צילום רנטגן תקין של הסינוסים הפרה-נאסאליים. צילום רנטגן של הסינוסים באף. התוויות נגד לצילום רנטגן של הסינוסים

צילום רנטגן של הסינוסים של האף הוא הליך שנקבע לעתים קרובות ב-otolaryngology, המאפשר לך לזהות פתולוגיות רבות ושונות.

הוא משמש לעתים קרובות לאבחון מספר רב של מחלות במבוגרים, אך במחקר של ילדים, בדרך כלל ניתנת העדפה לשיטות אחרות.

אבל, למרות קלות היישום והפופולריות הרבה, לא תמיד ניתן לבצע צילום רנטגן של האף.האם זה באמת מסוכן והאם אתה צריך לפחד לשלוח אליו את הילדים שלך?

צילום רנטגן של הסינוסים הפרנאסאליים: מה זה?

צילום רנטגן של הסינוסים באף (סינוסים) הוא אחת השיטות לאבחון קרינה. זה כרוך בשקיפות של רקמות הגוף האנושי עם קרני רנטגן או γ עם התוצאות מוצגות על סרט מיוחד.

מטרת הבדיקה להעריך את מצב חלל האף, הסינוסים ודפנות העצם שלהם. שיטת אבחון זו מוכרת לרפואה משנת 1895, היא מבוססת על יכולתם של רקמת העצם והנוזלים לשמר קרני רנטגן, כתוצאה מכך יש להם צבע שונה בתמונה המתקבלת.


לפיכך, פלואורוסקופיה היא מה שנקרא השיטה האינסטרומנטלית הראשונה והנגישה לחקר מצבו של המטופל כאשר יש חשד כלשהו לאפשרות לפתח פתולוגיות חמורות של אף אוזן גרון.

צילום רנטגן של הסינוסים באף: אינדיקציות למינוי המחקר

מחקר חובה מתבצע לאחר סבל מפגיעות ראש, שברים במבני פנים, תאונות דרכים וכו'.

זה לא שווה כלום

אצל ילדים, רדיוגרפיה של האף נקבעת לרוב כדי לזהות גופים זרים, אותם הם מכניסים לעתים קרובות לפתחים הטבעיים של הפנים, וכדי לאשר היפרטרופיה של האדנואידים (שקד הלוע).

אצל מבוגרים, צילומי סינוס נעשים לעתים קרובות אם הם מתלוננים על:

1. אי נוחות בחלל האף לאחר סבל ממחלה זיהומית בדרכי הנשימה;
2. כאבי ראש רגילים, המחמירים על ידי שינוי מיקום הראש;
3. גודש באף, דימום;
4. דמעות, פחד מאור;
5. עלייה בלתי סבירה בטמפרטורת הגוף.

סימנים אלו יכולים להיות תסמינים של דלקת בסינוסים, ולכן צילום רנטגן של הסינוסים הפרנאסאלי מאפשר לזהות הצטברות פתולוגית של נוזל בהם, כלומר לאבחן:

• אתמואידיטיס;
• דלקת חזית;
• ספנואידיטיס.

במצבים כאלה, ההליך חוזר על עצמו מעת לעת כדי להעריך את יעילות הטיפול.
מקור: אתר בנוסף, השיטה מאפשרת לזהות:

• סטה מחיצה;
• osteomyelitis - תהליך מוגלתי-נמק של עצמות ומח עצם;
• ניאופלזמות ממקורות שונים (שפיר וממאיר);
• אוסטאופורוזיס היא מחלה מערכתית כרונית המלווה בשבריריות מוגברת של העצם.

כמו כן, בעזרתו הוא מאובחן ונאסף מידע לפני התערבויות כירורגיות באיברי אף אוזן גרון.

התוויות נגד להליך

רדיוגרפיה של הסינוסים הפרנאסאליים מאז ההשפעה השלילית של קרני γ על ההתפתחות התוך רחמית של העובר הוכחה זה מכבר.

כמו כן, אין לבצע מחקר אם למטופל יש תותבות המכילות מתכת או חפצים זרים מתכתיים אחרים בסביבה הקרובה לאזור המחקר, שכן הם משקפים את הקרניים ובכך מעוותים את תוצאות הבדיקה.

לפיכך, לשיטה אין התוויות נגד קפדניות, אך היא ניתנת לנשים בהריון, ילדים צעירים וחולים אונקולוגיים רק בסיכון גבוה לפתח מחלות קשות של דרכי הנשימה העליונות.

צילום רנטגן של האף: כיצד מתבצעת האבחנה?

הלימוד אינו דורש הכנה מיוחדת. המטופל מגיע בשעה היעודה למשרד מתמחה, מוריד את כל חפצי המתכת (עגילים, שרשראות וכו') ומלביש סינר עופרת מגן, כאן מסתיימת ההכנה.


מיד לאחר מכן מבוצעת צילום רנטגן של חלל האף. אופן המניפולציה תלוי באינדיקציות לכך:

בחקר תצורות עצםהם מצלמים בשלושה מישורים: ישר, לרוחב ימינה ושמאלה, לפעמים הם גם יוצרים תמונה בהקרנת האף-סנטר;

כאשר בודקים את הסינוסים,כדי לקבל את התמונה הרצויה, המחקר מתבצע בהקרנת העורף-סנטר ובעורף-פרונטלי, אם מצוין, נלקחת תמונה נפרדת של הסינוס הנבדק.

הרדיולוג המומחה מסביר למטופל בפירוט באיזו תנוחה עליו לנקוט, בשכיבה, בעמידה או בישיבה. ללא קשר לאיזו עמדה ביקשה המעבדה לנקוט, במהלך ההליך, על המטופל לנשום עמוק ולעצור את נשימתו.

זה לוקח רק כמה שניות כדי לרכוש תמונה, וזמן הבדיקה הכולל הוא לא יותר מ-5 דקות.

המטופל יכול לקבל את התוצאה כבר 20-30 דקות לאחר סיום המחקר. במהלך תקופה זו, המומחה מפתח ומייבש את התמונה, אך המסקנה הסופית נעשית רק על ידי הרופא, לאחר שהעריך את ההפרות שזוהו.

מינון הקרינה באבחון פתולוגיות של איברי אף אוזן גרון הוא זניח ואינו עולה על 1.18 מיליזיוורט.

אבל במצבים חמורים, זה עשוי להירשם לעתים קרובות יותר כדי להעריך את יעילות הטיפול, שכן הנזק מטיפול לא נכון ומחלה מתקדמת יכול להיות הרבה יותר גדול מאשר מצילומי רנטגן לא מתוכננים.

