כאב בבלוטות החלב לא תמיד מעיד על התפתחות של מחלה כלשהי, אבל בכל מקרה, זה צריך לעורר דאגה. עם סרטן השד, שנמצא במקום הראשון בעולם מבין כל המחלות האונקולוגיות, כאבי חזה הם אחד התסמינים העיקריים.
אולטרסאונד של בלוטות החלב עם בלוטות לימפה - 1000 רובל. התייעצות עם רופא מומחה בהתבסס על תוצאות אולטרסאונד, בדיקות - 500 רובל. (אופציונאלי).
ברחבי העולם, לכל אישה 8 יש שלב כלשהו של סרטן השד, ועל כל 100 נשים אבחנה כזו נעשית לגבר אחד. ככל שהגידול מתגלה מוקדם יותר, כך גדל הסיכוי שהחולה יירפא. לכן כל אדם צריך להיות קשוב לכאב ברקמות הרכות של בית החזה.
כאבים בבלוטות החלב עקב הפרעות הורמונליות
הרקע ההורמונלי של אישה תלוי. משך הזמן הוא 21-35 ימים, אך מחזור של 28 ימים נחשב לאידיאלי. העיקר אינו מספר הימים, אלא סדירות משך המחזור, כי בכל שלב מיוצרים ונשלטים הורמונים מסוימים בגוף, ושינוי חד במצב ההורמונלי עלול להוביל לשינויים בבלוטות החלב.
שקול כיצד הרמה ההורמונלית משתנה בהתאם לתקופת המחזור:
- שלב זקיקים. זה נמשך כ-14 ימים. בתקופה זו, המתרחשת מיד לאחר הפסקת הדימום, נוצר הורמון הממריץ יצירת זקיקים והבשלה של הביצית. גם הורמון האסטרוגן מיוצר באופן פעיל, האחראי על הכנת הרחם להשתלה אפשרית של העובר.
- ושלב לוטאלי. התקופה נמשכת 12-16 ימים. הביצית שוברת את הזקיק ויוצאת, נעה לאורך החצוצרה לכיוון תא הרבייה הגברי. זה מקל על ידי שחרור של פרוגסטרון. במקום הזקיק נוצר גוף צהוב, שבהיעדר התעברות יורד, ורמת ההורמונים יורדת. יש מחזור ודימום.
ייצור עודף של אסטרוגן גורם להיווצרות ציסטות מכיוון שההורמון מגדיל את מספר תאי רקמת החיבור. הם מרפדים את הצינורות של בלוטות החלב, וזו הסיבה שציסטות בחזה אצל נשים אינן נדירות. עלייה בשיעור הפרוגסטרון מביאה לנפיחות של רקמות השד ולהידרדרות באספקת הדם, הגורמת גם לכאבים. בית החזה מתנפח, העטרה מוגדלת, כל לחץ על בלוטת החלב גורם לכאב משמעותי.
אם נצפתה אי נוחות 2-3 ימים לפני תחילת הווסת, זה לא אמור לגרום לדאגה רצינית. מצב זה אופייני ל-80% מהנשים בגיל הפוריות. דבר נוסף הוא כאשר כאב נצפה זמן רב יותר או לאורך כל המחזור. במקרה זה, עליך להתייעץ עם רופא.
כאב בבלוטות החלב עם מסטופתיה פיברוציסטית
מסטופתיה פיברוציסטית היא מחלת השד השכיחה ביותר, המופיעה ב-58% מהנשים. הגורם לה הוא שינויים ביחס בין תאי אפיתל ורקמת חיבור. מסטופתיה היא מפוזרת (עם דומיננטיות של רכיבים בלוטיים, סיביים או ציסטיים) ונודולרית (ליפומה, ליפוגרנולומה, אנגיומה).
שינויים פיברוציסטיים בשד גורמים לכאב בבלוטות החלב. במקרים מתקדמים, אפילו לחץ קל על החזה הוא מאוד לא נעים. תופעה זו נקראת מסטודיניה מחזורית. זה קשור אך ורק למחזור החודשי ולפעילות השחלות.
מסטודיניה לא מחזורית אינה קשורה למחזור החודשי, אלא נגרמת מתפקוד לקוי של הגוף או גורמים אחרים. התנאים המוקדמים להתפתחות מסטודיניה לא מחזורית כוללים:
- תחילת היישום. תחושות כואבות אופייניות לשלושת החודשים הראשונים של הקבלה, ואז הכל חוזר לקדמותו.
- פתולוגיה של בלוטת התריס. ייצור הורמוני המין קשור באופן בלתי נפרד עם, ועיכוב או ייצור מוגבר שלהם מובילים לכאבים בחזה.
- מצבי דיכאון וחרדה. הם מובילים לחוסר איזון בפעילות ההיפותלמוס, האחראי על ייצור הורמוני המין. כאבי משיכה של בלוטות החלב הם בני לוויה של דיכאון. כאבים בחזה מחמירים חרדה כבר מוגברת.
- הפלה כירורגיתאו . לאחר ההתעברות, הגוף נבנה מחדש, מתכונן לתקופה הקשה של ההריון והלידה. לאחר הפרעה לתהליך הטבעי, מובטח כשל הורמונלי, המוביל לבעיות במערכת הרבייה.
- ציסטה בשד. זהו ניאופלזמה חלולה שפירה, שבתוכה מצטבר נוזל. הוא האמין כי בדרך כלל ציסטות יכולות להיווצר בכל אישה במהלך המחזור, אך הן נפתרות מעצמן מבלי לגרום נזק לבריאות. אם הציסטות מגיעות לגודל גדול, הן מפעילות לחץ על רקמות רכות וגורמות לכאב.
- לקטוצלה- זו ציסטה של בלוטת החלב, רק שבתוך החלל זה לא נוזל שמצטבר, אלא חלב אם. אצל אמהות מניקות הלקטוצלה נעלם מעצמו, אך במקרה של גדילה חמורה כבר מדובר בפתולוגיה רצינית שבה כריתה כירורגית מתבצעת בהרדמה מקומית.
- פיברומיומה של השדהוא ניאופלזמה שפירה ברקמת הבלוטה של השד. זה מתרחש עקב עלייה בכמות האסטרוגן, אשר, בתורו, מוביל לחוסר איזון הורמונלי והתרחשות של גידולים. מתח מסוכן במיוחד לאישה - טריגר לכשל הורמונלי.
תהליכים דלקתיים ומוגלתיים בבלוטות החלב
גורם שכיח לכאבים ברקמות החזה הוא תהליך דלקתי הנגרם מגורמים שונים.
כאב בבלוטות החלב עם לקטוסטזיס
לקטוסטזיס הוא קיפאון של חלב, המוביל לדלקת חמורה באונה אחת או יותר של השד אצל אם מיניקה. מהות המחלה: מסיבה כלשהי, חלב אינו עובר דרך הצינורות אל הפטמה, ועומד, הוא מתחיל לתסוס. נוצר פקק חלב הגורם לכאבים עזים ולעלייה משמעותית בטמפרטורה. באונות השד אפשר להרגיש את כלב הים שמתנפח והופך לאדום.
הגורם ללקטוסטזיס הוא ביטוי חלב אנאלפביתי, התקשרות לא נכונה לשד, סירוב ללבוש תחתונים או לבישת תחתונים באיכות נמוכה.
דַלֶקֶת הַשָׁדַיִם
אם לא מטפלים בלקטוסטזיס, מתפתחת מחלה חמורה יותר - דלקת השד (דלקת של כל בלוטת החלב עם דומיננטיות של מיקרופלורה פתוגנית). תהליכים דלקתיים מוגלתיים בבלוטות החלב מלווים בעלייה בטמפרטורת הגוף של עד 39 מעלות, אדמומיות ועיבוי בית החזה, התרחבות ובליטה של הוורידים.
ישנה גם דלקת בשד שאינה נגרמת מהנקה (הנקה). הסימפטום שלו הוא גם כאב בבלוטות החלב. מצב זה אופייני למתבגרים ומופיע גם אצל תינוקות, אך הגורם לו הוא זיהומים או הפרעות הורמונליות.
אם עליית הטמפרטורה נמשכת יותר מיממה, יש לפנות מיד למטפל או למטפל. לאחר בדיקה חזותית, נעשה אולטרסאונד של בלוטות החלב, שעליו נראה אזור הדלקת. הרופא רושם משחות לאישה (Traumeel S, משחת וישנבסקי) והליכי פיזיותרפיה, בפרט:
- עיסוי אולטראסוני. הוא מבוסס על חדירת גלים קוליים בעוצמה של 0.2-0.4 W לרקמת הבלוטות של השד. יש עיסוי עדין שממריץ את ספיגת כלבי הים. נשים מרגישות הרבה יותר טוב כבר לאחר הפגישה השנייה, וריפוי מלא מתרחש לאחר היום החמישי של הליכים יומיים של 5 דקות.
- מגנטותרפיה בדופק. הפגיעה מתבצעת משני צידי האזורים הפגועים של בית החזה.
- טיפול בגלי סנטי ודצימטר. זה פועל על אותו עיקרון, הקורס הוא 8-10 הליכים.
עם דלקת השד, אנטיביוטיקה נקבעת בנוסף. הם נבחרים בהתאם לסוג ורגישות הפתוגן. לדוגמה, כדי להרוס את המיקרופלורה הפתוגנית, הרופא עשוי לרשום אוספמוקס, אמוקסיקלב, צפזולין וכו '.
דלקת השד מופיעה גם אצל גברים. הסיבה עשויה להיות חוסר איזון הורמונלי עם דומיננטיות של ההורמון הנשי אסטרוגן, כמות גדולה של צריכת בירה ושימוש בסטרואידים אנבוליים על ידי ספורטאים.
כאב בבלוטות החלב, לא קשור למחלת שד
תסמונת טייצה. תסמונת טייצה היא דלקת נדירה של סחוס החוף במפגש עם עצם החזה. מ-1 עד 4 צלעות מושפעות, התסמונת מוסתת ככאב בבתי השחי או בבלוטת החלב. הגורם למחלה הוא פגיעה בצלעות, מאמץ גופני כבד, אימונים מתישים. הדרך היחידה לבצע אבחנה מדויקת היא לעבור צילומי רנטגן או טומוגרפיה ממוחשבת, שיכולה להראות שינויים מסוג זה. בדיקת דם כללית וביוכימית, יעילה באבחון פתולוגיות אחרות, אינה חושפת פתולוגיות עם תסמונת טייצה.
לובש תחתונים לא נכונים. שדי נשים משתנים עם עלייה או ירידה במשקל. על כל 5 קילוגרם שעלו, 100 גרם משקל נופל על החזה. אם אישה עלתה 10 או 20 ק"ג (ואחרי לידה יתכן מאוד שהיא עלתה 25-30), אז במקום חזיית 80B הרגילה היא צריכה לעבור ל-95D. בחורף עולה במשקל תוך 5 ק"ג וחזיית קיץ כבר לא מתאימה. לבישת תחתונים צמודים מובילה לכאבים ואי נוחות בחזה.
עם הגיל, גם השד עובר שינויים. אם רקמת הבלוטה שולטת בנוער, אז עם תחילת גיל המעבר היא מוחלפת ברקמת שומן, והשד נמתח. במקרה זה, מזעור בא לעזרה. מדובר בתחתונים מיוחדים המחלקים באופן שווה את העומס על הכתפיים ועמוד השדרה, ומעניקים לשד צורה יפה.
