תרגילים לאחר פגיעה ברצועות של מפרק הברך. איזה סוג של שיקום של מפרק הברך נדרש לאחר פציעות שונות? תרגילי שיווי משקל

15707 0

טכניקת הטיפול בתרגול עבור פציעות טריות של הרצועות הצדדיות של מפרק הברך תלויה בנפח, במיקום הנזק ובטקטיקה הטיפולית.

תכונות של השיטה של ​​תרבות פיזית טיפולית במקרה של נזק למחלקה המדיאלית של המנגנון הקפסולרי-ליגמנטלי

עם נזק חלקי לסיבים הממוקמים באופן שטחי של הרצועה הצדדית של השוקה, מתבצע טיפול שמרני. החל גבס או סד למשך 2-3 שבועות. מהיום השני מתחילים לבצע טוניק כללי, תרגילי נשימה ותרגילים מיוחדים, כולל במצבי שכיבה וישיבה (רגל בסד): להרים את הרגל, לבצע תנועות מעגליות. מהיום ה-3-5, לאחר ירידת תסמונת הכאב, מתחילים מתחים איזומטריים של שריר הארבע ראשי.

לאחר סיום הקיבוע, משרעת התנועות משוחזרת. הם משתמשים בתרגילים פעילים קלים ובתנועות עזרה עצמית בתנוחת שכיבה, על צד בריא, על הבטן וברך-שורש כף היד. עד החודש הראשון לאחר הפציעה, אין להכריח את הכיפוף במפרק הברך לגדול יותר מזווית ישרה. יש צורך להימנע מעומסי מתיחה על הצלקת במקום הקרע של הרצועה. בהקשר זה, עד 4-5 שבועות. אדוקציה של ירך והעלאת הרגל הפונה כלפי חוץ עד 6 שבועות אינם נכללים. - אותן תנועות בקצב מהיר ועם התנגדות אם העומס הנגדי מופעל על הרגל התחתונה.

לאחר מכן, הם נפתרים בהדרגה, ומוודאים שאין כאב או נפיחות במקום הפציעה. במקביל לשיקום הניידות מתחזקים שרירי הירך והרגל התחתונה. עיקר תשומת הלב מוקדשת לאימון השרירים הרחבים הפנימיים והתפורים. ניתן להתחיל באימון עומסים בהיעדר כאבים, נפיחות או תפזורת לאחר כחודשיים. לאחר פציעה, למעט תנועות סיבוביות בפעם הראשונה.לביטוח מומלץ להרכיב סד ברך עם ציר. עומס מלא מותר לאחר 3 חודשים.

תכונות של השיטה של ​​תרבית פיזית טיפולית במקרה של נזק למחלקה הצדדית של המנגנון הקפסולרי-ליגמנטלי

עם פגיעה חלקית ברצועה הפרונאלית, שהיא נדירה מאוד, שיטת הטיפול הפונקציונלי דומה במידה רבה. בשלב של שיקום הניידות, העומסים על החלק החיצוני של המפרק מוגבלים. עד 4-5 שבועות, חטיפת הירך והרמת הרגל הפונה פנימה אינם נכללים, עד 6 שבועות. - אותן תנועות בקצב מהיר ועם התנגדות, אם העומס הנגדי מופעל על הרגל התחתונה. ההתמקדות היא באימון שריר vastus lateralis ושריר tensor fascia lata. אימון השריר המאמץ את הפאשיה הרחבה של הירך מתחיל מהיום ה-2-3 לאחר הפציעה.

במהלך תקופת הקיבוע, המטופל מרים וחוטף מעט את הרגל הפונה פנימה בסד, מקבע אותה במצב זה למשך 5 שניות, מתנודד במשקל או מבצע תנועות מעגליות קטנות וחוזר למקומה המקורי. לאחר מכן, ניתן לבצע תרגילים דומים במצב דינמי עם מרחיב. כדי לחזק את השריר הרחב החיצוני במצב דינמי, הם מתחילים רק לאחר סיום הקיבוע.

לצורך כך נעשה שימוש בתרגילים המיוחדים הבאים במצב שכיבה ובישיבה: הארכה מלאה של הרגל בשכיבה על הברך השלמה, יישור והרמת הרגל הפונה פנימה מגלגלת קטנה המונחת מתחת לברך הפגועה. בתחילה, מוצע למטופל רק ליישר את הברך עד הסוף, לאחר מכן ליישר אותה ולהחזיק אותה עד 5 שניות, ולאחר מכן לחזור על אותה תנועה ולהרים את הרגל למעלה.

בעתיד, תרגילים מבוצעים עם התנגדות והתנגדות לעייפות קלה, לסירוגין סדרה של תרגילים מיוחדים עם הפסקות מנוחה או תרגילי נשימה. אפשר להתחיל עומסים במלואם תוך 3-4 חודשים. לאחר פציעה. עד 6 חודשים מומלץ להשתמש בסד ברך עם ציר, המונע עומסים רוחביים מאולצים במצבי לחץ.

ישנן מחלות רבות ושונות המתרחשות כתוצאה מפגיעה במפרק הברך. במקרה של נזק לגפיים התחתונות, הרופאים רושמים תרגילי פיזיותרפיה אי שם ביום השלישי לאחר הפציעה.

