כיצד למלא טופס 088 y 06. הפניה הושלמה לדוגמא ל-ITU: F07.08 הפרעת אישיות אורגנית. ביחס לאזרחים שאינם עובדים, בצע את הערך "לא עובד")

גודל: px

התחל רושם מהדף:

תמליל

1 משרד הבריאות והפיתוח החברתי של הפדרציה הרוסית צו מיום 31 בינואר 2007 N 77 על אישור טופס הפניה לבדיקה רפואית וסוציאלית על ידי ארגון המעניק טיפול רפואי ומניעתי (בתיקון 28 באוקטובר 2009) מסמך עם תיקונים שנעשו על ידי: צו של משרד הבריאות והפיתוח החברתי של רוסיה מיום 28 באוקטובר 2009 N 853n (Rossiyskaya gazeta, N 232,) (נכנס לתוקף ב-1 בינואר 2010). בהתאם לצו של ממשלת הפדרציה הרוסית מיום 20 בפברואר 2006 N 95 "על הנוהל והתנאים להכרה באדם כנכה" (חקיקה אסופה של הפדרציה הרוסית, 2006, N 9, סעיף 1018) I צו: לבדיקה רפואית וסוציאלית ע"י ארגון המעניק טיפול רפואי ומונע" לפי הנספח. השר M. Zurabov נרשם במשרד המשפטים של הפדרציה הרוסית ב-12 במרץ 2007, רישום N 9089 נספח. טופס N 088 / y-06. הפניה לבדיקה רפואית וסוציאלית על ידי ארגון המספק רפואי ו

2 תוספת טיפול מונע לצו של משרד הבריאות והפיתוח החברתי של הפדרציה הרוסית מיום 31 בינואר 2007 N 77 (בשינוי, נכנס לתוקף ב-1 בינואר 2010 לפי צו של משרד הבריאות והפיתוח החברתי של רוסיה מיום 28 באוקטובר 2009 N 853n, - ראה המהדורה הקודמת) טופס תיעוד רפואי N 088 / y-06 משרד הבריאות והפיתוח החברתי של הפדרציה הרוסית (שם וכתובת הארגון המספק טיפול רפואי ומונע) הפניה לרפואה ו בדיקה סוציאלית על ידי הארגון המעניק טיפול טיפולי ומניעתי תאריך הנפקה " " 20*

3 1. שם משפחה, שם, פטרונו של האזרח הנשלח לבדיקה רפואית וסוציאלית (להלן האזרח): 2. תאריך לידה: 3. מין: 4. שם משפחה, ושמי, אבות של הנציג המשפטי של האזרח (יש למלא אם יש נציג): משפטי 5. כתובת מקום מגוריו של האזרח (בהיעדר מקום מגורים, כתובת השהייה, מגורים בפועל בשטח הפדרציה הרוסית מצוין): 7. לא נכלל 8. מידת אובדן היכולת המקצועית לעבוד באחוזים:

4 (למילוי בעת שליחה חוזרת) 9. נשלח בתחילה, נשלח מחדש (סימון תחתון לפי העניין). 10. מי עובד במועד השליחה לבדיקה רפואית וסוציאלית (ציינו תפקיד, מקצוע, התמחות, כישורים ומשך שירות בתפקיד הנקוב, מקצוע, התמחות, כישורים; לאזרחים שאינם עובדים יש לרשום: "לא עובד") 11. שם וכתובת הארגון בו עובד האזרח: 12. תנאי ואופי העבודה שבוצעה: 13. מקצוע עיקרי (התמחות): 14. הסמכה במקצוע הראשי (מעמד, דרגה, קטגוריה, דירוג):

5 15. שם וכתובת המוסד החינוכי: 16. קבוצה, כיתה, קורס (יש לציין קו תחתון): 17. מקצוע (מומחיות) שאליו ניתנת הכשרה: 18. נצפה בארגונים המעניקים טיפול רפואי ומונע מאז שנה. 19. היסטוריה של המחלה (התחלה, התפתחות, מהלך, תדירות ומשך החמרות, אמצעים רפואיים ונופשיים ושיקום שננקטו ויעילותם):

6 (היא מתוארת בפירוט במהלך הפניה הראשונית; במהלך הפניה השנייה באה לידי ביטוי הדינמיקה של התקופה שבין בדיקה לבדיקה, מתוארים בפירוט מקרים חדשים של מחלות שהתגלו בתקופה זו שהובילו להפרות מתמשכות של תפקודי הגוף) פעולות, מחלות שבהן התורשה מחמירה, בנוסף, ביחס לילד מצוין כיצד התנהלו ההריון והלידה של האם, עיתוי היווצרות מיומנויות פסיכומוטוריות, שירות עצמי, פעילויות משחק קוגניטיביות, כישורי ניקיון ועצמי. טיפול, כיצד התקדמה ההתפתחות המוקדמת (לפי גיל, בפיגור, לפני לוח הזמנים): (מולא במהלך הפניה העיקרית) 21. תדירות ומשך הנכות הזמנית (מידע על 12 החודשים האחרונים): N תאריך (יום, חודש, שנה) לתחילתה של נכות זמנית אובדן כושר עבודה מספר ימים (חודשים וימים) אבחון אובדן כושר עבודה

7 22. תוצאות האמצעים שננקטו לשיקום רפואי בהתאם לתכנית השיקום הפרטנית לנכה (למילוי בעת הפניה חוזרת, סוגים ספציפיים של טיפול משקם, ניתוחים משחזרים, טיפול בסנטוריום, אמצעים טכניים לשיקום רפואי , לרבות תותבות ואורתוטיקה, כמו גם התנאים, להם הם סופקו; מפרט את תפקודי הגוף שניתן לפצות או לשחזר, כולם או חלקם, או מציינים שאין תוצאות חיוביות): אחר התמחויות):

8 24. תוצאות שיטות מחקר נוספות (מצויינות תוצאות מחקר מעבדתי, רנטגן, אנדוסקופי, אולטרסאונד, פסיכולוגי, תפקודי ואחרים): 25. משקל גוף (ק"ג), גובה (מ'), מדד מסת הגוף . 26. הערכת התפתחות גופנית: תקינה, סטייה (תת משקל, עודף משקל, קומה נמוכה, קומה גבוהה) (קו תחתון לפי העניין).

9 27. הערכת סיבולת פסיכופיזיולוגית: נורמה, סטייה (קו תחתון לפי הצורך). 28. הערכת יציבות רגשית: נורמה, סטייה (קו תחתון לפי הצורך). 29. אבחון בהתייחסות לבדיקה רפואית וסוציאלית: א) קוד מחלה בסיסי לפי ICD: ב) מחלה בסיסית: ג) מחלות נלוות: ד) סיבוכים: 30. פרוגנוזה קלינית: חיובית, חיובית יחסית, מסופקת (לא ודאית) , שלילי (הדגש את כל מה שרלוונטי).

10 31. פוטנציאל שיקום: גבוה, משביע רצון, נמוך (קו תחתון בהתאם). 32. פרוגנוזה לשיקום: חיובית, חיובית יחסית, מסופקת (לא ודאית), לא חיובית (קו תחתון לפי העניין). 33. מטרת הפניה לבדיקה רפואית וסוציאלית (קו תחתון לפי העניין): לקבוע נכות, דרגת אובדן כושר עבודה מקצועי באחוזים, לפתח (לתקן) תכנית שיקום פרטנית לנכה ( ילד נכה), תכנית שיקום לנפגע תאונת עבודה ומחלת מקצוע , לאחר (פרט): 34. אמצעים מומלצים לשיקום רפואי לגיבוש או תיקון תכנית שיקום פרטנית לנכה (ילד נכה). ), תכנית שיקום לנפגע תאונת עבודה ומחלת מקצוע:

11 (מסומנים סוגים ספציפיים של טיפול שיקומי (כולל מתן תרופות לטיפול במחלה שגרמה לנכות), ניתוחים משחזרים (כולל מתן תרופות בטיפול במחלה שגרמה לנכות), אמצעים טכניים לשיקום רפואי, לרבות תותבות ו אורתוטיקה, מסקנה על הסנטוריום - טיפול ספא עם מרשם לפרופיל, תדירות, משך ועונת הטיפול המומלץ, צורך בטיפול רפואי מיוחד לנפגעים כתוצאה מתאונות עבודה ומחלות מקצוע, צורך בתרופות לטיפול בהשלכות תאונות עבודה ומחלות מקצוע, סוגים אחרים של שיקום רפואי) יו"ר הוועדה הרפואית: (חתימה) (פרוטוקול חתימה) חברי הועדה הרפואית: (חתימה) (תמליל חתימה) (חתימה) ( תמליל חתימה) (חתימה) (תמליל חתימה) מ.פ. קו חיתוך

12 יוחזר לארגון המעניק טיפול רפואי ומניעתי שהנפיק את ההפניה לבדיקה רפואית וסוציאלית שובר החזרה (שם המוסד הפדרלי לבדיקה רפואית וסוציאלית וכתובתו) בדיקה סוציאלית 4. אבחון של מוסד המדינה הפדרלי של בדיקה רפואית וסוציאלית: א) קוד המחלה הבסיסית לפי ה-ICD:

