פסטל או מזים: במה עדיף להשתמש, מה ההבדל? הרכב ואנלוגים של תכשירים אנזימטיים. "פסטל" ממה? הוראות שימוש, הרכב, אנלוגים, מינון. במה עדיף להשתמש: "פסטל", "פנקריאטין" או "מזים"

החומר הפעיל של התרופה הוא pancreatin.

בשימוש, Micrazym מקדם את העיכול של פחמימות, שומנים וחלבונים. התרופה אינה נספגת ממערכת העיכול ויש לה השפעה מקומית. הוא מופרש מהגוף במהלך יציאות טבעיות.

קבוצה קלינית ותרופתית

תנאי ניפוק מבתי מרקחת

שוחרר ללא מרשם רופא.

כמה עולה Micrasim? המחיר הממוצע בבתי מרקחת הוא ברמה של 250 רובל.

שחרר צורה והרכב

Micrasim מיוצר בצורת כמוסות: ג'לטיניות, קשות, עם גוף שקוף, מלאות מבפנים מחום עד חום בהיר עם כדורי אנטרי בעלי צורה כדורית, גלילית או לא סדירה, עם ריח אופייני:

• 10,000 יחידות (יחידות פעולה) - מידה מס' 2 עם מכסה חום (באריזות של 10 יח', 1, 2, 3, 4 או 5 אריזות באריזת קרטון; בצנצנות זכוכית כהה, בקבוקי פולימר או צנצנות של 20 יח', 30, 40 או 50 חתיכות, פחית אחת או בקבוק אחד בקופסת קרטון);
• 25000 U - מידה מס' 0 עם מכסה כתום כהה (באריזות שלפוחיות של 10 יח', 1, 2, 3, 4 או 5 אריזות באריזת קרטון; בצנצנות זכוכית כהה, בקבוקי פולימר או צנצנות של 20, 30, 40 או 50 יחידות, פחית אחת או בקבוק אחד באריזת קרטון);
• 40,000 יחידות (באריזות שלפוחיות של 3, 5 או 10 יח', 1, 2, 3, 4, 6, 8 או 10 אריזות באריזת קרטון; בבקבוקי פולימר של 20, 30, 40 או 50 יח', בקבוק אחד בקופסת קרטון).

כמוסה אחת מכילה:

• מרכיב פעיל: פנקריאטין (בצורת כדורי אנטריים) - 10,000 או IU (125, 312 או 512 מ"ג), התואם את הפעילות של ליפאז - 10,000 או IU, עמילאז - 7500, או IU, פרוטאזות - 520, 130 2080 IU;
• חומרי עזר: גלולת מעטפת אנטרית - קופולימר של חומצה מתאקרילית ואתיל אקרילט (בצורת פיזור 30%, המכיל בנוסף פוליסורבט 80, סודיום לאוריל סולפט), טריאתיל ציטראט, תחליב סימטיקון 30% (משקל יבש 32.6%), כולל טלק. , דימתיקון, מים, משקע סיליקון קולואידי, חומצה סורבית, מתילצלולוזה, סיליקון קולואידי שקול;
• הרכב גוף הקפסולה: טיטניום דו חמצני, צבע ארגמן (Ponceau 4R), ג'לטין, צבע כחול פטנט, מים, צבע צהוב קינולין.

השפעה פרמקולוגית

Micrasim הוא תכשיר אנזים מהלבלב של בעלי חיים. הוא מכיל פרוטאז, עמילאז וליפאז, המספקים לגוף את העיכול של שומנים, חלבונים ופחמימות. ליפאז ממלא תפקיד מרכזי בתהליך ההידרוליזה המתרחש במעי הדק. לגבי עמילאז, הוא הכרחי לפירוק עמילן ופקטין לסוכרים פשוטים (סוכרוז ומלטוז).

כמוסות ג'לטין Micrazym או Micrazym מתמוססות בקיבה בפעולת מיץ קיבה, ומיקרוגרגירי פנקריאטין יחד עם תכולת הקיבה נכנסים תחילה לתריסריון, ולאחר מכן למעי הדק, שם משתחררים אנזימים ומתעכל מזון.

פנקראטין בצורת מיקרוגרנולות, המהווה את הבסיס של Micrazym, מספק פיזור אחיד של אנזימי עיכול בכל המעיים והתערבבותם המהירה יותר עם תכולת המעי. זה מסביר את הפעילות האנזימטית הגבוהה יותר בהשוואה לאנלוגים של התרופה שיש להם צורת מינון שונה. היעילות המקסימלית של התרופה נצפית לאחר דקה לאחר היישום.

אינדיקציות לשימוש

הוראות השימוש המצורפות למוצר זה מבוססות על ניסויים קליניים. הוא מציין את יעילותו עבור:

1. טיפול בפעילות לקויה בזמן עיכול המזון בתפקוד טבעי של מערכת העיכול: צריכה תכופה של מזונות שומניים מאוד, קיבוע ממושך, סטיות בתפקוד הלעיסה.
2. יישום הטיפול בתסמינים שהופיעו עקב סטיות בעיכול. אלה יכולים להיות: צרבת תכופה ואי נוחות בקיבה, פתולוגיה בכבד, מסלולי הפרשת מרה, מעי דק וגס, דלקת קיבה מתמדת עם חומציות מופחתת.
3. טיפול חלופי לאנשים הסובלים מאי ספיקת לבלב: דלקת תקופתית של הלבלב, שעליה גידולים שפירים, הסרתו, אבחון סיסטיק פיברוזיס.
4. הכנה של אדם לבדיקת רנטגן של חלל הבטן, אולטרסאונד.

התוויות נגד

השימוש ב-Micrasim אינו התווית במקרים הבאים:

1. דלקת לבלב חריפה;
2. החמרה של דלקת לבלב כרונית;
3. אי סבילות אישית למרכיבי התרופה.

נתונים על ההשלכות האפשריות של השימוש בדלקת הלבלב במהלך ההריון וההנקה אינם זמינים, לכן, נשים בתקופות חיים אלה, ניתן לרשום את התרופה רק לאחר הערכת היתרונות והסיכונים.

שימוש במהלך ההריון וההנקה

במהלך ההריון, ניתן להשתמש בתרופה אם התועלת בטיפול עולה על הסיכון הסביר. אין נתונים על חדירת פנקריאטין לחלב אם. במהלך ההנקה, תרופה זו יכולה לשמש רק לאחר מרשם רופא.

מינון ושיטת יישום

הוראות השימוש מצביעות על כך שהמינון של Micrazym נבחר בנפרד בהתאם לגיל, חומרת התסמינים והרכב התזונה. בחירת המינון מתבצעת בעזרת תרופות רשומות MicrasimED ו-MicrasimED.

קפסולות נלקחות דרך הפה עם כמות מספקת של נוזל לא בסיסי (מים, מיצי פירות). אם מנה בודדת של התרופה היא יותר מכמוסה אחת, יש ליטול מחצית ממספר הקפסולות הכולל מיד לפני הארוחות, ואת המחצית השנייה עם הארוחות. אם המנה היחידה היא כמוסה אחת, יש ליטול אותה עם האוכל.

אם הבליעה קשה (למשל בילדים או קשישים), ניתן לפתוח את הקפסולה וליטול את התרופה ישירות בתוך הכדורים, לאחר ערבובם עם מזון נוזלי או נוזלי (pH<5.0), не требующей пережевывания (яблочное пюре, йогурт). Размельчение или разжевывание пеллет, а также добавление их к пище с рН выше 5.5, приводит к разрушению их оболочки, защищающей от действия желудочного сока. Любая смесь пеллет с пищей или жидкостью должна приниматься сразу же после приготовления.

מינון מותר לילדים מתחת לגיל 1.5 שנים U / יום, מעל 1.5 שנים U / יום.

משך נטילת הלבלב יכול לנוע בין מספר ימים (עיכול) למספר חודשים או שנים (טיפול תחליפי ארוך טווח).

• המינון הראשוני המחושב לילדים מתחת לגיל 4 שנים U lipase / ק"ג משקל גוף בכל ארוחה, לילדים מעל גיל 4 שנים IU ליפאז / ק"ג משקל גוף בכל ארוחה. יש לבחור את המינון בנפרד, בהתאם לחומרת המחלה, לחומרת הסטאטוריה ולמצב התזונתי. מינון התחזוקה לרוב החולים לא יעלה על IU של ליפאז/ק"ג משקל גוף ליום.