במהלך תקופת הלבשת גבס, נעשה שימוש בתרגילי פיזיותרפיה לפציעות של מפרק הברך למניעת התרחשות של הידבקויות תוך מפרקיות, שיפור זרימת הלימפה והדם, על מנת להגביר תהליכי התחדשות, למניעת נוקשות מפרקים והפחתת כוח השרירים. , הסיבולת שלהם, להגביר את הטון הסבלני. התעמלות היא תרגיל שמטרתו התפתחות כללית של כל קבוצות השרירים, תנועות מיוחדות של רגל כואבת, למשל, תרגילים אידאומוטוריים, תנועות מפרקים שאינן מוגבלות על ידי גבס, מתח שרירי הירך וכו', וכן תרגילים עבור רגל בריאה.

לאחר הסרת תחבושת הגבס נעשה שימוש בתרגילי פיזיותרפיה על מנת לשלוט ביכולת התנועה על קביים, לחזק את שרירי הרגליים ולהגדיל את טווחי התנועה. יש צורך להחליף תרגילים מיוחדים עם תרגילים התפתחותיים כלליים. המיוחדים שבהם כוללים כיפוף של כפות הרגליים (כפות הרגליים והגב), מתח של שרירי הרגל התחתונה והירך, תנועות אקטיביות של מפרקי הירך והברך והבהונות. כבר בתחילת הדרך, התרגילים מבוצעים בגרסה קלת משקל (בעזרת רצועות, מדריך וכו').

תנוחת המוצא לתרגילי פיזיותרפיה היא המיקום בו המטופל שוכב על הגב, על הצד, בישיבה ועל הבטן. אתה לא יכול לבצע תרגילי מתיחה, כלומר. כפיפות בטן, נדנדות וכו'. המטופל יכול לנוע על קביים בתוך שטח בית החולים, אפשר לרשום תרגילים במים.

בתקופה שלאחר האימוביליזציה עדיין לא ניתן לייצר עומס צירי על איבר שנפגע.

להלן דוגמה למכלול של תרגילים גופניים טיפוליים לתקופה שלאחר האימוביליזציה:

עמדת מוצא - שכיבה על הגב:

• מתח שרירי הירך למשך 9-10 שניות, 5-6 סטים.
• חטיפת הרגל לסירוגין לצד וחזרה לעמדת ההתחלה, 7-9 פעמים.
• מעין "הליכה" על המיטה, 11-15 פעמים.
• כיפוף רגליים, 7-9 פעמים.
• מכופף את הרגל בברך, כף הרגל נעה לאורך פני המיטה וחוזרת למקומה המקורי, 7-9 פעמים.
• תנועות מעגליות עם כפות הרגליים, 10-14 פעמים.
• תופסים חפצים קטנים באצבעות הרגליים ומחזיקים אותם במשך 10 שניות, 5-6 גישות.

עמדת מוצא - שכיבה על הבטן:

• נסיגת הרגל המיושרת לאחור, חזרה לעמדת ההתחלה, 5-6 פעמים.
• כפיפה של הרגל עם הארכתה לאחר מכן במפרק הברך, 7-9 פעמים.
• ישרו את הרגל, קחו אותה הצידה, חזרו למקומה המקורי, 5-6 פעמים.

עמדת מוצא - שכיבה על הצד:

• הובלת הרגל המיושרת הצידה עד הגבול, החזקת העמדה למשך 6-8 שניות, חזרה לעמדת ההתחלה.
• הרחבה וכיפוף של הרגל במפרק הברך בעזרת הרגל השנייה, 5-6 פעמים.

עמדת מוצא - ישיבה:

• הניחו את הרגליים על כדור התרופות והתגלגלו קדימה ואחורה.
• גלגל מהעקב עד הבוהן, 7-9 פעמים.
• הרחבה וכיפוף של האצבעות, 9-12 פעמים.
• כיפוף הרגל בברך בעזרת הרגל השנייה, 7-9 פעמים.

במהלך תקופה זו של טיפול, הרופאים ממליצים להגדיל את משך ההליכות עם קביים (כדי לא להכביד על האיבר הפגוע).

בתקופת ההחלמה יש צורך בתרגילים טיפוליים לשיקום תפקוד מפרק הברך, אימון השרירים והטונוס הכללי של הגפה המנותחת. ניתן לבצע תרגילים מישיבה, שכיבה, עמידה במחלקה, בריכת שחייה או חדר כושר. מספר התרגילים יכול להיות זהה, אבל מספר הגישות לכל אחד עולה, קצב התנועות צריך להישאר רגוע ולא ממהר. שימושי ללכת בבריכה, עם עומס מופחת על הרגל. אתה יכול להעמיס בהדרגה את הרגל רק 3-5 חודשים לאחר הפציעה בקונדייל אחד ואחרי 5-6 אם שניהם נפגעו. אם תנסה לטעון אותם מוקדם יותר, הדבר עשוי לתרום להופעת עיוותים. עיסוי של האיבר הפגוע נקבע רק לאחר השלמת תהליך הגיבוש.

מפרק הברך הוא הפצוע השכיח ביותר. יתרה מכך, לא רק ספורטאים, אלא גם אנשים רגילים עלולים להיפצע, עקב שינויים הקשורים לגיל, תנועות מביכות או סיבובי רגליים. הפתולוגיה השכיחה ביותר היא קרע במניסקוס.

טיפול בפעילות גופנית לפגיעה במניסקוס של מפרק הברך הוא חלק חשוב בשיקום. השיטה מכוונת להחזיר את התפקוד המלא של הרגל. אבל רק מומחה מוכשר יכול להרכיב בצורה נכונה סט תרגילים שיעזרו לך לחזור במהירות לחיים הרגילים שלך. במקרה של פגיעה ברצועות של מפרק הברך, נעשה שימוש בתרפיה בפעילות גופנית במהלך תקופת השיקום.

