הסיפור של פגי. דלקת מפרקים ניוונית. דלקת פרקים: משמעות המונח והגורמים למצב דלקת מפרקים ניוונית

דַלֶקֶת פּרָקִים- דלקת במפרק.

שינויים דלקתיים מתרחשים בעיקר בקרום הסינוביאלי הפנימי של המפרק. סינוביטיס מתפתחת, בעוד שתפליט דלקתי מצטבר לעתים קרובות בחלל המפרק - exudate. התהליך הפתולוגי יכול להתפשט למבנים אחרים של המפרק - סחוס, אפיפיזה של העצמות המרכיבות את המפרק, קפסולת המפרק, כמו גם לרקמות periarticular - רצועות, גידים, שקיות. דלקת מפרקים של מפרק אחד נקראת "מונוארתריטיס", שניים או שלושה מפרקים - "אוליגוארתריטיס", יותר משלושה מפרקים - "פוליארתריטיס".

תמונה קליניתדלקת פרקים היא מאותו סוג: כאב, תחושת נוקשות במפרק הפגוע, נפיחות וחום של הרקמות שמעליו, הגבלת תנועות. במקרים מסוימים, במיוחד עם התפתחות חריפה וחומרה משמעותית של דלקת פרקים, היא עשויה להיות מלווה בסימנים קליניים ומעבדתיים כלליים כמו חולשה כללית, ESR מוגבר.

אחידות הסימפטומים של דלקת פרקים מקשה על אבחנה נוזולוגית. בהכרה באופי המחלה המתבטאת בדלקת פרקים, יש לייחס חשיבות לתשאול ובדיקה יסודיים של החולה. תשאול מסייע בקבלת מידע כגון סימני דלקת פרקים בעבר (מהלך התקף מאפיין מחלות רבות, אך בעיקר לראומטיזם ושיגדון), התפתחות דלקת מפרקים לאחר זיהום באף-לוע (אופייני יותר לראומטיזם), לאחר חריפה מהירה. דלקת שופכה חולפת או אנטרוקוליטיס (אופייני לתסמונת רייטר) או עודף אלכוהול (גאוט). כאשר בודקים מטופל, יש צורך לבחון את כל המפרקים של הגפיים, כמו גם את עמוד השדרה. אז, נזק סימטרי למפרקים הקטנים של הידיים והרגליים אופייני יותר לדלקת מפרקים שגרונית. דלקת א-סימטרית דומיננטית במפרקי הגפיים התחתונות, כולל מפרקים קטנים בכפות הרגליים, כאבים בעקבים אופייניים למחלת בכטרוו, תסמונת רייטר, דלקת פרקים המתפתחת לאחר דלקות שתן או מעיים. במחלות אלו, בניגוד לדלקת מפרקים שגרונית, מציינים לעיתים קרובות כאב, נוקשות והגבלת תנועה בעמוד השדרה. התבוסה של מפרק metatarsophalangeal של הבוהן הראשונה ומפרקים סמוכים אחרים (טרסוס, קרסול) אופיינית לגאוט.

שינויים בידיים נחשבים ל"כרטיס הביקור" של מחלות מפרקים. לנגעים של מפרקים אלו במחלות שונות יש מאפיינים משלהם, ובמקרים מסוימים רק בדיקה של הידיים מאפשרת אבחנה נכונה. לכן, עם דלקת מפרקים שגרונית, המפרקים האינטרפלנגאליים הפרוקסימליים, המטקרפופאלנגאליים והרדיוקרפליים מושפעים לרוב באופן סימטרי. במקרה זה עלולים להתפתח עיוותים אופייניים: אצבע בצורת צוואר ברבור (המפרק הבין-פלנגאלי הפרוקסימלי הוא היפר-extension, והמפרק הבין-פלנגאלי הדיסטלי של אותה אצבע כפוף), אצבע בצורת חור כפתור (הפרוקסימלי מפרק interphalangeal כפוף, ומפרק interphalangeal distal של אותה אצבע הוא hyperextension), מברשת בצורת סנפיר וולרוס (סטייה של המברשת כלפי חוץ והתכווצויות כיפוף של המפרקים metacarpophalangeal). דלקת מפרקים פסוריאטית מאופיינת בנגע דומיננטי של המפרקים הבין-פלנגיים הדיסטליים או כל שלושת המפרקים של אצבע אחת עם בצקת שלה (אצבע בצורת נקניק) וצבע עור סגול-כחלחל.

כמו כן, יש לשים לב למצב העור (לדוגמה, אריתמה בפנים עם זאבת אדמנתית מערכתית), רקמת שומן (תצורות נודולריות - טופי עם גאוט או גושים שגרוניים עם דלקת מפרקים שגרונית), עיניים (דלקת הלחמית עם תסמונת רייטר , עם מחלת בכטרוו), איברים פנימיים (פגיעה בלב בראומטיזם; פגיעה בלב, ריאות, פגיעה בכליות בזאבת אריתמטית מערכתית).

הבדיקה של חולה עם דלקת פרקים כוללת בהכרח מחקר של דם ושתן, רדיוגרפיה של המפרקים הפגועים. ישנם מספר מחקרי מעבדה מיוחדים, אשר יכולים להבהיר את אופי דלקת המפרקים.

אין להתייחס לכל מפרק נפוח כתוצאה מדלקת פרקים. נפיחות יכולה להיגרם מהצטברות נוזלים בחלל המפרק ללא סימנים בולטים של דלקת, נפיחות, דלקת של הגידים החולפים באזור המפרק. על מנת להבהיר את אופי הנזק למפרק, בנוסף לשיטות הנ"ל, הם עורכים מחקר של הנוזל הסינוביאלי, ארתרוסקופיה, ביופסיה של רקמות המפרק.

יַחַסדלקת פרקים תלויה בגורם ובטבע של המחלה שגרמה לה. הם משתמשים גם באמצעי חשיפה מקומית (פיזיותרפיה, מתן תוך מפרקי של תרופות), וגם בשיטות של חשיפה כללית. במקרים מסוימים, יש לציין ניתוח. עבור דלקות מפרקים מסוימות, נעשה שימוש נרחב בתרגילי פיזיותרפיה, עיסוי, כמו גם טיפול ספא (מחוץ לשלב ההחמרה).

מהלך דלקת פרקים במחלות שונות שונה. לפיכך, שיגרון וגאוט מאופיינים בנסיגה מלאה מהירה, תוך מספר ימים או שבועות, של כל התסמינים. בדלקת מפרקים שגרונית, מחלת בכטרוו, דלקת מפרקים פסוריאטית, לדלקת המפרקים יש לרוב מהלך כרוני; עם הזמן, יותר ויותר מפרקים חדשים יכולים להיות מעורבים בתהליך הפתולוגי, ניתן להבחין בהרס (הרס) של סחוס וחלקים מפרקיים של העצמות, מתפתחים עיוותים מתמשכים של המפרקים ואפילו חוסר תנועה מוחלט שלהם (אנקילוזיס).

מחלת מפרקים ניוונית - דלקת מפרקים ניוונית - הופכת לבעיה נפוצה יותר ויותר, היא מה שנקרא מחלות של הציוויליזציה, אשר מקל על ידי אורח חיים בישיבה, כמות ואיכות תנועה לא מספקת.

התסמינים הראשונים של דלקת מפרקים ניוונית הם בדרך כלל כאבי פרקים. לעיתים ישנם תסמינים כמו סדקים במפרקים, הגבלה בתנועתיות טבעית ובעיות בתנועה. המחלה עלולה להוביל לנזק לסחוס המפרקי, דלקת משנית במפרקים, צמיחת עצם, טרשת תת-כונדרלית והיווצרות ציסטות תת-כונדריות.

בשלב המתקדם של המחלה המפרקים מתעוותים, כל תנועה גורמת לכאב, והמטופל אינו מסוגל לבצע פעילות גופנית רגילה ואיכות החיים יורדת באופן ניכר. רגיש במיוחד לנזק עמוד השדרה המותני.