סטאטורריאה (יותר מ-15 גרם שומן בצואה ביום):

• בנוכחות שלשולים, ירידה במשקל והיעדר השפעת טיפול תזונתי, יחידות ליפאז נקבעות בכל ארוחה. במידת הצורך ונסבל היטב, המינון גדל ל-000 יחידות ליפאז לכל מנה. עלייה נוספת במינון, ברוב המקרים, אינה משפרת את תוצאות הטיפול ומצריכה עדכון אבחנה, ירידה בתכולת השומן בתזונה ו/או מרשם נוסף של תרופות - מעכבי משאבת פרוטון.
• עם סטאטוריה בולטת קלה, שאינה מלווה בשלשול וירידה במשקל, ליפאזות נקבעות מ-ED ל-ED.

טיפול חלופי לסוגים שונים של אי ספיקת לבלב אקסוקרינית:

• המינון נבחר בנפרד ותלוי בחומרת אי ספיקה אקסוקרינית, הרגלי אכילה אינדיבידואליים וגיל המטופל.

תופעות לוואי

באופן כללי, כמוסות Micrasim נסבלות היטב. לפעמים אפשר לפתח תגובות אלרגיות בצורה של פריחה על העור וגרד. במקרים נדירים יש בחילות, שלשולים או עצירות, תחושת אי נוחות באזור האפיגסטרי (בטן עליונה). עם התפתחות תגובות כאלה, הרופא מחליט על סוגיית גמילה מתרופות על בסיס אישי.

מנת יתר

הוראות מיוחדות

ילדים ומבוגרים המקבלים טיפול בפנקריאטין במינון גבוה במשך זמן רב צריכים להיבדק על ידי מומחה.

הסיבות העיקריות לחוסר היעילות של טיפול באנזימים הן השבתת אנזימים בתריסריון כתוצאה מהחמצת תכולתו, מחלות נלוות של המעי הדק (הדבקה בתולעים, דיסביוזה), אי עמידה במשטר הטיפול המומלץ על ידי המטופלים, ושימוש באנזימים שאיבדו את פעילותם.

אינטראקציה בין תרופתית

עם שימוש בו זמנית של pancreatin עם תכשירי ברזל, ירידה בספיגה של האחרון אפשרי.

ביקורות

אספנו כמה ביקורות על אנשים שנטלו את התרופה Micrasim:

1. אנטון. תרופה די טובה. לפני כן, הוא לקח פנקריאטין, ארמיטל, קריאון (אני לא סופר מזים וובנזים). פעם לקחתי את הרמיטל הכי הרבה בגלל המחיר והיעילות הפחות או יותר הזולים שלו (עכשיו זה לא בבית המרקחת), וכרגע אני לוקחת מיקרסים כדי להחליף אותו (מאותה סיבה). קריאון יקר יותר, אבל כנראה קצת יותר טוב, כנראה בגלל גודל ה"מיני-מיקרוספרות" - הקוטר של חלקיקי התרופה.
2. מרינה. אני לא יודע איך מישהו, אבל אני מרגיש את ההבדל בין Pancreatin לבין אותו Micrasim או Festal. אולי הגרגירים נספגים טוב יותר מהאבקה, או מה ההבדל – אבל בשימוש כזה "חובבני, חשובה רמת האיכות של מה ששותים. מהפנקראטין שלנו יש לי עצירות קלה, בלי שום דבר מיובא כזה.
3. אולגה. פנקראטין לירידה במשקל לא עוזר לי הרבה, אבל להתמודדות עם כבדות ואפילו עצירות – כן. אני לא לוקח את זה באופן קבוע, ולא הייתה מטרה לרדת במשקל, אבל ככה, לפעמים, לאט לאט, אני שותה כמה כדורים והם עושים את החיים מאוד קלים. מעולם לא היו תופעות לוואי. לא השתמשתי ב-Micrasim לירידה במשקל, אני מתכנן לעשות זאת.

אנלוגים

אנלוגים מבניים לחומר הפעיל:

• Gastenorm forte;
• קריאון 10000;
• קריאון 25000;
• קריאון 40000;
• מזים 20000;
• מזים פורטה;
• Mezim forte 10000;
• פנגרול;
• PanziKam;
• פאנזים פורטה;
• Panzinorm 10000;
• Panzinorm forte 20000;
• לבלב;
• פנקריאטין;
• פנקריאטין פורטה;
• Pantsitrate;
• פנזיטל;
• פסטאל נ;
• Enzistal P;
• ארמיטל.

לפני השימוש באנלוגים, התייעץ עם הרופא שלך.

תנאי אחסון וחיי מדף

אחסן בטמפרטורה שאינה עולה על 25 מעלות צלזיוס במקום מוגן מאור ולחות, הרחק מהישג ידם של ילדים.

Micrasim - אינדיקציות לשימוש, אנלוגים, מחיר וסקירות

קבוצה תרופתית

השפעה פרמקולוגית

הרכב וצורת השחרור

הרכב הקליפה של מיקרוגרגירים:טריאתיל ציטראט, תחליב סימטיקון, טלק.

הרכב המעטפת של הכמוסות עצמן:מים, נתרן לאוריל סולפט, ג'לטין, פרופילפרבן, מתיל parahydroxybenzoate; צבע קינולין צהוב, טיטניום דו חמצני, צבע ארגמן, צבע כחול.

אינדיקציות לשימוש

• פיברוזיס של הלבלב כטיפול נוסף).
• מחסור באנזים של הלבלב.
• גידולים של הלבלב.
• התערבות כירורגית בלבלב.
• דלקת לבלב כרונית.
• טיפול סימפטומטי לתיקון מורכב של הפרעות עיכול.
• מצבים ומחלות המאופיינים על ידי הפרעה בהפרשת מרה ( דלקת כיס המרה, מחלת כבד, מחלת דרכי מרה).
• מצבים לאחר הסרת חלקים של מערכת המעיים ( כריתה של הקיבה, חלק מהמעי, כיס המרה).
• במצבים שונים המלווים בהפרה של תנועת תוכן המעי דרך המעיים.
• לנורמליזציה של תהליכי עיכול במקרה של תפקוד לקוי של מערכת העיכול עם תזונה לא סדירה, עם שימוש במזון מחוספס ושומני, אכילת יתר, עם אורח חיים בישיבה.
• להכנה לאולטרסאונד של איברי הבטן ובדיקת רנטגן.

התוויות נגד

הריון והנקה

אנלוגים

קריאון

אופן היישום והמינון (מבוגרים וילדים)

אם, למשל, ילד מתקשה לבלוע קפסולה, אזי יש לפתוח אותה ולשפוך את המיקרוגרגירים המצויים בה למזון שאינו מצריך לעיסה. אם המיקרוגרגירים נלעסים או מוסיפים למזון חומצי, אז הקליפה של המיקרוגרגירים נהרסת, והם מאבדים את תכונותיהם. יש לצרוך מיד את תערובת המזון והמיקרוגרגירים. טיפול באנזימים כרוך בשימוש במקביל בכמויות גדולות של נוזלים, מכיוון שמחסור בו עלול לגרום לעצירות.

אִחסוּן

תנאי חג

מידע נוסף

ביקורות

יש לי לוח עבודה עמוס מאוד, אין לי כמעט זמן לאכול כמו שצריך. לכן, התעוררו כמה בעיות לא נעימות במעיים. עם זאת, הצלחתי להיפטר מהם. ראשית, במקום חטיף מזון מהיר מזיק, התחלתי לשתות קפיר, ושנית, התחלתי לקחת מיקרסים. פאח-פאח, כדי לא לבלבל את זה - הכל חזר לקדמותו במעיים.

נאלצתי להסיר חלק מהבטן שלי. לאחר הכריתה, נרשמו לי מספר תרופות שאמורות כביכול להחזיר את התפקוד התקין של מערכת המעיים, כולל אנזים העיכול pancreatin. עד כה, אני לא רואה שום תוצאה, למרות שכבר עברו 2-3 שבועות.

יש לי דלקת לבלב כרונית כבר הרבה זמן, בערך 7 שנים, וזה מחמיר מדי פעם. לפני שבוע התחלתי לקחת כמוסות Micrazym. עכשיו אני מרגיש הקלה ניכרת. אני מקווה שהכלי הזה ימשיך לעזור לי.

לאחרונה המליצו לי ליטול כמוסות מיקרסים. יש לי דלקת בכיס המרה בגלל אבנים בכיס המרה, מי שחווה את זה יודע שהמחלה די לא נעימה. אבל עכשיו נראה שהעיכול השתפר. הרופא אומר שהשיפור נבע מאמצעים מורכבים: דיאטה, צריכת תכשירי אנזימים, צריכת חומרים כולרטיים. הוא יעץ לי להחזיק את מיקראסים בערכת העזרה הראשונה בבית, כתרופה שימושית ולעתים קרובות שימושית.

מכרזים או מזים - מה יותר יעיל?

