רקמת הלימפה המגודלת בחלל האף-לוע של ילד, המכונה "אדנואידים" בשלבים מאוחרים יותר, אינה ניתנת לטיפול תרופתי קונבנציונלי. הדרך היחידה לצאת היא. במהלך הניתוח משתמשים ב-2 סוגי הרדמה: כללית ומקומית.
הרדמה מקומית היא סוג של הרדמה החוסמת את דחפי הכאב באזור הניתוח על ידי הפרעה של דחפים עצביים. לאחר הרדמה מקומית, מספר תופעות הלוואי פוחת, ותקופת השיקום רגועה יותר. הרדמה בהרדמה כללית היא סוג שבו ההכרה של המטופל כבויה לחלוטין, ויש היעדר מוחלט של כאב.
איך להתכונן להרדמה
כריתת אדנום בהרדמה כללית או מקומית מצריכה הכנה, שכן ההתערבות הכירורגית מתבצעת בילד. מלכתחילה נאספים אנמנזה של מטופל צעיר, נקבעת האפשרות לפתולוגיות תורשתיות. במקביל לכך, מתבצעות מספר בדיקות מעבדה סטנדרטיות:
- בדיקת דם מפורטת, שאמורה להצביע על ספירת הטסיות לפי פוניו;
- מחקר ביוכימי;
- קרישה;
- VS ו-DC לפי סוחרב (דם נימי);
- השתייכות לקבוצת דם;
- קביעת גורם Rh;
- השתייכות ל-HIV;
- נוגדנים להפטיטיס B ו-C;
- ניתוח שתן כללי;
- א.ק.ג במידת הצורך.
המסקנה נעשית על ידי רופא הילדים המקומי יחד עם רופא אף אוזן גרון.
בערב יום הניתוח מותר לאכול ארוחת ערב (12 שעות לפני ההליך). ביום הניתוח אסור לשתות מים ולאכול מזון.
סוגי הרדמה לכריתת אדנואידים
ישנם שני סוגים עיקריים של הרדמה:
- הרדמה כללית - בילדים צעירים הרדמה כללית מתבצעת בחומר מיוחד הגורם למטופל לישון. מבין התרופות בשימוש תכוף: דורמיקום, אזמרון. להסרת אדנואידים בהרדמה כללית יש יתרונות. הוא משמש לילדים בגילאי 3-4 שנים.
- הרדמה מקומיתאו הרדמה מקומית. זה מרמז על החדרת חומר הרגעה. לאחר מכן, הלוע מושקה בתמיסה של לידוקאין כדי להרדים את מקום ההזרקה. באופן מקומי, מוזרק חומר הרדמה לאזור השקדים של הפלטין. הילד בהכרה ועלול להיות עצבני, ולכן ניתוח מסוג זה משמש אצל מתבגרים וילדים מעל גיל 7.
הסרת אדנואידים עם היפרטרופיה ללא הרדמה היא סוג של כריתת אדנומואקטומיה, המתאפיינת בהיעדר מוחלט של משככי כאבים. הסרת אדנואידים מתרחשת על חי, ללא שימוש בכל סוג של הרדמה. השקדים נכרתים דרך האף. הניתוח מהיר ועם מספר מינימלי של סיבוכים אפשריים, אך הוא עלול לגרום ללחץ עמוק לילד, שכן שליפת רקמה חיה כואבת לא רק לילד בן 5, אלא גם למבוגר.
הרדמת מאסט: יתרונות וחסרונות
להסרת אדנואידים בהרדמה מקומית יש יתרונות וחסרונות.
היתרונות העיקריים כוללים:
- זמינות במדיניות התמחור;
- היעדר תופעות לוואי על ההרדמה עצמה ובמהלך תקופת ההחלמה;
- אין קושי לצאת מההרדמה.
