פגישה ראשונית עם אנדוקרינולוג. מה עושה אנדוקרינולוג ומה הוא עושה

כיום, אחת מההתמחויות הטיפוליות הרפואיות היוקרתיות ביותר היא האנדוקרינולוג. מה הרופא הזה עושה, כל אחד יכול לגלות רק אם הוא מגיע אליו. נכון, זהו רק "קצה הקרחון" הוא עוסק בטיפול ובאבחון של מחלות הפוגעות בתחלואים של איברים אלו נפוצות כיום למדי.

הרופא עם כזה כמעט תמיד. העובדה היא שבשנים האחרונות התגלו מספר גילויים, שאפשרו לבסס קשר בין שינויים במצב ההורמונלי של הגוף לבין היווצרות מחלות מסוימות.

בפגישה, המומחה הזה קודם כל שואל ובוחן את המטופל. מלכתחילה הוא מגלה מה בדיוק מדאיג אדם כרגע. הוא גם יתעניין במידע על איך החלו סטיות אלו או אלו. לאחר שהאנדוקרינולוג מקבל את כל הנתונים הדרושים לו, הוא עורך בדיקה. יחד עם זאת, הוא מצליח לא פעם לזהות מספר תסמינים המעידים על קיומן של בעיות במצב ההורמונלי של הגוף.

כל מי שעבר הליך כזה יודע מה עושה האנדוקרינולוג במהלך הבדיקה. מלכתחילה, מומחה זה קובע עד כמה מורכב האדם בצורה נכונה. במקרה זה, גובהו ומשקלו של המטופל נלקחים בחשבון קודם כל. בדיקה כזו חושפת נוכחות של ענקיות והשמנה. כמו כן, האנדוקרינולוג שם לב בהכרח עד כמה הגפיים העליונות והתחתונות פרופורציונליות ביחס לגוף. העובדה היא שעם מחלה כמו אקרומגליה, הם הופכים גדולים מדי. אנשים רבים אינם שמים לב לכך, מחשיבים אותם כגרסה של הנורמה. רק אנדוקרינולוג מנוסה יכול להבחין בכך. מה שעושה המומחה הזה, בנוסף לאמור לעיל, במהלך הבדיקה, ידוע לכל מי שהיה בהליך כזה. הוא בהחלט יראה וירגיש את בלוטת התריס האנושית. אם הוא חושד שלמטופל יש פתולוגיה הקשורה לאיבר זה, אז הוא ישלח אותו לבדיקת אולטרסאונד. כמו כן, עוד לפני ביקור אצל מומחה זה, עדיף לאדם לעבור בדיקת דם לגלוקוז. העובדה היא שעם ערכיו המוגברים, אנדוקרינולוג יכול לקבוע נוכחות של מחלה כמו סוכרת. מחלה זו נחשבת כיום למסוכנת וחמורה מאוד. מסיבה זו אנדוקרינולוגים מקדישים תשומת לב מיוחדת לאבחנתו. בדיקת גלוקוז בדם מומלצת לכל האנשים מעל גיל 35. במקביל, סוכרת יכולה להתפתח בגיל צעיר יותר. אז לפעמים אפילו עד 35 שנים, אנדוקרינולוג יכול לרשום ניתוח לתחזוקה. מה שהוא עושה בעתיד תלוי בתוצאות המחקר - הוא פשוט נותן המלצות לשינויים באורח החיים או רושם טיפול מלא.

הנחיות לקביעת רמת הורמונים מסוימים ניתנות גם על ידי אנדוקרינולוג. מה המומחה הזה עושה לאחר מכן תלוי בתוצאות הבדיקות. אם צוינו סטיות כלשהן בניתוחים, האנדוקרינולוג רושם טיפול ספציפי או שולח את המטופל לבדיקה נוספת. הודות להישגים של תרופות מודרניות, לרופאים כאלה יש הזדמנות לבצע טיפול הורמונלי חלופי. זה מאפשר לחולים עם אפילו המחלות הקשות ביותר בפרופיל האנדוקרינולוגי לנהל חיים נוחים לחלוטין.

מיהו אנדוקרינולוג ובמה הוא מטפל? מדובר במומחה שעבודתו נחשבת לפתולוגיה של הבלוטות האנדוקריניות. הבלוטות האנדוקריניות שולטות בעבודה של כל האיברים והמערכות, והפרה של עבודתן עלולה לגרום להפרעות חמורות.

אנדוקרינולוג עוסק בטיפול במחלות של בלוטות האנדוקריניות

במה מטפל אנדוקרינולוג?

מה עושה אנדוקרינולוג? סמכותו של האנדוקרינולוג כוללת טיפול ומניעה של מחלות הקשורות לפגיעה בייצור הורמונים. ראוי לציין כי הפרשה מופחתת או מוגברת של הורמונים נחשבת להפרה. יש גם אנדוקרינולוג ילדים שמטפל באותן מחלות.

כך עוסק האנדוקרינולוג בטיפול במחלות הקשורות באי ספיקה, עודף הורמונים וכן בתהליכי גידול בבלוטות האנדוקריניות. הנפוצים שבהם הם:

• סוכרת. אחת המחלות השכיחות ביותר של המערכת האנדוקרינית, הקשורה לייצור אינסולין מספיק. הורמון זה אחראי על עיבוד הפחמימות המתקבלות מהמזון. המחלה מובילה לעלייה ברמת הסוכר בדם, בעלת השפעה רעילה על רקמות ואיברים שונים. אם לאדם יש סוכרת, אנדוקרינולוג הוא מומחה חובה להתייעצות.