טיפול בפעילות גופנית משמש לנזק בעל אופי שונה, לא רק לברך, אלא גם למפרק הכתף.

תכונות וסוגי נזק למפרק הברך

ישנם סוגים הבאים של פציעות:

• פציעה;
• קרע ברצועה;
• hemarthrosis;
• פגיעה במניסקוס;
• פריקה של הברך.

פציעה

חבורה היא הפרה של שלמות הרקמות הרכות במהלך נפילה, מכה ישירה. תסמינים אופייניים הם נפיחות, כאבים חדים, המטומות.

אבחנה כזו מתבצעת אם אין נזק חמור למפרק. פתולוגיה אינה דורשת טיפול ספציפי. מרחו קומפרסים קרים ומשחות אנטי דלקתיות.

למרות ברורות הסימפטומים הקליניים, יש צורך להתייעץ עם רופא על מנת למנוע מחלות חמורות יותר.

קרע ברצועה

אחד מהסוגים החמורים ביותר של פציעה בברך. עם קרע, החולה חווה אי נוחות, חוסר יציבות ברגל וכאבים עזים. בצקת אפשרית. רק אורטופד יכול לאבחן את המחלה על סמך בדיקה ויזואלית.

בטיפול בפתולוגיה משתמשים במשככי כאבים ובקרח; במקרים חמורים הם פונים לניתוח פלסטי של הרצועות.

טיפול בפעילות גופנית למפרק הברך לאחר פגיעה ברצועות משמש כאשר הכאב נעלם והנפיחות פוחתת.

המרטרוזיס

המרטרוזיס הוא הצטברות דם במפרק הברך. הוא מאופיין בעלייה בטמפרטורה, שינוי בצורת המפרק, כאבים עזים, מוגבלות בתנועה.

הטיפול מתחיל בסילוק נוזלים ודם בחלל המפרק. לאחר מכן, יש לתקן את הרגל, לשם כך מוחל גבס או סד.

במהלך תקופת השיקום של מפרק הברך לאחר נזק, נקבעים פיזיותרפיה וטיפול בפעילות גופנית.

פגיעה במניסקוס

זוהי אחת הפציעות הנפוצות ביותר. מתרחש כאשר הרגל מסובבת כשהרגל התחתונה קבועה. החולה מרגיש כאב חד בפיקה, נפיחות והמארתרוזיס נצפות, סימפטום של "חסימת" המפרק אפשרי.

הפתולוגיה מטופלת רק בניתוח. ביום השמיני לאחר הניתוח נקבעים טיפול בפעילות גופנית, עיסוי, גירוי שרירים חשמלי.

פריקה של פיקת הברך

הסיבה היא טראומה ישירה. המחלה מלווה בכאבים עזים, הברך מתנפחת ואינה מתיישרת.

הטיפול מתבצע בהפחתה בהרדמה מקומית. לאחר מכן, סד או תחבושת מוחל במשך חודש.

משימות של טיפול בפעילות גופנית לפציעות של מפרק הברך

נזק למפרק הברך עלול להוביל לשינויים תפקודיים ולנכות. טיפול בפעילות גופנית מאפשר לך לחסל עווית, למנוע הרס של רקמות מפרקיות. מכלול תרגילי הפיזיותרפיה מבצע את הפונקציות הבאות:

• מבטל כאב;
• מגביר את טונוס השרירים;
• משחזר יכולות מוטוריות;
• מנרמל את זרימת הדם.

כללים לביצוע תרגילי פיזיותרפיה

על מנת שהתעמלות תהיה יעילה ככל האפשר, עליך להקפיד על הכללים:

1. התנועות צריכות להיות חלקות ומדודות.
2. אם מתרחש כאב במהלך התרגיל, יש להפסיק את האימון, פנה לייעוץ של הרופא שלך.
3. הפעילות הגופנית מוגברת בהדרגה.
4. כדי להשיג את האפקט, יש לבצע התעמלות מדי יום.
5. לפני האימון יש לחמם את השרירים.

חָשׁוּב! אי עמידה בכללים טומנת בחובה החמרה במצבו הכללי של המטופל.

תיאור סטים של תרגילים

תקופת שיקום פסיבי

במקרה של פציעות במפרק הברך, הרגל הפגועה משותקת מיד. לשם כך משתמשים במגני ברכיים וחתכים לתיקון.

פעילות גופנית טיפולית בתקופה כזו מכוונת לשמירה על טונוס השרירים, החזרת זרימת הדם בגפה. הרגל מוחזקת במצב מוגבה, ואז השרירים מתאמצים במצב מונמך. רצף פעולות זה מאפשר להכין את הרגל הפגועה לאימון נוסף.

חָשׁוּב! טיפול בפעילות גופנית לפגיעה במפרק הברך יכול להירשם רק על ידי רופא שיקבע את משך האימון ואת העומס הגופני האופטימלי על המפרק. זה בלתי אפשרי לעשות זאת בעצמך, שכן הסיכון לפתח סיבוכים רציניים הוא גבוה.

תרגילים:

1. לסירוגין, בתנועות חלקות, הרם והורד את שתי הרגליים. חזור 8 פעמים.
2. בצע תנועות מעגליות עם הרגליים 12 פעמים.
3. עמדת מוצא: שכיבה על הגב. הברכיים כפופות, כפות הרגליים נלחצות אל פני השטח. לסירוגין להימתח ולהרפות את כפות הרגליים למשך 5-7 שניות. כאשר מתרחש כאב, האימון מופסק.
4. עמדת מוצא: שכיבה על הבטן. הרולר מקובע עם הרגליים. האיבר הפגוע מתיישר, נרגע.

