ARI: כיצד לזהות את הסימפטומים בזמן ולהתחיל בטיפול. אורווי - גורמים, תסמינים וטיפול במבוגרים, מניעת זיהומים נגיפיים חריפים בדרכי הנשימה מרפאת זיהום נגיפי

מהו דלקת נשימתית חריפה (ARI)? ננתח את הסיבות להתרחשות, אבחון ודרכי טיפול במאמרו של ד"ר אלכסנדרוב פ.א., מומחה למחלות זיהומיות עם ניסיון של 11 שנים.

הגדרה של מחלה. גורמים למחלה

מחלות נשימתיות חריפות (ARI)- קבוצה משולבת של מחלות זיהומיות חריפות, אשר הפתוגנים שלהן חודרים לגוף האדם דרך דרכי הנשימה, ומתרבים בתאי הקרום הרירי של דרכי הנשימה, פוגעים בהם, וגורמים למכלול התסמינים העיקרי של המחלה (תסמונת של פגיעה בדרכי הנשימה ושיכרון זיהומיות כללי). השימוש במונח ARVI (בהיעדר פרשנות אטיולוגית שאושרה במעבדה) אינו נכון.

אֶטִיוֹלוֹגִיָה

ARI - קומפלקס פוליאטיולוגי של מחלות, הסוגים העיקריים של פתוגנים:

• חיידקים (סטפילוקוק, סטרפטוקוק, פנאומוקוק, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis וכו');
• וירוסים (רינו-וירוסים, אדנו-וירוסים, וירוסים סינציטיאליים נשימתיים, ריאו-וירוסים, וירוסים, אנטרו-וירוסים, הרפס-וירוסים, נגיפי פארא-אינפלואנזה ושפעת);
• כלמידיה (Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis);
• mycoplasmas (Mycoplasma pneumoniae).

לנגיפים כגורם הגורם לזיהומים חריפים בדרכי הנשימה יש עמדה דומיננטית במבנה התחלואה, ולכן השימוש במונח ARVI (מחלה נגיפית נשימתית חריפה) אינו בלתי סביר. לאחרונה נעשה שימוש לעיתים במונח ARI (זיהום נשימתי חריף).

אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה

בעיקר אנתרופונוזה. הן קבוצת המחלות הרבות והשכיחות ביותר בבני אדם (עד 80% מכלל המחלות בילדים) ולכן מהוות בעיה חמורה עבור שירותי הבריאות של מדינות שונות בשל הנזק הכלכלי שהן גורמות. מקור ההדבקה הוא אדם חולה עם צורות קשות ומחוקות של המחלה. הרגישות היא אוניברסלית, חסינות לפתוגנים מסוימים (אדנו-וירוסים, רינו-וירוסים) היא מתמשכת, אך ספציפית לסוג, כלומר, אפשר לחלות בזיהומים חריפים בדרכי הנשימה הנגרמות על ידי סוג אחד של פתוגן (אך סרוטיפים שונים, שיכולים להיות מאות ), ניתן לחזור. השכיחות עולה בתקופת הסתיו-חורף, יכולה ללבוש צורה של התפרצויות מגיפה, שוררת במדינות עם אקלים קריר. ילדים ואנשים מקבוצות מאורגנות חולים לעתים קרובות יותר (במיוחד בתקופת ההסתגלות).

מנגנון ההולכה העיקרי הוא באוויר (אירוסול, במידה פחותה אויר-אבק), אך גם מנגנון המגע-בית יכול למלא את התפקיד (מגע - עם נשיקות, משק בית - דרך ידיים מזוהמות, חפצים, מים).

תסמינים של דלקות נשימתיות חריפות (ARI)

תקופת הדגירה שונה ותלויה בסוג הפתוגן, היא יכולה לנוע בין מספר שעות ל-14 ימים (אדנוווירוס).

לכל גורם סיבתי של זיהומים חריפים בדרכי הנשימה יש מאפיינים ספציפיים משלו של מהלך המחלה, אך כולם מאוחדים על ידי הנוכחות תסמונות של שיכרון זיהומיות כללי (SOII)ופגיעה בדרכי הנשימה, בדרגות שונות.

אנחנו מציגים תסמונת דרכי הנשימה - SPRT(התסמונת העיקרית למחלות אלו), החל מהחלקים העליונים:

• נזלת (גודש באף, ירידה בחוש הריח, התעטשות, הפרשות מהאף - תחילה ריריות שקופות, ולאחר מכן ריריות - צפופות יותר, בצבע צהוב-ירוק, זה מתרחש כתוצאה מתוספת של פלורת חיידקים משנית);
• דלקת הלוע (הזעה וכאבים בעוצמה משתנה בגרון, שיעול יבש - "גרון");
• דלקת גרון (צרידות בקול, לפעמים אפוניה, שיעול וכאב גרון);
• דלקת קנה הנשימה (שיעול מייסר, בעיקר יבש, מלווה בכאב וכאב מאחורי עצם החזה);
• ברונכיטיס (שיעול עם ליחה וללא כיח, גלים יבשים, לעתים רחוקות גלים גסים בשמיעה);
• ברונכיוליטיס (שיעול בעוצמה משתנה, צפצופים בקליברים שונים).

בנפרד, יש צורך להדגיש את התסמונת של נזק לרקמת הריאה - דלקת ריאות (דלקת ריאות). בהקשר של זיהומים חריפים בדרכי הנשימה, יש לראות בכך סיבוך של המחלה הבסיסית. זה מתבטא בהידרדרות משמעותית במצב הכללי, שיעול בולט, המחמיר בשאיפה, עם השמעה על ידי צליל קרפיטוס, רעלים מבעבעים עדינים לחים, לפעמים קוצר נשימה וכאבים בחזה.

תסמונות נוספות יכולות להיות:

• תסמונת אקסנטמה (פריחות על העור);
• דלקת שקדים (דלקת של השקדים);
• לימפדנופתיה (LAP);
• דַלֶקֶת הַלַחמִית;
• hepatolienal (הגדלה של הכבד והטחול);
• דימומי;
• דלקת מעיים.

אלגוריתם לזיהוי זיהומים חריפים בדרכי הנשימה של אטיולוגיות שונות:

ישנם הבדלים בתקופה הראשונית של שפעת ומחלות נשימה חריפות אחרות, המתבטאים בהתפרצות מוקדמת יותר של ISIS בשפעת (SPRT מושהה) ובמצב הפוך ביחס לזיהומים חריפים בדרכי הנשימה של אטיולוגיות אחרות.

מחלה חריפה אופיינית של דרכי הנשימה מתחילה בתחושת אי נוחות, דגדוג באף ובגרון והתעטשות. לתקופה קצרה, התסמינים מתגברים, ההזעה מתעצמת, מופיעה תחושת שיכרון, טמפרטורת הגוף עולה (בדרך כלל לא יותר מ-38.5 ℃), מופיעה נזלת, שיעול יבש קל. בהתאם לסוג הפתוגן ולתכונותיו של המיקרואורגניזם, כל תסמונות ה-ARI המפורטות יכולות להופיע באופן עקבי בשילובים שונים ובחומרה, תסמינים של סיבוכים ומצבי חירום יכולים להתפתח.

הפתוגנזה של מחלות נשימה חריפות (ARI)

שער הכניסה הוא הקרום הרירי של אורופרינקס ודרכי הנשימה העליונות.

השלב הראשון של הקולוניזציה של גוף האדם הוא ספיחה של הגורם הזיהומי על פני השטח של תאים שיש להם קולטנים ספציפיים לכל סוג של פתוגן. פונקציה זו מבוצעת בדרך כלל על ידי אחד מחלבוני פני השטח של מעטפת הפתוגן, למשל, גליקופרוטאין - סיבים באדנוווירוסים, קוצים של המגלוטינין בנגיפים של פרמיקסו או אורתומיקסו, בנגיף קורונה - חלבון S של התרכובת וגליקוליפידים. האינטראקציה של גורם פתוגני עם קולטני התא נחוצה לא רק כדי להצמיד אותו לתא, אלא גם כדי להפעיל תהליכים תאיים המכינים את התא לפלישה נוספת, כלומר נוכחותם של קולטנים מתאימים על פני התא היא אחד החשובים ביותר. גורמים הקובעים את האפשרות או חוסר האפשרות להתרחש תהליך זיהומי. החדרת פתוגן לתא מארח מעוררת הצפה של אותות המפעילים מגוון תהליכים שבאמצעותם הגוף מנסה להשתחרר ממנו, כמו תגובה דלקתית מגנה מוקדמת, כמו גם תגובה חיסונית תאית והומורלית. עלייה בחילוף החומרים בתאים, מצד אחד, היא תהליך הגנה, אך מצד שני, כתוצאה מהצטברות של רדיקלים חופשיים וגורמים דלקתיים, תהליך השיבוש של שכבת השומנים של קרומי התא של האפיתל של האפיתל של דרכי הנשימה העליונות והריאות מופעל, תכונות המטריצה ​​והמחסום של הממברנות התוך-תאיות מופרעות, והחדירות שלהן גדלה, וחוסר הארגון של הפעילות החיונית של התא מתפתח עד מותו.