סמכותו של האנדוקרינולוג כוללת טיפול בסוכרת

• אקרומגליה. כתוצאה מהפרה של ייצור הורמון הגדילה בבני אדם, נצפית עלייה בחלקים בודדים של הגוף, מה שמוביל למבנה לא פרופורציונלי. זה נגרם על ידי תהליכי גידול.
• מחלת Itsenko-Cushing. פתולוגיה זו קשורה להפרעה במערכת ההיפופיזה-היפותלמוס. זה מתבטא בצורה של השמנת יתר, שבירות עצם, כמו גם פגיעה בבלוטות אנדוקריניות אחרות.
• יתר פעילות בלוטת התריס. מחלה זו מאופיינת בייצור מוגבר של הורמוני בלוטת התריס, מה שמוביל לחילוף חומרים מוגבר, ירידה במשקל ואקסופטלמוס.
• היפוגונדיזם. הביטוי של היפוגונדיזם הוא אי ספיקה של הורמוני מין. פתולוגיה זו מלווה בתת-התפתחות של איברי המין ומאפיינים מגדריים משניים.

בהיפותירואידיזם, הורמוני בלוטת התריס אינם מיוצרים בכמות מספקת.

• תת פעילות בלוטת התריס. מצב זה הוא ההיפך הגמור מפעילות יתר של בלוטת התריס. עם יתר של בלוטת התריס, יש הפרה של ייצור ההורמונים, מה שמוביל לדומיננטיות של מנגנוני מעכבים בגוף, כמו גם לעלייה מהירה במשקל.
• הַשׁמָנָה. אחת המחלות השכיחות באנדוקרינולוגיה. זה מלווה בהצטברות מוגזמת של רקמת שומן. יש לציין כי הצטברות רקמת השומן מתרחשת לא רק בשכבה התת עורית, אלא גם באיברים, מה שעלול לגרום להפרעות קשות בתפקודם.
• סוכרת אינסיפידוס. סוג זה של סוכרת אינו קשור ללבלב ונגרם מחוסר בהורמון אנטי-דיורטי. עם פתולוגיה זו, ייצור שתן מוגזם מתרחש, אשר יכול לגרום למחלות קשות והתייבשות.
• גידולים של בלוטות אנדוקריניות של לוקליזציה שונים.

המטופלים מתייעצים עם אנדוקרינולוג לטיפול בהשמנת יתר

אנדוקרינולוג ילדים נוטה יותר להיתקל במחלות הקשורות להורמון גדילה - אלו הן גמדות וגיגנטיות. אם לילד יש מחלה כרונית של הבלוטות האנדוקריניות, אז האנדוקרינולוג ילדים צריך לבדוק באופן קבוע. רשימת המחלות האנדוקרינולוגיות היא די גדולה, אך רוב הפתולוגיות נדירות יחסית, עם מקרים בודדים לכל מאה אלף מהאוכלוסייה. סוגים נדירים של פתולוגיה אנדוקרינולוגית הם לרוב קשים לטיפול.

באילו תסמינים לטפל

לרוב, פגישה עם אנדוקרינולוג מופנית על ידי מומחים אחרים. זאת בשל העובדה שהתסמינים הגורמים לפתולוגיות לעיל דומים למחלות של איברים אחרים. הסימנים העיקריים לתפקוד לקוי של הבלוטות האנדוקריניות הם:

תסמינים של מחלות של בלוטות האנדוקריניות יכולים להיות מגוונים מאוד. זאת בשל העובדה שהורמונים שונים מווסתים את תפקודם של איברים שונים. בהתאם לכך, תקלה בבלוטה מובילה לתפקוד לקוי של האיבר או המערכת שהיא שולטת בהם. אם לאדם יש תסמינים כאלה, עדיף לשחק בזה בטוח ולעבור דרך אנדוקרינולוג.

הזעה היא אחד התסמינים של מחלות אנדוקרינולוגיות.

בנוסף להופעת תסמינים פתולוגיים, התייעצות עם אנדוקרינולוג מיועדת לקבוצות של אנשים כמו נשים בהריון, חולים עם מחלות רקמת חיבור סיסטמיות חמורות, פתולוגיות אוטואימוניות וסובלים מאלרגיה.

כדאי לשים לב לעובדה ששיבוש של כמה בלוטות אנדוקריניות יכול להוביל לכשל במנגנוני ההגנה של חסינות ולהופעת תהליכים אוטואימוניים המאיימים על חיי אדם.

בעבודתו של אנדוקרינולוג ישנם מספר תחומים:

• דיאבטולוג-אנדוקרינולוג.

גינקולוג-אנדוקרינולוג עוסק בטיפול במחלות שחלות

• תזונאית-אנדוקרינולוג.

אזורים אלו נבדלים בשיטות העבודה שלהם ובאיברים בהם הם מטפלים. גינקולוג-אנדוקרינולוג עוסק בטיפול במחלות שחלות. הבעיה העיקרית איתה נשים פונות לגינקולוג-אנדוקרינולוג היא אי פוריות.

אנדוקרינולוג הוא מומחה המבצע פעולות למחלות של בלוטות. מנתח אנדוקרינולוג עוסק בטיפול כירורגי בפתולוגיות של כל הבלוטות האנדוקריניות לחלוטין.

מנתח-אנדוקרינולוג עוסק בטיפול כירורגי לפתולוגיות של בלוטות האנדוקריניות

תזונאית-אנדוקרינולוג עוסקת ביצירת תזונה שתתמוך בעבודתה של הבלוטה הפגועה. לרוב, חולים במחלות בלוטת התריס פונים לשירותיו של תזונאי-אנדוקרינולוג. בנוסף, יתכן ויהיה צורך בעזרה של דיאבטולוג-אנדוקרינולוג לחולים המתגוררים באזורים עם מחסור או עודף של מינרלים במים.

שיטות בחינה

אנדוקרינולוג משתמש בשיטות אבחון המעריכות את מצבו הכללי של המטופל, מאפיינות את מבנה הבלוטות האנדוקריניות וכן את רמת ההורמונים בגוף. לשם כך, מבוצעים מספר מחקרים מעבדתיים ואינסטרומנטליים:

• ניתוח כללי של דם ושתן.
• ביוכימיה מורחבת של דם, המציגה את רמת השומנים בצפיפויות שונות.

