תרבית חיידקים מתעלת צוואר הרחם - מדוע יש צורך בכך? מה יכולה להראות תרבית טנק מתעלת צוואר הרחם

כרגע, בגינקולוגיה, אחת השיטות היעילות, הנוחות והשימושיות ביותר לאבחון היא תרבית מתעלת צוואר הרחם. על פי תוצאותיה, ניתן לרשום טיפול יעיל המתאים ביותר למטופל.

מהו מיכל זרעים? זהו ניתוח מעבדה מיוחד, שבזכותו הרופאים מסוגלים להקים כמעט את כל סוגי המיקרואורגניזמים, אם החומר לתרבית נלקח בצורה של גרידה מתעלת צוואר הרחם. מיקרואורגניזמים אלה יכולים לגרום לתהליכים דלקתיים, וזיהוים ימנע בעיות רבות עקב טיפול בזמן.

אם אתה לוקח גרידה מתעלת צוואר הרחם, אתה יכול לזהות לא רק את נוכחותם ומספרם של מיקרואורגניזמים, אלא גם לזהות את התגובה שלהם לאנטיביוטיקה בשימוש. ראשית, נלקחת תרבית מהנרתיק. לאחר מכן תוכל להשתמש באחת משתי שיטות. במקרה הראשון, נעשה שימוש בדיסקים סטנדרטיים. מדובר בצלחות מיוחדות בצורת לוח המוספגות באנטיביוטיקה מרוכזת, ולאחר מכן מורידים למיקרופלורה ומפוקחים אחר התנהגותה. במקרה השני, קביעת ההתנהגות של המיקרופלורה מורכבת משימוש ברצועות נייר מיוחד, אשר מורידות לרכז של מיקרואורגניזמים, ולאחר מכן נצפית צמיחתן.

חשוב לזכור שאסור להשתמש באנטיביוטיקה חודש לפני שצריך לקחת תרבית למיקרופלורה. זה יכול להטות את התוצאות בצורה דרסטית. אפילו בגוף תקין ובריא יחסית, ניתן למצוא לקטובצילים, E. coli וסוגים אחרים של מיקרואורגניזמים בקצב מקובל כאשר הנתונים מפוענחים.

זריעת טנקים מאפשרת לך לזהות מיקרואורגניזמים כאלה המובילים להופעת תהליכים דלקתיים: staphylococci, citrobacters, enterococci, פטריות שמרים, פרוטאוס ו-E. coli.

ניתוח זה הוא חובה במהלך ההריון, בנוכחות תהליכים דלקתיים של מערכת הרבייה, עם דלקת וולבוווגיניטיס כרונית ועם הישנות של מחלות אלה לאחר הטיפול. ניתוח נוסף מתבצע אם התגלו דיפלוקוקים באישה בהריון.

הכנה לניתוח

על מנת שגרידה מתעלת צוואר הרחם תיתן תוצאה מלאה ואמינה, יש צורך להתכונן כראוי לתהליך ביצוע ניתוח כזה כמו זריעה בקטריולוגית על הצמחייה. לשם כך, יש להימנע מקיום יחסי מין ושטיפה יום לפני הניתוח המתוכנן. זריעה של מיכל מתעלת צוואר הרחם תביא לתוצאה אמינה יותר אם לא נעשה שימוש בתרופות שיש להזריק לנרתיק ולאיברי מין אחרים. אם אתה צריך זריעה על המיקרופלורה, אז השימוש בדאודורנטים וקרמים למקומות אינטימיים אסור בהחלט.

ניתוח למיקרופלורה

לרוב, הניתוח מתבצע על ידי רופא מיילד במרפאה לפני לידה. אסור לשטוף לפני ביצוע הבדיקות. האישה צריכה לשכב על הכיסא הגינקולוגי. לאחר מכן, הרופא המיילד, באמצעות כלים מיוחדים, מציג משטח מראה ולוקח מריחה. יש לקחת אותו מתעלת צוואר הרחם.

אישה לא צריכה להרגיש שום כאב, היא עלולה לחוות רק אי נוחות מסוימת, אבל הבדיקה הסטרילית המשמשת בהליך היא די דקה. ההליך לא לוקח הרבה זמן. רופאים ממליצים לבצע הליך זה לפחות פעם בשנה, מה שיאפשר לך להתמודד עם בעיות בזמן.

פרשנות נתוני ניתוח

פענוח מדויק ונכון של מדדי ניתוח תלוי ברמת הכשירות של הרופאים.