13 ג) מחלות נלוות: ג**) סיבוכים: 5. סוגי הפרות של תפקודי הגוף וחומרתן (על פי הסיווגים שאושרו בצו משרד הבריאות והפיתוח החברתי של רוסיה מיום 22 באוגוסט 2005 N 535 ( נרשם במשרד המשפטים של רוסיה ב-13 בספטמבר 2005 N 6998): 6. מגבלות של הקטגוריות העיקריות של פעילות החיים ומידת חומרתן (על פי הסיווגים והקריטריונים שאושרו על ידי צו משרד הבריאות התפתחות חברתית של רוסיה מתאריך 22 באוגוסט 2005 N 535):

14 7. החלטת המוסד הפדרלי של המדינה למומחיות רפואית וחברתית: נקבעה מוגבלות של הקבוצה הראשונה, השנייה, השלישית, בקטגוריה "ילד נכה" (הדגשה לפי הצורך); סיבת נכות: דרגת אובדן כושר עבודה מקצועי באחוזים: מועד בחינה חוזרת: המלצות לשיקום רפואי: המלצות לשיקום מקצועי, חברתי, פסיכולוגי ופדגוגי:

15 8. סיבות לסירוב לקבוע נכות: 9. תאריך שליחת קופון ההחזרה: " " 20. ראש מוסד המדינה הפדרלי למומחיות רפואית וחברתית (חתימה) (פענוח חתימה) M.P. * לא יאוחר מחודש ממועד ההנפקה, הפניה זו יכולה להיות מוגשת על ידי אזרח (נציגו המשפטי) לסניף הלשכה הראשית למומחיות רפואית וחברתית - הלשכה למומחיות רפואית וחברתית. ** המספור מתאים למקור. - הערת יצרן מסד הנתונים.

16 נוסח המסמך, בהתחשב בשינויים ותוספות, הוכן על ידי Kodeks JSC

נספח לצו של משרד הבריאות והפיתוח החברתי של הפדרציה הרוסית מיום 31 בינואר 2007 77 (כפי שתוקן בצו של משרד הבריאות והפיתוח החברתי של הפדרציה הרוסית מיום 28 באוקטובר 2009 853n) טופס תיעוד רפואי

הוכן באמצעות מערכת ConsultantPlus רשומה במשרד המשפטים של הפדרציה הרוסית ב-22 בדצמבר 2004 צו מיום 29 בנובמבר, משרד הבריאות והפיתוח החברתי של הפדרציה הרוסית

תוכנית שיקום פרטנית לילד נכה, שהונפקה על ידי מוסדות המדינה הפדרלית של מומחיות רפואית וחברתית "- נספחים N2 ו-N3 לפקודת משרד הבריאות ו

נספח 2 לצו של משרד העבודה של רוסיה מיום 13 ביוני 2017 486n FORMA (שם המוסד הפדרלי של המדינה למומחיות רפואית וחברתית) תוכנית פרטנית של שיקום או שיקום

צו של משרד הבריאות והפיתוח החברתי של הפדרציה הרוסית (משרד הבריאות והפיתוח החברתי של רוסיה) מיום 4 באוגוסט 2008 N 379n מוסקבה "על אישור הטפסים של תוכנית שיקום פרטנית

צו משרד הבריאות והפיתוח החברתי של הפדרציה הרוסית מיום 16 באפריל 2010 N 243n על ארגון מתן טיפול רפואי מיוחד בהתאם לסעיף 5.2.12

משרד הבריאות והפיתוח החברתי של הפדרציה הרוסית טיוטת צו מיום 16 בפברואר 2010 על אישור נוהל ההרכבה וטפסי תעודה המאשרת את עובדת קביעת הנכות, ותמצית מתוך

נרשם במשרד המשפטים של רוסיה ב-20 בינואר 2011 N 19539 משרד הבריאות והפיתוח החברתי של הפדרציה הרוסית צו מיום 24 בנובמבר 2010 N 1031n על טפסים של תעודה המאשרת

טיוטת החלטה של ממשלת הפדרציה הרוסית מיום 23 בספטמבר 2009 על תיקונים לכללים להכרה באדם כנכה ממשלת הפדרציה הרוסית מחליטה: 1. לאשר את המצורף

נרשם במשרד המשפטים של רוסיה ב-21 באוגוסט 2015 N 38624 צו משרד העבודה וההגנה החברתית של הפדרציה הרוסית מיום 31 ביולי 2015 N 528n על אישור צו הפיתוח והפיתוח

תקציב המדינה מוסד חינוכי לחינוך מקצועי נוסף "האקדמיה לרפואה ממלכתית של קזאן" של משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית

משרד החינוך והמדע של הפדרציה הרוסית

צו משרד העבודה וההגנה החברתית של הפדרציה הרוסית מיום 31 ביולי 2015 N 528n על אישור הנוהל לפיתוח ויישום תכנית שיקום או שיקום פרטנית לאדם עם מוגבלות,

נוהל לארגון מתן טיפול רפואי היי-טק באמצעות מערכת מידע ייעודית במרכז הרפואי הרב-תחומי בצפון הקווקז של משרד הבריאות

נוהל מתן הפניות לאזרחים לביצוע בדיקה רפואית וסוציאלית 1. השירות "מתן הפניות לאזרחים לביצוע בדיקה רפואית וסוציאלית" ניתן על ידי מוסדות המדינה

הסוכנות הפדרלית לרגולציה טכנית ומטרולוגיה תקן לאומי של הפדרציה הרוסית GOSTR 5 4 7 3 3-2011 מומחיות רפואית וחברתית

צו משרד העבודה וההגנה החברתית של הפדרציה הרוסית מיום 15 באוקטובר 2015 N 723n עם אישור הטופס והנוהל למתן על ידי הרשויות המבצעות של הישויות המרכיבות את הפדרציה הרוסית,

מסמך שסופק על ידי ConsultantPlus נרשם במשרד המשפטים של רוסיה ב-21 באוגוסט 2015 N 38624 צו משרד העבודה וההגנה החברתית של הפדרציה הרוסית מיום 31 ביולי 2015 N 528n על אישור

נספח N 1 לצו של משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית מיום 15 בדצמבר 2014 N 834n שם הארגון הרפואי קוד טופס כתובת לפי OKUD קוד ארגון לפי OKPO Medical

החלטת ממשלת הפדרציה הרוסית מס' 789 מיום 16 באוקטובר 2000 בדבר אישור הכללים לקביעת דרגת נכות מקצועית עקב תאונות עבודה

החלטת מועצת השרים של הרפובליקה העממית לוגנסק מס' 41/17 מיום 31 בינואר 2017

06/25/2014 EDMS-33-01-03-297 על אישור הנוהל למתן שירותי שיקום לאנשים עם מוגבלויות, ילדים עם מוגבלויות בתנאים של שהייה זמנית בכיוון בהתאם לחוקים הפדרליים מתאריך

1 אזור שימוש. 1.1. תקנת הליך העברת בדיקות רפואיות חובה על ידי עובדי בית הספר GBOU 2127 (להלן הנוהל) היא חוק רגולטורי של GBOU School 2127 (להלן בית הספר) וקובעת

הנוהל לעריכת בדיקת נכות זמנית של נידון לשלילת חירות המעורבים בעבודה בשכר

צו משרד הבריאות של רוסיה מיום 05.05.2016 N 282n "על אישור הנוהל לביצוע בדיקת התאמה מקצועית וצורת דו"ח רפואי על התאמה או אי התאמה לביצוע מסוימות

החלטת משרד הבריאות של הרפובליקה של בלארוס 25 באוגוסט 2017 83 על הקמת צורות של מסמכים רפואיים במתן טיפול פסיכיאטרי בהתבסס על סעיף משנה 8.37 בסעיף 8

צו של משרד הבריאות והפיתוח החברתי של רוסיה 243n מיום 16 באפריל 2010 על ארגון מתן טיפול רפואי מיוחד שנרשם במשרד המשפטים ב-12 במאי 2010, 17175 בהתאם לסעיף 5.2.12 לתקנות

"עם אישור הטופס והנוהל למתן על ידי הרשויות המבצעות של הישויות המרכיבות את הפדרציה הרוסית, ממשלות מקומיות וארגונים, ללא קשר לצורות הארגוניות והמשפטיות שלהם

שם המשרד, גוף ביצוע אחר, מפעל, מוסד, ארגון, לתחום הניהול שלו שייך מוסד הבריאות שם ומיקום

טיוטת צו מיום 18.2.10 על אישור נוהל ארגון מתן טיפול רפואי מיוחד בהתאם לסעיף 5.2.12 לתקנות משרד הבריאות והרווחה.

