דלקת אדמונית של האוזן והאונה. גורמים מעוררים של אדמת האוזן: תמונה קלינית, אבחון וטיפול

שראפטוב א.יו. שואל את השאלה:

שלום, שמעתי הרבה על אדמומיות של האוזן והאונה, ושכביכול זה יכול להתפתח כתוצאה מכאב גרון. ברצוני לדעת האם זה נכון, ובאיזו סוג מחלה מדובר? למה היא מופיעה?

המומחה שלנו יספר לכם על כך:

Erysipelas של האוזן והאונה היא מחלה זיהומית חריפה הנגרמת על ידי סטרפטוקוקוס β-המוליטי מסוג A. לעתים קרובות הזיהום חוזר על עצמו.

המחלה מאופיינת בדלקת חריפה של העור והריריות.

Erysipelas יכול להופיע ממספר סיבות:

הפרה של שלמות העור של האפרכסת;
טְרַאוּמָה;
נוכחות של מחלות כרוניות של חלל הפה;
חשיפה קבועה לכימיקלים;
נזק לעור האוזן על ידי זיהומים פטרייתיים.

יתכן שקודמים למחלה זיהומים חריפים שנגרמו על ידי סטרפטוקוקוס, דלקת שקדים או תהליכים דלקתיים המשפיעים על דרכי הנשימה, שהם קטררליים באופיים.

אם האפרכסת של האפרכסת או הפנים חוזרת על עצמה, סביר להניח שלאדם יש מחלות כרוניות בגוף הנגרמות על ידי סטרפטוקוק המוליטי.

המחלה מקודמת על ידי:

חסינות מופחתת;
avitaminosis;
רגישות אישית לסטרפטוקוקוס.

אתה יכול להידבק באדמית בדרכי מגע, באוויר, לימפוגניות והמטוגניות. מקורות הפתוגן הם אנשים עם דלקות סטרפטוקוקליות (דלקת שקדים, אדמומית, קדחת ארגמן).

Erysipelas ניתן למצוא בכל חלק של הגוף שבו יש עור. ראשית, אזור היפרמי מופיע על האוזן ועל האונה שלה, שהופך במהרה לפלאק קרוב וכואב מוגבל מרקמות בריאות.

הרובד מאופיין בדלקת כבדה. הוא ממוקם בדרמיס, ברקמות התת עוריות, בכלי הלימפה, לוכד את כל שכבות העור ואלמנטים תת עוריים.

עם הזמן, הצבע הופך כהה. הדלקת מתפשטת במהירות לאורך הפריפריה של הפלאק, אזור ההיפרמיה ובצקת העור מוגבל חזותית מהאזור הבריא.

החולה עשוי להיות מוטרד גם על ידי צריבה, לאחר מספר ימים, כאשר מופיעה נפיחות, כאב וחום גבוה מתווספים. תקופת הדגירה נמשכת בין 3 ל-5 ימים.

חשוב לבדוק לא רק את האוזן החיצונית, אלא לבדוק את תפקוד השמיעה, כי הדלקת עלולה להתפשט לעור התוף. אדם עם אדמומיות של האוזן והאונה מאושפז ומטופל בבית חולים.

וידאו: כיצד לטפל בדלקת אוזניים

סיווג של דלקת אוזן חיצונית לפי מקור

זיהומיות - נגרם על ידי מיקרואורגניזמים פתוגניים.
לא זיהומיות - נגרם מסיבות אחרות, כגון גירוי או תגובות אלרגיות.

הגורמים הנפוצים ביותר של דלקת אוזן חיצונית

היגיינה לא נכונה של האוזן החיצונית:

תסמינים של erysipelas של הרגל התחתונה הפתוגן מסוגל לגרום לביטויים התואמים של העור רק אם יש סיבות מסוימות וגורמים נלווים המבוססים על הפתולוגיה והאיברים הפנימיים. הסיבות למחלה זו:

פציעות עור שונות (פצעים, סדקים, שפשופים, עקיצות חרקים, פצע טבור של יילודים, הנחת צנתר);
נזק לעור על ידי וירוסים (אבעבועות רוח, הרפס), גורמים אלרגיים (אורטיקריה, נוירודרמטיטיס, דרמטיטיס מגע), תפטיר הפטרייה;
הפרה של תהליכי זרימת דם, לימפוסטזיס;
מגע עם זיהום, תרכובות כימיות;
לבישה ממושכת של בגדים צמודים, נעלי גומי.

לעתים קרובות למדי, אדמומית מתפתחת על רקע מחלות אנושיות כרוניות, כגון סוכרת, דלקת שקדים כרונית, דלקת אוזן תיכונה. כמו כן, סיבה חשובה להיווצרות הפתולוגיה היא הירידה בהגנות הגוף בזמן המפגש עם הפתוגן (עיכוב סינתזה של לימפוציטים מסוג T).

מה גורם למחלה זו? זה נגרם על ידי סטרפטוקוקוס בטא-המוליטי מקבוצה A, לרוב Streptococcus pyogenes. סטרפטוקוקים הם הגורם למחלות אנושיות רבות, כולל דלקת שקדים, קדחת ארגמן, שיגרון וכו'.

זנים לפי ריבוי הזרימה

Erysipelas מסווג על פי הקריטריונים הבאים:

השכיחות של נגעים בפצעים מוגבלת, שכיחה;
אופי השינויים על העור הוא צורה אריתמטית, אריתמטית-המוררגית, בולוסית-המורגית ואריתמטית-בולוסית;
ריבוי התפתחות - ראשוני, חוזר, חוזר;
חומרת מהלך הפתולוגיה היא חמורה, קלה, מתונה;
האזור הפגוע של הגוף הוא אדמומיות הגפיים התחתונות (לעתים קרובות יותר עם סוכרת), איברי המין, המפרקים, לעתים קרובות יותר המרפק, השד, האפרכסת, האף, הצוואר; נזק לעין (אריסיפלה של העפעפיים), ואיברים אחרים.

מקום מיוחד הוא תפוס על ידי מהלך של erysipelas ביילודים, אשר קשורה להתפתחות של דלקת של הטבור. ביילודים המחלה מסוכנת עם מהלך חמור, התפשטות מהירה וסיכון גבוה לתמותה.

כריתת שד יכולה להיות גם הגורם להתפתחות פתולוגיה זו עקב קיפאון לימפה או לימפוסטזיס. לרוב, לאחר כריתת שד, התהליך מתפתח באזור הצלקת.

במקרים נדירים, הריון יכול לשמש גורם סיכון לזיהום. לעתים קרובות יותר, אדמונית מאובחנת לאחר לידה על ידי אבחון אדמומית בשד או דלקת בשד.

בהתאם למיקום הנגע, רשימת התסמינים עשויה להשתנות, אשר בתיאור הכללי למחלה זו אופייניים ומאפשרים זיהוי בזמן של אפילו השלב הראשוני של אדמומיות העור.

כיום יש סיווג מסוים של המחלה, שנותן מושג על הפרטים של כל מגוון, מאפייני הביטוי והשיטות היעילות ביותר לפעולה טיפולית, המאפשרת לחסל את ביטויי המחלה בקצרה האפשרית. זְמַן.

סיווג המחלה הוא כדלקמן:

אריתמטי;
אריתמטי-בולוס;
בולוס-דימומי.

לרפואה המודרנית יש מספר תרופות המקלות על דלקת, מסירות את הכאב של האזורים הפגועים, אולם על מנת לקבל תוצאה בולטת, יש לגלות את המחלה בזמן, אשר ניתן לעשות זאת רק באמצעות סדרה של בדיקות מיוחדות. ובדיקה אצל רופא.

שליטה בטיפול תסייע גם לייצב את מצבו של המטופל מהר יותר, למנוע הישנות אפשריות, אשר צפויות ברוב המקרים של זיהום באדום.

אריתמטי

סוג זה של אדמומיות על העור מתבטא בצורה של נקודה, אריתמה, עם סימנים ברורים של דלקת, שיש לה גבולות ברורים בצורה של חריצים אופייניים.

האתר מתחיל להתלקח עם עלייה כללית בטמפרטורת הגוף, החולה מרגיש סימנים של מצב חום, יש עייפות חדה, עייפות. גם בהיעדר פעילות גופנית, ישנה ירידה משמעותית בחיוניות, עלולה להיות ביטויים של חולשה כללית.
פני השטח של האזור הפגוע של העור עם מגוון אדמתי של אדמומיות עלולים להתקלף, אך לרוב סימפטום זה בא לידי ביטוי במידה קלה.
המחלה מתגלה במהלך בדיקה חיצונית של רופא עור, שקובע שינוי ספירת דם מלאהכדי לזהות את נוכחותם של סימנים של תהליך דלקתי בגוף, כמו גם ביופסיה של העורמהאזור הפגוע.

תהליך ההתאוששות במקרה של זיהוי של מגוון אדמתי של אדמומיות העור ממשיך מהר יחסית, סביר להניח שהישנות של המחלה עם ירידה כללית בחסינות, נוכחות של מחלות במקביל.

צורה אריתמטית של אדמומית (תמונה)

בולוס אריתמטי

סוג זה של נגע עור מאופיין בהיווצרות של אזורים דלקתיים על העור, אשר מקבלים תחילה גוון אדמדם בולט, ואז מתחילים להתקלף.
על פני השטח של אתר כזה מתבטאים אזורי פילינג של העור, שכאשר המחלה מחמירה, גדלים בגודל, העור מקבל מראה של דף נייר מקומט: הוא הופך דק, רגיש מאוד להשפעות מכניות שונות - הרגישות שלו עולה, מה שמביא אי נוחות למטופל.
עם מהלך המחלה, סביר להניח שהופעת שלפוחיות על פני השטח של אזורים דלקתיים פגועים כאלה, המלאים בנוזל צהבהב או חסר צבע, עם הבשלתם נוצרים כיבים קטנים במקום השלפוחיות, אשר לאחר מכן גם מתחילות להופיע. לקלף, ואת העור לקלף.

Erysipelas שופע (תמונה)

בולוס-דימומי

סוג זה של נגע עור מאופיין על ידי היווצרות שלפוחיות רבות עם נוזל דימומי על האזורים הפגועים, אשר דלקת במידה רבה.

המגוון השוורי-המוררגי של אדמומיות מלווה בפגיעה עמוקה בשכבות העור והנימים, המקשה על תהליך הריפוי: ברוב המקרים מציינים התקפים של המחלה, בעוד שביטוייה לאחר הטיפול ניתן לאבחן תוך 5 שנים. מרגע הריפוי.

המהלך המורכב והארוך ביותר במגוון הנחשב של המחלה קשה במיוחד בגיל מבוגר, תהליך הטיפול מתעכב ודורש גישה מקיפה ביותר.

מחלות ונגעים מקבילים בגוף מסבכים את תהליך הטיפול, מומלץ ליטול תרופות תומכות, וכן תרופות הממריצות את מערכת החיסון, המאפשרות להימנע מסיבוכים אפשריים לאחר המחלה.

תרופות עממיות לצורה זו של אדמומיות אינן מספקות טיפול מלא.

צורה בולוסית-דמומית של אדמומית

בהתאם למהלך המחלה, תסמינים אופייניים וחומרת, ישנה חלוקה של המחלה לצורתה הראשונית, חוזרת, חוזרת. כל סוג מחלה מצריך גישה מיוחדת בארגון תהליך הטיפול, ועלול להיות מלווה במספר שינויים בגוף.

כמו כן, בהתאם לתקופת מהלך האדמונית, נבדלים שלושה שלבים, התסמינים של כל אחד מהם שונים ומאופיינים בהחמרה הדרגתית של המהלך ובסימנים המחמירים משמעותית את רווחתו של המטופל:

השלב הראשון של אדמומית מתבטא בעלייה בטמפרטורה ל-38-39 מעלות צלזיוס, ביטויי החום מוגבלים, עם זאת, יש חולשה משמעותית, האזורים הפגועים של העור הופכים דלקתיים, להתחיל להסמיקלהיות רגיש יותר ללחץ מכני.
בשלב השני של הפיתוח, יש עלייה כללית בטמפרטורה ל -40 מעלות צלזיוס, מצב חום מתבטא במידה רבה, פריחות מופיעות באזורים הפגועים של העור, אולי מלאים בנוזל, משך השמירה על גבוה טמפרטורת הגוף יכולה להיות עד חמישה ימים. ביטויי דלקת בעור מתפשטים לאזורים גדולים יותר, תהליך הטיפול ארוך יותר ומצריך שימוש בתרופות מיוחדות.
הצורה החמורה של המחלה מאופיינת בהידרדרות משמעותית במצבו הכללי של החולה, טמפרטורת הגוף יכולה לעלות מעל 41 מעלות צלזיוס ולהימשך עד חמישה ימים. עם עלייה באזורים של נגעים בעור, בלבול, הזיות מצוינים. נדרש סיוע רפואי דחוף בהצבת המטופל במתקן רפואי.

יְסוֹדִי

בפעם הראשונה, ביטויי המחלה מאופיינים באזורים קטנים של נגעים בעור, התסמינים עשויים שלא למשוך תשומת לב מיד, מה שמקשה על התחלת הטיפול. העור הופך מודלק בהדרגה, פני השטח שלו הופכים לגוון אדום בולט כמה ימים לאחר החדרת זיהום סטרפטוקוקלי לתוכו.
הביטוי העיקרי של erysipelas של העור מאופיין בהידרדרות קלה במצב הכללי של המטופל, תהליך הטיפול מאפשר לך לחסל במהירות את הביטויים הברורים ביותר של המחלה עם האבחנה בזמן שלה.

חוזר על עצמו

עם ביטוי חוזר של אדמומיות העור, תסמיני המחלה בולטים יותר, קיימת אפשרות לעלייה משמעותית בטמפרטורת הגוף, עלולים להופיע סימנים של מצב חום עם תסמינים ברורים יותר וטמפרטורה גבוהה.
המטופל הופך לרדום, פני העור המושפעים הופכים לאדומים, רגישות היתר שלו מופיעה.
הצורה החוזרת ונשנית של המחלה מצוינת בצורה לא חד משמעית טיפול בסוג הראשוני של אדמומיות, תהליך הטיפול עלול להתעכב אם הנגע לא יתגלה בזמן.

חוזר ונשנה

סוג זה של erysipelas מאופיין בביטויים קבועים, עם טיפול לא מספיק של הצורה הראשונית של המחלה, הסבירות לתסמינים חוזרים של המחלה גבוהה.

יתר על כן, כל הישנות מאופיינת בהידרדרות משמעותית במצבו הכללי של המטופל, ביטויי חום בולטים יותר ויותר.

הצורה החוזרת של אדמומית מאובחנת לרוב בגיל מבוגר. יחד עם זאת, לעתים קרובות צוין תוספת של מחלות אחרות (לעתים קרובות זיהומיות בצורה של

אֶלַח הַדָם

קיימת סבירות גבוהה להתפתחות גנגרנה), אשר גם מסבכת את תהליך הטיפול.

תהליך הטיפול בצורת אדמומית חוזרת מעוכבת על ידי הצורך לתחזק כל הזמן את הגוף עם תרופות ממריצות מערכת החיסון, כמו גם טיפול בנגעים קיימים במקביל.

עם צורה חוזרת של המחלה, יש עלייה תכופה בטמפרטורה, הסבירות של אדמומיות בחלקים שונים של הגוף עולה אפילו עם היחלשות קלה של המערכת החיסונית.

אבחון של דלקת אוזן חיצונית

רופא אף אוזן גרון (רופא אף אוזן גרון) עוסק באבחון וטיפול בדלקת אוזן חיצונית. ראשית, הרופא בודק את העור באזור האוזניים, לוחץ במקומות שונים, בודק כאבים.

