אחת הדרכים היעילות ביותר להרים פנים ללא ניתוח היא הרמת חוט. הליך זעיר פולשני זה פותר בקלות בעיות עם פטוזיס (צניחה) של הגבות והמצח, הופך את המראה לפתוח, מבטל הבעת פנים קודרת ועייפה.
הורדת הגבות עם הגיל היא תהליך טבעי של הזדקנות רקמות.
אם אצל צעירים הקצוות החיצוניים של קשתות הגבות גבוהים מהפנימיים, הרי שלאחר 50 שנה רקמות העור והשריר נחלשות והגבות "מחליקות" בהדרגה למטה, ונוצרים עודפי עור בעפעף העליון.
בנוסף לפגמים הנגרמים משינויים הקשורים לגיל בעור, מומלץ רקמת שריר, הרמת גבות עם חוטים מסיבות אחרות:
- גבות אסימטריות;
- מיקום נמוך מדי;
- תצורה מכוערת של קשתות גבות;
- צניחת קצה האף.
הרמת חוט גבות מתבצעת על בסיס חוץ. לצורך הרדמה, הרופא משתמש בחומרי הרדמה מקומיים. משך ההליך הוא בין 30 דקות לשעה. מיד לאחר תיקון הגבות, המטופל יכול ללכת הביתה.
טכניקת הרמת גבות חוט
- הרופא מרדים את אזור התיקון בחומרי הרדמה, מטפל במצח ובגבות בחומרי חיטוי ומסמן דקירות עתידיות.
- בעזרת צנתר מוחדר החוט מתחת לעור לאורך הסימונים.
- בניגוד למחט, לצינורית יש קצה מעוגל שאינו שובר את הכלים, אלא נע בעדינות דרך הרקמות.
- לאחר שהגיע לסימן הרצוי, הרופא מקבע את החוט על הרקמה באמצעות שן הממוקמת בקצה החומר.
- לאחר מכן, הוא מרים את הגבה ומקבע את הרקמות עם ציפורן נוספת.
- לפיכך, על ידי חלוקת הרקמות לאורך החוט, הרופא מרים את קשתות הגבות, המקבלות עמדה וצורה חדשה.
- בהתאם לסוג החוטים, טכניקת ההידוק עשויה להשתנות.
- לאחר תיקון כל החוטים, הרופא בוחן את התוצאה ובמידת הצורך עורך תיקון.
זה מעניין
מאחר והרמת הגבה והרמת המצח משולבות, במקרה של קמטים מחקים, הזרקת בוטוקס מתבצעת 14 יום לפני הרמת החוט. הליך זה מאפשר לרופא לתקן באופן אמין את התוצאה, מכיוון שהשרירים משותקים על ידי פעולת הבוטולינום טוקסין.
שיקום לאחר הרמת חוט
ההליך, למרות כואב, נסבל היטב על ידי המטופלים. לאחר התיקון ייתכנו כאבים קלים וחבלות, אך לאחר מספר ימים כל התופעות הלא נעימות נעלמות, והמטופל יכול לחזור לאורח חייו הרגיל.
יחד עם זאת, במהלך החודש, יש לקחת בחשבון כמה הגבלות:
- אין לבצע הליכים קוסמטיים באזור המעלית;
- לסרב לבקר באמבטיה, בסאונה;
- הגבלת פעילות גופנית;
- אין להראות רגשות חזקים המעוררים תנועות פנים אינטנסיביות.
תוצאה של הרמת גבות
שינויים אסתטיים חיוביים ניתן לראות מיד לאחר ההליך. עדיף להעריך את השפעת התיקון על ידי התמונות שצולמו לפני ואחרי הרמת חוט. בנוסף לעובדה שהקצוות החיצוניים של קשתות הגבות עולים למעלה, מה שהופך את הפנים לטבעיות ופתוחות יותר, גם קמטים בזוויות העיניים מוחלקים. התוצאה היא אפקט התחדשות מעולה. לאחר הרמת חוט, הגבות והמצח נשארים ניידים. לפיכך, הבעות הפנים הטבעיות אינן מופרעות.
אם הפגם של הגבות קשור להזדקנות העור, אזי, לבקשת הלקוח, במקביל לתיקון הגבות והמצח, מתבצעת הרמת חוט בחלקים אחרים של הפנים והצוואר. בעזרת חוטים ניתן להסיר את הסנטר הכפול, להחליק את קפלי האף, להסיר את הקמטים בזוויות הפה, לתקן את צורת הלחיים, הסנטר ועצמות הלחיים, להחליק את הסגלגל של הפנים. במקרה זה, האפקט המחדש של ההליך הופך פשוט מדהים.
היתרונות של הרמת גבות עם הברגה:
- ההליך מבוצע על ידי כולם ללא הגבלות, נוכחות של דלקת על העור נחשבת התווית נגד.
- במקביל, מורם העפעף העליון, מה שמאפשר להסיר את הפגם של העור התלוי ללא blepharoplasty, שהוא תיקון מורכב וכואב יותר.
- יחד עם שינוי במיקום קשתות הגבות, מתרחשת הרמת מצח.
- בהתאם לחומרים מהם עשויים החוטים, ההשפעה נמשכת בין שנה ל-7 שנים.
- טכניקת התיקון אינה גורמת לסיבוכים והיא בטוחה.
חוטי הגבות מחולקים למספר קבוצות:
- מתכלים (נספגים) מופרשים מהגוף באופן טבעי.
- נספג לאט - מתמוסס לאורך זמן.
- לא נספג - אין להיכנס לתגובות כימיות עם רקמות אורגניות.
- משולב - חלק מהחוט מתמוסס עם הזמן, בעוד החלק השני נשאר ללא שינוי.
חוטים להרמה יכולים להיות חלקים, עם חריצים, עם קונוסים. בין החומרים הפופולריים, ניתן להבחין: חוטי זהב, Aptos, 3D mesothreads, Silhouette lift soft, Tissulift.
הרמת מצח וגבות אנדוסקופית: מאפייני הפעולה
שיטה רדיקלית יותר לשינוי מיקום קשתות הגבות היא ניתוח.
בין השיטות הכירורגיות לתיקון השליש העליון של הפנים, מובחנים הבאים:
- כְּלִילִי- מספק את התוצאה הגבוהה ביותר האפשרית, שכן הוא מתקן את כל הפגמים האפשריים, כולל הסרת עודפי עור.
