אבחון בכרטיס החיוג: שברים. סטטוס מקומי. תיאור סטטוסים מקומיים בטראומה שבר של הקונדיל הפנימי של עצם השוקה

פריקת כתף היא פציעה המתרחשת כאשר ראש עצם הזרוע משתרע מעבר לגבולות חלל הגלנואיד המתחבר אליו.

זה מופיע, ככלל, תחת השפעת השפעות חיצוניות שליליות בצורה של מכות חזקות ופציעות מסוגים שונים. לאחר מכן, אתם מוזמנים ללמוד עוד על המידע הבסיסי על פריקות כתף, זניהן, הסיבות, התסמינים האופייניים ודרכי הטיפול.

העקירה הנבחנת יכולה להיות מהסוג הקדמי והאחורי, כמו גם התחתון - זה נקבע לפי כיוון העקירה של העצם שהוזכר לעיל.

1. חֲזִית.מאובחן ברוב המוחלט של המצבים. ראש העצם נעקר בכיוון הקדמי. במקרה של נזק כזה, העצם יכולה להיכנס מתחת לחלק הקורקואיד של עצם השכמה ולהתקדם קדימה, לחדור מתחת לעצם הבריח. ברוב המקרים, פריקות קדמיות מלוות בפגיעה קלה יחסית במבנה הרכס הסחוסי.
2. חלק אחורי.נזק נדיר יחסית. מלווה ביציאה של גלגלת הסחוס באזור החלק האחורי של החלל. היא נוצרת בעיקר במקרה של אדם שנפל על זרועותיו פרושות לפניו.
3. נמוך יותר.מלווה ביציאה של ראש עצם הזרוע מלמעלה למטה. בנוכחות נזק כזה, זה הופך להיות בלתי אפשרי להוריד את הגפה העליונה למטה - עד שהמומחה קובע את המפרק הפגוע, הפצוע יכול רק לשמור על זרועו מורמת.

סיווג של נקעים

הנגעים הנלמדים יכולים להיות מולדים או נרכשים. אלה האחרונים מסווגים בנוסף לפציעות של קבוצות לא טראומטיות וטראומטיות.

הקטגוריה של לא טראומטי כוללת נקעים כרוניים, כמו גם נקעים שרירותיים. בהתייחס להפרעות טראומטיות, קטגוריה זו כוללת פריקות לא מסובכות ומסובכות. הקבוצה השנייה כוללת פריקות רגילות וחוזרות, כמו גם פריקות כרוניות ושבר-נקע. בנוסף, זה כולל פריקות פתוחות, המלוות בהפרה של שלמות הגידים והצרור הנוירווסקולרי.

בהתאם לנתונים סטטיסטיים ממוצעים, כ-60% מכלל מקרי הפגיעה בחגורת הכתפיים נובעים מנקעים ממקור טראומטי. תדירות כזו יכולה להיות מוסברת בקלות על ידי התכונות האנטומיות והפיזיולוגיות של המפרק הנחקר: מימדי החלל וראש העצם המתחבר אליו אינם תואמים, למפרק יש צפיפות גבוהה, הקפסולה מאופיינת בנמוכות חוזק - גורמים אלו ואחרים נלווים מגבירים את הסיכון לפריקות.

המושג נקע רגיל

התרחשות פתולוגיה זו מתאפשרת על ידי שברים של חלל המפרק, סוגים שונים של הפרות של שלמות הצרור הנוירווסקולרי וגורמים אחרים. לרוב, הבעיה מתפתחת על בסיס נקע בעל אופי טראומטי, בתנאי שלא מקפידים על כללי הטיפול בה. כתוצאה מכך, רקמות פגועות משוחזרות עם צלקות, מה שגורם להפרה של איזון שרירים תקין. המפרק הופך לא יציב, שהוא הגורם המעורר העיקרי ביחס לנקע הרגיל.

מבחינת המטופל, המצב הוא כדלקמן: לפני זמן מה התקבלה פגיעה קשה בכתף. לאחר זמן מה, נקעים החלו להופיע שוב גם בהיעדר עומסים משמעותיים. יחד עם זאת, ככל שמופיעות נקעים חוזרים ונשנים לעתים קרובות יותר, פחות עומס מספיק להתרחשות הפציעה הבאה והיא תעבור מהר יותר.

הרפואה מכירה מקרים שבהם בהיסטוריה של החולים היו יותר מ-500 נקעים והם התרחשו מדי יום, לפעמים אפילו כמה פעמים. חולים כאלה, ככלל, סירבו לסיוע רפואי והסתגלו למיקום מחדש של המפרק, וזה שגוי, מכיוון. זה יכול לגרום לכל מיני סיבוכים.

גורמים לפריקות

הופעתן של פציעות כאלה מקל, קודם כל, על ידי מכות באזור המקביל או, שלפי הסטטיסטיקה, קורה לעתים קרובות יותר, על ידי נפילה על ידיים מושטות מול עצמך. כמו כן בין הגורמים המעוררים יש לייחס תנועות סיבוביות רשלניות של הגפיים העליונות עם הפעלת מאמץ.

למרבה הפלא, אנשים העוסקים ב-Powerlifting ופיתוח גוף מאובחנים לעתים רחוקות יחסית עם פריקות כתף, אך קבלת פציעות מסוג זה גורמת לבעיות רבות ומסכנת באופן חמור את האפשרות להתאמן בדרך הרגילה.

לכן ספורטאים, שאורח חייהם כרוך בלחץ רציני על הכתפיים והגוף בכללותו, צריכים להיות זהירים וקשובים במיוחד לבריאותם.

סימנים אופייניים של נקעים

תסמינים של פריקת כתף מתוארים בטבלה.

שולחן. סימני פריקת כתף

תסמינים	תיאור
	להתרחש מיד בזמן הפציעה ולהמשיך לאחר מכן. ככלל, הם מופיעים פתאום. יש תחושה שהכתף לא איפה שהיא צריכה להיות.
	כתף פצועה תיראה שונה מכתף בריאה. לרוב, קווי המתאר החיצוניים שלו מופרים.
	כל תנועה רשלנית של החלק הפגוע בגוף גורמת לכאבים עזים. המטופל מנסה לשמור את היד הפגועה בקרבת הגוף על מנת למנוע אי נוחות.
סימנים אחרים	לדוגמה, במקרה של הפרה של שלמות כלי הדם או נזק עצבי, עלולים להתרחש כאבי דקירות, חבורות, סוגים שונים של חוסר תחושה וביטויים אחרים.

עזרה ראשונה

ראשית, על הקורבן להפסיק להזיז את חלק הגוף הפגוע.

שנית, עליך להזעיק אמבולנס או להעביר את המטופל מיד לחדר המיון אם הוא יכול ללכת בכוחות עצמו.

שלישית, יש למרוח שקית קרח או כל חפץ קר אחר על האזור הפגוע. לאחר החזקת 15 דקות, אתה צריך לקחת הפסקה, ולאחר מכן לחזור על המניפולציה.

רביעית, יש צורך להוציא ניסיונות עצמאיים להפחית את המפרק הפגוע. בהיעדר אפשרות לקריאה מהירה לעזרה, יש לקבע את הכתף בתחבושת.

הרופא יעריך את מצבו של הנפגע וישלח אותו לצילום רנטגן על מנת לקבוע את סוג הנקע ולשלול / לאשר הימצאות שבר.

טיפול ושיקום

הטיפול מתבצע במספר שלבים.

1. הרופא מרדים את האזור הפגוע בזריקה של התרופה המתאימה, כמו נובוקאין.

   
   

2. המומחה מתאים את הכתף.

   

   

   תהליך זה מלווה בכאבים עזים למדי. לכן עושים תחילה הזרקת חומר הרדמה. אם לא ניתן לתקן את הנקע באופן ידני, ייתכן שיהיה צורך בניתוח. במהלך הניתוח המומחה מתאים את המפרק ומבטיח את קיבועו בעזרת סיכות ותפרים.

3. מתבצעת קיבוע של הכתף, מה שתורם להתאוששות מהירה יותר וממזער את הסבירות להישנות. האזור הפגוע משותק באמצעות תחבושת Deso, סד או אמצעי זמין אחר לפי שיקול דעתו של הרופא.

   
   

4. ננקטים צעדי שיקום שעיקר תפקידם הוא חיזוק הרצועות והשרירים, מה שמפחית משמעותית את הסיכון לחזרה של פריקות. מגוון הליכי פיזיותרפיה, תרגילים, עיסויים עוזרים היטב.

   
   

במקרים מסוימים, אתה צריך לפנות להתערבות כירורגית. לרוב, הצורך בכך מתעורר עם פציעות קשות מאוד או התפתחות של נקע רגיל.

הבחירה באפשרות טיפול ספציפית נשארת בידי הרופא המטפל. כל פעילות נמרצת ועומס על הכתפיים ניתן לחדש רק לאחר שיקום מלא של האזורים הפגועים. המלצות ספציפיות לחיים נוספים יינתנו על ידי הרופא המטפל, תוך התחשבות במאפיינים האישיים של מצבו של המטופל.

בכל הנוגע לשיקום, משך וחומרתו של תהליך זה משתנים בהתאם לגיל המטופלים ומאפייני חייהם. לדוגמה, מבוגרים בריאים מחלימים בממוצע תוך 3-4 שבועות. ספורטאים, לפני שהם יוצאים לחזרה הדרגתית לספורט, יצטרכו להמתין לפחות 1.5-2 חודשים.

אתה יכול להתחיל לפתח בהדרגה את המפרק רק לאחר היעלמות מוחלטת של נפיחות וכאב. בחירת תרגילי השיקום מתבצעת על ידי הרופא על בסיס אישי תוך התמקדות בחומרת הנקע ותכונותיו. הנכם מוזמנים להכיר את רשימת התרגילים הנהוגים ברוב המקרים. לפני ביצוע כל אחד מהם, הקפד להתייעץ עם איש המקצוע הרפואי שלך.

תרגילים שימושיים

התרגילים מבוססים על תנועות סיבוביות-תרגום. קצב הביצוע איטי. כל תנועות פתאומיות אינן נכללות. המתחם המוצע מאפשר לשחזר את הטונוס של שרירים פגומים ולנרמל בדרך כלל את תפקוד מפרק הכתף. המספר האופטימלי של חזרות בכל תרגיל הוא 5.

1. הורד את הגפיים העליונות למטה, לחץ על הגוף. יש למקם את הרגליים ברוחב הכתפיים. לסירוגין הרם את הכתפיים והורד אותן למטה.
2. בצע תנועות מעגליות עם הכתפיים שלך. תחילה עבדו בכיוון אחד, ואז בכיוון ההפוך.
3. כופפו את המרפקים. הרם את הידיים אל הכתפיים. בצע תנועות סיבוביות עם הידיים.
4. הרימו את הידיים למעלה וחברו אותן "בטירה". החזק את ה"מנעול" מעל ראשך, בצע תנועות סיבוביות סיבוביות שמאלה, ואז ימינה. אם התרגיל הזה קשה, תחילה אימון זרוע אחת, לאחר כיפוף אותה במרפק, ולאחר מכן את השנייה. השתמש ביד החופשית שלך כדי לתמוך בעובד.
5. קמוץ אגרופים. שמור את הידיים שלך לפניך ולסירוגין כופף ושחרר אותן במרפקים.
6. תחליפו לשים את הידיים מאחורי הגב.
7. חבר את כפות הידיים שלך כך שהאצבעות שלך מופנות כלפי מעלה. לחץ את כפות הידיים אחת על השנייה בכוח למשך כמה שניות, ואז הרגע את הידיים.

קיבלת את המידע הבסיסי על פריקת כתף. זכרו: ככל שתקדימו לפנות לרופא במקרה של פציעה, כך תהליך הריפוי וההחלמה יהיה מהיר וקל יותר. עקבו אחר המלצות המומחים, שמרו על עצמכם והיו בריאים!

וידאו - תסמיני פריקת כתף

אוסטאוכונדרוזיס של עמוד השדרה הצווארי היא מחלה ערמומית. סף הגיל לשכיחות יורד מדי שנה, כך שכעת הבעיה של טיפול באוסטאוכונדרוזיס צוואר הרחם היא חריפה כמו מעולם.

למרבה הצער, חדירת הרפואה לאזורים שונים בארצנו משאירה הרבה מקום לרצון, לכן, מניעה עצמית של המחלה וטיפול תחזוקה בבית רלוונטיים ביותר כעת.

לעזרתנו מגיעים תרגילים שונים למניעה וטיפול באוסטאוכונדרוזיס צוואר הרחם וטיפול בפעילות גופנית בעיצוב מקצועי (מתחמי פיזיותרפיה).

מניעת אוסטאוכונדרוזיס צוואר הרחם.

מניעת אוסטאוכונדרוזיס צוואר הרחם היא עיסוי ועיסוי עצמי
. טכניקות חימום של עיסוי, שפשוף, טפיחות, החזרת זרימת הדם בשרירים, הפגת מתח בשרירי הצוואר. עיסוי יכול להיעשות בעצמך, לישה ושפשוף את החלק האחורי של הצוואר ואת בסיס הגולגולת, ובכך לבטל את קיפאון הדם ולהחזיר את זרימת הדם לראש.

