אלידל - ביקורות. השפעה על דרמטיטיס - אנלוגים של קרם אלידל מילים נרדפות של קבוצות נוזולוגיות

אלידל הוא קרם שעוצר התפתחות של תאים פתולוגיים האחראים לתגובה השלילית של הגוף המתרחשת עם דרמטיטיס מסוג אלרגי. החומר הפעיל המהווה חלק מהסוכן הטיפולי - pimecrolimus, הוא אלמנט לא הורמונלי עם אפקט חיטוי בולט.

התרופה מאופיינת בחדירה גבוהה לשכבות האפידרמיס עם ריכוז נמוך של החומר הפעיל בדם, מה שמבטל את האפשרות של מנת יתר ומפחית את הסבירות לתופעות לא רצויות.

מאפיינים של "אלידל"

התרופה ניתנת ללא מרשם וזמינה בחינם בבתי המרקחת של העיר. מאפיינים של יחידת סחורה - חומר לבן בצורה של שמנת 1%, ארוז בצינורות אלומיניום בודדים בשלושה ערכי משקל - 15, 30, 100 מ"ג. אריזת קרטון חיצונית עם גרפיקה צבעונית, מכילה מידע על הרכב והוראות קצרות לשימוש.

1 גרם של שמנת מהווה 0.01 גרם מהחומר הפעיל. שאר המסה של הנפח נוצרת על ידי ההרכב הבא: בנזיל, אולאי, אלכוהול סטיאריל, די-תרי ומונוגליצרידים, cetostearyl סולפט ונתרן הידרוקסיד.

שימוש בתרופה

אינדיקציות לשימוש ב"אלידל" הן:

• אטופיק דרמטיטיס כרונית הקשורה לגורם תורשתי;
• אקזמה - בכי ויבש, למעט כאלו שנוצרו עקב נזק חיידקי לעור.

לרוב, משחת אלידל משמשת במצבים בהם השימוש בחומרים הורמונליים חיצוניים אינו מקובל בשל ילדותו של המטופל, תגובה שלילית של הגוף לקורטיקוסטרואידים או עמידות המטופל לגורמים הורמונליים מקומיים. בנוסף, השימוש במשחה מוצדק בלוקליזציה של האזורים הפגועים של האפידרמיס על הקרקפת ועל הצוואר ליד החלק האחורי של הראש, שם תרופות המכילות הורמונים אינן מיושמות בהגדרה.

הטיפול בתרופה "אלידל" הופך יעיל עם השימוש בקורס, ויעילותו עולה בטיפול מורכב בתרופות הנלקחות דרך הפה.

כטבליות לאטופיק דרמטיטיס ולרוב סוגי האקזמה, ישנן אנטי-היסטמינים, בעיקר מדור 4, שאין להם השפעה מרגיעה.

חולים שהשתמשו בקרם לטיפול בדרמטיטיס מאשרים כי החל מהיישום הראשון של התרופה, יש ירידה בגירוד, הסרת נפיחות, וגם תגובת הפריחה מוחלקת באופן משמעותי. עם טיפול תקופתי באזורים הפגועים, התוצאה הופכת יציבה יותר ואינה מאבדת כוח בין יישומים, אפילו בנוכחות אלרגן.

הוראות עבור "אלידל"

מהירות הפעולה של התרופה תלויה במידת ההזנחה של מצב האפידרמיס ובשלב בו לקחה המחלה. ככל שהטיפול יתחיל מוקדם יותר, כך התוצאה תושג מהר יותר. התרופה "אלידל" מוחלת פעמיים ביום, עם מרווח זמן של לפחות שמונה שעות, אך ורק על האזורים הפגועים של העור, ללא קשר למקום שבו התרחש הנגע.

קרם "אלידל" חייב להיות בזהירות, אך ללא לחץ חזק, לעסות מקומית, למקום התרחשות דרמטיטיס, כך שהעור לא ישאיר תחושת דביקות או לחות גבוהה. לא ניתן להתקין תחבושות קיבוע נוספות, קומפרסים, מעל המשחה המונחת - העור חייב לנשום. לא מומלץ לחשוף אזורים המטופלים באופן קבוע במשחות כמו אלידל לאור שמש ישיר או לחשוף אותם לקרני רנטגן.

