למה לאדם יש גרון גדול. אנטומיה קלינית של הלוע. נפיחות גדולה של הלוע

הלוע הוא צינור שרירי גלילי בצורת משפך השוכן לפני חוליות הצוואר. אורכו של איבר זה משתנה בין 12 ל-14 סנטימטרים. החלק האחורי של הלוע מחובר לעצם העורף, הקיר העליון מחובר לבסיס הגולגולת, החלקים הצדדיים מחוברים לעצמות הטמפורליות, והחלק התחתון בגובה החוליה הצווארית השישית עובר לוושט. . הלוע הוא צומת הדרכים של מערכת העיכול ודרכי הנשימה.

מִבְנֶה

במבנה של הלוע, 3 חלקים עיקריים מובחנים:

  • nasopharynx (חלק עליון);
  • oropharynx (החלק האמצעי);
  • laryngopharynx (חלק תחתון).

על הקירות הצדדיים של האיבר הנ"ל יש פתחים בצורת משפך של האוסטכיאן (צינורות שמיעה). באזור החורים הללו נמצאים שקדים חצוצרות (הצטברויות זוגיות של רקמה לימפואידית). הצטברויות אלו נמצאות גם בחלקים אחרים של הלוע. שני שקדים פלטין, שני חצוצרות, אדנואיד ושקדים לשוניים יוצרים את הטבעת Pirogov-Waldeyer. טבעת לימפואידית זו אינה מאפשרת לחיידקים או לחומרים זרים להיכנס לגוף.

דופן הלוע מורכבת משלוש שכבות:

  • קרום רירי;
  • נדן אדוונטציאלי;
  • שכבת שריר.

בין הממברנה השרירית והרירית נמצאת התת-רירית, שבה יש רקמה סיבית.

פונקציות

הלוע הוא איבר חיוני שלוקח חלק במספר תפקודי גוף:

  • מנגנוני הגנה;
  • נְשִׁימָה;
  • אֲכִילָה;
  • היווצרות קול.

דַלֶקֶת

דלקת בלוע (פרינגיטיס) היא מחלה זיהומית המאופיינת בפגיעה בשכבה הרירית של הלוע ובלוטות הלימפה. מחלה זו מתרחשת לעתים רחוקות מעצמה. זה בדרך כלל מלווה מחלות דלקתיות של דרכי הנשימה העליונות.

התסמינים העיקריים של דלקת הלוע הם:

  • שיעול יבש (בשלב החריף);
  • אי נוחות בעת בליעה;
  • חולשה כללית;
  • עלייה בטמפרטורת הגוף;
  • כאב ראש חוזר או מתמשך;
  • יובש, צריבה, תחושת גוף זר והזעה בזמן בליעת רוק;
  • עלייה בבלוטות הלימפה האוקסיפיטליות והתת-לסתיות, כמו גם הכאב שלהן;
  • כאב וגודש באוזניים (עם זיהום חמור).

טיפול בדלקת בלוע (דלקת הלוע) מכוון לחסל את הגורם העיקרי למחלה ולהפחתת תסמיניה. מומחים רפואיים, ככלל, פונים למשככי כאבים, אנטי דלקתיים, אנטיספטיים ותרופות אנטיבקטריאליות. אם למחלה זו יש אטיולוגיה אלרגית, אז במקרה זה נרשמים אנטיהיסטמינים. אנשים הסובלים מדלקת לוע חריפה מקבלים לעתים קרובות מרשם אימונומודולטורים לחיזוק ההגנה של הגוף.

סַרטַן הַנַהֲרוֹת

סרטן הלוע הוא תהליך גידול ממאיר הממוקם בלוע. הוא מאופיין בצמיחה מהירה ומסתננת. מחלה זו מלווה בהפרעות בליעה, תחושת גוף זר וכאבים בגרון, דימומים מהאף, שינויים בקול וכן תסמינים של שיכרון סרטן.

גידול ממאיר של הלוע עלול לנבוע ממטאפלזיה של גידול שפיר. למשקאות אלכוהוליים יש השפעה מגרה שעלולה לגרום לסרטן הלוע. גורמי סיכון להופעת מחלה זו הם מחלות דלקתיות כרוניות כגון דלקת שקדים, דלקת הלוע וסינוסיטיס.

שיטת הטיפול העיקרית במחלה הנ"ל נחשבת לשיטה כירורגית. הניתוח מבוצע בהרדמה כללית. לעיתים שיטת הניתוח משולבת עם כימותרפיה והקרנות.

הלוע ממוקם מול עמוד השדרה הצווארי ובין הכלים הגדולים וגזעי העצבים של הצוואר. זהו חלל עם קירות שרירים מכוסים בקרום רירי.

הלוע מחולק ל-3 חלקים: העליון הוא הלוע האף; אמצעי - אוראלי, או אמצעי, חלק מהלוע (אורופרינקס) ותחתון - חלק גרוני של הלוע, או גרון.

החלק העליון של הלוע - הלוע האף - ממוקם מאחורי ה-choanae, ובסיס הגולגולת הוא הקמרון שלו. בדופן האחורית של הלוע האף יש הצטברויות של רקמה לימפואידית היוצרות את השקד האף-לוע. בילדים, השקדים האף-לוע בדרך כלל גדלים בנפחם והם ידועים כ"אדנואידים". בדפנות הצדדיות של הלוע האף נמצאים פתחי הלוע של הצינורות האוסטכיים, דרכם נוצרת תקשורת בין הלוע האף לחלל האוזן התיכונה.

החלק האמצעי של הלוע - האורולוע - מתקשר עם חלל הפה דרך הלוע. זב מוגבל מלמעלה על ידי החך הרך, מלמטה - על ידי שורש הלשון ומהצדדים - על ידי הקשתות הקדמיות והאחוריות והשקדים הפלאטיניים הממוקמים ביניהם.

החלק התחתון של הלוע, או הגרון, ממוקם מול חוליות צוואר הרחם IV, V ו-VI, ומתחדד כלפי מטה בצורת משפך. הכניסה כביכול לגרון בולטת לתוך לומן של חלקו התחתון, שבצדדיו נוצרים בורות בצורת אגס. חיבור מאחורי הצלחת של הסחוס הקריקואיד, הם עוברים לחלק הראשוני של הוושט. על הקיר הקדמי של החלק התחתון של הלוע, שנוצר על ידי שורש הלשון, נמצא השקד הלשוני.

הצטברויות של רקמת לימפדנואיד הממוקמת בחלקים שונים של הלוע ממלאות תפקיד חשוב בפיזיולוגיה ובפתולוגיה של גוף האדם.