- תַת עוֹרִי- ההשפעה דומה לזה הכלילי, אך התפר עובר לאורך קו השיער ולאחר הניתוח הצלקת נמצאת במקום בולט.
- אנדוסקופי- היא פעולה חסכונית, ולכן היא מבוקשת יותר, אך יש לה מגבלות על טכניקת הביצוע, ואינה מסירה רקמות עודפות.
הרמת גבות ומצח אנדוסקופית מאפשרת לך לבטל את הפגמים הבאים:
- קמטים אופקיים על המצח ועל גשר האף;
- קווים אנכיים ואלכסוניים;
- קמטים בזוויות החיצוניות של העיניים;
- פטוזיס של הגבות והמצח;
- פטוזיס של העפעף העליון;
- צורה מכוערת של קשתות הגבה;
- אסימטריה של גבות;
- צניחת קצה האף.
יש לה יתרון על הטכניקה הקלאסית בכך שכדי לעבוד עם האזור המנותח, המנתח מבצע חתכים קטנים של כ-1-1.5 סנטימטר בקרקפת. לאחר הניתוח, הצלקות אינן נראות, והאפקט אינו נחות מהשיטות המסורתיות.
עבודה עם ציוד מודרני מאפשרת למנוע נזק משמעותי לרקמות. מצלמה מיניאטורית, המובנית בצינורות דקים המונחים מתחת לעור, מציגה תמונה של מבני רקמה דקים על המוניטור, מה שמאפשר למנתח לפעול בזהירות ככל האפשר.
השיטה, העושה שימוש בציוד אופטי, אינה מתאימה לבעלי מצח גבוה ובולט. התוצאה האסתטית תהיה נמוכה אצל אותם אנשים שיש להם רמות לא מספיקות של קולגן ואלסטין בעור, שכן במקרה זה יש להדק את העור באופן טבעי.
הרמת גבות אנדוסקופית משולבת בצורה מושלמת עם בלפרופלסטיקה והרמה של החלק האמצעי והתחתון של הפנים. אם אתה צריך אפקט התחדשות משמעותי, אז פלסטיק מורכב יאפשר לך להסיר 10 שנים או יותר.
אבל לניתוח יש רשימה מרשימה של התוויות נגד. אם אי אפשר לשנות באופן קיצוני את המראה, אתה יכול להשתמש בשיטות הרמה חלופיות, הכוללות הרמה חלקית, הרמת אינפרא אדום והליכים אחרים.
כיצד מתבצעת הרמת גבות זמנית?
דרך חלופית לתיקון קשתות גבות היא הרמת זמן (temporoplasty). הוא משמש כאשר יש צורך להסיר את הפגמים הבאים:
- השמטה של הקצה החיצוני של הגבה;
- קמטים בזוויות העיניים;
- עור תלוי על העפעף העליון.
הרמת גבות זמנית אינה דורשת התערבות כירורגית גדולה. החתך לצורך מניפולציה מתבצע על הקרקפת, באזור הרקות. העור נמתח, והעודף שלו נכרת. טכניקה זו ננקטת לרוב על ידי אנשים שרק מתחילים להראות סימני הזדקנות העור. התוצאה של מתיחת הפנים מצוינת, והצלקות אינן נראות מאחורי השיער.
הרמת גבות על ידי כריתת העור: סוגי פעולות
התערבות כירורגית עם חתכים באזור קשתות הגבות תורמת להרמת הגבות, החלקת עור הגלבלה, הסרת עודפי רקמות רכות ושומניות באזור העפעפיים.
ישנן מספר טכניקות הפעלה:
- הרמה טרנספלפברלית. המבצע הכי מבוקש. המניפולציות מתבצעות באמצעות חתך בקפל הטבעי של העפעף העליון. עודפי שרירים ורקמות שומן נכרתים ומוסרות, והעור נמתח. הניתוח אורך כשעה בהרדמה כללית. התוצאה היא גבות מורמות, עור מוחלק של הגלבלה, המצח והעפעפיים.
- כריתת גלי. ניתן להשוות את השפעת הניתוח להשפעת הבוטולינום טוקסין, רק שבמקרה זה היא קבועה. זה מושג על ידי הסרת חלק מהגלי, השריר שאחראי לקמטים את הגבות.
- חתך מעל הגבה. נחשבת לטכנולוגיה מיושנת. חתך עבור מניפולציה של רקמות נעשה מעל הגבה. הניתוח מתבצע בהרדמה מקומית. מאפשר לך להסיר קמטים עודפים ולהדק את קשתות הגבות. לאחר ההליך, נותרת צלקת בולטת.
הרמת מצח היא פעולה כירורגית לתיקון פגמי עור גלויים במצח: קמטים בפנים, קפלים, רפיון. לאחר 35 שנים, כאשר סימני ההזדקנות הראשונים מתחילים להופיע על הפנים, ניתן לפנות להרמת מצח.
מהות ההליך
ניתוח פלסטי מודרני מבחין בין 3 סוגים של ניתוחים פלסטיים באזורים העליונים של הפנים:
- הרמת מצח אנדוסקופית;
- הרמת גבות;
- הרמת העפעפיים העליונים.
קשתות גבות נמוכות ומצח זועף מזדקנים אדם באופן משמעותי, הוא נראה עייף ולא מרוצה כל הזמן, דוחף ממנו אנשים באופן לא רצוני. כדי לתקן מצב זה יש צורך בהרמת גבות ומצח.
ברוב המצבים הללו, מתבצע קומפלקס של גבות ועפעפיים עליונים, המספק אפקט מצוין, מבטל את כל סימני הסניליות. מהות הניתוח בצורה אנדוסקופית זעיר פולשנית היא שהפרוצדורה מתבצעת באמצעות חתך מיקרו בעפעף העליון או באזור השעיר מעל המצח.
אנדוסקופיה של המצח והגבות
ניתוח פלסטי אנדוסקופי של הגבות והמצח מתבצע באמצעות דקירות מילימטר באזור שיער הראש. השיטה מורכבת מקילוף הרקמות הרכות של המצח או הגבות, הנעתן וקיבוען בחלקים העליונים של האזורים המנותחים.
המנתח מתבונן במהלך המניפולציות באמצעות מצלמה מיקרוסקופית, המוכנסת לאזור הניתוח באמצעות ניקור נוסף. התמונה מוצגת על המסך בפורמט מוגדל.
