איפה מסננים את הדם? יישום תפקוד השתן בכליות. סינון דם מתרחש במנגנון הגלומרולרי. תסמינים של תהליך סינון שבור

הגוף הוא אוסף מדהים של איברים ורקמות הפועלים בצורה הרמונית לשמירה על חיי אדם. והתהליך העיקרי התומך בחיים הוא חילוף החומרים. כתוצאה מפירוק החומרים מסונתזת האנרגיה הדרושה לזרימת תהליכים ביולוגיים בסיסיים. עם זאת, יחד עם אנרגיה, נוצרים גם מוצרים מטבוליים שעלולים להזיק. יש להסיר אותם מהתא, מהנוזל הבין-תאי ומהדם על ידי הכליות. בכליות מתרחש סינון במנגנון הגלומרולרי, מבנה מיוחד של הנפרון הפעיל, שאליו זורם העורק האפרנטי.

תכונות מבניות של הנפרון

נפרון - אוסף של תאים היוצרים כמוסה וגלומרולוס עם תעלות הנמשכות ממנה, שנועדו לסנן פלזמה דם ולהסיט שתן. זוהי היחידה התפקודית היסודית של הכליה האחראית על מתן שתן. הנפרון מורכב מגלומרולוס שיש לו קפסולה משלו. לתוכו זורם העורק האפרנטי, כלי דם, שדרכו נכנס הדם לגלומרולוס. עורקים קטנים רבים יוצאים מהעורק האפרנטי, היוצרים גלומרולוס ומתאספים לאחד גדול יותר - האפרנטי.

הקוטר האחרון קטן בהרבה מהקוטר המביא, הכרחי כדי לשמור על לחץ גבוה (כ-120 מ"מ כספית) בכניסה. בשל כך, הלחץ ההידרוסטטי בגלומרולוס עולה, ולכן כמעט כל הנוזל מסונן, ולא מתבצע לתוך העורק הפושט. רק הודות ללחץ ההידרוסטטי, השווה בערך ל-120 מ"מ כספית, יש תהליך כמו סינון כליות. במקביל, בכליות מתרחש סינון דם בגלומרולוס של הנפרון, ומהירותו היא כמעט 120 מ"ל לדקה.

מאפיין סינון כליות

קצב הסינון הגלומרולרי הוא אחד המדדים לפיהם נקבע המצב התפקודי של הכליות. המדד השני הוא ספיגה חוזרת, שהיא בדרך כלל כמעט 99%. המשמעות היא שכמעט כל השתן הראשוני שנכנס לצינורית המפותלת מהגלומרולוס הנפרון לאחר שעבר דרך הצינורית היורדת, לולאת הנלה והצינור העולה נספג בחזרה לדם יחד עם חומרי הזנה.

זרימת הדם לכליות מתבצעת דרך העורקים, שבדרך כלל צורכים רבע מהכל, והדם המסונן יוצא דרך הוורידים. המשמעות היא שאם התפוקה הסיסטולית של החדר השמאלי של הלב היא 80 מ"ל, אזי 20 מ"ל של דם ייתפסו על ידי הכליות, ועוד 20 מ"ל על ידי המוח. 50% הנותרים מהסך הכל מספקים את הצרכים של שאר האיברים ורקמות הגוף.

הכליות הן איברים שלוקחים חלק עצום ממחזור הדם, אך הן זקוקות לדם לא כל כך למטבוליזם אלא לסינון. זהו תהליך מהיר ופעיל מאוד, שמהירותו קלה למדי לעקוב באמצעות דוגמה של צבעים תוך ורידי וחומרים רדיואטיים. לאחר מתן תוך ורידי שלהם בכליות, סינון דם מתרחש במנגנון הגלומרולרי של החומר הקורטיקלי. וכבר 5-7 דקות לאחר הפגיעה אפשר לראות את זה באגן הכליה.

סינון בכליות

למעשה, הניגוד עובר מהמיטה הוורידית אל הריאה, לאחר מכן אל הלב ולאחר מכן אל עורק הכליה תוך 20-30 שניות. עוד דקה היא חודרת לגלומרולוס הכלייתי, ולאחר דקה, דרך צינורות האיסוף הממוקמים בפירמידות הכליות, הוא נאסף בגביעי הכליה ומשתחרר לאגן. כל זה לוקח בערך 2.5 דקות, אבל רק ב-5-7 דקות ריכוז הניגודיות באגן עולה לערכים המאפשרים להבחין בהפרשה בצילומי רנטגן.

כלומר, סינון של תרופות, רעלים או מוצרים מטבוליים מתבצע באופן פעיל לאחר שהייה של 2.5 דקות בדם. זהו תהליך מהיר מאוד, שמתאפשר בשל המבנה המיוחד של הנפרון. בכליות מתרחש סינון דם במבנים אלה, שהגלומרולי שלהם ממוקמים בחומר הקורטיקלי. במדולה של הכליות, רק הצינוריות של הנפרון ממוקמות. לכן, נכון לומר שסינון מתרחש בשכבת הקורטיקלית של האיברים.