חסרונות ההליך:
- הילד בהכרה, והמהומה סביב האדם שלו יכולה להפחיד אותו;
- אי אפשר לחזות את התנהגותו של ילד במהלך הניתוח;
- פאניקה במהלך ניתוחים;
- כאב שטחי (בעת משיכה וחריצים).
כדי למזער את ההשלכות, נערכת שיחה מתאימה עם הילד, הרופא מסביר הכל בצורה נגישה. גם תמיכה פסיכולוגית להורים אינה מיותרת.
הרדמה כללית לאדנואידים
סילוק אדנואידים בהרדמה כללית מתבצע בתינוק בגילאי 3 עד 5 שנים. כריתת אדנוקטומיה מורכבת מהחדרת הילד למצב של שינה כפויה באמצעות צינורית אנדוטרכיאלית, או צינורית אינהלציה עם התרופה Esmeron או Dormicum.
היתרונות של שימוש בהרדמה כללית להסרת אדנואידים כוללים:
- שימוש בתרופות נמוכות רעילות שיכולות להרדים את החולה;
- סיכון מופחת לדימום לאחר ניתוח;
- חששותיו של התינוק אינם מונעים מהרופא לבדוק את חלל הלוע ולהסיר בזהירות את רקמת הלימפה.
השלכות שליליות מתפתחות לעתים רחוקות, הן מהוות לא יותר מ-1%. כמו כן, במצבים מסוימים, היה אובדן זמני של דיבור והפרעות שינה, לפעמים הקאות.
ניתוח בהרדמה כללית - כיצד מתבצע
הרדמה לכל התערבות כירורגית ניתנת על ידי רופא מרדים. המטופל מונח על גבו ומאפשר לו לנשום אוויר דרך מסכה, לבוש על שפופרת עם תחמוצת חנקן או הלוטן. הפעולות במהלך הניתוח ברורות, מהירות ומדויקות. הרופאים מכוונים לבצע ניתוח שאינו אורך זמן רב. הפה נפתח בסוגריים מיוחדים המאפשרים גישה מלאה לאתר הכריתה.
הרופא מסיר את השקדים עם גרידה או צריבה. ניתוח מוצלח נחשב להסתיים כאשר הדימום בכלי הדם בלוע האף נפסק לחלוטין. החולה הצעיר חוזר להכרה לאחר שעתיים שינה. ההחלמה מהרדמה כללית קשה יותר מאשר בהרדמה מקומית. ילדים עשויים לחוות חולשה, כאבי ראש. רופאי מרדים עוקבים אחר מצבו של התינוק כל הזמן.
עשה ואל תעשה בתקופה שלאחר הניתוח
הניתוח אינו קשה ותקופת ההחלמה די קלה וקצרה. ב-24 השעות הראשונות תיתכן עלייה בטמפרטורה - כסוג של תגובה לפעולה. ניתן לתת לילד טבליה או תרחיף להורדת חום, כגון נורופן או איבופרופן. טמפרטורה של 37 מעלות נחשבת למקובלת ב-12 השעות הראשונות לאחר כריתת האדנום. כאבים בגרון, נפיחות וגודש באף הם תסמינים זמניים שאינם דורשים טיפול ספציפי.
בתקופת השיקום חשוב לעקוב אחר אופי תזונת הילד, על מנת לוודא שאינו צורך מזון מוצק. אסור לאכול בשעתיים הראשונות לאחר הניתוח, ובמשך 10 ימים בצע דיאטה:
- אסור ליטול מאכלים קרים, חמים, חריפים, מלוחים;
- בחמשת הימים הראשונים, הילד צריך לאכול דגנים ומרקים מרוחים (כדי לקבל עקביות אחידה, ניתן לטחון את המנה עם בלנדר);
- ניתן להחליף פירות וירקות באוכל "שימורים" לתינוקות;
- חביתות, פירה, פסטה קטנה, תבשילי דגים ובשר מתווספים לאחר 7 ימים;
- במהלך תקופה זו, אתה לא יכול להשתמש במשקאות מוגזים, גלידה ומוצרי קמח;
- כטיפול תרופתי תחזוקה, מוצגות טיפות אף עם כסף, למשל,;
- טיפול חובה בוויטמין עם תרחיפים או תמיסות נוזליות.
