אין זיהומים. תודה רבה לרופא על המידע המפורט. חברת הניהול אינה מנפיקה אישור הרכב משפחתי

הזמנת תור לאורולוג בוולוגרד

מהם זיהומים "חבויים", זיהומים המועברים במגע מיני (STIs)?

• זִיבָה;
• עַגֶבֶת;
• צ'נקר רך;
• לימפוגרנולומטוזיס מין;
• דונובנוז;
• HIV - זיהומים;
• דלקת כבד נגיפית B, C, D;
• כלמידיה;
• mycoplasmosis;
• ureaplasmosis;
• טריכומוניאזיס;
• garnerelosis;
• הרפס;
• יבלות באברי המין;
• זיהום ציטומגלווירוס;
• מחלות עור המועברות במגע מיני (גרדת, כיני ערווה, מולוסקום contagiosum).

ניתן להבחין בין הזיהומים הבאים של גניטורינאריה בעלי משמעות רבייה:

פתוגני לחלוטין.

• Trichomonas vaginalis
• Clamydia trachomatis
• Mycoplasma genitalium
• Nesseria gonorrhoeae
• Treponema pallidum
• Papillomavirus hominis(6;11;16;18;45)
• הפטיטיס B, C, וירוס
• וירוס חזרת (מעל גיל 18)
• וירוס הכשל החיסוני האנושי

פתוגני על תנאי.

• חיידקים (enterobacteriaceae, enterocci, אנאירובים, staphylococci, streptococci)
• Mycoplasma hominis
• Ureaplasma urealyticum T960
• Ureaplasma parvum
• קנדידה אלביקנס
• וירוס הרפס סימפלקס I-II
• Cytomegalovirus

כיצד מתרחש תהליך ההידבקות בזיהומים המועברים במגע מיני?

עבור זיהומים שונים, תקופת הדגירה נעה בין 2-3 ימים למספר שבועות ואף חודשים. לעיתים קרובות, לאחר הידבקות ב- STI, אין תסמינים כלל, או שהם קלים, ולכן חשוב מאוד להיבדק לנוכחות זיהומים באיברי המין לאחר כל קשר מזדמן. זיהום מתרחש באמצעות מגע מיני, ולא רק עם איברי המין, אלא באותה הסתברות עם אוראלי או אנאלי. מרגע ההדבקה ועד להתפתחות המחלה, זה יכול לקחת מספר חודשים, תקופה זו נקראת תקופת הדגירה. ככלל, בשלושת הימים הראשונים לאחר ההדבקה, אי אפשר לזהות כלמידיה ומחלות מין "חבויות" אחרות אפילו בשיטות האבחון הרגישות ביותר.

מה לעשות אם אתה חושד שיש לך זיהום המועבר במגע מיני?

אם ניהלתם מערכת יחסים מינית חדשה וגיליתם שלשותף המיני שלכם יש STI, הרגישו תסמינים אופייניים או סתם ספק אם אין לכם STI, עליכם לעבור בדיקה רפואית מיוחדת. לעולם אל תנסה לבצע תרופות עצמיות או לקבל ייעוץ של לא מומחה. זה יכול להוביל לדלקת כרונית ולהתפתחות של סיבוכים. הדבר העצוב ביותר הוא שניתן להסתיר זיהומים רבים. אדם אינו יודע ואינו מנחש שהוא חולה. הוא נשאר בור ויכול להדביק את שותפיו. התסמינים הבאים עשויים להצביע על כך שאתה או בן הזוג שלך חולים:

• דלקת באזור איברי המין;
• פצעים;
• בועות;
• יבלות;
• פריחה ורובד על איברי המין;
• הפרשות מאיברי המין; שָׁפכָה;
• פריחה על פני הגוף;
• עליות טמפרטורה בלתי סבירות;
• צהבהב של העור ולבן העיניים.

עד כמה אמינות שיטות לאבחון זיהומים המועברים במגע מיני?

אבחון מעבדה הוא הדבר העיקרי לקביעת טיפול הולם. שיטות מודרניות לאבחון STI: תגובת שרשרת פולימראז (PCR), שיטת אימונופלואורסצנטי (PIF), בדיקת אנזים אימונו (ELISA), בידוד פתוגנים בתרביות תאים וכו' אמינות ביותר (עד 90%). עם זאת, בתנאים של מחסור בכספים, לא לכל המעבדות בארצנו יש ריאגנטים וציוד איכותיים מספיק. בעיה נוספת היא שלא תמיד ניתן לזהות בדיוק את הגורם המדבק.

מי זכאי לטפל בזיהומים המועברים במגע מיני?

על פי ההסכם הבינלאומי שאומץ בריגה ב-1990, רופאים יכולים לטפל בזיהומים המועברים במגע מיני: רופא עור, אורולוג, גינקולוג. לערוך בדיקה במיומנות, לבצע אבחנה ולרשום טיפול מערכתי, ממוקד יכול להיות רק מומחה מוסמך.

אילו סיבוכים נגרמים מזיהומים המועברים במגע מיני?

הסכנה העיקרית טמונה בהשלכות של STI - הסיבוכים שלהם, המסוכנים הן לבריאות האישה והן לבריאות הגברים: דלקת הערמונית, מחלות דלקתיות של הרחם ונספחים, הדורשות לעיתים קרובות התערבות כירורגית, ניאופלזמות של איברי המין, תהליכי הדבקה, סרטן צוואר הרחם ( וירוס הפפילומה האנושי) וסרטן הכבד (הפטיטיס C), פתולוגיות שונות של העובר, לידת ילד שאינו בר-קיימא או חולה. צורות כרוניות של מחלות מין מובילות לפגיעה במערכת העצבים, העצמות, המוח, המעיים, מערכת הלב וכלי הדם ומתפתחות מחלות אונקולוגיות. למחלות מין יש השפעה משמעותית במיוחד על תפקוד הרבייה של גברים ונשים. על פי כמה דיווחים, עד 80% מהגורמים לאי פוריות אצל גברים ונשים נגרמים על ידי מחלות מין. ייתכנו מצבים חריפים הדורשים התערבות כירורגית, זיהום תוך רחמי של העובר, הפרה של מהלך ההיריון והלידה, לידת ילד שאינו בר-קיימא או חולה, ואף מותו של האדם הנגוע עצמו. סיבוכים אפשריים של STIs בגברים יכולים להיות: אי פוריות, אפידידיטיס, היצרות (היצרות) של השופכה, דלקת הערמונית, דלקת השופכה ואחרות. חלקה של כלמידיה אורוגניטלית מהווה עד 60% מכלל דלקות השופכה שאינן גונוקוקליות בגברים. הסיבוך השכיח ביותר של כלמידיה אצל גברים הוא אפידידימיס (דלקת של האפידדימיס). אצל נשים מדובר בכמה מחלות של צוואר הרחם, סלפינגיטיס (דלקת של הנספחים) ואי פוריות החצוצרות. כלמידיה עלולה לגרום לפתולוגיה רצינית של העובר והילוד, להיות הגורם ל-pelvioperitonitis ו- perihepatitis בנשים. כלמידיה מובילה גם למחלת רייטר, מחלה קשה של המפרקים והעיניים. כדי לזהות נוכחות של זיהום, יש צורך לעבור בדיקה רפואית יסודית בשיטות מעבדה חדישות שיסייעו בזיהוי נוכחות של זיהום בשלבים שונים של המחלה. בדיקה עם בן זוג מיני היא גורם חשוב במניעת הדבקה חוזרת ובטיפול יעיל במחלות מין. אסור בשום פנים ואופן לעשות תרופות עצמיות או ליטול "כדורי קסם", זה יכול להוביל לתוצאות בלתי הפיכות ולהפוך את המחלה לשלב כרוני שהטיפול בו קשה ביותר.

כמה קשה לטפל בזיהומים המועברים במגע מיני?

עם הסמכה טובה של הרופא, בחירה נכונה של תרופה אנטיבקטריאלית, מינון ומשך הטיפול שלה, כמו גם ציות המטופל לכל המלצות הרופא, מובטחת הצלחה בסבירות של 85-90%. בנוסף לטיפול אנטיביוטי, תרופות אחרות נקבעות גם: אימונוסטימולנטים, אנזימים, ויטמינים, פיזיותרפיה מתבצעת. משך הטיפול בזיהומים חריפים ותת-חריפים הוא בין 1 ל-7 ימים, זיהומים כרוניים יכולים להיות עד 14 ימים, ואלה מסובכים עד חודש או יותר. יש לזכור שמספר זיהומים הם לכל החיים ואינם נרפאים לחלוטין. בטיפול המורכב בזיהומים, יש צורך בטיפול מדורג: "תכשירים נגד סרטים", תכשירים צמחיים ותרופתיים אנטי-זיהומיים, אימונומודולטורים, פרוביוטיקה ופרה-ביוטיקה. עקב העלייה במספר ובשכיחות הזיהומים במערכת גניטורינארית, גדל גם מספר הגברים הסובלים ממחלות דלקתיות של בלוטת הערמונית (פרוסטטיטיס), שלפוחית ​​זרע (Vesiculitis) ושחפת זרע (קליקוליטיס). נכון לעכשיו, 98% הם צורות כרוניות סמויות של מחלות אלו. Prostatitis, vesiculitis, calliculitis תורמים להתפתחות גודש באיברי האגן, יוצרים מוקדי זיהום פוטנציאליים, מחלישים את חילוף החומרים של טסטוסטרון (המוביל למחסור באנדרוגן), תורמים להפרעות וגטטיביות-נוירוטיות באיברי האגן, מחלישים תגובות אימונולוגיות כלליות ומקומיות. . והקרבה האנטומית של בלוטת הערמונית, שלפוחית ​​הזרע ופקעת הזרע מובילה לעתים קרובות לזיהום הדדי של בלוטות אלה, להתרחשות של שפיכה מוקדמת וירידה בתפקוד הרבייה. לעתים קרובות, הטיפול במחלות דלקתיות בגברים מבוסס רק על טיפול אנטי זיהומי, אשר בתורו עלול להוביל להישנות המחלה ולתהליך כרוני. השימוש בעיסוי ערמונית במצבים מסוימים הוא שיטה יעילה, אך יש לה השפעה מכנית בלבד על הערמונית, שלעיתים כואבת למטופל.