נרשם במשרד המשפטים של רוסיה ב-17 באפריל 2017 צו 46397 משרד העבודה וההגנה החברתית של הפדרציה הרוסית מיום 27 במרץ 2017 N 306n על אישור התקן המקצועי "

נרשם במשרד המשפטים של רוסיה ב-13 באוגוסט 2015 צו N 38494 משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית מיום 7 ביולי 2015 N 422an על אישור הקריטריונים להערכת איכות הטיפול הרפואי

נרשם במשרד המשפטים של הפדרציה הרוסית ב-10 ביוני 2011 N 21026 משרד הבריאות והפיתוח החברתי של הפדרציה הרוסית צו מיום 26 באפריל 2011 N 347n על אישור טופס תעודת הנכות

מומחה סטנדרטי מקצועי באונקולוגיה (אונקוכירורגיה) I. מידע כללי פרקטיקה רפואית בתחום האונקוכירורגיה 02.001 (שם סוג הפעילות המקצועית) המטרה העיקרית של הסוג

צו של משרד הבריאות והפיתוח החברתי של הפדרציה הרוסית מיום 26 באפריל 2011 N 347n "על אישור טופס חופשת מחלה" נרשם במשרד המשפטים של הפדרציה הרוסית ב-26 באפריל 2011 N 21026. החל מה-1 ביולי 2011 נכנסים טפסי מחלה חדשים

משרד העבודה וההגנה החברתית של הפדרציה הרוסית

נרשם במשרד המשפטים של הפדרציה הרוסית ב-12 במאי 2010 N 17175 משרד הבריאות והפיתוח החברתי של הפדרציה הרוסית צו מיום 16 באפריל 2010 N 243n על ארגון מיוחדים

על נוהל ארגון העבודה על חלוקת שוברים והכוונה של חולים ממוסדות המספקים טיפולים מיוחדים, לרבות הייטק, טיפול רפואי, לטיפול בבתי הבראה ובאתרי נופש

תקן מקצועי רופא ילדים מחוזי מספר רישום פרקטיקה רפואית בתחום רפואת הילדים (שם סוג הפעילות המקצועית) המטרה העיקרית של סוג הפעילות המקצועית:

המחלקה לרפואה כללית וטיפול פוליקליני

צו מאושר של הקרן לביטוח לאומי נגד תאונות תעשייתיות ומחלות מקצוע של הרפובליקה העממית של דונייצק ב-24 ביולי 2015 110 נוהל זמני למומחים

צו של משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית מיום 29 בדצמבר 2014 N 930n "על אישור הנוהל לארגון מתן טיפול רפואי היי-טק באמצעות מערכת מידע מיוחדת"

נרשם במשרד המשפטים של רוסיה ב-21 בדצמבר 2012 N 26297 צו משרד העבודה וההגנה החברתית של הפדרציה הרוסית מיום 11 באוקטובר 2012 N 310n על אישור צו הארגונים והארגונים

נרשם במשרד המשפטים של הפדרציה הרוסית ב-9 באפריל 2009 N 13729 משרד הבריאות והפיתוח החברתי של הפדרציה הרוסית צו מיום 27 במרץ 2009 N 138n על הנוהל לארגון ארגון

מסמך מסופק על ידי ConsultantPlus החלטת ממשלת הפדרציה הרוסית מיום 16 באוקטובר 2000 N 789 על אישור הכללים לקביעת דרגת הנכות ב

מסמך מסופק על ידי ConsultantPlus נרשם במשרד המשפטים של רוסיה ב-31 בדצמבר 2014 N 35499 צו משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית מיום 29 בדצמבר 2014 N 930n על אישור הצו

צו משרד העבודה של רוסיה 528n מיום 31 ביולי 2015 על אישור הנוהל לפיתוח ויישום תכנית שיקום או שיקום פרטני לנכה, תכנית שיקום או שיקום פרטנית.

כפי ש. Bovina Peoples' Friendship University of Russia

הנספח אושר לפי צו של משרד הבריאות והפיתוח החברתי של הפדרציה הרוסית מיום למילוי על ידי רופא של ארגון רפואי גיליון נכות 001 234 567 891

תקציר תכנית העבודה של מחזור ההשתלמויות בדיסציפלינה "ארגון בחינת נכות זמנית" להתמחות "בחינה רפואית וחברתית" הרצאות 54 שעות מעשיות

MINISTRY OF THE RUSSIAN (משרד הבריאות של רוסיה) צו T - ארה"ב # ^ G. בריאות ^^ עוני של הפדרציה הרוסית, רשום רישום C & U * מוסקבה על אישור קריטריוני הערכה

צו של משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית (משרד הבריאות של רוסיה) מיום 29 בדצמבר 2014 N 930n מוסקבה "על אישור הנוהל לארגון מתן טיפול רפואי היי-טק באמצעות

YERZHDAYU CC 54 Pavlyuk 2015 תקנות על בדיקות רפואיות מוסקבה, 2015 j I Developer Ivanov Yu.V. סְגָן מנהל ב-27.02.2015 1 מתוך 20 ^^s^^^^ji^l מחלקת החינוך של העיר מוסקבה - 1. כללי

צו של משרד הבריאות והפיתוח החברתי של הפדרציה הרוסית מיום 26 בדצמבר 2008 N 782n "על האישור והנוהל לשמירה על רשומות רפואיות המאשרות מקרים של לידה ומוות" כפי שתוקן

בחינת נכות זמנית בחינת נכות היא קביעה המבוססת על קריטריונים רפואיים וחברתיים של יכולתו של אדם נתון לבצע את תפקידו המקצועי.

נדון וסוכם: בייעוץ פסיכולוגי-רפואי-פדגוגי (PMPk) של ה-MBOU "תיכון 21, Semyonovka, Yoshkar-Oly" פרוטוקול 1 מיום 15.9.2016 אושר על ידי: מנהל ה-MBOU

שגיאות אופייניות בהכנת מסמכים המאשרים חוסר יכולת זמנית לעבוד V. V. AVDEEV, יועץ בנושא מיסים ואגרות

הוראת משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית מיום 29 בדצמבר 2014 N 930N "על אישור הנוהל לארגון מתן טיפול רפואי היי-טק באמצעות מערכת מידע מיוחדת"

חינוך במוסקבה: מינקות עד בית ספר הפניה להורים גן ילדים של מחלקת החינוך במוסקבה לכולם מהי מוגבלות? למה אתה צריך עזרה? איך להשיג את זה?

החלטת בית המשפט העליון של הפדרציה הרוסית בשם הפדרציה הרוסית תיק AKPI12-1246 מוסקבה 7 בנובמבר 2012

הליך ביצוע בדיקה רפואית וסוציאלית ב-19 ביוני 2012, 610 הצו של ממשלת הפדרציה הרוסית "על אישור התקנות על משרד העבודה וההגנה החברתית של רוסיה

סניף אזורי ולדימיר של הקופה לביטוח לאומי

קוד טופס לפי OKUD קוד מוסד לפי OKPO משרד הבריאות רשומות רפואיות של ברית המועצות טופס N 003 / u אושר על ידי משרד הבריאות של ברית המועצות בתאריך 04.10.80 N 1030 שם המוסד MEDICAL CARD

תשומת הלב! הבקשה לא נרשמה במשרד המשפטים של הפדרציה הרוסית והיא ניתנת לעיון. מהימנות החומרים מאושרת על ידי נוכחותם בבסיסי המסמכים המשפטיים "גרנט" ו"יועץ פלוס".

נוהל מתן שירות של סייעת אישית (יועצת שילוב) לילדים עם מוגבלות ואזרחים המוכרים כנכים לראשונה מקבוצות 1, 2 פרויקט 1. הוראות כלליות 1.1. הסדר הנוכחי

החלטת משרד הבריאות של הרפובליקה של בלארוס 11 בדצמבר 2014 95 על קביעת צורות מסוימות של מסמכים רפואיים ואישור ההוראה לנוהל רפואת חובה

משרד הבריאות והפיתוח החברתי של הפדרציה הרוסית

מומחה סטנדרטי מקצועי באונקולוגיה (טיפול תרופתי) I. מידע כללי פרקטיקה רפואית בתחום האונקולוגיה 02.001 (שם סוג הפעילות המקצועית) מטרה עיקרית

משרד הבריאות והפיתוח החברתי
הפדרציה הרוסית

באישור טופס הפניה לבדיקה רפואית וסוציאלית ע"י ארגון המעניק טיפול רפואי ומונע

(כפי שתוקן ב-28 באוקטובר 2009)

בוטל מיום 8.12.2018 על בסיס
צו משותף של משרד העבודה של רוסיה ומשרד הבריאות של רוסיה
מיום 6 בספטמבר 2018 N 578n / 606n
____________________________________________________________________

____________________________________________________________________
מסמך כפי שתוקן על ידי:
לפי צו של משרד הבריאות והפיתוח החברתי של רוסיה מיום 28 באוקטובר 2009 N 853n (Rossiyskaya gazeta, N 232, 04.12.2009) (נכנס לתוקף ב-1 בינואר 2010).
____________________________________________________________________

בהתאם לצו של ממשלת הפדרציה הרוסית מיום 20 בפברואר 2006 N 95 "על הנוהל והתנאים להכרה באדם כנכה" (חקיקה אסופה של הפדרציה הרוסית, 2006, N 9, Art. 1018)

אני מזמין:

אישור טופס נ 088 / י-06 "הפניה לבדיקה רפואית וסוציאלית ע"י ארגון המעניק טיפול רפואי ומונע" בהתאם לנספח.