שיטות לבדיקת בלוטות החלב לאיתור כאבים
אם אתה מודאג מכאבים בבלוטות החלב, עליך לפנות מיד לרופא נשים, ואם יש חשד לסרטן, כדי. שיטות מודרניות לאבחון מחלות של בלוטות החלב יעזרו לזהות את הגורם האמיתי לכאב.
- בדיקת אולטרסאונד. - השיטה העיקרית שבה מתחילים את הסקר. זוהי השיטה היחידה ללא כאבים ובטוחה לאיתור פתולוגיות בשד. יחד עם זאת, אולטרסאונד של בלוטות החלב הוא מאוד אינפורמטיבי. גלים אקוסטיים בתדר גבוה משמשים גם במקרים בהם יש התווית נגד לרנטגן. הבדיקה יעילה במיוחד בגיל צעיר, כאשר השד עדיין די צפוף במבנהו. אולטרסאונד הוא זול, בעוד יתרון עצום של הטכניקה הוא שהרופא בודק מיד את בלוטות הלימפה.
- ממוגרפיה.זהו צילום רנטגן במינון נמוך. מזהה כלבי ים, גידולים שפירים וממאירים.
- פלואורוגרפיה. בתמונה רגילה, ניאופלזמות שונות בבלוטות החלב יהיו גלויות גם כן, אך בשיטה זו משתמשים לעתים רחוקות.
- סריקת סי טי. בעזרתו, פרוסה בזוויות נטייה שונות מוצגת על מסך המחשב. חושף את הטבע המדויק של הניאופלזמה.
- IGH . מדובר בטכניקה הדומה לביופסיה שבה מסירים רקמה ובודקים לאיתור סמנים אונקוגניים.
- רדיותרומטריה. שיטה זו מבוססת על הפרש הטמפרטורה המשתקף מאזורי רקמה בריאים ומושפעים. עוזר לזהות סרטן בשלבים המוקדמים.
- MRI. זוהי סריקת חזה כאשר התמונה המתקבלת מוצגת על המסך. מאבחן סרטן בשלבים המוקדמים ביותר.
לאן לפנות בסנט פטרסבורג אם בלוטות החלב כואבות
אתה יכול ללכת למרפאת דיאנה. במרפאה משתתפים גינקולוגים, אנדוקרינולוג ואונקולוג. אולטרסאונד של בלוטות החלב נעשה באמצעות מכונה חדשה עם דופלר. במרפאה ניתן לבצע בדיקות הורמונים, לעבור ביופסיה, לקבל ייעוץ מומחים ממומחים מומחים. המרפאה פתוחה שבעה ימים בשבוע. אנו מקבלים את כל החולים, גם אם יש להם רישום ואזרחות.
כאב בחזה הוא אחד התסמינים השכיחים ביותר אצל נשים בגיל הפוריות. לאחר תחילת גיל המעבר, נשים נוטות פחות להיתקל בבעיה כאשר החזה שלהן חולה.
כאב עשוי להופיע בשני השדיים או רק באחד מהם. אופי הכאב יכול להיות קבוע או התקפי, גם עוצמת הכאב יכולה להיות שונה. להלן הגורמים העיקריים לכאב בשד שמאל או ימין.
כאב באזור החזה השמאלי הוא די שכיח. מהם הגורמים לכאב, מדוע מופיעים כאבים בבלוטת החלב השמאלית?
סרטן השד
כאשר מתרחש כאב באזור החזה, נשים רבות מתחילות מיד להיכנס לפאניקה, מתוך מחשבה שזהו סימפטום לסרטן. עם זאת, ברוב המקרים זה לא המקרה. אם, בנוסף לכאב, אין תסמינים נוספים, אין אטמים בבלוטת החלב, והפרשות דם לא מופיעות מהפטמות, אז אין סיבה לדאגה, זה לא סרטן. למה? העניין הוא שכאב מופיע בדרך כלל בשלבים האחרונים של הסרטן, כאשר כל התסמינים לעיל כבר באים לידי ביטוי במלואו.
זה עניין אחר לגמרי אם הפטמות של אישה כואבות כשאתה לוחץ עליהן, עם מישוש אתה יכול להרגיש אטמים באזור בלוטת החלב, ובלוטות הלימפה הסמוכות גדלות. במקרה זה, עליך לפנות מיד לרופא ולעבור את כל הבדיקות הדרושות.
מסטופתיה
לרוב, כאב בבלוטה השמאלית אצל נשים מתרחש כתוצאה ממסטופתיה. מחלה זו נרשמה בכמעט 80% מהנשים. מהלך המסטופתיה מאופיין בצמיחת רקמת בלוטות וחיבור, ולאחר מכן היווצרות מוקדי חותמות. בגלל ההתפשטות הפתולוגית של רקמות מתרחש כאב.
הסיבה המדויקת למסטופתיה לא הוכחה עד היום. ידוע רק שהמחלה מתפתחת על רקע הפרה של חילוף החומרים ההורמונלי בגוף, כאשר מתחיל ייצור מוגבר של הורמונים כמו פרולקטין ואסטרוגנים.
הסיבה מדוע מסטופתיה מתפתחת עשויה להיות מעבר של קורס ארוך של טיפול בתרופות הורמונליות, מחלות של איברי הפרשה פנימית, פתולוגיות של איברי מערכת הרבייה, וכן הלאה.
מסטופתיה יכולה להיות מפוזרת ונודולרית. את הראשון ניתן לרפא בעזרת טיפול שמרני; עם מסטופתיה נודולרית, הם בדרך כלל פונים להתערבות כירורגית.
כִּיס
מחלה, שהמהלך שלה מאופיין בהיווצרות של חלל מלא בנוזל בבלוטת החלב, נקראת ציסטה. הגורמים לציסטות קשורים בדרך כלל להפרה של תהליכים מטבוליים בגוף, כמו גם נזק מכני לבלוטת החלב. אם הציסטה קטנה, אז טיפול שמרני אפשרי, אם היא גדולה, אזי יש לציין ניקור (נעשית ניקוב ושואבת את תוכן הציסטה).
פיברואדנומה
ניאופלזמה שפירה עם קווי מתאר ברורים נקראת פיברואדנומה. גידול זה חוסם את צינורות החלב, מה שגורם לכאב.
הטיפול בפיברואדנומה הוא כירורגי. הגידול שנכרת נשלח לבדיקה היסטולוגית כדי לשלול לחלוטין את האפשרות של סרטן.
אם לא מטופלים, פיברואדנומה עלולה להוביל לסרטן.
סיבות אחרות
כאב חד באזור בלוטת החלב השמאלית עשוי להופיע כתוצאה מעווית של שריר החזה. בנוסף, אם אדם נכנס לספורט, אז הוא יכול פשוט למשוך את שריר החזה, מה שגורם גם לכאבים במהלך הימים הקרובים.
כאבים בחזה עלולים לנבוע מנטילת תרופות הורמונליות מסוימות (למשל, אמצעי מניעה דרך הפה, תרופות לטיפול בפתולוגיות של בלוטת התריס וכן הלאה). לרוב, שתי בלוטות החלב כואבות, אך במקרים מסוימים רק אחת מהן כואבת.
כאבים בשד מתרחשים לעתים קרובות במהלך ההריון. זה נורמלי, הגוף עובר שינויים הורמונליים והכנה להנקה.
לאחר השלמת תהליכים אלו, הכאב בדרך כלל נעלם. אם הכאב הופך חזק מדי, או רק שד אחד מתחיל לכאוב, עליך להתייעץ עם רופא.
במהלך ההנקה, כאב באחת הבלוטות עשוי להיות סימפטום של סטגנציה חלבית (לקטוסטזיס).
יש לזכור שבצד שמאל של בית החזה נמצא הלב, ומתחת לקיבה, הטחול והלבלב. לכן, הגורם לכאב בחזה יכול להיות מחלות של איברים אלה.
למה כואב לי השד הימני?
לרוב, הגורמים לכאב בשד ימין הם מחלות של האיברים הממוקמים באזור זה.
דלקת ריאות
אם החזה הימני כואב בנשימה עמוקה, אז בהחלט ייתכן שאנחנו מדברים על דלקת ריאות בצד ימין. הברונכוס הימנית באנשים רחבה וקצרה יותר מהשמאלית, מה שיוצר את התנאים המוקדמים להדבקה ולהתפתחות של ברונכיטיס תחילה, ולאחר מכן דלקת ריאות.
מחלות נשימה אחרות
אם יש כאבים באזור החזה הימני, וכשאתם שואפים, מתחיל שיעול עם כיח, אז זה עשוי להיות סימפטום של מחלות כמו שחפת, דלקת רחם, ברונכיטיס או סרטן ריאות.
נוירלגיה בין צלעית
כאבים עזים בשד ימין עלולים לנבוע מעצבים בין צלעיים. עם מחלה זו, הקולטנים של העצבים הבין צלעיים מתחילים להגיב לתנועות פתאומיות, מתח, הרמת משקל, היפותרמיה וכו'. הכאב מופיע תחילה בשד הימני, ולאחר מכן מתפשט לכל בית החזה.
ספונדילוזיס
עם דפורמציה של חוליות צוואר הרחם והחזה והתפתחות של ספונדילוזיס, כאבים עמומים נצפים בחזה הימני.
מחלות של הכבד וכיס המרה
כאב מתחת לשד ימין יכול להופיע כתוצאה ממחלות כמו הפטיטיס, דלקת הלבלב, cholelithiasis, cholecystitis.
מסטופתיה
מדוע מתרחש כאב בשד ימין עם מסטופתיה? העובדה היא כי מהלך מחלה זו מאופיין בצמיחת רקמת בלוטות, הופעת אטמים סיביים וציסטות שדוחסות את הרקמות וקצות העצבים של החזה, וגורמים לכאב. אם החותם מוחשי וגדול בקלות, יש לציין הסרה כירורגית של הניאופלזמה.
פיברואדנומה
ניאופלזמה שפירה המופיעה כתוצאה מצמיחת רקמת חיבור בבלוטת החלב נקראת פיברואדנומה. גידול זה של אישה נמצא לעתים קרובות במהלך בדיקה עצמית של השד (זה נראה כמו גושים ניידים צפופים אחד או יותר, אשר, כאשר לוחצים עליו, גורמים לכאב).
מדוע נוצר הגידול הזה? הסיבה העיקרית היא הפרה של חילוף החומרים ההורמונלי בגוף. הטיפול בפיברואדנומה הוא כירורגי. הגידול שהוסר נשלח להיסטולוגיה כדי לשלול סרטן שד.
דלקת בשד או לקטוסטזיס
בתקופת ההנקה עלול להתרחש קיפאון חלב (לקטוסטזיס), שאחד הסיבוכים שלו הוא דלקת של בלוטת החלב (דלקת השד). מהלך שתי המחלות מלווה בכאבים עזים בחזה הפגוע. במקרים נדירים, דלקת בשד יכולה להופיע אצל גברים כסיבוך של גינקומסטיה.
טיפול בדלקת השד כולל נטילת תרופות אנטיבקטריאליות, אם נוצרת מורסה מוגלתית, הפתיחה שלה מוצגת.
