סרטן של מערכת גניטורינארית. גידול בשלפוחית ​​השתן בגברים - תסמינים, טיפול כיצד לזהות סרטן של מערכת גניטורינארית

היווצרות ממאירה של שלפוחית ​​השתן נרשמת אצל כשלושה מתוך מאה חולים עם. בין הנגעים האונקורולוגיים, זה חצי. אצל גברים, מחלה זו מתרחשת פי 4-5 פעמים יותר מאשר אצל נשים. זה מתגלה בעיקר בגיל 50-70 שנים.

סיבות להתפתחות

כמו ברוב הגידולים, הסיבה למחלה אינה ידועה. תיאוריות קיימות המסבירות את התפתחותה טרם אושרו במלואן. מאמינים כי פגמים בחומר הגנטי המתרחשים ממגוון סיבות מובילים למחלה.

אחד מגורמי הסיכון המהימנים למחלה הוא עישון. חסידי הרגל רע זה סובלים מנאופלזמה ממאירה של שלפוחית ​​השתן בתדירות גבוהה פי שניים עד שלוש מאשר גברים לא מעשנים בני אותו גיל.

הגידול נובע מהאפיתל המרפד את שלפוחית ​​השתן. מסיבה לא ידועה, תאי אורותל מתחילים לצמוח מקומית ומאבדים בהדרגה את ההתמיינות, תוך האצת חלוקתם. נוצר בהדרגה קרצינומה של תאי קשקש.

תמונה קלינית

גברים יכולים להסתיר את תסמיני המחלה למשך זמן מה.

הגידול יכול להיווצר בכל מקום. לרוב, זה משפיע על משולש שלפוחית ​​השתן: קטע מהדופן התחום על ידי פיות השופכנים והפתח הפנימי של השופכה, הממוקם על הקיר האחורי של שלפוחית ​​השתן, קרוב יותר לחצי התחתון של האיבר.

התסמינים תלויים במיקום הגידול ובעומק חדירתו לדופן האיבר. הסימנים הראשונים של המחלה מאפשרים לחשוד במחלה:

• dysuria (הפרה של מתן שתן - כואב, לילי);
• המטוריה - הופעת דם בשתן, גלוי לעין;
• כאב מעל הערווה.

התקדמות המחלה מלווה בתוספת של המצבים הבאים:

• (חיוורון של העור, השפתיים, הלחמית, עם מאמץ מינימלי, חולשה);
• שיכרון (אובדן תיאבון וירידה במשקל, בחילות, הקאות, הרגשה לא טובה);
• cachexia (תשישות);
• (דלקת, שבה כל התסמינים הקשורים לראשוניים מחמירים);
• (חום, כאבי גב,).

גרורות מתפשטות בעיקר לאיברים הבאים:

• בלוטות לימפה באגן, הגורמות לכאב מתמיד בגב התחתון, עצם העצה, אזורי המפשעה;
• כָּבֵד;
• ריאות;
• עצמות;

גרורות לאיברים מרוחקים נצפית במחצית מהחולים ומובילה להופעת תלונות מתאימות.

בתחילת המחלה, כמעט ואין סימנים לגידול, וגברים אינם שמים לב לתסמינים או מתביישים לדבר על בעיה כל כך עדינה, כך שגידול שלפוחית ​​השתן במחצית מהחולים מתגלה בשנה או יותר לאחר התלונות הקטנות הראשונות. בשלב זה, כל חולה עשירי כבר חשוך מרפא. בתוך שנה לאחר אישור האבחנה, שליש מהחולים מתים, ולכן חשוב מאוד לפנות לרופא בכל סימן קל של חולשה, במיוחד כאלה הקשורים למערכת גניטורינארית אצל גברים.

אבחון

בעזרת שיטות אבחון נוספות, האבחנה מאושרת ומדמיינת הגידול.

האבחנה נקבעת על בסיס תלונות, תסמינים ונתונים נוספים.

שיטות אבחון בסיסיות:

• ציסטוסקופיה עם ביופסיה: בדיקה של חלל האיבר מבפנים עם דגימה של חתיכה קטנה מרקמת גידול לבדיקה מיקרוסקופית;
• כריתה transurethral של הגידול מתייחסת הן לשיטות טיפוליות והן לשיטות אבחון, שכן היא מאפשרת לך לאשר בדיעבד את האבחנה;
• ניתוח ציטולוגי של משקעי השתן ב-85% מהמקרים מגלה תאים ממאירים בשתן;
• שיטות אבחון רנטגן: אורוגרפיה הפרשה, ציסטוגרפיה, אנגיוגרפיה, טומוגרפיה ממוחשבת. עזרה להעריך את היקף הגידול;
• אולטרסאונד היא שיטה פשוטה ומהירה המאפשרת לראות את הנזק לשלפוחית ​​השתן ולאיברים מסביב, לרבות בלוטות הלימפה;
• הדמיית תהודה מגנטית, המפחיתה את עומס הקרינה על המטופל ומאפשרת לבנות מודל תלת מימדי של הגידול.

בנוסף, בדיקות מעבדה משמשות כדי לסייע באבחון מפורש:

• אנטיגן דם גידול ספציפי - BTA;
• חלבון מטריקס גרעיני - NMP-22;
• קביעת כימילומינסנציה של טלומראז והמוגלובין.

יַחַס

השלבים המוקדמים של המחלה מטופלים בעיקר בניתוח. נעשה שימוש בשיטות הבאות להסרת גידולים:

• כריתה transurethral (הסרת גידול קטן דרך השופכה - השופכה);
• electrocoagulation ("צריבה" של הגידול עם ציסטוסקופ);
• כריתה (הסרת החלק הפגוע של שלפוחית ​​השתן);
• הסרת בועות.

הסרת שלפוחית ​​השתן מצריכה יצירת מאגרים אנטומיים מלאכותיים המאפשרים לשתן להצטבר ולשלוט על הפרשתו. אם פעולות כאלה בלתי אפשריות, נוצרת סטומה (חור בדופן הבטן), המחייבת חבישת משתנה.

לאחר פעולות לשימור איברים, המחלה חוזרת לעיתים קרובות. לכן, לאחר כריתה טרנס-שופתית, שנה לאחר מכן, מתגלה הישנות סרטן ב-70-80% מהחולים. יחד עם זאת, ב-10% מהם, צמיחת הגידול הופכת פולשנית, כלומר, הוא צומח במהירות לתוך הרקמות שמסביב ומעביר גרורות. נסיבות אלו מחמירות משמעותית את הפרוגנוזה. כדי לשפר את ההישרדות לאחר הניתוח, נעשה שימוש בכימותרפיה ואימונותרפיה כדי להרוג את התאים הסרטניים הנותרים.

השיטה העיקרית לטיפול ללא ניתוח היא טיפול בקרינה. הוא משמש במצבים הבאים:

• סרטן שלב 1-2, כלומר, צורות מוקדמות;
• חוסר האפשרות של טיפול כירורגי;
• הישנות הגידול;
• 3-4 שלבים של הגידול עם מצב כללי משביע רצון של המטופל, כאשר הטיפול הכירורגי הוא לרוב חסר תועלת.