על פי הוראות השימוש, "אלידל" בשימוש הראשוני משמש עד להעלמת תסמיני האקזמה לחלוטין, או עד להקלה משמעותית במצב באטופיק דרמטיטיס. אם לאחר 40-45 ימים, בספירת המריחה הראשונה, מצב הבריאות של העור נותר ללא שינוי, ירוד או חלה הידרדרות, יש לחזור על כל בדיקות המעבדה כדי לאשר את האבחנה.

היקף התרופה אינו מוגבל למאפייני העור - הג'ל משפיע באותה מידה על האפידרמיס הדק של עור יבש של הפנים או איברי המין, חודר בקלות לתוך העור הצפוף של הברכיים, המרפקים, הרגליים.

יש לנקוט זהירות כאשר נעשה שימוש בהרכב ליד ממברנות ריריות כדי למנוע מהקרם לחדור לחלל הפה, לעיניים ולאזור הנרתיק. במקרה של מגע מקרי של הקרם עם הקרום הרירי, יש לשטוף מיד את המקום עם הרבה מים זורמים.

עם יובש מוגבר ודילול של האזור המטופל של האפידרמיס, מיד לאחר שפשוף המשחה, יש צורך למרוח שכבה של קרם ריכוך מעל כדי למנוע סדקים או קילוף מוגבר של העור הפגיע. במקרים מסוימים, למשל, לאחר הרחצה מורחים מרככי עור עדינים מתחת לקרם אלידל.

התוויות נגד לשימוש

התוויות נגד למינוי "אלידל":

• אלרגיה למרכיב אחד או יותר של התרופה;
• לילדים מתחת לגיל 3 חודשים;
• גידולים ממאירים קיימים;
• נגעים פטרייתיים של האפידרמיס, נוכחות של וירוס פפילומה או וירוסים דומים;
• כשל חיסוני, או נוכחות של מחלות שבהן החסינות מופחתת בכוונה, באופן מלאכותי;
• דלקת בעור, אדמומיות או נפיחות של אטיולוגיה לא ידועה;
• שומות גדלות בדינמיקה, במיוחד מלוות בהתפתחות כואבת.

במהלך תקופת הטיפול אסור ליטול משקאות אלכוהוליים או משקאות אנרגיה.

אין איסור ישיר על שימוש ב"אלידל" במהלך ההיריון, לכן, נשים שנמצאות במצב, התרופה נרשמת לעיתים, אך בפיקוח קפדני של רופא ועם בדיקות מעבדה קבועות. לא נמצא קשר ישיר בין ספיגת חומר לדם לבין הפרעות כלשהן בהתפתחות העובר. בתקופת ההנקה, "אלידל" - מנסים לא לרשום את הקרם, מכיוון שהוכח שחרור החומר עם חלב אם, אולם עם נגעי עור משמעותיים, מותר להשתמש בכמויות קטנות של משחה מכל חלק של עור האישה, למעט החזה.

השלכות לא רצויות של השימוש ב"אלידל"

עם קורס או שימוש חד פעמי בקרם, ניתן להבחין בתופעות לוואי בדרגות שונות של שליליות:

• מצב של אי נוחות כללית - סחרחורת, נמנום, בחילה;
• שינוי בצבע העור - הופעת כתמים חיוורים או כהים באופן מקומי, אך ורק במקום היישום של הקרם;
• תחושת צריבה או זרימת דם חזקה לאתר היישום;
• תגובה המדברת על אי סבילות אישית למרכיבי החומר - פריחות, נפיחות;
• בלוטות לימפה נפוחות ליד אתר היישום;
• תצורות פוסטולריות;
• ביטוי של כאב, גירוד חמור;
• מחלות ויראליות הרפטיות.

אם במהלך הטיפול עם קרם, אלכוהול נצרך, אז תופעות לוואי מיידיות אפשריות בצורה של כתמים אדומים על הפנים, גירוד חמור ופריחה.

יש מידע על מקרים שבהם על רקע השימוש ב"אלידל" חלה עלייה בגידולים ממאירים קיימים. עם זאת, אין נתונים מדעיים המסבירים תהליך זה כקשור באופן טבעי לטיפול בתרופה מקומית זו.