מקום העבודה צריך להיות נוח. יש להשתמש בכסא ארגונומי. המרפקים צריכים להיות בגובה השולחן, הגב ישר, צג המחשב מעט מעל המבט. בעבודה, יש צורך לעשות הפסקות כדי להפחית את העומס הסטטי על הגב.

אמצעי מניעה לאוסטאוכונדרוזיס הוא לבצע תרגילים לאזור צוואר הרחם. פחות מסוכנים הם תרגילים איזומטריים, הכוללים התנגדות לעומס במשך 5-6 שניות. הראש מתנגד ללחץ של כף היד. תרגילים מבוצעים ללא תנועות פתאומיות, בצורה חלקה.

1. יושבים ליד שולחן עם גב ישר. הנח את המרפק על השולחן, לחץ את האוזן אל כף היד, הטה את ראשך אל הכתף, הפוך אותו לנגד ביד. החזק למשך 10 שניות, 10 חזרות. השרירים הרוחביים של הצוואר מתחזקים. חזור על אותו מספר פעמים בשני הצדדים.
2. יושבים ליד השולחן, הניחו את היד על השולחן על המרפק, הישענו על כף היד עם המצח, הנח את היד ולחץ על הראש למשך 10 שניות. חזור 10 פעמים.
3. שכבו על הרצפה על הגב. לחץ על החלק האחורי של הראש שלך על הרצפה. החזק את העמדה למשך 5-6 שניות.
4. שכב על הרצפה על הבטן, לחץ את המצח על הרצפה.
5. שכב על הרצפה בצד שמאל, יד שמאל שלך שוכבת על הרצפה, הנח עליה את הראש ולחץ את הראש על היד.
6. אותו דבר עבור צד ימין.
7. בישיבה על כיסא עם גב ישר, שלבו את האצבעות במנעול, הניחו אותן על החלק האחורי של הראש, לחצו על האחורי של הראש על האצבעות המלוכדות.
8. עומדים קרוב לקיר, לוחצים את החלק האחורי של הראש אל הקיר.

את כל התרגילים האיזומטריים הנ"ל יש לבצע במאמץ למשך 5-6 שניות, ולאחר מכן להפיג מתחים ולהירגע. בצע 5-10 חזרות.

השפעה מועילה על מצב חלק צוואר הרחם של יישום תליות על המוט האופקי. ניתן לבצע תליות באחיזה רחבה וצרה למשך 30 שניות. בהשפעת המשקל שלו, כל חוליות עמוד השדרה נמתחות.

כדאי לשים לב להרגלים שלך, לא להתכופף לשולחן, לשמור על יציבה, תוך כדי שיחה בטלפון, לא להצמיד את השפופרת עם האוזן לכתף.
הקפידו על הפסקות כל שעה. שחייה היא אמצעי מניעה טוב.

כדי למנוע את המחלה, אתה יכול לבצע מדי יום סטים פשוטים קטנים של תרגילים. התוכנית של ולדימיר פרוב מציגה תרגילים נגישים למדי לביצוע. על מנת לקבוע את מצב עמוד השדרה הצווארי, ניתן לבצע בדיקות קטנות: לכופף את הראש קדימה ואחורה, להטות אותו לכתף ולסובב את הראש ימינה ושמאלה.

בדרך כלל, אדם צריך לכופף את ראשו 45 מעלות, לא לכופף 50. הטה את ראשו לכתף צריך להיות 45 מעלות, סובב את ראשו 90 מעלות לשני הכיוונים.

תרגילים טיפוליים לאוסטאוכונדרוזיס של עמוד השדרה הצווארי.

אתה יכול להתחיל תרגילים טיפוליים רק לאחר הפסקת הכאב. אתה לא יכול להתאמן במהלך התקף. לאחר התקף, מותרים תרגילים איזומטריים בעצימות נמוכה, ובמקרה זה השרירים נמתחים ומתנגדים לעומס. שרירי הצוואר יוצרים מחוך שרירי המחזיק בחוזקה את החוליות.

יש לבצע את כל התרגילים באיטיות, ללא טלטולים ותנועות פתאומיות. לפני ביצוע מתחמי התעמלות, עליך לבחור טכניקה אישית, המבוססת על חוות דעת של מומחה.

תרגילי פיזיותרפיה של ד"ר איגנטייב.

1. תנוחת ישיבה, גב וצוואר ישרים. סובב את הראש ימינה ושמאלה עד שהוא נעצר, אבל בעדינות, לא בפתאומיות. חזור 10 פעמים.
2. תנוחת ישיבה, גב וצוואר ישרים. הורד את הראש למטה, נסה לגעת בחזה שלך עם הסנטר. 10 חזרות.
3. תנוחת ישיבה, משוך את הסנטר והצוואר לאחור, 10 חזרות.
4. תנוחת ישיבה, זרועות תלויות בחופשיות לאורך הגוף. הרם בעדינות את הכתפיים והחזק למשך 10 שניות. להירגע. בצע 10 חזרות.
5. בשכיבה על משטח קשה, יש ללוש את שרירי הצוואר ובסיס הגולגולת במשך 4 דקות. נסו לעסות באופן אינטנסיבי כדי לשפר את זרימת הדם.
6. שפשפו בזמן ישיבה או שכיבה על משטח קשיח של השריר בין השכמות ומעל השכמות.
7. בתנועה מעגלית, ללוש את השרירים מעל האוזן ועד לחלק האחורי של הראש.

סט תרגילים בשילוב נשימה איטית ורגועה. הנשימה עוזרת להתמקד בתרגיל, עוזרת להגביר את יעילותו. רצוי לחזור מספר פעמים במהלך היום. טווח התנועה קטן. העמדה הנוטה עוזרת להפחית את העומס על החוליות, אתה לא יכול לשאוף לעשות הכל בבת אחת. העיקר זהירות, הדרגתיות וקביעות של שיעורים.

1. שוכב על הגב על הרצפה. יד אחת על הבטן, השנייה על החזה. נשימה רגועה - הבטן עולה, ואז החזה. נשוף רגוע, ארוך. נסו שהנשיפה תהיה ארוכה יותר מהשאיפה. בצע בחופשיות, רגוע. בצע 10 חזרות.
2. שוכב על הרצפה על הבטן. הרם לאט את ראשך, לאחר מכן את הכתפיים, ואז נח עם הידיים לפניך, התעכב במשך דקה. נסו לזכור תמיד לגבי היציבה.
3. שוכב על הבטן. הידיים ממוקמות לאורך הגוף. בחופשיות, סובב לאט את ראשך, מנסה לגעת ברצפה עם האוזן. חזור על שמאל וימין 6 פעמים.
4. תנוחת ישיבה. הטה את הראש קדימה, ואז לאט לאט לאחור עד שהוא נעצר, אבל לא בחדות ולא עד כדי כאב. חזור 10 פעמים.
5. יושב ליד השולחן. שים את המרפקים על השולחן, הנח את הראש על כפות הידיים, לחץ את המצח על כפות הידיים. נסה לדחוף את עצמך כמה שיותר חזק. בצע את תרגיל הנשיפה. חזור 10 פעמים.
6. סובב את הראש לסירוגין 5 פעמים לצד שמאל וימין. אם מורגש כאב, אז יש להגביל את תנועת הסנטר שמאלה לכתף, ואז ימינה לכתף. חזור 6 פעמים.

מדריכי וידאו על תרגילים טיפוליים לאוסטאוכונדרוזיס צוואר הרחם.

מתוך מדריכי הווידאו הרבים על תרגילים טיפוליים לטיפול בעמוד השדרה הצווארי, אתה יכול לבחור את היעיל ביותר. עדיף לעקוב אחר המלצות הכירופרקטורים הנוכחיים ולסמוך על הניסיון שלהם.

V. D. Gitt, כירופרקט מנוסה, מחבר התיאוריה של מיקרו-תנועות, נותן המלצות יעילות לביצוע תרגילים לאוסטאוכונדרוזיס צוואר הרחם

התיאוריה של מיקרו-תנועות היא שהתזונה נספגת בסחוס במהלך העבודה. עם זאת, עומסים כבדים הורסים את הסחוס. קטן, במינון "הומיאופתי" של תנועה, להיפך, תורמים לספיגת חומרים מהנוזל הסינוביאלי.

תנועות חלקות ומגוונות של הצוואר, פניות, נטיות, שילובים, מכלול תנועות מחושב היטב מאפשר לאנשים בכל הגילאים להשתמש במתחם מדי יום. תרגילים לאזור צוואר הרחם של ד"ר בוטרימוב זמינים לכולם.

מתחם מיכאיל שילוב מפעיל היטב את שרירי הצוואר, ללא תנועות ומאמצים פתאומיים, בהשפעת כוח המשיכה של הראש, שרירי הגב של הגב נמתחים בעדינות, הכתפיים משתחררות, קלות התנועה משוחזרת.

סט של תרגילי תרפיה (תרגילים טיפוליים) לאוסטאוכונדרוזיס צווארי של עמוד השדרה. סרטון הדרכה.

תרגילים אלו מתאימים הן לטיפול ומניעה של אוסטאוכונדרוזיס צוואר הרחם, והן לצורה צוואר הרחם של המחלה.

סרטון הדרכה על עיסוי של אזור צווארון צוואר הרחם עם אוסטאוכונדרוזיס.

שילוב של עיסוי, עיסוי עצמי, הישגי טכניקות עיסוי רפואי, שליטה ביציבה וביצוע סטים פשוטים של תרגילים לחוליות צוואר הרחם, אדם יזכה לקלילות, חופש, רפיון תנועות ואולי ישכח מקיומו של צוואר הרחם. אוסטאוכונדרוזיס.

כאבים במפרק הכתף בהרמת הזרוע: סוגים וטיפול

אם אדם מתחיל לפגוע בכתפו בעת הרמת זרועו, אז זה כנראה סימפטום של דלקת במפרק הכתף. הכתף היא אחד המנגנונים הייחודיים ביותר בגוף האדם. פציעות, היפותרמיה ומאמץ גופני חזק מביאים להתפתחות תהליכי דלקת במפרק הכתף. בעתיד עשויים להופיע קרעים בגידים, נפיחות, שינויים בכיסוי העור באזור הפגוע בגוף.

• פתולוגיות המעוררות כאב במפרק הכתף
• התעמלות
• טיפול בשיטות עממיות
• סיכום

המפרק בכתף ​​יכול לעמוד בעומסים גדולים למדי עד לזמן מסוים. הרמת משקולות, מניפולציות תכופות, תנועות לא נכונות עלולות לעורר כאבים במפרק הכתף והפרעות בעבודתו. על רקע הפרעות בתפקוד שונות של המפרק, יכולות להופיע מחלות שונות.

אם לאדם יש כאב בכתף ​​בעת הרמת זרועו, אז זה אומר שמתרחש איזשהו תהליך דלקתי בגוף. תחושות כאב בצוואר ובכתף העליונה עשויות להעיד על פגיעה בדיסקים הבין חולייתיים. תחושות כאב אלו מלוות בתנועה מוגבלת, חוסר תחושה של הגפיים, ותסמינים אלו הם סימן להתפתחות של בקע בין חולייתי.

הרס מבנה הדיסקים של עמוד השדרה יכול להוביל לעובדה שהם יכולים לאבד את האלסטיות שלהם ולהגדיל את נפחם. כתוצאה מכך, המרחק ביניהם מצטמצם באופן משמעותי. במקרה זה, כאב במפרק הכתף נובע מצביטה של ​​קצות העצבים של חוט השדרה. נוצרת נפיחות באזור הפגוע, אשר תורמת לדחיסה גדולה עוד יותר של העצב, ובמקביל הכאב מתחזק.

תהליך זה מתרחש באופן לא רצוני. מחלה זו נדירה מאוד, וקשה לזהות אותה מיד. ככלל, אפילו אדם חולה ישירות אינו שם לב לעובדה שהשרירים שלו כבר נמצאים במצב דחוס. עם הפתולוגיה הזו, אדם לא מרים יד, זה די קשה לשים אותה מאחורי גבו. אם המחלה ממשיכה להתקדם, אז לפעמים החולה אפילו לא מסוגל לבצע מניפולציות רגילות בידו.

כאבי כתף הם לפעמים סימפטום של פציעה של השרוול המסובב. מחלה זו יכולה להופיע אם אתה מחזיק את הידיים שלך במצב לא טבעי במשך זמן רב. ככלל, תחושות כאב מופיעות רק לאחר מספר ימים. עם נגע זה, עליך לפנות מיד לרופא כדי שיוכל לאבחן עד כמה שרירי הכתף לחוצים יתר על המידה ולרשום את הטיפול הדרוש. לרוב ניתן לבצע אבחנה ולציין את הסיבות למחלה רק עם מישוש, שכן צילום רנטגן אינו רואה את הפתולוגיה הזו.

כאב בכתף ​​יכול להיגרם מתהליך דלקתי חזק של הקופסה המפרקית. מחלה זו נקראת tendobursitis. בתחילה, הגורם למחלה הוא נגע בגידי השרירים. כאב עם tendobursitis חד וחד, מופיע גם כשהיד במצב רגוע. נפיחות יכולה להגיע לצוואר או לכל הזרוע.

