הפרשות מרירית צוואר הרחם נמתחת צהובה. כאשר הפרשה מימית אצל נשים היא הנורמה, וכאשר סימן למחלה

נשים וגברים רבים מודאגים מהשאלה - איך להגיב להפרשות שקופות וחסרות ריח שנראות כמו נזלת? האם זה נחשב נורמלי או שזה מעיד על נוכחות של כמה פתולוגיות? מלכתחילה יש לציין כי המושג "לאוקורריאה דמוי סנוט" הוא כללי וניטרלי מדי אפילו לאפיון שטחי. כדי להבין את הגורמים להופעתם, לאבחן ולפתח את הטיפול הנכון (בנוכחות סטיות בבריאות), יש לקחת בחשבון מספר גורמים קשורים: צבע, צפיפות, ריח, עקביות וכו'.

ריר אצל בנות/נשים הוא הפרשה פיזיולוגית המיוצרת על ידי בלוטות ברתולין, הממוקמות בפרוזדור של הנרתיק. אחד התפקידים העיקריים של הלבנים הוא לספק לחות טבעית לנרתיק, כמו גם לשמור על רמת חומציות מאוזנת של המיקרופלורה, המשמשת כמחסום הגנה לחדירת חיידקים פתוגניים לרחם.

הקצאות מלוות אישה מרגע ההתבגרות שלה (10-15 שנים) ועד לתחילת גיל המעבר, כאשר השחלות מפסיקות לבצע את תפקידיהן המיידיים. בנוסף לרירית צוואר הרחם, חלק מהנוזל מגיע מבלוטות הלימפה וכלי הדם, חודר דרך דפנות הרירית. במבנה שלהם, הלבנים מזכירים נזלת, והצפיפות תלויה בכמות החלבונים שהם מכילים.

בדרך כלל, הפרשות מהנרתיק אמורות להיראות כך:

• היו שקופים עם גוון בצבע בז' חלבי מעט או לבן מט.
• אין לך ריח מביך חזק. "ריח" חמצמץ קל עשוי להיות מורגש עקב נוכחותם של מספר לקטובצילים מועילים במיקרופלורה, המונעים מזיהומים שונים להיכנס פנימה.
• אין להכיל גושים קשים, קרישים, תכלילי דם ברורים.
• אין להקציף, מלווה בתחושת גירוד וצריבה בפרינאום.
• היו במתינות, השאירו סימנים קטנים על תחתונים או רפידות.

גורמים ואופי של הפרשות ריריות תקינות בנשים

ישנם מספר מצבים בהם הפרשה חלבונית היא תהליך טבעי ואינה אמורה לגרום לדאגה לילדות/נשים, הן בגיל הפוריות והן בתקופת האקלים. לדוגמה:

תנודות הורמונליות במהלך המחזור החודשי

הצפיפות והצבע של הריר משתנים ביחס לשלב של המחזור החודשי (MC). הדבר נובע משינויים ברמת הורמוני המין הנשיים בגוף - פרוגסטרון ואסטרוגן. בין 2 ל-4 מ"ל של סוד כזה יכול להתבלט ביום, והשונות של המבנה והגוון שלו עדיין לא אומרת התפתחות של פתולוגיה כלשהי.

מיד לאחר ההפרשה החודשית, הם רוכשים את העקביות הצפופה ביותר, ונוצר קריש ריר בצוואר הרחם. זה הכרחי על מנת לתת לרירית זמן להתאושש ולמנוע כניסת זרע לחלל הפנימי. לאחר מכן, בשלב הראשון והשני של המחזור, הריר מתנזל בהדרגה, וביום ה-13-14 הוא הופך למימי, דביק עם אפקט דמוי נזלת בולט. כך נוצרים תנאים אידיאליים לתנועה מהירה של זרעונים ומפגש עם הביצית שלהם על מנת להשלים את תהליך ההפריה.

לעיתים, בזמן הביוץ, ההפרשה עשויה להכיל זיהומים קלים של דם עקב קרע של הזקיק או עקב "טבילה" של ביצית כבר מופרית לתוך חלל הרחם. במונחים רפואיים, תופעה זו נקראת דימום שתל והיא נחשבת תקינה. יתר על כן, הלבנים מתעבים שוב, הם נצפים הרבה פחות, והצבע מתקרב לגוון צהבהב.

עוררות מינית

לפני קיום יחסי מין, אישה חווה התרגשות, מה שנותן אות לבלוטות האנדוקריניות לייצר באופן פעיל נוזל נוסף. ריר מעניק לחות לנרתיק ועוזר לפין לחדור בקלות רבה יותר וללא כאבים. כמו כן, ההפרשה מפחיתה את הסיכון לפגיעה באיברי המין ובריריות במין קשה מדי. לריח, הצבע והצפיפות של לוקורראה כזו אין הבדלים מיוחדים בהשוואה למצב הרגיל של "רוגע" מיני - רק כמות ההפרשות משתנה.

הֵרָיוֹן

עם תחילת ההריון מתחיל מבנה מחדש רציני בגוף האישה - שינויים ברקע ההורמונלי, הגוררים שינוי באופי ההפרשות הנרתיקיות. ברגע שהביצית המופרית נמצאת בחלל הרחם, הרירית מתחילה להגביר את ההפרשה, מה שמקל על הצמדת הזיגוטה לאנדומטריום. מבנה הריר דומה לחלבון ביצה, אין לו ריח ספציפי והוא כמעט חסר צבע.

בנוסף, נוצר קריש רירי בפתח החצוצרה - מה שנקרא פקק המגן. מטרתו העיקרית היא למנוע חדירת זיהומים וחיידקים פתוגניים לרחם, להבטיח התפתחות בריאה של העובר. החל מהשבוע ה-13 בערך, ההפרשות דמויות הנזלת מתדלדלות בהדרגה, ונפחן עולה. בשלבים המאוחרים יותר, צבעו של הלבן משנה גוון, הופך צהוב יותר, נשאר כך עד תחילת הלידה.

חָשׁוּב! אם יש יותר מדי הפרשות, אישה בהריון יכולה להשתמש בפדים (טמפונים הם התווית נגד). כמו כן, יש להקפיד על כללי היגיינה אינטימית וללבוש תחתונים טבעיים בלבד.

לאחר הלידה, במשך זמן מה, ישתחרר ריר דם מהנרתיק, הדומה כלפי חוץ לווסת. בהדרגה, הרחם חוזר לגוון תקין, ואופיו של הלבן מקבל את צורתו הרגילה: שקיפות, מתיחה של מבנה דמוי חלבון, ללא ריח.

סיבות אחרות

הסיבה להפרשה רירית תקינה אצל נשים עשויה להיות הנסיבות הבאות:

• החודשים הראשונים לאחר התקנת הספירלה או תחילת נטילת אמצעי מניעה.
• בדיקה גינקולוגית באמצעות מראה גדולה ומכשירים נוספים, אשר גרמה לפגיעה ברירית או באזורים שחוקים ברחם.
• מתח עצבי, חוסר יציבות רגשית, דיכאון, חרדה.
• שינוי חד בתנאי האקלים של המגורים (לחות, טמפרטורת אוויר, קור, חום וכו').
• טיפול תרופתי עם שימוש בחומרים הורמונליים.
• גיל המעבר ומנופאוזה.
• היגיינה אינטימית לא נכונה (שימוש בג'ל כביסה אגרסיבי, לבישת תחתונים סינתטיים, מוצרי קוסמטיקה היגייניים באיכות נמוכה וכו').
• ביטויים אלרגיים בעלי אופי מקומי או מערכתי.

סימנים של הפרשה פתולוגית אצל נשים

החריגות הבאות מהוות איתות לנסיעה מיידית לרופא הנשים:

• הופעת ריח לא נעים בלבן שקוף (דגים מקולקלים, חלב חמוץ, ארומה של ריקבון).
• נוכחות של רשת דם או קרישי דם במריחה.
• שינוי צבע של ריר (לבן מלוכלך, חום, ירקרק, חיוור או צהוב עמוק).
• מרקם מכורבל או מוקצף על רקע תחושה מתמשכת של גירוד וצריבה בנרתיק.
• יותר מדי ריר מופרש, שהופך למימי ודמוי נזלת.

גרסאות של מחלות עם הפרשות לא ספציפיות בנשים

בין המחלות שגרמו להפרה של המיקרופלורה הטבעית של הנרתיק או לזיהום, השכיחות ביותר:

• וגינוזיס חיידקי. הוא מאופיין בהופעת ריר לבן-אפור, כמו גם ריח חריף של דגים חסרים.
• . לבנים יש מרקם מוקצף סמיך, ריח לא נעים וזוכה לצבע חלבי צהוב או מלוכלך.
• . הפרשה ירקרקה או צהבהבה בעלת אופי מוגלתי, המאופיינת במבנה מוקצף עם בועות קטנות וריח מגעיל.
• . לוקורריאה גבינתית סמיכה בגוון לבן חלבי אטום, מלווה בריח חד של חלב חמוץ.
• שחיקה, דיספלזיה ברחם, אנדומטריוזיס. אחד התסמינים לבעיה הוא ריר דמי המופרש מהנרתיק, שאינו קשור לווסת. המריחה עשויה להכיל קרישי דם, פסים אדומים, חלקיקים של אנדומטריום. לפעמים הגוון משתנה מורוד-ארגמן לחום.
• Ureaplasmosis. נפח ההפרשות קטן, מראה דמוי נזלת צמיג עם ריח לא נעים.
• פוליפים, מחלות ממאירות. הלבנים הופכים לנוזלים, מקבלים גוון צהוב מלוכלך או בז' בולט.