סרטן השד
כאב בשד ימין יכול להיות סימן לסרטן מתקדם. זה ידוע כי בשלבים המוקדמים של סרטן הוא אסימפטומטי, אשר מאוד מסבך את האבחנה שלו.
סיבה לדאגה היא אם, בנוסף לכאבים בחזה, תסמינים כמו היווצרות איטום קבוע בבלוטת החלב, הגדלה של בלוטות הלימפה הסמוכות, שינויים בצורת השד והפטמה, הפרשות של צבעים ומרקמים שונים. אינם קשורים להנקה נצפו. אם יש לך תסמינים אלה, עליך לקבוע מיד תור לרופא שלך.
לסיכום, ברצוני לציין כי כאב בשד ימין או שמאל יכול להיות לא רק תסמינים של מחלות שד, אלא גם סימנים למצבים פתולוגיים כגון אוסטאוכונדרוזיס, מחלות של מערכת הנשימה ומערכת הלב וכלי הדם, עצביות בין-צלעית ומספר של אחרים.
לכן, אם מופיעים כאבים בחזה שאינם חולפים תוך מספר ימים, יש צורך לפנות בדחיפות לרופא שיקבע את הסיבות האמיתיות לכאב ויקבע את הטיפול המתאים.
מחלות בלוטות החלב מגוונות מאוד ומאופיינות בביטויים קליניים רבים: כאב, כולל לחץ, שינויים במראה הכללי של הבלוטות, צורת או מבנה הבלוטות (מראה אטמים, תצורות דמויות גידול ברכות בדרך כלל. רִקמָה).
כאב באחד השדיים או בשניהם (מסטלגיה) היא אחת התלונות השכיחות ביותר בנשים בכל גיל, אך נשים צעירות עם תפקוד מחזור נוטות יותר לחוות בעיה זו.
רוב הפחדים של נשים במקרה זה קשורים לסיכון לפתח סרטן השד. עם זאת, תחושות כאב בודדות הן לעתים נדירות סימן למחלה אימתנית זו, המאופיינת בדרך כלל בנוכחות במקביל של היווצרות דמוי גידול.
גורמים לכאב בבלוטת החלב אחת או בשתיהן:
* שינויים הורמונליים במהלך ההתבגרות (מה שנקרא התבגרות), כמו גם במהלך ההריון או גיל המעבר
* תסמונת קדם וסתית
* סרטן החלב
* הנקה
* מחלות זיהומיות של בלוטות החלב (דלקת בשד, אבצס בשד)
* טראומה בשד, כולל טיפול כירורגי
* נטילת תרופות מסוימות: המכילות אסטרוגן, דיגוקסין, מתילדופה, ספירונולקטון, אוקסימתולון וכלורפרומאזין.
אפשרויות קליניות עיקריות:
1. מסטלגיה מחזורית – כאבים הקשורים למחזור החודשי.
סוג זה של הפרה מאופיין ב:
* הופעת כאבים בתקופה הקדם-וסתית והיחלשות או היעלמות עם תחילת הווסת. לפעמים אין קשר ברור עם הופעת הווסת
* בדרך כלל לוקליזציה דו-צדדית, בעיקר באזורים העליונים, החיצוניים של בלוטות החלב
* עוצמה שונה של תחושות כואבות - מקהה, כואבת (לעיתים קרובות יותר) ועד בולטת, מה שמקשה על הזזת הידיים, שינה
* כאב עלול להקרין לבית השחי או לזרוע
* הבדיקה עשויה לגלות שחפת קלה של רקמת השד
* חומרת הביטויים הקליניים לרוב עולה עם הגיל ונחלשת בחדות או נעלמת לאחר גיל המעבר.
התרחשות של מסטאלגיה מחזורית קשורה לשינוי ברמות ההורמונליות. יותר מ-2/3 מהנשים, בדרך כלל בגיל הפוריות הצעיר, סובלות מהפרעה מסוג זה, אם כי ידועות תלונות דומות בנשים לאחר גיל המעבר המקבלות טיפול הורמונלי חלופי.
2. מסטלגיה אציקלית - הופעת כאבים בחזה שאינם קשורים למחזור החודשי. סוג זה של הפרעה משפיע בדרך כלל על נשים מעל גיל 40.
מאפיין:
* הכאב הוא לרוב חד צדדי
* לוקליזציה - בעיקר בחלק האמצעי של בלוטת החלב, סביב הפטמה
* כאב חריף, שורף, חותך
* יכול להיות לסירוגין או מתמשך
כאב מקומי ומתמשך בשד עשוי להיות קשור לנוכחות של פיברואדנומה (גידול שפיר) או ציסטה בו. עם זאת, על מנת לשלול גורמים חמורים יותר למסטלגיה אציקלית (לדוגמה, סרטן שד), מומלץ לפנות למומחה בהקדם האפשרי.
3. דלקת בשד ומחלות זיהומיות אחרות. בנוסף לתסמינים מקומיים (כאב, אדמומיות, נפיחות של בלוטת החלב) המלווים בתסמינים של שיכרון (חום, לעיתים עם צמרמורות, כאבי ראש, חוסר תיאבון, חולשה כללית וכו'). לעתים קרובות דלקת השד מתרחשת בתקופה שלאחר הלידה עקב חדירת פתוגנים דרך המיקרו-סדקים של הפטמה וקיפאון בבלוטת החלב.
4. סרטן השד. בנוסף לדרגות שונות של כאב (אך הן עשויות להיעדר!) היא מאופיינת בנוכחות של היווצרות דמוי גידול עם קווי מתאר מטושטשים, לעתים קרובות יותר באזורים החיצוניים העליונים של בלוטת החלב, ניתן לשנות את העור מעל הגידול בצורה של קמטים או "קליפת תפוז", נסיגת הפטמה או פריקה ממנה. הסיכון ללקות בסרטן השד גבוה יותר בנשים שאינן חולות או נשים שילדו את ילדן הראשון באיחור, בנשים עם נטייה תורשתית, עודף משקל ומסטופתיה.
אמצעי אבחון חובה הוא בדיקה עצמית של בלוטות החלב. זה צריך להפוך לחלק מהשגרה של כל הנשים מעל גיל 20. בדיקה עצמית קבועה תאפשר לך להכיר היטב את הצורה והמבנה של בלוטות החלב שלך ולזהות בקלות כל שינוי בהן. יש לבצע בדיקה עצמית אחת לחודש, רצוי בסוף כל מחזור או במקביל בנשים לאחר גיל המעבר.
כללי בדיקה עצמית:
* לעמוד מול מראה
* תחילה לבדוק את בלוטות החלב מלפנים ומהצדדים ב-4 מצבים:
o עם הידיים למטה
o עם ידיים למעלה
o עם ידיים מונחות על הירכיים
o כאשר פלג הגוף העליון נשען קדימה
* הרמת יד שמאל, עם יד ימין בעדינות בתנועה מעגלית להרגיש את כל בלוטת החלב השמאלית בכיוון מלמעלה למטה
* באופן דומה, אבל עם יד שמאל הרגישו את בלוטת החלב הימנית
* שכבו על הגב, הניחו גלגלת מתחת לכתף ימין והניחו את יד ימין מאחורי הראש. באצבעות ישרות של יד שמאל, הרגישו את בלוטת החלב הימנית מהפריפריה אל הפטמה
* בדקו באופן דומה את בלוטת החלב השמאלית ביד ימין
* לחץ בעדינות על הפטמה כדי לוודא שאין הפרשות חריגות
* להרגיש את בתי השחי.
פנה לרופא שלך אם אתה מוצא:
* שינוי בצורה, גודל או אסימטריה של השד
* עיבוי רקמות בשד או בבית השחי
* נסיגת פטמה
* פטמה פריקה
* שינויים בעור השד (אדמומיות, קמטים, כמו "תפוז" או "קליפת לימון")
מה אישה עם מסטלגיה צריכה לעשות?
2. התייעצות שנתית עם ממולולוג (מומחה למחלות של בלוטות החלב), גניקולוג או אונקולוג - במיוחד לנשים מעל גיל 35.
3. לנשים מעל גיל 35 (בעיקר בסיכון לחלות בסרטן השד) מומלץ לבצע בדיקת ממוגרפיה שנתית - שיטת רנטגן לבדיקת בלוטות החלב. ממוגרפיה היא אחת השיטות לאבחון מוקדם של סרטן השד.
4. שיטות אבחון אחרות כוללות אולטרסאונד, ביופסיה ממוקדת של אזורים חשודים ברקמת השד.
ברוב הנשים עם מסטלגיה, בדיקת השד ותוצאות הממוגרפיה תקינות. במקרה זה, האבחנה של סרטן השד אינה סבירה וסביר להניח שהכאב קשור לשינויים בבלוטות החלב על רקע תנודות הורמונליות פיזיולוגיות.
יַחַס
ב-60-80% מהמקרים, כאבים בבלוטת החלב, בהיעדר אטמים ברקמתה, נעלמים מעצמם.
עם זאת, כאבים עזים המפריעים לפעילות היומיומית שלך, הנמשכים יותר מכמה ימים בכל חודש, או נוכחות של תסמינים המעידים על תהליך דלקתי (חום, אדמומיות ונפיחות בחזה, רגישות בלחץ) מחייבים טיפול.
נכון להיום, אין מספיק נתונים מדעיים על יעילותם של אמצעים טיפוליים למסטלגיה מחזורית.
לבישת חזייה מתאימה, דיאטה דלת שומן והגבלת הצריכה התזונתית של מזונות המכילים מתילקסנטינים (למשל, מזונות המכילים קפאין), ונטילת ויטמינים מקבוצת B ו-E, מומלץ לנשים מסוימות המקפידות על המלצות אלו.
אם אמצעים אלה אינם יעילים, התייעץ עם רופא, כי. ייתכן שיהיה צורך לרשום אמצעי מניעה דרך הפה או דנזול (תרופה אנטי גונדוטרופית) על מנת לתקן הפרעות הורמונליות. הימנע מתרופות עצמיות, כולל תכשירים צמחיים.
הטיפול במסטלגיה אציקלית מבוסס על טיפול במחלה הבסיסית. אם הסיבה לא מבוססת, יש ליישם את תוכנית הטיפול כמו למסטלגיה מחזורית.
כאשר מתגלה ציסטה או גידול, נעשה שימוש בטיפול כירורגי, שניתן להשלים עם הקרנות או כימותרפיה אם הגידול ממאיר.
הטיפול בדלקת השד, בהתאם לשלב ולחומרת התהליך, כולל טיפול אנטיביוטי עם או בלי פתיחה כירורגית של המוקד הדלקתי.
נשים יקרות, זכרו שהשדיים שלכם יכולים להיות לא רק יצירה מושלמת של הטבע, אלא גם מקור לבעיות הקשורות לבריאות. לכן, אם יש כאב ו/או שינוי בצורה, גודל ועקביות של בלוטות החלב, יש לפנות למומחה. זה יעזור לשמר את הבריאות שלך, ובמקרים מסוימים את חייך!
תודה
האתר מספק מידע התייחסות למטרות מידע בלבד. אבחון וטיפול במחלות צריכים להתבצע תחת פיקוחו של מומחה. לכל התרופות יש התוויות נגד. דרוש ייעוץ מומחה!
מדוע בלוטת החלב כואבת?
