מוות מחנק-חנק. טיפול רפואי למוות פתאומי. מוות ואתיקה רפואית

כולם מתים. זה עניין של זמן. כמובן שכל אדם רוצה לחיות כמה שיותר זמן, אבל, כפי שאמר הפילוסוף והמשורר הפרסי עומר כיאם, "...אנחנו אורחים בעולם התמותה הזה". והתעלומה הגדולה שלעולם לא תיפתר: מה מצפה לנו אחרי המוות – אי קיום נצחי או חיים במציאות אחרת? בכל מקרה, הרוח שלנו עוזבת את הגוף לנצח, אבל מה קורה למעטפת הגוף כשאדם מת? מדענים הבינו שבע עובדות מדהימות שקורות לגוף לאחר שאדם נושם את נשימתו האחרונה. מידע זה עשוי לזעזע את הקורא, ולכן אנו ממליצים לבעלי לב חלש, באופן פיגורטיבי, "להפוך את הדף".

1. הגופה מעבירה שתן וצואה

באדם מת, כל השרירים נרגעים כי הם כבר לא מקבלים הוראות מהמוח. כולל הרפיית המעיים והאיברים של מערכת השתן. לכן, שתן זורם החוצה מהגוף, והצואה יוצאת בחופשיות, מכיוון שהשרירים שמחזיקים את הנוזלים האלה כבר לא במצב טוב.

2. עורה של גופה מתכווץ ככל האפשר

שמעת את האגדה ששערו וציפורניו של אדם צומחים זמן מה לאחר המוות? זה לא נכון, אבל מאיפה הגיעו ספקולציות כאלה? אבל העובדה היא שהעור של אדם שנפטר מאבד במהירות את הלחות והגמישות שלו, ולכן הוא מתכווץ מעט. כתוצאה מכך, נראה לאחרים שהציפורניים בידיים וברגליים, כמו גם שיער הגופה, התארכו כמה שעות לאחר המוות. זה לא טריק קסם, זה רק אשליה אופטית.

3. Rigor mortis

לאחר זמן מסוים - ממספר דקות עד מספר שעות - לאחר המוות, מתרחש מצב המכונה קשיחות. זה קורה כאשר יוני הסידן המשוחררים מצטברים בשרירים וגורמים לקפיאה מוחלטת של הגפיים. במקרה זה, היציבה של הגופה קבועה. אבל לאחר יום או יומיים, השרירים מתחילים להתדרדר, כך שהגופה הופכת גמישה שוב.

4. העור הופך ל"חיוור קטלני" ומופיעים כתמים אדומים

כתמים אדומים מופיעים על עורו של אדם שנפטר לא כתוצאה מדם שחודר אל פני השטח, אלא בגלל שכוח המשיכה מושך את הדם למטה והוא הולך לנקודות הנמוכות ביותר של הגוף. כתוצאה מכך, הגופה הופכת ל"חיוורת קטלנית", ובמקומות מסוימים הדם שקוף, השומר על צבעו. בערך באותו זמן, הגוף המת מתחיל להריח רע כי הבשר הרקוב משחרר כימיקלים מסוימים.

5. חריקה וגניחה

אוויר נשאר בריאותו של אדם שנפטר במשך זמן מה. כאשר מתחילה קשיחות, מיתרי הקול נמתחים, ובמקביל, שיעור הגזים בגוף עולה כתוצאה מרקבון. בסופו של דבר, הגזים המצטברים דוחפים את האוויר החוצה מהריאות דרך מיתרי הקול, והגופה "נאנחת" או "חורקת". האם אתה יכול לתאר לעצמך מה שומע צוות המתים מהמתים? ואם מישהו יהפוך את הגופה על צידה, אז האוויר יקפוץ מהריאות אל גרונו של המת דרך מיתרי הקול, דרך הפה והאף, בעוד הגופה "צורחת". קברנים נהגו לשעשע את עצמם על ידי הפחדה של אנשים עם הטריק הזה.

6. הפתולוג עושה בדיקה מלאה של הגופה

מיד לאחר המוות, הגופה נופלת לידיו של פתולוג, שעליו לבצע בדיקה שלאחר המוות. הרופא מתחיל את הבדיקה בבדיקת מראה הגופה ומבחין בפרטים כמו קעקועים, סימני מחלה וכל פגיעה גופנית. לאחר מכן המומחה הרפואי מבצע חתך מעצם החזה אל בית החזה כדי לחשוף את האיברים הפנימיים. בעבודה מלמעלה למטה, הרופא המבצע את הנתיחה בוחן את הגרון, הריאות, הלב וכלי הדם הגדולים סביב הלב. ואז הרופא מגיע לקיבה, לבלב ולכבד. לבסוף, הפתולוג בוחן את הכליות, המעיים, שלפוחית ​​השתן ואיברי הרבייה. הרופא מסיר את הלשון ואת צינור הנשימה דרך חלל החזה. לאחר ההסרה, הרופא בודק בזהירות את כל האיברים הפנימיים בזה אחר זה. לאחר מכן הפתולוג מקרק בזהירות את המת ופותח את הגולגולת כדי לבחון חלקים מהמוח. בסיום הבדיקה מחזיר הרופא את כל האיברים למקומם, תופר את הגופה ונותן אותה לקרובים לקבורה.

7. הגופה מתפרקת לחלוטין תוך מספר שבועות

חיידקים, במיוחד אלו שחיים בדרך כלל במעי האדם ומסייעים לעיכול, מתחילים לעכל את הגוף מספר ימים לאחר המוות. חיידקים אלו מסוגלים לעכל כ-60 אחוזים מגוף מת תוך שבוע אחד בלבד. קצב הפירוק של גופה תלוי ישירות בטמפרטורת הסביבה. אם הגופה נמצאת בארון בטמפרטורה של 30 מעלות צלזיוס, אזי הבשר יתפרק לחלוטין תוך כארבעה חודשים.

אבל אל תדאג, אין לך ממה לחשוש. אתה לא תרגיש, תראה או תשמע שום דבר, כי המוח האנושי מת רק כמה דקות לאחר מותו של הגוף. מחקר משנת 2017 מראה שמוחו של מטופל יכול להיות מוחי פעיל לא יותר מ-10 דקות לאחר שאדם נושם את נשימתו האחרונה.