בטיפול מורכב, שיעור ההישרדות לשלוש שנים של חולים בשלב T2 (ללא חדירה מעבר לקיר) מגיע ל-100%. כאשר נובטים לתוך הרקמה הפריווסיקלית, שיעור ההישרדות יורד ל-85 - 60%.

ניאופלזמה ממאירה של שלפוחית ​​השתן היא מחלה קשה המקצרת משמעותית את תוחלת החיים ומחמירה את איכותה. גברים מעל גיל 50 צריכים לפנות לאורולוג באופן קבוע לצורך בדיקות ערמונית ובדיקות שלפוחית ​​השתן.

לאיזה רופא יש להתייעץ

אם אתה חושד בגידול בשלפוחית ​​השתן, עליך לפנות לאורולוג. הוא יבצע אבחון ראשוני. אם האבחנה תאושר, המטופל יופנה לאונקולוג או אונקורולוג.

מערכת גניטורינארית היא אחת המערכות החשובות ביותר לחיי אדם. מערכת זו כוללת את האיברים החשובים ביותר, כמו גם מבנים אחרים המעורבים ישירות בתהליך סינון הדם, בתהליך מתן שתן, וכן בתהליכי הצטברות והפרשה של פסולת אלו לאחר מכן. האיברים החשובים ביותר שניתן לזהות במערכת זו הם שלפוחית ​​השתן והכליות.

הופעת גידולים ממאירים ושפירים באיברי מערכת גניטורינארית

המראה של גידולים שפירים בגוף, למרבה המזל, אינו גזר דין מוות, וניתן להתמודד בהצלחה עם תצורות כאלה, ולהציל את חייו של אדם. גידולים שפירים אינם מעבירים גרורות, אינם משפיעים על הרקמות הסובבות ואינם מופיעים שוב לאחר הסרתם הניתוחית. לאחרונה, די נפוץ לראות התפתחות של גידולים שפירים בכליות. הדוגמה הבולטת ביותר לגידול מסוג זה היא אדנומה. הוא מופיע בעיקר אצל גברים לאחר ארבעים וחמש שנים. ניתן להסיר את האדנומה, גם תקופת ההחלמה שלאחר הניתוח אינה נמשכת זמן רב, והסיכוי להמשך חיים מלאים תקינים ברוב המקרים הוא 100%.

היווצרות נוספת דמוית גידול המשפיעה על הכליות היא אנגיומיוליפומה. מחלה זו פוגעת בנשים לעתים קרובות יותר מאשר בגברים. הסיבה להתפתחות אנגיומיוליפומות היא נטייה תורשתית. חולים המאובחנים במחלה זו, בנוסף, סובלים מאפילפסיה, בעלי פיגור שכלי וסובלים מתצורות גידול אחרות (גידול במוח, גידול עור ועוד).

מספר מחלות שהן גידולים ממאירים הן סרטן הכליות, סרטן השופכן, סרטן שלפוחית ​​השתן, סרטן אגן הכליה.

היווצרות ממאירה - סרטן הכליה: גורמים, תסמינים וטיפול

הסכנה של גידולים ממאירים, כולל סרטן הכליות, היא שהמחלה יכולה להתקדם, תאים סרטניים יכולים להיווצר שוב לאחר טיפול וניתוח, ויכולים גם לשלוח גרורות לאיברים ורקמות סמוכות. תאים סרטניים המשפיעים על הכליה מתפשטים במהירות בכל מערכת הלימפה, וגורמים לה להיפגע. לפיכך, סרטן הכליות מתפשט לעתים קרובות לעצמות, לריאות, וגם לכבד או לכליה אחרת.

סרטן הכליות פוגע באנשים מעל גיל ארבעים. גברים נוטים יותר לסבול ממחלה זו מאשר נשים, אך הרופאים אינם יכולים להסביר סטטיסטיקה כזו. הם רק מדגישים את הסיבות העיקריות שבגללן מתפתח סרטן הכליות: אלו הם הרגלים רעים, עישון ושימוש לרעה באלכוהול. בנוסף, גם שינויים בלחץ הדם אינם חולפים ללא עקבות, הם משפיעים על תפקוד הכליות ומובילים להיווצרות ממאירות ברקמות אלו. אנשים הסובלים מעודף משקל נוטים גם יותר לפתח סרטן כליות מאחרים. ולמי שבגלל פעילותם המקצועית נאלצים לעבוד עם כימיקלים מסוכנים יש סיכוי גבוה פי שלושה להיות מאובחן כחולה בסרטן מערכת גניטורינארית.

תסמינים של סרטן הכליות עשויים לכלול:

הופעת זיהומים בדם במהלך מתן שתן;

היווצרות גידול בבטן;

הופעת עייפות בעומס ובתנועה הקלים ביותר;

נפיחות ברגליים;

עלייה בלחץ הדם ובטמפרטורת הגוף.

עם תסמינים כאלה, אין צורך להסיק שסרטן הכליה מתפתח, עם זאת, יש צורך לפנות למומחים מומחים לאבחון מקיף. אבחון כזה יבוצע על ידי רופאי המרפאה שלנו, שיש לה את כל הציוד הרפואי ההייטק הדרוש. בפרט, למטופל רושמים הדמיית תהודה מגנטית של הכליות והגוף כולו, אבחון מחשב, בדיקת רנטגן, סריקה של כל העצמות כדי לזהות את הנזק שלהן על ידי תאים סרטניים. זה ידרוש גם מספר בדיקות מעבדה, כלומר בדיקות שתן ודם, אולטרסאונד.

הטיפול בסרטן הכליה תלוי בגילוי בזמן של המחלה, כמו גם בשלב התפתחותה ובגודל הגידול המתקדם. רוב החולים נאלצים להסכים להסרה כירורגית של כל הכליה הפגועה, ולאחר מכן מבוצע קורס של כימותרפיה והקרנות. רוב המטופלים זוכים בהזדמנות לחיים מלאים אם הטיפול מתבצע בזמן.

סרטן שלפוחית ​​השתן: תסמינים, גורמים וטיפול

הגידול הנפוץ ביותר של שלפוחית ​​השתן הוא פפילומה. זהו אוסף של וילי רבים המסתעפים על גבעול דק. פפילומות הן צורה שפירה יחסית שמתפתחת לרוב לממאירה, ולכן יש להסיר אותן בניתוח.

גידולים בשלפוחית ​​השתן משפיעים לרוב על הגוף הגברי, במיוחד גברים לאחר גיל 50 רגישים לכך. סרטן שלפוחית ​​השתן מתפתח עקב חשיפה ארוכת טווח לחומרים מסרטנים וכימיקלים (הקשורים לפעילות מקצועית), עקב שימוש לרעה במשככי כאבים, לאחר שימוש ארוך בצנתר, עקב היווצרות אבנים בשלפוחית ​​השתן.

ניתן לזהות סרטן שלפוחית ​​השתן לפי התסמינים הבאים: שתן מקבל גוון דמי, והוא עשיר יותר, ככל שהמחלה מוזנחת יותר. החולה חש כאב לא רק בזמן מתן שתן, אלא גם בתקופות אחרות.

לאבחון סרטן שלפוחית ​​השתן מתבצע ניתוח מעבדה של שתן ודם, שיוצע על ידי מומחי מרפאתנו. בנוסף, הרופא מישש את אזור הכליות, שלפוחית ​​השתן והבטן, יקבע בדיקת אולטרסאונד, אנדוסקופיה של האוריאה.