רבים טועים כשהם אומרים שבכליות מתרחש סינון דם בפירמידות. זוהי טעות, מכיוון שהם מכילים בעיקר רק את צינורות האיסוף של הנפרון, צינורות מפותלים, יורדים ועולים, וכן את הלולאה של הנלה. המשמעות היא שבפירמידות, התהליך העיקרי הוא ספיגה חוזרת וריכוז השתן, ולאחר מכן הוא נאסף ומופרש לאגן הכליה. הסינון עצמו מתרחש בשכבת קליפת המוח של הכליה, אשר מסופקת בשפע בדם.

פונקציות מיוחדות של צינוריות הכליה

בכליות, סינון דם מתרחש בקפסולות של הנפרונים, ליתר דיוק, במנגנון הגלומרולרי. נוצר כאן שתן ראשוני, שהוא פלזמת דם ללא החלבונים הגבוהים מולקולריים העיקריים. לאפיתל שמצפה את החלק הפנימי של צינוריות הכליה יש תפקידים מיוחדים. ראשית, הוא מסוגל לספוג מים ואלקטרוליטים, ולהחזיר אותם למצע כלי הדם.

שנית, תאי אפיתל יכולים לספוג חלבונים במשקל מולקולרי נמוך, שיועברו גם לדם מבלי להרוס את המבנה שלהם. שלישית, האפיתל של צינוריות הנפרון מסוגל לסנתז באופן עצמאי חומצות אמינו על ידי טרנסאמינציה וגלוקוז על ידי גלוקונאוגנזה משאריות חומצות אמינו. אבל תהליך זה אינו כאוטי, אלא מוסדר על ידי הגוף.

משמעות הדבר היא שלתאים אפיתל יש מספר קולטנים המקבלים אות ממולקולות מתווך, המפעילים את הסינתזה של חומצות אמינו או גלוקוז. התכונה הרביעית של רירית האפיתל של הגלומרולי הכלייתי היא היכולת לספוג חד סוכרים בצורה של גלוקוז-6-פוספט.

סיכום

הכליות הן איברים של מערכת השתן שבהם מתבצע סינון. הודות לו, נפרונים מסירים מהדם תרכובות מסיסות במים, ושומרים על איזון חומצה-בסיס בגוף. טעות נפוצה היא שבכליות מתרחש סינון דם בצינוריות המפותלות. למעשה, הנוזל שכבר מסונן, השתן הראשוני, נכנס לצינורית המפותלת מהקפסולה הגלומרולרית. בגלומרולוס המפותל, המשימה העיקרית של האפיתל היא ספיגת מים ויישום פונקציית הריכוז.

פלזמפרזיס היא שיטה להוצאת דם ממחזור הדם.במהלך ההליך לא מסירים את הפלזמה אלא מוחלפים בנוזלים מחליפי דם. במקביל, יחד עם הפלזמה מוסרים מהגוף חומרים מזיקים (מתווכי דלקת, כולסטרול, שומנים, אנדוטוקסינים), הרגישות לתרופות פוחתת, הרגישות לתרופות מוגברת ומתוקנת החסינות.

מהי פלזמה?

ידוע שדם מורכב מתאי דם אדומים ולבנים, טסיות דם (טסיות דם) ונוזל שבהם נמצאים אלמנטים תאיים אלה בהשעיה. נוזל כזה הוא תמיסה של חלבונים ואלקטרוליטים ונקרא "פלזמה" (התמונה בכתבה).

שיטות טיהור פלזמה

טיהור פלזמה יכול להתבצע בעזרת כוחות כבידה או מסננים מיוחדים. במקרה הראשון, הדם מועבר דרך צנטריפוגה; במקרה השני, נקבובי

פלזמה ממברנה משמשת להפרדת פלזמה מדם. במהלך ההליך, תאי נטל וחומרים רעילים מוסרים מהדם. לשם כך, הפלזמה מזוקקת באמצעות מסננים מיוחדים. פלזמה ממברנה היא דרך יעילה למדי לטיפול במחלות שונות המשנות את הסביבה הפנימית של גוף האדם. תרופות במצב כזה חסרות אונים.

מחלות כאלה כוללות:

• כוויות נרחבות;

  תהליכים דלקתיים חריפים של איברים פנימיים;

  הַרעָלָה;

  זיהומים קשים.

בעזרת plasmapheresis הממברנה, החסינות מנורמלת, תאים hematopoietic מופעלים, תהליך הריפוי מואץ, זרימת הדם בנימים מואצת, והסבירות למוות מופחתת באופן משמעותי.

כאשר הדם מתנקה מגופים חיסוניים, הסימפטומים של מחלות אוטואימוניות מתבטלים. על ידי ניקוי הדם מעודפי שומן, ניתן להקל על מהלך טרשת העורקים. פלזמה ממברנה משפרת את רווחתו של המטופל לאחר הקרנות או כימותרפיה. הוא יעיל מאוד במצבים כמו מחלות נרקולגיות, קונפליקט Rh בנשים בהריון, זיהומים אורוגניטליים ותקופת ההחלמה לאחר הפטיטיס ויראלית. פלסמפרזה מאפשרת למזער את הסבירות לסיבוכים משניים של סוכרת.