אם מבחינים בהופעת שומות במקום השימוש בתרופה, או שנרשמת עלייה בצמיחת תצורות קיימות, יש להפסיק את השימוש בתרופה בדחיפות וליצור קשר עם הרופא שלך לתור חדש.

הוראות מיוחדות

ההוראה אינה מציינת את הסיבות לכך שהרכב הקרם עלול להשפיע על נהיגה ברכב מנועי או על עבודה באזורי ייצור שעלולים להיות מסוכנים. בדרך כלל, "אלידל" אינו גורם לתחושת נמנום, אינו יכול לגרום להפרעות עצבים, מצבי לחץ או דיכאון, אך אם מבחינים בגורמים כאלה וקשורים לשימוש בקרם, יש להודיע ​​לרופא ולשנות את מהלך הטיפול העיקרי. יַחַס.

בשל הספיגה הנמוכה בדם של המרכיב הפעיל של פימקרולימוס, ההרכב של אלידל נחשב תואם לכל סוגי תרופות העזר. נתונים על התנגשות מרכיבי הקרם עם מרכיבים של תרופות אחרות לא דווחו מהיצרן. כמו כן, אין מידע מהימן על השפעת התרופה על מקומות בהם בוצע חיסון זמן קצר לפני היישום.

לכן, על מנת להימנע ממצבים לא רצויים, עדיף לא למרוח את המשחה על מקום ניקור העור במהלך החיסון עד לסיום התקופה שלאחר החיסון.

לא ניתן להקפיא את "אלידל" במהלך האחסון ואין צורך לאחסן אותו במקרר - מספיק להקפיד על מצב הטמפרטורה שלא יעלה על 25 0. לפני פתיחת השפופרת תקף חיי המדף המוסכם - שנתיים, לאחר פתיחת השפופרת התרופה נחשבת לתקפה למשך 60 יום.

תוֹכֶן:

מהן תופעות הלוואי של הטיפול ב-Pimecrolimus ו-Tacrolimus? איך להפוך את הטיפול לבטוח יותר?

יש אנשים שמשתמשים בתכשירים המכילים פימקרולימוס או טקרולימוס מבחינים שלאחר מריחה על העור הם גורמים לתחושת צריבה חזקה למדי. עם זאת, עבור רוב האנשים, תחושת הצריבה מתרחשת רק במהלך הימים הראשונים של השימוש בתרופות אלו ואינה חוזרת לאחר מכן.

הפסק מיד להשתמש בתרופות אלה ופנה מיד לרופא שלך אם אתה מבחין שבאזור העור שבו הנחת את המוצרים האלה:

• הופיעה פריחה בצורת שלפוחיות מלאות בנוזל;
• אם מופיעה אקנה מוגלתי על העור או מופיעה רתיחה (ראה. );
• אם אזור העור פתאום הפך כואב מאוד, התחיל לגרד (גירוד);
• אם מופיעים עליו כתמים אדומים;

מה יש לקחת בחשבון לפני תחילת הטיפול?

• לעולם אל תתחיל טיפול עם פרוטופיק או אלידל אם הייתה לך בעבר אלרגיה לתרופות אלו או לתרופות אחרות המכילות פימקרולימוס או טקרולימוס.
• לפני תחילת הטיפול, ספר לרופא שלך על כל המחלות שהיו לך בעבר (גם אם לדעתך אין להן כל קשר לטיפול המתוכנן). חשוב במיוחד לספר לרופא אם חלית בסרטן בעבר או אם מישהו מבני משפחתך חלה בסרטן העור.
• ספר לרופא שלך גם על כל התרופות ותוספי התזונה (כולל תרופות צמחיות והומיאופתיות) שאתה נוטל או נטלת כרגע ב-6 החודשים האחרונים.

האם פימקרולימוס או טקרולימוס יכולים לגרום לסרטן העור?

במחקרים קליניים נמצא שבמקרים נדירים מאוד אנשים המשתמשים בקרמים ומשחות של פימקרולימוס וטקרולימוס מפתחים סרטן עור או לימפומה.

עם זאת, לא הוכח באופן סופי אם התפתחותן של מחלות אלו נובעת מפעולה ישירה של תרופות אלו.

איך אתה יכול להגן על עצמך מפני התפתחות סרטן?