טיפול מקיף בסרטן שלפוחית ​​השתן כולל גם ניתוח וגם טיפול תרופתי. הרופאים המוסמכים של מרפאתנו בוחרים בגישות שונות לטיפול בגידולי שלפוחית ​​השתן, על סמך תוצאות המחקרים ושלב התקדמות המחלה. כפי שמראה בפועל, רקמת השריר ברוב המקרים אינה מושפעת, כך שלמטופלים יש כל סיכוי להמשיך חיים מלאים נורמליים לאחר הטיפול.

כדי להסיר תצורות שפירות, נעשה שימוש במכשירים אנדוסקופיים מודרניים, אך אם מצבו של המטופל דורש זאת, מבצעים חתך סופר-פובי, שדרכו מסירים את הרקמה הפגועה עם מכשירים כירורגיים.

כדי לשפר את התוצאות של התערבות כירורגית מאפשר שימוש בטיפולי הקרנות וכימותרפיה.

סוגים לא שכיחים של גידולים במערכת גניטורינארית

אחד מסוגי הגידולים הנדירים של מערכת גניטורינארית הוא סרטן של אגן הכליה. קודמים לו גידולים המופיעים בצינורות הכליה. בשתן מופיעה תערובת של דם. המטופל מרגיש אי נוחות בלתי מוסברת. גידול לאחר בדיקה במיקרוסקופ דומה לגידול שנוצר בשלפוחית ​​השתן – יש להם אותו מבנה.

סוג נדיר נוסף של סרטן של מערכת גניטורינארית הוא סרטן המשפיע על השופכן. במקרה זה, התערבות כירורגית משמשת בשילוב עם טיפול תרופתי. הגורמים העיקריים לסוגי הגידולים הפחות שכיחים באיברי מערכת גניטורינארית הם שימוש תכוף במשככי כאבים וכן פעילות מקצועית ארוכת טווח בתעשייה הפטרוכימית, בפלסטיק וכו'.

סרטן מסוג זה מורגש עם כאב המשפיע על אזור המותני. הגידול גדל לאט מאוד, ולכן המחלה מסוכנת מכיוון שהיא יכולה להמשיך ללא ביטוי של תסמינים ברורים. מתן שתן תכוף, הופעת דם בשתן, עייפות מוגברת והידרדרות כללית ברווחה על רקע נורמליים מדדים אחרים יכולים להתריע. הטיפול הוא בדרך כלל הסרה של חלק מהשופכן והרקמות שמסביב, כימותרפיה וטיפול בקרינה.

במרפאתנו, למטופלים יש הזדמנות לעבור בדיקה מקיפה מלאה של כל איברי מערכת גניטורינארית לאיתור תאים סרטניים. זכור, גישה בזמן לרופאים נותנת את הסיכויים להחלמה מלאה וחיים מלאים בעתיד.

סרטן השופכה

גידולים ממאירים המופיעים מתחת לשופכה אינם מוצאים לעתים קרובות. מחלה זו אופיינית יותר לנשים, והיא נגרמת על ידי מחלות זיהומיות ופציעות של הרקמות המתאימות. ניתן לאבחן את המחלה על ידי מישוש לצורך גילוי גידולים. כמו כן, במרפאתנו יוצעו למטופלים לעבור בדיקת אורתרוציסטוסקופיה, טומוגרפיה ממוחשבת, שופכה רטרוגרדית. סרטן השופכה מטופל על ידי הסרה כירורגית של הגידול, כמו גם שיטות מודרניות - כריתת לייזר, טיפול בקרינה. הטיפול אינו שלם ללא כימותרפיה. לרוב, נבחר טיפול מורכב, הנבחר על סמך תוצאות הבדיקות ושלב המחלה. במקרים מסוימים, כאשר למחלה יש צורה מתקדמת, נקבעת קטיעה מלאה של איברי המין אצל גברים, ואצל נשים, הסרת הרקמות המושפעות יחד עם הקיר הקדמי של הנרתיק.

גידול של הערמונית (סרטן הערמונית)

לרוב, גברים מעל גיל ארבעים מאובחנים עם גידול בערמונית. זוהי מחלה מתקדמת לאט הנמשכת זמן רב ללא תסמינים. עם הזמן, יש תחושה כואבת באזור המותני, באזור הירך, בפרינאום. בעת מתן שתן מורגשים גם כאב, צריבה ותסמינים לא נעימים אחרים.

הסיבה להתפתחות סרטן הערמונית יכולה להיות אדנומה של הערמונית, חשיפה לחומרים מסרטנים, השפעת גורמים סביבתיים וכן שימוש בכמויות מוגזמות של שומנים מן החי. לכן, גברים קשישים צריכים לעקוב אחר תזונתם ותנאי הסביבה שלהם, ולהגן על עצמם, במידת האפשר, מפני ההשפעות המזיקות של גורמים סביבתיים.

ההגדרה של סרטן הערמונית נעשית על ידי מישוש, באמצעות אולטרסאונד, הליך ביופסיה באמצעות מחט מיוחדת. תאים סרטניים נמצאים אפוא כאשר בודקים אותם במיקרוסקופ.

טיפול בקרינה וטיפול תרופתי מורכב משמשים לטיפול בסרטן הערמונית. במקרים מסוימים מוצע למטופלי מרפאתנו להסיר את בלוטת הערמונית, אך פעולה זו יכולה להציל את חיי המטופל. הורמונים משמשים לטיפול בתרופות. זאת בשל העובדה שגדילת הגידול נובעת מנוכחות הורמון הטסטוסטרון בדם. מרפאתנו מתמחה באבחון וטיפול בסוגים שונים של סרטן של מערכת גניטורינארית. מומחים מוסמכים וציוד היי-טק מודרני הם המפתח לאבחון וטיפול מוצלחים של גידולים במערכת גניטורינארית.

סרטן שלפוחית ​​השתן מאובחן מדי שנה בעשרות אלפי גברים. ראוי לציין ששיעורי היארעות כה גבוהים אופייניים לא רק לרוסים - סוג זה של סרטן הוא בין עשר האונקולוגיות הנפוצות ביותר.

אבחון קשה (בגלל מאפייני המחלה) מוביל לתוצאות עצובות - לרוב הטיפול מאוחר מדי. האונקולוגיה הזו משפיעה, קודם כל, על המחצית החזקה של האנושות - על פי הסטטיסטיקה, גברים נוטים פי כמה מנשים לסבול ממחלה זו.

מומחים מסבירים עובדה זו התמכרות להרגלים רעים, עקב כך החומר המסרטן המשתחרר בכמויות גדולות חודר לגוף.

ניאופלזמות באזור שלפוחית ​​השתן יכולות להיות גם שפירות (בצורת פפילומות) וגם ממאירות בטבע. למרבה הצער, האפשרות הראשונה היא די נדירה - 9 מתוך 10 ניאופלזמות הן סרטניות.

הוסרה שלפוחית ​​השתן. גידול ממאיר בשלב מתקדם

בתהליך החיים של הפפילומה האורגניזם להידרדר לגידול חודרויש להסירו בניתוח. יתרה מכך, ככל שהניתוח יבוצע מוקדם יותר, כך גדלים סיכוייו של המטופל להחלמה מלאה.