זה מוסבר על ידי העובדה שהמינון השנתי המרבי המקובל של קרינה הוא 150 mSv, מה שמאפשר לבצע יותר מ-100 הליכים במהלך השנה. רק כאשר חורגים ממנו, ישנה אפשרות לפתח השלכות לא רצויות, כגון:

• הזדקנות מוקדמת;
• התרחשות של סרטן;
• הפרה של מבנה העדשה עם התפתחות של קטרקט לאחר מכן;
• שינוי בהרכב הדם.

בכל מקרה, אופי המחקר והמינון המתקבל מצוינים בתיעוד הרפואי של המטופל, המספק מידע מקיף על מנת הקרינה המתקבלת במשך פרק זמן מסוים.

אנו עושים צילום רנטגן של הסינוסים של הילד: תכונות

עבור ילדים בגיל הגן, מניפולציה נקבעת רק אם יש אינדיקציות חזקות, שכן היא מעוררת עיכוב בגדילה ואוסטאוגנזה לקויה.

לכן, רק מומחה יכול להמליץ ​​על כך לתינוקות, וחשד לסינוסיטיס או אדנואידיטיס אינו כלול ברשימת האינדיקציות לביצוע מניפולציות לגיל הרך.


לילדים מעל גיל 7, זה נקבע ללא חשש מיותר, עם זאת, אם ניתן להחליף אותו עם הדמיה תהודה מגנטית או אבחון אולטרסאונד, העדפה האחרונה.

אם עקב גיל או מחלה קיימת, התינוק אינו מסוגל להחזיק את ראשו ללא תנועה במצב הנדרש, ההורה יכול לעזור לו על ידי הנחת תחילה סינר מגן עם תוספות עופרת.

באיזו תדירות ניתן לבצע צילומי רנטגן של הסינוסים?

ילדים רגישים לקרינה פי 2 או אפילו פי 3 מאשר מבוגרים. כמו כן, בשל גודלו הקטן של הגוף, האיברים שלהם ממוקמים קרוב יותר זה לזה, וכתוצאה מכך גם המבנים השכנים מקבלים מנת קרינה.

צילום רנטגן של הסינוסים עם צילום סינוסיטיס

צילום רנטגן של הסינוסים המקסילריים נקבע לאבחון מדויק של סינוסיטיס - דלקת של הממברנות הפנימיות של הסינוסים המקסילריים או המקסילריים.

זה עוזר לא רק לקבוע נוכחות של תהליך דלקתי חד צדדי או דו צדדי, אלא גם לאבחן במדויק את צורתו:

• עם חשיכה מאפיין exudative הוא מקומי לגבול הרוחבי העליון של הסינוס ומשקף את רמת המילוי שלו עם ריר;
• עם פריאטלי, הוא ממוקם ליד קירות העצמות, וקצוות הסינוס שונים בגבולות לא אחידים ומופנים פנימה;
• עם polyposis, נמצאות בליטות ריריות אופייניות בודדות או רבות.

אבל צילום הרנטגן של הסינוסים עם סינוסיטיס אינו מאפשר להבדיל בין הצורה הסרוסית, הקטרלית והמוגלתית, שכן הצטברות נוזל פתולוגי בסינוס אופיינית להם. בתקווה שקרן ה-γ תראה את אופיו לא אמורה להיות, רק CT יכול לעשות זאת.

פרשנות של אינדיקציות: מה נראה בתמונה?

צילום רנטגן מאפשר להעריך את מצב הסינוסים ומבני העצם. עליו ניתן לראות:

• נוזל בסינוסים המקסילריים, המהווה סימן לסינוסיטיס, כפי שמעידה התכהות הסינוסים בצילום הרנטגן;
• נוכחות של שברי עצמות וסדקים;
• גופים זרים;
• ציסטות וניאופלזמות אחרות.

בדרך כלל, למבנים האנטומיים של האף קווי מתאר ברורים, והסינוסים מוצגים כגומחות כהות חצי סגלגלות. לא אמורים להיות להם אזורים בהירים, המראה את התהליך הדלקתי, וככל שהכתמים הלבנים חזקים יותר וקווי המתאר של העצמות מטושטשים יותר, כך זה חמור יותר.


אם השיטה הותירה אי בהירות, תיאור המצב התברר כלא שלם, מומלץ למטופל לעבור טומוגרפיה ממוחשבת של הראש.

שיטה זו נחשבת למושלמת ביותר ומספקת את כמות המידע המקסימלית על מצב האיברים והרקמות, אך עלותה גבוהה פי כמה.

צילום רנטגן של הסינוסים של אדם בריא

היכן ניתן לבצע צילום רנטגן של הסינוסים הפאראנאסאליים

היכן ניתן לבצע צילום רנטגן של סינוס האף, אומר הרופא בדרך כלל למטופל. לעתים קרובות, חדרי אבחון רנטגן זמינים ברוב המרפאות הציבוריות ובתי החולים.

רופא אף אוזן גרון ילדים נותן לילד הפניה להליך למוסד הרפואי הקרוב ביותר שיש לו את הציוד הדרוש.

צילום רנטגן של הסינוסים בהריון: האם אפשר לעשות?

עבור נשים בהריון, במיוחד בשלבים המוקדמים, ההליך הוא מאוד לא רצוי, שכן הוא יכול לעורר התרחשות של מומים מולדים בעובר.

אם יש בכך צורך דחוף, הבטן והחזה מכוסים בקפידה בסינרי עופרת, אך במידת האפשר עדיף לבחור באולטרסאונד או ב-MRI.

בהנקה, ההליך אינו התווית נגד והוא יכול להתבצע בכל עת.

עלות צילום סינוס

עלות צילום סינוס תלויה במקום שבו היא תתבצע. במרפאות ובבתי חולים ממלכתיים יש לו מחיר סמלי השווה לעלות הסרט.

במרפאות פרטיות, המחיר של תמונה בהקרנה אחת נע בין 850 ל 3500 רובל. למרות שאתה יכול למצוא הצעות של שירותים עד 9,000 רובל.

ביקורות שהחילו את ההליך

לפני זמן לא רב התמודדתי עם בעיית הגודש הנצחי. נראה שהוא נרפא, אך לאחר תקופה קצרה הוא מופיע שוב. טיפות, תרסיסים, שטיפות עוזרות, אבל לא מחסלות לחלוטין את המחלה.

