קבוצה פרמקולוגית של Kanamycin. מידע כללי על המוצר. התוויות נגד Kanamycin ®

Kanamycin היא תרופה אנטי-מיקרוביאלית מקבוצת האמינוגליקוזידים. זה מראה את פעילותו נגד רוב הזנים, כולל חיידקים מהירי חומצה. תרופה זו משמשת לטיפול במחלות קשות כמו דלקת קרום המוח או שחפת, שלעתים קרובות הן קטלניות. הבה נבחן ביתר פירוט מהו Kanamycin, הוראות לשימוש בתרופה זו.

הרכב וצורת השחרור

Kanamycin מיוצר בצורה של טבליות., שיש ליטול דרך הפה, ובצורת אבקה לתמיסה המשמשת למתן תוך ורידי ותוך שרירי. האבקה נמכרת בבקבוקים המונחים בקופסאות קרטון. החומר הפעיל של Kanamycin, המשמש למתן פרנטרלי, הוא Kanamycin סולפט, ובטבליות - Kanamycin monosulfate.

פרמקודינמיקה

Kanamycin היא אנטיביוטיקה שיש קשת רחבה של פעולה. פעולתו החיידקית מכוונת נגד מספר רב של מיקרואורגניזמים גרם חיוביים וגרם שליליים וחיידקים מהירי חומצה. יש לו השפעה על זנים של שחפת Mycobacterium, תורם לשיבוש סינתזת החלבון בתא החיידקי.

התרופה יעילהנגד מיקרואורגניזמים עמידים לכלורמפניקול, אריתרומיצין, טטרציקלין ואינו משפיע על וירוסים, שמרים, מיקרואורגניזמים אנאירוביים ורוב הפרוטוזואה.

פרמקוקינטיקה

כאשר הוא מנוהל תוך שרירי, הסוכן חודר במהירות לדם, והשפעתו הטיפולית נמשכת בין 8 ל-12 שעות. הסוכן מסוגל לחדור את מחסום השליה, לתוך המרה, הפרשות הסימפונות, הנוזל הסינוביאלי וחלל הצדר. התרופה מופרשת תוך 24-48 שעות בעזרת הכליות.

אינדיקציות לשימוש

Kanamycin לשימוש פרנטרלי מצוין במקרים הבאים:

• שַׁחֶפֶת;
• מחלות זיהומיות ודלקתיות הנגרמות על ידי מיקרואורגניזמים רגישים לחומר הפעיל.

כפי שכתוב בהוראות השימוש, טבליות Kanamycin נקבע עבור האינדיקציות הבאות:

• כהכנה להתערבות כירורגית במערכת העיכול;
• עם זיהומים במעיים הנגרמים על ידי מיקרופלורה רגישה, כגון דיזנטריה, קוליטיס חיידקית, אנטרוקוליטיס.

בנוסף, קנאמיצין משמש ברפואת עיניים בטיפול במחלות הבאות: כיב בקרנית, בלפריטיס, קרטיטיס, דלקת הלחמית.

התוויות נגד

Kanamycin הוא התווית נגד עם המחלות הבאות:

• הפרעה בכבד;
• אובדן שמיעה;
• חוסר סובלנות למרכיבים האישיים של הרמדי;
• חסימה של מערכת העיכול.

בנוסף, אין ליטול את התרופה במהלך ההיריון ובאי ספיקת כליות כרונית חמורה עם אזוטמיה ואורמיה.

אופן היישום והמינון

Kanamycin ניתן תוך שריריתוכן לווריד, והוא מיועד גם לאינהלציה, דרך הפה, שימוש מקומי.

איך לדלל Kanamycin? יש לדלל מנה אחת (0.5 גרם) למתן תוך ורידי ב-200 מ"ל של תמיסת דקסטרוז 5%. במחלות זיהומיות, מנה בודדת למבוגרים צריכה להיות 0.5 גרם, ואין ליטול יותר מ-2 גרם במהלך היום. מהלך הטיפול צריך להימשך 5-7 ימים.

עם מחלה כמו שחפת, Kanamycin ניתנת תוך שרירית פעם ביום, 1 גרם. מומלץ לעשות הפסקה כל שבוע. משך הטיפול צריך להיות חודש.

לשטיפת חללי הצדר, הבטן והמפרקים, מוזרקת תמיסה מימית של 0.25% של 10-50 מ"ל. בעת טיהור המעיים, התרופה נקבעת דרך הפה ב-0.5 גרם ארבע פעמים ביום במשך יומיים לפני הניתוח. כסיוע באנצפלופתיה כבדית מומלץ Kanamycin 2-3 גרם כל 6 שעות.

כסרט עיניים, התרופה משמשת 1-2 פעמים ביום. בפינצטה עיניים סטרילית מסירים את הסרט מהבקבוק, מושכים את העפעף התחתון לאחור באצבעות ומניחים את הסרט במרווח שנוצר בין העפעף לגלגל העין. לאחר מכן, יש לשמור את העין במצב סגור למשך דקה אחת.

תופעות לוואי

לפי הוראות השימוש, תופעות לוואי של תרופת קנאמיציןעשוי לכלול את הדברים הבאים:

מנת יתר

מנת יתר עלולות להתרחש תגובות רעילות. אם התרופה ניתנת באופן פרנטרלי, יש לקחת בחשבון את האפשרות לפתח חסימה עצבית-שרירית.

במקרה של תגובות רעילות, הטיפול מתבצע בעזרת המודיאליזה או דיאליזה פריטונאלית. במקרה של דיכאון נשימתי ובמקרה של חסימה, ניתנת prozerin s, ובמידת הצורך מתבצע אוורור מלאכותי של הריאות.

הוראות מיוחדות

אין ליטול Kanamycin במקביל עם חומרים אנטיבקטריאליים.עם תכונות אוטוטוקסיות ונפרוטוקסיות, כמו גם עם מרפי שרירים ומשתנים.

בזהירות ורק מסיבות בריאותיות, הם נוטלים את התרופה עבור מיאסטניה גרביס, פרקינסוניזם, בוטוליזם, אי ספיקת כליות, כמו גם חולים מבוגרים.

במהלך הטיפול, אתה צריך לפקח על עבודת הכליות. אותם חולים הסובלים ממחלות זיהומיות ודלקתיות של דרכי השתן צריכים לקחת כמה שיותר נוזלים.

אינטראקציה בין תרופתית

שימוש בו-זמני באנטיביוטיקה בטא-לקטם ובקנאמיצין על ידי חולים עם אי ספיקת כליות חמורה מפחית את היעילות של האחרון.

משותף לוקח Kanamycinעם חומצה nalidixic, polymyxin, cisplatin ו-vancomycin מגבירים את הסיכון לפתח רעילות נפרו ואוטוטוקסית.

קנאמיצין מגביר את השפעת הרפיית השרירים של תרופות דמויות קורארה, חומרי הרדמה כלליים ופולימיקסינים, וגם מוביל לירידה בפעולה של תרופות אנטי-מיאסטניות.