תקופה שלאחר אימוביליזציה

במהלך תקופת השיקום האקטיבי, האימון מתבצע בצורה חסכונית, עם עלייה הדרגתית בפעילות הגופנית. ראשית מתקיימים השיעורים בישיבה, לאחר - בעמידה, בתוספת הליכה.

התקופה שלאחר האימוביליזציה כוללת מערך תרגילי מתיחה, תיאום תנועות, שיפור הגמישות והסיבולת.

תרגילים:

1. התרגיל מתבצע בשכיבה על הגב. הקורבן נשען על מרפקיו, איבר בריא, החלק האחורי של ראשו. הורד לאט, הרם את האגן, מבלי להרים את הרגל הכואבת מהרצפה.
2. נשכב על הרצפה, רגל בריאה מתיישרת. האיבר הפגוע כפוף בזווית ישרה, מורם, רגוע.
3. עמדת מוצא: על ארבע. האיבר החולה נסוג לאיטו ואז מוחזר למקומו.
4. הם יושבים על הספה, רגליהם תלויות למטה. לסירוגין להעלות ולהוריד את הגפיים. זה צריך להיעשות בזהירות, רגל בריאה צריכה לבטח את האיבר הפגוע.

תרגילים עם הגברת הפעילות הגופנית:

1. כפיפות בטן מבוצעות, אוחזות בגב הכיסא. הם מתכופפים נמוך ככל האפשר, אבל אתה לא צריך לאפשר כאב.
2. הליכה איטית על הליכון. יש צורך להחזיק את המעקה, כף הרגל מתגלגלת בהליכה מהבוהן לעקב.
3. השתמש באופני כושר. יש להתאים את גובה המושב כך שהרגל תהיה מורחבת במלואה במצב התחתון.
4. תצטרך סרט ארוך אלסטי, אשר קבוע על הקיר השוודי בגובה החזה. ריצה במקום מתבצעת, מחזיקים בקלטת ומניחים איבר אחד לסירוגין לאחר.
5. שוב אתה צריך סרט, אבל לתקן אותו בגובה של 20 ס"מ מהרצפה. המטופל מתרחק מהקיר במטר, רגל בריאה מקובעת בלולאה של סרט. תנודות רגליים מבוצעות בצד.
6. בצע עמידה. הרגל הכואבת מורמת למעלה, כפופה בזווית ישרה, רגועה.

תקופת שיקום תפקודי

לאחר הניתוח, כדי להחזיר את התפקוד המלא של הרגל, נעשה שימוש בסט תרגילים המסייעים לשחזר את בריאות האיבר הפגוע. קורס כזה מורכב מחלק ראשוני ועיקרי. התרגילים שונים בעוצמת הפעילות הגופנית.

תרגילי חלק ראשוני:

1. בקצב מדוד, כופפו ושחררו את מפרק הקרסול. חזור 15 פעמים.
2. להרים את הרגליים לסירוגין 15 פעמים.
3. הם תופסים כדור ממולא ברגליים. התרגיל מתבצע 10 פעמים.

תרגילים עיקריים:

1. בצע עמידה על ארבע. יש צורך להתיישב לאט על העקבים, לחזור לעמדת ההתחלה. בצע 6 פעמים.
2. תצטרך מגבת טרי, היא מונחת על הרצפה. יש צורך לאסוף את המגבת לקפלים באצבעות הרגל הכואבת.
3. נאחז בגב הכיסא, כרע לאט 8 פעמים.
4. בוצע בקיר ההתעמלות. מחזיקים את המוט על החזה, הם מתגלגלים 15 פעמים מהעקב לבוהן ובחזרה.
5. רגליים מגלגלות לסירוגין חפצים. גם כדור תרופות וגם בקבוק מים רגיל מפלסטיק יצליחו.

התאוששות

טיפול בפעילות גופנית בתקופת ההחלמה מורכב מתרגילים כבדים יותר הקרובים ככל האפשר לתנועות טבעיות. בשלב זה, תרגילים למפרקים, שרירים מבוצעים, סיבולת מאומנת. הקומפלקס נבחר על ידי מומחה בהתאם למצב מפרק הברך.

תרגילים

1. תרגילים מבוצעים כדי לשמור על איזון.
2. ריאות.
3. הברך כפופה בזווית של פחות מ-60 מעלות.
4. הציגו תרגילים לנחיתה נכונה בעת קפיצה.

כדי לשחזר במהירות את התפקוד של רגל כואבת, מומחים ממליצים:

1. התאמן באופן קבוע.
2. בקרו בבריכה, בצעו טיפול בתרפיה באמבטיה חמה.
3. לאכול נכון. כלול ירקות טריים, פירות, מוצרי חלב בתזונה. אכלו דגים, אל תתעללו במזון שומני.
4. קח ויטמינים.
5. אין להשרות את כף הרגל במים חמים.

והדבר העיקרי שיש לזכור הוא שלהחלמה מהירה של הגפה החולה חשובה לא רק הניסיון של הרופא המטפל, אלא גם השתתפותו הפעילה של המטופל בתהליך השיקום.

גידים עם פציעות חמורות משוחזרים במלואם רק אצל צעירים. התחדשות הרקמות מתאפשרת על ידי הליכי התחממות, טיפול בפעילות גופנית ותרופות, כמו גם קיבוע מפרקים.

כמה זמן תקופת ההחלמה?

