אילו תרופות ניתן לקחת מהצטברות של מרה. תרופות Cholagogue עבור סטגנציה של מרה: טבליות ותרופות עממיות, הכנות ליציאה. התרופות היעילות ביותר

תרופות כולרטיות נמצאות בשימוש נרחב בגסטרואנטרולוגיה המודרנית. השימוש בהם מאפשר לך לנרמל את יציאת המרה, לשחזר את תפקודי העיכול ולהימנע מהופעת אבנים (אבנים). כל הקרנות השייכות לקבוצה זו מחולקות לשני סוגים:

• אמצעים המשפרים את היווצרות המרה - תורמים לחיזוק התכווצויות כיס המרה;
• תרופות המסייעות להפרשת מרה לתריסריון - להרפות את הסוגר של אודי ואת שרירי דרכי המרה.

בעת בחירת תרופה, חשוב לקחת בחשבון תכונות אלה. עם זאת, ישנם סוכנים choleretic עבור סטגנציה של מרה של פעולה מורכבת. הם בו זמנית מגבירים את ייצור המרה ומקלים על תהליך כניסתה למעיים.

מאמר זה יתמקד בתרופות היעילות ביותר המשמשות לקיפאון של מרה.

מִיוּן

תרופות

1. כולרטיקה- פירושו להגביר את ייצור המרה. הם יכולים להיעשות הן על בסיס רכיבים טבעיים וסינתטיים. בנפרד, ראוי לציין hydrocholeretics, אשר מגדילים את נפח המרה עקב דילול שלה במים. בין הכולרטיקה ניתן להבחין ב-Alohol, Holosas ו-Digestal.
2. כולקינטיקה- תרופות אלו מכוונות לנרמל את יציאת המרה לתריסריון. אלה כוללים אולימטין ואטרופין.
3. כולספסמוליטיקה- להרפות את שרירי כיס המרה, לקדם את יציאת המרה ולהקל על כאבים עזים שיכולים להתרחש על רקע מחלות מסוימות. תרופות כולספזמוליטיות פופולריות הן Drotaverin, Papaverin, No-Shpa, Metacin ו-Besalol.
4. תרופות להפחתת אינדקס הליתוגניות של המרה- כספים אלה מכוונים למניעת היווצרות אבנים, כמו גם להמסת אבנים קיימות. דוגמה לכך היא תרופות כגון Livodex ו- Urso 1002. אחת התרופות הטובות ביותר בקבוצה זו, המומלצת להסרת שלפוחית ​​השתן, היא Ursofalk.
5. תכשירים צמחייםנחשבים לבטוחים ביותר. המרכיבים העיקריים שלהם הם תמציות של צמחי מרפא. רשימת הסוכנים הכולרטיים הטבעיים כוללת את "Datiscan", "Tanaflon" ו"Urolesan".

תרופות עממיות

בין תרופות עממיות, מקום מיוחד תופס על ידי תמציות ומיצים של צמחי מרפא ועשבי תיבול. יש השפעה כולרטית מעולה:

• קליפת גרגרי זאב;
• קני שורש של עשב טטארי;
• עלי קינארה;
• מנטה לגינה;
• דשא אדום;
• שורשי ברדוק;
• שמן זית;
• פרחי קמומיל שדה;
• אימורטל;
• ניצני ליבנה;
• פירות רוה;
• עשבוני וכו'.

תכשירים צמחיים מוכנים ניתן לקנות בבית מרקחת או להכין באופן עצמאי. בנוסף לחומרי גלם מיובשים, ניתן להשתמש במיצים טריים. אלו כוללים:

1. מיץ צנון- קח 20-30 מ"ל חצי שעה לפני הארוחות. התווית נגד בכיב קיבה.
2. מיץ שן הארי- כדי להשיג נוזל, הצמח, יחד עם השורשים, מועבר דרך מטחנת בשר. שתו 20-25 מ"ל פעמיים ביום במשך חודש.
3. מיץ אגסים- להשתמש אך ורק בסחוט טרי. בבוקר ובערב, שתו 120 מ"ל מהמשקה.

אינדיקציות לשימוש

תרופות כולרטיות מחולקות למספר קבוצות בהתאם לפתולוגיה שבה משתמשים בתרופה זו או אחרת.

כולרטיקה

Choleretics - מכילים חומצות מרה המתקבלות מחומרי גלם טבעיים או באופן סינטטי. הם נקבעים בנוכחות הפתולוגיות הבאות:

• מחלות דלקתיות כרוניות של הכבד, למשל, הפטיטיס ממקורות שונים;
• מחלות כרוניות של דרכי המרה, למשל, cholangitis;
• עצירות, מעוררת על ידי הפרות של יציאת המרה.

התרופות של קבוצה זו משולבות היטב עם אנטיביוטיקה ותרופות נוגדות עוויתות, מה שהופך אותן לאופציה הטובה ביותר לטיפול מורכב.

כולקינטיקה

אמצעים של קבוצה זו גורמים להרפיה בו זמנית של הסוגר של אודי ולהגביר את הטונוס של כיס המרה. הם נרשמים לבעיות הבאות:

• אטוניה של כיס המרה;
• דלקת כיס המרה בצורה כרונית;
• דַלֶקֶת הַכָּבֵד;
• דיסקינזיה מרה;
• גסטריטיס עם חומציות נמוכה ואפסית;
• הכנה לחיטוט.

כולספסמוליטיקה

לתרופות אלו קשת פעולה רחבה. לרוב, הם נרשמים במידת הצורך כדי לעצור את תסמונת הכאב בבית או בבית חולים. הם מוצגים בפתולוגיות הבאות:

• נוכחות של אבנים בכיס המרה;
• תסמונת כאב במחלות של כיס המרה;
• הטיה של כיס המרה.

סוכנים ליתוליטים

סוכנים אלה מסוגלים להמיס תצורות כולסטרול. הם נקבעים בנוכחות הפתולוגיות והתנאים הבאים:

• נוכחות של אבנים קטנות בשלפוחית ​​השתן;
• מניעת היווצרות אבנים חדשות לאחר הסרת אבנים;
• ריפלוקס של מרה לתוך הקיבה או הוושט;
• דַלֶקֶת הַכָּבֵד;
• כולנגיטיס ראשונית;
• נזק לכבד על ידי רעלים, כולל אלכוהול;
• סטגנציה של מרה;
• אופיסטורכיאזיס.

התוויות נגד ותופעות לוואי

במקרים מסוימים, יש צורך להימנע מנטילת תרופות כולרטיות. התוויות הנגד העיקריות לשימוש בהן הן:

1. החמרה של כיב פפטי של הקיבה והתריסריון;
2. נוכחות של אי סבילות אישית למרכיבי התרופות;
3. החמרה של דלקת הלבלב.

בכל מקרה, לפני תחילת הטיפול, עליך להתייעץ עם הרופא שלך. התוויות נגד עשויות להשתנות בהתאם לסוג התרופה.

הוראות לשימוש בחומרים כולרטיים

ללא קשר לסוג התרופה, חשוב ליטול כל cholagogue חצי שעה לפני הארוחות. המינון היומי מתחלק ל-3-5 מנות, תלוי כמה פעמים ביום אדם לוקח אוכל. כדי להשיג את האפקט הטיפולי הגדול ביותר, נלקחים cholagogues לפני כל ארוחה. כללים בסיסיים לנטילת תרופות כולרטיות:

1. יש ליטול תרופות עם הרבה מים רגילים.
2. הטיפול מתבצע בקורסים 2-4 פעמים בשנה. משך הקורס הוא לפחות 3 שבועות.
3. סירוב לאכול לאחר נטילת cholagogues יכול לעורר התקף של הקאות. לכן, לאחר השימוש בתרופה, עדיף לאכול לפחות מעט מזון.

אם התרופה חזקה מספיק, עליך להתייעץ עם רופא כדי לחשב את המינון הנדרש.

חומרים כולרטיים לילדים

ילדים רשאים את הקבוצות הבאות של cholagogues:

• מבוסס על מרכיבי המרה הטבעית, למשל "אלוהול";
• סמים סינתטיים, למשל, "אוסלמיד";
• מבוסס על עשבי מרפא, למשל, Holosas, Hofitol;
• כולספזמוליטיות, כגון Papaverine, No-Shpa.