בדיקות ובדיקות שרופא עשוי לרשום עבור חשד לדלקת אוזן חיצונית

כותרת המחקר	תיאור של מה שהוא מזהה	איך זה מתבצע
ניתוח דם כללי	ספירת דם מלאה היא מחקר שנקבע לרוב המחלות. זה עוזר לזהות נוכחות של דלקת בגוף. עדות לכך היא עלייה במספר הלויקוציטים וכמה אינדיקטורים אחרים.	דגימת דם מתבצעת מאצבע, בדרך כלל היא נעשית בבוקר.
אוטוסקופיה	בדיקת תעלת השמע החיצונית, במהלכה מעריך הרופא את מצבה וכן את מראה ומצב עור התוף. אוטוסקופיה עוזרת לזהות נפיחות ושינויים פתולוגיים אחרים בדופן תעלת האוזן, כדי לזהות הפרשות.	האוטוסקופיה מתבצעת באמצעות משפכי מתכת מיוחדים שהרופא מחדיר לאוזן. כדי להקל על הבדיקה, האפרכסת בדרך כלל נמשכת מעט לאחור: אצל מבוגרים - לאחור ולמעלה; בילדים - אחורה ומטה. ההליך אינו כואב לחלוטין.
לימוד שמיעה	עוזר לרופא להעריך את שמיעתו של המטופל. עם דלקת אוזן חיצונית, זה אמור להיות נורמלי. עם דלקת אוזן תיכונה, המלווה בנזק לחלל התוף, זה מופחת.	הרופא מבקש מהמטופל להתרחק ממרחק של 5 מטר (לפינה הנגדית של המשרד) ולסגור אוזן אחת בכף ידו. הוא מבטא משפטים בלחש, על המטופל לחזור עליהם. לאחר מכן, באותו אופן, נבדקת תפקוד האוזן השנייה.
בדיקה בקטריולוגית של הפרשות מהאוזן	עוזר לזהות את הגורם הסיבתי למחלה ולרשום את הטיפול הנכון.	באמצעות צמר גפן לוקח הרופא כמות קטנה של הפרשות מהאוזן ושולח אותה למעבדה לבדיקה במיקרוסקופ ובדיקה בקטריולוגית (גידולים). התוצאה מוכנה בדרך כלל תוך מספר ימים.

האבחנה הראשונית נעשית על בסיס כתמים ספציפיים, בצקת, רעלנות. אם יש חשד לדלקת באדום, נעשות בדיקות מעבדה. בדם, נדרש לזהות נוגדנים לסטרפטוקוקוס, רמת המוגלובין, לויקוציטים, אריתרוציטים, ESR.

בקשר עם הסימפטומים הטבועים בפתולוגיות אחרות, למשל, אדמומית של בלוטת החלב דומה לדלקת השד, הרופאים מבדילים בין חזזית, פלגמון, אריתמה נודוסום, דרמטיטיס, אבצס ומחלות עור אחרות. אולי מחקר חומרה.

דלקת Erysipelatous של הפנים ככלל, פתולוגיה זו מאובחנת ישירות בבדיקה של המטופל. עם התבוסה של erysipelas של מפרק המרפק, בורסיטיס מאובחנת לעתים קרובות יותר; עם התפתחות על האפרכסת - אפרכסת האוזן.

Erysipelas בשד מאובחן כדלקת בשד. דלקת אדמומית של העפעפיים משולבת תחת האבחנה הכללית של אדמומיות של העין.בנפרד, אדמומיות של העפעפיים נרשמות רק לעתים רחוקות.

Erysipelas יבש מוצע כאופציה לריפוי הדרגתי של שינויים בעור במהלך הטיפול. אם יש חשד למחלה זו, הבדיקות מוגבלות לבדיקת דם כללית (לימפוציטים, ESR) ותרבית בקטריולוגית.

טיפול בדלקת אוזן חיצונית

טיפול בפורונקל של תעלת השמע החיצונית

יש צורך לטפל במחלה מיד לאחר ביצוע האבחנה על מנת למנוע תוצאות שליליות. התרופות העיקריות המטפלות בזיהום הן אנטיביוטיקה.

בשימוש לעתים קרובות יותר Amoxicillin, Bicillin, Ceftriaxone. Ceftriaxone ניתן בצורה הטובה ביותר בבית חולים.

Bicillin משמש לא רק לטיפול. לאחרונה, ביצילין שימש כאמצעי למניעת הישנות.

יש לשלב אנטיביוטיקה (לעתים קרובות יותר Ceftriaxone) עם תרופות כגון אנטיהיסטמינים, תרופות להורדת חום, סולפונאמידים (ביספטול), אימונוסטימולנטים.

ביספטול הוא גם אמצעי בחירה לאי סבילות לקבוצות של תרופות אנטיבקטריאליות. חשוב לטפל נכון במחלה באופן מקומי.

האמצעים המיושמים באופן מקומי הם דחיסה עם Furacilin, Dimexide, Enteroseptol. יש לבצע את הקומפרס מדי יום עד להחלמה מלאה של הפצעים.

חל איסור להשתמש במשחה שאינה הידרופלית (Ichthyol), עקב החמרה אפשרית של הדלקת. מותר להשתמש במשחת נפתלן בשילוב עם פיזיותרפיה, כמו גם בלבומקול, כתרופה עצמאית.

משחת Levomekol היא תרופה לא הידרופלית המקדמת ריפוי היטב.

המחלה עצמה אינה מדבקת. אשפוז אינו מצוין, רק אם מצבו הכללי של החולה מחמיר.

הטיפול כולל משטר שתייה ותזונה. בטמפרטורות גבוהות נוטלים תרופות להורדת חום כמו איבופרופן, אקמול.

מכיוון שהמחלה היא ממקור חיידקי, יש לטפל בה באנטיביוטיקה. מהלך הטיפול בתרופות אנטי-מיקרוביאליות נע בין שבוע ל-10 ימים.

החל אנטיביוטיקה כגון אריתרומיצין, ציפרלקס.

אם הדלקת מלווה בנוכחות שלפוחיות או שטפי דם, אז הטיפול באתרים בעזרת תמיסה של furacilin מוחל.

איך לטפל במחלה בבית? לטיפול באדום בבית משתמשים בתרופות עממיות הכוללות תרופות לטיפול באזורים דלקתיים.

Erysipelas ותרופות עממיות

טיפול באדום עם תרופות עממיות כל מיני תרופות עממיות משמשות לעתים קרובות באופן פעיל לטיפול במחלה זו. אבל חשוב לזכור את ההודעה החובה של הרופא על השימוש בתרופות עממיות לטיפול.

בין התרופות העממיות הפופולריות, חליטת תה של הפטרייה או קומבוצ'ה מובחנת. לפטרייה זו יש מספר רב של שמות אחרים, אך העיקרי שבהם הוא קומבוצ'ה.

מתעקשים על חליטת תה חזקה, מסננים, ואז מורחים את פטריית התה על גזה ומנגבים את העור הפגוע.

אתה יכול גם להשתמש בקומפרס מצמחי מרפא שונים, להכין משחות עם הכנסת צמחי מרפא, למשל, קולט. כל קומפרס מוחל מדי יום, לפעמים לסירוגין או בשילוב עם משחת Levomekol.

כמו כן, כבסיס למשחות מכל עשב, עדיף לקחת Levomekol. ראוי לציין שצמחי מרפא גורמים לאלרגיות, ולכן חשוב להשתמש בהם בזהירות.

הומאופתיה פופולרית כמו שיטות מסורתיות. בין התרופות ההומאופתיות ישנן תכשירים לטיפול באדום, ולהישנות.

כל שיטות עממיות (קומבוצ'ה, עשבי תיבול, קונספירציות) לא יכולות להתמודד עם הבעיה של אדמומיות לבד. חשוב לזכור זאת ועדיף לשלב עצות עממיות וטיפול רופא.

מניעת אדמומיות

יש צורך לטפל בזהירות בכל נגעי עור עם חומרי חיטוי ולהחיל תרופות לטיפול מקומי וכללי. זה יגן מפני זיהום, חסכוני יותר מאשר טיפול באדום.

כדי למנוע התפתחות של סטרפטוקוקוס, יש צורך לחסל מיד על ידי טיפול את כל המוקדים הזיהומיים בגוף, מחלות עור, ציפורניים וקרום רירי, כלי דם, מניעת הצורה הכרונית שלהם.

מניעת אדמומיות:

למנוע נזק לעור ולטפל מיד בתפרחת חיתולים, שפשופים והפרות יושר אחרות;
שימו לב למשטר הטמפרטורה (לא לקרר יתר על המידה, לא לחמם יתר על המידה);
לדבוק בתקנים סניטריים והיגייניים (טיפול בגוף, ניקוי המקום);
לחזק חסינות;
להחיל אמצעים טיפוליים ומניעתיים (סנקציה) כדי לחסל מוקדים של זיהום סטרפטוקוקלי (סינוסיטיס, עששת, דלקת שקדים, דלקת אוזן תיכונה).

מניעת התפתחות המחלה מבוססת על סדרה של אמצעים להגנה על הגוף מפני ההשפעות המזיקות של הפתוגן העיקרי - סטרפטוקוקוס בטא-המוליטי.

שלב חשוב הוא לא רק שמירה על היגיינה אישית, טיפול חובה בנגעי עור שונים עם חומרי חיטוי, העדפת כותנה ובגדים רפויים, אלא גם מניעת החמרות של פתולוגיות כרוניות המפחיתות חסינות, טיפול בפטרת ציפורניים ורגליים. .

לעתים קרובות, הגורם להתפתחות של צורה מסוכנת של אדמומית גנגרנית היא סוכרת. בסוכרת, הטרופיזם של כלי הדם מחמיר, שלעתים אינו נלקח ברצינות על ידי החולה, אך אף מוביל לקטיעה.

Erysipelas של האוזן מופיע עקב streptococcus erysipelas, אשר קשה מאוד להיפטר ממנו. זוהי מחלה זיהומית, המאופיינת בדלקת חריפה של העור. מחלה זו הוזכרה ביצירותיו על ידי היפוקרטס, אך במאה ה-17 צוין לראשונה הדמיון של המחלה עם אקזנתמים חריפים נפוצים.

Erysipelas אוזן לפי ICD-10

המחלה נדירה בילדות. זה יכול להיות ראשוני כאשר המראה קשור לנוכחות של סדקים בעור, באמצעות מסרקים של מישהו אחר. הצורה המשנית מופיעה כאשר התהליך נע מעור הפנים או הראש. קוד מחלה ICD-10 - A46. פתולוגיה נמצאת אצל 15-20 אנשים מתוך 10 אלף. זה נפוץ בעיקר אצל נשים מעל גיל 40.

הסיבות

המחלה מופיעה עקב סטרפטוקוקוס, אך מידת ההדבקה של המחלה נמוכה. הגורמים למחלה כוללים:

או התחממות יתר
חשיפה תכופה לזיהום כימי, פיח,

סוגים

ישנן מספר צורות של אדמומיות של האוזן, הנבדלות בביטוייהן:

אריתמטי,
דימומי,

אריתמטי

ברפואה, צורה זו נחשבת לאחת המסוכנות ביותר. ראשית, מופיע כתם אדמדם או ורוד, שהופך לאדמת אדומה. זהו מסתנן, אזור בצקתי עם תחושות כואבות. גבולות האזור הפגוע דומים להבות.

מדמם

מין זה מופיע ב-90% מכלל המקרים. ההבדל העיקרי מהגרסה הקודמת הוא נוכחות של שטפי דם. מאופיין במצב חום ממושך, התפתחות הפוכה איטית של שינויים מקומיים. במצבים נדירים, יש לציין.

בולוס

מופיעות בועות קטנות. הם מופיעים במשך מספר שעות או ימים. ואז הם נפתחים, והתוכן זורם מהם. האפידרמיס העליון מתחיל להתקלף. לאחר נפילה מהקרום, לא נשארות צלקות. לפעמים מופיעים כיבים במקום השלפוחיות.

בתמונה, סוגי אדמומיות של האוזן

אבחון

האבחנה מבוססת על היסטוריה ובדיקה. על סמך התוצאות מזמינים בדיקות.

תמונה קלינית

הרופא יכול לזהות עם אפרכסת האוזן נפיחות בולטת של האפרכסת כולה. יש לו גבולות ברורים ומשפיע על האונה. המטופל חווה כאב במישוש. הגבול בין האזור הפגוע לעור בריא מובחן על ידי צבע או רולר נפוח.

אדמומיות עלולה להשפיע. התסמינים הנלווים כוללים טמפרטורת גוף וכאב ראש חמור. עם אבחון בזמן ועם צורה קלה, ההחלמה מתרחשת תוך 3-4 ימים.

בדיקות נדרשות

המומחה למחלות זיהומיות שולח למשלוח:

antistreptolysin O בסרום הדם,
נוגדנים לסטרפטוקוקים A, B, C, D, F, G בדם.

במקרה הראשון בודקים נוגדנים המיוצרים כנגד סטרפטוליזין מסוג O, המופרש מסטרפטוקוקוס מקבוצה A. נוגדנים אמורים לנטרל את ההשפעה הרעילה של חיידקים. דם נלקח מוריד, אין צורך בהכנה נוספת.

במקרה השני, נבדק כיטר הנוגדנים לסטרפטוקוקוס. בדרך כלל, זה 12-166 יחידות. AT מופיע בשבוע הראשון של ההדבקה ומגיע לערכיו הגבוהים ביותר במשך 2-3 שבועות של מחלה. אבל זיהום פעיל גורם לעלייה של פי 4 בטיטר רק ב-70% מהחולים. ניתן להשתמש בשיטת ELISA.

יַחַס

מבחינה רפואית

טיפול בפניצילין נקבע. קבלת הפנים שלהם נמשכת לפחות 7 ימים. לצעירים רושמים סידן גלוקונאט. כל החולים מקבלים:

חומצות אסקורבית וניקוטין,
ויטמינים מקבוצות A ו-B,
תערובות מולטי ויטמין,
תרופות מעוררות חיסון.

חשיפה מקומית רלוונטית רק בצורה הבולוסית-המוררגית. בתקופה החריפה חותכים את השלפוחיות בקצה. ואז תחבושות מוחלות עם תמיסה של rivanol ו furacilin. הם מיוצרים תוך כשבוע. לריפוי משתמשים במשחות ובג'לים, מה שמוביל להתחדשות מהירה של רקמות.

מדע אתנו

ישנן מספר שיטות שיעזרו להתמודד עם המחלה. אלו כוללים:

כּוֹהֶל,
מיץ אלוורה,
מיץ פלנטיין.

אם יש כאבים עזים, ניתן להוסיף למיץ נובוקאין או Dimexide. האחרון משמש ביחס 1:1.

פלנטיין מתמודד היטב עם אדמומיות של האוזן. לכן, אתה יכול לטחון עלים טריים ולהחיל אותם עם קיבוע לדלקת. יש אנשים שמשתמשים בקמח שיפון. שמים אותו על האוזן.

כיצד לטפל באדום של האוזן

סיבוכים אפשריים

10% מכלל המקרים ממשיכים עם סיבוכים. זיהום משני עלול להצטרף. לאחר מכן מופיעות מורסות או אזורים של נמק על האפרכסת. אם נותנים להיווצרות כיבים עמוקים, עלולות להישאר צלקות.

תוצאה מסוכנת היא לימפוסטזיס ו thrombophlebitis. הם מתפתחים כאשר erysipelas מתפשט לחלקים אחרים של הגוף.

תַחֲזִית

עם erysipelas של האוזן, הפרוגנוזה חיובית. במיוחד אם המחלה נרפאת בזמן. במקרה מוזנח, המחלה רוכשת, קיים סיכון גבוה להישנות.

כיצד לטפל באדום עם תרופות עממיות

מְנִיעָה

עם חזרה מתמדת על התרחשות המחלה, התרופה האנטיבקטריאלית ביצילין מוצגת למטרות מניעתיות. המינון ותדירות השימוש בו מחושבים בנפרד.

גורמים להמטומה

סטרפטוקוקוס

סטרפטוקוקים

- סוג של חיידקים כדוריים הנפוצים מאוד בטבע בשל חיוניותם. אבל יחד עם זאת, הם לא סובלים חום טוב מאוד. למשל, חיידקים אלו אינם מתרבים בטמפרטורה של 45 מעלות. זה קשור לשכיחות נמוכה של אדמומיות במדינות טרופיות.