כמעט התייאשתי, שכן המליצו לי להירשם לצילום רנטגן של הסינוסים באף, לאבחון. ואכן, רק לאחר מכן, אתה יכול להבין מספיק מה מונע ממך לנשום בחופשיות. הודות להליך זה, גיליתי את האבחנה הנכונה, שאפשרה לי להתחיל את הטיפול הנכון בזמן. יבגניה, בת 35

הילד שלי "רחרח" במשך זמן רב. במשך שלושה שבועות שטפתי את האף שלו כל יום והזלפתי תרופות. עם זאת, הצפצופים נמשכו. הפרשות שופעות מהסינוסים האף לא הייתה. פעם ביום, הם השתמשו בשואב כדי לשאוב "נזלת" ותמיד היו מעטים מהם. לאחר ניסיונות לא מוצלחים של טיפול עצמי, פניתי לאף-אוזן-גרון. המומחה אמר לי שהכל תקין.

צילום רנטגן של הסינוסים הפאר-אנזאליים (PN) הוא שיטת אבחון חשובה וחיוניה ברפואת אף אוזן גרון. זה יכול להתבצע כמעט בכל מוסד רפואי שיש לו מכשיר רנטגן. הזמינות וקלות הביצוע של תמונה כזו הפכו את צילום הרנטגן של ה-PPN לעיקרי באיתור מחלות דלקתיות וטראומטיות.

מה הסקר מראה?

סינוסים פרה-נאליים

צילום רנטגן של הסינוסים הפראנזאלי מדמיין היטב את העצם, כמו גם תצורות רקמות רכות של שלד הפנים. התמונה מציגה את המבנים האנטומיים הבאים:

• סינוסים מקסילריים.
• חֲזִיתִי.
• סבכה.
• סינוס ראשי.
• תאים של עצמות הזמניות.

בצילומי הרנטגן שהתקבלו, מבנה העצם של התצורות האנטומיות המצוינות מתגלה בבירור, כמו גם מידת הפנאומטיזציה שלהם (אווריריות), לשם השוואה, נעשה שימוש באזור המסלולים. לפי נוכחות של נוזל בחלל הסינוס, בצקת ברקמות רכות, נוכחות או היעדר דלקת נשפטת. הודות לבדיקת רנטגן, ניתן לאבחן בביטחון סינוסיטיס חזיתי, סינוסיטיס, אתמואידיטיס, פאנסינוסיטיס.

במקביל, עצמות אחרות של שלד הפנים, מערכת השיניים והאלוואולרית של הלסת העליונה מוצגות בתמונה, כך שניתן לזהות את הפתולוגיה שלהן. צילום רנטגן של הסינוסים הפראנזאלי מצא יישום באבחון של פציעות טראומטיות של עצמות הפנים. בילדים, גופים זרים רדיואטיים בחלל האף מוצגים כך.

כמו כן, רדיוגרפיה PPN משמשת לאבחון ניאופלזמות של חלל הסינוס (גידולים, ציסטות). במצב זה, נעשה שימוש בניגוד נוסף. להבהרת האבחנה, יש לציין CT או MRI.

אינדיקציות לבדיקה

סינוסיטיס צד ימין

הסיבה השכיחה ביותר לרישום רדיוגרפיה של הסינוסים הפרנאסאליים היא חשד לתהליך דלקתי (סינוסיטיס, סינוסיטיס חזיתי, אתמואידיטיס), מומלץ גם לפציעות טראומטיות של עצמות שלד הפנים, באבחון ניאופלזמות.

כדי לעבור בדיקה תצטרך להתייעץ עם מומחה (רופא אף אוזן גרון, כירורג פה ולסת). בהתבסס על ההפניה והאבחנה המצוינת, הרדיולוג יבחר את המיקום המתאים לאבחון רנטגן.

• נפיחות חמורה של רירית האף (גודש);
• פריקה מהחלל של טבע רירי ומוגלתי כאחד;
• כאב בפנים, המחמיר על ידי כיפוף קדימה:
• אדמומיות ונפיחות של רקמות רכות בלסת העליונה;
• הפרשות עם דם מחלל האף, דימומים תכופים מהאף;
• נשימה קשה באף.

בדיקת רנטגן מסומנת אם אחת מהתלונות לעיל משולבת עם טמפרטורת גוף גבוהה, הידרדרות ברווחה הכללית, חולשה ועייפות מוגברת. סימנים כאלה מצביעים על תהליך דלקתי בחלל הסינוס, במיוחד אם יש היסטוריה של מחלה נשימתית חריפה לאחרונה. אבחון רנטגן מתבצע גם כדי לעקוב אחר הטיפול המתמשך.

תסמינים של סינוסיטיס

צילום רנטגן של הסינוסים באף נקבע לפני ניתוח השיניים הקרוב במקרה של פתולוגיה של מערכת הדנטואלוואולרית באזור הלסת העליונה. לעיתים מומלץ לבדוק חולים נוירולוגיים עם כאבי ראש מתמשכים באזור הפרונטו-טמפורלי.

כיצד מתבצעת אבחון רנטגן?

אין צורך בהכנה מוקדמת למחקר. זה מספיק כדי להסיר תכשיטי מתכת מעצמך. צילום רנטגן של הסינוסים נלקח במצב אנכי, המטופל משעין את סנטרו על מעמד, פיו פתוח, יש צורך לעצור את נשימתו לפי פקודת הרופא. ישנה גם דרך לבצע צילום רנטגן במצב אופקי של המטופל, עם זאת, עם הנחה זו, הנוזל בתוך הסינוס אינו מוגדר בצורה גרועה, במיוחד אם אין הרבה ממנו.

משך הסריקה במכשירים מודרניים הוא חמש עד עשר שניות. ייקח עוד זמן עד שהרדיולוג יפענח את התמונה ויערך דוח רפואי.

צילום רנטגן PPN - מחקר משתלם ואינפורמטיבי

כדי לאבחן את הפתולוגיה של הסינוסים הפרנאסאליים, נעשה שימוש בסטיילינג הבא:

• סַנְטֵר.
• אף-סנטר.
• חֲזִיתִי.
• צְדָדִי.

שתי התפקידים הראשונים מצאו את היישום הרחב ביותר בפרקטיקה הרפואית. הקרנה לרוחב משמשת יותר להבהרת האבחנה, לעיתים היא מחליפה את צילום האף באבחון של פציעות טראומטיות. החזית מיועדת לזיהוי סינוסיטיס חזיתית ואתמואידיטיס.

צילום רנטגן עם ניגודיות

ביצוע אבחנה מבדלת בין התהליכים הדלקתיים והגידוליים מצריך לעיתים הזרקה נוספת של חומר רדיופאק לחלל הסינוס המקסילרי. לשם כך, חומרי ניגוד משמשים, למשל, iodolipol או verografin. משתמשים בכ-5 מ"ל של ניגוד, אשר לאחר הרדמה מקומית מוזרק לחלל הסינוס. לאחר מכן, צילומי רנטגן נלקחים.