במאמר זה נספר לכם אילו תהליכים בגוף מובילים לסוף החיים וכיצד מתרחש המוות. חשבת על זה? לאחר הקריאה, אתה יכול להשאיר את דעתך בנושא זה, תגובתך בסוף המאמר.

עבור רבים מאיתנו, מוות הוא תהליך שאנו יכולים לראות רק בטלוויזיה ובסרטים. על המסך, הדמויות מתות, ואז אנו רואים את השחקנים ששיחקו את תפקידיהם בבריאות מלאה.

המוות מלווה כל הזמן חדשות שונות. מפורסמים מתים ממנות יתר, תאונות דרכים, אנשים רגילים מתאונות ופיגועים.

מהו מוות?

המוות הוגדר בדרכים שונות בזמנים שונים. לרוב, אמרו שמדובר בהפרדה וגופים. עם זאת, כמעט כולם מדברים על זה. אבל מנקודת מבט ביולוגית גרידא, עדיין קשה להגדיר את המוות. רק ציוד רפואי שנוצר לאחרונה יכול לעזור להבין אם אדם חי או מת.

זה לא היה המצב בעבר. אם היה אדם חולה, נקרא אליו רופא או כומר, שבירר את המוות. בְּעֵרֶך. כלומר, אם אדם לא זז ולא נראה שהוא נושם, הוא מת. כיצד נקבע שאדם אינו נושם? מראה או עט הובאה לפיו. אם המראה התערפלה, והנוצה זזה מנשימה, האדם חי, אם לא, הוא מת. במאה ה-18 החלו לבדוק את הדופק בזרוע, אך המצאת הסטטוסקופ עדיין הייתה רחוקה.

עם הזמן, אנשים הבינו שלמרות חוסר הנשימה ודפיקות הלב, אדם יכול להיות בחיים. אדגר אלן פו לבדו כתב כמה סיפורים על אלה שנקברו בחיים. באופן כללי, התברר שזה יכול להיות הפיך.

היום אנחנו יודעים שיש מנגנון שמסוגל להחזיר אדם לחיים. אם אדם מפסיק לנשום, אך ליבו עדיין פועם, ניתן לעורר את פעילותו בעזרת דפיברילטור.

נכון, נוכחות של דופק לא אומרת שאדם חי. גם הרופאים וגם קרובי משפחתם של הגוססים הבינו זאת. אם המוח מת, ופעילות הלב נתמכת על ידי מכונות בטיפול נמרץ, סביר להניח שהאדם מת מאשר חי. בשפה הרפואית, זה נקרא תרדמת בלתי הפיכה.

קשה, כמובן, לקרובים של אדם גוסס לזהות מוות כזה. אומרים להם שהאדם מת בזמן שהוא נושם וגופו מקרין חום. במקביל, מכונות מתעדות פעילות מוחית מינימלית, וזה נותן לקרובים תקוות שווא שהמטופל יחלים. אבל פעילות מוחית לבדה אינה מספיקה לכל החיים.

למרות העובדה שמוות נחשב למוות מוחי, לעתים רחוקות אתה רואה את המסקנה הזו בצורה של סיבת מוות רשמית. לעתים קרובות יותר אתה יכול לראות כמו "אוטם שריר הלב", "סרטן" ו"שבץ". באופן כללי, מוות נגרם בשלוש דרכים שונות:

• כתוצאה מפגיעות גופניות קשות שהתקבלו בתאונות רכב ובתאונות אחרות מעשה ידי אדם, במהלך נפילות וטביעה;
• כתוצאה מרצח והתאבדות;
• כתוצאה ממחלות ובלאי הגוף עם תחילת הזקנה.

בימים עברו, אנשים חיו רק לעתים רחוקות עד זקנה, ומתו בטרם עת ממחלות. כיום, מחלות קטלניות רבות חוסלו. כמובן, יש עדיין אזורים על פני כדור הארץ עם רפואה לא מפותחת, שבהם אנשים מתים, בעיקר מאיידס.

במדינות בעלות הכנסה גבוהה, מוות שכיח יותר ממחלת לב כלילית, שבץ מוחי, סרטן ריאות, דלקות בדרכי הנשימה התחתונות ואי ספיקת ריאות. יחד עם זאת, תוחלת החיים ארוכה יותר במדינות בעלות הכנסה גבוהה. נכון, אנשים נוטים יותר לסבול ממחלות ניווניות.

איך מגיע המוות - התהליך

אם המוח מת ראשון בגוף, האדם מפסיק לנשום. תאים שאינם מקבלים חמצן מתחילים למות.

תאים שונים מתים בקצב שונה. זה תלוי כמה זמן הם לא מקבלים חמצן. המוח דורש הרבה חמצן, ולכן כאשר זרימת האוויר נעצרת, תאי המוח מתים תוך 3-7 דקות. זו הסיבה שבץ מוחי הורג חולים כל כך מהר.

במהלך אוטם שריר הלב, זרימת הדם מופרעת. המוח גם מפסיק לקבל חמצן, ומוות יכול להתרחש.

אם אדם לא חולה בשום דבר, אלא חי הרבה מאוד זמן, הגוף שלו פשוט נשחק מגיל מבוגר. תפקידיו מתפוגגים בהדרגה, והוא מת.

ישנם כמה ביטויים חיצוניים של ירידה בגוף. אדם מתחיל לישון יותר כדי לא לבזבז אנרגיה. לאחר שאדם מאבד את הרצון לזוז, הוא מאבד את הרצון לאכול ולשתות. יש לו גרון יבש, קשה לו לבלוע משהו, ושתיית נוזלים עלולה לגרום לחנק.

זמן קצר לפני המוות, אדם מאבד את היכולת לשלוט בהפרשות משלפוחית ​​השתן והמעיים. עם זאת, הוא כמעט ואינו משתין יותר ואינו הולך בגדול, כי הוא למעשה לא אוכל, ומערכת העיכול שלו מפסיקה לתפקד.

אם אדם סובל מכאבים לפני המוות, הרופאים יכולים להקל על מצבו.