טיפול פתוגנטי שנבחר היטב צריך להתבסס על חמישה כללים בסיסיים:

1. טיפול אנטיבקטריאלי / אנטי ויראלי (בהתאם לגורם הגורם למחלה);
2. שיפור זרימה עורקית ויציאת דם ורידית (זה מבטיח אספקה ​​מלאה של חומרים אנטיבקטריאליים / אנטי-ויראליים לאתר הדלקת, שיקום תפקודים קודמים). חוסר באספקת דם עורקית וקיפאון ורידי בבלוטת הערמונית משפיעים לרעה על מהלך התהליך הדלקתי, תפקודי הרבייה והזקפה אצל גברים;
3. שיפור יציאת הפרשת הערמונית ושלפוחית ​​הזרע (ניתן להשיג על ידי כיווץ שרירי האגן, הפרינאום וסיבי השריר של בלוטת הערמונית);
4. תיקון חיסוני כללי ומקומי;
5. נוחות ועלויות זמן מינימליות, מוכפלות ביעילות הגבוהה של הטיפול.

השימוש במכשירי טיפול בלייזר אלקטרומגנטים מאפשר להשיג במתחם את כל ההשפעות הדרושות על האיבר החולה: לשחזר את התהליכים הפיזיולוגיים ששונו על ידי המחלה ולהפעיל את תפקודי ההגנה הטבעיים של הגוף מפני פתולוגיה. מאז השילוב של לייזר, מגנטי ואלקטרותרפיה בו זמנית מספק אפקט אנטי דלקתי, גירוי של שרירים שונים, ביטול גודש, שיפור זרימת הלימפה והדם. ההשפעה הטיפולית מבוססת על גירוי ביולוגי וניוד של פוטנציאל האנרגיה הקיים בגוף.

אילו טכניקות פיזיותרפיה משמשות לטיפול בזיהומים וסיבוכים המועברים במגע מיני?

הוחל בהצלחה טיפול בלייזר אינפרא אדום מגנטי. הקרנת השופכה הנפוצה ביותר. השפעה אפשרית על הפרינאום והאזור שמעל לחיק. לקרינת לייזר בעוצמה נמוכה יש השפעה אנטי דלקתית בולטת, מגרה חסינות מקומית, משפרת את המיקרו-סירקולציה במוקד הדלקת, משפיעה על החדירות של דופן כלי הדם ובעלת אפקט משכך כאבים. הקרנת דם תוך ורידית בלייזר (ILBI) היא השיטה היעילה והרב-תכליתית ביותר לטיפול בלייזר. בניגוד להליכי טיפול בלייזר מקומיים, ההשפעה הטיפולית נובעת מהפעלת מנגנונים טיפוליים מערכתיים של האורגניזם כולו, עלייה ביעילות התפקוד של מערכות אספקת הדם, מערכת החיסון, איברים ומערכות אחרות, כמו גם האורגניזם כולו. שלם.

עבור דלקת כרונית, השתמש אלקטרופורזה של אנטיביוטיקה, אורוספטיקה. העוצמה הנוכחית נבחרה עד להופעת עקצוץ קל. נעשה שימוש באלקטרופורזה תוך אורגנית (שופכה, פי הטבעת ושופכה) עם חומרים רפואיים. עם מהלך ממושך של דלקת ועלייה בסימני טרשת בערמונית, ניתן לבצע אלקטרופור אנדורטרלי עם קולאליזין.

בשימוש נרחב transurethralאוֹ תרמוטרפיה טרנסרקטליתאוֹ היפרתרמיה. בטיפול בזיהומים המועברים במגע מיני, נדרש חימום שטחי של רירית השופכה והערמונית לעומק של לא יותר מ-5 מ"מ על מנת לחטא את דרכי האורגניטל או לספק תנאים טובים יותר לטיפול תרופתי מקומי לאחר מכן. מספק חימום של השופכה והבלוטה על ידי טכניקה טרנסורטרלית או טרנסרקטלית באופן שווה לאורך השופכה עם עלייה חלקה בטמפרטורה מ-39 ל-45 מעלות צלזיוס ובקרה אוטומטית עליה ישירות בשופכה או בפי הטבעת. אינדיקציות לשימוש בהיפרתרמיה הן: דלקת שופכה כרונית, דלקת הערמונית, קולפיטיס, דלקת צוואר הרחם, דלקת גנגליונריטיס.

באמצעות מגנטותרפיהקיימת אפשרות של שימוש בו-זמני בחימום השופכה והפי הטבעת על רקע חשיפה לשדה מגנטי נע. אפשרות זו מאפשרת לך לייעל את ההשפעה ולצמצם את משך הטיפול עם האחוז המרבי של תוצאות חיוביות גם במקרים מתקדמים. למגנטותרפיה יש אפקט אנטי דלקתי ומשכך כאבים, מנרמל את זרימת הדם, משנה את מהלך החיזור ותהליכים אנזימטיים ברקמות, יוצר תנאים לפעולה יעילה יותר של אנטיביוטיקה על התהליך הדלקתי.

מהן הסיבות השכיחות ביותר לכישלון טיפול בזיהומים המועברים במגע מיני?

הסיבה השכיחה ביותר היא הדבקה חוזרת, המתרחשת כתוצאה מקיום יחסי מין חדשים במהלך הטיפול, בן זוג מיני לא מטופל, מגע מיני ללא שימוש בקונדום על ידי זוג שעובר טיפול. סיבות נוספות לטיפול לא מוצלח במחלות מין הן אבחון שגוי, תרופה אנטיבקטריאלית שנבחרה בצורה שגויה, הפרה של הטיפול בחולה ועמידות לאנטיביוטיקה של הזיהום.

מה עלי לעשות לאחר סיום הטיפול בזיהום המועבר במגע מיני?

בקרת הריפוי של זיהומים מתבצעת לא לפני שבועיים לאחר השלמת האנטיביוטיקה. המטופל צריך להיות מודע לכך שחלק מהתסמינים של המחלה עשויים להישאר מספר שבועות או אפילו חודשים לאחר טיפול מוצלח. ניתן לחדש חיי מין ללא קונדום עם בן זוג מיני קבוע (בן זוג) רק לאחר בדיקת בקרה, שהראתה היעדר זיהומים ודלקות.

מהי המניעה של זיהומים המועברים במגע מיני?

יש צורך לערוך בדיקה מתוכננת לפחות אחת לחצי שנה. אתה לא יכול לקחת תרופות לבד. צריכה בלתי מבוקרת של אנטיביוטיקה ותרופות אנטי דלקתיות מעוותת את התמונה הקלינית, הופכת את המחלה לצורה אסימפטומטית, מובילה לתהליך כרוני ולסיבוכים קשים. זיהום המועבר במגע מיני הוא בעיה שמשפיעה על כולם. הטקטיקה הטובה ביותר היא לא לחלות בכלל. הדרך הטובה ביותר למנוע STI היא להשתמש בקונדום. יש ללבוש ולהסיר אותו בצורה נכונה ולהשתמש בו לכל סוגי המין, כולל אוראלי. אם בכל זאת התרחש מגע לא מוגן, ישנן שיטות של מניעה אישית כאשר מערכת המין נשטפת בתמיסת חיטוי. יש לעשות זאת ב-2-4 השעות הראשונות לאחר יצירת הקשר, לא מאוחר יותר. עבור זיהומים מסוימים, ניתן להשתמש בתרופות מיוחדות למניעה. יש לדון בבחירתם עם הרופא.

כיצד משפיעות דלקות בדרכי השתן על גופו של גבר?