חומר הניגוד מוסר מהחלל בכוחות עצמו תוך יממה בערך. קשה יותר היא השיטה של ​​ניגוד הסינוסים הפרונטליים, שכן התרופה מוזרקת דרך פיסטולה הפרונטו-אף.

כיום, צילומי רנטגן של סינוס האף עם ניגודיות סינוס מבוצעות בתדירות נמוכה יותר. הוא פינה את מקומו לטכניקות מודרניות ואינפורמטיביות יותר - הדמיית תהודה מגנטית ממוחשבת.

סימנים למחלות אף אוזן גרון בצילומי רנטגן

סינוסיטיס צד ימין

בדרך כלל, לסינוסים הפאר-אנזאליים קווי מתאר עצם ברורים; לא מתגלים תכלילים פתולוגיים בחלל שלהם. פנאומטיזציה צריכה להתאים לאזור ארובות העיניים.

בתהליכים דלקתיים, עיבוי של הקרום הרירי של הסינוסים paranasal הוא ציין ברנטגן, נוכחות של נוזל נקבעת בחלל, בהתאם לשלב של התהליך, יש לו רמה אלכסונית אופקית או קעורה.

מחלה דלקתית ארוכת טווח מאופיינת בהתעבות (היפרטרופיה) של הרירית, אשר בתמונה מוגדרת כהכהה פריאטלית. במקרים מורכבים יותר, האווריריות של הסינוס אובדת לחלוטין, היא נמחקת לחלוטין.

עם פציעות טראומטיות, שברים, סדקים בעצמות שלד הפנים חזותיים. זהה גם שברי עצם או שברי עצם, מידת העקירה שלהם.

בצילום הרנטגן, ניתן בהחלט לזהות ניאופלזמות נפחיות והן חלל (ציסטות) בסינוסים המקסילריים. עם זאת, בעזרת צילומי רנטגן לא תמיד ניתן לקבוע במדויק את אופי התהליך, מידת הממאירות של הגידול. כדי להבהיר את האבחנה במקרים כאלה, מומלץ CT או MRI.

טומוגרפיה ממוחשבת של הסינוסים הפרה-נאסאליים

התוויות נגד

אין כל כך הרבה סיבות לסירוב לרנטגן. אין לבצע בדיקות לנשים בהריון, כמו גם לילדים מתחת לגיל 15 שנים. ניגודיות אסורה בחולים עם תגובות אלרגיות ליוד, נשים מניקות, בנוכחות אפיסטקסיס.

צילום רנטגן בילדים

לילדים מתחת לגיל 15 מוצגות שיטות בטוחות אחרות המותרות להם, כגון אולטרסאונד או בדיקה אנדוסקופית. במצבים קליניים מורכבים מומלץ MRI.

צילום רנטגן של סינוסים של האף לילד מתבצע רק על פי אינדיקציות קפדניות: חשד לתהליך מוגלתי בסינוסים של האף, פציעות טראומטיות בעצמות שלד הפנים.

איפה הכי כדאי לעשות צילום רנטגן?

למדינה, כמו גם לרוב המוסדות הרפואיים הפרטיים, יש יחידות רנטגן בארסנל שלהם. לכן, לא קשה לעבור צילום רנטגן של הסינוסים הפרה-נאסאליים. לשם כך, מספיקה הפניה מהרופא המטפל, המציינת את האבחנה המוקדמת ואת תחום החקירה. כמו כן, רצוי להביא איתך כרטיס חוץ או היסטוריה רפואית. מסמכים רפואיים יידרש הרדיולוג בעת פענוח צילום הרנטגן.

לאחר הבדיקה, רופא אף אוזן גרון יכול להפנות לצילום הרנטגן של ה-PPN

עומס הקרינה במהלך רדיוגרפיה של PPN הוא 0.05 mSv. רבים מתעניינים בשאלה: באיזו תדירות ניתן לבצע צילום רנטגן של הסינוסים הפרנאסאליים? זה נעשה כמה פעמים בשנה ככל הדרוש לטיפול; בילדים מתחת לגיל 15, הוא מוחלף לעתים קרובות באולטרסאונד.

עדיף לתת עדיפות למרפאות שיש להן מכשיר רנטגן דיגיטלי. בבדיקה כזו אין חשיפה משמעותית לקרינה.

אנלוגים לשיטה

שיטות המאפשרות בידול מדויק יותר של הפתולוגיה בתמונה הן CT ו-MRI. הם אינם שייכים למחקר שגרתי ומבוצעים רק על פי אינדיקציות מחמירות. אינדיקציות לבדיקה כזו הן ניאופלזמות מזוהות, ניתוח קרוב, תהליך דלקתי כרוני שקשה להגיב לטיפול תרופתי. עבור ילדים מעל חמש שנים, MRI עדיף, שכן במקרה זה אין חשיפה לקרינה, ותכולת המידע של האבחנה גבוהה למדי.

בפוליקליניקה ניתן לבצע בדיקת אולטרסאונד, היא מדמיינת היטב את הפתולוגיה הדלקתית, ובאמצעותה ניתן לעקוב אחר הטיפול בסינוסיטיס. עם זאת, בדיקת אולטרסאונד אינה מאבחנת היטב שינויים בעצמות. בדיקה אנדוסקופית מיועדת לניאופלזמות חשודות ולעתים קרובות קשורה להליכים כירורגיים, ולכן היא מבוצעת רק תחת אינדיקציות קפדניות.

בדיקת רנטגן משמשת לאבחון הגידולים והפציעות שלהם. כמו כן, יש צורך להעריך את תוצאות הטיפול.

אינדיקציות למחקר

כאב פתאומי מתחת לעיניים, בשילוב עם גודש באף ואולי חום, הם סיבה לעבור צילום רנטגן של הסינוסים.

תלונות ותסמינים שבהם יש צורך לבצע צילום רנטגן של הסינוסים הפאראנזאליים:

• כאבים פתאומיים מתחת לארובות העיניים, באזור העל-ציליארי או באזור האף, במיוחד בשילוב עם גודש באף, חום והפרשות רירית;
• טראומה בעבר ללסת העליונה, לאף או לאזור הקדמי;
• ארוך;
• גודש מתמשך באף;
• כאבי ראש תקופתיים במצח, ברקות, סביב ארובות העיניים;
• הצורך בניתוח שיניים בלסת העליונה.

מחלות שניתן לזהות באמצעות צילום רנטגן של הסינוסים:

• , סינוסיטיס חזיתי, אתמואידיטיס, צורות חריפות וכרוניות כאחד;
• שבר של דפנות העצם של הסינוס הפרנאסאלי;
• גידולים שפירים וממאירים של הסינוסים, כמו גם תצורות חלל - ציסטות.

