כוויות נגועות. תכונות של טיפול בפצעי כוויות. עומק הנזק

כוויות נגועות.

שורף- נזק (פצע) לרקמות הגוף הנגרם כתוצאה מפעולה מקומית של טמפרטורה גבוהה, כימית. חומרים, זרם חשמלי, קרינה. הם נבדלים בהתאם לגורם, החומרה: קל, בינוני, חמור, חמור מאוד; הצטרפות של זיהום: נגוע ולא נגוע; עומק הנגע: שטחי ועמוק. שטחיות מחולקות לכוויות מדרגה ראשונה, כאשר נוצרת אריתמה בעור, II - מופיעות שלפוחיות, P1 A - נמק מתפתח עם שימור השכבה הקמביאלית. עם כוויות עמוקות, נמק של כל שכבות העור מתרחש -1 PB או העור ורקמות הבסיסיות - דרגת IV. אובדן העור המבצע תפקוד אנטי-מיקרוביאלי מחסום, נוכחות של מסות נמקיות ואקסודאט, פגיעה במיקרו-סירקולציה, נזק רעיל לרקמות הסובבות יוצרים תנאים נוחים לחדירה לפצע ולהתרבות של חיידקים בו. בנוסף, ב-nyh O. and., במיוחד עמוק ונרחב, חלה ירידה חדה בפעילותם של גורמי חסינות טבעית ויכולת תגובה חיסונית לזיהומים. סוכנים, אשר מסבך ומחמיר את מהלך הזיהומים המקומיים. תהליך ותורם להכללתו, התרחשות של ספטיקופימיה ורעלת מיקרוביאלית. זיהום הפצע מתחיל מיד לאחר כוויה במקום מאזורים רגילים של העור, האוויר, הבגדים וחפצים סביבתיים אחרים. בבית חולים, הקהילה הזו רכשה, ככלל, נגישות נמוכה ורגישה לאנטיבקטר. בהכנות, המיקרופלורה נעקרה על ידי זנים נוזוקומיים. פתוגנים מובילים O.I. במהלך תקופה זו הם Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Enterobacteria, Streptococcus. בעומק O. ו. לעתים קרובות מבודדים מיקרואורגניזמים אנאירוביים. בין החיידקים הללו, המקום המוביל נשמר על ידי staphylococcus aureus, ושיעור ה-Pseudomonas aeruginosa גדל לאחרונה בחדות. השכיחות של enterobacteria לאחר עלייתם המובהקת בשנות ה-70 התייצבה במקצת, אך ממשיכה להישאר גבוהה. עבור O.i. הנוכחות התכופה בפצע של אוכלוסיה של כמה מינים, ההטרוגניות והשונות המובהקות שלהם אופייניות. אלח דם ומוקדי זיהום משניים נגרמים על ידי אותו מין. זה קשה במיוחד, עם שיכרון חמור אלח דם פסאודומונס.כדי להבהיר את האטיולוגיה של O. ו. להחיל בחירה. החומר למחקר הוא פריקה של פצעי כוויות, חתך נלקח עם ספוגית מהשכבות העמוקות של פצע הכוויה. הזריעה מתבצעת על JSA (עבור סטפילוקוק), תווך עם פוראגין (לפסאודומונאדים), אגר דם (לבידוד סטרפטוקוקים ומינים אחרים). הזריעה מתבצעת בשיטה כמותית, כי. עם אסוציאציות מיקרוביאליות, רק שיטה זו מאפשרת לך לבסס את הפתוגן המוביל. מכל סוג של מושבות על צלחות פטרי, מסננים כמה k-r (בשל ההטרוגניות של אוכלוסיות) והם מזוהים על ידי בדיקות מקובלות. יש לחזור על המחקר כל 5-7 ימים, שכן המינים והרכב הווריאציות של הפתוגנים משתנה לעתים קרובות. במצבי ספיגה, הדם נתון לבדיקה.

(מקור: מילון המונחים של מיקרוביולוגיה)

  • - ראה פצעים, כוויות נגועות, כוויות כפור...

    מילון מיקרוביולוגיה

  • - ס.-קס. צמחים ומיני עצים, נזקים הנגרמים מחשיפה לאור שמש ישיר או טמפרטורות מנוגדות...

    מילון אנציקלופדית חקלאית

  • - נזק לצמחייה שנגרם על ידי רוחות קרות במהלך הפשרה וכפור לסירוגין ...

    מילון הרוחות

  • - דבש. כוויות הן נזק לרקמות הנגרם מחשיפה לחום, כימיקלים, חשמל או קרינה. עומק הכוויה תלוי בעוצמת ומשך החשיפה לחומר המזיק. תֶרמִי...

    מדריך למחלות

  • - דבש. כוויות כימיות של העין הן אחד ממצבי החירום ברפואת העיניים שעלולים לגרום לפגיעה או לאובדן מוחלט של הראייה. תדירות 300 מקרים/100,000 אוכלוסייה...

    מדריך למחלות

  • - דבש. כוויות כימיות של הוושט נגרמות על ידי אלקליות וחומצות מרוכזות. הסיבות. בליעה מקרית או מכוונת של חומצות מרוכזות או אלקליות...

    מדריך למחלות

  • - נזק שנגרם על ידי להבות, חפצים חמים או נוזלים, כמו גם התחשמלות, כימיקלים קאוסטיים או קרינה...

    אנציקלופדיית קולייר

  • - אני שורפת נזק לרקמות שנגרם על ידי טמפרטורה גבוהה, חומצות, אלקליות או קרינה מייננת...

    אנציקלופדיה רפואית

  • - "... - אנשים שנדבקו בנגיף הכשל החיסוני האנושי..." מקור: החוק הפדרלי מ-30 במרץ...

