בכלבים, למשל, תפקיד זה מתבצע על ידי הטחול). ורידים יכולים לצבור דם כדי לווסת את הפיזור מחדש של הנפחים שלו בכל הגוף, מה שמקל על צורתם. ורידים פחוסים מכילים כמויות גדולות של דם, תוך שהם אינם נמתחים, אלא מקבלים צורת לומן סגלגלה.

כלי קיבול כוללים ורידים גדולים ברחם, ורידים במקלעת התת-פפפילרית של העור ורידי כבד. הפונקציה של הפקדת כמויות גדולות של דם יכולה להתבצע גם על ידי ורידי הריאה.

כלי שיט

כלי שיטהם אנסטומוזה של עורקים וורידים, כאשר הם פתוחים, זרימת הדם בנימים מופחתת באופן משמעותי. כלי השאנט מחולקים למספר קבוצות לפי תפקידם ותכונותיהם המבניות:

כלי לב - אלה כוללים את העורקים מסוג אלסטי, הווריד הנבוב, גזע העורק הריאתי והווריד הריאתי. הם מתחילים ומסתיימים במעגל גדול וקטן של מחזור הדם.

כלי שיט עיקריים- כלי דם, ורידים ועורקים גדולים ובינוניים מהסוג השרירי, הממוקמים מחוץ לאיברים. בעזרתם, הדם מופץ לכל חלקי הגוף.

כלי איברים - עורקים תוך איברים, ורידים, נימים המספקים טרופיזם לרקמות האיברים הפנימיים.

מחלות כלי הדם המסוכנות ביותרסכנת חיים: מפרצת של אבי העורקים הבטן והחזה, יתר לחץ דם עורקי, מחלה איסכמית, שבץ מוחי, מחלת כלי דם בכליות, טרשת עורקים של עורקי הצוואר.

מחלות של כלי הרגליים- קבוצה של מחלות המובילות לפגיעה בזרימת הדם בכלי הדם, פתולוגיות של שסתומי הוורידים, פגיעה בקרישת הדם.

טרשת עורקים של הגפיים התחתונות- התהליך הפתולוגי משפיע על כלי דם גדולים ובינוניים (אבי העורקים, הכסל, עורקי הפופליטאלי, הירך), וגורם להיצרות שלהם. כתוצאה מכך, אספקת הדם לגפיים מופרעת, מופיעים כאבים עזים וביצועי החולה נפגעים.

לאיזה רופא עלי לפנות עם כלי דם?

מחלות כלי דם, הטיפול השמרני והכירורגי שלהן ומניעתן מטופלים על ידי פלבולוגים ואנגיו-כירורגים. לאחר כל הליכי האבחון הדרושים, הרופא מכין קורס טיפול, המשלב שיטות שמרניות וניתוח. טיפול תרופתי במחלות כלי דם נועד לשפר את הראוולוגיה בדם, חילוף החומרים של שומנים במטרה למנוע טרשת עורקים ומחלות כלי דם אחרות הנגרמות על ידי רמות כולסטרול גבוהות בדם. (קרא גם:) הרופא שלך עשוי לרשום מרחיבי כלי דם, תרופות לטיפול במצבים בסיסיים, כגון יתר לחץ דם. בנוסף, המטופל הוא prescribed ויטמינים ומינרלים קומפלקסים, נוגדי חמצון.

מהלך הטיפול עשוי לכלול הליכי פיזיותרפיה - ברותרפיה בגפיים התחתונות, טיפול מגנטי ואוזון.

חינוך:אוניברסיטת מוסקבה לרפואה ורפואת שיניים (1996). בשנת 2003 הוא קיבל תעודה מהמרכז הרפואי החינוכי והמדעי לניהולו של נשיא הפדרציה הרוסית.

הדם מסתובב בכל הגוף דרך מערכת מורכבת של כלי דם. מערכת הובלה זו מעבירה דם לכל תא בגוף כך שהוא "מחליף" חמצן וחומרי מזון למוצרי פסולת ופחמן דו חמצני.

כמה מספרים

ישנם למעלה מ-95,000 קילומטרים של כלי דם בגופו של מבוגר בריא. יותר משבעת אלפים ליטר דם מוזרמים דרכם מדי יום.

גודל כלי הדם משתנה מ-25 מ"מ(קוטר אבי העורקים) עד שמונה מיקרון(קוטר נימי).

מהם הכלים?

ניתן לחלק את כל הכלים בגוף האדם עורקים, ורידים ונימים. למרות ההבדל בגודל, כל הכלים מסודרים בערך אותו הדבר.