איזו הפרשה נחשבת לנורמה אצל גברים

עם תפקוד תקין של מערכת גניטורינארית אצל גברים, נצפית הפרשות מהפין, שטבען הוא סוד בלוטות הקדם-פוטי הממוקמות על ראש הפין ומתחת לעורלה, כמו גם הפרשות מהשופכה. בתורו, תעלת השופכה נרטבת על ידי נוזל המיוצר על ידי בלוטת הבולבורטרלית ובלוטת הערמונית.

אפשרויות פיזיולוגיות:

• urthrorhea. הפרשות חסרות צבע של הצורה הרירית, שהן תוצר של העבודה של בלוטות השופכה והבולבורטרל. קשור ישירות לחשק המיני הגברי, מופיעים עם עוררות מינית חזקה. המשימה העיקרית שלהם היא לספק סיכה לשופכה לתנועת זרע טובה יותר. כמות ההפרשה תלויה במאפיינים האישיים של הגוף וברמת הפעילות המינית. בהתנזרות ממושכת, ככלל, נפח ההפרשות גדול בהרבה.
• זיהום. שפיכה ספונטנית ללא קיום יחסי מין קודם. זה נצפה בדרך כלל בבוקר עקב עלייה ברמות הטסטוסטרון. להפרשה יש עקביות רירית, בצבע אפרפר-לבנבן. החלומות הרטובים הראשונים מתחילים להופיע אצל בנים במהלך ההתבגרות ואז תלויים במזגו של הגבר, בגילו, בעוצמת חיי המין שלו ובגורמים נוספים.
• Smegma(סיכה מקדימה). יש לו הרכב שומני רצוף בחיידקים היוצרים את המיקרופלורה של איברי המין. הנוזל הרירי מצטבר בחריץ העטרה של הפין, כמו גם מתחת לעורלה, ומפחית את החיכוך שלו עם הראש. הכמות המקסימלית של הפרשות נצפית אצל גברים צעירים במהלך ההתבגרות, יורדת בהדרגה עם הגיל.

צבע חומר הסיכה יכול להשתנות משקוף לצהבהב וירקרק. זה תלוי בכמה smegma מצטברת בקפלי הפין, וכמה זמן היא נשארת שם במקרה של איחוי של העורלה וקושי בגישה להליכי היגיינה.

• פרוסטטורריאה. זוהי הפרשה רירית שקופה מהשופכה, המורכבת מהסוד של בלוטת הערמונית ונוזל הזרע. הגורם להתרחשות הוא מתח מוגבר בשרירי הבטן בזמן עשיית הצרכים (עצירות). לעתים רחוקות, השפעה זו נצפית גם בסוף מתן שתן או עם שיעול מוגבר.

כיצד להבחין בהפרשות אצל גברים

מכיוון שהפרשות שופעות מהשופכה, הנופלות תחת הגדרת הנורמה, הן נדירות, ניתן להבחין בהן רק בבדיקה מדוקדקת של איברי המין. בדרך כלל המראה של סוד שקוף נצפה בבוקר או ישירות בתהליך של מתן שתן. גלדים היוצרים סרט יבש באזור כניסת השופכה, כמו גם סימנים על תחתונים, יכולים להעיד על נוכחות של הפרשות.

יש לציין שההפרשה עשויה להיות סדירה או לעלות עם שינויים מסוימים באורח החיים – למשל, צריכת אלכוהול מופרזת, מזון חריף, מעושן ושומני, מליחות. אם ההפרשות מועטות, אז כדי לבחון אותן, יש צורך ללחוץ ספציפית על השופכה (רצוי בבוקר) או לפעול לפי התכנית הבאה - לשחרר את זרם השתן הראשון למיכל זכוכית ולנתח את הנוזל עבור נוכחות של פתיתים לבנבן או חוטים צפים בו.

סימנים של הפרשה פתולוגית אצל גברים

ישנם מספר סימנים שבאמצעותם ניתן להבחין בין הפרשות רגילות לבין ספציפיות. ביניהם:

• נפח (דל מדי / שופע);
• נוכחות של זיהומים (מוגלה, דם, פתיתים, קרישים);
• ריח (חמוץ, רקוב, דגי);
• צבע (ירוק מלוכלך, צהוב, חום);
• שקיפות (מעונן, עם תכלילים מוגלתיים / מדממים);
• עקביות (צמיגה, דביקה, נוזלית, צפופה);
• תדירות התרחשות (בוקר, אפיזודי, רגיל);
• גורמים נלווים (אכילת יתר, שיכרון אלכוהול, ריגוש יתר).

הגורמים להפרשות לא תקינות יכולות להיות מחלות דלקתיות שונות של מערכת גניטורינארית, מחלות מין, אונקולוגיה, התערבויות כירורגיות, פציעות, השפעות הטיפול התרופתי ועוד. אופי הריר המופרש תלוי במידה רבה גם במצב המערכת החיסונית, גורם סיבתי לזיהום והתמונה הקלינית הכללית של המטופל.

גרסאות של מחלות עם הפרשות לא ספציפיות אצל גברים

הקצאות עם חריגות מהנורמה עשויות להצביע על נוכחות של המחלות הבאות:

• , . ריר מוגלתי מצטבר על ראש הפין, בעל מבנה צמיג, בעל צבע שקוף. בלי ריח.
• זִיבָה. לוקורריאה דביקה וצמיגה עם מוגלה, מלווה בריח רקוב אופייני. צבע - אטום, נע בין צהוב עמום לירקרק.
• דלקת השופכה. הקצאות של נפח קטן, הנראות בבירור בשתן בצורה של סימני מתיחה ריריים או גושים מוגלתיים.
• פַּטֶרֶת הַעוֹר. תמיסה גבינתית המופיעה מהשופכה במהלך מתן שתן, שפיכה או באופן ספונטני במהלך היום. בעל ריח חמוץ.
• גרדנרלוזיס. הפרשות דלות, המאפיין שלהן הוא ריח דגי חזק, צבע ירקרק או לבן-צהוב.
• (דלקת של העורלה). הוא מאופיין בהפרשות שופעות מעורבות עם ריר צמיג ומוגלה.
• דלקת הערמונית. לאחר מתן שתן, נוזל עכור מופיע מהפין בכמויות גדולות - עם החמרה של המחלה, בנפח קטן - עם המהלך הכרוני שלה.

חשוב להבין שאי אפשר לקבוע באופן עצמאי את האבחנה לפי אופי ההפרשה (צבע, ריח, עקביות, שקיפות). זיהוי נכון של הגורם לפתולוגיה יעזור רק לרופא של ההתמחות המתאימה - אורולוג, רופא נשים, אנדרולוג, גינקולוג.

אורולוג מדבר על הפרשות גבריות בסרטון זה.

במהלך החיים, החל מגיל ההתבגרות, אישה מפרישה ריר מהנרתיק. עוצמתו, צבעו ומבנהו משתנים בהתאם לתקופת המחזור החודשי. ואם אישה קשובה לתופעה זו בגופה, אז לא יהיה לה קשה להבחין בשינויים כלשהם.

הפרשות נרתיקיות ריריות יכולות לספר על התהליכים הפתולוגיים המתרחשים בגוף, או להיות סימן לבריאות מלאה באזור איברי המין.

תכונות של ייצור ריר מהנרתיק

בלוטות ברתולין, הממוקמות בכניסה לנרתיק, ובלוטות תעלת צוואר הרחם מייצרות ריר.

זה מורכב מ:

איך להיפטר ממחלות נשים? אירינה קרבצובה שיתפה את סיפורה של ריפוי קיכלי ב-14 ימים. בבלוג שלה היא סיפרה אילו תרופות נטלה, האם הרפואה המסורתית יעילה, מה עזר ומה לא.

כל הרכיבים הללו מספקים את המיקרופלורה הרגילה של הנרתיק. הקצאות מגנות על מערכת המין מפני חדירת מיקרואורגניזמים וחיידקים פתוגניים.

בפעם הראשונה, ילדה נתקלת בריר מהנרתיק במהלך ההתבגרות. כשנה לפני תחילת הווסת הראשונה יוצא נוזל לבנבן מהנרתיק.