    טרמינולוגיה רשמית

  • - ".....

    טרמינולוגיה רשמית

  • - נזק לצמחים שנגרם על ידי אור שמש ישיר או טמפרטורות מנוגדות ...

    האנציקלופדיה הסובייטית הגדולה

  • - התאמה, מספר מילים נרדפות: 1 שרוף ...

    מילון מילים נרדפות

"כוויות נגועים." בספרים

שורף

מְחַבֵּר

שורף

מתוך הספר טיפול בכלב: מדריך וטרינר מְחַבֵּר ארקדייבה-ברלין ניקה גרמנובנה

כוויות כוויות יכולות להיגרם מחשיפה לחום, חומצות ואלקליות. כוויות חשמליות משפיעות לא רק על העור, אלא גם על רקמות עמוקות יותר. שאיפת עשן בזמן שריפה עלולה לגרום לבעיות נשימה שהן מיידיות או מיידיות.

שורף

מתוך הספר הרוסי נוסטרדמוס. נבואות ותחזיות אגדיות הסופרת שישקינה אלנה

שורף? אם הגרון נשרף, אז שתו מים חמים מעורבבים עם חלבון של ביצה טריה גולמית שהטילה תרנגולת לבנה בבוקר.? למרוח בשומן חזיר ולתת מנוחה. זה פשוט יחיה.

שורף

מתוך ספרו של המחבר

צריבות מפגש בן שלושה שלבים: 1. "תנועות התקנה".2. קבלות פנים של "שאיבה" ביד אחת או שתיים. במקרה האחרון, נעשה שימוש ב"תנועות לחיצה" ללא חפיפה.3. הטכניקה העיקרית היא "פליטה" ו"תנועות מלח." התמקד בקצות האצבעות.

שורף

מתוך הספר איך לגדל ילד בריא וחכם. התינוק שלך מא' עד ת' מְחַבֵּר שלייבה גלינה פטרובנה

שורף

מתוך הספר The ABC of Children's Health מְחַבֵּר שלייבה גלינה פטרובנה

כוויות אין כמעט אדם שמעולם לא נשרף. כוויות מדרגה ראשונה, וכתוצאה מכך אדמומיות של העור, התקבלו כולן. גישה לאוויר מקלה על הכאב. קומפרסים קרים עוזרים היטב, אפשר לשמן את האזור השרוף בשמן צמחי ולמרוח

שורף

הסופרת סירס מרתה

כוויות השאר ילד בן תשעה חודשים מהיר בזק ליד ספל קפה חם ויש לך את כל מה שאתה צריך עבור כוויה חמורה. חומרת הכוויה קובעת עד כמה היא כואבת ועד כמה היא מעוותת את הרקמה כוויה מדרגה ראשונה

כוויות כימיות (כוויות עם אלקליות וחומצות)

מתוך הספר התינוק שלך מלידה ועד שנתיים הסופרת סירס מרתה

כוויות כימיות (כוויות אלקליות וחומצות) הטבלו את האזור השרוף תחת מים זורמים קרים למשך 20 דקות. הסר מילדך בגדים ספוגים בכימיקלים, תוך הקפדה רבה לא לגרות אזורים אחרים בעור. אם נחוץ

שורף

מתוך הספר קונספירציות של המרפא הסיבירי. גיליון 36 מְחַבֵּר סטפנובה נטליה איבנובנה

שאלת כוויות. "נטליה איבנובנה היקרה, אני עובדת כטבחית, ויש לי כוויות קבועות בידיים. משחות מודרניות נגד צריבה הן יקרות, תוכל לכתוב מתכון טוב ופשוט עבורנו הטבחים? מרימים פרחי לילך וממלאים בהם צנצנת של חצי ליטר.

כוויות תרמיות וכוויות אדים

מתוך הספר רפואה רשמית ומסורתית. האנציקלופדיה המפורטת ביותר מְחַבֵּר אוז'גוב גנריק ניקולאביץ'

כוויות תרמיות וכוויות אדים במקרה של כוויות, על נותן העזרה הראשונה לנסות לעצור את החשיפה לטמפרטורה גבוהה על הנפגע, יש צורך להוציא את הנפגע מאזור הטמפרטורה הגבוהה למקום בטוח. אם אדם עולה באש ו

כוויות שמש, כוויות תרמיות מדרגה 1

מְחַבֵּר נוימיוואקין איבן פבלוביץ'

כוויות שמש, כוויות תרמיות ממדרגה ראשונה שימו את האזורים הפגועים בתמיסה של קומבוצ'ה למשך 8-10 ימים, כשהיא מתייבשת.

פצעים נגועים

מתוך הספר קומבוצ'ה הוא מרפא טבעי. מיתוסים ומציאות מְחַבֵּר נוימיוואקין איבן פבלוביץ'

פצעים נגועים עירוי קומבוצ'ה שונה ממספר אנטיביוטיקה בכך שיש לה קשת פעולה רחבה, שאינה אובדת בעת אחסון בטמפרטורת החדר ובעת הרתחה. בנוסף, הייצור שלו פשוט ואינו דורש גדול

נגוע ב-VIP על כללי ההזדווגות של בקר ועל חייו של אדם רוסי רגיל

מתוך הספר רדיו נייר. מקלט פודקאסט: אותיות וצלילים מתחת לכיסוי אחד הסופר גובין דמיטרי

נגוע ב-VIP

מתוך הספר רולטה רוסית, או ספר הצורות הקטנות [משחקים בפרדיגמות (אוסף)] מְחַבֵּר גובין דמיטרי מרקוביץ'

אימון מספר 8. נגוע באשמה. טכנולוגיית שחרור!