זמן קצר לפני המוות, אדם מתחיל להיכנס לייסורים. האדם הגוסס מבולבל ומתקשה לנשום. הוא נושם חזק וכבד. אם יש הצטברות של נוזלים בריאות, החולה עלול לחוות רעשן מוות. עקב הפרה של הקשר בין תאי הגוף, האדם הגוסס מתחיל לסבול מעוויתות ועוויתות שרירים.

איננו יכולים לדעת בדיוק מה אדם חווה ערב המוות. אבל אלה שמתו, אבל ניצלו בזמן, טענו שהמוות לא מגיע בכאב. יחד עם זאת, כל הגוססים חוו תחושת ניתוק ושלווה, הם הרגישו שנשמתם נפרדת מהגוף הפיזי, הייתה להם הרגשה שהם יוצאים מהחושך אל האור. בכלל, מאות ספרים ויצירות כבר נכתבו על כך.

יש רופאים שטוענים שחוויות סמוך למוות קשורות לעובדה שאנדורפינים, הורמוני העונג, משתחררים בגוף האדם לפני המוות.

כאשר פעימות הלב והנשימה מפסיקים, מתרחש מוות קליני. חמצן לא חודר לתאים, אין זרימת דם. עם זאת, מוות קליני הוא מצב הפיך. בעזרת אמצעי החייאה מודרניים, כמו עירוי דם או אוורור מכני, עדיין ניתן להחזיר אדם לחיים.

נקודת האל-חזור היא מוות ביולוגי. זה מתחיל 4-6 דקות לאחר הבדיקה הקלינית. לאחר הפסקת הדופק, תאי המוח מתחילים למות מחוסר חמצן. עכשיו החייאה כבר לא הגיונית.

מה קורה לגוף לאחר המוות?

לאחר שהלב מפסיק לפעום, הגוף מתקרר ומתחיל קשיחות. בכל שעה, טמפרטורת הגוף יורדת בכמעט מעלה. זה נמשך עד שטמפרטורת הגוף מגיעה לטמפרטורת החדר. בהיעדר תנועה, הדם מתחיל לקפוא, ומופיעים כתמי גופות. זה קורה ב-2-6 השעות הבאות לאחר המוות.

למרות העובדה שהאורגניזם מת, כמה תהליכים עדיין מתרחשים בגוף. תאי עור, למשל, פועלים עד 24 שעות לאחר המוות.

מספר ימים לאחר המוות, החיידקים והאנזימים הכלולים בו נלקחים להשמדת הגוף. בלבלב יש כל כך הרבה חיידקים שהוא מתחיל לעכל את עצמו. כאשר המיקרואורגניזמים עובדים על הגוף, הוא הופך לדהייה, הופך תחילה לירקרק, אחר כך סגול ולבסוף שחור.

אם חזותית אינך מבחין בשינויים בגוף, אז אתה לא יכול שלא להבחין בריח. חיידקים המשמידים את הגוף פולטים גז מגעיל. גז לא קיים רק בחדר בצורה של ריח לא נעים. זה מנפח את הגוף, גורם לעיניים לבלוטות ולבלוט מהשקעים, וללשון כל כך עבה שהיא מתחילה לבלוט מהפה.

שבוע לאחר המוות, העור מתכסה בשלפוחיות, והמגע הקל ביותר בו יכול להוביל לפתיחתן הספונטנית. תוך חודש לאחר הופעת המוות, הציפורניים והשיער ממשיכים לצמוח.

אבל זה לא בגלל שהם בעצם גדלים. רק שהעור מתייבש, והם הופכים בולטים יותר. איברים ורקמות פנימיים מתמלאים בנוזל ומתנפחים. זה יימשך עד שהגוף יתפוצץ. לאחר מכן, החלק הפנימי מתייבש, ונשאר שלד אחד.

רובנו לא יכולים לראות את כל התהליך שתואר לעיל, כי החוקים של מדינות שונות מאלצים אזרחים לעשות משהו עם הגוף. ניתן להכניס את הגופה לארון ולהטמין באדמה. ניתן להקפיא, לחנוט או לשרוף אותו. ומאותה סיבה, לא שמנו תמונות בחלק זה של הטקסט. גם אם הם קיימים, אסור להסתכל עליהם - התמונה אינה מיועדת לבעלי לב חלש.

הלוויות במדינות שונות ובין עמים שונים

בימי קדם, אנשים נקברו כדי שיתעוררו בחיים שלאחר המוות. לשם כך, הדברים האהובים עליהם הונחו בקברים שלהם, ולפעמים החיות האהובות עליהם ואפילו האנשים. לוחמים נקברו לפעמים זקופים כדי שיהיו מוכנים לקרב בחיים שלאחר המוות.

יהודים אורתודוקסים עטפו את המתים בתכריכים וקברו אותם ביום המוות. אבל בודהיסטים מאמינים שהתודעה נשארת בגוף במשך שלושה ימים, ולכן הם קוברים את הגוף לא לפני תקופה זו.

הינדים שרפו את הגוף, שחררו את הנשמה מהגוף, והקתולים מתייחסים לשריפה בצורה שלילית ביותר, מאמינים שהיא פוגעת בגוף כסמל לחיי אדם.

מוות ואתיקה רפואית

כבר כתבנו על הקשיים בקביעת תחילת המוות. הודות לטכנולוגיה רפואית מודרנית, ניתן היה לשמור על הגוף בחיים גם לאחר מוות מוחי. כאשר המוח מת, הוא מתועד ומועבר לקרובים של הנפטר.

אז יש שני תרחישים אפשריים. חלק מהקרובים מסכימים עם חוות דעת הרופאים ונותנים אישור לנתק את הנפטר ממכשירים תומכי חיים. אחרים אינם מזהים את המוות, והמנוח ממשיך לשכב מתחת למנגנון.

אנשים היו רוצים לשלוט בחייהם תמיד, אבל המוות מונע מהם את זה. כעת ייקבע גורלם על ידי הרופא, שהחלטתו תהיה תלויה בשאלה אם לנתק את המנוח מהמכשיר או לא.

באופן כללי, אדם שהמוח שלו לא עובד כבר לא יכול לחיות במלואו. הוא לא יכול לקבל החלטות ולהועיל גם לקרוביו וגם לחברה. על קרובי המנוח להבין זאת ולהשלים עם אובדן בן משפחה.