אין דבר כזה נקע ברפואה. מונח זה מובן כקרע או קרע סופי של הגדיל כתוצאה מפציעה. הנזק יכול לכסות גם אלמנט אחד וגם כמה אלמנטים של המפרק.

לרוב, נקעים של מפרק הברך, הקרסול או המרפק מאובחנים, לעתים רחוקות יותר הכתף ושורש כף היד. במקביל, גם הכלים המזינים אותם נקרעים, מה שמוביל להופעת המטומות ובצקות.

כמה זמן לוקח השיקום? הכל תלוי במידת הנזק לרצועות, באיכות העזרה הראשונה ובמהירות הפנייה למומחים.

באופן אידיאלי, ישנן שלוש אפשרויות לקריעת רצועות:

• פציעה קלה;
• תבוסה ממוצעת;
• מתיחה כבדה.

המקרה הראשון הוא הנפוץ ביותר. ניתן לטפל בבית. זמן החלמה - 10-14 ימים.

פציעה בינונית דורשת לפחות 6-8 שבועות של טיפול, והטיפול בדרגה השלישית של הפציעה יכול להימשך 3 חודשים או יותר.

אם מאובחן נקע בברך, זמן ההחלמה שונה מעט מהאופציה הסטנדרטית. לוקח יותר זמן לרפא הפסקות באזור הקרסול. צעיר בריא יצטרכו 2-3 שבועות כדי לרפא פציעה קלה, לפחות חודש עבור פציעה ממוצעת וכחצי שנה עבור פציעה קשה. במקרים קשים במיוחד, לוקח שנה או יותר לשחזר את הרצועות.

עבור אנשים מבוגרים, התחדשות רקמה איטית יותר אופיינית. לכן, תהליך הריפוי מתעכב בצורה ניכרת ולא תמיד עובר ללא סיבוכים. לפציעות רצועות באזור הקרסול לוקח זמן רב במיוחד להחלים.

יחד עם זאת, חשוב מאוד לא לבלבל את הקרע של הגדילים עם פגיעה בגידים ובשרירים. אלה אלמנטים שונים לחלוטין, בהתאמה, והטיפול יהיה שונה.

תרופות

שיקום נקע ללא כשל כולל טיפול תרופתי. טבליות ומשחות עוזרות להעלים כאבים ונפיחות, משפרים את רווחתו של המטופל.

במהלך תקופת ההחלמה, לרוב נקבע לקורבן:

• תרופות אנטי דלקתיות של הקבוצה הלא סטרואידית בצורה של טבליות - Prolid, Aponil, Nise, Xefocam, Ortofen, ArtroCam:
• משחות משככי כאבים - Febrofid, Sulaidin, Nise, Indomethacin, Diclak, Voltaren, Valusal, Butadion, Aertal, Salvisar;
• תרופות מקומיות מעצבנות-מחממות - Menovazin, Kapsikam, Apizartron;
• תרופות נספגות - משחת הפרין, Lioton, Hepatrombin, Venolife;
• אנגיופרוטקטורים - Aescin, Troxevasin, Venorutan.

יש לזכור כי מריחת חומרי חימום מיד לאחר פציעה רק תאט את התאוששות הרצועות. מומלץ להשתמש במשחות כדי להעלים לחלוטין נפיחות. עם כאב חמור, משככי כאבים נקבעים בצורה של זריקות, המאפשרות לך לאתר במהירות את הדלקת.

יש לשלב טיפול תרופתי עם פעילות גופנית מתונה ופיזיותרפיה.

פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה

אמצעי שיקום לאחר קרעים ברצועות מכוונים לא רק להעלמת כאב, אלא גם לחידוש תפקודם של מיתרים, שיפור זרימת הדם וזרימת הלימפה והחזרת הפעילות הגופנית. לשם כך, המטופל רושם פיזיותרפיה.

השיקום כולל את הפעילויות הבאות:

• אלקטרופורזה;
• קריותרפיה;
• קרני אינפרא אדום;
• אולטרסאונד;
• טיפול דיאדינמי;
• זרמים מגנטיים;
• טיפול אמפלפולס.

כל פיזיותרפיה נקבעת רק על ידי רופא. הוא גם קובע את מספר הפגישות ובוחר את אפשרות הטיפול הטובה ביותר. הגמישות והאלסטיות של הרצועות משוחזרות לאחר קורס חודשי. אבל במקרים מסוימים, הטראומטולוג יכול להאריך את הטיפול ליותר מ-4 שבועות.

ניתן ליישם פיזיותרפיה עבור וברך כבר 2-3 ימים לאחר הפציעה. ההליכים מסירים היטב את הכאב ומאפשרים למטופל לדרוך על כף הרגל, להאיץ את איחוי הרקמות ובעיקר למנוע התפתחות צליעה.

טיפול בפעילות גופנית

פיזיותרפיה תמיד מלווה בתרגילי פיזיותרפיה. טיפול בפעילות גופנית לנקעים של מפרק הקרסול ומפרקים אחרים היא השיטה העיקרית לשיקום הניידות.

האימון מתחיל כ-4-7 ימים לאחר הפציעה. תוצאה טובה היא יוגה, הליכה איטית, שחייה, מתיחות או התעמלות חתולים.

בימים הראשונים כדאי ללמוד רק עם מדריך. בעתיד, לאחר שליטת התנועות, האימון יכול להתבצע באופן עצמאי בבית. פעילות גופנית סדירה משפרת את זרימת הדם ברצועות שנפגעו, מחזירה את הניידות ומחזקת את השרירים.