Erysipelas נגרמת על ידי אחד מזני החיידקים - סטרפטוקוקוס בטא-המוליטי קבוצה A. זהו המסוכן ביותר מכל משפחת הסטרפטוקוקוס.

סיווג של דלקת אוזן חיצונית לפי מקור

זיהומיות - נגרם על ידי מיקרואורגניזמים פתוגניים.
לא זיהומיות - נגרם מסיבות אחרות, כגון גירוי או תגובות אלרגיות.

הגורמים הנפוצים ביותר של דלקת אוזן חיצונית

דלקת של אפרכסת האפרכסת נדירה בילדים בגיל צעיר, לעתים קרובות יותר היא פוגעת במבוגרים. לעורר התפתחות של סטרפטוקוקים פתולוגיים.

פציעות עור שונות (פצעים, סדקים, שפשופים, עקיצות חרקים, פצע טבור של יילודים, הנחת צנתר);
נזק לעור על ידי וירוסים (אבעבועות רוח, הרפס), גורמים אלרגיים (אורטיקריה, נוירודרמטיטיס, דרמטיטיס מגע), תפטיר הפטרייה;
הפרה של תהליכי זרימת דם, לימפוסטזיס;
מגע עם זיהום, תרכובות כימיות;
לבישה ממושכת של בגדים צמודים, נעלי גומי.

לעתים קרובות למדי, אדמומית מתפתחת על רקע מחלות אנושיות כרוניות, כגון סוכרת, דלקת שקדים כרונית, דלקת אוזן תיכונה. כמו כן, סיבה חשובה להיווצרות הפתולוגיה היא הירידה בהגנות הגוף בזמן המפגש עם הפתוגן (עיכוב סינתזה של לימפוציטים מסוג T).

בין הגורמים שיכולים להוביל להתפתחות אדמומית, מקום חשוב תופס על ידי מתח ועומס מתמיד, הן רגשי והן פיזי. גורמים אחרים הקובעים הם:

שינויי טמפרטורה פתאומיים (ירידה ועלייה בטמפרטורה);
נזק לעור (שריטות, עקיצות, זריקות, סדקים מיקרו, תפרחת חיתולים וכו');
כוויות שמש מוגזמות;
חבורות שונות ופציעות אחרות.

סיבה עקיפה לאדום של העור יכולה להיות הסיבות הבאות או שילוב שלהן:

ירידה בחסינות;
מחלות כרוניות סומטיות;
סוכרת;
אלכוהוליזם, תת תזונה;
דלקות סטרפטוקוקוס.

- סוג של חיידקים כדוריים הנפוצים מאוד בטבע בשל חיוניותם. אבל יחד עם זאת, הם לא סובלים חום טוב מאוד.

למשל, חיידקים אלו אינם מתרבים בטמפרטורה של 45 מעלות. זה קשור לשכיחות נמוכה של אדמומיות במדינות טרופיות.

אם סטרפטוקוקוס חודר לגופו של אדם מדוכא חיסונית

עקיצות מסורקות;
שפשופים;
טְרַאוּמָה;
חבורות;
סדקים ברגליים;
פדיקור באיכות ירודה, נוכחות של קוצים.

מחלות הופכות לגורם לאדום ברגל: סינוסיטיס כרוני, שיניים פגועות ומחלות אחרות הנושאות סטרפטוקוקוס. זרימת הדם מפיצה את הזיהום דרך האיברים, החלק המוחלש מושפע מדלקת.

זיהומים דרמטולוגיים אפשריים. מערכת חיסון חזקה הופכת למחסום העיקרי בפני מחלות.

אם המערכת החיסונית נכשלה, אדם אינו חסין מפני אדמומיות של הרגל.

דלקת אדומה ברגל מתפתחת כתוצאה מנגעים בעור עם סטרפטוקוקוס בטא-המוליטי, אך עם חולשה של מערכת החיסון מצטרפים לפתולוגיה גם מיקרואורגניזמים פתוגניים אחרים, המעוררים מספר סיבוכים ומסבכים את הטיפול במחלה.

הגורמים הבאים ממלאים תפקיד בהתפתחות התהליך הפתולוגי:

הפרות של הטרופיזם של העור;
נזק לעור;
מחלות פטרייתיות;
פתולוגיות מטבוליות: סוכרת;
פתולוגיות כלי דם: אי ספיקת ורידים, נזק למיקרו-וסקולטורה;
לבישת בגדים ונעליים סינטטיים צמודים;
ירידה בתפקוד של מערכת החיסון;
hypovitaminosis;
מחלות כרוניות;
ההשפעה על העור של גורמים מזיקים במהלך הפעילות המקצועית.

יש סיכוי גבוה יותר להתפתח אצל אנשים עם מערכת חיסון מוחלשת: חולים קשישים עם מחלות כרוניות, סוכרת ונשים שעומדות ללדת. עבור קבוצות אלה של חולים, יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לאבחון וטיפול בזמן של התהליך הפתולוגי.

לפני שנשקול את הסימפטומים והטיפול באפרכסת האפרכסת, בואו נכיר את הגורמים למחלה זו. זה יכול להיות ראשוני וחוזר.

תסמינים עיקריים ומאפיינים מבדלים

תסמינים של אדמומית תלויים בצורה וחומרת מהלך המחלה. ריבוי ההתפתחות חשוב גם הוא, מכיוון שחלק מהתקפים ומקרים חוזרים יכולים להיות הרבה יותר קשים לסבול.

מיקום הדלקת הוא גורם מכריע רק בחלקו, אך השכיחות הכללית של אדמומיות מובילה בדרך כלל לעלייה בעוצמת התסמינים.

לרוב, המחלה מתחילה בתחושת צמרמורת קלה, שמתעצמת מהר מאוד, ואז מופיעות עייפות, חולשה ונמנום. במקרים מסוימים, כבר בשעות הראשונות, עלולים להופיע כאב ראש פועם חמור, התכווצויות שרירים, בחילות עם הקאות.

פעימות הלב יכולות להיות תכופות הרבה יותר, והטמפרטורה יכולה לקפוץ בחדות עד 39 - 40 מעלות צלזיוס.

לפעמים התסמינים הרבה יותר לא נעימים, ובחשד הקטן ביותר לצורה חמורה של דליפה, יש לפנות מיד לעזרה רפואית. הסימנים הראשונים למצב כזה הם עוויתות תקופתיות והפרעות דיבור, כמו גם הזיות.

אם לא ננקטים אמצעים בזמן, הרי שגם קרומי המוח עלולים לסבול מגירוי.

סימני אדמומית מתגברים במהלך היום, ולאחר 24 שעות התסמינים של דלקת מקומית מרגישים את עצמם. אלה כוללים כאב, נפיחות, צריבה וגרד חמורים, כמו גם תחושת מתח באזור הפגוע של העור.

בפרקטיקה הרפואית, נתקלים לרוב בסוגים אדמתיים וארידתיים-בוללוסים של המחלה.

בצורת הפיתוח הראשונה, האזור המושפע מ- erysipelas מקבל צבע אדום בוהק עשיר (אריתמה), שכל מגע בו הוא די כואב. קצוות האזור עשויים להיראות משוננים, והאזור עצמו בדרך כלל נפוח, וכתוצאה מכך עלייה קלה מעל פני השטח הכללי של העור.

בעתיד, השכבה העליונה של האפיתל עשויה להתחיל להתקלף.

מִיוּן

Erysipelas של העור באזור של מכשיר השמיעה הוא מכמה סוגים. הם שונים זה מזה בתסמינים, משך מהלך המחלה ובטיפול.

שלבי המחלה שונים בהתאם לתקופת התהליך הדלקתי.

השלב הראשון מאופיין בעליית טמפרטורה ל-39 מעלות, חולשה, האזורים הפגועים של העור הופכים דלקתיים ורוכשים גוון אדום.

בשלב השני, טמפרטורת הגוף עולה ל-40 מעלות, מתפתח חום והאזורים הפגועים בעור מתכסים בפריחה מלאה בנוזל.

השלב השלישי נחשב לחמור ביותר ומאופיין בהידרדרות במצב המטופל. הטמפרטורה עולה ל-41 מעלות ונמשכת מספר ימים. אזור הנגעים בעור גדל, בלבול והזיות מתפתחות.

אריתמטי

סוג זה של דלקת מאופיין בהופעת כתמים אדומים על העור, אריתמה עם סימנים אופייניים של דלקת עזה. לאדמומיות יש גבולות ברורים ומאופיינת בחריצים, בתחילה טמפרטורת הגוף מתחילה לעלות בצורה אריתמטית. במקביל, התהליך הדלקתי משפיע על האפידרמיס.

מתפתח חום, ומבחין חולי כללי בגוף. גם אם הפעילות הגופנית מופחתת, עייפות וחולשה עדיין קיימות.

יחד עם זאת, פני השטח של האפידרמיס מתקלפים, אך סימפטום זה מופיע לעתים רחוקות למדי. המחלה מאובחנת על ידי רופא עור במהלך הבדיקה.

הוא רושם בדיקות כדי לקבוע את הגורם להתפתחות סימפטומטולוגיה זו. לאחר מכן נקבע טיפול.

עם הצורה האריתמטית, ההחלמה מתרחשת במהירות עם טיפול בזמן והקפדה על כל נקודות הטיפול. הישנות הם נדירים.

מדמם

צורה זו של המחלה מאופיינת בהתפתחות של גידולים בצורת בועות על האפידרמיס, בתוכם יש נוזל דימומי. הם מודלקים במידה רבה וגורמים לאי נוחות חמורה למטופל.

עם מגוון זה, העור הופך מודלק. יחד איתם, המחלה משפיעה על הנימים.

Erysipelas מסווג על פי הקריטריונים הבאים:

השכיחות של נגעים בפצעים מוגבלת, שכיחה;
אופי השינויים על העור הוא צורה אריתמטית, אריתמטית-המוררגית, בולוסית-המורגית ואריתמטית-בולוסית;
ריבוי התפתחות - ראשוני, חוזר, חוזר;
חומרת מהלך הפתולוגיה היא חמורה, קלה, מתונה;
האזור הפגוע של הגוף הוא אדמומיות הגפיים התחתונות (לעתים קרובות יותר עם סוכרת), איברי המין, המפרקים, לעתים קרובות יותר המרפק, השד, האפרכסת, האף, הצוואר; נזק לעין (אריסיפלה של העפעפיים), ואיברים אחרים.

מקום מיוחד הוא תפוס על ידי מהלך של erysipelas ביילודים, אשר קשורה להתפתחות של דלקת של הטבור. ביילודים המחלה מסוכנת עם מהלך חמור, התפשטות מהירה וסיכון גבוה לתמותה. כריתת שד יכולה להיות גם הגורם להתפתחות פתולוגיה זו עקב קיפאון לימפה או לימפוסטזיס. לרוב, לאחר כריתת שד, התהליך מתפתח באזור הצלקת.

במקרים נדירים, הריון יכול לשמש גורם סיכון לזיהום. לעתים קרובות יותר, אדמונית מאובחנת לאחר לידה על ידי אבחון אדמומית בשד או דלקת בשד.

Erysipelas מתפשט בכל גוף האדם בדרכים שונות. בהתבסס על מהירות התפתחותה וחומרת התסמינים, הרופאים מסווגים את המחלה למספר תת-סעיפים.

על פי חומרת האדום, זה קורה:

קל, עם תסמינים קלים;
בינוני, עם תסמינים בולטים, אך ללא סיבוכים;
חמור, עם סיבוכים חמורים ומהלך קשה של המחלה.

ביטויים מקומיים של המחלה עשויים להיות שונים. בהתאם לאופי שלהם, נבדלים הסוגים הבאים:

אם העור מכוסה באדם אדום בוהק (צמיחה), שיש לה גבולות ברורים, אז זה מצביע על צורה אריתמטית. לאחר מכן, הקרום החדש שנוצר עלול להתחיל להתקלף.
בדומה לתהליך הנ"ל, גם הצורה האדמית-בולוסית של המחלה ממשיכה. עם זאת, לאחר יום או קצת יותר במקום שנפגע מהזיהום, השכבה העליונה של העור מתקלפת ויוצרת בועה עם נוזל שקוף, אשר לאחר מכן מתפוצצת. אם הריפוי הבא יצליח, יופיע עור חדש כתוצאה מכך. אחרת, עלולה להתרחש שחיקה.
אם, באנלוגיה לצורה האדמית-בולוסית, שלפוחית השתן המתקבלת מתמלאת בתוכן מדמם, אז זה מצביע על נוכחות של צורה בולוסית-המוררגית.
הצורה האריתמטית-המוררגית דומה לחבורה גדולה, שהיא תוצאה של דימום מהאריתמה שנוצרה לתוך השכבות התת עוריות.

עם הסימנים הראשונים של המחלה, עליך להתייעץ עם רופא אשר ירשום את הטיפול הדרוש כדי לעצור את התפתחות התהליך הדלקתי.

סוגי אדמומיות של הרגל התחתונה מחולקים לפי סימנים חיצוניים. בואו נסתכל מקרוב על תסמיני המחלה.

דלקת אדומה של האוזן יכולה להיות:

יְסוֹדִי.
חוזר על עצמו.
חוזר ונשנה.

תסמינים של Erysipelas

מחלה כזו מתחילה בצורה חריפה. התסמינים הראשוניים מתבטאים בכך שהמטופל חש גירוד וצריבה בעור.

לאחר 2-3 ימים מופיעות נפיחות, חום וכאב, המורגשים בחוזקה בפני הראש ובלוטות הלימפה. לאחר ההדבקה העור הופך לאדום ונפיחות מופיעה באזורים הנגועים.

מוקד הדלקת גדל במהירות בגודלו. תקופת הדגירה של המחלה יכולה להיות בין 3 שעות ל-5 ימים (עם מחלות של האוזן, הגוף והחזה, היא מתפתחת יותר).

הסימנים העיקריים של אדמומית:

טמפרטורה 40 מעלות;
צְמַרמוֹרֶת;
כאב ראש;
כאבי עצמות;
בחילות והקאות על רקע חום;
דלקת נראית כמו אזור מוגדר בבירור של צבע ארגמן, העולה מעל שאר העור של החזה או חלל האוזן;
שלפוחיות קטנות נוצרות על האזור המודלק, אשר מלאות בתוכן שקוף, שפוי או מוגלתי.

תסמינים של צורה חמורה של המחלה: דליריום, עוויתות, הקאות.

תסמינים שיוריים של אדמומית שיכולים להימשך 1-3 חודשים בגוף:

צִבעָנוּת;
קילוף של העור;
נוכחות של קרומים צפופים שנוצרים לאחר הסרת תוכן השלפוחיות;
התפתחות לימפוסטזיס, מה שמוביל לאלפנטיזיס (הגדלת עצם) של הגפיים התחתונות.

מקומות לוקליזציה של אדמומיות:

אזור הגפיים העליונות והתחתונות;
פנים (אף, אזור האוזניים, הלחיים, זוויות הפה);
קַרקֶפֶת;
דלקת בחזה;
כתמים ושלפוחיות באיברי המין החיצוניים.

טיפול תרופתי נכון באדום מלווה בחום הנמשך עד 10 ימים. דלקת של העור במהלך דלקת נמשכת עד שבועיים.

לפתולוגיה זו יש הישנות תוך שנתיים - במקרה זה, האבחנה של erysipelas לא מתבצעת. המחלה מתחילה להיות מטופלת רק כאשר מופיעים כתמים על העור, הנושאים נפיחות קלה של הרקמות.

לעתים קרובות, אדמומיות של הרגל התחתונה לא נתפסת כסכנה - העובדה היא שהתסמינים הראשונים (נפיחות ואדמומיות של העור) אופייניים לנשיכת חרקים או תגובה אלרגית.

דלקת אדומה ברגל התחתונה מלווה בתסמינים כמו גירוד חמור באזור השוק וכאבים. חשוב: erysipelas של הרגל התחתונה מוביל elephantiasis, בשל העובדה כי מחלה זו גורמת להפרה של זרימת הלימפה.

חשוב: מחלה זו דורשת התייעצות מיידית עם רופא, אבחון וטיפול בפתולוגיה.