העריכו את יקיריכם בזמן שהם אתכם, ושחררו אם הם כבר עזבו.

אם יקירכם נמצא בשלבים סופניים של המחלה, ההשלמה עם כך שהוא ייעלם בקרוב היא קשה להפליא. לדעת למה לצפות יכול להקל על הדברים.

מאמר זה בוחן 11 סימנים לכך שהמוות מתקרב, ודן בדרכים להתמודד עם מותו של אדם אהוב.

איך להבין שהוא גוסס

כאשר אדם חולה סופני, הוא עשוי להיות בבית החולים או לקבל טיפול פליאטיבי. חשוב לאהובים להכיר את הסימנים של התקרבות למוות.

התנהגות אנושית לפני המוות

אוכל פחות

ככל שאדם מתקרב למוות, הוא הופך פחות פעיל. זה אומר שלו הגוף דורש פחות אנרגיה מבעבר.הוא כמעט מפסיק לאכול או לשתות מכיוון שהתיאבון שלו יורד בהדרגה.

מי שמטפל בגוססים חייב לאפשר לאדם לאכול רק כשהוא רעב. הציעו למטופל קרח (אולי פירותי) כדי לשמור על לחותם. אדם עשוי להפסיק לאכול לחלוטין כמה ימים לפני המוות. כאשר זה קורה, אתה יכול לנסות לשמן את השפתיים שלך עם מזור לחות כדי למנוע מהם להתייבש.

ישן יותר

במהלך חודשיים או שלושה לפני המוות, האדם מתחיל לבלות יותר ויותר זמן בשינה.חוסר הערנות נובע מכך שחילוף החומרים נחלש. ללא אנרגיה מטבולית

כל מי שמטפל באדם אהוב גוסס צריך לעשות הכל כדי שהשינה שלו תהיה נוחה. כשיש למטופל אנרגיה, אפשר לנסות לעודד אותו לזוז או לקום מהמיטה ולהסתובב כדי להימנע מפצעי שינה.

נמאס מאנשים

האנרגיה של הגוססים הולכת ומתפוגגת. הוא לא יכול לבלות זמן רב עם אנשים אחרים כמו פעם. אולי החברה שלך תכביד גם עליו.

סימנים חיוניים משתנים

כאשר אדם מתקרב למוות, הסימנים החיוניים שלו עשויים להשתנות באופן הבא:

• לחץ הדם יורד
• הנשימה משתנה
• פעימות הלב הופכות לא סדירות
• הדופק חלש
• שתן עשוי להפוך לחום או חלוד.

שינוי הרגלי שירותים

מכיוון שאדם גוסס אוכל ושותה פחות, יציאותיו עשויות לרדת. זה חל גם על פסולת מוצקה וגם על שתן. כאשר אדם מסרב לחלוטין לאוכל ומים, הוא מפסיק להשתמש בשירותים.

שינויים אלה עשויים להרגיז את יקיריהם, אך יש לצפות להם. אולי בית החולים יתקין צנתר מיוחד שיקל על המצב.

השרירים מאבדים את כוחם

בימים שלפני המוות, השרירים של האדם נחלשים.חולשת שרירים פירושה שהפרט לא יוכל לבצע אפילו משימות פשוטות שהיו זמינות לו בעבר. למשל, שתייה מכוס, התהפכות במיטה וכדומה. אם זה קורה לאדם גוסס, יקיריהם צריכים לעזור לו להרים דברים או להתהפך במיטה.

ירידה בטמפרטורת הגוף

כאשר אדם מת, זרימת הדם שלו מתדרדרת, ולכן הדם מתרכז באיברים הפנימיים. המשמעות היא שלא יזרום מספיק דם לידיים ולרגליים.

ירידה בזרימת הדם פירושה שעורו של הגוסס יהפוך קר למגע. הוא עשוי גם להיראות חיוור או מנומר עם כתמים כחולים וסגולים. אדם גוסס עלול שלא להרגיש את הקור. אבל אם זה יקרה, הציעו לו שמיכה או שמיכה.

התודעה מתבלבלת

כאשר אדם מת, המוח שלו עדיין פעיל מאוד. עם זאת, לפעמים אלה שקרובים למוות מתחילים להתבלבל או לבטא את מחשבותיהם בצורה שגויה.זה קורה כאשר אדם מאבד שליטה על מה שקורה סביבו.

הנשימה משתנה

אנשים גוססים מתקשים לעתים קרובות בנשימה. זה יכול להיות תכוף יותר או להיפך, עמוק ואיטי. ייתכן שלאדם הגוסס אין מספיק אוויר, ולעתים קרובות הנשימה עצמה הופכת מבולבלת.

אם האדם המטפל באדם אהוב שם לב לכך, אל תדאג. זהו חלק נורמלי מתהליך הגסיסה ולרוב אינו גורם לכאב לאדם הגוסס. בנוסף, אם יש דאגות לגבי זה, אתה תמיד יכול להתייעץ עם רופא.

מופיעות תחושות כואבות

זה יכול להיות קשה להשלים עם העובדה הבלתי נמנעת שרמות הכאב של אדם יכולות לעלות ככל שהוא מתקרב למוות. לראות הבעה כואבת על הפנים או לשמוע את הגניחות שהמטופל משמיע זה, כמובן, לא קל. אדם המטפל באהוב גוסס צריך לדבר עם רופא על האפשרות להשתמש בתרופות נגד כאבים. הרופא עשוי לנסות להפוך את התהליך הזה לנוח ככל האפשר.

הזיות מופיעות

זה די נפוץ שאנשים שמתים לחוות חזיונות או חזיונות. למרות שזה עשוי להיראות מפחיד למדי, אל תדאג. עדיף לא לנסות לשנות את דעתו של המטופל לגבי חזיונות, כדי לשכנע אותו, מכיוון שסביר להניח שזה רק יגרום לקשיים נוספים.

איך לשרוד את השעות האחרונות עם אדם אהוב?

עם תחילת המוות, איברים אנושיים מפסיקים לפעול, וכל התהליכים בגוף מפסיקים. כל מה שאתה יכול לעשות במצב הזה הוא פשוט להיות שם. דאגו ונסו להפוך את השעות האחרונות של הגוסס לנוחות ככל האפשר.

