שחיקה של התריסריון היא הרס מקומי של שכבת האפיתל השטחית של האיבר ללא נזק לרקמות עמוקות. טיפול בזמן בפתולוגיה נותן פרוגנוזה חיובית - פגמים שחוקים של הקרום הרירי מרפאים במהירות ואינם משאירים צלקות.
ברוב המקרים, הפתולוגיה מאופיינת בתמונה בולטת עקב נוכחות של תסמונת דימומית. לעתים קרובות, שחיקה מתרחשת באזור הגסטרו-תריסריון, כלומר, יחד עם המעי הדק, השכבה הרירית של הקיבה ניזוקה. במקרה זה, הפתולוגיה נקראת -.
הגורמים לשחיקה במעי מובנים היטב כיום. גורם הסיכון העיקרי הוא התבוסה של התריסריון על ידי החיידק הליקובקטר פילורי, המתיישב גם את דופן הקיבה. בדרך כלל, פגמים מתרחשים על רקע דלקת כרונית שכבר קיימת של המעי באזור הנורה או כתוצאה מתוקפנות סמים.
גורמים נוספים למחלה:
- גסטרואנטריטיס זיהומית חריפה, שבה יש סימפטומים של שיכרון הגוף, הפרעה במערכת העיכול. מטופל כזה זקוק לטיפול רפואי בזמן, חידוש מחסור בנוזלים ודיאטה.
- תזונה לא נכונה, התמכרות לתבשילים חריפים, חמים, תבלינים, משקאות אלכוהוליים. שימוש לרעה במוצרים אלה מוביל להפרה של חומציות הקיבה, דיספפסיה.
- נגעים דלקתיים כרוניים של דופן התריסריון, שאינם קשורים לזיהום בהליקובקטר פילורי. תהליך דלקתי ממושך מוביל להופעת פגמים רדודים ברירית - שחיקה.
- טיפול ארוך טווח בתרופות אנטי דלקתיות, לרבות רזפין, אנטיביוטיקה, NSAIDs, הורמונים סטרואידים.
הגורם הפסיכו-רגשי תורם גם להופעת אזורים שוחקים בדופן הפנימית של המעי. התפתחות הפתולוגיה עשויה להיות קודמת ללחץ חמור, הפרעת דיכאון. הטיפול יעיל רק בשימוש בטכניקות פסיכותרפויטיות בשילוב עם טיפול תרופתי.
שלטים
אופי ועוצמת תסמיני השחיקה בתריסריון תלויים בחומרת התסמונת הדימומית (פגמים ברירית נוטים לדימומים), מספר וגודל הליקויים ומידת התהליך הדלקתי.
ביטויי המחלה הם:
- כאב באזור ההקרנה של התריסריון (באזור האפיגסטרי);
- בחילות, הקאות, לפעמים עם תערובת של פסי דם;
- על רקע דימום כרוני סמוי ממערכת העיכול העליונה, מופיעים חולשה כללית, חיוורון של העור;
- לעתים רחוקות יותר יש דימום מסיבי חריף (הלבנה חדה, ירידה בלחץ מערכתי, התעלפות);
- ירידה ברמת ההמוגלובין בדם;
יַחַס
הטיפול מתחיל בביטול הגורם הסיבתי. לשם כך, אבחון מעבדתי, אינסטרומנטלי מתבצע; החולה נבדק על ידי מנתח, גסטרואנטרולוג ותזונאית (במידת הצורך, מומחה למחלות זיהומיות, אימונולוג).
עם שחיקה של המעי, יש הידרדרות בתיאבון, שכן האכילה מלווה בכאב. תסמין דימומי כרוני ודלקת מתמשכת מביאים להופעת אנמיה חסרה, המאופיינת בפגיעה במערכת העיכול, העור ומערכת העצבים.
מטפלים, גסטרואנטרולוגים ולעתים רחוקות יותר מנתחים יכולים לטפל בחולים כאלה. טיפול מודרני מכוון לחסל את שורש המחלה ודלקת של הקרום הרירי של 12-PC, עצירת דיספפסיה. בעת אבחון שחיקות דימום, מתבצע טיפול המוסטטי.
התרופות הנפוצות ביותר הן::
- אנטיביוטיקה מסדרת פניצילין או מקרולידים - עם זיהום מאושר בהליקובקטר פילורי;
- נוגדי חומצה וחומרים נוגדי הפרשה (אומז, פוספלוגל, רניטידין או מאלוקס) - הם מנטרלים חומציות גבוהה, מגנים על דופן התריסריון והקיבה מפני נזק נוסף;
- פרוקינטיקה (Cerukal, Domperidone) - תרופות משחזרות את התפקוד המוטורי הנורמלי של מערכת העיכול, מבטלות בחילות והקאות;
- ויטמינים להזרקה (C, B6, 9 ו-12, PP) - לחזק את דפנות כלי הדם, להילחם באנמיה;
- אנגיופרוטקטורים (Etamzilat) - עצירת דימום פנימי. ניתן להזריק אותם או ליטול אותם כטבליות.
משך הטיפול התרופתי בממוצע לוקח 3-4 שבועות. ויטמינים ניתנים אך ורק על פי אינדיקציות ובהיעדר חוסר סובלנות שלהם. במבוגרים, אמוקסיצילין, קלריתרמיצין ומטרונידזול הם האנטיביוטיקה הנפוצה ביותר לדיכוי זיהום בהליקובקטר פילורי.
בהסכמה עם הרופא, ניתן להשתמש בהם בנוסף לטיפול העיקרי.
יעילות הטיפול מוערכת על פי הקריטריונים הבאים:
- תסמיני המחלה מתפוגגים (הכאב נעלם, החולה מרגיש הרבה יותר טוב). בתקופה זו נמשך הטיפול התומך, נקבעים דיאטה והגבלה בפעילות גופנית.
- תחילת ריפוי של שחיקות שטחיות; אין שינויים דימומיים, בצקות ואדמומיות נעלמים.
- אפיתל של נגעים כרוניים, בקרה אנדוסקופית מתבצעת.
שחיקה מסובכת
חולים עם דימום מאושפזים במחלקה הכירורגית. הקיבה והתריסריון נשטפים במים קרים, ולאחר מכן מכניסים תרופות המוסטטיות, תמיסות גלוקוז-מלח.
עם אובדן דם מסיבי (התרחשות נדירה של שחיקות), המטופל הוא שנקבע עירוי עם דם מלא, פלזמה.
טיפול עממי במחלה
ניתן להשתמש בתמיסות צמחים או מרתחים רק במהלך תקופת ההפוגה המלאה, כאשר התלונות נעלמו לחלוטין, והקרום הרירי התאושש משחיקה. לפני תחילת הטיפול עם תרופות עממיות, עליך להתייעץ עם הרופא שלך, שכן יש להם גם התוויות נגד ותופעות לוואי.
תרופות פופולריות שיעזרו להיפטר משחיקה:
- שמן אשחר ים (רצוי בקפסולות). זה נלקח שלוש פעמים ביום לפני הארוחות, זה התווית במחלות של כיס המרה והכבד.
- מרתח של נענע, קמומיל, מרווה, סנט ג'ון וורט ו-Yarrow. המרכיבים מעורבבים בחלקים שווים אחד עם השני. מומלץ לחלוט כף קטנה ב-150-200 מ"ל מים רותחים, לשתות 50-100 מ"ל לפני הארוחות (כאשר חם).
- תה ביצות. כדי להכין אותו, לחלוט כף עשבי תיבול בכוס אחת של מים רותחים, ולאחר מכן הוא מתעקש. יש לשתות תה לאורך היום במנות קטנות. מאמינים שלעשב יש סגולות ריפוי.
- תמיסת אקליפטוס. ב-500 מ"ל מים רותחים, יש צורך להחדיר כף גדולה של עלי צמחים למשך 30-60 דקות. את הטינקטורה שותים לפני הארוחות, 50 גרם שלוש פעמים ביום.
בעת שימוש בכל מתכונים עממיים, חשוב לקחת בחשבון מחלות כרוניות קיימות, כמו גם לדבוק בכללים להכנתם ולשימושם.
מזון
תזונה טיפולית חיונית לחולים עם מחלת תריסריון. הדיאטה כוללת אי הכללה של מזונות מעצבנים, מנות חמות, אלכוהול.
הדיאטה מבוססת על העקרונות הבאים:
- עמידה במשטר הטמפרטורה בעת בישול;
- תזונה חלקית;
- העדפה למזון נוזלי ורך, מרקים, דגנים ופירה;
- כל המנות מותרות מבושלות ומאודות;
- מזון מטוגן, מזון משומר, מזון מלוח, מעושן אינם נכללים;
- דיאטה טיפולית מאפשרת לשתות חלב או קפיר, אך רק עם צואה רגילה.
אסור לאכול מזון שיכול לעורר עלייה בהפרשת מיץ קיבה.:
- בשר ופטריות, כולם מלוחים, מרק דגים, תבלינים, מזון כבוש, תבלינים;
- שיפון ולחם טרי, מאפים עם שמרים;
- חומצה, בצל, צנון, כרוב, תירס;
- מוצרים המגבירים יצירת גזים ומעוררים כאב: משקאות מוגזים, קפה חזק ותה.
תַחֲזִית
במקרה של אבחון נגע בתריסריון, החולה זקוק תמיד לטיפול והשגחה רפואית. מכיוון ששחיקות הן פגמים שטחיים, הן מסוגלות "להחלים" מבלי להשאיר צלקות (משך חידוש האפיתל הממוצע במערכת העיכול הוא חודש).
עם טיפול בזמן ועמידה בכל ההמלצות, למחלה יש תוצאה חיובית, ומניעה שנבחרה כראוי תעזור למנוע הישנות.
שחיקה של התריסריון היא מבשר של כיב. אם אתה מבחין בסימני המחלה בזמן ומתחיל בטיפול מוכשר, ניתן למנוע סיבוכים בריאותיים נוספים.
לרוב, זה בולביטיס שחיקתי שמאובחן - דלקת של הנורה 12pc, אבל באותה הצלחה, המחלה יכולה להשפיע על כל חלקי איבר העיכול.
אם לאדם יש נטייה גנטית למחלה זו או כאבי בטן נצפים מעת לעת, הוא צריך לדעת את הסימפטומים הראשונים של שחיקת התריסריון כדי ליצור קשר עם גסטרואנטרולוג בזמן ולהתחיל בטיפול.
סיבות
דלקת שחיקה, כמו מחלות אחרות של מערכת העיכול, מקורה באורח החיים השגוי של החולה, נטייה לרעה בהרגלים רעים ואהבה למזון מזיק, אבל כל כך טעים.
הגורמים העיקריים להתפתחות המחלה:
- תזונה לא רציונלית;
- עישון ושתיית אלכוהול על בטן ריקה;
- צריכה בלתי מבוקרת של קבוצות מסוימות של תרופות התורמות להרס של רירית התריסריון 12;
- טראומה פריטונאלית;
- שהייה ממושכת במצבי לחץ;
- זיהום במיקרואורגניזם הליקובקטר פילורי;
- תוֹרָשָׁה.
לעתים קרובות יש קומפלקס של גורמים הנוטים למחלה, כמו גם היסטוריה של מחלות אחרות של מערכת העיכול (דלקת קיבה, דלקת הלבלב, תפקוד לקוי של תנועתיות המעיים ובעיות אחרות).
תסמינים
סימפטומים של שחיקה במשך זמן רב עשויים שלא להיות שם לב על ידי אדם. התמונה הקלינית נמחקת, החולה לעתים קרובות מוחק את הסימנים העיקריים של המחלה לאכילת יתר או לא שם לב אליהם בכלל. ככל שדופן האיבר מתחיל להתמוטט חזק יותר, כך הסימפטומים יהיו בולטים יותר.
