אנגיוגרפיה של תהודה מגנטית של כלי מוח היא סיוע באבחון מוקדם של פתולוגיות כלי דם. CT, MR ואנגיוגרפיה מוחית של כלי מוח - תהליך מחקר ומחיר שיטות וסוגים נפרדים של מחקר כלי דם

פתוח מחיר מלא

אנגיוגרפיה היא פריצת דרך אמיתית ברפואה, שכן בעבר לא היו שיטות שאפשרו בדיקה כל כך אמינה ומדויקת של כלי המוח. MR אנגיוגרפיה (MRI של כלי מוח) הוא מחקר המבוצע באמצעות סורק הדמיה בתהודה מגנטית. המרכז הרפואי והאבחוני קוטוזובסקי בשדרות Slavyansky משתמש בטומוגרפיה Philips Achieva 1.5T - אחד הפיתוחים המוצלחים ביותר של פיליפס בקרב טומוגרפים תהודה מגנטית. הודות לכך, MR אנגיוגרפיה, המיוצרות במרכזנו, מאפשרת לקבל את התמונות האיכותיות והברורות ביותר. כיום, אנגיוגרפיה MR היא השיטה האינפורמטיבית, המדויקת והבטוחה ביותר עבור מטופלים לאבחון פתולוגיות שונות של מיטת כלי הדם.

MRI של כלי המוח מאפשר לך לזהות תהליכים דלקתיים ופתולוגיות התפתחותיות, כמו גם לאבחן הפרה של אספקת הדם למוח.

אנגיוגרפיה של תהודה מגנטית מאפשרת לדמיין את מבני כלי הדם של המוח ולזהות הפרות ושינויים קלים ביותר ברקמות. אנגיוגרפיה אינה מצריכה שימוש בחומר ניגוד ואינה גורמת לחשיפה לקרינה, ולכן שיטה זו בטוחה לחלוטין.

ניתן לבצע MR אנגיוגרפיה ללא ניגודיות של כלי מוח במרכזנו במחיר משתלם, בתיאום תור בטלפון +7 495 478-10-03 או. מידע על המחיר וההנחות ל-MRI של כלי מוח תוכלו למצוא בתחתית העמוד.

אינדיקציות ל-MRI של כלי מוח

MRI של כלי המוח מתבצע במקרים הבאים:

• כאבי ראש תכופים
• סחרחורת, רעש
• הצורך לא לכלול או לאשר פתולוגיות כלי דם

כמו כן, עשויה להידרש אנגיוגרפיה MR למעקב לאחר הניתוח. במקרים רבים, יש לשלב אנגיוגרפיה MR ללא ניגודיות עם MRI מוחי להדמיה מפורטת יותר של שינויים מבניים.

אנגיוגרפיה MR: התוויות נגד

MR אנגיוגרפיה של כלי מוח, כמו כל בדיקה רפואית אחרת, יש התוויות נגד שלה.

אנגיוגרפיה MR היא טכניקת אבחון מיוחדת המאפשרת לקבל מידע מדויק על מצב כלי הדם. לשם כך, חומר ניגוד מיוחד והדמיית תהודה מגנטית משמשים בו זמנית. בשיטה זו ניתן ללמוד את מצב מערכת הדם במוח. שיטה זו מאפשרת לך לדמיין את כל הכלים, יתר על כן, 3 הקרנות נעשות בבת אחת. בשל דיוק זה, ניתן לקבוע את נוכחות המחלה גם בשלבים המוקדמים ביותר. במקרה זה, הטיפול יצליח.

כאשר מתרחשים תהליכים חריגים בגוף האדם, מופיעים תמיד תסמינים המעידים על הידרדרות בריאותו של האדם. יכולות להיות מספר סיבות לשינויים אלו. במקרים כאלה, MR אנגיוגרפיה של כלי המוח נקבעת.

אינדיקציות להליך הן התסמינים הבאים:

1. כאב ראש וסחרחורת שלעולם לא חולף. אתה לא יכול להיפטר מהם לא בעזרת כדורים או בשיטות אחרות.
2. רעש באוזניים.
3. בחילות והקאות מתמשכות ללא סיבה נראית לעין.
4. פציעת ראש.
5. סוכרת.
6. חשד לגידול.
7. מחלות של הלב ומערכת הדם.
8. אובדן מוחלט או חלקי של שמיעה או ראייה.

בזכות אנגיוגרפיה MR, ניתן לדמיין מפרצת, מה שלא תמיד אפשרי בעזרת טומוגרפיה. כך גם לגבי התרחבות או היצרות של לומן כלי הדם, אנסטומוזה, דלמינציה, מום ופתולוגיות אחרות.