שימוש בו-זמני עם polymyxin, methoxyflurane למתן פרנטרלי, כמו גם תרופות אחרות החוסמות העברה עצבית-שרירית מגבירה את הסיכון לרעילות נפרוטית ולעצירת נשימה.

עם שחפת הוזרק לי התרופה קנאמיצין לשריר. זוהי אנטיביוטיקה רצינית מאוד, לכן הקפידו לעקוב אחר הוראות השימוש שלה. כשהוצג כאב לי מאוד אבל התוצאה של הטיפול הייתה טובה לפי הבדיקות.

לאחרונה חליתי בהצטננות, שתרמה להתפתחות שיעול יבש שמיסר אותי במשך מספר ימים. הרופא רשם טיפול ואחת התרופות הייתה Kanamycin בצורת אבקה, המשמשת לדילול תמיסת ההזרקה. אשתי נתנה לי זריקה וישנתי כל הלילה בלי להשתעל. הוא ערך קורס מלא של טיפול, שכלל את החדרת התרופה 5 פעמים. אני לא תומך באנטיביוטיקה, אבל אני מוריד את הכובע בפני קנאמיצין.

ולדימיר

לפיכך, Kanamycin היא תרופה אנטי-מיקרוביאלית יעילה. שיטת השימוש בו מצוינת בהוראות המצורפות לתרופה זו. יש לזכור כי יש לו התוויות נגד ותופעות לוואי, אז אתה צריך להיות זהיר מאוד בעת נטילת Kanamycin. אם מסיבה כלשהי לא ניתן להשתמש בתרופה זו, אז יש אנלוגים יעילים באותה מידה.

אם קודם לכן מחלות איומות כגון שחפת או דלקת קרום המוח הובילו לעתים קרובות למוות, כעת המצב השתנה: הופיעו תרופות שיכולות לא רק להאריך את חיי החולה, אלא גם לרפא אותו ממחלה איומה. אחת התרופות הללו היא אבקת Kanamycin. היום נגלה מהי התרופה הזו, איך וביחס למי ניתן להשתמש בה, וגם מה חושבים עליה מטופלים ורופאים עצמם.

פרמקודינמיקה

התרופה "Kanamycin" היא אנטיביוטיקה חזקה. יש לו השפעה חיידקית על מיקרואורגניזמים גרם חיוביים וגרם שליליים. הוא פועל גם על חיידקים מהירי חומצה. בנוסף, הוא משפיע לרעה על זנים של חיידקי שחפת ויעיל נגד מיקרואורגניזמים בעלי עמידות טובה לתרופות כמו טטרציקלין, לבומיציטין, אריתרומיצין.

אבל התרופה אינה פועלת על פטריות ווירוסים.

טופס שחרור. מתחם

רק בצורה של אבקה אתה יכול לקנות את התרופה "Kanamycin". טבליות או תמיסת פומית עם תרופה זו אינן נמכרות. האבקה משמשת להכנת תמיסה להזרקה.

בקבוק אחד עם החומר מכיל קנאמיצין סולפט 0.5 או 1 גרם. האריזה כוללת גם אמפולות של 2 מ"ל.

התרופה מיוצרת ברוסיה, אוקראינה.

אינדיקציות לשימוש

Kanamycin יכול לשמש לטיפול במחלות רבות. המחלות העיקריות שעבורן מומלץ להשתמש בתרופה זו הן:

דלקת קרום המוח, דלקת הצפק, אלח דם, אנדוקרדיטיס.

מחלות זיהומיות ודלקתיות של מערכת הנשימה (דלקת ריאות, אמפיאמה פלאורלית).

סיבוכים מוגלתיים לאחר ניתוח.

שחפת של הריאות ואיברים אחרים.

כוויות נגועות.

טיפול במחלות בתרופה זו נותן תוצאה חיובית מהירה.

כללי אחסון

יש צורך לשמור את האבקה במקום יבש וחשוך, הרחק מהשמש. טמפרטורת האחסון הרגילה של התרופה היא עד 20 מעלות. חל איסור מוחלט לאחסן את התרופה במקום נגיש לילדים. הרי לכלי אין הגנה מידי ילדים. לכן, ההורים צריכים להיות זהירים היכן הם שמים תרופות.

בעת דילול האבקה, יש להשתמש בפתרון המוגמר מיד. אסור לאחסן את המוצר המוגמר בצורה נוזלית.

חיי המדף של התרופה הם 3 שנים.

פירוק אבקה

איך לדלל "קנאמיצין" - אנטיביוטיקה רחבת טווח? הוא מעורבב עם מים להזרקה הכלולים באריזה עם התרופה. כמו כן, חלק מהרופאים ממיסים אותו עם נובוקאין, תמיסת נתרן כלורי או גלוקוז. השאלה באיזו תרופה לדלל אותה מחליטה רק על ידי הרופא.

תגובות שליליות

אסור להשתמש בתכשיר בפני עצמו, מאחר וקיים סיכון גבוה לתופעות לוואי לאחר טיפול כזה בתרופה קנאמיצין. תופעות הלוואי של תרופה זו יכולות להיות חמורות מאוד:

דלקת בעצב השמיעה עד לאובדן שמיעה בלתי הפיך.

נזק למנגנון הוסטיבולרי: סחרחורת, בעיות בתיאום תנועות.

בלבול של התודעה.

הזיות.

דִכָּאוֹן.

דיכוי נשימתי עקב שיתוק שרירים.

כְּאֵב רֹאשׁ.

חוּלשָׁה.

נוּמָה.

התקפים.

כאב במקום ביצוע ההזרקה. "קנאמיצין" היא אנטיביוטיקה שיכולה להוביל להופעת המטומות, חותמות, חבורות לאחר הזרקה.

נזק לכליות: נמק צינורי חריף, אי ספיקת כליות, עליה בקריאטינין בסרום.

בעיות עיכול: בחילות, הקאות, דיסבקטריוזיס, שלשולים.

תת לחץ דם עורקי.

סטומטיטיס.

הגבלות

אסור להשתמש בתרופה במצבים כאלה:

אם יש רגישות מוגברת לתרופה.

עם דלקת של עצב השמיעה.

אם יש הפרות בכבד ובכליות (החריג היחיד הוא נגעי שחפת).

עם שימוש בו זמנית באנטיביוטיקה אחרת.

עם חסימת מעיים.

הוראות לשימוש. "קנאמיצין" באבקה: מינון התרופה

לפני השימוש בתרופה, עליך לקבוע את הרגישות של הפתוגן אליו. התרופה משמשת תוך שרירי, תוך ורידי או בטפטוף.

מינון לילדים:

עד שנה - 0.1 גרם ליום.

מגיל שנה עד 5 שנים - מ-0.1 עד 0.3 גרם ליום.