שר בממשלה
מ' זורבוב

רשום
במשרד המשפטים
הפדרציה הרוסית
12 במרץ, 2007
רישום N 9089

יישום. טופס N 088 / y-06. הפניה לבדיקה רפואית וסוציאלית על ידי ארגון המעניק טיפול רפואי ומונע

יישום
לפקודת המשרד
בריאות
והתפתחות חברתית
הפדרציה הרוסית
מיום 31 בינואר 2007 N 77
(בתיקון החל מ-1 בינואר 2010)
בהוראת משרד הבריאות והפיתוח החברתי של רוסיה
מתאריך 28 באוקטובר 2009 N 853н, -
ראה מהדורה קודמת)

תיעוד רפואי

טופס N 088/u-06


משרד הבריאות והפיתוח החברתי של הפדרציה הרוסית

(שם וכתובת הארגון המעניק טיפול רפואי ומניעתי )
הפניה לבדיקה רפואית וסוציאלית על ידי הארגון המעניק טיפול טיפולי ומניעתי
יום הוצאה לאור


1. שם משפחה, שם, שם פטרונו של האזרח שנשלח לרפואה וחברתית



2. תאריך לידה:

4. שם משפחה, שם, אבות של הנציג החוקי של האזרח (יש למלא מתי
נוכחות נציג משפטי):

5. כתובת מקום מגוריו של האזרח (בהיעדר מקום מגורים, כתובת השהייה, מגורים בפועל בשטח הפדרציה הרוסית מצוין):



6. הוא אינו נכה, נכה מהקבוצה הראשונה, השנייה, השלישית, קטגוריה "ילד נכה" (קו תחתון לפי הצורך).
7. מחוסל
8. מידת אובדן היכולת המקצועית לעבוד באחוזים:
(יש להשלים עם הגשה מחדש)

10. איזו עבודה בזמן הפניה לבדיקה רפואית וסוציאלית

(ציינו את התפקיד, המקצוע, ההתמחות, הכישורים ומשך השירות בתפקיד, המקצוע, ההתמחות, הכישורים שצוינו; לאזרחים שאינם עובדים יש לרשום: "לא עובד")

11. שם וכתובת הארגון בו עובד האזרח:


12. תנאים ואופי העבודה שבוצעה:


13. מקצוע עיקרי (התמחות):

14. הסמכה במקצוע הראשי (כיתה, קטגוריה, קטגוריה, דרגה):



15. שם וכתובת המוסד החינוכי:



16. קבוצה, כיתה, קורס (קו תחתון לציון):

17. מקצוע (מומחיות) שעבורו ניתנת הכשרה:


18. נצפה בארגונים המעניקים טיפול רפואי ומניעתי, עם


19. היסטוריה של המחלה (התחלה, התפתחות, מהלך, תדירות ומשך החמרות, אמצעים רפואיים ונופשיים ושיקום שננקטו ויעילותם):







(היא מתוארת בפירוט במהלך הפניה הראשונית; במהלך הפניה השנייה באה לידי ביטוי הדינמיקה של התקופה שבין בדיקה לבדיקה; מתוארים בפירוט מקרים חדשים של מחלות שהתגלו בתקופה זו שהובילו לפגיעה מתמשכת בתפקודי הגוף)
20. תולדות החיים (מפורטות מחלות, פציעות, הרעלות, ניתוחים, מחלות שעברו, אשר בגינן התורשה מחמירה, בנוסף, ביחס לילד מצוין כיצד התנהלו ההריון והלידה של האם, העיתוי של היווצרות מיומנויות פסיכומוטוריות, טיפול עצמי, פעילויות קוגניטיביות ומשחקים, מיומנויות ניקיון וטיפול עצמי, כיצד התקדמה ההתפתחות המוקדמת (לפי גיל, בפיגור, לפני לוח הזמנים):






(יש למלא בהפניה הראשית)
21. תדירות ומשך הנכות הזמנית (מידע על 12 החודשים האחרונים):


תאריך (תאריך, חודש, שנה) תחילת הזמני נָכוּת	תאריך (תאריך, חודש, שנת הסיום זְמַנִי נָכוּת	מספר ימים (חודשים וימים) זְמַנִי נָכוּת חֲדָשׁוֹת

22. תוצאות האמצעים שננקטו לשיקום רפואי בהתאם לתכנית השיקום הפרטנית לנכה (למילוי בהפניה חוזרת, סוגים ספציפיים של טיפול משקם, ניתוחים משחזרים, טיפול בסנטוריום, אמצעים טכניים לשיקום רפואי, כולל תותבות ואורתוטיקה, כמו גם מונחים שאליהם הם סופקו; מפרט את תפקודי הגוף שניתן לפצות או לשחזר במלואם או בחלקם, או שצוין שהדבר החיובי

אין תוצאות):

23. מצבו של אזרח בעת שליחתו לבדיקה רפואית וסוציאלית (תלונות, נתוני בדיקה של הרופא המטפל ורופאים אחרים

התמחויות):

24. תוצאות שיטות מחקר נוספות (מצויינות תוצאות מחקר מעבדתי, רדיולוגי, אנדוסקופי, אולטרסאונד, פסיכולוגי, תפקודי ואחרים):

25. משקל גוף (ק"ג)

מדד מסת גוף

26. הערכת התפתחות גופנית: תקינה, סטייה (תת משקל, עודף משקל, קומה נמוכה, קומה גבוהה) (קו תחתון לפי העניין).

27. הערכת סיבולת פסיכופיזיולוגית: נורמה, סטייה (קו תחתון לפי הצורך).

28. הערכת יציבות רגשית: נורמה, סטייה (קו תחתון לפי הצורך).

29. אבחון בהתייחסות לבדיקה רפואית וסוציאלית:

ב) מחלה בסיסית:

ג) מחלות נלוות:

ד) סיבוכים:

30. פרוגנוזה קלינית: חיובית, חיובית יחסית, מסופקת (לא ודאית), לא חיובית (קו תחתון בהתאם).

31. פוטנציאל שיקום: גבוה, מספק, נמוך (קו תחתון בהתאם).

32. פרוגנוזה לשיקום: חיובית, חיובית יחסית, מסופקת (לא ודאית), לא חיובית (קו תחתון לפי העניין).

33. מטרת השליחה לבדיקה רפואית וסוציאלית (קו תחתון לפי הצורך): לקבוע נכות, דרגת אובדן כושר עבודה מקצועי באחוזים, לפתח (לתקן) תכנית שיקום פרטנית לנכה (ילד נכה). ), תכנית שיקום לנפגע תאונת עבודה ומחלת מקצוע, עבור אחרים (ציין):

34. אמצעים מומלצים לשיקום רפואי לגיבוש או תיקון תכנית שיקום פרטנית לנכה (ילד נכה), תכנית שיקום לנפגע תאונת עבודה ומחלת מקצוע:

(ניתן להצביע על סוגים ספציפיים של טיפול שיקומי (כולל מתן תרופות לטיפול במחלה שגרמה לנכות), ניתוחים משחזרים (כולל מתן תרופות בטיפול במחלה שגרמה לנכות), אמצעים טכניים לשיקום רפואי, לרבות תותבות ואורתוטיקה , מסקנה על טיפול ספא בסנטוריום עם מרשם לפרופיל, תדירות, משך ועונת הטיפול המומלץ, הצורך בטיפול רפואי מיוחד לנפגעים כתוצאה מתאונות עבודה ומחלות מקצוע, הצורך בתרופות לטיפול של ההשלכות של תאונות עבודה ומחלות מקצוע, סוגים אחרים של שיקום רפואי)

יו"ר הוועדה הרפואית:

(חֲתִימָה)

(שם מלא)

חברי הוועדה הרפואית:

(חֲתִימָה)

(שם מלא)

(חֲתִימָה)

(שם מלא)

(חֲתִימָה)

(שם מלא)

קו חיתוך

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

להחזרה לארגון
מתן טיפול
טיפול מונע, הונפק
הפניה לרפואה וסוציאלית
מומחיות

קופון הפוך

(שם המוסד של המדינה הפדרלית למומחיות רפואית וחברתית וכתובתו)

1. שם משפחה, שם, שם פטרון של אזרח:

2. תאריך הבחינה:

מומחיות רפואית וחברתית

4. אבחון של מוסד המדינה הפדרלי למומחיות רפואית וחברתית:

א) קוד של המחלה הבסיסית לפי ה-ICD:

ב) מחלה בסיסית:

ג) מחלות נלוות:

ג**) סיבוכים:

6. מגבלות הקטגוריות העיקריות של פעילות החיים ומידת חומרתן (לפי

7. ההחלטה של המוסד הפדרלי של המדינה למומחיות רפואית וחברתית: נכות של הקבוצה הראשונה, השנייה, השלישית נקבעה, בקטגוריה של "ילד נכה" (הדגשה לפי הצורך);

גורם לנכות:

מידת אובדן היכולת המקצועית לעבוד באחוזים:

תאריך אישור מחדש:

שיקום:

8. סיבות לסירוב לקבוע נכות:

9. תאריך שליחת הכרטיס חזרה:


ראש הפדרל מוסד ציבורי
מומחיות רפואית וחברתית
	(חֲתִימָה)	(שם מלא)

עדכון המסמך, תוך התחשבות
הוכנו שינויים ותוספות
JSC "קודקס"

"הפניה לבדיקה רפואית וסוציאלית על ידי ארגון המעניק טיפול רפואי ומניעתי"

השורה "תאריך הוצאתה" מציינת את תאריך הוצאת ה"הפניה לבדיקה רפואית וסוציאלית ע"י ארגון המעניק טיפול רפואי ומונע" לאזרח הנשלח לבדיקה רפואית וסוציאלית או לנציגו החוקי.