מבפנים קירותיהם מצופים בתאים שטוחים - אנדותל. למעט נימים, כל כלי הדם מכילים סיבי קולגן קשים ואלסטיים וסיבי שריר חלק שיכולים להתכווץ ולהתרחב בתגובה לגירויים כימיים או עצביים.

עורקיםלשאת דם עשיר בחמצן מהלב לרקמות ואיברים. הדם הזה אדום בוהקאז כל העורקים נראים אדומים.

דם נע דרך העורקים בכוח רב, ולכן דפנותיהם עבות ואלסטיות. הם מורכבים מכמויות גדולות של קולגן, מה שמאפשר להם לעמוד בלחץ הדם. נוכחותם של סיבי שריר עוזרת להפוך את אספקת הדם לסירוגין מהלב לזרימה מתמשכת ברקמות.

כשהם מתרחקים מהלב, העורקים מתחילים להסתעף, והלומן שלהם הופך דק יותר ויותר.

הכלים הדקים ביותר שמספקים דם לכל פינה בגוף הם נימים. בניגוד לעורקים, הקירות שלהם דקים מאוד, ולכן חמצן וחומרי מזון יכולים לעבור דרכם לתוך תאי הגוף. אותו מנגנון מאפשר למוצרי פסולת ולפחמן דו חמצני לעבור מהתאים לזרם הדם.

נימים, שדרכם זורם דם דל בחמצן, מתאספים לכלי עבה יותר - ורידים. בגלל חוסר חמצן דם ורידי כהה יותרמאשר עורקי, והוורידים עצמם נראים כחלחלים. הם נושאים דם ללב ומשם לריאות לצורך חימצון.

דפנות הוורידים דקות יותר מהעורקים, שכן דם ורידי אינו יוצר לחץ חזק כמו דם עורקי.

מהם כלי הדם הגדולים ביותר בגוף האדם?

שני הוורידים הגדולים ביותר בגוף האדם הם הווריד הנבוב התחתון והעליון. הם מביאים דם לאטריום הימני: הווריד הנבוב העליון מהגוף העליון, והווריד הנבוב התחתון מלמטה.

אבי העורקיםהוא העורק הגדול ביותר בגוף. זה יוצא מהחדר השמאלי של הלב. דם נכנס לאבי העורקים דרך תעלת אבי העורקים. אבי העורקים מסתעף לעורקים גדולים המובילים דם בכל הגוף.

מהו לחץ דם?

לחץ דם הוא הכוח שבו הדם לוחץ על דפנות העורקים. זה מתגבר כאשר הלב מתכווץ ומזרים דם, ויורד כאשר שריר הלב נרגע. לחץ הדם חזק יותר בעורקים וחלש יותר בוורידים.

לחץ הדם נמדד עם מכשיר מיוחד - טונומטר. מדדי לחץ נכתבים בדרך כלל בשתי ספרות. אז, לחץ נורמלי עבור מבוגר נחשב ציון 120/80.

מספר ראשון - לחץ סיסטוליהוא מדד ללחץ בזמן פעימות לב. שנית - לחץ דיאסטולי- לחץ בזמן הרפיה של הלב.

הלחץ נמדד בעורקים ומתבטא במילימטרים של כספית. בנימים פעימות הלב הופכות לבלתי מורגשות והלחץ בהן יורד לכ-30 מ"מ כספית. אומנות.

קריאת לחץ דם יכולה לספר לרופא שלך איך הלב שלך עובד. אם אחד המספרים או שניהם גבוהים מהנורמה, זה מצביע על לחץ דם גבוה. אם נמוך יותר - בערך הוריד.

לחץ דם גבוה מצביע על כך שהלב עובד עם עומס עודף: הוא צריך יותר מאמץ כדי לדחוף דם דרך כלי הדם.

זה גם מצביע על כך שלאדם יש סיכון מוגבר למחלות לב.

כלי הדם בגוף האדם מבצעים את הפונקציה של העברת דם מהלב לכל רקמות הגוף ולהיפך. ערכת השזירה של כלי הדם במחזור הדם מאפשרת לך להבטיח בצורה חלקה את פעולתם של כל האיברים או המערכות החשובות. האורך הכולל של כלי הדם האנושי מגיע ל-100,000 ק"מ.

כלי דם הם תצורות צינוריות באורכים ובקטרים שונים, דרך חלל הדם נע. הלב פועל כמשאבה, ולכן דם בלחץ חזק מסתובב בכל הגוף. מהירות זרימת הדם גבוהה למדי, מכיוון שמערכת תנועת הדם עצמה סגורה.
משוב מהקוראת שלנו ויקטוריה מירנובה

לא הייתי רגיל לסמוך על מידע כלשהו, אבל החלטתי לבדוק והזמנתי חבילה. הבחנתי בשינויים תוך שבוע: כאבים מתמשכים בלב, כבדות, עליות לחץ שעינו אותי קודם - נסוגו, ואחרי שבועיים נעלמו לחלוטין. נסו ואתם, ואם מישהו מעוניין, אז למטה יש קישור למאמר.