שכיחות ומהלך של אוסטיאוארתריטיס

ארתרוזיס של המפרקים היא המחלה השכיחה ביותר מצד איברי התנועה, המגבילה באופן משמעותי את הפעילות הגופנית של אנשים שנפגעו. זו מחלת זקנה. מאמינים שמחצית מהאנשים, בהגיעם לגיל 40 וכל אדם בהגיעו לגיל 55, רוכשים שינויים במפרקים האופייניים לאוסטאוארתריטיס.

תותבות מפרקים...

מניעת המחלה צריכה לשאוף להפחית ככל האפשר את התסמינים החיצוניים ולהגדיל את זמן התפקוד הבריא של המפרקים. מחלה זו היא אחד הגורמים הנפוצים ביותר לנכות.

דלקת מפרקים ניוונית מתרחשת בתדירות שווה בקרב גברים ונשים, עם זאת, נשים נוטות לסבול יותר, ולחוות השלכות רבות יותר בחיי היומיום. בקרב קשישים, שבהם עוצמת השינוי גבוהה מאוד, נשים בהחלט שולטות, אם כי ייתכן שהדבר נובע מתוחלת החיים הממוצעת שלהן.

דלקת מפרקים ניוונית משפיעה על מספר תהליכים ביולוגיים ומכאניים, ובכך משבשת את התהליך הטבעי של תיקון הסחוס במפרקים ובחלק העצם שנמצא ישירות מתחת לסחוס.

הסחוס המפרק מבצע את התפקיד החשוב ביותר במפרק, מעביר ישירות את הכוחות הפועלים ובמקביל מפחית את כוח החיכוך. כדי שהמפרק יתפקד ביעילות מלאה, עליו לעבור תהליך מתמשך של בנייה מחדש של שכבות סחוס. זה דורש זרימת דם תקינה והזנת סחוס.

בדלקת מפרקים ניוונית, הסחוס, כרקמה הרגישה ביותר של המפרק, הוא שעובר את ההרס הראשון. בשלב הראשוני מתרחשת ההתפשטות הפיזית שלו. עם זאת, זה קשור לנפיחות מתמשכת בתוך הסחוס כתוצאה מפגיעה ברקמות הפנימיות. סחוס כזה אינו מסוגל לבצע את תפקידיו להזיז משקל ונזק נוסף מתרחש.

עם הזמן גובהו יורד ועומסי יתר מועברים ישירות לרקמות המפרק הנותרות, שנפגעות אף הן. מופיעים שינויים תת-כונדרליים - ציסטות ניווניות, חותמות ודורבנות עצם. תיק המפרק מאבד מגמישותו ויציבותו. מיימת מתרחשת בחלל המפרק עצמו. כל המבנה של המפרק עובר השפלה ומאבד את היכולת לבצע את הפונקציות הפיזיולוגיות שלו.

דלקת מפרקים ניוונית מבוססת גם על תהליכים דלקתיים. במהלך התפתחותו מופיעים תסמינים אופייניים לדלקת - אדמומיות, נפיחות וחום. עם זאת, מכיוון שלסחוס אין כלי דם, לא מתפתחים תסמינים מערכתיים של התהליך הדלקתי.

גורמים למחלות מפרקים

לְהַקְצוֹת מחלות מפרקים ניווניות ראשוניות ומשניות. הגורמים לצורה הראשונית של המחלה אינם ידועים. גורמי סיכון כמו מין נקבה, גיל מבוגר, השמנת יתר, חוסר אסטרוגן, תזונה לקויה וחולשה של השרירים הפרי-מפרקיים תורמים להופעתה. כמו כן זוהה גן שמגביר את הסיכוי לחלות במחלה. בנוסף, איסכמיה בסחוס כתוצאה מטרשת כלי דם היא גורם שכיח לשינויים ניווניים.

הצורה המשנית של המחלה קשורה להיווצרות נזק למפרקים עקב עומס מכני, זיהומים או חוסר תפקוד של רקמות או איברים מסוימים המשבשים את התפקוד הפיזיולוגי של המפרקים. תהליך ניוון המפרק עצמו הוא משני לסיבות המפורטות.

סיבה נפוצה אוסטיאוארתריטיס משנית של המפרקיםהם פציעות. כאן אנו יכולים להבחין, ראשית, בפציעות חריפות, כגון פריקות מפרקים ושברים בעצמות, שעלולות להסתבך בשל מיקום שגוי של העצמות במפרק, מה שמוביל לתהליכים של נמק ופירוק סחוס. מצד שני, אתה עלול להיחשף לעומס יתר כרוני של המפרקים, מה שעלול להוביל גם להיווצרות של השפלה.

סיכון זה גבוה במיוחד אצל ספורטאים מקצועיים ועובדי כפיים המבצעים סוג אחד ספציפי של עבודה, בה עומסים קבוצה מסוימת של מפרקים. לדוגמה, עבודה הדורשת כיפוף תכוף של הברכיים או עמוד השדרה עשויה לגרום לניוון במפרקים אלו.

אנשים המפרים את היציבה, שבה המפרקים עובדים במצב לא טבעי ושברי סחוס מסוימים מועמסים יותר מאחרים, נמצאים גם בסיכון להתרחשות מכנית של מחלת מפרקים. אותו סיכון קיים אצל אנשים הסובלים מעודף משקל רב.

כמו כן, היחלשות החוזק של שרירי השלד סביב המפרק עקב השימוש המועט בהם מובילה לחוסר יציבות של המפרק. מחלה ניוונית משנית מתרחשת כתגובה למחלות של העצמות והמפרקים, כגון דלקת מפרקים שגרונית או מחלת פרתס.

קבוצה נוספת של מחלות שיכולות להוביל להופעת דלקת מפרקים ניוונית הן מחלות מטבוליות, שבמהלכן מצטברים ברקמות חומרים מסוימים המשפיעים לרעה על תהליך התחדשות הסחוס. עם מחלת וילסון (הצטברות גנטית של נחושת בגוף), מחלת גושה, אלספטונוריה או המוכרומטוזיס, יש בדרך כלל תהליך מואץ של ניוון מפרקים.

גורמים חיצוניים נוספים שיכולים להוביל לניוון מפרקים הם כוויות קור, מחלת דקומפרסיה, סוכרת, מחלות אנדוקריניות של בלוטת התריס והפאראתירואיד, אקרומגליה והפרעות נוספות שעלולות להוביל לשיבוש תהליך התחדשות הסחוס התקין.

סימנים של ניוון מפרקים

השלב המוקדם של המחלה מאופיין בתלונות קטנות של כאב. הכאב מופיע רק ברגע התנועה במפרק. בצורות מורכבות יותר של המחלה, כאב יכול ללוות את החולה כל הזמן, גם בלילה, במנוחה, ולמנוע שינה.

סימפטום אופייני הוא כאב גבוה יחסית במהלך התנועות הראשונות לאחר תקופה של חוסר תנועה, אשר נעלמת או פוחתת עם התקדמות התנועה.

לאורך זמן, ישנה הגבלה בתנועתיות במפרק. המפרק הפגוע אינו מסוגל לבצע את תפקידו הפיזיולוגי. עקב ניידות נמוכה נוצרת ניוון של השרירים סביב המפרקים, שרק מחמירה את הבעיה.

בשכיחות נמוכה יותר ועם צורות מורכבות יותר של המחלה, מופיעים תסמינים כמו סדקים בזמן תנועה במפרק, התרחבות חזותית של המפרק ועיוותיו, כאבים כתוצאה ממגע במפרק ואקסודאט גלוי לעין בלתי מזוינת.

ארתרוזיס של מפרק הירך

ארתרוזיס של מפרק הירך (קוקסארטרוזיס)היא אחת הצורות הנפוצות ביותר של המחלה. זה משפיע בעיקר על קשישים או מהווה סיבוך של דיספלזיה של מפרק הירך בילדים.

תחושת הכאב ממוקמת לרוב במפשעה, אך יכולה להיות ממוקמת גם במקומות אחרים: בירכיים, בברך. מגבלה בתנועתיות המפרק מתפתחת מהר יחסית. זה מוביל לשינויים משניים בצורה של ניוון של שרירי הישבן והירכיים, קיצור של הגפיים. מעניין ששינויים אלה יכולים להשפיע גם על איבר בריא.