הפרשה תקינה והפעלה של אנזימי הלבלב מבטיחים עיבוד יעיל של המזון במערכת העיכול. אי ספיקת איברים אקסוקריניים עקב דלקת לבלב כרונית, כריתה, סיסטיק פיברוזיס, כמו גם פתולוגיות תפקודיות של ייצור אנזימים (אנטרופתיה רגישה לגלוטן, מחלת קרוהן, דיסינכרון של תהליך העיכול) מובילות לפגיעה בעיכול ובספיגה של חומרים מזינים. לטיפול במצבים כאלה, נעשה שימוש בתכשירי אנזימים, שהם טיפול תחליפי.

מה ההבדל בין מזים למקרים?

הלבלב ממלא תפקיד מפתח בתפקוד מערכת העיכול באמצעות הפרשת מיץ הלבלב, המורכב מאנזימים רבים ותמיסה מימית המועשרת בנתרן ביקרבונט. שלושה סוגים עיקריים של אנזימים מעורבים בעיכול ובספיגה של מאקרו-נוטריינטים:

1. פרוטאז - לעיכול חלבונים;
2. עמילאז - לספיגת פחמימות;
3. ליפאז מעורב בעיבוד שומנים.

מטרת הטיפול המשלים באנזימים היא למזער את תסמונת תת-הספיגה, שכן כאשר ייצור אנזימי העיכול נפגע, תסמינים ברורים כמו שלשול, כאב, נפיחות מלווים בירידה בספיגת חומרי הזנה, מה שגורם לבעיות בריאותיות ארוכות טווח. ריכוז נאות של אנזימי לבלב פעילים בתריסריון במהלך מעבר המזון דרכו מושג בעזרת תרופות לבלב, כמו ה-Micrasim הרוסי או Mezim Forte תוצרת גרמניה.

הלבלב הוא נגזרת של הלבלב של חזיר או פרה, כל מיליגרם מכיל לפחות 2 יחידות ליפאז ו-25 יחידות של פעילות עמילאז ופרוטאז. יחידה אחת מוגדרת ככמות האנזים הדרושה לשחרור 1 מיקרומול של מוצר מהמצע המשמש למיליליטר לדקה.

כל האנזימים חשובים, אבל חלקם חשובים יותר

התכונה המגדירה של תרופות המבוססות על פנקריאטין היא פעילות הליפאז. מיץ הלבלב ממלא תפקיד מפתח בעיכול כל מרכיבי המקרו, אך חשוב ביותר לעיכול שומנים. עיכול החלבון מתחיל בקיבה בפעולת חומצה הידרוכלורית ופפסין, ממשיך בעזרת פרוטאזות הלבלב בתריסריון, ומסתיים במעי הדק. פחמימות מתחילות להתבצע בפה בהשפעת עמילאז הרוק, התהליך ממשיך בעזרת עמילאז הלבלב ומסתיים במעי בהשפעת אוליגוסכרידאזות. לעומת זאת, רוב השומנים מתעכלים על ידי ליפאז ונספגים בין הפילורוס לרצועה המתיחה התריסריון. לאחר ספיגה במעיים, הליפידים המעוכלים מומרים לטריגליצרידים, פוספוליפידים ואסטרים של כולסטרול של ויטמינים מסיסים בשומן, ולאחר מכן מועברים למחזור הדם המערכתי לצורך משלוח לרקמות ואיברים שונים בגוף. לפיכך, המחסור בפרוטאז ועמילאז מפוצה במידה מסוימת על ידי אנזימים אחרים, אך המחסור בליפאז מוביל לפגיעה בספיגה של שומנים.

יתרונות וחסרונות של מתחרים

ניתן להשוות תרופות המבוססות על פעילות הליפאז ויעילות פעולת האנזימים בהרכבן, תוך התחשבות בהשפעה השלילית של מיץ הקיבה עליהן. התרופה הרוסית היא מיקרוגרגירים עמידים לחומצה הידרוכלורית עם pancreatin הניח בכמוסות. בתריסריון, שיש לו סביבה בסיסית, הלבלב משתחרר ממעטפת המגן תוך חצי שעה. הכלי זמין בשתי גרסאות:

מה עדיף פסטל או מזים: היתרונות והחסרונות של כל אחד מהם

אכילת יתר, אלכוהול, חוסר פעילות גופנית מובילים להפרות של תהליכי העיכול. ישנם תסמינים כמו כבדות בבטן, גזים, עצירות. במקרה זה, הכנות אנזימים הם prescribed, הכוללים Mezim ו Festal. מה ההבדל בין התרופות הללו? מה עדיף פסטל או מזים?

מתחם

מה ההבדל בין Mezim לפסטאל? תרופות אלו נבדלות זו מזו, בעיקר בהרכבן.

החומר הפעיל של Mezim הוא pancreatin - חומר אנזים המתקבל מהלבלב של בעלי חיים.

הוא מכיל את האנזימים הבאים:

• עמילאז, הכרחי לפירוק פחמימות;
• פרוטאז המסייע לעיכול חלבונים;
• ליפאז, הדרוש לספיגה של שומנים.

Mezim מיוצרת בטבליות, המצופות בציפוי אנטרי ורוד. לתרופה יש ריח ספציפי של פנקריאטין, אשר לחלק מהאנשים לא נעים במיוחד.

לפסטל יש הרכב מורכב יותר. אחד המרכיבים הפעילים הוא גם הלבלב. בנוסף לו, Festal מכיל 2 חומרים פעילים נוספים:

• hemicellulose, המסייע בפירוק סיבים, כתוצאה מכך לא רק משפר את העיכול, אלא גם מפחית את כמות הגזים במעיים;
• מרה, בעלת תכונה כולרטית, מקדמת את ספיגת השומנים, שמנים צמחיים, ויטמינים מסיסים בשומן, מפעילה את ייצור הליפאז על ידי הלבלב.

פסטל מיוצר בצורת דראג'ים לבנים ועגולים, מצופים בקליפה שמתמוססת ברגע שהתרופה נכנסת למעיים. לתרופה יש ריח קל של וניל.

אינדיקציות והתוויות נגד

אזור יישום

ל-Festal ול-Mezim יש אינדיקציות נפוצות לשימוש. הם נקבעים במקרים הבאים:

• אנשים בריאים, עם קשיי עיכול הנגרמים מאכילת יתר, חוסר יכולת ללעוס מזון ביסודיות, למשל, עקב לבישת פלטה, חוסר תנועה ממושך, חוסר פעילות גופנית;
• לפני אולטרסאונד או צילום רנטגן של חלל הבטן;
• עם דלקת לבלב כרונית, סיסטיק פיברוזיס, שכן במחלות אלה הלבלב מייצר כמות לא מספקת של אנזימים;
• יחד עם תרופות אחרות, Festal ו-Mezim נרשמים למחלות דלקתיות ודיסטרופיות כרוניות של מערכת העיכול, עם הסרה או הקרנה של הקיבה, כיס המרה, הכבד או המעיים, לכל אותם מצבים שבהם יש הפרעות עיכול, צואה רופפת, מוגבר היווצרות גז.

מה אם כן ההבדל בין פסטל למזים? תרופות אלה נבדלות זו מזו בהתוויות נגד לפגישה.

התוויות נגד

שתי התרופות הללו אינן התווית אם למטופל יש:

• רגישות יתר להרכב התרופה;
• דלקת לבלב חריפה או דלקת כרונית של הלבלב מחוץ לשלב ההפוגה.

חָשׁוּב! חלק מהמטופלים הסובלים מסיסטיק פיברוזיס בזמן נטילת פסטל ומזים במינונים גבוהים עלולים לפתח היצרות של מסתם בואן.

בנוסף, פסטל אסורה בחולים הסובלים מהפתולוגיות הבאות:

• אבנים והצטברויות של מוגלה בכיס המרה;
• כולסטזיס חוץ-כבדי;
• חסימת מעיים;
• אי ספיקת כבד, שעלולה להוביל לפרקומה כבדית או אנצפלופתיה;
• דלקת של הכבד;
• עלייה בריכוז הבילירובין בדם;
• נטייה להפרעות עיכול.

Festal אינו מרשם לחולים מתחת לגיל 3 שנים. זאת בשל העובדה שילד קטן אינו יכול לבלוע את הגלולה בשלמותה. אחרי הכל, אם הציפוי האנטי נשבר, האנזימים נהרסים בפעולת חומצת הידרוכלורית של מיץ קיבה ולא תהיה השפעה מנטילת פסטל.

מזים ניתן גם לילדים רק כאשר הם יכולים לבלוע את הטבליה בשלמותה.

חָשׁוּב! ניתן לרשום את Festal ו-Mezim לנשים במצב ומניקות בזהירות, שכן אין מספיק נתונים על בטיחות השימוש בתכשירי אנזימים בקטגוריות אלה של אזרחים.