השלב השני של ההדבקה יסומן על ידי כניסת הנגיף לדם והתפשטות בכל הגוף - וירמיה, אשר יחד עם עלייה בפעילות מנגנוני ההגנה, הופעת תוצרי ריקבון תאים בדם, גורמת למחלה. תסמונת שיכרון.

השלב השלישי מאופיין בעלייה בחומרת תגובות ההגנה החיסונית, חיסול המיקרואורגניזם ושיקום המבנה והתפקוד של רקמת המארחת הפגועה.

סיווג ושלבי התפתחות של מחלות נשימה חריפות (ARI)

1. לפי הטופס הקליני:

• טיפוסי;
• לֹא טִיפּוּסִי

א) acatarrhal (ללא סימנים של נזק לדרכי הנשימה בנוכחות תסמינים של שיכרון זיהומיות כללי);

ב) נמחק (קליניקה קלה);

ג) אסימפטומטי (היעדר מוחלט של תסמינים קליניים);

2. במורד הזרם:

• זיהומים חריפים לא מסובכים בדרכי הנשימה;
• מחלת נשימה חריפה מסובכת;

3. לפי חומרה:

• אוֹר;
• מְמוּצָע;
• כָּבֵד.

סיבוכים של מחלות נשימה חריפות (ARI)

אבחון של מחלות נשימה חריפות (ARI)

בתרגול שגרתי רחב, לרוב לא מתבצע אבחון מעבדתי של זיהומים חריפים בדרכי הנשימה (במיוחד במהלך אופייני לא מסובך). במקרים מסוימים, ניתן להשתמש:

• בדיקת דם קלינית מפורטת (לוקופניה ונורמוציטוזיס, לימפוציטוזיס ומונוציטוזיס, עם שכבות של סיבוכים חיידקיים - לויקוציטוזיס נוירופילי עם תזוזה שמאלה);
• ניתוח קליני כללי של שתן (השינויים אינם אינפורמטיביים, מצביעים על מידת השיכרון);
• בדיקות דם ביוכימיות (עלייה ב-ALT עם כמה פתוגנים מערכתיים, למשל, זיהום אדנוווירוס, CRP);
• תגובות סרולוגיות (אפשרי אבחנה רטרוספקטיבית בשיטות RSK, RA, ELISA - בשימוש נדיר בפועל. כיום, אבחון PCR של מריחות-הדפסות נמצא בשימוש נרחב, אך השימוש בו מוגבל בעיקר על ידי בתי חולים וקבוצות מחקר).

אם יש חשד לסיבוכים, מבוצעים מחקרים מעבדתיים ומכשירים מתאימים (צילום רנטגן של הסינוסים הפרה-אנזאליים, איברי החזה, סריקת CT).

טיפול במחלות נשימה חריפות (ARI)

בשל ההתרחשות הקיצונית, ובמידה רבה יותר, נוכחות של צורות של חומרה קלה ומתונה של המחלה, חולים עם זיהומים חריפים בדרכי הנשימה מטופלים בבית, יש לטפל במחלות קשות (עם סיכון להתפתחות וסיבוכים מפותחים). בבית חולים למחלות זיהומיות (עד שהתהליך מתנרמל ונוטה להחלים). בבית, הטיפול בזיהומים חריפים בדרכי הנשימה מתבצע על ידי מטפל או רופא ילדים (במקרים מסוימים, מומחה למחלות זיהומיות).

אחד המרכיבים החשובים ביותר בטיפול בזיהומים חריפים בדרכי הנשימה הוא מיקרו אקלים נוח בחדר: האוויר צריך להיות קריר (18-20 מעלות צלזיוס) ולח (לחות אוויר - 60-65%). בהתאם, אין לעטוף את המטופל בשמיכות פרווה (במיוחד בטמפרטורת גוף מוגברת), אלא ללבוש פיג'מה חמה.

מזון צריך להיות מגוון, חוסך מבחינה מכנית וכימית, עשיר בויטמינים, מרקי בשר דלי שומן מוצגים - מרק עוף דליל הוא אידיאלי וכו'), שתו הרבה מים עד 3 ליטר ליום. (מים רתוחים חמים, תה, משקאות פירות). אפקט טוב מסופק על ידי חלב חם עם דבש, תה עם פטל, מרתח של עלי לינגונברי.

טיפול תרופתי לזיהומים חריפים בדרכי הנשימה כולל טיפול אטיוטרופי (כלומר, פועל על הגורם הסיבתי של המחלה), פתוגני (ניקוי רעלים) וסימפטומטי (הקלה על מצבו של החולה על ידי הפחתת תסמינים מטרידים).

טיפול אטיוטרופי הגיוני רק כאשר הוא נקבע בתקופה המוקדמת ורק עם מגוון מוגבל של פתוגנים (בעיקר עם שפעת). השימוש באמצעים "יעילים ביותר" של תעשיית התרופות המקומית (Arbidol, Kagocel, Isoprinosine, Amiksin, Polyoxidonium וכו') אין לו יעילות מוכחת לחלוטין והוא יכול להשפיע רק כפלצבו.

ניתן להשתמש בקבוצות התרופות הבאות כטיפול סימפטומטי:

תַחֲזִית. מְנִיעָה

התפקיד המוביל במניעת התפשטות זיהומים חריפים בדרכי הנשימה (למעט שפעת) הוא:

• הפרדת בידוד של חולים ובריאים;
• בעונת המגיפה (שעון סתיו-חורף) הגבלת ביקורים במקומות צפופים, שימוש בתחבורה ציבורית;
• שטיפת ידיים ופנים עם סבון לאחר מגע עם מטופלים;
• חבישת מסכות על ידי אנשים עם סימנים של זיהומים חריפים בדרכי הנשימה;
• הולך באוויר הפתוח;
• תזונה בריאה, מולטי ויטמינים;
• הִתקַשׁוּת;
• אוורור תכוף של החדר;
• חיסון (Hemophilus influenzae, pneumococcus).

בִּיבּלִיוֹגְרָפִיָה

• 1. איטוב כ"א לשאלת המרפאה, אבחון וטיפול בשפעת וסארס / כ"א איטוב // המועצה הרפואית. - 2015. - N2. - עמ' 33-36
• 2. ויקולוב G. ​​Kh זיהומים נגיפיים חריפים בדרכי הנשימה ושפעת בתרגול של רופא כללי, רופא ילדים ורופא אף אוזן גרון: אבחון וטיפול מודרניים מנקודת המבט של רפואה מבוססת ראיות / G. Kh. Vikulov // Consilium medicum. - 2015. - N11. - עמ' 47-50
• 3. Zaitseva O. V. דרכים למניעת מחלות נשימה חריפות / O. V. Zaitseva // Farmateka. - 2014. - N15. - עמ' 84-87
• 4. Karetkina G. N. Influenza and SARS: טיפול ומניעה בעונת המגיפה הקרובה 2015-2016. / G. N. Karetkina // רופא מטפל. - 2015. - N11. - עמ' 46-50
• 5. Komyak Ya. F. זיהומים ויראליים חריפים בדרכי הנשימה בילדים / Ya. F. Komyak // עולם הרפואה. - 2015. - N1. - עמ' 12-14
• 6. טיפול ב-SARS ושפעת בתרגול קליני שגרתי / G. Eganyan [et al.] // Vrach. - 2014. - N12. - עמ' 67-69
• 7. Dreizin R. S., Astafieva N. V. מחלות נשימתיות חריפות: אטיולוגיה, אפידמיולוגיה, פתוגנזה, קליניקה / R. S. Dreizin, N. V. Astafieva. - מ.: רפואה, 1991. - 136 עמ'.