מינון התרופות מחושב בנפרד ותלוי בגיל ובמשקל של הילד. כמו כן, מומלץ לילדים להשתמש במים מינרליים אלקליים, למשל, בורג'ומי ו-Essentuki 17, בהיעדר התוויות נגד.

באשר לתכשירים צמחיים, הם אינם נרשמים לילדים מתחת לגיל 12, מכיוון שבמקרה זה קשה לשלוט במינון החומרים הפעילים.

כולגוגים לנשים בהריון

בעת בחירת תרופות choleretic במהלך ההריון, חשוב לוודא כי הסוכן אינו מעורר פעילות התכווצות של הרחם. אחרת, הסיכון להפלה וללידה מוקדמת עולה. תרופות בטוחות כוללות:

• "Holosas";
• "פפאברין";
• "ספסמונט";
• "דרוטאברין";
• "לא-שפא";
• "Metacin";
• "אטרופין".

תחת פיקוחו של הרופא שלך, אתה יכול לקחת את התרופות הבאות:

• "אודסטון";
• "Holestil";
• "פביהול";
• עופילין.

סוכנים כולרטיים במהלך סטגנציה של המרה מפעילים את יציאתו ובכך מונעים את הסיכון לפתח מחלות רבות של הכבד וכיס המרה. המנגנון העיקרי של פעולתם הוא לעורר את ייצור המרה ולהאיץ את הוצאתה מהגוף. סטגנציה עלולה להוביל למגוון סיבוכים, החל מהפרעה בתהליך העיכול וכלה בהיווצרות אבנים בכיס המרה. לכן, זה כל כך חשוב להתחיל טיפול בזמן כאשר מופיעים התסמינים השליליים הראשונים.

תפקיד המרה בגוף

בגופנו, הכבד אחראי לייצור חומצות מרה, המייצרות מליטר מרה אחד ביום. מהכבד, הסוד הביולוגי נשלח לכיס המרה, שם הוא מצטבר, מקבל את הריכוז הדרוש ולאחר מכן משתחרר לתריסריון. מרה מרוכזת בעלת גוון חום-צהוב ובעלת טעם מר ספציפי.

המרה לוקחת חלק פעיל בתהליכי העיכול, אחראית על עיכול והטמעת המזון, פירוק שומנים, ספיגת רכיבי תזונה וויטמינים. הודות למרה, התפקודים המוטוריים של המעיים משתפרים ומוסרים מהגוף רעלים, כולסטרול ותוצרי ריקבון אחרים. כשל של הכבד או כיס המרה מאיים על סטגנציה של המרה והידרדרות של רווחה. ישנם תסמינים אופייניים כגון מרירות בפה, כאב בהיפוכונדריום הימני, צהבהב של העור, כבדות לאחר אכילה, בחילה ותחושת עייפות.

כדי להתמודד עם תסמינים לא נעימים ולחסל גודש יעזור:

• תרופות כולרטיות;
• תרופות עממיות שנבדקו בזמן;
• אוכל שנבחר במיוחד.

כמובן, לפני תחילת הטיפול, יש צורך להתייעץ עם גסטרואנטרולוג ולמלא בקפדנות את המלצותיו.

תכשירי Cholagogue לסטגנציה של מרה

ניתן לחלק את התרופות הנרשמות לרוב עבור קיפאון מרה ודיסקינזיה מרה למספר קבוצות:

1. כולרטיקה;
2. כולספסמוליטיקה;
3. כולקינטיקה.

כולרטיקה

אלו הן תרופות המשפרות את היכולת התפקודית של הכבד ומסייעות לו להגביר את כמות המרה המיוצרת. בתורו, קבוצת תרופות זו מחולקת לתתי הקבוצות הבאות:

• כולרטיקה אמיתית. הבסיס של תרופות כאלה הם תמציות ממרה של בעלי חיים, אנזימים ממקור בעלי חיים, תמציות צמחים. נציגים פופולריים של קבוצה זו הם תרופות אלוהול, חולנזים, הולוגון, ליובל.
• כולרטיקה סינתטית. מדובר במוצרים משולבים, המבוססים על רכיבים המסונתזים בצורה כימית. רובם, בנוסף לפעולה כולרטית, מפגינים השפעות אנטי דלקתיות, נוגדות עוויתות ואנטי בקטריאליות. עם גודש, התרופות Nikodin, Tsikvalon, Osalmid נמצאים בשימוש נרחב.
• תכשירים צמחיים בעלי אפקט כולרטי. נציגי קבוצה זו תורמים לירידה בצמיגות המרה תוך הפעלת ייצורה, תורמים ליציאתו ולנורמליזציה של הכבד. זוהי רשימה נרחבת למדי, המיוצגת על ידי תרופות כגון Holosas (על בסיס ירכי ורדים), Hofitol (ארטישוק), Febihol (כורכום), Flamin (immortelle), Insadol (סטיגמות תירס), Berberis-Gommakord (ברברי). תכשירים המכילים קומפלקס של תמציות צמחים כוללות Travohol ו- Cholagol.

כולקינטיקה

אלו תרופות המגבירות את הטונוס של כיס המרה ומשחזרות את תפקוד ההתכווצות שלו תוך הרפיה של דרכי המרה. כתוצאה מכך, נוצרים תנאים נוחים לזרימה פעילה של מרה ולמניעת גודש. הכולקינטיקה הנפוצה היא אטרופין, פלטיפילין, מגנזיה, קסיליטול, סורביטול, מניטול.

כולספסמוליטיקה

הסר עוויתות הגורמות לכאב ומעודדות את יציאת המרה על ידי הרפיית דרכי המרה. בתורו, הם מחולקים גם סינתטי (No-shpa, Drotaverine, Mebeverine, Papaverine) וירקות (Holagol, תמיסות של מליסה לימון, מנטה, סנט ג'ון wort, ארניקה, ולריאן).

כדורי Cholagogue לגודש בכבד

הבה נתעכב ביתר פירוט על התרופות הכולרטיות הפופולריות ביותר, שנקבעות לרוב כדי לחסל גודש בכיס המרה.

הבסיס שלהם הוא מרה מיובשת, תמציות צמחים (סרפד ושום) ופחם פעיל. התרופה נמצאת בשוק התרופות כבר יותר מ-50 שנה, אך עדיין לא איבדה את הרלוונטיות שלה בשל יעילותה הגבוהה ועלותה הנמוכה. אלוכול מנרמל את נפח המרה המיוצר, מספק אפקט כולרטי, מנרמל את העיכול, מפחית דלקות ותהליכי התסיסה והריקבון במעיים.

התרופה זמינה בצורה של טבליות מצופות סרט. המינון היומי הסטנדרטי הוא בין 3 ל-6 טבליות, המחולקות לשלוש מנות. יש ליטול טבליות לאחר הארוחות. אלוכול נסבל היטב, לעיתים רחוקות גורם לתגובות שליליות ויש לו מעט התוויות נגד. ביניהם צורות חריפות של מחלות הכבד וכיס המרה, כמו גם אי סבילות אישית למרכיבי התרופה. מהלך הטיפול תלוי בצורת המחלה ובממוצע 3-4 שבועות.

תכשיר משולב המבוסס על תמצית מרה מהחי ואנזימים מהלבלב של בקר. ההשפעה הכולרטית שלו פחות בולטת מזו של אלוהול, אבל האפשרויות הטיפוליות רחבות יותר. התרופה משמשת לא רק כדי לחסל גודש במערכת המרה, אלא גם לטיפול במחלות של מערכת העיכול (קוליטיס, כיב פפטי). מומלץ ליטול טבליות 1 חתיכה לאחר הארוחות (שלוש פעמים ביום).

התרופה מסייעת לשיפור תהליכי הטמעה ועיכול המזון, מגבירה את התיאבון ועוזרת להתמודד עם כאבים. מבין תופעות הלוואי מצוינות רק תגובות אלרגיות, שיכולות להתרחש עם רגישות מוגברת למרכיבי התרופה. יש גם מעט התוויות נגד עבור Cholenzim, הן מתייחסות להחמרה של דלקת הלבלב ופתולוגיות כבד.