תופעות לא רצויות ומקרים של מנת יתר

על רקע נטילת Mezim ו- Festal, ניתן להבחין באותן תגובות לא רצויות:

• אלרגיות, שיכולות להתבטא כעיניים דומעות, התעטשות ואדמומיות של העור;
• הפרעות דיספפטיות, כגון בחילות, עצירות או צואה רופפת, אך אותם תסמינים נצפים עם מחסור באנזים, האופייניים לדלקת לבלב כרונית;
• כאב באפיגסטריום;

כללי הקבלה

מומלץ ליטול מזים ופסטאל בזמן הארוחות ומיד לאחריה. יש לבלוע דראג'ים וטבליות בשלמותן עם מים. משך הטיפול והמינון נקבעים על ידי הרופא בנפרד. זה יכול לנוע בין מספר ימים (עם טעויות בתזונה או לפני אולטרסאונד וצילומי רנטגן של חלל הבטן) למספר חודשים ושנים (עם טיפול חלופי).

חָשׁוּב! מזים מזוייפים לעתים קרובות. כדי לגלות את הסם האמיתי או לא: בפינה השמאלית העליונה יש הולוגרמה, אם תמחק אותה, תוכל למצוא את האות M.

אתה לא יכול לקחת את Festal ומזים בו-זמנית עם נוגדי חומצה, שהחומרים הפעילים בהם הם מגנזיום הידרוקסיד או סידן פחמתי, מכיוון שבמקרה זה אפשרית ירידה ביעילות של תכשירי אנזימים.

על רקע נטילת Mezim ו-Festal, ספיגת תרופות המכילות ברזל עלולה לרדת.

בנוסף, בעת נטילת Festal cimetidine, השפעת האנזימים מוגברת.

עם מתן מקביל של Festal עם אנטיביוטיקה, sulfonamides ו-PAS, הספיחה של האחרון עולה.

חָשׁוּב! כדי להיות יעילים מנטילת תכשירי אנזימים, יש לאחסן אותם בצורה נכונה. יש לאחסן את פסטל בטמפרטורה שלא תעלה על 25 מעלות, מזים - 30 מעלות, במקום בו ילדים לא יכולים להשיג אותם. חיי המדף של שתי התרופות הם 36 חודשים, לאחר מכן אין ליטול את התרופות, שכן הן עלולות להזיק לבריאות.

למרות העובדה ששתי התרופות ניתנות ללא מרשם רופא, לא ניתן ליטול אותן לבד, שכן יש להן התוויות נגד לשימוש משלהן. בנוסף, בשימוש תכוף בתכשירי אנזימים, הלבלב יפסיק לייצר אנזימים מעצמו, ולכן עדיף להקפיד על דיאטה, לסרב למזון שומני, מטוגן ומשקאות אלכוהוליים.

אנלוגים של פסטל ומזים

אנלוגי שלם של Mezim הוא Pancreatin, בעל אותן אינדיקציות, הגבלות על מרשם והשפעות לא רצויות.

מה ההבדל בין פסטאל לפנקריאטין. קודם כל, הם שונים בהרכב שלהם. Pancreatin הוא אנלוגי חלקי של Festal, יש להם אותן אינדיקציות לשימוש ותגובות שליליות. אבל תרופות אלה נבדלות בהתוויות נגד לשימוש. מה עדיף פסטאל או פנקריאטין? המרה הכלולה בפסטאל יכולה לעורר תנועת אבנים בכוללית. זה יכול לגרום לחסימה של דרכי המרה. חסימה מוחלטת תעורר עלייה בכבד ומתיחה של הקפסולה שלו. כל זה מלווה בכאב עמום מתמיד ותחושת כובד בצד ימין. מתפתחת צהבת חסימתית, שבה נצפה שינוי צבע של צואה, הצהבה של העור וסקלרה של העיניים. הטמפרטורה עלולה גם לעלות, הזעת יתר ועוויתות עלולות להתרחש.

לכן במקרה של מחלת אבן מרה יש להעדיף Mezim או Pancreatin.

אנלוגי שלם נוסף של Mezim ו- Pancreatin הוא Creon. החומר הפעיל שלו הוא גם הלבלב, אך התרופה מיוצרת בכמוסות ג'לטין, שכל אחת מהן מכילה מיני-מיקרוספרות מצופות בציפוי אנטרי. קריאון נוחה לשימוש לטיפול בילדים צעירים שאינם יכולים לבלוע דראג'י פסטל או טבליות Mezim ו- Pancreatin מבלי ללעוס או למעוך אותן. ואם שלמות צורת המינון מופרת, אז התוכן שלה ייהרס על ידי פעולת מיץ קיבה ולא תהיה השפעה מנטילת אנזימים. לכן, בילדים רצוי לא להשתמש בפסטל, מזים או פנקריאטין, אלא קריאון, לשם כך יש לפתוח את כמוסת הג'לטין ולערבב את תכולתה במים או באוכל ולתת לילד.

במקום קריאון אפשר לתת לילדים מיקראסים. הוא מכיל גם לבלב, זמין בקפסולות ג'לטין המכילות כדורים - חלקיקים קשים המצופים בציפוי אנטרי, שגודלם נע בין 2000 ל-5000 מיקרון. אבל Micrasim עולה פחות מקריאון.

קשה לומר חד משמעית שעדיף פסטל, מזים או פנקריאטין. הרופא צריך להחליט, רק מומחה יכול לבחור את התרופה הנכונה, תוך התחשבות בהתוויות הנגד הקיימות לשימוש. בנוסף, רק רופא יכול לבחור את המינון ואת משך הטיפול הנכונים.

אבל אולי נכון יותר להתייחס לא לתוצאה, אלא לסיבה?

מה ההבדל בין אנזימים? Mezim Festal או Creon?

לעתים קרובות מבקרים בבתי מרקחת שואלים את הרוקחים את השאלה - מה עדיף לקחת מאנזימים? אחרי הכל, Festal, Pancreatin, Mezim forte, Creon, Penzital, Ermital ואחרים מונחים יפה בשורה על החלון. זה כבר לא סוד לאיש שתרופות אלו מכילות את אותו חומר פעיל - פנקריאטין, שהוא קומפלקס אנזים לשיפור העיכול. זהו תוצר של הלבלב של בקר וחזירים. הלבלב עצמו כולל אנזימים כמו פרוטאז, ליפאז ועמילאז, המעכלים ישירות חלבונים, פחמימות ושומנים, ומפרקים אותם לחומרים פשוטים יותר - חומצות אמינו, חד סוכרים, גליצרול. אז מה ההבדל בין האנזימים Mezim, Festal, Creon והתרופות של הקו הזה בכלל, ומה קובע את היעילות של כל אחד מהם?

בעצם יש הבדל. ראשית, חלקם שונים בהרכבם. כך, למשל, חלקם מכילים פנקריאטין טהור, בעוד שאחרים מכילים מרכיבים נוספים כמו מרה שור והמיצלולוזה. אלו כוללים:

יש לזכור כי הם לא מקובלים לקחת עם הפטיטיס ודלקת כיס המרה.

שנית, יש הבדל בצורת התרופה עצמה, שהיא גורם חשוב להצלחת הטיפול. ואכן, על מנת להבטיח את הזמינות הביולוגית של התרופה, גודל החלקיקים חייב להיות פחות מ-2 מ"מ. רק במקרה זה ניתן יהיה להיכנס סינכרונית לתריסריון ה-12 של אנזימים. התהליך יהיה הדרגתי, לא כולל קפיצות חדות. עכשיו האמצעי הפופולרי ביותר בצורה של מיקרוספרות בכמוסות.

שלישית, לקליפה בה ממוקמים האנזימים יש חשיבות רבה. ידוע כי הלבלב מאבד בקלות את פעילותו בקיבה כאשר הוא בא במגע עם חומצה הידרוכלורית, כך שצורת טבליות עשויה להיות פחות יעילה, במיוחד אם למטופל יש חומצת קיבה מוגברת.

רביעית, הצלחת הטיפול תלויה ישירות במינון בכמות הליפאז. הכמות הנמוכה ביותר של אנזימים נמצאת ב-PancreatinED.

עוד קצת ב- Festal ו- EnzistalED. מובילות בסדרה זו תרופות כגון Creon, Ermital, Pancytrat - מ-0000 IU. השאר נמצאים במיקום האמצעי.

מהאמור לעיל ניתן לראות שעדיין יש הבדל בין האנזימים Mezim, Festal ו-Creon.