אנדוסקופיה של אזורי החזית והגבות מאפשרת להידוק רקמות העור של אזורי הפנים העליונים ללא היווצרות צלקות וצלקות, וללא שיקום ארוך טווח, להפחית את הסבירות לסיבוכים לאחר הניתוח.
ההיבטים החיוביים של אנדוליפטינג ואינדיקציות לשימוש בו
היתרונות של הרמת מצח:
- היעדר סימנים וצלקות כתוצאה מהניתוח;
- אנדוסקופיה זעיר פולשנית;
- סבירות מופחתת לתוצאות בלתי רצויות;
- תקופת החלמה קצרה;
- השפעה לטווח ארוך.
הרמת מצח אנדוסקופית נעשית בהרדמה מלאה למשך 1-2 שעות. ההחלמה נמשכת 2-3 שבועות.
הרמת גבות אנדוסקופית וקפלים חזיתיים מבוצעים במטופלים מעל גיל 40, כאשר מתחילים להופיע סימפטומים של הזדקנות כבידתית. לעיתים, עקב פגמים מולדים בעור, פעולות כאלה מבוצעות בגיל צעיר או למטרות רפואיות.
האינדיקציות הן כדלקמן:
- צניחת העפעפיים העליונים וצניחת הזוויות החיצוניות של העיניים;
- פטוזיס של סיבי העור של אזור הפנים העליון;
- קמטים בולטים על גשר האף ותלמים עמוקים בחלק הקדמי;
- גבות זועפות;
- רשת של קמטים בזוויות העיניים;
- עור רפוי ורפוי באזור הרקות;
- עור תלוי על גשר האף.
מחיר הרמת המצח והגבות גבוה למדי ומתחיל מ-90 אלף רובל ל-150 אלף.
הרמה קדמית פתוחה (שיטת הרמה כלילית)
פלסטי פתוח, כאשר כל הרקמות הרכות של המצח והגבות, כמו גם הרקמה הפריוסטילית, נפגעות במהלך החתך. חתכים בניתוח מסוג זה מבוצעים ב-3 דרכים: חתך סטנדרטי, שונה ופתח של העור בשולי קו השיער.
בשיטת הפעולה הסטנדרטית, החתך נעשה במרחק של 6-8 ס"מ ממרכז המצח מאחורי קו השיער. החתך בצורת זיגזגים יורד משני הצדדים מאחורי האפרכסות. במקרה זה נכרת עודפי עור, העור שנותר נמתח ותפור לאורך קו החיתוך.
חתך שונה נעשה מהרקה אל המצח לאורך קו השיער ומטה אל הרקה השנייה. החתך השולי לאורך קו השיער מורכב מכריתת אזורי עור ברוחב של עד 2 ס"מ לאורך קצה צמיחת השיער. אתרי הכריתה נתפרים או מהודקים בעזרת סיכות מיוחדות, אשר מוסרים 10-12 ימים לאחר ריפוי רקמות העור.
היתרון של הרמה כלילית הוא השפעה ארוכת טווח וצלקות עדינות.
חסרונות של שיטה זו:
- עקב מתח העור, קו השיער עובר כלפי מעלה, ותווי הפנים משתנים;
- הפרה של הפרופורציה הרגילה של הפנים עקב שינויים בקו השיער השולי;
- טראומה משמעותית של רקמות האפידרמיס והסתברות גבוהה לתופעות לוואי לאחר הניתוח;
- פגיעה בתנועתיות השרירים באתרי הניתוח;
- צמיחת שיער תקינה מופרעת באתרי החתך עקב נזק לזקיקי השיער;
- תיקון רקמות לטווח ארוך.
הרמה קדמית אנדוסקופית
ההליך מיועד לאנשים עם קו שיער דליל, גברים מקריחים. הוא מבוצע בהרדמה מלאה למשך 1-4 שעות, תלוי בנפח ומצב העור. במהלך ניתוח אנדוסקופי מבצעים 3-5 חתכים קטנים באורך של עד 2 ס"מ ברקות ובמצח, בהם מוחדרים מכשירי ניתוח. דרך החתכים מנתחים את השרירים המחקים, שבגללם מופיעים קפלים אורכיים על המצח, הגבות מורמות ומקובעות מעל רמתן הרגילה. הטכניקה שונה בפחות פלישה ואיבוד דם, בעוד שהסיכון לסיבוכים מופחת. האפקטיביות גבוהה, תקופת השיקום קצרה.
סרטון על הרמת מצח ומצח אנדוסקופית יענה על שאלות רבות:
הרמה עם אנדוטינים
הוא מורכב מהזרקה תת עורית דרך חתכים מיקרוניים של אנדוטייפים - לוחות דקים הנספגים בעצמם עם קוצים מנחים. הצלחות מתמוססות לאחר 4-6 חודשים, ובמקומות הכנסתן מתרחשת עלייה בסיבי הקולגן, המהדקת את רקמות העור ומבטיחה את גמישותן.
היתרונות העיקריים של סוג זה של הרמה:
- מהימנות ודיוק של קיבוע אנדוטין;
- סבירות נמוכה להשלכות בלתי רצויות עקב פגיעה בעור קטנה;
- ספיגה ללא עקבות והסרה של שתלים מהגוף תוך 6 חודשים;
- אין דחייה של חומרים זרים או תגובות אלרגיות;
- שיקום מהיר של רקמות העור באתרי החתך.
בניתוחים פלסטיים מודרניים אין לשיטת הרמה זו חסרונות.
שיטות אחרות
למיצוק עור המצח משתמשים בשיטות הבאות:
- ניתוח גבות יכול להתבצע הן בהרדמה מקומית והן בהרדמה כללית, שסוגו נקבע על ידי הרופא בהתאם למצב המטופל ואזור העבודה. משך ההרמה הזמנית הוא 30-45 דקות. המהות של התערבות כירורגית היא הסרת עודפי עור על ידי כריתה באזור הטמפורלי. כתוצאה מההליך, זוויות העיניים מורמות, קמטים מעל הגבות נעלמים, עצמות הלחיים נעשות ברורות יותר.
- שיטת הרמת הגבות והקפלים הקדמיים טרנספלברלית מתבצעת דרך חתכים בקפלי העפעף העליון, מסירים רקמות שומניות, חורצים קמטים מחקים ומתיחה של העור. במקביל, קמטים על המצח והקפלים מעל גשר האף מוחלקים.