פתולוגיות המעוררות כאב במפרק הכתף

אם לאדם יש כאבים תכופים במפרק הכתף, פירוש הדבר עשוי להיות שהוא מתחיל לפתח בורסיטיס. מחלה זו מתבטאת לרוב במקביל לדלקת בגידים. הגורם לכאב זה הוא עומס מפרקים ונפיחות של השק המפרקי. תסמינים אלו עשויים להופיע כתוצאה מהתפתחות גידול באמה.

כאב במפרק הכתף יכול להיות עורר על ידי שקיעת מלחי סידן. כתוצאה מכך, הרצועות של המפרק מתחילות לסבול. תהליכים אלו יכולים להתרחש הן בקופסת המפרקים והן בגידים. לרוב, מחלה זו משפיעה על עצם הבריח ועל השכמות. לאדם יש כאב אופייני בכתף, הוא לא יכול להרים את היד גבוה. הביטוי של תחושות כואבות אינו מתרחש באופן מיידי, לכן רצוי להתחיל בטיפול לפני תחילתן.

אם מתרחשת פציעה במפרק הכתף, העצם בכתף ​​משתנה ומשנה תנוחה. נזק זה עלול לגרום לכאב ממושך. האדם אינו מסוגל לזוז או להרים את זרועו כרגיל. לפעמים הפציעה עלולה לפגוע בגידים. אם אתה לא מתייעץ עם רופא עם פציעה זו, אז תפקוד לקוי של המפרק מתחיל להתקדם.

פריקה חוזרת של הכתף גורמת לכאבים אצל רוב הספורטאים והמבוגרים הצעירים. לא ניתן לזהות פתולוגיה זו מיד, אך הכאב אינו שוכך, אלא רק יתעצם. בעתיד, המפרק ייצא מהקופסה גם עם מתיחות ידיים קטנות. אצל אנשים מבוגרים, פציעה זו עלולה להתרחש כתוצאה משחיקה של הקופסה המפרקית.

כאב במפרק הכתף יכול להיות עורר על ידי הפרה של הפונקציות של האיברים הפנימיים של גוף האדם. כאבים חזקים בכתף ​​עשויים להיות סימן ל:

• התקף לב;
• אנגינה פקטוריס;
• גידולים בחזה;
• רדיקוליטיס.

ביקור רופא בזמן כאבים עזים וממושכים בזרוע ועוויתות שרירים היא חובה.

תחושות הדרגתיות של כאב שמתגברות מדי יום עשויות להוות סימן ל-humeroscapular periarthrosis. מחלה זו אינה מעוררת משום דבר, אלא מתקדמת די מהר ומונעת מאדם לחיות חיים מלאים. ככלל, המחלה מחמירה בלילה.

במהלך השינה, אדם עלול לחוות תסמיני כאב חמורים. לאחר זמן מסוים, תחושות כואבות מופיעות לא רק במפרק הכתף, אלא גם במפרק היד. פריארתרוזיס יכול להימשך מספר ימים או יותר משנה.

עדיף להתחיל לטפל בכאבי כתף בהקדם האפשרי. זה יכול להביא תוצאות מוחשיות יותר. עד שהמחלה מתחילה, אתה צריך לבקש עזרה מרופא מומחה. כאב ממושך בזרוע מופיע אם מחלה מסוימת נמצאת בשלב אקוטי וזקוק לטיפול מיידי. יש צורך להתייעץ עם רופא כדי שיוכל לקבוע אבחנה מדויקת.

ניתן לטפל בעקירה, דלקת ונזקים אחרים למפרקים באמצעות קורס של טיפול ידני. אם זרימת הדם מופרעת במפרק הכתף (כתוצאה מניתוח או התקף לב), אזי יתכן שרושמים לאדם תרופות אנגיו-פרוטקטיביות שיעזרו לשפר את זרימת הדם. כמו כן, הטיפול עשוי לכלול תרופות אנטי דלקתיות, אשר יתחילו להילחם בזיהום ולהקל על הנפיחות. עם תסמיני כאב אלו, הטיפול כולל דיאטה מיוחדת למטופל.

רופא עשוי לרשום תרופות לא סטרואידיות המקלות על דלקת לאדם. הם נרשמים בדרך כלל בשלב הראשוני של התפתחות המחלה. לפעמים רושמים לאדם קומפרסים רפואיים מיוחדים וטיפול בלייזר. עם עודף נוזלים בקופסה המפרקית, הרופא עשוי לרשום hirudotherapy - טיפול בעלוקות. אם אדם אינו אלרגי אליהם, שיטה זו של טיפול מציגה תוצאות מצוינות. נפיחות וכאב בזרוע חולפים במהירות.

אם אדם לא יכול להרים את ידו למעלה, אז זריקות מיוחדות יכולות לעזור לו. ככלל, במקרים אלה, זריקות עם תרופות הורמונליות נעשות. הזרקות אלו נעשות לאזור הגיד הפגוע, או שההזרקה מתבצעת ישירות לתוך השק הפרי-פרקי. החלמה מלאה לאחר הליך זה אינה אפשרית, אך טיפול זה עוזר כמעט לכל החולים. כדי להשיג את האפקט הטוב ביותר, שיטת טיפול זו משולבת עם התעמלות, הרפיה וטיפול תרופתי. אם אדם מתלונן על כאב מתמיד בזרוע, יתכן ויקבע לו הרפיה פוסט-איזומטרית. טיפול זה יכול לעזור גם לחולים עם מחלות כרוניות ומתקדמות.

לרוב, הרפיה נקבעת עם:

• טיפול בלייזר;
• טיפול ידני;
• זריקות.

זה מאיץ מאוד את תהליך הטיפול. הרפיה בהחלט צריכה להיות מלווה בעיסוי טיפולי. עדיף לנהל קורס של נהלים כמה ימים לאחר הזרקות עם הורמונים.

התעמלות

תרגילי פיזיותרפיה יכולים לעזור לשחזר במהירות את הכוח והניידות לשעבר של המפרק הפגוע.

תרגילים טיפוליים יכולים לעזור לך במאבק בכאבים במפרק הכתף.

טיפול בשיטות עממיות

לעתים קרובות, שיטות טיפול עממיות עוזרות ביעילות עם כל מחלה אנושית. כמו כן, ניתן לרפא כאבים ביד בעזרת המתכונים העממיים הפשוטים ביותר.

סיכום

אתה לא צריך לסבול אם הכתף שלך מתחילה לכאוב כשאתה מרים את היד למעלה משבוע, ואסור לך לעשות תרופות עצמיות - לעתים קרובות זה מסתיים בהחמרה של המחלה עם הופעת סיבוכים שונים. רק על ידי פנייה בזמן של רופא ארתרולוג, ראומטולוג או רופא אחר, ניתן להיפטר מהמחלה בעזרת טיפול מקיף ונכון.

פריקת כתף: גורמים, תסמינים וטיפול

מפרק הכתף הוא מפרק הממלא תפקיד חשוב בתנועת האדם: הוא מספק סיבוב של הגפה העליונה בכל המישורים. מפרק זה הוא הנייד ביותר, אך גם פגיע מאוד - פציעות של מפרק הכתף תופסות את אחד העמדות המובילות ברשימת הטראומטולוגים.

הפגיעה השכיחה ביותר במפרק הכתף היא פריקה של מפרק הכתף, שיכולה להיות מולדת. פריקה נרכשת של מפרק הכתף מתפתחת כתוצאה מטראומה, מולדת נובעת מנטיות גנטיות ואנומליות של התפתחות תוך רחמית.

פריקה של מפרק הכתף היא מצב בו ראש עצם הזרוע יוצא מחלל המפרק, אליו הוא אמור להיות תקין. פריקת מפרק הכתף יכולה להיות קדמית ואחורית, תלוי באיזה כיוון הוסט ראש עצם הזרוע, והסוג הראשון של פריקת מפרק שכיח יותר.

גורמי סיכון וגורמים למחלה

ניתן לזהות את הסיבות שבגינן מתרחשת פריקת מפרק הכתף בסדר יורד:

• פגיעה במפרק כתוצאה מנפילה, הרמה כבדה, תנועה פתאומית של הזרוע
• תנועתיות יתר בכתף ​​עקב גיל ומין
• דיספלזיה מפרקים, בעלת נטייה גנטית
• השפעות מונוטוניות מרובות על מפרק הכתף כתוצאה מפעילויות ספורט (שחייה, כדורעף)

תסמינים

התסמין הראשון של פריקה של מפרק הכתף הוא כאב בלתי נסבל, המתפתח עקב קרע ברצועות, קפסולת מפרקים או הפרדה של השפה המפרקית.

אם פריקת הכתף מתרחשת שוב ושוב, אז בכל פעם הכאב מורגש פחות ופחות, שכן נזק למבנים הרכים של המפרק אינו מתרחש יותר.

תמיד עם פריקה של מפרק הכתף, המטופל חש בהגבלה ניכרת בתנועתיות, לעיתים מורגשות תנועות קפיציות במפרק בעת ניסיון להניע את הזרוע.

חזותית, ניתן לראות את העיוות באזור המפרק: עם נקע קדמי, ראש העצם נעקר קדימה, עם נקע אחורי, בולטת תהליך הקורקואיד של העצם בולטת באזור הנזק. לעתים קרובות החולה מציין חוסר תחושה, תחושת עקצוץ, שהיא תוצאה של דחיסה של קצות העצבים.

עם סימנים ראשונים של פריקה של המפרק או חשד לפציעה בכתף, אין לנסות באופן עצמאי לקבוע את המפרק או לבצע אמצעים אחרים, שכן הדבר עלול להוביל להידרדרות במצבו של הנפגע.

כעזרה ראשונה, על הנפגע לתלות את ידו על צעיף על מנת להפחית את ניידות המפרק ולהתייעץ בדחיפות עם רופא. רק מומחה מוסמך יכול לאבחן נכון ולנקוט את האמצעים הדרושים.

עקרונות הטיפול

המפתח להחלמה מוצלחת של חולה עם פריקה של מפרק הכתף הוא ביקור בזמן אצל הרופא ושמירה קפדנית על כל המלצותיו.

הרופא מבצע את הפחתת הנקע, שניתן לבצע גם בצורה סגורה וגם פתוחה על שולחן הניתוחים. אימוביליזציה על ידי מריחת חבישות מיוחדות מקדמת איחוי מהיר ונכון של רקמות רכות פגומות של המפרק. המטופל מקבל טיפול רפואי, ונקבע קומפלקס של הליכים משקמים.

טיפול רפואי

מאחר והמטופל חווה כאבים עזים לאחר פציעה, כמו גם במהלך הפחתת מפרקים ובתקופה הפוסט-טראומטית שלאחר מכן, חשוב לרשום למטופל משככי כאבים. תרופות מקבוצת התרופות נוגדות הדלקת הלא סטרואידיות כמו Nise, Ibuklin, Paracetamol ואחרות יכולות להקל משמעותית על מצבו של החולה, להפחית כאבים ולהקל על התהליך הדלקתי במפרק הפגוע.

השימוש בתרופות המכילות כונדרויטין וגלוקוזאמין סולפט יכול להאיץ במידת מה את תהליך הריפוי, אך השימוש העצמאי בהן אינו מקובל, שכן כספים אלה, אם משתמשים בהם באופן לא הגיוני, עלולים להוביל לאיחוי לא תקין של הרצועות. מינוי תרופות Don, Teraflex מוצדק רק כאשר למטופל יש נטייה גנטית לפריקה של מפרק הכתף.

פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה

השיטה הפשוטה ביותר של פיזיותרפיה לפריקה של מפרק הכתף היא הטלת קור על האזור הפגוע - כך, עוצמת הכאב פוחתת והדלקת מוסרת. שקית קרח בפעם הראשונה לאחר פציעה יכולה להפחית משמעותית את התפתחות תופעות הלוואי ולהאיץ את ההחלמה.

סט של תרגילים שנבחרו במיוחד מאפשר לך ליצור מסגרת שרירית שתגן על המטופל מפני התפתחות מחלה זו בעתיד. אבל עם הנקעים הרגילים של מפרק הכתף, המתרחשים באופן קבוע עם אדם, טיפול בפעילות גופנית לא ייתן תוצאות חיוביות, שכן עם סוג זה של פתולוגיה, השרירים אינם מסוגלים ליצור תנאים להגנה נוספת על המפרק.

טיפול בפרפין, אלקטרופורזה, SMT על אזור המפרק הפגוע נותנים תוצאות טובות ותורמים להחלמה מהירה. יש לזכור שלא כל שיטות הפיזיותרפיה מתאימות למטופלים שחצו את אבן הדרך של 70 שנה. זקנה היא התווית נגד מוחלטת לפיזיותרפיה.

שיטות טיפול עממיות

הרפואה המסורתית באה להציל במהלך כל מחלה, ונקע במפרק אינו יוצא מן הכלל. מאז ימי קדם, מרפאים מסורתיים עזרו להתגבר על המחלה בעזרת אבקה משורשי בריוניה, קומפרסים על בסיס מרתח של טנזיה וקורנפלור, רטבים מורטבים בתערובת של בצל מגורר וחלב.