על קו 1שם המשפחה, השם, שם המשפחה של האזרח שנשלח לבדיקה רפואית וסוציאלית מצוינים במלואם.

על קו 2"תאריך לידה" מציין את היום, החודש ושנת הלידה.

על קו 3מינו של האזרח מצוין בצורה מקוצרת: "m" או "g".

שורה 4"שם משפחה, שם פרטי, פטרונות של הנציג החוקי של אזרח" ממולא במלואו אם יש נציג משפטי.

על קו 5"כתובת מקום מגוריו של אזרח" בהיעדר מקום מגורים, כתובת השהייה, מגורים בפועל בשטח הפדרציה הרוסית מצוינת.

על קו 6"לא נכה, נכה מקבוצה ראשונה, שנייה, קטגוריה "ילד נכה" של הקבוצה" מציין את קבוצת הנכות על סמך תעודת המוסד למומחיות רפואית וחברתית על קבוצת הנכות המבוססת שיש לנכה. או מדגיש "לא נכה" אם המטופל נשלח בפעם הראשונה.

שורה 7"מידת ההגבלה של יכולת העבודה" אינה נכללת בצו של ממשלת הפדרציה הרוסית מיום 30 בדצמבר 2009 מס. N 1121

שורה 8"דרגת אובדן כושר עבודה באחוזים" ממולאת במהלך בחינה חוזרת על סמך אישור מוסד לבדיקה רפואית וסוציאלית שיש לאזרח על קביעת דרגת אובדן כושר עבודה מקצועי. .

על קו 9מודגש אם אזרח ראשון או נשלח מחדש ל-ITU.

על קו 10"העובד בעת שליחתו לבדיקה רפואית וסוציאלית" צריך לציין את התפקיד, המקצוע, ההתמחות, הכישורים ומשך השירות בתפקיד, המקצוע, ההתמחות, הכישורים הנקובים; ביחס לאזרחים שאינם עובדים, רשום: "לא עובד".

על קו 11"שם וכתובת הארגון בו עובד האזרח" מציינים את שם הארגון עם הכתובת בה עובד הנשלח ביום פתיחת חופשת המחלה. אם אזרח לא עובד, נעשה על כך רישום מתאים.

על קו 12מידע "תנאי ואופי העבודה שבוצעה" נרשם מדברי המטופל, במידת הצורך, המבוקש ממקום העבודה בצורת מאפייני ייצור (משך יום העבודה, משמרת; עבודת כפיים, מכונה-ידנית, נפשי, מסוע: תנוחה בעבודה (באחוזים: ישיבה, עמידה, משתנה, הליכה); מידת הלחץ הגופני: קבוע (קל, בינוני, חמור) וזמני (קל, בינוני, חמור); מידת הלחץ הנוירו-נפשי: קבוע (קל, בינוני, חמור) קל, בינוני, חמור) וזמני (קל, בינוני, כבד); עבודה מנהלית (גדול, בינוני, נפח קטן), מציינת את מספר הכפופים; נוכחות של תנאי עבודה לא נוחים (עבודה בחנות חמה, בקור, זיהום אבק וגז מוגבר, חשיפה לכימיקלים, בגובה, עם רטט).

על קו 13"מקצוע ראשי (התמחות)" מציין מקצוע שהושג בחינוך מיוחד (לדוגמה, מהנדס, מורה, טכנאי בניין), או מקצוע בו יש את הניסיון התעסוקתי הארוך ביותר ו(או) ההסמכה הגבוהה ביותר (לדוגמה, א. שיפוצניק מקטגוריה 5 וכו').

על קו 14"הסמכה במקצוע הראשי (כיתה, קטגוריה, קטגוריה, דרגה)" צריכה לציין את ההסמכה שהייתה למטופל ביום פתיחת חופשת המחלה.

שורות 15, 16. 17מילא עבור אזרחים הלומדים במוסד חינוכי בעת שליחתם לבדיקה רפואית וסוציאלית (מחלקה מלאה או חלקית). שורה 15 מציינת את שם וכתובת המוסד החינוכי, שורה 16 מציינת את הקבוצה, הכיתה, הקורס המצוינת, שורה 17 מציינת את המקצוע (התמחות) שאזרח שנשלח לבדיקה רפואית וסוציאלית יקבל עם סיום לימודיו במוסד חינוכי.

על קו 18"נצפה בארגונים המעניקים טיפול רפואי ומניעתי החל מ-_____ שנה" מציין את תאריך המילוי הראשוני של כרטיס האשפוז של המטופל במוסד רפואי.

על קו 19במהלך רישום ראשוני של הפניה לבדיקה רפואית וסוציאלית, ניתן מידע מפורט על הופעת המחלה (אופי הפציעה, פציעה), מאפייני המהלך, החמרות (ציינו תדירות ומשך החמרות. במשך 12 החודשים שקדמו להפניית המטופל לבדיקה רפואית וסוציאלית), מידע על אופי הטיפול (אשפוז או אשפוז עם ציון פרופיל המחלקה), סוגי טיפול: טיפולי, כירורגי, פיזיותרפיה, וכד' בעת הפניה לבדיקה חוזרת מצוין מידע על מהלך המחלה לתקופה שחלפה ממועד הקמת קבוצת הנכות, מקרים חדשים שזוהו בתקופה זו מתוארים בפירוט מחלות המובילות לצמיתות. פגיעה בתפקודי הגוף.

קו 20"אנמנזה של החיים" ממולאת בהפניה העיקרית. מפורטות המחלות שהועברו בעבר, פציעות, הרעלות, ניתוחים, מחלות שהתורשה מכבידה עליהן. ביחס לילד מצוין בנוסף כיצד התנהלו ההריון והלידה של האם, עיתוי היווצרות מיומנויות פסיכומוטוריות, שירות עצמי, פעילויות משחק קוגניטיביות, מיומנויות של ניקיון וטיפול עצמי, כיצד התקדמה ההתפתחות (על ידי גיל, בפיגור, לפני לוח הזמנים).

על קו 21"תדירות ומשך הנכות הזמנית ב-12 החודשים האחרונים" בעמודות "תאריך (יום, חודש, שנה) לתחילת הנכות הזמנית" ו"תאריך (יום, חודש, שנה) לסיום הנכות הזמנית" מציינים. מועדי הפתיחה והסגירה של חופשת מחלה, בעמודה "מספר הימים (חודשים וימים) של אי כושר עבודה זמני" מציינים את סך כל ימי אי הכושר הזמני לעבודה. אם החולה אינו עובד, אזי סעיף זה מציין את תדירות בקשותיו לקבלת טיפול רפואי למוסד רפואי ואבחון מחלות בגינן פנה החולה למוסד רפואי. העמודה "אבחון" מציינת את אבחון המחלה, שבגינה הוכר החולה בתקופה הרלוונטית כנכה זמנית או ביקש עזרה רפואית.

על קו 22"תוצאות האמצעים שננקטו לשיקום רפואי בהתאם לתכנית השיקום הפרטנית לנכה" מציינת מידע על אמצעים להשבת כושר העבודה של המטופל, סוגים ספציפיים של טיפול משקם, ניתוחים משחזרים, טיפול ספא, אמצעי שיקום טכניים. , לרבות תותבות ואורתוטיקה, וכן התקופה שבה ניתנו; מפרט את הפונקציות של הגוף שניתן לפצות או לשחזר במלואן או בחלקן, או מציין שאין תוצאות חיוביות.

על קו 23"מצבו של אזרח בהתייחסות לבדיקה רפואית וסוציאלית (מצוין תלונות, נתוני בדיקה של הרופא המטפל ורופאים מתחומי התמחות אחרים) בתיאור המצב האובייקטיבי, כל מומחה מתאר בפירוט ובעקביות את תלונות המטופל, הקשורות בעיקרן למחלה הבסיסית, ואחרים, בשלמות ממצה הנתונים של בדיקה אובייקטיבית של המטופל על ידי מומחים באים לידי ביטוי, בעוד המומחיות של הרופא (מטפל, מנתח, נוירולוג וכו ').

במקרים נחוצים, לתיעוד מצבו של החולה, תוצאות הבדיקה, יכולים המומחים להשתמש בתוסף להפניה של טופס שרירותי, אותו יש לאטום ולחתום על ידי יו"ר הוועדה הרפואית וחברי הוועדה.

על קו 24מצוינות תוצאות של מחקרים מעבדתיים, רדיולוגיים, אנדוסקופיים, אולטרסאונד, פסיכולוגיים, תפקודיים ואחרים.