האינדיקטור נחשב חיובי אם הניתוחים הראו נוכחות של מיקרואורגניזמים, ניתן לקבוע את רמת ההתפתחות וקצב הצמיחה שלהם. התואר הראשון מתייחס למקרה שבו מיקרואורגניזמים מראים צמיחה לקויה. הם קיימים במדיום נוזלי, אך נעדר בתווך מוצק. בדרגה השנייה, מיקרואורגניזמים מאותו סוג יכולים להראות צמיחה של עד 10 מושבות על משטח מוצק. ברמה השלישית, מספרם יכול להיות עד 100 מושבות על מדיום מוצק. ברמה הרביעית, מספר המושבות עולה על מאה. שתי הרמות הראשונות מודיעות שהמדיום התזונתי מזוהם, והרמה השלישית והרביעית מציגות את מידת התהליך הדלקתי.

הסיבות לכך עשויות להיות הפרעות מטבוליות, חסינות מוחלשת, היגיינה לקויה, שיבושים הורמונליים או תופעות תורשתיות.

תרבית צוואר הרחם היא בדיקת מעבדה חשובה למניעת כל סיבוכי הריון עקב חיידקים או זיהומים כלשהם. עדיף לבצע אותה בשלבים מוקדמים או בתקופת התכנון, מה שיגן על הילד מפני מחלות. אפשר לרפא את המחלה לפני תחילת הלידה, והתינוק ייוולד בריא.

ניתוחים ומחקרים רפואיים ממלאים תפקיד חשוב באבחון של מחלות שונות. מחלות רבות אינן נותנות תסמינים, ורק בדיקת מעבדה של תאים במיקרוסקופ יכולה לגלות זיהום או נוכחות של שינויים פתולוגיים ברקמות. לכן כל הנשים בגילאי 19 עד 65 צריכות להיות מוצגות לרופא נשים לצורך ניתוח.

כיצד נלקחת כתם צוואר הרחם?

אחת הבדיקות הגינקולוגיות הפשוטות, אך לא פחות חשובות, היא מריחה מתעלת צוואר הרחם. היא מתבצעת לכל אישה בגיל הפוריות המגיעה לפגישת תור מניעתי עם רופא נשים במהלך בדיקה שגרתית על כיסא. המריחה היא גרידה מתעלת צוואר הרחם, הנשלחת לאחר מכן למעבדה לבדיקה ציטולוגית. זה האחרון מבוצע, ככלל, באחת משתי שיטות: חומר ביולוגי נבדק במיקרוסקופ או תרבית בקטריולוגית. הציטולוגיה של מריחה מתעלת צוואר הרחם מאפשרת לשפוט את מצב המיקרופלורה, ומסייעת גם לזהות תהליכים דלקתיים ואף שינויים אונקולוגיים בצוואר הרחם.

מריחה ציטולוגית מתעלת צוואר הרחם היא לחלוטין לא כואבת ולא מפחידה. הרופא פשוט לוקח בזהירות את הגרידה עם מרית מיוחדת, ואז מעביר אותה לשקופית זכוכית נקייה. תהליך זה אורך שניות בודדות. הניתוח הוא הבסיס למניעת מחלות נשיות רבות, ולכן יש צורך להתכונן אליו: לפחות יום לפני הפנייה לרופא, יחסי מין, שטיפה, שימוש בנרות נרתיקיות, טבליות וכו' אינם מומלצים. , אחרת הניתוח לא יהיה אינפורמטיבי. בנוסף, אי אפשר לנתח כתם מתעלת צוואר הרחם במהלך הווסת.

פירוש של מריחה מתעלת צוואר הרחם

בטבלה למטה, אתה רואה את האינדיקטורים שלפיהם הרופא מפענח את הניתוח הזה. זוהי נוכחות או היעדר במריחה של לויקוציטים, גונוקוקים, Trichomonas, פטריות שמרים ונורמות מריחות אחרות מתעלת צוואר הרחם. האותיות הלטיניות V, C ו-U מייצגות את הנרתיק, צוואר הרחם והשופכה, בהתאמה (אותן רקמות שבהן נמצאו או לא נמצאו מיקרואורגניזמים מסוימים).


העובדות הבאות מדברות על חריגה מהנורמה:

  • מספר רב של תאי דם לבנים, ריר או אפיתל (דלקת);
  • חוסר אפיתל (חוסר הורמון אסטרוגן);
  • נוכחות של מוטות גרם שליליים ();
  • גונוקוקים ();
  • trichomonas (trichomoniasis);
  • כלמידיה (כלמידיה);
  • פטריות שמרים (קנדידה);
  • תאי מפתח (קנדידה בנרתיק).