בלוע האנושי, יש את התצורות הלימפדנואידיות הגדולות ביותר הבאות, הנקראות על פי מיקומן: שני שקדים פלטין (איור 25) (ימין ושמאל), שקדים אף-לועיים ושקדים; יש גם הצטברויות של רקמת לימפדנואיד, אשר, החל מהאף, מתפשטת כלפי מטה משני הצדדים בצורה של מה שנקרא קפלים לרוחב של הלוע. תצורות לימפדנואידיות באזור פיות הלוע של הצינורות האוסטכיים ידועים בשם שקדים חצותיים. אותו סוג של תצורות נמצאות לעתים קרובות בקרום הרירי של דופן הלוע האחורי בצורה של גרגירים מפוזרים (גרגירים), כמו גם בפוסות בצורת אגס ובעובי מיתרי הקול הכוזבים.

אורז. 25. גרון.
1 - קיר אחורי של הלוע; 2 - לשון קטנה; 3 - שקד פלטין; 4, 5 ו-6 - קשתות פלטין; 7 - חיך רך.

שני השקדים הפלאטיניים, השקדים האף-לועיים והלשוניים, יחד עם תצורות לימפדנואידיות הפזורות בחלקים שונים של הלוע, מהווים את הטבעת הלימפדנואידית הלועית של פירוגוב-ולדייר.

השקדים הפלאטיניים הם תצורות בצורת אליפסה הממוקמות על הקירות הצדדיים של הלוע, בגומחות בין הקשת הקדמית והאחורית.

לשקדים שני משטחים: חיצוני ופנימי. המשטח החיצוני (הצדדי) של השקד צמוד לדופן הצדדית של הלוע, מכוסה בקפסולת רקמת חיבור שדרכה עוברים הכלים: מחיצות רקמת חיבור משתרעות מהקפסולה, שביניהן מונחת רקמה לימפואידית (פרנכימה שקדים). בין הקפסולה של השקד לשכבת השריר של הדופן הצדדית של הלוע יש סיבים פריטונסילרים רופפים.

על פני השטח החופשיים הפנימיים של השקדים, המכוסים בקרום רירי, נראים חורים במקומות רבים המובילים לכיסים עמוקים (קריפטות שקדים, או lacunae). הקריפטים אינם גלויים, אלא חבויים במעמקים. לכן הם נקראים קריפטות (מהמילה היוונית criptos - נסתר). גם אצל אנשים בריאים יש תוכן בפערים. יכולים להיווצר בהם פקקים, המורכבים מחלקיקי מזון קטנים, חיידקים, תאי אפיתל מפורקים, ריר וכו'. בכל שקד יכולים להיות עד 12-15 חללים, שלפעמים מתבררים כמסועפים. במקרים כאלה, ריקון ספונטני של פערים במהלך שיחה, בליעה, שיעול וכו' מתרחש בדרך כלל בקלות. עם זאת, לעתים קרובות למדי, חלוקי שקדים הם בצורת צלוחיות או מעברים מסועפים דמויי עץ עם פתחי יציאה צרים. חורים אלה יכולים להיות ממוקמים על פני השקדים ובפוסה העל-שקדית. נוכחות של מקום פנוי באזור העל-שקד תורמת להצטברות הפרשות ויוצרת תנאים נוחים להתפתחות התהליך הפתולוגי.

גודל השקדים הפלטין אינו זהה לא רק אצל אנשים שונים, אלא גם בתקופות שונות של חייו של אותו אדם.

בדרך כלל, השקדים הפאלטיניים נראים בבירור עם הלוע; הם בולטים מעט מאחורי קצוות הזרועות הקדמיות ומכסים לחלוטין או חלקית את קצוות הזרועות האחוריות.

אצל אנשים מסוימים, השקדים כל כך קטנים או ממוקמים כל כך עמוק בגומחות עד שקשה לראות אותם כשבודקים את הלוע. אצל אחרים, להיפך, לפעמים נצפים שקדים ענקיים.

כדי לסמל את מידת העלייה בשקדים הפלאטיניים, B. S. Preobrazhensky מציע לחלק נפשית את המרחק בין אמצע הקצה החופשי של הקשת הקדמית לקו האמצע של הגוף לשלושה חלקים; אם האמיגדלה מגיעה לקו האמצע, אזי זו עלייה בשקד של דרגת III, אם האמיגדלה תופסת את 2/3 לרוחב מהמרחק המצוין, אזי זו עלייה בדרגה II, ואם רק שליש - עלייה בדרגת I.

עלייה בשקדים הפלטין לא תמיד מעידה על נוכחות של מחלה חריפה או כרונית. לא כל האנשים שיש להם שקדים מוגדלים סובלים מדלקת שקדים או דלקת שקדים כרונית.

יש להתייחס לעלייה בשקדים הפלאטיניים, האופייניים לילדים, כתופעה פתולוגית רק במקרים בהם הם מגיעים לגודל כזה שהם גורמים להפרה של תפקודי הבליעה, הנשימה והדיבור.

על פי נתוני הבדיקה ההיסטולוגית, הפרנכימה של השקדים מורכבת מרקמת רטיקולרית, שבלולאותיה ממוקמים לימפוציטים ולימפובלסטים שמקורם באותה רקמה. תצורות כדוריות צפופות יותר - זקיקים - מפוזרות ברקמת הלימפה. האחרונים בחתך נראים בהירים יותר באמצע (נבט, או מרכזים תגובתיים) וכהים יותר בקצוות.

יחד עם לימפוציטים, המרכיבים את רוב האלמנטים התאיים של מנגנון השקד, ניתן לייצר גם מונוציטים, מקרופאגים ותאי פלזמה המעורבים באימונוגנזה מהרקמה הרשתית.

השקדים, כמו כל הקירות של חלל הפה והלוע, מכוסים בקרום רירי. בדרך כלל, צבע השקדים דומה לצבע הרירית הבוקאלית, לחך קשה ורך ולדופן הלוע האחורי.

עם זאת, צבע הקרום הרירי של הלוע הוא אינדיבידואלי מאוד; עבור אנשים שונים ואפילו עבור אותו אדם בזמנים שונים זה יכול להיות שונה. אצל אנשים מסוימים הצבע הזה בהיר, אצל אחרים הוא חיוור. בנוסף, ניתן להבחין בהופעה תקופתית של היפרמיה של הלוע גם באנשים, בהתאם לאופי הוויסות של לומן הכלים (הפרעות כלי דם, על פי V. I. Voyachek).