לאחר הסרת האדנואידים, הילד צריך להיות בבית, כלומר, לא למהר לגן או לבית הספר מיד. כמו כן, מומלץ לנטוש זמנית את הפעילות הגופנית ואת ההשתתפות במועדוני ספורט.
כדי להפחית את הסיכון להידבקות חוזרת תוך חודש, אין להתרחץ באמבטיות מים חמים, לא לשחות במים פתוחים ולהפחית את מספר הביקורים במקומות עם קהל רב של אנשים.
האם ניתן להחמיר לאחר הרדמה מקומית?
סיבוכים לאחר כריתת אדנום קשורים בעיקר בהכנה מוזנחת לניתוח.
זה לא שכיח, בערך 1% מהמקרים. אחד הסיבוכים השכיחים ביותר הוא דימום. תיתכן גם פגיעה ברקמת השיניים, למשל בעת שליפת התינוק, שאיפה, ירידה בחוש הריח.
בעת ביצוע ניתוח ללא הרדמה, ילד עלול לפתח הלם פסיכולוגי, ולכן הרופאים מתרחקים מניתוח מסוג זה.
התוויות נגד
ישנן מספר התוויות נגד לניתוח בהרדמה כללית או מקומית. מחלות בעלות אופי כרוני אינן שייכות לקטגוריה זו בהיעדר שלב חריף של המחלה.
התוויות נגד עיקריות:
- מחלות של אטיולוגיה ויראלית;
- מחלות זיהומיות (אדמת, חצבת, אבעבועות רוח);
- תהליכים דלקתיים של מערכת הנשימה;
- זיהום פוסטולרי של העור;
- היפרמיה לא מזוהה;
- רַכֶּכֶת;
- שינויים היפוטרופיים;
- חיסון שניתן פחות משישה חודשים לפני הניתוח.
ניתוח הוא תמיד מוצא אחרון. זה טומן בחובו סיכונים מסוימים ומלחיץ את התינוק עצמו. לכן, ההורים מנסים כמיטב יכולתם להגן על הילד מפני הליך לא נעים זה. מדברים הרבה על השפעות ההרדמה. אחרי הכל, לא ידוע כיצד יגיב האורגניזם השביר לחומר המוזרק. הרדמה כללית מפחידה במיוחד, מכיוון שסוג זה של הרדמה מומלץ לילדים. ספקות לגבי יעילות הפעולות תמיד רודפים הורים מודאגים. אבל, כפי שמראה בפועל, כריתת אדנואיד היא פעולה בטוחה לחלוטין. העיקר הוא להכין בזהירות ילד חולה לזה.
סוגי הרדמה להסרת אדנואידים
אפשר להסיר אדנואידים ללא הרדמה. מבוגר מסוגל לעמוד בהליך כזה. זאת בשל העובדה שהאדנואידים אינם מסופקים בקצות עצבים. אבל הכלי של הרופא יכול לפגוע ברקמה החיה שנמצאת בקרבת מקום. אם לילד יש תגובה אלרגית להרדמה, הפעולה מתבצעת ללא הרדמה.
הגורמים הבאים משפיעים על בחירת ההרדמה:
- גיל המטופל ומצבו הנפשי.
- כיוון הצמיחה של אדנואידים ומספרם.
- מצב גופני.
- כמה נשימה באף נפגעת.
יתרונות וחסרונות של הרדמה מקומית
היתרונות העיקריים של הרדמה כזו: ללא השלכות ומחיר נמוך. עם הסרה רגילה של אדנואידים (חיתוך עם אזמל), הפעולה נמשכת לא יותר מ 10-15 דקות. לאחר התבוננות קצרה, המטופל יכול ללכת הביתה.