אינדיקציות לנטילת אנזימים

חומרים אלה מוצגים עם תפקוד לא מספיק של הלבלב, כאשר יש מחסור באנזימים שלהם, וכתוצאה מכך עיכול והטמעה באיכות גבוהה של מזון בלתי אפשריים. בדרך כלל הם נרשמים עבור דלקת לבלב כרונית, סיסטיק פיברוזיס. וגם עם כל מיני מחלות דלקתיות של מערכת העיכול. לאחר ניתוחים לכריתת מערכת העיכול. עם הפרעות עיכול ספונטניות, למשל, בעת מעבר למזון חדש, אכילת מזון שומני ומתובל מדי. וכמובן, אי אפשר להסתדר בלי הכספים הללו במהלך הכנת המטופל לבדיקות רנטגן או אולטרסאונד של איברי העיכול.

בעיות עיכול הן בעיה נפוצה. כולם לפחות פעם אחת בחייו סבלו מאי נוחות בבטן, נפיחות, צרבת, בחילות, תחושות מלאות בבטן. ישנן סיבות רבות להתפתחות הפרעות עיכול והטמעה של מזון - אלו הן מחלות של מערכת העיכול, ואכילת יתר בנאלית או הפרות דיאטה. במקרים כאלה, תכשירי אנזימים באים לעזרה, למשל, פסטל, מזים.

הבדלי תרופות

ניתן לקנות את פסטל ומזים בכל בית מרקחת ללא הצגת מרשם מרופא. אבל לפני שאתה קונה אחת מהקרנות, אתה צריך לברר מה ההבדל ביניהם.

ההבדל הראשון הוא ההרכב של Mezim, Festal:

• Festal מכיל 3 מרכיבים פעילים בו-זמנית: פנקריאטין, המיצלולוזה ומרה בקר. הפעילות הליפוליטית של pancreatin בתכשיר היא 6000 OD. E. F., עמילוליטי - 4500 OD. E. F., פרוטאוליטי - 300 OD. E. F. כל דראגי מכיל 0.005 גרם של המיצלולוזה, ו-0.025 גרם אבקת מרה שור.
• Mezim Forte, בניגוד לפסטאל, מכיל רק חומר פעיל אחד - הלבלב, המופק מהלבלב החזירי. כל טבליה של התרופה מכילה בין 93 ל-107 גרם של פנקראטין, המציג פעילות ליפוליטית - 3500 OD. E.F., עמילוליטי - 4200 OD. E. F. ופרוטאוליטי - 250 OD. E.F.

פנקריאטין משפר ומאיץ את תהליכי העיכול וספיגת חלבונים, שומנים ופחמימות במעיים. Hemicellulose משפיע על פירוק סיבים צמחיים ומנרמל את המיקרופלורה של המעיים. מרה מתחלבת שומנים, מגבירה את פעילות הליפאז.

ישנם הבדלים בהרכב חומרי העזר, אבל זה למעשה לא משנה. חריג הוא חוסר סובלנות אינדיבידואלי לאחד או יותר מהם.

ההבדל השני בין התרופות הוא היצרן. נראה כי זה לא מאפיין חשוב מאוד של התרופה, אך לעתים קרובות איכות התרופות תלויה בכך.

• Festal מיוצר על ידי Sanofi India Limited.
• Mezim מיוצר על ידי החברה הגרמנית המפורסמת Berlin-Chemie.

אם ניקח בחשבון את האינדיקטור הזה בבחירה, אז ל-Mezim Forte מגיע יותר אמון.

גם צורות השחרור שונות:

• פסטל מיוצר בצורה של דראג'י עם קליפה לבנה.
• Mezim מיוצר בטבליות בציפוי ורוד.

התוויות נגד של תרופות גם שונות במקצת:

• Mezim אינה נרשמה עבור רגישות יתר למרכיביה, דלקת לבלב חריפה וחסימת מעיים.
• ל- Festal יש יותר התוויות נגד, הנובעות מנוכחות של מרה בהרכב. הקבלה שלו אסורה במקרה של רגישות יתר למרכיבים, חסימת מעיים, דלקת לבלב חריפה, צהבת, cholelithiasis ודלקת כבד חריפה.

דמיון של תרופות

למזים ולפסטל יש לא רק הבדלים, אלא גם קווי דמיון. ראשית, שתי התרופות שייכות לאותה קבוצה פרמקולוגית – תרופות פוליאנזימטיות.

גם שיטת היישום של Festal ומזים זהה:

• קח 1-2 טבליות או דרגות בו זמנית עם הארוחות או מיד לאחריהן, עם מספיק מים.
• יש לבלוע את התרופות בשלמותן, מבלי למעוך או לנשוך, כדי לא לפגוע במעטפת העמידה לחומצה. זה יבטיח שהחומר הפעיל יועבר בבטחה למעי הדק, שם הוא יראה את השפעתו הטיפולית.

ניתן לרשום את שתי הקופות לילדים מגיל 3 שנים, בתנאי שניתן לבלוע טאבלט או דראגי בשלמותו. מותר להשתמש בתרופות על ידי נשים הרות ומניקות לאחר ניתוח יחס התועלת לגוף האם ואפשרות לפגיעה בעובר או בתינוק.

אינדיקציות לתרופות

לתרופות יש אינדיקציות כמעט זהות. זה נובע מהנוכחות של pancreatin בהרכבם וביטוי של פעולות תרופתיות דומות.

Mezim נקבע עבור:

• בעיות בעיכול;
• שימוש במזון חריג, שומני ובלתי ניתן לעיכול;
• דלקת לבלב כרונית;
• גזים הקשורים לעיכול לקוי של מזון;
• הפרשת תת-הפרשה של הלבלב.

אינדיקציות לשימוש בפסטל:

• דלקת לבלב כרונית;
• הפרעות עיכול כתוצאה מקוליטיס, תסמונת המעי הרגיז, הפרשה לא מספקת של אנזימים על ידי הלבלב;
• שימוש במזונות בלתי ניתנים לעיכול, יוצאי דופן, שומניים;
• הפרה של תפקוד הלעיסה;
• ספיגה משופרת של ויטמינים מסיסים בשומן.

בנוסף, תרופות נקבעות במהלך הכנת מערכת העיכול לאבחון.

איזו תרופה יעילה יותר

לא מומלץ לבחור בפסטל או במזים לבד. רצוי שהתרופה תירשם על ידי רופא, תוך התחשבות במחלה או בצורך של הגוף באנזימים נוספים, במאפייני גוף החולה ובנוכחות של מחלות נלוות. זוהי הבחירה האידיאלית עבור כל תרופה.

אם התרופה נרכשת כדי לשפר את העיכול עקב אכילת יתר, עליך לשים לב ל:

• התוויות נגד לתרופות;
• תכונות היישום שלהם;
• אינטראקציה אפשרית עם אמצעים אחרים.

יש לזכור שכל אחת מהתרופות עלולה לגרום לתגובות אלרגיות, בחילות, כאבי בטן, עצירות או שלשולים. Festal בנוסף יכול לעורר התפתחות של hyperuricosuria.

• Mezim מושלם לשיפור העיכול וטיפול במחלות לבלב כרוניות כמעט לכולם.
• אנשים עם מחלת אבן מרה ומחלות אחרות של כיס המרה והכבד יצטרכו לסרב ליטול פסטל. יחד עם זאת, תרופה זו מושלמת למי שצורך הרבה מזונות שומניים וסיבים צמחיים.

אכילת יתר, אלכוהול, חוסר פעילות גופנית מובילים להפרות של תהליכי העיכול. ישנם תסמינים כמו כבדות בבטן, גזים, עצירות. במקרה זה, הכנות אנזימים הם prescribed, הכוללים Mezim ו Festal. מה ההבדל בין התרופות הללו? מה עדיף פסטל או מזים?

פסטל ומזים - תכשירי אנזימים התורמים לעיכול טוב יותר של המזון

מתחם

מה ההבדל בין Mezim לפסטאל? תרופות אלו נבדלות זו מזו, בעיקר בשלהן.

החומר הפעיל של Mezim הוא - זהו חומר אנזים המתקבל מהלבלב של בעלי חיים.

הוא מכיל את האנזימים הבאים:

• עמילאז, הכרחי לפירוק פחמימות;
• פרוטאז המסייע לעיכול חלבונים;
• ליפאז, הדרוש לספיגה של שומנים.

Mezim מיוצרת בטבליות, המצופות בציפוי אנטרי ורוד. לתרופה יש ריח ספציפי של פנקריאטין, אשר לחלק מהאנשים לא נעים במיוחד.

לפסטל יש הרכב מורכב יותר. אחד המרכיבים הפעילים הוא גם הלבלב. בנוסף לו, Festal מכיל 2 חומרים פעילים נוספים:

• hemicellulose, המסייע בפירוק סיבים, כתוצאה מכך לא רק משפר את העיכול, אלא גם מפחית את כמות הגזים במעיים;
• מרה, בעלת תכונה כולרטית, מקדמת את ספיגת השומנים, שמנים צמחיים, ויטמינים מסיסים בשומן, מפעילה את ייצור הליפאז על ידי הלבלב.