התהליך הזיהומי וסיבוכיו יכולים להשפיע בבידוד או ברציפות על איברים שונים של מערכת גניטורינארית: בלוטת הערמונית, שלפוחית ​​זרע, זרע, אשכים וספחיהם. עם דלקת באיברי מערכת הרבייה, ללא קשר לגורם הזיהומי, עלול להיות נזק כתוצאה מפעולת רדיקלי חמצן פעילים ותוצרים אחרים של דלקת. בעתיד עלולה להתרחש טרשת רקמות והתפתחות של חסימה תת-טואלית או מוחלטת של צינור הזרע. לויקוציטים בתהליכים דלקתיים מובילים לאגלוטינציה של spermatozoa. התהליך הדלקתי הכרוני המתהווה בגונדות גורם להשפעה רעילה על אפיתל spermatogenic, הפרות של מחסום האשכים, תכונות ריאולוגיות ורכיבים כימיים של נוזל הזרע, הופעת ASAT. הפרות של המאפיינים הפיזיקליים-כימיים של פלזמה זרעית - בית הגידול של spermatozoa, מוביל באופן טבעי לפתוזואופרמיה, לרוב בצורה של אסתנוזוספרמיה או אינדוקציה של נוגדנים אנטי-זרעונים "שקריים" הקשורים לזיהומים. גורמים זיהומיים יכולים להיכנס לאיברי המין דרך הדם (למשל, וירוס חזרת, Mycobacterium tuberculosis או Mycobacterium leprae) או לעלות מהשופכה.

בין ההשלכות האפשריות של נגע זיהומיות בדרכי המין אצל גברים:

1. התפשטות מחלה המובילה להתפתחות מחלה או אי פוריות באישה, זיהום של הביציות והעובר, הפלה, חריגות של העובר והעובר;
2. שינוי בתאי נבט, תאי סרטולי, תאי ליידיג, מה שמוביל לאי פוריות (סטריליות) הגבר;
3. חדירת לויקוציטים לדרכי המין היא תגובה מתווכת תאי T לזרעונים ולאי פוריות אוטואימונית;
4. ירידה ביצירת טסטוסטרון וכתוצאה מכך, קצ'קסיה, אי פוריות גברית;
5. שילוב הגנום הנגיפי בגנום של תא נבט עם סיכון אפשרי להעברה לדורות הבאים.

תפקידם של זיהומים בהפרת יכולת ההפריה של הזרע אינו חד משמעי. למרות העבודה הרבה על נוכחות פתוגנים בדרכי המין, ישנן מסקנות סותרות לגבי תפקידם, שהם ממלאים בהתרחשות אי פוריות. ראשית, הדבר נובע מהעובדה שזיהומים אלו מתגלים לעיתים קרובות גם אצל זוגות פוריים וגם בזוגות עקרים.

• Mycoplasma genitalium - סוג זה של mycoplasma הוא 100% פתוגני. זהו הגורם הסיבתי המוביל לדלקת שופכה שאינה גונוקוקלית (10-30% מהמקרים) בגברים. M.genitalium גורם לעיתים קרובות לדלקת שופכה חריפה אצל גברים, אך יש גם צורות חוזרות או אסימפטומטיות. ישנן עדויות לקשר של זיהום M. Genitalium עם אי פוריות והריון. אינדיקציות לטיפול ב-M.genitalium הן: זיהום מאושר הנגרם על ידי פתוגן זה של כל לוקליזציה, זיהוי של M.genitalium בבן זוג מיני, תסמינים קליניים של מחלות דלקתיות של דרכי השתן התחתונות בהעדר בדיקה אבחנתית לנוכחות של M.genitalium.
• Ureaplasma urealiticum ו-Mycoplasma hominis הם פתוגנים אופורטוניסטיים המופיעים ב-10-50% מהאנשים הבריאים כמעט בגיל הפוריות. בתנאים מסוימים, הם יכולים לגרום לתהליכים זיהומיים ודלקתיים של איברי המין, לעתים קרובות בשיתוף עם פתוגנים אחרים. Ureaplasmas יכול להפחית את תנועתיות הזרע על ידי הצמדות ישירות אליהם. זה הוכח על ידי זיהוי של מספר רב של ureaplasmas. אינדיקציות לטיפול (בהיעדר פתוגנים משמעותיים אחרים) U.urealiticum ו-M.hominis: סימנים קליניים או מעבדתיים של דלקת של כל איבר במערכת גניטורינארית, זיהוי של M. hominis או U. urealyticum בכמות > 10 4 CFU / מ"ל, טיפול כירורגי או פולשני הקרוב -מניפולציות אבחנתיות באיברי המין, מהלך מסובך של הריון זה עם סיכון לזיהום של העובר, היסטוריה מיילדותית וגינקולוגית מחמירה.
• Trichomonas מתמקמת במערכת המין של גברים, ומתבטאת בתסמינים שונים עד להמטוספרמיה ואפידידיטיס. הוכח שנוכחות של Trichomonas עשויה להיות קשורה לאי פוריות של גבר, ונוכחותה בזרע גורמת להפרה בתנועתיות ובכדאיות הזרע. מנגנון ההשפעה של זיהום זה על הפוריות נובע מיצירת תנאים נוחים לביטוי של גורמים זיהומיים אחרים בדרכי המין, כמו גם ירידה אפשרית בתכולת הפרוקטוז בזרע.
• אפקט מעכב משמעותי של קנדידה אלביקנס נמצאה בדגימות זרע עם ריכוז ראשוני של מיקרואורגניזמים של 2x107/ml in vitro. קיימת הנחה שדלקת נרתיק מיקוטית משפיעה לרעה על תנועתיות הזרע ומגבירה את הצבירה שלהם.
• תפקידם של וירוסים אינו ידוע במידה רבה. DNA ויראלי מתגלה על ידי תגובת שרשרת פולימראז (PCR) בשפיכה של גברים עקרים ב-56% מהמקרים (נגיף הרפס סימפלקס - ב-49% מהמקרים, וירוס אפשטיין-בר - ב-17% מהחולים, ציטומגלווירוס - ב-7% מהמקרים מקרים).
• רק נוכחות של וירוס הרפס סימפלקס (HSV) קשורה לירידה במספר הזרעונים ולירידה בתנועתיותם. HSV סוגים 1 ו-2 נמצאים באשכים, ערמונית, זרע וזה יכול להוביל לאי פוריות, אזוספרמיה, אוליגוזוספרמיה. על פי כמה דיווחים, טיפול באציקלוביר של שני בני הזוג עם בדיקות חיוביות ל-HSV DNA מוביל להריון.
• Cytomegalovirus (CMV) נמצא בערמונית, שלפוחית ​​הזרע, זרע ויכול לגרום להמטופרמיה, ירידה בתאי CD4. התפקיד של CMV כגורם אטיולוגי אפשרי בהמטוספרמיה נדון. במחקרים, הגדרתו הייתה קשורה לירידה בריכוז ובתנועתיות של זרעונים. במחקרים, הגדרתו הייתה קשורה לירידה בריכוז ובתנועתיות של זרעונים.
• אם נגיף הפפילומה האנושי (HPV) היה קיים בזרע, השכיחות של אסתנוזוספרמיה הייתה גבוהה משמעותית.
• נגיף החזרת נמצא באשכים, חזרת מובילה לאורכיטיס, ניוון אשכים, סטריליות, ירידה בהפרשת אנדרוגנים, אולי סרטן האשכים.
• ל- Staphylococcus aureus, Escherichia coli, סטרפטוקוק המוליטי מקבוצה B יש פעילות קוטל זרע גבוהה, בעוד שבמיקרוקוקים, אנטרוקוקים, סטפילוקוקוס לבן, דיפתרואידים וסטרפטוקוקוס לא-המוליטי, פעילות זו צוינה בריכוז של יותר מ- 10 5 CFU/ml. כאשר השפיכה מכילה מספר רב של לא רק חיידקים, אלא גם לויקוציטים, לזרעונים יש ניידות נמוכה ואגלוטינציה. מיקרואורגניזמים מסוימים יכולים להפחית את תנועתיות הזרע על ידי היצמדות ישירה אליהם. זה הוכח על ידי זיהוי של מספר רב של Escherichia coli.

החומר הוכן על ידי אורולוג-אנדרולוג, פיזיותרפיסט, רופא עור אקימוב אולג ויקטורוביץ'.

הנושא פרוזאי מאוד - מחלות המועברות במגע מיני (STDs). בשנים האחרונות, שיעורי ההידבקות במחלות המועברות במגע מיני עולים בהתמדה. למרבה הצער, הדבר נוגע בעיקר לבני נוער, בשל היעדר חינוך מיני מתאים בבתי הספר ובמשפחות. הסטטיסטיקה אומרת שכל 10 אנשים על הפלנטה שלנו סובלים ממחלות מין, לא כולל ילדים וקשישים.

מחלות המועברות במגע מיני (STDs) הן קבוצה שלמה של מחלות זיהומיות בעלות מגוון ביטויים קליניים, המאוחדות על ידי העברה מינית וסכנה חברתית גבוהה. המונח הופיע בשנת 1980, ועד היום, יותר מ-20 סוגים של זיהומים ווירוסים מסווגים כמחלות מין: מהדבקה קטלנית ב-HIV ועד לכלמידיה בנאלית, שאגב, אי אפשר לקרוא לה גם זוטת. יתרה מכך, מבחינת השכיחות ברוסיה, היא נמצאת במקום השני אחרי השפעת.

על פי סוג הגורם הסיבתי, מחלות מין מחולקות באופן הבא:

ארגון הבריאות העולמי מסווג מחלות מין באופן הבא:

זיהומים נפוצים המועברים במגע מיני

• זִיבָה;
• עַגֶבֶת;
• לימפוגרנולומטוזיס (צורה מפשעתית);
• chancroid.
• גרנולומה מסוג מין.