אנגיוגרפיה משמשת בענפי הרפואה הבאים:

1. אונקולוגיה. הטכניקה עוזרת לדמיין גידולים, תצורות וגרורות שונות.
2. פלבולוגיה. ניתן לקבוע את המקומות בהם הכלי חסום או הצר, מתפתחות פתולוגיות שונות, קרישי דם, שינויים מולדים או נרכשים, טרשת עורקים.
3. ניתוח כלי דם. אנגיוגרפיה משמשת במהלך התערבות כירורגית בכלי הדם על מנת לקבוע במדויק את מיקום הנקע והפרעות שונות.
4. נוירולוגיה. זה מאפשר לדמיין המטומות, מפרצת, גידולים במוח, הוא משמש לדימום ושבץ דימומי.
5. ריאות. נדרש לאבחן פתולוגיות שונות בריאות, וכן למצוא את מקור הדימום.

אנגיוגרפיה יכולה להיות כללית או סלקטיבית. בבדיקה כללית נבדקים כל הכלים. עם סלקטיבי - רק את מערכת הדם של חלקים בודדים של הגוף. כלים נפרדים במקרה זה מנוגדים.

ככלל, אנגיוגרפיה MRI נקבעת במקרים בהם קיים חשד ל:

• נזק לעורקי הכליות;
• מפרצת;
• נזק לאבי העורקים;
• פגמים של ורידים ועורקים;
• נוכחות של קרישי דם בצינור של עורק ריאה (הנקרא תרומבואמבוליזם);
• פקקת ורידים עמוקים (ההליך גם יעזור לקבוע את אופי השינויים).

אנגיוגרפיה של כלי הצוואר והמוח מתבצעת בנוכחות האינדיקציות הבאות:

• מפרצת;
• גידולים במוח;
• אנגיומות;
• התקף לב;
• שבץ דימומי;
• מום כלי דם;
• המטומות;
• פציעה.

אינדיקציות להליך על כלי הגפיים התחתונות הן:

• טרשת עורקים;
• אנדרטריטיס מחסלת;
• פַּקֶקֶת;
• thrombophlebitis;
• תרומבואמבוליזם;
• נזקים שונים לכלי דם עקב טראומה;
• מפרצת מסוג פילינג;
• בקרה כירורגית.

אנגיוגרפיה של כלי הדם הכליליים נקבעת עבור:

• התקף לב;
• מחלת לב איסכמית;
• טרשת עורקים על כלים כאלה;
• פתולוגיה של כלי דם, שהיא שינוי מולד.

אנגיוגרפיה של תהודה מגנטית של כלי דם היא טכניקה המשמשת הן לחולים מבוגרים והן לילדים. עבור ילדים, הליך זה נקבע לעתים קרובות לא פחות מאשר למבוגרים. הרבה יותר קל להם לסבול בדיקה כזו. הסיבה לכך היא שכלי הדם אלסטיים יותר. אבל הילד יצטרך לעבור הרדמה כללית כדי לבצע הליך כזה.

כדי למנוע השלכות שליליות, אתה צריך לספר לרופא על כל מחלה מהסוג הכרוני, כמו גם לספק רשימה המפרטת את כל התרופות שהאדם נוטל כעת. לפעמים חלק מהתרופות מבוטלות לפני ההליך. אתה גם צריך לדבר על אלרגיות כלשהן, כולל משככי כאבים, יוד, תרופות הרגעה וכו'.

אישה בהריון חייבת לציין את מצבה, שכן קרינת רנטגן נחשבת לא בטוחה לתינוק. במקרים כאלה עדיפה אנגיוגרפיה MRI של כלי המוח או חלקים אחרים בגוף.

כמה שבועות לפני ההליך, אתה צריך לנטוש לחלוטין משקאות אלכוהוליים. שבוע לפני ההליך, אתה צריך להפסיק לקחת תרופות שנועדו לדלל את הדם.

5 ימים לפני ההליך יש לבצע את כל הבדיקות שנקבעו על ידי הרופא, יש לבצע בדיקות (אולטרסאונד, אלקטרוקרדיוגרמה), בדיקת דם (ביוכימית וכללית). אתה צריך גם לדעת את סוג הדם ואת גורם ה-Rh, לעשות בדיקת דם לצהבת C, B, HIV ולערוך קרישה.

כמה ימים לפני ההליך המתוכנן, יש לבצע ניתוח עבור סוג חומר הניגוד שישמש.