פלזמה מפל היא שיטה המורכבת מהעברת פלזמה דרך מסנן מיוחד עם נקבוביות קטנות למדי. במהלך ההליך, הפלזמה מתנקה ממולקולות גדולות של שומנים וחלבונים. טכניקה זו פותחה עוד בשנת 1980 על ידי מדענים יפנים. כיום הוא נמצא בשימוש נרחב לטיפול בטרשת עורקים עם כמות גדולה של שומנים בדם וכן למניעת פתולוגיות כמו התקף לב, מפרצת ושבץ מוחי. היתרונות של פלסמפרזיס מפל הוכחו עבור זאבת אדמנתית מערכתית, דלקת מפרקים שגרונית, מחלת קרוהן, קוליטיס כיבית ומחלות רבות אחרות.

תורם ופלזפרזה טיפולית

פלזמה תורם היא הליך הכולל נטילת פלזמה מתורם (כלומר, מאנשים בריאים). כמות החומר הנלקחת מוסדרת בקפדנות על ידי חוקי התרומה. הדם שנמשך מגוף האדם מועבר דרך מכשיר מיוחד, האלמנטים שנוצרו נשפכים בחזרה, והפלזמה המתקבלת עוברת שימור ומשמשת ליצירת מוצרי דם או עירוי לאחר מכן.

במהלך הליך הטיפול, עד 30% מדם המטופל מעובד בכל פעם. הוא מוסר מהגוף במנות, עובר דרך המנגנון ושופך בחזרה במצב מטוהר.

אינדיקציות להליך

פלזמפרזיס אינו הליך בריאות שיכול להתבצע על ידי כולם. זוהי שיטת טיפול עזר נוספת כאשר הטיפול העיקרי אינו נותן את התוצאה הרצויה.

בנוסף למחלות לעיל, טיפול בפלזפרזה מיועד ל:

כָּהֳלִיוּת;

התמכרות לסמים;

אסטמה של הסימפונות;

מחלות אונקולוגיות;

מחלת לב איסכמית;

אַנגִינָה;

יתר לחץ דם עורקי;

תרומבואמבוליזם;

כיבים טרופיים של מערכת העיכול;

שחמת הכבד;

כשל בכבד;

יתר לחץ דם עורקי, שאינו ניתן לטיפול תרופתי;

הלם ספטי עם תהליכים מוגלתיים;

מחלות דרמטולוגיות.



התוויות נגד

התוויות נגד מוחלטות להליך זה הן כיב תריסריון וכיב קיבה, מלווה בדימום, והפרה של קרישת הדם.

התוויות נגד יחסית כוללות:

הלם טראומטי, אנפילקטי ואחרים;

פתולוגיה חמורה בכבד, צורה חריפה של דלקת כבד זיהומית;

חולים מעל גיל 70 הסובלים מאנמיה בשילוב עם מחלות לב;

רשת ורידים היקפית לא מתבטאת מספיק.

תופעות לוואי אפשריות

באופן כללי, ההליך נסבל היטב. לעתים רחוקות מאוד, ניתן להבחין במצב דמוי מיגרנה או בחילות קלות. עם זאת, תופעות לא נעימות כאלה חולפות מעצמן לאחר זמן קצר.

ההליך מהווה סכנה חמורה רק במקרה של קרישת דם לקויה במטופל: עלול להיווצר דימום. בעת עיבוד דם משתמשים בנוגדי קרישה למניעת קרישה שלו. עם קרישה לקויה, תוסף כזה יכול לגרום לאי קרישה מוחלטת של הדם.

ציוד יישומי



מכשירים שאיתם מופרדת פלזמה (תמונה מימין) הם ניידים ונייחים. הראשון מאפשר לך לערוך פגישת פלזמפרזיס אפילו בבית המטופל. מכשירים מודרניים לוקחים מנות קטנות של דם ומטהרים אותם אחד אחד. ציוד נייד נוח בכך שניתן להזיז אותו ולהתקין אותו בקלות ליד מיטת המטופל, מבלי להעבירו לחדר אחר לצורך ההליך.

לאחר שנלקחו רק 40 מ"ל דם, זרימת הדם נחסמת על ידי שסתום מיוחד. הדם מטוהר ומוחזר בחזרה לגוף. ואז מגיעה צריכת מנה חדשה. לכן, לא מורגשת אי נוחות במהלך ההליך.

מכשיר טוב מסוגל לטהר ולהחזיר עד 100 מ"ל דם לגוף המטופל תוך דקה בלבד. במקביל, ניתן לקבל כ-800 מ"ל פלזמה בשעה.

מהלך ההליך

משך ההליך הוא כ-90 דקות. לא מורגשת אי נוחות במהלך יישומו. המטופל מונח בכיסא מיוחד, צנתרים מוכנסים לוורידים של שתי הזרועות. יתר על כן, המטופל יכול להאזין למוזיקה או לצפות בטלוויזיה, אם זמין במרפאה. המכשיר יעשה את השאר. בזמן שההליך נמשך, מצבו של המטופל נמצא במעקב מתמיד: נמדדים לחץ, נשימה, דופק ונוכחות חמצן בדם.