מחלות מין אחרות

המשפיעים בעיקר על איברי מערכת הרבייה:

• שיגלוזיס אורוגניטלי (מתרחש אצל אנשים עם מגע מיני הומוסקסואלי);
• טריכומוניאזיס;
• נגעים קנדידאליים של איברי המין, המתבטאים ב-balanoposthitis ו- vulvovaginitis;
• mycoplasmosis;
• הרפס סוג 2;
• גרדנרלוזיס;
• גָרֶדֶת;
• יבלות באברי המין;
• כלמידיה;
• ראשים שטוחים (פוביקולוזיס);
• molluscum contagiosum.

המשפיעים בעיקר על איברים ומערכות אחרים:

• אלח דם של יילודים;
• הפטיטיס B;
• למבליה;
• ציטומגלווירוס;
• איידס;
• אמוביאזיס (אופייני לאנשים עם מגע הומוסקסואל).

לעתים קרובות, מחלות מין הן אסימפטומטיות ומתגלות רק בשלב של התפתחות סיבוכים. לכן, חשוב מאוד להקפיד על מניעתם: שימוש באמצעי מניעה, הימנעות ממגע מיני מזדמן, הקפדה על היגיינה וביצוע בדיקות פעמיים בשנה לכיוון גינקולוג או אורולוג.

כמובן, רוב מחלות מין ניתנות לריפוי, אבל לא את כולם. כך למשל, לעולם לא ניתן יהיה להיפרד מהרפס גניטלי - הטיפול רק מרכך את מהלך המחלה ומפחית את תדירות וחומרת ההתקפים. רק למי מתחת לגיל 25 יש סיכוי להיפטר לצמיתות מנגיף הפפילומה האנושי (HPV).
אגב, מאמינים שנגיף הפפילומה האנושי עלול לגרום לסרטן צוואר הרחם, הנרתיק, הפות והפין. נגיף הרפס גניטלי פוגע גם בזרע, ואם אישה נדבקת בו במהלך ההריון, הוא עלול לגרום למחלות מולדות קשות של העובר.

הערה:כמעט כל מחלות המועברות במגע מיני ויראליות וחיידקיות חודרות את מחסום השליה, כלומר, הן מועברות לעובר ברחם ומשבשות את התפתחותו הפיזיולוגית. לפעמים ההשלכות של זיהום כזה מופיעות רק כמה שנים לאחר לידתו של ילד בצורה של תפקוד לקוי של הלב, הכבד, הכליות, הפרעות התפתחותיות.

הטיפול יצליח רק אם הוא יתחיל ללא דיחוי ויסתיים. איך לזהות את אותות הסכנה הראשונים?

הוכרזה התראה!

ישנם שמונה סימנים עיקריים, לאחר שגילית אשר, אתה לא צריך לעכב את הביקור אצל הרופא.

1. גירוד וצריבה באזור האינטימי.
2. אדמומיות באזור איברי המין ופי הטבעת, לפעמים - פצעים, שלפוחיות, פצעונים.
3. הפרשות מאיברי המין, ריח.
4. הטלת שתן תכופה וכואבת.
5. בלוטות לימפה מוגדלות, במיוחד במפשעה.
6. בנשים - כאבים בבטן התחתונה, בנרתיק.
7. אי נוחות במהלך קיום יחסי מין.
8. שתן מעונן.

עם זאת, למשל, עגבת או כלמידיה עשויות להופיע מספר שבועות לאחר ההדבקה, ולעיתים מחלות מין בדרך כלל יכולות להיות מוסתרות למשך זמן רב, והופכות לצורה כרונית.

ללא קשר לנוכחות של אי נוחות באזור אי נוחות, יש צורך בביקור מונע אצל הרופא פעמיים בשנה, כמו גם לאחר מגע מיני מזדמן, אלימות מינית, במקרה של בגידה של בן הזוג הקבוע שלך. אם אתה מבחין בתסמינים כלשהם של STD, גש לפגישה שלך באותו היום.

תסמינים של מחלות המועברות במגע מיני אצל נשים

נוכחותם של תסמינים מסוימים של מחלות מין אצל נשים מוסברת על ידי המוזרויות של הפיזיולוגיה שלהן.

הסימנים הבאים צריכים להתריע לאישה ולהפוך לסיבה לביקור יוצא דופן אצל רופא הנשים:

• כאב ויובש במהלך יחסי מין;
• הגדלה בודדת או קבוצתית של בלוטות לימפה;
• דיסמנוריאה (הפרות של המחזור החודשי הרגיל);
• כאב והפרשות מפי הטבעת;
• גירוד בפרינאום;
• גירוי בפי הטבעת;
• פריחה על השפתיים או סביב פי הטבעת, הפה, הגוף;
• הפרשות נרתיקיות לא טיפוסיות (ירוק, מוקצף, ריח, מדמם);
• דחף כואב תכוף להשתין;
• נפיחות של הפות.

מחלות המועברות במגע מיני אצל גברים: תסמינים

אתה יכול לחשוד במחלת מין אצל גברים לפי הסימנים הבאים:

• דם בזרע;
• דחף תכוף וכואב להטיל שתן;
• חום בדרגה נמוכה (לא עם כל המחלות);
• בעיות עם שפיכה רגילה;
• כאב בשק האשכים;
• הפרשות מהשופכה (לבן, מוגלתי, רירי, עם ריח);
• פריחה מסוגים שונים על ראש הפין, הפין עצמו, סביבו.

בואו להכיר אחד את השני טוב יותר

• כלמידיה

תסמינים. 1-4 שבועות לאחר ההדבקה, חולים מפתחים הפרשות מוגלתיות, הטלת שתן כואבת, כמו גם כאבים בבטן התחתונה, בגב התחתון, דימום בין הווסת בנשים, בגברים - כאבים בשק האשכים, פרינאום.

מה מסוכן?אצל נשים, זה יכול להוביל לדלקת של החצוצרות, צוואר הרחם, פתולוגיות של הריון ולידה, מחלות כבד, טחול.
אצל גברים - לדלקת של האפידימיס, בלוטת הערמונית, שלפוחית ​​השתן, פגיעה בעוצמה. יילודים עלולים לפתח דלקת הלחמית, נגעים באף הלוע, דלקת ריאות.

• טריכומוניאזיס

תסמינים. הם יכולים להופיע ביום ה-4-21 שלאחר ההדבקה, לפעמים מאוחר יותר. לנשים יש הפרשות קצפיות בשפע של צבע לבן או צהבהב-ירוק עם ריח חריף, הגורמת לגירוד וגירוי חמור של איברי המין, כמו גם כאב, צריבה בזמן מתן שתן, כאב בזמן קיום יחסי מין. אצל גברים יש תחושת צריבה בזמן מתן שתן, הפרשה רירית מהשופכה. עם זאת, מחלה זו היא לעתים קרובות אסימפטומטית.

מה מסוכן?אצל נשים, צוואר הרחם והשכבה הפנימית של הרחם, החצוצרות, השחלות ודרכי השתן מושפעים. הזיהום יכול אפילו לגרום לדלקת הצפק!
אצל גברים מושפעים בלוטת הערמונית, האשכים וספחיהם ודרכי השתן.

• Mycoplasmosis (אצל גברים - ureaplasmosis)

תסמינים. זה יכול לזהות את עצמו 3 ימים לאחר ההדבקה, או אולי אפילו חודש לאחר מכן, המתבטא בגירוד ואי נוחות באזור איברי המין, הפרשות שקופות מועטות, הטלת שתן כואבת.

מה מסוכן?סיבוך תכוף אצל נשים הוא דלקת של איברי המין, אצל גברים - הפרה של spermatogenesis.

• זִיבָה

תסמינים. 3-7 ימים לאחר ההדבקה, נשים מפתחות הפרשות נרתיקיות צהבהבות-ירקרקות, הטלת שתן תכופה וכואבת, כאבים בבטן התחתונה ולעיתים הפרשות דמיות. עם זאת, ברוב המין ההוגן יותר, המחלה לא מורגשת במשך זמן רב. לגברים יש כאב ותחושת צריבה בזמן מתן שתן, הפרשה מוגלתית צהבהבה-ירקרקה מהשופכה.

מה מסוכן?אצל נשים נפגעים השופכה, הנרתיק, פי הטבעת, הרחם, השחלות, החצוצרות. אצל גברים - מתפתחת איברי מין פנימיים, דלקת כרונית של האפידדימיס, שלפוחית ​​זרע, ערמונית שמאיימת על אימפוטנציה, אי פוריות.

• עַגֶבֶת

תסמינים. תקופת הדגירה של המחלה היא 3 עד 6 שבועות. הסימן הראשון הוא פצע מעוגל (צ'אנקר קשה). אצל נשים הוא חי על השפתיים או רירית הנרתיק (לפעמים בפי הטבעת, בפה, על השפתיים), אצל גברים - על הפין או שק האשכים. כשלעצמו, הוא אינו כואב, אך שבוע או שבועיים לאחר הופעתו, בלוטות הלימפה הקרובות ביותר מתגברות.
זה הזמן להתחיל טיפול! זהו השלב הראשון של המחלה, כאשר הוא עדיין הפיך.