לזיהוי מחלות נשלח המטופל לבדיקת דם לבדיקת סוכר.

• דם לסוכר.
• ניתוח הורמונים. ראוי לציין כי בניתוח זה, תשומת הלב מוקדשת להורמון המיוצר על ידי הבלוטה המושפעת ככל הנראה.
• אולטרסאונד. השיטה הפשוטה ביותר לאבחון אינסטרומנטלי, המאפשרת לזהות שינויים מבניים בבלוטה, היא אולטרסאונד. תפקיד חשוב ממלא את הכשירות של הרופא שעורך את הבדיקה, כי יש צורך לשים לב אפילו למוקדים הקטנים ביותר של שינויים שדי קשה לראות.
• סוגים שונים של טומוגרפיה.
• דנסיטומטריה.

בדיקה על ידי אנדוקרינולוג עשויה לכלול דנסיטומטריה

• רדיוגרפיה.
• ניקור הבלוטה עם נטילת ביופסיה לבדיקה היסטולוגית. שיטת אבחון זו נחשבת החשובה ביותר בהבחנה של ניאופלזמות ממאירות.

בנוסף לשיטות האבחון לעיל, האנדוקרינולוג שם לב למבנה הגוף והמראה של המטופל, שיכולים להשתנות או לקבל ביטויים אופייניים בהתאם לפתולוגיה מסוימת. זה חשוב ביותר עבור הגינקולוג-אנדוקרינולוג, מכיוון שצורת הדמות הגברית אצל אישה היא סימן לתקלה בשחלות.

אילו בדיקות לרשום, האנדוקרינולוג מחליט בהתאם למחלה. אנדוקרינולוג ילדים עורך את אותן שיטות בדיקה. במהלך איסוף האנמנזה בפגישה עם תזונאית-אנדוקרינולוג, מוקדשת תשומת לב מיוחדת לתזונת המטופל.

אם יש חשד לגידול ממאיר, מבצעים ניקור של הבלוטה

לפיכך, גפיים גדולות באופן לא פרופורציונלי הן סימן לאקרומגליה, ושינוי משמעותי בגדילה עשוי לנבוע מחוסר או עודף בהורמון גדילה. ביטוי חיצוני ספציפי נוסף הוא exophthalmos - בליטה של ​​העיניים (עיניים בולטות).

איך קבלת הפנים

תור לאנדוקרינולוג מתקיים בפוליקליניקה או בבית חולים אנדוקרינולוגי. אין צורך לקבוע תור לאנדוקרינולוג מראש, כי. הוא מקבל כמעט בכל מרפאה. הבדיקה מתחילה באיסוף אנמנזה, המאפשרת להניח פגיעה בבלוטה אנדוקרינית כזו או אחרת.

בעת ראיון עם מטופל, הרופא צריך לשים לב לאיכות הסביבה, לאיכות התזונה, לנוכחות של גורמים תורשתיים נטייה, או להשפעה השלילית בעבודה.

פגישה עם אנדוקרינולוג מתחילה בתשאול של המטופל

ראוי לציין שחלק מהמחלות של הבלוטות האנדוקריניות הקשורות לחוסר או עודף של מינרלים הן בעלות אופי אזורי.

לאחר מכן, האנדוקרינולוג ממשיך לבדיקה אובייקטיבית ומתווה תוכנית של אמצעי אבחון. כדי לאבחן פתולוגיות של בלוטות הקרובות לפני השטח, מבוצע מישוש. אז, במהלך בדיקת מישוש של בלוטת התריס, לעתים קרובות מזוהה שינוי בגודלה או נוכחות של תצורות נודולריות.

לאחר בדיקה מלאה, האנדוקרינולוג בוחר את סוג הטיפול, שיכול להיות שמרני או כירורגי. האנדוקרינולוג היושב בקבלה במרפאה עוסק רק בטיפול שמרני.

שיטת הטיפול העיקרית אצל האנדוקרינולוג היא טיפול הורמונלי חלופי.

בטיפול תרופתי, שיטת ההחלפה משמשת לרוב. כלומר, היעדר ההורמונים המיוצרים מפצה על ידי שימוש באנלוגים סינתטיים או טבעיים. כמעט תמיד, טיפול הורמונלי נקבע לכל החיים.

פעולות

בעבודתו של אנדוקרינולוג, מובחן כיוון מבצעי, האחראי על ביצוע התערבויות כירורגיות. הפעולות העיקריות המבוצעות על ידי מנתח אנדוקרינולוג הן:

• כריתה של קטע מהבלוטה. ניתוח כזה מיועד לייצור מוגבר של הורמונים, שאינו ניתן לתיקון תרופתי. ניתן לבצע פינוי גם של שטח קטן וגם של חלק גדול. הסרת רוב הבלוטה נקראת כריתה תת-טואלית. לרוב, מנתח אנדוקרינולוג מנסה להציל לפחות אזור קטן של הבלוטה.

אם הטיפול השמרני נכשל, מבוצע ניתוח.

• הסרה של כל הבלוטה. בעיקרון, טיפול כירורגי מסוג זה מתבצע במקרים בהם קיימת גידול גידול. ראוי לציין כי הסרת הבלוטה כולה מלווה לרוב בהסרת בלוטות הלימפה מסביב על מנת למנוע גרורות.

מאפיין של תהליך הגידול הממאיר הוא שהוא שולח גרורות תוך זמן קצר. חשד לגידול בבלוטה מצריך טיפול מיידי על מנת להבטיח פרוגנוזה חיובית. יש בית חולים אנדוקרינולוגי, שבו יש גם חולים לאחר ניתוח וגם בטיפול שמרני.

במקרים מסוימים ניתן לבצע ניתוח שחלות על ידי גינקולוג-אנדוקרינולוג.

לאחר הניתוח, החולים נמצאים בבית החולים האנדוקרינולוגי.