המשיכו לדבר עם הגוסס עד שהוא עוזב, כי לעתים קרובות האדם הגוסס שומע את כל מה שקורה סביבו עד הרגע האחרון.

סימני מוות אחרים

אם האדם הגוסס מחובר לשעון דופק, יקיריהם יוכלו לראות מתי הלב שלהם מפסיק לפעום, מה שמעיד על מוות.

סימני מוות נוספים כוללים:

• אין דופק
• חוסר נשימה
• חוסר מתח שרירים
• עיניים מקובעות
• התרוקנות המעי או שלפוחית ​​השתן
• סגירת עפעפיים

לאחר אישור מותו של אדם, יקיריהם יוכלו לבלות זמן מה עם אלה שהיו יקרים להם. ברגע שהם נפרדים, המשפחה נוהגת ליצור קשר עם בית הלוויות. לאחר מכן, בית הלוויות ייקח את גופת האדם ויכין אותה לקבורה. כאשר אדם נפטר בהוספיס או בבית חולים, הצוות ייצור קשר עם בית הלוויות בשם המשפחה.

איך להתמודד עם אובדן של אדם אהוב?

גם כשהמוות היה צפוי, קשה מאוד להשלים עם זה. חשוב מאוד שאנשים יתנו לעצמם זמן ומקום להתאבל. אל תוותר גם על התמיכה של חברים ובני משפחה.

מוות פתאומי מתרחש כתוצאה ממצב סמוי מהיר או מובהק קלינית. כפי שמראה הפרקטיקה הרפואית, מוות פתאומי אצל מבוגרים מתרחש לעתים קרובות עקב אי ספיקה כלילית חריפה, פתולוגיות לב וכלי דם מולדות או נרכשות. גלה אילו תסמינים עשויים להצביע בעקיפין על איום נסתר.

מהו מוות פתאומי

על פי המלצות רפואיות בינלאומיות, מוות פתאומי של אדם נחשב תוך 6 שעות לאחר הופעת התסמינים הראשונים של מצב פתולוגי. מוות מיידי, או בתרגום לאנגלית מוות פתאומי, מתרחש ללא סיבה ידועה. בנוסף, אין סימנים מורפולוגיים שעל פיהם ניתן בנתיחה לבצע אבחנה מתאימה לגבי מותו הפתאומי של החולה.

עם זאת, במהלך בדיקה שלאחר המוות של אדם, פתולוג, לאחר שהשווה את כל הנתונים הזמינים, יכול להגיע למסקנה הגיונית לגבי מותו המיידי או האלים של אדם. ברוב המקרים, לטובת מוות מיידי, מדברים שינויים כאלה באיברים שבהם המשך החיים לפרק הזמן הקצר ביותר הוא בלתי אפשרי.

גורמים למוות פתאומי

נתונים סטטיסטיים מראים שהגורם העיקרי לרוב מקרי המוות הם מחלות לב: פתולוגיה איסכמית, תחילת פרפור חדרים. יחד עם זאת, בתשובה למה שגורם למוות מיידי, מומחים מכנים לעתים קרובות מחלות כרוניות שנמשכות זמן רב בצורה סמויה, שלאחריהן הן פתאום מחמירות ומובילות למוות בלתי צפוי של אדם. מחלה קטלנית אחת כזו היא סרטן.

ברוב המקרים, האונקולוגיה מתפתחת בצורה א-סימפטומטית ומרגישה את עצמה כאשר החולה כבר נחשב לרוב חסר תקווה. לפיכך, מחלת כבד ממאירה היא הגורם העיקרי למוות בלתי צפוי בסין. מחלה ערמומית נוספת שעלולה להוביל למוות פתאומי היא איידס, שגובה מיליוני חיים מדי שנה באפריקה. בנוסף, ראוי להזכיר בנפרד על מקסיקו. זוהי המדינה היחידה בה שחמת הכבד היא הגורם העיקרי לתמותה גבוהה באוכלוסייה.

בגיל צעיר

כיום, צעירים וצעירות חשופים להשפעה השלילית של אורח החיים המודרני מדי יום. ממסכי הטלוויזיה, שערי מגזיני האופנה, פולחן הגוף הדק (לעיתים דיסטרופי), נגישות והפקרות נכפים על צעירים. לכן, די ברור ששיעור התמותה של אנשים שרק מתחילים את מסלול חייהם יגדל עם הזמן. הגורמים העיקריים למוות מיידי בקרב בנים ובנות מתחת לגיל 25 נחשבים:

• כּוֹהֶל;
• לעשן;
• הֶפקֵרוּת;
• התמכרות לסמים
• תת תזונה;
• רגישות פסיכולוגית;
• מחלות תורשתיות;
• פתולוגיות מולדות חמורות.

בחלום

מוות בלתי צפוי במצב זה מתרחש עקב אובדן תאים מיוחדים האחראים להתכווצות הריאות. אז, מדענים מארה"ב הצליחו להוכיח שאנשים מתים בשנתם ברוב המקרים בגלל דום נשימה בשינה מרכזית. יחד עם זאת, אדם יכול אפילו להתעורר, אבל עדיין לעזוב את עולם התמותה הזה בגלל רעב חמצן שנגרם משבץ או דום לב. ככלל, תסמונת זו משפיעה על אנשים בגיל מתקדם. אין טיפול ספציפי לדום נשימה מרכזי בשינה.

מוות פתאומי של תינוקות

תסמונת זו תוארה לראשונה בתחילת שנות ה-60 של המאה הקודמת, אם כי מקרים של מוות מיידי של תינוקות נרשמו קודם לכן, אך הם לא היו נתונים לניתוח כה יסודי. לילדים קטנים יש יכולות הסתגלות גבוהות מאוד והתנגדות מדהימה למגוון גורמים שליליים, ולכן מוות של תינוק נחשב למצב חריג. עם זאת, ישנן מספר סיבות חיצוניות ופנימיות שעלולות להוביל למוות פתאומי של תינוקות:

• הארכה של מרווח Q-T;
• דום נשימה (תופעת נשימה תקופתית);
• מחסור בקולטני סרוטונין;
• לְחַמֵם יוֹתֵר מִדַי.