על קו 25מצוין משקל הגוף של אזרח בק"ג, גובה במטרים, מדד מסת הגוף. האחרון מחושב על ידי הנוסחה:

BMI = משקל (ק"ג) / גובה (במטרים) בריבוע

השמנת יתר 25–29.9

השמנת יתר I תואר 30-34.9

השמנת יתר II דרגה 35-39.9

השמנת יתר III דרגה 40 או יותר

גובהו של אדם נמדד באמצעות סטדיומטר. בדרך כלל, גובהם של גברים נע בין 160-180 ס"מ, נשים 155-170 ס"מ. משקל הגוף נקבע באמצעות מאזניים רפואיים.

על קו 26ניתנת הערכה של התפתחות גופנית - תקינה, סטייה (חוסר משקל גוף, משקל גוף עודף, קומה נמוכה, קומה גבוהה) - ההכרחי מודגש. התפתחות גופנית היא קבוצה של מאפיינים פונקציונליים מורפולוגיים של הגוף הקובעים את מאגר הכוח הפיזי, הסיבולת והביצועים שלו.

על קו 27"הערכה של סיבולת פסיכופיזיולוגית: נורמה, סטייה" מודגשת. סיבולת פסיכופיזיולוגית היא היכולת של אדם לשמור על כל פעילות לאורך זמן מבלי להפחית את יעילות היישום שלה, כלומר. במובן הרחב - ביצועים. סיבולת פסיכופיזיולוגית נקבעת על פי מידת ההתפתחות הגופנית, מצב המערכות התפקודיות של הגוף, תכונות אישיות, מזג, רמת המוטיבציה לבצע פעילויות וגורמים נוספים. היציבות הפסיכופיזיולוגית מוערכת על ידי פסיכולוג על סמך ניתוח הדינמיקה של מדדים פסיכופיזיולוגיים ופיזיולוגיים בתהליך ביצוע מבחנים פסיכולוגיים, עומסים תחושתיים, תחושתיים ופיסיים וכן ידע המדמה סוגים שונים של פעילויות ביתיות, מקצועיות ואחרות. יחד עם זאת, לא רק רמת ההתפתחות או מצבם של תפקודים מסויימים מוערכים, אלא קודם כל, המאפיינים שלהם כמו יציבות ויכולת לשמור על פעילות ברמה מסוימת לאורך זמן.

על קו 28"הערכה של יציבות רגשית: נורמה, סטייה" מודגשת. יציבות רגשית היא תכונה המבטאת שימור התנהגות מאורגנת במצבים רגילים ומלחיצים ומאופיינת בבגרות, הסתגלות מצוינת, היעדר מתח רב, חרדה, נטייה למנהיגות, חברותיות; חוסר יציבות רגשית - עצבנות קיצונית, חוסר יציבות, הסתגלות לקויה, נטייה לשנות במהירות מצבי רוח, רגשות אשמה וחרדה, חרדה, תגובות דיכאוניות, היעדר מחשבה, חוסר יציבות במצבי לחץ, אימפולסיביות, חוסר אחידות ביחסים עם אנשים, שונות בתחומי העניין, ספק עצמי, רגישות בולטת, יכולת התרשמות, נטייה לגורמים מגרים. יציבות רגשית מוערכת על ידי פסיכולוג באמצעות טכניקות השלכה שונות, שאלונים וסולם.

על קו 29"אבחון בהתייחסות לבדיקה רפואית וסוציאלית" בפסקה "א" מצוין קוד המחלה הבסיסית לפי ICD-10; בפסקה "ב" מצוינת אבחנה מפורטת, המשקפת את הצורה הנוזולוגית של המחלה בהתאם ל-ICD-10, אטיולוגיה, מאפייני הקורס, שלב, דרגת הפרעות תפקודיות. כאשר משולבות מספר מחלות, מצוינת המחלה העיקרית, הקובעת את נוכחותם של סימני נכות; בפסקה "ג" "תחלואה נלוות" מציינים את אותן מחלות שאינן מכריעות בהערכת הנכות; בפסקה "ג" מצוינים הסיבוכים הנגרמים על ידי המחלה הבסיסית.

על קו 30"פרוגנוזה קלינית: חיובית, חיובית יחסית, מסופקת (לא בטוחה), לא חיובית" מודגשת. פרוגנוזה קלינית - הערכה רפואית של תוצאת המחלה, תוך התחשבות באופי המחלה ומהלך, שלב, חומרת התסמינים, מידת התפקוד לקוי של האיברים והמערכות הפגועים ומצב הפיצוי שלהם, וכן כמו היעילות של טיפול הולם. הפרוגנוזה יכולה להיות: חיובית - החלמה מלאה או פיצוי של תפקודים שנפגעו כתוצאה ממחלה, פציעה או פציעה, המובילה לנכות; חיובית יחסית - החלמה לא מלאה עם ביטויים שיוריים, הפחתה, התייצבות או פיצוי חלקי של תפקוד לקוי המוביל לנכות, במקרה של מחלה כרונית - האטה בהתקדמות המחלה, הארכת תקופות הפוגה וכו', ספק - מהלך לא ברור של המחלה, שלילי - חוסר אפשרות לייצוב מצב בריאות, עצירת התקדמות התהליך הפתולוגי והפחתת מידת ההפרה של תפקודי הגוף, מה שמוביל להגבלת החיים. על מנת לחזות את מידת ההחלמה של תפקוד לקוי, ניתן להשתמש בבדיקות ובסולמות שונים.

על קו 31"פוטנציאל שיקום: גבוה, הוגן, נמוך" מודגש. פוטנציאל שיקום הוא מכלול של יכולות פיזיות, פסיכופיזיולוגיות, נפשיות ונטיות נשמרות המאפשרות לאדם לפצות או לבטל, במידה זו או אחרת, את מגבלות פעילות החיים שנוצרו כתוצאה ממחלה או פגם. פוטנציאל שיקום גבוה - שיקום בריאות מלא, כל סוגי החיים המקובלים לאדם, כושר עבודה ומעמד חברתי. פוטנציאל משביע רצון - החלמה לא מלאה עם שימור של חוסר תפקוד בולט בינוני, ביצוע הפעילויות העיקריות עם עבודה מוגבלת או בעזרת עזרים טכניים. פוטנציאל שיקום נמוך - מהלך מתקדם של המחלה, חוסר תפקוד חמור; מגבלה משמעותית בביצוע רוב הפעילויות המתבטאת בירידה בכושר העבודה וביכולת להשתלבות חברתית; הצורך בתמיכה חברתית וסיוע חומרי מתמיד. פוטנציאל השיקום מוערך על ידי הרופא המטפל, המפנה את האזרח לבדיקה רפואית וסוציאלית.

על קו 32"תחזית שיקום: חיובית, חיובית יחסית, מסופקת (לא בטוחה), לא חיובית" מודגשת. פרוגנוזה שיקומית - ההסתברות המשוערת למימוש פוטנציאל השיקום ורמת ההשתלבות המשוערת של הנכה בחברה. תחזית השיקום נקבעת לא רק על פי רמת ותוכנו של פוטנציאל השיקום, אלא גם על פי האפשרויות האמיתיות של שימוש בטכנולוגיות, אמצעים ושיטות שיקום חדישות ליישומו. תחזית השיקום מוערכת כ: חיובית - עם אפשרות לשיקום מלא של תפקודי גוף לקויים וקטגוריות של מוגבלות, חברתית מלאה, לרבות שילוב מקצועי של נכה; נוחה יחסית - אפשרות לשיקום חלקי של תפקודי גוף לקויים וקטגוריות נכות, תוך ירידה במידת מגבלותיהם או התייצבותם, עם הרחבת יכולת ההשתלבות והמעבר מתמיכה חברתית מלאה לחלקית; ספק (לא ודאי) - תחזית לא ברורה; שלילי - חוסר האפשרות לשחזר או לפצות על תפקודי גוף לקויים וקטגוריות של מגבלות חיים. תחזית השיקום מוערכת על ידי הרופא המטפל, המפנה את האזרח לבדיקה רפואית וסוציאלית.

על קו 33מצוינת מטרת הפניה לבדיקה רפואית וסוציאלית (ההכרחי מודגש): לקבוע נכות, מידת הגבלת כושר העבודה, מידת אובדן היכולת המקצועית באחוזים, להתפתח (נכון) תכנית שיקום פרטנית לנכה (תכנית לשיקום נפגע תאונת עבודה ומחלת מקצוע), לאחר (פרט).

על קו 34"אמצעי שיקום רפואי מומלצים לגיבוש או תיקון של תכנית שיקום פרטנית לנכה, תכנית שיקום לנפגע תאונת עבודה ומחלת מקצוע" מציינים סוגים ספציפיים של טיפול שיקומי (לרבות מתן תרופות לטיפול ב- מחלה שגרמה לנכות), ניתוחים משחזרים, אמצעים טכניים לשיקום רפואי, לרבות תותבות ואורתוטיקה, מסקנה על טיפול בבריאות עם מרשם לפרופיל, תדירות, משך ועונת הטיפול המומלץ, על הצורך בטיפול רפואי מיוחד עבור נפגעים כתוצאה מתאונות עבודה ומחלות מקצוע, על הצורך בתרופות לטיפול בתוצאות של תאונות עבודה ומחלות מקצוע, סוגים אחרים של שיקום רפואי.