בולביטיס שחיקתי ותריסריון מתבטאים:
- כאב בעוצמה משתנה באזור האפיגסטרי, שאינו קבוע, הקשור לרוב בארוחות (ככל שהנגע ממוקם גבוה יותר, כך הכאב מורגש יותר ויותר לאחר חטיף);
- הפרעת תיאבון (עשויים להופיע הרגלי אכילה חריגים, נטייה לאכילת יתר או חוסר תיאבון מוחלט);
- בוקר, בחילות "רעבות".
פחות שכיח הוא צואה זפת והקאות מפוספסות בחום כהה. מצב זה מצריך אשפוז מיידי ובדיקה של הרופא המטפל.
יַחַס
שחיקת המעי מצריכה גישה משולבת לטיפול. לחולה נקבע קורס של קבוצה מסוימת של תרופות, והוא גם מוצג ציות להמלצות תזונתיות למחלה זו.
גסטרואנטרולוג ימליץ על דיאטה לשחיקת התריסריון, שעל חלק מכלליה מומלץ להקפיד לאורך כל החיים.
תרופות
טיפול בתרופות הוא מתן של מספר קבוצות של תרופות. תכשירים עוטפים, כמו גם אנטי דלקתיים, סוכני הגנה, מוצגים לשימוש. מהלך נטילת טבליות ואמולסיות נבחר בנפרד.
מטרות הטיפול בנזק לאיברים שוחקים:
- הגן על הרירית מחשיפה לחומצה חיצונית.
- הפחת את ריכוז וכמות מיץ הקיבה.
- לתרום להתחדשות מהירה של תאי אפיתל.
לעיתים משתמשים באנטיביוטיקה לטיפול, שהחיידק הליקובקטר פילורי אינו עמיד בפניו.
כִּירוּרגִיָה
אם נפתח דימום או חומרת השחיקה של התריסריון ה-12 מעוררת דאגה לרופא, הוא עשוי להמליץ על דיאתרמוקואגולציה או קרישת לייזר (צריבה). שיטת טיפול זו יעילה ביותר, אך אינה מיועדת בכל המקרים. הליך דומה מבוצע לעתים במהלך EFGDS. זה עוזר לפתור כמה בעיות בו זמנית.
יסודות התזונה במקרה של מחלה
דיאטה עם שחיקה של הקיבה והתריסריון משחקת תפקיד לא פחות מהשימוש בתרופות. יתר על כן, אם מתרחשת החמרה כזו, מומלץ למטופל לעקוב אחר תזונתו באופן שוטף, ולא לאפשר לעצמו חירויות מזון.
מה אסור לאכול ולשתות עם בולביטיס שחיקתי:
- תבלינים, מרינדות, חומץ;
- משקאות מוגזים, אלכוהול, קפה, תה;
- מרק בשר כבד;
- שמרים, מאפים;
- ירקות ופירות חיים;
- אוכל מהיר;
- ללעוס מסטיק, לאכול ממתקים.
לא מומלץ לאכול אוכל חם, ויש להימנע גם מנשנושים בריצה. הארוחות צריכות להיות חלקיות, תכופות ושימושיות. יש ללעוס את המזון היטב או לטחון אותו בבלנדר עד למחית. רק במקרה זה ניתן יהיה להשיג הפוגה יציבה.
מניעה ופרוגנוזה
שחיקה של הקיבה והמעיים, שהרגישה את עצמה פעם אחת, מחייבת הקפדה מתמדת על אמצעי מניעה. עם אדישות לבריאותו של האדם, התפתחות כיב במערכת העיכול לא ייקח הרבה זמן.
כדאי לוותר על ג'אנק פוד לטובת תזונה בריאה ומאוזנת. עדיף לדון בכל התרופות שנלקחו עם הרופא שלך, במיוחד אם אתה צריך להשתמש בהן במשך זמן רב.
אם יש בולביטיס שחיקתי באנמנזה, המטופל צריך לשקול מחדש את הרגליו הרעים, להגביל את השימוש באלכוהול ובסיגריות.
עם הגישה הנכונה לטיפול, הפרוגנוזה חיובית. רבים מצליחים להגיע להפוגה יציבה, בכפוף לכל ההמלצות הרפואיות. התעלמות מכללי התזונה טומנת בחובה התפתחות של כיב בעתיד הקרוב מאוד.
כאב, צרבת, גיהוקים, הקאות יכולים להפוך לבני לוויה קבועים של המטופל עם מחלה כמו כיב 12 בתריסריון.
זהו מצב בו נוצרים כיבים בקרום הפנימי של מקטעים אלו של מערכת העיכול - פצעים פתוחים בתוך הרירית.
מהלך תהליך השחיקה הוא חיובי יותר יחסית לזה הכיבי, שכן עם טיפול וריפוי בזמן, פגמים אינם מובילים להיווצרות של שינויים ציטריים על הקיר הפנימי של האיבר.
הגורמים האטיולוגיים העיקריים המובילים להתרחשות של שינויים פתולוגיים אלה הם:
- זיהום עם פתוגני;
- גורמי לחץ, מצבים שליליים פסיכו-רגשיים;
- נטילת תרופות המגרים את דופן הקיבה הפנימית: NSAIDs, סליצילטים, חומרים הורמונליים, דיגיטוקסין, סרפין, כמה אנטיביוטיקה גסטרוטוקסית;
- שימוש לרעה באלכוהול, אכילת מזון מחוספס, חריף, חם או קר מדי;
- זמינות ;
- מחלות כרוניות של מערכת הנשימה והלב וכלי הדם, התורמות להתפתחות רעב חמצן בכל הגוף, כולל בדופן הקיבה;
- גודש ורידי בשחמת הכבד;
- השפעה על מערכת העיכול של מלחים של מתכות כבדות, חומצות, אלקליות וסכנות תעסוקתיות אחרות;
- בקע דיאפרגמה;
- תהליך ממאיר באזור הקיבה התריסריון.
בהשפעת הגורמים לעיל, המנגנונים להתפתחות פגמים וכיבים בדופן הפנימית של הקיבה והתריסריון מופעלים:
- הייצור של גורמי הגנה יורד: ריר, מיץ לבלב אלקליין;
- מאט את זרימת הדם בדופן התריסריון;
- קצב ההתחדשות התאית יורד;
- מופעלים גורמי תוקפנות: HCl, ייצור פפסין עולה, מרה נזרקת לקיבה.
סיווג של שינויים פתולוגיים
ישנם סוגים מסוימים של פגמים פתולוגיים בדופן הפנימית של האיבר. שחיקות הן:
- יְסוֹדִי;
- משני - מלווה את המחלה הבסיסית;
- ממאיר - כאחד התסמינים, ביטוי לתהליך ממאיר בקרום הקיבה (סרטן, לימפומה);
- שָׁפִיר.
1. חריפה (לרוב מסובכת על ידי דימום, משך הפגמים אינו עולה על שבעה ימים)
2. כרוני (קיים זמן רב ואינו מהווה אפיתל במשך חודש)
תסמינים וטיפול בשחיקה של הקיבה והתריסריון
מחלה זו מתבטאת כתסמינים לא נעימים הגורמים לאי נוחות משמעותית לחולה ומסבכים את חייו, עלולים להוביל לנכות זמנית.
חולים מתלוננים על כאבים באזור האפיגסטרי, המופיעים 1-2 שעות לאחר האכילה, בעוצמה משתנה: מבינונית לחדה, בלתי נסבלת, התקפית.
תסמינים תכופים הם: הקאות, אובדן תיאבון. מטופלים מסרבים לעתים קרובות בכוונה לאכול בגלל פחד מכאבים והקאות.
עם פגמים שחיקה ארוכי טווח, החולים מציינים ירידה בולטת במשקל. בבדיקת הבטן והמישוש מתגלה כאב מקומי באפיגסטריום.
התמונה הקלינית והתסמינים הכלליים במחלה זו של אזור הקיבה התריסריון דומים מאוד לתסמינים דמויי כיב. וכדי להבדיל במדויק תנאים אלה לאפשר שיטות אבחון של בדיקה -.
כ-20% מהחולים עם שינויים שחיקתיים סובלים מדימום קיבה (בדרך כלל עם פגמים חריפים ברירית). הם סיבוכים של המחלה ומתבטאים בצורת צואה שחורה בצורת דייסה (מלנה), לעתים רחוקות יותר - הקאות עם תערובת של דם (הקאות "שטחי קפה").
דימום חמור הוא מצב מסכן חיים הדורש טיפול רפואי מיידי ואשפוז של החולה במוסד רפואי.
דימום סמוי נצפה לעתים קרובות יותר בפתולוגיה זו, אשר יכול לגרום לעצמם להרגיש בעקיפין: חולשה כללית, עייפות מוגברת, חיוורון של העור, אנמיה הולכת וגוברת באיטיות עם תכולת ברזל נמוכה בגוף, זיהוי של דם סמוי בצואה על ידי בדיקה מיוחדת מערכות.
פגמים שחיקה מסוכנים תמיד על ידי התקדמות וניוון לכיב, פתיחת דימום ונטייה לממאירות. אם פתולוגיה זו זוהתה, ב-100% מהמקרים היא כפופה לטיפול.
אתה לא יכול לחכות עד שזה "יעבור מעצמו" ולדחות עם הטיפול. פנייה בזמן לגסטרואנטרולוג, מילוי כל המינויים שלו, התבוננות קבועה במרפאה תאפשר לך לשמור על הבריאות ולאפשר לפגמים בדופן הפנימית של מערכת העיכול להחלים ללא עקבות.
פתולוגיה זו מטופלת על ידי גסטרואנטרולוג. משטר הטיפול נבחר בנפרד, תוך התחשבות בחומרת התהליך, הגורם שגרם להיווצרות כיבים, מחלות כרוניות ונלוות, והמאפיינים של אורגניזם מסוים.
לפני שתמשיך בטיפול בחולה, הרופא ירשום קבוצה של אמצעי אבחון כדי להבהיר את האבחנה.
אבחון מעבדתי ומכשיר
שיטת הבדיקה העיקרית למחלה זו היא FGDS או, כפי שמכנים זאת החולים, בדיקה. בעת ביצוע FGDS, הרופא מעריך תחילה באופן מקרוסקופי את הפגמים פני השטח של הרירית, גודלם, כמותם, בשלותם.
עורך אבחון דיפרנציאלי של פגמים מכיבים, אונקופתולוגיה על ידי נטילת ביופסיה ובדיקה מיקרוסקופית לאחר מכן של הביופסיה והמריחות.
באמצעות נטילת ביופסיה ניתן לבצע בדיקות מהירות לאיתור הליקובקטר פילורי כגורם פתולוגי סיבתי.
- בדיקת רנטגן
ביצוע ניגודיות כפולה לפי טכניקה מסוימת מאפשר לזהות פגמים מעוגלים קטנים בקוטר של עד 3 מ"מ עם הצטברות קטנה של חומר רדיואקטיבי במרכז.
בדם תיתכן ירידה בתכולת אריתרוציטים והמוגלובין, אינדקס צבע נמוך, היפוכרומיה של אריתרוציטים וירידה ברמות הברזל.
בניתוח ביוכימי, יש לבחון את תכולת החלבון הכולל, בילירובין, אמינוטרנספראזות, אוריאה, קריאטינין וברזל.
- בדיקת דם סמוי בצואה
בעזרת בדיקות מהירות מיוחדות, האנליזה מאפשרת לזהות דימום ללא תסמינים קליניים ברורים - נסתרים.