התוויות נגד

מחקר זה בטוח למבוגרים. עומס הקרינה המתקבל איתו הוא 0.05 mSv ואינו מזיק לבריאות. עם שימוש בטכנולוגיות מודרניות של רנטגן דיגיטלי, רמת החשיפה לקרינה היא מינימלית. אתה יכול לחזור על המחקר לפי הצורך, אבל עדיין יותר מ 2-3 פעמים בשנה, ללא צורך מיוחד, זה לא צריך להיעשות.

צילום רנטגן של הסינוסים הפרה-נאסאלי אינו נקבע לילדים מתחת לגיל 7 ולנשים בהריון. במידת הצורך, נעשה שימוש באולטרסאונד או הדמיית תהודה מגנטית בחולים כאלה.

צילום רנטגן יכול להיעשות לילד רק אם יש חשד לדלקת מוגלתית או שבר בדופן הסינוס.

כיצד מתבצע המחקר

אין צורך בהכנה מיוחדת למחקר, הגבלות תזונתיות או תרופות. ההליך אינו כואב לחלוטין. לפני הבדיקה יש צורך להסיר את כל חפצי המתכת מהראש, לרבות משקפיים, תותבות נשלפות ותכשיטים. הם יכולים "לטשטש" חלק מהתמונה ולמנוע את הערכתו כראוי.

צילום רנטגן של הסינוסים הפרה-נאסאלי מבוצע ב-4 תחזיות סטנדרטיות:

• לרוחב: תמונת "פרופיל" המציגה את גבולות הסינוסים המקסילריים, הקדמיים והספנואידיים, המטופל נוגע במסך בסנטרו ופותח את פיו;
• עמדת Caldwell (הקרנה אחורית-קדמית), לצפייה בסינוסים הקדמיים והאתמואידיים מלמעלה, בעוד המטופל נשען על המסך במצחו ובאפו, מטה מעט את ראשו קדימה;
• עמדת ווטרס להערכת מבנה הסינוסים המקסילריים, החלק הקדמי של תאי הסינוס האתמואידי ותחתית המסלול, בעוד המטופל זורק את ראשו לאחור, לוחץ את סנטרו אל המסך;
• סנטר-גולגולת, המאפשר לבחון את הסינוס הספנואידי ואת הקירות הקדמיים והאחוריים של החזית.

ניתן לבצע את המחקר כשהמטופל עומד, יושב בכיסא או שוכב. לנוחות וחוסר התנועה של הנחת הראש, שימשו בעבר שקי חול, משענות ראש קצף, תחבושות אלסטיות, כעת תפקידם מבוצע על ידי מכשירים התומכים בראש, בהם מצוידים מכונות רנטגן מודרניות. סינר מגן שאינו מעביר קרני רנטגן מונח על החלק העליון של הגו של הנבדק.

לאחר הנחת המטופל במצב הרצוי, טכנאי הרנטגן מצלם.

המחקר אורך מספר דקות. לאחר מכן, אתה בדרך כלל צריך לחכות קצת עד שעוזר המעבדה ישתכנע באיכות הטובה של צילום הרנטגן שהתקבל. התמונה נשלחת לתיאור לרדיולוג, את התוצאה ניתן למסור מיד או להעביר לרופא המטפל.

תמונה רדיוגרפית רגילה

בצילום הרנטגן של הסינוסים הפרה-אנזאליים בהקרנת האף-סנטר, נראים חלל האף, ארובות העיניים, הסינוסים המקסילריים, הקדמיים והאתמואידים.

בצילום הרנטגן של הסינוסים הפרנאסאליים נראים האלמנטים האנטומיים הבאים:

• חלל האף בצורה של הארה משולשת, המחולקת על ידי מחיצה לחצאים סימטריים;
• בכל מחצית של חלל האף נראים צללים של הטורבינות, וביניהם יש הארות המתאימות למעברי האף;
• משני צידי חלל האף נראות הארות משולשות עם גבולות ברורים - הסינוסים המקסילריים;
• במרווח שבין המסלולים נראה חלל הסינוס האתמואידי, מחולק על ידי קירות דקים למספר תאים;
• מעל המסלולים במעמקי העצם, הסינוסים הקדמיים נקבעים, הם יכולים להיות בעלי צורה שונה, לפעמים הם מופרדים על ידי מחיצות גרמיות.

כל חריגה מהתמונה הרגילה מוערכת על ידי רדיולוג ומשתקפת במסקנה. תוצאת הבדיקה אינה אבחנה. זה מוערך על ידי רופא אף אוזן גרון בשילוב עם סימנים אחרים של מחלה אפשרית.

מה יכול רדיולוג לזהות?

לבעיות בסינוסים, הרופא שלך עשוי לראות:

• סימנים של דלקת חריפה: הרירית מעובה, רמה אופקית של נוזל נראית בחלל הסינוס, עם suppuration, גבול התוכן עשוי להיות אלכסוני או קעור, אבל זה לא סימן חובה;
• סימנים של דלקת כרונית: עיבוי משמעותי של הקירות, היצרות של לומן הסינוס עד להיעלמותו המוחלטת (חוסר פנאומטיזציה);
• סימני פציעה: שברים בקירות העצם, נוכחות של שברים צפופים חופשיים בסינוס, עקירה של שברים;
• סימנים של גידול: היווצרות נפח בחלל, בעל צפיפות מוגברת;
• סימנים של ציסטה: הארה מעוגלת מחוץ לגבול הרגיל של הסינוס.

צילום רנטגן עם סינוס ניגודי

ניגודיות - החדרה לחלל הסינוס של חומר שאינו מעביר קרני רנטגן. הוא ממלא את כל החריגות ומגדיל את תוכן המידע של המחקר. מחקר כזה מבוצע בדרך כלל לפני הטיפול הניתוחי בסינוסיטיס כרונית.

3-5 מ"ל של חומר המכיל יוד מוזרקים לסינוס במחט דקה. הוא נשאר בחלל עד יומיים, כך שלאחר ההיכרות אין צורך לצלם מיד.

• ניתן להחדיר ניגודיות לחלל הסינוס הפרונטלי באמצעות אנדוסקופ דרך פיסטולה הפרונטו-אף או על ידי טרפנוביופסיה (דקירה) של הקיר.
• ניתן למלא את כל הסינוסים בקונטרסט מסיס במים באמצעות קטטר סינוס של יאמיק. הליך זה מתבצע בבתי חולים אף אוזן גרון.