ניתן לנקות עד 25-30% מהדם בפגישה אחת, כך שניקוי מלא דורש לפחות 3 פרוצדורות. את כמות הדם שתתנקה במהלך הפגישה, הרופא קובע על בסיס אישי, תוך התחשבות במשקל הגוף של המטופל, גילו ומצבו הכללי של הגוף.

טיהור דם הוא הליך מורכב, ולכן, לאחר השלמתו, המטופל צריך להיות תחת פיקוח של מומחה במשך 30-60 דקות.

ניתן לעשות פלזמפרזיס ללא כל הכנה מיוחדת. ולאחר ההליך, אין צורך לעקוב אחר המלצות מיוחדות. עם זאת, במקרים מסוימים, הרופא יכול לתת עצות ספציפיות.



פלזמפרזיס במהלך ההריון

ניתן לקבוע את ההליך בתהליך ההכנה להתעברות ולמניעה, כמו גם אחת משיטות הטיפול. לפני ההריון, טכניקה זו משמשת להסרת רעלים שהצטברו בגוף של אישה מעשנת. אם במהלך תקופת לידת התינוק אישה סובלת מרעלת חמורה, אז שני מפגשים של פלזמפרזיס יעזרו לשפר משמעותית את מצבה של האם המצפה.

פלזמפרזיס מאפשרת לנשים עם רעלנות חמורה ואי ספיקת שליה להחזיק מעמד בהצלחה וללדת ילד בריא.

הליך זה מפחית פי 1.5 את הסיכון לבעיות כגון זיהום תוך רחמי, משקל לידה נמוך ורעב חמצן. פלסמפרזה ממזערת את הסבירות לדימום במהלך הלידה, מכיוון שהרכב הדם מתנרמל והסבירות לפקקת פוחתת.

במקרה של צורות קשות של רעלת הריון, שיטה זו נותנת תוצאות טובות מאוד. היתרונות של פלזמפרזיס הוכחו במקרים הבאים:

צורות חוזרות של רעלת הריון;

יעילות לא מספקת של תרופות;

נפיחות חמורה.

עד 40% מהדם מעובד בכל מפגש. יש צורך לבצע 2 הליכים או יותר בתדירות של 3-4 ימים.



האם ההליך מסוכן?

פלזמפרזיס הוא הליך בטוח כמעט.

השתמש רק בצינורות חד פעמיים, קטטרים. כל הערכות סטריליות ואטומות לחלוטין.

החולה נמצא כל הזמן בפיקוח רפואי.

ההליך אינו כואב. הפרעות במחזור הדם אינן מתרחשות בתהליך: כאשר שריר הלב מתכווץ, הדם נסוג מהגוף, וכשהוא מתרחב הוא זורם בחזרה.

Plasmapheresis אינו משתמש בתרופות שעלולות לגרום לסיבוכים או תופעות לוואי. השתמש במי מלח כדי לשטוף את הצינורות שדרכם זורם הדם.

פלזפרזה: עלות ההליך

לפני שתחליטו על הליך פלזמפרזיס, עליכם לוודא כי למרפאה יש מוניטין טוב. עליך לפנות רק למוסדות רפואיים מיוחדים עם ניסיון מוצק בביצוע הליך זה. זה צריך להתבצע רק על ידי אנשי מקצוע מנוסים שעברו הכשרה מיוחדת. אתה צריך לקבל התראה על ידי מחירים נמוכים באופן חשוד עבור פלזמפרזיס. העלות של פגישה אחת במרפאות מוסקבה היא בטווח של 4-5 אלף רובל. המחיר של קורס של 5 הליכי פלזמהרזיס הוא בממוצע 19-22 אלף רובל.

סינון פלזמה מדורג (DFPP) - אחת השיטות המודרניות ביותר לטיהור דם, המשמשת לטיפול במספר מחלות קשות וקשות לטיפול ( טרשת עורקים מערכתית, מחלת לב איסכמית; מחלות אוטואימוניות - הפטיטיס, דלקת מפרקים שגרונית, גלומרולונפריטיס, בלוטת התריס, אקזמה, נוירודרמטיטיס; ניוון מקולרי יבשוכו.).

אל תעשה תרופות עצמיות, פנה לרופא

כיצד מתבצע טיהור דם בשיטת סינון פלזמה במפל?

הדם של החולה מועבר במנות קטנות דרך מכשירים מיוחדים ומחולק לפלזמה ולתאי דם (אריתרוציטים, לויקוציטים, טסיות דם) כדי להחזיר לזרם הדם.

יתר על כן, פלזמת דם, עוברת דרך מיוחדת מסנני ממברנה*, נוקה מ-. שלב זה נקרא סינון מפל פלזמה.