מעל 5 שנים - מ-0.3 עד 0.5 גרם ליום.

המינון היומי המרבי לילדים לא יעלה על 15 מ"ג/ק"ג. תדירות המתן - עד 3 פעמים ביום.

הטיפול ב"קנאמיצין" - אנטיביוטיקה חזקה - לא צריך להיות יותר מ-7 ימים.

מינון למבוגרים:

עבור שחפת, 1.0 גרם נקבע פעם ביום. משך הטיפול הוא חודש אחד (הזרקות נעשות במשך 6 ימים ברציפות, ובשביעי - הפסקה).

כשיטה העיקרית לטיפול במחלות שאינן שחפת - 0.5 גרם כל 8-12 שעות. המינון היומי לא יעלה על 1.5 גרם, והמינון היחיד המרבי לא יעלה על 1.0 גרם במרווח של 12 שעות.

משך הטיפול נקבע על ידי הרופא.

תמיסה של "קנאמיצין" מוזרקת עמוק לתוך הישבן.

מנת יתר

עם החדרת התרופה בכמות מוגברת, אדם עלול לחוות תסמינים כגון סחרחורת, אובדן שמיעה, צמא, בחילות, צלצולים באוזניים ואי ספיקת נשימה. הטיפול במקרה זה הוא כדלקמן: המודיאליזה, מינוי תרופות אנטיכולינאסטראז מיוחדות, מלחי סידן.

טיפול בדלקת הצפק באנטיביוטיקה חזקה

זוהי מחלה חיידקית המתפתחת בחלל הבטן. דלקת הצפק - דלקת של הממברנה הסרוסית של הצפק. הגורם העיקרי למחלה זו הוא חדירת זיהום. גורמים נוספים להופעת מחלה זו יכולים להיות:

פגיעה בבטן.

פתולוגיה של המעיים ודרכי המרה.

דלקת של השחלות.

ניקוב כיב קיבה.

תמותה עם אבחנה כזו כמו דלקת הצפק היא גבוהה, ולכן הבעיה של טיפול במחלה זו רלוונטית. הטיפול במחלה מתחיל עם חיסול הגורם להתרחשותה. לכן, התערבות כירורגית במקרה זה היא הכרח. במקביל, מתבצע טיפול תרופתי, שבו את התפקיד העיקרי ממלאת התרופה Kanamycin. זה מתקן את כל ההפרעות שהתפתחו עם דלקת הצפק.

מדוע נרשמה תרופה זו? העובדה היא שלרוב הגורם לדלקת הצפק הוא הרכב מיקרוביאלי של מספר אורגניזמים. לכן, רצוי לרשום אנטיביוטיקה רחבת טווח הכוללת אבקת קנאמיצין.

עם בעיה בחומרה בינונית, תרופה זו נקבעת תוך ורידי. במקרים חמורים, הטיפול בדלקת הצפק עם התרופה "קנאמיצין" מתבצע תוך ורידי. כמו כן, ניתן להשתמש בשיטה זו במקרה

הוראות מיוחדות

טיפול במחלות עם Kanamycin ביחס לנשים בהריון אסור. העובדה היא שאם אתה משתמש בתרופה זו, אז בסופו של דבר התינוק יכול להיוולד חירש. השימוש בתרופה ביחס לנשים בהריון מותר רק אם אנטיביוטיקה של קבוצות אחרות לא הייתה יעילה.

חל איסור על ילדים שזה עתה נולדו להשתמש בתרופה זו בשל העובדה שאין להם תפקוד כליות מפותח מספיק. כתוצאה מכך, התרופה תופרש מהגוף במשך זמן רב, מה שעלול להוביל להצטברות שלה ולהשפעות רעילות נוספות. כל המידע הזה מכיל הוראות שימוש. "Kanamycin" - סוכן אנטיבקטריאלי - יכול לשמש ביחס לילדים מתחת לגיל שנה, אך רק עבור אינדיקציות חיוניות. בכל שאר המקרים יש להחליף את התרופה בתרופות מקובלות אחרות.

אין להשתמש יחד עם אנטיביוטיקה אחרת, כגון "Monomycin", "Gentamicin", "Neomycin", כמו גם עם תרופות משתנות - זה "Mannitol", "Furosemide".

יש לנקוט זהירות ביחס לחולים מבוגרים.

אם מופיעים תסמינים של תופעות לוואי, יש להפסיק את השימוש בתרופה.

במהלך הטיפול, חשוב לבדוק את תפקוד הכליות ולבצע אודיומטריה למטופל לפחות פעם אחת בשבוע (בטיפול במחלות שאינן שחפת) ולא יותר מפעם אחת בחודש בשחפת.

אם לחולה יש מחלות זיהומיות ודלקתיות של דרכי השתן, אז הוא צריך לקחת כמות גדולה של נוזל.

מחיר

אבקת "קנאמיצין", שמחירה עשוי להשתנות בהתאם לנפח הבקבוק, היצרן, זמינה ללא מרשם. התרופה הרוסית עולה בערך 13 רובל לבקבוק. ניתן לרכוש בכל בית מרקחת תרופה אוקראינית "קנאמיצין", שמחירה יהיה מעט יותר יקר. אז, העלות של תרופה זו במונחים של רובל היא כ 30 רובל. מסתבר שיותר זול לקנות אבקה מתוצרת רוסיה.

הערכות חיוביות של אנשים

תרופה זו זוכה לביקורות מעורבות. יש אנשים שאוהבים את זה, ואחרים לא. אותם מטופלים שניגשו לתרופה מציינים כי לפני השימוש בו, אתה צריך להכיר את עצמך עם מסמך כזה כמו הוראות שימוש. "קנאמיצין" היא אנטיביוטיקה שהראתה את עצמה שוב ושוב על הצד החיובי בטיפול בשחפת, דלקת הצפק. אנשים כותבים לעתים קרובות שהם השתמשו בתרופה זו לטיפול בדלקת ריאות, ברונכיטיס חמור, דלקת ריאות. כלומר, עם הצטננות, ניתן להשתמש גם בתרופה זו, אך רק כאשר המחלה כבר פוגעת באיברים הפנימיים. אם לשפוט לפי הביקורות, התרופה פועלת במהירות: כבר ביום השני לאחר ההזרקה, האדם מרגיש הרבה יותר טוב. ובעוד שבוע הוא כבר מוכן להשתחרר מבית החולים.

כמו כן, רבים מציינים כי הזריקה אינה כואבת במיוחד. וזו אנטיביוטיקה.

התרופה ממש טובה, אבל אל תשכח שבשום מקרה אתה לא צריך לעשות תרופות עצמיות.