אם מתרחשת תגובה אלרגית, המחקר לא יתבצע.

ביום שבו יתבצע ההליך, מומלץ לסרב למים ומזון. כאשר מזריקים חומר ניגוד, יש אנשים שחווים בחילה, ולכן לא נשללת הקאות. לפני ההליך, עליך לרוקן את שלפוחית ​​השתן. עבור אנשים הסובלים ממחלות כרוניות, הרופא עשוי לרשום הכשרה פרטנית.

ההליך שונה רק במעט מבדיקת MRI של המוח. המהות שלו טמונה בעובדה שהנתונים מועברים. ראשית, בעזרת טומוגרפיה מועברים אותות למוח, ולאחר מכן ממנו לציוד. לאחר מכן, כל הנתונים מוצגים כתמונת מצב. לאחר מכן, עליך לפענח. חומר הניגוד מאפשר ליצור תמונה תלת מימדית, כך שניתן לראות כל בעיה במחזור.

ראשית, המטופל שוכב על תא מיוחד, אשר נסגר לאחר מכן. מוזרק לו חומר ניגוד. לאחר מכן תצטרכו לשהות בתא כחצי שעה ולא לזוז בו זמנית. אם למטופל יש בעיות שונות, קלסטרופוביה או פתולוגיות עצביות אחרות מתרחשות, אז הוא מקבל הרדמה כללית.

ההבדל בין אנגיוגרפיה MR ל-MRI הוא שמשתמשים בתוכנות מיוחדות במחשב. העבודה שלהם מכוונת רק לכלי הדם. כאשר ההליך מסתיים, עליך להמתין עד לסיום השפעת ההרדמה הכללית. את תוצאות המחקר ניתן לקבל באופן מיידי, וזה יתרון נוסף של הליך זה. בדרך כלל יש צורך להמתין בין 15 דקות לשעה. המטופל מקבל דיסק עם התוצאות, תמונות ותמצית מהרופא. לאחר מכן, הרופא ישקול בזהירות את כל התמונות.

במקרים מסוימים, הליך כזה אסור. התוויות נגד כוללות:

1. מחלות בעלות אופי זיהומיות או דלקתיות.
2. בעיות נפשיות.
3. אִי סְפִיקַת הַלֵב. במהלך המחקר, לחץ הדם יכול גם לעלות וגם לרדת.
4. כשל כלייתי. חומר הניגוד לפעמים מגרה את הכליות.
5. אי ספיקת כבד מסוג מנותק. חומר הניגוד יכול אפילו לעורר תרדמת כבדית.
6. בעיות בקרישת דם.
7. טרומבופלביטיס.
8. אלרגיה ליוד ותכשירים המכילים אותו. החולה עלול אף לפתח בצקת קווינקה ותסמינים לא נעימים ומסוכנים אחרים.
9. הֵרָיוֹן.

מסקנה כללית

יותר מכל חמצן וחומרים שימושיים אחרים הדרושים לפעילות החיים נצרכים על ידי המוח האנושי. הודות לכך, הגוף יכול לתפקד באופן מלא. אם יש בעיות בהובלה של חומרים אלה, אז מתפתחות פתולוגיות רציניות שקשה לרפא.

כדי למנוע זאת, יש צורך לאבחן בשלבים המוקדמים של התפתחות המחלה. זה יעזור אנגיוגרפיה של כלי הצוואר והמוח. זוהי שיטה אינפורמטיבית, בטוחה ויעילה שאינה משתמשת בחשיפה לקרינה, וניתן לברר את האבחנה תוך זמן קצר. בנוסף, טכניקה זו משמשת לא רק כדי לקבוע את הגורמים להפרעות במחזור הדם ולבעיות בכלי המוח והצוואר, אלא משמשת גם במהלך הטיפול כדי לעקוב אחר כל השינויים ויעילות הטיפול.

אנגיוגרפיה MRI של כלי דם מאפשרת לך לעקוב אחר עבודת האיברים בזמן אמת. חשוב לציין כי המחקר מתבצע ללא חשיפה לקרינה מזיקה על גוף האדם, בניגוד לבדיקת CT. סוג זה של מחקר, כגון אנגיוגרפיה MR, מבוצע עבור חולים שאלרגיים לחומר ניגוד המכיל יוד וחשיפה לקרני רנטגן אסורה.