מבין התצורות הלימפדנואידיות האחרות של טבעת הלוע, השקד האף-לוע חשוב, במיוחד לגוף הילד. אצל ילדים, הוא מוגדל לעתים קרובות ומכונה אדנואידים, או צמחים אדנואידים (הרחבות). מגיל 9-12 בערך, הוא מתחיל לרדת בגודלו (בכפוף לאבולוציה).

צמיחת השקד האף-לוע מתרחשת בדרך כלל באופן בלתי מורגש, לעתים קרובות יותר לאחר מחלות זיהומיות (חצבת, קדחת ארגמן, שפעת, שעלת וכו'). אדנואידים הם לא רק מכשול מכני לנשימה באף, אלא גם מובילים להפרעות במחזור הדם, כלומר: הם הגורם לגודש באף ולנפיחות של רירית האף.

קפלי הגידולים האדנואידים מכילים חיידקים שעלולים לגרום למחלות חריפות וכרוניות של הלוע האף. ילדים עם אדנואידים מקבלים לעתים קרובות הצטננות, שפעת, קטרר בדרכי הנשימה העליונות וכאבי גרון. ילדים אלה מפתחים לעתים קרובות דלקת שקדים כרונית.

הטבעת הלימפדנואידית של הלוע, כמו כל הלוע, מסופקת בדם מכלי העורקים של מערכת עורקי הצוואר החיצונית. כלי ורידים ולימפתיים יוצרים רשת צפופה, במיוחד במקומות של הצטברות של רקמת לימפדנואיד של הלוע. כלי הלימפה המתפרצים נשלחים לבלוטות הלימפה של חלל הלוע ואל בלוטות הלימפה העמוקות בצוואר הרחם העליונים הממוקמים על פני השטח הצדדיים של הצוואר במפגש של ורידי הפנים והצוואר הפנימיים הנפוצים. עם דלקת שקדים, דלקת שקדים כרונית, בלוטות הלימפה מתגברות, ואז ניתן להרגיש אותן על ידי מישוש של המשטחים הצדדיים של הצוואר.

הלוע מועצב על ידי שלושה עצבים גולגולתיים (גלוסופרינגאלי, חוזר, אקססורי) וסימפטי.

הטבע סידר את גוף האדם בצורה מאוד מעניינת. האנטומיה שלו היא העניין העמוק ביותר. כל האיברים בו קשורים זה בזה, עבודתם הרמונית ומזכירה שעון. אבל ברגע שאחד האיברים חולה, כל המערכת מיד סובלת. עבור שני הפונקציות החשובות ביותר בגוף האדם, מערכת הנשימה והעיכול, עונה הלוע. דרך איבר זה, האוויר שאנו נושמים נכנס לריאות. תפקוד העיכול מתבטא בפעולות היניקה והבליעה.

בנוסף למערכת הנשימה והעיכול מתפקד, הלוע מספק הגנה ו השמעת קולות. הוא מכיל שקדים, אשר, הפועלים כמסנן, אינם מאפשרים למיקרואורגניזמים פתוגניים שעלולים לגרום למחלות שונות לחדור לגוף. גם על הקרום הרירי של הלוע יש cilia, אשר, כאשר מגורה, ליצור שיעול. בעזרת שיעול, הגוף נפטר מחפצים זרים, פתוגנים, חומרים מזיקים.

תפקוד היווצרות הקול אינו חיוני לאדם. אבל בדיוק הלוע לוקח חלק פעיל בהיווצרות צלילים נכונה. בעת הגיית צלילים, החך הרך והלשון נעים, ובכך סוגרים או פותחים את הלוע האף. זה יוצר את הגוון והגובה הדרושים של הקול. היווצרות הקול תלויה ישירות במצב האנטומי והתפקודי של המנגנון העצבי-שרירי של הלוע.

הלוע האנושי הוא חלק ממערכת העיכול. הוא ממוקם בין חלל הפה לוושט ובו בזמן הוא חלק מדרכי הנשימה, מכיוון שהוא מחבר את חלל האף עם הגרון. אורכו של הלוע, בממוצע, אצל מבוגר משתנה בין 11 ל-16 ס"מ. הלוע האנושי מתחיל בבסיס הגולגולת. הקצה שלו נמצא בגובה החוליה 6-7, עובר לוושט. מאחורי הלוע נמצאים השרירים הארוכים של הצוואר וממוקמים חוליות הצוואר. מבחוץ, הלוע מכוסה על ידי הפשיה הבוקאלית-לועית. בינו לבין העלה הפריטלי נמצא המרחב התאי הלוע.

משני צידי הלוע, בחלל הלוע המזווג, עוברים עורק הצוואר ווריד הצוואר. בצדדים סמוכים לעורקי הצוואר המשותפים, ולקטבים העליונים של בלוטת התריס. האנטומיה של הלוע אצל ילדים ומבוגרים שונה בתכלית.. אז, אצל תינוקות, אורכו של איבר זה הוא כשלושה סנטימטרים, והוא מסתיים ברמה של החוליה הצווארית 3-4. ורק בגיל ההתבגרות, הקצה התחתון של הלוע מתחיל להגיע לרמה של החוליה הצווארית 6-7. בילדים, לפתח הלוע של צינור השמיעה יש צורה של חריץ. הוא מקבל צורה אליפסה עם הגיל. בהקשר למבנה האנטומי הזה, ילדים רגישים יותר למחלות שונות, ותהליכים דלקתיים משבשים את הנשימה הרגילה.

הלוע האנושי מורכב משלושה חלקים:

  • אפיפרינקס,
  • mesopharynx,
  • היפופרינקס.

Epifanrix מייצג את חלק האף, הנקרא גם הלוע האף, המתקשר דרך ה-choanae עם חלל האף. mesopharynx - זהו חלק הפה, הנקרא גם אורופרינקס, המתקשר עם חלל הפה דרך הלוע. אבל היפופרינקס הוא גם מייצג את החלק הגרון של הלוע, הנקרא גם הגרון, המתקשר עם הכניסה לוושט ולגרון. חלק זה של הלוע מקורו ליד החוליה הרביעית ומסתיים ליד הוושט. בקרבת מקום נמצאת בלוטת התריס. פתחים בצורת משפך של צינורות השמיעה ממוקמים על הדפנות הצדדיות של הלוע, מה שמבטיח את השוואת הלחץ האטמוספרי בחלל התוף של האוזן.

Mesopharynx - החלק האמצעי של הלוע, יש מעבר חלק מהאף. אורופרינקס- זהו, למעשה, המשכו. אורופרינקס האנושי מכיל:

  • חיך רך אנושי,
  • קשתות פלטין,
  • החלק האחורי של הלשון.