2-4 חודשים לאחר ההדבקה, השלב השני מתפתח - פריחה "מתפשטת" בכל הגוף, חום גבוה, כאב ראש מופיעים, כמעט כל בלוטות הלימפה מתגברות.
בחלק מהחולים, שיער נושר על הראש, קונדילומות רחבות צומחות על איברי המין ובפי הטבעת.

מה מסוכן?מחלה זו נקראת מוות איטי: אם לא נרפאה במלואה בזמן, מתעוררות בעיות חמורות במערכת השרירים והשלד, שינויים בלתי הפיכים מתרחשים באיברים הפנימיים, במערכת העצבים - מתחיל השלב השלישי של המחלה, שבו כרבע מהחולים מתים. .

תשכח מהאינטרנט!

שמתם לב שמשהו לא בסדר? עדיף לשחק בזה בטוח ולמהר לרופא, במקום לחפש באינטרנט תסמינים וטיפולים.

כיצד מאבחנים STD? ראשית - בדיקה אצל רופא, אחר כך - בדיקות ולימודים. השיטה המודרנית ביותר לאבחון DNA: PCR (תגובת שרשרת פולימראז). לצורך מחקר, נלקחות גרידות מהשופכה, הנרתיק ומצוואר הרחם.

הרופאים משתמשים גם בשיטת ELISA (נוטלים דם מוריד או מבצעים גרידה ונקבעת נוכחות נוגדנים למחלות מין), בקטריוסקופיה (לרוב היא מזהה גונוקוקים וטריכומונאות) ושיטות אבחון רבות אחרות.

מחלות מין מטופלות בתרופות אנטיבקטריאליות, כמו גם בהליכים מקומיים (שטיפת השופכה אצל גברים, תברואה של הנרתיק אצל נשים והליכים אחרים).
בתום מהלך הטיפול חובה לעבור בדיקת בקרה - לעבור מספר בדיקות לוודא שאין זיהום בגוף.

מה חשוב לדעת

• האם אפשר להידבק באמבטיה או בבריכה?

למעשה, הסבירות לחטוף מחלות מין בחיי היומיום נמוכה מאוד. מיקרואורגניזמים הגורמים למחלות מין אינם יציבים בסביבה החיצונית. בבריכה, למשל, כמעט בלתי אפשרי לקלוט זיהום כזה (בניגוד לפטרת או מעיים). גם אם חולה נגוע ב-HIV או עגבת שוחה במים לידך, מים עם כלור יהרגו במהירות פתוגנים.

אולם בשירותים ציבוריים, אם לא מנוטרים שם משטחים, קיים סיכון להידבקות בנגיף הפפילומה או בנגיף הרפס. אבל מחלות המין הקלאסיות - עגבת, כלמידיה, זיבה וטריכומוניאזיס - דורשות מגע עם דם או ריריות.
היוצא מן הכלל הוא עגבת: היא יכולה להיות מועברת דרך הרוק אם אתה משתמש באותם כלים עם המטופל ולא שוטפים אותם היטב. אז, בכל מקרה, אתה לא צריך לשכוח את כללי ההיגיינה.

זכור: לזמן קצר, מיקרואורגניזמים הגורמים לזיהומים "רעים" יכולים לשרוד על בגדים חמים ולחים. לכן, באמבטיה או בבריכה (וגם בבית), אל תשתמשו במגבת רטובה, מטלית או חפצי היגיינה אישיים אחרים של מישהו אחר.

• תסמינים של מחלת מין מופיעים מיד?

לא תמיד. עם חסינות טובה, מחלה (לדוגמה, כלמידיה) יכולה להמשיך במשך שנים ללא תסמינים. ייתכן שהאדם אפילו לא יודע שהוא חולה. והדרך היחידה לזהות זיהום סמוי כזה היא באמצעות בדיקות מעבדה.

הסימנים הראשונים לזיהום בנשים הם הפרשות נרתיקיות חריגות. אצל גברים, דלקת השופכה (דלקת של השופכה). הסימפטומים שלו הם בריחת שתן והפרשה מוגלתית. כל שאר התסמינים (פריחות, בלוטות לימפה נפוחות וכו') מופיעים כאשר הזיהום כבר התפשט בגוף.

• קונדום - הגנה אמינה מפני מחלות מין?

כן. אם הוא באיכות טובה, לא פג תוקפו, בגודל מתאים ובשימוש נכון, אזי הסיכון לחלות ברוב מחלות מין פוחת לאפס.
היוצא מן הכלל הוא יבלות חיצוניות וזיהום הרפטי חמור.

אגב, חומר סיכה קוטל זרע Nonoxynol-9 המשמש על קונדומים אינו מגן מפני מחלות מין, על פי דו"ח של WHO משנת 2001. על ידי פגיעה בממברנות התא, nonoxynol-9 אינו חוסך לא זרעים, לא זיהומים, ולא את הריריות של איברי המין. על ידי פגיעה בקרום הרירי של הנרתיק וצוואר הרחם, nonoxynol-9 "פותח את השער" לזיהומים.

אמנם הקונדום אינו הדרך האידיאלית למניעת מחלות מין, אך הוא נחשב ליעילה ביותר. לכן, יש צורך להשתמש בקונדומים לכל סוגי המין: נרתיקי, אנאלי ופאלי.
כדי לא להגדיל את הסיכונים, כדאי לקנות קונדומים רק בבתי מרקחת מוכרים. כדי להימנע מפגיעה בקונדום, אין לפתוח את האריזה עם פצירה או ציפורניים.

יש לזכור: ניתן להשתמש בקונדום רק עם חומרי סיכה מיוחדים. קרמים ומשחות רגילות אינם מתאימים לכך.
טעות נפוצה היא שימוש בגלולות למניעת הריון, גלולות נרתיקיות או קרמים קוטלי זרע עם קונדום. גינקולוגים מזהירים כי תרופות אלו משבשות את המיקרופלורה של הנרתיק ומעוררות התפתחות קנדידה (קיכלי). כך, במקום להיפטר מבעיות, אתה יכול לרכוש אותן.

אם אתה רוצה להגן על עצמך ככל האפשר, מספיק להשתמש בקונדום בצורה נכונה ולנהוג באמצעי היגיינה אישיים. רמה גבוהה של הגנה והיעדר כמעט מוחלט של תופעות לוואי הם יתרון מובהק של קונדומים. עם זאת, יש לזכור כי הקונדום עלול להישבר, ובמקרה כזה יש להקפיד על טיפול מונע חירום.

נעשה שימוש גם בטיפול מונע בתרופות חירום - מנה בודדת או הזרקה של תרופות אנטיבקטריאליות, אשר ניתן לרשום רק על ידי רופא עור. ההליך מסייע במניעת זיבה, כלמידיה, ureaplasmosis, mycoplasmosis, עגבת וטריכומוניאזיס. אבל אין להשתמש בשיטה זו לעתים קרובות.

אבל אסור לסמוך על ג'לים שונים, נרות וטבליות נרתיקיות מבחינת הגנה מפני מחלות מין. מוצרים אלה מכילים חומרים קוטלי זרע בכמות לא מספקת כדי להבטיח לפחות 80-90%. בנוסף, הגורמים הגורמים למחלות מין רבות אינם חיים בנוזל הזרע, אלא על איברי המין ואינם רגישים לקוטלי זרע.
אותו הדבר חל על שטיפה לאחר קיום יחסי מין עם ג'לים מיוחדים או חומרי חיטוי המכילים כלור.

זכור!
מחלות המועברות במגע מיני הן מסוכנות, קודם כל, עם סיבוכים: אי פוריות, אימפוטנציה, תהליכים דלקתיים כרוניים, נגעים של מערכת העצבים והאיברים הפנימיים. טיפול לא נכון, התעלמות מתסמינים, הזנחת אמצעי מניעה עלולים להשפיע לרעה על בריאותך.

מה ניתן לעשות בשעת חירום?

אז, מה לעשות לאחר קיום יחסי מין לא מוגנים אם אין לך אמון בבריאותו של בן הזוג?

• השתן בשפע.
• שטפו ידיים ואיברי מין חיצוניים עם סבון.
• טפלו באיברי המין, הערווה והירכיים בחומר חיטוי (מירמיסטין, כלורהקסידין ואחרים). טכניקה זו מסייעת להפחית את הסיכון למחלות מין ב-80-90%. אבל לא 100%. אז המניעה הטובה ביותר היא קונדום ושכל ישר.
• אם לא ניתן לבקר רופא ב-24 השעות הקרובות, קח מנת "הלם" של אנטיביוטיקה.
• פנה לטיפול רפואי בהקדם האפשרי.

הגיוני לראות רופא תוך 5 ימים מרגע קיום יחסי מין לא מוגנים. ישנם טיפולי חירום תרופתיים שיכולים למנוע התפתחות של עגבת, זיבה, כלמידיה ומחלות מין אחרות.
אבל זה לא יעזור נגד HIV ונגיף הפפילומה האנושי (HPV).
דם עבור הפטיטיס, עגבת ו-HIV נלקח 3 חודשים לאחר המגע. אין טעם להיבדק לפני: נוגדנים למחלות אלו אינם מופיעים בדם מיד לאחר ההדבקה.

הקפדה על אמצעי זהירות אלו תפחית את הסבירות לזיהום ואת חומרת ההשלכות האפשריות שלו.