כאשר המחזור החודשי הופך למחזורי, הפרשות מהנרתיק משתנה בהתאם לשלב שלה:

1. בשלב הראשון של המחזור, אסטרוגנים שולטים בגוף הנשי.הורמונים אלו הופכים את ההפרשה לדקה יותר ויותר. ואז מגיעה הווסת וסוד ורוד נמרח יוצא מהנרתיק. לאחר 1-2 ימים, נפח הדם העיקרי מוסר.
2. במהלך הבשלה של ביצה חדשה(ימים לאחר הווסת) נפח הריר הוא 2 מ"ל בלבד. ההפרשה מימית, לפעמים יוצאת עם גושים של חלקיקים ביולוגיים.
3. כאשר מתרחש ביוץ(אמצע מחזור) נפח הריר גדל מספר פעמים, עד 4-5 מ"ל ליום. הוא הופך להיות צמיג ודביק יותר.
4. בשלב השני של המחזור, ההפרשות הופכות פחות, העקביות שלהם דומה לקרם נוזלי.

פרוגסטרון ואסטרוגן אחראים לתהליך שינוי אופי ההפרשה הרירית מהנרתיק. אבל רירית הרחם של הרחם יכולה להשפיע גם על נפח ההפרשות הריריות. אז, לפני הווסת, נוזל מצטבר באיבר וכמות גדולה של דם זורמת - ייצור הריר עולה.

מתי הפרשות תקינות?

חלק מהנשים, כשהן מוצאות תחתונים רטובים בסוף היום, מתחילות להשתמש בשיטות שונות כדי להשיג יובש בנרתיק.

אבל אם אין הפרעות בגוף, אז הפרשת ריר בשפע היא תהליך טבעי. ואישה רק תעורר הפרעות במיקרופלורה של הנרתיק.

לכן, חשוב להכיר את המאפיינים של הפרשות מהנרתיק המתאימים לנורמה:

פרמטרים אלה של ריר עשויים להשתנות מעט עבור כל אישה, מכיוון שלכל אורגניזם יש מאפיינים משלו והוא מגיב לגורמים סביבתיים ופנימיים בדרכו שלו.

סיבות להפרשת ריר

בגופה של אישה יכולות להתפתח פתולוגיות שונות, שהופכות לגורמים להיווצרות ריר שופע.

עם מחלות גינקולוגיות, יש שינוי בעקביות ובצבע ההפרשה, מופיע ריח לא נעים אופייני. בנוסף, אישה מתמודדת עם תסמינים נוספים שגורמים לה לחוש אי נוחות באיברי המין.

דגשים שקופים

ריר של מבנה שקוף מתייחס להפרשות הטבעיות מהנרתיק.

הסיבות העיקריות להתרחשותו כוללות:

אנו יכולים לדבר על תפקוד נכון של השחלות אם הריר מהנרתיק אינו חורג מהנפח המותר, אין לו ריח ספציפי ואינו גורם לגירוד וצריבה בפרינאום.

הפרשה לבנה

לפני ואחרי הווסת, כמו גם במהלך הביוץ, אישה יכולה להחליף את הרפידה היומית. אם יש להם מבנה הומוגני ונפח קטן, אז אתה לא צריך לדאוג.

מה שנקרא לבנים נחשבים לנורמה בתקופות אלה של המחזור. במקרים אחרים, כאשר מופיעה הפרשה לבנה בשלבים אחרים של המחזור וגורמת לתסמינים מחשידים, עלולים להתעורר חשד לפתולוגיות שונות.

הסיבות להופעת ריר כזה יכולות להיות:

אם נמצאה כמות גדולה של הפרשות לבנות ומופיעים סימנים לפתולוגיה, יש לבדוק את נוכחותן של מחלות זיהומיות.

צְהַבְהַב

בשילוב עם גירוד בפרינאום, הטלת שתן כואבת ואי נוחות במהלך קיום יחסי מין, הפרשות צהובות מעידות על זיהומים באברי המין:

כל הפתולוגיות הללו עלולות להוביל לאי פוריות, ולכן אסור לאישה לדחות ביקור אצל גינקולוג.

חום

אם יש תכלילים מדממים או מדממים בהרכב הריר מהנרתיק, אז אישה תראה צבע כהה חום של הכתמים על הכרית היומית.

יש להקדיש תשומת לב מיוחדת להפרשות כאלה, מכיוון שהתסמין מצביע על הפרעות חמורות במערכת גניטורינארית:

לעתים קרובות מתרחש שינוי בעקביות ובצבע הריר בימים הראשונים של נטילת אמצעי מניעה הורמונליים. אבל ברוב המקרים המצב יתייצב תוך 1-2 חודשים, כשהגוף יתרגל לתנאים החדשים.

עם דם

נשים רגילות לראות הפרשות דם בזמן הווסת.

הגורמים לליחה בדם הם:

בנוסף, דם בריר הוא מאפיין אופייני להתפתחות מינית אצל נערות מתבגרות. היא יכולה גם להדהים בחורה לאחר המגע המיני הראשון.

האם ידעת?

החיסרון של רוב התרופות הן תופעות לוואי. לעתים קרובות, תרופות גורמות לשיכרון חמור, ולאחר מכן גורמות לסיבוכים בתפקוד הכליות והכבד. כדי למנוע את תופעות הלוואי של תרופות כאלה, אנו רוצים לשים לב לפיטוטמפונים מיוחדים.

סיפורים מהקוראים שלנו!
"הגינקולוג יעץ לי לקחת תרופות טבעיות. בחרנו בתרופה אחת - שעזרה להתמודד עם גלי חום. זה כזה סיוט שלפעמים אתה אפילו לא רוצה לצאת מהבית לעבודה, אבל אתה חייב... ברגע שהתחלתי לקחת את זה, זה נעשה הרבה יותר קל, אתה אפילו מרגיש שהופיעה איזושהי אנרגיה פנימית. ואפילו רציתי לקיים שוב יחסי מין עם בעלי, אחרת הכל היה בלי הרבה חשק".

מדוע מופרש ריר?

המקרים של הפרשת ריר תקינה ופתולוגית כבר תוארו לעיל. אבל בנקודות מסוימות כדאי להתעכב ביתר פירוט.

אחרי לידה

כתמים בשפע וממושך לאחר הלידה היא תגובה טבעית של הגוף. אחרי הכל, הרחם ותעלת הלידה זקוקים לזמן כדי לנקות ולשקם את התפקודים שלהם. שקוף יופיע רק לאחר שחרור הלוכיה.

במהלך ההריון

מיד לאחר הפריית הביצית והצמדתה לרירית הרחם מתרחשים שינויים חמורים בגוף האישה בנוגע לרקע ההורמונלי. הם משפיעים, כולל על אופי ההפרשות הנרתיקיות.

המבנה שלהם משתנה בהתאם לתקופות ההריון:

1. בטרימסטר הראשון, ריר הנרתיק אינו שונה מההפרשה המתרחשת בשלב השני של המחזור החודשי.
2. עקב העלייה ברמות האסטרוגן בטרימסטר השני, ההפרשה הופכת לנוזלית ובשפע.
3. עד סוף ההריון, הריר צריך להיות קל עם מבנה שקוף.

בחודש האחרון של לידת ילד, תיתכן עלייה משמעותית בהפרשת ריר מהנרתיק בעל עקביות נוזלית מאוד. במקרה זה, מומלץ לאישה לגשת לגניקולוג כדי לזהות את הסיכון ללידה מוקדמת.

לאחר הווסת

בתום הווסת נשים מפרישות ריר צפוף וסמיך, שמטרתו להגן על הנרתיק מפני פתוגנים.

במהלך התקין של המחזור, נצפית הפרשה דלה של צהוב או לבן. בתקופה שלאחר הווסת ולפני תחילת הביוץ, המיקרופלורה הנרתיקית נשארת מעט חומצית, ולכן ניתן לחוש ריח ספציפי קל מההפרשה.

אבחון בהפרשה פתולוגית

אם מתגלים תסמינים חשודים, אישה צריכה לבקר גינקולוג כדי לזהות פתולוגיות שעוררו שינוי באופי ההפרשה.

ניתוחים

לאחר בדיקה על הכיסא הגינקולוגי ותשאול את המטופל, הרופא עשוי לרשום מספר ניתוחים ומחקרי אבחון בבת אחת:

אמצעי אבחון מבוצעים בהתאם לאנמנזה שנאספה בעבר.

ההיסטוריה האישית שלי

עם כאבים קדם וסתיים והפרשות לא נעימות, זה נגמר!

הקוראת שלנו Egorova M.A. חוויה משותפת:

זה מפחיד כשנשים לא יודעות את הסיבה האמיתית למחלות שלהן, כי בעיות במחזור החודשי יכולות להיות מבשרות של מחלות גינקולוגיות קשות!

הנורמה היא מחזור שנמשך 21-35 ימים (בדרך כלל 28 ימים), המלווה במחזור שנמשך 3-7 ימים עם איבוד דם מתון ללא קרישי דם. אבוי, מצב הבריאות הגינקולוגי של הנשים שלנו פשוט קטסטרופלי, לכל אישה שנייה יש איזושהי בעיה.