יש גם אפשרות פענוח Papanicolaou - בעזרתה מתגלות פתולוגיות של צוואר הרחם, כולל מצבים טרום סרטניים. ישנם 5 שלבים:

ביותר מ-20% מהמקרים, התוצאות של מחקר ציטולוגי זה שגויות. זה קורה במקרה של חוסר שלמות של שיטות מיושנות. לכן, אם אתה מפקפק באמינות תוצאת המריחה מתעלת צוואר הרחם, אתה יכול לקחת אותה שוב או לבקש מהרופא בדיקת קולפוסקופיה - בדיקה מפורטת של צוואר הרחם, המספקת מידע מורחב על פתולוגיות אפשריות שאינן נראות במהלך שגרה בְּדִיקָה.

זריעת חיידקים, או בקיצור טנק. זריעה פירושה בשמה טיפוח המיקרופלורה של חיידקי גוף האדם בסביבה חיצונית מיוחדת לניתוח נוסף. מחקר כזה מראה אילו סוגי מיקרואורגניזמים קיימים במיקרופלורה, מספרם וכדאיותם.

במיכל גינקולוגיה. זריעה היא אחת הבדיקות העיקריות, המתבצעת הן למטרות מניעה והן למטרה המיועדת.
בואו ננתח את זה ביתר פירוט.

בשביל מה הלימודים?

אברי המין הנשיים מהווים בית גידול לחיידקים מועילים רבים (בעיקר לקטובצילים) ומיקרואורגניזמים השומרים על איזון פנימי ועל הסביבה החומצית הדרושה, מהווים מחסום בפני וירוסים וזיהומים.

אבל לפעמים, בגלל מספר גורמים, יש יותר נציגים פתוגניים של הפלורה מאשר מיקרואורגניזמים מועילים, אישה מתחילה להבחין בתסמינים לא נעימים מסוימים, מתרחש תהליך דלקתי, אשר עשוי להיות תחילתה של מחלה חמורה יותר.

טַנק. זריעה מהנרתיק מאפשרת לך לגלות את הרכב המיקרופלורה, ובמקרה של נוכחות של חיידקים פתוגניים, וירוסים ופטריות שונים, לרשום את הטיפול המתאים. הצורך לזהות סוג מסוים של מיקרואורגניזמים מוסבר בכך שכל אחד מהם פגיע לתרופה ואנטיביוטיקה ספציפיים.

לפיכך, המטרה העיקרית של הטנק. זריעה בגינקולוגיה - זיהוי נוכחות וסוג של חיידקים מזיקים מעבר לכמות המותרת, הגורמים למחלות ודלקות, לצורך קביעת טיפול נכון ובזמן.

יש לציין שמספר קטן של כמה אורגניזמים פתוגניים, כגון E. coli, מותרים בתעלת צוואר הרחם (בנרתיק). זה נובע מהפיזיולוגיה הנשית, שקובעת את המיקום הקרוב של פי הטבעת לנרתיק.

לכל טנק. זריעה משתמשת בנוזלים ביולוגיים של גוף האדם מאזור מסוים (רוק, ליחה, צואה, שתן וכו'). בגינקולוגיה, למטרות אלו, לוקחים ספוגית בצורה מסוימת מתעלת צוואר הרחם.

כל ההליך מהיר וללא כאבים.
כמו בבדיקה רגילה, מוחדרת מראה גינקולוגית לנרתיק, הרופא מסיר את שכבת הריר הדרושה משטח הקירות בעזרת מברשת מיוחדת. לאחר מכן, התוכן מוכנס למבחנה מוכנה, המספקת אטימה ומצע תזונתי מסוים.

כדי לקבל תוצאות אמינות ומדויקות, יש צורך להעביר את החומר למעבדה בשעות הקרובות לאחר הדגימה, שכן חום ושמירה מתמדת על תנאים נוחים נחוצים לצמיחה ורבייה של חיידקים. אתה יכול לגלות עוד על ידי קריאת המאמר החדש שלנו.

תוצאות ניתוח

תוצאות הניתוח מוכנות כ-5-6 ימים לאחר נטילת המריחה. במהלך תקופה זו, כל המיקרואורגניזם הנוכחי יגדל בכמות ובגודל מספיקים למחקר. בעוד שבוע בערך, יוכל רופא הנשים לקבל חוות דעת על הטנק שנמסר. זְרִיעָה.