על מנת להפחית את הסיכון לפתח פתולוגיות אנדוקרינולוגיות, יש להקפיד על מספר אמצעי מניעה פשוטים. אלו כוללים:

• דחייה של הרגלים רעים. סירוב לעישון, אלכוהול וסמים נרקוטיים יאפשר לשמור על טרופיזם תקינים ואספקת דם לכל הבלוטות. לפיכך, הסיכון לפתח תפקוד לקוי שלהם ולהופעת גידולים מופחת באופן משמעותי.
• דיאטה מאוזנת. כל ההורמונים המיוצרים בגוף דורשים מספר אלמנטים מיקרו ומקרו להפרשה. על מנת להימנע מפתולוגיות הקשורות למחסור ביוד או אלמנטים אחרים, יש ליצור תזונה המכילה את כל החומרים הדרושים לגוף. בנוסף, יש צורך לקבוע את תכולת הקלוריות האופטימלית, תוך התחשבות בגיל, מקצוע ומין, שכן חוסר או עודף של תזונה משפיעים לרעה גם על בריאות האורגניזם כולו.

כדי למנוע התפתחות של מחלות של הבלוטות האנדוקריניות, יש צורך לאכול תזונה מאוזנת.

• ציוד מגן אישי בתעשיות הקשורות בסיכון של חשיפה כימית או קרינה שלילית.
• אורח חיים פעיל. היפודינמיה היא הגורם להאטה בזרימת הדם ובדופק, מה שעלול לגרום לתופעות איסכמיות ברקמות ובאיברים. המחסור בחמצן ובחומרי הזנה המסופקים עם הדם עלול לגרום להפעלת תהליכים פתולוגיים.

מיהו אנדוקרינולוג ובאילו מחלות הוא מטפל, הסרטון יכיר אתכם:

הורמונים מווסתים את חילוף החומרים, הנשימה, הצמיחה ותהליכים חיוניים אחרים באיברי גוף האדם. חוסר איזון הורמונלי הוא הגורם העיקרי למגוון רחב של מחלות.

מה שעושה אנדוקרינולוג קשור קשר הדוק לחקר פעולת ההורמונים ולעבודת הבלוטות והרקמות המייצרות את ההורמונים הללו. גוף האדם מייצר יותר מ-50 הורמונים שונים. הם יכולים להתקיים בכמויות קטנות מאוד ובכל זאת יש להם השפעה משמעותית על תפקודי הגוף והתפתחותם.

פונקציות עיקריות

אם הרופא הכללי חושד שהגורם הבסיסי למחלה קשור לייצור הורמונים, הוא עשוי להפנות את המטופל לאנדוקרינולוג, רופא המתמחה בבלוטות האנדוקריניות.

בניגוד לרופא כללי, אנדוקרינולוג בוחן רק הורמונים ומחלות הורמונליות. לרוב הרופאים הכלליים יש את הכישורים הדרושים לאבחון ולטפל במצבים הורמונליים בסיסיים, אך לפעמים יש צורך בעזרה מומחים.

עם זאת, לאנדוקרינולוגים יש גם התמחויות משלהם.. לדוגמה, רופא המתמחה במחלות של בלוטת התריס נקרא רופא תירואיד. ויש אנדוקרינולוגים-גינקולוגים, אנדוקרינולוגים גנטיים, אנדוקרינולוגים לילדים ומתבגרים וענפים נוספים של האנדוקרינולוגיה.

השאלה מה עושה אנדוקרינולוג נשמעת לעתים קרובות על ידי רופאים. האנדוקרינולוג מסייע בבחירת טיפול שמטרתו החזרת האיזון ההורמונלי במערכות הגוף (לעתים קרובות רושמים טיירוגן). רופא זה מתייחס גם להפרעות פיזיולוגיות כמו חילוף חומרים לקוי, עיכול או זרימת דם, שכן חוסר איזון הורמונלי יכול לנבוע מאיברים מחוץ למערכת האנדוקרינית (כגון המוח, הלב והכליות). הוא גם יציע את הדרכים הטובות ביותר למנוע מחלות אנדוקריניות.

אנדוקרינולוגים מטפלים בדרך כלל במצבים הבאים:

• הפרעות בגיל המעבר;
• תסמונת קדם וסתית;
• סרטן של בלוטות האנדוקריניות;
• גיל המעבר הגברי (אנדרופוזה);
• הפרעות מטבוליות;
• מחלת בלוטת התריס;
• הפרעות באדרנל כגון מחלת קושינג או מחלת אדיסון;
• הפרעות יותרת המוח כגון מחסור בהורמון גדילה;
• אִי פּוּרִיוּת.

רוב המחלות האנדוקריניות הן כרוניות ודורשות טיפול לכל החיים.

באילו איברים מטפלים

הנה מה שעושה אנדוקרינולוג בכל הנוגע לאבחון וטיפול באיברים ספציפיים בגוף האדם:

• אדרנל, שנמצאים על גבי הכליות ועוזרים לשלוט בדברים כמו לחץ דם, חילוף חומרים, מתח והורמוני מין.
• היפותלמוסהחלק במוח השולט בטמפרטורת הגוף, הרעב והצמא.
• לַבלָב, המייצר אינסולין וחומרים נוספים לעיכול.
• בלוטות פארתירואידהן בלוטות קטנות בצוואר השולטות בכמות הסידן בדם.
• יותרת המוחהבלוטה היא בערך בגודל של אפונה והיא ממוקמת בבסיס המוח ושולטת באיזון ההורמונים.
• בלוטות מין (בלוטות המין)הם השחלות אצל נשים והאשכים אצל גברים.
• תְרִיסבלוטה בצורת פרפר בצוואר השולטת בחילוף החומרים האנרגיה ובצמיחה והתפתחות המוח.