ההוראה חתומה על ידי יו"ר הוועדה הרפואית, חברי הועדה עם תמלול החתימות וחתומה בחותמת המוסד הרפואי.

האחריות לנכונות מילוי טופס מס' 088 / y-06 "הגשה לבדיקה רפואית וסוציאלית ע"י ארגון המעניק טיפול רפואי ומונע" מוטלת על יו"ר הוועדה הרפואית של המוסד הרפואי, או על הרופא הראשי.

את הטופס יש להגיש ללשכה למומחיות רפואית וחברתית לא יאוחר מחודש ממועד הנפקתו.

מידע דומה.

הליך הבדיקה הרפואית והסוציאלית הינו חובה לצורך קביעת נכות. בחומר המאמר נשקול את הפניה ל-ITU (טופס 088u-06) - דרישות רגולטוריות וניואנסים של מילוי, דוגמה למילוי טופס מסמך זה לאפילפסיה, קריטריונים להערכת הפרעות מתמשכות בגוף פונקציות

בחומר המאמר נשקול כיוון חדש ב-ITU (טופס 088y) - דרישות רגולטוריות וניואנסים של מילוי, ניתן דוגמה למילוי טופס N088y-06 לאפילפסיה, וכן נתאר את הקריטריונים להערכת הפרעות מתמשכות בתפקודי הגוף המשמשות לקבלת החלטה על הקמת קבוצה לאדם מוגבלות.

מה לשקול את הדקויות בעת מילוי מסמך זה? לאילו תכונות של המטופל לשים לב במהלך ההליך לביסוס נכות?

↯ מאמרים נוספים בכתב העת

העיקר בכתבה

בטרם ייקבע למטופל קבוצת מוגבלות, הוא יצטרך לעבור הליך בדיקה רפואית וסוציאלית, שהפנייה עבורו ניתנת על ידי הוועדה הרפואית של הארגון הרפואי.

כיוון זה נכתב על צורה של טופס חדש. המסמך אושר גם על ידי משרד העבודה בצו מס' 578נ/606נ מיום 6.9.2018.

החל מה-8 בדצמבר, ללשכה למומחיות רפואית וחברתית יש את הזכות שלא לקבל טפסים מיושנים ממטופלים.

דרישות רגולטוריות: טופס לדוגמה

טופס 088y מונפק במוסד רפואי. המסמך המלא בצירוף הבקשה בכתב של החולה מוגש ללשכת ITU בהתאם לפרופיל המחלה.

במידה ואין ניירות בחבילת המסמכים שהגיש המטופל, עליו להגישם לא יאוחר מ-10 ימי עבודה ממועד הגשת הבקשה.

מאפייני עיצוב

טופס מס' 088u מונפק בשני עותקים - האחד ניתן למטופל בידיים, השני מתויק לכרטיס האשפוז או להיסטוריה הרפואית.

אמצעי זה מוצדק ואף הכרחי, שכן הפניה ל-ITU מכילה את כל המידע על המומחים שבחנו וטיפלו בחולה וכן על האחראים לבדיקת ה-IHC או הלידה שלו.

את סעיף 23 בטופס ממלא הרופא המטפל על סמך מידע מההיסטוריה הרפואית. כדי לקבל החלטה סופית על שיוך קבוצת מוגבלות למטופל, על הוועדה לנתח לא רק את הפניה ל-ITU, אלא גם את התיעוד הרפואי הרלוונטי.

טופס הפניה חתום על ידי יו"ר הועדה הרפואית של המוסד הרפואי וכל חבריו. אין צורך בחותמת בפינה השמאלית העליונה של המוסד עם שם המוסד הרפואי, שכן כל המידע הדרוש עליו כבר נמצא ב"כותרת" של המסמך.

מומחיות רפואית: 7 מקרים שהטרידו את הסגנים - ראו כתבת כתב העת "סגן רופא ראשי".

דוגמה למילוי כיוון

שקול את התכונות של מילוי טופס הפניה ל-ITU עבור חולה עם אפילפסיה. במקרה זה, נתוני הבדיקות מוזנים בטופס N088у-06.

כמו כן, יש לציין את תדירות ואופי ההתקפים ולאשר מידע זה בדיווחים רפואיים רלוונטיים.

אם למטופל יש הפרעות קוגניטיביות, יש צורך להשלים את הפניה בנתונים מבדיקה פסיכיאטרית. המרכיבים העיקריים של הפניה לבדיקה רפואית וסוציאלית לחולה עם אפילפסיה:

חומרה ותדירות של התקפים אפילפטיים והאנלוגים שלהם (מספר ממוצע לשנה);
ליקוי קוגניטיבי מתמשך או חמור (תסמונת פסיכו-אורגני);
נוכחות של הפרעות אישיות.

הרופא בכיוון מצביע על חוסר האפשרות של המטופל לנהל חיי חברה מלאים והגבלת חייו במצבים סטנדרטיים (משפחה, עבודה, לימודים, תקשורת, תנועה).

בנוסף, יש לתאר את תוצאות מחקרים נוספים (EEG, MRI, CT, EchoEG וכו'), כמו גם בדיקה פסיכולוגית ניסיונית, בטופס N088u-06.

בטופס מס' 088y מציין הרופא לא רק את הפרוגנוזה הקלינית של המחלה, אלא גם את פוטנציאל השיקום של החולה (סעיפים 31, 32).

העדות העיקרית לפרוגנוזה קלינית חיובית היא הפוגה.

ניתן להבחין בין הסוגים הבאים:

לא שלם - ההתקפים נפסקים, אך פעילות התקפי נמשכת ב-EEG.
מלאה - פעילות התקפי על ה-EEG נעדרת.

אילו מסמכים נדרשים לקביעת דרגת אובדן כושר עבודה מקצועי כתוצאה מתאונה או מחלת מקצוע, קראו במערכת הרופאים הראשיים.

טיפול תרופתי שנבחר כהלכה יכול להשיג הפוגה מלאה בכ-80% מהחולים עם אפילפסיה.

הגורמים הבאים מצביעים על פרוגנוזה לא חיובית:

צורת המחלה;
פיתוח עמידות לתרופות;
הדומיננטיות של התקפים חלקיים מורכבים של אפילפסיה;
נוכחות של דיספוריה והפרעות דמדומים של התודעה;
מצב אפילפטי;
תסמינים לאחר התקף;
נטייה להתקפות סדרתיות;
הצמיחה המהירה של הפרעות אישיות ותסמונת פסיכו-אורגנית;
אי סדירות או חוסר התאמה של הטיפול;
חוסר הסתגלות חברתי (שינוי תכוף של עיסוק, היעדר משפחה, נטייה לאלכוהוליזם וכו').

במסגרת פוטנציאל השיקום של אפילפסיה, יש להבין את האפשרות לפצות על אי ספיקה חברתית ונכות שנוצרו כתוצאה מהמחלה.

המושג "פוטנציאל שיקום" כולל מספר היבטים:

ביו-רפואי;
פְּסִיכוֹלוֹגִי;
חֶברָתִי.

הערכת פוטנציאל השיקום יכולה לומר הרבה על תחזית השיקום לאפילפסיה.

תרופות שנקבעו למחלה זו צריכות להתאים בבירור לסוג ההתקף, מאפיינים אחרים של הפתולוגיה, מין החולה, משקלו, כמו גם אורח חייו והטיפול הנלווה שלו.

אם המונותרפיה שנקבעה אינה יעילה, הרופא רושם טיפול משולב, המבוסס על עקרונות הרציונליות.

זה נמשך לפחות 9 חודשים בחולים שיש להם התקפים כל יום או כל שבוע, ושנה וחצי עד שנתיים בחולים עם התקפים בודדים במהלך השנה.

תקנים מקומיים וזרים מודרניים לטיפול באפילפסיה מאפשרים להפוך את הטיפול ליעיל יותר ולשפר משמעותית את איכות חיי האדם.

תחזית השיקום מתוארת בסעיף 33 בטופס 088y - כאן מעריך הרופא את הסבירות להשגת יעדי השיקום.

פרוגנוזה שיקום חיובית מרמזת על סיכויים גבוהים לשיקום מלא של הקטגוריות המופרעות של הפעילות החיונית של המטופל, חיובית יחסית - שיקום חלקי שלהן עם ירידה בדרגת והתייצבות ההגבלות.

פרוגנוזה של שיקום לא חיובית היא חוסר היכולת לשחזר אפילו חלקית את קטגוריות פעילות החיים המופרעות על ידי המחלה.

בסעיף 34 של הפניה ל-ITU, יש צורך לתאר את האמצעים לשיקום רפואי, לספק המלצות רפואיות. כל זה כלול בתכנית הפרטנית לשיקום נכים (IPR).

מה ITU מעריך

על פי תוצאות הוועדה הרפואית והחברתית, אדם מקבל מעמד של נכה. אם אנחנו מדברים על אזרח קטין, אז הוא מקבל מעמד של ילד נכה.