היום נדבר על תרופה טבעית חדשה שהורגת חיידקים וזיהומים פתוגניים, משחזרת חסינות, שפשוט מפעילה מחדש את הגוף וכוללת חידוש תאים פגומים ומבטלת את הגורם למחלות...

טיפול בהפרשות באישה

לאחר ביצוע האבחנה, נקבע טיפול אטיוטרופי. שיטת טיפול זו מורכבת בביטול או החלשת הגורם, מה שהוביל להפרשות נרתיקיות פתולוגיות בנשים.

שיטות טיפול:

1. תרופות אנטיביוטיות מקבוצת הפניצילין נקבעות לטיפול בדלקת הנרתיק.- Amoxiclav, Cefazolin, Pimafucin. ויש צורך גם להשתמש בתמיסות חיטוי מקומיות - Betadine ו- Yodoxide נרתיקיות.
2. דלקת של הנספחיםט דורש אנטיביוטיקה רחבת טווח.גינקולוג יכול לרשום Ceftriaxone או Ofloxacin, כמו גם נרות נרתיקיות אנטי דלקתיות - Polygynax, Gynomax ו-Limenda. בנוסף, כדי להיפטר מדלקת האדנקס, אתה צריך לקחת תרופות שפעולתן מכוונת להגברת תפקודי ההגנה של הגוף.
3. בשלב מוקדם של salpingitis, טיפול אנטי פטרייתי משמש.תוך שבועיים החולה נוטל תרופות של פניצילינים פוליסינטטיים, טטרציקלינים או קבוצות אחרות של אנטיביוטיקה. מינויו של סוכן ספציפי מתרחש על פי תוצאות התרבות בקטריולוגית. נקבע אם התפתחות המחלה הובילה לתבוסה של מערכת גניטורינארית על ידי Trichomonas. כאשר מאבחנים salpingitis דו צדדית, אישה מתבצעת.
4. זיבה בנשים מטופלת באזיתרומיצין, טרימתופרים ואמוקסיצילין.מהלך הטיפול הוא 14 יום. לאחר מעבר מבחנים חוזרים, ניתן להאריך אותו לחודש.
5. טיפול בכלמידיה מורכב במנה בודדת של החומר azithromycin.זהו מרכיב פעיל של תרופות כגון Azivok, Zitrolid ו-Sumamed. ב-7 הימים הבאים, האישה נוטלת 100 מ"ג פעם ביום Doxal, Doxycycline Nycomed או Medomycin.
6. טיפול אנטיבקטריאלי עבור אנדומטריטיסהוא קורס של נטילת Ornidazole, Tinidazole. כדי לחסל כאב, נעשה שימוש ב- Ketanov או Nimesulide.
7. שלבים מוקדמים של אנדומטריוזיס עובר טיפול הורמונלי- Duphaston, Danazol, Zoladex. כדי לדכא את סימני המחלה, נעשה שימוש במשככי כאבים ומשככי הרגעה, אימונומודולטורים ותכשירי ברזל. במקרים מסוימים, ייתכן שיהיה צורך בניתוח כדי לכרות חלקים בודדים של רירית הרחם או להסיר את הרחם.
8. ריפוי של חלל הרחם נדרש עבור היפרפלזיה של רירית הרחם.משך הניתוח הוא 20 דקות בלבד, ובמהלכן המטופל נמצא בהרדמה כללית. לאחר הגרידה, אישה צריכה לשחזר את הרמות ההורמונליות. לשם כך, נקבעים אמצעי מניעה דרך הפה, הכוללים פרוגסטרונים ואסטרוגנים.
9. כאשר מתגלה הריון חוץ רחמי, התסמין שלו הוא הפרשה פתולוגית מהנרתיק, נדרשת התערבות כירורגית דחופה. בשלב הראשוני משתמשים בשיטה - . המנתח מבצע חתך קטן ומחדיר לתוכה צינור מיוחד עם מערכת אופטית. בעזרת לפרוסקופ, מומחה מנוסה מסיר את ביצית העובר מבלי לפגוע באיברים וברקמות שמסביב. לאחר ניתוח כזה לא יהיה לאישה דימום כבד, והסיכון לצלקות והידבקויות מופחת למינימום. לפיכך, אישה לאחר תקופת ההחלמה יכולה לתכנן הריון חדש.

אם הריון חוץ רחמי הוביל לגילוי של דימום חמור, אזי הגניקולוג יחליט לבצע ניתוח פתוח. מטבע הדברים, במצב כזה מדברים על הצלת חיי החולה, אבל הרופאים לא שוכחים גם את התפקוד הפוריות. הם יעשו הכל כדי שהאישה לאחר הניתוח תוכל שוב לנסות להפוך לאם.

מְנִיעָה

מגיל ההתבגרות, בנות חייבות להבין שיש להגן בקפידה על בריאות הנשים שלהן. אחרי הכל, ריר מהנרתיק בעל אופי פתולוגי יכול להיות בעיות חמורות באזור זה.

וכדי לא להיתקל בהם, אתה רק צריך לעקוב אחר הכללים:

מדוע נשים צריכות להבין את טיבו של ריר הנרתיק? החומר הביולוגי הזה יכול לומר הרבה על מצב הבריאות. עבור כל חריגה מתמשכת מהנורמה, יש לבצע בדיקה מלאה וטיפול יעיל.

הִתמוֹטְטוּת

מאיברי המין של הנקבה, הפרשות אמורות ללכת בדרך כלל. הם משמשים מחסום למיקרופלורה פתוגנית, הם חומר סיכה במהלך קיום יחסי מין. הפרשות ריריות בנשים יכולות להופיע על רקע פתולוגיות שונות, אך ישנם יוצאים מן הכלל כאשר אתה לא צריך להיכנס לפאניקה. הבה נשקול את השאלה הזו ביתר פירוט.

גורמים להופעת הפרשות ריריות בנשים

הקצאות כמו נזלת, בעלות אופי טבעי מתרחשות:

• עם שינוי חד באזור האקלים;
• בזמן עוררות, רגע לפני סקס;
• כשיש מצב מלחיץ, חוויות;
• במהלך ההיריון;
• אם אישה מחליפה את בן זוגה;
• בתקופה שלפני ואחרי הווסת (שינויים הורמונליים);
• אם האישה בטיפול הורמונלי;
• עם תגובות אלרגיות (על אינטימ-ג'ל, סבון וכו');
• עם היגיינה לקויה של איברי המין.

אם לריר כזה אין ריח לא נעים, אז אתה לא צריך לדאוג. אבל, אם אתה מרגיש ריח דוחה חד, אתה צריך מיד לפנות לגינקולוג.

סימן לא טוב יהיה:

1. הפרשה רירית בעלת עקביות סמיכה וקצף. זהו סימן שקיים זיהום.
2. ריר דם מופיע בזמן הווסת - זה נורמלי, אבל לפעמים זה סימן שלאישה יש אונקולוגיה, שחיקה, הריון חוץ רחמי או הפלה.
3. אם יש הפרשה דמוית נזלת שיש לה ריח רע, אז חיים שם מיקרואורגניזמים פתוגניים.
4. ריר צהוב-ירוק מעיד גם על נוכחות של זיהום, תערובת של מוגלה.

כמו כן, הפרשות ממערכת איברי המין עשויות לגרום לגוף זר כלשהו בנרתיק, פוליפים או ניאופלזמות אחרות, מתפתחות דלקת צוואר הרחם, אדנקסיטיס או סלפינגו-אופוריטיס.

בתהליכים סרטניים, הריר לרוב צלול ומימי, מריח רע ויש בו דם.

הפרשות ריריות - האם זו נורמה או פתולוגיה?

הנורמה היא הפרשות בצורת נזלת אצל נשים חסרות ריח, המופיעות במהלך שינויים הורמונליים הקשורים לשינויים פיזיולוגיים (גיל ההתבגרות, הריון, מחזור, לידה, גיל המעבר וכו').

לדוגמה, לנערות שעומדות להתחיל מחזור עשויות להיות דפוס הפרשות שונה. זה קורה מראש 10-12 חודשים לפני תחילת הווסת הראשונה.

במהלך ההריון, לנשים יש הפרשות ריריות עבות. הם נמצאים בדרך כלל בצוואר הרחם ויורדים לפני הלידה. מחסום כזה מונע חדירת זיהום לתינוק. נוכחות של גוש ריר עבה (ייתכן עם דם) מעידה על כך שהילד ייוולד בעתיד הקרוב.

הפרשות דמויות נזלת מיד לפני מגע מיני נחשבות נורמליות. חומר סיכה כזה מאפשר לחדור לחלוטין את הפין לתוך הנרתיק (ללא כאבים ודמעות). יתר על כן, זה עוזר בהפריה - זה מקדם את הזרע דרך הצינורות אל הרחם.