ההשפעה של MRI על גוף האדם

עד כמה MRI כלי דם מזיק? לעתים קרובות ניתן למצוא מתנגדים לסריקת MR. חלקם טועים בשיפוטיהם כי השפעת ה-MRI על גוף האדם היא משמעותית, והשלכותיו שליליות ביותר. הצהרה זו מוטעית, כי עקרון הפעולה של הטומוגרפיה מבוסס על תופעת תהודה מגנטית גרעינית - יכולתם של אטומים ברקמות הגוף להגיב לשדה מגנטי חיצוני רק ברגע הדלקתו, ללא השפעה שיורית. MR אנגיוגרפיה היא שיטת אבחון מיוחדת המאפשרת לקבל מידע מדויק על מצב כלי הדם בכל גודל, בכל איבר.

אנטומיה של מבנים כלי דם

מערכת כלי הדם היא מנגנון מורכב למדי, אשר נחקר על ידי מדע ה"אנגיולוגיה". בהתחשב במספר מאפיינים מבניים ותפקודיים, מערכת כלי דם אחת מחולקת למערכת הדם והלימפה. מערכת כלי הדם מורכבת מעורקים, ורידים, נימים קטנים, מעבירה דם לכל האיברים של אדם חי, מערכת הלימפה אחראית על הובלת הלימפה. הקוטר, עובי דפנות כלי הדם לאורך המרחק מהלב - משתנה ויורד. בכל איבר, סוג ההסתעפות של מבנים כלי דם עשוי להיות שונה, בעל אופי אינדיבידואלי. כדי ללמוד את המבנה והתכונות של כל מבני כלי דם בשיטה לא פולשנית, MR אנגיוגרפיה מאפשרת.

האם MRI של כלי דם מסוכן לגוף?

על מנת לגלות את כל היתרונות והנזקים של MRI כלי דם, יש צורך להציג בצורה ברורה יותר את מתודולוגיית האבחון כולה. אבחנה זו מתבצעת לחלוטין עבור כל מקלעות כלי הדם של הגוף:

• כלי המוח והצוואר;
• כלי כליות;
• מבנים כלי דם של הגפיים התחתונות;
• מחקר של כלי דם כליליים, אבי העורקים וכו'.

ניתן לאבחן הן את כל כלי הדם בו זמנית, והן את מבני כלי הדם של איברים בודדים. ראשית, בעזרת טומוגרפיה, אותות נשלחים לאיבר הנחקר, ולאחר מכן ממנו לציוד. לאחר מכן, כל המידע והנתונים שהתקבלו מוצגים כצילום מצב על מסך הצג. טכנולוגיות מודרניות מאפשרות לקבל תמונה תלת מימדית, ובכך לדמיין את כל הבעיות של זרימת הדם. במקרים נדירים נדרשת החדרת ניגודיות נוספת, למשל אם יש חשד לניאופלזמה.

ההליך כולו מתבצע באמצעות תוכנית מיוחדת במחשב, המוגדרת באופן בלעדי למערכת הדם. אין סכנה לגוף בעת ביצוע אנגיוגרפיה MR. חריגים:

• אי סבילות לחומר ניגוד המכיל גדוליניום, במקרה של ביצוע הניגוד הדרוש;
• אי ספיקת לב, tk. במהלך המחקר, ניתן להבחין בקפיצות בלחץ הדם;
• אי ספיקת כליות - כאשר מזריקים ניגוד, בשל העובדה שהניגוד יכול לגרות את מבני הכליות;
• אי ספיקת כבד בשלב של פירוק, tk. יכול לעורר תרדמת כבד;
• thrombophlebitis, הפרעות דימום;
• מאפיינים אישיים של הגוף שאינם מאפשרים יישום MRA;
• הריון בכל עת עם הכנסת ניגודיות.

תדירות של MR אנגיוגרפיה

באיזו תדירות ניתן לבצע אבחון, אנגיוגרפיה MR - האם זה מזיק לבריאות? שאלה זו נשאלת על ידי מטופלים שאובחנו לא בפעם הראשונה. אין מגבלות זמן קפדניות שיש להקפיד עליהן. כמה פעמים ניתן לעשות כלי MRI עבור מטופל זה נקבע על ידי הרופא, כי עבור כל חולה, ייתכנו הגבלות שונות, תוך התחשבות במאפיינים אישיים: הפתולוגיה שזוהתה, נוכחות של מחלות נלוות, גיל וכו '.

היכן לעבור אנגיוגרפיה MR בסנט פטרסבורג ומוסקבה?