ARI (מחלת נשימה חריפה) היא קבוצה של מחלות בעלות אופי זיהומיות, שמאפיין אופייני שלהן הוא הדבקה של אדם בטיפות מוטסות. בין כל הפתולוגיות הזיהומיות הידועות, ARI תופסת עמדה מובילה מבחינת תדירות ההתרחשות, ופתולוגיה זו נפוצה באותה מידה הן במדינות מפותחות חברתית והן במדינות עם רמת הגנה חברתית מופחתת של האוכלוסייה.

לרוב, המחלה מועברת על ידי טיפות מוטסות, אך הדבקה אפשרית גם באמצעות חפצי בית. במקרים נדירים, צוינו דרכי העברה אחרות.

הבה נבחן את הגורמים והתסמינים של זיהומים חריפים בדרכי הנשימה במבוגרים, כמו גם כיצד לטפל במחלה על מנת למנוע סיבוכים לגוף.

מה זה ORZ?

מאפיין ייחודי של כל דלקות הנשימה החריפות הוא התסמינים המעידים על פגיעה באפיתל של דרכי הנשימה העליונות. כאן מתרחשת הצטברות פתוגנים, המשקעים והרבייה העיקריים שלהם. בעתיד, פעילות הנגיפים תוביל להתפתחות תהליכים דלקתיים ולכל מיני סיבוכים הקשורים לשיבוש המערכות החיוניות של הגוף.

מדי שנה בארצנו, מחלות דרכי נשימה חריפות מועברות על ידי עד 40 מיליון איש. עבור זיהום rhinovirus, מה שנקרא. "שערי הכניסה" הם הריריות של האף והלחמית. על פי הסטטיסטיקה, מבוגר סובל ממחלה נשימתית חריפה פחות או יותר בולטת בממוצע עד 2-3 פעמים בשנה.

קבוצת מחלות זו מתבטאת בעונתיות - לעתים קרובות יותר פתולוגיות מתרחשות כאשר העונות משתנות (בתקופת הסתיו-חורף). חשוב לעסוק בזמן במניעת זיהומים חריפים בדרכי הנשימה כדי שלא תידבקו בעיצומה של מגיפה.

הסיבות

וירוסים - גורמים סיבתיים של זיהומים חריפים בדרכי הנשימה משפיעים על הקרום הרירי של דרכי הנשימה. תהליך דלקתי מתפתח ברקמה הבסיסית. מוצרים רעילים של וירוסים פועלים על חלקים שונים של מערכת העצבים. חומרת המחלה קשורה לארסיות הנגיף ולמצב מערכת החיסון של החולה. זיהום ויראלי גורם לירידה בחסינות, אשר תורמת להתקשרות של זיהום חיידקי משני ולהופעת סיבוכים.

בהתאם למעורבות בתהליך של מחלקות שונות במסלול הנשימה, ישנם:

1. ARI של החלקים התחתונים עם לוקליזציה של התהליך מתחת לרמה של מיתרי הקול - tracheitis;
2. ARI של החלקים העליונים - נזלת, ו.

הגורמים העיקריים להתפתחות מחלות מקבוצה זו הם יותר מ-200 וירוסים שונים:

• רינוווירוס;
• שַׁפַעַת;
• אדנוווירוס;
• parainfluenza;
• וירוס RS;
• picornavirus;
• נגיף קורונה;
• bocaruvirus ואחרים.

בואו נסתכל על הגורמים העיקריים המובילים לחסינות מוחלשת אצל מבוגרים:

• היפותרמיה של הגוף;
• חוסר בגוף של ויטמינים ומיקרו-אלמנטים הדרושים לתפקודו התקין, במיוחד ויטמין C (חומצה אסקורבית);
• מתח, מתח נפשי;
• מצב אקולוגי לא נוח במקומות של שהייה תכופה של אדם - זיהום גזים, אבק, פטריות על הקירות וכו';
• נוכחות בגוף של מחלות כרוניות לא מטופלות.

תקופת דגירה

זיהום של זיהומים חריפים בדרכי הנשימה אצל מבוגרים מתרחש בשיטה של ​​התפשטות באוויר של הפתוגן מאדם חולה או נשא לאדם בריא. האתר העיקרי לשכפול נגיף ה-ARI הוא תאי האפיתל של דרכי הנשימה, מה שגורם לאלפי נגיפים המתפשטים על פני שטח גדול, בליווי נמק ופיזור של שכבות פני השטח של ריריות דרכי הנשימה.

תקופת הדגירה, כלומר. הזמן בין המגע עם החולה לבין הופעת המחלה, נמשך בין 12-48 שעות עם שפעת עד 1-14 ימים עם זיהומים חריפים אחרים בדרכי הנשימה. הגורם הסיבתי חודר דרך דרכי הנשימה העליונות, מקובע על הריריות ומתרבה, פוגע בריריות. במקרה זה מופיעים הסימנים העיקריים לזיהומים חריפים בדרכי הנשימה - נפיחות ודלקת באף ובגרון.

אדם הופך לנשא של המחלה כאשר הפתוגן חודר לגופו. מבוגרים הם נשאים של המחלה גם במהלך תקופת הדגירה הסמויה, מבלי לדעת זאת. האיום לא מתפשט רק בתקופות מחלה אלו, ההדבקה מתרחשת לאורך כל המחלה, עד שנוכחות שיעול או חום יורדת.

תסמינים של ARI במבוגרים

בדרך כלל, התסמינים הראשונים של זיהומים בדרכי הנשימה החריפים מופיעים 2-3 ימים לאחר ההדבקה, אך ייתכן גם חריגות מנתונים אלה. אז, אצל אנשים מוחלשים, קשישים וילדים, הסימנים הראשונים של המחלה עשויים להופיע כמה שעות לאחר מגע עם החולה.

מחלה חריפה בדרכי הנשימה מתחילה באי נוחות ואי נוחות בלוע האף ובגרון. יש גם התעטשות, נזלת, חולשה, חולשה, סחרחורת וכאבי ראש.

בשלבים המוקדמים של המחלה, הטמפרטורה בדרך כלל נשארת בטווח התקין או עולה מעט. הפרשות מהאף מופיעות 2-3 ימים לאחר הופעת המחלה והן מימיות.

תסמינים של ARI במבוגרים מתבטאים בצורה הבאה:

• חולשה כללית.
• כאבים בראש.
• צְמַרמוֹרֶת.
• כאבים בשרירים ובמפרקים.
• העלאת טמפרטורת הגוף ל-37.5 מעלות.
• תיאבון מופחת.
• נזלת.
• כאב גרון, כאב ושיעול.

תסמינים המעידים על מהלך חמור של המחלה או התפתחות של סיבוכים אפשריים של זיהומים חריפים בדרכי הנשימה:

• המחלה לא חולפת במשך שבועיים;
• עליית טמפרטורה מעל 40 מעלות. לנטילת תרופות להורדת חום אין את ההשפעה המתאימה;
• כאב בחזה;
• שיעול שמייצר ליחה חומה, ירוקה או אדומה;
• כאבי ראש חזקים;
• בִּלבּוּל;
• כאב בחזה במהלך פעולת הנשימה;
• הופעת ורידי עכביש על העור.

ברוב המקרים, התסמינים הנ"ל מלווים בכאבי ראש, כאבי שרירים ומפרקים, דלקת בבלוטות הלימפה, צרידות הקול או כאבי "יריות" באוזניים.

חום בזיהומים חריפים בדרכי הנשימה מתחיל ברוב המקרים בצמרמורות או בצמרמורות. טמפרטורת הגוף כבר ביום הראשון מגיעה לרמה מקסימלית (38-40 מעלות צלזיוס). משך החום משתנה בהתאם לאטיולוגיה של המחלה ולחומרתה.

תסמינים אלו מתרחשים לא רק בזיהומים חריפים בדרכי הנשימהאלא גם SARS ושפעת. זה די קשה לאבחן את המחלה בעצמך, שכן הצטננות יש תסמינים דומים.