הוא מיוצר בצורה של דראג'ים לבנים ועגולים, מצופים בקליפה שמתמוססת ברגע שהתרופה נכנסת למעיים. לתרופה יש ריח קל של וניל.

אינדיקציות והתוויות נגד

אזור יישום

Festal ויש להם אינדיקציות כלליות לשימוש. הם נקבעים במקרים הבאים:

• אנשים בריאים, עם קשיי עיכול הנגרמים מאכילת יתר, חוסר יכולת ללעוס מזון ביסודיות, למשל, עקב לבישת פלטה, חוסר תנועה ממושך, חוסר פעילות גופנית;
• לפני אולטרסאונד או צילום רנטגן של חלל הבטן;
• עם דלקת לבלב כרונית, סיסטיק פיברוזיס, שכן במחלות אלה הלבלב מייצר כמות לא מספקת של אנזימים;
• יחד עם תרופות אחרות, Festal ו-Mezim נרשמים למחלות דלקתיות ודיסטרופיות כרוניות של מערכת העיכול, עם הסרה או הקרנה של הקיבה, כיס המרה, הכבד או המעיים, לכל אותם מצבים שבהם יש הפרעות עיכול, צואה רופפת, מוגבר היווצרות גז.

מה אם כן ההבדל בין פסטל למזים? תרופות אלה נבדלות זו מזו בהתוויות נגד לפגישה.

התוויות נגד

שתי התרופות הללו אינן התווית אם למטופל יש:

• רגישות יתר להרכב התרופה;
• דלקת לבלב חריפה או דלקת כרונית של הלבלב מחוץ לשלב ההפוגה.

חָשׁוּב! חלק מהמטופלים הסובלים מסיסטיק פיברוזיס בזמן נטילת פסטל ומזים במינונים גבוהים עלולים לפתח היצרות של מסתם בואן.

בנוסף, פסטל אסורה בחולים הסובלים מהפתולוגיות הבאות:

• אבנים והצטברויות של מוגלה בכיס המרה;
• כולסטזיס חוץ-כבדי;
• חסימת מעיים;
• אי ספיקת כבד, שעלולה להוביל לפרקומה כבדית או אנצפלופתיה;
• דלקת של הכבד;
• עלייה בריכוז הבילירובין בדם;
• נטייה להפרעות עיכול.

אין לרשום לחולים מתחת לגיל 3 שנים. זאת בשל העובדה שילד קטן אינו יכול לבלוע את הגלולה בשלמותה. אחרי הכל, אם הציפוי האנטי נשבר, האנזימים נהרסים בפעולת חומצת הידרוכלורית של מיץ קיבה ולא תהיה השפעה מנטילת פסטל.

מזים ניתן גם לילדים רק כאשר הם יכולים לבלוע את הטבליה בשלמותה.

חָשׁוּב! ניתן לרשום את Festal ו-Mezim לנשים במצב ומניקות בזהירות, שכן אין מספיק נתונים על בטיחות השימוש בתכשירי אנזימים בקטגוריות אלה של אזרחים.

תופעות לא רצויות ומקרים של מנת יתר

על רקע נטילת Mezim ו- Festal, ניתן להבחין באותן תגובות לא רצויות:

כללי הקבלה

מומלץ ליטול מזים ופסטאל בזמן הארוחות ומיד לאחריה. יש לבלוע דראג'ים וטבליות בשלמותן עם מים. משך הטיפול והמינון נקבעים על ידי הרופא בנפרד. זה יכול לנוע בין מספר ימים (עם טעויות בתזונה או לפני אולטרסאונד וצילומי רנטגן של חלל הבטן) למספר חודשים ושנים (עם טיפול חלופי).

חָשׁוּב! מזים מזוייפים לעתים קרובות. כדי לגלות את הסם האמיתי או לא: בפינה השמאלית העליונה יש הולוגרמה, אם תמחק אותה, תוכל למצוא את האות M.

אתה לא יכול לקחת את Festal ומזים בו-זמנית עם נוגדי חומצה, שהחומרים הפעילים בהם הם מגנזיום הידרוקסיד או סידן פחמתי, מכיוון שבמקרה זה אפשרית ירידה ביעילות של תכשירי אנזימים.

לא ניתן ליטול מזים ופסטל בו זמנית עם סותרי חומצה המכילים סידן פחמתי, למשל, עם רני

על רקע נטילת Mezim ו-Festal, ספיגת תרופות המכילות ברזל עלולה לרדת.

בנוסף, בעת נטילת Festal cimetidine, השפעת האנזימים מוגברת.

עם מתן מקביל של Festal עם אנטיביוטיקה, sulfonamides ו-PAS, הספיחה של האחרון עולה.

חָשׁוּב! כדי להיות יעילים מנטילת תכשירי אנזימים, יש לאחסן אותם בצורה נכונה. יש לאחסן את פסטל בטמפרטורה שלא תעלה על 25 מעלות, מזים - 30 מעלות, במקום בו ילדים לא יכולים להשיג אותם. חיי המדף של שתי התרופות הם 36 חודשים, לאחר מכן אין ליטול את התרופות, שכן הן עלולות להזיק לבריאות.

למרות העובדה ששתי התרופות ניתנות ללא מרשם רופא, לא ניתן ליטול אותן לבד, שכן יש להן התוויות נגד לשימוש משלהן. בנוסף, בשימוש תכוף בתכשירי אנזימים, הלבלב יפסיק לייצר אנזימים מעצמו, ולכן עדיף להקפיד על דיאטה, לסרב למזון שומני, מטוגן ומשקאות אלכוהוליים.

אנלוגים של פסטל ומזים

אנלוגי שלם של Mezim הוא Pancreatin, בעל אותן אינדיקציות, הגבלות על מרשם והשפעות לא רצויות.

Pancreatin הוא אנלוגי מלא של Mezim

מה ההבדל בין פסטאל לפנקריאטין. קודם כל, הם שונים בהרכב שלהם. Pancreatin הוא אנלוגי חלקי של Festal, יש להם אותן אינדיקציות לשימוש ותגובות שליליות. אבל תרופות אלה נבדלות בהתוויות נגד לשימוש. מה עדיף פסטאל או פנקריאטין? המרה הכלולה בפסטאל יכולה לעורר תנועת אבנים בכוללית. זה יכול לגרום לחסימה של דרכי המרה. חסימה מוחלטת תעורר עלייה בכבד ומתיחה של הקפסולה שלו. כל זה מלווה בכאב עמום מתמיד ותחושת כובד בצד ימין. מתפתחת צהבת חסימתית, שבה נצפה שינוי צבע של צואה, הצהבה של העור וסקלרה של העיניים. הטמפרטורה עלולה גם לעלות, הזעת יתר ועוויתות עלולות להתרחש.

לכן במקרה של מחלת אבן מרה יש להעדיף Mezim או Pancreatin.

עוד שלם ו-Pancreatin הוא Creon. החומר הפעיל שלו הוא גם הלבלב, אך התרופה מיוצרת בכמוסות ג'לטין, שכל אחת מהן מכילה מיני-מיקרוספרות מצופות בציפוי אנטרי. קריאון נוחה לשימוש לטיפול בילדים צעירים שאינם יכולים לבלוע דראג'י פסטל או טבליות Mezim ו- Pancreatin מבלי ללעוס או למעוך אותן. ואם שלמות צורת המינון מופרת, אז התוכן שלה ייהרס על ידי פעולת מיץ קיבה ולא תהיה השפעה מנטילת אנזימים. לכן, בילדים רצוי לא להשתמש בפסטל, מזים או פנקריאטין, אלא קריאון, לשם כך יש לפתוח את כמוסת הג'לטין ולערבב את תכולתה במים או באוכל ולתת לילד.

אנשים מודרניים חיים בעידן של עודפים גסטרונומיים, מזון שומני ומזון מהיר. לפעמים קשה לאדם להתאפק ולא לנסות תבשיל מתובל סמיך ברטבים מעוררי תיאבון ומיונז. קינוחים טעימים עם קצפת, צלעות חזיר ענקיות ותפוחי אדמה מטוגנים קורצים לו. וחגים מוזנים היטב הופכים לאטרקציה מסוכנת, כי בזמן הזה יש סכנה גדולה של אכילת יתר וקבלת חבורה שלמה של תחושות לא נעימות בבטן ובמעיים.

תכשירים אנזימטיים עוזרים לגוף להתמודד עם כמות גדולה של מזון. הפופולריים ביניהם הם Mezim ו-Festal. האם יש הבדל באינדיקציות לשימוש בתרופות אלו? איזו השפעה יש להם על גוף האדם? לאיזו תרופה יש יותר התוויות נגד לשימוש? האם יש הבדל במחיר בין פסטל למזים?