ישנן תרופות מסורתיות רבות המאפשרות להתמודד במהירות עם המחלה, אך כל אחת מהן היא רק תוספת לטיפול המסורתי העיקרי, ויש להתחיל בצריכתן רק לאחר התייעצות עם הרופא. כל רכיב ממרשם רפואה מסורתית יכול להוביל להתפתחות תגובה אלרגית או לקיים אינטראקציה עם התרופות בהן נעשה שימוש.

טיפולים כירורגיים

אם פריקת מפרק הכתף חוזרת על עצמה שוב ושוב, מדברים על פריקה רגילה של המפרק, שיש לה שיטת טיפול אחת - כירורגית.

הפעולה מורכבת מייצוב מפרק הכתף בעזרת מכשירים מיוחדים המוחדרים לחלל המפרק הפגוע באמצעות ניקור ויוצרים תנאים בחלל המפרק המונעים התפתחות של פריקה. ההחלמה מושגת על ידי החדרת מקבעים מיוחדים לחלל, או תפירה של השפה המפרקית הפגועה. קיימות מספר שיטות לטיפול כירורגי בנקע של מפרק הכתף, והבחירה של הדרוש לכל מטופל ספציפי מתבצעת על ידי הרופא המטפל.

החלמה מלאה לאחר פציעה יכולה להתרחש תוך חצי שנה, וכל הזמן הזה על המטופל להיות בפיקוח הרופא המטפל ולמלא אחר כל מרשמי הרופא. ביקור בזמן אצל רופא, טיפול בזמן, גישה נכונה לשיקום הנפגע יאפשרו לו לחזור לאורח חיים פעיל בהקדם האפשרי ולהימנע מפציעות כאלה בעתיד. רק מומחה מוסמך יכול לעזור למטופל להפוך שוב לחבר מן המניין בחברה.

לרפא דלקת מפרקים ניוונית ללא תרופות? זה אפשרי!

קבלו בחינם את הספר "17 מתכונים לארוחות טעימות ולא יקרות לבריאות עמוד השדרה והמפרקים" והתחילו להתאושש ללא מאמץ!

תוכן המאמר: classList.toggle()">להרחיב

פריקת כתף היא פציעה שכיחה למדי. כאשר הוא מתקבל, משטחי המפרקים מפסיקים ליצור קשר חלקי או מלא זה עם זה.

הסיבות להופעתו כוללות ניידות מפרקים, תיק מפרקי גדול ודק למדי, וכן שטח קטן של משטחי מגע. לעתים קרובות מתרחשת נקע כאשר אדם נופל עם הגפיים העליונות חטופות או מורחבות קדימה.

במאמר תלמדו כיצד לזהות פריקת כתף וללמוד את הסימפטומים האופייניים של פציעה.

גורמים לפריקות

הפציעה השכיחה ביותר היא פריקה קדמית, שבה ראש עצם הזרוע בולט מתחת לתהליך המשתרע מהקצה העליון של עצם השכמה. זה מתעורר כתוצאה מכך:

• פציעות עקיפות;
• פגיעות מאחור בכתף;
• התקפים עוויתיים;
• בעיות ברקמות הגוף המבצעות תפקיד תומך ומגן, המעורבות ביצירת השק המפרקי (לעתים קרובות יותר זו הופכת לסיבה שבה השרירים, כלי הדם והעצבים אינם מושפעים).

הנקע האחורי פחות שכיח מהחלק הקדמי.הוא מופיע כאשר הוא נחשף למפרק הכתף מלפנים. המכה יכולה ליפול לא רק על האמה, אלא גם על אזור המרפק או פרק כף היד. על מנת שתתרחש פריקה אחורית, הזרוע בזמן הפציעה חייבת להיות בסיבוב פנימי וכיפוף.

נקע תחתון הוא נדיר. העקירה כלפי מטה של ​​ראש עצם הזרוע מתרחשת כתוצאה מהפגיעה באיבר כאשר הוא מורם מעל הראש.

כתוצאה מכך, עצם הזרוע נופל לתוך בית השחי, והאיבר הפגוע מקובע מעל הראש. לעתים קרובות עם פציעות כאלה, מתרחשת נזק לעצבים ולכלי הדם.

במקרים נדירים מאוד, הגורם לנקע הוא פרכוסים עקב אפילפסיה, טמפרטורה גבוהה או בהשפעת זרם חשמלי. הגורם לנקע הרגיל יכול להיות:

• פגיעה בגיד באזור הכתף;
• נזק לתיק המפרק או לרצועות של הכתף;

לאחר ההפחתה הראשונה, המפרק אינו יציב ונוטה לתזוזות עוקבות.

הגורם לפריקות פתולוגיות כרוניות הוא שחפת עצם, גידולים שונים, אוסטאומיאליטיס או אוסטאודיסטרופיה.

תסמיני פריקת כתף

סימנים המעידים על נקע בכתף:

אופייני לפריקה קדמית:

• היד במצב המוקצה;
• הכתף נמצאת במצב של סיבוב חיצוני;
• המטופל לא יכול לסובב את הכתף פנימה, הוא לא יכול לקחת אותה הצידה;
• מתחת לעצם הבריח, אתה יכול להרגיש את ראש עצם הזרוע.

אופייני לפריקה אחורית:

• האיבר הפגוע נמצא בתנוחת אדדוקט ומוגבה מעט;
• מול הכתף, תהליך הקורקואיד הבולט של עצם השכמה הופך להיות מורגש;
• ראש עצם הזרוע מומש מאחורי הקצה הצדדי של עצם השכמה, המתפרק עם פני השטח האקרומיאליים של עצם הבריח.
• כאשר מנסים לחטוף או לסובב איבר, מורגשת התנגדות.

מאפיין לנקע תחתון:

• האמה ממוקמת מעל ראשו של הקורבן;
• האיבר הפגוע כפוף במרפק ונסוג לאחור;
• מתחת לבית השחי על החזה, אתה יכול להרגיש את ראש עצם הזרוע.

תסמינים של פריקת כתף מסובכת

במקרים מסוימים, עם פריקה של מפרק הכתף, מתרחשים סיבוכים, אשר ניתן לקבוע על ידי הסימנים הבאים:

• נזק לעצבים. הפציעה השכיחה ביותר היא פגיעה בעצב בית השחי. כתוצאה מכך, חולשת שרירים מתרחשת במהלך סיבוב חיצוני או חטיפה של הכתף, היא נעשית קהה באזור שריר הדלתא. במקרים מסוימים, העצב הרדיאלי מושפע, המתבטא בצורה של היחלשות של השרירים הכופפים, חוסר תחושה של מפרק המרפק והיד;
• נזק לכלי דם.פתולוגיה זו מתרחשת במקרים נדירים עם עקירה נחותה וקדמית של הרדיוס. לעתים קרובות יותר זה מתרחש אצל אנשים מבוגרים, עם כלי דם שנפגעו על ידי טרשת עורקים. במקביל, גל הדופק של המטופל יורד ונעלם לחלוטין באזור העורק הרדיאלי;

• נזק באנקארט. זה מתרחש כאשר הקפסולה המפרקית נקרעת, והאזור של השפה המפרקית הקדמית נקרע. אי אפשר לקבוע סיבוך זה חיצונית, אבל הכאב של המטופל גבוה בהרבה מאשר עם נקע לא מסובך. לעתים קרובות פתולוגיה זו דורשת התערבות של מנתח;
• עצמות שבורות. כאשר מתרחשת פציעה, יכול להתרחש שבר של עצם הבריח, עצם הזרוע או הקצה הצדי של עצם השכמה. במקרה זה, הנקע מלווה בכאבים עזים וחדים וחוסר יכולת להניע את הכתף. בשל העובדה שהשברים נעקרים, העצם הופכת לקצרה יותר. במישוש, מתרחשת קראך אופייני של שברי עצם;
• פגם היל-זקס. מופיע במקרה שבו מתרחש שבר בראש האחורי של עצם הכתף במהלך פציעה. לפעמים זה יכול להיקבע על ידי מישוש (יש פיצוץ אופייני של שברי עצמות). אבל בעצם, כדי לקבוע את האבחנה הנכונה, יש צורך לבצע מספר מחקרים נוספים.

רק רופא יכול לאבחן סיבוכים, על פי תוצאות צילום רנטגן או טומוגרפיה ממוחשבת. לכן, לאחר פציעה, עליך לפנות מיד לייעוץ.

אבחון פציעה

ברוב המקרים, המחלה מאובחנת ללא מחקר נוסף. אבל כדי לזהות סיבוכים, עליך להשתמש בשיטות הבאות:

מאמרים דומים

עזרה ראשונה

אם קיים חשד שאדם פרק את מפרק הכתף במהלך הפציעה, יש לנקוט בצעדים הבאים:

• לספק מנוחה לאיבר הפגוע. יש ללחוץ את הזרוע הפגועה לגוף בנקע אחורי או לחטוף בזרוע קדמית. האמה חייבת להיות כפופה במרפק, לשים רולר בצד הגוף, שעליו מתאימה היד;
• על מנת לשמור על הזרוע ללא תנועה, השתמשו בתחבושת מיוחדת. למטרות אלה מתאים צעיף משולש, מניחים בו אמה פצועה וקצותיו קשורים סביב הצוואר;
• מרחו קרח או כרית חימום עם מים קרים על מקום הפציעה, זה יפחית נפיחות וכאב;
• על מנת להפחית את הכאב, המטופל יכול לקחת חומר הרדמה על בסיס איבופרופן, קטורולק, דיקלופנק או נימסוליד;
• חפש עזרה מרופא. אם הנקע מלווה בכאבים עזים, חוסר תחושה או ידיים כחולות, עליך להתקשר לאמבולנס.

ניתן לקרוא עוד על עזרה ראשונה לפריקת כתף.

ניסיון ליישר את מפרק הכתף בעצמך אינו מומלץ, שכן הליך זה הוא די מסובך, ואם מבצעים אותו בצורה לא נכונה, עלול להחמיר את מצבו של המטופל ולהוביל לשברים בעצמות או כאב מוגבר.

שיטות הפחתת מפרקים בבית החולים

על מנת להרדים את תהליך ההפחתה, מוזרקת למטופל תמיסה של פרומדול לשריר ונובוקאין בתוך המפרק. זה מאפשר להרפות את השרירים ולהפחית את הסיכון לפגיעה בגידים.

יש כ-50 דרכים לקבע את מפרק הכתף. המפורסמים ביותר כוללים:

• מיקום מחדש לפי Janelidze. שיטה זו משמשת לעתים קרובות למדי, מכיוון שהיא הפחות טראומטית ומבוססת על הרפיית שרירים. המטופל מונח על משטח שטוח וקשיח כשהאיבר הפגוע תלוי למטה. מגבת מונחת מתחת לשכמות כך שהיא תתאים יותר. העוזר מחזיק את ראשו של המטופל. לאחר חסימת הנובוקאין מרפה את השרירים, בהשפעת כוח הכבידה, ראש עצם הזרוע מתקרב לחלל המפרקי של עצם השכמה. אם לא התרחשה הפחתה עצמית, הרופא מכופף את זרועו של המטופל באזור המרפק, בזווית של 90 מעלות ולוחץ על האמה ליד המרפק. היד השנייה תופסת את היד ומניעה את המפרק החוצה ואז פנימה. במהלך ההפחתה מתרחשת קליק אופייני;
• מיקום מחדש לפי היפוקרטס. המטופל מונח על הרצפה. הרופא תופס את ידו באזור שורש כף היד, ומניח את העקב באזור בית השחי ולוחץ על ראש עצם הזרוע. במקביל, הוא מושך את איבר המטופל לאורך פלג הגוף העליון;
• הפחתה לפי קוצ'ר. שיטה זו משמשת להפחתת פריקת כתף ישנה או אם המטופל חזק מספיק. המטופל מונח על משטח שטוח, הרופא תופס את זרועו בשורש כף היד ומכופף אותה במרפק. ואז הוא מושך אותו לאורך ציר הכתף, מביא את האיבר לגוף. במקביל, הסייעת אוחזת באמה של המטופל. בשלב הבא, הרופא מביא את זרועו של המטופל קדימה, ואז מעמיד את הכתף, מזיז אותה פנימה. במקרה זה, היד של הזרוע הפגועה נעה לכתף בריאה;

• שיטת קופר. המטופל מתיישב על שרפרף, והרופא, מניח את רגלו לידו, מניח את ברכו מתחת לבית השחי. ידו של המטופל נתפסת באזור שורש כף היד, ובמקביל דוחפת את ראש עצם הזרוע הנתק ממקומו.

עם פריקה רגילה של הכתף, קפסולת המפרק נמתחת, כך שראש עצם הזרוע מחליק לעתים קרובות החוצה. במקרה זה, התערבות כירורגית מסומנת כדי לשחזר את מנגנון הרצועה ולהשוות את ראש עצם הזרוע עם חלל הגלנואיד של עצם השכמה.