ארתרוזיס של מפרק הברך

במקרה של פגיעה במפרק הברך (גונרתרוזיס), החולה חווה כאבים במפרק הברך ובחלק העליון של הרגל. מטופלים חווים כאב מיוחד במהלך הירידה מהמדרגות. בצורה המתקדמת יותר, כיפוף הברך גורם לתחושת אי נוחות ופצפוץ שניתן לחוש.

דלקת מפרקים ניוונית קשורה קשר הדוק...

בצורות מורכבות יותר, היא עלולה להגיע להצטלקות קבועה במפרק הברך, המטופל אינו מצליח ליישר את רגליו, מה שמקשה משמעותית על ההליכה ותפקוד תקין. זוהי אינדיקציה לניתוח כירורגי להשתלת אנדופרוסטזה של מפרק הברך.

בטיפול בכאבים הקשורים לניוון בברך, תרופות אנטי דלקתיות בצורת משחה מראות יעילות גבוהה יחסית. השימוש בהם נמנע משימוש בתרופות מערכתיות המשפיעות על הגוף כולו.

מחלה ניוונית של עמוד השדרה

שינויים ניווניים בדלקת מפרקים ניוונית של עמוד השדרה משפיעים בדרך כלל על הדיסק הבין חולייתי, המפרקים וגופי החוליות. בשלב הראשוני של המחלה חלה ירידה בגובה דיסק הדיסק, צמצום המרווח בין גופי החוליות והמפרקים הבין חולייתיים. לפיכך, מתרחשים שינויים ניווניים. הם עשויים לגעת בחזה, בצוואר או בעמוד השדרה הלומבו-סקראלי.

כאב חריף מתרחש כאשר פריצת דיסק מלווה בדלקת של הרקמות שמסביב. עקירה של הדיסק מפעילה לחץ על שורשי העצבים, מה שעלול לגרום לתסמינים נוירולוגיים חמורים כמו שיתוק שרירים חלקי והפרעות אישיות.

מחלת מפרקים ניוונית של הידיים

משפיע בעיקר על מפרקים אינטרפלנגאליים. אוסטאופיטים המתעוררים במהלך המחלה יוצרים עיבוי אופייני של המפרקים הללו, מה שנקרא גושים של הברדן ובושאר.

ארתרוזיס באזור מפרקי הידיים מאופיינת בכאב קל יחסית, בשל הכוח הקטן הפועל על מפרקים אלו. בנוסף, חולים, ככלל, שומרים על ניידות הידיים, מה שמבטיח תפקוד תקין.

טיפול בניוון מפרקים (אוסטאוארתריטיס)

האבחון נעשה על בסיס הראיון שנאסף, תסמינים חיצוניים וטכניקות הדמיית מפרקים כגון צילומי רנטגן, טומוגרפיה ממוחשבת, תהודה מגנטית או ארטרוסקופיה.

יעילות הטיפול גבוהה יותר כאשר הוא מורכב. מצד אחד נרשמות תרופות המקלות על כאב, ומצד שני הן מובילות לטיפול שמטרתו להעלים או להגביל את הגורמים לניוון.

אקמול משמש לרוב למניעת כאבים. הוא מועדף בגלל הבטיחות היחסית שלו בשימוש לאורך תקופה ארוכה. אם אקמול אינו יעיל, משתמשים בדרך כלל בתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות דרך הפה. אם זה מתברר כלא יעיל או אם יש התווית נגד רפואית לשימוש בהם, נשקול אופיואידים.

במקרים מיוחדים, כאשר אין תגובה לתרופות מערכתיות או קיימות התוויות נגד רפואיות, ניתן לשקול שימוש בתרופות סטרואידיות בהזרקה. זהו טיפול מסוכן למדי שעלול להוביל לזיהומים בתוך המפרק ולתרום לנמק סחוס.

במקביל לטיפול רפואי, מומלץ להשתמש בשיקום שמטרתו למנוע העמקה נוספת של ניוון. למרבה הצער, ניוון המפרקים מאופיין בהיעדר אפשרות לשיקום מלא. פעילות גופנית מוגברת צריכה להיות מלווה ביחס זהיר למפרק הפגוע.

מומלץ להשתמש בקנים אורטופדיים, כדורים, נעליים מיוחדות או מייצבי מפרקים חיצוניים. חשוב מאוד להדריך את המטופל בפירוט לגבי עקרונות ההתנהגות הנכונה עם מפרק חולה. מטופלים זקוקים לרוב לתמיכה פסיכולוגית כדי להתמודד עם הצורך האפשרי להגביל את פעילותם המקצועית הקודמת.

למטופלים הסובלים מעודף משקל, מומלץ לרדת במשקל במידת האפשר. תזונה נכונה חשובה גם במניעת מחלות מפרקים. מאמינים כי תזונה עשירה בפחמימות, בעיקר מזון עמילני, יכולה להאיץ את התפתחות המחלה.

אם הטיפול אינו מביא לתוצאות הרצויות, ייתכן שיידרש ניתוח. במקרה של שינויים לא מפותחים, משתמשים בהסרה ארתרוסקופית של רקמות שהשתנו פתולוגית ושטיפה בתמיסת מלח.

במקרה של שינויים רציניים במפרקים, מפרקי הירך והברך, יש צורך לשקול השתלת אנדופרוסטזה מפרק. מדובר במפרקים מלאכותיים העשויים מטיטניום ומחומר קרמי. הם מחליפים את החלקים הנעים הטבעיים של המפרק.

תורמים, ככלל, להיעלמות מוחלטת של הכאב ולשיקום הניידות הפיזיולוגית של המפרק. סיום מוצלח של ניתוח זה תורם לשיפור משמעותי באיכות החיים, הגברת הפעילות הגופנית, וכתוצאה מכך לשיפור הבריאות הכללית.

שינויים ניווניים לא רק מחלישים, אלא גם מגבילים את הניידות. לכן, כל ארתרוזיס דורש טיפול. במיוחד אי אפשר להתעלם ממחלה ניוונית של עמוד השדרה.

עמוד שדרה בריא הוא הבסיס לבריאות טובה!

המונח "דלקת פרקים" מתייחס למחלות רבות הקשורות לדלקת של המפרקים. זה יכול להשפיע על חלקים שונים בגוף ומתרחש אצל קשישים וצעירים, ולפעמים אצל ילדים.

גורמים לדלקת פרקים

  • העברת מחלות זיהומיות, למשל, דלקת שקדים, מחלות המועברות במגע מיני, שחפת;
  • טראומה, חבלות תכופות או ניתוח;
  • עומס יתר פיזי והיפותרמיה;
  • הפרעות מטבוליות, המובילות לתזונה לקויה של המפרקים;
  • מחלות אלרגיות ואוטואימוניות, כגון שיגרון או זאבת;
  • חסינות מוחלשת.

דלקת פרקים יכולה להתבטא כמחלה עצמאית או להיות סימפטום למחלה אחרת.

סוגי דלקת פרקים

הם מסווגים על פי אופי ההתפתחות, לוקליזציה של דלקת, סוג הנזק למפרקים, כמו גם מהלך המחלה.

לאורך הקורס, דלקת פרקים מחולקת לאקוטית וכרונית. דלקת פרקים חריפה מתרחשת בפתאומיות ומלווה בכאב חד במפרק, נפיחות ואדמומיות של העור. כאשר זה מתרחש, נצפית עלייה בטמפרטורה. בצורה הכרונית של דלקת פרקים, הכאב אינו כה בולט ומופיע עם תנועה.

בהתאם לסוג הנזק למפרקים, דלקת פרקים מחולקת ל-2 קבוצות:

  • ניווני- מפרק הסחוס פגום;
  • דַלַקתִי- ישנה דלקת של הממברנה שמצפה את המפרק מבפנים.

על פי אופי ההתפשטות, דלקת פרקים מחולקת ל:

  • מונוארתריטיס- מתרחשת דלקת של מפרק אחד;
  • אוליגוארתריטיס- מתרחשת דלקת של 2-3 מפרקים;
  • פוליארתריטיס- נזק ליותר משלושה מפרקים.