הסיבות

הגורמים הבאים יכולים לעורר את הופעת המחלה:

• התמכרות לניקוטין, במיוחד בקרב מעשנים עם ניסיון - חומרים מזיקים, הנכנסים לגוף, מופרשים יחד עם שתן ויכולים לעורר התפתחות אונקולוגיה;
• מגע עם רכיבים מזיקים- הסיכון למחלה עולה פעמים רבות;
• אֲכִילָה מים עם כלור וקשים מדי, פגיעה בתעלות השתן והפחתת שלמותן ועמידותן לזיהומים;
• חשיפה לקרינה- משלש את הסיכוי לחלות במחלה;
• מחלות של מערכת גניטורינארית- חולים כאלה נמצאים בסיכון וצריכים לעבור בדיקות סדירות לאונקולוגיה;
• קושי במתן שתןמה שמוביל לסטגנציה של שתן ויצירת תנאים נוחים להתפתחות תאים סרטניים.

תסמינים

הסימפטומולוגיה של המחלה היא די חד משמעית ומתבטאת היטב, ולכן נוכחותם של לפחות כמה מהסימנים המתוארים להלן לא צריכה להשאיר אף אדם אדיש:

• אִי נוֹחוּתבתהליך של מתן שתן;
• פתאומי, ללא התגרות כאבים במערכת השתן;
• תכופים מדיהַטָלַת שֶׁתֶן;
• מראה חיצוני תחושות של התרוקנות לא מלאה;
• רצון שוואללכת לשירותים;
• סימפטום בריחת שתן.

תסמינים אלו הם השלב הראשוני של המחלה. ככל שהוא מתפתח, הגידול מתגבר, והתחושות של הגבר משתנות. בשתן דימום לסירוגין- וככל שהמחלה מתחילה יותר, כך סימפטום זה מוצא את ביטויו לעתים קרובות יותר.

כאשר הניאופלזמה גדלה, קרישי דם הופכים לשופעים יותרובאופי דומה לדימום ולא רק לטפטוף.

ככל שהשלב גבוה יותר, כך מתרחשות יותר השלכות בלתי הפיכות בגוף הגברי - זה מתחיל תפקוד לקוי של הכליות, הפרעה מערכת עיכול, דרמלי שיניים וגירוינגרם מיובש יתר של הרקמה הרירית.

כאשר כבר קשה להילחם בסרטן, הגידול בהדרגה משפיע על איברים קשורים, המטופל מתלונן על מתמשך, תְמִידִימופיעים כאבים בבטן התחתונה פיסטולותבאזור שבין שלפוחית ​​השתן למעיים.

סוגים

המחלה מסווגת בהתאם לקצב היווצרותם וצמיחתם של תאים סרטניים, וכן לעומק הנגע. חלוקה זו תאפשר לך לבחור את הטיפול האופטימלי לטיפול בו.

שטחי

סוג זה של סרטן מאובחן לרוב. השם עצמו מעיד על כך שהמחלה היא על משטחמבלי לחדור לתוך שכבות רקמות עמוקות.

זה מטופל היטב, עם זיהוי בזמן של המחלה בגבר, יש כל סיכוי להחלמה. ממוקם על פני השטח החיצוניים של הרירית, הניאופלזמה לא נכנס פנימהשֶׁלָה.

בשלב זה הוא מוצג כִּירוּרגִיהתערבות, עם שימור מלא של האיבר. במקרים מסוימים, כאשר הגידול אינו משמעותי, והטיפול התרופתי מראה מגמה חיובית יציבה, ניתוח ייתכן שלא יידרש.

פַּלשָׁנִי

המחלה משפיעה על השכבה השרירית של שלפוחית ​​השתן, חודר לעומקרִירִי. מוצג דחוףכִּירוּרגִיָה. במקרה זה, העיקר להרוויח זמן ולא להחמיץ את הרגע שבו ההשלכות מתחילות להיות בלתי הפיכות. המחלה יכולה להתחיל להתבטא באיברים חשובים אחרים, תאים סרטניים פולשים לכבד, לריאות, לרקמת העצם וללימפה.

לרוב, הרופאים מתעקשים הסרת שלפוחית ​​השתןוקורס כימותרפיה.

מוכלל

הצורה המורכבת ביותר של המחלה, המאופיינת בנוכחות של תהליכים עם גרורות בגוף הגברי. התפשטות של מחלה דרכים לימפתיות והמטוגניותמשפיע על מערכות ההגנה, מפחית בצורה חדה את המערכת החיסונית ואת התנגדות הגוף.

טיפול רפואי לאונקולוגיה כללית כולל את כל האפשרויות לאמצעים סימפטומטיים שיכולים איכשהו לשמור על איכות החיים של המטופל.

אבחון

אבחון של שינויים אונקולוגיים באזור שלפוחית ​​השתן לא תמיד נותן תוצאות, במיוחד בשלב מוקדם של המחלה. בפרקטיקה הרפואית המודרנית משתמשים בסוגי האבחון הבאים:

• ציסטוסקופיה- מאפשר לצפות בשלפוחית ​​השתן מבפנים. זה מתבצע בעזרת ציוד מיוחד, אשר מוכנס לגוף דרך השופכה. במידת הצורך, הרופא יכול לקחת את החומר למחקר. מאפשר לא רק לקבוע אונקולוגיה, אלא גם את השלב שלה;
• אולטרסאונד של איברי השתן- קובע את גודל ומיקום המבנה. זה לא נותן תוצאה מדויקת, במיוחד בשלבים הראשונים. בנוסף, שיטה זו מקשה על קביעת אופי החינוך;
• פיילוגרפיה- ניתן לווריד. זהו סוג של צילום רנטגן, כאשר הרכב צביעה מיוחד מוכנס לדמו של המטופל. ברגע שהוא נמצא בשלפוחית ​​השתן, הסוכן יוצר האפלות גלויות בצילום הרנטגן, מה שמאפשר לך לראות את התמונה הקלינית המלאה;
• סריקת סי טי- נותן מידע מרבי על גודל, צורה ומיקום הגידול, מראה האם יש גרורות. קובע את המחלה בכל שלב;
• ניתוח דם- נעשה במעבדה מתמחה, מזהה נוכחות של תאים סרטניים, אך אינו יכול לקבוע את מיקומם. היתרון של השיטה - מאפשר להעריך את תפקודם של איברים חיוניים, עמידותם למחלות. מומלץ בכל שלב;
• ניתוח ביוכימי של שתן- נותן תמונה מדויקת של העבודה של תחום גניטורינארי של גבר, אך אינו יכול לאבחן סרטן ב-100% דיוק. יתכן רק שהוא היה נוכח. משמש כאבחון נוסף;
• ציטולוגיה של שתן- עם רמה גבוהה של הסתברות מציין את אופי הניאופלזמה, במיוחד כאשר המחלה מתקדמת באופן פעיל.

יַחַס

בהתאם לשלב וסוג המחלה, ניתן להשתמש בשיטות טיפול שונות:

שלב אפס- החינוך עדיין מועט מדי והרופא יכול להמליץ כריתה טרנסורטרלית- הסרה מכנית פנימית של האזור הפגוע באמצעות ציסטוסקופ.