מתוך הספר Psychology of Emotions: Feelings under Control הסופר דובראווין דן

אימון מספר 8. נגוע באשמה. טכנולוגיית שחרור! היזהרו ממי שרוצה לזקוף בך אשמה, כי הם משתוקקים לכוח עליך. S. Nezhinsky היכולת להרגיש אשמה טבועה בכל האנשים. עוגן עמוק זה נוצר תוך כדי

תחת פעולתו של סוכן תרמי, יש הפרה של שלמות העור, ולפעמים אפילו רקמות עמוקות יותר, בעומקים שונים, כלומר, הנזק הפתוח שלהם מתרחש. מכיוון שתמיד יש מספר רב של פתוגנים (סטרפטוקוקוס, סטפילוקוקוס, Pseudomonas aeruginosa וחיידקים אחרים) על פני העור, בצינורות ההפרשה של בלוטות החלב והזיעה, באוויר הסביבה, בבגדים, משטח הכוויה הוא תמיד נגוע בתחילה. הנזק משבש את תפקוד ההגנה של העור ויוצר תנאים נוחים להתפתחות זיהום מקומי. עם כוויות עמוקות באזורים הפגועים, העור מאבד לחלוטין את תכונות המחסום שלו, ורקמות מתות ונמקיות הופכות לכר גידול להתרבות מיקרופלורה פיוגנית. ההשפעה הפתוגנית של חיידקים מוסברת ביכולתם להפריש רעלים (רעלים) ואנזימים ההורסים רקמות הגוף. אם עם כוויות תרמיות שטחיות פצעים יכולים להחלים ללא התפתחות מהירה של זיהום מתחת לגלד, אז עם כוויות עמוקות, ריפוי פצעים מלווה תמיד בהתפתחות של זיהום שמסבך את תהליך הריפוי. באותם מקומות שבהם הזיהום חודר לעומק הרקמות החיות, מתרחשת דלקת, המתבטאת בהצטברות של תאי דם (לויקוציטים ולימפוציטים) סביב המיקרואורגניזמים הפולשים. תאי הגנה הורסים את החיידקים הפולשים, אך הם עצמם מתים ויוצרים מוגלה. פצעים מוגלתיים לאחר כוויות עמוקות נרפאים על ידי כוונה משנית לאחר דחייה של אזורים מתים. עם כוויות נרחבות, תגובות המגן והסתגלות של הגוף מופחתות בחדות. בהגיעם לרמה כמותית ואיכותית מסוימת, חיידקים מחלישים עוד יותר את הגוף ועלולים לגרום לזיהום כללי. גורמי הזיהום ממוקד הדלקת חודרים לזרם הדם, לתוך כלי הלימפה, ומתרבים שם, גורמים למחלה כללית קשה של הגוף - אֶלַח הַדָם. על פי הקורס הקליני, ישנם שניים עיקריים צורות של אלח דם:

  • ספטיסמיה ו
  • ספטיקופימיה.

ספטיסמיה מאופיינת בשיכרון חד של הגוף. עם ספטיקופימיה על רקע ספטיקמיה חמורה, נוצרים מוקדים מוגלתיים גרורתיים באיברים שונים (ריאות, כבד, כליות וכו'). אלח דם נחשב בדרך כלל לסיבוך השכיח והמסוכן ביותר של מחלת כוויות.

בשנות ה-40, בטיפול בכוויות, נתלו תקוות גדולות באנטיביוטיקה במאבק בזיהום בפצעים. אולם התברר כי כתוצאה מהשימוש הנרחב באנטיביוטיקה רחבת טווח שונים, הופיעו זנים עמידים לאנטיביוטיקה (עמידים לאנטיביוטיקה) של סטפילוקוק וחל שינוי משמעותי במיקרופלורה של פצעי כוויות - תדירות מציאת המוסטרפטוקוקוס. בגידולים שנעשו מפצעי כוויות ירד, אך מספר ה-Staphylococcus aureus המקריש פלזמה גדל, Proteus ו- Pseudomonas aeruginosa.

המקור המסוכן ביותר לאלח דם בחולים שרופיםהפך ל-Pseudomonas aeruginosa. המיקרופלורה של פצעי כוויות נקבעת על פי התנאים האפידמיולוגיים של מחלקת הכוויות והאפשרות להעביר חיידקים פתוגניים ממטופל אחד למשנהו באמצעות כלים, חבישות, פריטי טיפול (עציצים, כלי סמרטוטים וכו'). לכן חשובה הקפדה רבה על אספסיס בחדר ההלבשה ותנאים סניטריים במחלקה, ורצוי בידוד של כל כוויה קשה. התפקיד העיקרי במאבק נגד זיהום מוגלתי של פצעים ניתן לחומרי חיטוי ואספסיס. הדרך הראשונה להילחם בזיהום של פצעים - חומרי חיטוי - מתבצעת באמצעים כימיים וביולוגיים המשמידים חיידקים שנכנסו לפצע ונמצאים על עצמים במגע עם הפצע. השיטה השנייה - אספסיס - היא למנוע מחיידקים לחדור למשטח השרוף ולהדביק את החולה על ידי חיטוי חפצים במגע עם הפצע (עיקור פשתן, מכשירים, חבישות, כפפות, עיבוד הידיים של הצוות הניתוחי).

כדי למנוע זיהום בכוויות, שתי השיטות הללו צריכות להיות הנפוצות ביותר. ללא הבנת המהות והכללים של אספסיס ואנטיאספסיס והתבוננות בהם בפועל, עבודתה של אחות במחלקת כוויות בלתי אפשרית.

כוויות בילדים. Kazantseva N.D. 1986

כוויות נגועות. כוויות נגועות.