טיפול ושיקום

הפחתה של מפרק כתף שנפרק צריכה להתרחש תוך מספר ימים מהפציעה. אם תהליך זה מתעכב, המשטחים המפרקיים יתנוונו, והמפרק עצמו עלול לאבד את תפקודו.

לאחר ההפחתה, האיבר הפגוע משותק עם תחבושת.. זה מאפשר לספק לה מנוחה מלאה ולמזער את התנועה.

אך על מנת למנוע ניוון של שרירי הידיים, מומלץ לבצע תרגילים גופניים מיוחדים המשפרים את זרימת הדם. זה עשוי להיות סיבוב היד או דחיסה של השרירים לאגרוף.

במקרה שהשק המפרקי והרצועות של הכתף התאוששו, הם מתחילים לבצע תרגילים אחרים, כגון כיפוף או הרחבה של מפרק הכתף. כמו כן, לשיקום מהיר לאחר פריקה של מפרק הכתף, מבוצעים הליכי פיזיותרפיה להסרה מהירה של נפיחות, שיפור זרימת הדם באזור הפגוע, וזירוז החלמה וריפוי.

סיבוכים והשלכות

סיבוכים של פריקת כתף כוללים:

• נזק לעצבים היקפיים;
• דחיסה או קרע של כלי דם גדולים;
• פגיעה בגיד;

נקעים אלה מסולקים רק בעזרת התערבות כירורגית, שבמהלכה משוחזרת שלמות הרקמות הפגועות. במקרה של שבר בעצמות ובסחוס, יש צורך לא רק לתקן את הנקע, אלא גם להשוות בין השברים. אם אי אפשר לעשות זאת דרך העור והשרירים, מתבצעת פעולה כירורגית. גם במקרים מסוימים

אל תנסה ליישר את מפרק הכתף בעצמך.אדם ללא הכישורים המתאימים עלול לפגוע בקפסולת המפרק, בשרירים או בכלי הדם. לכן, אם אתם חושדים בנקע, כדאי לגשת להתייעצות עם טראומטולוג.

אנו קוראים לנקע אובדן המגע של המשטחים המפרקיים זה עם זה. פציעות מתרחשות לרוב במהלך תאונות ספורט או תאונות דרכים. אנשים העוסקים בכדורעף, הוקי, כדוריד וספורט חורף רגישים לכך במיוחד. פציעות בכתף ​​דורשות אבחנה נכונה.

אחד מהסוגים המורכבים ביותר של פגיעה בכתף ​​הוא פריקה של מפרק הכתף. הסיבות והטיפול נקבעים על ידי הרופא לאחר בדיקה מדוקדקת של הקורבן. טיפול נוסף הוא שחזור תפקוד המפרק ומניעת סיבוכים.

גורמים לפריקות

הסיבה השכיחה ביותר לפריקת כתף היא טראומה. בדרך כלל, במפרק זה, נעשות תנועות בעלות אופי מתפתל או מתמשך, וחריגה מהמשרעת שלהן מובילה ליציאה של הראש המפרק מחלל הגלנואיד של עצם השכמה. פגיעה כזו יכולה להיגרם מנפילה על הזרוע, תנועה חדה, אינטנסיבית ולא מוצלחת.

מפרק הכתף הוא מפרק הממלא תפקיד חשוב בתנועת האדם: הוא מספק סיבוב של הגפה העליונה בכל המישורים. מפרק זה הוא הנייד ביותר, אך גם פגיע מאוד - פציעות של מפרק הכתף תופסות את אחד העמדות המובילות ברשימת הטראומטולוגים.

הפגיעה השכיחה ביותר במפרק הכתף היא פריקה של מפרק הכתף, שיכולה להיות מולדת. פריקה נרכשת של מפרק הכתף מתפתחת כתוצאה מטראומה, מולדת נובעת מנטיות גנטיות ואנומליות של התפתחות תוך רחמית.

זנים של נקעים

פריקת כתף יכולה להיות:

• לא טראומטי - שרירותי או כרוני (פתולוגי);
• טראומטי - נגרם כתוצאה מהשפעה טראומטית.

נקע טראומטי יכול להיות לא מסובך או מסובך (בנוכחות פציעות נוספות: שברים, הפרה של שלמות העור, קרעים של גידים, כלי ראש או עצבים).

בהתאם למשך ההשפעה של הגורם הטראומטי, פריקת הכתף יכולה להיות:

• טרי - לא חלפו יותר מ-3 ימים מאז הנזק;
• מעופש - חלפו עד 5 ימים מאז הנזק;
• ישן - עברו יותר מ-20 ימים מאז הנזק.

בנוסף, פריקה של מפרק הכתף יכולה להיות:

• טראומטי ראשוני;
• חוזרת (כרונית פתולוגית).

ישנם ארבעה סוגים של נזק כזה:

• חֲזִית. ראש העצם נע קדימה, רולר הסחוס יכול להינזק בנוסף והקפסולה המפרקית עלולה להיקרע.
• חלק אחורי. העצם נעה אחורה עם קרע של היסוד הסחוסי.
• נמוך יותר. ההיסט מופנה כלפי מטה, ואי אפשר להוריד את הזרוע ממצב מורם.
• רָגִיל. פריקה לא מטופלת הופכת לכרונית. הקפסולה המפרקית אינה מתמזגת במלואה, מה שמוביל לעלייה בפציעה - נקעים יכולים להתרחש עד 10 פעמים בשנה.

אם לאדם יש מפרק כתף פרוק, הטיפול צריך להתבצע בהקדם האפשרי. ככל שתקדימו לפנות לאורטופד-טראומטולוג, כך יהיה קל יותר לשקם את הכתף ולמנוע פריקות רגילות.

בהיעדר טיפול, תפקוד המוטורי של היד יוגבל, עקב מעיכה של כלי דם וחוסר תנועה, תתחיל ניוון שרירים, סיכויי ההחלמה יפחתו משמעותית גם בטיפול כירורגי.

עזרה ראשונה לפריקה של מפרק הכתף - קיבוע הזרוע בתחבושת צעיף (המרפק כפוף בזווית ישרה, התחבושת עוברת מתחת לזרוע וקשורה מאחורי הצוואר). עם נפיחות משמעותית, ניתן למרוח קרח או מוצר קפוא על האזור הפגוע. לאחר מכן יש לקחת את הקורבן לטראומטולוג הקרוב.

תסמיני בעיה

ברגע העקירה של העצמות, הקורבן מפתח כאב חד ועז במפרק הכתף. מיד לאחר מכן, עקב נקע של הראש, נפגעים תפקודי היד. המפרק מאבד את החלקות הרגילה של צורותיו, והאיבר העליון והכתף עלולים לסטות הצידה. בעת מישוש אזור הפציעה, ראש עצם הזרוע אינו נקבע במקום הרגיל.

כל הפריקות הטראומטיות של הכתף מלוות בכאבים עזים במקום הפציעה, עיוות של מפרק הכתף (המפרק הופך זוויתי, קעור, קעור). תנועות מפרקים אינן אפשריות. כאשר מנסים תנועות פסיביות, נקבעת התנגדות קפיצית אופיינית.

עם פריקה קדמית של הכתף, הראש נע קדימה ומטה. הזרוע נמצאת במצב מאולץ (נחטף הצידה או כפוף, נסוג ומופנה החוצה).

במישוש, ראש עצם הזרוע אינו נמצא במקומו הרגיל, ניתן למשש אותו בחלקים הקדמיים של בית השחי (עם פריקות anteroinferior) או מתחת לתהליך הקורקואיד של עצם השכמה. פריקות קדמיות וקדמיות תחתונות של הכתף מלוות לפעמים בניתוק של פקעת גדולה של עצם הזרוע, שבר של הקורקואיד או תהליכים אקרומיאליים של עצם השכמה.

פריקת כתף עלולה לפגוע במבנים אחרים באזור הכתף. איך מזהים את הבעיה ומה עושים לאחר האבחנה של "פריקת כתף"? התסמינים והטיפול (עזרה ראשונה) תלויים בחומרת הפציעה.

תסמיני פריקת כתף:

1. כאב פתאומי, חזק מאוד באזור הכתפיים.
2. נפיחות גדולה או המטומה.
3. הגבלת תנועתיות המפרק.
4. עיוותים של קווי המתאר של המפרק, היעדר ראש עצם הזרוע מורגש, אשר נע לבית השחי.
5. הכאב מתגבר כאשר מנסים להזיז את המפרק (לכן, המטופל שומר את היד קרוב יותר לגוף).
6. התעלפות ועלייה בטמפרטורת הגוף.

נקעים תמיד כואבים. לעתים קרובות הכאב כה חמור עד שהמטופל אינו יכול להזיז את זרועו.

השרירים המקיפים את מפרק הכתף נוטים לעווית. בדרך כלל, בנקע קדמי, הזרוע רחוקה מעט מהגוף, והמטופל מנסה להקל על הכאב על ידי תמיכה בזרוע הפגועה.

לעיתים, ניתן לראות ראש פרוק של עצם הזרוע כבליטה בחלק הקדמי של מפרק הכתף.
.

כמו פציעות עצם אחרות, כאב יכול לגרום לבחילות והקאות, הזעה, סחרחורת וחולשה. זה נובע מגירוי של עצב הוואגוס, החוסם את תגובת האדרנלין בגוף. לפעמים, זה יכול לגרום למטופל להתעלף (סינקופה vasovagal).

אבחון

כדי לזהות פריקה של הכתף, הרופא עורך סקר ובדיקה של המטופל. במישוש של אזור הפציעה, מומחה יכול לזהות עקירה של ראש עצם הזרוע מהמקומו הרגיל. בנוסף, הרופא מבצע סדרה של בדיקות לקביעת נוכחות של נזק לעצבים ולכלים הגדולים.

כדי לאשר את האבחנה, להבהיר את פרטי הפציעה ולזהות פציעות נלוות אפשריות (לדוגמה, שבר), צילומי רנטגן מבוצעים בשתי תחזיות. בפריקות כרוניות, ניתן להמליץ ​​על MRI של מפרק הכתף.

פריקה של מפרק הכתף נחשבת לפציעה חמורה מאוד. עזרה ראשונה והתערבות רפואית הם תנאים הכרחיים לשיקום מהיר ולחזרה של המטופל לאורח חיים תקין.

יש צורך להרדים את מפרק הכתף, המתבצע בהרדמה כללית, על מנת למנוע פציעות נוספות במהלך עבודת הרופא. הטיפול מבוסס על גורמים ידניים ורדיוגרפיה.

לאחר מכן, פלסטר מוחל על הכתף (שם מפרקי השכמה) עם תחבושת. אימובילזציה כזו של הגפה, ככלל, נמשכת כ-4 שבועות.

לאחר הסרת הגבס ובדיקת הרנטגן, אם אין פריקה מחודשת של מפרק הכתף, השיקום הופך לתנאי הכרחי לשיקום עבודת הכתף החולה.

לפעמים ניתוח הוא חלק הכרחי מתהליך ההחלמה לטיפול באבחון של רופא לפריקה רגילה של מפרק הכתף, שכן ניתן לזהות בעיות אחרות, כגון:

• שבר בעצמות הכתף;
• פציעות שרירים או מפרקים בבורסה;
• נזק לכלי דם או עצבים.

ככלל, ארתרוסקופיה מבוצעת. המנתח מבצע חתכים קטנים מאוד ברקמה שדרכם מוחדרים המצלמה והמכשירים. אם למטופל יש פציעות רבות ביד ופריקה רגילה של מפרק הכתף, הניתוח הופך למשימה קשה למדי עבור המנתח, ולאחר מכן על המטופל להימנע מתנועה של הגפה העליונה במשך זמן רב (6 שבועות).

ברוב המקרים, המחלה מאובחנת ללא מחקר נוסף. אבל כדי לזהות סיבוכים, עליך להשתמש בשיטות הבאות:

טקטיקות טיפול

מיד לאחר הפציעה יש צורך להזעיק אמבולנס או מונית כדי לקחת מטופל עם כתף פרוקה לבית החולים. בזמן ההמתנה לרכב יש לתת לו עזרה ראשונה הכוללת:

• קר על האזור הפגוע (כדי לעצור דימום, להפחית נפיחות ולהקל על כאבים);
• הרדמה (תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות - אקמול, איבופרופן, דקסלגין ואחרות, ואם הצורך בתרופה נקבע על ידי רופא החירום, אז משככי כאבים נרקוטיים (פרומדול, אומנופון)).

עם הקבלה, הרופא קודם כל מבצע את אמצעי האבחון הדרושים. כאשר מתבצעת אבחנה מדויקת עולה הצורך להפחית את הנקע. נקע טראומטי ראשוני, במיוחד ישן, הוא הקשה ביותר להפחית, בעוד שנקע רגיל קל יותר להפחית בכל פעם ברציפות.

לא ניתן לבצע הפחתת נקע "על החי" - בכל המקרים יש צורך בהרדמה מקומית או כללית. חולים צעירים עם נקע טראומטי לא מסובך מקבלים בדרך כלל הרדמה מקומית.