עקרונות טיפול בתהליכי שחיקה בקיבה ובתריסריון 12
לאחר אישור האבחנה ומוכחת נוכחותם של פגמים בדופן הפנימית של הקיבה והתריסריון, ימליץ הרופא על משטר טיפול מקיף, אשר יהיה תלוי במידה רבה בגורם השחיקה.
עקרונות בסיסיים של טיפול:
1. טיפול אטיולוגי
אם הסיבה היא זיהום בהליקובקטר פילורי פתוגני, חובה להשתמש באנטיביוטיקה, מלחי ביסמוט וחוסמי משאבות פרוטונים.
אם המחלה התפתחה כתוצאה מהשפעה שלילית על הדופן הפנימית של התרופות, ביטול מוחלט של תרופות המגרים את הקרום הרירי והקפדה על תזונה יזרז את תהליך הריפוי.
אם לחולה יש מחלות כרוניות של מערכת הנשימה ומחלות לב התורמות להתפתחות היפוקסיה בגוף ולהידרדרות זרימת הדם בדופן הקיבה, יש צורך לטפל בפתולוגיה זו.
נורמליזציה של הרכב הגזים של הדם תוך פיצוי על אי ספיקה נשימתית וקרדיווסקולרית תשפר את מצב מערכת העיכול ותפחית פגמים שחיקה.
אם תהליכי שחיקה משמשים סימפטום של אונקופתולוגיה של מערכת העיכול, יש צורך להתייעץ עם אונקולוג וטיפול בבית חולים מיוחד, שימוש בכימותרפיה וציטוסטטיקה.
2. טיפול סימפטומטי
הוא מכוון להעלמת תסמיני המחלה, מאפשר להקל על הכאב, להפחית את חומרת הצרבת, לחסל גיהוקים ובחילות, להפחית חומציות ולהעלים ביטויים של אנמיה מחוסר ברזל. קבוצות התרופות לטיפול סימפטומטי כוללות:
- סותרי חומצה (almagel-neo, almagel-A, maalox, case) - בעלי אפקט עוטף
- חוסמי משאבת פרוטונים (פנטופרזול, אומפרזול, אומז, נולפאזה) - הורדת ה-pH, העלמת צרבת, גיהוקים, דיספפסיה
- חוסמי קולטן היסטמין (פמוטידין, רניטידין) - פועלים גם להפחתת החומציות
- תרופות נוגדות עוויתות (no-shpa, drotaverine, spasmaton, bellastezin) מיועדות לתסמונת כאב חמור
- תכשירי ברזל (sorbifer, hemofer, ferumlek) מיועדים לסימנים של אנמיה, תסמינים של דימום סמוי
- תכשירי אנזימים (קריאון, מזים, פסטאל) - משפרים את תהליכי העיכול, מיועדים לסימנים של דיספפסיה, דלקת לבלב נלווית, אי ספיקת כבד
- ריפרנטים (סולקוסריל, קלפלון, גסטרופארם) הן תרופות המשפרות תהליכי התחדשות ברירית הקיבה התריסריון. מתן אפשרות לפגם השוחק להחלים מהר יותר ללא צלקות נראות לעין.
3. תזונה רפואית
4. פיזיותרפיה
טיפול בשחיקה של נורת התריסריון
התריסריון הוא החלק הראשוני של המעי הדק, שיש לו חלק ראשוני מורחב של הנורה. אזור זה הוא שעובר לרוב שינויים שחיקתיים, ככל הנראה בשל מיקומו הקרוב יותר לקיבה ותכולתה החומצית.
תסמינים של פגמים בולבוסים דומים לשחיקות קיבה, לרוב הפתולוגיה מתרחשת בשני חלקי מערכת העיכול. החולים מודאגים מכאבים 1.5 שעות לאחר האכילה, עלולות להופיע צרבת, בחילות, הקאות של מזון שנאכל.
הטיפול במחלה זו אינו שונה מטיפול בתהליכי קיבה שחיקתיים.
מתבצעות פעילויות עבור:
- הפחתת חומצת קיבה מוגברת.
כאשר נכנסים למעי הדק, pH נמוך מדי בקיבה מגרה את הציפוי הפנימי של נורת התריסריון, וגורם לדלקת, נפיחות והיפרמיה.
עם נורמליזציה של החומציות, מצב הרירית של המעי הדק הראשוני משתפר אוטומטית.
למטרה זו, נעשה שימוש נרחב בסותרי חומצה, אומפרזול, פנטופרזול, פמוטידין, רניטידין. לרשום תרופות בדרך כלל בקורסים של 1 עד 2 חודשים, בהמלצת רופא, ניתן להגדיל את תקופת הקבלה.
- הדברת הליקובקטר פילורי
כאשר מתגלה חיידק פתוגני, מבוצעת תחילה תכנית תלת-מרכיבים להשמדתו. כולל צריכה בו-זמנית של 3 תרופות: אומפרזול, אמוקסיצילין או קלריתרומיצין ומטרונידזול במינונים מתאימים.
אם אין השפעה מהטיפול, ניתן להמליץ על סכימה בת 4 רכיבים, הממליצה גם על נטילת ביסמוט סובסליצילאט () כמרכיב נוסף.
- נורמליזציה של מיומנויות מוטוריות
לעתים קרובות, עם בעיות שחיקה, יש ריפלוקס תריסריון הפוך ותנועתיות אחרת של מערכת העיכול. על מנת לחסל אותם ולנרמל את מעבר בולוס המזון דרך מחלקות העיכול, נקבעים metoclopramide, domperidone, cisapride, mosax.
- חיסול
תכשירי אנזים הנלקחים עם הארוחות עוזרים להילחם בבחילות, דיספפסיה, הפרעות בצואה: קריאון, מזים, חגיגי.
- שיפור תהליכי הריפוי של הרירית
הם משפרים את תהליך השיקום, מאיצים את הריפוי של פגמים שחיקתיים על ידי תרופות הנלקחות דרך הפה או תוך שרירית: סולקוסריל, קלפלון, גסטרופארם, רטבוליל.
הטיפול חייב להיות מקיף. כל תרופה צריכה להיות מלווה בדיאטה ובתזונה, רק במקרה זה יכולה להתרחש השפעה חיובית של הטיפול.
אפילו התרופות המודרניות ביותר לא יכולות להבטיח ריפוי של פגמים שחיקה אם החולה אוכל מזון פרובוקטיבי המחמיר את מהלך המחלה.
תזונה ותזונה לשחיקת הקיבה והתריסריון
הן בתקופה החריפה והן בשלב הריפוי של פגמים ריריים, על המטופל להיזהר ממוצרים פרובוקטיביים הגורמים לעלייה בייצור חומצה הידרוכלורית ומגרים את הציפוי הפנימי של מערכת העיכול.
מוצרים אלה כוללים:
- תבלינים
- תבלינים
- בשרים מעושנים
- אוכל מהיר
- מזון משומר
- אוכל מטוגן
- מוצרים בגריל
- שומנים מן החי
- שוקולד
- שום
- קפה חזק, תה
- משקאות מוגזים
- כּוֹהֶל
עם תסמינים חמורים של החמרה של המחלה, דיאטה חסכונית נקבעת עם שימוש בבשר מבושל רזה, ירקות מבושלים ודייסות ריריות.
המוצרים הבאים מותרים:
- לחם לבן מיושן
- מרקי חלב
- בשרים ודגים רזים
- חביתות
- פודינגים
- גבינה רזה
- פירה
- קיסל
- חלב עם סובלנות טובה
אתה צריך לאכול במנות קטנות, אבל לעתים קרובות (5-6 פעמים ביום). אכילה תכופה בכמויות קטנות מונעת ריפלוקס תריסריון.
בשלב הריפוי של תהליכי שחיקה, ניתן להעביר את המטופל לתזונה הרגילה, הרגילה עבורו, למעט ריריות מגרים חריפות של המוצר ומוצרים פרובוקטיביים.
מוצרי מיץ, המעובדים תרמית על ידי טיגון במחבת, הם התווית נגד בפתולוגיה זו, אפילו בהפוגה. עדיף לתת עדיפות לבישול על ידי אפייה במיץ משלך, רתיחה, תבשיל.
דיאטה עם שינויים שוחקים צריכה להכיל כמות מספקת של חלבון, שכן היא מהווה את הבסיס להתחדשות הדופן הפנימית של מערכת העיכול.
טיפול בשחיקה של התריסריון עם תרופות עממיות
פיטותרפיסטים ומאמינים של שיטות רפואה אלטרנטיבית טוענים בביטחון כי תרופות עממיות, שהוכחו לאורך השנים, פועלות ביעילות במאבק נגד פגמים שחיקה ויש להן את היכולת לרפא אפילו את השינויים הכרוניים והכרוניים ביותר בדופן הפנימית של מערכת העיכול.
לפני התחלת כל שיטה של רפואה מסורתית, התייעץ עם מומחה! ו
הרירית הפגועה עדינה מאוד וכל התערבות רשלנית, בליעה של צמחי מרפא או תמיסות עלולות לעורר דימום או סיבוכים אחרים של המחלה.
יש צורך לנסות תרופות עממיות רק לאחר אישור הרופא ותחת פיקוחו.
צמחים בעלי תכונות אנטי דלקתיות נמצאים בשימוש נרחב בשיטות טיפול עממי: אלון, סנט ג'ון wort, plantain, elecampane, Yarrow.
שוש, נענע, קמומיל, שמיר, שומר מקלים ביעילות על כאבים ובעלי השפעה נוגדת עוויתות.
לקלמוס, מרשמלו, שמן אשחר הים, זרעי פשתן יש אפקט עוטף ומרפא פצעים.
התרופות העממיות הבאות משמשות לטיפול בשחיקת התריסריון:
- אבקת שורש קלמוס (בקצה הסכין) נלקחת שלוש פעמים ביום במשך חצי שעה לפני הארוחות במשך כחודש
- מיץ תפוחי אדמה טרי יש לשתות חצי כוס שלוש פעמים ביום חצי שעה לפני הארוחות במשך חודשיים. העמילן הכלול במיץ הוא בעל אפקט עוטף, משפר תהליכי תיקון, מרגיע ומקל על דלקות ומפחית כאב.
- זרעי פשתן 3 כפות לחלוט 500 מ"ל מים רותחים, להשאיר כיום. לשתות חצי כוס לפני הארוחות לפני כל ארוחה. לחליטה זו יש גם השפעה משלשלת, ולכן מתכון זה אינו מיועד לאנשים עם צואה רופפת.
- 15 גרם שורש ליקריץ יבש קצוץ, 8 גרם קליפות תפוז יבשות יוצקים 300 מ"ל מים, מבשלים עד לרתיחה של חצי מהנוזל, מסננים. הוסף 50 גרם דבש. יש לחלק את המינון המתקבל לשני חלקים: לשתות את החלק הראשון בבוקר לפני הארוחות, והשני בערב - שעתיים לפני השינה. מהלך הטיפול 35 יום
- מגררים 40 גרם פרופוליס על פומפיה דקה, לאחר שמירתו במקפיא למשך 20 דקות, יוצקים 500 גרם שמן זית, מרתיחים 3 דקות באמבט מים. שתו כף קינוח חמימה פעם ביום בבוקר על בטן ריקה
- Calamus קנה שורש מרתח נלקח דרך הפה 1 כף. שלוש פעמים ביום לפני הארוחות
שימוש תכוף באספירין פשוט, המשמש למניעת מחלות לב וכלי דם, עלול להוביל להתפתחות שחיקה. פתולוגיה יכולה להתפתח גם על רקע שימוש ארוך טווח בתרופות אנטיבקטריאליות והורמונליות. לעתים קרובות, שחיקה של התריסריון מלווה בפתולוגיות אחרות של מערכת העיכול: הפטיטיס, דלקת לבלב כרונית, סרטן הכבד, הפרעה באספקת הדם למעיים ולקיבה.