אילו תסמינים מובילים למשרד האנדוקרינולוג

בדרך כלל, אנשים המבקרים לאנדוקרינולוג סובלים מ: עצבנות בלתי מוסברת, הזעת יתר, אי סדירות במחזור החודשי, תנודות במשקל בלתי מוסברות, דופק מהיר, עייפות כרונית, אי פוריות ובעיות ריכוז.

תסמינים של סוכרת

סוכרת נקראת לעתים קרובות הרוצח השקט בגלל הסימפטומים שלה, שקל לייחס אותם למחלות רבות אחרות ולעיתים קרובות לא שמים לב אליהם. סוכרת היא מה שעוסק אנדוקרינולוג ברוב המקרים של ביקורי חולים, שכן השכיחות של מחלה זו במדינות שונות בעולם היא גבוהה מאוד.

הדרך הטובה ביותר לדעת אם יש לך סוכרת או לא היא למדוד את רמות הסוכר בדם.

אבל אם יש לך את התסמינים האלה, קבע תור לאנדוקרינולוג:

• הטלת שתן תכופה, צמא מוגזם.
• ירידה במשקל.
• תחושת רעב מתמדת.
• גירוד בעור.
• ריפוי איטי של פצעים.
• זיהומים פטרייתיים. סוכרת מובילה לרגישות מוגברת לזיהומים שונים, אם כי שמרים (קנדידה) וזיהומים פטרייתיים אחרים הם הנפוצים ביותר. פטריות וחיידקים משגשגים בסביבה עשירה בסוכר. דלקות קנדידה בנרתיק נפוצות מאוד אצל נשים סוכרתיות.
• עייפות כרונית ועצבנות.
• ראייה מטושטשת. ראייה מעוותת או הבזקי אור אקראיים הם תוצאה ישירה של רמות סוכר גבוהות בדם. החדשות הטובות הן שתסמין זה הפיך ברגע שרמות הסוכר חוזרות לנורמליות.
• עקצוץ או חוסר תחושה בזרועות וברגליים, כמו גם כאב שורף או נפיחות. אלו הם סימנים לכך שהעצבים נפגעו עקב סוכרת.

מה ניתן לראות במשרד האנדוקרינולוג

כמעט בכל משרד אנדוקרינולוג, הן במרפאה והן במרכז הרפואי בתשלום, יש סט של מכשירים רפואיים הנחוצים לאבחון גופני.

מכשירים אלה כוללים:

• מאזניים;
• מכשיר למדידת לחץ;
• גלוקומטר;
• פטיש נוירולוגי;
• סרט מדידה;
• סטדיומטר;
• מונופילמנט לקביעת הפרות של רגישות מישוש;
• מזלג כוונון רפואי לפי Rüdel-Seiffer לזיהוי נוירופתיה סוכרתית.

מינוי אנדוקרינולוג: אילו תסמינים לטפל במבוגרים וילדים

ילדים נוטים פחות ממבוגרים להיות במשרד של אנדוקרינולוג. זה נובע בין השאר מהעובדה שההורים לא שמים לב לבעיות הבריאותיות של הילד בזמן, מתוך אמונה ששינויים הורמונליים במהלך ההתבגרות אשמים בכל דבר ו"זה יעבור בקרוב". כמו כן, ילדים לא תמיד מספרים להוריהם על בריאותם הלקויה.

עם זאת, הורים קשובים יכולים להבחין בסימנים בזמן שיש צורך באנדוקרינולוג. אלה כוללים: פגיעה בגדילה והתפתחות גופנית ורגשית, עלייה או ירידה מהירה במשקל, מחלות זיהומיות מתמשכות, המהווה אות לירידה בתפקודי ההגנה של הגוף, התבגרות מאוחרת או מואצת, פגיעה בהתפתחות הנפשית.

איזה סוג של בעיות אנשים הולכים ללשכת האנדוקרינולוג?

אם לאדם מתחת לגיל 45 אין תסמינים מטרידים, אז אין צורך לבקר אנדוקרינולוג. עם זאת, זוגות המתכננים להרות, נשים עם תלונות על נדודי שינה, עצבנות ובעיות אחרות עקב גיל המעבר, וכן אנשים מעל גיל 45, צריכים לפנות לאנדוקרינולוג לפחות פעם בשנה.

איך מתבצעת בדיקה מתוכננת

במהלך הפגישה הראשונה, האנדוקרינולוג ישאל את המטופל שורה של שאלות להבהרת האבחנה. שאלות אלו עוזרות לרופא לאסוף מידע על התרופות הנוכחיות של המטופל, הוויטמינים והתוספים; היסטוריה רפואית משפחתית ומצבים רפואיים אחרים, כולל אלרגיות להרגלי מזון.

האנדוקרינולוג עשוי לשאול על תסמינים שנראים לא קשורים למחלה הבסיסית ושעשויים להיראות קלים למטופל. עם זאת, מידע כזה חשוב גם מכיוון שרמות ההורמונים משפיעות על מערכות רבות ושונות בגוף. לכן, שינויים קטנים בבלוטה אחת יכולים להשפיע על חלק בגוף שרחוק מהבלוטה החולה.

כמו כן, הרופא יבדוק את לחץ הדם ואת קצב הלב של המטופל, יבחן את מצב העור, השיער, השיניים והפה של המטופל, וירגיש את בלוטת התריס כדי לראות אם היא מוגדלת.

לאחר אבחון חזותי, המומחה יפנה את המטופל לבדיקות נוספות, ובהתחשב בהן יערוך תכנית טיפול.

אילו בחינות ומבחנים ניתן להזמין

אנדוקרינולוג משתמש בבדיקות אבחון מכמה סיבות, כולל:

• למדידת רמת ההורמונים השונים בגופו של המטופל.
• על מנת לברר האם הבלוטות האנדוקריניות פועלות כראוי.
• על מנת לקבוע את הגורם לבעיה האנדוקרינולוגית.
• על מנת לאשר את האבחנה שנעשתה קודם לכן.