החלק האחורי של הלשון מפריד בין האורולוע לחלל הפה. החך הרך או הקשת של הלוע אחראים לתפקוד החשוב ביותר של הגוף. החך הרך מספק את תהליך הבליעה, חסימת דרכי הנשימה. כמו כן, החך הרך מאפשר לך ליצור צלילים בצורה נכונה. האורולוע מונע ממזון להיכנס לאף, דבר שחשוב מאוד לנשימה תקינה.

הקיר של הלוע

הקיר של הלוע דורש תשומת לב מיוחדת. האנטומיה של דופן הלוע היא כדלקמן:

  • שכבת שריר
  • קרום רירי,
  • נדן סיבי.

השכבה השרירית מעבירה את בולוס המזון לוושט באמצעות התכווצויות שרירים. השרירים ממוקמים בשני כיוונים: רוחבי ואורכי. לרירית יש מבנה שונה. זה תלוי איפה ממוקמת הרירית.

מחלות של הלוע

הלוע הוא אחד האיברים האנושיים החשובים ביותר, המשתנה עם הגיל, האחראי למספר תפקודי גוף הנחוצים לחיי אדם בריאים. חלק זה של הגוף, כמו אחרים, אינו נחסך על ידי מחלות שונות, אשר, למרות כל המבנה האנטומי המורכב של הלוע, אינן כה רבות.

מחלות נפוצות של הלוע הן:

אם אדם נכבש על ידי מחלה, אז יש צורך לשכוח תרופות עצמיות וללכת לראות רופא.. כל אבחון צריך להתבצע על ידי מומחה בעל השכלה רפואית גבוהה, והוא צריך גם לטפל בחולה.

הלוע הוא צינור שרירי גלילי בצורת משפך, דחוס מעט בכיוון הסגיטלי, באורך של 12 עד 14 ס"מ, הממוקם מול חוליות הצוואר. הקמרון של הלוע (הקיר העליון) מתחבר עם בסיס הגולגולת, החלק האחורי מחובר לעצם העורף, החלקים הצדדיים - לעצמות הטמפורליות, והחלק התחתון עובר לוושט בגובה החוליה השישית של הצוואר.

הלוע הוא הצומת של דרכי הנשימה והעיכול. מסת מזון מחלל הפה במהלך תהליך הבליעה נכנסת ללוע, ולאחר מכן לתוך הוושט. אוויר מחלל האף דרך ה-choanae או מחלל הפה דרך הלוע נכנס גם ללוע, ולאחר מכן לתוך הגרון.

מבנה הלוע

במבנה האנטומי של הלוע מבחינים בשלושה חלקים עיקריים - הלוע האף (החלק העליון), האורולוע (החלק האמצעי) והגרון (החלק התחתון). ה-oropharynx וה-nasopharynx מחוברים לחלל הפה, והיפו-פרינקס מחובר לגרון. הלוע מחובר לחלל הפה דרך הלוע, והוא מתקשר עם חלל האף דרך ה-choanae.

ה-oropharynx הוא המשך של הלוע האף. החך הרך, קשתות הפלאטי והגב של הלשון מפרידים בין אורופלינקס לחלל הפה. החך הרך יורד ישירות אל חלל הלוע. במהלך בליעה והגיית צלילים, החך עולה, ובכך מבטיח את ביטוי הדיבור ומונע כניסת מזון לאף.

הגרון מתחיל באזור החוליה הרביעית או החמישית, ויורד בצורה חלקה, עובר לוושט. המשטח הקדמי של הגרון מיוצג על ידי האזור שבו ממוקם השקד הלשוני. פעם אחת בחלל הפה, המזון נמעך, ואז בולוס המזון נכנס דרך הגרון לוושט.

על הדפנות הצדדיות של הלוע יש פתחים בצורת משפך של צינורות השמיעה (אוסטכיה). מבנה דומה של הלוע עוזר לאזן את הלחץ האטמוספרי בחלל התוף של האוזן. באזור הפתחים הללו, שקדים חצוצרות ממוקמים בצורה של הצטברויות זוגיות של רקמה לימפואידית. הצטברויות דומות נמצאות בחלקים אחרים של הלוע. לשונית, לוע (אדנואיד), שני חצוצרות, שני שקדים פלטין יוצרים טבעת לימפואידית (טבעת Pirogov-Waldeyer). הטבעת הלימפואידית מונעת מחומרים זרים או חיידקים להיכנס לגוף האדם.

דופן הלוע מורכבת משכבה שרירית, אדוונטציה וקרום רירי. השכבה השרירית של הלוע מיוצגת על ידי קבוצת שרירים: שריר הסטיילו-לוע, אשר מעלה את הגרון והלוע, ושרירים מפוספסים מזווגים שרירותיים - מכווצי הלוע העליון, האמצעי והתחתון, המצמצמים את לומן. בעת הבליעה, המאמצים של שרירי האורך של הלוע עולים, והשרירים המפוספסים, מתכווצים ברציפות, דוחפים את בולוס המזון.

בין הרירית לשכבת השרירים יש תת-רירית עם רקמה סיבית.

הקרום הרירי ב מיקומים שונים שונים במבנה שלו. בגרון הלוע ובאורולוע, הרירית מכוסה באפיתל קשקשי שכבות, ובאף האף באפיתל ריסי.

פונקציות של הלוע

הלוע לוקח חלק בכמה פונקציות חיוניות של הגוף בו-זמנית: אכילה, נשימה, יצירת קול ומנגנוני הגנה.

כל חלקי הלוע מעורבים בתפקוד הנשימה, שכן אוויר הנכנס לגוף האדם מחלל האף עובר דרכו.

הפונקציה של יצירת הקול של הלוע היא היווצרות ושחזור של צלילים המופקים בגרון. פונקציה זו תלויה במצב התפקודי והאנטומי של המנגנון הנוירו-שרירי של הלוע. במהלך הגיית הצלילים, החיך והלשון הרכים, משנים את מיקומם, סוגרים או פותחים את הלוע האף, ומספקים את היווצרות הגוון והגובה של הקול.

שינויים קוליים פתולוגיים יכולים להתרחש עקב הפרעות נשימה באף, פגמים מולדים של החך הקשה, שיתוק או שיתוק של החיך הרך. הפרת נשימה באף מתרחשת לרוב עקב עלייה בשקד האף-לוע כתוצאה מהצמיחה הפתולוגית של רקמת הלימפה שלו. צמיחת האדנואידים מביאה לעלייה בלחץ בתוך האוזן, בעוד שהרגישות של עור התוף מופחתת באופן משמעותי. זרימת הריר והאוויר בחלל האף מעוכבת, מה שתורם לרבייה של פתוגנים.