לחופש המיני שהאדם המודרני רגיל להשתמש בו יש "מלכודות" משלו: לפי ארגון הבריאות העולמי, נכון לעכשיו, כל עשירי, כולל ילדים וקשישים, סובל ממין מין כזה או אחר. כל 15 שניות, מישהו בעולם מאובחן עם זיהום המועבר במגע מיני. על מנת לשמור על בריאותכם ולא לסכן את בן/בת הזוג, נדרשים מניעה וטיפול בזמן.

העלייה המתמדת במספר מחלות המין אינן מעידות על מורכבות המניעה, אלא על יחסם חסר האחריות של רוב האנשים לבריאותם ועל בורותם בעניין זה. לעתים קרובות, חולים מתביישים לראות רופא כאשר מופיעים תסמינים ומנסים להסתדר עם תרופות עממיות. זה טומן בחובו השלכות בלתי הפיכות על בריאותם.

***
התרופה העממית היעילה היחידה למניעת מחלות מין היא התנזרות מינית מוחלטת :).
בנוסף: זה בחינם. מינוס: אינו שולל אפשרות של הידבקות באמצעים ביתיים ובמקרה של אלימות.
מבוסס על חומרים

מחלות המועברות במגע מיני (STDs) וזיהומים המועברים במגע מיני (STIs) מתייחסות למצבים הקשורים לגורמים זיהומיים המועברים בעיקר מינית (כולל אלו שניתן להידבק בהם באמצעות מין אוראלי). מונחים אלה משמשים לעתים קרובות יותר מאשר המונח "מחלת מין". שם נכון יותר הוא "זיהומים המועברים במגע מיני", שכן נוכחות זיהום לא תמיד מובילה למחלה, אך אדם יכול להפיץ את הפתוגן.

היבדקו במעבדות ה-CIR!

• זיהומים מיניים על ידי PCR (הפרשת מריחה, ספוגית מהשופכה):

• שעון

מחלות המועברות במגע מיני (STDs) וזיהומים המועברים במגע מיני (STIs) מתייחסות למצבים הקשורים לגורמים זיהומיים המועברים בעיקר מינית (כולל אלו שניתן להידבק בהם באמצעות מין אוראלי). מונחים אלה משמשים לעתים קרובות יותר מאשר המונח "מחלת מין". שם נכון יותר הוא "זיהומים המועברים במגע מיני", שכן נוכחות זיהום לא תמיד מובילה למחלה, אך אדם יכול להפיץ את הפתוגן.

על פי הסיווג הבינלאומי של מחלות מהגרסה העשירית (ICD-10), בקבוצת הזיהומים המועברים על ידי בעיקרמבחינה מינית, כולל צורות שונות של המחלות הבאות:

בקבוצות אחרות של ICD-10, מזוהים זיהומים אחרים המועברים, כולל מינית:

• מצבים הנגרמים על ידי HIV (נגיף כשל חיסוני אנושי)
• דלקת כבד נגיפית B ו-C
• קנדידה (זיהום פטרייתי)
• molluscum contagiosum
• Phthiriasis (pediculosis pubis, כיני ערווה)
• גָרֶדֶת

ישנם גם גורמים זיהומיים - גורמים לזיהומים אורוגניטליים, אשר, בתנאים מסוימים, עלולים לגרום למחלות דלקתיות של מערכת גניטורינארית אצל גברים ונשים או להיות מסוכנים במהלך ההריון והלידה:

דרכי העברה ראשוניות של מחלות מין. סקס לא מוגן. מה ניתן להעביר באמצעות מין אוראלי?

עם קיום יחסי מין לא מוגנים, קיים סיכון גבוה לזיהום בטריכומוניאזיס, הפטיטיס B ו-C, HIV, הרפס, וירוס הפפילומה האנושי וגרד. הדבקה אפשרית בכל סוג של מגע מיני, ולא רק במין נרתיקי. אז, במין אוראלי, קיימת אפשרות של זיהום עם גונוקוקים, שעלולים לגרום לדלקת לוע ספציפית (דלקת של הגרון) או לסטומטיטיס (דלקת ברירית הפה), וירוס הרפס, זיהום בנגיף הפפילומה האנושי, עגבת, הפטיטיס B ו-C, זיהום ב-HIV.

מניעת STD

מניעת STI חשובה ביותר, במיוחד במקרה של מחלות חשוכות מרפא (זיהום ב-HIV). במידה רבה, ניתן למנוע הידבקות בזיהומים המועברים במגע מיני על ידי שימוש באמצעי מניעה (קונדומים, זכר ונקבה כאחד).
חשוב להימנע ממגע עם נוזלי הגוף של בן הזוג (זרע, הפרשות מהנרתיק, רוק), שעלולים להיות נשא של גורמים זיהומיים.
באופן אידיאלי, שני בני הזוג צריכים להיבדק לאיתור זיהום, הכולל בדיקות דם וספוגיות איברי המין, לפני התחלת יחסי מין. חשוב לדעת שלא ניתן לזהות זיהומים רבים מיד לאחר ההדבקה.
חיסון משמש למניעת מחלות מסוימות (למשל הפטיטיס B, סוגים מסוימים של וירוס הפפילומה).

מניעת חירום לאחר יחסי מין לא מוגנים

אתה צריך מיד להחזיק את האסלה של איברי המין החיצוניים, באמצעות חיטוי. כפי שנקבע על ידי הרופא, יש צורך לקחת תרופות (אנטיביוטיקה) כדי למנוע התפתחות של מחלות מסוימות (יש לזכור כי טקטיקות כאלה לא עוזרות במקרה של הפטיטיס, זיהום HIV, זיהום פפילומה אנושי).
לאחר 14 יום יש לקחת מריחות לאיתור זיהומים (), לאחר 1.5-2 חודשים - בדיקות לאבחון הפטיטיס B ו-C, עגבת, זיהום ב-HIV. אם קיים סיכון גבוה להדבקה ב-HIV ומתקבלת בדיקה שלילית ראשונה, יש לחזור על בדיקת הדם ל-HIV מאוחר יותר, שכן ייתכן שבדיקה מוקדמת לא תגלה זיהום.

אבחון מחלות מין. אילו בדיקות ל-STI יש לבצע ובאילו מקרים. בדיקות לאחר סקס לא מוגן.

בדיקת מחלות מין מתבצעת במקרים הבאים:

• נוכחות של תסמינים של מחלות מין
• בדיקות סקר לזיהומים סמויים (בדיקות דם ואיברי המין)
• בדיקה במהלך ההריון (בדיקות דם ומריחות של הפרשות של איברי המין)
• בדיקת תורמי דם (בדיקות ל-HIV, הפטיטיס B ו-C, עגבת)
• בדיקות לאחר יחסי מין לא מוגנים (בדיקות דם ואיברי המין)

כדי לאבחן מחלות מין ומחלות דלקתיות של איברי המין, מתבצעות הבדיקות וההליכים הבאים:

• בדיקה על ידי מומחה (גינקולוג או אורולוג-אנדרולוג)
• בדיקות לאיתור זיהומים:
• בדיקות דם לאבחון הפטיטיס B, הפטיטיס C, עגבת, זיהום ב-HIV.
• ניתוח הפרשות מאיברי המין, שיטה בקטריולוגית (יבולים), כמו גם בדיקה מיקרוסקופית של חומר הנרתיק, תעלת צוואר הרחם, השופכה.
• בדיקות לאיתור נוגדנים לזיהומים אורוגניטליים (לדוגמה, נוגדנים לכלמידיה, גרדנרלה, מיקופלזמות).
• ניתוחים לאיתור שינויים דלקתיים באיברי השתן:
• בדיקת זרע
• בדיקה מיקרוסקופית של כתם מהשופכה / הנרתיק
• ניתוח שתן כללי
• בדיקת שתן על פי נצ'פורנקו
• קולפוסקופיה (בדיקת צוואר הרחם באמצעות מכשיר מיוחד - קולפוסקופ)
• בדיקת אולטרסאונד של איברי מערכת גניטורינארית

בקצרה על כמה זיהומים (כולל מחלות המועברות במגע מיני):

ברצוני לדעת אילו בדיקות צריך לעשות כדי לוודא שכל PPI נעדרים? האם יש בדיקה אחת שיכולה לבדוק את כל המחלות הללו? מהו החומר האמין ביותר למחקר?

על מנת לשלול נוכחות של זיהומים המועברים במגע מיני, רצוי לתרום דם מווריד עבור עגבת (נוגדנים ל-Treponema pallidum), נוגדנים ל-HIV, הפטיטיס B (HBsAg) ו-C (נוגדנים ל-HCV) וספוגית של פריקה של איברי המין כדי לקבוע פתוגנים זיהומים אורוגניטליים (בממרח כזה אתה יכול להסתכל מאחד למספר בלתי מוגבל של זיהומים). המעבדה שלנו מציעה מחקר של בלוק של זיהומים אורוגניטליים על ידי PCR, אותו ניתן לקחת בכל פעם, במקביל לבדיקת דם מוריד.

בבקשה תגיד לי, האם התוצאות האידיאליות של כתם גינקולוגי (לפי הרופא) שוללות נוכחות של זיהומים כלשהם או שאתה עדיין צריך להיבדק למחלות מין?