גורמי סיכון

בשל העובדה שמחלה איסכמית היא הגורם הקרדיוגני העיקרי למוות מיידי, זה די הגיוני להניח שניתן לייחס באופן מלא את התסמונות הקשורות לפתולוגיה זו של הלב למצבים שיכולים להגביר את הסבירות למוות פתאומי. עם כל זה, הוכח מדעית שהקשר הזה מתווך דרך המחלה הבסיסית. גורמי סיכון קליניים להתפתחות מוות קליני בקרב חולים עם תסמונת איסכמית הם:

• אוטם שריר הלב חריף;
• טרשת מקרופוקלית לאחר אוטם;
• אנגינה לא יציבה;
• הפרעה בקצב הלב עקב שינויים איסכמיים (נוקשה, סינוס);
• אסיסטולה חדרית;
• נזק לשריר הלב;
• אפיזודות של אובדן הכרה;
• נזק לעורקים הכליליים (הלביים);
• סוכרת;
• חוסר איזון אלקטרוליטים (למשל היפרקלמיה);
• יתר לחץ דם עורקי;
• לעשן.

איך מתרחש מוות פתאומי

תסמונת זו מתפתחת תוך דקות (לעתים נדירות שעות) ללא כל אזהרה בקרב רווחה מלאה. ברוב המקרים, מוות מיידי משפיע על גברים צעירים בין הגילאים 35 עד 43. במקרה זה, לעתים קרובות במהלך הבדיקה הפתואנטומית של המתים, מוצאים גורמים כלי דם להופעת מוות פתאומי. אז, בלימוד המקרים ההולכים וגדלים של מוות מיידי, מומחים הגיעו למסקנה כי הגורם המעורר העיקרי בהתרחשות של תסמונת זו הוא הפרה של זרימת הדם הכליליים.

עם אי ספיקת לב

ב-85% מהמקרים מתועדת תוצאה קטלנית מיידית אצל אנשים עם חריגות מבניות של האיבר שמזרים דם לכלי הדם. יחד עם זאת, מוות לבבי פתאומי נראה כמו וריאנט קליני מהיר בזק של מחלה כלילית. הפרקטיקה הרפואית מראה שרבע מהאנשים שמתים באופן מיידי, לפני הופעת התסמינים הראשוניים, נצפים ברדיקרדיה ואפיזודות של אסיסטולה. מוות מדום לב מתרחש עקב השקת המנגנונים הפתוגנטיים הבאים:

• הפחתת הפליטה השברית של החדר השמאלי ב-25-30%. תסמונת זו מגבירה מאוד את הסיכון למוות כלילי פתאומי.
• מוקד חוץ רחמי של אוטומטיזם בחדר (יותר מ-10 חוץ-סיסטולות חדריות בשעה או טכיקרדיה חדרית לא יציבה), המתרחשת כתוצאה מהפרעות קצב חדריות. האחרונים מתפתחים בעיקר על רקע של איסכמיה חולפת חריפה של שריר הלב. המוקד החוץ רחמי של אוטומטיזם מוגדר בדרך כלל כגורם סיכון למוות אריתמי פתאומי.
• תהליך העווית של כלי הלב, המוביל לאיסכמיה ותורם להידרדרות של שיקום זרימת הדם לאזורים הפגועים.

יש לציין כי טכי-קצב הוא מנגנון אלקטרו-פיזיולוגי משמעותי במיוחד הגורם למוות כלילי פתאומי באדם עם אי ספיקת לב. יחד עם זאת, טיפול בזמן במצב זה באמצעות דפיברילטור עם תצורת דופק שונה מפחית משמעותית את מספר מקרי המוות בקרב חולים שעברו דום לב פתאומי.

מהתקף לב

אספקת הדם ללב מתבצעת דרך העורקים הכליליים. אם הלומן שלהם סגור, מתרחשת היווצרות של מוקדים ראשוניים של נמק, איסכמיה בלב. ביטוי חריף של פתולוגיה לבבית מתחיל בנזק לדופן כלי הדם עם פקקת ועווית נוספת של העורקים. כתוצאה מכך, העומס על הלב גדל, שריר הלב מתחיל לחוות רעב חמצן, המשפיע על פעילותו החשמלית.

כתוצאה מעווית כלילית פתאומית נוצר פרפור חדרים, לאחר מספר שניות יש הפסקה מוחלטת של מחזור הדם במוח. בשלב הבא, למטופל יש דום נשימתי, אטוניה והיעדר רפלקסים של הקרנית והאישון. לאחר 4 דקות מתחילת פרפור החדרים והפסקה מוחלטת של זרימת הדם בגוף, מתרחשים שינויים בלתי הפיכים בתאי המוח. באופן כללי, מוות מהתקף לב יכול להתרחש תוך 3-5 דקות.

מקריש דם

במיטה הוורידית נוצרות תצורות פתולוגיות אלו עקב עבודה לא מתואמת של מערכות הקרישה והנוגד קרישה. אז, הופעת קריש קריש נגרמת על ידי נזק לדופן כלי הדם ודלקת שלו על רקע thrombophlebitis. כשקולטים את האות הכימי המתאים, מערכת הקרישה מופעלת. כתוצאה מכך, גדילי פיברין נוצרים ליד האזור הפתולוגי, שבו תאי דם מסתבכים, ויוצרים את כל התנאים להפרדה של קריש דם.

בעורקים, היווצרות קרישים מתרחשת עקב היצרות לומן כלי הדם. אז, לוחות כולסטרול חוסמים את הזרימה החופשית של הדם, וכתוצאה מכך נוצר גוש של טסיות דם וחוטי פיברין. חשוב לציין שברפואה מבחינים בפקקת ציפה ופקקת פריאטלית. בהשוואה לסוג הראשון, לאחרון יש סיכוי קטן להישבר ולגרום לחסימה (תסחיף) של הכלי. ברוב המקרים, הגורמים לדום לב פתאומי מפקקת נובעים מתנועה של פקקת צף.

אחת ההשלכות הקשות של היפרדות קריש כזה היא חסימה של העורק הריאתי, המתבטאת בשיעול חזק, ציאנוזה של העור. לעתים קרובות יש הפרה של נשימה עם הפסקה שלאחר מכן של פעילות הלב. תוצאה חמורה לא פחות של הפרדת פקקת היא הפרה של מחזור הדם המוחי על רקע תסחיף של הכלים הראשיים של הראש.