המחלה בשלבים הראשונים היא אסימפטומטית. עם התפתחות נוספת של התהליך הפתולוגי, מופיעים הסימנים הבאים:
- כאב באזור האפיגסטרי המתרחש לאחר אכילה;
- בחילה והקאה;
- אובדן תיאבון המוביל לירידה במשקל.
עם שחיקת תריסריון, התסמינים אינם ספציפיים, ולכן האבחנה עלולה להיות קשה. בדיקת המטופל מתחילה בבדיקה, הכוללת מישוש של אזור האפיגסטרי. עם הופעת כאב באזור התריסריון, הרופא עשוי לחשוד בבעיות באיבר זה. אבחנה סופית יכולה להתבצע רק על סמך תוצאות בדיקה אנדוסקופית.
זמן הופעת הכאב לאחר האכילה תלוי באילו חלקים במעי מעורבים בתהליך הדלקתי. עם כיב של החלקים העליונים, תחושות לא נעימות מופיעות שעה לאחר האכילה. התבוסה של הנורה נמצאת לעתים קרובות יותר מאשר שחיקת החלקים הנותרים של התריסריון 12. זוהי הצורה המסוכנת ביותר של המחלה, שכן ליד החלק הזה של המעי נמצא עצב הוואגוס. עם תבוסתו מתפתחות הפרעות נוירולוגיות.
מהלך השחיקה הארוך תורם להתפתחות כיב פפטי, הדורש טיפול רציני. לכן, אם מופיעים סימנים המצביעים על הפרה של תפקודי מערכת העיכול (צרבת, גיהוקים, כאב חד או כואב באזור האפיגסטרי), עליך להתייעץ עם רופא. לאחר ביסוס הסיבה, הטיפול צריך להתחיל. ככל שמתחילים מוקדם יותר, כך יגדלו הסיכויים להתאוששות מהירה של רירית המעי.
2 שיטות טיפול
עם שחיקה של התריסריון, הטיפול מתחיל עם ירידה בחומציות של תוכן הקיבה. ישנן מספר תוכניות טיפוליות, הבחירה בהן תלויה בגורם למחלה. הצורך לרשום תרופות מסוימות נקבע גם על בסיס סוג השחיקה: מקומי או נרחב. במקרה זה, המיקום של האזור הפגוע לא באמת משנה, השחיקה של הנורה מטופלת באותו אופן כמו הביטויים של הריריות של חלקים אחרים של המעי.
כדי להפחית את החומציות של תכולת הקיבה, משתמשים בסותרי חומצה ובמעכבי משאבת פרוטונים. במקביל, מומלץ ליטול חוסמי קולטני היסטמין וחומרים נוגדי הפרשה. אומפרזול היא התרופה היעילה ביותר המשמשת לסילוק שחיקה וכיב פפטי. הוא שייך לדור הראשון של מעכבי משאבת פרוטון. לתרופה יש את המספר הנמוך ביותר של התוויות נגד ותופעות לוואי. אם שחיקת התריסריון נגרמה על ידי הפעילות הפעילה של Helicobacter Pylori, מהלך הטיפול כולל נטילת תרופות אנטיבקטריאליות.
השימוש בתרופות מאפשר להתמודד במהירות עם תסמונת הכאב וסימנים של הפרעות עיכול, להימנע מפיתוח מחדש של התהליך הפתולוגי ולשפר את המצב הכללי של הגוף. לטיפול בצורות חיידקיות של המחלה משתמשים ב-Clarithromycin וב-Amoxicillin. טיפול נכון מוביל להתאוששות מהירה של רירית המעי. מתכונים עממיים משמשים כסוכנים טיפוליים עזר. לשמן אשחר הים יש אפקט מגן ומרפא. זה לא מומלץ לשימוש במחלות של כבד וכיס מרה. נכון לעכשיו, שמן אשחר הים ניתן לרכוש בצורת כמוסה נוחה. כדי להיפטר מבעיות במערכת העיכול, מספיק ליטול טבליה אחת לפני כל ארוחה.
עם שחיקה, ניתן להשתמש בתכשירים צמחיים שונים: מנטה, yarrow, סנט ג'ון wort וקמומיל. למרתח של צמחים אלו תכונות אנטי דלקתיות, משככות כאבים ואנטי בקטריאליות. עשבי תיבול מעורבבים בפרופורציות שוות, 1 כף. אוסף יוצקים 200 מ"ל מים רותחים. התעקשו 3 שעות וקחו לפני הארוחות. לתערובת של ביצי עוף גולמיות עם מיץ גזר יש אפקט מרפא. לפני הכנת תרופה זו, הביצים נשטפות בסבון ונצרבות במים רותחים.
3 כללים לתזונה בריאה
תזונה מיוחדת היא חלק בלתי נפרד מהטיפול בכל מחלות של מערכת העיכול. כללי התזונה הבסיסיים לשחיקה הם סירוב לאכול מזון המגרה את הריריות והדרת אכילת יתר. יש צורך לאכול במנות קטנות 5-6 פעמים ביום. התזונה מכוונת להפחתת החומציות של מיץ הקיבה, שיקום והגנה על רירית המעי. מומלץ לצרוך לא יותר מ-12 גרם מלח שולחן ביום. במהלך החמרה, מומלצת דיאטה ללא מלחים.
מנות צריכות להיות מאודות, מבושלות או מבושלות. יש להימנע ממזונות מטוגנים, שומניים, מעושנים ומלוחים. אתה לא יכול לאכול מזון קר מדי וחם מדי. יש להקפיד על דיאטה מיוחדת למשך 60 יום לפחות. לאחר היעלמות סימני המחלה בתזונה, ניתן לבצע שינויים בהדרגה. יש להסכים עם הרופא המטפל על הכנסת כל מוצר חדש. מזונות מותרים הם: בשר רזה, דגנים, פסטה, יוגורט, גבינות דלות שומן, ביצים, שמנים צמחיים. יש צורך להגביל את צריכת ממתקים, לחם שמרים, סוכר. מיצים מומלץ לדלל במים רתוחים. עדיף להסיר פירות ופירות יבשים מהקומפוט.
מזונות שאסור לכלול בתזונה: פטריות, שימורים, מרק בשר שומני ודגים, ביצים קשות, מרגרינה, ירקות כבושים. יש צורך לנטוש לחלוטין את השימוש במשקאות אלכוהוליים ומזון מהיר. קפה, תה שחור ופירות חומציים מגרים את הריריות של הקיבה והמעיים, ולכן הם מוסרים מהתזונה. פרופוליס ודבש יכולים לשמש כתוספי מזון. למוצרים אלה יש השפעה מועילה על הריריות הדלקתיות של מערכת העיכול. יש לאכול דבש על בטן ריקה בכמויות קטנות. הוא מדולל במים רתוחים ונלקח שעה אחת לפני הארוחות. שחיקות בתריסריון ניתנות בקלות לטיפול, אך שיטות עממיות לבדן אינן יכולות להיפטר מהן. כאשר מופיעים התסמינים הראשונים של המחלה, יש צורך לעבור בדיקה ולהתחיל בטיפול רפואי.
- תסמינים וטיפול בדלקת מעיים חריפה אצל מבוגרים
גסטריטיס, שחיקת תריסריון - טיפול ביתי
משהו תפס אותי, בהתחלה לא הבנתי. כאב בבור הבטן ובהיפוכונדריום הימני - לא לנשום ולא. ה'. הכל מסביב מעצבן וקר בצורה מגעיל. גיהוק לעתים קרובות בצורה לא טבעית ואתה מהר מתעייף ונפוח. תארו לעצמכם כמה "טוב"! כשחיברתי את כל הסימפטומים, הבנתי שדלקת הקיבה או שחיקת התריסריון חזרו. מיהרתי מיד לבית המרקחת מהעבודה, אבל אני חסיד של שיטות טיפול והחלמה טבעיות, תרופות ושיטות עממיות
אז קניתי שמן SEA BUCKTHORN.
בבית, ביצעתי את ההליך הבא - אוסף צמחי מרפא של 5 צמחי מרפא:
קמומיל הוא חומר חיטוי טבעי מעולה.
Yarrow - נוגד עוויתות, אנטי דלקתי, קוטל חיידקים.
סנט ג'ון wort (מחורר) - מקל על עוויתות, משפר את זרימת הדם
מנטה - מרגיעה, מקלה על עוויתות, מרדימה.
מרווה - אנטיספטית, אנטי דלקתית ומרגיעה.
בחלקים שווים, 1 כף מבושלת עם 1 ליטר מים רותחים.
במשך 15 דקות ישבתי ונשמתי את המרתח הזה - ארומתרפיה - כמעט נרדמתי.
מתאמץ - שתה חם מיד 1 כוס. ואז במהלך היום, חצי כוס, כשרוצים לשתות. ובכן, אני אוכלת, כמובן, דייסת שיבולת שועל ואורז ללא מלח וסוכר (אני משקרת, שמתי מעט סוכר). ובין הארוחות, 1 כפית שמן אשחר ים. ובכן, מחר בערב, כלומר. אני הרבה יותר טוב עכשיו.
נ.ב. אם הייתה לי צרבת (כלומר, חומציות מוגברת), אז הייתי שוללת את ה-St. John's wort ו-Yarrow.
ואם אין זמן לחלוט, אפשר לקנות תמיסות של ולריאן, לענה ונענע בבית המרקחת, לערבב ולקחת 30 טיפות ב-1/2 כוס מים חמימים. (התרופה המוגמרת נקראת "טיפות קיבה" JSC "Valentis" ליטא - היא עולה אגורה והיא מכילה גם בלדונה)
סירופ שורשי הליקריץ עובד גם אצלי. (בעבודה נוח להחזיק בקבוק בשולחן. היא לגמה והחזירה אותו למגירת השולחן. והעובדים חושבים: "היא שותה קוניאק או משהו?!")
אם אתה לא אוהב להשתמש בתכשירים צמחיים עבור כל חומציות, שיטות עממיות מצוינות הן:
1) מיץ גזר סחוט טרי (שתה 1/3 כוס 2-3 פעמים ביום, מיץ מרפא למשך 40 דקות)
2) לשתות ביצי עוף טריות (להקפיד לוודא שהקליפה שלמה ולשטוף את הביצה במים זורמים חמים וסבון).
3) שתו שמן אשחר 3 פעמים ביום (1-2 כפיות).
דלקת קיבה, שחיקת התריסריון - טיפול בבית - קצת מטומטם, ופתאום כיב, אבל הוא יתנקב. לכן, אם אינכם בטוחים – גשו לרופא, תבלעו את "הנורה". כפי שהעובד שלי נהג לומר, בהתייחסו לחקירה היפנית.
עכשיו, אגב, יש שירות חדש. אתה לא יכול לבלוע כלום. ניתוח של חיידקי ההליקובקטר האחראים על הכיב נעשה על ידי אוויר נשוף. יקר בלבד.
מידע חדש. מצאתי תרופה נפלאה. חבל שבבלארוס זה נעלם מבתי המרקחת. זה רע רוסי. שמן אשחר הים. אני לוקח 8 כדורים במהלך ארוחת הצהריים ושכחתי שהקיבה קיימת. די זול ומאוד נוח.
תסמינים של שחיקת תריסריון וטיפול
שחיקה של התריסריון חייבת להתגלות בזמן ולכן מומלץ לעבור בדיקות מונעות. המחלה מפרה את שלמות האפיתל של האיבר, מה שגורם להופעת תסמינים לא נעימים אצל המטופל. אם החולה ממלא אחר כל המלצות הרופא, אז המחלה נסוגה, לא משאירה עקבות מאחור.