מבנה וסיווג

במילים פשוטות, כלי דם הם צינורות גמישים ואלסטיים שדרכם זורם דם. הכלים חזקים מספיק כדי לעמוד אפילו בחשיפה כימית. חוזק גבוה הודות למבנה של שלוש השכבות העיקריות:

כל רשת כלי הדם (סכימת הפיזור), כמו גם סוגי כלי דם, כוללת מיליוני קצות עצבים זעירים, הנקראים אפקטורים, תרכובות קולטנים ברפואה.יש להם קשר הדוק ופרופורציונלי עם קצות העצבים, המספקים באופן רפלקסיבי את הוויסות העצבי של זרימת הדם בחלל כלי הדם.

מהו הסיווג של כלי הדם? הרפואה מחלקת את מסלולי כלי הדם לפי סוג המבנה, המאפיינים, הפונקציונליות לשלושה סוגים: עורקים, ורידים, נימים. לכל אחד מהמינים חשיבות רבה במבנה רשת כלי הדם. סוגים עיקריים אלה של כלי דם מתוארים להלן.

עורקים הם כלי דם שמקורם בלב ובשריר הלב והולכים לאיברים חיוניים. ראוי לציין כי ברפואה העתיקה, צינורות אלו נחשבו נושאי אוויר, שכן הם היו ריקים בעת פתיחת הגופה. תנועת הדם דרך תעלות העורקים מתבצעת בלחץ גבוה. קירות החלל חזקים למדי, אלסטיים, מגיעים לצפיפות של כמה מילימטרים באזורים אנטומיים שונים. העורקים מחולקים לשתי קבוצות:

עורקים מהסוג האלסטי (אבי העורקים, הענפים הגדולים ביותר שלו) ממוקמים קרוב ככל האפשר ללב. עורקים אלו מוליכים דם - זהו תפקידם העיקרי. בהשפעת מקצבי לב חזקים, דם בלחץ גדול זורם דרך העורקים. קירות העורק על פי הסוג האלסטי חזקים למדי ומבצעים פונקציות מכניות.

עורקים מסוג שרירי מיוצגים על ידי עורקים קטנים ובינוניים רבים. אצלם, הלחץ של מסת הדם כבר לא כל כך גדול, ולכן דפנות הכלים מתכווצות כל הזמן כדי להזיז עוד יותר את הדם. הקירות של חלל העורקים מורכבים ממבנה סיבי שרירי חלק, הקירות משתנים כל הזמן לקראת היצרות או התרחבות טבעית כדי להבטיח זרימת דם בלתי פוסקת לאורך הנתיבים שלהם.

נימים

הם שייכים למגוון של כלי הדם הקטנים ביותר בכל מערכת כלי הדם. ממוקם בין כלי עורקים, הווריד הנבוב. פרמטרי הקוטר של הנימים משתנים בטווח של 5-10 מיקרומטר. נימים מעורבים בארגון חילופי חומרים גזים וחומרים מזינים מיוחדים בין הרקמות והדם עצמו.

מולקולות המכילות חמצן, פחמן דו חמצני ומוצרים מטבוליים חודרות לרקמות ולאיברים דרך המבנה הדק של דפנות הנימים בכיוון ההפוך.

לוורידים, להיפך, יש תפקיד שונה - הם מספקים זרימת דם לשריר הלב. התנועה המהירה של הדם דרך חלל הוורידים מתבצעת בכיוון ההפוך מזרימת הדם דרך העורקים או הנימים. דם דרך המיטה הוורידית אינו עובר בלחץ חזק, ולכן דפנות הווריד מכילות פחות מבנה שרירים.
מערכת כלי הדם היא מעגל קסמים שבו הדם זורם באופן קבוע מהלב בכל הגוף, ולאחר מכן, בכיוון ההפוך דרך הוורידים אל הלב. מסתבר מחזור שלם המספק פעילות חיונית מספקת של הגוף.

הפונקציונליות של כלי השיט בהתאם לסוג

מערכת כלי הדם במחזור הדם היא לא רק מוליך דם, אלא יש לה השפעה תפקודית רבת עוצמה על הגוף בכללותו. באנטומיה, יש להבדיל בין שישה תת-מינים:

precardiac (חלולים, ורידים ריאתיים, גזע עורקי ריאתי, סוג אלסטי של עורקים).
ראשי (עורקים וורידים, כלי דם גדולים או בינוניים, עורקים מסוג שרירי, העוטפים את האיבר מבחוץ);
איבר (ורידים, נימים, עורקים תוך-איברים האחראים על הטרופיזם המלא של איברים ומערכות פנימיות).