קוטר הפתחים של ממברנות המסנן כל כך קטן, עד שהוא מאפשר להם ללכוד מולקולות גדולות שבדרך כלל פתוגניות לגוף, כמו גם חיידקים ווירוסים. והפלזמה, מטוהרת ושומרת על כל הרכיבים המועילים לגוף, משתלבת עם היסודות הנוצרים של הדם וה חוזר לזרם הדם.*

פלזמת דם מטוהרת, בשל השוני בריכוזים, תורמת לשחרור חומרים מזיקים שהצטברו שם מהרקמות, למשל כולסטרול מרובד טרשת עורקים. לכן, נהלים חוזרים ונשנים של סינון פלזמה במפל מובילים לטיהור הדרגתי של לא רק דם, אלא גם רקמות הגוף, ולהתמוססות של רובדים טרשתיים.
שום שיטה אחרת לא יכולה להשיג תוצאה כזו! הקורס דורש 4 הליכים.

1. דם רווי בכולסטרול "רע" יוצר רובדים טרשתיים על דופן כלי הדם, מצר את הלומן והופך את כלי הדם לשבירים.
2. בפלסמת הדם המטוהרת יורד ריכוז הכולסטרול, מה שתורם לשחרור הכולסטרול מהפלאק ודופן כלי הדם.
3. לאחר מהלך של סינון פלזמה מפל, הרובד יורד, דופן כלי הדם הופך ברור ואלסטי, זרימת הדם משוחזרת, וויסות טונוס כלי הדם משתפר.

תוצאה של סינון פלזמה מפל

1. פלזמה לסינון
2. פלזמה לאחר סינון לפני שילוב עם תאי דם
3. חלק פלזמה נשלף

יעילות ובטיחות של טיהור דם על ידי סינון מפל

שיטה זו של טיהור דם מאפשרת לעבד 3 ליטר פלזמה או יותר בהליך 1 (3 שעות), ללא שימוש בפלזמה תורמת או בתמיסות אחרות המחליפות פלזמה חלבון להחלפה.

זה חשוב מנקודת מבט של בטיחות הליך טיהור הדם:

• לעולם לא תהיה תגובה אלרגית לפלזמה שלך.
• פלזמה משלו מבטלת את האפשרות של זיהום בזיהומים הנישאים בדם (HIV, הפטיטיס B ו-C).

השיטה של ​​סינון מפל של פלזמה דם מאפשרת

• להפחית את צמיגות הדם ואת קרישתו, ולכן למנוע פקקת.
• לשפר את זרימת הדם באיברים וברקמות, כלומר לנרמל את תפקודם של איברים סובלים.
• להקטין את גודל הפלאקים הטרשתיים ולהחזיר את זרימת הדם בכלי הדם, כלומר ביטול או הקלה משמעותית של תסמונת הכאב, במקרים רבים הימנעות מסיבוכים חמורים (התקף לב, שבץ מוחי, כריתת רגליים).
• הפחת לחץ דם.
• לשפר את זרימת הדם במיקרו בכלי העין ולעזור בהפחתת והמסת הדרוזן בניוון מקולרי יבש (חותמות קשות במרכז הרשתית), כלומר עצירת אובדן הראייה המתקדם במחלה זו ואף שיפור המצב.
• הסר מזרם הדם וירוסים וחיידקים התומכים בתהליך הפתולוגי.
• טהר את הדם מנוגדנים עצמיים ומקומפלקסים חיסוניים במחזור, כלומר הפחתת חומרת הביטויים הקליניים, עצירת סימני החמרה והגדלת משך ההפוגה של מחלות אוטואימוניות ואלרגיות.
• להגביר את הרגישות לתרופות ולהפחית משמעותית את מינוני התרופות (כולל הורמונליות וציטוסטטיות), ולכן להפחית את תופעות הלוואי שלהן.
• טיהור דם ורקמות מרעלים ומחומרים מזיקים שהצטברו, כלומר השגת התחדשות אמיתית של הגוף.

מה מוסר מהדם לאחר סינון מפל פלזמה?

במהלך הליך סינון המפל, ניתן להסיר את הדברים הבאים מפלסמת הדם:

חומר	ההשפעה הפתוגנית של החומר
ליפופרוטאינים בצפיפות נמוכה (LDL)	מה שנקרא הכולסטרול ה"רע", האחראי על היווצרותם של פלאקים טרשתיים
טריגליצרידים	העודף שלהם קשור בדרך כלל להפרה של שומנים בדם, כלומר, מטבוליזם של שומן
פיברינוגן ומוצרי הפירוק שלו	גורמים תרומבוגניים
von Willebrand factor, C1 ו-C3 משלימים רכיבים	חומרים הנלווים לפגיעה בדופן הפנימית של כלי הדם בדלקות כלי דם שונות, סוכרת
חיידקים, נגיפי הפטיטיס B ו-C	פתוגנים
קומפלקסים של מערכת החיסון	קישור של נוגדנים עם אנטיגן, "פסולת" של חיידקים הנודדים לאורך זמן בגוף, מתיישבים על רקמות הכליות, דפנות כלי הדם, תורמים להיווצרות תגובות אוטואימוניות
אימונוגלובולינים, כולל קריוגלובולינים ונוגדנים	אימונוגלובולינים משתנים, כולל נוגדנים עצמיים, התורמים להתפתחות מחלות אוטואימוניות, פגיעה ברקמות של האדם עצמו, חסימת נימים וכו'.
פיברונקטין	עודף מקדם הדבקה של תאים
ועוד מספר מרכיבים.