דלקת אדמומית של היד נחשבת למחלה חמורה, מכיוון שמחלה זו אינה מאפשרת למטופל לעסוק במטלות הבית הרגילות ולהוביל קצב חיים מודרני.

כמו כן, אדמומיות ונפיחות לרוב אינם טועים באדום של היד, ולכן האבחנה הנכונה נעשית רק כאשר למטופל יש עלייה חדה בטמפרטורה ואין לו כוח לקום מהמיטה.

הסימנים הראשונים להתפתחות זיהום דומים למחלה ויראלית רגילה, אך לאחר זמן מה המחלה מתבטאת במלואה.

Erysipelas מתחיל בצורה חריפה. ככלל, אדם יכול אפילו לציין את הזמן שבו הופיעו התסמינים הראשונים של המחלה.

סימנים נפוצים של אדמומית על העור הם:

אדמומיות חמורה של האזור הפגוע (אריתמה), העולה מעט מעל פני העור. מרקמות בריאות, אריתמה מוגבלת על ידי רולר צפוף, עם זאת, עם erysipelas נרחב, זה לא יכול להיות;
כאב בעת בדיקה של אזור האדמומיות;
נפיחות של האזור הפגוע (כפות הרגליים, הרגל התחתונה, הפנים, האמה וכו');
כאב של בלוטות הלימפה, ליד מוקד הזיהום (לימפדניטיס);
בצורה הבולוסית, עלולות להופיע שלפוחיות שקופות על העור, מלאות בדם או בנוזל סרוסי (פלזמה).

בנוסף למאפיינים המשותפים, לאדם יש מאפיינים משלו כאשר הם ממוקמים בחלקים שונים של הגוף. יש לקחת אותם בחשבון על מנת לחשוד בזיהום בזמן ולהתחיל טיפול בזמן.

בתחילה, ייתכן שאדם לא מבין שהוא כבר חלה באדום. תקופת הדגירה היא עשרה ימים. לאחר תום התקופה, מתחילים להופיע תסמינים:

כְּאֵב רֹאשׁ;
כאב ברקמת השריר;
עייפות, נמנום, תשישות;
חוֹם;
לפעמים מתרחשים בחילות, שלשולים ובעיות מעיים.

Erysipelas מתחיל בצורה חריפה, עם סימנים כלליים לא ספציפיים של שיכרון המופיעים 12-24 שעות לפני שינויים מקומיים בעור.

טמפרטורת הגוף עולה בחדות לדמויות חום, המלווה בצמרמורות, כאבי ראש, חולשה, דפיקות לב. בחלק מהחולים, על רקע שיכרון חמור, מתפתחת תסמונת אוניירואידית או תסמונת הזיה-הזויה.

לפעמים, כבר בתקופה הפרודרומית, מציינים סימנים של נזק רעיל לכבד, לכליות וללב. תיתכן נמנום יתר, בחילות עם הקאות שאינן מביאות להקלה.

אז השלב הראשוני של erysipelas הוא לא ספציפי, החולה עלול לקחת את הביטויים שלו לתסמיני שפעת.

שינויים מקומיים הם התסמין העיקרי של המחלה. בקורס הקלאסי, הם מקומיים באופיים ומוגדרים בבירור מאזורים שכנים בעור.

Erythematous erysipelas מאופיין בהופעת היפרמיה בהירה חדה (אריתמה) עם קצוות מוגדרים בבירור ואפילו עם רולר קטן בפריפריה. לנגע יש גבולות משוננים לא סדירים.

לפעמים זה דומה לקווי המתאר של היבשות במפה גיאוגרפית. העור המודלק נראה צפוף, נפוח, כאילו מתוח ומעט מבריק.

הוא יבש וחם למגע. המטופל מודאג מכאב שורף, תחושת מתח והיפר-אסתזיה חדה באזור הארסיפלה.

אדמומיות בהירה יכולה להיות מוחלפת בגוון כחלחל-קפאון, הקשור להגברת הפרעות מיקרו-סירקולציה מקומיות. לעיתים קרובות ישנם גם שטפי דם חולתיים וקטנים, המוסברים על ידי הזעה וקרע של כלי דם.

ביום ה-2-3 למחלה, סימנים של לימפוסטזיס מצטרפים לעיתים קרובות להתפתחות של בצקת לימפתית (בצקת לימפתית צפופה). במקביל, עלולות להופיע שלפוחיות ופסטולות בתוך המוקד, ובמקרה זה מאובחנת אדמומית שורית.

לאחר פתיחתם, נוצר קרום חום צפוף על פני העור.

רזולוציה של אדמומית מתרחשת בהדרגה. עם טיפול הולם, הטמפרטורה חוזרת לנורמה תוך 3-5 ימים. ביטויים חריפים של הצורה האריתמטית נעלמים ב-8-9 ימים, ועם תסמונת דימומית הם יכולים להימשך 12-16 ימים.

נפיחות והיפרמיה של העור פוחתות, פני השטח שלו מתחילים לגרד ולהתקלף. אצל חלק מהחולים, לאחר היעלמות התסמינים העיקריים, מציינים היפרפיגמנטציה לא אחידה והיפרמיה גדושה כהה, אשר נעלמים מעצמם.

אבל לאחר אדמומית בולוס-דימום חמור, זה יכול להימשך שנים ואפילו עשרות שנים.

Erysipelas של האוזן מופיע עקב streptococcus erysipelas, אשר קשה מאוד להיפטר ממנו.

זוהי מחלה זיהומית, המאופיינת בדלקת חריפה של העור.

מחלה זו הוזכרה ביצירותיו על ידי היפוקרטס, אך במאה ה-17 צוין לראשונה הדמיון של המחלה עם אקזנתמים חריפים נפוצים.

Erysipelas אוזן לפי ICD-10

המחלה נדירה בילדות. זה יכול להיות ראשוני כאשר המראה קשור לנוכחות של סדקים בעור, באמצעות מסרקים של מישהו אחר.

עוד על: כיצד להיפטר משעורה על העין תוך יומיים

הצורה המשנית מופיעה כאשר התהליך נע מעור הפנים או הראש. קוד מחלה ICD-10 - A46. פתולוגיה נמצאת אצל 15-20 אנשים מתוך 10 אלף.

זה נפוץ בעיקר אצל נשים מעל גיל 40.

הסיבות

זה יכול להופיע גם עקב מחלות כרוניות של הפה, בנוכחות עששת. המחלה מלווה לרוב הפרעות טרופיות שונות או אי ספיקת לימפה.

תסמינים

המחלה תמיד מתחילה בצורה חריפה. ראשית, יש תחושה של גירוד וצריבה. לאחר 2-3 ימים מופיעים נפיחות קלה, חום וכאב.

האחרון יכול להתפשט לכל הראש ולאזור בלוטות הלימפה הקרובות ביותר. תקופת הדגירה די לאבילית. זה נע בין 3 שעות ל-5 ימים.

התסמינים העיקריים כוללים:

הופעה על האוזן של בועות קטנות מלאות בתוכן.
האזור הפגוע הוא אזור ברור בצבע ארגמן העולה מעל שאר פני העור.
הטמפרטורה מגיעה ל-40 מעלות.

המחלה מאופיינת בהופעת כאבי ראש, צמרמורות, עצמות כואבות. על רקע מצב חום מופיעות הקאות ובחילות. במקרים חמורים עלולים להופיע התקפים.

ישנן מספר צורות של אדמומיות של האוזן, הנבדלות בביטוייהן:

אריתמטי,
דימומי,
בולוס.

מין זה מופיע ב-90% מכלל המקרים. ההבדל העיקרי מהגרסה הקודמת הוא נוכחות של שטפי דם. מאופיין במצב חום ממושך, התפתחות הפוכה איטית של שינויים מקומיים. במקרים נדירים, צוין נמק בעור.

בולוס

מופיעות בועות קטנות. הם מופיעים במשך מספר שעות או ימים. ואז הם נפתחים, והתוכן הסרולי זורם מהם. האפידרמיס העליון מתחיל להתקלף. לאחר נפילה מהקרום, לא נשארות צלקות. לפעמים מופיעים כיבים במקום השלפוחיות.

בתמונה, סוגי אדמומיות של האוזן

אבחון

האבחנה מבוססת על היסטוריה ובדיקה. על סמך התוצאות מזמינים בדיקות.

תמונה קלינית

הרופא יכול לזהות היפרמיה חמורה של הרקמות ונפיחות של כל האפרכסת עם אפרכסת האוזן.

יש לו גבולות ברורים ומשפיע על האונה. המטופל חווה כאב במישוש.

הגבול בין האזור הפגוע לעור בריא מובחן על ידי צבע או רולר נפוח.

אדמומיות עלולה להשפיע על תהליך המסטואיד. התסמינים הנלווים כוללים טמפרטורת גוף וכאב ראש חמור. עם אבחון בזמן ועם צורה קלה, ההחלמה מתרחשת תוך 3-4 ימים.

בדיקות נדרשות

המומחה למחלות זיהומיות שולח למשלוח:

antistreptolysin O בסרום הדם,
נוגדנים לסטרפטוקוקים A, B, C, D, F, G בדם.

אטיולוגיה ופתוגנזה. מחלה זיהומית עם שיכרון כללי של הגוף ונגעים דלקתיים בעור.

Erysipelas או erysipelas הוא תהליך זיהומי-אלרגי הנגרם מחשיפה לסטרפטוקוקים המשפיע על העור, הריריות ובלוטות הלימפה האזוריות.

הסימנים הראשונים למחלה הם היווצרות הדרגתית או מהירה של נפיחות בחלק העליון של האפרכסת. לוקליזציה אופיינית היא בין התלתל למעבורת.

ניתן לדמיין שטפי דם קטנים באזור הפוסה המשולשת או הנוויקולרית. אוטוהמטומות גדולות ממלאות לפעמים את כל חלל האפרכסת - מהסליל ועד לטראגוס או לאנטיטראגוס.

כלפי חוץ, נפיחות כזו היא בליטה תנודתית עגולה או אליפסה. העור המכסה את האוטוהמטומה הוא בדרך כלל היפרמי, עם גוון כחלחל, אך עם דומיננטיות של המרכיב הלימפתי, הוא יכול לשמור על צבע בשר תקין.

האפרכסת עצמה, למעט האונה, מתעבה, וקווי המתאר שלה מוחלקים. עם כמויות גדולות של שטפי דם, האוזן לובשת צורה של "עוגה חסרת צורה".

Otohematomas של אטיולוגיה טראומטית כמעט תמיד מלוות בכמה כאבים, תחושת מלאות וכבדות. המטומות ספונטניות ומתונות אינן כואבות במגע ואינן מלוות בתחושות סובייקטיביות.

אבחון

לאיזה רופא עלי לפנות אם מופיעים תסמינים של אדמומית?

כאשר הסימנים הראשונים של המחלה מופיעים על העור, הם פונים לרופא עור. הוא יבצע אבחון ובמידת הצורך יפנה אותך למומחים נוספים העוסקים בטיפול באדום: מומחה למחלות זיהומיות, רופא כללי, מנתח, אימונולוג.

בפגישה עם הרופא

על מנת לאבחן נכון ולרשום טיפול יעיל, על מומחה להבחין באדום ממחלות אחרות עם תסמינים דומים: מורסה, ליחה, טרומבופלביטיס.

בדיקות ובדיקות שרופא עשוי לרשום עבור חשד לדלקת אוזן חיצונית

כותרת המחקר	תיאור של מה שהוא מזהה	איך זה מתבצע
ניתוח דם כללי	ספירת דם מלאה היא מחקר שנקבע לרוב המחלות. זה עוזר לזהות נוכחות של דלקת בגוף. עדות לכך היא עלייה במספר הלויקוציטים וכמה אינדיקטורים אחרים.	דגימת דם מתבצעת מאצבע, בדרך כלל היא נעשית בבוקר.
אוטוסקופיה	בדיקת תעלת השמע החיצונית, במהלכה מעריך הרופא את מצבה וכן את מראה ומצב עור התוף. אוטוסקופיה עוזרת לזהות נפיחות ושינויים פתולוגיים אחרים בדופן תעלת האוזן, כדי לזהות הפרשות.	האוטוסקופיה מתבצעת באמצעות משפכי מתכת מיוחדים שהרופא מחדיר לאוזן. כדי להקל על הבדיקה, האפרכסת בדרך כלל נמשכת מעט לאחור: אצל מבוגרים - לאחור ולמעלה; בילדים - אחורה ומטה. ההליך אינו כואב לחלוטין.
לימוד שמיעה	עוזר לרופא להעריך את שמיעתו של המטופל. עם דלקת אוזן חיצונית, זה אמור להיות נורמלי. עם דלקת אוזן תיכונה, המלווה בנזק לחלל התוף, זה מופחת.	הרופא מבקש מהמטופל להתרחק ממרחק של 5 מטר (לפינה הנגדית של המשרד) ולסגור אוזן אחת בכף ידו. הוא מבטא משפטים בלחש, על המטופל לחזור עליהם. לאחר מכן, באותו אופן, נבדקת תפקוד האוזן השנייה.
בדיקה בקטריולוגית של הפרשות מהאוזן	עוזר לזהות את הגורם הסיבתי למחלה ולרשום את הטיפול הנכון.	באמצעות צמר גפן לוקח הרופא כמות קטנה של הפרשות מהאוזן ושולח אותה למעבדה לבדיקה במיקרוסקופ ובדיקה בקטריולוגית (גידולים). התוצאה מוכנה בדרך כלל תוך מספר ימים.

רופא אף אוזן גרון יכול לבצע אבחנה של "אריסיפלס של העור". עם הסימנים הראשונים של פתולוגיה, אתה צריך לפנות לרופא זה. במהלך הביקור הוא בוחן תחילה את העור. לוחץ עליהם, בודק את רמת הכאב.

בדיקות מעבדה נקבעות גם כדי לבצע אבחנה:

בדיקת דם כללית תגלה את מוקד הדלקת. עדות לכך היא עלייה ברמת הלויקוציטים ואינדיקטורים אחרים של בדיקת דם כימית.
אוטוסקופיה היא שהרופא בודק את תעלת האוזן, בודק את המראה שלה, את מצב עור התוף. בעזרת מחקר זה ניתן לזהות נפיחות ושינויים פתולוגיים נוספים בתעלת האוזן.
יש צורך בבדיקת שמיעה לבירור האבחנה. שמיעה תקינה אינה נפגעת.
יש צורך בבדיקה בקטריולוגית כדי לזהות את הגורם הסיבתי למחלה.

ברוב המקרים, לאבחון אדמומיות של העור באזור האוזניים, אין צורך במחקרים נוספים, למעט בדיקת תעלת האוזן של המטופל. בשלב זה ניתן לאבחן במדויק.

בנוסף לבדיקה, תפקיד חשוב באבחון ממלא איסוף אנמנזה. הרופא בקבלה שואל את המטופל לגבי מחלות וגורמים נוספים שעלולים לעורר התפתחות של אדמומיות.

בחשד להתפתחות המחלה יש לפנות מיד למומחה למחלות זיהומיות לבדיקה וקביעת לימודים. האבחנה של אדמומיות של הזרוע, הרגל ושאר חלקי הגוף מבוססת על תוצאות בדיקות מעבדה:

בדיקת דם כללית (עם מחלה, מספר לימפוציטים T יורד, ESR ומספר נויטרופילים עולים);
מריחה מפני השטח של אזור העור הפגוע, תרבות בקטריולוגית (נוסד פתוגן ספציפי).

דלקת Erysipelatous של הפנים ככלל, פתולוגיה זו מאובחנת ישירות בבדיקה של המטופל. עם התבוסה של erysipelas של מפרק המרפק, בורסיטיס מאובחנת לעתים קרובות יותר; עם התפתחות על האפרכסת - אפרכסת האוזן.

Erysipelas בשד מאובחן כדלקת בשד. דלקת אדמומית של העפעפיים משולבת תחת האבחנה הכללית של אדמומיות של העין.בנפרד, אדמומיות של העפעפיים נרשמות רק לעתים רחוקות.