שורף- נזק (פצע) לרקמות הגוף הנגרם כתוצאה מפעולה מקומית של טמפרטורה גבוהה, כימית. חומרים, זרם חשמלי, קרינה. הם נבדלים בהתאם לגורם, החומרה: קל, בינוני, חמור, חמור מאוד; הצטרפות של זיהום: נגוע ולא נגוע; עומק הנגע: שטחי ועמוק. שטחיות מחולקות לכוויות מדרגה ראשונה, כאשר נוצרת אריתמה בעור, II - מופיעות שלפוחיות, P1 A - נמק מתפתח עם שימור השכבה הקמביאלית. עם כוויות עמוקות, נמק של כל שכבות העור מתרחש -1 PB או העור ורקמות הבסיסיות - דרגת IV. אובדן העור המבצע תפקוד אנטי-מיקרוביאלי מחסום, נוכחות של מסות נמקיות ואקסודאט, פגיעה במיקרו-סירקולציה, נזק רעיל לרקמות הסובבות יוצרים תנאים נוחים לחדירה לפצע ולהתרבות של חיידקים בו. בנוסף, ב-nyh O. and., במיוחד עמוק ונרחב, חלה ירידה חדה בפעילותם של גורמי חסינות טבעית ויכולת תגובה חיסונית לזיהומים. סוכנים, אשר מסבך ומחמיר את מהלך הזיהומים המקומיים. תהליך ותורם להכללתו, התרחשות של ספטיקופימיה ורעלת מיקרוביאלית. זיהום הפצע מתחיל מיד לאחר כוויה במקום מאזורים רגילים של העור, האוויר, הבגדים וחפצים סביבתיים אחרים. בבית חולים, הקהילה הזו רכשה, ככלל, נגישות נמוכה ורגישה לאנטיבקטר. בהכנות, המיקרופלורה נעקרה על ידי זנים נוזוקומיים. הפתוגנים המובילים O.i. במהלך תקופה זו הם Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Enterobacteria, Streptococcus. בעומק O. ו. לעתים קרובות מבודדים מיקרואורגניזמים אנאירוביים. בין החיידקים הללו, המקום המוביל נשמר על ידי staphylococcus aureus, ושיעור ה-Pseudomonas aeruginosa גדל בחדות לאחרונה. השכיחות של enterobacteria לאחר עלייתם המובהקת בשנות ה-70 התייצבה במקצת, אך ממשיכה להישאר גבוהה. עבור O.i. הנוכחות התכופה בפצע של אוכלוסיה של כמה מינים, ההטרוגניות והשונות המובהקות שלהם אופייניות. אלח דם ומוקדי זיהום משניים נגרמים על ידי אותו מין. זה קשה במיוחד, עם שיכרון חמור אלח דם פסאודומונס.כדי להבהיר את האטיולוגיה של O. ו. להחיל בחירה. החומר למחקר הוא פריקה של פצעי כוויות, חתך נלקח עם ספוגית מהשכבות העמוקות של פצע הכוויה. הזריעה מתבצעת על JSA (עבור סטפילוקוק), תווך עם פוראגין (לפסאודומונאדים), אגר דם (לבידוד סטרפטוקוקים ומינים אחרים). הזריעה מתבצעת בשיטה כמותית, כי. עם אסוציאציות מיקרוביאליות, רק שיטה זו מאפשרת לך לבסס את הפתוגן המוביל. מכל סוג של מושבות על צלחות פטרי, מסננים כמה k-r (בשל ההטרוגניות של אוכלוסיות) והם מזוהים על ידי בדיקות מקובלות. יש לחזור על המחקר כל 5-7 ימים, שכן המינים והרכב הווריאציות של הפתוגנים משתנה לעתים קרובות. במצבי ספיגה, הדם נתון לבדיקה.

(מקור: מילון המונחים של מיקרוביולוגיה)


ראה מה "כוויות נגועים." במילונים אחרים:

    ראה פצעים, כוויות נגועות, כוויות כפור. (מקור: מילון מונחים של מיקרוביולוגיה) ... מילון מיקרוביולוגיה

    - (Amikacin) ... ויקיפדיה

    שם לטיני Oxycyclosolum ATX: ›› D07CA01 הידרוקורטיזון בשילוב עם אנטיביוטיקה קבוצה פרמקולוגית: גלוקוקורטיקואידים סיווג Nosological (ICD 10) ›› T14.1 פצע פתוח של אזור לא מוגדר בגוף ›› T30 תרמי ו ... ...

    הבלמים של Karavaev הם סדרה של מוצרים פרא-פרמצבטיים לשימוש חיצוני ואקטואלי. מיוצר תחת המותגים "Auron", "Somaton" ו-"Vitaon" תוכן 1 Balms Vitaon 1.1 שיוך קבוצתי של התרופה ... ויקיפדיה

    חומר פעיל ›› Sanguiritrin (Sanguiritrin) שם לטיני Sanguiritrinum ATX: ›› D08A חומרי חיטוי וחיטוי קבוצות פרמקולוגיות: חומרי חיטוי וחיטוי ›› חומרים אנטי-פטרייתיים ... ... מילון רפואה

    חומר פעיל ›› Sanguiritrin (Sanguiritrin) שם לטיני Linimentum Sanguiritrini 1% ATC: ›› D08A חומרי חיטוי וחיטוי קבוצות פרמקולוגיות: חומרי חיטוי וחיטוי ›› חומרים אנטי פטרייתיים ... ... מילון רפואה

    חומר פעיל ›› Sanguiritrin (Sanguiritrin) שם לטיני Solutio Sanguiritrini 0.2% ATX: ›› D08A חומרי חיטוי וחיטוי קבוצות פרמקולוגיות: חומרי חיטוי וחיטוי ›› חומרים אנטי פטרייתיים ... ... מילון רפואה