החיסרון הוא העובדה שהילד יכול להתנהג בצורה בלתי צפויה. אחרי הכל, הוא יכול לחוות כאב מינימלי. הוא יכול להיבהל גם ממראה הדם והכלים. זה משפיע על האמון ברופאים בעתיד.
כיום, רופאים נוקטים יותר ויותר בשיטת הרדמה זו.
הרדמה כללית לאדנואידים
הופעתה של הרדמה כללית בפרקטיקה הרפואית הקלה על משימת הרופאים ועל הניסיון של המטופלים. ההרדמה מתבצעת בדרכים הבאות: באמצעות צינור אנדוטרכיאלי, מסכת גרון. השיטה האנדוטרכיאלית למתן כדורי שינה היא היעילה ביותר.
היתרונות של סוג זה של הרדמה מעוררים ביטחון:
- המנותח לא מרגיש כאב, לא רואה מה הרופאים עושים לו. הגוף לא לחוץ.
- הרופא מרוכז ככל האפשר ואינו מוסח על מנת להרגיע את המטופל.
- חלקים מהשקדים החתוכים אינם נכנסים לדרכי הנשימה.
- הסיכון לסיבוכים במהלך הניתוח ממוזער.
- כריתה של אדנואידים מתרחשת במהירות.
- בעת הסרת אדנואידים בילדים משתמשים רק בכדורי השינה הבטוחים ביותר. הם אינם גורמים נזק ומופרשים במהירות מהגוף.
אבל אתה צריך לשקול את החסרונות של הרדמה כללית:
- הסיכון לסיבוכים הוא מינימלי, אבל הוא קיים. במקרים נדירים עלול להיווצר דימום. זיהום נשלל.
- טמפרטורת הגוף יכולה לעלות או לרדת בחדות.
- השפעה שלילית על מערכת העצבים ותאי המוח, המעוררת עיכוב התפתחותי.
- הפרעות שינה, דיבור ושמיעה עלולות להתרחש.
- במצבים מסוימים, הזיות, כאבי ראש, הקאות אפשריים.
הכנה להרדמה מקומית
לפני כל ניתוח, נעשה מחקר רב. נדרשות הבדיקות הבאות:
- בדיקת דם (לקרישת דם, לצהבת B,C). כמו גם כללי וביוכימי.
- ניתוח של שתן.
- ניתוח צואה.
- לאחר 14 שנים - פלואורוגרפיה וניתוח לעגבת.
על סמך התוצאות מוציא רופא הילדים אישור על הסביבה האפידמיולוגית. כמו כן, יש צורך להכין חבילת מסמכים: פוליסה, תעודת לידה, SNILS.
בזמן הניתוח לא אמורה להיות החמרה של מחלות דלקתיות. לכן, אתה צריך לפקח בקפידה על בריאות המטופל לפני ההליך. אין לאפשר היפותרמיה ומגע עם ילדים חולים. הורים צריכים לדאוג למצב הרוח החיובי של הילד.
מספר ימים לפני המועד שנקבע, המטופל נוטל תרופות לשיפור קרישת הדם. הלוע האף מטופל בתכשירי חיטוי. הורים עוקבים אחר התזונה של ילד חולה (ללא ג'אנק פוד כמו צ'יפס וממתקים).
ביום הניתוח, בבוקר, לוקחים דם (על קיבה ריקה). מיד לפני הניתוח נותנים לילד כדור הרגעה. לאמינות המטופל, רופא אחד מחזיק ומנתח את השני (אם אנחנו מדברים על הרדמה מקומית).
הרדמה מקומית כוללת שימון או השקיה של האזור הפגוע עם חומר הרדמה. לרוב זה לידוקאין. לפני השימוש, אתה צריך לברר אם לילד יש אלרגיה לתרופה זו.