בתקופת גיל המעבר, הריר בדרך כלל הופך פחות עקב שינויים הורמונליים פעילים.

בשלבים שונים של המחזור החודשי, אופי ההפרשה משתנה. לאחר הימים הקריטיים יש התעבות מסוימת של ריר צוואר הרחם. באמצע המחזור (בזמן הביוץ), הוא דומה לחלבון ביצה. לאחר שחרור הביצה, היא מתנוזלת בהדרגה.

אם מתרחשת הפריה, אז מתרחשים שינויים הורמונליים. ריר חלבי מגיע מאיברי המין, שאין לו ריח. לאחר שלושה חודשים, ההפרשה הופכת חסרת צבע וצמיגה, ובכל יום שלאחר מכן יהיו יותר ויותר מהן. אם מופיע גוון לא טבעי, כדאי לעשות בדיקות שימנעו הדבקה.

הפתולוגיה מסומנת על ידי פריקה של עקביות נוזלית, מעוננת, ירוקה, חומה או צהובה, עם ארומה רעה. כל זה מלווה בתסמינים לא נעימים:

• עִקצוּץ;
• כְּאֵב
• תחושת בעירה;
• כאב ואי נוחות במהלך קיום יחסי מין.

כל האמור לעיל יכול להיות:

• תהליכים דלקתיים המתרחשים בנרתיק, בשחלות או ברחם עצמו (ביטויים של דלקת רירית הרחם, דלקת צוואר הרחם, קולפיטיס, דלקת נרתיקית, וגינוזיס);
• הופעת קיכלי (נוכחות של פטריית קנדידה);
• הפרה של שלמות איברי המין (קרעים ברחם);
• נוכחות של תצורות בחלל הרחם ובתוספות (בצורת פוליפים, שרירנים, גידולים, שחיקות וכו'), עשויה להיות מלווה בכאב באזור המותני ובבטן התחתונה, במיוחד לאחר יחסי מין;
• זיהומים במערכת גניטורינארית.

הצבע, המרקם, הריח וכמות הריר יכולים להעיד על בריאות האישה. רק מומחה מוסמך יכול לציין את הסיבה המדויקת ובמידת הצורך לרשום טיפול.

אגב, שינויים פתולוגיים מעוררים לפעמים תחתונים צמודים מחומרים סינתטיים, מוצרים באיכות ירודה המשמשים להיגיינה אינטימית.

סוגי ריר ומה משמעותם

שקול בנפרד כמה סוגים של בחירות.

לבן

אם אין אי נוחות, אין ריח, אין שפע - זו הנורמה. עם הופעת ריח חמוץ, גירוי של הריריות, כאבים בזמן קיום יחסי מין, תחושת צריבה וגרד, ישנה אפשרות לקנדידה בנרתיק. עם פתולוגיה זו, הפרשה לבנה מופיעה בכמות גדולה. הם בעלי אופי גביני וקצף.

צבעוני

צבע ההפרשה הפתולוגית מאיברי המין הנשיים שונה, בהתאם לפתוגן ולמחלה עצמה.

הפרשות חומות מתרחשות לפעמים במהלך הביוץ, בזמן נטילת OK, ובעת שימוש בהתקנים תוך רחמיים. לפעמים הם מופיעים לאחר יחסי מין קשים עקב טראומה לדפנות הנרתיק. גם הנורמה - לפני או אחרי הווסת. פתולוגי עשוי להיות נוכח באונקולוגיה, במהלך ההיריון (סימן להופעת הפלה).

כְּחַלחַל

הפרשות כאלה מעידות על וגינוזיס חיידקי וגרדנרלוזיס. יחד עם זאת, ישנם עוד תסמינים לא נעימים במיוחד. יש צריבה, גירוד, אי נוחות כללית. כאב מורגש במהלך קיום יחסי מין. הנרתיק דלקתי. בימים קריטיים יש איבוד דם בשפע. כאבים עזים בבטן התחתונה.

הפרשות עבותממערכת המין לא ניתן לסווג כפתולוגיה. הקצאות הן חלק בלתי נפרד מתפקוד הריריות המכסות את דרכי המין והחללים של איברי המין, ולכן קיימות בכל אישה. הם מתחילים לראשונה בתום ההתפתחות המינית (בגרות ההתבגרות), מלווים את כל תקופת הרבייה, ורק בגיל המעבר הם הופכים למינימליים מבחינה כמותית.

הקצאות הן תוצאה של פעילות הפרשה של מבנים בלוטיים. הבלוטות הפעילות ביותר ממוקמות בנרתיק ובתעלת צוואר הרחם, כך שההפרשה הנרתיקית נוצרת בעיקר בגלל האקסודט שלהן.

כיצד נוצרת הפרשה מהנרתיק, ומה צריכה להיות הפרשה "רגילה"?

מבפנים, הנרתיק מרופד באפיתל שכבות, שתאיו בעלי צורה שטוחה. השכבה הרירית השטחית נמצאת במצב של התחדשות עצמית מתמדת, כאשר התאים ה"ישנים" נמחקים, ובמקומם מופיעה שכבה של אפיתל חדש שנוצר. תהליך כזה הכרחי ליישום אחת המשימות החשובות ביותר - הגנה על מערכת המין והאיברים הממוקמים "מעל" (רחם וחצוצרות) מפני פלישה זיהומית לא רצויה. מיקרופלורה לא חיובית, המסוגלת לעורר תהליך דלקתי מקומי, יכולה לחדור אל חלל הנרתיק מבחוץ, כפי שקורה לעתים קרובות יותר עם זיהומים מיניים (זיבה וטריכומוניאזיס), אך לעתים קרובות הסיבה לדלקת לא ספציפית היא משלה, מתרבה יתר על המידה, אופורטוניסטית. מיקרופלורה. חיידקים לא רצויים מתחברים לתאי האפיתל המשטח, פוגעים בהם וחודרים עמוק יותר.

הטבע סילק בחוכמה רבה כאשר העניק לאפיתל השכבתי את היכולת לחדש את עצמו, כי לא רק תאים שטחיים נהרסים, אלא גם כל המיקרואורגניזמים הלא רצויים שעשויים להיות בהם. על מנת "לשטוף" את התאים המתים של שכבת פני השטח של האפיתל הקשקשי בזמן, הנרתיק מייצר סוד רירי. כך, בנוסף לניקוי מכני של חלל הנרתיק מתאי ספסל, מתבצעת גם הגנה מפני זיהום. ממברנות ריריות בריאות שולטות באופן עצמאי בכמות ההפרשות, כך שבסימנים הראשונים של זיהום, לחסל בזמן את מקור הדלקת הפוטנציאלית.

בנוסף לתפקודים המתוארים, ההפרשות ניחנות באחת נוספת - הן יכולות לשמש כ"חומר סיכה" פיזיולוגי. רירית "יבשה" יכולה להיפצע בקלות במהלך תנועות גוף, אינטימיות, החדרת טמפונים נרתיקיים, והידרציה המתמדת מונעת פציעות לא רצויות.

כפי שכבר הוזכר, בהפרשה מהנרתיק יש לא רק תפליט של בלוטות הנרתיק, אלא גם את התוכן של תעלת צוואר הרחם - ריר צוואר הרחם. הפריקה של תעלת צוואר הרחם נבדלת בעקביות עבה יותר, המאפשרת להחזיק אותה בתעלה בצורה של "פקק ריר". יש לו תגובה בסיסית ובשל כך יש לו השפעה חיידקית. "תקע" צוואר הרחם סותם מכנית את תעלת צוואר הרחם, וגם הורס את המיקרופלורה הפתוגנית. הפרשה רירית עבה קשורה לעתים קרובות להפרשה מוגברת של צוואר הרחם.

מאפיינים כאלה של הפרשות מהנרתיק כמו צבע, צפיפות ועקביות הם מאוד אינדיבידואליים ותלויים בגורמים רבים. לייצור המחזורי של הורמונים, במיוחד אסטרוגנים, יש השפעה משמעותית. לפיכך, נוכחות הפרשות מתאמת עם הצורך הפיזיולוגי של הגוף.

ככלל, לכל אישה בוגרת יש מושג לגבי ה"נורמה" הפיזיולוגית שלה של הפרשות מהנרתיק והיא יודעת מתי לחשוב על התפתחות הפתולוגיה.

מקובל כי הפרשות "רגילות" יכולות להיות בעלות עקביות שונה, להיות נוזלית או רירית, אך הכמות שלהן לא צריכה לחרוג משמעותית מהנפח המקובל לאישה מסוימת. לרוב, הוא אינו עולה על 2 מ"ל (כתם על פשתן הוא כ-2 ס"מ). המראה והצפיפות של ההפרשות הפיזיולוגיות משתנות אף הן: הן עשויות להיראות נוזליות, שקופות, מעט עכורות, רירות או אפילו דמויות ג'לי.