תסמיני דלקת פרקים

הסימנים העיקריים לדלקת פרקים, האופייניים לכל סוגי המחלה, הם כאבי פרקים, פגיעה בתפקוד ולעיתים נפיחות ואדמומיות של העור באזור הפגוע.

בדלקת מפרקים זיהומית, בנוסף לתסמינים העיקריים, ישנם סימנים למחלה זיהומית: חום, חולשה וצמרמורות.

עם דלקת מפרקים שגרונית, יש תחושת נוקשות, במיוחד בבוקר, כאבי ראש תכופים, נדודי שינה, עייפות, כאבים בו זמנית במספר מפרקים, המחמירים בלחץ.

בדלקת מפרקים שגרונית, המפרקים כפופים ונפוחים קשות.

טיפול בדלקת פרקים

טיפול יעיל בדלקת פרקים יכול להתבצע רק לאחר ביסוס הגורם והסוג שלה. יש לבטל את הגורמים שהובילו להופעתה, למשל, מאמץ גופני כבד, תזונה לקויה או מחלה. הטיפול בדלקת פרקים צריך להיות מקיף ולכלול טיפול אנטי דלקתי, אנטיביוטיקה לצורה זיהומית, בקרת תזונה ופעילות גופנית. השיטות מכוונות להפחתת ביטוי המחלה, שמירה על תפקוד המפרק הפגוע ושיקום חילוף החומרים.

ישנם טיפולים תרופתיים ולא תרופתיים לדלקת פרקים.

פרמקולוגיים כוללים:

  • נטילת תרופות. זה יכול להיות משככי כאבים, כמו אספירין. עבור כאב חמור, תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות, כגון איבופרופן, נקבעות. בצורות מסוימות של דלקת פרקים, ניתן ליטול אנטיביוטיקה ואימונומודולטורים;
  • טיפול מקומי. זה כולל שימוש בקרמים אנטי דלקתיים, קומפרסים או משחות, כמו גם מתן periarticular או intraarticular של גלוקוקורטיקוסטרואידים;
  • שיקום סחוס. נקבעים תרופות נגד כונדרופוטקטורים המדכאות את ההרס ומשפרות את שיקום הסחוס. הם מפחיתים כאב ומשחזרים את תפקוד המפרקים;
  • התערבות כירורגית. הוא משמש לצורות מתקדמות של המחלה.

לא תרופתי כולל:

  • לחץ מופחת על המפרק. נעליים אורטופדיות, רפידות ברכיים נבחרות, אפשר להשתמש במקל בעת תנועה;
  • הליכי פיזיותרפיה. הוא משמש בהיעדר התוויות נגד והוא עשוי לכלול גירוי דחפים חשמליים, עיסוי, הידרותרפיה, דיקור, טיפול בלייזר, מגנטותרפיה, אולטרסאונד והליכים תרמיים;
  • פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה. זה שימושי לשחות ולבצע תרגילים שלא צריכים לגרום לכאב במפרקים;
  • דיאטה, ויתור על הרגלים רעים והיפטרות מעודף משקל.

כטיפול נוסף למחלה, ניתן להשתמש בשיטות חלופיות. הם כוללים שימוש בתמיסות צמחים ובמרתחים, קומפרסים, משחות ושמני עיסוי.

דלקת פרקים היא מחלה הקשורה לדלקת של המפרקים. מחלה זו מלווה בהופעת כאב במהלך תנועת האדם ומאמץ גופני. זה נובע מתהליכי שינוי צורת המפרק - הוא מתנפח, הופך להרבה פחות נייד.

לעתים קרובות דלקת פרקים מלווה במצב של חום. אם המחלה מתפשטת למפרק אחד בלבד, אז אנחנו מדברים על מונוארתריטיס. אם המחלה פוגעת במפרקים רבים, הרי שמדובר בפוליארתריטיס.

ישנן דלקות פרקים כרוניות (במקרה זה התפתחות המחלה איטית והדרגתית), וכן דלקת פרקים חריפה (כאשר הופעת המחלה בלתי צפויה ופתאומית). דלקת פרקים היא מחלה המתפתחת מעצמה, או שהיא עשויה ללוות אחרים.

דלקת מפרקים דלקתית ודלקת מפרקים ניוונית הם הסוגים הנפוצים ביותר של מחלה זו. ישנן גם דלקות פרקים הנלוות למחלות שונות. סוגים אלה של דלקת פרקים כוללים דלקת פרקים הנגרמת על ידי שפעת או מחלת ליים.

דלקת פרקים דורשת טיפול רב צדדי, לסוגיה השונים יש מאפיינים אופייניים בטיפול. הצורך בטיפול כירורגי מתעורר לעיתים קרובות בדלקת מפרקים שגרונית. יש חשיבות רבה לתרגילי פיזיותרפיה, עיסויים ופיזיותרפיה. הטיפול בדלקת פרקים אצל ילדים ומבוגרים שונה במקצת, וכך גם מהלך המחלה עצמה.

מיתוסים על דלקת פרקים

דלקת פרקים היא מחלה נפוצה.יחסית. מחלה זו מאובחנת באדם אחד מתוך מאה. מחלה זו יכולה להתפתח אצל אדם בכל גיל. עם זאת, דלקת פרקים נצפית לרוב בקרב אנשים מבוגרים - הסטטיסטיקה מראה שכ-80% מהאנשים שגילם עלה על שישים וחמש שנים סובלים מדלקת פרקים.

דלקת פרקים היא לא רק בעיה רפואית אלא גם בעיה חברתית.די רציני, כי אם דלקת פרקים הופכת לכרונית, אז אדם עלול לאבד את יכולתו לעבוד.

גורמי סיכון להתפתחות דלקת פרקים מחולקים לגנטיים ונרכשים.הקבוצה הראשונה כוללת, למשל, פתולוגיה של מפרקים, שעוברת בתורשה. גורמים גנטיים בהתפתחות דלקת פרקים נמצאים רק בנשים. גורמים נרכשים (הנובעים מחשיפה לסביבה) כוללים עישון, פציעות מפרקים, לחץ על המפרקים (למשל כתוצאה מפעילות גופנית) ומחלות אלרגיות.

דלקת פרקים אינה מחלה רצינית.זה לא נכון. עם זאת, בטענה זו, אנשים רבים אינם ממהרים לראות רופא, ולשווא - כי דלקת פרקים דורשת התערבות דחופה של מומחים. ידוע שכאבים במחלה זו בולטים יותר בבוקר (ולקראת סוף הלילה). עוצמת הכאב מופחתת באופן ניכר כאשר אדם מסתובב. לכן, לאחר שסבל את כאב "הבוקר", אדם חי בשקט כל היום, השני, השלישי - הביקור אצל הרופא נדחה ונדחה, והמחלה מחמירה ומחמירה. יחס קל דעת כזה לבריאות לא צריך להיות נסבל על ידי אף אדם. לכן, בשום מקרה אין לחכות להופעת כאבים עזים והגבלת ניידות המפרק. מחלה זו עלולה להוביל הן לשינויים בלתי מזיקים בהרכב, והן לשינויים חמורים מאוד בקרום הסינוביאלי של הסחוס, הקפסולות, העצמות והרצועות של המפרקים, וכתוצאה מכך לעיוות במפרקים. ניתן להתקדם בדלקת פרקים עד כדי כך שיהיה צורך בטיפול כירורגי – ניתוח החלפת סחוס, החלפת מפרקים. פעולה כירורגית זו גוזלת זמן רב ומשמשת במקרים קיצוניים.

דלקת פרקים היא מחלה ערמומית.קשה לחזות ולחזות. עם זאת, מפרק שנחשף למחלה זו יכול לשנות במהירות את המבנה שלו. שינוי זה הוא בלתי הפיך ועלול לגרום לנכות. מסיבה זו, אם אדם מתחיל לחוש כאב במפרק או בעמוד השדרה (כסימפטומים העיקריים של דלקת פרקים), אז הוא צריך לפנות בדחיפות למומחה על מנת להאט את התפתחות המחלה בשלב הראשוני.