הערכות שליליות של אנשים

תרופה זו לא תמיד זוכה לביקורות חיוביות מהמטופלים. יש הרואים באבקה זו רעל אמיתי, כי אם לשפוט לפי תוספת כזו כהוראה לשימוש, לקנאמיצין יש מספר רב של תופעות לוואי. וחלקם פשוט מפחידים אנשים. זה על חירשות ואובדן שמיעה. אותם מטופלים שהוזרקו עם התרופה "קנאמיצין" במהלך טיפול בשחפת ציינו כי לאחר טיפול ארוך טווח הם באמת התחילו להיתקל בבעיות באוזניים. אנשים הפסיקו לשמוע כרגיל. כמו כן, יש לציין כי במהלך הטיפול בתרופה זו, דיכאון נצפה, כאב ראש, חולשה מופיעים. לעתים קרובות, חולים חווים תגובה אלרגית לתרופה בצורה של פריחה, גירוד בעור. אמנם במהלך ההזרקה החולה אולי לא יחווה כאב, אבל אז מקום ההזרקה יפגע בו.

דעות הרופאים

רופאים רואים באנטיביוטיקה "קנאמיצין" יעילה בדלקת הצפק, דלקת קרום המוח, אלח דם. מדובר במחלות קשות ומסוכנות מאוד, שלא כל תרופה יכולה להתמודד איתן. אבל אם קנאמיצין נלקח, אז זה כבר ערובה של 50% שאדם ישתפר. אחרי הכל, כפי שאומרים הרופאים, מדובר בתרופה אוניברסלית שיכולה להעמיד אדם עם שלב מתקדם של המחלה על רגליו.

למרות העובדה שמומחים מדברים בצורה חיובית על אבקה זו, הם עדיין מזהירים אנשים שהם לא צריכים לקנות ולהזריק את התרופה בעצמם, במיוחד אלה שיש להם רגישות מוגברת לאנטיביוטיקה. מכיוון שהמוצר נמכר ללא מרשם, כל אחד יכול לקנות אותו. אבל זה צריך להיעשות רק על פי אינדיקציות ולאחר התייעצות עם מומחה. בכל מקרה, השתמש באבקה רק בפיקוח רופא. וזה אומר שיש להשתמש בתרופה אך ורק בין כותלי בית החולים. הרי כפי שכתוב בהוראות, לתרופה יש תופעות לוואי רבות. וכדי לא להחמיר את המצב ולא להזיק עוד יותר לעצמך, חשוב לנהל טיפול בשליטה.

מחליפים

האנלוג המבני של התרופה המתוארת הוא הסוכן "Kanamycin Sulfate". תרופה בעלת השפעה דומה היא התרופה Amikacin. התחליף האחרון הוא מעט יותר יקר מהכלי המתואר. אז, עבור בקבוק אחד של אבקת Amikacin, אתה צריך לשלם בערך 40 רובל. עבור התרופה "Kanamycin Sulfate" אתה צריך לשלם כ 13 רובל.

סרטי עיניים

אנטיביוטיקה זו ניתנת גם לבעיות עיניים כגון דלקת הלחמית, קרטיטיס, כיב בקרנית, בלפריטיס. הסרט עם האנטיביוטיקה "קנאמיצין" מוסר מהבקבוקון באמצעות פינצטה מיוחדת סטרילית. משיכת את העפעף התחתון באצבעות היד הפנויה, הנח אותו בחור שבין העפעף לגלגל העין. לאחר מכן מורידים את העפעף והעין נשמרת דוממת למשך דקה.

החל סרטים כאלה עם אנטיביוטיקה עד 2 פעמים ביום.

שימוש ברפואה ביחס לבעלי חיים

התרופה "Kanamycin" נקבעת גם עבור דלקת כליות, דרמטיטיס, דלקת סימפונות בבקר, כמו גם ביחס לחתולים, כלבים וציפורים. התרופה ניתנת תוך ורידי, תוך שרירית או תת עורית במינון כזה:

סוסים - 3 מ"ל ל-100 ק"ג פעם ביום.

סייחים, עגלים - 2 מ"ל ל-50 ק"ג פעם אחת.

כבשים, חזירים - 2 מ"ל לכל 50 ק"ג.

חתולים, כלבים וציפורים - 0.1 ק"ג לכל ק"ג.

מהלך הטיפול ביחס לבעלי חיים יכול להיות בין 3 ל-5 ימים.

סיכום

מהמאמר למדת מידע מקיף לגבי התרופה "קנאמיצין": טופס שחרור, כללי הפעלה, תופעות לוואי, הגבלות. גילינו שמדובר בתרופה רצינית שצריך לטפל בה רק בין כותלי בית החולים. התרופה זוכה לביקורות חיוביות ושליליות כאחד. השאלה של רישום תרופה זו צריכה להיות מוכרעת רק על ידי רופא. לא צריך להיות תרופות עצמיות!

חומרים אנטיבקטריאליים

קוד ב-1C

שֵׁם

אבקה לתמיסה להזרקה תוך שרירית 0.5 גרם, 1 גרם

יחידת אחסון שאריות

קבוצה תרופתית

אנטיביוטיקה, aminoglycoside

שם מסחרי

קנאמיצין

שם בינלאומי לא קנייני

קנאמיצין

צורת מינון

אבקה לתמיסה להזרקה תוך שרירית

מתחם

הבקבוק מכיל קנאמיצין סולפט (במונחים של קנאמיצין) - 0.5 או 1 גרם.

קוד ATX

תכונות פרמקולוגיות

אנטיביוטיקה רחבת טווח מקבוצת האמינוגליקוזידים. בריכוזים נמוכים יש לו אפקט בקטריוסטטי (עקב שיבוש סינתזת החלבון בתאים מיקרוביאליים), בריכוזים גבוהים יש לו אפקט חיידקי (פוגע בממברנות הציטופלזמיות של תא מיקרוביאלי). חודר לתוך התא המיקרוביאלי, נקשר לחלבוני קולטן ספציפיים על תת-יחידת ה-30S של הריבוזומים. מפר את היווצרות קומפלקס של טרנספורט ושליח רנ"א (תת-יחידה 30S של הריבוזום) ומפסיק את סינתזת החלבון. יעיל נגד רוב המיקרואורגניזמים הגראם-חיוביים והגרם-שליליים, כמו גם חיידקים עמידים לחומצה: Mycobacterium tuberculosis (כולל אלה העמידים בפני סטרפטומיצין, PAS, איזוניאזיד ותרופות אחרות נגד שחפת מלבד viomycin), Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Proteus spp., Enterobacter spp., Klebsiella pneumoniae, Neisseria gonorrhoeae et meningitidis של spp., Staphylococcus של אלה מיקרואורגניזמים עמידים לטטרציקלין, אריתרומיצין, chloramphenicol, benzylpenicillin, streptomycin, chloramphenicol וכו' ברוב המקרים נשארים רגישים ל-kanamycin. אינו משפיע על Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus spp., Bacteroides ו-anaerobacter funnys, viruses. פעיל חלש נגד Streptococcus spp.