שדיכול לפגוע בתהליכים פיזיולוגיים ופתולוגיים שונים ברקמותיו או בגוף כולו. כל כאב שמתרחש בחזה נקרא מסטלגיה. באופן קונבנציונלי, מסטלגיה מחולקת לשני סוגים - מחזורית ולא מחזורית. גורמים לכאב מחזורי בשד
סוג מחזורי כאבים בשדהקשורים לשינויים הורמונליים מחזוריים בגוף האישה. להורמוני המין הנשיים, בפרט לאסטרוגן, יש השפעה מיוחדת על רקמת השד. בהשפעתם מתרחשים כמה שינויים פיזיולוגיים שעלולים לגרום לכאבים בחזה.הגורמים העיקריים לכאבים מחזוריים בחזה הם:
- טיפול בפוריות;
- אמצעי מניעה דרך הפה (תרופות המונעות הריון לא רצוי);
לעתים קרובות, אצל נשים צעירות, כאבי חזה מופיעים באופן מחזורי כתוצאה מטיפול בפוריות בתרופות הורמונליות. מצב דומה נצפה בעת נטילת אמצעי מניעה דרך הפה, המבוססים על הורמונים נשיים.
חלק מהנשים המטופלות בתרופות נוגדות דיכאון סובלות גם מהסוג הזה של כאבי חזה.
גורמים לכאב לא מחזורי בשד
הסוג הלא מחזורי של כאב בבלוטת החלב מופיע לרוב כתוצאה משינויים ומחלות פתולוגיות מסוימות. היוצא מן הכלל הוא תקופת ההריון. בשבועות הראשונים לאחר ההתעברות, השד הנשי מתחיל לגדול ולהתעבה. רגישות מוגברת של השד והעור גורמת לכאב באזור זה. בדרך כלל הכאבים נעלמים בשבוע העשירי - שנים עשר להריון.הגורמים העיקריים הלא מחזוריים לכאב בבלוטת החלב הם:
- נזק מכני ופציעה;
- תצורות ציסטיות;
- תהליכים דלקתיים;
- שינויים שפירים וניאופלזמות;
- ניאופלזמות ממאירות;
- נוירלגיה בין צלעית;
- תגובות להשתלות חזה.
כאב בבלוטת החלב עלול להתרחש כתוצאה מנזק מכני או טראומה לחזה. מכה חזקה, דחיסה או מעיכה של השד מובילים להפרה של שלמות הרקמות והבלוטות של השד. כאשר כלי דם בבלוטת החלב נפגעים, עלולות להיווצר המטומות (הצטברות של דם). המטומות נרחבות דוחסות את הרקמות הסובבות עוד יותר, וגורמות לכאבים עזים.
התנאים הנפוצים ביותר שבהם מתרחשים נזק מכני וטראומה של בלוטת החלב הם:
- תאונות דרכים;
- אומנויות לחימה;
- נפילות;
- צְלִילָה;
- תוקפנות פיזית.
סיבה נוספת לכאב באזור החזה היא תצורות ציסטיות של בלוטת החלב. ציסטות הן תצורות בצורת חללים מלאים בנוזל. לרוב נוצרות ציסטות במהלך טרנספורמציות בבלוטת החלב על רקע שינויים הורמונליים במחזור החודשי. הם משתנים בגודל ובכמות. כאשר מרגישים את החזה, מוצאים "כדורים" אלסטיים עם גבולות ברורים, הגורמים לאי נוחות וכאב.
לאמהות מניקות יש לפעמים ציסטות בשד מלאות בחלב אם. ציסטות אלו נקראות lactoceles. לאחר פציעות ותהליכים דלקתיים נותרות בבלוטת החלב צלקות קטנות שיכולות למנוע מעבר של חלב אם דרך הצינורות. הצטברות החלב בבלוטות ובצינורות מביאה להתרחבותן ולהיווצרות חללים גדולים. הלקטוצלה נוטה לגדול, וגורם לכאבים בחזה.
לקטוסטזיס
אמהות מניקות סובלות לרוב מכאבים באזור השד עקב לקטוסטזיס. לקטוסטזיס הוא מצב פתולוגי המאופיין בסטגנציה של חלב אם בצינורות בלוטות החלב. במישוש (מישוש) של החזה, מציינים חותמות בודדות או מרובות בצורת גושים. האישה חשה מתח וכאב בבלוטת החלב.
הגורמים העיקריים ללקטוסטזיס כוללים:
- חוסר רצון של נשים להניק;
- הנקה לא נכונה;
- ריקון לא שלם של השד;
- חזייה צמודה;
- תכונות אנטומיות אינדיבידואליות (הצרת הצינורות של בלוטות החלב);
- מתח פסיכו-רגשי (מתח, עבודה יתר, נדודי שינה);
- חבלות וחבורות של בלוטות החלב.
סיבה נוספת לרגישות בחזה היא תהליך דלקתי, שיכול להיות מקומי או מפוזר. התהליך הדלקתי, המכסה את כל בלוטת החלב, נקרא דלקת השד. דלקת השד מתפתחת כתוצאה מזיהום ברקמת השד. זאת בשל אי עמידה בתקני היגיינה כלליים. הנשים הפגיעות ביותר הופכות לאחר הלידה, במהלך ההנקה. במהלך ההנקה יכולים להיווצר הרבה סדקים קטנים על הפטמה. זיהום חיידקי חודר לבלוטה דרך סדקים אלה ומתחיל להתרבות באופן פעיל. ריקון לא שלם של בלוטת החלב מוביל לסטגנציה של חלב בצינורות הבלוטות. לקטוסטזיס הופך לגורם חיובי לפיתוח ותחזוקה של התהליך הדלקתי.
בתחילה, בלוטת החלב מתחילה לכאוב במהלך ההנקה או כאשר היא מורגשת. בהדרגה, הכאב מתגבר ונמשך במנוחה. סימנים מקומיים של דלקת של הבלוטה מצטרפים לתסמונת הכאב המודגשת. תכונה מיוחדת של דלקת השד היא הופעת סימפטומים של שיכרון כללי של הגוף.
הביטויים העיקריים של דלקת השד
לפעמים דלקת השד יכולה להיות מסובכת על ידי מורסה בשד. מורסה נוצרת כתוצאה מהצטברות מוגלה בחלל השד. תסמינים של שיכרון כללי נעלמים, אך נותרים סימנים של דלקת מקומית. כאבי קשתות עזים נמשכים בבלוטת החלב.
שינויים שפירים וניאופלזמות של השד
שינויים שפירים וניאופלזמות של בלוטת החלב יכולים גם לעורר כאב באזור החזה. השכיחה ביותר באבחון של שינויים שפירים בבלוטת החלב היא מסטופתיה. של ניאופלזמות שפירות, פיברואדנומה נמצא לעתים קרובות יותר.
מסטופתיה מאופיינת בשגשוג של תאים היוצרים בלוטות ותעלות. לעתים קרובות נשים מבחינות בהופעת הפרשות קטנות מהפטמה. בניגוד לשינויים הפיזיולוגיים בבלוטות החלב במהלך המחזור החודשי, עם מסטופתיה, תהליך הריבוי (הגדילה) הוא בלתי הפיך. במקרה זה, יש כאב אופייני של בלוטות החלב.
המאפיינים העיקריים של כאבי חזה במסטופתיה הם:
- תבוסה דו-צדדית;
- אופי עמום, כואב;
- תחושת כבדות;
- מלווה בעלייה בבלוטות הלימפה בבית השחי;
- עשוי להיעדר ב-15 אחוז מהמקרים.
ניאופלזמות ממאירות
לפעמים הגורם לכאב בבלוטות החלב יכול להיות גידולים ממאירים, במיוחד בחלקים העליונים. במקרה זה, כאבים עמומים שלא הובעו מופיעים באזור מוגבל של בלוטת החלב. במהלך המישוש ניתן לזהות דחיסה בגדלים שונים שקשה לקבוע את גבולותיה. אם אתה מוצא תצורות כואבות כאלה בחזה, עליך להתייעץ עם רופא בהקדם האפשרי, במיוחד אם האישה נמצאת בסיכון.
קבוצת הסיכון העיקרית לגידולים ממאירים של השד היא:
- מבטל;
- נשים שילדו את ילדן הראשון לאחר 35 - 40;
- נשים עם תורשה עמוסה - היו מקרים של סרטן שד במשפחה;
- עם מסטופתיה;
- נשים שמנות מאוד.
לעתים קרובות הסיבה לכאב בשד אינה קשורה לבלוטה עצמה, אלא לעצבים בין-צלעיים. נוירלגיה בין צלעית היא הפרה של רגישות בעצבים העוברים בחללים הבין צלעיים. הכאב עובר לאורך מסלול העצב הפגוע, ומגיע לבלוטת החלב. זה נראה התקפי ומגיע לעוצמה גבוהה. כאבים בחזה מתגברים עם נשימות עמוקות או תנועות שונות של בית החזה.
תגובות להשתלות חזה
נשים שעברו שחזור חזה או ניתוח הגדלת חזה עלולות לחוות כאב כתגובה להשתלות חזה. תקופת ההחלמה של פצעים לאחר הניתוח ו"התרגלות" לגודל גדול יותר מלווה בכאב בינוני וכואב בבלוטות החלב. זה לא נחשב פתולוגיה. אבל לפעמים, לאחר ההשתלה, יכולה להצטרף תגובה דלקתית חריפה או כרונית. במקביל, בית החזה מתעבה, הכאב מתגבר ומופיעים סימני שיכרון כללי של הגוף. כמו כן, תחושות כואבות יכולות להימשך זמן רב כאשר קצות העצבים נלחצים על ידי השתל. בשני המקרים יש צורך בבדיקה חוזרת של מנתח פלסטי.
למה השדיים כואבים לפני המחזור?
החזה מתחיל לכאוב לפני הווסת עקב שינויים פיזיולוגיים מיוחדים המתרחשים ברקמותיו בפעולת הורמוני המין. שינויים אלו הם קבועים ומחזוריים. על מנת להבין טוב יותר את הסיבה לכאבים בחזה בזמן הווסת, כדאי להכיר את האנטומיה של בלוטות החלב ואת השפעת הורמוני המין הנשיים עליהן.
אנטומיה של בלוטות החלב
לפני גיל ההתבגרות, בלוטות החלב אצל ילדים משני המינים אינן שונות ובדרך כלל אינן גורמות לכאב. בערך בגיל תשע, בלוטות החלב של בנות מתחילות לגדול ולהתפתח, ומשלימות את היווצרותן עד גיל 15-16. תהליך זה מווסת על ידי הורמוני המין הנשיים - אסטרוגנים, המיוצרים על ידי השחלות. כל חוסר איזון של הורמונים אלה משפיע בהכרח על מצב בלוטות החלב. השד הנשי שנוצר לבסוף הוא איבר מן המניין, המורכב מכמה אלמנטים מבניים.האלמנטים המבניים העיקריים היוצרים את השד הנשי הם:
- בלוטת החלב עצמה;
- צינורות החלב;
- מחיצות חיבור;
- רקמת שומן;
- פטמה עם עטרה.