אם אתה הולך להיבדק בחינם, כי סוג זה של מחקר כלול במדיניות של MHI של הפדרציה הרוסית, ולאחר מכן לאחר קבלת מכסה, הרופא המטפל יוציא לך הפניה למוסד רפואי ספציפי שהוקצה למרפאה במקום המגורים. במקרה של ביצוע אבחון על בסיס מסחרי, זכותו של המטופל לבחור את המקום בעצמו, בהתאם להעדפותיו ורצונותיו. מכשירים עם הספק של 1.5 טסלה ומעלה נחשבים לאופטימליים.

הרפואה מתפתחת ומציעה שיטות אבחון ייחודיות חדשות. הם עוזרים לרופאים לקבוע את האבחנה ולרשום טיפול מוכשר ומקיף. אחת משיטות האבחון הללו היא מר אנגיוגרפיה למוח. זה מאפשר לך לקבוע את מקום ההפחתה, הגידול והחסימה במערכת כלי הדם. בעזרת אנגיוגרפיה מוחית, הרופא רואה נוכחות של דימום פנימי, גידולים והתפתחות קרישי דם אצל המטופל. ההליך הוא חובה לפני הניתוח. הגרסה האנגיוגרפית של הבדיקה היא אינפורמטיבית.

מהות השיטה

אתה צריך לדעת מה זה - אנגיוגרפיה תהודה מגנטית. טכניקה זו כוללת הכנסת חומר ניגוד מיוחד המבוסס על יוד לתוך העורק של מערכת המוח. תרופות המשמשות לעתים קרובות - Ultravist, Omnipaque, Triiodtrast, Urografin. הם מאפשרים לך לראות חזותית את הנימים הפנימיים על תמונת הרנטגן. הם מוכנסים לגוף על ידי ניקוב, אך אם אפשרות זו אינה אפשרית, מניחים קטטר במטופל. לאחר כניסת חומר הניגוד לכלי, מבוצעות מספר תמונות בעלות שתי הקרנות.

חָשׁוּב. מהצד ובקו ישר, הם מוערכים על ידי רדיולוג. בהתבסס עליהם, הרופא נותן מסקנה לגבי נוכחות או היעדר המחלה הנחקרת.

זנים של שיטת האבחון

בדיקת אנגיוגרפיה MR של המוח שונה בשיטת הניהול של החומר התרופה:

• צנתור - התרופה חודרת לכלי הדם דרך העורק בחלק הירך של הגוף. היא מאפשרת למערכת הדם לקדם את הניגוד לאתר הנבדק;
• דקירה - התמיסה נכנסת לגוף דרך דקירה של כלי מסויים.

האבחון שונה במרחב העצום של האזור:

• כללי - מבט על כל מערכות כלי הדם של המוח;
• סלקטיבי - כלי אחד נצפה חזותית;
• סופר-סלקטיבי - נימי מופחת נבדק באחת מהמערכת הכללית.

אנגיוגרפיה סופר-סלקטיבית בתהודה מגנטית משמשת בפרקטיקה הרפואית כשיטה לטיפול אנדווסקולרי. לאחר מכן מתבצעת האבחנה, מתבצעת פעולה מיקרוכירורגית. השיטות בהן נעשה שימוש הן פקקת או אמבוליזציה.

בעת אבחון, הרופאים משתמשים בהדמיית תהודה מגנטית ו-MRI אנגיוגרפיה. האבחון מתבצע באמצעות טומוגרפים מיוחדים. הם משמשים עקב היעדר פציעות, ונחשבות לאחת משיטות הבדיקה הבטוחות ביותר.

מתי ולמי נקבע ההליך?

אנגיוגרפיה של כלי הצוואר והמוח היא מחקר מיוחד שמתבצע רק לפי שיקול דעתו של הרופא המטפל. זה לא נעשה לפי בקשת המטופל עצמו. אם מתעוררים החשדות הבאים, הרופא רושם אנגיוגרפיה תהודה של הכלים:

• מום עורקי;
• מפרצת של מערכת כלי הדם - עורקים או עורקים;
• הבהרת אינדיקטורים להיצרות או חסימה של מערכות כלי הדם;
• קטעי מעקב שנמצאים מעל עורקי המוח;
• לפני הניתוח - כדי לבסס את הקשר של כלי הדם עם הגידול.

אם מתגלה היצרות או חסימה של הדם, לומן שלהם מבוסס. נקבע היחס בשינויים טרשתיים במבנה המערכת. על סמך הנתונים המתקבלים נקבע סוג ההתערבות הכירורגית.

חלק מהמטופלים מאמינים שעם תסמינים כמו כאב ראש, סחרחורת, חולשה כללית, הופעת טינטון, יש לציין אבחון. הסימפטומים משמשים אות לפנות לייעוץ רפואי. הנוירולוג יבצע בדיקה ראשונית, ועל בסיסה נקבעת בדיקת mr אנגיוגרפיה של כלי המוח.