מחקר כזה של החומר הביולוגי מראה את נוכחותו של כל סוג של מיקרואורגניזם, כמו גם את מספרם. אם לא מתגלים מיקרואורגניזמים פתוגניים, אך מספר החיידקים המועילים נמוך מהנורמה, נקבעים סוכנים מיוחדים המנרמלים את המיקרופלורה הנרתיקית. המחסור במיקרואורגניזמים מועילים מוביל עוד יותר לזיהומים ודלקות הנגרמות על ידי פתוגנים שונים. הנציגים השימושיים העיקריים של תעלת צוואר הרחם הם lactobacilli ו bifidobacteria.

הסביבה הפתוגנית נקבעת על ידי המיקרואורגניזמים הנפוצים הבאים:

תוצאות טנק סטנדרטיות. גידולים מאופיינים בדרגות טוהר המוקצות של תעלת צוואר הרחם. ישנם ארבעה מהם, בהתאם למספר החיידקים הפתוגניים הקיימים. מספרם של האחרונים מסומן על ידי מושבות - אזורים נפרדים של הצטברויות של התאים שלהם.

הניתוח נחשב שלילי בהיעדר כל סוג של מיקרואורגניזם "רע", וחיובי אם לפחות מספר מינימלי מהם נמצא בחומר הביולוגי.

לכל דרגת גידול חיידקים יש מאפיינים משלה:

תהליכים דלקתיים וזיהומיים מתחילים להתפתח מהדרגה השלישית של צמיחת חיידקים. זה יצוין גם על ידי הגבול החורג של הנורמה של לויקוציטים הכלולים. במקרה זה, נדרש טיפול מיידי ומתאים, בהתאם למשפחה המזוהה של הגורם העיקרי לזיהום.

קביעת הרגישות של מיקרואורגניזמים לתרופות אנטיביוטיות ספציפיות היא יתרון ללא ספק של המיכל. זְרִיעָה.

אינדיקציות והכנה לניתוח

יש צורך לקחת את החומר לניתוח בהתאם למספר כללים התורמים לקבלת תוצאה מדויקת ומהימנה.

אלו כוללים:


אי עמידה לפחות באחד מהתנאים לעיל עלול לעוות באופן משמעותי את הנתונים הסופיים של מחקר בקטריולוגי. מצד הצוות הרפואי, יש להקפיד גם על הנורמות שנקבעו להכנסת חומר למיכל. זְרִיעָה:

האינדיקציות העיקריות למעבר סוג זה של ניתוח הן:

  • נוכחות של מחלות כרוניות של איברי המין;
  • תהליכים זיהומיים ודלקתיים תכופים;
  • בדיקה מתוכננת שנתית למטרות מניעה;
  • תכנון הריון, כמו גם השליש הראשון שלו;
  • הופעת תסמינים מטרידים וגלויים(הפרשות שופעות, כאבים, כשל במחזור החודשי וכו');
  • טיפול לאחר לידה;
  • טיפול ארוך טווח במחלות גינקולוגיות.

חיידקים מזיקים יכולים להתרבות כאשר גורמים מסוימים מתרחשים, הן בנפרד והן בשילוב. ביניהם:


כל זה תורם לכניסה ורבייה פעילה של חיידקים פתוגניים, שעלולים להוביל לבעיות בריאותיות חמורות בהיעדר טיפול מתאים ובזמן.

מיכל תרבית צוואר הרחם הוא ספוגית שנלקחה מאיבר הרבייה של האישה - הרחם באזור צוואר הרחם (האזור המחבר בין הנרתיק לחלל הרחם). מריחה מתעלת צוואר הרחם מאפשרת לקבוע לא רק את הרכב המיקרופלורה, אלא גם את הרגישות של פתוגנים לתרופות אנטיביוטיות שונות.

תרבית הפתוגן המתקבלת במחקר זה היא טהורה וניתנת לזיהוי מדויק. במקביל, ניתן לזהות פתוגנים כמו אנטרובקטריה, Klebsiella, E. coli, סוגים שונים של פטריות וכו'.

תרבות בקטריולוגית היא כבר ניתוח משני שעוקב אחר המריחה הכללית (לטוהר). אם הניתוח הכללי הראשוני מגלה הרבה לויקוציטים, רק אז נקבע bakposev עבור הפלורה ורגישותה לאנטיביוטיקה, על מנת לקבוע טיפול הולם בו זמנית.

הגורם לתוכן המוגבר של לויקוציטים יכול להיות מחלות של האיברים באגן הקטן: דלקת רירית הרחם, דלקת צוואר הרחם, adnexitis וכו '.

כיצד נלקחת תרבית בקטריולוגית?