במהלך פעילות גופנית, עלולים להופיע כאבים. במקרה כזה כדאי להפסיק להתאמן ולנוח או להעביר את התרגילים ליום אחר.

המתחם הפשוט ביותר כולל תנועות מעגליות עם הקרסול, הרמה על אצבעות הרגליים וחזרה למקומו המקורי, כיפוף/הרחבה של הידיים במרפק. אפילו אם אתה נמצא בסד גבס, אתה יכול להזיז את האצבעות ולאמץ את השרירים. תנועות פשוטות כאלה יעזרו לשפר את זרימת הדם ולהאיץ את ההתאוששות.

קריעה של הרצועות של מפרק הברך דורשת זהירות רבה - במקרה זה, אתה לא יכול לעשות מתיחות חדות וטלטולים. יש לבצע את התרגילים באיטיות ובזהירות, הימנעות מכאבים ותוך כדי ישיבה או שכיבה.

בעזרת התרבות הפיזית, תוך 1-2 חודשים תשחזר לחלוטין רצועות קרועות ותחזיר את הניידות הקודמת שלך. העיקר לא לפספס את הזמן ולהתחיל להתאמן לפני שהבד החדש הופך מחוספס ולא גמיש.

אילו שיטות עממיות יעזרו להתאוששות?

שיקום לאחר נקע בברך או בקרסול אינו שלם ללא שימוש במתכוני רפואה מסורתית. תרופות לא שגרתיות יעילות במיוחד בשילוב עם התעמלות ופיזיותרפיה.

כדי להפחית נפיחות וחבורות, צמחי מרפא ממליצים להשתמש בבדיאגה. הסוכן היבש מדולל במים חמים ומוחל על אזור הרצועות המושפעות, משפשף קלות. לאחר מספר דקות, המסה נשטפת ומורחת קרם כדי למנוע גירוי. לאחר ההליך, תיתכן אדמומיות של העור, עקצוץ וקילוף.

עם מתיחה חזקה, מלווה בכאב חד, קומפרסים מתפוחי אדמה גולמיים עוזרים. פקעת שטופה היטב משופשפת על פומפיה, סוחטת עודפי מיץ ומורחת על מפית. שומרים את התערובת למשך 40-60 דקות. קומפרס דומה לרצועות יכול להיעשות גם מבצל מגורר במלח. המסה המחממת לא צריכה לבוא במגע עם העור, ולכן היא מוחלת דרך הבד.

בימים הראשונים לאחר המתיחה, קרמים עם מיץ אלוורה נותנים אפקט אנטי דלקתי טוב. אתה יכול גם להשתמש בסדין פשוט, מקולף, חבוש לאזור הפגוע למשך הלילה.

על מנת שרצועות קרועות יתאוששו מהר יותר, מתרגלים אמבטיות חמות עם עשבי מרפא או מלח ים. טיפולי מים יעילים מאוד, מסירים במהירות כאבים ודלקות, משפרים את גמישות הרקמות. לאחר החימום, מורחים על האזור הפגוע משחה שהוכנה מ-20 גרם פרופוליס ו-100 גרם ג'לי נפט. טיפול כזה מתמודד בצורה מושלמת עם רצועות קרועות, משפר את זרימת הדם ומאיץ את ההתאוששות.

בתהליך הטיפול יש להקפיד על תזונה בריאה, הכוללת מוצרי חלב, אספפיק, מרק סמיך, דגים ומנות נוספות המכילות כונדרויטין. בנוסף, מומלץ לשתות קורס של מולטי ויטמינים וחומרים אימונוסטימולנטים.

הוכח כי הרצועות מסוגלות להחלים ללא עזרת תרופות, אך חוסר תנועה במפרקים, טיפול בפעילות גופנית ופיזיותרפיה הם מרכיב הכרחי בטיפול מוצלח והמפתח להחלמה מלאה.

סרטון שימושי על איך להתאושש מנקע

אין מאמרים קשורים.

לשיקום לאחר פגיעה ברצועה הצולבת הקדמית (ACL), הרצועה הצולבת האחורית והרצועות הצדדיות יש תכנית שיקום אחת ועשויה להיות שונה רק מבחינת ההחלמה בהתאם לגיל המטופל, אורח חייו, יעדי השיקום (חזרה לספורט גדול, ספורט חובבים, חזרה לאורח החיים לפני פציעה).

קרא עוד על טיפול התאוששות לאחר קרע ברצועת הברך

תנאי שיקום (כללי)

• טיפול שמרני: 1.5 - 3 חודשים;
• לאחר ניתוח פלסטי ברצועה (ניתוח): 4-6 חודשים.

הגוף, בין אם מדובר בפציעה ובין אם מדובר בניתוח, מגיב באותה צורה – נפיחות, עווית שרירים וכאב. עקב אימוביליזציה ממושכת, מתרחשת ניוון של שרירי הירך. על מנת לאבד את נפח השריר, הניסיון מלמד שמספיק שבוע עד שבועיים של חוסר פעילות.

מצב המפרק שלנו תלוי במצב השרירים שלנו. למה? כי בהליכה, בריצה, השרירים לוקחים על עצמם את רוב העומס ואילו בהיעדר שרירים מפותחים כל העומס נופל על המשטחים המפרקיים של מפרק הברך מה שגורם לנפיחות, כאב, נוקשות וכו'. על סמך האמור לעיל, ניתן לזהות את מטרות השלב הפסיבי (ואחר כך האקטיבי) של שיקום קרע ברצועת הברך.

שלב פסיבי של שיקום

בשלב זה, כל התרגילים הגופניים אינם נכללים, מכיוון שעדיין בלתי אפשרי לתת עומס צירי למפרק.