סוג אחד של מחלות נשימתיות חריפות הוא שפעת. ביטויי המחלה בנגיף זה שונים באופן מדהים מזיהומים חריפים אחרים בדרכי הנשימה. הופעה פתאומית של המחלה עם התסמינים הבאים:

• טמפרטורה גבוהה (עד 39-40 מעלות), הנמשכת 3-4 ימים;
• התכווצויות וכאבים בעיניים;
• שיכרון הגוף (תגובת עין לאור, הזעה, חולשה, סחרחורת);
• גודש קל באף, התעטשות.

חשוב: ברונכיטיס חריפה וברונכיוליטיס יכולים להיחשב גם כביטויים של זיהומים חריפים בדרכי הנשימה, אך רק אם פתולוגיות אלו מלוות בפגיעה בדרכי הנשימה העליונות.

ברגע שהסימנים הראשונים של זיהומים חריפים בדרכי הנשימה מופיעים אצל מבוגרים (נזלת, כאב או סתם אי נוחות בגרון), אתה צריך להגיב אליהם מיד. ההתמודדות עם המחלה כבר בהתחלה קלה יותר מאשר טיפול בסיבוכים רבים מזיהום שחדר "עמוק לתוכו".

ככלל, מחלת נשימה חריפה נמשכת 6-8 ימים וחולפת ללא השלכות אם היא מטופלת כראוי.

סיבוכים

אם מחלה נשימתית חריפה אינה "נענית" כראוי, היא עלולה להוביל להתפתחות של מחלות שונות חמורות יותר:

• סינוסיטיס (להצטרף להצטננות, אתמוידיטיס ו);
• דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ;
• בְּרוֹנכִיטִיס;
• אמפיאמה פלאורלית;
• דַלֶקֶת עֲצַבִּים;
• רדיקולונאוריטיס;
• דלקת מוח ויראלית;
• פגיעה בכבד.

כדי שמחלה חריפה בדרכי הנשימה לא תתפתח לתוצאות על הגוף, הקפד לפנות לרופא שלך כדי לרשום טיפול.

אבחון

אם יש לך או חושד בהתפתחות של זיהומים חריפים בדרכי הנשימה, עליך לפנות מיד לייעוץ ממומחים כמו מטפל, מומחה למחלות זיהומיות. בנוסף, הרופא המטפל רשאי לרשום את שיטות האבחון הבאות:

• התייעצות עם רופא אף אוזן גרון;
• ניתוח דם כללי;
• מחקרים אימונולוגיים (רלוונטיים במיוחד כאשר המחלה מאובחנת בתינוקות או בילדים בני 2-6);
• רנטגן חזה;
• אם יש חשד לזיהומים לא טיפוסיים, מבצעים תרביות כיח.

אם אתה חווה את התסמינים הבאים, עליך לפנות מיד לרופא:

• במשך יותר מיומיים הטמפרטורה היא מעל 38.5 מעלות צלזיוס.
• שיעול מלווה בהפרשה של כיח צהוב-ירוק מוגלתי.
• היו כאבים בחזה בעת שיעול או שאיפה, קוצר נשימה, כאבי ראש, כאבים במצח, באוזן.
• הקפד להתייעץ עם רופא כאשר זיהומים חריפים בדרכי הנשימה מופיעים אצל אנשים עם ברונכיטיס כרונית או מחלת לב.

כיצד לטפל ב-ARI?

לטיפול בחולים מבוגרים הסובלים מכל צורה אטיופתוגנטית של זיהומים חריפים בדרכי הנשימה, נעשה שימוש באמצעים טיפוליים, ארגוניים, היגייניים, אשר פעולתם נועדה לבודד את הנשא של פתוגנים, להפחית את פעילות רביית הפתוגנים בגוף, גירוי יכולות ההגנה האישיות של החולה, כמו גם עצירת הסימפטומים העיקריים של המחלה.

ראשית, כמה כללים מחייבים:

1. מנוחה במיטה, לפחות ביומיים הראשונים למחלה, בחדר מאוורר.
2. אם טמפרטורת הגוף לא עולה יותר מ-38 מעלות, לא כדאי להפיל אותה.
3. אין ליטול אנטיביוטיקה אלא אם כן הורה רופא. הם חסרי אונים נגד וירוסים. החוזק העיקרי שלהם הוא אנטיבקטריאלי.
4. עם עלייה בטמפרטורת הגוף מעל 37.5 מעלות, הליכים תרמיים אסורים! יכול להזיק ללב ולכלי הדם
5. אל תיסחף עם חומרי כלי דם. ייבוש רירית האף, פותח את הדרך לווירוסים.
6. אין ליטול תרופות כייחות ומדכאות שיעול יחד. הם מבטלים זה את הפעולה של זה.

כיצד לטפל בתרופות ARI?

התרופות המוצעות לטיפול בזיהומים חריפים בדרכי הנשימה במבוגרים משמשות רק באופן סימפטומטי. אין צורך ליטול אותם מספר פעמים ביום או לשתות במחזורים מסוימים. הרופא המטפל בהחלט יבחר את התרופה הדרושה להורדת חום, תוך התחשבות בכל התוויות הנגד ויקבע מתי וכיצד לקחת את התרופה. למרבה הצער, מוצרים רבים הם רעילים ודורשים גישה מוכשרת.

אם הגורם הסיבתי של המחלה הוא וירוס, תרופות אנטי-ויראליות נקבעות:

• קגוצל.
• אינטרפרון.
• גריפפרון.
• רימנטדין.
• ארבידול.

כאשר הטמפרטורה עולה מעל 38 מעלות, תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות הן הכרחיות, יש להפחית טמפרטורה כזו. ראוי לציין כי שימוש בו-זמני בסוגים שונים של תרופות אנטי דלקתיות עלול לגרום לעלייה בתופעות הלוואי, ולכן עליך ליטול תרופות המכילות איבופרופן או אקמול.

כדי להפחית את הטמפרטורה בזיהומים חריפים בדרכי הנשימה יש לרשום:

• בוטאדיון;
• חומצה אצטילסליצילית;
• upsarin upsa;
• פרצטמול;
• קטורולק;
• פרפלגן;
• cefekon H (נרות);
• askofen;
• שיא מהיר;
• nurafen;
• אפרלגאן עם ויטמין C.

כאב גרון מטופל באמצעות תרסיסים ולכסניות:

• אינגליפט.
• שַׁגְרִיר
• פרינגוספט.
• קמטון.
• סטרפסילס.
• הקסורי.

עם תהליכים דלקתיים פעילים בסימפונות, הריאות והגרון עם היווצרות של ליחה, מבוגרים רושמים תרופות ברונכו-הפרשת:

• ברונכוליטין;
• אמברוקסול;
• ברומהקסין;
• אמברובנה.

אנטיביוטיקה נקבעת בטיפול בזיהומים: חיידקים, מיקרופלזמה וכלמידיאלים. במצב קשה ואפשרות לסיבוכים, החולה נתון לאשפוז. במקרים אלה, אנטיביוטיקה ותרופות הורמונליות נקבעות.

הקצה קומפלקס של ויטמינים (מולטי ויטמינים, revit, hexavit, undevit 2 טבליות כל אחת, dekamevit 1 טבליה 2-3 פעמים ביום), חומצה אסקורבית עד 600-900 מ"ג ליום וויטמין P עד 150-300 מ"ג ליום.

לא משנה אם הגרון כואב או לא, יש צורך לשטוף את רירית האף-לוע מחיידקים. אפילו נזלת קטנה, הזורמת במורד הקיר האחורי, מגרה את הגרון. אפקט טוב ניתן על ידי שטיפה עם מלח ים רגיל. קח 1/3 כפית מלח לחצי כוס מים חמימים. לגרגר 3 פעמים ביום.

התקשר לרופא כדי לקבוע כיצד לטפל כראוי בחולה עם זיהומים חריפים בדרכי הנשימה ואיזה תרופות לרשום. לבודד אותו מאחרים כך שהוא לא יכול להדביק אף אחד אחר.

תזונה לתמיכה בגוף

לטיפול נכון בזיהומים חריפים בדרכי הנשימה, קודם כל, יש צורך להפחית את העומס על הגוף. אל תכלול מזונות שומניים, מטוגנים, חריפים ועתירי קלוריות מהתזונה. שתו יותר נוזל בריא, ממיסים דבש מתחת ללשון עד שהוא נמס לחלוטין.