תפקיד הוושט של הלוע הוא ליצור את פעולות היניקה והבליעה. תפקיד ההגנה מתבצע על ידי הטבעת הלימפואידית של הלוע, אשר יחד עם הטחול, בלוטת התימוס ובלוטות הלימפה, מהווה מערכת חיסונית אחת של הגוף. בנוסף, ריסים רבים ממוקמים על פני הקרום הרירי של הלוע. כאשר הקרום הרירי מגורה, שרירי הלוע מתכווצים, לומן מצטמצם, ריר מופרש ומופיע רפלקס גאג-שיעול בלוע. עם שיעול, כל החומרים המזיקים הנדבקים לסיליה מוציאים החוצה.

תכונות אנטומיות

האנטומיה של הלוע האנושי מסודרת בצורה מיוחדת על מנת לבצע את פונקציות הנשימה והעיכול. במחלקה זו מתרחשת ההצטלבות של שבילים אלו, אך המבנה שלו מאפשר למזון לחדור רק לוושט, ולאוויר לאיברי הנשימה.

מבנה הלוע האף מתוכנן כך שבמהלך תנועות הבליעה דרכי הנשימה פתוחות, אך ברגע שגוש המזון עובר דרך הוושט, הם נחסמים על ידי שרירי הגרון. מנגנונים אלו מונעים ממזון להיכנס לקנה הנשימה.

הלוע נחשב כשער כניסה למגוון מיקרואורגניזמים, כולל פתוגנים. בשל העובדה כי פני השטח הפנימיים שלו מכילים הצטברות של רקמה לימפואידית, שהיא חלק בלתי נפרד ממערכת החיסון, המיקרופלורה הפתוגנית נתפסת ומנוטרלת כאן.

מיקומו של הלוע ביחס לאיברים אחרים:

מלפנים - חיבור עם הגרון ומעבר לחלל הפה, עוקף את הלוע; לעיל - תקשורת דרך ה-choanae (מעברי נשימה) עם חלל האף הפנימי; בצדדים - חיבור עם חלל האוזן התיכונה דרך תעלת האוסטכיאן; למטה - עובר לוושט.

מבנה הגרון האנושי

כאשר בוחנים את המאפיינים האנטומיים של הלוע, 3 החלקים העיקריים שלו נבדלים.

מחלקות עיקריות:

לוע האף, או החלק העליון של האף. הוא ממוקם מעל החך באותה רמה עם החוליות הראשונה והשנייה של הצוואר, התקשורת שלו עם חלל האף מתרחשת דרך ה-choanae. בעזרת פתחי הצינור האוסטכיאני, הממוקמים בגובה מעבר האף התחתון בלוע, נוצר קשר עם חלל התוף הפנימי של האוזן. תכונה אנטומית זו מאפשרת לך להשוות את הלחץ בשני החללים ולאוורר את האחרון. מסיבה זו, נשימת האף חשובה לא רק למערכת הנשימה, אלא גם לתפקוד השמיעתי. בין החך הרך ליציאה מהמעבר האוסטכיוס יש ריכוז של רקמה לימפואידית בצורת שקדים. הם מיוצגים על ידי זוגות של פלטין וחצוצרות, כמו גם שקדים אדנואידים ושקדים. הצטברותם יוצרת מעין טבעת לימפה, הנקראת טבעת Pirogov-Waldeyer. גדילת יתר, או היפרטרופיה, של השקד הלוע יכול להוביל לחסימה של הצ'ואנה או פתחי צינורות השמע, ולגרום לתסמינים של נשימה מאומצת ותפקוד לקוי של המעבר האוסטכיוס בילדים מתחת לגיל 14. בגיל מבוגר יותר, השקד הלוע מתנוון, ובעיה כזו כבר לא יכולה להתעורר. הגבול בין החלק העליון והאמצעי הוא מותנה, ההפרדה מתרחשת כאשר קו נמשך לאחור כנגד החך הקשה. Oropharynx - אוראלי, או חלק אמצעי. כולל את האזור מהחך ועד הגרון. חיבור עם חלל הפה מתרחש דרך הלוע. מלמעלה, הלוע נחסם על ידי החך והלשון, מלמטה הוא מוגבל על ידי שורש הלשון. משני צידי הלוע יש קשתות פלטין. ה-oropharynx נוצר על ידי הקירות האחוריים ושני הצדדים. כאן נמצא הצומת של דרכי הנשימה ומערכת העיכול. למבנה הלוע באזור זה יש מאפיינים המאפשרים לחך הרך לעלות במהלך בליעה והגיית צלילים. לפיכך, יש בידוד של הלוע האף בעת ביצוע הפעולות המפורטות. ניתן לראות את דופן הלוע בפה פעור לרווחה. הגרון הוא החלק הגרון או התחתון. מעבר צר מאחורי הגרון. כאן מובחנים הקירות הקדמיים, שני הקירות הצדדיים והאחוריים. בהיותם במנוחה, הקירות הקדמיים והאחוריים סגורים זה לזה. הקיר הקדמי יוצר בליטה, מעליה הכניסה לגרון.

ללוע יש צורה של משפך, פחוס בכיוון האנטירופוסטריורי, שקצהו הרחב מקורו בבסיס הגולגולת, ואז מגיע לגובה החוליות 6-7 של הצוואר, מצטמצם וממשיך עם הוושט. בממוצע, אורך האיבר הוא כ 12-14 ס"מ, החלל הפנימי שלו נוצר על ידי חלל הלוע. החלק האמצעי והעליון מחוברים לחלל הפה, והחלק התחתון מחובר לגרון.

דופן האיבר מורכבת משרירים, רקמת חיבור וממברנות ריריות. האחרון מיוצג על ידי אפיתל ריסי רב-גרעיני בחלקו האף והוא המשך של ממברנות חלל הפה והאף. השכבה האינטגמנטרית של משטחים אחרים מרופדת באפיתל קשקשי מרובד שאינו קרטיני, המתמזג בחוזקה עם שכבת השריר. בין השכבה השרירית לממברנות הריריות יש שכבה תת-רירית, המיוצגת על ידי רקמה סיבית. ניתן למצוא תכלילים של רקמת חיבור בשריר הבוקלי וברקמת הוושט.

שרירי הגרון:

stylopharyngeal - נשלט על ידי התודעה, מעלה את הגרון והלוע; שרירי מכווץ (עליון, אמצעי, תחתון) - צר את לומן הלוע.

עבודה לסירוגין של קבוצות שרירים אלו מסייעת במעבר המזון כלפי מטה לכיוון הוושט.