Festal שייך לקבוצה הקלינית והפרמקולוגית של תכשירי אנזימים. טופס שחרור - dragee. יש עשרה כאלה ברצועה אחת. במבצע יש חבילות של 20, 40, 60 ו-100 טבליות. ארץ המוצא היא הודו. מחיר התרופה נע בין 160 רובל. עבור חבילה של 20 חתיכות עד 661 רובל. לחבילה של 100 חתיכות.

ההרכב של Festal כולל את המרכיבים העיקריים: מרכיבי לבלב ושור מרה; נוסף - מלח שולחן, סוכרוז, שמן קיק, מאקרוגול ורכיבים נוספים.

לתרופה יש את האינדיקציות הבאות למינוי:

• יכולת אנזימטית מופחתת של הבלוטה;
• תפקוד לקוי של כיס המרה;
• הפרות של תהליכי הפירוק של רכיבי מזון;
• עצירות והיווצרות גזים מוגברת.

הכלי יעיל גם לטיפול בנזקי כבד אלכוהוליים ורעילים ושחמת הכבד. Festal מיועד להכנת המטופל לבדיקת אולטרסאונד או צילום רנטגן של איברי הבטן.

השימוש בתרופה זו אינו נכלל אם הגוף רגיש מאוד למרכיביו. כמו כן, אתה לא יכול לקחת את Festal עם החמרה של צורות כרוניות של דלקת הלבלב, אי ספיקת כבד, חסימת מעיים, נטייה גבוהה לשלשול, cholelithiasis וצהבת חסימתית. התרופה אינה מיועדת לילדים מתחת לגיל שלוש.

מזים: תיאור קצר

תכשיר האנזים Mezim זמין בצורה של דראג'ים או טבליות בציפוי אנטרי. בבתי מרקחת, התרופה נמכרת בחבילות של 20 או 50 חתיכות. התרופה מיוצרת על ידי החברה הפרמקולוגית הגרמנית הגדולה ביותר ברלין-כימי. ארץ המוצא היא גרמניה. המחיר של שלפוחית ​​Mezim אחת הוא 66-78 רובל, וזה נמוך משמעותית מהעלות של חבילה דומה של טבליות Festal.

הבסיס של תרופה זו הוא החומר הפעיל ביולוגית pancreatin ואבקה מהלבלב החזירי. Mezim מכילה גם תאית, פוליסורבט, נתרן הידרוקסיד ומגנזיום סטארט.

Mezim נקבעת לטיפול חלופי עבור הפרות של פעילות הלבלב האקסוקרינית, דלקת לבלב כרונית, muclviscidosis, מחלות דלקתיות ודיסטרופיות כרוניות של הקיבה, המעיים, כיס המרה והכבד.

כמו כן, התרופה מיועדת לחולים שעברו ניתוח או הקרנות של מערכת העיכול. בשלב ההכנה למחקרי אולטרסאונד ופלורוסקופיה. מדי פעם משתמשים בקבלה של "מזים" לאכילת יתר.

הסיבה לסירוב לטיפול תרופתי בסוכן האנזים הזה יכולה להיות:

• רגישות יתר של הגוף לאנזימי העיכול ליפאז, עמילאז, פרוטאז, טריפסין ורכיבי עזר של התרופה;
• התקפות של דלקת לבלב חריפה וכרונית;
• חסימת מעיים.

Mezim יכול לעורר התרחשות של תגובות אלרגיות, כגון התעטשות, פריחות בעור וגירודים, דמעות ועוויתות של דרכי הנשימה התחתונות. אפשריות גם הפרעות במערכת העיכול: כאבי בטן, בחילות, שינוי באופי הצואה.

התרופה יכולה לעורר היווצרות של אבנים בשלפוחית ​​השתן. לכן, מטופלים הנמצאים בסיכון ונוטלים מזים, יש צורך בפיקוח קפדני על בדיקת השתן. אם אתה חושד באפשרות של היווצרות אבני חומצת שתן, יש להפסיק את נטילת הטבליות.

האם יש הבדל בין תרופות

ניתוח ההרכב הכימי של הרכיבים, תכונות ההשפעות הפרמקולוגיות, אינדיקציות לשימוש והתוויות נגד של תכשירי אנזימים רפואיים Mezim ו-Festal הראו כי תרופות אלו הן אנלוגים. כלומר, פעולתם מבוססת על אותו חומר - הלבלב, המסוגל לבסס תהליכי עיכול בקיבה ובחלקים שונים של המעי הדק תוך זמן קצר.

למרות שלתרופות אלו יש השפעות טיפוליות דומות, כל אחת מהן עשויה לגרום לתופעות לוואי ספציפיות. לכן, בעת רישום התרופה, על הרופא לבחון היטב את בדיקות המטופל. וכדי לקבוע את הסיכונים האפשריים להפרות של הפעילות של איברים שונים, בעת נטילת סוכן אנזימטי כזה או אחר. אז, חולים עם נטייה לאורוליתיאזיס הם התווית נגד ב-Mezim. ובסיכון גבוה לפתח cholelithiasis, אין להשתמש ב-Festal.

כדאי לסרב ליטול Mezim לאנשים שאובחנו עם תפקוד לקוי של המעי הדק ביחס לספיגה של חד-סוכרים - תת-ספיגה של גלוקוז-גלקטוז. מחלה זו מובילה להפרעה בחילוף החומרים האנרגטי בתאי הגוף, כתוצאה מכך, תהליכי ויסות העצבים, כמו גם צמיחה והתפתחות, מופרעים.

ראוי לציין שניתן לקנות את שתי התרופות בבית המרקחת ללא מרשם. אבל תרופות עצמיות עדיין לא כדאיות, כי צריכה בלתי מבוקרת של תרופות עלולה להזיק לגוף.

ניתן לציין הבדלים של אנזימים אלה, ואם אפשר, מינויהם לחולים קטנים. לכן, ילדים צעירים לא צריכים לקחת את Festal. בעת נטילת Mezim אין התווית נגדם. זה יכול לשמש להפרעות אכילה בילדים מתחת לגיל שנה.

עם זאת, ההורים צריכים לזכור כי מינון התרופה מחושב תוך התחשבות בגיל ומשקל הילד. לכן, כאשר מחליטים להשתמש בתרופה לטיפול בילדים, עליך ללמוד היטב את ההוראות. מינון ילדים מחושב באופן הבא:

• מתחת לגיל 12, לכל ק"ג משקל גוף, המינון צריך להיות 1-1.5 אלף יחידות;
• לאחר גיל 12, לכל ק"ג משקל גוף, המינון צריך להיות 1.5-2 אלף U, כאשר U היא יחידת המדידה של המינון של חומר, בהתאם לפעילותו הביולוגית. הוא משמש לחישוב המינון של ויטמינים, אנזימים, הורמונים, חיסונים, רכיבי דם וכו'. ערך ה-IU של מרכיבי קבוצת האנזים Mezim מצוין בהוראות השימוש בתרופה.

ניתוח ההוראות לתרופה זו הראה כי הפעילות המינימלית של ליפאז, שהיא חלק ממנה, היא 3.5 אלף U, פרוטאז - 0.25 אלף U, ועמילאז - 4.2 אלף U. לפיכך, הצריכה היומית לילדים מתחת לגיל 1.5 היא 1-2 טבליות, מעל גיל 1.5 - 2-4 טבליות.

יש ליטול מזים עם הארוחות, ללא לעיסה. אחרת, בעת הלעיסה, מעטפת המגן של הטבליה נהרסת והאנזימים אינם נכנסים למעי, מה שאומר שהאפקט הצפוי לא יתרחש. על מנת שהתרופה תעבור בחופשיות דרך הוושט והקיבה יש צורך בנטילת Mezim בעמידה או בישיבה.

עם תכשירי אנזימים, כמו גם עם תרופות אחרות, יש להיזהר במיוחד, במיוחד אם הם נרשמים לילדים. ללא התייעצות עם רופא, השימוש בהם אסור בהחלט. רק מומחה רפואי יכול לבחור את משטר הטיפול הנכון, לחשב את המינון הרצוי. זוהי הדרך היחידה למנוע את ההשפעה השלילית האפשרית של רכיבים רפואיים על האורגניזם המתפתח. במקרה של תגובות כואבות או אלרגיות, יש להפסיק מיד את השימוש ב-Mezim.

בנוסף, יש לזכור את הכללים ותנאי האחסון של תרופות. יש לאחסן אנזימים במקום יבש וחשוך בטמפרטורה שאינה עולה על 22-23 מעלות צלזיוס. חיי מדף - 3 שנים מתאריך ההנפקה. מידע על תאריך השחרור מופיע על האריזה.