    מרכיב פעיל ›› Sanguiritrin (Sanguiritrin) שם לטיני Tabulettae Sanguiritrini ATX: ›› A07AX תרופות אנטי-מיקרוביאליות אחרות למעיים קבוצות פרמקולוגיות: חומרי חיטוי וחיטוי ›› חומרים אנטי-פטרייתיים … מילון רפואה

    מרכיב פעיל ›› Ciprofloxacin* (Ciprofloxacin*) שם לטיני Ciprinol ATX: ›› J01MA02 Ciprofloxacin קבוצה פרמקולוגית: Quinolones/fluoroquinolones סיווג נוזולוגי (ICD 10) ›› A02 זיהומי סלמונלה אחרים… … מילון רפואה

    חומר פעיל ›› Oxacillin* (Oxacillin*) שם לטיני Oxacillinum natrium ATC: ›› J01CF04 Oxacillin קבוצה פרמקולוגית: פניצילינים סיווג Nosological (ICD 10) ›› A41 ספטיקמיה אחרת ›› J18 דלקת ריאות ללא מפרט … מילון רפואה

כאשר מתבצעת אבחנה - כוויה בדרגה 2, המשמעות היא שנזק לעור פגע לא רק בשכבת הקרנית העליונה של האפיתל, אלא גם בשכבות האפידרמיס הבסיסיות (אלידין, גרגירי, דוקרני), אלא בתאי האפיתל. השכבה הבסיסית לא הושפעה.

ולמרות שכוויה מדרגה 2 מבחינת עומק הנזק לרקמות מוכרת כפגיעה בינונית, אך כאשר שטחה עולה על גודל כף היד של אדם (כלומר 1% משטח העור כולו), מומלץ להתייעץ עם רופא . יש לזכור שגם כוויה מדרגה 2 קטנה יותר אצל ילד או קשיש יכולה להיות חמורה מאוד.

כוויות עיניים מדרגה 2 מטופלות על ידי רופאי עיניים בצורה מורכבת, לרבות בעזרת טיפות עיניים כמו Okomistin (Oftamirin) ו-Thiotriazolin.

טיפול בכוויות מדרגה 2

הדבר העיקרי שדורש טיפול בכוויה בדרגה 2 הוא להקפיד על כללי האנטיספסיס כדי למזער את התוספת של זיהום משני.

רבים מתעניינים אם אפשר לשטוף כוויה מדרגה 2? אם עם כוויות לא פשוטות לא מומלץ להחליף חבישה בתדירות גבוהה (מספיק לעשות זאת כל 5-6 ימים), אז לא יכול להיות דיבור על שטיפת משטח הכוויה. זה חל גם על מקרים שבהם למטופל יש כוויה נגועה.

זה נחשב לאופטימלי להחליף את התחבושת (עם טיפול בנזק באמצעות חומרי חיטוי ומריחת המנה הבאה של המשחה) לאחר שהיא נרטבה. להקל על הטיפול בכוויה ולסייע בהפחתת הסיכון לזיהום. יעיל יותר לטפל בצריבה ביד או בכף היד).

בכל החלפה של תחבושת כלשהי יש לבצע בדיקה של הפצע והערכת מצבו, שכן הדלקת המוגלתית שהופיעה אינה שוללת את הצורך בטיפול כירורגי.

טיפול כירורגי

כדי להימנע מצריבה בקנה מידה גדול וחדירת תוצרי נמק של רקמות מתות למחזור הדם, כמו גם כדי לשחזר את העור לאחר כוויה מדרגה 2 בצורה פיזיולוגית ככל האפשר, מבצעים ניקוי כירורגי של משטח הכוויה - כריתה.

טיפול כירורגי לכוויות אלו הוא הסרה שכבה אחר שכבה של רקמות מתות, שלרוב פונים אליה עם פציעות כוויות נרחבות בעור (יותר מ-15-20%).

במידת הצורך, הפצע נסגר בו-זמנית באמצעות השתלות אוטומטיות דרמו-אפידרמיות, ו-xenografts משמשים להמרצת תהליכי האפיתל ותיקון העור שלו.

הומאופתיה, פיזיותרפיה, טיפול בוויטמין

כאשר רושמים תרופות הומטוקסיות, הסוג החוקתי ואופיו של האדם נלקחים בחשבון; לגבי כוויות, מעטים האנשים שפונים להומאופתים. הומאופתיה לטיפול בכוויות מדרגה 2 ממליצה על תרופות כמו ארניקה 30 (ארניקה הרים), אקונית 30 (אקוניט), קנתריס 30 (תמצית מזבוב ספרדי, נלקחת דרך הפה כל שעה עד להיעלמות תסמונת הכאב), Sulphuricum acidum 30 (חומצה גופרתית) ו-Urtica urens (תמצית סרפד צורבת).

ניתן להשתמש במשחה ההומאופתית האנטי דלקתית ומשככת כאבים Traumeel S גם לכוויות בדרגה 2, אותה מורחים על פצע מרפא מתחת לתחבושת (אך היא עלולה לגרום להסמקה וגירודים בעור).

רופאים משתמשים בטיפול פיזיותרפי במקרה של כוויות נרחבות. השיטות העיקריות כוללות מגנטותרפיה, EHF-תרפיה, היפר חמצון מקומי ובארותרפיה. עם צלקות לאחר כוויות, נעשה שימוש בתלאסותרפיה, עם חוזים - עיסוי וטיפול בפעילות גופנית.

מומלץ ליטול בנוסף ויטמינים A, C ו-E. השניים הראשונים תורמים לייצור הקולגן; ויטמין C מפחית את הצורך ברקמות בנוזל ומסייע להסיר נפיחות; ויטמין E (400-800 IU ליום) מקדם ריפוי.