התרופות Tacrolimus ו- Pimecrolimus מגבירות את רגישות העור לאור השמש ודווחו כמגבירות את יכולת האור האולטרה סגול לגרום לסרטן העור.

בהקשר זה, במהלך השימוש בתרופות אלו, עליך להגן על אזורי העור עליהם אתה מורח מוצרים אלה מפני חשיפה לאור שמש ישיר ולסרב לבקר בסולריום.

כמו כן, אין להשתמש בתרופות אלה אם אתה מטופל בפוטותרפיה UVB או PUVA (ראה הנחיות מטופלים מבוססות עדויות לטיפול בפסוריאזיס).

אם את צריכה לצאת החוצה ביום שמש, ודאו שאזורי העור עליהם מרחתם את הקרם או המשחה מכוסים בבגדים.

אם אתה משתמש במוצרים אלה לטיפול בפסוריאזיס או דרמטיטיס על הפנים שלך, חבוש כובע רחב שוליים. שוחח גם עם הרופא שלך אם אתה יכול להשתמש בקרם הגנה להגנה נוספת על העור. המלצות מפורטות בנושא זה ניתנות במאמר. כֶּלֶף.

אם יש לך טיפול ארוך טווח עם Pimecrolimus או Tacrolimus, הקפד לדון עם הרופא שלך באילו סימנים ניתן להשתמש כדי לזהות התפתחות של סרטן עור או לימפומה (מחלות אלה מגיבות היטב לטיפול בשלבים הראשונים) ובאיזו תדירות אתה צריך לעבור בדיקה מונעת אצל רופא עור.

על מנת לזהות את סימני הסרטן בזמן, כדאי לבחון היטב את העור בכל הגוף מדי חודש. לתיאור מפורט של התסמינים האפשריים של סרטן העור ועצות כיצד לבחון נכון את העור שלך, עיין במאמר סרטן העור שלנו.

האם אוכל לשתות אלכוהול בזמן השימוש ב-Pimecrolimus (Elidel) וב-Tacrolimus (Protopic)?

שתיית משקאות אלכוהוליים במהלך הטיפול בטקרולימוס וטקרולימוס עלולה לגרום לאדמומיות של העור במקום בו מריחת את התרופה ולגרום לתחושת "חום".

כיצד להשתמש נכון בתרופות עם פימקרולימוס וטקרולימוס

• שטפו את הידיים ביסודיות במים וסבון לפני מריחת התרופה;
• יש למרוח את התרופה רק על אזורי העור המושפעים מהמחלה, בכמות מספקת ליצירת שכבה דקה;
• לאחר מריחת המוצר על העור, הניחו לו להיספג בעצמו. אין צורך לשפשף אותו עד לספיגה מלאה;
• לאחר מריחת המוצר, המתן לפחות 30 דקות לפני שחייה, מקלחת או רחצה, או לפני מריחת כל מוצר אחר על העור;
• אל תתנו לתרופה להיכנס לפה, לאף, לעיניים, לפי הטבעת או לנרתיק. אם זה קורה, שטפו את האזור שאליו נכנסה התרופה במים זורמים;
• שוחח עם הרופא שלך באיזו תדירות עליך ליישם תרופות אלו ביום אחד וכמה זמן אתה יכול להשתמש בהן. אל תשתמש בהם לעתים קרובות יותר או למשך זמן רב יותר ממה שהומלץ על ידי הרופא שלך.
• אם לאחר 2-3 שבועות לאחר תחילת הטיפול בתרופות אלו מצב העור אינו משתפר, הקפידו להתייעץ עם רופא.

שימוש ב- Pimecrolimus ו- Tacrolimus (Protopic ו- Elidel) במהלך ההריון

בטיחות השימוש במשחות וקרמים Pimecrolimus ו-Tacrolimus במהלך ההריון לא נחקרה.

במחקר בבעלי חיים, נמצא כי מריחת תרופות אלו על העור אינה מפריעה להתפתחות העובר.

עם זאת, הזרקה של מינונים גדולים של תרופות אלו לזרם הדם של בעלי חיים עלולה לגרום למומים בעובר או להפסקת הריון.