בנוסף, הוכח שהשימוש בחיסון מגרה את הגנות הגוף ועוזר להתגבר על הפתולוגיה. קורס כימותרפיה שנבחר היטב יכול לתת תוצאה טובה;

• במה ראשונה- טיפול מורכב דומה לתכנית שתוארה לעיל. יש סיכון הישנותדרגות שונות של מורכבות - הגידול יכול להתבטא שוב. אם זה יקרה - הדרך היחידה האפשרית לצאת - הסרה מלאהשַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן;
• שלב שני - שלישי- למעשה 100% פעולה. לפעמים לא רק שלפוחית ​​השתן מוסרת, אלא גם את בלוטת הערמונית, אם יש איום של צמיחה של ניאופלזמה. כדי למזער את האפשרות של גרורות, כימותרפיה מתבצעת;
• הכבד ביותר רביעי- התערבות כירורגית אינה יעילה עוד. הפתרון הנכון היחיד הוא קורס מקיף קרינה וחשיפה כימית.

כאן תוכלו לראות כיצד מתבצעת הפעולה להסרת הניאופלזמה:

שיקום

חשוב להבין שהחלמה לאחר אבחנה כה קשה לגופו של גבר דורשת סבלנות, חיוניות ואמונה בהחלמה מלאה. וכמובן, עזרה והבנה של יקיריהם.

הקושי העיקרי טמון בחדש לגבר שיטת מתן שתן באמצעות משתנות מיוחדות. אתה צריך לא רק להתרגל אליהם, אלא גם לפקח עליהם בקפידה. מצב היגייני. בשלב זה, הגוף עדיין רגיש מדי לזיהומים.

מִשׁתָנָה

בחירת המשתנה הנכונה, הקפדה על כללי ההיגיינה האישית, שימוש בחומרים אנטיבקטריאליים מיוחדים המפחיתים את הסיכון לתהליכים דלקתיים באזור שלאחר הניתוח הם הכללים הבסיסיים של שיקום רפואי.

תַחֲזִית

זה כמעט בלתי אפשרי עבור אדם הסובל מסרטן שלפוחית ​​השתן לחזות כיצד יתפתחו החיים. משך מחזור החיים ואיכותו תלויים בגורמים רבים, בנוכחות מחלות אחרות, בגיל, בשלב, בבחירה ובזמן הטיפול.

רמת החיים הממוצעת עם אבחנה של סרטן שלפוחית ​​השתן נקבעה - 5 שנים.

בהתאם להזנחה של המחלה, הבאים שורדים לתקופה זו:

• שלב 0 - 97%;
• שלב 1 - 89%;
• שלב 2 - 64%;
• שלב 3 - 47%;
• שלב 4 - 17%.

מְנִיעָה

אמצעי מניעה בסיסיים:

• להפסיק לעשן;
• משקה בשפע;
• תזונה נכונה- לצרוך ירקות ופירות, תה ירוק, מוצרי חלב;
• בדיקה רפואית רגילה- ולגברים מעל גיל 40 - לפחות 2 פעמים בשנה.

כדי למנוע הישנות לאחר הניתוח, בנוסף לאמצעים שתוארו לעיל, מקיף נטילת ויטמינים(קבוצות A, B, C, E), סלניום - נמצא בפטריות, ביצים, כל מיני אגוזים, זרעים. בהמלצת רופא ניתן ליטול חומצה אסקורבית (50 מ"ג - מספר פעמים ביום).

בסרטון זה, מומחים מדברים על האם ניתן להידבק במחלה זו:

שלפוחית ​​השתן היא איבר חלול המהווה חלק ממערכת השתן. הוא צובר שתן, המכיל את החומרים הסופיים של ריקבון ומופרש דרך השופכה כלפי חוץ. על פי הסטטיסטיקה, שלפוחית ​​השתן היא זו שעוברת לרוב נגעים שונים, כולל סרטן.

סרטן שלפוחית ​​השתן (BC) הוא הפתולוגיה האורולוגית השכיחה ביותר של מערכת השתן בגברים. במהלך המחלה, תאי הרירית משתנים ומתים. היווצרות ממאיר מאופיינת בנביטתו עמוק לתוך הקירות וגרורות של התהליך הפתולוגי בכל הגוף. גברים סובלים ממחלה זו לעתים קרובות יותר מנשים, פי 3. לרוב המחלה מאובחנת לאחר 50 שנה. הגיל הממוצע של חולים עם BC הוא 60 שנים ומעלה. קוד סרטן שלפוחית ​​השתן עבור ICD 10 - C67.

סיבות

כמו ברוב סוגי הסרטן, אף אחד לא יכול למנות את הגורמים המדויקים ל-RMP. קיימות מספר גרסאות המסבירות התפתחות של גידולים ממאירים. אבל אף אחד מהם לא נחשב לאישור מלא. הגידול נוצר בתאי האפיתל המצפים את רירית שלפוחית ​​השתן. מסיבות שאינן ידועות למדע, תאים אלה מתחילים לגדול במהירות, מאבדים את ההתמיינות שלהם.

גורמים התורמים להתפתחות התהליך הפתולוגי בגברים יכולים להיות:

• תוֹרָשָׁה;
• לעשן;
• דלקת שלפוחית ​​השתן או;
• סקיסטוזומיאזיס;
• צנתר שתן שנמצא באיבר זמן רב;
• צריכת נוזלים לא מספקת מובילה לעלייה בריכוז של חומרים מזיקים בשתן, מה שעלול לגרום להתפתחות פתולוגיה;
• חשיפה קבועה לכימיקלים - אמינים (נצפתה אצל גברים העובדים בבתי דפוס, ניקוי יבש ומפעלים מתכות).

לאחר קורסים של כימותרפיה והקרנות, אתה עלול לחוות:

• נשירת שיער אינטנסיבית;
• הידרדרות ברווחה הכללית;
• חוּלשָׁה;
• לְהַקִיא.

עם הצורה השטחית של סרטן שלפוחית ​​השתן, שיעור ההישרדות ל-5 שנים הוא כ-82%. אם יש גרורות, רוב הגברים מתים תוך שנתיים, אפילו לאחר כימותרפיה אינטנסיבית.

אין שיטות אוניברסליות למניעת סרטן. ציות לכללים מסוימים מאפשרת להפחית את הסיכון לפתח גידול בשלפוחית ​​השתן אצל גברים.

• להקפיד על כל כללי הבטיחות עבור אנשים העובדים בתעשיות מסוכנות;
• לעבור באופן קבוע בדיקה מונעת על ידי אורולוג;
• לטפל בזמן בתהליכים דלקתיים של מערכת השתן;
• להפסיק לעשן ולשתות אלכוהול;
• לשתות 2-2.5 ליטר נוזלים ליום.

גידול ממאיר של שלפוחית ​​השתן אצל גברים, המתגלה בשלב מוקדם, יכול להיות מובס עם טיפול בזמן. ככל שהפתולוגיה מתגלה מאוחר יותר, כך הפרוגנוזה להתאוששות שלילית יותר. הסיכון לפתח סרטן שלפוחית ​​השתן עולה בגברים מעל גיל 50. ככל שהגבר מבוגר יותר, כך הוא צריך לעתים קרובות יותר לאבחן את האזור האורגניטלי. זה יעזור לזהות סטיות בזמן, עם טיפול הולם, להאריך חיים במשך שנים רבות.