מצבים פתולוגיים של מערכת הדם

כלי דם, כמו איברים אחרים, יכולים להיות מושפעים ממחלות ספציפיות, בעלי מצבים פתולוגיים, חריגות התפתחותיות הנובעות ממחלות קשות אחרות והסיבה להן.

ישנן מספר מחלות כלי דם קשות שיש להן מהלך חמור והשלכות על הבריאות הכללית של המטופל:

כדי לנקות את הכלים, למנוע קרישי דם ולהיפטר מכולסטרול - הקוראים שלנו משתמשים בתרופה טבעית חדשה המומלצת על ידי אלנה מלישבע. הרכב התרופה כולל מיץ אוכמניות, פרחי תלתן, רכז שום מקומי, שמן אבן ומיץ שום בר.

כלי הדם בגוף האדם הם מערכת ייחודית להובלת דם למערכות ואיברים חשובים, רקמות ומבנה שרירים.
מערכת כלי הדם מבטיחה הפרשת תוצרי ריקבון כתוצאה מפעילות חיונית. מערכת הדם חייבת לפעול כהלכה, לכן, במקרה של ביטויים של תסמינים מדאיגים, עליך לפנות מיד לרופא ולהתחיל באמצעי מניעה לחיזוק נוסף של ענפי כלי הדם והדפנות שלהם.

רבים מהקוראים שלנו לניקוי כלים והורדת רמת הכולסטרול בגוף משתמשים באופן פעיל בשיטה הידועה המבוססת על זרעי ומיץ אמרנט, שהתגלתה על ידי אלנה מלישבע. אנו ממליצים בחום להכיר את השיטה הזו.

האם אתה עדיין חושב שזה בלתי אפשרי לחלוטין לשחזר כלי דם ואורגניזם!?

האם ניסית פעם לשחזר את תפקוד הלב, המוח או איברים אחרים לאחר שסבלת מפתולוגיות ופציעות? אם לשפוט לפי העובדה שאתה קורא את המאמר הזה, אתה יודע ממקור ראשון מה זה:

האם אתה חווה לעתים קרובות אי נוחות באזור הראש (כאב, סחרחורת)?
אתה עלול להרגיש פתאום חלש ועייף...
לחץ מתמיד...
אין מה לומר על קוצר נשימה לאחר מאמץ גופני קל ביותר...

האם ידעת שכל התסמינים הללו מצביעים על רמה מוגברת של כולסטרול בגופך? וכל מה שצריך זה להחזיר את הכולסטרול לקדמותו. עכשיו תענה על השאלה: האם זה מתאים לך? האם ניתן לסבול את כל הסימפטומים הללו? וכמה זמן כבר "הדלפת" לטיפול לא יעיל? אחרי הכל, במוקדם או במאוחר המצב יחזור.

זה נכון - הגיע הזמן להתחיל לסיים את הבעיה הזו! אתה מסכים? לכן החלטנו לפרסם ראיון בלעדי עם ראש המכון לקרדיולוגיה של משרד הבריאות של רוסיה - אקצ'ורין רנט סלימנוביץ', בו חשף את סוד הטיפול בכולסטרול גבוה.

לאחר שנים רבות נוצרות חסימות לתנועת הדם - פלאקים - על כלי הדם. אלו תצורות בחלק הפנימי של הכלים. לפיכך, על הלב לשאוב דם בצורה אינטנסיבית יותר על מנת להתגבר על החסימות בכלי הדם, מה שמשבש את עבודת הלב. בשלב זה, הלב אינו יכול עוד להעביר דם לאיברי הגוף ואינו יכול להתמודד עם העבודה. אבל בשלב זה עדיין אפשר להתאושש. כלים מתנקים ממלחים ושכבות כולסטרול.(קרא גם: ניקוי כלים)

הדם זורם דרך הכלים המרכיבים את מחזור הדם המערכתי והריאתי.

כל כלי הדם מורכבים משלוש שכבות:

השכבה הפנימית של דופן כלי הדם נוצרת על ידי תאי אנדותל, פני השטח של הכלים בפנים חלקים, מה שמקל על תנועת הדם דרכם.

השכבה האמצעית של הדפנות מספקת חוזק לכלי הדם, מורכבת מסיבי שריר, אלסטין וקולגן.

השכבה העליונה של דפנות כלי הדם מורכבת מרקמות חיבור, היא מפרידה את הכלים מהרקמות הסמוכות.