שינויים בבלוטות החלב בהשפעת ההורמונים הנשיים
במהלך כל המחזורים הפיזיולוגיים של הגוף הנשי - מחזור, הריון, לידה, הנקה - ישנם כמה שינויים בבלוטות החלב. ההורמון הנשי העיקרי בעל ההשפעה הגדולה ביותר על רקמת השד הוא פרוגסטרון. האיברים העיקריים שאחראים לסינתזה של פרוגסטרון הם השחלות. כמו כן, כמות קטנה של הורמון זה מיוצרת בקליפת האדרנל. בשבועיים הראשונים של המחזור החודשי מתפתחים ומבשילים זקיקים (שלפוחית) בשחלות, מהן משתחררות ביציות. הזקיק מוחלף בבלוטה מיוחדת הנקראת הגופיף הצהוב. בשלב השני של המחזור החודשי, הגופיף הצהוב מייצר באופן פעיל פרוגסטרון. ייצור ההורמון נמשך 12 עד 14 ימים. במקרה של הפריה (התעברות), הגופיף הצהוב נשמר, וסינתזה של פרוגסטרון נמשכת לאורך כל ההריון. בהשפעת הורמון זה מתרחשת התפשטות (צמיחה) של האפיתל, שממנו נוצרות הבלוטות והצינורות. התפשטות רקמת הבלוטה זקוקה לאספקת דם פעילה ותזונה. בהקשר זה, זרימת הדם לחזה עולה. החזה גדל בהדרגה בגודלו. שינויים כאלה בבלוטת החלב מכינים אותה לתהליך ההנקה (ייצור חלב).השינויים הפיזיולוגיים העיקריים בבלוטת החלב לפני הווסת הם:
- חותם;
- עלייה בגודל;
- נְפִיחוּת;
- התגבשות של הפטמות והערולה;
- רגישות יתר (רגישות מעבר לנורמה).
כאבים בבלוטת החלב לפני הווסת
כל השינויים הללו מובילים להופעת אי נוחות ואי נוחות בחזה 7 עד 10 ימים לפני תחילת הווסת. אצל יותר מ-60 אחוז מהנשים, התחושות הללו מתבטאות בצורה של כאב. כאב בבלוטת החלב לפני הווסת נחשב על ידי הרופאים כנורמה ונקרא מסטודוניה. אופי הכאב בבלוטות החלב יכול להיות שונה.אופי הכאבים בחזה לפני הווסת
עלייה בנפח בלוטות החלב מובילה למתח קל בעור באזור זה. כאשר העור נמשך, קולטני מישוש שטחיים (קצות עצבים רגישים) מגורים ומופיע גירוד. כתוצאה מכך, החזה לפני הווסת לא רק כואב, אלא גם מגרד. לבישת חזייה לא נוחה, שינה על הבטן וכל גישוש בחזה רק מחמיר את הכאב.
אם תהליך ההפריה אינו מתרחש, הביצית נדחית. הגופיף הצהוב מתנוון בהדרגה ונעלם. במקביל, הסינתזה של פרוגסטרון נעצרת. ברגע שהפקת הפרוגסטרון נפסקת מתחיל תהליך הפוך בבלוטות החלב - ניוון (הפחתה) של רקמת הבלוטה. תאי האפיתל המגודלים יורדים בהדרגה בגודלם ומתים. נפח הדם הנכנס לבלוטת החלב יורד. החזה חוזר לגודלו המקורי והופך רך שוב. עם תחילת מחזור חדש נעלמים כל השינויים בשד הנשי ואיתם הכאבים.
באיזה שלב של ההריון כואבות בלוטות החלב?
כאבים בבלוטות החלב מופיעים לרוב בשליש הראשון של ההריון, אך יכולים להיות נוכחים גם מאוחר יותר. כאבים בשד במהלך השליש הראשון של ההריון
כאבים אלו קשורים לשינויים הורמונליים המתרחשים במהלך ההריון, כלומר בעלייה בריכוז הורמון הפרוגסטרון. פרוגסטרון הוא הורמון ההריון העיקרי שמשפיע לא רק על בלוטות החלב, אלא גם על הרחם. קודם כל, זה מגרה את הצמיחה וההתפתחות של האונות המכתשית של בלוטת החלב, מה שמוביל לעלייה בבלוטות החלב. יחד עם זאת, זה לא רק מגדיל את מספר האונות המרכיבות את בלוטת החלב, אלא גם מגרה את צמיחתן. לפיכך, יש הרבה אונות והן גדולות בגודלן. הוא האמין כי רק במהלך ההריון בלוטת החלב מגיעה להתפתחותה המלאה. כמו כן, ההורמון משנה את מנגנון ההפרשה של בלוטות החלב, המתבטא בנפיחות חלקית שלהן.שינויים בבלוטות החלב במהלך ההריון הם:
- נפיחות קלה של בלוטות החלב בשלבים המוקדמים של ההריון;
- המשך הגדלת חזה במהלך ההריון;
- פתיחת צינורות החלב עם שחרור קל של קולוסטרום בשליש השני והשלישי של ההריון;
- זרימת דם מוגברת, מה שמוביל לשחרור רשת הוורידים על החזה.
כאבי חזה בסוף ההריון
החל מהשבוע ה-13 - 14 להריון, רמת האסטרוגן והפרולקטין בגוף עולה. חלק מההורמונים הללו מסונתזים על ידי השליה, איבר עוברי הנצמד לרחם. השליה גם מסנתזת גונדוטרופין כוריוני, חומר שמכין את בלוטות החלב לייצור חלב. בהשפעתה, הצינורות של בלוטת החלב מתגברים ומתמתחים. מתיחה של רקמות מעוררת כאב ומשיכה. בקשר עם הגדילה והעלייה באונות של בלוטת החלב מתחיל לזרום אליה דם. זה מעורר תחושת כבדות בבלוטות החלב, המורגשת לעתים קרובות על ידי אישה בהריון. עקב נהירה של כמות גדולה של דם, הרשת התת עורית הורידית הופכת לבולטת יותר.אופי הכאב יכול להיות שונה. זה יכול להיות כאב דוקר, כואב או לוחץ. עוצמתם יכולה להשתנות גם מכאב קל ולסירוגין לכאב חמור מתמיד.
כדי להקל על מצב זה, מומלץ לנשים בהריון ללבוש חזיות מיוחדות ללא תפרים ובורות. הבד ממנו עשויה החזייה צריך להיות רך ונמתח על מנת להתאים את עצמו לנפח הגדל של השד.
בשלבים מאוחרים יותר של ההריון, גירוד באזור הפטמה מצטרף לתחושות הלא נעימות. סימפטום זה קשור להופעת סוד של בלוטות החלב בשבועות האחרונים של ההריון (קולוסטרום). הפטמות הופכות רגישות מאוד ומגרדות מאוד. לאחר הריון, כאב עשוי לנבוע מדלקת בשד (דלקת של בלוטות החלב) או פטמות סדוקות.
כאבים בבלוטת החלב אצל אם מניקה
אצל אם מניקה, הגורם לכאב בבלוטת החלב יכול להיות מצבים פתולוגיים שונים. הסיבות השכיחות לכאב בבלוטת החלב אצל אם מיניקה הם:
- סדקים בפטמות;
- דַלֶקֶת הַשָׁדַיִם;
- קיפאון חלב (לקטוסטזיס).
כאב בבלוטת החלב עם פטמות סדוקות
סדקים ואפילו השפשופים הקלים ביותר בפטמות כואבים מאוד. הסיבה להתפתחותם עשויה להיות טיפול לא תקין בשד במהלך האכלה, עור רגיש ויבש של הפטמות, חוסר ויטמינים בגוף האישה. הסיבה השכיחה ביותר היא מיקום לא נכון של התינוק במהלך האכלה. הכאבים בזמן סדקים חזקים מאוד, כמעט בלתי נסבלים וצורבים באופיים. הם מלווים בהפרשה מדממת מהפטמות, היווצרות שחיקה וכיב. סדקים במיצים מסוכנים בתוספת זיהום והתפתחות אפשרית של דלקת בשד.על מנת למנוע היווצרות סדקים, יש צורך לשטוף את השד במים חמים לאחר כל האכלה, למקם את התינוק נכון במהלך האכלה ולפעול לפי כללי ההאכלה.
כאבי חזה עם דלקת בשד
דלקת השד היא דלקת של בלוטת החלב. פתולוגיה זו מתפתחת עקב חדירת זיהום לרקמת השד. זה נובע מהפרה של תקני היגיינה כלליים או זיהום של סדקים בפטמה. כמו כן, הגורם לדלקת בשד יכול להיות קיפאון חלב, הנקרא לקטוסטזיס. זה יכול להתפתח עם ריקון לא מספיק של בלוטות החלב.התפתחות דלקת השד מושפעת בעיקר על ידי נשים לאחר הלידה, בתקופת ההנקה. במהלך ההנקה נוצרים מספר רב של סדקים קטנים ושפשופים על הפטמה. דרכם, זיהום חיידקי נכנס לבלוטת החלב, ולאחר שהגיע אליו, מתחיל להתרבות באופן פעיל. אם זה מלווה בסטגנציה של חלב (לקטוסטזיס), אז התהליך הדלקתי מתפתח הרבה יותר מהר. במקביל, החלב הופך למדיום בו מתרבים חיידקים פתוגניים. דלקת השד מתקדמת מהר מאוד, החל בעלייה חדה בטמפרטורה. תכונה מיוחדת של דלקת השד היא הופעת סימפטומים של שיכרון כללי של הגוף. אלה כוללים חום, צמרמורות, חולשה, כאבי ראש וכאבי שרירים.
הכאב בבלוטת החלב גדל מהר מאוד. בתחילה, הכאב נוכח רק במהלך האכלה או מישוש, אך עד מהרה הוא הופך קבוע. תסמונת הכאב מלווה בתחושת כבדות ומלאות בחזה (כאב מתפרץ). השד עצמו הופך מוגדל, נפוח, אדום וכואב מאוד. סיבוך חמור של דלקת השד הוא היווצרות מורסה (הצטברות מוגבלת של מוגלה) בבלוטת החלב. עם סיבוך זה, טמפרטורת הגוף עולה בחדות ל-40 מעלות, ההסתננות מתחת לעור מתרככת, ומצבו של החולה מתדרדר בחדות.