אישה שהגיעה למשרד, חולצת את נעליה, מורידה את בגדיה ותחתוניה מתחת למותניים ויושבת על כיסא גינקולוגי. ראשית, מוחדרת לנרתיק מראה מיוחדת המסייעת לשלוט בתהליך הטיפול בתעלת צוואר הרחם באמצעות מברשת מיוחדת.

טכנולוגיה זו לאיסוף חומר לבדיקה מצוואר הרחם כרוכה בהחדרת בדיקה (מברשת) מיוחדת ישירות לתעלת צוואר הרחם עד לעומק של כ-0.5 עד 1.5 ס"מ.

החומר שנאסף מונח במבחנה עם תווך דמוי ג'ל או נוזלי ונסגר הרמטית.

לנשים בהריון רושמים גם את המעבר של המריחה הזו. והדאגות לפגיעה בעובר הן לשווא. נטילת כתם לא יכולה לעורר הפלה בשום צורה, כי תעלת צוואר הרחם ארוכה למדי. וחדירה של מכשיר דק לתוכו ב-0.5 ס"מ אינה מסוכנת במונחים של איום על בריאותו של הילד שטרם נולד. לימוד זה אינו חובה. ולמימושו יש צורך בראיות מתאימות.

התוכן, שנלקח עם מכשיר סטרילי, מייצג את התאים ואת סוד הבלוטות המקומיות, שעליהן קיימת בהכרח מיקרופלורה. לאחר מכן מורידים את החומר שנאסף למבחנה שבה ישנו מצע תזונתי מיוחד למציאת מיקרואורגניזמים. פטריות וחיידקים, הניזונים מהחומרים הדרושים לחיים, מתחילים להתרבות. חשוב לא להרוס אותם בשלב זה על ידי יצירת תנאים לא מתאימים. אפילו מותם החלקי לא יהווה עוד ערובה לריפוי מלא של החולה.

יש מדיות תרבית שלא נדרשים להן תנאים מיוחדים עד להגעת צינור הגרידה למעבדת הבקטריולוגיה. לכן, אישה בעצמה יכולה להעביר מבחנה אטומה היטב למחקר.

עם זאת, ברוב המוסדות הרפואיים, הגישה נהוגה כאשר החומר הנלקח מתעלת צוואר הרחם מונח במבחנה, סגור ומונח בתרמוסטט. התרמוסטט מספק את הטמפרטורה הדרושה לצמיחת הפלורה (37º). גם העברת הצינורות הללו ממשרד הרופא למעבדה מצריכה תנאים מיוחדים.

את המבחנות שהגיעו למעבדה הבקטריולוגית פותחות פקקים, התכולה מוסרת ומועברת למדיום אחר המונח בצלחת פטרי. הכוס מונחת בתרמוסטט ונשמרת שם במשך 3 עד 5 ימים, מה שמאפשר לחיידקים לגדול במידה הדרושה. ואחרי זה מחלקים אותם, מחשבים את המספר התוך-ספציפי של יחידות, והם נבדקים לאנטיביוטיקה.

מי צריך להיבדק להתרבות חיידקים?

משלוח של תרבית בקטריולוגית מצוין במצב:

  • סקר שנתי מתוכנן;
  • דלקת בצוואר הרחם;
  • תכנון הריון;
  • זיהוי במריחה של פלורת קוקוס;
  • נוכחות במריחה של מספר רב של לויקוציטים;
  • הישנות של פתולוגיות דלקתיות של איברי המין החיצוניים והנרתיק.

איך להתכונן למחקר?

כדי לקבל תוצאה אמינה, נדרשת הכנה מתאימה לניתוח. ההכנה כוללת:

  • סירוב לשטוף ולהשתמש בכל נרות וקרמים נרתיקיים כיום לפני הזריעה;
  • החרגת מגע מיני ביום שלפני הבדיקה;
  • אי הכללת המחקר עד יומיים אם בוצעה קולפוסקופיה;
  • לא לכלול את השימוש באנטיביוטיקה בצורה של זריקות, טבליות או טפטפות (צריכים לחלוף כשבועיים מרגע הטיפול האנטיביוטי לפני ביצוע ניתוח לתרבית בקטריולוגית).

תקופת הווסת, שבה יש צורך לבצע את הבדיקה, אינה אמורה ליפול על תקופת הווסת עצמה ועל 2 הימים הבאים לאחריהן.

מעבר המחקר על ידי נשים בהריון אינו נשלל, אלא רק בתנאי שהחומר לזריעה יילקח ישירות על ידי רופא המיילדות-גינקולוג.

כיצד לפרש את תוצאות הזריעה?