מאחר שלאחר מריחת קרמים ומשחות עם Pimecrolimus ו-Tacrolimus על העור, כמות מסוימת של תרופות אלו יכולה להיכנס לדם של אישה בהריון, מומחים ממליצים להשתמש בהם רק במקרים בהם לא ניתן לטפל בתרופות אחרות, נחקרות ובטוחות יותר. .

שימוש בפימקרולימוס וטקרולימוס (פרוטופיק ואלידל) בזמן הנקה

במחקרים קליניים נמצא כי לאחר מריחת קרמים או משחות טקרולימוס על העור, כמות קטנה של חומר זה נכנסת לדם האישה ולחלב האם.

לא ידוע אם פימקרולימוס עובר לחלב אם.

בהקשר זה, מומחים מאמינים כי טיפול בתרופה זו עלול להוות איום מסוים על בריאותו של תינוק ואינם ממליצים על השימוש בה במהלך ההנקה.

חשוב במיוחד לא להשתמש בתרופה זו באזורים בעור שעורו או פיו של התינוק עלולים לבוא איתם במגע (כגון השדיים או הפטמות).

Elidel או האנלוגים שלה משמשים לטיפול בתינוקות שאובחנו עם אקזמה או אטופיק דרמטיטיס. Pimecrolimus (מרכיב פעיל) אינו הורמונלי. לכלי יש תוצאה טובה תוך מספר ימים ולעתים הוא הכרחי בטיפול במחלות עור.

משחת אלידל מסומנת בשני מקרים - אטופיק דרמטיטיס ואקזמה, כפי שאומרת ההוראה. למעשה, התרופה והאנלוגים שלה רלוונטיים בטיפול כמעט בכל נגעי העור מאורטיקריה אלרגית ועד לצורות חריפות של דרמטיטיס בילדים מתחת לשנה השלישית לחייהם, כאשר חשיפה לסוכנים הורמונליים בלתי אפשרית.

האזור העיקרי המושפע מדרמטיטיס אצל תינוקות – לחיים, סנטר וצוואר, שמומלץ מאוד לא לטפל בהם בקורטיקוסטרואידים.

משחת אלידל עוצרת דלקת באזורים הפגועים של העור ומבטלת תסמינים לא נעימים:

• הַקפָּדָה;
• פריחות;
• עור יבש;
• הִסָדְקוּת.

גירוי נעלם תוך יום, אך לעיתים קרובות יותר נדרש טיפול ארוך טווח ומורכב. Elidel נקבע לא רק למניעת צורות חריפות ואקזמה. ידועים מקרים של הקלה בילדים בתסמינים באיכטיוזיס מולד.

אבל אל תשכח התוויות נגד:

• נגעים בעור על ידי פטריות, חיידקים ווירוסים;
• תגובות אלרגיות;
• בעיות חסינות (כולל תורשתיות);
• סיכונים למחלות אונקולוגיות (כולל תורשתיות);
• תקופת הדחייה האפשרית של איברים מושתלים;
• גיל תינוקות (עד 3 חודשים).

לאחר מריחת התרופה, אין לשחרר ילדים לשמש הבהירה או להקרין באור אולטרה סגול בדרך אחרת.

ההוראה אינה ממליצה להשתמש ב- Elidel עם סוכנים חיצוניים אחרים, מכיוון שרק רופא יכול לחזות את התגובה. אין למרוח את הקרם על אזורים פגומים בעור: שריטות, שפשופים ואתרי הזרקה, חיסונים.וודאו בזהירות שהקרם לא יגיע לריריות: עיניים ופה, אם זה קורה, שטפו את החומר במים חמים, ואם מתרחשות תגובות, יש לפנות לרופא.

השפעה פרמקולוגית

Pimecrolimus, אינטראקציה עם קולטנים ציטוסוליים, מוביל ליצירת אנזים מיוחד - קלציניורין. כתוצאה מכך, באזור הטיפול בקרם, לויקוציטים, תאי ההגנה של הגוף, אינם מייצרים ציטוקינים - תרכובות הנוגדות דלקת. יחד איתם, תאי פיטום עוצרים את ייצורם של מתווכים דלקתיים.

לדברי הרופאים, חשוב שהתהליך יתרחש באופן מקומי בלבד, מבלי להשפיע על הגוף בכללותו, אשר אנלוגים הורמונליים אינם יכולים להתמודד איתם.