סוכן כולרטי המבוסס על החומר הפעיל - הימקרומון המסונתז באופן מלאכותי. התרופה מקדמת את הייצור וההפרשה של מרה, יש לה השפעה נוגדת עוויתות, מרגיעה את דרכי המרה ומפחיתה את הכאב. אודסטון משמש כדי לחסל קיפאון של מרה ולמנוע היווצרות של אבני מרה, שכן החומר הפעיל של התרופה מונע התגבשות של כולסטרול. על ידי הרפיית השרירים החלקים והסוגר של אודי, התרופה פותחת את הדרך ליציאה חופשית של מרה ומבטלת את התסמינים הלא נעימים הקשורים לגודש (בחילות, הקאות, עצירות).

קח 1-2 טבליות בכל פעם חצי שעה לפני הארוחות. יש צורך לקחת את התרופה שלוש פעמים ביום. משך הטיפול בממוצע 14 ימים. התרופה עלולה לגרום נזק לרירית הקיבה, לכן התוויות נגד למינוי אודסטון הן כיב פפטי, הפרעות בקרישת דם, רגישות יתר, מחלות כליות וכבד, גיל ילדים (עד 18 שנים). מבין תופעות הלוואי, הפרעות דיספפטיות, כאבי ראש ותגובות אלרגיות אפשריות.

תרופה סינתטית בעלת אפקט כולרטי, המבוססת על פורמלדהיד ונגזרות חומצה אמידאניקוטין. לניקודין פעולה אנטי דלקתית, כולרטית וקוטלת חיידקים בולטת. הוא משמש לסטגנציה של מרה, דלקת של כיס המרה, דיסקינזיה מרה וזיהומים נלווים. החומרים הפעילים של התרופה יכולים להאיץ את הפרשת המרה, להשפיע לטובה על תפקודי הכבד ולהפגין השפעה אנטי-מיקרוביאלית בולטת.

מנה אחת של התרופה היא 1-2 טבליות, יש ליטול אותן לפני הארוחות עד 4 פעמים ביום. התוויות נגד למינוי ניקודין הן רגישות יתר, הריון, הנקה. עם כולסטאזיס, יש להשתמש בחומר כולרטי בזהירות. מבין תופעות הלוואי אפשריות תגובות אלרגיות, כאב מוגבר בהיפוכונדריום הימני ודיספפסיה.

אוקספנמיד

תרופה המבוססת על אוסלמיד עם השפעות כולרטיות, נוגדות עוויתות, כולקינטיות וכולרטיות. המרכיב העיקרי מבטל במהירות את הגודש על ידי הגברת ייצור המרה והפחתת הצמיגות שלה. בנוסף, אוסלמיד מקל על עווית של שרירים חלקים, מרפה את דרכי המרה, מפחית את רמת הכולסטרול בדם ומקל על התסמינים הלא נעימים של המחלה (בחילות, מרירות בפה, כאב, תחושת מלאות וכבדות בצד ימין, צהבהב של העור).

טבליות נלקחות לפני הארוחות עד שלוש פעמים ביום. אין לרשום Oxafenamide עם רגישות יתר למרכיביו, שחמת וכבד שומני, כיבי קיבה וצהבת חסימתית. מבין תופעות הלוואי, גירוד, שלשול, פריחות בעור אפשריים, אשר נעלמים במהירות לאחר הפסקת התרופה.

פלמין

תרופה צמחית המבוססת על תמצית אימורטל בעלת תכונות כולרטיות, אנטיבקטריאליות ואנטי עוויתות. נלחם ביעילות בדלקות, מגביר את ייצור המרה תוך הפחתת צמיגותה. החומר הפעיל של התרופה גורם לכיס המרה להתכווץ, תוך הרפיית דרכי המרה והקלה על יציאת סוד עומד. פלמין אינו רשום עבור רגישות יתר ותהליכים כיבים, צריכתו עלולה להיות מלווה בתגובות אלרגיות וקפיצות בלחץ הדם.

חופיטול

התרופה, המבוססת על תמצית ארטישוק, מיוצרת בצורה של טבליות מצופות בסרט חום, סירופ למתן דרך הפה ותמיסה להזרקה. מראה את הפעולה הכולרטית והכולרטית המובעת. משך הטיפול הוא 2-3 שבועות, במהלכם יש ליטול 2-3 טבליות של Hofitol שלוש פעמים ביום.

התרופה אינה נרשמה עבור פתולוגיות חמורות של הכבד והכליות, cholelithiasis, אי סבילות אישית למרכיבים ובילדות (עד 6 שנים). הופיטול גורם לעיתים רחוקות לתופעות לוואי, אך לפעמים ממערכת העיכול מציינים הפרעות בצואה (שלשולים), בחילות, צרבות והתכווצויות בטן. תגובות אלרגיות המתרחשות בתגובה לנטילת התרופה מלוות בפריחה, גירוד, אורטיקריה.

עשבי תיבול Cholagogue למרה עומדת

בנוסף לתרופות, לצמחי מרפא רבים יש השפעה כולרטית חזקה. עם קיפאון מרה, מומחים מייעצים לקנות עמלות מיוחדות בבית המרקחת שיסייעו לחסל גודש ותסמינים נלווים. עשבי תיבול בעלי השפעה כולרטית כוללים:

• מליסה;
• מנטה;
• אימורטל;
• משי תירס;
• זבל;
• שושנת העמקים;
• תיק רועים;
• קלנדולה;
• קמומיל;
• חוּזרָר;
• ברבריס;
• שורשי קלמוס;
• cowberry;
• אַרטִישׁוֹק;
• ציפור גבוהה;
• דְגָנִיָה:
• שורשי ברדוק;
• ניצני ליבנה.

אם כמה מהצמחים לעיל נמצאים באוסף הצמחים, אתה יכול להשתמש בו בבטחה כדי להכין מרתח המסייע לנרמל את יציאת המרה. אבל יש לזכור כי ניתן להשתמש בכל ההכנות הכולרטיות רק בהיעדר החמרה, כלומר, במהלך תקופת ההפוגה של המחלה.

תרופות עממיות Cholagogue עבור קיפאון של מרה

ישנם מתכונים עממיים רבים המבוססים על תכשירים צמחיים המסייעים בהקלת עווית של דרכי המרה, משפרים את ייצור ויציאת המרה ומשחזרים את תפקוד כיס המרה.

. דשא סילנדין ועלי מנטה נלקחים בפרופורציות שוות, 2 כפות. מהאוסף הזה, יוצקים 300 מ"ל מים רותחים, מצננים מעט, מסננים ושותים חמים בבוקר ובערב למשך 14 ימים.

עירוי להעלמת עווית . בתרמוס להניח 1 כף. חומרי גלם צמחיים יבשים (סרפד + קונוסים כשות + לענה + אימורטל). את האוסף יוצקים 250 מ"ל מים רותחים, התרמוס סגור במכסה וההרכב מוחדר במשך שעתיים. עירוי מוכן מסונן ונלקח 1/4 כוס לפני הארוחות.

מרתח של אימורטל וסנט ג'ון וורט . עוזר לשפר את ייצור המרה ולהפחית את צמיגותה. ראשית, מכינים אוסף מ-2 חלקים של עשבים יבשים של סנט ג'ון wort ואימורטל. ואז 5 כפות. ל. האוסף מוזג עם ליטר מים ונשאר למשך 10 שעות. לאחר מכן, האוסף מבושל על אש נמוכה במשך 10 דקות. המרק המוגמר מקורר, מסונן ונלקח 100 מ"ל ארבע פעמים ביום לאחר הארוחות.

מרתח של כוסברה . ראשית מכינים קולקציה מ-4 חלקים של פירות כוסברה ושני חלקים של נענע ואימורטל. ואז 2 כפות. ל. את התערובת יוצקים 250 מ"ל מים רותחים ומרתיחים על אש נמוכה במשך 15 דקות. לאחר הקירור מסננים את המרק ושותים אותו 100 מ"ל לפני ארוחת הבוקר והערב. התרופה תעזור להחזיר את הטונוס של כיס המרה ולנקות את דרכי המרה.

טיובאז'

זהו הליך פופולרי שניתן לעשות בבית כדי למנוע גודש בכיס המרה. אבל לפני שתתחיל לנקות את דרכי המרה בדרך זו, הקפד להתייעץ עם הרופא שלך.