הגבלת מפרקים וכאב הם התסמינים העיקריים של דלקת פרקים.אם הם מופיעים, אתה לא צריך לחשוב על ביקור רופא, שכן זה הכרחי. בשלב הראשוני של המחלה לא כל כך קשה להפחית את פעילותה - אולם הטיפול אורך בין מספר ימים למספר חודשים, בטיפול מתאים, התנועתיות של עמוד השדרה והמפרקים נעשית תקינה, הכאבים נעלמים.

דלקת פרקים היא מחלה הדורשת טיפול ארוך למדי.המשימה העיקרית בטיפול במחלה זו היא לא רק להפחית את פעילותה, אלא גם למנוע דלקת חוזרת. מסיבה זו, חולים עם דלקת פרקים צריכים להיות תמיד תחת פיקוח של מומחה ולפעול על פי אמצעי מניעה.

ספורט הוא התווית נגד בדלקת פרקים.כידוע, תנועה היא החיים. עם זאת, אם אדם הביא דלקת פרקים לצורה בולטת, כלומר, מחלה זו נוצרה, אז ריצה, טניס ופעילויות ספורט אחרות הקשורות לתנועות חדות ומהירות מזיקות. אפילו להיות בעמידה במשך תקופה ארוכה זה לא רצוי. אדם עם דלקת פרקים יכול להפיק תועלת מפעילויות ספורט כגון שחייה, הליכה במינון - כלומר, אותם תרגילים (סטים של תרגילים) שעוזרים למתוח שרירים. מכשירי כושר אפשריים, אך רק בפיקוח מדריך.

מפרקים פריכים הם סימן לדלקת פרקים.לא תמיד. זו אשליה. במילים פשוטות, מפרק הוא ביטוי של עצמות. אם מופיע קראנץ' במפרקים, אז אתה לא צריך להיכנס לפאניקה. אם החנק אינו מלווה בהופעת כאב, נפיחות, טמפרטורת הגוף נשארת נורמלית, אז דלקת פרקים אפילו לא שווה לזכור. כמה מדענים העוסקים בבעיה זו טוענים כי בועות גז הן הגורם לחריכה ולחיצות במפרקים. הם מתעוררים בנוזל הממלא את השקית המפרקית ומתפוצצים כאן. למה מתרחש המשבר? מכיוון שכאשר המפרק נמתח (תופעה שכיחה במהלך תנועתו), השק המפרקי גדל בנפחו. במקביל, הלחץ בשקית זו יורד באופן ניכר, ובועות הגז מתפוצצות, מתמזגות זו עם זו, בצליל אופייני. מדענים אחרים מכנים את החיכוך של המשטחים המפרקים הגורם להופעת קראנץ' ונקישות במפרקים. חיכוך זה מופיע עקב מחסור בנוזל מפרקים. זה האחרון עלול להתרחש כתוצאה מלחץ פיזי מוגבר על הגוף.

קריסה במפרקים היא מבשר של ארתרוזיס.לעתים קרובות. לא ניתן לנחש את התרחשות מחלה זו של המפרקים במשך זמן רב, מכיוון שהסחוס של המפרקים נהרס בהדרגה - תהליך זה יכול להימשך שנים רבות.

דלקת מפרקים דלקתית היא סוג של דלקת פרקים.אחד המרכזיים שבהם. דלקת מפרקים דלקתית קשורה לתהליכי דלקת של הממברנה המכסה את המפרק מבפנים. תת-מינים של דלקת מפרקים דלקתית כוללים: דלקת מפרקים מוגלתית (או זיהומית), גאוט ודלקת מפרקים שגרונית.

דלקת מפרקים מוגלתית הקשורה לחדירה של פתוגנים של זיהום pyogenic לתוך המפרק מחולקת ראשונית ומשנית.דלקת מפרקים מוגלתית ראשונית עלולה להתפתח בנוכחות פצע. דלקת מפרקים משנית מתרחשת כאשר זיהום חודר למפרק מהדם או מרקמות שכנות. דלקת מפרקים מוגלתית מאופיינת בנזק ובהרס של הסחוס המפרקי. סוג זה של מחלה יכול לעורר התפתחות של פלגמון periarticular (פלגמון הוא דלקת חריפה של רקמת שומן, אשר נשפך - לא תחום) - במקרה זה, לחולה יש כאבים עזים, צמרמורות, הטמפרטורה עולה באופן ניכר.

הגורמים המדויקים לדלקת מפרקים שגרונית אינם ידועים.הנזק למפרקים בתת-מין זה של דלקת מפרקים דומה לנגע ​​של סוג הפוליארתריטיס. הגורם השכיח ביותר לדלקת מפרקים שגרונית הוא השפעתם של מיקרואורגניזמים: כמו וירוסים, סטרפטוקוקים ואחרים. מאמינים שלגורמים גנטיים (כלומר, עקב תורשה), כמו גם פגיעה במערכת החיסון האנושית, יש תפקיד מסוים בהתפתחות של דלקת מפרקים שגרונית. תחילתה של דלקת מפרקים שגרונית היא בדרך כלל חריפה - לרוב הנגע מתחיל במפרק אחד (כלומר, אנחנו מדברים על מונו-ארתריטיס), ולאחר מכן מתפשט לאחרים, ומפרקים קטנים של היד נוטים יותר לדלקת במקרה זה. תת-מין זה של דלקת פרקים מאופיין בנוכחות של כאבים עזים, הנוטים לעלות עם תנועה ופעילות גופנית. עוצמת הכאב פוחתת בלילה. דלקת מפרקים שגרונית קשורה לתהליך של ניוון שרירים. בתת-מין זה של דלקת פרקים, נוצרים גושים שגרוניים בעור. דלקת מפרקים שגרונית מאופיינת בנכות גבוהה - כ-70% מכלל המקרים. נכות מגיעה מוקדם. דלקת מפרקים שגרונית יכולה להיות קטלנית עקב אי ספיקת כליות והסיבוכים הזיהומיים שדלקת מפרקים גורמת.

דלקת מפרקים ניוונית היא סוג אחר של דלקת פרקים.דלקת מפרקים דלקתית ודלקת מפרקים ניוונית הם הסוגים הנפוצים ביותר של מחלה זו. דלקת מפרקים ניוונית מאופיינת בפגיעה בסחוס המפרקי. תת-מינים של דלקת מפרקים גנרטיבית כוללים דלקת מפרקים ניוונית ודלקת מפרקים טראומטית.

חבורות מפרקים הן הגורם העיקרי לדלקת מפרקים טראומטית.מחלה זו יכולה להופיע גם כתוצאה מתנועה החורגת מהגבולות הפיזיולוגיים של המפרק. לרוב, דלקת מפרקים טראומטית משפיעה על מפרקי המרפק, הכתפיים, הברך והקרסול, מהלך דלקת פרקים קשור להופעת כאב ונפיחות. הטיפול בדלקת מפרקים טראומטית תלוי ישירות בלוקליזציה של המפרק הפגוע ובאופי הנזק שלו.

דלקת פרקים מלווה את השפעת.מספר לא מבוטל של אנשים שחולים בשפעת חווים תחושות מפרקים ושרירים, כאשר דלקת פרקים ככל הנראה עשרה עד חמישה עשר ימים לאחר הופעת השפעת. דלקת מפרקים כזו, ככלל, מתפתחת כתוצאה מאופי אלרגי. לעתים קרובות, דלקת פרקים הופכת לכרונית.

דלקת פרקים מלווה את מחלת ליים.מחלת ליים יכולה להתפתח לאחר עקיצת קרציה - היא נגרמת על ידי ספירוצ'טים. בשלב הראשוני של המחלה, נצפית נוקשות מסוימת של הצוואר בחולים. מספר חודשים לאחר הופעת מחלת ליים, החולה מפתח דלקת פרקים.