דרכים להסרת אדנואידים
כריתת אדנואיד מבוצעת בשלוש דרכים:
- עם אנדוסקופ. מצלמה קטנה מאפשרת לעקוב אחר התקדמות הפעולה. זוהי השיטה המודרנית ביותר, ולכן לא כל מוסד רפואי יכול לספק שירות כזה. עבור ילדים, ניתוח מסוג זה נעשה רק בהרדמה כללית. ולמבוגרים מספיקה הרדמה מקומית.
- צריבה בלייזר (קרישה).
- חיתוך אדנואידים ביד. קיימת אפשרות שחלק מהרקמות המושפעות יישאר והאדנואידים יופיעו שוב. למניעת דימום מאפשר צריבה נוספת בקרן לייזר.
- בעזרת גלי רדיו במכשיר "Surgitron". יש חיתוך סימולטני של האדנואידים וצריבה של אתרי החתך. זוהי גם אחת השיטות החדשות ביותר.
תקופה שלאחר הניתוח: עשה ואל תעשה
לאחר הניתוח עלולים להופיע חום ודימום קל. הטמפרטורה יורדת עם אקמול הרגיל. בשום פנים ואופן אין להשתמש באספירין למטרה זו. עלול לגרום לדימום.
כאבים בלוע האף חולפים תוך מספר ימים. כדי שהתקופה שלאחר הניתוח תעבור בצורה חלקה, עליך לעקוב אחר המלצות הרופא:
- אין לאכול שעתיים לאחר הניתוח.
- במהלך השבוע, אין לאכול מזון חם, חריף ומלוח.
- שתו הרבה נוזלים.
- אין לרחוץ את הילד במשך מספר ימים.
- הגבל את הקשר עם אחרים.
- רירית האף מתנפחת ולכן חשוב להחדיר תרופות לכיווץ כלי דם (למשל פרוטארגול).
- לא מומלץ להגיע לגן ולבית הספר כחודש ימים.
- לא לכלול פעילות גופנית, שחייה בבריכה. מידע נוסף בסקירה
- קח קומפלקסים של ויטמינים ומינרלים.
- אכלו תזונה מאוזנת.
- קח אמבטיות אוויר ושמש.
סיבוכים אפשריים לאחר הרדמה מקומית
סיבוכים לאחר אדנוטומיה מופיעים לעתים רחוקות. הם מתבטאים בעיקר בצורת דימום, המעיד על כריתה לא מלאה של האדנואידים. דם יכול להיכנס לחלל האוזן, מה שמעורר דלקת אוזן תיכונה. לאחר הסרה עם אנדוסקופ בהרדמה כללית, זה לא קורה.
צמחיית אדנואידים עלולה להפעיל מחדש. סביר להניח, הרופא לא הסיר לחלוטין את האדנואידים המגודלים. תוצאה כזו אפשרית רק עם הרדמה מקומית, מכיוון שהילד לא תמיד מסוגל לשבת בתנועה. גם אם יינקטו כל האמצעים הדרושים לכך. כמו כן, צמיחה מחדש של השקדים יכולה לעורר את האופי האלרגי של המחלה.
כרגע, מלבד הסרה כירורגית, אין דרך אחרת להיפטר מאדנואידים מדרגה שלישית. היום פחות ופחות משתמשים בהרדמה מקומית. חשוב לשקול היטב את הבחירה של רופא, להקשיב לביקורות עליו. מניסיונו תלוי בתוצאה החיובית של הניתוח.
האבחנה של "אדנואידים" גורמת לפאניקה אצל חלק מההורים. הם מתחילים לחפש בטירוף תשובה לשאלה: האם יש צורך להסיר אדנואידים בילדים? החשש קשור לניתוח עצמו. פחד ופחד גורמים לאפשרות לסיבוכים ולהשלכות של הרדמה. הורים נחרדים מהמחשבה שהניתוח יבוצע בהרדמה מקומית. רבים מתחילים לחפש באינטרנט סרטון של איך מתרחשת ההסרה.