פרמקוקינטיקה

הריכוז המרבי של קנאמיצין סולפט בפלזמה במתן תוך שרירי מגיע לאחר 0.5-1.5 שעות והוא 7.5 מ"ג/ק"ג - 22 מיקרוגרם/מ"ל. חודר לתוך חלל הצדר, נוזלי הלימפה, הסינוביאלים והצפק, סרום הדם, הפרשות הסימפונות ומרה. הריכוז המרבי במרה הוא 6 שעות ריכוזים גבוהים נמצאים בשתן; ריכוזים נמוכים - במרה, בחלב אם, בהומור מימי, בהפרשות הסימפונות, בליחה ובנוזל השדרה. הוא חודר היטב לכל רקמות הגוף, שם הוא מצטבר תוך תאי; ריכוזים גבוהים מצוינים באיברים עם אספקת דם טובה: ריאות, כבד, שריר הלב, טחול, ובמיוחד בכליות, שם הוא מצטבר בחומר הקורטיקלי, ריכוזים נמוכים יותר בשרירים, ברקמות השומן ובעצמות. בדרך כלל, קנאמיצין סולפט אינו עובר דרך מחסום הדם-מוח, לעומת זאת, עם דלקת של קרומי המוח, ריכוז התרופה בנוזל השדרה מגיע ל-30-60% מזה שבפלזמה. ביילודים נוצרים ריכוזים גבוהים יותר בנוזל השדרה מאשר במבוגרים; עובר דרך השליה (נמצא בדם העובר ובמי השפיר) לא עובר חילוף חומרים. זמן מחצית החיים במבוגרים הוא 2-4 שעות, ביילודים - 5-8 שעות, בילדים גדולים יותר - 2.5-4 שעות. זמן המחצית החיים הסופי הוא יותר מ-100 שעות (שחרור ממאגרים תוך תאיים). מופרש על ידי הכליות על ידי סינון גלומרולרי ללא שינוי ברובו (70-95% נמצא בשתן לאחר 24 שעות), זמן מחצית החיים במבוגרים עם תפקוד כליות לקוי משתנה בהתאם למידת התפקוד לקוי עד 100 שעות, בחולים עם סיסטיק פיברוזיס - 1- 2 שעות, בחולים עם כוויות והיפרתרמיה, זמן מחצית החיים עשוי להיות קצר מהממוצע עקב פינוי מוגבר. מופרש בזמן המודיאליזה (50% ב-4-6 שעות), דיאליזה פריטונאלית פחות יעילה (25% ב-48- 72 שעות).

אינדיקציות לשימוש

טיפול במחלות מוגלתיות-ספטיות קשות (אלח דם, דלקת קרום המוח, דלקת הצפק, אנדוקרדיטיס ספטית), מחלות זיהומיות ודלקתיות של מערכת הנשימה (דלקת ריאות, אמפיאמה פלאורלית, מורסה בריאות), זיהומים בכליות ובדרכי השתן (פיאלונפריטיס, דלקת שלפוחית ​​השתן), טיפול בסיבוכים מוגלתיים בתקופה שלאחר הניתוח, כוויות נגועות ומחלות אחרות הנגרמות בעיקר על ידי מיקרואורגניזמים גרם שליליים. (E.coli, Enterobacter aerogenes, Serratia, Salmonella, KL.pneumonia, Proteus spp., Shigella וכו'), עמידים לאנטיביוטיקה אחרת, או אסוציאציות של פתוגנים גרם חיוביים וגרם שליליים. שחפת ריאתית ונגעים שחפתים אחרים איברים הנגרמים על ידי Mycobacterium tuberculosis, עמידים לתרופות נגד שחפת קו I ו-II ותרופות אחרות נגד שחפת, למעט פלורימיצין.

התוויות נגד

רגישות יתר (כולל היסטוריה של אמינוגליקוזידים אחרים), אי ספיקת כליות כרונית חמורה עם אזוטמיה ואורמיה, דלקת עצבים של זוג עצבי הגולגולת VIII, הריון. בזהירות - מיאסטניה גרביס, פרקינסוניזם, בוטוליזם (אמינוגליקוזידים עלולים לגרום לפגיעה עצבית-שרירית להעברה , מה שמוביל להעברה עצבית-שרירית. היחלשות נוספת של שרירי השלד), אי ספיקת כליות, זקנה, פגים, תקופת הילודים (עד חודש), תקופת ההנקה.

יישום במהלך ההריון

לא מוגדר.

אופן היישום

מינון ומתן

תוך שרירית. לפני המתן, תכולת הבקבוקון של 0.5 גרם או 1 גרם מומסת, בהתאמה, ב-2 או 4 מ"ל מים להזרקה או תמיסת פרוקאין 0.25-0.5%. לטיפול בזיהומים של אטיולוגיה לא שחפת, מנה בודדת עבור הזרקה תוך שרירית הוא 0.5 גרם 1.0-1.5 גרם (0.5 גרם כל 8-12 שעות). המינון היומי הגבוה ביותר הוא 2 גרם (1 גרם כל 12 שעות). משך הטיפול הוא 5-7 ימים, תלוי בחומרת ומאפייני מהלך התהליך. ילדים מתחת לגיל שנה ניתנים במינון יומי ממוצע של 0.1 גרם, מ 1 עד 5 שנים - 0.3 גרם, מעל 5 שנים -0.3-0.5 גרם. המינון היומי הגבוה ביותר הוא 15 מ"ג / ק"ג. המינון היומי מחולק ל-2-3 זריקות. בטיפול בשחפת, הוא ניתן למבוגרים פעם ביום במינון של 1 גרם, לילדים - 15 מ"ג/ק"ג 6 ימים בשבוע עם הפסקה ב-7. יְוֹם. מספר המחזורים ומשך הטיפול הכולל נקבע לפי השלב והמאפיינים של מהלך המחלה והוא 1 חודש או יותר. במקרה של אי ספיקת כליות, משטר המתן מותאם ע"י הפחתת מינונים או הגדלת המרווחים בין ההזרקות. ניתן להמליץ ​​על הנוסחה הבאה לחישוב המרווחים בין זריקות, תוך התחשבות בדרגת הפרעה בתפקוד הכלייתי: המרווח בין זריקות בשעות שווה לתכולת הקריאטינין בפלסמת הדם (מ"ג / 100 מ"ל) x 9. מינון. חישוב: המינון ההתחלתי מחושב תוך התחשבות במשקל הגוף (מינון במ"ג = משקל גוף x 7.) מנות עוקבות = מינון התחלתי / תכולת קריאטינין בסרום הדם (מ"ג / 100 מ"ל) בתדירות מתן 2-3 פעמים. יום בימי ההמודיאליזה שלאחריה ניתנת בנוסף מנה בודדת של התרופה, על מנת למנוע מנת יתר של התרופה, מומלץ לעקוב מעת לעת אחר ריכוז האנטיביוטיקה בדם המטופל. יישום בצורת אירוסול: בצורת אירוסול ושאיפות לחות בחום (טמפרטורה 35-40 מעלות צלזיוס) הוא משמש בטיפול בשחפת ריאתית וזיהומים בדרכי הנשימה של אטיולוגיה לא שחפת. לשם כך, 0.25-0.5 גרם מומס ב-3-5 מ"ל של תמיסת נתרן כלורי 0.9% או מים מזוקקים. מנה אחת למבוגרים - 0.5 גרם, לילדים - 5 מ"ג / ק"ג. התרופה ניתנת 2 פעמים ביום. המינון היומי הוא 0.5-1.0 גרם למבוגרים, 15 מ"ג/ק"ג לילדים. משך הטיפול במחלות חריפות הוא 7 ימים, בדלקת ריאות כרונית - 15-20 ימים, בשחפת ריאתית - חודש או יותר.