טיפול בכוויות מדרגה 2 בבית

טיפול בכוויות מדרגה 2 בבית אפשרי רק עם אזורים קטנים של נזק. לכן, אם אצבע צרובה מטופלת בבית, אז כוויה של היד היא אשפוז חוץ, וכוויה של כל היד היא בבית החולים.

תרופות ועקרונות הטיפול בפצע כוויה זהים. נכון, יש הממליצים על טיפול חלופי עם עלי כרוב, דלעת, תפוחי אדמה (עם שמנת חמוצה) או קומפרסים של גזר. אני גם ממליץ לך למרוח את הכוויה בחלבון ביצה נא או לפזר אבקת קליפת ביצה...

כדאי יותר לבצע טיפול בצמחי מרפא וצמחי מרפא כגון אלוורה, קלנצ'ו ושפם זהוב.

ניתן לטפל בכוויות קלות עם קומפרסים עם מרתחים של קלנדולה, פלנטיין, St. עם זאת, קומפרסים צמחיים אינם נעשים על פצע פתוח. ניתן למרוח אצות יבשות (אצות ים) מאודות במים רותחים לכוויות שמש.

המשטח השרוף מושקה מספר פעמים ביום במיץ של עלי אלוורה, קלנצ'ו, שפם זהוב או תמיסות מומיה ופרופוליס.

תזונה לכוויות מדרגה 2

הכללים המרכזיים שעליהם מבוסס מזון לכוויות הם: מספיק נוזלים (1.5 ליטר ליום) ומזון עשיר בחלבונים.

תזונה היא אחד המרכיבים העיקריים בהחלמה לחולי כוויות. עם כוויות - עקב איבוד חלבון דרך פצע הכוויה - עולה הצורך בחלבונים. על פי חישובים של תזונאים מומחים, יש צורך לצרוך 1.5-2 גרם חלבון לכל ק"ג משקל גוף מדי יום, כלומר לפחות 25% מצריכת הקלוריות היומית. מזונות עתירי חלבון כוללים בשר, עוף, דגים, אגוזים, זרעים, מוצרי חלב וביצים.

צריכות להיות מספיק פחמימות בתזונה: ראשית, הוא מהווה מקור לגלוקוז (מעורר סינתזה של חלבונים פיברילרים), ושנית, פחמימות מונעות שימוש בחלבון שריר כמקור אנרגיה.

שומנים - חמאה, שמנת, דגים שמנים - נחוצים בתזונה עבור כוויות כדי לספק לגוף חומצות שומן חיוניות. אבל שומן לא צריך להיות יותר מ-30% מהקלוריות היומיות, שכן עודף שלהם יכול להחליש את המערכת החיסונית.

אבל יש לזכור שהפרוגנוזה לכוויות נחשבת לטובה רק עם 30% מהנגעים בעור, עד 60% היא חיובית על תנאי, וכל מה שמעל (ובילדים מעל 40-45%) בעייתי ולא חיובי.

תוכן המאמר: classList.toggle()">להרחיב

כוויות מאובחנות לעתים קרובות למדי אצל מבוגרים וילדים. הטיפול בהם תלוי בחומרת הפציעה. עם זאת, כאשר מתרחשים תסמינים של דלקת וספירה של הפצע, אז הם מדברים על כוויה נגועה. במקרה זה, תוכנית הטיפול משתנה במקצת.

גורמים לתהליך הפתולוגי

כוויה היא משטח פצע פתוח, שאליו חודרים בקלות מיקרואורגניזמים פתוגניים בדקות הראשונות לאחר הפציעה. זיהום כוויות בהתאם למועד ההתרחשות יכול להיות:

  • ראשוני, כלומר, זה מתרחש ב-5 הימים הראשונים לאחר הופעת פצע כוויה;
  • משני, מתפתח 5 עד 7 ימים לאחר שאדם מקבל פציעת כוויה. סוג זה של זיהום נחשב לחמור יותר ודורש טיפול ארוך טווח.

הגורמים לזיהום כוויות הם כדלקמן:

  • נוגע בפצע הכוויה בידיים. על ידיו של אדם יש כמות עצומה של חיידקים פתוגניים;
  • שטיפת הפצע במים מלוכלכים;
  • אי ציות לכללי האספסיס והאנטיספסיס במהלך הטיפול והחבישה של הפצע;
  • שימוש בחומר חבישה לא סטרילי.

יצוין כי אצל אנשים עם מערכת חיסונית מוחלשת, צריבה של כוויה יכולה להתרחש גם אם מקפידים על כל הכללים ועקרונות הטיפול.

זאת בשל העובדה שההגנות המוחלשות של הגוף אינן מסוגלות להתמודד אפילו עם מיקרואורגניזמים פתוגניים על תנאי. נוצרים תנאים נוחים להפעלתם.

תסמיני זיהום בכוויות

עם כוויה נגועה מתרחשים התסמינים הפתולוגיים הבאים:

  • כאב מוגבר. יתר על כן, תחושות הכאב פועמות, מתפקעות, אינטנסיביות;
  • היפרמיה מתעצמת, דפוס כלי דם מופיע סביב פציעת הכוויה;
  • נפיחות של רקמות רכות מתרחשת או עולה בחדות;
  • היפרתרמיה מקומית, ובמקרים חמורים, כללית;
  • תוכן מוגלתי בשלפוחית ​​השתן, כמו גם הפרשת מוגלה מהפצע;
  • צְמַרמוֹרֶת;
  • כאב ראש, חולשה קשה;
  • בחילה.