אתה צריך לדעת כי הסרת אדנואידים היא הדרך היחידה לטפל במחלה זו. יש לבצע אדנוטומיה ברגע שמתגלה פתולוגיה כזו.
אין תרופות, טיפות ומשחות שיעזרו להיפטר מאדנואידים. זה חל על קונספירציות, סרטוני ריפוי ושיטות לא מסורתיות אחרות. דחיית הניתוח תוביל רק לגדילת אדנואידים בילדים.
חלק מהאבות והאמהות משוכנעים בתוקף שבנוסף להליכים כירורגיים, ישנן דרכים אחרות לטיפול באדנואידים. למעשה, תצורות אלה הן אנטומיות בטבען. הם לא נפיחות שיכולה להיפתר. זהו חלק עצמאי בגוף. סרטון זה עוזר לוודא:
כדי שההיווצרות תיעלם, יש צורך בניתוח.
התפיסה המוטעית שיש שיטות עדינות יותר נובעת מהעובדה שאדנואידים מבולבלים עם אדנואידיטיס.
זהו שמה של דלקת כרונית של רקמת האדנואיד. מצב זה אכן מטופל באופן שמרני. ההחלטה הסופית שיש צורך בניתוח מתקבלת על ידי הרופא המטפל.
מה מאיים על נוכחות אדנואידים?
בילדים, הצמיחה של אדנואידים עלולה להיות מלווה בעלייה בשקדים. במקרה זה, הפעולה גם חוסכת. אם לא מבוצעת הסרת אדנואידים בילדים, נשימת האף הופכת קשה. הילד צריך לנשום דרך הפה. זה מוביל לחוסר התפתחות של הלסת העליונה. השיניים מתחילות לצמוח בצורה לא אחידה. הפנים מקבלים צורה מוארכת.
צרות אלה אינן מוגבלות להשפעות המזיקות של אדנואידים. נוכחותם בחלל האף מובילה לרעב בחמצן. ילדים מתלוננים על כאבי ראש, מתעייפים מהר ואינם תופסים היטב את תכנית הלימודים. ילדים אלו מאובחנים לעיתים קרובות עם דלקת אוזן תיכונה ואובדן שמיעה.
עד כמה הניתוח כואב?
בעבר לא עמדו לרשות הרופאים חומרי הרדמה יעילים. לכן, הליך זה בוצע ללא הרדמה. חלק מההורים, בהתבסס על ניסיונם (או סיפוריהם של חברים), מאמינים שגם עכשיו הם לא משתמשים בהרדמה. זה בכלל לא ככה. כדי לוודא שהמטופל לא מרגיש כאב, פשוט צפו בסרטון שצולם במהלך הניתוח:
הסרת אדנואידים מתבצעת בשיטות ההרדמה הבאות:
- הרדמה מקומית;
- הרדמה כללית.
רופאים מערביים מבצעים כל ניתוח אף אוזן גרון בהרדמה כללית. בבתי חולים ביתיים רבים נוהגים בהרדמה דומה. זה לא פוגע בנפשם של ילדים. החולה הקטן נרדם, וכשהוא מתעורר, הגרוע מכל נגמר. החיסרון היחיד של ניתוח בהרדמה כללית הוא הסבירות לסיבוכים.
הניתוח מבוצע לרוב בהרדמה מקומית. איך בדיוק עובדת ההרדמה הזו ניתן לראות בסרטון למעלה. הקרום הרירי משומן בחומר הרדמה. לפעמים זה מוחל על ידי ריסוס. הניתוח בהרדמה מקומית אינו כואב לחלוטין. זה מורגש בסרטון.
החיסרון בהסרת אדנואידים בהרדמה מקומית הוא שהמטופל צופה בהתקדמות הניתוח. המראה של דם ומכשירי ניתוח עלולים להלחיץ מאוד.