כאב בבלוטת החלב עם לקטוסטזיס
גורם שכיח לכאב בבלוטת החלב הוא קיפאון חלב או לקטוסטזיס. התסמין העיקרי של לקטוסטזיס הוא מתח וכאב בבלוטת החלב. כאשר מרגישים את בלוטות החלב, מציינים אטמים בודדים או מרובים בצורה של גושים. הגורם ללקטוסטזיס הוא חוסר הרצון להניק או האכלה לא נכונה. חזייה צמודה ולחץ פסיכו-רגשי יכולים לתרום להתפתחות הלקטוסטזיס.כאבים בבלוטת החלב עם ציסטות ומסטופתיה
ציסטה בשד ומסטופתיה הן מחלות תלויות הורמונים. המשמעות היא שהגורם העיקרי לפתולוגיות אלה הוא חוסר איזון הורמונלי. כאב בשד שמאל או ימין (כאב חד צדדי)
כאב חד צדדי בבלוטת החלב הוא לרוב תוצאה של מסטופתיה. מסטופתיה היא פתולוגיה שבה יש צמיחת יתר של רקמת חיבור. צמיחה מוגזמת של האפיתל ורקמת החיבור נקראת גם היפרפלזיה או תהליך היפרפלסטי. למרות העובדה שמסטופתיה היא פתולוגיה שפירה, היא מתייחסת למחלות טרום סרטניות של בלוטת החלב. עם מסטופתיה, צמיחה בלתי מבוקרת של האפיתל ורקמת החיבור מצוינת, מה שמוביל להיווצרות צמתים בגדלים שונים. הסיבה העיקרית לצמיחה זו של רקמת חיבור היא חוסר איזון הורמונלי.ההורמונים המעורבים בהתפתחות מסטופתיה הם:
- אסטרוגן;
- פרוגסטרון;
- אסטריול;
- פרולקטין;
עובדה זו מאושרת על ידי מחקרים רבים שחשפו ריכוז מוגבר של אסטרוגנים וריכוז מופחת של פרוגסטרון בנשים עם תהליכים דיספלסטיים. לפיכך, נקודת המפתח העיקרית במסטופתיה היא היפר-אסטרוגניזם (כמות מוגברת של אסטרוגן). בנוסף, הורמונים אחרים, כמו טסטוסטרון, אסטריול, משפיעים גם הם על תהליכים היפרפלסטיים בבלוטת החלב. טסטוסטרון הוא בעיקר הורמון גברי, אך הוא קיים גם בכמויות קטנות אצל נשים. הורמון זה מעורר תהליכים היפרפלסטיים, המובילים לצמיחת רקמת חיבור בבלוטות החלב.
תהליכים פתולוגיים בבלוטת החלב מושפעים גם מהורמוני קורטיקוסטרואידים, כלומר קורטיזול. הורמון זה מסונתז על ידי קליפת יותרת הכליה ויש לו השפעה דומיננטית על חילוף החומרים של הפחמימות, וגם לוקח חלק בתגובות לחץ. במקביל, באמצעות קולטנים ספציפיים הממוקמים בבלוטת החלב, הוא ממריץ את הצמיחה של רקמת חיבור ומוביל להיווצרות צמתים.
כמו כן, התפתחות תהליכים היפרפלסטיים מושפעת מאסטריול ופרולקטין.
מאפיינים של כאב במסטופתיה
התלונה העיקרית של חולים עם מסטופתיה היא כאב. כאב יכול להיות קבוע או לסירוגין, חד או כואב. תכונה של כאב במסטופתיה היא התעצמותם בתקופה הקדם-וסתית או בשלב השני של המחזור החודשי. הכאב עשוי להיות מלווה בהפרשות קלות מהפטמות. כמו כן, תסמונת הכאב מלווה בתחושת כובד ודחיסה בחזה.שלבי המסטופתיה הם:
- במה ראשונה, שבו בלוטות החלב מתנפחות והופכות רגישות למישוש שבועיים לפני הווסת. למגע, בלוטת החלב צפופה וכואבת מעט.
- שלב שנינצפה לאחר 10-15 שנים מתחילת המחלה. בשלב זה מתעצמת תסמונת הכאב, שבוע לפני הווסת בלוטת החלב צפופה מאוד.
- שלב שלישי- נוצרות ציסטות בבלוטת החלב, לעתים קרובות עם תוכן פתולוגי, המשתחררות כאשר מופעל לחץ על הפטמה. הכאב בשלב זה אינו כה בולט והוא נבדל בחוסר היציבות שלו.
מאפיינים של כאב במסטופתיה הם:
- הכאב הוא בדרך כלל חד צדדי;
- משך הכאב - עשוי להיות קבוע או לסירוגין;
- אופי תסמונת הכאב הוא חריף, שורף, לוחץ;
- קשר עם המחזור החודשי - הכאב מתגבר לפני הווסת.
כאב עם ציסטה בשד
ציסטה היא חלל עגול מלא בנוזל. ישנן סיבות רבות להתפתחות ציסטות בשד, אך לרוב מדובר בחוסר איזון הורמונלי. הסימפטומטולוגיה של מחלה זו תלויה בגודל היווצרות הסיסטיקה. בציסטות קטנות התמונה הקלינית מוגבלת לתחושת כבדות בחזה, בציסטות גדולות ועצומות משתנה צורת השד. כמו במסטופתיה, הסימפטום העיקרי הוא כאב, המלווה בתחושת אי נוחות.הביטויים העיקריים של ציסטות בשד כוללים:
- תחושת אי נוחות באחת מבלוטות החלב;
- תחושת כובד וצריבה בבלוטת החלב;
- שינוי צבע העור על האזור בו נמצאת הציסטה;
- דפורמציה של בלוטת החלב עם ציסטות מרובות.
הסכנה של ציסטה היא שהיא נחשבת גם למחלה טרום סרטנית. זה לא אומר שזה בהכרח הופך לסרטן, אלא שאחוז הסיכון לפתח גידול ממאיר עולה. המסוכן ביותר בהקשר זה הוא הציסטה הצינורית, המתפתחת בתוך הצינור של בלוטת החלב. במקרה זה, הסיכון להיווצרות סרטן נוספת הוא מקסימלי.
כאב בסרטן השד
למרבה הצער, כאב בשד הוא סימן מאוחר מאוד לסרטן. הסיבה לכך היא שכל התמונה הקלינית של סרטן השד גרועה מאוד. למרות העובדה שבלוטת החלב זמינה לבדיקה, פתולוגיה זו אינה מאופיינת בנוכחות של סימפטומים ספציפיים כלשהם. אם אישה מבקרת מעת לעת לממולוג (רופא העוסק בפתולוגיות שד) או מבצעת מישוש עצמאי של השד בבית, אז סרטן השד יכול להתגלות הרבה יותר מוקדם. סימנים מוקדמים לסרטן השד הם:
- תצורות צפופות בעובי הבלוטה, שהן לרוב ללא כאב;
- שינויים בצורת השד או במתאר שלו;
- תחושת כובד ואי נוחות בבלוטת החלב;
- הפרשות מהפטמות (לרוב מדממות, אבל ייתכנו אחרים);
- בלוטות לימפה נפוחות;
- נסיגה, קמטים, עיבוי העור בבלוטת החלב;
- נפיחות או נסיגה של הפטמה.
בשלבים המאוחרים יותר של סרטן השד, עדיין עלולים להופיע כאבים בשד. במקרה זה, אופי הכאב יכול להיות משתנה מאוד. לרוב יש כאבים חדים וחוקבים בעלי אופי לא קבוע או קבוע. עם זאת, הם אינם קשורים למחזור החודשי, כלומר, הם לא מחזוריים.
לעתים קרובות הרבה יותר, נשים עם סרטן השד מודאגות מתחושת הכובד בחזה. הם מלווים בפריקה פתולוגית בעת לחיצה על הפטמה. ההפרשה עשויה להיות לבנה או אדמדמה עם תערובת של דם.
למרות העובדה שאבחון הסרטן אינו קשה וגוזל זמן, רוב החולים מאושפזים בבית החולים בשלבים מאוחרים. זה נובע מהיעדר כישורי בדיקה עצמית אצל נשים, כמו גם ביקורים מאוחרים אצל הרופא.
גורמים לכאב בבלוטות החלב אצל גברים
השד של גבר בהיעדר שינויים פתולוגיים נקרא בלוטת חלב פשוטה. בהשפעת הורמונים או גורמים אחרים, רקמת הבלוטה באיבר זה מתחילה לגדול, וכתוצאה מכך השד הופך גדול יותר. חזה מוגדל אצל גברים נקרא בלוטות חלב גבריות. כאב בבלוטות החלב הגבריות מתפתח עקב התפתחות גידולים, פציעות, תהליכים זיהומיים ופתולוגיות אחרות. לוקליזציה, אופי ועוצמת הכאב תלויים בנסיבות שעוררו אותם.
הסיבות לכאב בבלוטות החלב הגבריות הן:
- דַלֶקֶת הַשָׁדַיִם;
- אדנומה של הפטמה;
- נמק שומן;
- ectasia duct;
- מחלת מונדור;
- גידולים סרטניים;
- היפרפלזיה של השד.
כאב בבלוטת החלב עם גינקומסטיה
האטימולוגיה (המקור) של המונח "גינקומסטיה" מבוססת על הביטוי הלטיני "שד נשי". מחלה זו מתבטאת אצל גברים בעלייה בבלוטות החלב והיווצרות חותמות כואבות בהן. כאב יכול להיות בעל אופי שונה בהתאם לצורת המחלה.גינקומסטיה יכולה להיות מפוזרת או נודולרית. במקרה הראשון, שתי הבלוטות מושפעות לרוב. התקשות ממוקמות מתחת לפטמות, כך שחלק זה של החזה כואב ביותר עם גינקומסטיה מפוזרת אצל גברים. למגע, לאטמים יש קווי מתאר לא אחידים ומבנה גרגירי. במקרים מסוימים, הפרשה מדממת מהפטמה מצטרפת לכאב.
עם גינקומסטיה נודולרית, ברוב המקרים, אחת הבלוטות כואבת. במקרה זה, החותמות מאופיינות בצפיפות מוגברת, והכאב אינו משמעותי. גידול נודולרי נע מתחת לעור, מה שמבדיל אותו מגידול סרטני.
הסיבה העיקרית להתפתחות חותמות כואבות בשד הן הפרעות הורמונליות. בעת שימוש בתרופות מסוימות בגוף הגברי, ייצור הורמון המין הנשי (אסטרוגן) עולה. בהשפעת האסטרוגן, אחת הבלוטות או שתיהן מתחילות לעלות עם היווצרות חותמות.
שינויים פתולוגיים בשד הגברי יכולים להיגרם גם מפגיעה בתפקוד הכבד, בו יורדת רמת האנדרוגנים (ההורמון הגברי). תפקוד לקוי של קליפת האדרנל, הפרעה בפעילות הפרשה של האשכים ואי ספיקת כליות עלולים לעורר כאב בבלוטות החלב.
כאב בבלוטת החלב עם דלקת בשד
במקרים מסוימים, עלייה בשד הגברי מתרחשת עקב הצטברות של רקמת שומן עודפת באזור זה. הסיבה לכך עשויה להיות השמנת יתר, סוכרת. כמו בכל רקמה אחרת, תהליך דלקתי יכול להתחיל בבלוטות החלב. דלקת בבלוטות החלב נקראת דלקת השד.דלקת השד מתפתחת עקב חדירת גורמים זיהומיים דרך העור או הפטמות אם יש להם פצעים פתוחים. עם זרימת הדם, הזיהום יכול להיכנס לרקמת השד ממוקדי דלקת אחרים.
בשלב הראשוני של דלקת השד מתפתחת בצקת בשד ימין או שמאל, המלווה בתחושות כואבות. מישוש גילה דחיסה נודולרית. עם התקדמות הדלקת, בלוטות הלימפה בבית השחי מתחילות לכאוב. בהיעדר טיפול מתפתח תהליך מוגלתי. בלוטת החלב הופכת לאדומה, הכאב מתגבר. יש גם עלייה בפטמה, התכהות של העטרה (האזור שמסביב לפטמה), עלייה ברגישות של כל השד. עלייה בטמפרטורת הגוף אפשרית. עם התעצמות התהליך המוגלתי, מופיעים כאב ראש, צמרמורות וחולשה כללית. בלחיצה קלה או הקשה על השד מורגשת תנועת הנוזל בתוך המורסה.