- הרמת גבות עם חתך מעל הגבה משמשת למספר רב של קמטים במצח. זה מבוצע בהרדמה מקומית במשך 20-30 דקות. השורה התחתונה היא להסיר עודפי עור ולמתוח את רקמת העור דרך החתך העל-צילירי. החיסרון של השיטה הוא צלקת בולטת.
המצח והגבות מורכבים מהחדרת שתלי חוט לאזורים בעייתיים. שיטה דומה של הידוק העור עם קיבוע נכון של החוטים יש ביצועים טובים. לצורך ההשתלה משתמשים בחוטים העשויים מחומר נספג () ובלתי נספג (זהב, פלטינה, פוליאתילן).
הרמת גבות עם חוטים מתבצעת לתיקון צורת הגבות, להרמת הגבות ה"תלויות" על ידי הכנסת חוטים לחלק העל-ציליארי. חוטי Aptos משמשים למשיכה למעלה. הם נספגים, עשויים מחומצה פולילקטית ונעלמים תוך 12 חודשים, או בלתי נספגים, עשויים מפוליפרופילן. ההשפעה של תיקון גבות חוט נמשכת בין 3 ל 6 שנים. ומחיר הרמת חוט של המצח והגבות נמוך יותר בהשוואה לשיטות ניתוחיות. בממוצע, זה 15-25 אלף רובל, לא כולל עלות חומרים.
הרמת מצח עם חוטים נעשית בשילוב עם הזרקת בוטוקס, כאשר חומר הבוטולינום טוקסין משתק קמטים חיקויים חזיתיים ומאפשר לקבע את החוטים במיקום הרצוי. הזרקת בוטוקס ניתנת 10-12 ימים לפני תחילת הליך מתיחת הפנים. חוטי Aptos משמשים גם להרמת מצח חוט. משך ההליך הוא לא יותר מחצי שעה, הוא מבוצע בהרדמה מקומית או כללית.
ניתן להעריך את ההשפעה של טכניקות שונות על ידי הצילום לפני ואחרי הרמת המצח והגבות:
תקופת החלמה
בממוצע, תקופת ההחלמה לאחר הרמת מצח היא 2-3 שבועות. התפרים מוסרים לאחר 7-10 ימים. בצקת מתחילה להתפוגג וחבורות נעלמות לאחר 2-2.5 שבועות. יתכן אובדן ניידות של רקמות השריר וירידה ברגישות העור שנעלמת 3 שבועות לאחר הניתוח.
קורס של אנטיביוטיקה הוא prescribed כדי למנוע זיהום. מומלץ להימנע מפעילות גופנית אינטנסיבית ולוותר על אמבטיות חמות, סאונות ואמבטיות. כאשר חוט הרמת המצח והגבות, בנוסף להמלצות לעיל, 4-5 הימים הראשונים אתה צריך לשכב רק על הגב, למנוע השפעה מכנית על אתרי ההחדרה של שתלי חוט, לא לשפשף או לעסות אותם.
בתוך 10-15 ימים אתה צריך להשתמש במשחות מיוחדות נספגות. 2-3 חודשים שיטות אחרות של התחדשות המשפיעות על שלמות העור הן התווית נגד. לאחר 5 חודשים, בהסכמה עם הרופא, ניתן לבצע זריקות אנטי אייג'ינג שונות.
התוויות נגד וסיבוכים לאחר הניתוח
- פתולוגיות קרדיווסקולריות;
- לחץ דם מוגבר;
- הפרעת קרישת דם;
- הפרות של פעילות האיברים של המערכת האנדוקרינית;
- זיהומים זיהומיים וויראליים;
- גידולים אונקולוגיים;
- אלכוהוליזם והתמכרות לסמים;
- נוכחות של זיהום HIV, הפטיטיס;
- החמרה של הרפס, זאבת ומחלות עור מערכתיות אחרות;
- הריון והנקה.
לאחר הניתוח, במקרים מסוימים, עלולים להופיע הסיבוכים ותופעות הלוואי הבאות:
- אובדן תחושה באזורים הקדמיים והזמניים;
- תהליכים דלקתיים ברקמות המנותחות;
- שינוי בפרופורציות של הפנים עקב הידוק העור;
- שינוי בקו השיער ונשירת שיער עקב נזק לזקיקי השיער;
- זיהומים שונים.
כל אישה רוצה להיראות צעירה, יפה, בעלת עור בריא וגוון. זו המטרה של הישגים מודרניים בתחום הקוסמטיקה והרפואה האסתטית. העיקר הוא לבחור את שיטת ההתחדשות הנכונה והמתאימה לעצמך, לסמוך על מומחה מוכשר ומוסמך ולעקוב אחר כל ההמלצות.
הרמת מצח היא ניתוח פלסטי פופולרי למדי המאפשר להעלים את הקפלים והקמטים האופייניים במצח, כמו גם להדק גבות צניחות. בבסיסה, הרמת מצח דומה למתיחת פנים. פעולה זו יכולה להשפיע באופן משמעותי על מראה המטופל, להצעיר אותו ולהעניק רעננות לפנים. בעזרת הרמה ניתן להסיר קמטים באזור גשר האף ולהפוך את המצח לחלק כמעט, כמו בצעירות, ולתקן את אחד מסימני ההזדקנות החיצוניים הבולטים - צניחת גבות.
מה עושה לך הרמת מצח?
הרמת מצח היא הפתרון האידיאלי להעלמת קמטים במצח וצניחת גבות. היא עוזרת:
- להסיר או להפחית באופן משמעותי קמטים אופקיים במצח.
- הסר גבות נפולות, "קודרות", והסר קמטים אנכיים בין הגבות, כלומר באזור גשר האף.
- מהדקים ומיישרים את הגבות התלויות מעל העיניים ומזקנים את מראה הפנים.
- הפוך את הפנים לצעירות יותר על ידי החלקת עור המצח והסרת קמטים.
לעתים קרובות מאוד, הרמת מצח מתבצעת במקביל להליכים פלסטיים אחרים להשגת תוצאה מלאה וטובה יותר, כגון בלפרופלסטיקה (הרמת עפעפיים), חידוש לייזר של עור הפנים ומתיחת פנים. כל ההליכים הללו יחד מאפשרים לך להעלים קמטים על הפנים. הרמת מצח, כמו רוב ההתערבויות הפלסטיות האחרות, מומלצת עבור אנשים שאינם מעשנים, ללא מחלות כרוניות שעלולות להגביר את הסיכון לסיבוכים.