עורקים

דפנות העורקים חזקים ועבים יותר מאלה של הוורידים, שכן הדם נע דרכם בלחץ גדול יותר. העורקים נושאים דם מחומצן מהלב אל האיברים הפנימיים. אצל המתים העורקים ריקים, מה שנמצא בנתיחה שלאחר המוות, ולכן האמינו בעבר שהעורקים הם צינורות אוויר. זה בא לידי ביטוי בשם: המילה "עורק" מורכבת משני חלקים, בתרגום מלטינית, החלק הראשון aer פירושו אוויר, ו-tereo פירושו להכיל.

בהתאם למבנה הקירות, נבדלות שתי קבוצות של עורקים:

הסוג האלסטי של העורקים הוא כלי הדם הממוקמים קרוב יותר ללב, אלה כוללים את אבי העורקים וענפיו הגדולים. המסגרת האלסטית של העורקים חייבת להיות חזקה מספיק כדי לעמוד בלחץ שבו הדם נפלט לתוך כלי הדם מהתכווצויות הלב. סיבי האלסטין והקולגן, המרכיבים את מסגרת הדופן האמצעית של הכלי, עוזרים להתנגד ללחץ מכאני ומתיחה.

עורקים שריריים בשכבה האמצעית של הדפנות מכילים מספר רב של סיבי שריר חלקים. זה הכרחי כדי להבטיח את זרימת הדם ואת המשכיות התנועה שלו דרך הכלים. הכלים מהסוג השרירי ממוקמים רחוק יותר מהלב מאשר העורקים מהסוג האלסטי, לכן, כוח הדחף הלבבי בהם נחלש, על מנת להבטיח תנועה נוספת של הדם, יש צורך לכווץ את סיבי השריר . כאשר השרירים החלקים של השכבה הפנימית של העורקים מתכווצים, הם מתכווצים, וכאשר הם נרגעים הם מתרחבים. כתוצאה מכך, הדם עובר דרך הכלים במהירות קבועה ונכנס לאיברים ולרקמות בזמן, ומספק להם תזונה.

עורקים שאינם מתנתקים עם גזעי כלי דם סמוכים נקראים סופניים. אלה כוללים, למשל, את עורקי הטחול. העורקים היוצרים פיסטולות נקראים anastomizing, רוב העורקים שייכים לסוג זה. לעורקים הסופיים יש סיכון גדול יותר לחסימה על ידי פקקת ורגישות גבוהה להתקף לב, שכתוצאה מכך חלק מהאיבר עלול למות.

נימים

נימים מתנתקים, ומסתעפים, מרכיבים רשת מורכבת, שהקישורים העיקריים שלה הם:

עורקים - מסתעפים לנימים;

Precapillaries - כלי מעבר בין עורקים לנימים ממש;

נימים אמיתיים;

Postcapillaries;

ורידים הם מקומות שבהם נימים עוברים לוורידים.

קבוצות פונקציונליות של כלי שיט

כלי ריפוד

אפקט הריפוד המדובר נקרא גם אפקט Windkessel, שפירושו בגרמנית "אפקט תא הדחיסה".

כלי התנגדות

כלי-סוגרים

חילופי כלי שיט

כלי קיבול

כלי שיט

כלי shunt הם אנסטומוזה של עורקים וורידים, כאשר הם פתוחים, זרימת הדם בנימים מופחתת משמעותית. כלי השאנט מחולקים למספר קבוצות לפי תפקידם ותכונותיהם המבניות:

הכלים העיקריים הם כלי דם גדולים ובינוניים, ורידים ועורקים מהסוג השרירי, הממוקמים מחוץ לאיברים. בעזרתם, הדם מופץ לכל חלקי הגוף.

כלי איברים - עורקים תוך איברים, ורידים, נימים המספקים טרופיזם לרקמות האיברים הפנימיים.

מחלות כלי הדם המסוכנות ביותר המהוות איום על החיים: מפרצת של אבי העורקים הבטן והחזה, יתר לחץ דם עורקי, מחלה איסכמית, שבץ מוחי, מחלת כלי דם כלייתית, טרשת עורקים של עורקי הצוואר.

מחלות של כלי הרגליים - קבוצת מחלות המובילות לפגיעה בזרימת הדם בכלי הדם, פתולוגיות של שסתומי הוורידים, פגיעה בקרישת הדם.

טרשת עורקים של הגפיים התחתונות - התהליך הפתולוגי משפיע על כלי דם גדולים ובינוניים (אבי העורקים, איליאק, עורקי הפופליטאלי, הירך), וגורם להיצרות שלהם. כתוצאה מכך, אספקת הדם לגפיים מופרעת, מופיעים כאבים עזים וביצועי החולה נפגעים.