ניתן לבצע צינורית רק בהיעדר אבנים וללא החמרה של דלקת כיס המרה הכרונית, דלקת הלבלב ומחלות נלוות אחרות.

2-3 ימים לפני ההליך הקרוב, יש להפסיק לאכול מזונות שומניים, חריפים, מטוגנים ומזונות הגורמים להיווצרות גזים מוגברת במעיים. מומלץ לעשות טובאז' לא יותר מפעם אחת בחודש, הכי טוב ביום חופש ובבוקר.

ישנן מספר אפשרויות לפתרונות ניקוי, ניתן לבחור את המתאים לכם ביותר ולקחת אותו בתחילת ההליך.

• תמיסה של מגנזיום גופרתי (1 כף אבקה לכל כוס מים חמים);
• תמיסת סורביטול (1 כף לכל 200 מ"ל מים חמים);
• 250 מ"ל מים מינרליים חמימים ללא גז (בורג'ומי, Essentuki), בהם 2 כפות. ל. סירופ Holosas.

לאחר שתיית התמיסה, עליך לשכב על הצד הימני ולהחיל כרית חימום חמה על אזור ההיפוכונדריום הימני. ניקוי כיס המרה והמעיים יתרחש תוך 1-2 שעות. במקרה זה, צואה רופפת מתרחשת, קוליק חלש עשוי להופיע. הליך זה יעיל מאוד, הוא מאפשר לך לחסל את הקיפאון של המרה ומשפר במהירות את המצב הכללי ואת הרווחה.

שמני ירקות

שמנים צמחיים בכבישה ראשונה (זית, זרעי פשתן, חמניות) מסולקים היטב על ידי סטגנציה. קח אותם על בטן ריקה, כל בוקר, בכמות של כף קינוח אחת. 30 דקות לאחר נטילת השמן, אתה יכול להתחיל ארוחת בוקר. להליך זה יש אפקט choleretic טוב ועוזר לבסס עיכול תקין.

מוצרי Cholagogue עבור סטגנציה של מרה

אל תשכח על מזון, שרבים מהם מסוגלים לנרמל את תהליך הייצור ויציאת המרה. המוצרים הבאים מראים השפעה כולרטית מתונה:

• ירקות טריים - עגבניות, כרוב, גזר, סלק;
• פירות ופירות יער חמוצים - פירות הדר, תפוחים, שזיפים, חמוציות, דומדמניות, דובדבנים;
• פירות יבשים - משמשים מיובשים, שזיפים מיובשים, תאנים;
• ירוקים - חומצה, תרד, ריבס, שמיר, סלרי, ארטישוק.

לחלק מהתבלינים והתבלינים, כמו כורכום, ג'ינג'ר או עולש, יש גם פעילות כולרטית. אבל מיצי ירקות, פירות יער או פירות סחוטים טריים הם היעילים ביותר. כדי להשיג את התוצאה הרצויה, יש להכין מיצים כאלה מיד לפני השימוש.

מיץ מחומרי גלם מוכנים מופק באמצעות מסחטת מיצים או מטחנת בשר. במקרה האחרון, המיץ ממסת הירקות או הפרי נסחט החוצה עם מפית גזה. המיץ המתקבל מדולל לשניים במי שתייה נקיים ושותים 25-50 מ"ל לפני הארוחות בבוקר ובערב.

למיץ הלפת והצנונית יש אפקט כולרטי מצוין, הממריץ את התכווצות כיס המרה, מגביר את הייצור והיציאה של המרה ומשפר את העיכול עם חומציות נמוכה של מיץ הקיבה. אבל עם בעיות כמו כיבי קיבה, דלקת קיבה, תהליכים דלקתיים במעיים, יש לזרוק צנון או מיץ לפת.

אבל שום דבר לא מגביל את צריכת מיץ אגסים, אותו ניתן לשתות במשך זמן רב ב-100 מ"ל לאחר הארוחות בבקרים ובערבים. זה מבטל גודש, מנרמל את תהליך העיכול ומקל על עצירות.

תרופה פופולרית נוספת היא מיץ רואן, שעשוי מפירות יער שנקטפו לאחר הכפור הראשון. אפקט choleretic חזק מסופק אם אתה לוקח 20 מ"ל של מיץ לפני הארוחות במשך 3 שבועות.

ישנם מתכונים רבים שיעזרו לחסל קיפאון מרה. יש רק צורך לבחור נכון את האפשרות המתאימה ביותר ולהקפיד להתייעץ עם רופא לפני השימוש בה על מנת למנוע סיבוכים אפשריים.

כיס המרה הוא איבר של מערכת העיכול הממלא תפקיד חשוב בחייו של האורגניזם כולו. הוא אוגר את המרה המיוצרת על ידי הכבד. מחלות של כיס המרה אינן עוברות מעיניהם. התיאבון נעלם, העור הופך לצהוב, הרווחה הכללית מחמירה. כיצד לטפל בכיס המרה: תרופות זמינות רבות בבית המרקחת, אך רכישתן מבלי לדעת את האבחנה עלולה להיות מסוכנת לבריאות.

הטיפול מבוסס לרוב על שילוב של מספר שיטות. זה כולל תרופות מקבוצות שונות (בהתאם לאבחנה ומורכבות מהלך המחלה), דיאטה, תרופות עממיות, ובמקרים מתקדמים, ניתוח.

לפני שתגלה אילו תרופות גסטרואנטרולוגים רושמים לטיפול בכיס המרה, עליך להכיר את המחלות העיקריות של איבר זה.

קבוצות יעילות של תרופות:

1. כולרטיקה. לדוגמה, Hologon, Allochol, Lyobil הם תרופות אמיתיות. ההרכב מכיל חומצות מרה ממקור צמחי או בעלי חיים. סינתטי - Cholestil, Nicodin, Odeston, Oxafenamide או Tsikvalon. לבטל את תהליך התסיסה במעיים, להקל על היווצרות גזים והתכווצויות שרירים.
2. כולקינטיקה. אלה כוללים Choleritin, Holosas, Mannitol, Magnesia, Xylitol, Holos, Sorbitol. תרופות מכוונות להרפיית דפנות דרכי המרה והזרימה החופשית של המרה.
3. הידרוכולרטיקה. אלה הם מים אלקליין מינרלים: Svalyava, Borjomi, Lastochka, Kvasova Polyana, Narzan, Essentuki. יש גם תכשירים על בסיס ולריאן. מטרת ההידרוכולרטיקה היא להפחית את צמיגות המרה ולהגדיל את כמותה.
4. כולספסמוליטיקה. חומרים סינתטיים כוללים No-shpu, Atropine, Mebeverine, Cholagol, Besalol, Papaverine. ישנן תרופות צמחיות: חליטות של מליסה, elecampane, arnica, ולריאן. המטרה העיקרית שלהם היא להרחיב את דרכי המרה ולהקל על עוויתות מהאיבר החולה. כל זה תורם למעבר חופשי של מרה לתריסריון.

תרופות כאלה מטפלות במחלות כגון cholangitis, cholecystitis, cholelithiasis, cholestasis.

כיצד לקחת את התרופות הכולרטיות הפופולריות ביותר

הבה נבחן ביתר פירוט את הפעולה והקבלה של האמצעים היעילים ביותר נגד סטגנציה של מרה.