התזונה של אדם חולה צריכה להיות חסכנית - אל תרעב, כמו גם להעמיס על הגוף באוכל. התזונה צריכה להיות מלאה בהרכבה ולכלול מזונות קלים לעיכול. עיבוד מזון קולינרי גם לא אמור ליצור עומס מיותר על מערכת העיכול.

כדי להגביר את עמידות הגוף לזיהומים ולהחזיר את תכולת הוויטמינים, אכלו מזונות:

• עשיר בויטמין C(הדרים, קיווי, מרק ורדים וכו'),
• ויטמינים מקבוצת B(ביצים, ירקות, בשר עופות עם רטינול (ירקות ירוקים וצהובים, חלמון ביצה, גבינת קוטג', חמאה).

בהיעדר תיאבון, אין להכריח את המטופל לאכול. בשלב זה, כל כוחות הגוף מכוונים להילחם בזיהום, ולכן האוכל צריך להיות קל ככל האפשר - מרק, דגנים, ירקות ופירות טריים, מוצרי חלב חמוץ. ברגע שהמטופל יהיה בשיפור יופיע התיאבון וניתן יהיה לחזור לתזונה הקודמת.

משקה בשפע

חולה עם מחלה חריפה בדרכי הנשימה צריך לשתות נוזלים ככל האפשר, שכן המחלה מלווה כמעט תמיד בשיכרון כללי של הגוף.

עם זאת, אתה לא יכול לשתות שום משקאות, עדיף לשתות במצב זה:

• משקה פירות עשוי מחמוציות;
• תה חלש חם עם חלב או לימון;
• מים מינרליים (רצוי עדיין);
• מיצים שמוכנים בצורה הטובה ביותר לבד, ולא ארוזים.

טיפול בזיהומים חריפים בדרכי הנשימה במבוגרים עם תרופות עממיות

ברוב המקרים, הטיפול בזיהומים חריפים בדרכי הנשימה אצל מבוגרים מתבצע בבית, וכאן נעשה שימוש נרחב בתרופות עממיות.

1. פרחי לינדן מוכנים בצורה של חליטה: 2 כפות של ענפי ליים מרוסקים מוזלפים ל-2 כוסות מים רותחים למשך 30 דקות, מסוננים, נלקחים 1/3 כוס לאחר הארוחות 4 פעמים ביום.
2. מדלקת של השקדים, גרגור עם מרתחים חמים של עשבי תיבול כמו מרווה, קמומיל וקלנדולה עוזר מאוד.
3. עם צרידות הקול, עגלת הביצים יעילה - טוחנים 2 חלמונים עם סוכר עד ללבן ומוסיפים חמאה, לוקחים בין הארוחות.
4. Rosehip - בעל השיא של תכולת ויטמין C - מה שצריך למחלה נשימתית חריפה זו. יוצקים מאה גרם של ורדים יבשים לתרמוס של חצי ליטר ושופכים עליו מים רותחים. לאחר שש שעות, מסננים, מערבבים עם חצי ליטר מיץ רימונים ושותים כוס מספר פעמים ביום.
5. שיעול יעזור ביעילות לצנון. בצנון עם "זנב", החלק העליון נחתך והליבה נבחרת. את ה"כוס" הזו ממלאים למחצה בדבש ומניחים בכוס מים כך שה"זנב" היה טובל במים. מיץ לשתות כפית 4-5 פעמים ביום. צנון משמש לא יותר מיומיים.
6. קמומיל הוא מרכיב בלתי משתנה במתכוני רפואה מסורתית רבים. יוצקים כף אחת של פרחים עם כוס מים רותחים ומכניסים לאמבט מים למשך חצי שעה. מוסיפים מים רותחים לנפח של ליטר אחד. מצננים מעט ונשמים מעל האדים במשך רבע שעה.
7. השאיפה הפופולרית ביותר עבור מבוגרים עם זיהומים חריפים בדרכי הנשימה היא שאיפת אדים מתפוחי אדמה מבושלים עם שום ושמיר. אתה צריך לנשום מעל אדים של תפוחי אדמה, לכסות את הראש במגבת מעל כדי שהאדים לא יברח. כאשר עושים זאת, אתה צריך לוודא כי הקיטור אינו חם מדי ולא ישרוף את הריריות של הגרון והאף.
8. כַּיחָן. מערבבים פטל ואורגנו ביחס של 2: 1 ומבשלים עם כוס מים רותחים. חליטה לשתות חם 3 רובל ליום וחצי כוס.
9. שפכו מים חמים לאגן והורידו את הידיים למרפק שם. לשמור 20-30 דקות. בקצה היד מנגבים יבשים, לובשים סוודר חם וכפפות (רצוי פלומתי). בצורה זו, אתה צריך ללכת לישון, לפחות לשעה אחת.
10. מגררים שן שום ומערבבים עם שמן צמחי, בערך 50 מ"ל. לאחר מכן, המתן מספר שעות עד שהשמן יחדיר, וטמון אותו באף.

מְנִיעָה

מניעת זיהומים חריפים בדרכי הנשימה כוללת בידוד, אמצעים מגבילי משטר והיגייניות סניטריים. לקוחות פוטנציאליים מסוימים נקשרו לאחרונה עם חומרים אנטי-ויראליים למניעת חירום, כמו גם ממריצים של חסינות ועמידות כללית.

מניעה של זיהומים חריפים בדרכי הנשימה במבוגרים מורכבת מהפעילויות הבאות:

• הפסקת עישון ושתיית אלכוהול;
• חיסון שפעת;
• נטילת מתחמי מולטי ויטמין;
• טיפול מונע עם תרופות אימונומודולטוריות ואנטי-ויראליות;
• צריכה של מוצרים המכילים את כמות הוויטמינים והרכיבים התזונתיים הדרושים לגוף;
• מנוחה מלאה;
• חבישת מסכה במהלך המגיפה;
• הדרת מגע עם אנשים חולים.

אם ARI (מחלת נשימה חריפה) עדיין ביקר בגוף, אל תמהרו לרוץ לעבודה או לקולג'. עדיף להתמודד עם המחלה תוך שבוע מאשר לקצור את הפירות העצובים של סיבוכים, ואז מנוחה במיטה מובטחת לתקופה ארוכה יותר.

SARS היא קבוצה של מחלות ויראליות הפוגעות במערכת הנשימה, בדרכי הנשימה העליונות או התחתונה. המחלה מתחילה בדרך כלל בזיהום ויראלי באף, בקנה הנשימה או בריאות. אם הזיהום אינו מטופל, הוא יכול להתפשט לכל מערכת הנשימה. למרות שניתן לסווג את SARS לפי הגורמים הגורמים לנגיף (למשל, שפעת), זה בדרך כלל מסווג לפי תסמונות קליניות (למשל, הצטננות, ברונכיטיס).

זיהומים נגיפיים חריפים בדרכי הנשימה הם מדבקים, מה שאומר שהם יכולים לעבור מאדם אחד למשנהו. הם גם נפוצים למדי ומסוכנים במיוחד לילדים, תינוקות, קשישים ואנשים עם מערכת חיסון לקויה.

מה זה SARS? "נשימתית" פירושה שהמחלה משפיעה על:

החיידק יכול לגרום לשיעול, התעטשות, נזלת, כאב גרון וחום. "ויראלי" פירושו שהמחלה נגרמת על ידי וירוסים, כגון שפעת, פארא-אינפלואנזה, אדנו-וירוס, רינו-וירוס וכו'.

ARVI לא יכול להיגרם על ידי הגורמים הבאים, אם כי הסימפטומים של המחלות די דומים:

• חיידקים כגון סטרפטוקוקים מקבוצה A או שעלת;
• תרופות;
• מצבים רפואיים אחרים.

זיהומים ויראליים מתפשטים באופן הבא:

• באמצעות מגע עם ריר מהאף או הפה של אדם שחולה בנגיף;
• באמצעות מגע של חפצים משותפים עם אדם נגוע;
• דרך נגיעה בידיים לא רחוצות של אדם חולה.