תופעות לוואי

מצד מערכת העיכול: בחילות, הקאות, שלשולים, פגיעה בתפקוד הכבד (פעילות מוגברת של טרנסאמינאזות "כבד", היפרבילירובינמיה); מצד האיברים ההמטופואטיים: אנמיה, לויקופניה, גרנולוציטופניה, טרומבוציטופניה. מערכת העצבים: כאבי ראש, נמנום, חולשה, השפעה נוירוטוקסית (עוויתות בשרירים, תחושת נימול, עקצוץ, פרסתזיה, התקפים אפילפטיים), העברת עצב שרירית עלולה להיפגע. מהחושים: רעילות אוטוטוקסית (צלצול או תחושה מחניקה באוזניים, אובדן שמיעה למעלה לחירשות בלתי הפיכה), השפעה רעילה על המנגנון הווסטיבולרי (חוסר קואורדינציה של תנועות, סחרחורת, בחילות, הקאות). ממערכת השתן: רעילות נפרו - פגיעה בתפקוד הכליות (עלייה או ירידה בתדירות מתן שתן, צמא, צילינדרוריה, מיקרוהמטוריה, אלבומינוריה תגובות אלרגיות: פריחה בעור, גירוד, הסמקה בעור, חום, אנגיואדמה.

מנת יתר

תסמינים: תגובות רעילות (אובדן שמיעה, אטקסיה, סחרחורת, הפרעות במתן שתן, צמא, אנורקסיה, בחילות, הקאות, צלצולים או תחושה מחניקה באוזניים, אי ספיקת נשימה) טיפול: להסרת החסימה של השידור העצבי-שרירי והשלכותיו - המודיאליזה או דיאליזה פריטונאלית, תרופות אנטיכולינאסטראז, מלחי סידן, אוורור מכני, טיפול סימפטומטי ותומך אחר.

השתמש עם תרופות אחרות

לא תואם מבחינה פרמצבטית עם סטרפטומיצין, גנטמיצין, מונומיצין, פניצילינים, הפרין, צפלוספורינים, קפריומיצין, אמפוטריצין B, אריתרומיצין, ניטרופורנטואין, ויומיצין. חומצה נלידיקסית, פולימיקסין, ציספלטין ו-וונקומיצין, מגבירים את הסיכון לפתח, סולפוני-אומצין-טוקסין ו- sulfonemidicity non-toxicity. תרופות נוגדות דלקת סטרואידיות, המתחרות על הפרשה פעילה באבוביות של הנפרון, חוסמות את סילוק האמינוגליקוזידים, מגבירות את ריכוזן בסרום הדם, מגבירות רעילות נפרו ונוירו-טוקסית. מפחיתה את ההשפעה של תרופות אנטי-מיאסטניות. משפר את ההשפעה מרגיעה בשרירים של תרופות דמויות curare, חומרי הרדמה כלליים ופולימיקסינים. מתאוקסיפלורן, פולימיקסינים פרנטרליים ותרופות אחרות החוסמות העברה עצבית-שרירית (פחמימנים הלוגנים כתרופות להרדמה בשאיפה, משככי כאבים אופיואידים, עירוי של כמויות גדולות של דם עם חומרים משמרים ציטראטים) מגבירים את הסיכון להשפעות נפרוקסיות ולעצירת נשימה (כתוצאה מחסימה עצבית-שרירית מוגברת). ).

פרמקודינמיקה. Kanamycin היא אנטיביוטיקה רחבת טווח. יש לו השפעה חיידקית על רוב המיקרואורגניזמים הגראם-חיוביים והגרם-שליליים, כמו גם על חיידקים עמידים לחומצה. הוא פועל על זנים של שחפת מסוג Mycobacterium, כולל אלה העמידים לסטרפטומיצין, PAS, איזוניאזיד. על ידי קשירה לתת-יחידה 30S של הממברנה הריבוזומלית, היא מעכבת את סינתזת החלבון בתא המיקרוביאלי.
יעיל, ככלל, נגד מיקרואורגניזמים עמידים לטטרציקלין, אריתרומיצין, כלורמפניקול.
אינו משפיע על מיקרואורגניזמים אנאירוביים, שמרים, וירוסים ורוב הפרוטוזואה.
פרמקוקינטיקה.עם מתן i / m, זה נכנס במהירות לזרם הדם, הריכוז הטיפולי נשמר במשך 8-12 שעות. זה חודר לתוך חלל הצדר, נוזל סינוביאלי, הפרשות הסימפונות, מרה, דרך מחסום השליה. בדרך כלל, קנאמיצין אינו חודר ל-BBB, אולם עם דלקת של קרומי המוח, הריכוז שלו ב-CSF מגיע ל-30-60% מזה שבפלזמת הדם.
זה מופרש על ידי הכליות תוך 24-48 שעות.

אינדיקציות לשימוש בתרופה Kanamycin

טיפול במחלות מוגלתיות-ספטיות קשות (אלח דם, דלקת קרום המוח, דלקת הצפק, אנדוקרדיטיס ספטית), מחלות זיהומיות ודלקתיות של מערכת הנשימה (דלקת ריאות, אמפיאמה פלאורלית, מורסה בריאות), זיהומים בכליות ובדרכי השתן, סיבוכים מוגלתיים בתקופות שלאחר הניתוח. כוויות, שחפת (במקרה של עמידות של mycobacteria לתרופות נגד שחפת מסדרות I ו-II) הנגרמת על ידי מיקרואורגניזמים רגישים לקנאמיצין.