כדי למנוע תופעות שליליות כאלה, אם נעשה שימוש בהרדמה מקומית, ניתנת חומר הרגעה תוך שרירית.
ניתן לבצע אדנוטומיה ללא הרדמה (אם יש התוויות נגד בהרדמה כללית ומקומית). זה מוצדק מנקודת מבט פיזיולוגית. רקמת אדנואיד אינה מכילה קצות עצבים.
ובכל זאת, עדיף לשלול את הלחץ שעלול ללוות את הסרת האדנואידים בילדים בהרדמה מקומית. לכן, לרוב נעשה שימוש בהרדמה כללית. כדי להרגיע את ההורים, מומלץ להם לצפות בסרטון הניתוח, המאשר את השימוש בהרדמה יעילה.
תכונות של שיקום
לאחר הניתוח יתכנו התופעות הבאות:
- עליית טמפרטורה עד 38?;
- הקאות קרישי דם;
- האף;
- גודש באף;
- צואה מופרעת, כאבי בטן לא מובעים.
ההשלכות הללו של הסרת תצורות פתולוגיות בילדים נעלמות ביום העשירי. לאחר הסרת גידולי אדנואידים, נדרש שימוש באמצעי שיקום. אתה יכול לראות את התכונות של היישום שלהם על הסרטון של התוכנית "בית הספר של ד"ר קומרובסקי".
במשך חודש, כל פעילות גופנית אינה נכללת. אין לחשוף את הילד לאור שמש ישיר. אסור לשהות בחדר מחניק וחם לאורך זמן.
בימים הראשונים לאחר הניתוח אין לרחוץ במים חמים. יש לשמור על התזונה במשך 8-10 ימים. מזונות גסים, חריפים, קשים, חמים וקרים אינם נכללים בתזונה. התפריט צריך להכיל מזונות עשירים בויטמינים וקלוריות.
על מנת שהפצע הניתוחי יחלים מהר יותר, יש צורך לקבור את האף. במשך חמישה ימים משתמשים בטיפות מכווצות כלי דם, ואז הן עוברות לחומר ייבוש וחומרי עפיצות. השפעה טובה מספקת תרגילי נשימה.
האם יכולות להתרחש הישנות?
מחשבה נוספת שמדאיגה מאוד את ההורים: הופעת אדנואידים לאחר ניתוח. בפרקטיקה הרפואית, תופעות לא נעימות כאלה מצוינות לעתים קרובות למדי. הסיבות העיקריות המובילות לצמיחה מחדש של אדנואידים כוללות את הגורמים הבאים:
- פעולה לא נכונה: הסרה לא מלאה של רקמות אדנואיד. גם אם נשאר שבר מילימטר של תאים כאלה, האדנואידים עלולים להופיע שוב. כדי למנוע צרות כאלה, עליך לפנות למרפאה מתמחה למנתח מנוסה.
- הסרה קודמת של אדנואידים. עדיף לבצע הליך דומה לא לפני שלוש שנים (אם אין אינדיקציות לניתוח דחוף).
- ילדים עם אלרגיות נוטים יותר להישנות.
- מאפיינים אישיים של האורגניזם, הנקבעים ברמה הגנטית.
נכון להיום, הסרת גידולי אדנואידים יכולה להתבצע באמצעות אנדוסקופיה. ניתן לראות את תכונות ההליך באמצעות חידוש רפואי מתקדם טכנולוגית בסרטון:
היתרון של טכניקה זו הוא הסרה מובטחת של רקמות אדנואיד, אשר למעשה מבטל חזרות.
איזו שיטה היא הטובה ביותר עבור הילד שלך, הרופא יקבע. ההורים יכולים לברר אצלו כיצד יתבצע הניתוח ואף לצפות בהליך ההרחקה בוידאו. אמצעים כירורגיים נחוצים כדי לשמור על בריאות הילד.
כיום יש מספר עצום של מחלות הפוגעות בילדים. במאמר זה ארצה לדבר על אדנואידים והסרתם.