דליות - מחלה הגורמת להתרחבות והתארכות ורידי הגפיים העליונות והתחתונות, הידלדלות דפנותיהם, היווצרות דליות. השינויים המתרחשים במקרה זה בכלי הדם הם בדרך כלל מתמשכים ובלתי הפיכים. דליות שכיחות יותר בנשים - ב-30% מהנשים מעל גיל 40 ורק ב-10% מהגברים באותו גיל. (קרא גם: דליות - גורמים, תסמינים וסיבוכים)

לאיזה רופא עלי לפנות עם כלי דם?

מחלות כלי דם, הטיפול השמרני והכירורגי שלהן ומניעתן מטופלים על ידי פלבולוגים ואנגיו-כירורגים. לאחר כל הליכי האבחון הדרושים, הרופא מכין קורס טיפול, המשלב שיטות שמרניות וניתוח. טיפול תרופתי במחלות כלי דם נועד לשפר את הראוולוגיה בדם, חילוף החומרים של שומנים במטרה למנוע טרשת עורקים ומחלות כלי דם אחרות הנגרמות על ידי רמות כולסטרול גבוהות בדם. (ראה גם: כולסטרול גבוה בדם - מה זה אומר? מה הסיבות?) הרופא עשוי לרשום תרופות מרחיבות כלי דם, תרופות למלחמה במחלות נלוות, כגון יתר לחץ דם. בנוסף, המטופל הוא prescribed ויטמינים ומינרלים קומפלקסים, נוגדי חמצון.

מהלך הטיפול עשוי לכלול הליכי פיזיותרפיה - ברותרפיה בגפיים התחתונות, טיפול מגנטי ואוזון.

אנטומיה של הלב.

1. מאפיינים כלליים של מערכת הלב וכלי הדם ומשמעותה.

2. סוגי כלי דם, תכונות המבנה והתפקוד שלהם.

3. מבנה הלב.

4. טופוגרפיה של הלב.

1. מאפיינים כלליים של מערכת הלב וכלי הדם ומשמעותה.

מערכת הלב וכלי הדם כוללת שתי מערכות: מערכת הדם (מערכת הדם) והלימפטית (מערכת הדם הלימפטית). מערכת הדם משלבת את הלב וכלי הדם. מערכת הלימפה כוללת נימים לימפתיים המסועפים באיברים ורקמות, כלי לימפה, גזעי לימפה וצינורות לימפה, דרכם זורמת הלימפה לעבר כלי ורידי גדולים. תורת ה-SSS נקראת אנגיוקרדיולוגיה.

מערכת הדם היא אחת המערכות העיקריות של הגוף. זה מבטיח אספקה של חומרים מזינים, חומרים מווסתים, מגנים, חמצן לרקמות, הסרת מוצרים מטבוליים והעברת חום. זוהי רשת כלי דם סגורה החודרת לכל האיברים והרקמות, ובעלת מכשיר שאיבה במיקום מרכזי - הלב.

סוגי כלי דם, תכונות המבנה והתפקוד שלהם.

מבחינה אנטומית, כלי הדם מחולקים ל עורקים, עורקים, קדם-נימים, נימים, פוסט-נימים, ורידיםו ורידים.

עורקים -אלה כלי דם המובילים דם מהלב, ללא קשר אם הם מכילים דם עורקי או ורידי. הם צינור גלילי, שקירותיו מורכבים מ-3 קונכיות: חיצונית, אמצעית ופנימית. בָּחוּץקרום (אדוונטיציאלי) מיוצג על ידי רקמת חיבור, מְמוּצָע- שריר חלק פְּנִימִי- אנדותל (intima). בנוסף לרירית האנדותל, לציפוי הפנימי של רוב העורקים יש גם קרום אלסטי פנימי. הממברנה האלסטית החיצונית ממוקמת בין הקונכיות החיצוניות והאמצעיות. ממברנות אלסטיות מעניקות לדפנות העורקים חוזק וגמישות נוספים. העורקים הדקים ביותר נקראים עורקים. הם עוברים לגור precapillaries, והאחרון ב נימים,קירותיו חדירים ביותר, עקב כך יש חילופי חומרים בין דם לרקמות.

נימים -מדובר בכלים מיקרוסקופיים המצויים ברקמות ומחברים בין עורקים לוורידים דרך קדם-נימים ופוסט-נימים. פוסט נימי דםנוצר מהתמזגות של שני נימים או יותר. כאשר postcapillaries מתלכדים, הם נוצרים ורידיםהם הוורידים הקטנים ביותר. הם זורמים לתוך הוורידים.