הסיבות להתפשטות הסארס

1. ברונכיטיס - וירוס שפעת, פארא-אינפלואנזה, אדנו-וירוס, רינו-וירוס.
2. הצטננות - רינו-וירוסים, נגיפים, אנטרו-וירוסים, אדנו-וירוסים.
3. קרופ - נגיפי פאראאינפלואנזה.
4. מחלות דמויות שפעת הן נגיפי שפעת.
5. דלקת ריאות - נגיפי אדנו, נגיפי שפעת.

תסמיני SARS

סימני המחלה הראשונים מופיעים בדרך כלל ארבעה עד שישה ימים לאחר החשיפה לנגיף. מבוגרים וילדים מבוגרים מפתחים תסמינים קלים כגון:

במקרים חמורים, הזיהום יכול להתפשט לאורך דרכי הנשימה ולהוביל לדלקת ריאות או ברונכיטיס, דלקת של דרכי הנשימה הקטנות. הסימנים כוללים:

• חום
• שיעול;
• קוצר נשימה - רעש חודר הנשמע בנשיפה ובשאיפה;
• נשימה מהירה או קשה;
• צבע עור כחלחל עקב מחסור בחמצן (ציאנוזה).

יילודים רגישים ביותר לסארס. אצל תינוקות, הזיהום מתבטא בצורה של נשימה רדודה לסירוגין. כמו כן, לילדים עלולים להיות חוסר תיאבון, עייפות חריגה ועצבנות.

אם יש אחד מהסימנים הבאים, יש צורך לפנות בדחיפות לעזרה רפואית (הם מצביעים על סיבוכים או עלייה במחלה):

• קוֹצֶר נְשִׁימָה;
• חולשת שרירים;
• כמות מופחתת של שתן או היעדרו;
• סְחַרחוֹרֶת;
• טמפרטורה גבוהה מאוד;
• hemoptysis.

גורמי סיכון

כמעט בלתי אפשרי להימנע מווירוסים וחיידקים, אך גורמי סיכון מסוימים מגבירים את הסבירות לפתח זיהומים חריפים בדרכי הנשימה. עבור רוב האנשים, SARS אינה מחלה רצינית, ועם טיפול מתאים, החולים מחלימים לחלוטין ללא סיבוכים או בעיות.

עם זאת, עבור אנשים מסוימים, זיהומים יכולים להיות מחלה קשה. קבוצת האנשים הבאה נמצאת בסיכון:

• יְלָדִים;
• יילודים;
• אנשים עם בעיות במערכת החיסון;
• אנשים שאינם יכולים לדאוג לעצמם, כמו נכים או קשישים.

קבוצה זו עלולה לפתח סיבוכים חמורים יותר, כגון דלקת ריאות. הם גם נוטים לסבול מתסמינים חמורים יותר מאשר הקבוצה הבריאה. ילדים נמצאים בסיכון במיוחד עקב מגע מתמיד עם ילדים אחרים שעלולים להיות נשאים של הנגיף. כמו כן, התפשטות הנגיפים תורמת להזנחת ההיגיינה האישית (ידיים לא רחוצות, שפשוף העיניים בידיים מלוכלכות, הרגל להכניס אצבעות לפה).

אנשים עם מחלת לב או בעיות ריאות אחרות רגישים יותר לסארס. בסיכון נמצאים גם מי שמערכת החיסון שלהם מוחלשת ממחלות אחרות, ומעשנים.

סימנים של SARS

1. נזלת חריפה.

זוהי מחלה זיהומית הנגרמת על ידי נגיף רינו. התסמינים הראשונים שלו כוללים:

• גודש באף;
• הפרשות בשפע מהאף (ליחה או מוגלה);
• הִתעַטְשׁוּת
• גירוי של הלחמית;
• דמעות;
• מבוכה כללית.

במצב בו התסמינים הללו נמשכים, מופיעים בנוסף חום וכאבי ראש, כלומר התפתחות של סיבוכים. חשוב במיוחד להתייעץ עם רופא בזמן, שכן תוצאות חמורות אפשריות בילדים.

המחלה נגרמת על ידי אדנוווירוסים, המחלה נמשכת מספר ימים. תסמינים:

• אי נוחות בגרון;
• כְּאֵב רֹאשׁ;
• טמפרטורת גוף מוגברת;
• בריאות כללית לקויה;
• נפיחות של השקדים;
• קושי בבליעה;
• שיעול יבש.

עם הזמן מופיעות בחילות, הקאות ושלשולים.

1. גרון חריף.

ARVI מסוג זה יכול להשפיע רק על הגרון או הגרון וקנה הנשימה. בעיקר המחלה מובילה לשינויים נרחבים בדרכי הנשימה. הגורמים הגורמים למחלה במבוגרים הם שונים, כאשר אדנוווירוסים וכמה חיידקים הם הנפוצים ביותר. חלק מהתסמינים הם:

1. דלקת שקדים חריפה.

המחלה יכולה להיגרם על ידי וירוסים וחיידקים. הסימנים כוללים:

• צְמַרמוֹרֶת;
• טמפרטורת גוף גבוהה;
• כאב ואדמומיות של הגרון;
• קושי בבליעה;
• שקדים מוגדלים או נפוחים שיש להם פקק מוגלתי;
• בריאות כללית לקויה;
• בלוטות לימפה תת-לסתיות מוגדלות.

1. שַׁפַעַת.

זה נגרם על ידי וירוס ממשפחת ה-myxovirus. חשיבות מיוחדת היא לסוג הנגיף, המאופיין בשונות אנטיגני גבוהה, המובילה להיווצרות תתי סוגים חדשים, המקשים על פיתוח חיסונים יעילים.

המחלה מאופיינת בעובדה שהיא מועברת במהירות באוויר. תקופת הדגירה נעה בין מספר שעות לשלושה ימים. זה מתפשט ללא קשר לעונה, אך מתרחש לעתים קרובות יותר במזג אוויר קר.

תסמינים:

• חום מעל 38 מעלות צלזיוס;
• כאב שרירים;
• חוּלשָׁה;
• תסמיני שפעת בקיבה;
• לְהִשְׁתַעֵל;
• כאב גרון;
• הִתעַטְשׁוּת
• כאב בחזה;
• תחושת כאב בעצמות;
• חוסר תיאבון;
• סְחַרחוֹרֶת.

עם הזמן התסמינים מחמירים, ויש גם קשיי נשימה שבמצבים קיצוניים עלולים להוביל לשימוש במכשיר הנשמה.

טיפול ב-SARS

טיפול ב-SARS כולל בדרך כלל אמצעי עזרה עצמית כדי להבטיח נוחות בזמן המלחמה במחלה. במקרים חמורים, יש צורך בטיפול באשפוז.

טיפול תומך

רוב הזיהומים הקלים עד בינוניים ללא טמפרטורה מעל 39 מעלות צלזיוס במבוגרים בריאים, כמו הצטננות, ניתנים לטיפול בבית. בילדים מעל גיל שנתיים, ARVI לרוב אינו מהווה איום גדול, ואתה יכול גם לנסות לטפל בו בבית

אבל זיהומים אצל אנשים בסיכון מוגבר לסיבוכים זקוקים לניטור זהיר. אנשים עם מערכת חיסונית נפגעת, תינוקות וילדים, חולים מבוגרים ובעלי בעיות בריאותיות או גורמי סיכון אחרים צריכים לפנות לרופא עם סימן ראשון למחלה.

טיפול אחזקה מורכב מהפעולות הבאות.

• אתה צריך לשים לב לסימני התייבשות. כדי לשמור על האיזון הדרוש של מינרלים (אלקטרוליטים), יש לצרוך כמות מוגברת של נוזלים, יש למרוח תינוקות על השד לעתים קרובות יותר. הימנע ממשקאות מוגזים, מיצי פירות ומים עתירי סוכר וקלוריות.
• תרופות אנטיבקטריאליות אינן יעילות נגד פתוגנים ויראליים, ומניעת זיהומים חיידקיים משניים אינה מומלצת. אנטיביוטיקה ניתנת רק להתפתחות של זיהומים חיידקיים משניים. בחולים כרוניים ניתנת אנטיביוטיקה קלה במינונים קטנים יותר.
• השימוש באספירין בחולים מתחת לגיל 18 אינו מומלץ מכיוון שקיים סיכון מוגבר לתסמונת ריי.
• במקרים מסוימים, תרופות אנטי-ויראליות מועילות. Amantadine, Remantadine, Oseltamivir ו-Zanamivir יעילים נגד שפעת. Ribavirin מעכב את השכפול של נגיפי DNA רבים.