התהליך הדלקתי ממשיך בצורה של 3 שלבים:

  • שלב 1, ספורציה. שינויים מתרחשים בפצע, הסימנים הראשונים של דלקת מופיעים (כאב, היפרמיה ונפיחות), צורות exudate מוגלתיות בהדרגה בפצע;
  • שלב שני, גרנולציה. במקרה זה מנקים וממלאים את הפצע בתאי גרנולציה. בהיעדר טיפול, שלב זה אינו מתרחש;
  • תלת פאזי, התחדשות (ריפוי). נוצרים תאים חדשים שסוגרים את הפצע.

זיהום חמור יותר עם כוויות נרחבות ועמוקות, וכן אצל אנשים מוחלשים הסובלים ממחסור חיסוני (HIV, סוכרת, הפרעות הורמונליות וכדומה).

מאמרים דומים

טיפול בפתולוגיה

אם הכוויה חלשה, אז יש צורך, ללא קשר למידת חומרתה, להתייעץ עם רופא. הרופא ינקה ויטפל בפצע הנגוע וירשום את הטיפול המתאים. טיפול בכוויה נגועה כולל:

  • טיפול כירורגי בפצע (ראשוני ומשני);
  • טיפול תרופתי;
  • טיפול כירורגי במקרים קשים.

אלגוריתם כללי לטיפול בפצע מודלק

כאשר כוויה נגועה דורשת טיפול הולם והולם, יש אלגוריתם מיוחד לזה:

  • ניקויפצע כוויות נגוע. מניפולציה זו מתבצעת על ידי מנתח. תוכן מוגלתי מוסר ממנו, כריתה של נמק (רקמות מתות). זה חייב להיעשות כדי למנוע את התפשטות הזיהום ולהכין את הפצע ליישום תרופות;
  • בעת עיבוד מחדשבדיקה של הפצע מתבצעת כדי לזהות כיסים מוגלתיים ופסים. כאשר הם מתגלים, טיהור מתבצע;
  • טיפול בפצעפתרונות חיטוי (כלורהקסידין, יודינול, מי חמצן וכן הלאה). הכוויה הנגועה מושקת בחומר חיטוי, היא נשטפת. לאחר מכן, פצע הכוויה מיובש עם מפית גזה;
  • מורחים מפיתעם משחה שנקבעה על ידי הרופא המטפל;
  • תחבושת אספטית מונחת.

טיפול בפצע מודלק מתבצע רק בפיקוח רופא.

תכונות של טיפול בפצע כוויה

עם כוויות, לעתים קרובות נצפתה הצטברות של השלפוחית ​​(הצטברות של exudate מוגלתי בשלפוחית ​​השתן), כמו גם הפצע שנוצר לאחר פריצתו. הטיפול מתבצע על ידי מנתח בבית חולים. טיפול בפצעי כוויות:

  • טיפול במשטח הכוויה בתמיסות חיטוי;
  • פתיחה של שלפוחית ​​מושחתת. זה מתוקן וקירות שלפוחית ​​השתן נכרתים. אם הבועה כבר נפתחה, אז עודף רקמה מתה מנותקת;
  • טיפול חוזר בחומרי חיטוי (כלורהקסידין, מי חמצן ואחרים);
  • ייבוש הפצע עם חבישות סטריליות (מפיות);
  • טיפול במשטח הפצע בתרופות בעלות תכונות אנטיבקטריאליות, אנטי דלקתיות וריפוי פצעים;
  • הטלת תחבושת אספטית.

הטיפול בפצע כוויה נגוע צריך להיות תכוף (מספר פעמים ביום).

השימוש בחומרי חיטוי אפשרי עד 7 פעמים ביום. משחות מיושמות רק לפי הנחיות רופא (מספר ותדירות השימוש ביום).

השימוש בתרופות

בטיפול בכוויה נגועה משתמשים בתרופות בעלות פעולה מקומית ומערכתית:

  • משחות;
  • פתרונות לשימוש חיצוני;
  • אמצעי הטבלה;
  • פתרונות לזריקות.

לתרופות אמורות להיות ההשפעות הבאות:

  • לחסל מיקרופלורה פתוגנית;
  • לחות את הכוויה;
  • האצת תהליכי התחדשות;
  • חיזוק חסינות מקומית וכללית;
  • הסר סימני דלקת.

פתרונות לטיפול בכוויות מוגזות

כדי לטפל בפצע מודבק, משתמשים בתמיסות חיטוי שונות. הם עוזרים לחסל זיהומים קיימים ולמנוע כניסה של פתוגנים חדשים.

לטיפול בכוויה נגועה משתמשים בחומרי חיטוי שאינם מגרים רקמות פגועות. אבל כדי לטפל בקצוות של הפצע (סביב הכוויה), ניתן להשתמש בחומרי חיטוי אלכוהול (אלכוהול רפואי, יוד,). חומרי חיטוי לטיפול בחלל של פצע נגוע:

  • כלורהקסידין.חומר חיטוי זה יעיל נגד חיידקים רבים, כמו גם פטריות ושמרים;
  • מי חמצן. התרופה יעילה נגד חיידקים אנאירוביים, שכן במגע עם משטח הפצע, היא מתחילה לייצר קצף באופן פעיל עם חמצן. בנוסף, לפתרון יש אפקט המוסטטי;
  • תמיסת פורצילין. ניתן לרכוש אותו בבית מרקחת מוכן או עשוי באופן עצמאי מטבליות Furacilin ומים מבושלים או מזוקקים;
  • תמיסת אשלגן פרמנגנט. זה מייבש את הפצע היטב והורג חיידקים פתוגניים. לטיפול בכוויה נגועה משתמשים בתמיסה חד פעמית, המוכנה מאשלגן פרמנגנט (גבישי ארגמן) ומים.

איך למרוח פצע כוויה עם דלקת

למשחות בטיפול בכוויות נגועות צריכות להיות לא רק תכונות מתחדשות, אלא גם אנטי דלקתיות ואנטי בקטריאליות.