הליך סינון מדורג

• הנוכחות של אינדיקציות לסינון פלזמה מפל והמאפיינים הטכנולוגיים של ההליך נקבעים בייעוץ ראש המרפאה לניתוחי דם גרביטציוני MD, פרופ. V.M.Kreines, המחבר של שיטות רבות של תיקון המום חוץ גופי
• ההליך מתבצע על ציוד מודרני, באמצעות חומרים מתכלים חד פעמיים, על ידי מומחים מוסמכים, על פי תוכנית הטיפול שפותחה.

שיטת הטיפול במחלות באמצעות סינון פלזמה מפל זכתה להערכה הן על ידי מטופלים והן על ידי מדענים. לא בכדי, חברת Nanotechnologies State Corporation, שהוקמה בשנת 2008, הפכה את הפיתוח של מסננים ביתיים לסינון פלזמה מדורגים לאחד הפרויקטים הראשונים שלה. תקופת ביצוע הפרויקט המתוכננת היא 5.5 שנים.
עבור המטופלים שלנו, שיטה זו כבר זמינה היום .

הקליניקה שלנו היא המוסד הרפואי הראשון ברוסיה המתמחה בשיטות טיפול ייחודיות מבחינת יעילות - תיקון המומקול חוץ גופי. אנו נבחר שיטת טיפול המתאימה ביותר למחלה שלך.

במשך מאות שנים, האנושות חיפשה מראית עין של תרופה מקרופולוס, לא כל כך בשביל לזכות באלמוות, אלא כדי לדחות את הזקנה לפחות לכמה שנים, אלא עשורים, ואיתה מחלה, עייפות, קמלת הגוף והעור. תרופה אוניברסלית, למרבה הצער, עדיין לא נמצאה, עם זאת, לאחרונה הופיעו הרבה שיטות להצערת הגוף. אחת מהן היא שיטת הפלזמפרזיס הממברנה - טיהור דם מחומרים רעילים המצטברים בגוף במהלך החיים וגורמים להזדקנות שלנו, ומשפיעים גם על התרחשות והתפתחות של מחלות רבות.

פרשנות של המומחה
מיכאיל גרמוב, דוקטור למדעי הרפואה, ראש שירות אפרנט תרפיה של מכון המחקר לרפואה דחופה ע"ש א.י. I.I. ג'נלידזה:

- פלזמפרזיס שימש לראשונה בטיפול בחולים קשים, למשל, אלו שאובחנו עם סרטן דם. עם מחלה זו, התאים מייצרים הרבה חלבון (אימונוגלובולין), הדם הופך לצמיג עד כדי כך שקשה לו לזרום דרך הנימים. אם מסירים חלק מהחלבון, אזי אדם יכול לחיות בשלום במשך זמן מה, עד שהחלבונים יצטברו שוב בתאי הדם הגידוליים. ובכך מספיק זמן כדי להאריך את חיי המטופל. אז התברר כי ניתן להשיג השפעה דומה עם כל שיכרון של הגוף או עם מחלות אוטואימוניות.

הצנטריפוגות הראשונות לטיהור דם נעשו באנלוגיה למפרידי חלב, אבל זו שיטה מסוכנת: על ידי העברת דם דרך צנטריפוגה, אנו פוגעים בתאים שלה ...

איך להיפטר מ"זבל"?
שיטת טיהור הדם באמצעות מסנני פלזמה ממברניים, שבה תאי הדם הדרושים לגוף נשארים שלמים, משמשת לא רק למטרות טיפוליות, אלא גם למטרות מניעתיות. ברוסיה, זה החל להיות בשימוש נרחב כאשר מסננים ביתיים חדשים הופיעו לראשונה, כלומר, לפני כ -15 שנים. אינדיקציות - עייפות כרונית, חוסר סובלנות ללחץ פיזי ופסיכולוגי. לרוב, אנשים מתחילים לחוות תסמינים אלה עם הגיל. אחרי הכל, הזדקנות הגוף היא לא רק בלאי של איברים פנימיים ומערכת העצבים, אלא גם שינויים בפלסמת הדם.