ביניהם:

1. הולנזים. זוהי תרופה משולבת, המבוססת על תמצית מרה מהחי. טבליות מגבירות את התיאבון, מבטלות כאב וקיפאון של מרה. בין תופעות הלוואי ניתן להבחין באי סבילות לרכיבים וכתוצאה מכך תגובות אלרגיות. נטילת התרופה צריכה להיות טבליה אחת שלוש פעמים ביום לאחר הארוחות.
2. פלמין. התרופה מבוססת על מרכיבים צמחיים. יש לו גם השפעות אנטיבקטריאליות וגם נוגדות עוויתות. הוא נלחם בדלקות ומפחית את צמיגות המרה על מנת לשפר את מעברה לתריסריון. יש צורך לטפל על פי תכנית זו: טבליה אחת שלוש פעמים ביום.
3. אודסטון. מפחית כאב, מקל על עוויתות מדפנות הגוף, מקדם את הפרשת המרה. משמש למניעת התפתחות של cholelithiasis (החומר הפעיל מונע התגבשות של כולסטרול). יש לשתות חתיכה אחת (במקרים קיצוניים, 2 חתיכות) 25-30 דקות לפני הארוחות.
4. אלוהול. רפואה טבעית יעילה, המבוססת על מרכיבים צמחיים, פחם פעיל ומרה (מיובשת). בשל עלותה הנמוכה ויעילותה הגבוהה בטיפול במחלות כיס המרה, התרופה לא איבדה את הפופולריות שלה בקרב הצרכנים כבר יותר מ-50 שנה. פעולותיו העיקריות כוללות חיסול תהליכים דלקתיים, ריקבון, תסיסה ונורמליזציה של ייצור המרה. יש לטפל במחלה שזוהתה שלוש פעמים ביום, לשתות 1-2 טבליות.
5. ניקודין. זוהי תרופה לכיס המרה, בעלת פעולות חזקות נגד דלקות, חיידקים וקיפאון מרה. זה נקבע לעתים קרובות עבור דיסקינזיה, cholecystitis, cholestasis. חומרים פעילים משמידים חיידקים מזיקים, מאיצים את שחרור המרה ומקלים על דלקת. מינון יומי במהלך הטיפול: 1-2 חתיכות שלוש פעמים ביום. טיפול באיבר חולה צריך להיות לפני האכילה.
6. חופיטול. אלו טבליות חומות בעלות אפקט כולרטי וכולרטי בהיר. הופיטול גורם לעיתים רחוקות לתופעות לוואי, אך עלולים להופיע בחילות, הקאות, צרבת ושלשולים. שתו 2 (לפעמים 3) חתיכות שלוש פעמים ביום.

אין לעשות תרופות עצמיות, כדי לא לסבך את מהלך המחלה. רק לאחר אבחון, הרופא יוכל להחליט על בחירת תרופה שיכולה לרפא את כיס המרה.

נוגדי עוויתות

תרופות נרשמות על מנת להקל על עוויתות מדפנות האיבר ודרכי המרה. זה ישפר את זרימת המרה לתוך התריסריון, ובכך יבטל תסמינים לא נעימים רבים. נוגדי עוויתות מחולקים לשתי מחלקות גדולות: מיוטרופית ונוירוטרופית.

התרופות המיוטרופיות הטובות ביותר הן:

1. לא-שפא. הוא פועל במהירות על קצות העצבים של השרירים החלקים של האיבר ומקל ביעילות על כאבים.
2. פפאברין. טבליות תוך דקות מפחיתות עוויתות של דפנות כיס המרה. התרופה היא חלופה טובה ל-No-shpe.
3. דרוטברין. זה מקל על הכאב לאט יותר, אך מלבד זאת, התרופה מסוגלת לשפר את הרוויה של תאי האיבר בחמצן.

נוירוטרופיים נוגדי עוויתות כוללים:

1. אפרופן. זוהי תרופה ממקור סינתטי, לכן יש צורך לטפל באיבר חולה בתרופה זו רק באישור הרופא המטפל. מפחית התכווצויות שרירים וחותך את איברי מערכת העיכול במהלך התהליך הדלקתי.
2. בוסקופן. פועל ישירות על האזור הפגוע. מקל על עוויתות וגוון את דפנות שלפוחית ​​הקיבה. מבטל ביעילות סימפטום כזה כמו גיהוק, מכיוון שהוא מנרמל את מערכת העיכול.
3. אטרופין. בפעולה, הוא נבדל באיטיותו, אך עם זאת, הוא מתמודד היטב עם כאב ועוויתות. לתרופה אין השפעות מועילות אחרות.

יש גם תרופות נוגדות עוויתות משולבות. ביניהם, הרופאים מבחינים בתרופה כזו כמו Difacil. יש לו אפקט הרגעה, מבטל עוויתות, כאב, מאיץ את יציאת המרה.

אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה

אנטיביוטיקה היא תרופות חשובות כאשר מצטרפים לזיהום חיידקי. הם מקלים על התהליך הדלקתי והורסים את המיקרופלורה הפתוגנית. לרוב הם נרשמים עבור cholecystitis ו cholangitis.

חָשׁוּב! לפני ההחלטה על אנטיביוטיקה, הרופא ייקח דגימת מרה על מנת להבין אילו חיידקים הדביקו את האיבר.

שקול את האמצעים הפופולריים ביותר:

1. אמפיצילין. יש לו מגוון רחב של סגולות רפואיות. מתנהג ביעילות בדלקת של כיס המרה. יש צורך לטפל במחלה על פי המלצות הרופא. בעיקרון, הטיפול מורכב מנטילת טבליה אחת 3 פעמים ביום.
2. צפלקסין. לתרופה יש קשת רחבה של פעולה, משמשת לדלקת כיס מרה חריפה. מומלץ לשתות 2 טבליות שעה לפני הארוחות. תצטרך לשתות 6 טבליות ביום (בסך הכל). מהלך הטיפול נמשך 7-14 ימים (הרופא יציין).
3. אריתרומיצין. תרופה אנטיבקטריאלית בטבליות. יש צורך לטפל בכיס המרה בתרופה זו רק לאחר ביצוע אבחנה מדויקת. שתו חתיכה אחת שעתיים לאחר האכילה (4 פעמים ביום).
4. לבומיציטין. תרופה זולה אך עוצמתית הנלחמת בהפרעות שונות בכיס המרה. קח טבליה אחת 3-4 פעמים ביום.

כמו כן, ניתן לתת זריקות תוך ורידי או תוך שריריות. לאחר מכן השתמש ב- Ampicillin, Kefzol, Oksamp, Ceftriaxone.

תרופות אנטי דלקתיות

באופן כללי, דלקת מוסרת על ידי אנטיביוטיקה, אך לעתים קרובות, בנוסף להן, ניתן לרשום תרופות אנטי דלקתיות לא סטרואידיות.

• איבופרופן;
• Piroxicam;
• פרצטמול.

יש קבוצה של חולים שמסיבה כזו או אחרת לא יכולים לקחת חומרים אנטיבקטריאליים. במקרים כאלה, תרופות סולפא עוזרות להקל על התהליך הדלקתי. זה יכול להיות Sulfalen או Sulfapyridazine.

תרופות נגד כאבים

לרוב, אם רושמים תרופות נוגדות עוויתות, החולה חש הקלה משמעותית בזמן נטילתן. אבל במקרים מסוימים, גסטרואנטרולוג יכול להשלים טיפול מורכב עם משככי כאבים.

הדברים הבאים נחשבים יעילים:

• Ketanov - ketorolac פועל כמרכיב פעיל, שיש לו אפקט משכך כאבים בולט;
• אקמול הוא חומר אנטי דלקתי שיכול לעזור לא רק להקל על דלקת, אלא גם בכאב;
• Analgin - החומר הפעיל נתרן metamizole, הוא זה שעוזר להרדים את האיבר החולה.

יש צורך לטפל בכיס מרה חולה בצורה מורכבת ורק לאחר הסכם עם הרופא. העלמת אחד התסמינים לא תפטר מהבעיה. טיפול מורכב עשוי לכלול תרופות צמחיות עדינות מהרפואה המסורתית והקפדה על אורח חיים בריא.

תרופות כולרטיות הן קבוצת תרופות אשר פעולתן מעוררת היווצרות והפרשת מרה. הם נמצאים בשימוש נרחב לטיפול מורכב בפתולוגיות המתפתחות על רקע גודש בכיס המרה. תרופות Cholagogue מנרמלות את פינוי המרה, מחסלות עוויתות, מפחיתות דלקת ומונעות היווצרות של אבנים. לרבים מהם יש יישום ספציפי משלהם בתנאים שונים. לכן, על מנת למנוע תופעות לוואי לא רצויות, הן נבחרות על ידי הרופא המטפל.

בדרך כלל, הפטוציטים (תאי כבד) פועלים ברציפות, ומייצרים סוד ספציפי (מרה). דרך הצינורות הוא זורם לתוך כיס המרה (GB), שם הוא מצטבר והופך סמיך. במהלך תהליך העיכול משתחררת מרה לתריסריון ולוקחת חלק בפירוק תרכובות שומנים.