סביר להניח, לאחר הפגישה הראשונה, האנדוקרינולוג יפנה את המטופל לניתוח של גלוקוז בדם, שתן וכולסטרול.

במקרה של טיפול בפוריות, אנדוקרינולוג עשוי להזמין ניתוח זרע לחולה זכר. זוהי בדיקה הבודקת ספירת זרע, תנועתיות זרע וספירת תאי דם לבנים, מה שעלול להעיד על זיהום.

לאבחון יתר של בלוטת התריס, ולמחקר של גושים בבלוטת התריס, נקבעת סריקה של בלוטת התריס. זוהי תמונה של בלוטת התריס לאחר שהמטופל בלע כדור (או קיבל זריקה) עם כמות קטנה של יוד רדיואקטיבי.

מכיוון שבלוטת התריס משתמשת ביוד כדי לייצר חלק מההורמונים שלה, היא תספוג את החומר הרדיואקטיבי. חומר זה מקרין אנרגיה ומאפשר לקבל תמונה של הבלוטה. הסריקה כולה אינה כואבת ואורכת כחצי שעה.

הליך מהיר יותר, אם כי פחות אינפורמטיבי, הוא אולטרסאונד של בלוטת התריס.

כיום, במרפאה רגילה, ישנם הרבה מומחים שונים העוסקים בטיפול בכל האיברים והמערכות של גוף האדם. תחום הפעילות של כל אחד מהם מסומן בבירור על ידי חלק מסוים בגוף. על מנת להחליט עם איזה מומחה אתה צריך לקבוע תור, עדיף ללכת תחילה למטפל. אחד הרופאים המבוקשים למדי נחשב לאנדוקרינולוג, במה הוא מטפל נספר בעמוד זה www..

מיהו אנדוקרינולוג ומה הוא בודק?

אנדוקרינולוג - מי זה ובמה הוא מטפל?

אנדוקרינולוג עוסק בטיפול באיברים רבים, המיוצגים על ידי בלוטת התריס, ההיפותלמוס, בלוטת האצטרובל, הלבלב, בלוטת יותרת המוח ובלוטת יותרת הכליה.

מה עושה אנדוקרינולוג?

ככלל, אנדוקרינולוג עוסק באבחון, טיפול ומניעה של מספר מחלות הקשורות למערכת האנדוקרינית. כל מה שהמומחה הזה עושה קשור ישירות לוויסות ההורמונלי של הגוף שלנו ולכל מיני הפרות של התפקוד הזה. תחום פעילותו כולל ניתוח ולימוד של עבודת המערכת האנדוקרינית, אבחון ותיקון הפתולוגיות שלה, ביטול כל מיני הפרעות שעוררו פתולוגיות כאלה. לפיכך, האנדוקרינולוג מטפל לא רק במחלות ישירות, אלא גם בהשלכותיהן: הוא מייעל את האיזון ההורמונלי, משחזר חילוף חומרים תקין וגם מבטל הפרעות מיניות.

מספר מצבים פתולוגיים נופלים תחת פרופיל הפעילות שלו. מדובר בסוכרת - מחלה הנגרמת כתוצאה ממחסור בהורמון כמו "אינסולין", והפרעות בחילוף החומרים של סידן, שהן כמות מוגזמת או מופחתת של סידן בדם. כמו כן, האנדוקרינולוג עוסק בטיפול בזפק אנדומי - עלייה בבלוטת התריס עקב מחסור ביוד, הוא מטפל ואשר מורכב בנגע דלקתי של בלוטת התריס של אטיולוגיה אוטואימונית. אנדוקרינולוג מומחה מתקן סוכרת אינספידוס, המתפתחת על רקע הפרה של פעילות ההיפותלמוס או בלוטת יותרת המוח ומרגישה את עצמה בעיקר על ידי צמא מוגזם.

האנדוקרינולוג הוא זה שמטפל באקרומגליה, מחלה שבה לחולה יש ייצור מופרז של הורמון גדילה. הוא עוסק גם בחיסול מחלת איטנקו-קושינג - מחלה נוירואנדוקרינית הגורמת לתקלה בפעילות קליפת האדרנל. מומחה כזה גם עורך טיפול בהפרעות הנגרמות על ידי מחלות של המערכת האנדוקרינית, הן מיוצגות על ידי השמנת יתר, אוסטאופורוזיס, הפרעות בתפקוד המיני, חולשת שרירים, הפרעות נוירופסיכיאטריות וכו '.

ברוב המקרים, המטופלים מקבלים תור לאנדוקרינולוג לרופאים של מרפאה אחרת, למשל, רופא כללי או גינקולוג. אז ביקור אצל המומחה הזה מיועד לאותם זוגות שמתכננים להרות, לחולים הסובלים ממשקל יתר או מתת משקל. בנוסף, כדאי לבקר אצל רופא זה לאותם אנשים המודאגים מתחושת חולשה כללית, עייפות, נמנום, תחושת קרירות מסוימת וחוסר תחושה של הגפיים.

לא יהיה מיותר לפנות לאנדוקרינולוג למצבי דיכאון, עצבנות, עצבנות ודמעות. אינדיקציה רצינית לביקור כזה נחשבת לנשירת שיער פעילה, משקל יתר או תת משקל, שינוי חד במשקל לאורך תקופה קצרה. כמו כן, הסיבה להתייעצות עם אנדוקרינולוג יכולה להיחשב כתחושת יובש בחלל הפה, תחושת צמא מתמדת, הגברת השתן, בעיקר בלילה. רופא כזה נשלח גם לאותם אנשים שמתלוננים על אי נוחות מסוימת בצוואר, שינוי גלוי או מוחשי בתצורת הצוואר, תחושה של גוש בגרון. אינדיקציה לביקור אצל אנדוקרינולוג נחשבת גם להופעה של דפיקות לב קבועות או תקופתיות, כשל בקצב הלב ותחושת חום או רעד פנימי.