מאחר שהתסמינים של אדמומית יכולים לעתים קרובות להידמות למחלות אחרות, כגון סקלרודרמה, טרומבופלביטיס, זאבת אריתמטית מערכתית ואחרות, יש חשיבות רבה לאבחון.

ורק מומחה מנוסה יוכל לקבוע אבחנה המבוססת על תשאול יסודי של המטופל ועל נוכחותם של תסמינים אופייניים. ניתן לבצע גם קומפלקס של בדיקות מעבדה.

Erysipelas מאושרת על ידי נוכחות של סטרפטוקוק המוליטי מקבוצה A במוקד הזיהום. המומחה למחלות זיהומיות לוקח בחשבון את הסימפטומים הספציפיים של המחלה ואת הופעתם הפתאומית.

בדרך כלל לא מתבצע בידוד הפתוגן, מכיוון שהביטויים החיצוניים בולטים ומובחנים היטב ממחלות זיהומיות אחרות.

אבחון דיפרנציאלי

Erysipelas של הרגל מובחן עם מחלות כאלה:

אבצס וליחה;
כיב טרופי, אקזמה;
סקלרודרמה, לופוס אריתמטוסוס;
thrombophlebitis, panaritium;
אנתרקס ודלקת אנדרטריטיס מחסלת.

כאשר הסימנים הראשונים של המחלה מופיעים על העור, הם פונים לרופא עור. הוא יבצע אבחון ובמידת הצורך יפנה אותך למומחים נוספים העוסקים בטיפול באדום: מומחה למחלות זיהומיות, רופא כללי, מנתח, אימונולוג.

הרופא יכול לקבוע נוכחות של אדמומיות לאחר בדיקה ראשונית ומישוש של האזור הפגוע. אם למטופל אין מחלות נלוות, די להשתמש רק בבדיקת דם כללית משיטות אבחון נוספות. האינדיקטורים הבאים יצביעו על נוכחות של זיהום:

קצב שקיעת אריתרוציטים (ESR) הוא יותר מ-20 מ"מ לשעה. במהלך גובה המחלה, היא יכולה להאיץ ל-30-40 מ"מ לשעה. זה מתנרמל בשבוע השני-3 של הטיפול (הנורמה היא עד 15 מ"מ לשעה);
לויקוציטים (WBC) - יותר מ 10.1 * 10 9 / ליטר. סימן לא חיובי הוא ירידה ברמת הלויקוציטים פחות מ-4 * 10 9 / ליטר. זה מצביע על חוסר היכולת של הגוף להתנגד כראוי לזיהום. זה נצפה עם ליקויים חיסוניים שונים (HIV, איידס, סרטן דם, ההשפעות של טיפול בקרינה) ועם זיהום כללי (ספסיס);
אריתרוציטים (RBC) - ניתן להבחין בירידה ברמה מתחת לנורמה (פחות מ-3.8 * 10 12 / ליטר בנשים ו- 4.4 * 10 12 / ליטר בגברים) עם אדמומיות דימומיות. בצורות אחרות, ככלל, הוא נשאר בטווח הנורמלי;
המוגלובין (HGB) - יכול גם לרדת, עם צורה דימומית של המחלה. קצב המחוון הוא מ-120 גרם לליטר עד 180 גרם לליטר. ירידה במדד מתחת לנורמה היא סיבה להתחיל ליטול תוספי ברזל (כאשר נקבע על ידי רופא). ירידה בהמוגלובין מתחת ל-75 גרם/ליטר מהווה אינדיקציה לעירוי של דם מלא או אריתרום.

אבחון אינסטרומנטלי משמש בהפרה של זרימת הדם לאיבר (איסכמיה) או נוכחות של מחלות נלוות, כגון טרשת עורקים אובליטרנס, thrombophlebitis, thromboangiitis וכו '. במקרה זה, ניתן לרשום למטופל דופלר של הגפיים התחתונות, rheovasography או אנגיוגרפיה.

שיטות אלה יקבעו את הפטנציה של הכלים ואת הגורם לאיסכמיה.

זיהוי של אדמומיות על הרגל אפשרי אם למטופל יש תסמינים אופייניים:

חוֹם;
תופעות של שכרות;
נגע אופייני לעור הרגליים.

לאבחנה מדויקת יותר, מבוצעת בדיקת דם לקיומם של נוגדנים לסטרפטוקוקוס. הרופא צריך לערוך אבחנה מבדלת של פתולוגיה עם מספר פתולוגיות עור אחרות: מורסות, פלגמון, דרמטיטיס, אקזמה, אריתמה nodosum.

ל- Erysipelas של כף הרגל יש תסמינים וטיפול הקשורים זה בזה. במקרה של אבחון מוצלח בזמן, טיפול נכון נקבע. ככל שנקבע קורס טיפול מוקדם יותר, כך יעילותו גבוהה יותר והסבירות לסיבוכים נמוכה יותר.

אבחון של otohematoma אינו קשה. המטרה העיקרית של רופא אף אוזן גרון בביצוע אבחנה היא לקבוע את הגורם האטיולוגי הסביר ולבצע אבחנה מבדלת עם נוזולוגיות דומות אחרות. תכנית הבחינות המלאה כוללת:

איסוף אנמנזה ותלונות. המידע המתקבל במהלך התקשורת עם המטופל ממלא את אחד התפקידים המובילים באבחון. נוכחות של אוטוהמטומה מסומנת על ידי פציעות טראומטיות לאחרונה של האוזן, ירידה נלווית בקרישת הדם, אגרוף מקצועי או אומנויות לחימה.
בדיקה גופנית. לטובת אוטוהמטומה, נוכחות של סימפטום של תנודה על רקע היעדר או כאב קל מעיד. עם התפתחות של סיבוכים דלקתיים במהלך המישוש, יש כאב חד, עלייה מקומית בטמפרטורה והיפרמיה חמורה של כמעט כל פני השטח של האפרכסת.
בדיקות מעבדה. ההולכה שלהם היא אינפורמטיבית ביותר במקרה של חשד לאוטוממטומות ספונטניות, שכן אין שינויים ב-CBC במקרה של אטיולוגיה טראומטית של המחלה. עם הפרעות נלוות של דימום דם ב בדיקת דם כלליתתרומבוציטופניה, pancytopenia, תאי פיצוץ עשויים להיות נוכחים. עם המופיליה נקבעת האטה בזמן קרישת הדם של Lee-White והפרות של בדיקת האוטוקרישה (ACT). עם הנחת המטומה ב-KLA, נצפים סימנים לא ספציפיים של דלקת: לויקוציטוזיס עם שינוי נוסחת לויקוציטיםמשמאל, עלייה ב-ESR.
פנצ'ר אבחנתי. ככלל, הוא משמש לאבחון דיפרנציאלי. עם שטפי דם טראומטיים מתקבלת תערובת של נוזל לימפה ודם כתוצאה מנקב. צורות ספונטניות של otohematomas, ככלל, מלאות רק בדם שאינו קריש. צורות חוזרות מאופיינות בנוכחות של כמות גדולה של לימפה - נוזל צהוב בהיר שאינו נקרש.

אם החולה מבקש עזרה רפואית לפני הופעת תסמינים מקומיים, הרופא חייב להבדיל בין אדמומיות של האוזן החיצונית למחלות אחרות שיש להן תסמינים דומים. אם מצבו של החולה קשה (יש לו חום גבוה, הקאות, סחרחורת, הזיות), הוא מאושפז.

בשלב הראשוני של המחלה, הרופא אוסף אנמנזה, עורך בדיקה כללית של העור, הריריות של חלל הפה ומודד לחץ. כמו כן, דם נלקח מהמטופל לצורך ניתוח כללי על מנת לקבל תמונה של מצב הלויקוציטים, טסיות הדם והאריתרוציטים.

אם, בעת הפנייה לבית החולים, למטופל כבר יש סימנים של דלקת באפרכסת, יש צורך להבדיל בין האפרכסת לבין מחלות עור אחרות, כגון פלגמון, אבצס, אריספלואיד, אקזמה, דרמטיטיס, דלקת אוזן תיכונה ואחרות.

עזרה גדולה בביצוע האבחנה היא התפרצות חריפה פתאומית של המחלה, שהיא סימן אופייני לאדום.

הרופא עורך בהכרח בדיקה חיצונית של האוזן. עם erysipelas, ברגע של לחיצת אצבע על האזור ההיפרמי, האדמומיות נעלמת. בנוסף, כל מגע באזור הבעייתי גורם לכאבים עזים. זהו אחד ההבדלים בין אדמומיות ואקזמה, בהם לא נצפית רגישות כזו.

סימן חשוב לאדום הוא שעם מחלה זו יש גבול ברור בין האזור הפגוע לבריאות (אין מעבר הדרגתי, טשטוש הגבולות).

אם יש הפרשות מהאוזן, נלקחות דגימות לבדיקה.

שיטות טיפול

איך להגביר חסינות?

Erysipelas היא מחלה זיהומית, ולכן הבסיס לטיפול בה הוא טיפול אנטיביוטי. אנטיביוטיקה, יחד עם תרופות אנטיבקטריאליות של קבוצות אחרות, הורסים את הפתוגן. אנטיהיסטמינים עוזרים להתמודד עם אלרגיות לרעלני סטרפטוקוקל.

אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה

קבוצת אנטיביוטיקה	מנגנון פעולה טיפולי	שמות של תרופות	איך רושמים את זה
פניצילינים הם סם הבחירה. אנטיביוטיקה אחרת ניתנת לאי סבילות לפניצילין.	פניצילינים נקשרים לאנזימים של קרום התא של חיידקים, גורמים להרס שלו ולמוות של המיקרואורגניזם. תרופות אלו יעילות במיוחד נגד חיידקים שגדלים ומתרבים. השפעת הטיפול מוגברת בשימוש יחד עם furazolidon ו-streptocid.	בנזילפניצילין	הזרקות של התרופה נעשות תוך שרירית או תת עורית לאזור הפגוע. לאחר שצבט בעבר את הגפה מעל הדלקת. התרופה ניתנת ב-250,000-500,000 IU 2 פעמים ביום. מהלך הטיפול הוא בין 7 ימים לחודש אחד.
		פנוקסימתילפניצילין	התרופה נלקחת בצורה של טבליות או סירופ, 0.2 גרם 6 פעמים ביום. עם erysipelas ראשוני בתוך 5-7 ימים, עם צורות חוזרות - 9-10 ימים.
		Bicillin-5	להקצות למניעת הישנות, זריקה אחת פעם בחודש למשך 2-3 שנים.
טטרציקלינים	טטרציקלינים מעכבים את הסינתזה של החלבון הדרוש לבניית תאי חיידקים חדשים.	דוקסיציקלין	קח 100 מ"ג 2 פעמים ביום לאחר הארוחות עם כמות מספקת של נוזל.
לבומיצטינים	להפר את הסינתזה של החלבון הדרוש לבניית תאי חיידקים. לפיכך, להאט את הרבייה של סטרפטוקוקים.	לבומיציטין	יש למרוח 250-500 מ"ג של התרופה 3-4 פעמים ביום. משך הטיפול 7-14 ימים בהתאם לצורת האדום
מקרולידים	מקרולידים עוצרים את הצמיחה וההתפתחות של חיידקים, וגם מעכבים את רבייתם. בריכוז גבוה גורם למוות של מיקרואורגניזמים.	אריתרומיצין	קח דרך הפה 0.25 גרם, 4-5 פעמים ביום שעה לפני הארוחות.

תרופות לחוסר רגישות (אנטי אלרגיות): טבגיל, סופרסטין, דיאזולין. קח טבליה אחת 2 פעמים ביום למשך 7-10 ימים. הפחתת נפיחות ותגובה אלרגית באתר הדלקת, תורמים לספיגה מהירה של המסנן.
סולפונאמידים: ביספטול, סטרפטוציד 1 טבליה 4-5 פעמים ביום. תרופות משבשות את היווצרות גורמי גדילה בתאי חיידקים.
ניטרופורנים: furazolidon, furadonin. קח 2 טבליות 4 פעמים ביום. הם מאטים את הצמיחה והתרבות של חיידקים, ובמינונים גבוהים גורמים למותם.
גלוקוקורטיקואידים בהתפתחות לימפוסטזיס: פרדניזולון, המינון שלו הוא 30-40 מ"ג (4-6 טבליות) ליום. להורמונים סטרואידים יש השפעה אנטי-אלרגית חזקה, אך יחד עם זאת הם מדכאים משמעותית את מערכת החיסון. לכן, ניתן להשתמש בהם רק לפי הוראות רופא.
ביוסטימולנטים: מתילאורציל, פנטוקסיל. קח 1-2 טבליות 3-4 פעמים ביום בקורסים של 15-20 ימים. ממריץ יצירת תאי חיסון, מאיץ את שיקום (התחדשות) העור באזור הפגוע.
תכשירי מולטי ויטמין: אסקורטין, חומצה אסקורבית, panhexavit. תכשירי ויטמינים מחזקים את דפנות כלי הדם שנפגעו מחיידקים ומגבירים את פעילות תאי החיסון.
תכשירי תימוס: תימלין, טאקטיבין. התרופה ניתנת תוך שרירית ב-5-20 מ"ג 5-10 זריקות לכל קורס. הם נחוצים כדי לשפר את תפקוד מערכת החיסון ולהגדיל את מספר לימפוציטים מסוג T.
אנזימים פרוטאוליטיים: לידאז, טריפסין. הזרקות תת עוריות יומיות נעשות כדי לשפר את תזונת הרקמות וספיגת התסנין.

ללא טיפול מתאים ופיקוח מומחה, אדמומית עלולה לגרום לסיבוכים חמורים ומוות. לכן, אל תעשה תרופות עצמיות, אלא פנה בדחיפות לעזרה ממומחה מוסמך.

טיפול בעור סביב הנגע

יישומים עם תמיסת dimexide 50%. כרית גזה של 6 שכבות מורטבת בתמיסה ומורחת על האזור הפגוע, כך שתופס 2 ס"מ של עור בריא. ההליך מתבצע 2 פעמים ביום למשך שעתיים. דימקסיד מרדים, מקל על דלקות, משפר את זרימת הדם, בעל השפעה אנטי-מיקרוביאלית ומגביר את השפעת הטיפול האנטיביוטי.
Enteroseptol בצורה של אבקות. עור נקי ויבש מפזרים פעמיים ביום אבקה מטבליות Enteroseptol מרוסקות. תרופה זו גורמת למוות של חיידקים באזור הפגוע ואינה מאפשרת התקשרות של מיקרואורגניזמים אחרים.
חבישות עם פתרונות של furacilin או microcide. תחבושת של 6-8 שכבות גזה מורטבת בשפע בתמיסה, מכוסה בנייר דחיסה מלמעלה ונשארת על העור הפגוע למשך 3 שעות בבוקר ובערב. לתמיסות של תרופות אלו תכונות אנטי-מיקרוביאליות והורסות חיידקים בעובי העור.
אירוסול של אוקסיציקלוסול. תרופה זו מטפלת באזורים של אדמומיות עד 20 מ"ר. התרופה מרוססת, מחזיקה את הבלון במרחק של 20 ס"מ משטח העור. אתה יכול לחזור על הליך זה 2 פעמים ביום. כלי זה יוצר סרט מגן על העור, בעל השפעה אנטיבקטריאלית, אנטי דלקתית ואנטי אלרגית.
אסור להשתמש במשחת סינתומיצין או איכטיול, לינימנט וישנבסקי לטיפול באדום. תחבושת משחה מגבירה את הדלקת ועלולה לגרום למורסה.

לא מומלץ להשתמש במתכוני רפואה מסורתית לבד. לעתים קרובות הם מוצגים בצורה מעוותת או לא שלמה. המרכיבים של מוצרים אלה יכולים בנוסף לגרום לאלרגיה לעור. והרכיבים המחממים ומאיצים את תנועת הדם תורמים להתפשטות החיידקים בכל הגוף.