וינההם כלי דם המובילים דם ללב. קירות הוורידים דקים וחלשים הרבה יותר מהעורקים, אך הם מורכבים מאותם שלוש ממברנות. עם זאת, האלמנטים האלסטיים והשריריים בוורידים פחות מפותחים, ולכן דפנות הוורידים גמישות יותר ועלולות לקרוס. בניגוד לעורקים, לוורידים רבים יש שסתומים. השסתומים הם קפלים חצי ירחיים של הקליפה הפנימית המונעים זרימה הפוכה של דם לתוכם. ישנם שסתומים רבים במיוחד בוורידים של הגפיים התחתונות, בהם מתרחשת תנועת הדם כנגד כוח המשיכה ויוצרת אפשרות לקיפאון וזרימת דם הפוכה. ישנם שסתומים רבים בוורידים של הגפיים העליונות, פחות בוורידים של הגזע והצוואר. רק שני הווריד הנבוב, ורידי הראש, ורידי הכליה, הוורידים השעריים והריאתיים אינם בעלי שסתומים.

הסתעפויות של העורקים מחוברות זו לזו, ויוצרות אנסטומוזות עורקיות - אנסטומוזס.אותן אנסטומוזות מחברות את הוורידים. בניגוד לזרימה או יציאת הדם דרך הכלים הראשיים, אנסטומוזות תורמות לתנועת הדם בכיוונים שונים. כלי דם המספקים זרימת דם עוקפת את הנתיב הראשי נקראים בטחונות (בסיבוב).

כלי הדם של הגוף משולבים לתוך גָדוֹלו עיגולים קטנים של מחזור הדם. בנוסף, להקצות בנוסף מחזור הדם הכלילי.

זרימת דם מערכתית (גופני)מתחיל מהחדר השמאלי של הלב, ממנו נכנס דם לאבי העורקים. מאבי העורקים דרך מערכת העורקים, הדם נישא אל הנימים של האיברים והרקמות של הגוף כולו. דרך דפנות הנימים של הגוף יש חילופי חומרים בין הדם לרקמות. דם עורקי נותן חמצן לרקמות, רווי בפחמן דו חמצני, הופך לדם ורידי. זרימת הדם המערכתית מסתיימת בשני וריד קווה, הזורמים לאטריום הימני.

מעגל קטן של מחזור הדם (ריאתי)מתחיל עם תא המטען הריאתי, שיוצא מהחדר הימני. הוא מוביל דם למערכת נימי הריאה. בנימי הריאות, דם ורידי, מועשר בחמצן ומשוחרר מפחמן דו חמצני, הופך לדם עורקי. מהריאות, דם עורקי זורם דרך 4 ורידים ריאתיים לאטריום השמאלי. כאן מסתיימת מחזור הדם הריאתי.

לפיכך, הדם עובר דרך מערכת מחזור סגורה. מהירות מחזור הדם במעגל גדול היא 22 שניות, באחת קטנה - 5 שניות.

מחזור הדם הכלילי (לב)כולל את כלי הלב עצמו לאספקת הדם לשריר הלב. זה מתחיל בעורקים הכליליים הימניים והשמאליים, היוצאים מהקטע הראשוני של אבי העורקים - נורת אבי העורקים. זורם דרך הנימים, הדם נותן חמצן וחומרי הזנה לשריר הלב, מקבל תוצרי ריקבון והופך לדם ורידי. כמעט כל ורידי הלב זורמים לתוך כלי ורידי משותף - הסינוס הכלילי, הנפתח לאטריום הימני.

מבנה הלב.

לֵב(cor; יווני קרדיה) - איבר שרירי חלול, בעל צורת חרוט, שחלקו העליון מופנה כלפי מטה, שמאלה וקדימה, והבסיס למעלה, ימינה ואחורה. הלב ממוקם בחלל החזה בין הריאות, מאחורי עצם החזה, באזור ה-mediastinum הקדמי. כ-2/3 מהלב נמצא בצד שמאל של בית החזה ו-1/3 בימין.

ללב יש 3 משטחים. משטח קדמילב צמוד לעצם החזה ולסחוס החוף, חלק אחורי- לוושט ואבי העורקים החזה, נמוך יותר- לסרעפת.

על הלב, מובחנים גם קצוות (ימין ושמאל) וחריצים: קורונלי ו-2 interventricular (קדמי ואחורי). הסולקוס העטרה מפריד את הפרוזדורים מהחדרים, והסולם הבין-חדרי מפריד בין החדרים. החריצים מכילים כלי דם ועצבים.

גודל הלב משתנה מאדם לאדם. בדרך כלל, גודל הלב מושווה לגודל האגרוף של אדם נתון (אורך 10-15 ס"מ, גודל רוחבי - 9-11 ס"מ, גודל anteroposterior - 6-8 ס"מ). מסת הלב של מבוגר היא בממוצע 250-350 גרם.