באשר לאנדוקרינולוגיה ילדים, יש צורך לרשום תינוק למומחה כזה אם יש לו ירידה ניכרת בחסינות, יש הפרות של גדילה והתפתחות תקינה, הן נפשית והן פיזית. בנוסף, ביקור כזה נחוץ כאשר מופיעות פתולוגיות הקשורות להתבגרות, הפרעות כאלה מתבטאות במשקל מופרז או בתת משקל, מאפיינים מיניים משניים עדינים וכו'.

מה עושה אנדוקרינולוג? מה רואה אנדוקרינולוג?

הביקור הראשון אצל רופא כזה כרוך במספר מניפולציות שונות. קודם כל, הרופא מנהל שיחה עם המטופל, אוסף אנמנזה. האנדוקרינולוג קובע את התנאים המפריעים למטופל ומקשיב לתלונותיו. תפקיד חשוב הוא בדיקה ומישוש (מה שנקרא מישוש) של בלוטות הלימפה ובלוטת התריס. במקרים מסוימים, המומחה מחליט לבדוק את איברי המין. בין היתר, האנדוקרינולוג מקשיב ללבו של המטופל ומודד את הלחץ שלו. ניתן להזמין בדיקות נוספות לפי הצורך. במקרה זה, הרופא מתמקד בנתונים שהושגו במהלך הבדיקה, וכן בתלונות שזוהו. בין הבדיקות המוצגות עשויות להיות MRI, אולטרסאונד, CT, דקירות וכו'.

כדאי לקבוע תור לאנדוקרינולוג אם יש חשד להפרעות כלשהן בפעילות המערכת האנדוקרינית.

רופא כזה כמו אנדוקרינולוג - במה הוא מטפל ומי הוא? זהו מומחה בעל פרופיל צר המתמקד בזיהוי וביטול בעיות בתפקוד. זהו אוסף של איברים רבים המסוגלים להפריש חומרים פעילים ביולוגית מיוחדים (הורמונים).

הודות לתפקודם, העבודה המתואמת של האורגניזם כולו אפשרית. אנדוקרינולוג מתמחה באבחון, טיפול ומניעה של כל המחלות הקשורות לאיברים אלו.

תת-סעיפים לאנדוקרינולוגיה

מיהו אנדוקרינולוג, מה מטרתו? לרופא זה עשויות להיות התמחויות שונות:

• אנדוקרינולוג לבני נוער או ילדים. מומחה זה מאבחן ומטפל בבעיות הקשורות להתפתחות גופנית, נפשית ומינית כבר מגיל צעיר. לעזרה, פונים לילדים על הפרעות הורמונליות של מערכת הרבייה אצל בנות. כמו כן, בסמכותו של רופא זה טיפול במחלות אחרות בילדים המשפיעות על הבלוטות האנדוקריניות, לרבות אוטואימוניות, אונקולוגיות;
• אנדוקרינולוג לגברים ולנשים. בשילוב הוא יכול להיות מנתח, גניקולוג, בלוטת התריס (מטפל בבלוטת התריס), דיאבטולוג (מתמחה בסוכרת), גנטיקאי, גינקולוג ועוד. אנדוקרינולוג מסייע גם בבעיות נוספות הקשורות לבעיות של רבייה, השמנת יתר, מחלות היפותלמוס, בלוטת יותרת המוח, בלוטות יותרת הכליה ואחרות.

אילו מחלות נמצאות בסמכותו של אנדוקרינולוג?

אנדוקרינולוג (רופא) - מי הוא, מה הוא עושה? מומחה זה מוכשר בפתרון בעיות הקשורות לתפקוד הבלוטות האנדוקריניות. אלה כוללים את בלוטת התריס, הלבלב, הפרתירואיד, בלוטות המין, בלוטות יותרת הכליה, ההיפותלמוס, בלוטת יותרת המוח, בלוטת האצטרובל.

באילו מחלות מטפל אנדוקרינולוג, מתי יש לפנות אליו? זה יכול לעזור עם הבעיות הבריאותיות הבאות:

• . בנוכחות בעיה זו, ישנה תחושת צמא מוגברת והטלת שתן תכופה, אשר מוסברת בתפקוד לקוי של אזור ההיפותלמוס-יותרת המוח במוח;
• סוכרת. זה מתפתח עם אי ספיקה מספקת של הורמון האינסולין, מה שמוביל להפרעות מטבוליות בגוף האדם;
• . מתפתח עם ייצור מוגזם של הורמון גדילה;
• דלקת בלוטת התריס אוטואימונית. זוהי מחלה דלקתית הפוגעת בבלוטת התריס ומוסברת על ידי הפרה של מערכת החיסון האנושית;

• . מחלה זו בעלת אופי נוירואנדוקריני, המלווה בעלייה בריכוז ההורמונים העיקריים המופרשים מקליפת האדרנל;
• זפק בלוטת התריס. פתולוגיה זו מלווה בגידול בגודל האיבר מסיבות שונות (היא אינה מוסברת על ידי תהליכים דלקתיים או אונקולוגיה);
• הפרעות הקשורות לשינוי בריכוז הסידן בדם;
• השמנת יתר כתוצאה מחוסר איזון הורמונלי. בעיה זו מטופלת הן על ידי רופא מבוגר והן על ידי אנדוקרינולוג ילדים;
• אוסטאופורוזיס. מחלה המלווה בירידה בצפיפות העצם עקב הפרעות הורמונליות;
• מחלות אחרות הקשורות להנקה, אי סדירות במחזור החודשי, בעיות במערכת הרבייה אצל גברים ונשים וכו'.

מתי כדאי לגשת לרופא?