יתרונות וחסרונות של השיטה

לרדיוגרפיה של הסינוסים הפרנאסאליים יש יתרונות וחסרונות.

שיטת הרנטגן משמשת כיום כשלב ראשון באבחון מחלות סינוס, ולצורך מחקר מדויק יותר מופנה המטופל לטומוגרפיה ממוחשבת.

לאיזה רופא לפנות

אי אפשר להגיע ישירות לחדר הרנטגן ולבקש לצלם את הסינוסים. הרדיולוג צריך לפחות הפניה המעידה על האבחנה המשוערת, רצוי לספק גם תוצאות של מחקרים קודמים. לכן, אם אתה חושד במחלה של הסינוסים הפרנאסאליים, עליך לפנות לרופא אף אוזן גרון.

הרופא לא תמיד מדמיין פתולוגיות של הלוע האף בעזרת מראה ראש, ולא כל המקומות לבדיקה כזו זמינים. לכן, צילום רנטגן של האף הוא ערך אבחוני חשוב ביותר, המאפשר לך לבצע אבחנה נכונה אם יש חשד לפתולוגיה. המחקר מתבצע במהירות ולאחר זמן מה הרופא מקבל תמונה ופענוח של פרמטרי רנטגן של הסינוסים הפאראנזאליים (PN).

אינדיקציות למחקר

אינדיקציות לרדיוגרפיה של חלל האף הן חשד לפציעה או לתהליך פתולוגי. המחקר נקבע במקרים כאלה:

• אם יש חשד להימצאות חפצים זרים בסינוסים (חשוב במיוחד לילדים צעירים);
• אם אתה חושד בפגיעה במחיצת האף;
• אם החולה מאובחן עם סינוסיטיס בכל צורה שהיא - חריפה או כרונית;
• גודש מתמשך באף;
• עששת מתקדמת;
• הצורך בהרמת סינוס;
• אם לרופאים יש סיבה לחשוד באונקולוגיה הממוקמת בסינוסים;
• עם תלונות על כאבים בקדמת השלד ללא סיבה נראית לעין;
• עם עקמומיות של מחיצת האף (לדוגמה, עקמומיות מולדת);
• אוסטאומיאליטיס אפשרי;
• דימומים תכופים מהאף;
• נוכחות של ציסטות או פוליפים של מעברי האף;
• לפני ניתוח בחלל האף לתכנון מהלך ההתערבות הכירורגית.

כיצד מתבצע צילום סינוס?

הקרנת קלדוול

המחקר מתבצע במהירות ואינו דורש הכנה. הדבר היחיד שהצוות הרפואי יזהיר עליו לפני צילומי הסינוסים הוא הצורך להסיר תכשיטי מתכת - פירסינג, עגילים, שרשראות, תותבות נשלפות וכו'.

הרופאים ידברו על הכללים וההליך של צילומי רנטגן ויתמקדו בעובדה שבמהלך ההליך אתה צריך לשבת בשקט ולא להזיז את הראש, אחרת אתה יכול לקבל תמונה באיכות ירודה ולבצע אבחנה לא נכונה. הרופא ימליץ לבצע מחדש את התמונות הפגומות, כך שזה האינטרס של המטופל לעשות עם הליך אחד.

המוזרויות של צילומי רנטגן של הסינוסים של האף הם שלצורך תמונה מלאה של מצב האזור המעניין את הרופא, יהיה מעט בהקרנה אחת. לכן, במהלך תהליך האבחון יקבל המטופל מנת קרינה מספר פעמים.

עבור צילום רנטגן באיכות גבוהה של הסינוסים הפאראנזאליים (SNP), יש צורך לצלם תמונה בהקרנות הבאות:

• הקרנה קדמית, או המיקום של קאלדוול - התמונה מאפשרת לך לדמיין את הסינוסים הקדמיים והאתמואידיים מלמעלה. כדי לבצע תמונה כזו, המטופל מתבקש להישען מעט קדימה כך שמצחו ואפו יגעו במסך הרנטגן;
• הקרנה לרוחב, או תמונה בפרופיל - תמונה זו מדמיינת את הסינוסים הספנואידיים, הקדמיים והמקסילריים. כדי לצלם תמונה כזו, המטופל צריך לפתוח את פיו ולהישען את הלחי והסנטר שלו על המסך;
• הקרנת סנטר-גולגולת - מבוצעת לבדיקת דפנות הסינוסים הקדמיים והספנואידיים;
• הקרנת ווטרס - המטופל זורק את ראשו לאחור ומצמיד את סנטרו למסך. תמונה זו עוזרת לראות את הסינוסים המקסילריים, ארובות העיניים וחלקית את הסינוס האתמואידי.

ככלל, אין צורך בצילומי רנטגן של הסינוסים באף בכל ההקרנות. מספיק לעשות שתי תחזיות כדי לאבחן את הפתולוגיה. בהתאם לכך, המטופל מקבל מנה כפולה של קרינה. במקרה של צורך דחוף, כאשר ישנה פגיעה מורכבת באף, פיצול שלד הפנים, אזי יתכן שיהיה צורך בבדיקה מקיפה עם השלכות רבות.

המחקר מתבצע במהירות, המעבדה מקבעת את ראשו של המטופל במצב הרצוי, המטופל עוצר את נשימתו ומצטלם. התוצאות מתקבלות תוך 20-30 דקות, הן ניתנות למטופל או לרופא המטפל. התוצאה כוללת צילום רנטגן ישיר של הסינוסים הפרנאסאליים ותמלול בצורת מסקנה.

התוויות נגד לצילום רנטגן של חלל האף

לרדיוגרפיה של PPN יש התוויות נגד. שימו לב שכולם יחסיים, מה שאומר שלאחר היעלמות התווית נגד ישירה להליך, ניתן לעשות זאת. רדיוגרפיה אינה נקבעת:

• נשים במהלך ההריון;
• ילדי שנת החיים הראשונה.

שיטת האבחון הבטוחה ביותר

במידת הצורך, נשים הרות מוחלפות בבדיקת CT או הדמיית תהודה מגנטית. אם ניתן לדחות את האבחון, רצוי לבצעו לאחר הלידה. תינוקות בשנה הראשונה לחייהם עוברים צילום רנטגן רק לפי אינדיקציות ומוחלפים גם בשיטות מחקר חלופיות. במקרים קיצוניים, ניתן לבצע צילום רנטגן במינון נמוך.

שאר המטופלים מבצעים צילום רנטגן של הסינוסים הפרנאסאליים ללא הגבלות. אף אחד מהתנאים לא משפיע על עיכוב המחקר.