זרימת הפרשת המרה מווסתת ברמת הרפלקס. הפרובוקטור העיקרי הוא cholecystokinin, המיוצר על ידי רירית התריסריון כאשר הוא מלא במסת מזון. רוב המרה נספגת ברירית המעי, ואחוז קטן מופרש בצואה.

המרכיבים העיקריים של הסוד הם חומצות מרה (FA), המעודדות ספיגת שומנים, ויטמינים מסיסים בשומן, מאטות את התגובות של סינתזת כולסטרול, מגבירות את הפעילות של אנזימי הלבלב. הוא מכיל גם פוספוליפידים, חלבונים, כולסטרול וקצת בילירובין.

רשימת תרופות כולרטיות: סיווג לפי פעולה

סטגנציה של מרה יכולה להיות בעלת אופי מוצא שונה. התפתחותו מוקלת על ידי תת תזונה, רעב, אכילת יתר, מחלת כבד, דיסקינזיה מרה ועלייה בליתוגניות של הסוד. הפרה של ייצור המרה והפרשתו מובילה לבעיות עיכול, בריאות לקויה. לשיפור המצב מומלץ ליטול תרופות לסטגנציה של המרה, לבחירה נכונה שלהן חשוב לקחת בחשבון את מנגנון הפעולה של התרופות.

טבלה עם סיווג התרופות, תוך התחשבות בפרמקודינמיקה:

תרופות מסוימות משפיעות בו-זמנית הן על היווצרות והן על הפרשת מרה.

כולרטיקה אמיתית

אינדיקציות לשימוש:

• דיסקינזיה לפי סוג היפרקינטי;
• דלקת כיס המרה כרונית;
• cholangitis;
• עצירות תכופה.

עם אי ספיקה אנדוגנית של FA, תרופות כולרטיות משמשות כחלק מטיפול תחליפי. לתרופות יש השפעה מתונה, מה שהופך אותן למתאימות לשימוש ארוך טווח.

רשימת אמצעים יעילים:

1. Allochol: זמין בטבליות, בנוסף למרה, מכיל תמצית של שום, סרפד. על פי ההוראות, הוא משפר את היווצרות המרה, מונע היווצרות אבנים בכיס המרה.
2. Cholenzym: צורת שחרור - טבליות, הרכב התרופה כולל רקמות מרה, מעיים ובלבלב. הכלי מגביר את כמות המרה והאנזימים.
3. Chologon: מכיל חומצה דה-הידרוכולית. התרופה ניתנת לעתים בשילוב עם תרופות המרגיעות את הסוגר של אודי כדי להסיר אבנים קטנות.

בחלק מהחולים, נטילת תרופות כולרטיות עלולה לעורר תופעות לוואי: אלרגיות, צואה רופפת.

כולרטיקה סינתטית

תכשירים עם אפקט כולרטי רב עוצמה בשל התוכן של רכיבים כימיים שנוצרו באופן מלאכותי שייכים לקטגוריה של כולרטיקה סינתטית. היתרון העיקרי של תרופות מתת-מין זה הוא השפעה חיידקית ואנטי דלקתית נוספת.

במידת הצורך, צריכת תרופות כולרטיות ממקור סינתטי משולבת עם אנטיביוטיקה, משככי כאבים, אנזימים ותרופות בעלות השפעה נוגדת עוויתות.

רשימת אמצעים יעילים:

1. אודסטון: טבליות, מכילות Hymecromon. משפר את היווצרות המרה, מקל על עוויתות של הסוגר של אודי וצינורות, מבלי להשפיע על הפריסטלטיקה של מערכת העיכול.
2. Cyclovalone: ​​מקל על דלקת, מגביר את ייצור המרה.
3. Oxaphenamide: החומר הפעיל הוא Osalmid. מגביר את תפקוד ההפרשה של הכבד, מפחית את תכולת הבילירובין והכולסטרול.

ביום הראשון לאחר נטילת כולרטים סינתטיים חזקים, חולים עלולים להתלונן על תחושת כבדות בכבד, בחילות, מרירות בפה ותגובות אלרגיות עלולות להתרחש.

כולרטיקה צמחית נמצאת בשימוש נרחב ברפואה. בשל המספר הקטן של התוויות נגד, הם מטופלים לעתים קרובות עם נשים בהריון וילדים. לייצור תרופות אלה השתמשו בצמחי מרפא:

• imortele sandy;
• פרחי קורנפלור;
• משי תירס;
• תמצית ורדים;
• שורש כורכום;
• ניצני ליבנה;
• שמן מנטה;
• עשב אורגנו;
• עלי skumpia.

בנוסף, חומרים כולרטיים מכילים שמנים אתריים, מנטול, phytoncides ורכיבי עזר אחרים. בנוסף להפרשה הקלה של מרה, כולרטיקה על עשבי תיבול:

• להגביר את הפרשת השתן;
• להגביר את הייצור של מיץ קיבה ואנזימים;
• מרה נוזלית;
• להגביר את הטון של כיס המרה ודרכי המרה;
• לשפר את תנועתיות המעיים;
• להקל על דלקת.

אינדיקציות למינוי של סוכנים choleretic ממקור צמחי הם דיסקינזיה, דלקת של כיס המרה, עצירות. רשימת התרופות היעילות ביותר: Urolesan, Tanacehol, Hofitol, Cholagol, Urolesan, Flamin, Holosas.

על פי הערות הרופא, אין כמעט תופעות לוואי בשימוש בתרופות צמחיות, והשיפור מתרחש במהירות. במקרים נדירים, תגובות אלרגיות לרכיבים טבעיים אפשריות.

הידרוכולרטיקה

הפעולה של מגוון זה של כולרטיקה מבוססת על דילול הפרשת המרה עם המרכיב המימי של התרופה. הידרוכולרטיקה נחוצה לפתולוגיות כרוניות בכבד, מחלות של דרכי המרה, מחלות של מערכת העיכול. אלה כוללים תמיסת ולריאן, מי מרפא: Essentuki מס' 17, Narzan, Smirnovskaya, Borjomi. לפני שתיית מים, מומלץ לשחרר גז ולחמם אותו למצב חם. שתו בלגימות קטנות לפני הארוחות.

כולקינטיקה

צריכת תרופות מרה משפרת את תפקוד ההתכווצות של דפנות כיס המרה, מספקת יציאת מרה למעיים. בתרגול רפואי, הם משמשים לאטוניה של כיס המרה, דיסקינזיה, פתולוגיות של מערכת המרה.

רשימת תרופות יעילות:

• Flamin, Holosas - לשחזר את הטון של דפנות כיס המרה, לשפר את העבודה של תאי כבד;
• Berberis-Homaccord - אחד התכשירים הטובים ביותר, מכיל תמצית ברבריס. יש לו אפקט טוניק משכך כאבים עדין.

Cholekinetics משמשת באופן פעיל לניקוי המעיים לפני בדיקת מערכת העיכול, צלילים בתריסריון ובמקרה של הרעלה. כדי cholekinetic סוכנים choleretic לניקוי טוב יותר של הכבד כוללים מגנזיום סולפט, xylitol, sorbitol. ניתן לבצע צינורית נייחת ובבית, אך רק לאחר התייעצות עם גסטרואנטרולוג.

כולספסמוליטיקה

אמצעים המרגיעים את שרירי כיס המרה נחוצים לטיפול בדסקינזיה מרה מהסוג ההיפרקינטי, cholelithiasis. על פי הערות מומחים, ישנם כולספזמוליטים בעלי תכונות פרמקולוגיות שונות.

למה משמש ומה ההשפעה של תרופות כולרטיות מקבוצה זו:

• אטרופין, פלטיפילין - חוסם קולטנים m-כולינרגיים, מסיר את הטון מכל חלקי מערכת העיכול, כולל דרכי המרה;
• No-Shpa, Papaverine - הרפי שרירים חלקים;
• Besalol, Bellalgin - להקל על כאבים, להפיג מתחים בדפנות כיס המרה.

גלוקגון וחנקות מרפים את הסוגר של אודי, אך בשל תופעות לוואי קשות והשפעה טיפולית קצרת טווח, משתמשים בהם במקרים חריגים.