קיר הלב מורכב ממנו 3 שכבות:

- שכבה פנימית (אנדוקרדיום)מצפה את חלל הלב מבפנים, יציאותיו יוצרות את מסתמי הלב. הוא מורכב משכבה של תאי אנדותל פחוסים, דקים וחלקים. האנדוקרדיום יוצר את השסתומים האטrioventricular, את שסתומי אבי העורקים, את תא המטען הריאתי, כמו גם את המסתמים של הווריד הנבוב התחתון והסינוס הכלילי;

- שכבה אמצעית (שריר הלב)הוא מנגנון ההתכווצות של הלב. שריר הלב נוצר על ידי רקמת שריר לב מפוספסת והוא החלק העבה והחזק ביותר מבחינה תפקודית בדופן הלב. עובי שריר הלב אינו זהה: הגדול ביותר נמצא בחדר השמאלי, הקטן ביותר נמצא בפרוזדורים.

שריר הלב של החדרים מורכב משלוש שכבות שרירים - חיצוניות, אמצעיות ופנימיות; שריר הלב פרוזדורי - משתי שכבות של שרירים - שטחי ועמוק. סיבי השריר של הפרוזדורים והחדרים מקורם בטבעות הסיביות המפרידות בין הפרוזדורים לחדרים. טבעות סיביות ממוקמות מסביב לפתחי האטrioventricular הימני והשמאלי ויוצרות מעין שלד של הלב, הכולל טבעות דקות של רקמת חיבור סביב פתחי אבי העורקים, גזע הריאתי והמשולשים הסיבים הימני והשמאלי הסמוכים אליהם.

- שכבה חיצונית (אפיק לב)מכסה את פני השטח החיצוניים של הלב ואת אזורי אבי העורקים, תא המטען הריאתי והווריד הנבוב הקרובים ביותר ללב. הוא נוצר על ידי שכבת תאים מסוג אפיתל ומהווה את הסדין הפנימי של הממברנה הסרוסית הפריקרדית - מֵסַב הַלֵב.קרום הלב מבודד את הלב מהאיברים הסובבים אותו, מונע מהלב להימתח יתר על המידה, והנוזל בין הצלחות שלו מפחית את החיכוך במהלך התכווצויות הלב.

לב האדם מחולק על ידי מחיצה אורכית ל-2 חצאים (ימין ושמאל) שאינם מתקשרים זה עם זה. בראש כל מחצית נמצא אטריום(אטריום) ימין ושמאל, בתחתית – חדר(ventriculus) ימין ושמאל. לפיכך, ללב האדם יש 4 חדרים: 2 פרוזדורים ו-2 חדרים.

הפרוזדור הימני מקבל דם מכל חלקי הגוף דרך הווריד הנבוב העליון והתחתון. 4 ורידים ריאתיים זורמים לאטריום השמאלי, נושאים דם עורקי מהריאות. מהחדר הימני יוצא תא המטען הריאתי שדרכו נכנס דם ורידי לריאות. אבי העורקים יוצא מהחדר השמאלי, נושא דם עורקי לכלי מחזור הדם המערכתי.

כל אטריום מתקשר עם החדר המתאים דרך פתח אטריו-חדרי,מסופק שסתום דש. השסתום בין האטריום השמאלי והחדר הוא דו צדדי (מיטרלי)בין הפרוזדור הימני לחדר tricuspid. השסתומים נפתחים לכיוון החדרים ומאפשרים זרימת דם רק בכיוון זה.

גזע הריאתי ואבי העורקים במקורם יש שסתומים למחצה, המורכב משלושה שסתומים למחצה ונפתחים לכיוון זרימת הדם בכלים אלו. בליטות מיוחדות של צורת הפרוזדורים ימיןו תוספת פרוזדורים שמאלית. על פני השטח הפנימיים של החדר הימני והשמאלי נמצאים שרירים פפילרייםהם תולדות של שריר הלב.

טופוגרפיה של הלב.

גבול עליוןמתאים לקצה העליון של הסחוסים של זוג הצלעות השלישי.

גבול שמאלעובר לאורך קו קשתי מהסחוס של הצלע III ועד להקרנה של קודקוד הלב.

חלק עליוןהלב נקבע בחלל הבין-צלעי השמאלי V 1-2 ס"מ מדיאלית לקו האמצעי השמאלי.

גבול ימיןעובר 2 ס"מ מימין לקצה הימני של עצם החזה

שורה תחתונה- מהקצה העליון של הסחוס של הצלע הימנית V ועד להקרנה של קודקוד הלב.

יש גיל, מאפיינים חוקתיים של המיקום (בילודים, הלב נמצא כולו בחצי השמאלי של החזה אופקית).

הפרמטרים ההמודינמיים העיקרייםהוא מהירות זרימת דם נפחית, לחץ בחלקים שונים של מיטת כלי הדם.