היגיינה מקומית לאדום

טיפול בפורונקל של תעלת השמע החיצונית

הצלחת הטיפול בפתולוגיה תלויה ישירות במועד שבו בוצעה האבחנה והטיפול החל. ככל שזה יקרה מוקדם יותר, כך ניתן לרפא את המחלה מהר יותר. התרופות העיקריות המשמשות לטיפול באדום הן אנטיביוטיקה. לעתים קרובות יותר, הרופאים רושמים "Amoxicillin", "Ceftriaxone" או "Bicillin".

"Bicillin" נקבע לא רק כאנטיביוטיקה העיקרית בטיפול, אלא גם כאמצעי למניעת הישנות.

אנטיביוטיקה נקבעת יחד עם אנטיהיסטמינים, תרופות להורדת חום וממריצים אימוניים. הטיפול צריך להיות מקיף ומכוון לא רק להעלמת תסמינים, אלא גם לשמירה על המערכת החיסונית של הגוף.

"Biseptol" נקבע לחולים שיש להם אי סבילות לאנטיביוטיקה. יש צורך לטפל בפתולוגיות באופן מקומי. תרופות המיושמות באופן מקומי הן קומפרסים עם Furacilin, Enteroseptol או Demodex. לריפוי מלא של העור, קומפרסים נעשים מדי יום.

לטיפול, אסור להשתמש בכל משחה, הכוללת שמן. הם מובילים לכך שמצבו של החולה רק מחמיר.

מותר להשתמש ב"Levomekol". משחה מקדמת ריפוי מהיר של פצעים.

לטיפול באריסיפלס שלוש מטרות עיקריות:

ביטול מוקד התהליך הדלקתי והחיידקים שגרמו לו.
גורם למטופל להרגיש טוב יותר.
מניעת התפתחות נוספת של פתולוגיה והישנות שלה.

הפתולוגיה אינה מחלה מדבקת, ולכן בידוד החולה אינו נחשב הכרחי.

אשפוז בבית חולים נדרש במקרים חמורים במיוחד:

התפתחות של קדחת קדחתנית.
הידרדרות במצב החולה.
התפתחות של סיבוכים, למשל, פלגמון, מורסות ואחרים.

אנטיביוטיקה מהווה את הבסיס לטיפול. הטיפול נמשך בין 7 ל-10 ימים. אנטיהיסטמינים נקבעים בשל העובדה כי סטרפטוקוקים מוכנסים באופן פעיל לגוף. לטיפול משתמשים ב- Loratadin, Lordes או Claritin.

תרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות מקלות על הכאב ומקלות על מצבו של החולה.

בשימוש לעתים קרובות יותר Amoxicillin, Bicillin, Ceftriaxone. Ceftriaxone ניתן בצורה הטובה ביותר בבית חולים.

Bicillin משמש לא רק לטיפול. לאחרונה, ביצילין שימש כאמצעי למניעת הישנות.

יש לשלב אנטיביוטיקה (לעתים קרובות יותר Ceftriaxone) עם תרופות כגון אנטיהיסטמינים, תרופות להורדת חום, סולפונאמידים (ביספטול), אימונוסטימולנטים. ביספטול הוא גם אמצעי בחירה לאי סבילות לקבוצות של תרופות אנטיבקטריאליות.

חשוב לטפל נכון במחלה באופן מקומי. האמצעים המיושמים באופן מקומי הם דחיסה עם Furacilin, Dimexide, Enteroseptol.

יש לבצע את הקומפרס מדי יום עד להחלמה מלאה של הפצעים.

חל איסור להשתמש במשחה שאינה הידרופלית (Ichthyol), עקב החמרה אפשרית של הדלקת. מותר להשתמש במשחת נפתלן בשילוב עם פיזיותרפיה, כמו גם בלבומקול, כתרופה עצמאית. משחת Levomekol היא תרופה לא הידרופלית המקדמת ריפוי היטב.

כאשר מטפלים בפתולוגיה, חשוב לזכור כי רפואה מסורתית עם מרתחים, חליטות וקומפרסים לא תוביל את המטופל להחלמה מלאה. עדיף לשלב שיטות טיפול אלטרנטיביות עם רפואה מסורתית, אך ראשית עליך להתייעץ עם הרופא שלך, שכן טיפול לא נכון מוביל להתפתחות סיבוכים, אפילו למוות.

עם erysipelas של הגוף, הטלת קומפרסים וחבישה הדוקה על הגפיים העליונות והתחתונות, החזה ואפילו חלל האוזן אסורה.

הטיפול באדום אנושי מתבצע על ידי מטפלים ומנתחים. עם חום, למטופל רושמים תרופות להורדת חום, למשל אקמול או נורופן. בנוסף, מומלצת למטופל צריכת נוזלים מוגברת, תזונה בריאה ומנוחה במיטה.

הטיפול בפתולוגיה מורכב מנטילת אנטיביוטיקה - אריתרומיצין, פניצילין, ציפרלקס, שהמהלך נמשך 7-10 ימים. בנוסף, תרופות אנטי דלקתיות נקבעות - בוטאדיון או קלואזול.

בנוסף, הרופא רושם לחולים חבישות מקומיות, UVI, אבקות ומשחות.

ניתן לטפל באדמת דם חוזרת בעזרת פיזיותרפיה - UHF, לייזר או קוורץ. עם החמרת המחלה, שילוב של טיפול אנטיביוטי וקריותרפיה נותן תוצאה טובה.

אם תתחיל לטפל באדום (אוזן, חזה, גפיים) בזמן, הפרוגנוזה תהיה חיובית והמצב ישתפר בימים 7-10, והחלמה מלאה תתרחש תוך 2-3 שבועות.

הרפואה המסורתית ממליצה לטפל במחלה באמצעות אוספים של צמחי מרפא שונים, אותם יש לשלב עם תרופות אחרות. שיפור ברפואת הצמחים יגיע 2-3 שבועות לאחר צריכה קבועה של צמחי מרפא. אבל השפעה מתמשכת תושג רק לאחר שימוש קבוע וארוך טווח של מרתחים.

המהלך הטיפולי בטיפול באדום נע לרוב בין שבוע לעשרה ימים, ומומלץ לאשפז את המטופלים על מנת למנוע השלכות בדרגות חומרה שונות והידרדרות משמעותית במצב הרווחה.

בידוד חולים נחשב הכרחי גם עם מחלה קלה. עם אדמומיות, זריקות בודדות וכפולות של פניצילין ליום מונעות מאוד, גם אם אנחנו מדברים על מינונים גדולים יחסית.

הטיפול מבוסס על טיפול אנטיביוטי רציונלי, ותרופות ניקוי רעלים משמשות כאמצעי נוסף.

הטיפול באנטיביוטיקה מתחיל מיד לאחר תגובה חיובית של הגוף של המטופל לטיפול האנטיביוטי. במקרה כזה צמרמורות וחום נעלמים תוך יום, הדלקת שוככת ועוצמת הכאב פוחתת.

יש לבצע עדכון של האבחנה או קביעת חומרת המחלה רק לאחר ללא שיפור לאחר 72 שעות לאחר כניסת האנטיביוטיקה.

ב-80% מהמקרים, לבנזילפניצילין יש השפעה חיובית, אם אנחנו לא מדברים על נוכחות של אלח דם או זיהומים אחרים;
אם אתם אלרגיים לתכשירי פניצילין סטנדרטיים, מומלץ להשתמש במקרולידים;
Antimycotics משמשים erysipelas, מסובך על ידי התפתחות של פטרייה;
נגעים כיבים דורשים טיפול רק באנטיביוטיקה מערכתית;
השימוש באנטיביוטיקה כלשהי עבור אדמומיות אינו שולל את האפשרות של הישנות.

בהתאם לחומרת המחלה, הטיפול יכול להתבצע על בסיס אשפוז או (ברוב המקרים) אשפוז עם אשפוז בבית חולים למחלות זיהומיות.

כדי לדכא erysipelas של הרגליים, אנטיביוטיקה משמשת בהכרח, אשר ניתן לקחת בצורה של טבליות או זריקות. זה יכול להיות אריתרומיצין, furazolidol או אחרים. מהלך הטיפול האנטיביוטי יכול להיות בין 7 ל-10 ימים. במקרים מסוימים, תרופות אנטי דלקתיות נקבעות. כמו כן, מכיוון שהמחלה קשורה ישירות לירידה בחסינות, נקבע קומפלקס של ויטמינים.
בנוסף למאבק הפנימי במחלה, משחה המכילה אנטיביוטיקה תהיה יעילה ביותר, כמו גם טיפול באזור העור הפגוע באמצעות furatsilin.
נעשה שימוש בסוגים שונים של פיזיותרפיה, כגון חשיפה לקרינה אולטרה סגולה או זרמים בתדר גבוה וכן טיפול בלייזר.
במקרים חמורים, הטיפול נקבע בצורה מורכבת תוך התחשבות בתרופות התומכות בעבודת הלב, הכליות ואיברים פנימיים אחרים.

הטיפול באדמית על הרגל מתבצע הן על בסיס אשפוז והן באשפוז, אשר תלוי בחומרת מהלך התהליך הפתולוגי. אשפוז מאושפז במקרים נדירים, זה חל על אדמומיות חוזרות, נוכחות של סיבוכים מערכתיים חמורים, ילדות וזקנה, כאשר הסיכון לסיבוכים מהאיברים הפנימיים עולה.

ההשפעה על הגורם, סטרפטוקוק המוליטי מקבוצה A, מתבצעת עם אנטיביוטיקה של פניצילין, הם ניתנים תוך שרירי. לשם כך משתמשים בצפלוספורינים מהדור הראשון והשני, 1 גרם עד 5 פעמים ביום. Macrolides מוצגים גם, אריתרומיצין, הכנות nitrofuran פחות נפוץ.

עם תהליך זיהומי חוזר, מתבצע טיפול אנטיביוטי דו מנותי.

טיפול סימפטומטי כולל טיפול ניקוי רעלים, מינוי אנטי-היסטמינים, תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות ותרופות מקומיות.

טיפול בביטויים מקומיים של אדמומית כולל:

פתיחת שלפוחיות וחבישות חיטוי כל כמה שעות;
מריחת משחות, אשר נקבעו בקפדנות על ידי מומחה למחלות זיהומיות;
דרמזין, bepanten ותרופות מקומיות מותרות אחרות נקבעות.

Erysipelas דורש טיפול מורכב. טיפול מקומי אינו מספיק, יש צורך לקחת אנטיביוטיקה, תרופות למלחמה באלרגיות ואמצעים לחיזוק המערכת החיסונית.

בטיפול באדום, חשוב מאוד להגביר את החסינות. אם זה לא נעשה, אז המחלה תחזור שוב ושוב. וכל מקרה של אדמומית לאחר מכן קשה יותר, קשה יותר לטיפול ולעיתים קרובות גורם לסיבוכים שעלולים להוביל לנכות.

טיפול מקיף נחוץ להחלמה מהירה ולמניעת הישנות. בנוסף לאנטיביוטיקה, נקבעות גם קבוצות אחרות של תרופות.

המרכיבים של מוצרים אלה יכולים בנוסף לגרום לאלרגיה לעור. והרכיבים המחממים ומאיצים את תנועת הדם תורמים להתפשטות החיידקים בכל הגוף.

החולה אינו מסוכן לאחרים וניתן לטפל בו בבית. אבל זכור, במהלך תקופת המחלה, יש צורך להקפיד בקפידה על כללי ההיגיינה האישית. זה תורם להחלמה מהירה.

צורות לא מסובכות של אדמומיות אינן מצריכות ניתוח - הן מטופלות באופן שמרני. בהתאם למצבו של החולה, נפסקת שאלת הצורך באשפוזו.

משטר הטיפול הקלאסי כולל:

אנטיביוטיקה - השילוב של פניצילינים מוגנים (Amoxiclav) וסולפנאמידים (Sulfalen, Sulfadiazine, Sulfanilamide) משפיע בצורה מיטבית. Ceftriaxone יכול לשמש כתרופה חלופית. הטווח המומלץ לטיפול אנטיבקטריאלי הוא 10-14 ימים;
אנטיהיסטמין – מאחר שסטרפטוקוקוס עלול לסכן את חסינות הגוף ולגרום לתגובות דמויות אלרגיות, יש להשתמש בקבוצת תרופות זו. נכון לעכשיו, התרופות הטובות ביותר (אך היקרות) הן Loratadine ו- Desloratadine. אם אין למטופל אפשרות לרכוש אותם, הרופא עשוי להמליץ כחלופה על Suprastin, Diphenhydramine, Clemastine וכו';
משכך כאבים - עבור אדמומית משתמשים בתרופות נוגדות דלקת לא הורמונליות (NSAIDs). יש להעדיף Nimesulide (Nise) או Meloxicam, שכן יש להם את המספר הנמוך ביותר של תגובות לוואי. אלטרנטיבה - קטורול, איבופרופן, דיקלופנק. יש לשלב את השימוש בהם עם נטילת Omeprazole (או Rabeprazole, Lansoprazole וכו'), אשר יסייע להפחית את ההשפעה השלילית של NSAIDs על רירית הקיבה;
חבישות אנטיספטיות עם 0.005% כלורהקסידין הן מרכיב חשוב בטיפול. בעת היישום, יש לטבול את החבישה בתמיסה ולשמור עליה רטובה במשך מספר שעות. תחבושת סטרילית מונחת על התחבושת.

אם אתה מחפש עזרה בזמן, אפשר לרפא במהירות אדמומיות. הוא מיוצר בבית, ורק מקרים חמורים דורשים אשפוז.

הרופא קובע את שיטת הטיפול - הוא קובע את התרופות הדרושות ואת אמצעי ההחלמה. כיצד לטפל באדום ברגל? מכיוון שמדובר במחלה זיהומית, הכל מתחיל בנטילת אנטיביוטיקה.

תרופות להעלמת תסמיני המחלה;
פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה;
השימוש בקרמים, קומפרסים;
מריחת משחות, קרמים;
אמבטיות;
אבקות;
טיפול בתרופות עממיות.

מבחינה רפואית

עם erysipelas, זה נדרש להתחיל טיפול בזמן. יש לעקוב אחר כל הוראות הרופא. במקרים מתקדמים, תיתכן הופעת כיבים טרופיים שאינם מתרפאים. לטיפול בזיהום משתמשים באנטיביוטיקה הנלקחת בצורה של טבליות וזריקות. חשיבות רבה ניתנת למאבק בסימפטומים, ולכן תרופות נקבעות:

"קלריטין", אשר מקל על גירוד;
"נורופן", הורדת הטמפרטורה, הפחתת דלקת;
"Hypothiazid", הסרת עודפי נוזלים, הקלה על שיכרון;
"Prodigiosan", תומך בחסינות;
קומפלקסים של ויטמינים.

הרופא רושם תרופות לחיזוק כלי הדם. נעשה שימוש בטיפול בקור עם חנקן נוזלי, טיפול אולטרה סגול, טיפול בבוץ, darsonvalization או טיפול בלייזר.

טיפולים אלו הורגים חיידקי סטפילוקוקוס. משחות שונות נקבעות לעתים קרובות כתוספת למהלך הטיפול הכללי.

בפרקטיקה הרפואית משתמשים במשחות טטרציקלין ו-methyluracil.

אם המחלה קלה, ניתן לבצע טיפול בבית. אם תסמיני המחלה חמורים, הרופא נותן התייעצות, יש צורך בבית חולים.

תקופת הטיפול האנטיביוטי נמשכת 10 ימים. זכור, יש להשתמש בתרופות מבלי להפריע למהלך הטיפול, כמתואר בהוראות.

כדי למנוע הישנות המחלה, הרופא רושם טיפול במספר תרופות. הזרקות נחשבות לשיטת טיפול יעילה יותר, יש פחות לחץ על מערכת העיכול והאפשרות לדיסבקטריוזיס פוחתת.

בטיפול באדום של העור בשלבים המוקדמים, לא משתמשים במשחות. הם משמשים בצורה שלפוחית של המחלה.

יעיל במקרה זה, "משחת Ichthyol", הפועלת כחומר חיטוי, מקדמת חיטוי. "משחה של וישנבסקי" מסייעת בטיפול בזיהומים כרוניים.

בשלב ההחלמה, השימוש במשחת נפתלן נותן תוצאות מצוינות.