כדי לעשות זאת, מוזרק משכך כאבים נרקוטי לאזור המפרק הפגוע, ואז מוזרק נובוקאין או לידוקאין. לאחר ירידה ברגישות הרקמות והשרירים נרגעים, הרופא מבצע הפחתה סגורה של הנקע.

ישנן שיטות רבות של המחבר, הנפוצות ביניהן הן השיטות של Kudryavtsev, Meshkov, Hippocrates, Janelidze, Chaklin, Richet, Simon. השיטות הפחות טראומטיות והפיזיולוגיות ביותר הן השיטות של דז'נלידזה ומשקוב.

כל אחת מהשיטות תהיה היעילה ביותר עם הרדמה מלאה ומניפולציות שבוצעו בעדינות.

במקרים מסוימים, המטופל מוצג הפחתה של נקע בהרדמה כללית - הרדמה.

אם לא מתאפשרת הפחתה סגורה, מוכרע נושא ההתערבות הפתוחה - ארטרוטומיה של מפרק הכתף. במהלך הניתוח, הרופא מסיר את הרקמות שנפלו בין המשטחים המפרקים ומחזיר את ההתאמה (ההתאמה ההדדית ביניהן) של האחרונים.

לאחר שראש עצם הזרוע מתבסס במקומו האנטומי, הכאב פוחת תוך מספר שעות ונעלם לחלוטין תוך 1-2 ימים.

טקטיקת הטיפול בפריקות כתף נקבעת במידה רבה על פי אופי פרטי הפציעה, הנקבעים בצילומי רנטגן. בתחילה מנסים לסגור את הקטנת ראש עצם הזרוע, אך אם הם אינם יעילים, ייתכן שימליץ למטופל לבצע התערבות כירורגית.

יש לציין שבשעות הראשונות לאחר הפציעה, נקעים מצטמצמים הרבה יותר בקלות. לאחר מכן, השרירים מתכווצים, וקשה הרבה יותר לתקן את הנזק, מכיוון שהם מונעים מהראש המפרקי לחזור למשטח המפרק.

הפחתה סגורה של נקע

ישנן דרכים שונות לתקן מפרק כתף שנפרק:

• לפי קוצ'ר;
• לפי Janelidze;
• לפי היפוקרטס;
• לפי מוכין-קוט;
• מאת Rockwood et al.

בתחילה, כדי להפחית את פריקת הכתף, מנסים לחסל את עקירת העצמות בהרדמה מקומית. שיטת ההפחתה נקבעת על ידי הרופא בנפרד ותלויה בתמונה הקלינית של העקירה של המשטחים המפרקים.

אם ניסיון הפחתה סגור בהשפעת הרדמה מקומית אינו מוצלח, הוא חוזר על עצמו לאחר הרדמה תוך ורידית, המספקת הרפיית שרירים מספקת. השפעה זו יכולה להיות מושגת על ידי הכנסת תרופות מיוחדות - מרפי שרירים.

לאחר הפחתה מוצלחת של מפרק הכתף, שתמיד יש לאשר על ידי צילום רנטגן בקרה, הוא משותק. בעבר, למטרות אלו, בוצעה על המטופל תחבושת גבס לפי דזו או סמירנוב-ויינשטיין.

עם זאת, לבישתם במשך זמן רב גרמה אי נוחות רבה לאדם, וכפי שהתברר מאוחר יותר, חוסר תנועה מוחלט כזה היה מיותר. כעת ניתן להשתמש בתחבושות מתלים מעשיות ונוחות לקיבוע אמין של מפרק הכתף.

משך לבישתם הוא כ-3-4 שבועות.

לאחר פריקת הכתף, תמיד קיים סיכון לחזרה של אותה פציעה בעתיד, גם עם לחץ מינימלי על המפרק. נקעים כאלה נקראים חוזרים (הרגלים) או משתמשים במונח מודרני יותר - "חוסר יציבות כרונית של מפרק הכתף".

התפתחות מצב זה מוסברת על ידי העובדה שלאחר הפציעה, המבנים המחזיקים את עצם הזרוע לא יכלו להתאושש לחלוטין והפכו ללא מסוגלים לבצע את תפקידיהם במלואם.

לעתים קרובות יותר, נקעים חוזרים מתרחשים אצל אנשים מתחת לגיל 30, ואם הפציעה הראשונה התרחשה בגיל בוגר יותר, אז פציעות חוזרות ונשנות כאלה בעתיד שכיחות פחות. עם זאת, כאשר מתרחשת נקע בבגרות, חומרתה עלולה לעלות ובהמשך לאדם עלול לפתח שברים ונקעים.

ככלל, אם מתרחשת פריקה שנייה של הכתף, אז היא כמעט תמיד אחריה שלישית, רביעית וכו'. בהיעדר טיפול מתאים למצב כזה, מספרם יכול להגיע למספרים מרשימים. רק פעולה בזמן יכולה למנוע את הופעתם.

ייצוב כירורגי של מפרק הכתף יכול להתבצע בשיטות שונות. עם זאת, פעולת Bankart נחשבת לתקן הזהב של התערבות כזו.

כעת ניתן לבצע אותו באמצעות ארטרוסקופיה וללא ביצוע חתך קלאסי. כדי לבצע אותו, מספיק לבצע 2-3 פנצ'רים של 1-2 ס"מ כל אחד, שאליהם יוכנסו הארתרוסקופ והמכשירים הדרושים.

אותה התערבות יכולה להתבצע לא רק עבור חוסר יציבות כרונית של המפרק, אלא גם עבור פריקות ראשוניות (למשל, עבור ספורטאים כדי להבטיח התאוששות יציבה יותר של מפרק הכתף).

מטרת פעולת Bankart היא ליצור שפה מפרקית חדשה. לשם כך נעשה שימוש ברולר עשוי מקפסולת המפרק, אשר נתפר בעזרת מקבעי עוגנים (נספג או בלתי נספג).

ניתן לתפור שפה מפרקית חדשה מלפנים (אם מתרחשת נקע קדמי) או מאחור (אם העצם נעקרה מאחור). במידת הצורך, במהלך ההתערבות, המנתח יכול לתקן קרעים בשריר הסופרספינטוס או קרעים אורכיים של השפה המפרקית.

כדי לתקן שפה מפרקית חדשה, בדרך כלל מספיקים 3-4 מקבעים. לעוגנים שאינם נספגים יש צורה של בורג והם עשויים מסגסוגות טיטניום.

הם מוחדרים לתוך תעלת העצם ונשארים שם לנצח. ככלל, מקבעים העשויים מסגסוגות מודרניות נסבלים היטב על ידי חולים, ונוכחותם אינה מלווה בהתפתחות של סיבוכים.

בנוסף, הם מסוגלים לספק קיבוע בטוח יותר.

חומצה פולילקטית משמשת לייצור מקבעים נספגים. הם עשויים ללבוש צורה של בורג או טריז, אשר, לאחר הסיבוב, מחובר לעצם. לאחר החדרה לעצם, מקבעים כאלה מתמוססים לאחר מספר חודשים ומוחלפים ברקמת עצם.

הבחירה בסוג כזה או אחר של מקבעי עוגנים נקבעת על ידי המנתח המבצע ותלויה במקרה הקליני. לאחר מכן, על הרופא להודיע ​​למטופל על בחירתו. לאחר סיום ניתוח הבנקארט מורחים על המטופל תחבושת אימובייזית ולאחר הסרתה מומלץ לעבור קורס שיקום.

במקרים נדירים יותר, מבוצעות התערבויות כירורגיות אחרות על מנת למנוע פריקות רגילות של הכתף (לדוגמה, אוסטאוטומיה מתקנת לדיספלזיה אצטבולרית, אוסטאוסינתזה לשבר בעצם השכמה, ביטול דיכאון העצם על ידי השתלת שתל מקצה הכסל, וכו.).

סוג ההתערבות המתאים ביותר במצבים מסובכים כאלה נקבע על ידי הרופא המטפל.

כדי לאשר את האבחנה, הרופא בודק את הכתף ומפנה את המטופל לצילומי רנטגן, CT ו-MRI. זה קובע את כיוון הנקע ואת נוכחותם של סיבוכים: שברים של עצם הזרוע או חלל המפרקים של עצם השכמה, נזק לסחוס, קפסולה מפרקית ורקמות רכות.

פריקת כתף מטופלת בארבעה שלבים:

• מבוא של הרדמה מקומית;
• הפחתה של עצם הזרוע;
• תיקון היד במצב נייח;
• שיקום.

חומרי הרדמה מקומיים נפוצים משמשים להרדמה. אם השרירים מתוחים, ניתנים בנוסף תרופות להרפיית שרירים.

לאחר מכן הרופא מושיט את ידו, מחזיק את ראש העצם באצבעותיו ועושה תנועה חדה שמכוונת את הראש למנח הנכון במפרק. מיקום מחדש יכול להתרחש על פי השיטות של היפוקרטס, קוצ'ר או ג'נלידזה.

אם הקטנה אינה אפשרית או שהנקע מלווה בסיבוכים, מיקום הראש משתנה בניתוח ומקבע בעזרת סיכות או תפרים.

לאחר ההפחתה, היד הנלחצת לגוף מקובעת במצב כפוף בעזרת סד או תחבושת. יש לשמור על מנוחה כחודש עד להחלמת כל הפציעות. לאחר מכן מגיעה תקופת השיקום (1-3 חודשים), במהלכה מחזקים את השרירים והרצועות כדי למנוע הופעת פריקות רגילות.

הקלה קטנה מובאת על ידי הטלת דחיסה קרה על האזור הפגוע אם התרחשה פריקה של מפרק הכתף. טיפול בבית בפציעות קשות אינו אפשרי ללא מתן טיפול רפואי מוסמך.

יש לקחת את הנפגע לרופא שינקוט את האמצעים הדרושים לאחר ביצוע צילומי רנטגן. במהלך ההובלה יש לקבע את הזרוע: ניתן לכופף אותה מעט במרפק, ללחוץ אותה אל החזה ולעטוף אותה בתחבושת לגוף.

לשיכוך כאבים יש לתת תרופה נוגדת דלקת משככת כאבים או לא סטרואידית (נורופן פלוס או איבופרופן, 15 מ"ל כל 6 שעות). ההחלמה אורכת בדרך כלל 3-6 שבועות.

לאחר מכן מומלץ לבצע תרגילי מתיחה לשרירי הזרוע והכתף. לאחר סדרה של תרגילים כאלה, כאשר הגפה מתפקדת במלואה, ניתן לחזור לספורט, אך רק בבגדים מיוחדים כך שבמקרה של נפילה, זה ימנע פריקה של מפרק הכתף.

טיפול ביתי ושיקום לאחר פציעה אפשרי ביישום שיטתי של תרגילי מתיחה כך שהשרירים אלסטיים ופחות מועדים לנזק. במקרה של מתח שרירים, למשל, לאחר אימון אינטנסיבי, ניתן למרוח קרח על הכתף.

הפחתה של מפרק כתף שנפרק צריכה להתרחש תוך מספר ימים מהפציעה. אם תהליך זה מתעכב, המשטחים המפרקיים יתנוונו, והמפרק עצמו עלול לאבד את תפקודו.

לאחר ההפחתה, האיבר הפגוע משותק עם תחבושת. זה מאפשר לספק לה מנוחה מלאה ולמזער את התנועה.

אך על מנת למנוע ניוון של שרירי הידיים, מומלץ לבצע תרגילים גופניים מיוחדים המשפרים את זרימת הדם. זה עשוי להיות סיבוב היד או דחיסה של השרירים לאגרוף.

במקרה שהשק המפרקי והרצועות של הכתף התאוששו, הם מתחילים לבצע תרגילים אחרים, כגון כיפוף או הרחבה של מפרק הכתף. כמו כן, לשיקום מהיר לאחר פריקה של מפרק הכתף, מבוצעים הליכי פיזיותרפיה להסרה מהירה של נפיחות, שיפור זרימת הדם באזור הפגוע, וזירוז החלמה וריפוי.

טיפול בפריקת כתף מתחיל תמיד במיקום מחדש של המפרק והצבתו במקומו הטבעי. יש יותר מ-50 שיטות הפחתה וטכניקות שונות ברפואה, אך השימוש בכל אחת מהן מתבצע תוך שימוש חובה בהרדמה, מקומית וכללית (בהתאם למורכבות הפציעה).

לרוב, סיבוכים של פריקת כתף מופיעים עם הפחתה עצמית, כאשר התכונות והטבע של הפציעה, שרק רופא יכול לקבוע, אינם ידועים. הסיבוך השכיח ביותר בהפחתה זו הוא פגיעה בסיבי העצב ההיקפיים, הממוקמים קרוב מאוד למקלעת מפרק הכתף.

עם ניסיון עצמאי להפחתה, במיוחד אם הוא מתבצע שוב ושוב, יש סבירות גבוהה לדחיסת עצב, וכתוצאה מכך חוסר תחושה של פני העור ואובדן תחושה בגפה.

כמו כן, כאשר מנסים למקם מחדש, דחיסה של כלי הדם עלולה להתרחש. מצבים כאלה ידרשו ביקור חירום אצל רופא, שכן השלכות כאלה ניתנות לביטול רק בעזרת פעולה כירורגית.