מופיע בדרכי השתן אצל גברים לעתים קרובות למדי. מומחים מקשרים גורם זה עם המוזרויות של המבנה של מערכת גניטורינארית שלהם, כמו גם לפרטים הספציפיים של פעילות העבודה ואורח החיים. התפתחות המצב הפתולוגי ממשיכה לאט למדי ויש לה מאפיינים משלה.

התהליך המורכב של היווצרות וממאירות הדרגתית לוקח זמן רב.

סרטן אצל גברים

הוא מחולק ל-3 תקופות עיקריות:

1. ראשוני או חניכה. בשכבת האפיתל המצפה את פני השטח הפנימיים של איבר השתן של גברים, בהשפעת חומרים מסרטנים, מתרחש כשל גנטי ומתחילה מוטציה בתאים. בשלב זה אין להם עדיין ממאירות ויכולת צמיחה מהירה.
2. קידום או קידום. כשלים גנטיים מתמידים מפעילים את חלוקת התא, וכתוצאה מכך הוא מתחיל לצמוח ללא שליטה. יחד עם זאת, הם אינם מצייתים לפקודות המוח להרס עצמי והופכים למעשה לאלמוות, מה שמוביל למספר עצום של אלמנטים תאיים לא טיפוסיים דומים.
3. הִתקַדְמוּת. ממאירות מואצת בלתי הפיכה של התא, המובילה לנביטה פעילה במבני הרקמה של איברים סמוכים ומרוחקים. בנוסף, מוטציות קבועות תורמות להתפתחות הפעילה בהן של תכונות חדשות השונות לחלוטין מהרגילות.

חשוב מאוד לזהות התפתחות של תהליך ממאיר בשלב ההתחלה או, במקרים קיצוניים, הקידום. רק במקרה זה ישנם סיכויים להרס מוצלח של הגידול. אם הוא יגיע לשלב ההתקדמות, הוא יהפוך לבלתי ניתן לניתוח, וכתוצאה מכך, חשוך מרפא. עם גידול כזה, מומחים אינם נותנים למטופל ערבויות לא רק להתאוששות, אלא אפילו להארכת חיים לתקופה קריטית של 5 שנים.

גורמים לסרטן שלפוחית ​​השתן בגברים

עבודתם של אונקולוגים ומדענים לזהות את הגורמים העיקריים שיכולים לעורר התפתחות של תוקפנות בתאים נורמליים נמשכת עד היום. זה זמן רב ידוע כי מבנים סרטניים קיימים בכל האורגניזמים, אך בחלקם הם מתים כמעט מיד, בעוד שאחרים נוטים לממאירות שלהם.

כיום, התשובה לשאלה מדוע זה קורה אינה קיימת, אך עם זאת, הרופאים יודעים את גורמי הסיכון העיקריים שיכולים לעורר גידול בשלפוחית ​​השתן אצל גברים:

• פעילות מקצועית. ניסיון עבודה ארוך בתעשיות כימיות הוא אחד הגורמים העיקריים להתפתחות סרטן שלפוחית ​​השתן. הסיכון הגבוה ביותר הוא אותם עובדים שיש להם מגע ישיר עם אמינים ארומטיים (מפעלי צבע וגומי). איום חלקי על התפתחות מחלה כזו תלוי על ציירים ואמנים.
• לעשן. התמכרות לניקוטין טומנת בחובה גם סיכון גבוה לפתח גידול בשלפוחית ​​השתן. הסכנה המוגברת של התמכרות זו קשורה בנוכחות בעשן הטבק של כמות מוגברת של חומרים רעילים השוקעים בשתן, ולאחר מכן משפיעים לרעה על הקרום הרירי של האיבר.
• תוֹרָשָׁה. העובדה של נטייה גנטית, אם לשפוט על פי נתונים קליניים, אינה משחקת תפקיד גדול בהתפתחות של פתולוגיה ממאירה בדרכי השתן, אך האונקולוגים אינם מתעלמים מכך. בפרקטיקה הרפואית, מקרים של העברה של סרטן שלפוחית ​​השתן דרך הקו הגברי צוינו שוב ושוב.
• מזון. גם למוצרים המכילים חומרים מסרטנים יש השפעה פתולוגית על שלפוחית ​​השתן, שכן החומרים המסוכנים הכלולים בהם מצטברים בשתן. מזון מטוגן, שומני ומתובל מביא את הנזק הגדול ביותר.

כמו כן, הגורמים לסרטן שלפוחית ​​השתן בגברים נעוצים במחלות טרום סרטניות. אצל נציגי המין החזק, רשימת המחלות הללו רחבה למדי. מומחים מתייחסים למחלות טרום-סרטניות מסוכנות ובלתי ניתנות לפתרון כמו אדנומה של הערמונית וגידולים אדנומטיים, פפילומות השופכה, היפרטרופיה הקשורה לגיל (גידול מוגזם בגודל) של בלוטת הערמונית. פתולוגיות אשכים כגון קריפטורכידיזם (לא יורד לשק האשכים), אקטופיה (אנומליה התפתחותית המאופיינת במיקום הגונדות הגבריות מתחת לעור הירך, דופן הבטן או הפרינאום) והדלקת הכרונית שלהן נחשבות גם הן לסרטן שלפוחית ​​השתן.

חָשׁוּב!גברים בסיכון צריכים לעבור באופן קבוע בדיקות מיוחדות על ידי אורולוג. זה יאפשר למנוע או לזהות בזמן את התהליך הפתולוגי המתפתח בשלפוחית ​​השתן, ולהפחית את הסיכון למוות בטרם עת.

שלבי התפתחות סרטן שלפוחית ​​השתן

השלב של סרטן שלפוחית ​​השתן הוא אחד הקריטריונים שלו. שלב ההתפתחות של מבנה הגידול קובע במידה רבה את בחירת האסטרטגיה לטיפול במצב פתולוגי ותוחלת חיים של חמש שנים של חולה סרטן. קביעת שלב סרטן שלפוחית ​​השתן אצל גברים קשורה ישירות לעומק הנביטה של ​​תאים ממאירים בדפנות השלפוחית, לכן נהוג לחלק ל- ו.

בפרקטיקה הקלינית, מומחים מבחינים בין השלבים הבאים בהתפתחות גידולים אונקולוגיים:

• שלב 0. תאים לא תקינים על דפנות איבר השתן רק מתחילים להופיע ועדיין אין להם נטייה לצמוח לתוך שכבות התת-רירית והשרירים. בכפוף לאיתור קרצינומה בשלב זה ותחילת טיפול הולם, לחולים יש סבירות גבוהה להיפטר לחלוטין ממחלה איומה.
• שלב 1. מבנה הגידול מתחיל להפעיל ולגדול לתוך דפנות שלפוחית ​​השתן, אך טרם הגיע לשכבת השריר. תסמינים ספציפיים הם כל כך מינימליים שהם לא מפריעים לחולה, והוא לא חושד בהתפתחות של מחלה נוראית. גם הסיכוי להתגבר על המחלה בשלב זה, במקרה של גילויה בשוגג, גבוה למדי.
• שלב 2. הקרצינומה הופכת פעילה מאוד ומתחלקת במהירות, מגיעה לשכבת השריר, אך עדיין אין נביטה של ​​תאים לא תקינים לתוך השרירים. החלמה מלאה מצויה רק ​​במחצית מהחולים, בכפוף לקורסי טיפול ארוכי טווח.
• 3 שלבים. הגידול חדר דרך כל שכבות דופן השלפוחית ​​ומתחיל לצמוח לתוך רקמת השומן המקיפה את איבר השתן. בבלוטות לימפה אזוריות ניתן לציין גרורות בודדות. טרם התרחשו נגעים של מוקדי גידול משניים של איברים פנימיים.
• 4 שלבים. הדרגה החמורה ביותר של אונקולוגיה. הגידול האימהי גדל כל כך חזק עד שהוא הופך לבלתי ניתן לניתוח, ותהליך הגרורות מגיע לאיברים מרוחקים. אם מתגלה סרטן שלפוחית ​​השתן אצל גבר בשלב 4, אין סיכוי להחלמה מלאה, ושיעור ההישרדות של חמש שנים הופך למינימלי. רוב החולים חיים לא יותר משנה או שנתיים.