קיימות מספר שיטות לאבחון דלקת פרקים.מטופל החשוד בדלקת פרקים עובר צילום רנטגן. מדובר בצילום רנטגן של המפרק הפגוע, המתבצע בשתי הקרנות - לפי מחקר זה, ניתן לקבוע האם למטופל יש דלקת פרקים או לא. בנוסף, טומוגרפיה, אטרוגרפיה וכמה מחקרים אחרים משמשים לעתים קרובות כדי לעזור למומחה לבצע אבחנה מדויקת יותר. אם דלקת המפרקים מתפשטת במידה רבה יותר לכלי דם קטנים, אז רצוי להשתמש בצילום רנטגן עם עלייה בתמונה. הרופא יכול לקבל מידע נוסף הודות לנתוני תרמוגרפיה. מחקר זה מאפשר לך לקבוע שינויים בהעברת החום המקומית. שינויים אלו אופייניים לדלקת פרקים.

דלקת פרקים דורשת טיפול רב-גוני.זה באמת. השימוש בתרופות אנטיבקטריאליות (כלומר, טיפול אטיוטרופי) מומלץ רק בצורות מסוימות של המחלה. אלה כוללים דלקת מפרקים אלרגית, זיהומית וגאוטי. כאשר דלקת חריפה במפרקים מופחתת, רצוי להשתמש בפיזיותרפיה. האחרונים מפחיתים את עוצמת תסמונת הכאב, ומסוגלים גם למנוע הפרעה בתפקוד התקין של המפרקים. חשיבות רבה בדלקת מפרקים היא תרגילי פיזיותרפיה (LPK) ועיסוי טיפולי. מטרתם לשמור על תפקוד נכון של המפרק הפגוע ולמנוע התכווצויות. חוזה הוא הגבלה של ניידות המפרק. טיפול כירורגי לא תמיד נדרש, במיוחד, הוא נחוץ לעתים קרובות עבור דלקת מפרקים שגרונית.

לדלקת פרקים אצל ילדים יש מאפיינים משלה.העיקרי שבהם הוא מרכיב אקסודטיבי בולט של דלקת. בנוסף, דלקת פרקים בילדות מתחילה לעתים קרובות בצורה חריפה (בילדים נצפית התפתחות של דלקת מפרקים שגרונית לעתים קרובות יותר מאשר בחלק המבוגר של האוכלוסייה, המאופיין בחומרת מהלך שלה). מחלה זו פוגעת במספר רב של איברים.

לטיפול בדלקת פרקים בילדים יש מאפיינים משלו.במקרה של שכיחות של דלקת פרקים אצל ילדים, חייב להיות טיפול מקיף. זה צריך לכלול קורס של טיפול באשפוז, סנטוריום וספא, כמו גם ניטור מתמיד של בריאות הילד, המתבצע על ידי רופא ילדים מחוזי או קרדיו-ראומטולוג. הטיפול שנקבע לילד נתון להתאמה כל שלושה עד שישה חודשים, ובכך בחירת הטיפול היעיל והיעיל ביותר, לתרגילי פיזיותרפיה ולפיזיותרפיה יש תפקיד חשוב.

כאבי פרקים ודלקת פרקים שכיחים למדי בבני אדם.דלקת פרקים היא השם הכללי לכל מחלת מפרקים. ישנם גורמים רבים למחלות – אלו זיהומים והפרעות מטבוליות. דלקת פרקים היא מחלה שכיחה למדי, יותר מ-40 מיליון אנשים סובלים ממנה בארה"ב בלבד, כאשר אחד מכל שישה הופך לנכה. מחלה זו היא הגורם העיקרי לנכות במדינה; יותר מ-60 מיליארד דולר מושקעים מדי שנה על טיפול במחלה באמריקה. המחלה כל כך נפוצה, שהיא גם אפופה במיתוסים. מומחים בבית הספר לרפואה בהרווארד מתארים את התפיסות השגויות הנפוצות ביותר הקשורות לדלקת פרקים, בפרט, הם חושפים את ההבדלים בינה לבין כאבי מפרקים, המבוססים על גורמים אחרים.

דלקת פרקים היא מחלה עצמאית.ישנם יותר מ-100 סוגים של דלקת פרקים או הגורמים הגורמים לה. נהוג להתייחס לקבוצת מחלות זו הן גאוט והן לופוס אריתמטוזוס מערכתית. במקביל, לחלק מדלקות פרקים פותחו שיטות טיפול מיוחדות המאפשרות להיפטר לחלוטין מהמחלה. כדאי לדעת כי שיטות כמעט זהות משמשות לטיפול בסוגים רבים של דלקות פרקים. רופאים משתמשים במשככי כאבים ובתרופות אנטי דלקתיות (נקלופן, רוקסיקם, דיקלונט, אורטופן ואחרים). אסור לשכוח שדלקת פרקים יכולה לעבור בתורשה.

הסימן הראשון לדלקת פרקים הוא כאבי פרקים.לא תמיד ארתרלגיה (כאבי מפרקים) היא סימן לדלקת פרקים, דלקת של המפרקים. לעתים קרובות הרבה יותר, אי הנוחות הללו נגרמות על ידי דלקת בגיד (דלקת הגידים), דלקת בשק המפרק (בורסיטיס), מחלות מפרקים ניווניות (אוסטאוארתריטיס), או פציעות הנובעות מהשפעה מכנית על המפרקים. הסיבות עשויות להיות בדרך כלל מחוץ למפרקים, ולכן שפעת בנאלית או פיברומיאלגיה, הגורמות לתחושות לא נעימות אלו, יכולות להפוך למקור.

כל דלקות פרקים כואבות מאוד.באופן אידיאלי, כמובן, עדיף להסתדר בלי מחלות כאלה בכלל, אבל אתה לא צריך לפחד מהם בבהלה. אחרי הכל, לעתים קרובות דלקת פרקים לובשת צורות קלות. איכות החיים במקרה זה מתדרדרת, אך אי הנוחות אינה גוררת אובדן כושר עבודה או סבל קשה. אבל דלקת מפרקים שגרונית יכולה להוביל גם לנכות. באופן כללי, כל המיתוס הזה נוצר מהעובדה שבספרות הרפואית נחשבים בעיקר סוגים מורכבים של דלקות פרקים, ולא קלות, מה שמוסיף להתרשמות הכללית של אופייה החמור של המחלה.

כל הגורמים להופעת מחלות המפרקים ודלקת פרקים בפרט ידועים זה מכבר.דלקת פרקים נחשבת למחלה אוטואימונית. לכן, לא לגמרי ברור אילו גורמים גורמים לסוגים רבים של דלקת פרקים. מדענים, כמובן, העלו תיאוריות רבות המסבירות את הגורמים למחלות. למשל, דלקת מפרקים ניוונית, שהיא צורה ניוונית, יכולה לעבור בתורשה, להיות תוצאה של פציעות שונות או השמנת יתר. רק כעת, הרופאים עדיין אינם מסוגלים להסביר מדוע חלק מהאנשים חולים במחלה, בעוד שאחרים לא. התמונה דומה לסוגים אחרים של דלקת פרקים.

כל דלקות פרקים, כמו מחלות מפרקים בכלל, הן סימן בלתי נמנע לזקנה.דלקת פרקים יכולה להיות מושפעת לא רק על ידי קשישים, אלא גם על ידי צעירים. בחולים קשישים, מחלות ניווניות (אוסטאוארתריטיס) שכיחות למדי, למרות שלאנשים רבים מעל גיל 70 אין מחלה כזו או סימני מחלה כלל. אפילו אצל ילדים, דלקת פרקים מתרחשת, אם כי באופן טבעי, בתדירות נמוכה בהרבה מאשר אצל מבוגרים. במקרים כאלה, הטיפול הרבה יותר קשה, שכן הוא משפיע על היווצרות המפרקים והעצמות, כמו גם על הרקע הפסיכולוגי של ילדים.