בעת קביעת נכות, נעשה שימוש בסיווגים הבאים:

הסוגים העיקריים של הפרעות מתמשכות בתפקודי הגוף, חומרתן.
הקטגוריות העיקריות של חיי אדם ומידת חומרת המגבלות שלהם.

ישנן 4 דרגות חומרה של הפרות של תפקודי הגוף. התארים מוערכים באחוזים (מ-10 ל-100% במרווחים של 10%).

הם מוצגים בטבלה שלהלן:

מידת ההפרות	מאפיינים של הפרות	מגוון של הפרות
אני תואר	הפרות קלות מתמשכות של תפקודי גוף האדם	10–30%
תואר שני	הפרעות מתמשכות ומתונות בתפקודי הגוף	40–60%
תואר שלישי	הפרות מתמשכות של תפקודי גוף האדם	70–80%
תואר IV	הפרות מתמשכות בולטות באופן משמעותי של תפקודי גוף האדם	90–100%

נכותו של אדם נקבעת תוך התחשבות במאפייני הגיל שלו. אם אזרח מעל גיל 18, נקבעת נכות במקרים הבאים:

הגבלה של דרגת חומרה II או III של אחת מהקטגוריות העיקריות של פעילות חיי אדם או דרגת חומרה I של הגבלות של שתי קטגוריות או יותר של פעילות חיי אדם בשילובים שונים.

מהם המועדים לערעור על החלטת הבדיקה

המתלונן יכול להגיש תלונה לארגון גבוה יותר. באילו תנאים ניתן לערער על החלטת ה-ITU, באיזו מהירות על הלשכה להגיב לבקשות, ובאילו מקרים היא עשויה שלא להגיב כלל - בררו את הרופא הראשי בהמלצת המערכת.

לקטינים נקבעה נכות במקרים הבאים:

II או יותר חומרה של הפרעות מתמשכות בתפקודי הגוף (40-100%);
הגבלה של כל דרגת חומרה של הגבלות של כל אחת מקטגוריות חיי האדם, וכתוצאה מכך הילד זקוק להגנה סוציאלית.

הטבלה שלהלן מתארת איזו קבוצת מוגבלות מוקצית על סמך חומרת הפגיעה המתמשכת בתפקודי הגוף:

קבוצת מוגבלויות	מידת החומרה של הפרות מתמשכות של תפקודי הגוף
קבוצה ראשונה	תואר IV (טווח - בין 90 ל-100%)
קבוצה שניה	תואר III (טווח - בין 70 ל-80%)
קבוצה שלישית	תואר II (טווח - מ-40 עד 60%)

קטינים מקבלים מעמד של ילד עם מוגבלות אם יש להם חומרת II, III או IV של הפרעות מתמשכות בתפקודי הגוף (40-100%) הנובעות מפציעות או ליקויים.

עדכון חשוב!

איך נראה הנייר הזה?

אם אדם קיבל הפניה במרפאה או בארגון רפואי אחר, אז המראה והצורה של נייר זה כפופים לכללים. הם מנוסחים בצו מס' 77 של משרד הבריאות והפיתוח החברתי של הפדרציה הרוסית:

כבר בכיוון עצמו, רשומות בהכרח תוצאות בדיקות ומחקרים קודמים, חומרת המחלה שנקבעה והנכות שהיא עלולה לגרור בה, באחוזים.
התוצאות של צעדי השיקום והמטרה הממשית של הוצאת הפניה מצוינות גם במאמר כזה.

הנחיות שהונפקו על ידי מוסדות פנסיה וביטוח לאומי מורשים שונים במקצת במראה בשל העובדה שהם כפופים לחוק רגולטורי אחר - צו של משרד הבריאות והפיתוח החברתי של הפדרציה הרוסית מס' 874.

ההבדלים הם כדלקמן:

ההגבלות שהמטופל נאלץ לעמוד בהן, במקרה זה, נחשבות לא כעובדה, ולא מנקודת מבט של כושר עבודה, אלא מנקודת מבט האם אדם זקוק לסיוע סוציאלי ולהגנה.
מטרת קבלת ההכוונה, כמו במקרה הקודם, כתובה בהכרח.

הליך הרישום לבדיקה רפואית וסוציאלית

הליך הרישום ל-ITU מורכב ממספר שלבים:

הבהרות

מי מביים?

הכיוון מופק:

מוסדות רפואיים המעניקים טיפול רפואי ומונע (פוליקליניקות, בתי חולים, לרבות פסיכיאטריים).
ארגונים לתמיכה חברתית של אזרחים.
קרנות פנסיה.

מי מנפיק את המסמך?

הרופא המטפל, המטפל של המרפאה המקומית - זה שמנחה אזרחים לרוב לעבור ITU, על סמך מחקרים על מצבם הבריאותי או חופשת מחלה שנמשכת כ-10-12 חודשים. אבל, אם יש רצון מקביל, המטופל יכול להתחיל תהליך זה בעצמו.

נייר מכל מדגם אחר אינו יכול להיחשב כהתחלה חוקית של ההליך.טופס שהונפק רשמי בהתאם לכל התקנים הרגולטוריים נשלח למרכז ITU כאשר מוגשת בקשה על ידי אזרח או נציג מורשה שלו.

עֵצָה!לאותם מצבים בהם אין לאזרח, עקב מצבו הקשה, יכולת פיזית להגיע למוסד ולעבור בדיקה, החקיקה קובעת אפשרות לעבור בדיקה רפואית וסוציאלית בבית חולים או בבית.

נוהל נכות

יש מצבים שעובד יצא לחופשת מחלה - והכל מאריך ומאריך אותה, ואין שינויים חיוביים במצבו של חולה כזה. במקרה של חזרה חוזרת על עלון עם אבחנה ללא שינוי, עובד בארגון רפואי מוסמך להוציא הפניה ל-ITU עבור המטופל.

כידוע, תוקפה המקובל של חופשת המחלה הוא עשרה ימים. לפי החלטת מועצת רופאים ניתן להאריך עד שלושים יום ולעיתים עד 10 חודשים, אך לא יותר משנה.

אם תוך שנה לא התאוששה כושר העבודה של המטופל, הרי שהרופא המטפל מחויב לשלוח אותו לבדיקה. ועדת ה-ITU כבר תחליט אם תיתכן הארכה נוספת של חופשת המחלה, או שיקום סופי בלתי אפשרי, וכתוצאה מכך האזרח מקבל מעמד של נכה.

אם אדם לא היה מרוצה מתוצאות הוועדה, יש לו את ההזדמנות על ידי הגשת בקשה לרשות העליונה המתאימה. הסטטיסטיקה של נוהג זה מלמדת כי ברמה הגבוהה ביותר, הוועדה מסרבת רק לעתים נדירות להכיר באזרח כנכה.

כאשר זה יוצא, נסגרת סופית חופשת המחלה הארוכה לאין שיעור בתאריך שקדם ליום הבדיקה, ונכנסת גם פסק הדין של הוועדה. כל הימים בהם המטופל עבר את ITU אינם נחשבים להיעדרות בעבודה, אולם הם אינם מקבלים שכר.

מה לעשות אם המרפאה מסרבת לעבור את הבדיקה?

מסיבות שונות, מוסדות הבריאות עשויים לסרב להנפיק הפניה ל-ITU. עם זאת, אין זה אומר כלל שלא ניתן יהיה לעבור את הבחינה. במקרה זה, זה לא כל כך קשה להגן על הזכויות שלך.

העובדה היא שבמשך זמן רב, מאז 2005, הוראת משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית מס' 535 שללה מהרופאים את ההזדמנות להחליט אם לתת הפניה או לא. לדבריו, עובד מוסד רפואי חייב לקבל בקשה ל-ITU מאת אזרח, ולאחר מכן להוציא הפניה. מסמך זה כבר נחשב לא חוקי, אך דרישה זו עדיין רלוונטית.

ואם המטפל מסרב לקבל את הבקשה, בהחלט ניתן לפנות בדרישה דומה, נניח, לרופא הראשי של המרפאה. במקרים קיצוניים, לשלטון המקומי יש גוף כמו משרד הבריאות.

חָשׁוּב!אם אזרח הגיש בקשה להפניה ל-ITU, והוא קיבל סירוב, אז אתה צריך להתעקש ולוודא שרופא הרשות המתאימה כותב על סירובו בכרטיס האשפוז של המטופל (המכיל נתונים מסוכמים מכל המחקרים ותצפיות במשך שנים רבות).

הסיבה לכך היא שללא קיבוע מתועד של סירוב של עובד רפואי, לא ניתן לערער על החלטתו הנוכחית ועל ניסיונות נוספים להשיג את שלו ברמה גבוהה יותר.

סיכום

בריאות היא ערך רב לכל אדם. ההכרה בנוכחותן של מחלות קשות היא צעד קשה לכל אדם ומבחן לסביבתו.

וזו הסיבה שלאזרחי הפדרציה הרוסית יש את הזכות להגיש בקשה למומחיות רפואית מיוחדת כמה פעמים שהם צריכים. הגנה על הזכויות והצרכים שלך להגנה סוציאלית היא לא רק אפשרית, אלא יתרה מכך, היא הכרחית.

אם אתה מוצא שגיאה, אנא סמן קטע טקסט ולחץ Ctrl+Enter.