אחת האבחנות השכיחות ביותר ברפואת אף-אוזן-גרון היא סינוסיטיס. ואכן, גם נזלת קטנה אך ממושכת בתוספת זיהום חיידקי עלולה לגרום לדלקת בסינוסים של לוקליזציה שונות והסינוסים המקסילריים נוטים יותר לסבול.

להדמיה של סינוסיטיס, עדיף לאבחן עם חומר ניגוד. המהות של ההליך היא שחומר רדיופאק, לרוב iodolipol, מוזרק לסינוסים של המטופל עם מחט דקה. כמות החומר מינימלית - משלושה עד חמישה מיליליטר, כך שהמטופל לא ירגיש אי נוחות.

הודות למעבר של חומר ניגוד, מבחינים אפילו בשינויים קלים, כולל סינוסיטיס. מכיוון שיש היום שיטות אבחון חלופיות, נעשה שימוש פחות ברדיוגרפיה של האף, והעדפה.

חומר הניגוד מוסר מהגוף ללא בעיות - התהליך אורך בין מספר שעות ליומיים.

דַלֶקֶת הַגַת

מה אומרות התמונות

אם המחקר מבוצע בצורה איכותית, הרופא יקבל חומר אבחוני יקר ערך. צילום רנטגן של האף עוזר לראות את הסטיות הבאות:

• תהליך דלקתי חריף - מאופיין בהתעבות של הרירית, נוכחות נוזלים בסינוסים, שינוי בקו המתאר של גבול התוכן;
• תהליך דלקתי כרוני - עיבוי הדפנות והצטמצמות לומן של הסינוס;
• שינויים פוסט טראומטיים - הפרה של שלמות העצם, עקירה של שברים, סדקים;
• גופים זרים;
• גידולים, שפירים וממאירים כאחד.

כהה (כתמים לבנים) בסינוס של האף בצילום רנטגן הוא הסימן הראשון לתהליך פתולוגי, ולכן הרופאים שמים לב לצורת ההכהות וללוקליזציה שלה.

נזק בקרני סינוס

צילום סינוס אינו הליך מזיק אם נעשה לעתים רחוקות וכאשר יש לציין זאת. מינון הקרינה מתאים ל-0.03-0.05 mSV, ואינו חורג מהנתונים המרביים המותרים לשנה.

מטופלים דואגים לעתים קרובות - ? בהקשר זה, אתה לא צריך לדאוג - אבחון הסינוסים הוא הליך חסכוני, ולכן הם אפילו מתרחשים פעמיים או שלוש בשנה - זה לא יפגע בבריאות, אלא רק יעזור להתגבר על הפתולוגיה. (להשתמש ).

אנלוגים

צילום הרנטגן אינו הליך ייחודי. כיום הוא מוחלף בהצלחה בטומוגרפיה ממוחשבת או הדמיית תהודה מגנטית. שני המחקרים הללו עוזרים לדמיין מקומות שקשה להגיע אליהם של שלד הפנים ולראות פתולוגיות. במקרים רבים, CT ו-MRI הם אפילו יותר אינפורמטיביים מאשר צילומי רנטגן של ה-SNPs.

צילום רנטגן של האף הוא מחקר בטוח של אותם מיקומים שקשה לדמיין אותם אפילו כשצופים בהם במכשירים מיוחדים. במקרים קשים, הרופאים ממליצים לחולים לעשות צילומי רנטגן.

מי נותן כיוון לצילומי רנטגן והיכן הם עושים זאת

מספר מומחים יכולים לתת כיוון למחקר. לעתים קרובות יותר, רופא אף אוזן גרון, העוסק ישירות בבעיות של האוזן, הגרון והאף, ממליץ לעשות צילום רנטגן. כמו כן יש להעריך את מצב חללי האף על ידי רופא השיניים שאמור לבצע את ההשתלה.

לעיתים ניתן לקבל הפניה לצילום אף מאופטומטריסט אם הרופא חושד בבעיה מצד האף (למשל בלחץ על איבר הראייה של הגידול).

המחקר עדיף לעשות במוסד רפואי מיוחד לפי הפרופיל. מחלקות רבות או משרדי שיניים רכשו ציוד רנטגן דיגיטלי ומבצעות בהצלחה אבחון. אם למרפאה אין מתקנים כאלה, ניתן לבצע אבחון במרכז הרפואי.

מחיר

במוסקבה, בממוצע, אתה יכול לבצע אבחנה עבור 1,500 רובל. המחיר הגבוה ביותר בקטגוריה זו הוא 2200 רובל. ההליך עולה בערך אותו דבר באזורים אחרים של רוסיה.

וִידֵאוֹ

בשנת 1922, רופא הקרנף-לרינגו-אוטיאטר הרוסי M.F. ציטוביץ',
מעוניין בפיתוחים של מדענים אמריקאים על חקר מחלות של הסינוסים הפרה-אנזאליים באמצעות רדיוגרפיה, ערך מספר מחקרים משלו.

התחל נתון רדיוגרפיה של הסינוסים הפרה-נאסאלייםמדענים מפורסמים של ארצנו התבררו כמוצלחים מאוד: כיום טכניקה זו, המשמשת ביעילות לקבלת מידע על הפתולוגיות של חללי הפרה-אנזאלי, נפוצה בכל מקום.

אבחון צילום אף

בדיקת רנטגן של הסינוסים הפרנאסאליים מתבצעת לאבחון תהליכים דלקתיים בשלב הראשוני (ברוב המקרים מדובר בסינוסים קדמיים וסינוסיטיס)

צילום רנטגן של האף מאפשר לזהות את התרחשותם של ניאופלזמות (גידולים, פוליפים באף נראים בצילומי רנטגן וכו') באזור פנים זה, לראות פציעות, גופים זרים ופציעות שונות, להעריך את יעילות הטיפול .

גלריית תמונות:

אינדיקציות למטופל לעבור צילום רנטגן של הסינוסים באף הן:

• הפרשות מהאף לאחר הצטננות, הנמשכת זמן רב;
• דימומים מהאף של אטיולוגיה לא ידועה;
• עלייה חדה בטמפרטורה ללא סיבה נראית לעין;
• היפרמיה (אדמומיות) ונפיחות של העור מעל הסינוסים הפרנאסאליים;
• כאב במצח, המחמיר על ידי התכופפות קדימה.

בכל המקרים הנ"ל, רופא אף אוזן גרון כותב הפניה לצילום רנטגן של הסינוסים הפאראנזאליים.

היכן ניתן לבצע צילום רנטגן של הסינוסים הפאראנאסאליים?