התוויות נגד למחקר

ההליך אינו מבוצע במקרה של תגובה אלרגית או אי סבילות אישית לתרופות, כאשר החומר העיקרי הוא יוד. אנגיוגרפיה של הדמיית תהודה מגנטית אינה מבוצעת עם מחלות נפשיות, דלקתיות, זיהומיות קיימות. מחלות נפש אינן מאפשרות לעמוד בכל הדרישות לאבחון. זיהומים או מחלות ויראליות מגבירים את הסיכון לסיבוכים לאחר הבדיקה.

התוויות נגד עיקריות:

• קרישת דם לקויה;
• אי ספיקת כליות;
• מחלות של מערכת הלב;
• מחלת כבד קשה.

חָשׁוּב. אנגיוגרפיה של תהודה מגנטית של כלי מוח אינה מבוצעת בחולים עם משקל גוף גבוה. משקל הנבדק לא יכול להיות יותר מ-120 קילוגרם.

טכניקת אבחון

לפני המחקר, המטופל חותם על ההסכמה. צנתר תוך ורידי מונח בחדר הטיפולים 20-30 דקות לפני תחילת האבחון. זה מאפשר לרופא לקבל גישה לכלי הדם. לאחר מתן תרופה מוקדמת למטופל, נוטלים תרופות המפחיתות את הסיכון לתופעות לוואי, ואי נוחות במהלך האבחון. החולה מקבל משככי כאבים, תרופות הרגעה, אנטיהיסטמינים.

הנבדק מונח על שולחן מיוחד ומחובר לשעון דופק ולמד דופק. מטפלים בעור בחומר הרדמה והרדמה ולאחר מכן מנקב את הכלי הרצוי. לעתים קרובות לא ניתן לקבל את הפעם הראשונה, מסיבה זו חורצים אזור קטן בעור או נוקב בעורק הירך, שם מוחדר הצנתר.

החולה אינו חש בכאב בעת תנועה בעורקים, שכן לרקמות הפנימיות אין קולטנים שאחראים לכאב. צילום רנטגן מאפשר לשלוט בתנועת הצנתר בזרם הדם. כאשר הוא מגיע לכלי מסוים, חומר ניגוד בכמות של 8-10 מ"ל מוכנס לגוף דרכו. הוא מחומם מראש לרמת טמפרטורת גוף האדם. לאחר שהוא חודר לגוף, מתעוררות תחושות לא נעימות - זהו טעם מתכתי, דם נכנס לפנים, הוא נעשה חם. התסמינים חולפים מעצמם תוך מספר דקות ואינם מצריכים התערבות רפואית.

לאחר קבלת התרופה מצלמים צילומי רנטגן בהקרנות חזיתיות וצידיות. המרווח בין כל אחד הוא בערך שניה. זה מאפשר לך לבחון בפירוט את הוורידים, העורקים, הנימים. התמונות מפותחות מיד לאחר ההליך ונשלחות לרופא להערכה. עם הספק הקטן ביותר, המטופל מוזרק בנוסף עם חומר, וצילום רנטגן.

עם סיום הבדיקה מוציאים את הצנתר, מורחים חבישה סטרילית על מקום הדקירה. משך ההליך הוא כשעה. אך לאחריו, החולה נשאר תחת השגחה רפואית למשך כ-7 שעות.

הליכי הכנה

כדי לקבל נתונים מדויקים ולהפחית את הסיכון להשלכות, הרופאים ממליצים לערוך בדיקה נוספת לפני האבחנה. לעבור ניתוח כללי וביוכימי של דם ושתן. זה מאפשר לך לקבוע את מידת הקרישה של מערכת הדם. הקבוצה וגורם Rh מבוססים. מידע זה יהיה נחוץ במקרה של סיבוכים בלתי צפויים. על הניתוחים להתיישנות של 5 ימים. א.ק.ג ופלואורוגרפיה נעשים באופן ראשוני אם מחקר ה-FG לא הושלם במשך כשנה.