אבחון מוות פתאומי

בדיקה גופנית בזמן היא המפתח להצלחתן של פעולות החייאה לב-ריאה נוספות (CPR). אבחון מוות מיידי מבוסס על תסמינים האופייניים למוות הטבעי של החולה. לפיכך, היעדר הכרה נקבע אם אין גירויים חיצוניים גורמים לתגובות מצד המונשם.

אבחנה של הפרעות נשימה מצוינת כאשר במשך 10-20 שניות. התבוננות לא מצליחה לתפוס את התנועות המתואמות של עצם החזה, את רעש האוויר שנושף המטופל. יחד עם זאת, נשימות עגומות אינן מספקות אוורור תקין של הריאות ואינן יכולות להתפרש כנשימה ספונטנית. במהלך ניטור א.ק.ג, מתגלים שינויים פתולוגיים האופייניים למוות קליני:

• פרפור חדרים או רפרוף;
• אסיסטולה של הלב;
• ניתוק אלקטרומכני.

ביטויים קליניים

ב-25% מהמקרים, מוות פתאומי מתרחש באופן מיידי ללא כל קדימות. חלק מהמטופלים שבוע לפני המוות הקליני מתלוננים על ביטויים פרודרומליים שונים: כאב מוגבר בחזה החזה, חולשה כללית, קוצר נשימה. חשוב לציין כי כיום כבר קיימות שיטות למניעת התקף לב, המבוססות על אבחון מוקדם של סימפטומטולוגיה האזהרה של מצב זה. מיד לפני מוות פתאומי, למחצית מהחולים יש התקף אנגינאלי. הסימנים הקליניים למוות קרוב של החולה כוללים:

• אובדן ההכרה;
• היעדר דופק בעורקי הצוואר;
• הרחבת אישונים;
• חוסר נשימה או הופעת נשימות עגומות;
• שינוי צבע העור מרגיל לאפור עם גוון כחלחל.

טיפול רפואי למוות פתאומי

ככלל, רוב המקרים של דום לב בלתי צפוי מתרחשים מחוץ לכותלי בית החולים. מסיבה זו, חשוב ביותר לשלוט בטכניקת טיפול חירום במקרה של התפרצות פתאומית של מוות קליני. הדבר נכון במיוחד לגבי נושאי החברה, אשר מתוקף תפקידיהם הרשמיים נמצאים בקשר עם מספר רב של אנשים. זכור, פעולות החייאה שבוצעו בצורה מוכשרת ישירות בדקות הראשונות לאחר הופעת התסמינים של דום לב יעזרו לקנות זמן לפני הגעת העובדים הרפואיים.

טיפול דחוף

הבעיה העיקרית המתרחשת אצל אנשים מחוסרי הכרה היא חסימת דרכי הנשימה על ידי שורש הלשון והאפיגלוטיס עקב אטוניית שרירים. אני חייב לומר שמצב זה מתפתח בכל תנוחת הגוף, וכשהראש מוטה קדימה הוא מתפתח ב-100% מהמקרים. לכן, הדבר הראשון שצריך לעשות הוא להבטיח סבלנות נאותה של דרכי הנשימה. למטרה זו, עליך להשתמש בטכניקה המשולשת של P. Safar, המורכבת מהפעולות הרציפות הבאות:

1. הטיית הראש;
2. דחיפת הלסת התחתונה קדימה;
3. פתיחת פה.

לאחר הבטחת סבלנות דרכי הנשימה, יש צורך לעבור לאוורור ריאות מלאכותי (ALV). בעת מתן עזרה ראשונה, אמצעי זה מתבצע בשיטת הפה לפה. אז, יד אחת ממוקמת על מצחו של הקורבן, בעוד השנייה צובטת את אפו. לאחר מכן, מבצע ההחייאה מקבע את שפתיו סביב פיו של המונשם ונושף באוויר, תוך שליטה ביציאת החזה של המטופל. עם העלייה הנראית לעין, אתה צריך לשחרר את פיו של הקורבן, לתת לו הזדמנות לבצע נשיפה פסיבית.

בשלב הבא מתבצעת תמיכה מלאכותית במחזור הדם, כדי להבטיח באיזה אלגוריתם לעריכת עיסוי לב עקיף, או לחיצת חזה, נעשה שימוש. לשם כך, יש צורך להניח נכון את המונשם על משטח שטוח. לאחר מכן, יש לקבוע את נקודות הדחיסה: על ידי מישוש של תהליך ה-xiphoid ונסיגה ממנו על ידי 2 אצבעות רוחביות למעלה.

יש להניח את היד על גבול החלק האמצעי והתחתון של עצם החזה כך שהאצבעות מקבילות לצלעות. דחיפות מבוצעות עם גפיים מיושרות במרפקים. לחיצת חזה מתבצעת בתדירות של 100 לחיצות לדקה עם הפסקה לאוורור מכני. עומק הזעזועים הוא כ-4-5 ס"מ. יש להפסיק את האמצעים לשיקום פעילות הלב אם:

1. היה דופק בעורקים הראשיים.
2. לפעולות שננקטו אין את ההשפעה הרצויה תוך 30 דקות. במקרה זה, התנאים הבאים הדורשים הארכת החייאה הם חריגים:

• היפותרמיה;
• טְבִיעָה;
• מנת יתר;
• פגיעה חשמלית.