גורמים וביטויים של המחלה
לשחיקות בתריסריון ובקיבה יש מנגנוני התפתחות דומים. גורמים לא חיוביים ומחלות שכבר נמצאים בגוף החולה משחקים תפקיד. בין הגורמים הבאים:
- חרדה ומתח;
- תת תזונה;
- חוסר יציבות של המטופל לגורמים חיצוניים בעלי אופי מעצבן;
- שימוש בכמויות גדולות של מוצרים אלכוהוליים;
- עבר ניתוח או פציעה;
- שימוש ארוך טווח בתרופות מסוימות;
- מחלות אונקולוגיות.
שחיקה של התריסריון מספקת אי נוחות רבה למטופל. החולה מקיא לעיתים קרובות, המצב הכללי מאופיין כאדיש ואדיש, רמת התיאבון יורדת. יש גם תחושות כואבות, שיכולות להתעצם עם החמרה של המצב.
נגעים עשויים להיות מלווים בתסמונת דימומית. נוצר גם דימום בעל אופי פנימי, שניתן להבחין בו באמצעות יציאות. בתהליך זה מתרחשת מלנה, כלומר, צבע הצואה הופך לשחור. יש גם הקאות עם פסי דם או ריר בעלי עקביות צמיגה. בעת ביצוע בדיקת דם להמוגלובין, האינדיקטורים מתחת לנורמה.
התסמינים מובילים להיחלשות כללית של גופו של החולה, ואנמיה עלולה להתפתח עקב איבוד דם. סימנים אלו מהווים אות להתחיל בפעולה, לכן יש לפנות מיד לרופא לצורך בדיקה וטיפול. זה הכרחי גם מהסיבה שלא נשללת האפשרות לפתח סיבוכים או תצורות ממאירות.
באשר לכאב, המראה שלו אינו קבוע. תחושות לא נעימות עלולות להתרחש באופן בלתי צפוי, או לא להפריע למטופל במשך תקופה ארוכה. ניתן לתאר את אופי הביטוי שלהם כמשיכה, אך הופעת כאב בצורה של התכווצויות אינה נכללת. תסמינים לא נעימים מופיעים כמה שעות לאחר האכילה, מלווים בצרבת או גיהוק חמוץ.
בנוסף לסימנים שהוזכרו לעיל, יש לשים לב לאותם ביטויים שעלולים להופיע עקב נוכחות של מחלה ראשונית שגרמה לדלקת של נורת התריסריון או חלק אחר. תהליכים דלקתיים בנורה עלולים להוביל לדלקת של עצב הוואגוס וענפיו, הגורמת לשינויים פתולוגיים בנוירולוגיה. תדירות ההתכווצויות של הלב משתנה, שהופכות נדירות יותר. החולה מפתח נמנום, עצבנות, מגביר את רמת ההזעה והחולשה.
כיצד מזהים שחיקה?
על מנת שתתגלה שחיקת התריסריון, עליך לפנות למוסד רפואי לעזרה. המומחה לוקח בחשבון את ביטויי המחלה, חוקר את החולה וקובע את מצבו. תצטרך לעשות בדיקת שתן ודם. באופן חובה נבדק המטופל בעזרת מחקר המאפשר לאתר את חיידק ההליקובקטר.
המומחה מראיין את המטופל וקובע את תכונות חייו: האם המטופל נכנס לספורט, מה הייתה התזונה שלו והאם המטופל שתה משקאות אלכוהוליים. לאחר מכן המשך למחקר מדויק יותר. נעשה שימוש בבדיקה של תפקוד ההפרשה של הקיבה.
נעשה שימוש גם באנדוסקופיה. בשיטת אבחון זו נלקח חומר, כלומר מבצעים ביופסיה של האפיתל של התריסריון והקיבה. בהיעדר נתונים מדויקים משיטות האבחון בהן נעשה שימוש, נעשה שימוש בקרני רנטגן. אם יש צורך בזיהוי דימום, אזי החולה נשלח לגילוי דם סמוי. לאחר השלמת האבחון, הרופא רואה תמונה מדויקת של המחלה וקובע את הטיפול הדרוש.
תרופות ומתכונים עממיים
טיפול בשחיקת הקיבה והתריסריון כרוך בשימוש בחומרים עוטפים מקבוצת סותרי החומצה ובמעכבים המפחיתים את החומציות של המיץ בקיבה. אמצעים משמשים גם לריפוי מהיר של רקמות פגועות.
הטיפול נועד להחזיר את החסינות והביוקנוזה של המעיים של המטופל, הטיפול כולל גם נורמליזציה של גמישות רקמות, טרופיזם והפרשת קיבה. כאשר מתגלים חיידקים מקבוצת הליקובקטר, משתמשים בתרופות אנטיביוטיות. בנוסף, הטיפול נועד לסייע בשיפור קרישת הדם.
בהיעדר סיבוכים או מחלות אחרות, אתה יכול לבצע טיפול ביתי עם תרופות עממיות. עם זאת, עליך להתייעץ עם מומחה ולהקפיד לעבור אבחון. שיטות אבחון נוספות נחוצות גם בנוכחות סיבוכים, ולאחר מכן המטופל מטופל בבית חולים.
לאחר בדיקה וקבלת המלצות ממומחה, ניתן להשתמש ברפואה מסורתית. אולם שיטה זו אינה היחידה, היא נועדה רק לסייע בטיפול, אך אינה מחסלת את המחלה. לכן, אם משתמשים רק בתרופות עממיות, אז טיפול כזה אינו הולם. אין להשתמש במתכונים על בסיס צמחי במהלך שחיקה עם דימום או כאשר הוא מתפתח במהירות.
שמן אשחר הים משמש לעצירת דימום. הוא שייך לקטגוריה של ריפוי פצעים וחומרי חיטוי, ולכן יעילות השימוש בו גבוהה מאוד. לכן, ניתן להשתמש בשמן אשחר הים יחד עם טיפול תרופתי, אשר ישיג יעילות טובה יותר.
עבור שחיקה, עשבי תיבול עם תכונות חיטוי משמשים. מרגיע את הקמומיל הרירי, שמרתח ממנו יכול לשמש כמשקה ומשקה במקום תה. מומלץ לאכול בננה 1 ביום, כיוון שלפרי כזה יש אפקט עוטף.
עם זאת, יש להשתמש בזהירות בטינקטורות על בסיס אלכוהול. כספים כאלה יכולים להיות מסוכנים, ולכן במקרים חמורים, השימוש בהם אינו בא בחשבון. מצב דומה עם מרתח של ורד בר. הוא אינו מתאים לקטגוריית החולים בהם ערך החומציות מוגבר.
תזונה נכונה היא המפתח להתאוששות
בעזרת דיאטה לשחיקת תריסריון ניתן לשמור על מצב המטופל ברמה טובה ולא לעורר את רירית המעי לפעולות אגרסיביות. קומפילציה של דיאטה מתבצעת על בסיס אינדיבידואלי, הרופא לוקח בחשבון את מאפייני המחלה ואת הגוף של המטופל.
הבסיס של רוב הדיאטות לאנשים שיש להם בעיות עם איברי מערכת העיכול מיוצג על ידי דחיית מזון חריף, חמוץ, מלוח מאוד, מטוגן ושומני, ומשקאות אלכוהוליים. דיאטת השחיקה אינה יוצאת דופן. היחס הנכון לתזונה וליישומה מאפשר הימנעות ממקרים של החמרת המחלה, המקרבת את החלמתו של החולה.
עקרונות התזונה התזונתית למחלות תריסריון מצטמצמים למספר כללים. מזון חייב בהכרח לעבור דרך פומפיה קטנה לפני האכילה, שכן חתיכות גדולות עלולות לפצוע את הקליפות. מנות ומשקאות לא צריכים להיות קרים - זה תנאי מוקדם.
יש צורך להוציא מזון משומר, ירקות כבושים וכל תבלינים מהתזונה. בשלב ההחמרה מחמירים את הדיאטה. עם זאת, אין זה מעיד על כך שתזונתו של המטופל תהיה לקויה ומשעממת. למטופל חשוב להימנע ממזונות אסורים, תוך שימוש רק במזונות המותרים. אלה כוללים את המוצרים הבאים:
- עוגיות דיאטה, לחם יבש או לחם מיושן;
- בשר ודגים רזים;
- ביצים מקושקשות;
- מַחלָבָה;
- מרקים מדגנים, אבל בצורה מחית;
- מרק חלב, מומלץ להשתמש בוורמיצ'לי;
- תה חלש;
- דבש וריבה;
- מנות ירקות שעברו מאודה או אפויות;
- פירות ופירות יער שאינם חומציים.
יש להוציא פטרוזיליה מהתזונה, מכיוון שיש לה השפעה הפוכה ומשפיעה על קרישת הדם. בנוכחות שחיקה, זה לא חיובי.
חשוב להקפיד על התזונה ולפעול לפי הוראות הרופא.
העתקת חומרי האתר אפשרית ללא אישור מראש במקרה של התקנת קישור פעיל באינדקס לאתר שלנו.
שחיקה של התריסריון
הפרה של שלמות פני השטח של רירית התריסריון מתרחשת כאשר מתרחשים מוקדים שחוקים. הם אינם חודרים לעומק הרקמות, אינם משפיעים על רקמת השריר, ולכן אינם מובילים לנקב. שחיקות של תהליך התריסריון הן מחלות נפוצות בעלות פרוגנוזה אופטימית. עם תגובה בזמן ועמידה בכל ההמלצות, הפתולוגיה נעלמת ללא צלקות.
הסיבות
הגורמים המעוררים העיקריים:
- אכילת מזון מחוספס ולא בריא. הוא כולל מנות מלוחות, חריפות, חמות מדי;
- זיהום של הקרום הרירי של הוושט, הקיבה והתריסריון עם הליקובקטר פילורי;
- שימוש מופרז בתרופות או שימוש בתרופות אנטי דלקתיות חזקות;
- מתח מתמיד, דיכאון;
- פתולוגיה של מערכת העיכול (דלקת לבלב כרונית), תפקוד לקוי של הכליות והכבד;
- סרטן הקיבה, הוושט או התריסריון.
שיכרון מתמיד של הגוף עם תרכובות כימיות נדיפות רעילות.
תסמינים
על פי הסימנים הקליניים, שחיקת התריסריון היא משני סוגים:
- צורה כיבית. ביטויים: כאבים עזים באפיגסטריום, המתרחשים לעתים קרובות לאחר אכילה, לעתים רחוקות יותר על בטן ריקה; גיהוק; בחילות עם הקאות; צַרֶבֶת.
- צורה דימומית. ברוב המקרים, המחלה היא אסימפטומטית.
אם מופיעים סימנים, חולים מפתחים:
- דימום באיבר הפגוע;
- תסמינים אנמיים.
תסמינים נפוצים של נזק לתריסריון 12:
- לְהַקִיא;
- עייפות, אדישות;
- אובדן תיאבון;
- כאב באזור האפיגסטרי, אשר מתגבר מעת לעת.
עם התפתחות דימום מופיעים תסמינים נוספים:
- כהה של צואה;
- הקאה צמיגה עם זיהומים בדם.
אם תבצע בדיקת דם בתקופה זו, התוצאה תראה רמה נמוכה של המוגלובין.
ניתן להבחין בדלקת קיבה שחיקה על ידי אופי הכאב, שהוא כאב או התכווצות לסירוגין, ועלול להיעדר במשך זמן רב. אי הנוחות מחמירה לאחר אכילה, לפעמים על בטן ריקה. ברוב המקרים, הכאב מלווה בצרבת וריפלוקס חומצי.