תהליך בליעה

המבנה והתפקודים המיוחדים של הלוע מאפשרים לו לבצע תנועות בליעה. תהליך הבליעה מתרחש באופן רפלקסיבי על ידי מתח והרפיה של קבוצות שרירים שונות.

תהליך בליעה:

בפה, אוכל מעורבב עם רוק וכותש ביסודיות. נוצר ממנו גוש הומוגני, אשר נופל על אזור שורש הלשון. בשורש הלשון ישנה קבוצה של קולטנים רגישים, שגירוים מעורר התכווצות שרירים, עקב כך עולה החך. באותו רגע, התקשורת של הלוע עם חלל האף נחסמת והמזון אינו חודר לדרכי הנשימה. גוש מזון נדחק החוצה בעזרת הלשון לתוך הגרון. כאן, השרירים עוזבים את עצם ההיואיד, מה שגורם לעליית הגרון, והאפיגלוטיס סוגר את דרכי הנשימה. בלוע, בעזרת כיווץ חלופי של קבוצות שרירים שונות, מובטח מעבר הדרגתי של מזון לכיוון הוושט.

פונקציות של הגרון

הלוע מבצע פונקציות הקשורות לתמיכת החיים של הגוף והגנתו.

פונקציות עיקריות:

ושט - מספק תנועות בליעה ויניקה עקב עבודת השרירים המתכווצת. תהליך זה הוא מעשה רפלקס בלתי מותנה. הנשימה מסופקת על ידי כל חלקי הגוף, שכן דרכם נכנס אוויר מחלל האף והפה לדרכי הנשימה התחתונות. תהליך זה מתאפשר עקב החיבור של הלוע עם הגרון, הצ'ואנה והלוע. היווצרות קול מורכבת מיצירה ושעתוק של צלילים, שהיווצרותם מסופקת בתוך הגרון על ידי מיתרי הקול. בעת הגיית צלילים, הלשון והחך הרך סוגרים ופותחים את הכניסה ללוע האף, מה שמבטיח את הגוון והגובה של הצלילים. הלוע האנושי פועל כמעין תהודה בשל יכולתו להצר ולהתרחב. מגן - הטבעת הלימפואידית, יחד עם איברים אחרים של מערכת החיסון, מגינה על הגוף מפני פתוגנים. פני השקדים מנוקדים בחריצים - lacunae, שעל פני השטח שלהם מנוטרל הזיהום. בנוסף, כאשר האפיתל הריסי על פני השטח הרירי מגורה, מתרחשת התכווצות שרירים, לומן הלוע מצטמצם, ריר מופרש ומתחיל שיעול, הפועל כתגובת הגנה של הגוף.

מצאתם שגיאה? בחר בו והקש Ctrl + Enter

אין זה מפתיע שהלוע נקרא "השער הראשי" לגוף האדם, כי כל מה שנכנס פנימה עובר דרך האיבר הזה. באנשים זה נקרא לעתים קרובות פשוט "גרון", אבל בטרמינולוגיה רפואית יש לזה שם אחר. בואו לגלות מהם תפקידיו של הלוע ומה תפקידו בתהליכי החיים.

הגדרה מדעית

מנקודת מבט רפואית, הלוע (בלטינית pharynx) הוא השרשרת המחברת בין חלל הפה לאף. כלפי חוץ זה נראה כמו צינור שמתחיל בגרון ומסתיים בוושט. זו הסיבה לתפקידו כחוליה חשובה לא רק במערכת העיכול, אלא גם בתהליך הנשימה.

מבנה הלוע

מבנה הלוע

המבנה האנטומי של הלוע הוא סכימה מורכבת: מקורו של איבר זה בבסיס הגולגולת (ליד עצם ה-hyoid) ומתפרש עד לחוליות הצוואר ה-VI-VII (בערך בגובה עצמות הבריח). אורכו של הלוע בבני אדם נע בין 10 (בילדים ובמתבגרים) ל-14 ס"מ (במבוגרים).

לכל פני השטח הפנימיים של הלוע יש קרום רירי ובלוטות, שמתחתיהם מסתתרים שרירים כדוריים שיכולים להתכווץ (לדחס ולהתמתח). הם אלו שעוזרים לגוף למלא את המשימות שהוטלו עליו. הפונקציות העיקריות של הלוע:

באופן כללי, ניתן לתאר את המכשיר של הלוע באופן הבא: הוא מורכב משלושה חלקים (אף, פה וגרון), שכל אחד מהם מחובר בצינור משותף ומבצע פעולות מסוימות. להבנה טובה יותר של האנטומיה של הלוע, יש ללמוד את המבנה של כל חלק שלו ביתר פירוט.

תרשים של הלוע האף

חלקו העליון של הלוע, המחובר לחלל האף, עובר דרך פתחי אף מיוחדים - צ'ואנאס, ונקרא האף-לוע. הוא מורכב מחלק קדמי ואחורי, שבזכותו מבוצעות שתי הפונקציות של הלוע. אי אפשר לדמיין אדם ללא תהליך הנשימה, אשר, בתורו, יפסיק לתפקד אם מיקרו-תהליך כלשהו במערכת האף-לוע מופרע.

תפקיד חשוב של הלוע האף הוא להגן על גופנו מפני חיידקים שונים שיכולים להיכנס דרך פתח הפה. העובדה היא שבדופן האחורית של החלק העליון של הלוע יש הצטברות די גדולה של רקמת לימפדנואיד (במילים אחרות, זה השקדים), המהווה מעין מחסום לחיידקים פתוגניים ואינו מאפשר להם ללכת עמוק.

השקדים ממוקמים על קשתות הפלטין, הם מכוסים באפיתל שכבות, היוצר קיר מגן צפוף מפני חיידקים. רקמה לימפדנואידית ממוקמת גם במישור הלשון, קרוב יותר לשורש עצמו. יחד עם שאר השקדים והזקיקים הם יוצרים שרשרת טבעתית בעובי הקרום הרירי. בטרמינולוגיה רפואית, חלק זה של האיבר נקרא טבעת הלימפדנואיד הלועית והוא חלק חיוני ממערכת החיסון.


החלק האמצעי של הלוע: מבנהו ותפקודיו

החלק הבא של המערכת יכול להיחשב אורופרינקס: זהו האזור שנמתח משורש הלשון ועד לוושט עצמו. כל פני השטח של הצינור הזה מכוסים בקרום רירי, שמתחתיו נמצאים השרירים. הם אלה שדוחסים את הלוע ועוזרים לדחוף מזון לוושט. קשה להאמין, אבל כל השרירים נמצאים בתנועה מתמדת, ובכך מבטיחים את הפעילות החיונית של חלל הלוע.