עוברים את כל שלבי ההתפתחות הללו, אצל גברים זה הופך ליותר ויותר אגרסיבי וקשה לטיפול. לכן מומלץ, כאשר מופיעים תסמינים מדאיגים קלים, לא לדחות ביקור אצל אורולוג ואנדרולוג, אשר על סמך הסימנים הקליניים הקיימים ותוצאות האבחון הראשוני יופנה במידת הצורך לאונקולוג. .

תסמינים וסימנים ראשונים האופייניים לגברים

מבנים של גידול יכולים להיות מקומיים בכל מקום בשלפוחית ​​השתן. ביטויי המחלה תלויים במיקום הנגע של האיבר. כמו כן, הסימנים לסרטן שלפוחית ​​השתן בגברים קשורים ישירות לעומק הנביטה שלו בדפנות האיבר. ניתן לחשוד בפתולוגיה מסוכנת על ידי הופעת תכלילים מדממים בשתן והתפתחות של דיסוריה - הפרה של תהליך מתן השתן, שהופך תכוף וכואב. כמו כן, גידול שלפוחית ​​השתן מתפתח אצל גברים יכול לעורר הרטבת לילה. כאשר מופיעים תסמינים שליליים אלו, דחוף לעבור מחקרי אבחון ולהתחיל בטיפול, שייתן סיכויים להארכת חיים מקסימלית.

אם המחלה לא מתגלה, ולא ננקטים אמצעים טיפוליים כדי לחסל אותה, היא מתחילה להתקדם במהירות. התקדמות המחלה מובילה לעובדה שהתסמינים לעיל של סרטן שלפוחית ​​השתן אצל גברים הופכים בהירים מאוד. זה קורה בדרך כלל בשלבים האחרונים של התפתחות מצב פתולוגי, כאשר אמצעים טיפוליים כלשהם הופכים לבלתי יעילים, ותחזית החיים מאכזבת.

אליהם מצטרפים גם הסימנים הבאים המעידים על התפתחות התהליך האונקולוגי:

1. ביטויים של שיכרון הגוף הקשורים להרעלה על ידי מוצריו (תחושה מתמדת של בחילה והקאות תכופות ללא סיבה).
2. כאבים חדים. תסמונת הכאב הממוקמת באזור האגן מושפעת ממבנה הגידול שגדל בגודלו ומפעיל לחץ על איברים סמוכים.
3. התרחשות של אנמיה, שהיא תוצאה של עיכוב ייצור תאי דם אדומים על ידי תאים סרטניים שנבטו לתוך האיברים ההמטופואטיים.
4. . דלדול חמור של הגוף קשור להשפעה הרעילה של תאים חריגים.

חָשׁוּב!סרטן שלפוחית ​​השתן אצל גברים במשך זמן רב עשוי להיות סימפטומים קלים, אך אסור בהחלט להתעלם מהופעתם או לנקוט באמצעים עצמאיים כדי לחסל אותו. עבור כל אי נוחות באזור האגן או מערכת השתן, כמו גם הופעה של הפרעות בריאות כלליות, יש צורך לפנות מיד למומחה.

אבחון המחלה

המשימה העיקרית של המומחה, אליו פנה המטופל בתלונות על שינוי במצבו, היא לאשר את התפתחות תהליך הגידול ולבסס את שלבו. רק אז ניתן לבחור טיפול הולם לסרטן שלפוחית ​​השתן בגברים. לשם כך, באונקולוגיה המודרנית, נעשה שימוש בשיטות אינפורמטיביות מספיק של מחקרים אבחוניים. קודם כל מבצעים בדיקת דם כללית. זה מראה בדרך כלל התפתחות של תהליך דלקתי ואנמיה, שהם סימנים עקיפים לסרטן שלפוחית ​​השתן. למרות תכולת המידע הנמוכה שלה, שיטת מחקר זו נכללת בהכרח באמצעי אבחון לאיתור סרטן שלפוחית ​​השתן בגברים.

כדי לאשר את האבחנה לכאורה, נדרשות בדיקות המעבדה הבאות:

1. דם עבור סמני גידול. בהתבסס על תוצאות ניתוח זה, המומחה מקבל אישור מדויק כי מתרחש תהליך אונקולוגי בגוף האדם. אבל אי אפשר לזהות את מקום הלוקליזציה שלו בשיטה זו.
2. ניתוח של שתן. מחקר זה מאפשר לך לזהות לא רק תכלילים דמים מיקרוסקופיים, המעידים על הפרות בתפקוד שלפוחית ​​השתן, אלא גם לזהות נוכחות של תאים ממאירים במשקע השתן, המהווה עדות ישירה לכך שתהליך ממאיר מתרחש באיבר השתן .

לאחר קבלת תוצאות חיוביות של בדיקות מעבדה, אונקולוגים מובילים מוקצים אינסטרומנטליים. אולטרסאונד, CT ו-MRI משמשים להבהרת אופי ושלב ההתפתחות. בעזרת שיטות אלו ניתן גם לזהות גרורות שנבטו לתוך בלוטות הלימפה או האיברים הפנימיים. אבל ציסטוסקופיה בו זמנית נחשבת לאינפורמטיבית ביותר, שיכולה לחשוף לא רק את הגידול הראשוני, אלא גם את הישנות סרטן שלפוחית ​​השתן. סוג אינסטרומנטלי זה של אבחון מאפשר לך לקבוע את הנוכחות והמיקום של המוקד הראשוני או המשני, כמו גם לקחת מהם חומר ביופסיה לבדיקה היסטולוגית.

טיפול בסרטן שלפוחית ​​השתן בגברים

עם מחלה זו, לרוב מאובחנת במין החזק יותר, אמצעים טיפוליים מתבצעים בהתאם. הם יכולים להתבצע כקומפלקס או בנפרד. טיפול בסרטן שלפוחית ​​השתן אצל גברים, בשל הגיוון והרוחב של הפרוגנוזה, נקבע רק לאחר הקביעה המדויקת ביותר של אופי והיקף התפשטות מבני הגידול. לאחר אישור סרטן שלפוחית ​​השתן בגברים, ניתוח להסרת מבני גידול עם כריתה חלקית או מלאה של איבר השתן נקבע מלכתחילה. רק התערבות כירורגית יכולה להבטיח למטופלים החלמה מלאה או הארכת חיים הארוכה ביותר.