כשמדובר בדיבור על צבע ההפרשות מהנרתיק, יש לזכור שהפרשה קלה שקופה או לבנבנה קלה יכולה להשאיר עקבות על הכביסה לאחר "ייבוש" של צבע אחר - לבן או צהבהב.

הפרשות טבעיות מהנרתיק לעולם אינן גורמות לאי נוחות בנרתיק, כאב או גירוד מקומי.

נוזל נרתיק פתולוגי או הפרשה סמיכה () כתסמין הפופולרי ביותר מלווה במספר עצום של מחלות גינקולוגיות, אך 70% מהן הן מחלות זיהומיות ודלקתיות.

מחקר המעבדה של ההרכב התאי והמיקרוביאלי שלהם עוזר לבסס את הגורם לליקוריא. אין טעם לטפל בהפרשות בבידוד, מכיוון שהן יכולות להפסיק רק לאחר ביטול הגורם המעורר.

גורמים להפרשה עבה

הרוב המכריע (90%) של החולים הפונים למומחה מתלוננים על הפרשות מהנרתיק, שעלולות להוות את הסיבה היחידה לדאגה או להיות מלווה בתסמינים פתולוגיים אחרים.

שינוי בעקביות ההפרשות לא תמיד מסמן פתולוגיה. הפרשות עבות בשפע עשויות להופיע מסיבות לא מזיקות לחלוטין. לדוגמה, הפרשה רירית עבה נובעת לעתים קרובות מעלייה בכמות ריר צוואר הרחם, בעל עקביות צפופה יותר.

אופי ההפרשה הנרתיקית, לרבות עקביותה, מושפע משינויים מחזוריים בתכולת הורמוני המין, ולכן אופי ההפרשה במהלך המחזור החודשי משתנה באופן ניכר. ככלל, הפרשות עבות פיזיולוגיות, המזכירות שקופה, לפעמים לבנבנה, ריר או אפילו ג'לי, מופיעות באמצע המחזור החודשי, הן אינן גורמות לאי נוחות, כאבים, גירוד, וגם אין להן ריח חזק לא נעים. באופן דומה, אופי ההפרשה משתנה זמן קצר לפני הווסת. כל אישה צופה בתנודות כאלה בצפיפות ההפרשות הנרתיקיות לאורך חייה ויכולה לשלוט בה באופן עצמאי. הקשר ההדוק בין אופי ההפרשה הנרתיקית לבין המצב ההורמונלי מסביר את הופעת הפרשות שופעות יותר במהלך הפרעות בתפקוד הורמונלי או הריון.

הפרשות עבות שקופות או לבנות בנשים ללא סימנים פתולוגיים נלווים מופיעות במהלך אינטימיות או שינוי בן זוג מיני.

הסיבה הפופולרית ביותר להופעת הפרשות מהנרתיק השונה מה"נורמה" הרגילה היא שינויים מקומיים בהרכב החיידקים. המיקרו-סביבה הנרתיקית יציבה כמותית. ממברנות ריריות בריאות מאוכלסות ב-95-98% במיקרופלורה של חומצת חלב, המיוצגת על ידי lactobacilli (מקלות Dederlein) ומספר קטן של מיקרואורגניזמים אסידופילים.

2% הנותרים הם נציגים של מיקרופלורה פתוגנית על תנאי: mycoplasmas, gardnerella, streptococci, staphylococci, פטריות וכן הלאה. למעשה, כמעט כל פתוגנים אופורטוניסטיים יכולים לחיות בנרתיק. ככלל, אוכלוסיות חיידקיות קטנות אינדיבידואליות אינן מסתדרות היטב עם הלקטופלורה, ולכן, לצורך שימור עצמי, הן משולבות לאסוציאציות מיקרוביאליות, שהרכבן אינדיבידואלי לכל אישה ונקבע באופן בלעדי בשיטות מעבדה.

נרתיק בריא תמיד שומר על איזון מיקרוביאלי, שבו לפלורה של חומצת החלב יש יתרון כמותי משמעותי.

לקטובצילים מקיימים אינטראקציה עם תאי השטח של האפיתל השכבתי, כלומר, הם מחלצים את הגליקוגן הכלול בהם ומפרקים אותו ליצירת חומצה לקטית, ובכך שומרים על רמת חומציות מסוימת. בסביבה חומצית, חיידקים שעלולים להיות מסוכנים מרגישים אי נוחות ואינם יכולים להתרבות באופן אינטנסיבי, ולכן הם אינם מסוגלים לעורר פתולוגיה.

אם, מסיבה כלשהי, הלקטובצילים מאבדים את יתרונם הכמותי, גם חומציות הסביבה משתנה, וזה מעורר רבייה של מיקרואורגניזמים פתוגניים באופן מותנה. כתוצאה מכך, על רקע דיסביוזה מקומית, מתפתח תהליך זיהומי-דלקתי.

מכיוון שהרכב האסוציאציות המיקרוביאליות מגוון מאוד, אופי ההפרשה הנרתיקית תלוי לחלוטין באילו חיידקים עוררו דלקת.

הפרשה לבנה עבה

צבע הפרשות מהנרתיק נקבע על פי הרכבו. הפרשות פיזיולוגיות תקינות מורכבות מתאי אפיתל משטחים ולקטובצילים. תאי אפיתל נותנים גוון לבן להפרשות, ולכן הפרשות עבות לבנות בנשים, המזכירות במיוחד חלבון ביצה, ללא תסמינים פתולוגיים נלווים, יכולה להיות תקינה.

הפרשות עבות לבנות וגרד הם תסמינים אופייניים של קנדידה. המחלה מעוררת על ידי נציגי המיקרופלורה הפטרייתית, לעתים קרובות יותר על ידי פטריית קנדידה, הקיימת בנרתיק, אך בשל מספרה הקטן אינה גורמת למחלה. בתנאים שליליים, כאשר המיקרופלורה הנרתיקית מאבדת את הקביעות הדרושה, הפטריות מתרבות באינטנסיביות ומעוררות דלקת מקומית.

לזיהום פטרייתי מספר תסמינים בולטים המאפשרים לחשוד בנוכחותו עוד לפני בדיקת מעבדה, כלומר הפרשות עבות לבנות וגרד שקשה לטפל בו. יתרה מכך, גירוד בנרתיק עשוי להופיע לראשונה, ומעט הפרשות זורמות החוצה. גירוד עם קנדידה מאופיין בעוצמה בולטת, מתעצם בערב ובלילה ומתיש מאוד את החולה. כאשר הפטריות כובשות אזור משמעותי בקרום הרירי, מופיעה הפרשה לבנה סמיכה או הפרשה הדומה לחלב חמוץ.

הפטריות עולות על הריריות של דרכי המין, יוצרות מעין סרט לבן צפוף. כאשר מנסים להפריד אותם מדופן הנרתיק, הריריות מתחילות לדמם. לכן, הפרשות עבותות עבות במהלך דלקת קנדידה עשויה להכיל כמות קטנה של דם.

תסמינים של זיהום קנדידלי לא תמיד ממשיכים לפי הגרסה הקלאסית, במיוחד אם הקנדידה מעוררת דלקת לא כדלקת חד-זיהום, אלא כחלק מקשר מיקרוביאלי, כאשר כל אחד מהמשתתפים בה מביא את המאפיינים שלו למרפאת המחלה. אבחנה אמינה תעזור לשים רק בדיקת מעבדה.

הפרשה עבה צהובה

כל הפרשה מהנרתיק יכולה להיות צהבהבה, טבעית ופתולוגית. לפרשה צהובה פתולוגית יש לרוב גם גוון ירקרק, המעיד על נוכחות של מוגלה בהם.

גוון צהוב-ירוק בולט להפרשות עבות נותן לעתים קרובות זיהום מוגלתי ספציפי. אלה כוללים ו.

קיים קשר ישיר בין משך המחלה, הכמות, הצפיפות והצבע של הלבן. ככל שהדלקת "מבוגרת" יותר, כך הלבנים נצבעים בעוצמה רבה יותר ועבים יותר. אם בשעות הראשונות של התפתחות הזיהום, לפרשה עבה בשפע עשויה להיות גוון לבן או צהבהב, עקביות נוזלית, אז לאחר יום הם מוחלפים בהפרשה ירוקה עבה.

דלקת ב-trichomoniasis מאופיינת בשפע של לוקורריאה צמיגה ירוקה ועבה עם ריח חריף לא נעים. לאוקורריאה ממקור טריכומונאס יש מראה קצף אופייני.

פריקה עבה שקופה

המראה השקוף של ההפרשה הנרתיקית ניתן על ידי הלקטובצילים הכלולים בה. כפי שכבר צוין, פריקה עבה שקופה או לבנה ללא גירוד, וללא ריח לא נעים, לעיתים רחוקות פירושה פתולוגיה רצינית. לעתים קרובות יותר, המראה שלהם קשור לשינוי באופי הרקע ההורמונלי.