השימוש בתרופה Kanamycin

Kanamycin נקבע רק ב / m. לפני מתן מרשם לתרופה בהיעדר התוויות נגד, יש צורך לבצע בדיקת עור לסבילות.
לילדים מתחת לגיל שנה עם זיהומים של אטיולוגיה לא שחפת (במקרים חריגים), התרופה נקבעת במינון יומי ממוצע של 0.1 גרם; בגיל 1-5 שנים - 0.1-0.3 גרם; מעל 5 שנים - 0.3-0.5 גרם; המינון היומי המרבי הוא 15 מ"ג/ק"ג; תדירות מתן - 2-3 פעמים ביום. משך מהלך הטיפול הוא 5-7 ימים.
עבור מבוגרים, מנה בודדת בטיפול בזיהומים של אטיולוגיה לא שחפת היא 0.5 גרם כל 8-12 שעות, המינון היומי הוא 1-1.5 גרם; המינון היחיד המרבי הוא 1 גרם עם מרווח בין זריקות של 12 שעות; המינון היומי המרבי הוא 2 גרם משך הטיפול הוא 5-7 ימים.
לטיפול בשחפת, מבוגרים נקבעים 1 גרם פעם ביום, ילדים - 15 מ"ג / ק"ג פעם ביום. הטיפול נמשך ≥ חודש (התרופה ניתנת במחזוריות: במשך 6 ימים מדי יום, ביום השביעי - הפסקה).
מוכן פתרון לניהול i/m לשעבר, הוספת לתכולת הבקבוקון (1 גרם) 4 מ"ל מים סטריליים להזרקה או תמיסה של 0.25-0.5% של פרוקאין, המוזרקת עמוק ברבע החיצוני העליון של הישבן 2-3 פעמים ביום.

התוויות נגד עבור Kanamycin

רגישות יתר, דלקת עצבים של עצב השמיעה, פגיעה בתפקוד הכבד והכליות, חסימת מעיים, יילודים, פגים.

תופעות לוואי של Kanamycin

בחילות, הקאות, שלשולים, תגובות אלרגיות, חסימה עצבית-שרירית, פרסטזיה, דיסבקטריוזיס; גירוי אפשרי באתר ההזרקה. בשימוש ממושך, ניתן לפתח דלקת עצבים של עצב השמיעה, תגובות נפרוטוקסיות (מיקרוהמטוריה, אלבומינוריה, צילינדרוריה).

הנחיות מיוחדות לשימוש בתרופה Kanamycin

לפני השימוש בתרופה, יש צורך לקבוע את מצב תפקוד הכליות, את הרגישות של המיקרופלורה לקנאמיצין.
במהלך הטיפול, יש לבצע מדי פעם ניטור אודיומטרי וניטור של מצב תפקוד הכליות.
במהלך ההריון וההנקה, כמו גם בילדים של שנת החיים הראשונה, השימוש בתרופה מותר רק מסיבות בריאותיות.
חולים קשישים יש לרשום Kanamycin רק אם אי אפשר להשתמש באנטיביוטיקה פחות רעילה. במקרה של התרופה אסור לחרוג מהמינון המומלץ. במהלך הטיפול, יש צורך לעקוב בקפידה אחר תפקוד הכליות.

אינטראקציות עם Kanamycin

שימוש בו-זמני בקנאמיצין עם סטרפטומיצין, מונומיצין, ניומיצין, גנטמיצין, פלורימיצין ותרופות אחרות אוטוטוקסיות ונפרוטוקסיות אינו מקובל. אין לשלב Kanamycin עם Furosemide ומשתנים אחרים.

מנת יתר של Kanamycin, תסמינים וטיפול

במקרה של מנת יתר, התפתחות של תגובות רעילות אפשרית. עם מתן פרנטרלי, יש צורך לקחת בחשבון את האפשרות של חסימה עצבית-שרירית (פעולה דמויית Curare).
יַחַס: במקרה של תגובות רעילות - דיאליזה פריטונאלית או המודיאליזה. במקרה של חסימה ודיכאון נשימתי, ניאוסטיגמין ברומיד עם אטרופין מנוהל; IVL מוצג במידת הצורך.

תנאי אחסון של התרופה Kanamycin

במקום מוגן מאור בטמפרטורה שאינה עולה על 20 מעלות צלזיוס.

רשימת בתי המרקחת שבהם אתה יכול לקנות Kanamycin:

• סנט פטרסבורג

קנאמיצין ® - תרופה אנטיבקטריאלית השייכת לקבוצת האמינוגליקוזידים מהדור הראשון.יצרנים (מקורות) טבעיים של התרופה הם פטריות קורנות Streptomyces kanamyceticus.

האנטיביוטיקה מיועדת למתן תוך ורידי או תוך שרירי. הוא משמש לטיפול יעיל בשחפת, כמו גם לטיפול בזיהומים שונים של אטיולוגיה לא-שחפת.

מנגנון הפעולה של kanamycin ® מבוסס על הפרה של תוספת של סינתזת חלבון בתאי חיידקים. היווצרותם של חלבונים מוטנטים משבשת את היציבות של ממברנות תאי חיידקים ומובילה למוות של המיקרואורגניזם הפתוגני.

התרופה מסווגת כאנטיביוטיקה בעלת השפעה חיידקית. התרופה יעילה נגד:

• mycobacterium tuberculosis;
• אי קולי;
• פרוטאוס;
• סלמונלה;
• שיגלה;
• חיידק המופילי;
• enterobacter;
• ירסיניה;
• דלקת ריאות Klebsiella;
• גונוקוקים;
• מנינגוקוקוס;
• שיניים;
• staphylococci (למעט זני חיידקים העמידים למתיצילין).

קנאמיצין יעיל נגד חיידקים עמידים לטטרציקלין, אריתרומיצין וכלורמפניקול.

השימוש באנטיביוטיקה kanamycin ® אינו יעיל נגד פרוקריוטים אנאירוביים, שמרים ופרוטוזואה, כמו גם נגד נציגי פסאודומונס וסטרפטוקוקים.

מתכון Kanamycin ® בלטינית

Rp: Kanamycini 1.0

D.S: להזריק 0.5 גרם כל 12 שעות.

הרכב Kanamycin ®

התרופה מיוצרת על ידי חברות פרמקולוגיות שונות ברוסיה. הרכב התרופה כולל אבקה להזרקה, החומר הפעיל העיקרי הוא סולפט חומצה קנאמיצין (0.5 גרם או 1 גרם באמפולה אחת). רכיבי עזר - מים מזוקקים להזרקה (2 או 5 מ"ל).

טופס שחרור

התרופה זמינה בצורה של אבקה לבנה בעלת רמה גבוהה של היגרוסקופיות להכנת זריקות תוך ורידי או תוך שריריות. אמפולות זכוכית עם אנטיביוטיקה ארוזות ב-1, 5, 10, 25, 50 ו-100 חתיכות בקופסאות קרטון לבתי חולים עם טיפול אשפוז. צורת השחרור עם בקבוק נוסף של ממס על 2 או 5 מ"ל בכל אחד אפשרי. כל אריזה מכילה הוראות לשימוש ב-kanamycin ®.

מרשם ל- Kanamycin ® בלטינית

Rp.: Kanamycini 1.0
ד.ט.ד. מס' 10.
S. 0.5 פעמיים ביום.