מטרות:

1. הסר נפיחות על ידי פיזיותרפיה, קומפרסים, קור וקינזיו טייפ.
2. הפחת עווית שרירים על ידי ביצוע עיסוי ניקוז לימפתי.
3. להקל על הכאב (הפחתת הנפיחות והעווית גורמת לפחות כאב).
4. להחזיר את השליטה בשרירי הירך ולחזק אותם באמצעות electromyostimulation.
5. שיפור טווח תנועה פסיבי במפרק.
6. להגיע למצב בו ניתן יהיה ללכת ללא קביים.
7. המטרה הכללית של השלב הפסיבי יכולה להיקרא הכנת המפרק והשרירים להמשך שיקום בחדר הכושר.

תרגיל לדוגמה:

תשומת לבכם מוזמנת לאחד מהתרגילים שניתן לבצע בשלב זה: "מתח איזומטרי של הארבע ראשי".

עמדת התחלה: ישיבה על הרצפה, רגליים ישרות, גב ישר, ידיים על הרצפה, מבט מופנה אל פיקת הברך.

ביצועי תרגיל:

1. כווץ את שריר הארבע ראשי כך שהפטלה נמשכת למעלה. אם זה לא קורה, אז אתה לא עושה את התרגיל כמו שצריך וכדאי לנסות שוב ושוב עד שתצליח.
2. תקן את המיקום למשך 3-5 שניות.
3. להירגע.
4. בצע את התרגיל 25 כפול 3 סטים, מספר פעמים ביום.
5. בהגעה למטרות השלב הפסיבי של השיקום, אנו ממשיכים לשלב האקטיבי שלו, אותו ניתן לחלק על תנאי ל-4 שלבים שכל אחד מהם שואף למטרה משלו.

מתח איזומטרי של עצם הארבע ראשי

IP: ישיבה על הרצפה, מיישר את הרגל העובדת, הרגל השנייה ישרה או כפופה פנימה מפרק הברך, ידיים מאחורי הגב, גב ישר.

1. מושך את הבוהן אליך, כווץ את שריר הארבע ראשי 2. החזק את העמדה למשך 5 שניות.

2. IP (2 שניות). 4. חזור על התרגיל 15 פעמים.

שלב א' של שיקום פעיל

טווח: 4-8 שבועות לאחר הניתוח.

בשלב זה, כל התרגילים מבוצעים במצב חסך בשכיבה או בישיבה, למעט חלק מהתרגילים. במקרה זה, שיקום לאחר קרע ברצועות מפרק הברך, למרות מסגרת הזמן המרשימה, אינו מהווה אי נוחות רצינית למטופל.

מטרות ויעדים של שלב I:

1. להחזיר את השליטה בשרירי הירכיים של הרגל המנותחת, באמצעות אימוני כוח ועוד.
2. לקדם את התפתחות כוח השרירים וסיבולת לעומסים סטטיים, במיוחד הראש הפנימי של הארבע ראשי, וכן שרירי הירך האחורית והרגל התחתונה, המבטיחים את שיקום התמיכה ברגליים.
3. עזור להשיג הארכה מלאה של הברך באמצעות תרגילי גמישות.
4. השגת זווית כיפוף של עד 90° על ידי ביצוע תרגילי כוח וגמישות וכן טכניקות עיסוי שונות הכוללות גיוס רקמות רכות סביב מפרק הברך, פיקת הברך וכו'.
5. לקדם את החזרת הרגישות הפרופריוספטיבית הדרושה ליציבות במפרק הברך על ידי ביצוע תרגילי שיווי משקל.
6. היווצרות ההליכה הנכונה, המתאפשרת רק עם השגת המטרות הנ"ל.

דוגמה לתרגילים שבוצעו בשלב זה:

הרמת הרגל עם חומר ניפוח, בשכיבה על הגב.

עמדת התחלה (IP):

שוכב על הגב, ידיים לצדדים, רגל בריאה כפופה במפרק הברך, רגל על ​​הרצפה, הרגל השנייה ישרה 5 ס"מ מהרצפה, הבוהן כלפיך. על רגל כואבת, חומר שקלול בערך של 1 או 2 ק"ג, תלוי במצב השרירים של המטופל.

ביצועי תרגיל:

1. להרים לאט את הרגל עד לזווית של 45? (אנחנו משחזרים את המתח של שריר הארבע ראשי, אותו למדנו בשלב של שיקום פסיבי - זה חשוב).
2. קבל IP.
3. בצע את התרגיל 15 כפול 3 סטים.

הדבר העיקרי שיש לזכור בעת ביצוע משימה זו הוא שהרגל צריכה להיות ישרה ככל האפשר, אנו מנסים למשוך את פיקת הברך כלפי מעלה בגלל המתח של שריר הארבע ראשי, הבוהן תמיד נמשכת והתרגיל צריך להיעשות לאט בלי לטלטל. תוך הקפדה על כל עקרונות הרפואה המשתקמת, שיקום פציעות רצועות הברך יתבצע ביעילות מרבית וללא כל בעיה.

עם השגת המטרות והיעדים של שלב I, אנו עוברים לשלב ב' של השלב הפעיל של השיקום.

שלב שני שיקום אקטיבי

טווח: 8-12 שבועות לאחר הניתוח.