כללים בסיסיים:

• אין לשתות משקאות המכילים אלכוהול במשך שבועיים;
• אין להשתמש בתרופות שמשנות את מבנה הדם;
• אין לאכול אוכל 8 - 10 שעות לפני הבדיקה;
• אין לשתות נוזלים במשך 4 שעות;
• לפני תחילת הבדיקה, הסר את כל אלמנטי המתכת;
• במשך יומיים כדי לבצע בדיקה עבור התרופה המשומשת. התרופה מוזרקת לווריד בכמות של 0.1 מ"ל. לאחר מכן, הרופא מתבונן בתגובת הגוף. אם יש אדמומיות בעור, גירוד או קוצר נשימה, הבדיקה לא מבוצעת. כאשר יש התוויות נגד, עדיף לעשות MRI;
• כפי שנקבע על ידי הרופא, קח תרופות אנטי-היסטמיניות ותרופות הרגעה.

חָשׁוּב. המטופל נקבע להתייעצות עם רופא כללי ורופא מרדים.

לאחר האבחון, נצפים אמצעים מסוימים:

• מנוחה במיטה;
• להימנע מכל פעילות גופנית;
• לצרוך כמות משמעותית של מים;
• אל תעשן;
• אין לשתות משקאות אלכוהוליים;
• אסור לנהוג ברכב מנועי;
• אתה לא יכול לעשות אמבטיה;
• אין להסיר את התחבושת.

סיבוכים אפשריים

בפועל, סיבוכים לאחר מחקר זה מופיעים רק ב-3%. לכן, הסבירות לתופעות לוואי ממוזערת. הם מתרחשים בשני מקרים:

• טכניקת בדיקה - דימום לאחר דקירה של הכלי;
• אלרגיה לתרופה - המחקר משתמש בתרופות מהדור החדש. יש להם שיעור נמוך למדי של תופעות לוואי.

אתה יכול למנוע סיבוכים אלה אם אתה פועל לפי הכללים להכנה להליך. לאחר האבחון, המטופל עלול לסבול ממחלות אחרות:

• בחילה והקאה;
• גירוד, קשיי נשימה, אדמומיות של העור;
• הורדת לחץ דם;
• בעיות בקצב הלב;
• הלם אנפילקטי - בצורה חמורה מוביל למוות;
• עוויתות;
• עווית של כלי דם המעוררים שבץ מוחי;
• הכנסת התרופה לרקמות רכות - מתחיל תהליך דלקתי על העור.

מאפיינים אופייניים של אבחון

אנגיוגרפיה כלי דם מבוצעת באמצעות סורק הדמיית תהודה מגנטית. המרכיב הבסיסי של שיטת אבחון זו הוא תהודה מגנטית גרעינית. אפשרות הלימוד שוללת לחלוטין קרינה מיומנת. האבחון מתבצע הן עם שימוש בסמים והן בלעדיהם. החומר יוד משפר את הנראות של מבנה העורקים. במקרה של אי סבילות אינדיבידואלית, המטופל נבדק ללא שימוש בתרופות. התמונות מעובדות באמצעות מערכת ממוחשבת ומתקבלות בתלת מימד. זה מאפשר לך ללמוד בפירוט את העורקים, הוורידים ומאגר הדם כולו.

במשך זמן מספיק ארוך, הנבדק נמצא בצינור של הטומוגרפיה. לכן, ההליך אינו מוקצה לאנשים הסובלים מקלסטרופוביה. אם לאדם יש שתלים מתכתיים, אלקטרוניים או מלאכותיים, MR אנגיוגרפיה לא מבוצעת.

אפשרות אבחון זו היא מודרנית, המאפשרת לרופא לקבל את כל המידע על כלי המוח, דבר בלתי אפשרי עם תמונת רנטגן קונבנציונלית. כאשר הדמיית תהודה מגנטית אסורה, מבוצעת אנגיוגרפיה קונבנציונלית.

סיכום

אנגיוגרפיה MR של מערכת כלי הדם היא שיטה אינפורמטיבית לבדיקה. בפרט, השיטה חוקרת מחלות כלי דם במערכת המוח האנושית. זה מאפשר לרופא לראות את תהליך ההיצרות והסתימה. זה עוזר למנוע שבץ ובעיות לב.

מטופלים רבים אינם יודעים היכן לבצע את הבדיקה. אבחון אנגיוגרפי מתבצע במוסדות רפואיים שבהם יש מכשיר מיוחד וחומר ניגוד. עלות שירות זה כמעט זהה בכל המרכזים הרפואיים. הנחיות הבדיקה מונפקות על ידי הרופא המטפל; אין לבצע הליך זה בעצמך ללא סיבות מוצדקות.

הרפואה המודרנית מספקת הזדמנויות אבחון ייחודיות. ישנן מאות שיטות לעזור לרופאים לבצע אבחנה ולהתחיל בטיפול. אחת משיטות המחקר הללו היא תהודה מגנטית.