לרוב, הפרעות הקשורות לגיל קשורות לחוסר תפקודי כבד, המעורב באופן הפעיל ביותר בתהליך המטבולי. זה עובד ב"חלקים", כלומר, בפרק זמן מסוים, 1/50 מהכבד עובד אצלנו, 49 הנותרים נמצאים במילואים. כאשר החלק הזה "מלט", החלק הבא מתחיל לעבוד, וכך הלאה עד שכולם עובדים אחד אחד. ואז המנגנון מתחיל במעגל השני, אבל הכבד כבר לא יכול להתמודד עם המשימה שלו, רעלים יחד עם הדם נכנסים לכליות, ובשלב מסוים הם גם לא יכולים להתמודד עם העומס המוגבר. כלומר, ברגע שמאגר המגן שלנו הופך דק יותר פי 50, מופיע בגוף עודף של חומרים מסוכנים מבחינה כימית, כולל פלזמה ש"מלטפת". התוצאה היא הופעתן של מחלות שונות. זה מקל על מצב הסביבה הבלתי חיובי, במיוחד ערים מגה, בפרט סנט פטרסבורג. העיר שלנו מדורגת במקום ה-35 ברשימת הערים המזוהמות ביותר בעולם. כמות הכימיקלים בגופם של צעירים בסנט פטרסבורג עלתה כמעט פי אחד וחצי במהלך העשור האחרון. במחזור בגוף, הם נקשרים לחלבונים, משפיעים על מערכות האנזים, המשפיעות בעיקר על מערכת העיכול, מערכת הנשימה והחיסון. כתוצאה מכך מתפתחות דלקת קיבה, גסטרודואודיטיס, דלקת הלבלב, הפרעות חיסוניות (אלרגיה, פסוריאזיס, נוירודרמטיטיס, furunculosis ...).

פלזמפרזיס היא רק "טיפה"...
ההליך בפועל לניקוי הדם מחומרים רעילים אינו כואב ודומה לטפטפת: מחט עם מערכת מיוחדת למחזור דם סגור דרך מסנן מיוחד מוחדרת לווריד הקוביטלי. במהלך תנועת הדם, כמות קטנה (10 מ"ל) נמשכת, מסוננת, ודם מרוכז עם תאים חוזר בחזרה, בעוד 2 מ"ל פלזמה מסוננים לתוך מיכל איסוף להסרה. ומחזורים אלה נמשכים 1.5 - 2 שעות (משך הזמן תלוי במשקל - ככל שהאדם גדול יותר, כך ארוך יותר). כך, קיים תהליך של שחרור הדרגתי של דם מפלסמה המכילה חומרים מיותרים לגוף. ובתמורה יוצקים פלזמה מלאכותית שדומה בהרכבה הכימי לטבעית. ברור שיחד עם הפלזמה (המדיום המכיל חלבון של הדם), מוסרים גם החומרים הדרושים לגוף, כולל חלבונים... הם מתעדכנים תוך 3-4 ימים, ולכן ההליך נקבע לא יותר מפעם בשבוע. פלזמפרזיס מוציאה בדרך כלל כ-30 אחוז מהפלזמה, ויש צורך לעקוב בקפידה אחר תהליך הסרתה - מסוכן להוציא כמות גדולה של פלזמה, ואם תוסר כמות קטנה ההליך לא יהיה יעיל.

מכיוון שהדם שוטף את כל האיברים והרקמות, הודות לפלזמפרזיס, מושגת השפעת הטיהור, ואיתה התחדשות האורגניזם כולו. הרי חומרים מיותרים נמצאים בכל מקום באותו ריכוז. כאשר אנו מוציאים אותם מהדם, הם עוברים מהאיברים לדם, במפגשים הבאים הם מוסרים שוב חלקית, מה שמוביל לניקוי הדרגתי של האיברים הפנימיים. כדי להשיג את האפקט הרצוי, נדרשים 3-4 הליכים זהים לחלוטין של פלזמפרזיס ממברנה.

ניתן להעלות את מינון האלכוהול
אחת הפעולות העיקריות של הפלזמפרזיס, בנוסף להסרת רעלים, היא שיפור נזילות הדם: הוא מתנזל וזורם טוב יותר דרך הנימים, זרימת הדם הופכת לאחידה, כלומר זו שהגוף צריך.

ניתן לקבוע את השיפור בתפקוד של איברים פנימיים אם אדם יודע כמה מאפיינים אישיים של גופו. מעין בדיקה ליעילות הפלזמפרזיס: קצב פירוק האלכוהול בכבד. לאחר פלזמפרזיס, היא עושה זאת פי 2 מהר יותר, ללא שום "אימון" שניתן להשיג באמצעות שימוש קבוע. קשה יותר לבדוק את עבודתם של איברים אחרים, למשל, ניתן להבחין בשיפור בתפקוד הריאות אם אדם התקשה לטפס לקומה 6 לפני, ולאחר הטיפול הוא קם ללא "עצירות". פלזפרזה נעשית פעמים רבות על מנת לשפר את מצב העור - עם אלרגיות, פורונקולוזיס, נפיחות יתר, וגם לאחר ניתוחים קוסמטיים - במצבים של שיפור זרימת הדם, תהליך ריפוי התפרים מהיר יותר. אינדיקציה נפוצה נוספת לפלזמפרזיס היא מניעה וטיפול במחלות כלילית.