בשלב זה אנו מציעים לבצע תרגילים מורכבים יותר המתבצעים בעיקר בעמידה והכי קרובים לתנועה טבעית כמו הליכה וכדומה. בעצם, תרגילים מבוצעים עם מרחיב סקי, בסימולטור BOSU (חצי כדור) או טרמפולינה. , הם מתווספים, הם נראים כל כך פשוטים, אבל למעשה תרגילי קואורדינציה מורכבים כמו סקוואט (ללא משקל או קל משקל) או לונג' וכו'.

מטרות ויעדים של שלב II:

1. לתרום להמשך התפתחות הכוח, הכוח והסיבולת של שרירי הירך והרגל התחתונה, על ידי ביצוע תרגילי כוח וקואורדינציה מורכבים יותר.
2. להגיע לזווית כיפוף במפרק הברך של 60?.
3. כדי לעזור לשפר את הרגישות הפרופריוספטיבית של מפרק הברך על ידי ביצוע תרגילי שיווי משקל על רגליים יחפות או טרמפולינה.
4. הכן את השרירים לתרגילי ריצה על ידי ביצוע תרגילי הכנה (ריצות שונות ברגליים יחפות וכו').

דוגמה לתרגיל לשלב זה: "תנופה קדימה עם מרחיב"

ראשית עליכם לחבר את הרחפן של הגולש למסילה התחתונה של הקיר השוודי ולשים את לולאות הרחפן על הרגליים (על אזור הקרסול).

עמדת התחלה (IP):

עמידה עם הגב לקיר השוודי, במרחק של מרחיב מתוח, ידיים על החגורה, גב ישר.

ביצועי תרגיל:

1. בצעו לאט תנופה קדימה, משכו את הבוהן אליכם (אנחנו משחזרים את המתח של שריר הארבע ראשי, שלמדנו בשלב השיקום הפסיבי - זה חשוב!).
2. תקן את המיקום למשך 2-3 שניות.
3. חזור לאט ל-PI, אך אל תניח את הרגל על ​​הרצפה.
4. בצע את התרגיל 15 כפול 3 סטים.

תרגיל זה צריך להתבצע הן ברגל הכואבת והן ברגל הבריאה. העובדה היא שהרגל שנשארת על הרצפה עייפה בדיוק כמו הרגל העובדת (אם לא יותר), ולא מיותר לנו לשמור על שיווי משקל ברגל הכואבת.

בסופו של השלב השני, רופא השיקום מעריך את מצב שרירי המטופל (האם הראש הפנימי של הארבע ראשי מפותח היטב וכן את קבוצת השרירים האחורית של הירך והרגל התחתונה), מצב של המפרק (יש נפיחות או אין). אם תוצאות הבדיקה משביעות רצון, הרופא ממליץ לעבור לשלב III של שיקום פעיל.

אנישלב שני שיקום אקטיבי

טווח: 12-16 שבועות לאחר הניתוח.

בשלב זה מתחילים להשתמש בסימולטורים כוח ליישור וכיפוף רגליים במצב סטטי-דינמי, תרגילי אינרציה בטרמפולינה או יחפה.

מטרות ויעדים של שלב III:

1. עזור להגביר את כוח השרירים, הכוח והסיבולת ללא כאב.
2. לקדם חזרה הדרגתית לפעילויות פונקציונליות האופייניות לענף ספורט מסוים.
3. יכולת ריצה טובה.
4. השג כיפוף והרחבה מלאה במפרק הברך.
5. השג את נפח השריר של הרגל החולה שווה לנפח השריר של הבריאה. ההבדל בנפחים לא יכול להיות יותר מ-20%.
6. ליצור את הסטריאוטיפ המוטורי הנכון של נחיתה לאחר קפיצות על ידי ביצוע תרגילים פליומטריים עם ובלי הפרעות.

לאחר שבועיים של ביצוע תרגילים במכונות משקל, המטופל עובר בדיקה תפקודית כדי לקבוע האם הגפה המנותחת מוכנה לתרגילי ריצה וקפיצה.

דוגמה לתרגיל של שלב III, המכוון לפיתוח שריר הארבע ראשי במצב הדינמיקה הסטטית "הארכת הרגליים בישיבה בסימולטור".

עמדת התחלה:

בישיבה, הגב ישר, הגב התחתון נלחץ על גב הסימולטור, השוקיים מונחות בחוזקה על הגלילים, מפרק הברך זווית של יותר מ-90 מעלות, הירכיים לא עוברות את המושב.

ביצועי תרגיל:

1. כיפוף - שחרר את כיפוף הרגליים במפרק הברך למשך 30 שניות. במהלך הזמן הזה, אתה צריך להספיק לעשות 20-24 חזרות. צריכות להיות 3 גישות כאלה. מנוחה בין הסטים למשך 30 שניות.
2. התנועה צריכה להיות אחידה (ללא טלטולים).
3. תחושת צריבה בשריר היא אינדיקטור לנכונות התרגיל.

אימון סטטו-דינמי מתבצע פעמיים בשבוע, אימון אחד הוא טוניק באופיו, השני מתפתח. לאחר מספר שבועות, עם תוצאת בדיקת רגל חיובית, אנו מתחילים בתרגילי ריצה וקפיצה. המטרה של תוכנית ריצה וקפיצה היא למנוע הישנות הפציעה. לא מעט פעמים, פציעה חוזרת מתרחשת עקב חוסר יכולת לנחות בצורה נכונה לאחר קפיצה, סטריאוטיפ מוטורי שגוי בריצה יכול להוביל גם לנפיחות וכאבים במפרק הברך. המומחה לשיקום שלך יגיד לך איך לסירוגין נכון באימוני כוח וריצה.

מבנה מפרק הברך. פגיעה במניסקוס. קרע ברצועה הצולבת