לאחר קבלת תרבית מתעלת צוואר הרחם, התוצאות יוודעו לא לפני 5 ימים. תקופה זו מספיקה לגדילת החיידקים.

טופס הניתוח מכיל נתונים על החיידקים המאכלסים את תעלת צוואר הרחם. הניתוח בדרך כלל אינו מכיל פטריות. אבל lactobacilli עם bifidobacteria נמצאים (מספרם לא פחות מ 107). נוכחות של Escherichia coli (10.2 enterococci) מקובלת.

בנוסף לשם של מיקרואורגניזמים ואנטיביוטיקה (שאליהם חיידקים רגישים), מצוין מספר החיידקים. בהתאם לכך, פענוח יכול להראות אחת מ-4 דרגות של טוהר ערוץ:

  1. גידול חיידקים מתרחש רק במדיום נוזלי.
  2. חיידקים גדלים גם במדיה צפופה בכמות של 10 מושבות של המין.
  3. מ-10 CFU עד 100 על מדיום מוצק.
  4. מעל 100 CFU על מדיום מוצק.

הסיבה להידרדרות המיקרופלורה בתוך תעלת צוואר הרחם היא חדירת הזיהום דרך דרכי המין בזמן קיום יחסי מין או במהלך התערבות רפואית בנרתיק או ברחם.

לתרום להתפתחות תהליך הדלקת שיבושים הורמונליים, היחלשות ההגנה החיסונית, תהליך דלקתי באיברים סמוכים, נטילת אנטיביוטיקה, אי עמידה בתנאי היגיינה.

מה משותף בין תרבית מיכל וציטולוגיה של מריחה?

ניתן לקבוע גם פלורה בעת בדיקת תעלת צוואר הרחם לציטולוגיה. עם זאת, זה לא נושא למחקר ציטולוגי.

לא ניתן לחקור את הציטולוגיה של מריחה במצב עם זריעה בקטריולוגית. Bakposev הוא, הוא מסוגל לזהות רק שמרים, דיפלוקוקים, גרדנרלה ומיקרואורגניזמים אחרים. והציטולוגיה מראה שינויים מורפולוגיים בתאי אפיתל ומייצגת כיוון שונה לחלוטין באבחון מעבדתי של מצבים טרום סרטניים וסרטניים של הרחם וצוואר הרחם. מריחה שנלקחה כהלכה עבור ציטולוגיה מתעלת צוואר הרחם מזהה אפיתל גלילי (מנסרתי) תקין, מספר קטן של לויקוציטים ומיקרופלורה מדולדלת. האחרונים יכולים לחדור לכאן מהמחלקות הנמוכות יותר (למשל, מהנרתיק).

פענוח הניתוח הן לפלורה והן לציטולוגיה נעשה על ידי רופא.

המידע הנ"ל נמסר למטרות מידע בלבד, כך שיש מושג מה משתקף בטופס הניתוח.

ברגע שהם נמצאים בתנאים נוחים (תנאים תרמיים אופטימליים, סביבה, לחות, נוכחות של "התמכרויות" למזון), כל המיקרואורגניזמים מתחילים לגדול באופן פעיל ולהתרבות. זהו חוק הטבע. אם תהליכים כאלה מתרחשים בגוף האדם, בהשפעת שינוי במיקרופלורה, מתפתחת מחלה או כל פתולוגיה. ניתן לקבוע את הפתוגן, כמותו, סוגו וכיצד הוא מגיב לתרופות על ידי הכנת bakposev למיקרופלורה.

בדיקות אבחון חדשניות אחרות עשויות שלא תמיד לזהות במדויק את החיידק, ולייצר תוצאות חיוביות שגויות או שליליות שגויות. אלה כוללים תגובת שרשרת פולימראז ושיטות אחרות.

תנאים לצמיחה של מיקרואורגניזמים

כל סוג של חיידק דורש תנאי חיים אינדיבידואליים: רמה מסוימת של חומציות, לחות, צמיגות, תכונות אוסמוטיות. בתנאי מעבדה, על מנת לקבוע את הגורם הסיבתי של המחלה, הוא נזרע על מדיה מסוימת, תוך התחשבות במאפיינים של נשימה, תזונה ורבייה של מיקרואורגניזמים.

ישנן סביבות שבהן מספר סוגים שונים של חיידקים יכולים להתרבות ולגדול. תנאי חיים כאלה נקראים אוניברסליים (Saburo medium, thioglycol). אחרים מיועדים לזן אחד בלבד (לדוגמה, staphylococcus aureus וסטרפטוקוקוס נזרעים על מלח או אגר דם).