אינדיקציות לשימוש

אנטיביוטיקה נקבעת על ידי הרופא המטפל לאחר ביצוע האבחנה. הצעד הראשון הוא לקחת היסטוריה מלאה של המטופל. לאחר מכן מתבצעת אבחון מעבדה, שבמהלכו נקבע הגורם הסיבתי של המחלה (זיהוי למין, לעתים רחוקות יותר לסוג) ונקבעת הרגישות של הפתוגן לסוגים שונים של אנטיביוטיקה. כאשר מתבססת רמה גבוהה של רגישות לקבוצת האמינוגליקוזידים ובהיעדר אי סבילות אישית למטופל, הרופא רושם מרשם ל-kanamycin ® .

מחלות זיהומיות שעבורן התרופה הפרנטרלית kanamycin ® יעילה:

• צורות ריאתיות וחוץ-ריאה של שחפת (כחלק משטרי טיפול מורכבים);
• נגעים זיהומיים של דרכי המרה;
• זיהומים של רקמת עצם, מפרקים;
• נזק חיידקי לדרכי הנשימה (אמפיאמה ריאתית, מורסות ריאות, דלקת ריאות);
• דלקת של העור והרקמות הרכות;
• דלקות בדרכי השתן;
• סיבוכים מוגלתיים-ספטיים;
• דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ.

בפנים, תמיסת קנאמיצין משמשת לזיהומי מעיים (שיגלוזיס, דיזנטריה, קוליטיס ואנטירוקוליטיס), אנצפלופתיה כבדית (כחלק מטיפול מורכב, לעיכוב גדילת מיקרופלורה פתוגנית במעי), למניעת סיבוכים חיידקיים במהלך ניתוחים במערכת העיכול. .

בצורה של סרטי עיניים, הסוכן משמש לדלקת הלחמית, בלפריטיס, קרטיטיס, כיבים בקרנית.

התוויות נגד Kanamycin ®

הגבלות על טיפול תרופתי הן:

• אי סבילות אינדיבידואלית לאנטיביוטיקה מקבוצת האמינוגליקוזידים;
• פתולוגיה חמורה של כליות;
• דלקת עצבים של הזוג ה-8 של עצבי הגולגולת;
• אובדן שמיעה;
• חסימת מעיים (בעת מתן דרך הפה);
• הריון והנקה;
• מיאסטניה גרביס;
• בּוּטוּלִיזְם;
• פרקינסוניזם.

בזהירות, התרופה משמשת לטיפול בילדים בחודש הראשון לחייהם ובפגים. בשימוש פנימי, התרופה נקבעת בקפידה לחולים עם נגעים כיבים במעי.

מינון של Kanamycin ®

על מנת לטפל בזיהומים של אטיולוגיה לא-שחפת, חולים בוגרים נותנים לא יותר מ-0.5 גרם כל 8-12 שעות, בעוד שהמינון המרבי ליום לא יעלה על 2 גרם. מנה בודדת של התרופה אינה עולה על 1 גרם זה 5 עד 7 ימים. יחד עם זאת, הקלה בתסמיני המחלה בימים הראשונים לטיפול אינה סיבה להפסקת התרופה.

עבור חולים מתחת לגיל 12, יש צורך להתאים את המינון הניתן.

לילדים עד שנה נקבע מינון יומי ממוצע של 0.1 גרם. חולים מגיל שנה עד חמש - מ-0.1 עד 0.3 גרם. בגיל חמש שנים - מ-0.3 עד 0.5 גרם. מינון הבוקר המרבי לא יעלה על 15 מ"ג לק"ג משקל גוף. התרופה ניתנת ב-2-3 זריקות.

משך הטיפול הוא 5-7 ימים.

בטיפול בשחפת, מתן תוך שרירי של חומר קוטל חיידקים מיועד למבוגרים 1 גרם ליום, לילדים - לא יותר מ 15 מ"ג לכל 1 ק"ג משקל. מהלך הטיפול הוא 6 ימים, ביום השביעי התרופה אינה מוחלת. משך הקורסים הטיפוליים נקבע על ידי הרופא המטפל בנפרד עבור כל מטופל.

זה מקובל לשימוש עבור אנשים עם אי ספיקת כליות עם זיהומים חמורים המאיימים על חיי החולה. הדבר מצריך תיקון של המינון המינימלי המותר בכיוון של הפחתת ריכוז החומר הפעיל.

עבור חולים עם חריגה במשקל מפרמטרי הגיל הסטנדרטיים ביותר מ-25%, יש צורך גם להתאים את המינון המיושם. אם נצפה עודף משקל, כמות האנטיביוטיקה הניתנת מופחתת ב-25% (הדבר נובע מפיזור לקוי של האנטיביוטיקה ברקמות השומן), ואם יש חוסר משקל, היא עולה ב-25%.

תופעות לוואי של Kanamycin ®

תסמינים שליליים מהנטילה הם נדירים, לא יותר ממקרה אחד לכל 10,000 חולים.

מערכות איברים	תסמינים שליליים
מערכת עיכול	הפרעות עיכול, הקאות, הפרעות בצואה, תקלות באנזימי כבד, תסמונת לקוי ספיגה
מחזור הדם	אנמיה, ירידה בריכוז של לויקוציטים, גרנולוציטים, טסיות דם
עַצבָּנִי	כאבי ראש מקומיים, חולשה מוגברת ונמנום, הֶסגֵרהעברה עצבית-שרירית, עוויתות, התקפים אפילפטיים, פגיעה בהכרה
איברי חישה	ליקוי שמיעה ותיאום תנועות, חירשות, דמעות מוגברת, בצקת בעפעפיים
Urogenital	ירידה חדה בתדירות מתן שתן או דחפים שווא, פתולוגיות בכבד
אַלֶרגִיָה	אדמומיות, אנגיואדמה, חום, גירוד
אַחֵר	פַּטֶרֶת הַעוֹר

במקרה של מנת יתר של התרופה בחולים מבוגרים, נצפה חסימה עצבית-שרירית עם דום נשימתי, בילדים - תרדמת, קוצר נשימה וחולשה חמורה.

שימוש במהלך הריון והנקה

הוכח כי החומר קוטל החיידקים מסוגל להתגבר על מחסום השליה. במקרה זה, הריכוז בדם העובר מגיע בין 20 ל-50% מרמת האנטיביוטיקה הכוללת בדם האם.

במהלך ניסויים עם חיות מעבדה, נוצרה השפעה טרטוגני על העובר. Kanamycin ® עורר פתולוגיה של איברי השמיעה בעובר, עד חירשות מוחלטת.

לכן, קנאמיצין אינו משמש במהלך ההריון.

חולות מיניקות צריכות להפסיק את ההנקה.

Kanamycin ® ואלכוהול

Kanamycin ® אינו תואם באופן מוחלט עם אלכוהול. השימוש במשקאות אלכוהוליים על רקע טיפול אנטיבקטריאלי עם kanamycin ® עלול לגרום להתפתחות של דלקת כבד רעילה, דלקת כליות ופגיעה במערכת העצבים המרכזית.