טיפול בבית חולים

סטנדרט הטיפול במקרים חמורים הוא מתן נוזלים תוך ורידי וחמצן לח. ניתן לשים תינוקות וילדים מאושפזים על מכשיר הנשמה, מכונת נשימה כדי לעזור להם לנשום קל יותר.

כדי למנוע צפצופים, נעשה שימוש ב-nebulizer, המאפשר לך לפתוח את דרכי הנשימה.

תרופות סבתא

אתה לא יכול לקצר את משך ה-SARS, אבל אתה יכול לנסות להקל על חלק מהתסמינים בבית. נחוץ:

טיפול ב-SARS במהלך ההריון

הסימנים הקליניים, האבחנה והטיפול בזיהומים בדרכי הנשימה דומים בהריון ולא בהריון. עם זאת, יש לקחת בחשבון כמה גורמים נוספים לפני טיפול ב-SARS אצל אמהות לעתיד, לרבות רגישות לזיהומים, שינויים בגוף האישה והשפעות הנגיפים על העובר ועל דרכי הטיפול.

במהלך ההריון, אפילו הצטננות פשוטה יכולה להימשך זמן רב מהרגיל בגלל מערכת חיסון מוחלשת.

כמה כללים שיש להקפיד עליהם כדי לנהל את הסימפטומים של SARS:

• ללבוש בגדים רפויים;
• לעשות אמבטיה עם מים חמים אם אפשר;
• להשתמש בתרופות שנקבעו על ידי רופא.

1. שמור על לחות בחדר.
2. שמור על השיעול שלך תחת שליטה. יעיל למדי הוא הטיפול של תרופות עממיות, כגון ג'ינג'ר, דבש, עלה בזיליקום.

מניעת ODS

רוב הזיהומים בטיפול מתאים במבוגרים וילדים נעלמים תוך מספר ימים ואינם מצריכים כל מעקב. עם זאת, כל יום אנשים באים במגע קרוב עם אחרים, ומעמידים את עצמם בסיכון להידבק ב-SARS.

מכיוון שאצל נשים בהריון, זיהומים ויראליים עלולים להוביל ללידה מוקדמת, משקל לידה נמוך יותר או ניתוח קיסרי, יש להקפיד על הפחתת הסיכון למחלה.

המלצות למניעת התפשטות הזיהום:

• גֵהוּת

שטפו ידיים במשך 20 שניות במים וסבון רגילים לפני אכילה והכנת מזון, לאחר שימוש בשירותים או טיפול בפסולת, שיעול והתעטשות. במיוחד בעונה הקרה, אתה צריך לשטוף את הידיים ביסודיות, מבלי לגעת באף או בפה באצבעות לא שטופות.

נגיפי רינו הם די עקשנים הן על העור והן על חפצים אחרים. לכן יש להימנע ממגע עם הפרשות של אנשים נגועים ולנקות באופן קבוע ידיות לדלתות, טלפונים, מעקות למדרגות בחומר חיטוי, במיוחד בגן, כדי לצמצם את התפשטות הזיהומים.

• הימנעות ממגע עם אנשים חולים (במיוחד פגים ותינוקות במהלך החודשיים הראשונים לחייהם). אם נדבקים, הישאר בבית, כסה את הפה בעת שיעול והתעטשות.
• הפסק לעשן, מה שעלול להפחית את הרגישות להצטננות.

תזכיר למניעת SARS

בילודים, הנקה מספקת נוגדנים מגנים לתינוק דרך חלב האם, ומספקת חיסון פסיבי נגד פתוגנים רבים. בילדים גדולים יותר, מתבגרים ומבוגרים, תזונה נאותה חיונית לבריאות כללית ולתפקוד מיטבי של מערכת החיסון. מה לתת לילד? מומלץ 5 ארוחות ביום עם שילוב של פירות וירקות.

אילו שיטות נוספות יעזרו להפחית את התפשטות ה-SARS? שינויים באורח החיים, כמו הפסקת עישון והפחתת החשיפה לעישון פסיבי, יכולים להפחית את השכיחות של זיהומים ויראליים.

פעילות גופנית סדירה היא גם מניעה טובה של מחלות ויראליות. ללחץ יש השפעה הרסנית על מערכת החיסון, ולכן יש להקדיש תשומת לב נכונה למנוחה ולשינה.

נקודות מפתח

• זיהומים ויראליים בדרכי הנשימה הם השם שניתן למספר סוגים של זיהומים של הריאות ודרכי הנשימה.
• SARS נגרמת על ידי וירוסים שונים.
• זיהומים ויראליים מתפשטים באמצעות מגע עם ריר מהפה או מהאף.
• יכולה להיות מחלה קשה עבור אנשים שכבר חולים או תשושים בדרך אחרת.
• היגיינה טובה, כולל שטיפת ידיים ותחבושות שיעול, יכולה למנוע את התפשטות הסארס.

קרא עוד על איך לטפל נכון ב- SARS

מחלות נשימה חריפות (ARI) הוא מונח כולל המשמש להתייחס למחלות דומות רבות הנגרמות על ידי מיקרואורגניזמים שונים. על פי הסטטיסטיקה, ARI היא האבחנה השכיחה ביותר בקרב האוכלוסייה. ילדים בגיל בית הספר רגישים במיוחד למחלות נשימתיות חריפות, ולעיתים קרובות חולים מספר פעמים בשנה.

סיבות

הגורם לזיהומים חריפים בדרכי הנשימה יכול להיות מיקרואורגניזמים שונים הנכנסים לגוף האדם מהאוויר או מאדם חולה אחר. בהתאם לסוג ה-ARI, הגורם הסיבתי עשוי להיות חיידקים, וירוסים או פרוטוזואה (מיקופלזמה). בין הפתוגנים הנפוצים ביותר של זיהומים חריפים בדרכי הנשימה (במיוחד באביב), ניתן להבחין בנגיף רינו. בחורף, הפעיל ביותר, ככלל, וירוס שפעת וירוס סינציאלי נשימתי. אדם פוגש פתוגנים של ARI כל יום, אבל מגע עם מיקרואורגניזם לבדו אינו מספיק כדי לחלות. להתפתחות של מחלת נשימה חריפה, יש צורך בגורמים נוספים, כלומר:

• נוכחות של מתח או עבודה יתר;
• ירידה בחסינות מסיבות שונות;
• היחלשות של הגוף עקב התהליך הדלקתי המתרחש בו.

תסמינים של ARI

הביטויים הקליניים של מחלות דרכי נשימה חריפות עשויים להשתנות בהתאם לסוג המחלה, אך התסמין השכיח והנפוץ ביותר לכל מחלות הנשימה הוא אי נוחות בגרון ובאף. ביטוי זה מתרחש בדרך כלל תוך יום עד שלושה ימים לאחר ההדבקה. גודש באף והתעטשות בדרך כלל בעקבותיו. הפרשות מהאף הן בדרך כלל מימיות וצלולות בימים הראשונים של המחלה, וירוקות צהובות וצמיגות יותר בסוף השבוע הראשון. עם מהלך מתון של המחלה, עלייה בטמפרטורת הגוף אינה נצפית. בזיהומים חריפים בדרכי הנשימה תיתכן חולשה חמורה, כאבי ראש וחום. ביטויים אלה נמשכים בדרך כלל עד 10 ימים, ואז במקרים מסוימים מתרחש שיעול יבש. כאן מסתיימים הסימפטומים של מחלה נשימתית חריפה ככזו, עם זאת, יש לזכור כי ARI זורם לעתים קרובות מאוד לסיבוכים ספציפיים (דלקת קנה הנשימה וכו').

אבחון

ככלל, די באנמנזה ובביטויים קליניים כלליים כדי לאבחן מחלה נשימתית חריפה, אולם במקרים מסוימים, ייתכן שיהיה צורך בבדיקות מעבדה נוספות (לדוגמה,). כדי לקבוע את הגורם הסיבתי של המחלה, מתבצעת פריקת זריעה מהאף ומהלוע, כמו גם אבחון סרולוגי. שיטות לאבחון מהיר של זיהומים חריפים בדרכי הנשימה הן שיטות מחקר אימונופלואורסצנטי (RIF) ושיטות מחקר אימונוכרומטוגרפיות. בין שיטות האבחון הסרולוגיות, נעשה שימוש בתגובות המגלוטינציה עקיפות (RIHA), עיכוב המגלוטינציה (RTGA), תגובת קיבוע משלים (RSC).