לאחר שהופיע בפרקטיקה הרפואית יחסית לאחרונה, הוא הצליח להפוך ל"תקן הזהב" במקורו. אנגיוגרפיה מוחית משמשת לא רק כשיטת אבחון, אלא גם כמרכיב הכרחי לעריכת תוכנית להתערבות כירורגית עתידית.

הבסיס לאנגיוגרפיה קלאסית הוא היווצרות של תמונת רנטגן לאחר החדרת חומרי ניגוד למערכת של מיטת כלי הדם של המוח. כתוצאה מכך, ניתן לעקוב בהדרגה אחר כל התקופות של מחזור הדם המוחי, הן העורקי והורידי. ולכן, ניתן לזהות הפרות בעבודת מערכת כלי הדם של המוח, טבען והיקף, כמו גם מידת ההתפתחות.

בטיחות ותוכן מידע גבוה הופכים את השיטה לאוניברסלית במניפולציות אבחון. אנגיוגרפיה בתהודה מגנטית היא ענף של השיטה הקלאסית ויש לה מאפיינים משלה.

חומר אטום רדיואקטיבי מוכנס לכלי הדם של המוח באמצעות צנתור או ניקור. מכיוון שהמוח מסופק בדם בשתי דרכים עיקריות - דרך עורק הצוואר ועורק החוליה, מוזרק לתוכם הניגוד. לרוב, עורק הצוואר משמש למטרות אלו. ובהמשך מבוצעות צילומי רנטגן, שעליהם הופכים הכלים לזמינים לצפייה.

חומרים לניגוד הם לרוב תרכובות המכילות יוד - אלו הם urografin, cardiotrast, triiodtrast. התכשירים הם בעלי בסיס מסיס במים והם מיושמים במתן פרנטרלי, כלומר עקיפת מערכת העיכול. מכשול להכנסתם עשוי להיות אלרגיה ליוד ולתרכובותיו, כמו גם פתולוגיה של הכליות, שכן חומרי ניגוד יכולים להשפיע עליהם, ועבור אנשים עם תפקוד כליות מופחת, זה יכול להפוך לנטל מוגזם ולהוביל לתוצאות חמורות.

ישנן מספר שיטות לביצוע mr angiography של המוח, הן מחולקות למספר סוגים. על פי שיטת הניהול של תרכובת הרדיופאק, אנגיוגרפיה מובחנת:

• ניקור - כאשר הניגוד מוזרק ישירות לרשת כלי הדם על ידי חדירת מחט הניקוב;
• צנתור - בו מכניסים תרכובת ניגוד דרך צנתר, המובא לרשת הכלים הרצויה. הצנתר הוא צינור פלסטיק המוחדר לאחד העורקים הגדולים עם טיפול מוקדם של מקום ההחדרה בחומרי חיטוי והרדמה מקומית. לרוב, הניגוד לתוצאה הרצויה מוזרק 3-4 פעמים, ורק אז הירי מתבצע. לאחר מכן מוציאים את הצנתר, בלחץ חזק על מקום ההזרקה, למניעת דימום. 15 דקות לאחר מכן, חבישה סטרילית מוחלת.

על פי שיטת הלוקליזציה של חומר הניגוד במיטה כלי הדם, אנגיגורפיה מובחנת:

• כללי - חיבור רדיופאק מועבר דרך הצנתר לתוך אבי העורקים הבטן או החזה;
• סלקטיבי - בו התרכובת מוזרקת ישירות לכלי המוח הרצוי על ידי ניקור או צנתר;
• סופרסלקטיבי - שיטה גוזלת זמן ומדויקת יותר להחדרת ניגוד לענפים קטנים יותר של כלים גדולים - כלי מסדר 2 או 4. החומר ניתן בצנתור.

השיטות המיושמות של אנגיוגרפיה כלי דם מחלקות אותו ל:

• קלאסי - שבו ניגוד מוכנס באמצעות ניקור או קטטר, ולאחר מכן נלקחת סדרה של צילומי רנטגן;
• - אנגיוגרפיה - בה מוזרק תחילה חומר ניגוד לרשת כלי הדם, ולאחר מכן מתקבלות צילומי רנטגן בסורק טומוגרפיה ממוחשבת עם היווצרות מודל תלת-ממדי טומוגרפי של רשת כלי הדם;
• MR אנגיוגרפיה היא טכניקה שבה החדרה של חומר ניגוד אינה הכרחית, אך לעיתים משמשת להגברת כוח האבחון של השיטה.

וִידֵאוֹ