הכנה לניתוח הרמת מצח
לפני הרמת מצח, מתבצעת בדיקת חובה של המטופל על מנת לברר את כל האינדיקציות והכי חשוב התוויות נגד לניתוח. בדרך כלל מבוצעות בדיקות דם ושתן כלליות, בדיקות דם ביוכימיות וחקר הקרישה (קרישת הדם). בנוסף, הרופא ישאל אם אתה אלרגי לתרופות כלשהן ואיזה תרופות אתה נוטל כעת. כמו כן מבצעים א.ק.ג ובדיקת סוכר בדם. הרופא ישאל אותך גם לגבי מחלות קודמות והתערבויות כירורגיות, במיוחד באזור הפנים.
לפני הניתוח מצלמים תמונת פנים ופרופיל כך שלאחר ההליך ניתן להשוות את התוצאה הסופית למה שהייתה.
כיצד מתבצעת הרמת מצח?
נכון לעכשיו, לרשות מנתחים פלסטיים יש מספר טכניקות להרמת מצח:
- הרמה כלילית פתוחה
- הרמה אנדוסקופית
- הרמה תת עורית
הרמה כלילית
ככל הנראה טכניקת הרמת המצח המוכרת והיעילה והיעילה ביותר כיום, הנחשבת גם ל"תקן הזהב" בניתוחים פלסטיים במצח, היא הרמת עטרה, או עטרה.
הרמת מצח כלילי מורכבת מביצוע חתך מאוזן לאוזן לאורך גבול הקרקפת או לאורך הקרקפת עצמה. טכניקה זו היא שנותנת את הגישה הנרחבת ביותר לאזור המצח. טכניקה זו יעילה מאוד בביטול שינויים בולטים הקשורים לגיל, כמו גם בנשיפה של מצח גבוה במטופל. עם זאת, החיסרון בניתוח, שמפחיד מטופלים רבים, הוא הצלקת הגדולה מדי.
לאחר הרמת מצח כלילי במשך כשישה חודשים, המטופל עלול לחוות חוסר תחושה של עור המצח, הקשור להצטלבות של ענפי עצב. בהדרגה, רגישות העור באזור זה משוחזרת. בחולים עם מצח גבוה, גם טכניקה זו אינה מקובלת, שכן לאחריה קו השיער על הראש זז אחורה, והמצח הופך גבוה עוד יותר. היתרון העיקרי של הרמת מצח עטרה הוא העמידות שלה - לאחריה, סביר להניח שלא תזדקק להתערבויות נוספות להעלמת קמטים. בנוסף, מיקום החתך מאפשר להסתיר את הצלקת לאחר הניתוח, אך גברים נוטים להזיז את קו השיער לאחור (עקב התקרחות), ולכן שיטת הרמה זו אינה מומלצת עבורם.
הרמה אנדוסקופית
הרמת מצח אנדוסקופית היא הטכניקה המתקדמת ביותר המאפשרת להעלים קמטים במצח ולהצעיר את הפנים, תוך צלקות מינימליות ותקופת החלמה מהירה למדי.
במהלך הרמת מצח אנדוסקופית, נעשים 4 עד 6 חתכים קטנים, עד 2 ס"מ, מאחורי קו השיער. דרך החתכים המתקבלים מכניסים ציוד אנדוסקופי, בצורת צינור גמיש דק עם מצלמה ובקצהו נורה, וכן כלים נוספים למתיחת פנים מסוג זה.
הרמה אנדוסקופית מאפשרת למנתח להסתדר ללא חתך רחב בעור המצח. המנתח מבצע הרס של שרירי הגלבלה, מרים ומחזיר למקומו את רקמות המצח היורדות.
הרמה אנדוסקופית אינה מאפשרת לכרות עודפי עור במצח. בין החסרונות של הרמת מצח אנדוסקופית ניתן לציין את הסיכון להישנות צניחת גבות ולהיווצרות קמטים. יתרון נוסף של השיטה הוא שלאחריה אין חוסר תחושה אופייני לעור המצח כמו לאחר הרמת עטרה.
הרמה תת עורית
הרמת מצח תת עורית אינה משמשת לעתים קרובות כמו שתיים הקודמות. בהרמת מצח תת עורית, החתך נעשה לאורך קו תחילת צמיחת השיער. הטכניקה עצמה דומה להרמה כלילית. אפשר גם להסיר עודפי עור. בשל העובדה שהחתך עובר לפני קו השיער, הוא אינו זז לאחור. עם הרמת מצח תת עורית, חוסר תחושה של העור אינו מתרחש. בין החסרונות של השיטה, ניתן לציין שנשארת צלקת על עור המצח לאורך קו השיער. הצלקת הזו יכולה להיות די בולטת, אז אתה צריך להבריש את השיער קדימה כדי להסוות אותו.
ישנן גם מספר טכניקות אחרות להרמת מצח וגבות.
הרמת גבות זמנית
הרמה זמנית מאפשרת להרים את החלק החיצוני של הגבות, כלומר תליית פינות חיצוניות, המלווה בהחלקת קמטים בזוויות העיניים, וכן מאפשרת להרים את העפעפיים העליונים. עם הרמה זמנית, המנתח מבצע חתכים קטנים באזור הרקות בקרקפת כדי להסוות את הצלקות. לרוב, הרמת מצח זמני משולבת עם מה שנקרא. כריתה טרנספאלפברלית (דרך העפעף) של שרירי הגלבלה.
הרמת גבות עם חתך מעל הגבה
זוהי טכניקת הרמת גבות ישנה למדי. למרות שהוא יעיל מאוד, הוא מבוצע כיום לעיתים רחוקות, בשל הצלקת המורגשת שנשארת בשולי צמיחת שיער הגבות. בדרך כלל הרמה כזו מתבצעת אצל אנשים מבוגרים או מטופלים עם מצח נמוך ומקומט, במקרה שצלקת כזו עשויה להיות לא כל כך בולטת. מבין היתרונות של הרמת גבות כזו, ניתן לציין את מהירות הטכניקה עצמה ואת האפשרות לבצע אותה בהרדמה מקומית.
קיבוע טרנספלפברלי של הגבה (קיבוע הגבה דרך העפעף העליון)
באמצעות טכניקה זו, ניתן להרים מעט את החלק החיצוני של הגבה על ידי הסטתו כלפי מעלה וקיבועו לפריוסטאום. היתרון הגדול של שיטה זו של קיבוע טרנספלפברלי הוא שאינה מצריכה גישה נפרדת וניתן לבצעה באמצעות חתך בעפעף העליון במהלך ניתוח בלפרופלסטיקה.