יחד עם הסימנים הכלליים, הביטוי של תסמינים של הפתולוגיה הראשונית אפשרי, אשר הוביל לדלקת של הנורה של איבר התריסריון או חלקו האחר. התהליך מלווה בדלקת של עצב הוואגוס עם ענפים, מה שמוביל לשינויים נוירולוגיים, כמו האטה בקצב הלב. על רקע זה, המטופל מפתח חולשה, נמנום, עצבנות, הזעת יתר.
אבחון
כדי לאבחן נזק שחיקתי לקרום הרירי של איבר התריסריון, נדרשים מספר אמצעים. זה:
- הערכה של תלונות מטופלים.
- סקירת היסטוריה רפואית והיסטוריה משפחתית. לדוגמה, עם נטייה גנטית, המחלה מתרחשת ב-10-15% מהמקרים.
- בדיקות קליניות: בדיקות כלליות של סרום דם, שתן, צואה לדם סמוי.
- בדיקות אבחון לנוכחות הליקובקטר פילורי (ניתוח נשימה).
- בדיקה של התריסריון על ידי הערכת תפקוד ההפרשה שלו.
- Fibroesophagogastroduodenoscopy מבוצעת עם ביופסיה ממוקדת. השיטה מאפשרת לקבוע שני סוגים של שחיקות: פגמים שטוחים ליד פני השטח, המאופיינים בנפיחות; שחיקה כרונית בצורה של נפיחות קלה של הרירית עם שקע קטן במרכז.
- צילום רנטגן. השיטה מאפשרת לקבוע סרטן, לימפומטוזיס, ניאופלזמות פוליפוזיס, עיוותים של הנורה וחלקים אחרים של האיבר.
- ביוכימיה של הדם, המבוססת על תוצאותיהן מתבצעת הערכה של ריכוז הברזל, הבילירובין, החלבון והחלבון, אוריאה, קריאטינין.
יַחַס
עקרונות הטיפול בשחיקה של תהליך התריסריון:
- יישום של שיטות טיפוליות מודרניות;
- תוך התחשבות בסימנים הספציפיים של המחלה: סוג הפגמים פני השטח, עיתוי הריפוי, סיבוכים;
- הקלה על דימום עם אזהרה נוספת שלהם;
- השגת הפוגה ממושכת.
אתה יכול לשפוט את הריפוי של המטופל לפי הביטויים הבאים:
- תחילתה של הפוגה קלינית, מלווה בהיעדר תסמיני דימום, היעלמות של כאב, שיפור ברווחה;
- ריפוי של שחיקות רירית עם אפיתליזציה בהיעדר שינויים דימומיים, הפחתת נפיחות ואדמומיות.
לאחר הקורס הטיפולי בשחיקות חריפות, מומלץ לבצע בקרה אנדוסקופית כל 60-90 יום. בצורות כרוניות - לאחר 90-120 ימים.
תרופות
טיפול תרופתי קלאסי כולל מינוי של התרופות הבאות:
- מעכבי הפרשת חומצת עיכול;
- סוכני עוטף מהקטגוריה של נוגדי חומצה;
- תרופות ריפוי;
- תרופות המפסיקות דימום ומשחזרות את הרכב הדם (עם תסמינים אנמיים).
מטרות הטיפול הן ייצוב הפרשת התריסריון, גמישות ותפקוד פינוי של התריסריון 12. כמו כן, מתבצעת ויסות כושר העבודה של הקיבה, שיקום הביוקנוזה של המעי וייצוב מערכת החיסון.
במקרה של זיהום בהליקובקטר פילורי, מתבצע קורס אנטיבקטריאלי הלם. ניתן לטפל בשחיקה בבית, אך במקרה של סיבוכים ומחלות רקע של מערכת העיכול, מומלץ לבצע בדיקה נוספת עם טיפול בבית חולים.
תרופות עממיות
בהיעדר סיבוכים, כאמצעים נוספים, מומלץ להשתמש במתכונים חלופיים בטיפול במחלה שחיקה של איבר התריסריון. תרופות עממיות מגדילות את היעילות של טיפול שמרני ומשפרות את מצבו הכללי של המטופל.
אם השחיקה מאופיינת בהתפתחות מהירה ומלווה בדימום, הטיפול בצמחי מרפא אסור בהחלט.
- שמן אשחר הים משמש למניעת דימום. הכלי ניחן באפקט אנטיספטי וריפוי פצעים.
- גם עשבי תיבול בעלי תכונות חיטוי, כגון קמומיל, קלמוס, ג'נטיאן, ג'נטיאן, ניחנו באפקט מרגיע. אפשר לשתות חליטות במקום תה.
- אכילת בננה אחת על בטן ריקה מומלצת כחומר עוטף טוב.
- כדי להאיץ את הריפוי של שחיקות, נלקחת תמיסת אגוזי מלך, תערובת של דבש עם חמאה או מיץ אלוורה, הרכב המבוסס על מיץ אשחר ים בשמן זית.
עם שחיקה, לא מומלץ לשתות תמיסות אלכוהול, מכיוון שהם יכולים לגרות בנוסף את הקרום הרירי. יש לשתות מרק ורדים בזהירות, הימנעות ממנת יתר. כלי זה אינו מתאים לשחיקה עם חומציות גבוהה.
דִיאֵטָה
כללי אכילה:
- יש לגרד כלים כדי לא לגרום לגירוי מכני.
- אוכל צריך לאכול חם, כלומר, אתה לא יכול לאכול מזון חם או קר מאוד.
- אתה צריך לבחור מרכיבים ניטרליים מבחינה כימית. עדיף לא לכלול משקאות אלכוהוליים, מזון משומר, חמוצים, עגבניות טריות ומשומרות, פירות וירקות חמוצים, תבלינים, תבלינים.
- פעל לפי העקרונות של תזונה חלקית. אתה צריך לאכול עד 7 פעמים ביום, במנות קטנות (200-250 גרם) במרווחי זמן קבועים.
- הסר מזונות מעצבנים מהתפריט: ירקות, בשרים מעושנים, מזון שומני ומטוגן. מותר שימוש בבשר מאודה או מבושל במים, דגים, דייסה.
- התפריט צריך להיות כמה שיותר ויטמין. בכפוף לכללים אלה, תהליך הריפוי של השחיקה יהיה מהיר יותר, והסיכון לסיבוכים יקטן.
תַחֲזִית
תוצאת המחלה תהיה חיובית בכפוף לכללי התזונה והתזונה, טיפול תרופתי. אפשר להיפטר לחלוטין מהשחיקה של תהליך התריסריון. עם הקלה בזמן, נגע חריף נעלם לאחר שבועיים, מחלה כרונית נמשכת שנים, אך ניתן להשיג הפוגה יציבה. בהיעדר טיפול רפואי מתפתח כיב כרוני, שעלול להתפתח לסרטן.
מְנִיעָה
אמצעי מניעה מורכבים משמירה קפדנית על המלצות הרופא, ביטול כל ההשפעות המזיקות המשפיעות לרעה על הקרום הרירי של האיבר, מינוי מוכשר וצריכה של תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות.
תשומת הלב! המידע באתר זה הינו למטרות מידע בלבד! אף אחד מהאתרים לא יוכל לפתור את הבעיה שלך בהיעדר. אנו ממליצים להתייעץ עם רופא להמשך ייעוץ וטיפול.
תסמינים וטיפול בשחיקת התריסריון
שחיקה של נורת התריסריון היא הפרה של שלמות כיסוי האפיתל הפנימי של התריסריון, אשר אינו מערב את שכבת השרירים של איבר זה בתהליך הדלקתי. בטיפול הולם, הריפוי מתבצע ללא היווצרות רקמת צלקת.
המחלה שכיחה למדי, ודורשת טיפול חובה. כאשר המצב מחמיר, מתרחש דימום חריף, המחייב את החולה להתאשפז בבית חולים.
גורמים לשחיקה של נורת התריסריון
לרוב, הופעת המחלה מתרחשת בהשפעת גורמים פסיכוגניים - הימצאות מתמדת במצב מלחיץ גורמת לתגובת אזעקה, הגורמת לשינויים נוירו-וגטטיביים, המעוררת הפרה של שלמות הרירית.
להרוס את הקרום הרירי של התריסריון:
- אוכל חם;
- כּוֹהֶל;
- תרופות - במיוחד לא סטרואידיות והורמונליות, המכילות קורטיקוסטרואידים;
- תנאים לאחר הניתוח;
- מחלות של מערכת הלב וכלי הדם.
לעתים קרובות, הטיפול בשחיקה של פקעת התריסריון צריך להתבצע במקביל לשיקום תפקוד הכליות, התייצבות של מצב חריף עם שחמת הכבד או עם דלקת כלי דם.
כל המצבים הללו משפיעים על הירידה בהפרשת ריר הקיבה, וכתוצאה מכך לגורם החומצתי-פפטי השפעה מוגברת על פני רירית התריסריון: חומצה הידרוכלורית, פפסין ומרה.
גופי תאורה רפואיים עדיין מתלבטים אם פעילות הליקובקטר פילורי משפיעה על התרחשות שחיקת הנורות - תשובה וודאית טרם התקבלה.
התרחשות נגעים של פקעת התריסריון מושפעת ממחלות איסכמיות, הלם דימומי וצום ממושך. הלחץ שמצבים אלו מעוררים מחמיר את העלייה בחדירות המחסום הרירי, מה שמגביר את האפשרות לנגעים שחיקתיים.
תסמינים של שחיקה של נורת התריסריון
תסמיני המחלה דומים לנגעים כיבים, אך ב-20% מהמקרים נצפים נגעים דימומיים כרוניים, המעידים על מצבו הכללי של החולה - עייפות, אנמיה.
מלנה (צואה שחורה) מופיעה רק ב-2% מהחולים, בשאר, דם סמוי נמצא בניתוח צואה.
בהתאם לחומרת הדימום בחולים, דם סמוי עשוי להתגלות בניתוח צואה, הקאות של "שטחי קפה" או ריר צמיג עשוי להופיע. על רקע איבוד דם מתפתחת אנמיה.
התסמינים הנלווים למחלה דומים לתסמינים של נגעים כיבים במרפאה, אך הכאב אינו קבוע.
הם יכולים להופיע בצורה של כאבי התכווצות או בעלי אופי מושך. ברוב המקרים, הם מופיעים שעתיים לאחר האכילה. בנוסף לאפקט הכאב, ישנם גיהוקים בטעם חמוץ וצרבת. התסמינים תלויים במידה רבה באופי ובהיקף הנגע.
בתהליכים דלקתיים מושפעים ענפים של עצב הוואגוס, מה שמוביל לשינויים נוירולוגיים. קצב הלב יורד, עייפות כרונית ונמנום מופיעה, ההזעה גוברת.
אבחון וטיפול בשחיקה
אבחון המחלה הוא די פשוט - FGS ורדיוגרפיה - אם הליך FGS לא היה מספיק אינפורמטיבי. כדי לקבוע משטר טיפולי, מבוצעת בדיקת דם לאיתור הליקובקטר פילורי.
עם טיפול הולם, נגעים שחוקים נרפאים תוך 10 ימים - לעתים רחוקות יותר - יש להאריך את האמצעים הטיפוליים עד 6 שבועות.
בנוכחות דימום, המטופל מאושפז בבית חולים בו מתבצע הטיפול בעזרת גורמים המוסטטים: Dicinon, Etamsilata, Tranexam. התרופות ניתנות בהזרקה, תוך שרירית ותוך ורידי.