שקופה, הדומה לריח עבה וצמיג, הפרשות מתעוררות לעתים קרובות על ידי שינוי בהרכב ובצמיגות של ריר צוואר הרחם, כאשר הוא הופך צפוף מאוד או נוזלי.

אם נוכחות של סוד דמוי ריר בתעלת צוואר הרחם נחוצה להגנה, אז מדוע ה"תקע" הצווארי משנה את צפיפותו? מסתבר שהפליטה של ​​בלוטות צוואר הרחם מספקת את אחד השלבים החשובים של ההתעברות - הובלת זרעונים מחלל הנרתיק אל חלל הרחם. ל"תקע" הצווארי מבנה נקבובי, ככל שצפיפותו גבוהה יותר, כך גודל הנקבוביות קטן יותר. במהלך תקופת הביוץ, כאשר ההתעברות מתאפשרת, צמיגות הריר פוחתת, וגודל הנקבוביות גדל, כך שהזרעונים חודרים לחלל צוואר הרחם ולרחם. ריר צוואר הרחם גם מסנן זרעונים מלאים.

עם חוסר תפקוד הורמונלי, שינוי נורמלי בצמיגות של תוכן צוואר הרחם יכול לעורר בעיות עם ההתעברות. באבחון של אי פוריות והפרעות הורמונליות, שיטות משמשות לעתים קרובות לקביעת מידת הצמיגות של סוד צוואר הרחם.

פריקה עבה ללא ריח

לעתים קרובות, חולים שואלים שאלה לגבי ריח הפרשות. גרסאות של ה"נורמה" הן גם היעדר וגם נוכחות של ריח עדין של חומצת חלב, המופיע עקב נוכחות לקטובצילים.

כמו צבע וכמות, ריח אינו קריטריון ספציפי להערכת הפרשות "נורמליות", שכן יש לו תכונות אינדיבידואליות, וכל אישה משתמשת במאפייני חוש הריח שלה.

פריקה עבה וחסרת ריח מהסוג הרגיל ועקביות בהיעדר סימני פתולוגיה נחשבת טבעית. אתה צריך לחשוב על פתולוגיה אם לפרשה עבה וחסרת ריח יש צבע יוצא דופן (לבן בהיר, צהוב, ירקרק), שופע במיוחד, מוקצף, מכיל תכלילים שנראים כמו פירורים או פתיתים, כמו גם פסי דם. הפרשה פיזיולוגית לא צריכה להיות מלווה בתחושת אי נוחות, גירוד, כאב, צריבה.

ככלל, אם הופיעה הפרשה עבה ללא סיבה נראית לעין, ולאחר מכן נעלמה מעצמה, ניתן להניח שהריריות התמודדו עם המצב בעזרת העתודות שלהן. כאשר מצב זה חוזר על עצמו, עליך להבהיר את הסיבה שלו עם מומחה.

הפרשות עבות במהלך ההריון

ניתן לייחס הריון לקבוצה של גורמים פיזיולוגיים לשינויים באופי ההפרשות מהנרתיק. לעתים קרובות יותר אצל נשים בהריון, ההפרשה הופכת תחילה לנוזלית, בשפע, אך שומרת על שקיפות. העקביות של ההפרשות הנרתיקיות אצל נשים הרות בשלבים המאוחרים משתנה באופן ניכר, כאשר היא נעשית עבה וצמיגה יותר, היא מקבלת גוון לבנבן. עלייה בנפח ההפרשות מהנרתיק בשלבים המאוחרים יותר עשויה להיות קשורה להפרשה של ריר צוואר הרחם, מה שמעיד על תחילת הלידה הקרובה.

ככלל, עלייה בכמות ההפרשות אצל נשים בהריון נחשבת לנורמלית אם הן נשארות שקופות או מעט לבנבנות, אין להן ריח לא נעים, אינן מעוררות גירוד, כאב ותסמינים פתולוגיים אחרים.

התפקוד ההורמונלי אצל נשים הרות עובר שינויים גדולים, במיוחד בשבועות הראשונים לאחר ההתעברות. בהשפעת שינויים הורמונליים טבעיים, מצב הריריות של מערכת המין משתנה. האפיתל הנרתיק גדל, מתכונן ללידה עתידית, וצובר גליקוגן, מקור החיים ללקטובצילים. עם העלייה בגיל ההיריון, מספר תאי האפיתל ממשיך לעלות, ולכן גם אוכלוסיית הלקטובצילים עולה. שינויים תאיים כאלה נחוצים על מנת להוציא מיקרואורגניזמים אופורטוניסטיים ממערכת המין, מכיוון שעובר "סטרילי", שעדיין לא מוכן להתמודד עם זיהום, יצטרך לנוע לאורכם.

יש לחסל דלקת קנדידלית בנשים הרות, מכיוון שבנוכחות דלקת קנדידלית אצל האם, הילד הופך לנשא של מיקרופלורה דמוית שמרים, ובתנאים שליליים היא עלולה לעורר אצלו סיבוך זיהומי.

הפרשה עבה במהלך ההריון של צבע צהוב או צהוב-ירוק עשויה להופיע לאחר זיהום של הריריות של הנרתיק וצוואר הרחם עם פתוגנים של דלקת ספציפית - גונוקוקים וטריכומונס. למעשה, כל דלקת זיהומית אצל נשים בהריון מתפתחת בדומה מבחינה קלינית לזו של חולות שאינן בהריון.

הפרשות חומות עבות בנשים בהריון, גם בהיעדר כאבים, מסוכנת מאוד ודורשת חיפוש מיידי אחר הגורמים להופעתן, שכן חום מעיד על נוכחות דם. הפרשות כאלה מאותתות לעתים קרובות על איום של הפסקת הריון או מעוררות על ידי מיקום שגוי של השליה, כמו גם יציאתה.

הפרשות חומות עבות בעלות אופי מריחה מתעוררות לעיתים על ידי מיקרו-קרעים בצוואר הרחם הנשחק, ואולי הגורם הזה של לאוקורריאה חומה בנשים הרות הוא הכי לא מזיק.

יש לחקור כל שינוי באופי של הפרשות מהנרתיק אצל נשים הרות. טיפול עצמי במצבים כאלה אינו מקובל, מכיוון שטיפול שאינו עולה בקנה אחד עם מומחה יכול להשפיע לרעה על בריאות העובר.

יש לזכור כי הפרשות חומות עבות על רקע עיכוב קל במחזור הבא הן לפעמים הסימן הראשון להריון עם לוקליזציה חוץ רחמית, במיוחד אם ביצעת בעצמך אבחנה מפורשת שאישרה נוכחות של הריון. בדיקות הריון קצרות טווח יכולות לזהות את נוכחותו של הורמון ההריון, גונדוטרופין כוריוני אנושי, בשתן, אך אינן יכולות למדוד את ריכוזו. עם זאת, הורמון זה מיוצר על ידי הגוף מבלי לקחת בחשבון את הלוקליזציה של ביצית העובר.

התקופה מרגע ההתבגרות של הילדה ועד להכחדת תפקוד הרבייה מלווה בהכרח בהפרשה מהנרתיק. ההפרשה הרירית הנפוצה ביותר אצל נשים כמו נזלת, בתנאים מסוימים, נחשבת לנורמה. אבל הפרעות הדורשות טיפול אינן פוסלות.

המוזרות של הגוף, ההשפעה של רמות הורמונליות או גיל, STIs, ניתוח - רשימה של כמה מהסיבות להופעת הפרשות ריריות בנשים כמו נזלת. שקול את הנפוצים שבהם והחליט מתי סימן הוא סיבה לבקר גינקולוג.

מאפיינים של הפרשות תקינות אצל נשים

ניתן לייחס שחרור של חומר ממערכת המין למנגנון ניקוי שמסיר "חומרי פסולת" מאברי הרבייה. הרכב הלבנים הוא:

1. תאים מתים, נדחים באופן ספונטני על ידי הרחם ומופרשים דרך החצוצרות והנרתיק.
2. תפליט לא דלקתי המצטבר בדם ובכלי הלימפה.
3. מיקרואורגניזמים שונים היוצרים את המיקרופלורה, אך התיישנו.
4. לחות, עוטפת והגנה על ריר המיוצר בצוואר הרחם ו"שטיפה" של חללי הרחם (נוזל צוואר הרחם).

הפרשות מהנרתיק כמו נזלת לא אמורות להוות סיבה לדאגה אם היא:

• שקוף (חסר צבע);
• יש פסים לבנים;
• השאר סימן צהוב על הכרית היומית לאחר הייבוש;
• חסר ריח או מעט חומצי;
• לא לגרום לאי נוחות (צריבה, גירוד, כאב);
• צמיג ללא גושים וקרישים צפופים של מוגלה;
• נצפים מספר שעות או ימים.

בהתבסס על הנורמה שנקבעה על ידי גינקולוגים, נפח ההפרשות של ריר שקוף ללא טעמים של צד שלישי לא יעלה על 4 מ"ל ליום (כפית אחת). אם הסף חרג מעט, אך אין שינוי בפרמטרים אחרים, ניתן לייחס תופעה זו למוזרויות התפקוד של איברי הרבייה.