אמצעי החייאה

כיום, תפיסת החייאה מבוססת על כללים נוקשים המבטיחים את הבטיחות המלאה של הפעילות השוטפת לחיי אדם. בנוסף, מוצג ומוכח מדעית אלגוריתם לפעולות של מכשיר החייאה במקרה של דום לב פתאומי או אובדן חד של תפקוד נשימתי אצל פצוע. בהתפתחות של תנאים אלה, הזמן משחק את התפקיד העיקרי: רק כמה דקות מפרידות בין אדם למוות. האלגוריתם לביצוע החייאה לב-ריאה כולל את הפעולות הבאות:

1. קביעת מצבו של הקורבן, שעל בסיסו נבחר מגוון האמצעים הדרושים להחייאה;
2. התחלה מוקדמת של החייאה, הכוללת ביצוע שתי מניפולציות: לחיצות בחזה ואוורור מכני.
3. אם השלב השני אינו יעיל, הם ממשיכים לדפיברילציה. ההליך כולל את ההשפעה על שריר הלב עם דחף חשמלי. במקרה זה, יש להפעיל פריקות זרם ישר רק אם האלקטרודות ממוקמות בצורה נכונה ובמגע טוב עם העור של הקורבן.
4. בשלב זה, ככלל, ניתן לקורבן טיפול רפואי מיוחד, לרבות אמצעי הטיפול המוקדמים הבאים:

• אוורור מלאכותי של הריאות עם אינטובציה של קנה הנשימה;
• תמיכה רפואית, הכוללת שימוש ב:
• קטכולאמינים (אדרנלין, אטרופין);
• הורמונים אנטי-דיאורטיים (Vasopressin);
• תרופות נגד הפרעות קצב (Cordarone, Lidocaine);
• סוכנים פיברינוליטים (סטרפטוקינאז).
• טפטוף תוך ורידי של תמיסות אלקטרוליט או חיץ (לדוגמה, נתרן ביקרבונט ניתן לחמצת)

וִידֵאוֹ

מה קורה לאדם בזמן המוות? מהן התחושות, התגובות של הגוף? ברגעים האחרונים של החיים?

1. טְבִיעָה

ברגע שהקורבן הטובע מבין שקרב הרגע שבו היא תתחבא מתחת למים, מיד מתחילה בהלה. אדם מתפרץ על פני השטח, מנסה לנשום ואינו יכול לקרוא לעזרה בשלב זה. שלב זה נמשך 20-60 שניות.
לאחר הטבילה, הקורבן מנסה לעצור את נשימתו למשך התקופה המקסימלית (למשך 30-90 שניות). בסופו של דבר, תחילה נושמים כמות קטנה של מים, כתוצאה משיעול ומשאיבת חלק גדול יותר מהנוזל. בריאות, מים אינם מאפשרים חילופי גזים להתרחש, שרירי הגרון מופחתים בחדות. רפלקס זה נקרא גרון עווית.
במהלך מעבר המים דרך דרכי הנשימה יש תחושת צריבה ודמעה בחזה. ואז מגיעה השלווה, איבוד הכרה מחוסר חמצן. דום לב נוסף ומוות.
למרות שהמוות יכול לבוא מפשוט.

2. התקף לב

התסמין הראשון הוא כאבים בחזה. זה יכול ללבוש צורות שונות - להיות ארוך וקבוע, להיות קצר תקופתי. כל אלה הם ביטויים של המאבק של שריר הלב לחיים, כמו גם למותו מחוסר חמצן. הכאב ניתן לזרוע, לסנטר, לבטן, לגרון, לגב. קוצר נשימה, זיעה קרה, בחילות עלולים להתרחש.
אנשים בדרך כלל מתעלמים מתסמינים אלה, לא מחפשים עזרה, מחכים 2-6 שעות. זה נכון במיוחד לנשים – סבלניות יותר ורגילות לכאב. אבל במקרה זה, אתה לא יכול להסס! בדרך כלל סיבת המוות בהתקפים כאלה היא הפרעת קצב.
לאחר דום לב, אובדן הכרה מתרחש תוך 10 שניות, ומוות מתרחש דקה לאחר מכן. אם זה קורה בבית חולים, אז לרופאים יש הזדמנות להפעיל את הלב עם דפיברילטור, לתת תרופות ולהחזיר את המטופל לחיים.

3. דימום קטלני

זמן המוות מאיבוד דם תלוי מאוד בכמות הדם ובמקום הדימום. אם אנחנו מדברים על קרע של אבי העורקים, כלי הדם הראשי, אז הספירה עוברת לשניות. בדרך כלל, הסיבה לשבירה שלו היא מכות חזקות כתוצאה מנפילות או תאונות דרכים.
אם ורידים או עורקים אחרים נפגעים, מוות יכול להתרחש תוך מספר שעות. במקרה זה, אדם עובר שלבים שונים. למבוגר יש בממוצע כ-5 ליטר דם. לאחר אובדן של 1.5 מהם מגיעה חולשה, צמא, קוצר נשימה וחרדה. לאחר 2x - יהיה בלבול, סחרחורת, איבוד הכרה.

4. מוות באש

בשריפה, קו השיער, הגרון ודרכי הנשימה הם הראשונים שסובלים מאש ועשן חם. כוויות בגרון לא מאפשרות לנשום, כוויות בעור מעוררות את קצות העצבים וגורמות לכאב שורף.
ככל שהכוויות נעשות עמוקות יותר, הכאב שוכך. זה נובע מהעובדה שקצות העצבים בעור נהרסים - השכבה הזו פשוט נשרפת. לפעמים אנשים פשוט לא מרגישים את הנזק כשהם לחוצים. אבל אז, כשרמת האדרנלין מתנרמלת, הכאב חוזר.
רוב ההרוגים בשריפה אינם מתים משריפה, אלא מהרעלת פחמן חד חמצני ומחוסר חמצן, לעיתים אפילו מבלי להתעורר.

5. נופל מגובה

אחת השיטות היעילות ביותר להתאבדות. בנפילה מגובה של יותר מ-145 מטר, המהירות מגיעה ל-200 קמ"ש. ניתוח של מקרים כאלה רק בהמבורג נתן 75% מההרוגים בשניות או דקות הראשונות לאחר הנחיתה.
סיבות המוות יכולות להשתנות מאוד מתנוחת הגוף וממקום הנחיתה. הסיכוי הגבוה ביותר למוות מיידי בקפיצה הפוך.
אז נעשה מחקר על 100 קפיצות קטלניות מגשר שער הזהב בסן פרנסיסקו. גובהו 75 מ', הגוף מגיע למהירות של 120 קמ"ש ברגע ההתנגשות במים. כאשר נופל, אדם מקבל קרע בלב, חבלה בריאות, נזק לכלי הדם העיקריים על ידי שברי הצלעות. אם הנחיתה התרחשה על הרגליים, אז יש הרבה פחות פציעות ויותר סיכויים לשרוד.