מטרת הטיפול בפריקת כתף היא להפחית את הפריקה ולהחזיר את ראש עצם הזרוע למצבו האנטומי בפוסה הגלנואידית. ישנן שיטות שונות שניתן להשתמש בהן כדי להשיג זאת.

ההחלטה באיזה מהם להשתמש תלויה במטופל, במצב ובניסיון של הרופא. המונח "הפחתה פתוחה" מתייחס לביצוע פעולה להפחתת נקע.

שיטות תיקון פריקת כתף מתוארות להלן.
.

פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה

שיטות של פיזיותרפיה לפריקה של מפרק הכתף משמשות הן בשלב של immobilization והן לאחר הסרת התחבושת immobilizing. במקרה הראשון, מטרת הפיזיותרפיה היא להפחית בצקת, ספיגה באזור הנזק לתפליט טראומטי ולחדיר, כמו גם הקלה בכאב.

בשלב הבא נעשה שימוש בטיפול בגורמים פיזיים לנרמל את זרימת הדם ולהפעלת תהליכי התיקון וההתחדשות ברקמות פגועות, וכן להמרצת העבודה של השרירים הפרי-מפרקיים והשבת טווח התנועה המלא במפרק.

כדי להפחית את עוצמת תסמונת הכאב, המטופל רושם:

• טיפול אמפלפולס;
• טיפול דיאדינמי;
• קרינה אולטרה סגולה עם אורך גל ממוצע במינון אריתמי.

כשיטות אנטי דלקתיות משמשות:

• מגנטותרפיה בתדר גבוה;
• טיפול במיקרוגל;
• טיפול UHF.

כדי לשפר את יציאת הלימפה מהנגע ובכך להפחית את נפיחות הרקמה, השתמש ב:

• מסותרפיה;
• קומפרס אלכוהול.

עזרה ראשונה

אם קיים חשד שאדם פרק את מפרק הכתף במהלך הפציעה, יש לנקוט בצעדים הבאים:

• לספק מנוחה לאיבר הפגוע. יש ללחוץ את הזרוע הפגועה לגוף בנקע אחורי או לחטוף בזרוע קדמית. האמה חייבת להיות כפופה במרפק, לשים רולר בצד הגוף, שעליו מתאימה היד;
• על מנת לשמור על הזרוע ללא תנועה, נעשה שימוש בתחבושת מיוחדת. למטרות אלה מתאים צעיף משולש, מניחים בו אמה פצועה וקצותיו קשורים סביב הצוואר;
• מרחו קרח או כרית חימום עם מים קרים על מקום הפציעה, זה יפחית נפיחות וכאב;
• על מנת להפחית את הכאב, המטופל יכול לקחת חומר הרדמה על בסיס איבופרופן, קטורולק, דיקלופנק או נימסוליד;
• חפש עזרה מרופא. אם הנקע מלווה בכאבים עזים, חוסר תחושה או ידיים כחולות, עליך להתקשר לאמבולנס.

תוכל לקרוא עוד על עזרה ראשונה לפריקת כתף כאן.

ניסיון ליישר את מפרק הכתף בעצמך אינו מומלץ, שכן הליך זה הוא די מסובך, ואם מבצעים אותו בצורה לא נכונה, עלול להחמיר את מצבו של המטופל ולהוביל לשברים בעצמות או כאב מוגבר.

אם יש חשד לפריקה של הכתף, יש להעניק לנפגע את הסיוע הנכון, שאמצעיו צריכים להתבצע בזמן. קודם כל, חשוב לשתק לחלוטין את אזור המפרק הפגוע, באמצעות אמצעים מיוחדים או מאולתרים לשם כך.

חשוב להגביל תנועות אפשריות במפרק הפגוע ותנועה בלתי רצונית חופשית של הגפה. כדי לעשות זאת, אתה יכול להשתמש בתחבושת מסוג מטפחת.

הזרוע במקרה של פריקה של הכתף, ככלל, נלקחת מהגוף, והיא צריכה להיות קבועה במצב זה, כיפוף במרפק.

לצורך אימוביליזציה ניתן להשתמש בצעיף, צעיף, מגבת, חגורת מותן או אפילו עניבה, כאשר הבד מקופל לשניים (הצעיף אלכסוני) וקצותיו קשורים בחלק האחורי של הצוואר ויוצרים לולאה בחזה רמה, שאליו מונחת הזרוע הפגועה. חשוב לספק ליד הפצועה מנוחה מלאה.

יש למרוח קרח או כל חפץ קירור, כגון בקבוק מים קרים מאוד או כל מזון קפוא, על מקום הפציעה. אמצעי זה מסייע במניעת הופעת נפיחות של רקמות פגועות, וזו נקודה חשובה מאוד.

נפיחות סביב המפרק שנפרק תסבך משמעותית את האבחון והפחתה נוספת של הפגיעה, והדבר ישפיע גם על תקופת הטיפול והשיקום.

אתה לא צריך להתאים את המפרק בעצמך, רק רופא צריך לבצע הליך כזה, לאחר שבדק בעבר את המטופל ולמד את תכונות הפציעה והפציעות הקיימות.

הפחתה עצמית עלולה להוביל לסיבוך פציעה ולהשלכות חמורות, שכן לא רק הרקמות הסובבות והשרירים הסמוכים, אלא גם כלי דם גדולים, כמו גם סיבי עצב עלולים להינזק.

בנוסף, יש לקחת בחשבון כי פריקת הכתף עלולה להיות מלווה בשבר של כמה עצמות, ובמקרה זה, הפחתת המפרק מתבצעת אך ורק בניתוח.

משך הטיפול ותקופת ההחלמה הנוספת יהיו תלויים בנכונות, הלימות ובזמן של עזרה ראשונה במקרה של נקע.

סיבוכים והשלכות

סיבוכים של פריקת כתף כוללים:

• נזק לעצבים היקפיים;
• דחיסה או קרע של כלי דם גדולים;
• פגיעה בגיד;

נקעים אלה מסולקים רק בעזרת התערבות כירורגית, שבמהלכה משוחזרת שלמות הרקמות הפגועות. במקרה של שבר בעצמות ובסחוס, יש צורך לא רק לתקן את הנקע, אלא גם להשוות בין השברים. אם אי אפשר לעשות זאת דרך העור והשרירים, מתבצעת פעולה כירורגית. גם במקרים מסוימים

אל תנסה ליישר את מפרק הכתף בעצמך. אדם ללא הכישורים המתאימים עלול לפגוע בקפסולת המפרק, בשרירים או בכלי הדם. לכן, אם אתם חושדים בנקע, כדאי לגשת להתייעצות עם טראומטולוג.

megan92 לפני שבועיים

תגיד לי, מי נאבק עם כאבים במפרקים? הברכיים כואבות לי נורא ((אני שותה משככי כאבים, אבל אני מבינה שאני נאבקת עם התוצאה, ולא עם הסיבה... ניפיגה לא עוזרת!

דריה לפני שבועיים

נאבקתי במפרקים הכואבים שלי במשך כמה שנים עד שקראתי את המאמר הזה של איזה רופא סיני. והרבה זמן שכחתי מהמפרקים ה"חשוכי מרפא". כאלה הם הדברים

megan92 לפני 13 ימים

דריה לפני 12 ימים

megan92, אז כתבתי בתגובה הראשונה שלי) טוב, אני אשכפל את זה, זה לא קשה לי, תפוס - קישור למאמר של פרופסור.

סוניה לפני 10 ימים

זה לא גירושים? למה האינטרנט מוכר אה?

Yulek26 לפני 10 ימים

סוניה, באיזו מדינה את גרה?... הם מוכרים באינטרנט, כי חנויות ובתי מרקחת קובעים את השוליים שלהם בצורה אכזרית. בנוסף, התשלום הוא רק לאחר קבלה, כלומר קודם כל הסתכלו, בדקו ורק אחר כך שילמו. כן, ועכשיו הכל נמכר באינטרנט - מבגדים ועד טלוויזיות, רהיטים ומכוניות.

תגובת מערכת לפני 10 ימים

סוניה, שלום. התרופה הזו לטיפול במפרקים ממש לא נמכרת דרך רשת בתי המרקחת על מנת להימנע ממחירים מנופחים. נכון לעכשיו, אתה יכול רק להזמין אתר רשמי. להיות בריא!

סוניה לפני 10 ימים

סליחה, לא שמתי לב בהתחלה למידע על מזומן במשלוח. אז זה בסדר! הכל מסודר - בדיוק, אם התשלום עם הקבלה. תודה רבה לך!!))

מרגו לפני 8 ימים

האם מישהו ניסה שיטות מסורתיות לטיפול במפרקים? סבתא לא סומכת על כדורים, האישה המסכנה סובלת מכאבים כבר שנים רבות...

אנדרו לפני שבוע

איזה סוג של תרופות עממיות לא ניסיתי, שום דבר לא עזר, זה רק החמיר ...

יקטרינה לפני שבוע

ניסיתי לשתות מרתח של עלי דפנה, ללא הועיל, רק הרס לי את הבטן!! אני כבר לא מאמין בשיטות העממיות האלה - שטות גמורה !!

מריה לפני 5 ימים

לאחרונה צפיתי בתוכנית בערוץ הראשון, יש גם על זה תוכנית פדרלית למאבק במחלות המפרקיםדיבר. בראשו עומד גם איזה פרופסור סיני ידוע. הם אומרים שהם מצאו דרך לרפא לצמיתות את המפרקים והגב, והמדינה מממנת את הטיפול במלואו עבור כל מטופל

חזה חריף וכרוני היא תסמונת כאב בחזה המופיעה עקב גירוי של קולטני עצב או שורשים (מהלטינית "thorak" - חזה, "אלגיה" - כאב).

בעזרתו, הקרנה של דחפי כאב לאזור הלב יכולה להתרחש בהתאם לסוג אנגינה פקטוריס (מחלת לב כלילית), אשר אינה מאפשרת לרופאים לקבוע אבחנה בזמן, אך דורשת בדיקה יסודית של המטופל. .

גורמים לכאבים בחזה

לא רק חזה ורטהברוגני הוא הגורם למחלה. ישנם גורמים אטיולוגיים נוספים:

• נזק טראומטי או דלקתי לעצבים הבין-צלעיים;
• שברים בצלעות;
• היפרטוניות של המחוך השרירי באזור עמוד השדרה החזי;
• הפרות של יציבה עם כפיפה או "גבנון חולייתי";
• דלקת בגרעיני העצבים (לדוגמה, עם דלקת מוח בקרציות);
• מחלת לב (ראומטיזם, אנגינה פקטוריס).

Thoracalgia מתרחשת לעתים קרובות אצל תלמידי בית ספר עם הפרה של היציבה עם היווצרות של:

1. לְהִתְכּוֹפֵף;
2. גב שטוח וקעור שטוח;
3. גיבנת חוליות עגולה ועגולה-קעורה.

סטופ - עליה בקיפוזיס (בליטה חיצונית פיזיולוגית של עמוד השדרה באזור החזה) עם ירידה בלורדוזיס (קיעור פיזיולוגי) באזור המותני.

עיוות עגול ועגול-קעורה של עמוד השדרה מאופיין בעלייה בקיפוזיס והיעדר מוחלט של לורדוזיס מותני. עם "גבנת חוליות" עגולה-קעורה, זווית הנטייה של האגן משתנה גם היא. דפורמציה זו מובילה ליציבה מאולצת, שבה אדם יכול לעמוד ישר רק עם רגליים כפופות עקב שינוי במרכז הכובד של הגוף.

עם גב שטוח וקעור, קיפוזיס מצטמצם או משוטח. במקרה זה, החזה מוזז קדימה, ועמוד השדרה כפוף במישור לרוחב (עקמת).

פתוגנזה של חזה ורטהברוגני

בעמוד השדרה החזי, צניחת הדיסקים הבין חולייתיים מתרחשת בתדירות נמוכה יותר מאשר במחלקות אחרות. זה נובע מהתכונות האנטומיות והפיזיולוגיות של המבנה שלו:

1. הצלעות מחוברות ל-12 חוליות החזה, מה שמספק קיבוע נוסף;
2. עומס הפחת באזור זה קטן מאשר באזור המותני;
3. שינויים ניווניים-דיסטרופיים (פגיעה באספקת הדם ובצריכת חומרי הזנה) ברמה זו של עמוד השדרה מופיעים לאחר תבוסה של מחלקות אחרות.

עם זאת, באזור זה, יש מספר מקסימלי של מפרקים בגוף - 120. הם נחוצים כדי לתאם את העבודה של כל המבנים האנטומיים המרכיבים את החזה. אם הפונקציונליות של לפחות מפרק אחד ממתחם הצירים הזה מופרעת, מופיע טריז שמשבש את פעולת כל המערכת של קומפלקס השרירים והשלד. כתוצאה מכך, טראומטולוגים אורטופדיים ממליצים להתאמן מדי יום כדי לאמן את המפרקים.