העובדה היא שעל פי תוצאות בדיקה מיקרוסקופית של כתם גינקולוגי, אם נמצא בה מספר מוגבר של לויקוציטים, מוצגת בדיקה מעמיקה יותר, ולכן מומלץ להיבדק. עם זאת, אם מספר הלויקוציטים במריחה אינו גדל, זה לא יכולמשמשים קריטריון להיעדר זיהומים המועברים במגע מיני, שכן רבים מהם ניתנים להסתרה, כולל זיהום בנגיף הפפילומה האנושי, המסוכן להתפתחות סרטן צוואר הרחם. כדי לא לכלול או לאשר, עליך לעבור.

תגיד לי בבקשה כמה זמן אחרי סקס מזדמן אתה צריך לעשות בדיקות, ואיזה.

לקבלת תוצאות מהימנות, מומלץ לבצע בדיקת STI של תעלת צוואר הרחם והפרשות מהנרתיק (-מריחה ל-STIs - ומריחה גינקולוגית) 10-14 ימים לאחר קיום יחסי מין לא מוגנים. בדיקת דם לאיתור עגבת, HIV, הפטיטיס B ו-C - בעוד 1.5-2 חודשים.

תגיד לי בבקשה האם יתכן שנמצא זיהום גרדנרלה וגינליס (PCR) אצל בעלי, הוא לא נמצא אצלי ומספר הלויקוציטים בכל הבדיקות של בעלי הוא 1 (זרע, מריחות, מיץ ערמונית). האם כאשר מטפלים בזיהום זה, האם שני בני הזוג צריכים להיות מטופלים?

אין נקודת מבט אחת כאשר מגלים רק גרדנרלה, שכן הזיהוי שלהם הוא אחד האינדיקטורים של קומפלקס סימפטומים קליניים כמו דיסבקטריוזיס בדרכי המין.
שאלת כדאיות הטיפול באחד מבני הזוג או בשניהם נקבעת על ידי הרופא תוך התחשבות בכל הנתונים הקליניים. אם האנדרולוג מתעקש לטפל בבעלה, מומלץ לאישה לפנות לרופא נשים ולהחליט בפגישה האם כדאי לטפל בשניהם.

אז איפה אתה צריך לעשות בדיקות לזיהומים האלה? מאיפה הם משיגים את זה במעבדה שלך? ואם לקחו למשל מהנרתיק, אבל לא מצאו שם, האם ייתכן שהזיהום יכול להיות במקום אחר?

ככלל, כתם ל-STI נלקחת משתיים עד שלוש נקודות בו-זמנית: הנרתיק, תעלת צוואר הרחם של צוואר הרחם, ולפעמים השופכה. אצל גברים, הניתוח אינו נלקח מהשופכה. כדי למנוע נזק לאיברי המין הפנימיים, מתבצע ניתוח זרע, כמו גם מחקר של מיץ הערמונית (בדיקה מיקרוסקופית, PCR, בדיקה בקטריולוגית).

היה יחסי מין לא מוגנים....תגיד לי, אילו זיהומים עלי לקחת ומה עוד (הפטיטיס, איידס)?

לאחרונה אימצה העצרת הכללית של האו"ם את ההצהרה המדינית על מניעה ובקרה של מחלות לא מדבקות (NCDs) כגון סרטן, סוכרת, מחלות לב וכלי דם ומחלות בדרכי הנשימה. המסמך נתמך על ידי 150 מדינות. הם הכירו בכך שמחלות אלו הן האיום העיקרי על האנושות במאה ה-21.

מתוך הכרה במחלות לא מדבקות כאחד האיומים העיקריים על האנושות במאה ה-21, נציגי המדינות המשתתפות אימצו הצהרה פוליטית שבה הבטיחו לעודד מדיניות ציבורית שמטרתה ליצור תנאים שווים ובריאים המאפשרים לאנשים לעשות את הבחירות הנכונות. ולנהל אורח חיים בריא. צוין כי מניעה, אבחון מוקדם וטיפול הולם צריכים להיות אבן היסוד של התגובה העולמית למחלות לא מדבקות, כולל גישה לתרופות וטכנולוגיות יעילות.

למי יש חוויה חיובית?

בהכנת המסמך נלקח בחשבון ניסיון בינלאומי חיובי. ישראל השיגה את הירידה הגבוהה ביותר בתמותה מסרטן השד בעולם הודות לתוכנית המרכז לבקרת סרטן בנושא ממוגרפיה וזמינות הטיפול המודרני. הפרויקט התאפשר בעיקר בזכות השתתפותם הפעילה של ארגונים ציבוריים. בבלגיה, המדינה מפצה לאנשים את עלות הגמילה מעישון, ו-380 מיליון יורו הוקצו לתוכנית שלוש שנים למניעת סרטן שמטרתה להבטיח רמות גבוהות יותר של גישה לאבחון ולטיפול מודרני נגד סרטן. מ"ההסתדרות הרפואית העולמית" נעשתה יוזמה להבטיח ברמת הדין את זכותו של כל אדם לטיפול רפואי מקצועי ולרמת טיפול ראויה.

רוסיה, שהיא אחת ממנהיגות ויוזמי ההצהרה, הציגה את התוכנית האסטרטגית שלה למלחמה במחלות שאינן מדבקות. הוא כולל פיתוח רפואה מונעת וביצוע אירועי ציבור אפקטיביים בתחומים הקשורים ישירות לבריאות - תזונה, ספורט, אקולוגיה, ביטחון ועוד. יותר מ-700 מרכזי בריאות חינוכיים למבוגרים וילדים הוקמו בארץ, על בסיסם מתוכנן לחלק את האוכלוסייה לחמש קטגוריות בריאות ולקבוע בנפרד את גובה הסיוע הנדרש.

במקביל, לצד יצירת סביבה מונעת, הצהרת האו"ם מתייחסת גם לצורך בחיזוק מערכת הבריאות כולה, לרבות תשתיות הבריאות, כוח האדם הבריאותי ומערכות הבריאות וההגנה החברתיות. "ההזדמנות לקבל טיפול רפואי מקצועי אינה פריבילגיה, אלא זכותו של כל אזרח במדינה מתורבתת. עובדה זו מוכרת כמעט על ידי כל המשתתפים באסיפה הכללית", אומר מנכ"ל השותפות ללא מטרות רווח "שוויון זכות לחיים",יו"ר המועצה הציבורית להגנה על זכויות החולים במסגרת משרד רוזדרבנדזור למוסקבה ואזור מוסקבה. - הדבר אפשרי רק אם ישפרו את היעילות והזמינות של הטיפול במחלות לא מדבקות, בעיקר סרטן וסרטן. פתרון בעיה זו לא רק יניע את האוכלוסייה להשתתף במניעה ובאבחון מוקדם של מחלות כאלה, אלא גם יגדיל את אטרקטיביות ההשקעה של שירותי הבריאות הרוסיים והכלכלה הרוסית כולה".

קודם כל, המודרניזציה של החקיקה

מילוי החובות של ארצנו על פי ההצהרה המדינית מחייב, קודם כל, מודרניזציה של החקיקה, בפרט, הבהרת ההוראות בדבר ערבויות מדינה להבטחת האבחון והטיפול בחולים בטיוטת החוק "על יסודות הגנה על בריאות האזרחים". לאור היקף ומורכבותה של בעיה זו, בנוסף למשאבים הציבוריים, יש צורך לערב מוסדות ציבוריים והמגזר הפרטי. הכלים המבטיחים ביותר הם הכנסת מערכות ביטוח מרצון ומימון משותף, משיכת השקעות בענף מהעסק ופיתוח שותפויות ציבוריות-פרטיות וכן הכנסת מנגנונים יעילים לשליטה ציבורית על איכות השירותים הרפואיים.

"בתנאים מודרניים, אי אפשר לפתור נושאים בעלי משמעות חברתית ברמה הבינלאומית מבלי לערב את מוסדות החברה האזרחית בשיתוף פעולה", אמר. מנהל מרכז המידע של האו"ם במוסקבה אלכסנדר גורליק. - התוצאה יכולה להיות מושגת רק כאשר יש עניין הדדי, המאפשר לשמוע רעיונות חדשים, פיתוח יוזמות התורמות לפתרון יעיל של סוגיות הנוגעות לחברה. השתתפות ארגונים ציבוריים באירועים ברמה זו מסייעת בהעברת המשמעות המעשית של ההסכמות שהושגו לכל אדם והפעלת בקרה על יישומם המעשי".

סטָטִיסטִיקָה

מחלות לא מדבקות אחראיות ליותר מ-60% מכלל מקרי המוות בעולם וגובות את חייהם של יותר מ-36 מיליון בני אדם בשנה. ארבע קבוצות של מחלות - סרטן, מחלות לב וכלי דם, מחלות בדרכי הנשימה וסוכרת - מהוות כ-80% מכלל מקרי המוות ממחלות לא מדבקות וחולקות ארבעה גורמי סיכון משותפים: שימוש בטבק, חוסר פעילות גופנית, שימוש מזיק באלכוהול ותזונה לקויה. כ-30% מהאנשים שמתים ממחלות לא מדבקות במדינות בעלות הכנסה נמוכה ובינונית הם מתחת לגיל 60 ובשלב היצרני ביותר של חייהם. על פי תחזיות ארגון הבריאות העולמי, במקרה של חוסר מעש עד 2030, מחלות לא מדבקות יגבו מדי שנה 52 מיליון חיי אדם, וההפסדים הכלכליים עלולים להגיע ל-47 טריליון דולר.