תרופות עממיות

כאשר מטפלים באדום של הרגל בעזרת תרופות עממיות, נדרשת הסכמה עם הרופא המטפל - עצמאות מובילה לסיבוכים. כקומפרס משתמשים בתפוחי אדמה מגוררים, מונחים בשכבה עבה. מומלץ להשתמש בעלים טריים של ברדוק או כרוב, כדאי:

לשטוף אותם;
מקציפים עד שהמיץ משתחרר;
לקשור לנקודה כואבת.

סגולות רפואיות מיוחסות להשפעה של סמרטוט אדום - מומלץ לעשות חבישה לאחר מריחת קומפרס. מומלץ לנסות אבקת גיר אבקת - משאירים אותה למשך הלילה.

טיפול בשמן צמחי עוזר, אותו יש להרתיח באמבט מים במשך 5 שעות. הם משמנים את הפצע ומפזרים סטרפטוסיד מרוסק.

את הקומפרס משאירים למשך הלילה.

זכור! השימוש במתכוני רפואה מסורתית אפשרי רק לאחר הסכם עם הרופא המטפל!

תסמינים וטיפול באדום אוזניים דורשים אשפוז מיידי. מהלך הטיפול נמשך 7-10 ימים. המחלה מדוכאת היטב על ידי אנטיביוטיקה מסדרת הפניצילין (bitsilin-5), מתן תוך ורידי של תמיסות ("Quartasol", "Trisol").

טיפול במחלה זו כולל בהכרח קורס של אנטיביוטיקה. סטרפטוקוקים מהסוג ההמוליטי רגישים מאוד לסולפנאמידים, תרופות פניצילין, ניטרופורנים, מה שמקל על הרופאים. הקורס עשוי להיראות כך:

תרופות לבחירה: Erythromycin, Clindamycin, Oleandomycin, Ampicillin trihydrate. לחולים רושמים תרופות אלו דרך הפה או תוך שרירית. הטיפול מתבצע במשך 5-7 ימים.
תרופות יעילות של קבוצות שונות, שנקבעו בקורס אחד, למשל, "Phenoxymethylpenicillin" ו- "Furazolidone".
"Biseptol" (קבלה 7-10 ימים).
אנטיהיסטמינים.
ויטמינים.
נוגד דלקת לא סטרואידי.
במקרים חמורים של המחלה, ביוסטימולנטים נקבעים ("Levamisole", "Methyluracil").
במקרים מיוחדים, גמא גלובולין שליה מוכנס לקורס, מבצעים עירוי פלזמה ודם.

בצע גם טיפול מקומי. זה מורכב ממריחת משחות אנטי דלקתיות (לדוגמה, Ichthyol), מפזרים את האזורים הפגועים עם אבקת Enteroseptol.

בטיפול משופר כזה, חל שיפור משמעותי כבר ביום המחרת (לעיתים ביום השני או השלישי). בחולה הטמפרטורה יורדת לנורמה, ההיפרמיה של האפרכסת יורדת והמצב הכללי משתפר.

Erysipelas ותרופות עממיות

מתעקשים על חליטת תה חזקה, מסננים, ואז מורחים את פטריית התה על גזה ומנגבים את העור הפגוע.

אתה יכול גם להשתמש בקומפרס מצמחי מרפא שונים, להכין משחות עם הכנסת צמחי מרפא, למשל, קולט. כל קומפרס מוחל מדי יום, לפעמים לסירוגין או בשילוב עם משחת Levomekol. כמו כן, כבסיס למשחות מכל עשב, עדיף לקחת Levomekol. ראוי לציין שצמחי מרפא גורמים לאלרגיות, ולכן חשוב להשתמש בהם בזהירות.

הומאופתיה פופולרית כמו שיטות מסורתיות. בין התרופות ההומאופתיות ישנן תכשירים לטיפול באדום, ולהישנות. כל שיטות עממיות (קומבוצ'ה, עשבי תיבול, קונספירציות) לא יכולות להתמודד עם הבעיה של אדמומיות לבד. חשוב לזכור זאת ועדיף לשלב עצות עממיות וטיפול רופא.

סיבוכים אפשריים

התהליך שהושק מסוכן במיוחד עבור המטופל, מכיוון שהוא עשוי להיות מלווה בהפרות נוספות:

עקב נזק לכלי דם נוצרים שטפי דם;
מופיעות בועות מלאות במוגלה או בדם, אשר מתגברות בהדרגה, מתחברות ונושאות סיכון במונחים של התפשטות זיהום כאשר התוכן נשפך על אזורים בריאים;
דלקת מוגלתית של דפנות הווריד על הגפה הפגועה;
ניוון נמק - מוות רקמות באזור הפגוע;
עם המיקום של המוקד הזיהומי על הפנים, קיימת אפשרות לפתח דלקת קרום המוח;
אלח דם (הרעלת דם) היא התוצאה המסוכנת ביותר של המחלה, במחצית מהמקרים מסתיימת במוות.

עם פנייה לעזרה רפואית בזמן, לפתולוגיה המדוברת יש פרוגנוזה חיובית, ועם אסטרטגיית טיפול שנבנתה כהלכה, מסתיימת בהחלמה. אם יש סיבוכים, המעבר של התהליך לשלב חוזר, מחלות כרוניות עם שיכרון, ליקויים חיסוניים, אז הפרוגנוזה פחות ורודה.

הסיבוכים הסבירים ביותר של אריסיפלס כוללים:

פלגמון נרחב או אבצס;
thrombophlebitis של ורידים סמוכים;
הלם רעיל זיהומיות;
אֶלַח הַדָם;
TELA;
דַלֶקֶת פּרָקִים;
דלקת גידים;
דַלֶקֶת שְׁרִיר הַלֵב;
דלקת כליות, גלומרולונפריטיס;
פסיכוזה זיהומית חריפה.

ההשלכות העיקריות של erysipelas הן היפרפיגמנטציה מתמשכת ופיל.

בין הסיבוכים של תהליך פתולוגי זה, ניתן להבחין בין הדברים הבאים:

אֶלַח הַדָם;
thrombophlebitis;
נגעים בכלי הדם;
הלם רעיל זיהומיות;
פלגמון;
נֶמֶק.

אם הטיפול יתחיל בזמן, נוכל לדבר על פרוגנוזה חיובית להתאוששות. לרוב, המצב משתפר לאחר שבוע או 10 ימים. תסמיני העור נעלמים לאחר 2-3 שבועות. תיתכן חזרה של התהליך למשך שנתיים.

המחלה היא החמורה ביותר בחולים עם דכאי חיסון. יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לטיפול בילדים, נשים בהריון, קשישים.

כדי למנוע את האפשרות של זיהום ואת התקדמות התהליך הפתולוגי, חשוב להקפיד על אמצעי מניעה. אל תשכח את חיזוק המערכת החיסונית: התקשות ונטילת תרופות אימונומודולטוריות יעזרו.

סיבוכים לאחר דלקת אוזניים בילדים נוטים ביותר להתפתח, וזה נובע מהמבנה של מנתח השמיעה. אצל מבוגרים, מהלך מסובך של התהליך הדלקתי של האוזן התיכונה והחיצונית מתפתח על רקע מה שנקרא מחלות ביניים: בריברי, תת תזונה, הפרעות מטבוליות מערכתיות.

בין הסיבוכים האפשריים של התהליך הדלקתי של האוזן התיכונה, הנפוצים ביותר הם:

טרנספורמציה של דלקת חריפה לכרונית;
מאסטואידיטיס (דלקת אנטריטיס);
דלקת מבוך;
דלקת קרום המוח (מנינגואנצפליטיס);
פקקת של הסינוס הסיגמואידי;
תהליך ספטי.

הטיפול בדלקת לא פשוטה של האוזן החיצונית, ובעיקר במבנים הפנימיים שלה, תמיד קל ומוצלח יותר מטיפול בסיבוכים שונים.

Furuncle של אפרכסת או דלקת מפוזרת

כמו בכל מקרה אחר, רתיחה היא נגע של בלוטת החלב וזקיק השערה. תכונה של זקיק כזה היא תסמונת כאב בולטת. המטופל חש לא רק כאב ישירות באזור האוזן החיצונית, אלא גם מקרין כאב בצוואר ובראש.

אי הנוחות מחמירה על ידי תנועת הראש, לעתים קרובות יש אופי מטלטל או פועם של הכאב. שינוי ברווחה הכללית ועלייה בטמפרטורת הגוף מציינים רק בחלק מהחולים.

סיבוכים אלו לא תמיד מורגשים במהלך הבדיקה, בעוד שהם מסוכנים יותר מהמהלך המסובך של התהליך הדלקתי של האפרכסת.

אנתריט ומסטואידיטיס

ההבדלים בין שתי האפשרויות הללו טמונים במאפיינים המורפולוגיים של מבנה האוזן אצל ילדים ומבוגרים: בילדים נהרס מבנה העצמות של המערה, ובמבוגרים החלל שבתוך תהליך המסטואיד. סיבוך זה מתפתח מספר שבועות לאחר התהליך החריף. הוא מאופיין ב:

כאבים עזים באוזן ומאחוריה;
כמות גדולה של מוגלה משתחררת מתעלת האוזן;
באזור מאחורי האוזן מציינים נפיחות ותנודות;
הבריאות הכללית מתדרדרת באופן משמעותי.

נדרשת התערבות כירורגית דחופה, שכן נגע כה חמור באוזן התיכונה מתפשט בקלות לרקמת המוח. יש צורך לפתוח את החלל כדי להבטיח את יציאת המוגלה ואת השימוש הבא בתרופות אנטיבקטריאליות מערכתיות.

דלקת כרונית

דלקת כרונית של האוזן התיכונה היא הגורם לנכות של מספר רב של אנשים. זו לא רק אי נוחות קוסמטית - מוגלה זורמת כל הזמן מהאוזן והמטופל נאלץ ללבוש כל הזמן צמר גפן באוזן כדי לספוג נוזל, אלא גם ירידה מתקדמת בשמיעה.

נוצר חור משמעותי בעור התוף, שיכול להיות שער כניסה לכל גורם חיידקי. כדי למנוע תהליך כרוני, יש צורך לטפל בדלקת חריפה של האוזן התיכונה בצורה נכונה ובזמן.

הטיפול בתהליך הכרוני מכוון לניקוי חלל האוזן התיכונה (באמצעות חומרי חיטוי), הרס הגורם המיקרוביאלי ושיקום שלמות עור התוף.

דלקת מבוך

זוהי דלקת של מבני האוזן הפנימית - המבוך (שבלול וצינוריות). הוא מתפתח כתוצאה מהמעבר של הסוכן המיקרוביאלי מהאוזן התיכונה למעמקי הרקמות. במצב זה, המטופל מציין:

אובדן שמיעה, רעש ושריקות באוזניים;
חוסר קואורדינציה, סחרחורת;
תגובות וגטטיביות פתולוגיות (עלייה פתאומית בהזעה);
בבדיקה, ניסטגמוס וסימנים מקומיים אחרים מצוינים.

דלקת במבוך לא תיעלם מאליה, כל התסמינים לעיל רק יתקדמו. איזה סוג של טיפול - שמרני או כירורגי - נחוץ, כך מחליט הרופא או הייעוץ הרפואי לאחר בדיקה מקיפה.

דלקת קרום המוח אוטוגנית

מְנִיעָה

לטפל בזמן במוקדים של דלקת כרונית. הם מחלישים את מערכת החיסון ומהם יכולים חיידקים להתפשט במחזור הדם ולגרום לאדם.
הקפידו על היגיינה אישית. התקלח לפחות פעם ביום. מומלץ מקלחת ניגודיות. החלף מים חמים וקרים 3-5 פעמים. הגדל בהדרגה את הפרש הטמפרטורה.
השתמשו בסבון או בג'ל רחצה עם pH נמוך מ-7. רצוי שיכיל חומצה לקטית. זה עוזר ליצור שכבת הגנה על העור עם תגובה חומצית המזיקה לפטריות ולחיידקים פתוגניים. כביסה לעיתים קרובות מדי ושימוש בסבון אלקלי גוזל מהגוף את ההגנה הזו.
הימנע מפריחה. בקפלי עור שבהם העור לח כל הזמן, השתמשי באבקת תינוקות.
עיסוי במידת האפשר, קח קורסי עיסוי 2 פעמים בשנה. זה נכון במיוחד עבור אנשים עם פגיעה בזרימת הדם ותנועת הלימפה.
טפלו בנגעי עור באמצעות חומרי חיטוי: מי חמצן, יודיצירין. מוצרים אלו אינם מכתימים את העור וניתן להשתמש בהם באזורים חשופים בגוף.
לטפל בזיהומים פטרייתיים בכפות הרגליים בזמן. לעתים קרובות הם הופכים לשער הכניסה לזיהומים.
כוויות שמש, תפרחת חיתולים, קרעים וכוויות קור מפחיתות את החסינות המקומית של העור. לטיפול בהם, השתמש בתרסיס Panthenol או במשחות Pantestin, Bepanten.
כיבים וצלקות טרופיים ניתן לשמן בשמן קמפור 2 פעמים ביום.
לבשו בגדים רפויים. זה צריך לספוג לחות היטב, לאפשר לאוויר לעבור ולא לשפשף את העור.

לא קל לטפל באדום, במיוחד אם זה לא מאובחן בזמן. לכן, מומלץ להקפיד על כללי המניעה כדי למזער את הסיכונים להופעת המחלה:

יש לחסל כראוי מחלות דרמטולוגיות, הכרחי להתייעץ עם רופא כדי לקבוע אבחנה מדויקת ולרשום את הטיפול הנכון;
חשוב לעקוב אחר כללי ההיגיינה האישית, ליישם נהלי מים לכל הגוף לפחות פעם ביום;
מומלץ להימנע מתפרחת חיתולים, להשתמש באבקה בקפלים עם לחות קבועה של האזורים;
פגיעה בשלמות העור צריכה להיות מטופלת בתרכובות חיטוי;
יש צורך לשמור על רמה גבוהה של הגנה חיסונית על ידי פעילות גופנית קבועה, מזג, ויתור על הרגלים רעים והחדרת עקרונות של תזונה בריאה לחייך.

מניעת התפתחות המחלה מבוססת על סדרה של אמצעים להגנה על הגוף מפני ההשפעות המזיקות של הפתוגן העיקרי - סטרפטוקוקוס בטא-המוליטי.

שלב חשוב הוא לא רק שמירה על היגיינה אישית, טיפול חובה בנגעי עור שונים עם חומרי חיטוי, העדפת כותנה ובגדים רפויים, אלא גם מניעת החמרות של פתולוגיות כרוניות המפחיתות חסינות, טיפול בפטרת ציפורניים ורגליים. .

מניעת הישנות של אדמומיות של הרגל מתבצעת באמצעים ספציפיים ולא ספציפיים. לחולים לאחר הטיפול מוצג קורס נוסף של טיפול אנטיביוטי.

חובה לקיים שיחה על אמצעי זהירות, דפוסי התנהגות בשבועות הראשונים לאחר ההדבקה.

מוצגת מניעה של ביטויים מקומיים בשיטות פיזיותרפיות. נעשה שימוש בקרינה אולטרה סגולה, טיפול בלייזר, הרס קריו.

לאחר הטיפול, עדיין ישנם סימנים לזיהום בעור הרגל, ובשלב זה חשוב להקפיד על כללי האנטיספסיס, כדי למנוע זיהום מהעור החולה, שעלול להוביל להדבקה חוזרת.

בטיפול מרפא, נעשה שימוש בטיפול מונע בתרופה כמו ביקלין. אמצעים מיושמים במקרה של הישנות המחלה.

בדרך כלל הרופא רושם זריקות תוך שריריות. התרופה נמנעת מהדבקה חוזרת בסטרפטוקוקוס, התרופה נשארת בגוף לאורך זמן ומגינה מפני מחלות חוזרות.