זה נקבע על סמך אינדיקציות רפואיות. היא מהווה בסיס לטיפול המורכב במצב פתולוגי ומתבצע בצורה זעיר פולשנית באמצעות מכשור אנדוסקופי (כריתה טרנסורטרלית) או בטני קלאסי (כריתת כיס).

לפני ביצוע הסרת סרטן שלפוחית ​​השתן, במקביל לניתוח או מיד לאחריו, נקבעות אפשרויות הטיפול הבאות:

1. רְפוּאִי. היא מכוונת להקטנת גודל הגידול לפני הניתוח או להרס מניעתי של תאים לא תקינים שנותרו לאחר הניתוח בזרימת הדם או הלימפה.
2. . יש לזה אותה מטרה כמו כימיה וניתן להינתן הן בשילוב, כדי לשפר את פעולת הכימותרפיה, והן בנפרד. שימוש נפרד בקרינה מייננת הכרחי כאשר לחולה סרטן יש תגובה שלילית לתרופות כימותרפיות.

הקרנות וכימותרפיה לסרטן שלפוחית ​​השתן בגברים, אם היא בלתי ניתנת, ניתנת כטיפול פליאטיבי המסייע בהפחתת הביטויים הכואבים של המחלה. אמצעים טיפוליים אלו משמשים גם להשמדת הגרורות שזוהו במהלך האבחון.

איך ואיפה סרטן שלפוחית ​​השתן שולח גרורות אצל גברים?

ההגנה העיקרית מפני התרחשותם של מוקדים ממאירים משניים בסרטן שלפוחית ​​השתן הן מערכת החיסון והלימפה. אבל במקרים מסוימים, הם מתחילים להתפשט דרך הלימפה. היכן בדיוק יגדלו מבני הגידול, מומחים שופטים לפי לוקליזציה של הגידול הראשוני. תאים לא תקינים שנכנסו לזרימת הדם או הלימפה לפני או אחרי ביצוע הטיפול נעים לאורכם עד שהם מתיישבים בבלוטות הלימפה האזוריות או באיבר פנימי כלשהו. בעיקרון, חלקיקים ממאירים עוברים דרך כלי עם קוטר קטן, שכן זרימת הנוזלים הביולוגיים בהם איטית.

הגרורות השכיחות ביותר בסרטן שלפוחית ​​השתן אצל גברים נמצאות באיברים הבאים:

• גרורה מהסדר הראשון מצוינת בריאות, כבד, מבני עצם;
• הנבטה של ​​השלב השני, שיכולה לעורר סרטן שלפוחית ​​השתן אצל גברים, נמצאת בשופכה, במעיים, במוח, בצפק;
• גרורות לשריר הלב עם סוג זה של מחלה לא נצפתה. זה נובע מהזרימה המהירה של נוזלים ביולוגיים העוברים דרכו.

חָשׁוּב!סרטן שלפוחית ​​השתן בגברים לאחר ניתוח כפוף תמיד לתהליך של גרורות. זאת בשל חוסר האפשרות להסרה מלאה של תאים ממאירים המנותקים ממבנה הגידול האימהי. מומחים ממליצים כי על מנת למנוע התרחשות של החמרה של המחלה לאחר תום מהלך הטיפול, יש לבצע בדיקות סדירות. במהלך 5 השנים הראשונות הם מבוצעים כל שישה חודשים, ואז התדירות פוחתת. מחקרים אבחוניים מונעים אלה יכולים לסייע באיתור ובנביטה בזמן של סרטן בשלפוחית ​​השתן מאיברים אחרים.

סרטן שלפוחית ​​השתן חוזר בגברים

גרורות מרוחקות או שלב מתקדם של המחלה, גם כאשר הטיפול בסרטן שלפוחית ​​השתן אצל גברים מתבצע על פי השיטות העדכניות ביותר וללא שגיאות, תמיד נותן החמרה לאחר זמן מה. ההישנות המוקדמת ביותר בסרטן שלפוחית ​​השתן, הנחשבת למסוכנת ביותר, מתרחשת בשנתיים הראשונות לאחר הטיפול. באותו מקרה, כאשר לא התרחשה ולו הישנות אחת של המצב הפתולוגי במהלך התקופה הקריטית של חמש שנים, אונקולוגים מובילים מדברים על הפוגה מוחלטת.

החמרות הגורמות מחולקות ל-3 קטגוריות:

• מְקוֹמִי. הם מתרחשים ב-50-95% מהמקרים. מבני גידול משניים מופיעים ברקמות זהות או סמוכות.
• אֵזוֹרִי. גידול בת מתחיל להתפתח בבלוטות הלימפה הסמוכות ובאיברי האגן.
• מְרוּחָק. המיקוד הממאיר המשני חוזר באיברים מרוחקים או במבני עצם.

על מנת להפחית את הסיכון להחמרה בסרטן שלפוחית ​​השתן, אונקולוגים מובילים מבצעים את מניעתו. זה מורכב מהחדרה מוקדמת (במקביל לניתוח) ומאוחרת (לאחר 21 יום) לחלל שלפוחית ​​השתן. זה מתבצע על פי תוכנית מסוימת, וכפי שמראה פרקטיקה קלינית, זה מונע כמעט לחלוטין התפתחות של הישנות של המחלה.

סרטן שלפוחית ​​השתן בגברים: כמה זמן חיים החולים?

גילוי מצב פתולוגי בשלבים המוקדמים של התפתחותו הוא נדיר מאוד. זה נובע מהיעדר כמעט מוחלט של תסמינים ספציפיים באדם וחוסר החיבה של המחצית החזקה של האנושות "ללכת לרופאים". לכן, ברוב המקרים, מחלה מסוכנת מתגלה לא לפני שנה. בשלב זה, מבני הגידול בכל חולה סרטן עשירי הופכים לבלתי ניתנים לניתוח, כך ששיעור ההישרדות של סרטן שלפוחית ​​השתן בגברים הוא בדרך כלל נמוך.

מקדמי האחוזים להשגת חמש השנים הקריטיות לאחר גילוי הפתולוגיה תלויים ישירות בשלב שבו התגלתה המחלה:

• אני - בכפוף לטיפול הולם, החלמה מלאה מתרחשת בכמעט 100% מהמטופלים.
• II - הפוגה יציבה להגיע לכ-80% מחולי הסרטן.
• III - רק מחצית מהאנשים שהתלוננו על תסמינים של גידולים אונקולוגיים הממוקמים בשלפוחית ​​השתן יכולים לחיות עד 5 שנים, וגם אז, בכפוף לטיפול מתאים.
• IV - התחזיות המאכזבות ביותר.

ההשלכות של סרטן שלפוחית ​​השתן עם ממאירות נמוכה שלו פחות מסוכנות וקשורות בעיקר למהלך הטיפול המתמשך. אלה כוללים הידרדרות כללית ברווחה, הפרעות מעיים וקיבה, ונשירת שיער, שמקורה בחשיפה לגוף של תרופות אנטי סרטניות ו-RT. גם בפרקטיקה הקלינית, יש הפרה חמורה של האמצעים הטיפוליים של תפקוד הכליות. זה מוביל לאי ספיקת כליות ולבריחת שתן.

סרטון אינפורמטיבי