אוסטאופורוזיס חייבת להיות מלווה בהכרח בכאבים בעמוד השדרה או בגב.סוג זה של דלקת פרקים הוא לרוב ללא כאבים. עם זאת, המחלה מובילה לירידה בחוזק העצם, מה שמעלה משמעותית את הסיכון לשברים. לרוב, החולה לפני השבר אינו חושד כלל במחלה, מכיוון שהיא א-סימפטומטית. ואז יש כאב, שנמשך מספר שבועות. כמו כן, אי נוחות באוסטיאופורוזיס יכולה להתרחש עקב דחיסה של העצבים, שכן המחלה עלולה להוביל לעקמומיות של עמוד השדרה. לכן, במניעת מחלה כזו ובטיפול בה, אין כלל צורך להמתין לתסמינים כואבים, שכן לרוב הם יעידו על אוסטאופורוזיס כבר מתקדם. הרופאים ממליצים לחולים רבים (בעיקר נשים בגיל המעבר) לעבור סקר הקובע את צפיפות העצם על מנת לקבוע עוד יותר את רגע הופעת המחלה ולהחריג שברים אפשריים.

השימוש במזון עתיר קלוריות ושומני הוא תנאי מוקדם משמעותי להופעת גאוט ודלקת פרקים.תפיסה שגויה זו קיימת כבר מאות שנים. פעם, אנשים שמו לב שחגים מפוארים עם הרבה אוכל ויין מובילים להתקפות של גאוט. אך כפי שמצאו מדענים, לתזונה אין השפעה רבה על התקפי גאוט, אך אלכוהול ומזונות מסוימים יכולים לעורר כאב. כיום ידוע שגם תרופות המשמשות, למשל, ליתר לחץ דם ומחלות כליות, עלולות להפוך לגורם להתקפים. מזונות עתירי קלוריות או שומניים במקרה זה אינם קשורים לזה כלל. אבל חומרים עשירים ב-chondoprotectors הכלולים בתזונה היומית של המטופל עשויים להיות שימושיים. אז כדאי להמליץ ​​על אכילת סחוסי עוף ובשר. כן, ומנות דגים נושאות גם חומרים שימושיים למפרקים. אין זה מפתיע שבמדינות עם כמות גדולה של פירות ים במטבח הלאומי, מספר המפרקים נמוך באופן ניכר.

מחקר מודרני מגלה את הגורמים לנזק למפרקים.אמצעים כאלה בדרך כלל "מומחים" כוללים תהודה מגנטית גרעינית (NMR) או טומוגרפיה ממוחשבת. למעשה, מחקרים אלו עוזרים רק לאבחן שברים או בעיות, לזהות גידולים סרטניים בחולים, או לזהות כל מיני הישנות. אין זה מפתיע שמחקרים אלה אינם משמשים לקביעת הסיבות לכאבי פרקים, כמו גם מחלות קשורות - דלקת גידים, בורסיטיס. גאוט, לופוס אריתמטוזוס, שלבים מוקדמים של דלקת מפרקים שגרונית ואחרים. בצילומי רנטגן, סחוס, רצועות וגידים כמעט בלתי נראים, בנוסף, לחלק מהאנשים יש שינויים מולדים במפרקים שאינם גורמים אי נוחות לבעלים. צילום רנטגן או MRI עשויים לחשוף שינויים מסוימים בגוף, אך לא ידוע אם המקור, למשל, הוא כאבי גב. רופאים יכולים לרשום מחקרים כאלה, אבל הם עושים זאת באופן סלקטיבי. וחוץ מזה, התרגול מראה שהם מועילים מעט כתוצאה מכך, הם רק מרחיקים את הרופא והמטופל מהגורם האמיתי.

ניתן לאבחן דלקת פרקים באמצעות בדיקת דם.למעשה, ישנן בדיקות דם מסוימות שנותנות תוצאות מדויקות. עם זאת, אין לשכוח את קיומן של כמה הגבלות על ביצוע מחקרים כאלה לאבחון מחלות מפרקים. לפיכך, קביעת רמת ה-ESR תורמת לאבחון הדלקת, קביעת הגורם השגרוני יכולה להצביע על הסבירות לדלקת מפרקים שגרונית, וגופים אנטי-גרעיניים תורמים לאבחון של זאבת אריתמטית מערכתית. עם זאת, ניתוח כזה טומן בחובו תוצאות שגויות, מכיוון שהתוצאות עשויות להראות הפרות, אם כי המחלה עצמה לא תופיע. הסטטיסטיקה אומרת של-30% מהאנשים הבריאים יש בדם נוגדנים אנטי-גרעיניים, וה-ESE עולה בדרך כלל עם ההצטננות הפשוטה ביותר. לכן, הרופאים מנסים לא לפנות לבדיקות דם, מכיוון שהם יכולים רק לבלבל ולתת תוצאות שגויות.

דלקת פרקים היא בדרך כלל חשוכת מרפא.כפי שכבר הוזכר, יש מספר רב של צורות של דלקת פרקים, העיקר בטיפול הוא אבחון סוג המחלה. כדאי להכיר כי רשימת התרופות המשמשות לטיפול בצורות שונות רחוקה מלהיות אופטימלית, לרוב תרופות אינן מחסלות את המחלה, הן גם גורמות לתופעות לוואי, והכספים לא תמיד נוחים לחולים. אף על פי כן, כיום עדיין קיימות שיטות יעילות ובטוחות להתמודדות עם דלקת פרקים, וגם המחקר על מחלה זו נותן תקווה להופעתם של אפשרויות חדשות להתמודדות איתה. כך למשל, התברר שתרופות המשמשות לנטרול גידולים עוזרות בהצלחה גם במאבק בדלקת מפרקים שגרונית.

דלקת פרקים יכולה להיגרם על ידי קרדית.אבל האמירה הזו נכונה. העובדה היא שהנשיכה של חרקים כאלה יכולה לגרום למחלת ליים. ראשית, נוצרת נוקשות במקום הנשיכה (לדוגמה, בצוואר), ואז מתפתחת דלקת פרקים.

אי אפשר לטפל בדלקת פרקים בהורמונים, שכן הם משמינים ומתמכרים.כמו כן, החולים חוששים שהורמונים יהרוס עצמות. למעשה, ההורמונים המשמשים לטיפול בדלקת מפרקים שגרונית הם חומרים אנטי דלקתיים טבעיים. אחת מתופעות הלוואי שיכולות להיות להן היא עלייה במשקל, ומינונים גבוהים יכולים להפחית את מסת העצם. עם זאת, כדאי לקחת בחשבון שטיפול כזה נקבע רק לכמה חודשים, ציות למשטר התרופות והמינון שצוין על ידי הרופא ישמור על מסת העצם.

זריקות למפרקים הורסים סחוס, ואנשים מתמכרים לטיפול כזה.אם זה היה נכון, הרי שהזריקות לא היו מתירות על ידי רשויות הבריאות. המפרק יכול באמת לקרוס עקב תור לא נכון וזריקות תכופות (יותר מ-3-4 פעמים בשנה).

דלקת פרקים שכיחה יותר אצל גברים.למעשה, המין החלש הוא הנוטה יותר למחלות כאלה. הכל באשמת מנגנון הגנה מיוחד שפותח בהם במהלך האבולוציה, שמעורר הופעת תגובות חיסוניות לתהליכים דלקתיים בגוף. זה בולט במיוחד לאחר תחילת גיל המעבר אצל נשים, כאשר ההגנה ההורמונלית שלהן נעלמת. אבל גם לגברים יש את עקב אכילס. הם רגישים יותר לדלקת מפרקים תגובתית זיהומית ולמחלת בכטרו, הפוגעת ברצועות עמוד השדרה.

כאבי מפרקים מתרחשים עקב פציעה.זה נכון רק בחלקו. אצל ספורטאים, ארתרוזיס הוא בדרך כלל המקרה. הגוף שלהם כל הזמן חווה עומס יתר, כתוצאה מכך, פני השטח של המפרקים נחשפים, שכן הסחוס נשחק ונסדק הרבה יותר מהר מאשר אצל אנשים רגילים. ניתן להבחין באותה תמונה אצל אנשים הסובלים מעודף משקל. אבל דלקת מפרקים תגובתית היא בדרך כלל תוצאה של זיהום. לדוגמה, כלמידיה יכולה להשפיע על מערכת גניטורינארית ורקמות, כולל מפרקיות. קשה מאוד לרפא את הזיהום הזה, אבל אתה יכול להידבק לא רק באמצעות מגע מיני, אלא גם בעת ניגוב מטלית או מגבת של מישהו אחר. יש קבוצה שלמה של דלקות פרקים ממקור גניטורינארי. מעטים האנשים שיצליחו לקשר בין כאבי ברכיים לבין מעי מקולקל זמן קצר לפני כן. אך ראומטולוג יכול, בעזרת מידע מפורט על שלומו של המטופל ואורח חייו, לקבוע את המשך הטיפול.