עם פעולה ליתוליטית

התכשירים הכולרטיים הטובים ביותר לקיפאון מרה, המכילים חומצה ursodeoxycholic, מונעים היווצרות של אבנית וממיסים תצורות כולסטרול. הם משפרים את איכות הפרשת המרה, מפחיתים את ריכוז הכולסטרול.

רשימת הסוכנים הליטוליטים הטובים ביותר כוללת: Ursofalk, Ursosan, Urdoksa. להכנות של קבוצה זו יש ביקורות טובות על רופאים ומטופלים. הם מסירים חומרים רעילים מהכבד, משחררים אותו מ-slagging, ולכן הם נרשמים גם עבור הפטיטיס כרונית, דיסקינזיה, cholangitis.

באילו מקרים הם שותים סמים ומתי הם אסורים

יש צורך בהכנות ליציאת מרה כדי לחסל תהליכים גודשים בכיס המרה, המתרחשים מהסיבות הבאות:

• נטייה גנטית;
• פגמים מולדים ומחלות נרכשות של מערכת המרה;
• פתולוגיות של מערכת העיכול: דלקת ונגעים כיבים של הקיבה, דלקת לבלב;
• תסמינים של היווצרות אבנים בכיס המרה ובצינורותיו;
• במהלך הלידה;
• עם אי ספיקת לב.

הם מעוררים הפרה של יציאת התמכרות מרה למזון שומני, מתובל, מטוגן, צריכת משקאות אלכוהוליים, מתח תכוף, שימוש בלתי מבוקר בתרופות.

אות לגבי הצורך בנטילת תרופות להסרת מרה הוא הופעת תסמינים אופייניים:

• מרירות בפה;
• רובד על הלשון;
• בחילה, צרבת;
• תיאבון ירוד;
• תחושת כבדות בהיפוכונדריום הימני;
• שלשול או עצירות;
• גיהוקים, ריח רע מהפה;
• הזעה מוגברת;
• חולשה, עייפות.

אם מתגלים סימנים אלו, יש בהחלט להתייעץ עם רופא שיבצע בדיקה, יבחר תרופה כולרטית מתאימה ומינון שלה.

האינדיקציות העיקריות לטיפול:

• פתולוגיות כרוניות של מערכת הכבד והרב;
• הפרעות בדרכי המרה;
• כיפוף של כיס המרה ממקורות שונים;
• חול או אבנים קטנות.

התוויות נגד לשימוש בתרופות מרה:

• אי סובלנות אינדיבידואלית;
• הפטיטיס בשלב החריף;
• צהבת מכנית;
• נגעים כיבים של הקיבה והתריסריון;
• דלקת לבלב חריפה;
• חסימה של לומן של צינור המרה;
• נוכחות של מספר רב של אבנים גדולות בכיס המרה.

אין לשתות Chonokinetics עם גסטרואנטריטיס חריפה, תפקוד כליות לקוי, במהלך ההריון והמחזור החודשי.

תכונות קבלה

כדי להשיג את האפקט הטיפולי המקסימלי, יש להשתמש בתרופות כולרטיות חזקות רק לפי הוראות הרופא. לרבים מהם יש מאפיינים משלהם של נטילת, בנוסף, הבחירה הנכונה של התרופה והמינון שלה תלוי בנוכחות מחלות נלוות.

לפי ההוראות אלוהול, יש לשתות חולנזים לאחר הארוחות, חופיטול, אודסטון - 30 דקות לפני הארוחות. הסכימה האופטימלית ומשך הטיפול נקבעים על ידי הרופא המטפל, בדרך כלל הקורס הוא 2-4 שבועות.

במהלך ההריון

הסבירות לגודש בכיס המרה אצל נשים עולה במהלך תקופת לידת הילד. טיפול בנשים הרות עם קיפאון מרה בכיס המרה בתרופות בעלות השפעה כולרטית אפשרי רק בפיקוח רפואי.

ישנן תרופות, שמינויהן אפשרי רק אם יש איום על חייה של אישה בהריון. אלה כוללים את Ursosan, Odeston, Hologon, אבל תקופת ההנקה היא התווית נגד מוחלטת. השימוש בחופיטול, בסלול, פלמין, דרוטאברין, הולוסאס מתבצע במעקב של גסטרואנטרולוג.

התרופות הכולרטיות הטובות ביותר לנשים בהריון הן אלוכול, תמצית ולריאן, סורביטול, כולנזים. ניתן לשתות אותם ללא הגבלות, בהתאם להוראות.

יְלָדִים

בילדות משתמשים בתכשירים הקלים ביותר בטיפות או טוב יותר בצורה של תמיסה. עד 6 שנים, פלמין נקבע לעתים קרובות יותר, הוא מיוצר בגרגירים. עבור הקטן ביותר, מנה אחת כוללת שקית 1, מספרם גדל בהדרגה. לטיפול בילד בן חמש, המינון מגיע ל-4 שקיות.

ילדים מתחת לגיל שנה מקבלים הופיטול בצורה נוזלית, רופא הילדים בוחר את המינון. מגיל שש מותר להשתמש בטבליות בעלות השפעה כולרטית. במידת הצורך, ניתן לכתוש ולהמיס אותם במים.

Allochol, Ursosan מותרים לילדים לאחר 3 שנים, אודסטון - מגיל 7, הולוגון - מגיל 12. ללא קשר לסיבת ההתרחשות, טיפול יעיל בתרופות כולרטיות למחלות של מערכת המרה במהלך קיפאון מרה מתבצע בזהירות רבה תחת פיקוח של רופא ילדים וגסטרואנטרולוג.

למחלות מסוימות

על פי הערות הרופאים באתרי רפואה מדעיים, הבחירה של תרופה רציונלית צריכה להתבצע בהתאם לאבחנה, לגיל ולמצב האיברים הפנימיים. התרופות בהן יש להשתמש בדלקת כיס מרה כרונית ולאחר ניתוח להסרת כיס המרה שונות לחלוטין.

טבלת מחלות ורשימת תרופות לטיפול בהן:

לא ניתן לרשום לעצמך כדורי Cholagogue. cholagogues מפורסמים, כביכול יעילים לקיפאון של מרה, כמו גם תרופות זולות, על פי ביקורות של חברים, הם מסוכנים. ללא בדיקה מקדימה על ידי רופא, אפילו תרופות בעלות הרכב טבעי עלולות להזיק.

סימנים של פעולה תרופתית

ההשפעה לאחר נטילת כל אמצעי זול המשפר ומסיר את הפרשת המרה אינה מורגשת מיד. לטענת המטופלים, בעת נטילת תרופות כולרטיות חזקות (גם לאחר שינוי אורח חיים, הקפדה על דיאטה, ויתור על הרגלים רעים ומעקב אחר המלצות הרופא), השיפור מתרחש בהדרגה:

• העיכול חוזר לקדמותו;
• יש תיאבון טוב;
• סימפטומים של דיספפסיה נעלמים: צרבת, גיהוקים, בחילה;
• הטעם המר בפה נעלם.

תרופות Cholagogue לסטגנציה של מרה, הנלקחות כחלק מטיפול מורכב, מקלות בסופו של דבר על אי נוחות בהיפוכונדריום הימני, עייפות כרונית.

תרופות עממיות ומזון

הצלחת הטיפול הרפואי תהיה בולטת יותר אם יבוצע בשילוב עם פיטותרפיה והקפדה על תזונה טיפולית. שיטות אלטרנטיביות פופולריות רבות בקרב מטופלים. הרכיבים זולים, הכנת הכספים קלה ומהירה. הבסיס של טיפול עממי הוא השימוש במרתחים וחליטות מצמחי מרפא, אותם ניתן להכין בבית מקלנדולה, כורכום, ניצני ליבנה, ג'ינג'ר, גדילן חלב ואחרים.

הם משמשים להכנת תה צמחים קל עם מרכיב טבעי אחד או יותר. אתה יכול לשתות אותם במשך זמן רב, במשך מספר חודשים. עבור tubage בבית, שמנים צמחיים או מים מינרליים מתאימים.