ניתן לבצע צילום אף (ללא תשלום אם יש לכם פוליסת ביטוח רפואי חובה) בכל מוסד רפואי שיש בו חדר אבחון רנטגן. במידת האפשר, מתוך רשימת בתי החולים הזמינה, עדיף לבחור במרפאה המצוידת במכשירים חדישים עם מינוני קרינה נמוכים במיוחד.

במהירות, בקלות, ללא כאבים לעשות צילום אף!

אין צורך להתכונן ספציפית למעבר צילומי רנטגן של הסינוסים הפאראנזאליים.

האזהרה היחידה היא שיש צורך להסיר את כל מוצרי המתכת הנמצאים באזור הנבדק (כולל פירסינג).

חדר רנטגן

צילום רנטגן של הסינוסים הפאראנזאלייםמתבצע במרפאה חוץ, בחדר מיוחד. אם האבחון מתרחש במהלך התקופה הקרה, אזי המטופל יתבקש להשאיר בגדים עליונים במקום המיועד לכך.

העמדה שהרופא מבקש לנקוט תלויה בהקרנה שבה נדרשת התמונה העתידית על ידי רופא אף-אוזן-גרון (ישנם שלושה עמדות בסך הכל - צירית, סנטר ונאסוצ'ין). הרדיולוג יעזור לכם לעמוד נכון כדי שהתמונות יהיו באיכות הגבוהה ביותר.

צילום הרנטגן מתבצע לרוב באופן הבא: המטופל עומד בוורטיגרף, בעוד האף נמצא במרחק של כ-2 סנטימטרים מהמעמד, והסנטר נוגע בו (תנוחת נסוצ'ין). תתבקשו לפתוח את הפה, לעצור את הנשימה לכמה שניות, הכרחי כדי שהרופא יצלם תמונה.

גלריית תמונות:

אם למטופל קשה לעמוד, אז אחד מקרובי המשפחה יכול לתמוך בו. במקרה זה, העוזר לבוש בסינר מיוחד, שמבנהו (להגנה) כולל הספגת עופרת (או צלחות).

מנת קרינה לצילומי רנטגן של הסינוסים.

מנת קרינה של 0.12 עד 1.18 mSv עבור צילום אף

במהלך הליך הרנטגן של הסינוסים, הנבדק מקבל מינון רנטגן של 0.12 עד 1.18 mSv (millisievert) - הכל תלוי בציוד בו נעשה שימוש.

האם צילומי רנטגן סינוסים מזיקים?

יחד עם זאת, יש לציין כי המדד המרבי המותר לקרינה הוא 150 mSv בשנה, וההסתברות לפתח מחלות אונקולוגיות שואפת לאפס גם כאשר מתבצעות מספר צילומי רנטגן של הסינוסים הפאראנזאליים תוך 12 חודשים.

• לאחר מחקרים הקשורים לשימוש במכונות רנטגן, החשיפה לקרינה המתקבלת היא חובה לרשום בכרטיס המטופל (לסיכום מהיר במידת הצורך).
• רצוי לא לבצע רדיוגרפיה של PPN במהלך ההריון (ייתכן שהשפעה שלילית על העובר).
• עבור ילדים בגיל הגן, צילומי רנטגן של הסינוסים נקבעים במקרים בודדים (קרני גמא עלולות להשפיע על צמיחת עצמות השלד).

כדי לעזור לגוף להתאושש לאחר הקרנה מסוגלים:

• נוגדי חמצון;
• ויטמינים A, C, E;
• השימוש במוצרי חלב מותססים (יוגורט, קפיר, חלב);
• מבוא לתזונה של אורז ושזיפים לא מלוטש.

גלריית תמונות:

פרשנות של תמונות רנטגן של הסינוסים הפרה-נאסאליים

התמונה מפותחת ומייבשת, והרופא עובד על המחקר והתיאור שלה. תוצאות רנטגן מתפרסמות תוך כ-30 דקות.

בדרך כלל, לחלל אף בריא בצילום רנטגן יש קווי מתאר ברורים. צילום רנטגן מראה גודל קטן ואת העובי הממוצע של דפנות המבוך האתמואידי של הסינוסים הפאראנזאליים. הם עצמם נראים כמו תצורות כהות חצי סגלגלות משני צידי האף, והאווריריות שלהם עולה בקנה אחד עם האווריריות באזור המסלולים (כלומר, גווני המסלולים והסינוס זהים).

צילומי רנטגן רגילים של הסינוסים נקיים, קווי המתאר אחידים, אין תוכן אור

צילום רנטגן של הסינוסים הפראנאסאליים תיאור התמונות

צילום רנטגן של הסינוסים הפראנזאליים מקל מאוד על תהליך האבחנה הסופית ורישום הטיפול. התמונה עוזרת לזהות באופן ספציפי את האזורים המושפעים מתהליך הדלקת.

גלריית תמונות:

עם סינוסיטיס, הקרנת האף-סנטר של תמונת הרנטגן תראה האפלה עם מפלס אופקי עליון (הנוזל המצטבר מוצג על רקע כהה כקו מתאר בצבע בהיר).

• אם המחלה נמצאת בשלב מתקדם, אז ההאפלה ימוקם מעל אף, כאשר הדלקת המתקדמת עוברת לאזורים הקדמיים.
• אם נמצאו אזורים כהים בכמה אזורים בבת אחת, אז לחולה יש לא רק סינוסיטיס, אלא גם סינוסיטיס קדמי.
• קו מתאר פנימי לא אחיד וגלי של הרירית ליד העצמות מעיד על סינוסיטיס היפרפלסטי.

על ידי ביצוע צילום רנטגן עם ניגודיות, נוכחות של גידול, פוליפ או ציסטה בסינוסים נקבעת. ניאופלזמות באף נראות בתמונה כהכהה של קו המתאר המעוגל בחלק העליון של הסינוס.

• חשוב לדעת שציסטה שתתגלה בצילום רנטגן PPN תחייב ניתוח.
• פוליפים באף נראים בצילומי רנטגן. פוליפוזיס מאופיינת בנוכחות של צללים מעוגלים הממוקמים על "רגליים" דקות. מספר רב של צללים - פוליפוזיס מרובה.

מחלות אלרגיות מסומנות על התמונות עם תצורות נוספות בעוצמה משתנה (מגבוה עד בינוני) - תסמונת "פלוס-צל". נצפו חזותית בליטות של כרית רירית בצורת. בנוסף, עיבוי הקרום הרירי מאופיין בנפיחות לאחר סינוסיטיס, קטר, תגובות כרוניות.

תמונה שצולמה במהלך צילום רנטגן של הסינוסים הפרנאסאליים תסייע גם היא לקבוע את מיקום השבר או נוכחות של גוף זר.

צילום וידאו לסינוסיטיס