כריתה טרנספלפברלית של שרירי הגלבלה (כריתה של שרירי הגלבלה דרך העפעף העליון)
בטכניקה זו נכרתים את שרירי הגלבלה דרך חתך בעפעף העליון. זה מאפשר לך להחליק את הקמטים באזור זה ולהרים מעט את החלקים הפנימיים של הגבות. טכניקת הרמת גבות זו מתאימה ביותר למטופלים עם קמטים עמוקים בגלבלה, עם קמטים כשהגבות לא כל כך מורדות. פעולה זו משולבת בדרך כלל עם הרמה זמנית.
כל ההתערבויות להרמת מצח ומצח יכולות להתבצע הן בהרדמה כללית והן בהרדמה מקומית, כאשר בחירת סוג ההרדמה תלויה בהיקף ההתערבות. בממוצע, ניתוח הרמת מצח נמשך 1 עד 3 שעות.
מה יכול לקרות לאחר הניתוח
לאחר ניתוח הרמת מצח וגבות, אתה עלול לחוות:
- חוסר תחושה של העור במצח,
- נפיחות במצח ובגבות,
- חבורות על העור
- תְפִיחוּת.
סיבוכים אפשריים של ניתוח הרמת גבות ומצח
מבין הסיבוכים העיקריים של התערבויות שמטרתן הרמת המצח והגבות, נצפים לרוב חוסר תחושה של עור המצח, נשירת שיער, כמו גם ריפוי איטי של פצעים במקרה של מחלות כרוניות מסוימות, או אם החולה מעשן כבד. בנוסף, קיים סיכון לנזק עצבי במצח או אסימטריה. סיבוכים אלה נדירים מאוד. סיבוכים אחרים עשויים לכלול זיהום בפצע, המטומה, סרומה וסיבוכי הרדמה.
תקופת החלמה לאחר הניתוח
עם סיום הרמת המצח, מורחים על הפצע חבישה סטרילית אשר מקובעת או עם תחבושת סביב הראש או עם פלסטר. התחבושת מוחלפת מעת לעת בתחבושת נקייה. בדרך כלל משאירים ניקוז בצורת פס גומי דק בפעם הראשונה בפצע על מנת למנוע הצטברות של דם ונוזל כבד בפצע.
שטיפת שיער מותרת לאחר הסרת כל התפרים והפצע נרפא לחלוטין. לאחר הרמת מצח במשך שבועיים-שלושה, כדאי להגביל את העומס, הן הפיזי והן הרגשי, כמו צחוק, בכי, חיוך, כדי לתת שקט לשרירי הפנים.
להורדת הנפיחות, מומלץ למרוח קומפרסים קרים על המצח, לרוב מיד לאחר הניתוח. בנוסף, מומלצת תנוחת ראש מוגבהת כאשר המטופל שוכב או ישן, מה שמפחית גם את היווצרות הבצקת באזור הפצע. אם התפרים אינם נספגים, הם מוסרים בדרך כלל ביום ה-7-10 לאחר הניתוח.
הרמת מצח וגבות היא פעולה כירורגית שמטרתה תיקון קמטים אופקיים במצח וקמטים אורכיים בגלבלה, וכן הרמת פינות העיניים החיצוניות וצניחת גבות.
קמטים באזור המצח יכולים להופיע כבר בגיל מוקדם מאוד, וזאת בשל הפעילות הגבוהה של מערכת השרירים של השליש העליון של הפנים, אשר ממלאת תפקיד חשוב במתן כל מגוון הבעות הפנים האנושיות. נטייה גנטית, היפראקטיביות של רקמת השריר - כל זה מוביל לעובדה שמופיעים קמטים עמוקים על המצח. עם הגיל, המצב מחמיר באופן משמעותי: קפלים רדודים, הנראים רק בזמן התכווצות השרירים, הופכים לתלמים עמוקים ומכוערים. קמטים אופקיים מעייפים את הפנים, קמטים אנכיים בגשר האף - קודר וכועס, וגבות מונמכות - עצובים ועצובים מאוד.
אינדיקציות לניתוח
המועמדים האידיאליים להרמת מצח ומצח אנדוסקופית הם גברים ונשים בגילאי 35-60 המעוניינים לתקן:
- קמטים אופקיים על המצח;
- קמטים אנכיים עמוקים בין הגבות;
- צניחה של הגבות (ככל הגבה או חלקיה הפרטיים: פנימיים או חיצוניים);
- עודפי עור בפינה החיצונית של העיניים ובעפעפיים העליונים;
- הבעת פנים לא מאושרת או עצובה.
סוגי הרמת מצח
ישנן מספר טכניקות לביצוע הרמת מצח:
- הרמת המצח והגבה העטרה;
- הרמת מצח ומצח אנדוסקופית;
- הרמת גבות זמנית;
- הרמת גבות עם חתך מעל הגבה;
- קיבוע טרנספלפברלי של הגבה (קיבוע הגבה דרך העפעף העליון);
- כריתה טרנספלפברלית של שרירי האף (כריתה של שרירי הגלבלה דרך העפעף העליון).
אתה יכול לקרוא בפירוט רב על כל טכניקות הרמת המצח אצלנו.
התקדמות המבצע
הרמת מצח היא הליך אינדיבידואלי גרידא, תלוי בגובה המצח, מיקום הגבות, מצב השרירים והעור בפנים העליונות, כמות וקו צמיחת השיער, כמו גם התוצאות שאתה לתכנן לקבל. ניתן לבצע הרמת מצח וגבות אנדוסקופית במקביל לכל מתיחת פנים פתוחה או אנדוסקופית, ניתוח עפעפיים, הרמת צוואר. רצף ההליכים לגבי מתיחת פנים אנדוסקופית צריך להתבסס על העדפת המנתח.
הרמת גבות מתבצעת באמצעות אנדוסקופ ומכשירים מיוחדים דרך חתכים קטנים בקרקפת במרחק של 1-2 ס"מ מקו השיער. מספר החתכים תלוי במשימה ונע בין 2 ל-5.
התהליך של ניתוח פלסטי במצח אינו שונה באופן משמעותי מהפלטה של אזורי פנים אחרים. ההבדל הספציפי טמון בעובדה שהמנתח מבצע עיבוד מפורט של רקמות השריר, שבהשפעתן נוצרים קמטים רוחביים ואורכיים במצח ובגשר האף.