השרירים הגדולים ביותר של oropharynx נקראים constrictors, יש להם עומס גדול במהלך התכווצות מערכת השרירים. הם ממוקמים בדרך כלל בחלק האחורי של תהליך הפטריגואיד (אזור שורש הלשון) ומבצעים את הפונקציות החשובות ביותר של הלוע האנושי בעיכול. בנוסף לבליעת מזון וליחה, הם מעורבים בתהליכי פתיחה וסגירה של הלוע. בהתאם למיקום, הם מחולקים למכווץ עליון, למכווץ אמצעי ושני מכווצים לרוחב.

חלק תחתון של הלוע - hypopharynx

החלק הנמוך ביותר של האיבר ממוקם בחלק האחורי של הגרון, על החוליה הרביעית, הוא נמתח מתחילת הגרון ועד לוושט. על פני השטח של הגרון יש קרום סיבי, שמתחתיו נמצאים השרירים האורכיים והרוחביים. במהלך הארוחה, השריר האורך נמתח וכאילו מרים את הלוע, והשרירים הרוחביים דוחפים דרך חתיכות מזון. תפקידו של הלוע בעיכול נקבע במידה רבה על ידי מצב האיבר עצמו: אופן פעולת השקדים, האם הם מסוגלים להגן מפני מחלות ויראליות, האם קיימות חריגות התפתחותיות והאם קיימות כרוניות, טראומטיות או אונקולוגיות. מחלות.

מהם תפקידיו של הלוע במערכת הנשימה?

כולם יודעים ששני מרכיבים עיקריים של החיים קשורים למעשה בגרון האדם: אלו הן מערכת הנשימה והעיכול. איך זה שאין התנגשויות ב"צומת הדרכים" הזה ושכל תהליך מתפקד ללא כשלים? הכל קשור למכשיר הערמומי של הגוף הזה.

באזור הלוע האף, ממש מעל לגובה חלל הפה, ישנה מערכת קטנה של מסתמים שסוגרים או פותחים לסירוגין מעבר כזה או אחר של הגרון, בהתאם לתהליך (נשימה או אכילה). תעלת האוויר הראשית, הנמתחת מהאף אל הגרון, פתוחה כאשר כל השרירים רפויים, כך שנוכל לשאוף ולנשוף אוויר ברוגע דרך הפה. כאשר אנו מפהקים, המחיצה הממוקמת באזור החיך הרך מאפשרת מעבר לאוויר הן לחלל הפה והן לאף. למרבה הצער, אדם אינו מסוגל לשלוט באופן מלא בשרירי המחיצה הזו: גם אם תרים את החיך הרך ותעצור את זרימת האוויר, המעבר עדיין יישאר פתוח. זו הסיבה שלפעמים חלקיקי מזון יכולים להיכנס לתוך האף.

לאחר מכן נמצא קנה הנשימה, שדרכו נכנס אוויר מתחילת הלוע אל הריאות עצמן. איבר זה תורם במידה רבה לפיזור האוניברסלי של זרימות האוויר בלוע, ובזכות השסתום (אפיגלוטיס) הממוקם בבסיסו, מבוצעות הפונקציות העיקריות של הלוע במערכת הנשימה.

הפונקציות העיקריות של הלוע בעיכול

הלוע הוא האיבר שדרכו מזון נכנס לוושט ולאחר מכן לקיבה. בלוע מתרחשים התהליכים החשובים ביותר המשפיעים על כל המשך העיכול. כאן האוכל מוערך לראשונה לפי הטעם: באורופרינקס, על פני הלשון, ישנם קולטנים היוצרים את תחושות הטעם מהמזון ותורמים במידה רבה לתיאבון.


תפקיד נוסף של הלוע הוא העיבוד המכני הראשוני של המזון: בעזרת שיניים אנו נוגסים מזון, לועסים אותו וטוחנים אותו. תהליך ריור פעיל מתרחש בלוע, עקב כך המזון נרטב ועובר בקלות דרך כל הגרון אל הוושט.

עובדה מעניינת: התכווצות השרירים התורמים לבליעת מזון מתרחשת באופן רפלקסיבי, דחפים מגיעים ממערכת העצבים המרכזית שגורמים לשרירים לנוע באופן שרירותי, כלומר האדם אינו שולט בתהליך זה. תכונה זו של הלוע התגלתה כאשר האדם היה במצב של הרדמה.

מחלות של הלוע

עם תחילת מזג האוויר הקר, מגיפות סיטונאיות מתחילות כאשר אנשים קולטים וירוסים שונים. אחד האיברים הרגישים ביותר למחלות ויראליות הוא הלוע. סוגי התחלואים הנפוצים ביותר הם דלקת שקדים, דלקת הלוע, דלקת גרון, דלקת שקדים ועוד. התסמינים של מחלות אלו מאוד לא נעימים: כאב גרון מתמשך, נזלת או שקדים נפוחים. עדיף לא לדחות את הטיפול בלוע, טיפול בזמן בעזרת אנטיביוטיקה מודרנית ייפטר במהירות ממחלה חיידקית, ותרופות אנטי-ויראליות נלחמות ביעילות בווירוסים. למטרות מניעה, מומלץ להקפיד על כללים מסוימים, למשל, ללבוש מסכה במקומות צפופים. שיטות טיפול אלטרנטיביות גם אינן מפריעות: חלב חם עם דבש ודאי ירגיע את הקרום הרירי של הגרון, ותמיסת קמומיל ועשבי תיבול תחזק את המערכת החיסונית.

הלוע הוא חלק מתעלת העיכול ובמקביל מדרכי הנשימה, המחבר בין חלל הפה והוושט, כמו גם את חלל האף והגרון. מכיוון שמסלולי המזון והאוויר מצטלבים בלוע, יש לו מכשירים להפרדה זה מזה ובעיקר למנוע כניסת חלקיקי מזון או מים לדרכי הנשימה.

מבנה הלוע

אצל מבוגר, הלוע הוא צינור בצורת משפך באורך של כ-10-15 ס"מ, הממוקם מאחורי חלל האף והפה והגרון. הקיר העליון של הלוע מתמזג עם בסיס הגולגולת, במקום זה על הגולגולת יש בליטה מיוחדת - פקעת הלוע. מאחורי הלוע נמצא עמוד השדרה הצווארי, ולכן הגבול התחתון של הלוע נקבע ברמה שבין חוליות צוואר הרחם VI ו-VII: כאן הוא, מצטמצם, עובר לוושט. כלי דם גדולים (עורקי הצוואר, וריד הצוואר הפנימי) ועצבים (עצב הוואגוס) צמודים לדפנות הצדדיות של הלוע בכל צד.