במה מטפל אנדוקרינולוג (רופא בהתמחויות שונות)? מתי מומלץ לבקר? בדיקה על ידי רופא זה צריכה להתקיים במהלך בדיקות מניעתיות, המאפשרות לך לזהות בזמן הפרות מסוכנות רבות. זה גם חובה אם קיימים סימפטומים אחד או יותר שעשויים להצביע על:

• עייפות המופיעה ללא סיבות אובייקטיביות;
• אדישות ואדישות לכל מה שקורה;
• שינויים תכופים במצב הרוח, דיכאון;
• רעד מקומי בגפיים העליונות או התחתונות;
• הפרה של המחזור החודשי אצל נשים;
• התפתחות טכיקרדיה;
• הזעה מוגברת;
• ירידה בלתי סבירה במשקל או עלייה במשקל;
• חוסר תיאבון;
• ירידה ביכולות האינטלקטואליות, פגיעה בזיכרון;
• עצירות תכופה, תחושה מתמדת של בחילה;
• הפרעות שינה;
• הידרדרות במראה הציפורניים והשיער;
• אי פוריות נשית או גברית, אשר הגורמים לה לא הוכחו.

מה יכול להעיד על סוכרת?

מהי סוכרת? זוהי מחלה כרונית, שהיא סיבה נפוצה לביקור אצל אנדוקרינולוג. אתה יכול לחשוד במצב מסוכן כזה על סמך התסמינים הבאים:

• הטלת שתן תכופה;
• גירוד, אשר יכול להיות מקומי על העור או הממברנות הריריות;
• התפתחות תכופה של מחלות דלקתיות על העור, שקשה לטפל בהן;
• חולשה חמורה בשרירים;
• עייפות מהירה;
• תחושת צמא שאינה נעלמת לאורך זמן;
• יובש בפה מתמשך;
• התרחשות תכופה של כאבי ראש, אשר ניתן לשלב עם תחושת רעב בלתי מוסברת;
• ליקוי ראייה;
• ירידה מהירה במשקל הגוף, המשולבת לעתים קרובות עם תיאבון מוגבר;
• הופעת כאב בשרירי השוק.

מתי עלי לקחת את הילד שלי לאנדוקרינולוג?

מה עושה אנדוקרינולוג לבריאות הילד? חוסר איזון הורמונלי יכול להתרחש עקב השפעת גורמים חיצוניים ופנימיים שונים. אנדוקרינולוג ילדים הוא הרופא שיעזור אם יש הפרעות באחת מהבלוטות האנדוקריניות. התסמינים הבאים עשויים להצביע על כך:

• הילד סובל לעתים קרובות מהצטננות ומחלות אחרות;
• מבחינים בהפרעות בהתפתחות הנפשית או הגופנית;
• מצאו פתולוגיות בגיל ההתבגרות. כמו כן, אנדוקרינולוג ילדים לוקח חלק בטיפול בילד שיש לו תת-התפתחות של איברי המין.

מתי עוד צריך להתייעץ עם אנדוקרינולוג?

מה עושה אנדוקרינולוג, האם יש צורך לפנות אליו בהיעדר תלונות? ישנם מספר מקרים שבהם התייעצות עם רופא זה נחוצה ללא כשל. דרוש אנדוקרינולוג טוב במצבים כאלה:

• תכנון הריון;
• ללדת ילד (מוקדם או מאוחר יותר);
• נשים במהלך גיל המעבר;
• בחירת אמצעי מניעה, במיוחד אם אתה מתכנן להשתמש בתרופות הורמונליות;
• כל הנשים והגברים מעל גיל 45. האפשרות הטובה ביותר היא כאשר בדיקה על ידי אנדוקרינולוג מתרחשת מדי שנה. בנוכחות תלונות כלשהן, ביקורים אצל הרופא צריכים להתרחש לעתים קרובות יותר.

אילו פריטים ניתן למצוא במשרד האנדוקרינולוג?

פגישה עם אנדוקרינולוג היא בלתי אפשרית ללא ציוד וכלים מיוחדים שצריכים להיות בכל משרד מתמחה. אלו כוללים:

• מאזניים, מד גובה, סרט סנטימטר לקביעת הפרמטרים העיקריים של גוף האדם (משקל, גובה, היקף גוף בנקודות שונות);
• גלוקומטר עם רצועות בדיקה לקביעה מהירה של רמות הסוכר בדם;
• סט נוירולוגי, הכולל פטיש מיוחד, מונופילמנט, מזלג כוונון מדורג. זה חיוני לאבחון נוירופתיה סוכרתית;
• רצועות בדיקה לקביעת גופי קטון וחלבון בשתן.

כיצד פונה מטופל לאנדוקרינולוג?

איך התור לאנדוקרינולוג, מה הרופא בודק? קודם כל, המומחה מדבר עם המטופל, לומד את ההיסטוריה הרפואית שלו, לוקח בחשבון את נוכחותן של תלונות כלשהן. בפגישה, הרופא גם בוחן את המטופל, מה שמאפשר לקבוע מראש את נוכחותן או היעדרן של פתולוגיות שונות.

בפרט, האנדוקרינולוג בוחן את הדברים הבאים:

• בפגישה, הרופא מרגיש בלי להיכשל את הצוואר באזור שבו נמצאת בלוטת התריס. זה הכרחי על מנת לקבוע את גודלו, נוכחות או היעדר חותמות;
• בלוטות הלימפה מומשות. יש צורך לקבוע אם הם מוגדלים, מה שעשוי להצביע על פתולוגיות שונות;
• במידת הצורך, הרופא הבודק יכול לבדוק את איברי המין;
• רמת לחץ הדם, הדופק נמדד, הלב מושמע;
• העור, הציפורניים, השיער נבדקים;
• נמדד גובה ומשקל.

אם זוהתה בעיות כלשהן במהלך הבדיקה הראשונית, ניתן לשלוח את המטופל לבדיקה נוספת. כדי לקבוע את הטיפול הנכון, לעיתים קרובות יש צורך לבצע בדיקת דם לקביעת אינדיקטורים כלליים, רמות סוכר והורמונים שונים. לעתים קרובות נקבעים אולטרסאונד של בלוטת התריס, אברי אגן לנשים והליכי אבחון נוספים אחרים.