דלקת אדמת של הרגל הופכת לרוב לכרונית וגוררת החמרות קבועות מספר פעמים בשנה. כדי למנוע הישנות, מניעה מתבצעת:

הימנע מהיפותרמיה;
למנוע ירידה בחסינות ולשתות ויטמינים;
לנקוט בדחיפות באמצעים כדי לחסל את הפטרייה. מניעה של erysipelas במקרה זה היא חובה;
הקפידו על כללי ההיגיינה בקפדנות;
טיפול מונע בזמן בצורה של נטילת אנטיביוטיקה יכול להפחית את הסיכון להישנות.

לאחר שלמד את שיטות ההתמודדות עם המחלה, אדם מסוגל להתמודד עם המחלה ולמנוע הישנות וסיבוכים.

מניעה של אדמומיות כוללת טיפול בזמן בכל מוקד של זיהום כרוני, דרמטיטיס, מיקוזה של הרגליים ודליות, והשגת פיצוי בסוכרת.

מומלץ להקפיד על כללי היגיינה אישית, לבחור בגדים נוחים מבדים טבעיים, לנעול נעליים נוחות. עם הופעת תפרחת חיתולים, שפשופים, תירס, הם חייבים להיות מטופלים בזמן, בנוסף לטפל בעור עם סוכני חיטוי.

דלקת אפרכסת עם גישה בזמן לרופא והקפדה על המלצותיו ניתנת לטיפול בהצלחה ואינה מובילה לנכות קבועה.

מניעה של התפתחות אדמומית אפשרית אם הטיפול בתהליכים דלקתיים מתבצע בזמן, והגורמים שיתרמו להופעת המחלה יבוטלו.

חשוב ביותר לבצע טיפול בזמן בסוכרת, הפרעות במערכת כלי הדם בגפיים התחתונות וזיהומים פטרייתיים בכף הרגל.

לרוע המזל, אדמומית מאופיינת בהתקפים תכופים. אם המחלה מתבטאת לעתים קרובות יותר מ-2 פעמים בשנה, אז הרופאים כבר מדברים על נוכחות של צורה כרונית. כדי למנוע הישנות תכופות, עליך להקפיד על הכללים הבאים:

הימנע מהיפותרמיה, שינויי טמפרטורה פתאומיים בחדר או בעבודה.
להגיב בזמן לתחילת התהליך הדלקתי.

זכור! על ידי התחלת הטיפול בדלקת בעור ניתן לחסום את התפשטות המחלה בשלב הראשוני!

עם החשד הקל ביותר לזיהום פטרייתי בכף הרגל, פנה מיד לרופא עור כדי לבחור את התרופה הדרושה.
שטפו מדי יום את הרגליים, הגוף, הקפידו על היגיינה אישית.
לחזק כל הזמן את המערכת החיסונית, לשחק ספורט, ללכת באוויר הצח.
עקוב אחר תוכנית טיפול והחלמה מותאמת אישית שהרופא שלך ימליץ עליה.
השתמש בתרופות ארוכות טווח המונעות הפעלה ורבייה של סטרפטוקוקוס בגוף. ניתן ליטול תרופות אלו רק עם מרשם רופא. הקורס יכול להשתנות בין מספר חודשים לשנה.

דלקת אדמת של הרגל היא מחלה שכיחה למדי שיש לה תסמינים חיים ולא נעימים. כדי למנוע את התפתחות המחלה, אתה צריך לפקח באופן שיטתי על הבריאות שלך, לעסוק בנבגים, לאכול נכון ולא לעשות תרופות עצמיות.

התייעצות עם רופא תמיד תעזור למנוע התפתחות של סיבוכים חמורים ובעיות בריאותיות.

הדבר העיקרי בטיפול באדום אוזניים הוא שמירה על כללי ההיגיינה האישית. קודם כל, בגדים וגוף צריכים להיות נקיים. אם מופיעים לפתע כתמים על העור, יש לפנות מיד לרופא כדי לא להחמיר את המצב.

הפרוגנוזה להתאוששות מאוטוהמטומה חיובית. בהתאם לשיטת הטיפול, ההחלמה מתרחשת תוך 3 ימים עד שבועיים.

לגבי פגם קוסמטי, הפרוגנוזה מוטלת בספק - התפתחות דפורמציה בלתי הפיכה של האפרכסת תלויה במודרניות ובתועלת של טיפול רפואי. אמצעי מניעה ספציפיים למחלה זו לא פותחו.

טיפול מונע לא ספציפי כולל מניעת פציעה או דחיסה של האוזן החיצונית, טיפול חיטוי קפדני והמוסטזיס של פציעות, תיקון הפרעות בקרישת הדם וטיפול במחלות נלוות אחרות.

אמצעי מניעה לכל שלוש המחלות זהים. הם כדלקמן:

הקפדה על היגיינה של אפרכסת ותעלת האוזן.
הימנעות מכוויות קור, כוויות, מכה באוזניים.
ביצוע כל המניפולציות (למשל, ניקוב האונה) רק עם מכשיר סטרילי.
ביצוע היגיינת אוזניים רק עם פריטים המיועדים למטרה זו.
הגברת וחיזוק החסינות בכל הדרכים הקיימות.
הימנעות ממגע קרוב עם אנשים הסובלים ממחלות זיהומיות.

הורים צריכים לצפות במה שילדיהם משחקים. אסור לתת להם ליפול לידיים עם חפצים שאיתם הם יכולים לפצוע את עצמם.

Erysipelas של האפרכסת היא מחלה זיהומית הנפוצה ברחבי העולם, המאופיינת בדלקת חריפה של העור או (לעתים פחות) ריריות, שיכרון חמור ומידבקות. המחלה הייתה ידועה להיפוקרטס; גאלן פיתח את האבחנה המבדלת שלו, ו-T.Syndenham במאה ה-17. בפעם הראשונה ציין את הדמיון של erysipelas עם exanthems חריפים נפוצים.

קוד ICD-10

גורמים לאפרכסת אפרכסת

הגורם הסיבתי של אריסיפלס הוא סטרפטוקוקוס בטא-המוליטי מקבוצה A (Str. pyogenes) או סוגים סרולוגיים אחרים הצומחים באזור. מיקרואורגניזמים אלה התגלו לראשונה

המנתח הגרמני המצטיין T. Billroth בשנת 1874. על פי תצפיותיו של II Mechnikov, ניתן למצוא את ההצטברות הגדולה ביותר של מיקרואורגניזמים באזור ההיקפי של אזור העור המושפע מ- erysipelas.

לעתים קרובות מקדימים דלקת אדומה על ידי זיהומים חריפים של סטרפטוקוקלים בצורה של אנגינה או קטרר של דרכי הנשימה העליונות. אדמומיות חוזרות של הראש או הפנים קשורות בדרך כלל עם נוכחות של מוקדים של זיהום סטרפטוקוקלי כרוני (סינוסיטיס מוגלתי כרוני, עששת שיניים, דלקת חניכיים וכו'). התרחשות של אדמומיות מקלה על ידי הרגישות הספציפית של הגוף לסטרפטוקוקוס והיעדר חסינות אנטי-מיקרוביאלית, כמו גם בריברי ואכילת מזון דל בחלבונים מן החי.

מקור הפתוגן הם חולים עם דלקות סטרפטוקוקליות שונות (דלקת שקדים, קדחת ארגמן, סטרפטודרמה, אדמומית ועוד). זיהום באדום יכול להתרחש במגע דרך עור פגום וCO. העברה באוויר של זיהום אפשרית גם עם היווצרות המוקד שלו בלוע האף, השקדים והחדרה של המיקרואורגניזם לאחר מכן על העור עם הידיים. הזיהום יכול להתפשט גם דרך הנתיבים הלימפוגנים וההמטוגניים.

הפתוגנזה של אפרכסת האפרכסת

דלקת אדמונית של הפנים מתחילה לרוב מקצה האף. מופיע מוקד היפרמי מצומצם, שהופך עד מהרה לרובד צפוף, כואב, אדמונית, התחומה בחדות מהרקמות הסובבות, המאופיינת בדלקת כבדה הממוקמת בדרמיס, ברקמה התת עורית, לאורך כלי הלימפה שלו. כתוצאה מכך מתפשטת דלקת כבדה לכל מרכיבי העור והיסודות התת עוריים הקרובים ביותר אליו. בעתיד, הרובד האדמוני מתכהה, ומתחילה התפשטות מהירה של התהליך הדלקתי לאורך הפריפריה שלו, המאופיינת בעובדה שאזור ההיפרמיה והבצקת של העור תחום בצורה חדה מעור רגיל.

Erysipelas של הפנים (ואיזורים אחרים בגוף) יכולים להתבטא במספר צורות, לעתים קרובות להתרחש בו-זמנית על חלקים שונים של העור - אדמומיות, אדמומיות-בולוסות, בולוס-המוררגיות, פוסטולריות, קשקשיות (קרוביות), אדומות-דמומיות ו פלגמונית-גנגרנית. על פי השכיחות של ביטויים מקומיים, נבדלות הצורות הבאות של אדמומיות: מקומיות, נפוצות (נודד, זוחל, נודד), גרורות עם התפתחות של נגעים מרוחקים ומבודדים. על פי מידת השיכרון (חומרת הקורס), מובחנים צורות קלות (1 תואר), מתונות (II) וחמורות (III) של המחלה. קיימת גם צורה הישנות, המאופיינת במחלות חוזרות ונשנות ממושכות, על פני מספר חודשים ושנים.

תסמינים של אפרכסת האפרכסת

תקופת הדגירה היא ממספר שעות ועד 3-5 ימים.

פרודרום: חולשה כללית, כאב ראש בינוני, בולט יותר עם לוקליזציה של הפנים, כאב קל באזור בלוטות הלימפה האזוריות, פרסטזיה במקום הזיהום, הפיכה לצריבה והגברת הכאב.

התקופה הראשונית ותקופת השיא: עלייה בטמפרטורת הגוף ל-39-40 מעלות צלזיוס, צמרמורות עצומות, כאב ראש מוגבר וחולשה כללית, בחילות, הקאות. במקרים בודדים בתקופה הראשונית - צואה רופפת. סימנים מוקדמים של שיכרון כוללים תסמונת מיאלגית. במקומות של אדמומיות עתידיות (במיוחד עם אדמומיות של הפנים) - תחושת מלאות, צריבה; הכאב של בלוטות הלימפה האזוריות ולאורך כלי הלימפה מופיע ומתעצם. על העור עם צורה אריתמטית, מופיע לראשונה כתם אדמדם או ורדרד קטן, אשר תוך מספר שעות הופך לאדמת אדומה אופיינית - אזור תחום בבירור של עור היפרמי עם קצוות לא אחידים; העור חודר, בצקתי, מתוח, חם למגע, כואב בינוני במישוש, במיוחד בפריפריה של אריתמה. במקרים מסוימים, ניתן לזהות גלגלת תיחום בצורת קצוות חדורים ומוגבהים של אריתמה. בצורות אחרות של המחלה, שינויים מקומיים מתחילים בהופעת אריתמה, שכנגדה נוצרות שלפוחיות (צורה אריתמטית-בולוסית), שטפי דם (צורה אריתמטית-דממית), התפלטות של אקסודאט דימומי ופיברין לשלפוחיות (צורה בולוסת-המוררגית). עם מהלך קליני חמור ביותר של המחלה, נמק של העור והליחה של הרקמות הבסיסיות (צורה פלגמונית-נמקית) מתפתחים במקומות של שינויים בולוס-המוררגיים.

תקופת ההבראה בצורה האריתמטית מתחילה בדרך כלל ביום ה-8-15 למחלה: שיפור במצבו הכללי של החולה, ירידה ונורמליזציה של טמפרטורת הגוף, היעלמות סימני שיכרון; ביטויים מקומיים של אדמומית עוברים התפתחות הפוכה: העור הופך חיוור, עליות דמויות רכס של הקצוות של אזורי עור היפרמיים נעלמות, קילוף האפידרמיס מתרחש בכתמים. עם אדמומיות של הקרקפת, נשירת שיער, אשר לאחר מכן צומחת שוב, שינויים עוריים קיימים נעלמים ללא עקבות.

במצב בולוס-המוררגי חמור, תקופת ההחלמה מתחילה לאחר 3-5 שבועות מתחילת המחלה. במקום שלפוחיות ושטפי דם נשארת בדרך כלל פיגמנטציה חומה כהה של העור. סיבוכים בצורת פלגמון ונמק משאירים מאחוריהם צלקות ועיוותים בעור.

עם אדמומיות חוזרות לעתים קרובות במהלך תקופת ההבראה, כמעט תמיד השפעות שיוריות בולטות נשמרות בצורה של הסתננות, בצקת ופיגמנטציה של העור ולימפוסטזיס.

נכון לעכשיו, המהלך הקליני של אדמומית משתנה לקראת החמרה. הצורה הדימומית הופיעה והתפשטה, מספר המקרים עם חום ארוך יותר גדל וכן מספר החולים עם מהלך חוזר, ומקרים של תיקון איטי יחסית בנגע הפכו לשכיחים יותר.

נגע מבודד של האוזן החיצונית עם erysipelas מתרחש לרוב על רקע של חסינות מוחלשת כסיבוך של זיהום מוגלתי של תעלת השמע החיצונית, אוטורריאה כרונית עם דלקת אוזן תיכונה מוגלתית, פגיעה בשלמות העור של האפרכסת והחיצונית. תעלת השמע. עם האדומים של תעלת השמיעה החיצונית, התהליך מתפשט לעתים קרובות לקרום התוף, גורם לנקב שלו, ועובר לחלל התוף, מעורר דלקת בתצורות האנטומיות שלו. לעתים קרובות, אפרכסת האפרכסת, הפנים והקרקפת מסובכת על ידי דלקת אוזן תיכונה, מסטואידיטיס וסינוסיטיס.

אבחון במקרים טיפוסיים אינו קשה, והאבחנה נעשית על בסיס תמונה קלינית אופיינית. בדם - לויקוציטוזיס נויטרופילי עם שינוי בנוסחת הלויקוציטים שמאלה, גרעיניות רעילה של לויקוציטים, ESR מוגבר.

טיפול באפרכסת האפרכסת

אשפוז ובידוד חולים. מהלך הטיפול באנטיביוטיקה מסדרת הפניצילין (ביצילין-5) הוא לפחות 7-10 ימים, גם עם מהלך קליני מופסק.

טיפול כללי. טיפול בניקוי רעלים: תמיסות פוליוניות תוך ורידיות (טריסול, קוורטסול), וכן נגזרות פוליוויניל-פירולידון (המודז, פולידז, ניאוהמודז וכו').

בצורה דימומית - אסקורוטיה, חומצה אסקורבית, צעירים - סידן גלוקונאט. עם צורות ממושכות עם תיקון עור מושהה - חומצה אסקורבית וניקוטינית, ויטמינים A, קבוצה B, תערובות מולטי ויטמין עם יסודות קורט. מתרופות לא ספציפיות מעוררות חיסון - פנטוקסיל, חומצת גרעין שמרים, מתילורציל, תכשירי פירוג'נל, פרודיגיוסן, גדולות.

טיפול מקומי מתאים רק לצורה הבולוסית-המוררגית ולסיבוכיה (פלגמון, נמק). בתקופה החריפה, בנוכחות שלפוחיות שלמות, חורצים אותן בקפידה בקצה, ולאחר יציאת האקסודט, מורחים חבישות עם תמיסה של 0.1% של רינול, תמיסה מימית של 0.02% של פורצילין. חבישה הדוקה אינה מקובלת. משך החבישה לא יעלה על 8 ימים. בעתיד, עם השחיקה שנותרה במקומות של הבועות, נעשה שימוש מקומי במשחה וג'ל סולקוסריל, וינילין, פלואידין, אקסטרicide, משחת מתילאורציל וכו', שיש להם אפקט ביולוגיסטי, המעודדים התחדשות רקמות.

פרוגנוזה לאדום

בתקופות הפרה-סולפנילאמיד והפרה-אנטיביוטיקה, מוות, בהתאם לחומרת המחלה, לא היה יוצא מן הכלל. נכון לעכשיו, זה כמעט לא נכלל ותלוי בעיקר בנגעים קיימים של איברים פנימיים - מחלות של מערכת הלב וכלי הדם, כליות, כבד, לבלב (סוכרת) וכו '.