במקביל, הטיפול מתבצע בתרופות המורידות את תפקוד הפרשת הקיבה, מפחיתות את חומציות הקיבה. נוגדי חומצה נרשמים - Almagel, De-nol - התרופה האחרונה עוצרת את פעילות הליקובקטר פילורי.
טיפול אנטיביוטי עשוי להידרש. נעשה שימוש בטיפול בוויטמין - ניתן להזריק ויטמינים מקבוצת B. הקפידו לטפל בתרופות הרגעה ונוגדי דיכאון.
אמצעים טיפוליים מכוונים לנרמל את הפרשת הקיבה ולשחזר את התכונות הפלסטיות של רקמות התריסריון.
דיאטה לשחיקת תריסריון היא אחד האמצעים הטיפוליים.
על מנת שהקרום הרירי יתחדש מהר יותר, יש צורך לשנות את התזונה:
- לעבור לתזונה חלקית;
- לסרב מנות שמגבירות את הפרשת הקיבה;
- אין לחמם מזון מעל 40ºС.
אם אין החמרות של המחלה, אין ביטויים דימומיים, אז הרופא עשוי להחליט לאפשר למטופל לטפל בשחיקה בתריסריון עם תרופות עממיות.
תרופות עממיות לחסל שחיקת התריסריון
שיטות אלטרנטיביות מטפלות רק באותן שחיקות שאינן גורמות לתסמיני דימום. למרות העצות של מרפאים, שבארסנל שלהם יש מתכונים לחומרים המוסטטיים, במקרה זה עדיף לפנות לרפואה המסורתית. הדיאטה מתבצעת במהלך הטיפול לפי מתכונים ביתיים.
אפקט ריפוי הפצעים מופעל על ידי עשב הקאדווד ביצה. תה מבושל מחומרי גלם צמחיים - כף בכוס מים רותחים - מתעקשים במשך שעתיים. כוס שותים ביום במנות קטנות לפני הארוחות.
טיפול טעים למבוגרים - יין מקלמוס. 100 גרם של צמח קצוץ דק יוצקים לתוך 1 ליטר של יין לבן טוב, התעקש במשך 2 שבועות במקום חשוך. אתה צריך לשתות עד 12 לגימות ביום לפני ואחרי הארוחה.
תמיסת אגוזי מלך נעשית על פי האלגוריתם הבא:
- 15 אגוזים בוסר ללא קליפה נמעכים;
- מונח בבקבוק וודקה;
- לסתום אותו בחוזקה;
- ניקה במשך 14 ימים במקום חשוך.
קח כף לאחר הארוחות, מדלל אותה בחצי כוס מים.
עם תזונה חלקית עם שחיקת תריסריון, טיפול עם תמיסת אקליפטוס משמש. כף עלי אקליפטוס מוזלפת ב-0.5 ליטר מים רותחים, ולאחר מכן 50 גרם נלקחים לפני הארוחות.
מגביר את התחדשות משחת הדבש הקרמית ברירית - רכיבים אלה מעורבבים בכמויות שוות ו-15 גרם נלקחים לפני הארוחות עד 4 פעמים ביום.
אם יש חשד לדימום של פגם שחיקתי, יש ליטול את התרופה למשך 14 יום: שמן זית מעורבב בכמויות שוות עם שמן אשחר הים, מתעקש 3 ימים במקרר - לא במקפיא - נלקח ב בוקר, לפני הארוחות.
טיפול מאוד פשוט ומשתלם - ה"שיקוי" עשוי ממוצר שנמצא כמעט בכל בית. תפוחי אדמה משופשפים על פומפיה עם קליפה, ואת המיץ הוא שיכור לפני הארוחות. הקורס הטיפולי ארוך למדי - עד חודש.
אם אתה רוצה להתאושש מהר יותר, אז נעשה שימוש במתכון הבא. חיטה מונבטת על ידי פיזור שלה בשקופיות קטנות על גזה לחה במים. מלמעלה - כדי שהנבטים לא יתייבשו - הם מכוסים גם בגזה. הנבטים הראשונים מופיעים איפשהו ביום ה-3-4 - כל הזמן הזה צריך לוודא שהבד לא יתייבש.
טוחנים 3 כפות נבט חיטה, מוסיפים להם 1 כף שמן זית ומכניסים למקרר בכלי זכוכית, מפקקים בזהירות. לאחר 3 ימים, התרופה מוכנה. יש ליטול אותו בכפית בבוקר למשך 5-7 ימים. נבטי חיטה מונבטים מסוגלים לעורר ביעילות את תפקודי ההתחדשות של הגוף.
מרתח חלב קמומיל מרפא שחיקה לא פשוטה תוך 5 ימים: 2 כפות של חומרי גלם מוזגים לכוס חלב, מביאים לרתיחה ומחדירים לכ-40 דקות.
לסנן, לשתות על בטן ריקה.
אין להשתמש בשיטות חלופיות אם האבחנה לא מבוצעת - תחילה עליך לוודא שנגעים שחיקתיים אינם התסמינים הראשונים של התהליך האונקולוגי. עם טיפול הולם, לא מתרחשות הישנות של החמרה של שחיקה של נורת התריסריון.
שחיקת התריסריון: סימני מפתח למחלה ועקרונות הטיפול בה
שחיקת התריסריון (DUD) היא נגע שטחי של הקרום הרירי של איבר שאינו מגיע לשכבת השריר.
מחלה זו בתקופות שונות של החיים יכולה להופיע כמעט בכל אדם.
הגורמים העיקריים לנגעים שחוקים בקיבה ובמעיים כוללים:
- טעויות תזונתיות,
- מתח עצבני,
- לעשן,
- שימוש תכוף בתרופות אנטי דלקתיות.
זיהום הליקובקטר פילורי ממלא תפקיד מיוחד בהתפתחות של נגעים כיבים ושחוקים של מערכת העיכול.
תסמינים של תריסריון שחיקתי
הביטויים העיקריים של שחיקות תריסריון כוללים:
כאב במהלך שחיקת התריסריון הוא סימפטום משתנה. זה יכול להיות עמום או מושך, כואב, אבל לפעמים זה די חד, מתכווץ. עוצמתו, לוקליזציה וזמן התרחשותו משתנים בהתאם לגודל הפגם ומיקומו.
ככל שהשחיקה ממוקמת גבוה יותר, כך בולט יותר הקשר בין זמן האכילה להופעת הכאב. אז, סימן אופייני לשחיקות postbulbar הם מה שנקרא "כאבי לילה". המטופלים מציינים כי הכאב באפיגסטריום נעלם או נחלש באופן משמעותי לאחר נטילת כמות קטנה של מזון (במיוחד אם אתה שותה כוס חלב במהלך התקף כואב).
חָשׁוּב! תרופה טבעית Nutricomplex משחזרת את חילוף החומרים הנכון תוך חודש. קרא את המאמר >>.
עם לוקליזציה גבוהה יותר של התהליך, למשל, עם שחיקה של נורת התריסריון, אי נוחות בבטן העליונה מתרחשת 1.5 - 2 שעות לאחר האכילה.
כמו כן, תריסריון שחיקתי יכול להתבטא בגיהוק חמוץ, צרבת וצואה לא יציבה. שלשול נפוץ יותר, אך הוא עשוי להתחלף עם עצירות. נוכחות של שחיקה ודלקת קלה מובילה לגירוי של ענפי עצב הוואגוס. לכן, לעתים קרובות נצפית ירידה רפלקסית בקצב הלב (פחות מ-50 לדקה). מטופלים מודאגים לעתים קרובות מחולשה, הזעת יתר ועצבנות.
לפעמים שחיקת התריסריון מסובכת על ידי דימום:
במקרה זה, הצואה עשויה לקבל צבע שחור. עם דימום כבד, הקאות של "שטחי קפה" אפשריים. אם השחיקה מדממת במשך זמן רב, אז מופיעים סימני אנמיה - חיוורון, כאבי ראש, שיער וציפורניים שבירים, טכיקרדיה וכו'.
חשוב: אם אתה חושד בשחיקת התריסריון, הקפד להתייעץ עם רופא. הרי תמיד קיימת סכנה של דימומים במערכת העיכול וסיבוכים נוספים של המחלה.
עֵצָה! היפטר מעיגולים שחורים סביב העיניים תוך שבועיים. קרא את המאמר >>.
טיפול בשחיקות של התריסריון 12
טיפול בתרופות
במקרה של דימום קל, תסמינים חמורים או צמיחה מהירה של שחיקת התריסריון, יש צורך בטיפול רפואי.
בגרסה הקלאסית משתמשים בקבוצות התרופות הבאות:
כדי להפסיק את הדימום, נרשמות תרופות המשפרות את קרישת הדם.
טפלו בסיבה, לא בהשפעה! תרופה נוטריקומפלקס מרכיבים טבעיים משחזרת את חילוף החומרים הנכון תוך חודש. קרא את המאמר >>.
חשוב: אם יש לך תריסריון שחיקתי, עליך לעקוב בקפדנות אחר המרשמים הרפואיים.
תזונה לתריסריון שחיקתי
התזונה לשחיקת תריסריון מבוססת על העקרונות הבאים:
- מזון לא צריך להיות גירוי מכני (כלומר, יש לשפשף אותו דרך מסננת, קצוץ במטחנת בשר או בלנדר);
- מזון צריך להיות חם, אסור לתת לחולים מזון חם או קר מדי, שכן זה יכול לגרום לגירוי ודלקת נוספים);
- מנות צריכות להיות ניטרליות מבחינה כימית: אינך יכול לאכול מזונות בעלי השפעה מרגיזה (אלכוהול, מרינדות, חמוצים, עגבניות טריות ומשומרות, ירקות ופירות חמוצים, תבלינים, תבלינים).
תזונה נכונה מזרזת את תהליך הריפוי, משפרת את יעילות התרופות ומפחיתה את הסיכון לסיבוכים.
חָשׁוּב! כיצד להסיר שקיות וקמטים מסביב לעיניים בגיל 50? קרא את המאמר >>.
תרופות עממיות לתריסריון שחיקתי
עם שחיקות של התריסריון, טיפול בתרופות עממיות יכול להתבצע על רקע טיפול תרופתי. אם הפגם קטן, אז במקרים מסוימים ניתן לבטל שחיקה ללא תרופות. אבל ההחלטה הסופית על שיטת הטיפול צריכה להיעשות על ידי הרופא. בדרך כלל, במחלה זו, משתמשים בחליטות ומרתחים של צמחי מרפא, כמו גם תמציות ושמנים שלהם. בסרטון הבא תוכלו ללמוד עוד על צמחי מרפא למחלות שחיקות, כיבית ועוד כמה מחלות במערכת העיכול:
טיפול כירורגי
בדרך כלל, ניתוח נדרש במקרה של דימום כבד משחיקת התריסריון, אם הכלי שנמצא מתחתיו נפגע. לעיתים נדירות נדרש ניתוח פתוח. לעתים קרובות יותר, מבוצעת קרישת אלקטרו או לייזר אנדוסקופית של הכלי.
באותו אופן, אתה יכול לצרוב את השחיקה עצמה, ולאחר מכן נשארת צלקת קטנה. כדי למנוע סיבוכים כמו דימום, אנמיה, מעבר שחיקה לכיב, עליך לדאוג לבריאותך ולהתייעץ עם רופא בזמן.
בנוסף, זה יהיה שימושי עבור אנשים הסובלים משחיקה ללמוד על הסימפטומים של כיב תריסריון, כאחד הסיבוכים האפשריים של המחלה.
אבל אולי נכון יותר להתייחס לא לתוצאה, אלא לסיבה?
להיכרות, התוויות נגד אפשריות, התייעצות עם הרופא היא חובה! אין לעסוק באבחון עצמי ובטיפול עצמי!