סוגי מחלות

מחלות דרכי נשימה חריפות מחולקות לשלוש קבוצות עיקריות בהתאם לסוג הפתוגן:

• SARS - מחלות הנגרמות על ידי וירוסים;
• זיהומים חריפים בדרכי הנשימה ממקור חיידקי;
• ARI הנגרם על ידי mycoplasma.

הקטגוריה של ARVI (זיהומים נגיפיים חריפים בדרכי הנשימה) כוללת זיהומים ויראליים כגון שפעת, פארא-אינפלואנזה, זיהום ברינו-וירוס, זיהום בנגיף הקורונה, סינציציאלי בדרכי הנשימה ועוד זיהומים חריפים בדרכי הנשימה הנגרמות על ידי וירוסים.

הגורם השכיח ביותר לזיהומים חריפים בדרכי הנשימה חיידקיים הם סטרפטוקוקים ופנאומוקוקים.

זיהומים חריפים בדרכי הנשימה של Mycoplasma הן מחלות נדירות.

פעולות החולה

אם אתם מוצאים בעצמכם תסמינים ראשונים של זיהומים חריפים בדרכי הנשימה, מומלץ לפנות לרופא המשפחה לקבלת טיפול מוסמך על מנת למנוע התפתחות סיבוכי המחלה.

טיפול בזיהומים חריפים בדרכי הנשימה

הטיפול במחלות דרכי נשימה חריפות תלוי באטיולוגיה של המחלה. עם זיהומים חריפים בדרכי הנשימה חיידקיים, ניתן להשתמש בטיפול אנטיביוטי, עם ויראליים, בהתאמה, אנטי ויראלי וממריץ חיסוני (

הביטויים העיקריים של זיהומים חריפים בדרכי הנשימה הם נגעים בכל חלקי דרכי הנשימה - מהאף ועד לסמפונות ולריאות.

זיהומים בדרכי הנשימה פוגעים בכל קבוצות האוכלוסייה מיילודים ועד מבוגרים מאוד. מדובר במחלות עונתיות המתרחשות בעת חילופי העונות - בתקופת הסתיו-חורף ובתחילת האביב.

ARI גורם לעיתים קרובות למגפות שמקבלות אופי המוני. זיהומים אלו הם החמורים ביותר ביילודים ובאנשים תשושים. מאפיין של זיהומים חריפים בדרכי הנשימה הוא השילוב התכוף של פלורה מעורבת (מיקרובים בשילוב עם וירוסים או פרוטוזואה), המקשה על אבחון ולטפל בזיהומים אלו.

לפי סוג הפתוגן, נבדלות שלוש קבוצות גדולות של מחלות נשימה חריפות - ויראליות, מיקרוביאליות, הנגרמות על ידי פרוטוזואה, זיהומים מעורבים (ויראליים-מיקרוביאליים, מיקרוביאליים-מיקרוביאליים, ויראליים-פרוטוזואים).

הסיבות

ARI יכול לגרום ליותר מ-200 סוגים של וירוסים:

כולם שייכים לקבוצות מסוימות: רינו-וירוסים, אדנו-וירוסים, וירוסי קורונה, אנטרו-וירוסים, פרווה-וירוסים, נגיפי שפעת, וירוסים רגישים בדרכי הנשימה וכו'.

בנוסף, זיהומים בדרכי הנשימה נגרמות על ידי חיידקים נפוצים כמו Haemophilus influenzae, מספר זנים של פנאומוקוק, מנינגוקוק, מספר סוגים של סטרפטוקוקוס, סטפילוקוק, לגיונלה, Pseudomonas aeruginosa.

בנוסף, ARI יכול להיגרם על ידי פתוגנים כמו מיקופלזמה וכלמידיה מסוגים שונים.

הגורם הסיבתי חודר דרך דרכי הנשימה העליונות, מקובע על הריריות ומתרבה, פוגע בריריות. במקרה זה מופיעים הסימנים העיקריים לזיהומים חריפים בדרכי הנשימה - נפיחות ודלקת באף ובגרון. עם חסינות מופחתת, הפתוגן מתפשט במהירות במורד דרכי הנשימה. בדרך כלל, לאחר מחלה, נוצרת חסינות חזקה, אך בשל שפע הגורמים הגורמים לזיהומים חריפים בדרכי הנשימה, ניתן לחלות שוב ושוב ובדרגות חומרה שונות.

תסמינים של ARI

ניתן לחלק את כל התמונה הקלינית בזיהומים חריפים בדרכי הנשימה לשתי קטגוריות גדולות: ביטויי נשימה קטררליים, תסמינים זיהומיים כלליים.

ביטויים נשימתיים של ARI כוללים:

• נזלת,
• שיעול יבש או רטוב
• ביטויים של דלקת שקדים חריפה,
• כאב גרון, גירוד, אדמומיות,
• ביטויים של croup שווא,
• שינויים בקול - צרידות, צרידות,
• ביטויים של דלקת הלחמית,

ביטויים זיהומיים נפוצים כוללים:

• חום
• חולשה, כאבי ראש,
• אובדן תיאבון, סירוב לאכול,
• הגדלה של הכבד ולפעמים הטחול,
• בלוטות לימפה נפוחות,
• סימנים של רעילות - אנמיה, חיוורון, בחילות.
• כאב בשרירים, מפרקים,
• פריחה על העור.

אבחון

הבסיס לאבחון של זיהומים חריפים בדרכי הנשימה הוא התמונה הקלינית, בתוספת נתונים מבדיקת דם כללית עם סימנים של דלקת מיקרוביאלית או ויראלית.

עם זיהומים מיקרוביאליים חריפים בדרכי הנשימה, יהיה לויקוציטוזיס, עם ויראלי - לימפוציטוזיס.

כדי לקבוע את סוג הפתוגן המיקרוביאלי, יש צורך לזרוע ריר מהאף והלוע, כמו גם אבחון סרולוגי - קביעת טיטר נוגדנים, שעולה מספר פעמים, או פתוגן DNA.

שיטות אבחון נוספות הן צילום חזה ואולטרסאונד של איברים פנימיים.

טיפול בזיהומים חריפים בדרכי הנשימה

שיטות הטיפול תלויות במידה רבה באיזה פתוגן גרם ל-ARI. הפעילויות הכלליות כוללות:

• משקה בשפע,
• דיאטה - מזון חם, פירה,
• מנוחה במיטה.

אם מדובר בזיהומים נגיפיים חריפים של דרכי הנשימה, יש צורך בטיפול סימפטומטי בלבד, בזיהומים חריפים מיקרוביאליים בדרכי הנשימה, תנאי הכרחי הוא מינוי אנטיביוטיקה רחבת טווח (פניצילינים, צפלוספורינים), ולזיהומים כלמידיאלים ומיקופלזמה - טיפול ספציפי (מקרופן או רוליד) .

אחרת, עקרונות הטיפול דומים עבור כל סוגי זיהומים חריפים בדרכי הנשימה:

• נוגד חום (נורופן, אקמול - לילדים, מבוגרים נניח אספירין בצורה מסיסה),
• תרסיסים אנטי דלקתיים, לכסניות, טבליות (טנטום ורדה, סטרפסיל),
• נוגד שיעול, מכייח (sinekod, ACC, ascoril),
• תרופות קרות (מלח, אקאלור, פינוסול),
• ויטמין C, מולטי ויטמינים,
• רפואה מסורתית (פריחת ליים, תה עם דבש, חלב עם חמאה).

ברוב דלקות הנשימה החריפות, הפרוגנוזה חיובית, החלמה מלאה מתרחשת. עבור סוגים מסוימים של זיהומים חריפים בדרכי הנשימה פותחו שיטות מניעה ספציפיות:

• חיסון לשפעת,
• חיסון נגד זיהום המופילי (Act-HIB),
• חיסון פנאומוקוק (prevenar או pneumo-23),
• חיסון למנינגוקוק (מנינגו A + C).