קרם אלידל פועל באופן סלקטיבי על אזורים ספציפיים, מבלי להשפיע על תאי השכבות העמוקות של העור: קרטינוציטים, פיברובלסטים, תאי אנדותל. זה חשוב במיוחד מכיוון שתאים אלו הם שאחראים לחידוש העור, והתבוסה שלהם בילדים מובילה להיווצרות עור ממאירים. לכן לא משתמשים בתרופות הורמונליות לפני השנה השלישית.

הדרכה ומינון

באלידל לילדים משתמשים מגיל שלושה חודשים. עבור ילדים מתחת לגיל שנה, כמעט ולא נערכו ניסויים קליניים, ואין ערובה לבטיחות. אנלוגים לתינוקות אינם זמינים. לפני שתחליט למרוח את הקרם במקרה זה, עליך להתייעץ עם הרופא שלך.

מומלץ להשתמש במשחת אלידל לטיפול בילד אך ורק במינונים המצוינים. על פי ההוראות, הקרם נמרח בשכבה דקה מאוד רק על אזורי עור מודלקים לא יותר מ-2 פעמים ביום (כל 12 שעות). לאחר ספיגה מלאה יש למרוח קרם ריכוך על אותו אזור. לאחר נהלי מים, ראשית יש לייבש את העור.

בשום מקרה אין לחבוש את מקום היישום ואל לאטום, ולדאוג שהילד לא ינגב את המשחה, למשל, בחלום! העור צריך לנשום. עדיף לשמן את העור בקרם מראש ולהמתין לייבוש.

ברגע שסימני המחלה נעלמו, הילד אינו מוטרד מגירוד, העור מתאזן, האדמומיות פחתה, הפסק מיד להשתמש. הטיפול צריך להיות קצר ככל האפשר. משך הטיפול באלידל נקבע על ידי הרופא עבור ילדים ומחלות שונות, אך לא יותר מ-6 שבועות.אך אם אין שיפור, יש לפנות שוב למרפאה כדי לרשום תרופה נוספת. בהוראות יש הערה שקרם אלידל ממכר. אל תפחד מהמילה הזו! רק אל תתפלאו אם לאחר טיפול ארוך ההשפעה פוחתת או נעלמת לחלוטין. במקרה זה, מומלץ לעבור באופן זמני לאנלוגים.

תופעות לוואי

אמהות מתעניינות בשאלה: האם אלידל שייכת לתרופות הורמונליות, מכיוון שהשפעתה כל כך דומה לפעולת ההורמונים? אכן, הקרם פותח כאנלוג לא הורמונלי, כך שהוא עובד בצורה הרבה יותר מדויקת.

פעולתו של אלידל אינה מלווה בהפרה של הייצור הטבעי של קולגן, מוות בעור והשפעה חיסונית כללית, שכן היא פועלת באופן סלקטיבי על תאי העור.

למרות זאת, למשחה יש חסרונות רבים, המפורטים בהוראות:

• ירידה בחסינות העור;
• שינוי פיגמנטציה;
• ניוון קל של שכבת פני השטח;
• שריפה ביישום בימים הראשונים;
• פוליקוליטיס;
• אֶקזֵמָה;
• יובש וקילוף;
• נְפִיחוּת;
• אלרגיה עד להלם אנפילקטי.

אנלוגים לא הורמונליים

תרופות דומות לאלידל טרם פותחו. עם זאת, יצא לשוק קרם על בסיס טקרולימוס, הפועל על העור בצורה דומה ונרשם לאותן מחלות. אנלוגי זה עובר תחת השם המסחרי "פרוטופיק".

אתה יכול למצוא את אלידל בכל בית מרקחת שני, רק אנלוגים הורמונליים זולים יותר. לפעמים הרופאים ממליצים על קורטיקוסטרואידים, גם אם יש אינדיקציות לאלידל. עם זאת, הורים צריכים לדעת שיש להם הזדמנות לטפל בילדים בתרופות לא הורמונליות, אם כי במחיר גבוה.

תיאור והוראות אלידל

אלידל הוא קרם הומוגני, שצבעו יכול להיות שונה, מלבן עד כמעט שחור. החומר הפעיל שלו הוא pimecrolimus. לתרופה זו יש השפעה אנטי דלקתית. בשימוש דרך הפה והאזור, הוא מקל על גירוד ודלקת בעור.