טבלה עם המתכונים הטובים ביותר - cholagogues עממיים:

צמח מרפא	איך להישתמש
תותים	יוצקים פירות יער יבשים של תותי בר (1 כף) לתוך תרמוס, יוצקים 0.5 ליטר מים רותחים. תן לזה להתבשל במשך 3 שעות, לצרוך 100 מ"ל שלוש פעמים ביום לפני הארוחות
סנט ג'ון וורט	שומרים כף אחת של חומרי גלם יבשים ו-200 מ"ל מים חמים על אש נמוכה למשך 20 דקות. לאחר הקירור, ניתן לשתות את התמיסה 50 טיפות בבוקר, אחר הצהריים וערב
משי תירס	לחלוט 15 גרם חומרי גלם עם 250 מ"ל מים שהובאו לסף רתיחה. לאחר שעה, יש לסנן, לשתות 50 מ"ל 3 פעמים ביום. כל בוקר מכינים חליטה חדשה. בהיעדר התוויות נגד, אתה יכול להשתמש בתמיסת אלכוהול: לדלל 20-30 טיפות במים, לצרוך לפני הארוחות
ורד היפ	cholagogue בטוח מוכן מוורדים. הם נמחצים מראש, מבושלים עם מים רותחים בערב, נשארים למשך הלילה. בבוקר, יש לסנן את העירוי, לשתות 100 מ"ל לפני ארוחת הבוקר, הצהריים והערב.
שׁוּמָר	יוצקים זרעי שומר (1 כף) לסיר עם 0.5 ליטר מים, שומרים על האש 20 דקות. מגניב, שתה 50 מ"ל 3 פעמים ביום
מִנתָה	שלבו 5 גרם של עשב יבש קצוץ עם 1 כוס מים חמים, השאירו למשך 40 דקות. עדיף לשתות 60 טיפות לפני הארוחות

עבור עצמך, אתה צריך להבין שלמרות הבטיחות לכאורה של מתכונים עממיים, השימוש בהם, כמו גם cholagogues, עם קיפאון מרה צריך להיות מוסכם עם הרופא.

בחלק מהמזונות יש עלייה בייצור המרה. אלה כוללים שמנים צמחיים מזיתים, חמניות, תירס, אבוקדו.

יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לפירות וירקות:

• אגס, תפוחים חמוצים;
• סלרי, תרד, ריבס;
• כרוב, חומצה, עגבניות;
• פירות הדר: לימונים, תפוזים;
• צנון, פטרוזיליה, סלק.

עדיף לצרוך אותם חיים - סלטים ומיצים טבעיים מוכנים בבית, אם כי גם הירקות אינם מאבדים את סגולותיהם הרפואיות בבישול. סובין שיבולת שועל שימושי, דגנים מדגנים מלאים.

תבלינים טבעיים יעזרו לחיזוק הפרשת המרה: ג'ינג'ר, כורכום, עולש. הם מתווספים למנות במהלך תהליך הבישול. מניעה מצוינת של סטגנציה של מרה היא שמירה על משטר השתייה. כמות המים האופטימלית היא 1.5 ליטר ליום. רצוי לתת עדיפות למרק שושנים, מיצים טבעיים (לא קנויים) בצורה חמימה. בהיעדר התוויות נגד, אתה יכול להוסיף מעט חומץ תפוחים או מיץ לימון למים נקיים.

סיכום

יעילותן של תרופות שיכולות להסיר מרה ולשפר את היווצרותה הוכחה מזה זמן רב. סיווג גדול של קבוצה פרמקולוגית זו כולל סוגים שונים של תרופות. התרופות פועלות בדרכים שונות: לחלקן יש השפעה עוצמתית, אחרות עוזרות להיפטר מקיפאון של המרה בצורה עדינה ועדינה. רובם נמכרים ללא מרשם וזולים. אבל, למרות הזמינות, אתה לא צריך לקחת אותם ללא התייעצות עם מומחה רפואי.

כיס המרה מבצע תפקיד חשוב - הוא אוגר ומוציא מרה מהגוף. מרה היא חומר מיוחד המעורב ישירות בעיכול ובספיגה של שומנים, כמו גם בתהליכי עיכול אחרים. מחלת כיס המרה היא תופעה שכיחה למדי. אילו תרופות לטיפול בכיס המרה רושמים לרוב על ידי מומחים?

תרופות אנטיבקטריאליות

בטיפול המורכב בפתולוגיות של כיס המרה, נעשה שימוש לעתים קרובות באנטיביוטיקה, המחולקת למספר קבוצות בהתאם למנגנון הפעולה על הגוף:

תרופות אנטיבקטריאליות הפועלות ברמה התאית הורסים את דפנות החיידקים:

צפלוספורינים,

פניצילינים.

1. לטיפול במחלות הנגרמות על ידי Escherichia coli או סטרפטוקוקוס, נקבעים הדברים הבאים:

אמפיצילין,

גנטמיצין,

לינקומיצין,

טטרציקלין,

צפזולין,

Cefalexin,

אריתרומיצין.

בנוכחות תגובות אלרגיות בחולה, משתמשים בסולפנאמידים:

סולפאלן,

סולפדימזין.

בתהליך של נטילת תרופות אנטיבקטריאליות, לעתים קרובות נצפתה התפתחות של זיהום פטרייתי. לכן, על מנת למנוע התפתחות של קנדידה, במקביל לאנטיביוטיקה, הרופאים רושמים תרופות אנטי פטרייתיות.

נוגדי עוויתות

כדי להקל על הכאב, מומחים רושמים תרופות נוגדות עוויתות לטיפול בכיס המרה, המחולקות לשתי קבוצות:

תרופות רחבות טווח (משפיעות על כל אזורי הגוף שבהם שרירים חלקים נמצאים):

פפאברין,

דרוטברין.

תרופות בעלות השפעה סלקטיבית (עוזרות להרפיית רק את שרירי מערכת העיכול):

בְּרוֹמִיד,

mebeverine הידרוכלוריד.

Cholagogue

תרופות Cholagogue לכיס המרה הן משני סוגים:

תרופות המכילות מרה מגבירות את תנועת המרה דרך דרכי המרה, מפחיתות את כמות הכולסטרול המושקע ומונעות היווצרות אבנים. בנוסף, תרופות אלו מעוררות את תנועתיות המעיים:

אלוהול,

ויגרטין,

דהולין,

ליבאמין,

ליוביל,

הולנזים,

הולוגון,

טנאצ'הול.

טיפול בכיס המרה בתרופות כרוך בשימוש בתרופות הממריצות היווצרות והפרשת מרה מהגוף:

אולימטין,

סורביטול

מגנזיום גופרתי,

Tykveol.

לתרופות סינתטיות יש השפעה כולרתית בולטת:

ניקודין,

אודסטון,

אוקספנמיד,

הולסטיל,

חולונרטון.

מגיני כבד

תרופות להגנת הכבד מחולקות ל-5 קבוצות:

מוצרים רפואיים ממקור בעלי חיים:

Hepatosan - זמין בצורת טבליות, מגן על רקמות מפני השפעות רעלנים, ממריץ ייצור ופעילות של אנזימים, מקדם סילוק רעלים ממערכת העיכול ומונע ספיגת חומרים מזיקים במעיים.

לתכשירים צמחיים יש השפעה טיפולית בגלל התוכן של שמנים אתריים, phytoncides, שרפים:

ברברין

convaflavin,

Liv-52 - מפחית את כמות משקעי השומן בכבד, משפר את תהליך העיכול, ממריץ את חילוף החומרים התוך תאי ברקמות המושפעות,

פלקומין.

פוספוליפידים חיוניים:

Essentiale Forte מסייע בשיקום תאי כבד וכיס מרה פגומים.

לחומצות אמינו יש השפעה משקמת וניקוי רעלים:

ארגינין

Hepa-Merz,

הפטור,

Heptral.

תרופות המשחזרות ממברנות תאי כבד פגומות:

אורסוסן,

אורסופאלק.

אנטי ויראלים

טיפול בכיס המרה בתרופות אנטי-ויראליות מומלץ לדלקת כבד נגיפית:

ולפרון,

אינטררון A,

ריפרון,

רופרון.

תרופות הרגעה

בחולים עם מחלת כיס מרה, לעיתים קרובות נצפו הפרעות שונות של מערכת העצבים. במקרים כאלה, הרופאים רושמים תרופות הרגעה:

עוּזרָד,

ולריאן,

קורוואלול,

פרסן,

תועלת אם,

• Seduxen.