זיהומים "סמויים" המועברים במגע מיני (STDs)

אצל נשים הפרשות מהנרתיק הלבנות, גירוד, צריבה ואי נוחות באזור איברי המין הם בדרך כלל תוצאה של זיהומים, כולל זיהומים המועברים במגע מיני.

מהן כלמידיה ושאר מחלות המועברות במגע מיני (STDs)? למה הם נקראים "נסתרים"? באיזו תדירות הם נפגשים?

איך תהליך ההדבקה בכלמידיה ושאר מחלות מין "נסתרות"?

זיהום מתרחש באמצעות מגע מיני, ולא רק עם איברי המין, אלא באותה הסתברות עם אוראלי או אנאלי. מרגע ההדבקה ועד להתפתחות המחלה עוברים לפחות 3 ימים ובממוצע בין 7 ל-14 ימים. תקופה זו נקראת תקופת הדגירה. ככלל, ב-3-5 הימים הראשונים לאחר ההדבקה, אי אפשר לזהות כלמידיה ומחלות מין "חבויות" אחרות אפילו בשיטות האבחון הרגישות ביותר.

מה לעשות אם אתה חושד שיש לך כלמידיה ומחלות מין "חבויות" אחרות?

אם ניהלתם מערכת יחסים מינית חדשה וגיליתם שבן הזוג המיני שלכם סובל ממחלת מין, הרגשתם תסמינים אופייניים (הפרשות מאיברי המין, אי נוחות במתן שתן, גירוד באזור איברי המין) או סתם ספקות שאין לכם STD, צריך לעבור בדיקה רפואית מיוחדת. לעולם אל תנסה לבצע תרופות עצמיות או לקבל ייעוץ של לא מומחה. זה יכול להוביל לדלקת כרונית ולהתפתחות של סיבוכים.

עד כמה אמינות השיטות לאבחון כלמידיה ומחלות מין "חבויות" אחרות?

שיטות מודרניות לאבחון מחלות מין: תגובת שרשרת פולימראז (PCR), שיטת אימונופלורסנט (PIF), בדיקת אנזים אימונו (ELISA), בידוד פתוגנים בתרביות תאים וכו' אמינות ביותר (70-95%). עם זאת, בתנאים של מחסור בכספים, לא לכל המעבדות בארצנו יש ריאגנטים וציוד איכותיים מספיק.

עד כמה קשה לטפל בכלמידיה ובמחלות מין "חבויות" אחרות?

האם יש צורך לטפל בכל הזיהומים הסמויים?

כלמידיה וסוגים מסוימים של מיקופלזמות, כמו גם טריכומונס והמחלות הדלקתיות הנגרמות על ידם, תמיד כפופים לטיפול חובה בשני בני הזוג, גם אם זיהומים אלו מתגלים רק באחד מהם.! הצורך בטיפול בזיהומים אלו בנשים בהריון נקבע בנפרד בכל מקרה ומקרה.

Gardnerelosis בנשים (המכונה וגינוזיס חיידקי) אינו מטבעו STD, אך מצביע על הפרה של הביוקנוזה בנרתיק. זה מתבטא, ככלל, בהפרשות נרתיקיות שופעות עם ריח לא נעים. גרדנרלוזיס משולבת לעתים קרובות עם מחלות מין. הפרה של הרכב המיקרופלורה הנרתיקית מובילה לשינוי בחומציות הסביבה, מחסום ההגנה של הרירית מופר, וכתוצאה מכך עולה הסבירות לזיהום במחלות מין אחרות ומהלך בולט יותר של התהליך הדלקתי. . בהקשר זה, יש לטפל בוואגינוזיס חיידקי בנשים, כולל במהלך ההיריון.

על פי הסטנדרטים הבינלאומיים לטיפול במחלות מין, שאומץ על ידי ארגון הבריאות העולמי, זיהום gardnerella ו-gardnerella אצל גברים מטופל רק אם הוא מתבטא בצורה של דלקת ברורה של העטרה הפין והעורלה (balanoposthitis).בכל שאר המקרים, הטיפול בגרדנרלוזיס אצל גברים אינו מצוין, בגלל. מחקרים רבים הראו שטיפול בבן זוג מיני אינו משפיע על שיעור הישנות של וגינוזיס חיידקי (גרדנרלה היא הגורם העיקרי למחלה זו) בנשים. וגם העובדה של העברת גרדנרלה מגבר לאישה, אם הגרדנרלוזיס אצל גבר לא באה לידי ביטוי בבלנופוסטיטיס, לא מוכחת.

קנדידה (מה שנשים מכנות לעתים קרובות "קיכלי" בחיי היומיום) אינו נומינלי מסוג STD, שכן יחסי מין אינם הנתיב העיקרי לזיהום. פטרייה מהסוג קנדידה בכמות קטנה יכולה בדרך כלל להופיע על הקרום הרירי של הפה. חלל, מעיים, נרתיק, על העור עם ירידה בחסינות מקומית או כללית, לאחר נטילת אנטיביוטיקה, מחלות כלליות, כולל הצטננות, מחלות וכו', הפטרייה מתחילה להתרבות באופן פעיל ולחדור עמוק לתוך הממברנות הריריות, מה שגורם לכך סבל: גירוד, אי נוחות, הפרשות לבנות. גברים - אדמומיות, גירוד וקילוף של העור של העטרה הפין. לטפל או לא לטפל בקנדידאזיס היא שאלה אינדיבידואלית. אם הזיהום גורם לביטויים דלקתיים, יש לטפל בו, אבל אם זה ממצא מקרי במהלך האבחון, אז לא תמיד.טיפול בשותף המיני, כמו גם במקרה של gardnerelosis, אופציונלי.זה מתבצע רק אם יש ביטויים של זיהום בשותף המיני.

מהם הסיבוכים של כלמידיה ומחלות מין "חבויות" אחרות?

הסיבוך השכיח ביותר של כלמידיה אצל גברים הוא חלק (אנדוסרוויקיטיס), סלפינגיטיס (דלקת של הנספחים) ואי פוריות חצוצרות בנשים. כלמידיה עלולה לגרום לפתולוגיה רצינית של העובר והילוד, להיות הגורם ל-pelvioperitonitis ו- perihepatitis בנשים. כלמידיה מובילה גם למחלת רייטר, מחלה קשה של המפרקים והעיניים. מחלות מין עלולות להוביל להתפתחות של היצרות (היצרות) של השופכה ובעיות במתן שתן, גורם

מהן הסיבות השכיחות ביותר לכישלון בטיפול STD?

הסיבה השכיחה ביותר היא הדבקה חוזרת, המתרחשת כתוצאה מקיום יחסי מין חדשים במהלך הטיפול, היעדר טיפול בפרטנר המיני, אי שימוש בקונדום על ידי בני הזוג העוברים טיפול. לעתים רחוקות יותר, הסיבות לטיפול לא מוצלח במחלות מין הן אבחנה שגויה, תרופה אנטיבקטריאלית שנבחרה בצורה שגויה, אי ציות של המטופל להמלצות הרופא, ולעיתים רחוקות יותר, עמידות לאנטיביוטיקה של הזיהום. כל רופא משכיל מחויב לדעת את הנתונים העדכניים והאמיתיים על רגישות לאנטיביוטיקה ועמידות לאנטיביוטיקה של כל זיהומים, לרבות זיהומים המועברים במגע מיני. לעתים קרובות רופאים רוסים מגזימים או מזלזלים בעמידות של כלמידיה ו"זיהומים סמויים" אחרים לאנטיביוטיקה, פשוט לא יודעים את התמונה האמיתית.זה מוביל לטיפול שגוי בחולים ורק תומך במיתוס לגבי הקושי לרפא זיהומים נסתרים.

מה עלי לעשות לאחר סיום טיפול STD?

בקרת הטיפול בכלמידיה ומחלות מין סמויות אחרות מתבצעת לא לפני 3 שבועות לאחר השלמת האנטיביוטיקה. המטופל צריך להיות מודע לכך שחלק מהתסמינים של המחלה עשויים להישאר מספר שבועות או אפילו חודשים לאחר טיפול מוצלח. ניתן לחדש חיי מין ללא קונדום עם בן זוג מיני קבוע (בן זוג) רק לאחר בדיקת בקרה, שהראתה היעדר זיהומים ודלקות.

אם יש לך שאלות, תוכל לפנות למומחים המובילים של מרפאת אנדרוס.

בקליניקה לאורולוגיה, אנדרולוגיה וגינקולוגיה, אנדרוס מתבצעת בהתאם לסטנדרטים בינלאומיים המאושרים על ידי ארגון הבריאות העולמי ובאמצעות התרופות האנטיבקטריאליות המודרניות ביותר ומשטרי טיפול. הקפד לקחת בחשבון את הנתונים העדכניים ביותר על רגישות לאנטיביוטיקה של זיהומים. זה קל, מהיר ואמין. טיפול STD מודרני כמעט תמיד זול יותר מאבחון! פנה לרופא שלך מיד והישאר בריא!