מטרה ומשמעות של אבחון

ניתן לחלק מיקרואורגניזמים הנכנסים לריריות ולעור האדם לקבוצות הבאות:

  1. מיקרופלורה רגילה- אותם חיידקים שהם דיירים בטוחים קבועים. בלעדיהם, גוף האדם אינו יכול לתפקד כראוי, שכן נציגי מיקרופלורה נורמלית מעורבים בתהליכי עיכול מזון, סינתזה של ויטמינים ואנזימים. מספר לא מספיק של מיקרואורגניזמים מוביל להתפתחות של dysbacteriosis או וגינוזיס חיידקי.
  2. פתוגנים אופורטוניסטיים- זנים אלה בטוחים לבני אדם רק במקרה של חסינות חזקה. אם תנאי החיים שלהם משתנים, החיידקים מתחילים לצמוח ולהתרבות באופן פעיל, ולגרום לפתולוגיה או למחלה.
  3. מיקרואורגניזמים- הם לא חיים בגוף בריא. במקרה של זיהום בשוגג, הם גורמים להתפתחות המחלה, אפילו למוות.

תרבויות למיקרופלורה ורגישות לאנטיביוטיקה ממלאות תפקיד מרכזי בתהליך הזיהוי של חיידקים, זן שלהם ומינים. שיטה זו חשובה לאבחון בראשית ומחלות המועברות במגע מיני.

אינדיקציות להחזקה

Bakposev על microflora כניתוח עצמאי אינו מתבצע. הוא נקבע על ידי רופא במקרים בהם קיים חשד שחדר פתוגן לגופו של המטופל או הפעלת גדילה ורבייה של חיידקים אופורטוניסטיים.

אמצעי האבחון הבאים מתבצעים:

  • bakposev urogenital;
  • bakposev מהאף, האוזן, הלוע, העין;
  • bakposev על המיקרופלורה מהפצע;
  • שתן bakposev, חלב, מרה, זרע, צואה;
  • bakposev על staphylococcus, mycoplasma, ureaplasma ופתוגנים אחרים.

איך לפענח את התוצאות

לאחר קבלת התוצאות, אתה רוצה מיד להכיר אותן. גיליון המעבדה מציין את הדברים הבאים:

  1. סוג הפתוגן בלטינית. תרגום כותרות, ככלל, גורם לקושי הגדול ביותר עבור קוראים סקרנים. לאחר סקירת התוצאות, הרופא יספר לך יותר על סוג הפתוגן ותכונות הרבייה שלו.
  2. אינדיקטורים כמותיים של צמיחת מיקרואורגניזם. ברוב המקרים, נעשה שימוש ביחידות תאים יוצרות מושבות לכל 1 מ"ל של חומר. לדוגמה, bakposev על microflora ורגישות אנטיביוטיקה של שתן בשיעורים נורמליים צריך להכיל עד 10 3 CFU / ml. תוצאות עם שיעורים גבוהים עשויות להיות מפוקפקות או להצביע על נוכחות של תהליך דלקתי.
  3. בירור הפתוגניות של הזן. פסקה זו מציינת אם המיקרואורגניזם פתוגני או אופורטוניסטי, חי על הריריות של גוף האדם.

קביעת רגישות לפתוגן

אם נקבע זן של מיקרואורגניזם פתוגני, הוא נזרע בתנאי מעבדה על מדיה עם אנטיביוטיקה. על אותן סביבות שבהן הצמיחה תהיה הקטנה ביותר או שלילית, מומחים רושמים הערות בצורה של התוצאה. חומרים אנטיבקטריאליים אלו נחשבים ליעילים ביותר בבחירת הטיפול בתהליך הדלקתי.

מאז bakposev על microflora הוא תהליך ארוך למדי (עד 7 ימים), תרופות עם ספקטרום רחב של פעולה נקבעות תחילה. רוב המיקרואורגניזמים עמידים לתרופה מסוימת, מה שאומר שצריכה שבועית עלולה להיות לא רק לא יעילה, אלא גם לפגוע משמעותית בכיסו של המטופל.

אנטיביוטיקוגרמה, שפענוחה דורשת גם השתתפות של מומחה, תאפשר לך לבחור בתרופה היעילה היחידה. טופס המעבדה מציין את הדברים הבאים:

  • זן וסוג הפתוגן, כמותו ב-CFU/ml;
  • שמות של תרופות אנטיבקטריאליות עם אינדיקציה של רגישות (R, S, I) ואזור.