אפשר להפחית את הניידות הקיצונית שלהם בעזרת פיצול (נתיחה לריבועים); לפעמים השריר ה"גאה", היוצר קפלים מעל גשר האף, מוסר חלקית או מלאה. לאחר מחקר מעמיק של השרירים, ד"ר יוסופוב מותח את עור המצח, תוך הרמת הגבות ובכך הופך את המראה ליותר פתוח ואקספרסיבי.
לאחר הרמת הגבות למצב הרצוי, המנתח מתקן את הרקמות המנותקות עם חוטים באזור הטמפורלי ובמידת הצורך עם ברגים באזור הניתוק הפריוסטאלי. במקרים מסוימים, כדי לתקן את השרירים במצב של מנוחה יחסית, משתמשים בדבק ביולוגי מיוחד, שנשפך דרך דקירות.
בעזרת מצלמת וידאו מושגת שליטה מלאה על הפעולה: המנתח שומר על עורקים וורידים, עוקף את כל העצבים הרגישים.
ניתן לבצע הרמת עור מצח וגבות ללא שימוש בציוד אנדוסקופי. אם המטופל מבצע, אז ניתן להשלים עם הרמת גבות ללא חתכים נוספים.
הגישה המבצעית מתבצעת באמצעות חתכים בקפל הטבעי של העפעף העליון והרקות. הטכניקה הטרנספלפברלית מסלקת קמטים בין הגבות, בגשר האף או מעליו. בשילוב עם blepharoplasty, מושגת התחדשות מורכבת של החלק העליון של הפנים.
השלב האחרון של הניתוח הוא תפירת רקמות באזור הדקירה ומריחת תפרים קוסמטיים מסודרים, בקושי מורגשים. לפעמים מהדקי טיטניום מיוחדים מוחלים על החתכים, אשר מוסרים, ככלל, במשך 10-11 ימים. כמו כן, בדרך כלל מותקן ניקוז קטן ליום אחד.
הרגע האחרון של הרמת המצח והגבות האנדוסקופית הוא הנחת תחבושת דחיסה, בה תבלו את השבועיים הבאים.
ניתוחים
ניתוח שתן כללי; כימיה של הדם; מחקר של אלקטרוליטים בדם; בדיקת דם לאיתור עגבת, זיהום ב-HIV והפטיטיס; העברת א.ק.ג; בדיקת חזה.
הַרדָמָה
הרדמה כללית או הרדמה מקומית עם הרגעה תוך ורידי.
מֶשֶׁך
בית חולים
כיום אחד, אם תרצה, ניתן להפחית את הזמן ל-3 שעות.
לפני הניתוח
יש להפסיק אלכוהול ותרופות מדללות דם (אספירין, הורמונים וכו') שבועיים לפני הניתוח. 6-8 שעות לפני תחילת הרמת המצח והגבה האנדוסקופית, יש להפסיק לאכול.
שיקום
מיד לאחר הרמת המצח האנדוסקופית מורחים תחבושת דחיסה (לבישה לפחות 5 ימים). ההחלמה הראשונית לאחר הניתוח נמשכת 1-2 שבועות. בתוך 4 ימים, אתה עלול להרגיש אי נוחות וגירודים במצח ובתפרים, אשר נעלמים עם החלמת הצלקות.
נפיחות וחבורות לאחר הרמת מצח אנדוסקופית נעלמים תוך 7-14 ימים. תפרים או קליפס יוסרו ביום ה-7-10.
נשים כלשהןאבל חולמת על עור פנים יפה וחלק, ללא קמט אחד. קודם כל מופיעים קמטים על המצח, מה שהופך את הבעת הפנים לעייפה או אפילו לכעוס. הרמת מצח וגבות (הרמה) תעזור לפתור בעיה זו. הודות להליך זה, הפנים נעשות צעירות יותר, צורת העיניים משתנה, קמטים וקפלים עמוקים נעלמים.
אינדיקציות לביצוע
הרמת מצח ומצח רלוונטית למטופלים מעל גיל 40 וכן בנוכחות פגמים אסתטיים מולדים באדם. אינדיקציות ישירות ליישומו הן:
- קמטים וקפלים עמוקים, רופפות העור במצח ובגשר האף.
- השמטת הזוויות החיצוניות של העיניים, רקמות רכות של השליש העליון של הפנים, עור על גשר האף.
- פטוזיס של העפעף העליון.
- קמטים רבים באזור העיניים (מה שמכונה "רגלי העורב").
- גבות תלויות (הפגם נובע ממיקומן הנמוך).
בהתאם לסוג וחומרת הבעיה, המומחה בוחר שיטה ספציפית להתמודדות איתה. כרגע מתרגלים מספר סוגים של התערבות כירורגית: השפעות חומרה והזרקה, הרמת חוט.
השפעה לא ניתוחית
יש לציין מיד שהאפקט הלא ניתוחי, כשיטה להרמת החלק העליון של הפנים, אינו יעיל. כל סוגי העיסוי, החימום וההזרקות להגברת ייצור הקולגן נותנים אפקט מינימלי, שיהיה טוב רק כמניעת פטוזיס בעור המצח וצניחת גבות. קטגוריה זו כוללת את ההליכים הבאים:
- התחדשות ביולוגית.זוהי הזרקה של חומצה היאלורונית המחזירה את מאזן המים לעור. מקדם לחות ומאט שינויים הקשורים לגיל.
- מזותרפיה.זוהי הזרקה של ניסוחים מרובי רכיבים להזנה, לחות והגברת חסינות העור המקומית. הם משפרים את גוון העור ומאטים את התפתחות הפטוזיס.
- זריקות תוך שריריות של בוטולינום טוקסין מסוג A, המסייעות להעלמת קמטים וקמטים, כמו גם פטוזיס בינוני. עקרון הפעולה מבוסס על שיתוק זמני של השרירים האחראים להתכווצות עור המצח.
- עיסויי חומרה.לרוב מתורגלת באמצעות ואקום או אולטרסאונד. מטרת אפקט זה היא להגביר את זרימת הדם, זרימת הלימפה, אספקת תאים עם חומרים שימושיים וחמצן. שינויים חיוביים כוללים אופטימיזציה של תהליכים פנימיים המעוררים פיברובלסטים כדי להאיץ את הסינתזה של קולגן ולהגביר את גמישות העור.