בתמונה, הפרשה רגילה של ריר נשי:

סיבות פיזיולוגיות להפרשות שקופות כמו נזלת

נוכחותם של ממברנות ריריות בשפע אינו נורמלי. זאת בשל העובדה שלפני ההגעה לגיל ההתבגרות, הביצית נמצאת בשלב של היווצרות והתפתחות פעילה, מה שאומר שהורמון האסטרוגן רק מתכונן לייצור.

חומר כזה הוא מבשר להיווצרות המחזור החודשי. לאחר שהילדה "היווצרה" והפכה לילדה, היא תהיה נוכחת כל הזמן, תשתנה עוצמה ורוויה בהתאם לשלבי המחזור.

הפרשות ריריות לאחר ולפני הווסת

המראה ונפח ההפרשות תלויים בדומיננטיות של הורמון מסוים בשלב מסוים של המחזור. הפרשה כזו מותרת לפני ואחרי הווסת.

1. בתחילת המחזור החודשי, לאחר איבוד דם חודשי, רוב הבנות מבחינות בריר דביק צמיג על הרפידה, לעיתים מעורבב בדם, כך שלא נשלל גוון ורוד או אדום בהיר. הפרשה רירית בשפע לאחר תקופה מועטה פירושה לפעמים הריון.
2. באמצע המחזור מתרחש ביוץ, המלווה בכמות מקסימלית של אסטרוגן. הורמון זה הופך את ההפרשה לשפע, וגם מפחית את צמיגותה על מנת להקל על נתיב הזרע אל הביצית, במקביל הוא יכול למשוך את הבטן התחתונה. עם זאת, לא לכל הנשים יש עקביות דלילה של ריר בשלב זה.
3. לקראת סוף המחזור הרקע ההורמונלי מתייצב, יש פחות ופחות הפרשה, הוא הופך שקוף, לפעמים מעט לבן, העקביות מזכירה קרם או אפילו אספפיק. כמה ימים לפני הווסת, הסוד עלול להופיע שוב, כך שההפרשה אינה נשללת כריחה שקופה הנמתחת בין האצבעות.

הסבירות להתעברות ולהריון

אם יש עיכוב, ובמקום מחזור יש הפרשה דומה מאוד לנזלת, אז לא ניתן לשלול הריון. רמת ההורמון פרולקטין עולה בגוף, וגורמת להפרשה סמיכה יותר המגנה על מערכת הרבייה הנשית ועל העובר מפני חיידקים וזיהומים מזיקים. בשלב זה, ריר חום או ורוד מהנרתיק גם אינו נשלל, מה שמעיד על קיבוע הביצית העוברית בחלל הרחם.

בשליש השני (מ-14 עד 27 שבועות), כמות קטנה של פריקה כזו מצביעה על המהלך התקין של תקופת ההיריון. כאשר הנפח שלהם גדל, הם שופכים כמו מים, כלומר, איום של לידה מוקדמת, במיוחד אם קיימים קרישי דם.

אבל בשלבים המאוחרים יותר (חודש 9), המראה קשור לרוב למעבר של פקק רירי, המעיד על התקרבות ללידה. קרישי דם קטנים עשויים להיות נוכחים, אך איבוד דם רב מצריך טיפול רפואי מיידי.

בהתחלה, יש הפרשות אדומות או חומות בשפע, שיהפכו בהדרגה שקופות ויתעבו, מזכירות ריר. כאבים מסוימים אינם נכללים, אך הם חולפים עם הזמן.

הַפסָקַת וֶסֶת

פריקה קבועה בכמות משמעותית, גם ללא אי נוחות, מעידה על הפרות במיקרופלורה של הנרתיק של האישה. ללא אבחון בזמן וטיפול שנבחר כראוי, פונקציות המגן פוחתות, ויוצרות תנאים נוחים למחלות זיהומיות ופטרייתיות שונות.

הפרשות מנוזלות על בסיס צל

לא פחות מהנפח והעקביות של הסוד, התהליכים המתרחשים באיברי המין של אישה מעידים גם על צבעו.

שקוף עם חלקיקים ירוקים

ההפרשה מצביעה על נוכחות של זיהום מין מוזנח. מלווה בריח אופייני, רקוב, צריבה וגרד באזור הנקבים. לעיתים הם מלווים בכאבים בבטן התחתונה ובפריחות אלרגיות בבתי השחי.

לבן

הפרשות ריריות לבנות וחסרות ריח אינן מעוררות על ידי מחלות של מערכת הרבייה, ועשויות להיות נורמה פיזיולוגית בכל הנוגע לדברים הבאים:

• תחילת השחלות (גיל ההתבגרות);
• קטע מסוים של המחזור החודשי;
• מתח מועבר;
• שינוי אקלים פתאומי;
• תגובה למוצר היגיינה אינטימי;
• שימוש ב-HRT או OK;
• הֵרָיוֹן;
• הכנת הגוף ללידה;
• הנקה;
• שיא.

מראה של צבע לבן עשיר, עקביות מקולקלת וריח לא נעים מעידים על קיכלי. אישה במצב זה מרגישה גירוד וצריבה, וייתכן גם נפיחות של איברי המין החיצוניים.

קנדידה כרונית מסוכנת מכיוון שהתסמינים אינם שיטתיים, מופיעים רק במהלך החמרות, על רקע חסינות חלשה או טיפול אנטיביוטי ממושך. יש לגלות זהירות מיוחדת לנשים הרות שאינן מרגישות בנוח עם הופעת הפרשות כנזלת לבנה, שכן קיכלי יכול לעבור לילד במהלך הלידה.

צהוב

מדוע לנשים יש ריר צהוב כמו בתמונה למעלה? לעתים קרובות התרחשותם מעידה על מחלות זיהומיות או תהליכים דלקתיים. מצב זה מאופיין ב:

• כמות גדולה של הפרשות וקרישים;
• נוכחות של מוגלה;
• עלייה בטמפרטורת הגוף;
• מרקם מוקצף;
• כאבי חיתוך בבטן או בגב התחתון;
• ריח לא נעים חזק (ריקבון, דגים);
• כאב בעת מתן שתן (חשד לדלקת שלפוחית ​​השתן);
• אי נוחות במהלך יחסי מין ולא חולפים מעצמם.

כמו גם הגוון הצהוב של ההפרשה, הרופאים מקשרים עם אלרגיות ולתקופה הראשונית של נטילת OK.

צהוב ירוק ואפור

כל סוג של מחלה זיהומית מלווה בהפרשה נרתיקית אופיינית:

1. כמות גדושה של חומר דמוי נזלת בצבע אפור שמריח כמו דגים (גרדרנלוזיס).
2. סוד דמוי ג'לי או מימי על רקע הופעת בועות על השפתיים (הרפס גניטלי).
3. מספר רב של צהבהבים או (טריכומוניאזיס).
4. נוכחות של ריר צלול עם ריח מאוד לא נעים וחריף (ureaplasmosis).
5. הפרשה מוקופורולנטית בשפע עם או בלי ריח (כלמידיה).

הפרשות שקופות עם דם כמו נזלת וללא ריח

לרוב, צבע ורוד מציין את הדברים הבאים:

• תחילתו או סופו של המחזור החודשי;
• אנדומטריטיס, בנוכחות ריח לא נעים;
• שחיקה של צוואר הרחם בשלב מוקדם;
• מיקרוטראומה פנימית עקב מיקום לא נכון של הספירלה, הטמפון או בזמן אינטימיות;
• האיום של הפלה, בשילוב עם כאבי משיכה בבטן התחתונה והתכווצויות חדות בגב התחתון במהלך ההריון;
• התפתחות גידול כאשר יש הפרשות ריריות עם פסי דם בגיל המעבר.

חום

במהלך הווסת, הפרשות נשיות עם גוון חום הדומה לנזלת היא נורמה פיזיולוגית, אך איקור ממושך עם תערובת של ריר עשוי להצביע על מצבים כאלה:

• דימום פנימי;
• תהליך דלקתי חריף ברחם;
• פתולוגיה של דם וכלי לימפה בחללים הפנימיים או בחצוצרות;
• אנדומטריטיס במהלך החמרה;
• פוליפים;
• דחיית סליל;
• הריון חוץ רחמי;
• האיום של הפלה בשלב מוקדם של תקופת ההיריון וניתוק מוקדם של השליה במועד מאוחר יותר.

ביטוי של הנורמה הפיזיולוגית, המעיד על תפקוד נכון של אברי הרבייה - פריקה שקופה ורירית. אם סוד כזה עמוס בכאב, ריח לא נעים או נפחים גבוהים פי כמה מהנורמה, זו סיבה רצינית לפנות למומחה. ביטויים כאלה יכולים לפעול כסימפטומים של מחלות המועברות במגע מיני או פתולוגיות רחם חמורות הדורשות ריפוי או ניקוי.