- מחלות של הקיבה
- דַלֶקֶת הַקֵבָה
- Gastroduodenitis
- גסטרואנטריטיס
- גסטרואנטרוקוליטיס
- חומציות בקיבה
- שְׁחִיקָה
- מחלות של הלבלב
- דלקת הלבלב
- לַבלָב
- מחלת כיס המרה
- דלקת כיס המרה
- מחלות של הוושט
- דלקת הוושט
- מחלות מעי
- דַלֶקֶת הַתוֹסֶפתָן
- טְחוֹרִים
- Dysbacteriosis
- עצירות
- קוליטיס
- שִׁלשׁוּל
- אנטרוקוליטיס
- אַחֵר
- אבחון
- מחלות אחרות
- לְהַקִיא
- מאכלים בריאים
- הכנות
- מחלת כליות
- ניתוח של שתן
- אנטומיה של הכליות
- מחלות כליות אחרות
- ציסטה בכליות
- מחלת Urolithiasis
- דַלֶקֶת הַכְּלָיוֹת
- נפרוזה
- נפרופטוזיס
- ניקוי כליות
- אי ספיקת כליות
- מחלות שלפוחית השתן
- הַטָלַת שֶׁתֶן
- שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן
- שופכנים
- ולדימיר 27/12/2017
חומרי האתר מיועדים למטרות מידע, לכל שאלה הקשורה לבריאות, התייעצות
עם הרופא המטפל חובה! אין לעסוק באבחון עצמי ובטיפול עצמי!
שחיקת התריסריון היא פגם שטחי בחלק הפנימי של דופן המעי.
פציעה כה רדודה יחסית מחלימה מבלי להשאיר צלקות, אדמומיות או סימנים אחרים, אך הדבר מצריך טיפול מיוחד.
בנוסף לנטילת תרופות, לטיפול בשחיקות של התריסריון והקיבה, נדרשת תזונה שנועדה להפחית את השפעות החומצות והאנזימים על הקרום הרירי של איברים אלו.
תסמינים של תהליך שחיקה בתריסריון
- קולוניזציה של הקרום הרירי עם חיידקי הליקובקטר פילורי;
- תזונה לא נכונה ולא סדירה;
- טיפול רפואי לא מספק.
תרופות רבות משפיעות על הקרום הרירי של התריסריון והקיבה.
לכן, שחיקה יכולה להופיע עקב צריכה יומית של אספירין קונבנציונלי, שלעיתים נלקח על ידי אנשים כדי למנוע מחלות לב וכלי דם.
הגורם לשחיקה בתריסריון ובקיבה יכול להיות שימוש שיטתי בתרופות סטרואידים, חלק מהאנטיביוטיקה.
תהליך השחיקה יכול להתחיל על רקע פגיעה באיברים אחרים של מערכת העיכול, למשל, עם שחמת הכבד, דלקת לבלב כרונית, הפרעות במחזור הדם ברירית התריסריון, בקיבה ובמעיים.
תהליך השחיקה בתריסריון יכול להיות אסימפטומטי לאורך זמן. אך לעתים קרובות יותר חולים עם שחיקות בתריסריון מתלוננים על התסמינים הבאים:
- כאב באזור האפיגסטרי, מתחיל זמן מה לאחר האכילה;
- בחילה;
- לְהַקִיא;
- אובדן תיאבון בלתי מוסבר וירידה במשקל.
תסמינים כאלה אינם ספציפיים, ולכן הרופא לא יוכל לקבוע אבחנה על סמך אותם בלבד.
לאחר שמישש את האזור האפיגסטרי ומצא כאב באזור התריסריון, הרופא יוכל לומר בוודאות רבה יותר כי התסמינים המפריעים למטופל נגרמים מבעיות באיבר זה. ניתן לאשר את האבחנה באופן סופי רק על ידי אנדוסקופיה.
ככל שהשחיקות ממוקמות גבוה יותר, כך לאחר האכילה זה מתחיל לכאוב מהר יותר בבור הקיבה. אז, עם שחיקת הנורה, הכאב מתחיל שעה וחצי לאחר הארוחה.
שחיקה של הנורה מתרחשת לעתים קרובות יותר מאשר נזק לחלקים אחרים של התריסריון.
במקרה זה, שחיקת הנורה טומנת בחובה סכנה פוטנציאלית גבוהה יותר, שכן עצב הוואגוס עובר ליד הנורה.
אם דלקת מהנורה עוברת אליו, אז יתעוררו סיבוכים מהנוירולוגיה.
אם במשך זמן רב אתה לא שם לב לתסמינים המעידים על הפרות בעבודה של התריסריון 12, אז העניין עלול להסתיים בכיב פפטי, שידרוש טיפול רציני יותר.
לכן, אם אתה מוצא תסמינים כלשהם המעידים על תקלה בקיבה או בתריסריון (צרבת מתמדת ו/או גיהוק, משיכה, חיתוך או מציצת כאבים בבור הקיבה הקשורים לאכילה, בחילות), עליך לפנות לאנדוקרינולוג. ולעבור בדיקה.
לאחר ביצוע האבחנה, יש להתחיל טיפול מיידי. ככל שתקדימו להתחיל לטפל בשחיקה של התריסריון, כך יגדלו הסיכויים לחזרה מהירה של הרירית למצבה הרגיל.
טיפול ברירית התריסריון משחיקה
טיפול בנגעים שחוקים של הקיבה והתריסריון מבוסס תמיד על דיכוי החומציות של מיץ הקיבה. בשל מגוון הסיבות הגורמות לשחיקה, פותחו מספר טקטיקות טיפול.
הרופא יבחר את הטיפול המתאים לפי מה בדיוק גרם לשחיקה ואיזה סוג היא: מקומית או טוטאלית.
לא משנה באיזה חלק של המעי נמצא הנזק - השחיקה של הנורה מטופלת על פי אותן תוכניות כמו אלו הממוקמות בחלקים אחרים של התריסריון.
כדי לדכא את החומציות של מיץ הקיבה, משתמשים בסותרי חומצה ואלגינטים. במקביל נוטלים תרופות נוגדות הפרשה, מעכבי משאבת פרוטון וחוסמי קולטני היסטמין.
אחת התרופות בקבוצה זו - אומפרזול - נחשבת לסטנדרט בטיפול בכיבים ושחיקות בקיבה ובתריסריון 12. אומפרזול הוא מעכב משאבת פרוטון קלאסי.
התרופה עברה ניסויים קליניים רבים ועומדת בכל הקריטריונים הרפואיים.
כאשר חיידקי הליקובקטר פילורי נמצאים בקרום הרירי של התריסריון והקיבה, מתחיל טיפול בתרופות אנטי-מיקרוביאליות.
תוכנית כזו (טיפול אנטי-מיקרוביאלי + סותרי חומצה) מאפשרת לך להיפטר במהירות מכאבים ותסמונות דיספפטיות, להימנע מהחמרות, להסיר תסמינים לא נעימים ואי נוחות.
טיפול אנטי-הליקובקטר מורכב מנטילת האנטיביוטיקה אמוקסיצילין וקלרתרומיצין.
טיפול אנטיביוטי מוצלח מוביל לריפוי מהיר של פגמים ברירית שחיקה.
במקביל לנטילת תרופות, אתה יכול להשתמש בטיפול של תרופות עממיות. התרופה הקלאסית לטיפול בשחיקת התריסריון היא שמן אשחר הים.
יש להשתמש בתרופה עממית זו בזהירות למי שיש בעיות עם הכבד או כיס המרה.
עכשיו בתי מרקחת מוכרים שמן אשחר ים בכמוסות. צורת שחרור זו נוחה יותר מהבקבוק הרגיל עם פקק הברגה - את השמן תוכלו לשאת אתכם ללא חשש שהוא ישפך ויקלקל את תכולת השקית. לבעיות במערכת העיכול, קח כמוסה אחת 3 פעמים ביום לפני הארוחות.
עם נגעים שחוקים של הקיבה והפקעת התריסריון, אתה יכול להשתמש באוסף של חמישה עשבי תיבול: yarrow, קמומיל, סנט ג'ון wort, מנטה ומרווה.
אוסף כזה מרדים, בעל השפעה אנטי דלקתית, נלחם בחיידקים. עשבי תיבול נלקחים בחלקים שווים, כף אחת כל אחד ומבשלים עם ליטר מים רותחים. שתו כוס אחת לפני הארוחות.
למיץ גזר וביצי עוף טריות יש אפקט מרפא. הם נלקחים פעמיים עד שלוש פעמים ביום לפני הארוחות. ביצים, לפני שבירתן, נשטפות בסבון או נצרבות במים רותחים.
מזון בריאות
תזונה היא מרכיב חשוב בטיפול בנגעים שחוקים של הנורה וחלקים אחרים של התריסריון.
הכלל הבסיסי של הדיאטה הוא לא לאכול יותר מדי ולאכול מזונות שמגרים את הקרום הרירי. הארוחות צריכות להיות קבועות, 5-6 ארוחות ביום.
הדיאטה מכוונת בעיקר להרגעת הרירית. בנוסף, דיאטה לשחיקות התריסריון מסייעת בשיקום התאים ובזירוז ההתאוששות.
תזונה רפואית מגבילה את צריכת המלח. אתה יכול לאכול לא יותר מ 12 גרם ליום (כפית עם שקף). באופן אידיאלי, יש לצמצם את צריכת המלח למינימום.
הדיאטה כוללת רק מנות מוכנות כהלכה, כלומר מבושלות, מבושלות, אפויות ומאודות.
את כל הארוחות הכלולות בתזונה יש לצרוך בטמפרטורה שאינה נמוכה מ-18 מעלות ולא חמה מ-50 מעלות צלזיוס.
הדיאטה נמשכת לפחות חודשיים. לאחר היעלמות תסמיני המחלה ניתן לעבור לארוחות יומיומיות, אך ראשית יש להתייעץ עם רופא.
אילו מזונות ניתן לכלול בתזונה? קודם כל, מדובר במוצרי חלב וחלב חמוץ, בשר ודגים רזים, דגנים, פסטה, ביצים, חמאה ושמנים צמחיים.
לחם, מאפים ומוצרי בצק מצוח, ירקות ופירות חיים, סוכר וממתקים מוגבלים. מיצים מדוללים במים או שמכינים מהם ג'לי.
פירות ופירות יבשים בקומפוט נטחנים דרך מסננת מתכת, מסיר חלקיקים קשים וקליפה.
מזונות שאסור לכלול בתזונה:
- פטריות ומרתח פטריות;
- ביצים קשות;
- מזון כבוש ומשומר;
- מרגרינה;
- מרק בשר ודגים עשיר.
הדיאטה אוסרת על משקאות אלכוהוליים ומוגזים: קוואס, לימונדה. יש צורך להוציא קפה, תה חזק, מיץ חמוץ מהתפריט, שכן משקאות אלה מגרים את הקרום הרירי.
אלה שאוהבים להיות מטופלים בתרופות עממיות יכולים לכלול דבש טבעי ופרופוליס בתזונה שלהם. מוצרים אלה פועלים היטב על הקרום הרירי המודלק של מערכת העיכול.
הדיאטה כרוכה בהגבלת ממתקים, ולכן יש לאכול דבש במידה, וכדי שהוא יעבוד טוב יותר - על בטן ריקה.
בבוקר, לפני ארוחת הבוקר, אכלו כף אחת של דבש או דלל כף דבש במים חמים ושתה.
שחיקות בקיבה ובתריסריון מגיבות היטב לטיפול, אך חשוב לא להצטמצם לתרופות עממיות, אלא לבצע בדיקות ולעבור טיפול תרופתי.