לגבי הקונספט
אם זה מתוכנן לילד, כל אם צריכה לדעת באיזה סוג של מחלה מדובר, שיש להילחם בה באמצעות התערבות כירורגית. אז, האדנואידים עצמם הם עלייה באדם, שבגללם יש קושי בנשימה, נחירות עשויות להופיע, הצטננות מתרחשת לעתים קרובות יותר מהרגיל, אדנואידים יכולים גם להדביק. לא לכל הילדים יש בעיה, ייתכן שהדבר נובע מתגובות אלרגיות שונות, מבנה גוף האדם ומחלות תכופות בעלות אופי זיהומיות. אדנואידים מתרחשים בעיקר בגיל 2-8 שנים.
אינדיקציות
רחוק מלהיות מיידי, הרופא ינחה את הסרת האדנואידים בילד. תחילה יבוצע טיפול שמרני: שטיפת האף בתמיסות שונות, מציצת ליחה וניתן לרשום פתרון תרופתי לבעיה. אבל לעתים קרובות מאוד זה לא מספיק, אדנוטומיה מתרחשת - אדנואידים של 3-4 מעלות. רק לאחר מכן יש לציין התערבות כירורגית.
אנדוסקופיה
הסרת אדנואידים אצל ילד מבוצעת לרוב על ידי אנדוסקופיה תחת. ניתן כמובן לעבור ניתוח תחת, אולם רופאים מודרניים והורים לתינוקות מנסים לרוב להגן על הילד מפני פציעה כמו מעקב אחר פעולות הרופא . לעיתים קרובות במצב כזה, פחד רגיל מונע מילדים להירגע ולקבל טיפול איכותי. השיטה האנדוסקופית מאפשרת למנתח לראות טוב יותר את השדה המנותח וכתוצאה מכך לבצע את הניתוח באיכות גבוהה. יחד עם זאת, הילדים עצמם אינם מרגישים דבר כלל, הם אינם עדים לפעולות כירורגיות, וזה כשלעצמו יתרון עצום. יש לציין כי אנדוסקופיה, הנפוצה כיום, מאפשרת לשפר משמעותית את איכות הניתוח ולמנוע הישנות בעתיד. כמו כן, שיטה זו לפתרון הבעיה היא פחות טראומטית, וזה מאוד חשוב.
פעולה
איך הסרת אדנואידים אצל ילד? הפעולה עצמה אורכת מעט זמן, כ-5 דקות. הרופא בודק את השדה המנותח בעזרת אנדוסקופ, מכין ולאחר מכן כרות את השקדים. זה הכל. אין שום דבר קשה למומחה אמיתי בזה.
אם אמא לא יכולה להחליט מהי הדרך הטובה ביותר לדאוג להורים שעברו את זה, מקור טוב למידע. אתה יכול לדבר עם אמהות שנעזרו בשיטות שונות של התערבות כירורגית, ולהסיק מסקנות מסוימות בעצמך. ייתכן גם שחשוב לדעת כמה יקר להסיר אדנואידים בילדים. עלות הפעולה יכולה להיות שונה לחלוטין. אם מניפולציות מבוצעות במרפאה מקומית, אז זה נעשה בדרך כלל ללא תשלום (רשמית). אם המרפאה בתשלום, אתה צריך לבדוק עם המנהל או הרופא. ככלל, העלות משתנה בתוך 20 אלף רובל.
תקופה שלאחר הניתוח
ככזה, אין תקופה שלאחר הניתוח. אך אמהות צריכות לדאוג לתזונת התינוק כשבוע לאחר הניתוח. לא מומלץ לו לצרוך מזון חם, הכל צריך להתחמם מעט, אחרת הכלים עלולים להתרחב ולהתחיל דימום. כמו כן, יש צורך להימנע מפציעות שונות של האף. זה כל אמצעי הזהירות.