יתרונות וחסרונות של טיהור דם
לפני שתתעסק בטיהור דם מונע או טיפולי באופן מכני באמצעות פלזמפרזיס, עליך לקבוע תחילה את האינדיקציות והתוויות נגד להליך זה. על הרופא לרשום בדיקות דם - בדיקות דם ביוכימיות וקליניות, וכן לעשות בדיקות לנוכחות זיהומים המועברים בדם. לאחר מחקר מפורט של תוצאות המחקר והתייעצות עם המטופל, ניתן להתחיל בטיפול. התוויות נגד לפלזמפרזיס הן thrombophlebitis חריפה, נוכחות של רמות נמוכות של חלבון דם כולל, אשר נצפית בחולים עם גידולים או מטופלים בכימותרפיה. נשים בהריון צריכות לבצע הליכי ניקוי בתנאים מיוחדים, יתר על כן, בתנאים נייחים, לא כל מרפאה יכולה לספק אותם. אין התוויות נגד אחרות לפלזמפרזיס.

האינדיקציות נקבעות בעיקר על ידי בדיקת דם ביוכימית, המאפשרת לך להעריך את מידת ה"המלטות" של הגוף לפי תכולת החומרים הפעילים כימית באדם, הנוצרים בהכרח במהלך ריקבון של תאי גוף ישנים, כאשר אוכל כלשהו או חומרים משמרים נכנסים מבחוץ. רמת החומרים הללו, החורגת מהגבול העליון של הנורמה, מצביעה על כך שהכבד אינו יכול להתמודד עם זרימת החומרים הפעילים כימית המופיעים בגוף והם מתחילים ליצור אינטראקציה עם איברים פנימיים. במצב זה, כאשר עדיין אין פתולוגיה של האיברים הפנימיים, אבל יש כבר הצטברות של חומרים פעילים כימית, הליכי טיהור דם מונעים הם היעילים ביותר.

ואל תשכח שבכל מגע עם דם קיים סיכון להעברת זיהומים מסכני חיים. לפני שתמשיך בהליך, וודא שרק מכשירים ומערכות חד פעמיות מוכנות עבורך.

עם מספר מחלות, יש צורך בהוצאת חומרים מזיקים מהדם הגורמים לתהליך המחלה בגוף. פלסמפרזה היא הליך לניקוי הדם והגוף כולו. יעילות הפלזמפרזיס הוכחה גם בצורות שונות של מחלות אוטואימוניות קשות וחשוכות מרפא בתחומי הרפואה השונים.

רפואה אפרנטית

מסנני פלזמה ומכשירי פלזמה ממברנה המיוצרים על ידי "TREKPORE TECHNOLOGY" הם מכשירים לכיוון הרפואה, הנקראים רפואה efferent. הבסיס שלו הוא טיהור הדם האנושי מחומרים רעילים שגופנו צובר בתהליך החיים, מחיידקים מזיקים, חיידקים הגורמים למחלות המוניות. אפרנט רפואה היא מסייעת בטיפול ביותר מ-200 מחלות, הכוללות מחלות אלרגיות ואוטואימוניות, דלקת כבד כרונית, סוכרת ועוד, בהסרת רעילות בנשים הרות, בביטול ההשלכות של שימוש בסמים ובאלכוהול. , ופשוט בניקוי הדם מרעלים, המעכב את הזדקנות הגוף.

טיהור דם - פלזמפרזיס

פלזמפרזיס היא שיטת טיפול efferent המבוססת על סילוק החלק הנוזלי בדם מלא - פלזמה המכילה תרכובות מזיקות לגוף, רעלים ווירוסים. הדם של החולה מועבר דרך מסנן פלזמה ממברנה כדי להפריד בין מסת פלזמה ואריתרוציטים. הפלזמה מופרדת מהיסודות התאיים ומוסרת יחד עם רעלים ואלמנטים פתולוגיים, בעוד שהיסודות התאיים מוחזרים למטופל. היתרון של פלזמפרזיס בהשוואה לטיפולים תרופתיים הוא היעדר התמכרות ותופעות לוואי.

סינון דם מדורג

בניגוד לפלזמפרזיס טיפולית, כאשר פלזמה עם גורמים אוטואימוניים מוסרת מהגוף ונפטרת ממנה, הפלזמה המתקבלת על ידי מנגנון הפלזמפרזיס המפל נשלחת למסנן המשני. בשלב זה, בניגוד לפלזמפרזיס קונבנציונלית, רק רכיבים מזיקים מוסרים באופן סלקטיבי מהפלזמה. הפלזמה המטוהרת מוחזרת לאדם.

המטרה העיקרית של שימוש בפלזמפרזיס מדורגת היא להילחם בטרשת עורקים, הגורמת לאוטם שריר הלב, שבץ מוחי ומחלות לב וכלי דם קשות אחרות. סינון פלזמה אשד הוא גם הבסיס של שיטות אחרות של טיפול efferent. בעזרת סינון פלזמה מדורג, מתבצעים כמה טיפולים ספציפיים, בפרט אפרזיס LDL, או הסרה של ליפופרוטאינים בצפיפות נמוכה באמצעות טכנולוגיית סינון. במקביל, בשלב השני, הפלזמה המתקבלת כתוצאה מהסינון של השלב הראשון מועברת דרך עמודים עם סופגים.