עם צריכת אלכוהול מופרזת, אכילת יתר וחוסר פעילות גופנית, מופיעות בעיות עיכול. לרוב הם מלווים בכבדות בבטן, כאבי ראש, בחילות, שלשולים או עצירות. במקרים כאלה, מומלצים תכשירי אנזימים רבים ושונים. איך מבין מספר כזה לבחור את היעיל ביותר ופחות מזיק לגוף? אחת מהן היא פסטל ותרופה דומה - מזים. מה עדיף ויעיל יותר?

אינדיקציות לשימוש

לשתי התרופות יש אינדיקציות כמעט זהות. הם נועדו לחסל בעיות עיכול, ולסייע בשיקום הכמות הדרושה של אנזימים המסייעים לעיכול מזון. מומלץ להפרות:

• חוסר אנזימים בלבלב;
• דלקת לבלב על בסיס כרוני או סיסטיק פיברוזיס. במחלות אלו מבחינים בירידה חדה באנזימים במעי;
• לאחר ניתוח או כריתה של הלבלב;
• חיסול ההשלכות של טיפול בקרינה;
• דיספפסיה, גזים;
• בשינוי חריג בתזונה: איכות או נפח המזון הנצרך;
• סיבות פיזיולוגיות שבגינן עבודת הפה קשה. כגון לבישת פלטה, שיניים חסרות, לסת שבורה;
• סיסטיק פיברוזיס.

Festal מיוחס בנוסף לשלשולים, קוליטיס כיבית ודלקת קיבה.

יש צורך להקפיד על תאריך התפוגה, השווה לשלושים ושישה חודשים. שימוש בעתיד לא יביא יתרונות, להיפך, זה יפגע בבריאות. יש צורך לאחסן תכשירי אנזימים על פי הכללים. יש לשמור את פסטל בטמפרטורה שאינה עולה על 25 מעלות, מזים - 30 מעלות והרחק מהאזור הנגיש לילדים.

קומפוזיציות של תכשירים

לתרופות יש יצרנים שונים, אך לא בהרכב שונה באופן משמעותי.

חֲגִיגִי

מיוצר ומיוצר בהודו. הם נראים כמו דראג'ים לבנים, יש להם ליבה וקליפה מסביב, עם ריח וניל. הוא מכיל Pancreatin פעיל, אך עם מינון מוגבר. בנוסף לזה, בהרכב מורכב, המיצלולאז ותמצית מרה בקר נמצאים. הראשון אחראי לפירוק הסיבים, בנוסף לסילוק גזים. השני - בעל תכונות כולרטיות ומסייע בספיגת חומרים. הם המבדילים בין שתי התרופות זו מזו. המכלול של שני היסודות הללו מפרק שומנים, פחמימות וחלבונים בצורה יעילה יותר. לקדם את ספיגת הוויטמינים הכלולים בטבליות.

Festal מכיל גם שמן קיק, ג'לטין, דקסטרוז, אתילונילין, סוכרוז, צ'לצפט, מסטיק שיטה, גליצרול, מאקרוגול, טיטניום דו חמצני במינונים קטנים. הם אינם מסוכנים אלא אם כן החולה אלרגי אליהם באופן אינדיבידואלי.

מזים

הופק בגרמניה על ידי Berlin-Chemie. אלו טבליות ורודות בעלות צורה מעוגלת עם ריח מסוים. הם מורכבים מליבה ומקליפה. פריטים נכנסים:

• ליפאז - אחראי על שומנים;
• עמילאז - אחראי על חלבונים;
• פרוטאז - אחראי על פחמימות.

הכל ביחד, החומרים נותנים לפנקריאטין, למזים יש עדיין: תאית מיקרו-גבישית, דו-תחמוצת צורן קולואידית, מלח נתרן עמילן קרבוקסיל-מתיל ומגנזיום סטארט.

קורס שימוש

שתי התרופות נלקחות עם האוכל או מיד אחריו. אין לחלק או לכתוש טבליות ודראג' על מנת למנוע פירוק מבעוד מועד. בנוסף, לא מומלץ לשכב לאחר נטילתן ולהשתמש בהן יחד עם תרופות אחרות. רק המינונים שונים:

• Mezim נלקחת על ידי ילדים ב-50 אלף-100 אלף יחידות ליפאז, למבוגרים - 150 אלף יחידות, בהיעדר אנזימים משלהם בגוף - 400 אלף יחידות. מהלך הטיפול ארוך, לעיתים נמשך שנים שלמות.
• המינון של Festal נקבע באופן בלעדי על ידי הרופא, בהתבסס על ההיסטוריה של המטופל.

ניתן להשתמש בתרופות אפילו מיד לפני הבדיקה. כיומיים עד ארבעה ימים לפני הכניסה ושתי טבליות שלוש פעמים ביום. מאז הם עוזרים עם אולטרסאונד וניתוחים אחרים באמצעות צילומי רנטגן.

במהלך הטיפול, יש להקפיד על דיאטה ולהימנע ממזונות שומניים, מטוגנים ומשקאות אלכוהוליים.

תופעות לוואי והתוויות נגד

כמו לכל תרופה אחרת, ל-Festal ול-Mezim יש התוויות נגד משלהן ותופעות לוואי אפשריות.

מרה, שהיא חלק מפסטאל, משחזרת היטב את המיקרופלורה של המעי, אך משפיעה לרעה על הכבד. זה מאוד לא מומלץ לילדים מתחת לגיל שלוש, מכיוון שהילד לא יוכל לבלוע את הגלולה בשלמותה, ולנשים בהריון. כתוצאה מיישום השאר עשוי להופיע:

• פתולוגיה של אבני מרה או מוגלה במעיים;
• דלקת כבד בצורות שונות;
• צַהֶבֶת;
• אי ספיקת כבד ומחלות אחרות הקשורות לבילירובין;
• גירוי במעיים;
• אלרגיה לאנזימים המוכלים.

Mezim פחות מסוכנת ואינה מומלצת רק לדלקת לבלב חריפה ומתמשכת, כמו גם לאלרגיה אישית לאנזימים. מותר ליטול אותו לחולים עד גיל שלוש רק אם הוא בולע את הגלולה בשלמותה. Mezim לא נרשמים לנערות בהריון בשל העובדה שאין מספיק מחקרים בכיוון זה.

שימוש תכוף בשתי התרופות עלול לגרום לכאבי ראש, בחילות ושלשולים. איפרוריקוריה והיפראוריצמיה נחשבות לתופעות לוואי חמורות. אצל ילדים הם גורמים לגירוי של רירית הפה.

לסיכום, עדיף לא לקחת אף אחת מהגלולה ללא התייעצות עם מומחה רפואי.

עם זאת, הם נמכרים בבתי מרקחת ללא מרשם.

לעתים קרובות נמצא דגימה מזויפת של Mezim. כדי לא לטעות, בעת הקנייה, הסר את התווית ההולוגרפית. גם לאחר מניפולציות כאלה, צריכה להיות אות תאגיד "M" מתחתיה.

מה עדיף

אם מתעוררת שאלת הבחירה בין Mezim לפסטאל, עליך להיות מונחה על ידי אינדיקטורים פיזיולוגיים משלך: אי סבילות אינדיבידואלית, גיל, דרגה וגורם למחלה. במצב קריטי, עליך לפנות למומחה מוסמך, אך אם אתה עדיין מחליט לטפל בעצמך, הקפד לעקוב אחר המינון ואל תחרוג ממנו.

אינטראקציות עם תרופות אחרות

אין ליטול Mezim ו-Festal עם תרופות סותרות חומצה המכילות מגנזיום הידרוקסיד או סידן פחמתי, כגון רני. כי אחרת התוצאה מהקבלה תצטמצם למינימום, או תיעלם לחלוטין.

תרופות עם נוכחות של ברזל, בשימוש יחד, יאבדו את תכונות הספיגה שלהן.

קבלה עם אנטיביוטיקה וסולפנאמידים תוביל לספיחה מוגברת.

אנלוגים

דומה למזים הוא Pancreatin. יש לו בדיוק אותן אינדיקציות לשימוש, תופעות לוואי והתוויות נגד.

פנקריאטין הוא רק חלק מפסטיל. שאר המקום תפוס על ידי מרה, שעלולה להוביל לחסימת מעיים. לאחר מכן תופיע עלייה בכבד ומתיחה של הקפסולה. התוצאה היא צהבת. ההתקדמות תלווה בתחושת כבדות בבטן וכאבים. לעיתים רחוקות, מתרחשים עוויתות וחום.

לכן, בבעיות עם אבנים בדרכי המרה, עדיף לתת עדיפות ל-Mezim או Pancreatin.

אנלוגי נוסף הוא Creon. הוא משמש עדיף לטיפול בילדים.