זה בלתי אפשרי לקבוע באופן עצמאי את הצורה של דלקת פרקים.למעשה, אתה צריך ללמוד להקשיב לגוף שלך, קודם כל, לקבוע את אופי הכאב. עם ארתרוזיס, מפרקי הרגליים לרוב סובלים, אשר אחראים לעומס המרבי. כמו כן, סוג זה של דלקת פרקים מאופיין בקצב מכני של כאב הקשור לתנועה. אבל דלקת מפרקים שגרונית מצהירה על קיומה עם כאב חריף במפרקי הרגליים והידיים, בעוד שהיא סימטרית. דלקת מפרקים תגובתית בעלת אופי זיהומיות היא בדרך כלל אסימטרית, רק מפרק אחד כואב. הכאב יכול לקפוץ מרגל אחת לרגל השנייה. רק בדיקה מקיפה ומקצועית של רופאים יכולה לאשר את האבחנה במלואה.

האבחנה של דלקת פרקים שמה קץ אוטומטית לספורט.לחשוב כך הוא שגוי, כי חוסר פעילות גופנית מזיקה למפרקים חולים וגם לבריאים. כדי לחזק את המסגרת השרירית, רכיבה על אופניים, שחייה, סקי שימושיים מאוד. זה ישפר את חילוף החומרים במפרק החולה וימנע ממנו "להתעלף". כמובן, יהיה צורך לנטוש מספר סוגי עומסים. אנחנו מדברים על ריצה, קפיצה, סקוואט והרמת משקולות. עדיף, בסופו של דבר, להתייעץ עם הרופא שלך בנושא זה.

מהי דלקת פרקים? מדובר במספר מחלות מפרקים המתפתחות מסיבות שונות ומאופיינות בנוכחות של תהליך דלקתי. דלקת פרקים מאופיינת בשינוי חיצוני במראה המפרק הפגוע, נפיחות ולעיתים קרובות חום ואדמומיות של העור מעל המפרק החולה. בנוסף, דלקת פרקים מאופיינת גם בכאבים במפרקים שנפגעו ממחלה זו, בולט במיוחד בעת תנועה. מאמר זה דן רק באחד מהסוגים הרבים - דלקת מפרקים ניוונית, כלומר, צורה של ניוון מפרקים שהוא פרוגרסיבי, אך לא דלקתי.

בדלקת מפרקים ניוונית, יש אובדן של פרוטאוגליקנים על ידי סחוס המפרק, שכתוצאה מכך גורר פרפור של פני המפרק הפגוע. דלקת מפרקים ניוונית עצמה היא קבוצה של מחלות שניתן לחלק ל:

  • דלקת מפרקים אנדוקרינופתית.

אוסטיאוארתריטיס היא סוג של דלקת מפרקים ניוונית

דלקת מפרקים ניוונית היא מחלה כרונית של המפרקים, ויש לה שם נוסף - דלקת מפרקים ניוונית מעוותת. בדלקת מפרקים ניוונית, הסחוס המכסה את פני העצם מושפע בעיקר. דלקת מפרקים ניוונית מתפתחת בדרך כלל כתוצאה מהפרעות מטבוליות בסחוס, שבהן הוא הופך מחוספס ומאבד גמישות מתחיל להתפרק בהדרגה. תהליך זה של התפתחות המחלה מוביל להידרדרות בספיגת עומסים וזעזועים, כמו גם הפרה של תפקוד משטחי הזזה של המפרק. דלקת מפרקים ניוונית פוגעת בעיקר במפרקי הברך והירכיים של אדם, כמו גם מפרקים קטנים בידיים.

התפתחות אוסטיאוארתריטיס מתרחש, כפי שנהוג להאמין, מהסיבות הבאות:

  • עקב לחץ מוגזם על הסחוס של המפרק, כגון נזק קל או פציעה רגילים שלו;
  • וגם, אם כי לעתים רחוקות יותר, עקב חולשה תורשתית של הסחוס המפרקי, גם בעומסים שאינם חורגים מהנורמה.

כתוצאה מהנזק הראשון מתרחשים תהליכים במפרק כזה, המובילים להרס איטי אך מתקדם של הסחוס המפרקי.

יתר על כן, במהלך התפתחות סוג זה של דלקת מפרקים ניוונית, נוצרים אוסטאופיטים לאורך הקצוות של פני השטח של המפרק הפגוע, שבגללם חלקים בודדים של המפרק מתחילים להיפצע ותהליך ההרס של המפרק מתרחש אפילו מהר יותר. גידולים כאלה נראים בבירור במהלך צילומי רנטגן ולחוץ הם נראים כמו קוצים, אשר בחיי היומיום נקראים אחרת - "תצהיר מלח". בנוסף, צילומי רנטגן כאלה עדיין מראים היטב את השטחת פני השטח של המפרק הפגוע, צמצום הפער שלו וגידולי עצמות.

עם התקדמות דלקת מפרקים ניוונית, אקסוסטוזיס אופיינית, כלומר צמיחת רקמת העצם על פני המפרק. עקב אקסוסטוזיס, המפרק הפגוע עובר דפורמציה משמעותית, ופגיעה ברקמות הרכות שלו מובילה לדלקת תגובתית.

דלקת מפרקים ניוונית אינה קטלנית, אך מהווה את אחד הגורמים העיקריים לנכות אצל קשישים. לעתים קרובות למדי, תותבות של מפרקי הירך והברך מתבצעות בדיוק בגלל דלקת מפרקים ניוונית.

סימנים לאוסטאוארתריטיס מתבטאים כך:

  • כאב קל במהלך מאמץ גופני או בסוף יום העבודה, אך מתפוגג לאחר מנוחה;
  • עם הזמן, ככל שהמחלה מתקדמת, הכאב מתגבר, כבר לובש אופי קבוע;
  • עקב צביטה של ​​גופים תוך-מפרקיים, כל תנועות פתאומיות מגיבות בכאב חריף במפרק הפגוע;
  • לאורך זמן, דפורמציה של המפרקים מתרחשת עם הפרה של הניידות התפקודית שלהם.

יחד עם זאת, יש לציין כי אין שינוי בטמפרטורת הגוף של המטופל, ספירת הדם במעבדה שלו די עקבית עם הנורמה, ואין ביטויים של ניוון שרירים ותהליכים דלקתיים אחרים.

ברוב המקרים, לוקליזציה של דלקת מפרקים ניוונית מתרחשת על מפרקי הברך והירכיים, כמו גם על מפרקי האצבעות, כלומר על הפלנגות הסופיות שלהם. רק מדי פעם, אך לעתים נדירות למדי, סוג זה של דלקת מפרקים ניוונית משפיע על מפרקי עמוד השדרה. אותו מספר ממש של מפרקים חולים מוגבל בדרך כלל מיד למספר מסוים ואין לו הפצה מוקדית נוספת.

דלקת מפרקים ניוונית אנדוקרינופתית

המחלה של דלקת מפרקים אנדוקרינופתית פוגעת בעיקר בנשים בתקופת גיל המעבר. זה יכול להתפתח גם אצל אנשים הסובלים מהשמנת יתר או עם מחלת בלוטת התריס. אין זה הגיוני לכסות ביתר פירוט דלקת מפרקים אנדוקרינופתית, שכן למחלה זו יש את כל אותם המאפיינים כמו דלקת מפרקים ניוונית קלה. אם יש לך דלקת מפרקים אנדוקרינופתית, עליך לפנות לייעוץ של מומחה בזמן, ולאחר מכן לעבור בדיקה ואת הטיפול המתאים שנקבע על ידו.