- אפקט אור.בכיוון זה מוצגים נהלים כגון: פילינג בלייזר, תרמוליזה חלקית ו-photorejuvenation. הם שונים באורך הגל ובסוג הקרינה, בגודל השטח המכוסה, אך עיקרון הפעולה עצמו כמעט זהה. האור הנפלט נספג בעור, הופך לחום, מה שמעורר עלייה בכמות הקולגן האחראית על גוון העור וגמישותו.
- חשיפה לגלי רדיו.הליך שנקרא Thermage מתבצע על בסיס קרינת גלי רדיו בטוחה. הוא מסוגל לחדור לתוך רקמות רכות מבלי להפר את שלמותן, ולדחוס את סיבי הקולגן, ובכך להגביר את גמישות העור, כמו גם לעורר את היווצרות אפקט הידוק.
החדרת בוטולינום טוקסין
כל ההליכים מסוג זה מבוצעים בקורס, הם נבדלים בתקופת שיקום קצרה ובמינימום סיבוכים, השפעת יישומם מתבטאת בצורה חלשה ואינה מסוגלת לחסל פטוזיס חמור במצח. לפני ביצועם, יש לקחת בחשבון התוויות נגד אינדיבידואליות לכל שיטת חשיפה. לדוגמה, שיטות חומרה אסורות בנוכחות קוצבי לב תפורים.
עלות ההזרקות ועיסוי החומרה נע סביב 2000 רובל לפגישה, נהלים מקצועיים המבוססים על לייזר או גלי רדיו יקרים פי 2-3.
הרמת חוט
הרמת מצח וגבות עם חוטים שייכת לקטגוריה של התערבות לא כירורגית, אולם הם דורשים כיסוי נפרד ומפורט יותר. מהות ההליך היא השתלת שתלים מיוחדים בצורת חוטים מתחת לעור. הם עוזרים להדק את העור ולקבע אותו במצב חדש, מספקים הרמת מצח והרמת גבות.
הרמה עם חוטים מאפשרת להגיע לתוצאות בולטות בחולים מתחת לגיל 40 שנים עם פגמים קלים ובינוניים במראה.
ההליך אורך 30-40 דקות ומבוצע בהרדמה מקומית. שינויים חיוביים מושגים לא רק בגלל נוכחות פיזית של חוטים, נוצרות תרכובות קולגן מחוזקות במיקומן, המונעות גם פטוזיס. הם מאוחסנים 1-3 שנים.
בקוסמטיקה המודרנית משתמשים במספר סוגים של חוטים, אך לרוב ההסמכה שלהם מתבצעת לפי סוג הנספגים (עשויים מחומרים סינתטיים שמתפרקים לחלוטין למרכיבים מרכיבים) או בלתי נספג (נשאר ברקמות רכות באופן שוטף ודורש הידוק תקופתי).
הרמת גבות ומצח מוערכת בכ-20-30 אלף רובל, העלות המדויקת נקבעת לפי כמות וסוג החומר שהושקע. רשימת התוויות נגד היא סטנדרטית, כולל הריון, נטייה ליצור צלקות קלואידיות, פתולוגיות של מערכת הדם.
התערבות כירורגית: תיקון המצח והגבות
הרמת מצח וגבות באמצעות התערבות כירורגית מתבצעת עם שינויים בולטים הקשורים לגיל ופגמים אסתטיים. השיטה הספציפית ליישומו נקבעת על פי המאפיינים האישיים של הגוף של המטופל, כמו גם רצונותיו האישיים. סוגי הניתוח הנפוצים ביותר הם:
הרמת גבות ומצח עם אנדוטינים
במקרה זה, החתכים נעשים על פי הסכימה הקלאסית, באמצעותה מוחדרות לרקמות הרכות לוחות מיוחדים העשויים מחומרים סינתטיים ומתכלים. הם מקבעים את העור ומעודדים ייצור מוגבר של קולגן במקום ההשתלה שלהם. לאחר כחצי שנה, לוחות האנדוטין נספגים לחלוטין ומופרשים מהגוף, אך במקומם כבר נוצרה מסגרת טבעית של קולגן התורמת לאפקט ההרמה הרצוי.
סרטון: ביצוע הרמת מצח אנדוסקופית עם אנדוטינים
הרמה כלילית
שם שני - הרמה קדמית פתוחה. מומלץ לחולים מבוגרים כשיטת החשיפה הרדיקלית ביותר במקרה של פגמים במראה בולט. זה מבוצע אך ורק בהרדמה כללית, לעתים קרובות מלווה בסיבוכים. ניתן לבצע את החתך באחת משלוש דרכים:
- תֶקֶן.יש לו צורת זיגזג, עובר מאחורי קו השיער (כ-8 סנטימטר) ועובר מהמצח לאפרכסת בשני כיוונים. במהלך הניתוח נכרת עודפי עור, מבצעים את המתח והקיבוע שלו.
- שונה. זה מתחיל באזור הטמפורלי, מתעקל קרוב יותר לקו השיער הראשון במרכז המצח, ושוב חוזר אל הרקה, אבל בצד השני. שיטה זו מתאימה למי שרצה להקטין את רוחב המצח. השפעה דומה מושגת עקב השמטת צמיחת שיער.
- לאורך קו השיער השולי. הפתרון האופטימלי למטופלים עם מצח גבוה וקרחות. נכרת כמות עודפת של עור ברוחב של לא יותר מ-2 סנטימטרים. בעת בחירת שיטה זו, יש לקחת בחשבון את הסיכונים האפשריים (הפרה של הפרופורציות של הפנים, פציעות גבוהות, צמיחת שיער לקויה).
הרמה קדמית אנדוסקופית
טכניקה אוניברסלית הרלוונטית למטופלים בכל קבוצות הגיל. זה מבוצע בהרדמה כללית. מאפיין ייחודי של פלסטי כזה הוא אפקט בולט, אך קצר מועד, הידוק, התאוששות מהירה ומינימום סיבוכים.
לכן הרמת גבות ומצח נחשבת עדינה. החתכים באורך של לא יותר משני סנטימטרים, מתרפאים במהירות וללא עקבות. הם מבוצעים באזור הטמפורלי והחזיתי, ליד קו השיער. דרכם מוחדרים לעומק הרקמות הרכות מכשירים אנדוסקופיים מיוחדים. הם מפרידים בין השרירים, שהתכווצותם מובילה להיווצרות קמטים אורכיים ומתקנת את גובה הגבות.
וידאו: פעולת הרמת מצח אנדוסקופית