אינדיקציות לשימוש של אלידל

אלידל נקבעת לחולים הסובלים מאקזמה, הן לטיפול קצר טווח והן לטיפול ארוך טווח. משך מהלך הטיפול באלידל נקבע על ידי הרופא המטפל, תוך התחשבות בחומרת המחלה ובשלבה.

ניתן למרוח קרם אלידל על העור של כל חלקי הגוף ואזור תפרחת החיתולים. הטיפול באלידל עובד כך. הקרם נמרח בשכבה דקה על פני העור הפגוע, ולאחר מכן משפשפים בעדינות עד לספיגה מלאה. גרם אחד של קרם אלידל מספיק לטיפול בעור פגוע בשטח של 25 על 25 סנטימטרים רבועים.

כבר בסימני המחלה הראשונים, על מנת למנוע את התפתחותה והתפשטותה המהירה, מתחיל מיד טיפול ארוך טווח. הקרם מוחל 2 פעמים ביום עד שהסימפטומים של אקזמה נעלמים לחלוטין. אבל גם לאחר הפסקת מהלך הטיפול בסימנים הראשונים של המחלה, על מנת למנוע את הישנותה, יש לחזור על הקורס.

לאחר מריחת אלידל על העור, ניתן למרוח מיד מרככי עור. אבל לאחר אמבטיה, מקלחת ונהלי מים אחרים, ניתן ליישם מוצרים המרככים את העור רק לאחר התרופה.

התוויות נגד

התוויות נגד למינוי התרופה Elidel הן:

• גיל ילדים עד 3 חודשים;
• אי סבילות אישית מוגברת לתרופה או למרכיביה.

תופעות לוואי ומינון יתר

תופעות הלוואי מהשימוש בתרופה אלידל מחולקות באופן קונבנציונלי לתכופים ונדירים. תופעות הלוואי הבאות נצפות לעתים קרובות:

• גירוי, פריחה או אריתמה;
• צריבה באתר היישום של התרופה;
• דלקות עור.

לעיתים רחוקות, ניתן להבחין בתופעות הבאות:

• החמרה במצב;
• סַעֶפֶת;
• פוסטולוסיס של קפוסי;
• פשוט והרפס זוסטר;
• פִּילִינג;
• בַּצֶקֶת;
• יוֹבֶשׁ;
• שְׁחִין;
• molluscum contagiosum;
• פריחה;
• כוורות;
• פרסטזיה.

עם אי סבילות לאלכוהול לאחר נטילתו במהלך הטיפול באלידל, לרוב מורגשים גם גירוד, נפיחות ופריחה. עלולה להיות תחושה של שטף דם פתאומי. תגובות אנפילקטיות הן נדירות ביותר.

במקרים נדירים ביותר, התרחשות של ניאופלזמות ממאירות של העור צוינה גם בחולים.

לא היו מקרים של מנת יתר של קרם אלידל.

ביקורות על אלידל

כדי להמחיש את יעילות התרופה, אנו נותנים ביקורות על Elidel:

• "לילד יש אקזמה. אנו מורחים את האזורים הפגועים עם אלידל ומחכים להופעת אפקט טיפולי. אבל לאחרונה קראתי בפורום אחד שהקרם הזה גורם לסרטן העור עבור רבים, עכשיו אני לא יודע מה לעשות, אם לסרב לתרופה הזו ... "
• "הקרם טוב, אבל כמה זמן אפשר לטפל בו - זו השאלה..."
• "קראתי ביקורות על אלידל בפורומים זרים. אומרים שבאמריקה, בהוראות לתרופה, כתוב בשחור-לבן שהיא עוזרת להאט את התפתחות האקזמה על ידי הורדת חסינות. אז, אני חושב, אנשים עם חסינות חלשה, ועוד יותר מכך - כשל חיסוני, לא צריכים להשתמש בקרם הזה ... "
• "ואני נגד לרשום את אלידל לילדים. יש יותר מדי תופעות לוואי, אם כי נראה כי אין התוויות נגד פתוחות ... "
• "גם אני נבהלתי בהוראות מרשימה ארוכה מדי של תופעות לוואי אפשריות, אבל בעלי, רוקח, הרגיע אותי באומרו שככל שיש יותר טקסט בהוראות, כך יצרן אחראי יותר וניתן לסמוך יותר על התרופה שלו. מוצרים ..."