כאב בבלוטת החלב עם אטרומה
Atheroma היא ציסטה של בלוטת החלב, המתפתחת עקב חסימה של זקיק השערה. תצורה זו נראית כמו כלב ים נייד קטן. מאפיין ייחודי של אתרומה הוא ריח לא נעים. כאשר זיהום נכנס, הציסטה הופכת דלקתית, מה שמעורר כאב. עם תחילת התהליך הדלקתי, האטרום הופך לאדום, ואז רוכש גוון צהבהב עקב נוכחות מוגלה בו.Atheroma מתפתחת לעתים רחוקות אצל גברים עם מבנה תקין של בלוטות החלב. לרוב נוצרת ציסטה בחזה מוגדל עקב חוסר איזון הורמונלי או השמנת יתר.
כאב בבלוטת החלב עם אדנומה של הפטמה
אדנומה של הפטמה מתייחסת לגידולים שפירים וממוקמת מתחת לפטמה. הסיבות המדויקות להתפתחות פתולוגיה זו לא הוכחו. לפי גרסה אחת, המחלה היא תוצאה של חוסר איזון הורמונלי. מחלה זו מתבטאת בגברים עם נפיחות וכאב קל באזור הפטמה. העור באזור זה עלול לגרד ו/או להתכסות בפצעים קטנים. המחלה מלווה בהפרשות מהפטמות, שינוי בצורתן, בגוון. לאחר זמן מה, מתחיל להיות מורגש קשר אלסטי רך באזור הפטמה. מחלה זו נדירה למדי. בניגוד לגידולים אחרים של בלוטות החלב, אדנומה שכיחה באותה מידה בקרב נשים וגברים כאחד.כאב בבלוטת החלב עם ניאופלזמות סרטניות
מחלות אונקולוגיות של השד אצל גברים מאובחנות בערך פי 100 פחות מאשר במין הבהיר יותר. הגיל הממוצע של חולי סרטן גברים נע בין 60 ל-65 שנים. אופי הכאב תלוי בסוג הממאירות.סוגי סרטן השד בגברים הם:
- קרצינומה דוקטלי לא פולשנית.החינוך נוצר בצינורות של בלוטות החלב. מאפיין ייחודי של צורה זו של סרטן הוא שהגידול אינו מאפשר גרורות לרקמות ואיברים אחרים. לעיתים רחוקות גורם לכאבים עזים.
- קרצינומה צינורית פולשנית.הוא נוצר בצינורות של בלוטות החלב עם גרורות נוספות לרקמות ואיברים אחרים. זוהי אחת הצורות הנפוצות ביותר של סרטן השד המופיעות בגברים. כאב במחלה זו יכול להיות קבוע, חריף או חודר. כאב מתרחש לרוב עם הופעת גרורות.
- סרטן לובולרי חודרני.מחלה שבה הגידול מתחיל להתפתח באונות של בלוטות החלב, ולאחר מכן נביטה ברקמת שומן. המחלה מאובחנת בגברים לעיתים רחוקות מאוד. כאבים מופיעים בשלבים המאוחרים של המחלה ויכולים להיות מסוגים שונים.
- מחלת פאג'ט.סוג של סרטן המשפיע על הפטמה והאריולה של השדיים. המחלה מתחילה עם היפרמיה (אדמומיות) של העור על הפטמה. ככל שהמחלה מתפתחת, רגישות הפטמה עולה, מופיעים כאבים, גירוד וצריבה. לפעמים עשויה להופיע הפרשה מוגלתית. לאחר זמן מה, שחיקה, פריחה, קרום בכי מופיעים על הפטמה ומסביבו.
כאבים בבלוטת החלב עם נמק שומני
פתולוגיה זו היא נמק של רקמת שומן הממוקמת בבלוטות החלב. כאשר תאי השומן מתפרקים, הם מוחלפים ברקמת צלקת. נמק שומן מתבטא בהיווצרות של היווצרות צפופה נרחבת בחזה, המעוררת כאבים עזים. עם הזמן, אזור הנמק מאבד רגישות, השד מעוות, והפטמות עלולות להיסוג. הסיבה השכיחה ביותר למחלה זו היא טראומה בחזה.כאבים בבלוטת החלב עם מחלת מונדור
עם מחלה זו, מתרחשת דלקת של הוורידים הממוקמים על המשטח הקדמי של דופן החזה. עיבויים גדולים דמויי חוט מופיעים לאורך הכלים על או מתחת לבית החזה, הגורמים לכאב למטופל. כאב במקרה זה יכול להינתן לאפיגסטריום, בתי השחי, הפטמות. אין סיבות מדויקות להתפתחות מחלה זו כיום. ישנה הנחה שמחלת מונדור מופיעה עקב סטגנציה של דם בוורידים עקב גירוי של העור בחזה.כאב בבלוטת החלב עם ectasia ductal
עם אקטזיה (הרחבה) של הצינורות של בלוטות החלב, החולים חווים כאב באזור החזה. סימפטום אופייני לפתולוגיה זו הוא פריקה מהפטמה בצבע חום או ירוק. אזור העטרה עשוי להיות אדמומי ונפוח. כמו כן, ניתן להבחין בגרד בפטמות ונסיגתן. בין הסיבות שיכולות לעורר פתולוגיה זו, הרופאים מציינים תהליכים דלקתיים בבלוטות, נוכחות של פוליפים בצינורות וסוגי סרטן.כל אישה לפחות פעם אחת בחייה חוותה כאבים בחזה בעוצמה משתנה: אי נוחות קלה או תחושת כבדות בלתי נסבלת. זה משפיע לרעה על איכות החיים, אז אתה לא צריך לסבול, עדיף להבין את הסיבה, לחסל אותה ולנקוט באמצעים מתאימים.
מבנה בלוטות החלב
לפני שתתחיל ללמוד את המצבים הגורמים לכאבים בחזה אצל נשים, עליך להכיר את מבנה בלוטות החלב.
הם חילופין של רקמות בלוטות, חיבור ושומן. רקמת חיבור צפופה המשתרעת מפני השטח של העור בתוך הבלוטה מחלקת אותו ל-15-20 אונות, כל אונה מחולקת גם היא למספר אונות. החלל בין האונות הללו מלא ברקמת שומן, המעניקה צורה ונפח לשד.
רקמת הבלוטה מכילה בלוטות נפרדות, המורכבות מצינורות מסועפים עם שלוחות קצה, הנקראות alveoli. כאן נוצר חלב, שנכנס לפטמה דרך צינורות החלב והסינוסים.
הפטמה והאזור הפיגמנטי המקיף אותה נקראים ארולה; מספר עצום של קצות עצבים ממוקמים כאן. הודות להם, במהלך ההנקה, ברזל מגיב למגע ומפריש חלב.
אם בלוטת השד כואבת כשנוגעים, אתה צריך להבין מה אופי הכאב והגורמים לאי הנוחות.
אופי הכאב והתסמינים
כאב בבלוטות החלב יכול להופיע אצל כל אישה, כזו היא התכונה הפיזיולוגית של המין החלש, אבל כולם חייבים ללמוד לקבוע את אופי תסמונת הכאב. ניתן לציין את הסוגים הבאים: עמום, פועם, משיכה, כאב, חיתוך-דקירות, כאב יורה או שורף.
כאב בבלוטות החלב יכול להיות מקומי במקומות שונים, זה יכול להיות: כאב דו צדדי או חד צדדי, בחזה העליון או התחתון, כאב כללי.
על פי מידת העוצמה, כאב בחזה מובחן: חריף וחזק, עוצמה בינונית, אי נוחות.
תחושות כואבות בחזה עשויות להיות לסירוגין או להתרחש ללא קשר למחזור החודשי.
במובן זה, ישנם:
- כאב מחזורי או מסטודיניה הקשורים לחוסר איזון הורמונלי במהלך הווסת;
- לא מחזורי, הנובע מפתולוגיה בבלוטה או באיברים הממוקמים בקרבת מקום. בפרקטיקה הרפואית, מצב זה נקרא מסטאלגיה אציקלית.
כאב מחזורי
הם מאופיינים במאפיינים המבדילים הבאים:
- התרחשות בתקופה מסוימת של המחזור החודשי. אי נוחות או כאב נגרמים משינויים הורמונליים לאחר הביוץ: שבוע או מספר ימים לפני תחילת הווסת או במהלך המחזור.
- חשיפה של נשים בגיל הפוריות. כאבים תקופתיים ואי נוחות בבלוטת החלב מופיעים לרוב אצל נשים המסוגלות ללדת ילדים ובתקופה שלפני גיל המעבר, וכן אצל מתבגרים.
- לוקליזציה מוחלטת. מאפיין אופייני לכאב מחזורי הוא התרחשותו בשתי בלוטות החלב. זה יכול להופיע ברבעים העליונים או להיות חגורה, לפעמים מתרחש כאב בבתי השחי. אם השד כואב במהלך הווסת, אז מצב זה עשוי להיות מלווה בנפיחות ועלייה קלה בגודל. במקרים מסוימים מופיעים גושים, שנעלמים לאחר הווסת. חשוב מאוד להרגיש את השדיים ולשים לב היטב לגושים שנותרו לאחר המחזור, אם יש.
- מצב פסיכו-רגשי לא יציב. ככלל, מסטודיניה מלווה לא רק בתחושות כואבות בבלוטות החלב - הגורם לעצבנות, כאבי ראש, כאבי משיכה בבטן התחתונה וחוסר יציבות פסיכו-רגשית יכולים להיות שינויים הורמונליים המתרחשים בתקופה זו בגוף הנשי.
מחלות נלוות והגורמים להן
אם לאישה יש כאבים בחזה במשך תקופה ארוכה, הסיבה עשויה להיות מוסתרת במחלות גינקולוגיות נלוות.
במקרה זה, יש צורך לאבחן ולזהות, אם בכלל, את נוכחותן של המחלות הבאות:
- פוליפים;
- אנדומטריוזיס;
- ציסטות בשחלות.
כאשר נשים מתלוננות כי בלוטת החלב כואבת, הסיבה נעוצה לרוב בשיבוש התפקוד התקין של האורגניזם כולו.
גורמים התורמים להפעלת מצב זה עשויים להיות:
- אמצעי מניעה דרך הפה הנלקחים על פני תקופה ארוכה;
- טיפול תרופתי באי פוריות;
- נטילת תרופות נוגדות דיכאון;
- מתח, נוירוזה, עייפות כרונית;
- מחלה מטבולית;
- ירידה מהירה במשקל או השמנת יתר, הגורמת לחוסר איזון של חומצות שומן ברקמות הבלוטות.
כאב לא מחזורי
להתרחש ללא קשר לתקופת הווסת, המאופיינת בעצימות משתנה. הכאבים הם לרוב לוחצים או קשתים, תיתכן גם תחושת צריבה או כאב פועם בחזה.
בדרך כלל ממוקמת באזור מסוים, כלומר, יש כאבים כואבים בחזה הימני או השמאלי, מכיוון שרק חלק אחד ניזוק. נשים מעל גיל 30 נוטות יותר לסבול, תסמינים מופיעים במהלך גיל המעבר.