האנטיביוגרמה (פענוח של אותיות לטיניות) אומרת את הדברים הבאים:

  • R - פתוגן עמיד לתרופה;
  • I - המיקרואורגניזם מפגין עמידות מתונה;
  • S - חיידקים רגישים לאנטיביוטיקה זו.

הכנה לאיסוף החומר

כל נוזל ביולוגי וספוגיות שנלקחו מהריריות יכולים לשמש חומר לאבחון. לעתים קרובות יותר, מריחה לתרבות חיידקים נקבעת על ידי מומחים בתחום האורולוגיה והגינקולוגיה. כדי לקבל את התוצאות הנכונות, עליך להתכונן כראוי לדגימה של החומר.

אם הזריעה מתבצעת על בסיס הדם של המטופל, אין צורך בהכנה מיוחדת. התנאי היחיד הוא מתן הניתוח על בטן ריקה. עובד הבריאות לוקח דם ורידי, תוך הקפדה על כל הכללים הדרושים של אספסיס ואנטיאספסיס.

התנאים למתן שתן שונים במקצת. אצל אדם בריא, הוא נמצא בשלפוחית ​​השתן בצורה של נוזל ביולוגי סטרילי. כאשר מעבירים שתן דרך השופכה הנשית, כמות קטנה של קוקוס יכולה להיכנס לחומר, אשר נלקחת בחשבון במהלך האבחון ונחשבת לנורמה (סטפילוקוקוס וסטרפטוקוקוס, דיפתרואידים). אצל גברים, אספקת שתן עם חיידקים מתרחשת בחלק הקדמי של השופכה.

כדי להפחית את האפשרות של בליעה של מיקרואורגניזמים פתוגניים אחרים, יש לעקוב אחר הכללים הבאים:

  • שירותים ראשוניים של איברי המין;
  • שימוש בחלק האמצעי של השתן;
  • מסירה למעבדה תוך שעתיים לאחר איסוף החומר;
  • הצנצנת לניתוח חייבת להיות מעוקרת או לרכוש בבית מרקחת.

אם החומר לתרבית נלקח מהחלחולת, השופכה, הנרתיק, תעלת צוואר הרחם, אז זה קורה במעבדות פרטיות או במוסדות רפואיים. אסור לשטוף, לשטוף ולהשתמש בחומרי חיטוי, שכן הדבר יעוות את נכונות האבחנה.

צואה של בקפוסב

במערכת המעי יש "תושבים" קבועים המעורבים בתהליכי עיכול, סינתזה של ויטמינים ואנזימים. יחס החיידקים קבוע ועשוי לנוע מעט בכיוון זה או אחר.

עם ירידה בכוחות החיסון, בליעה של פתוגנים או שימוש ממושך באנטיביוטיקה, מתרחשת הפרה של היחס הנורמלי. מספר הלקטובצילים והביפידובקטריות יורד בחדות, וזנים פתוגניים של Escherichia coli, Proteus, Clostridia, Pseudomonas aeruginosa, פטריות שמרים וכו' יכולים לתפוס את מקומם.

צואה לאבחון נאספת במיכל משלוח סטרילי. תוצאת הזריעה מוכנה בין 3 ל-7 ימים.

גידולים במהלך ההריון

במהלך הלידה של ילד, זריעה היא שיטת אבחון חובה ומתבצעת פעמיים: במהלך הרישום ובשבוע 36. ספוגית נלקחת ממערכת המין, כמו גם מהאף והגרון. לפיכך, נוכחותם של תהליכים דלקתיים אורוגניטליים ונשיאת Staphylococcus aureus נקבעים. כמו כן, נשים בהריון תורמות שתן לזריעה לצורך סטריליות.

הצרה שניתן למצוא היא בנשים. הטיפול במצב זה צריך להיות דחוף. זה נכון במיוחד עבור נשים בהריון, מכיוון שהנוכחות עלולה להוביל לזיהום של התינוק במהלך המעבר בתעלת הלידה. אם נמצא E. coli במריחה אצל נשים, הטיפול נקבע על ידי גינקולוג. נעשה שימוש בשילוב של טיפול מקומי ותרופות מערכתיות.

אובייקטי החיפוש בתקופת לידת ילד הם כלמידיה, פטריות, מיקופלזמה, אוריאה-פלסמה, טריכומונס.

סיכום

Bakposev עם אנטיביוגרמה היא שיטת אבחון אינדיקטיבית המאפשרת לך להבדיל נכון את הפתוגן ולבחור ביעילות משטר טיפול. כל שיטות הדגימה בטוחות וללא כאבים.