התיאוריה של הופעת תסמונת התורקלגיה

בלב התיאוריה הקלאסית של התרחשות הפתולוגיה עומדת הדעה שכאשר הדיסקים הבין חולייתיים של עמוד השדרה נושרים (בקע או בליטה), נוצרת הפרה של עצבי עמוד השדרה. תסמונת כאב משמאל או מימין מתרחשת תלוי באיזה צד של המקטע מתרחשת דחיסה.

ייצוגים כאלה נוצרים על בסיס סכמת שמורל, המציגה את היחסים הטופוגרפיים והאנטומיים של מבנים שונים של מקטע עמוד השדרה. יצירות מדעיות רבות מבוססות על רעיון זה, אך הוא שגוי.

על בסיס תמונות רנטגן, מדענים הצליחו להבין כי חזה וורטאברוגני חריף אינו מתרחש עקב היצרות של הנקבים החוליים. גם במידה מתונה של צניחת דיסק בזמן בליטה (עד 5 מ"מ), כאשר גודל המרווח הבין חולייתי הוא 22-33 מ"מ, אין דחיסה של שורש העצב.

מבחינה פיזיולוגית, גובה הדיסק הוא 5-8 מ"מ (כ-1/3 מגובה הפער). הוא ממוקם בחלק התחתון של קטע עמוד השדרה.

על בסיס נתוני תהודה מגנטית ונתוני טומוגרפיה ממוחשבת, הרופאים הצליחו לקבוע שאצל רוב האנשים הדיסק הבין חולייתי בולט בדרך כלל לאחור ב-2-5 מ"מ. במקרה זה, תסמונת החזה אינה מתרחשת מימין או משמאל.

בחלק האחורי של מקטע החוליה נמצאת קפסולת הגיד והרצועות של מפרק הפן. ביניהם ממוקמת רקמת שומן. עצבי עמוד השדרה וכלי דם עוברים באזור זה.

האזור אינו משנה את תצורתו כאשר הדיסקים הבין חולייתיים צונחים, תהליכים ניווניים-דיסטרופיים וספונדילוזיס (היווצרות גידולי עצמות בחזית ובצד עמוד השדרה). כתוצאה מכך, לעתים קרובות ניתן לראות אנשים העוסקים בעבודה פיזית כבדה עם אוסטאוכונדרוזיס חמור, ספונדילוזיס ועקמת בעמוד השדרה ללא חזה. הם לא מקבלים טיפול, למרות האבחנה האדירה.

אז למה מתרחש כאב בעמוד השדרה? ככל הנראה, הסיבה מוסתרת במנגנון הרצועה. בו מתרכזים קולטני כאב, אשר מגורים במהלך מבנה מחדש של רצועות במהלך תהליכים ניווניים-דיסטרופיים ועומסים דינמיים מוגזמים.

אילו רצועות גורמות לכאב בחזה עם חזה:

1. אורכי קדמי - מקומי מול החוליות;
2. Supraspinous - עובר על התהליכים הספינוסיים;
3. Interspinous - מחבר תהליכים ספינויים סמוכים;
4. אורכי אחורי - נמתח מאחורי החוליות;
5. צהוב - ממלא את הרווחים בין קשתות החוליות.

אצל אנשים מבוגרים, משקעי מלח סידן נצפים לעתים קרובות באזור הרצועה האורכית הקדמית עם היווצרות של ריבודים גדולים (אנקילוזינג ספונדיליטיס, מחלת בכטרוו, תסמונת פורסטייר).

אופי הרצועות ייחס את התפקיד של מגביל ניידות. הם אינם מתכווצים ונרגעים כמו שרירים, אבל יש להם שוליים מסוימים של הרחבה. כאשר פועל עליהם עומס דינמי העולה על יכולות הקיבוע של מנגנון הרצועה, מתרחש כאב עקב קרעים. מצב זה נצפה עם פציעות או תנועות מאולצות (מהירות ופתאומיות).

תפקידה של מערכת העצבים בהיווצרות כאבים בחזה

התפיסה הקלאסית לפיה הסימפטומים של חזה חולייתי מופיעים עקב פגיעה בשורשים האחוריים של עצבי עמוד השדרה מוטלת כעת בספק.

האיור מראה שהשורש האחורי יוצא מחוט השדרה בנפרד מהשורש הקדמי. תוכניות דומות ניתן לראות בעבודות מדעיות רבות של רופאים, אך הן אינן תואמות את המציאות.

הרעיונות השגויים של המחברים, משום מה, אינם לוקחים בחשבון את התמונה האנטומית האמיתית של מבנה עמוד השדרה, שבה השורשים יוצאים מהשק הדורלי במעטה אחד. כתוצאה מכך, דחיסה שלהם על ידי הדיסק הבין חולייתי תוביל לפגיעה בשורשים הקדמיים והאחוריים בו זמנית.

עובדות אחרות המצביעות על חוסר הסבירות של האטיולוגיה החולייתית של חזה:

• גידולי עצם באוסטאוכונדרוזיס ממוקמים מלפנים ובצד, כך שהם לא יכולים לצבוט את העצבים;
• עצבי עמוד השדרה עוברים בשליש העליון של הנקבים הבין חולייתיים וממוקמים גבוה בהרבה מהדיסק, כך שלא ניתן לפרוץ אותם בהורדת הסדק בעמוד השדרה;
• באזור בית החזה, העצבים היוצאים מהשק הדורלי ממוקמים במרחק ניכר מהדיסק;
• שורשים תחושתיים ומוטוריים עוברים באותו שק דורלי למקלעת הגנגליוני. בגלל זה, קשה לדמיין כיצד, כאשר דיסק נופל, רק השורש הרגיש נפרץ.

תסמינים וטיפול בחזה חולייתי

הסימפטום העיקרי של הפתולוגיה הוא כאב מתמשך. הם נפוצים וממוקמים בו זמנית במספר מקומות:

1. לאורך הצלעות;
2. בעמוד השדרה החזי;
3. באזור הלב;
4. מתחת להיפוכונדריום הימני, המדמה דלקת כיס המרה (דלקת של כיס המרה);
5. מתחת להיפוכונדריום השמאלי, הדומה לדלקת הלבלב (דלקת בלבלב).

עם מישוש אצבע של עמוד השדרה, נוכחות של נקודות כאב רבות לאורך אזור החזה.

אם הם מעוררים על ידי תורקלגיה ספונדילוגנית, ניתן לקבוע אבחנה משוערת על ידי ביצוע רדיוגרפיה על ידי עיוות של החוליות והרחקה מהמבנה.

לעתים קרובות הסימפטומים של המחלה מלווים ב:

• תנודות בלחץ הדם ובדופק;
• ציפורניים שבירות ושיניים רפויות;
• ריגוש מוגברת והפרעות שינה;
• עוויתות של שרירי הגפיים העליונות וחגורת הכתפיים.

בהתחשב בגורמים לעיל לפתולוגיה, האבחנה שנעשתה על בסיס הדמיית תהודה מגנטית (MRI) אינה יכולה להיחשב אמינה. המחקר יכול לבסס את צניחת הדיסקים הבין חולייתיים, אך הוא אינו יוצר תסמונת כאב בחזה.

טיפול בחזה חוליות עם תרופות עממיות אינו רדיקלי. אפשר להקל על המחלה על ידי שילוב של שיטות שמרניות עם תרגילי פיזיותרפיה. רק באמצעות עומס פיזי עקבי, הרצועות יכולות להסתגל לעומסים דינמיים.

לפיכך, חזה ורטברוגני הוא פתולוגיה רצינית הדורשת אבחון יסודי של מצב האדם. הטיפול העצמי שלה עם תרופות עממיות לא יביא הקלה, אבל יעורר סיבוכים.

אוסטאופורוזיס במפרק הכתף: תסמינים וטיפול בכתף

ללמוד 'יותר…

אוסטאופורוזיס היא הפרעה מטבולית חמורה הפוגעת ברקמות החיבור. ככל שהפתולוגיה מתפתחת, עצמות בריאות הופכות פחות ופחות. עקב ירידה בצפיפות הרקמה ניתן להבחין בתזוזות ואף בשברים.

ישנם מספר סוגים של אוסטיאופורוזיס:

• מוכלל;
• אֵזוֹרִי;
• מְקוֹמִי.

לכל הזנים שהוזכרו יש מספר הבדלים, מה שאומר שהטיפול נבחר על בסיס אישי.

אוסטאופורוזיס של מפרק הכתף היא פתולוגיה אזורית. זאת בשל העובדה שההפרה של רקמת החיבור נשארת באזור זה. במילים אחרות, התהליך הפתולוגי לא יתפשט לעצמות בריאות שכנות.

מפרק הכתף מיוצג על ידי שני חלקים של העצמות: הפוסה המפרקית של עצם השכמה, כמו גם ראש עצם הזרוע. המפרק עצמו מחובר באמצעות רצועה אחת בלבד, מה שמאפשר לנוע לכל כיוון.

אטיולוגיה של אוסטיאופורוזיס

אוסטאופורוזיס של הכתף מתפתח לרוב מהסיבות הבאות:

• מחלות מערכתיות ואוטואימוניות, כולל לופוס אריתמטוזוס, שיגרון, סקלרודרמה מערכתית ורככת;
• אי ספיקת כבד וכליות;
• פתולוגיות של המערכת האנדוקרינית, כלומר תירוטוקסיקוזיס והיפופאראתירואידיזם;
• שיכרון חושים שונים, לרבות אלה שנגרמו משימוש באלכוהול וסמים;
• גידולים הכוללים סרקומה, אדנומה ופאוכרומוציטומה;
• נוירופתיה ואנגיופתיה;
• פציעות והתערבויות כירורגיות המשפיעות על האזור הפגוע;
• זיהומים חיידקיים, כלומר אוסטאומיאליטיס ושחפת עצם.

ניתן לרפא אוסטאופורוזיס של כף הרגל, הכתף ומפרקים אחרים רק אם הגורם מזוהה בצורה נכונה.

תכונות עיקריות

בתהליך התפתחות הפתולוגיה, הרס של תאים בריאים הוא ציין, וכתוצאה מכך העצם הופכת ריקה ושברירית. זה מה שמסביר את היווצרותם של סדקים ושברים תכופים.

לאוסטאופורוזיס במפרק המותני והכתף בשלב מוקדם אין תסמינים. עם זאת, עם הזמן, התסמינים הראשונים מופיעים. אנחנו מדברים על כאבים באזור הפגוע, חוסר תחושה ותפקוד מוטורי לקוי. עם התפתחות הפתולוגיה, ביטויים כאלה מחמירים, מה שמקשה על המטופל לעבוד ואפילו לישון.

בייעוץ הראשוני, חולים מתלוננים על התסמינים לעיל. בשלב זה על הרופא לשאול סדרת שאלות למטופל, שיסייעו לקבוע את הסיבה המדויקת לאוסטאופורוזיס של כף הרגל או הכתף, ואחד הקריטריונים הוא כאב במפרק הכתף.

במקרה של פתולוגיה המשפיעה על מפרק הכתף, מציינים שברים תכופים, מכיוון שבאזור זה הרקמות עצמן די דקות.

המצב מחמיר בשל העובדה שהעצם הפגועה מתמזגת לאט.

שיטות אבחון

אם יש חשד לאוסטאופורוזיס של מפרק המותני או הכתף, מישוש הוא חובה. במהלכו, המטופל מתלונן על כאב חריף דוקר.

מטבע הדברים, שיטת אבחון כזו אינה מספיקה. הרופא מחויב לשלוח את המטופל לצילום רנטגן. הודות לו, ניתן יהיה לאמת את התפתחות הפתולוגיה ולהעריך את נפחה.

אבחון מעבדה נחשב לא פחות חשוב. שיטות דומות מאפשרות לך לקבוע את הכמות:

1. הורמון יותרת התריס,
2. פוספטאזות,
3. סִידָן
4. ומיקרו-נוטריינטים אחרים.

כמו כן, מתבצעת בדיקת אולטרסאונד להערכת רמת נזילות הרקמות.

טיפול בפתולוגיה

יש לטפל באוסטיאופורוזיס של כף הרגל או הכתף על סמך הגורם הבסיסי. במקרה של אטיולוגיה אנדוקרינית, יש לציין טיפול תחליפי, ובמקרה של אטיולוגיה אוטואימונית, נוטלים גלוקוקורטיקוסטרואידים, כלומר פרדניזולון וקורטיזול. אם הסיבה הייתה שיכרון, אז קודם כל אתה צריך לחסל אותו. זה יעזור להקל על הכאב באזור הפגוע.

ישנם סטים של תרגילים למפרק הכתף המספקים התאוששות מהירה יותר לאחר מחלה. הודות להם, ניתן יהיה לנרמל את התפקוד המוטורי ולחזק את המפרק. כדי לשפר את האפקט הזה, כדאי לבדוק את הדיאטה.

הסרטון במאמר זה יעזור לקורא ללמוד כיצד לחזק עצמות באוסטיאופורוזיס וכיצד למנוע בעיה זו.

• מקל על כאבים ונפיחות במפרקים עם דלקת פרקים וארתרוזיס
• משקם מפרקים ורקמות, יעיל לאוסטאוכונדרוזיס