"ביקורות!"

יְעִילוּת	תופעות לוואי	קלות קליטה	מחיר
שביעות רצון כללית

אמצעים לשימוש חיצוני. Pimecrolimus היא נגזרת מקרולקטם של אסקומיצין. מעכב באופן סלקטיבי את הייצור והשחרור של ציטוקינים ומתווכים מ-T-לימפוציטים ותאי פיטום. בעל תכונות אנטי דלקתיות.

Pimecrolimus נקשר באופן ספציפי למקרופילין-12 ומעכב calcineurin phosphatase תלוי סידן. כתוצאה מכך, על ידי חסימת השעתוק של ציטוקינים מוקדמים, פימקרולימוס מעכב את ההפעלה של לימפוציטים מסוג T. בפרט, בריכוזים ננומולריים, פימקרולימוס מעכב את הסינתזה בלימפוציטים T אנושיים של אינטרלוקין-2, אינטרפרון גמא (סוג Th1), אינטרלוקין-4 ואינטרלוקין-10 (סוג Th2). בנוסף, במבחנה, לאחר אינטראקציה עם קומפלקס האנטיגן/IgE, פימקרולימוס מונע שחרור מתיווך של אנטיגן/IgE של ציטוקינים ומתווכים דלקתיים מתאי פיטום. Pimecrolimus אינו משפיע על הצמיחה של קרטינוציטים, פיברובלסטים ותאי אנדותל.

Pimecrolimus יעיל בדלקות עור, בעוד שהשפעתו על התגובה החיסונית המערכתית קטנה מאוד. באופן כללי, ייחודו של מנגנון הפעולה של פימקרולימוס טמון בשילוב של פעילות אנטי דלקתית סלקטיבית לעור עם יכולת נמוכה לעורר תגובות חיסוניות מערכתיות.

טופס שחרור

קרם לשימוש חיצוני הומוגני, מלבן עד כמעט לבן.

חומרי עזר: נתרן הידרוקסיד - 0.2 מ"ג, חומצת לימון נטולת מים - 0.5 מ"ג, אלכוהול בנזיל - 10 מ"ג, נתרן צטילסטאריל סולפט - 10 מ"ג, מונו-ודיגליצרידים - 20 מ"ג, צטיל אלכוהול - 40 מ"ג, אלכוהול סטאריל - 40 מ"ג, פרופילן גליקול - 50 מ"ג, אלכוהול אולייל - 100 מ"ג, טריגליצרידים בשרשרת בינונית - 150 מ"ג, מים מטוהרים - 569.3 מ"ג.

15 גרם - צינורות אלומיניום (1) - חבילות קרטון.
30 גרם - צינורות אלומיניום (1) - חבילות קרטון.
100 גרם - צינורות אלומיניום (1) - חבילות קרטון.

מִנוּן

במבוגרים וילדים מעל 3 חודשים, יש למרוח חיצונית 2 פעמים ביום.

תופעות לוואי

שכיח מאוד: תחושת צריבה במקום מריחת הקרם.

לעתים קרובות: תגובות מקומיות (גירוי, גירוד ואדמומיות בעור), זיהומים בעור (פוליקוליטיס).

אפשרי: ספירה, החמרה של מהלך המחלה, הרפס סימפלקס, דרמטיטיס הנגרמת על ידי נגיף הרפס סימפלקס (אקזמה הרפטית), מולוסקום contagiosum; תגובות מקומיות כגון פריחה, כאב, פרסטזיה, קילוף, יובש, נפיחות, פפילומות בעור, שחין.

במקרים נדירים: אי סבילות לאלכוהול (אודם בפנים, פריחה, צריבה, גירוד או נפיחות נצפו בדרך כלל מיד לאחר שתיית אלכוהול).

אינדיקציות

אטופיק דרמטיטיס (אקזמה).

התרופה מיועדת לשימוש לטווח קצר ולטווח ארוך במבוגרים, כמו גם בילדים (מגיל 3 חודשים) ובני נוער.