מטופלים מוצאים גם תסמינים נלווים, אלה הם:
- דפורמציה של הפטמה והבלוטה;
- הופעת אזורים מודלקים וניאופלזמות נפחיות;
- הפרשה פתולוגית מהפטמה;
- שינוי במבנה העור;
- בלוטות לימפה נפוחות;
- הידרדרות ברווחה הכללית, חולשה, עייפות, אובדן תיאבון.
לא משנה היכן מתרחש הכאב בבלוטת החלב: מימין אצל נשים או משמאל, דבר אחד חשוב שזוהי התגובה של הגוף, שעוררה המחלה. מהן המחלות הסבירות כאשר תסמינים אלו מתרחשים?
מסטופתיה
יצירה שפיר שבה מופרש נוזל מהפטמות, ורקמות בלוטות החלב גדלות. המחלה פוגעת בשני השדיים, לפעמים היא הופכת לסרטן. אופי הכאב כואב, עמום, אם כי חלק מהנשים אינן חוות כאב כלל.
פיברואדנומה של השד
זהו גם היווצרות דמוי גידול שפיר, שבו נראים דחיסות השד והפרשות מהפטמות. לגידול קווי מתאר ברורים, לנשים בבגרות מומלצת התערבות כירורגית, מכיוון שקשה לטפל בה.
דַלֶקֶת הַשָׁדַיִם
מחלה זיהומית שבה הנגיף חודר לגוף דרך סדקים מיקרוניים. לרוב מתרחשת במהלך תקופת ההנקה או במקרה של אי עמידה בתקני היגיינה.
סַרטַן הַנַהֲרוֹת
עם היווצרות גידול, אישה חווה דרגות שונות של אי נוחות, אם כי כאבים בבלוטת החלב, הן בצד שמאל בנשים והן בצד ימין, עשויים להיעדר.
אתה יכול לקבוע נוכחות של ניאופלזמה על ידי הסימנים הבאים:
- נסיגת הפטמה;
- היווצרות "קליפת תפוז" באתר לוקליזציה;
- הפרשות מהפטמה;
- שינוי במצב העור.
לגידול יש קווי מתאר לא ברורים ולעיתים קרובות יותר מופיע אצל נשים בטלניות או כאלה שיש להן ילד ראשון מאוחר. הגורם למחלה עשוי להיות נטייה תורשתית, טיפול בטרם עת של מסטופתיה או עודף משקל.
סיבות נוספות לכך שהחזה כואב יכולות להיות:
- טראומה בעבר;
- השלכות של התערבות כירורגית;
- נטילת תרופות מסוימות;
- גודל חזה גדול - כולל עקב לבישת תחתונים צמודים;
- חוסר איזון חומצי בגוף.
עם זאת, כאב יכול להופיע גם בקשר למחלות שאינן קשורות ישירות לבלוטות החלב. בואו נסתכל עליהם.
גורמים שאינם קשורים לבלוטות החלב
כן, אם יש כאבים בבלוטת החלב, הגורמים עשויים להיות מחלות של איברים אחרים. במקרה זה, המקור מטופל.
כאב עם הקרנה לחזה מתרחש בנוכחות המחלות הבאות:
- אוסטאוכונדרוזיס בחזה;
- שַׁלבֶּקֶת חוֹגֶרֶת;
- נוירלגיה בין צלעית;
- מחלות לב;
- חַטֶטֶת;
- שָׁרֶרֶת;
- מחלות של בלוטות הלימפה בבתי השחי.
נוירלגיה בין צלעית
מחלה זו מתפתחת עקב הפרה של הרגישות של סיבי עצב, בעוד לא רק החזה כואב, אלא גם הגב והגב התחתון. התחושות הכואבות הן די אינטנסיביות, יש עלייה בהתקפים, במיוחד בהליכה, לחיצה על האזור הפגוע ובשאיפה ונשיפה.
שַׁלבֶּקֶת חוֹגֶרֶת
נגע עור באזור המותני עשוי להופיע גם באזור החזה. פריחות בועות נוצרות על העור, מלווה בגירוד וכאבי תופת.
כאב בזמן הנקה
הגורמים לכאבי חזה אצל אמהות מניקות הם כדלקמן:
לקטוסטזיס
במילים אחרות, מדובר בסטגנציה של חלב המתפתחת בחודש הראשון לאחר לידת התינוק עקב משטר האכלה לא יציב, יניקה איטית או ייצור חלב מופרז. מילוי ומתיחה של אונות החלב וצינורות החלב מובילים לסטגנציה של החלב, וזו הסיבה לכך שבלוטות החלב כואבות.
תסמינים:
- כאב של לוקליזציה מסוימת;
- כלבי ים;
- אוֹדֶם;
- כאב במהלך עיסוי והבעת חלב;
- הקלה מגיעה משאיבה מדי פעם.
דלקת השד בהנקה
דלקת מתרחשת כאשר חלב עומד ומיקרופלורה פתוגנית חודרת לאונות החלב.
תסמינים:
- כאבים חדים באזור חזה מסוים;
- הקרנת כאב בבתי השחי;
- היפרמיה של העור;
- תְפִיחוּת;
- עלייה בטמפרטורה המקומית;
- חולשה כללית;
- כְּאֵב רֹאשׁ;
- שאיבה לא מביאה להקלה.
מורסה הנקה
מופיע עקב השינוי של דלקת השד, מטופל בניתוח ועם החדרת תרופות אנטיבקטריאליות.
תסמינים:
- כאב מקומי חריף;
- עור ציאנוטי;
- אזורים של ריכוך מורגשים - תנודות;
- עלייה בטמפרטורת הגוף עד 40 מעלות;
- חולשה כללית, נמנום, אובדן תיאבון, כאבי ראש.
מופיע עקב פציעות, חריגות מולדות, לאחר ניתוח. כתוצאה מכך מתרחש כשל שמונע הנקה תקינה, נוצרת ציסטה בשד - ייתכן שזו הסיבה לכך שבלוטת חלב אחת כואבת. הניאופלזמה גדלה בנפח וגורמת לתחושת אי נוחות מתמדת. במישוש הוא מוגדר כאטם נייד ורך שאינו פוחת בעת השאיבה.
אם יש חשד להימצאות מחלה במהלך ההנקה, עליך לפנות מיד למומחה מוסמך לקבלת ייעוץ. רק רופא מנוסה יכול לרשום טיפול ולקבוע מדוע כואבת בלוטת החלב השמאלית והגורמים למחלה זו.
כיצד לערוך בדיקה עצמית
בדיקה עצמית מאפשרת לקבוע נוכחות של תצורות גידול בשלב הראשוני, כך שגם אם אין כאב עמום או פועם בבלוטת החלב, על כל אישה לבדוק ולחוש את שדיה לפחות פעם בחודש.
איך זה נעשה?
במצב שכיבה, יד ימין מובאת מאחורי הראש, רצוי להניח כרית קטנה מתחת לשכמות. אם השד הימני כואב, בחנו אותו בזהירות עם קצות האצבעות של יד שמאל, החל מהפריפריה ונעו לכיוון המרכז.
בעמידה, הבדיקה מתבצעת כשהזרועות מונמכות ואז מורמות למעלה.
בעמידה מול המראה, עליך לשים לב לשינויים הבאים, אם קיימים:
- נוכחות של חותמות בכל גודל וצורה;
- נסיגת פטמה;
- הפרשה מהפטמה ממקור לא ידוע;
- אסימטריה של השד;
- היווצרות "קליפת תפוז";
- שינוי בצבע העור;
- כאב במגע;
- עלייה בטמפרטורה המקומית.
מתי כדאי ללכת לרופא?
יש לתכנן נסיעה למומחה מיד לאחר זיהוי כל שינוי במהלך הבדיקה העצמית. כדאי גם להתייעץ עם רופא אם מופיעים כאבים בשד ימין או בשד שמאל ללא קשר למחזור החודשי.
גם אם בלוטת החלב כואבת, אך אין אטמים, האישה חווה תחושת צריבה בלתי נסבלת ומחיכה קשה, בנוסף הכאבים לא חולפים תוך שבועיים אלא רק מתגברים - יש לפנות לממולוג. חלק מהמטופלים דורשים התייעצות נוספת עם גינקולוג, אנדוקרינולוג, מנתח, אונקולוג.
ככלל, המקרים המסוכנים ביותר של המחלה הם אלה הקשורים ללוקליזציה של כאב באזור מסוים, ולא בכל החזה.
לעתים קרובות מאוד, אי נוחות בחזה גורמת לנדודי שינה, neurasthenia, אישה לא יכולה לעשות פעילויות יומיומיות, לובש בגדים מחמיר את המצב. בכל המקרים הללו, מומלץ מאוד להתייעץ עם מומחה.
אבחון
האבחנה מבוססת על בדיקות המטופל, והרופא עשוי לשאול שאלות נוספות להערכת המצב הכללי.
בדרך כלל, אם בלוטת החלב הימנית באישה או כל השד כואב, יש צורך בסוגי הבדיקות הבאים:
- בדיקות דם כלליות וביוכימיות;
- ממוגרפיה;
- אולטרסאונד של החזה ובלוטות הלימפה בבית השחי;
- רנטגן חזה;
- בִּיוֹפְּסִיָה;
- תרמוגרפיה;
- פנאומוציסטוגרפיה.
יַחַס
הטיפול בכאבים בבלוטות החלב תלוי בגורמים שגרמו להם. אבחון יסודי ועזרה של רופאים מקצועיים יסייעו לקבוע את הסיבות. לא מומלץ ליטול תרופות לבד, ללא התייעצות עם מומחה, שכן הדבר עלול להחמיר את המצב.
כאב מחזורי
אלו תצורות שפירות בטוחות לנשים. חולים רבים, לאחר שלמדו על כך, נרגעים והכאב שוכך בהדרגה, כך שלשיחה עם רופא יכולה להיות השפעה מועילה על מצבה הכללי של האישה.
- בחירת החזייה הנכונה שאינה מגבילה את החזה.
- ארגון תזונה נכונה.
- מנוחה מלאה למטופל.
- פעילות גופנית מתונה.
- סירוב ליטול אמצעי מניעה דרך הפה ותרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות.
כאב לא מחזורי
לאחר התייעצות עם רופא, אבחון, ייתכן שיהיה צורך בניתוח. יתר על כן, בהתאם למצבו של המטופל, נקבע טיפול תרופתי.
כאב שאינו קשור לשד
נקבעת בדיקה נוספת, מקור המחלה וסיבת הכאב נקבעים. הטיפול תלוי בפתולוגיה.
מְנִיעָה
כדי לא לשאול את עצמך את השאלה: מדוע כואבת בלוטת החלב השמאלית, עליך תמיד לדאוג לבריאותך ולמנוע הפרעות הורמונליות.
בשביל זה אתה צריך:
- לאכול נכון;
- הימנע ממתח נפשי ופיזי;
- לחיות אורח חיים פעיל;
- לחזק באופן שיטתי את המערכת החיסונית;
- לסרב להפלה;
- לקיים יחסי מין עם בן זוג אחד;
- n ללבוש תחתונים צמודים.
כאב בדרגות שונות של עוצמה מפריע לרוב לנשים, העיקר להבין מה הסיבה, כדי למנוע התפתחות של מצבים לא נעימים. מומחים מוסמכים, בדיקה עצמית וטיפול בבריאותך יעזרו בכך.
וִידֵאוֹ
כמה שאלות על כאבים בחזה יענו על ידי ממולוגים בסרטון שלנו.