שם התרופה סגולות רפואיות אינדיקציות לשימוש אופן היישום והמינון
פנטנול (משחה, תרסיס) אנטי דלקתי, מתחדש, שיפור תהליכים מטבוליים ברקמות פגועות. שלב 1 של דלקת של כוויות בדרגה 1 ו-2 של חומרה, שלב 2 ו-3 של דלקת של כוויות כלשהן. יש למרוח עד 5 פעמים ביום על המשטח הנגוע.
משחה וישנבסקי אנטיבקטריאלי, אנטיספטי, מחטא, מתחדש. הוא משמש לטיפול בפצעים ובכוויות נגועים בכל חומרה. המשחה נמרחת מתחת לתחבושת למשך 10 - 12 שעות, ולאחר מכן יש צורך במריחה שנייה של המשחה.
לבומקול (משחה) אנטיבקטריאלי (משמר גם בנוכחות מוגלה בכוויה), אנטי דלקתי, מתחדש הוא משמש בשלב הראשון של התהליך המוגלתי עבור כוויות בדרגת חומרה של 2 או יותר. את המשחה מורחים פעם ביום על כוויה נגועה. הוא מוחל עד להיעלמות מוחלטת של הפרשות מוגלתיות מהפצע.
Levomycetin (משחה) אנטיבקטריאלי, מתחדש, אנטי דלקתי. יעיל גם על כוויות עמוקות. השתמש 1 - 2 פעמים ביום. עם פצע עמוק, המשחה מוחלת על מפיות, הממלאות באופן רופף את חלל הפצע.
פרוצלן (משחה) קוטל חיידקים, משכך כאבים, מתחדש.

התרופה משמשת הן למטרות טיפוליות והן למטרות מניעתיות.

כוויות בשלב הראשון של ההדבקה. המשחה מוחלת מתחת לתחבושת פעם אחת תוך 24 - 48 שעות. יש למרוח את המשחה עד להתרחשות השלב השני של התהליך הדלקתי (גרנולציה).

כל המשחות מיושמות רק לאחר טיפול זהיר וניקוי של פני הפצע הנגוע. זה ישפר את ההשפעה והפעילות שלהם באתר הפציעה. צריך גם לזכור שהם לא צריכים ליצור סרט שלא מאפשר לאוויר לעבור דרכו.

שיטות עממיות

הרפואה המסורתית מציעה דרכים משלה לטפל בכוויה נגועה. עם זאת, יש לזכור שטיפול מסוג זה אינו יכול להחליף טיפול תרופתי. במקרים מסוימים, השימוש בשיטות עממיות מסוכן.

תחילה עליך להתייעץ עם הרופא שלך.

שקול כמה מתכונים עממיים שיעזרו להתמודד עם צריבה.:

  • מרתח קמומילמשמש לשטוף כוויה נגועה. זה נתון להשפעות חיטוי ואנטי דלקתיות. קמומיל מוזגים במים רותחים ומרתיחים במשך זמן מה באמבט מים. לאחר מכן יש לסנן את הפתרון;
  • מיץ ועיסה אלוורה. לצמח זה תכונות אנטי דלקתיות ומחדשות. המיץ מוחל על מפיות ומורח על פני השטח הנגועים. אם אין זמן לסחוט את המיץ, אז אתה יכול לצרף עלה אלוורה חתוך לאורך הכוויה לכוויה. הוא שואב מוגלה מפצע כוויה נגוע המצטבר על רקמה או משטח עלה;
  • מיץ בצלבעל תכונות אנטיספטיות וקוטלות חיידקים.

מתי לפנות לרופא

המנתח מטפל בכוויה נגועה. לכן יש צורך להגיע לפגישה עם מנתח במרפאה. לאחר בדיקה הוא יכול להפנות את המטופל לטיפול בבית חולים כירורגי. יש צורך להתייעץ עם רופא במקרים הבאים:

  • ריפוי ממושך ואיטי של פצע כוויה נגוע;
  • חיזוק או הופעה חוזרת של כאב בפצע;
  • הופעת אקסודאט מוגלתי בפצע נגוע;
  • הידרדרות של הרווחה הכללית על רקע כוויה שאינה מחלימה (חולשה, עייפות, בחילה, חום);
  • פתיחת שלפוחית.

ככל שהקורבן יבקש עזרה רפואית מוקדם יותר, כך קל ומהיר יותר לרפא את הפתולוגיה.

אם הטיפול בכוויה מבוצע בבית חולים, אזי הספירה מאובחנת במהלך חבישה מתוכננת.

צעדי מנע

כדי למנוע זיהום של פצע כוויה, יש צורך להקפיד על כללים מסוימים ו עקבו בקפדנות אחר המלצות הרופא המטפל:

  • אין למרוח קוסמטיקה ומשחות שומניות, קרמים על הכוויה. במקרה זה, הפצע הנגוע אינו מקבל חמצן וחיידקים אנאירוביים מתרבים בו;
  • אתה לא יכול לפתוח שלפוחיות בעצמך. זה יכול להיעשות רק על ידי מנתח בתנאים סטריליים;
  • אי אפשר להרגיש את פני הפצע עם הידיים במהלך העיבוד והחבישה;
  • שטפו את הפצע עם חומרי חיטוי בלבדומים נקיים, אין להשתמש במים מזוהמים, למשל, מנהרות או מקווי מים אחרים;
  • יש להשתמש בחבישות סטריליות (תחבושות, רפידות גזה);
  • השתמש בתרופותשנקבע על ידי הרופא. אתה לא צריך לשנות באופן עצמאי את המינון ואת תדירות השימוש, כמו גם לבטל לחלוטין את התרופה.