על פי האיברים הממוקמים קדמי ללוע, הוא מחולק ל-3 חלקים: עליון - אף, אמצעי - אוראלי - ותחתון - גרון.

לוֹעַ הָאַף
החלק האף של הלוע (נאsopharynx) משמש רק להולכת אוויר. מחלל האף, אוויר נכנס לחלק זה של הלוע דרך 2 פתחים גדולים הנקראים choanae. שלא כמו חלקים אחרים של הלוע, הקירות של חלק האף שלו אינם קורסים, כי הם התמזגו היטב עם עצמות שכנות.

אורופרינקס
חלק הפה של הלוע (oropharynx) נמצא בגובה חלל הפה. הפונקציה של החלק הפה של הלוע מעורבת, שכן גם מזון וגם אוויר עוברים דרכו. מקום המעבר מחלל הפה ללוע נקרא הלוע. מלמעלה, הלוע מוגבל בקפל תלוי (וילון פלטין), המסתיים במרכז עם לשון קטנה. עם כל תנועת בליעה, כמו גם בעת הגיית עיצורים גרוניים (g, k, x) ותווים גבוהים, מסך הפלאטין עולה ומפריד את הלוע האף משאר הלוע. כאשר הפה סגור, הלשון נצמדת בחוזקה ללשון ויוצרת את ההידוק הנדרש בחלל הפה כדי למנוע צניחת הלסת התחתונה.

חלק הגרון של הלוע
החלק הגרון של הלוע הוא החלק הנמוך ביותר של הלוע, השוכב מאחורי הגרון. על הדופן הקדמית שלו יש כניסה לגרון, שנסגר על ידי האפיגלוטיס, הנעה כמו "דלת הרמה". החלק העליון הרחב של האפיגלוטיס יורד עם כל תנועת בליעה וסוגר את הכניסה לגרון, ומונע כניסת מזון ומים לדרכי הנשימה. מים ומזון עוברים דרך החלק הגרון של הלוע אל הוושט.

אינטראקציה של הלוע עם חלל התוף

על הדפנות הצדדיות של חלק האף של הלוע בכל צד יש פתח של צינור השמיעה, המחבר את הלוע עם חלל התוף. האחרון מתייחס לאיבר השמיעה ומעורב בהולכת הקול. בשל התקשורת של חלל התוף עם הלוע, לחץ האוויר בחלל התוף תמיד שווה לאטמוספרי, מה שיוצר את התנאים הדרושים להעברת רעידות קול. כל אדם בוודאי חווה את ההשפעה של אוזניים סגורות בעת המריא ממטוס או טיפוס במעלית במהירות גבוהה: לחץ האוויר הסביבתי משתנה במהירות, וללחץ בחלל התוף אין זמן לתקן את עצמו. אוזניים "מניחות", תפיסת הצלילים מופרעת. לאחר זמן מה, השמיעה משוחזרת, מה שמקל על ידי תנועות בליעה (פיהוק או מציצת סוכרייה על מקל). עם כל בליעה או פיהוק, פתח הלוע של צינור השמיעה נפתח וחלק של אוויר נכנס לחלל התוף.

המבנה והמשמעות של השקדים

בחלק האף של הלוע יש תצורות חשובות כמו השקדים, השייכים למערכת הלימפה (החיסונית). הם ממוקמים בנתיב של החדרה אפשרית של חומרים זרים או חיידקים לגוף ויוצרים מעין "עמדות שמירה" על גבול הסביבה הפנימית והחיצונית לגוף.

השקד הלוע הלא מזווג ממוקם באזור הקשת והדופן האחורית של הלוע, והשקדים המזווגים ממוקמים ליד פתחי הלוע של צינור השמיעה, כלומר במקום שבו יכולים חיידקים, יחד עם האוויר הנשאף, להיכנס לדרכי הנשימה ולחלל התוף. הגדלה של שקד הלוע (אדנואידים) והדלקת הכרונית שלו עלולה להוביל לקושי בנשימה תקינה אצל ילדים, ולכן הוא מוסר.

באזור הלוע, על הגבול של חלל הפה והלוע, יש גם שקדים פלאטינים מזווגים - על הדפנות הצדדיות של הלוע (לעיתים הם נקראים שקדים בחיי היומיום) - והשקד הלשוני - על שורש הלוע. לָשׁוֹן. השקדים הללו ממלאים תפקיד משמעותי בהגנה על הגוף מפני חיידקים פתוגניים הנכנסים דרך הפה. עם דלקת של שקדים פלטין - דלקת שקדים חריפה או כרונית (מלטינית tonsilla - שקד) - אפשר להצר את המעבר ללוע ולהקשות על הבליעה והדיבור.

כך, באזור הלוע, נוצרת מעין טבעת מהשקדים המעורבים בתגובות ההגנה של הגוף. השקדים מתפתחים בצורה משמעותית בילדות ובגיל ההתבגרות, כאשר הגוף גדל ומתבגר.

מבנה דופן הלוע

הבסיס של דופן הלוע נוצר על ידי קרום סיבי צפוף, המכוסה מבפנים על ידי קרום רירי, ומבחוץ - על ידי שרירי הלוע. הקרום הרירי בחלק האף של הלוע מרופד באפיתל ריסי - זהה לחלל האף. בחלקים התחתונים של הלוע, הקרום הרירי מקבל משטח חלק ומכיל בלוטות ריריות רבות המייצרות סוד צמיג, התורם להחלקה של בולוס המזון במהלך הבליעה.

בין שרירי הלוע מובחנים אורכיים ומעגליים. השכבה המעגלית בולטת הרבה יותר ומורכבת מ-3 שרירים מכווצים (מכווצים) של הלוע. הם ממוקמים ב-3 קומות, וההתכווצות העקבית שלהם מלמעלה למטה מובילה לדחיפת בולוס המזון לתוך הוושט. שני שרירי אורך, בעת הבליעה, מרחיבים את הלוע ומרימים אותו לכיוון בולוס המזון. שרירי הלוע עובדים בתיאום עם כל תנועת בליעה.

איך הבליעה

בליעה היא פעולת רפלקס, שכתוצאה מכך בולוס המזון נדחק מחלל הפה ללוע ואז עובר הלאה אל הוושט. הבליעה מתחילה בגירוי מזון של הקולטנים של חלל הפה והדופן האחורית של הלוע. האות מהקולטנים נכנס למרכז הבליעה הממוקם ב-medulla oblongata (חלק מהמוח). פקודות מהמרכז נשלחות לאורך העצבים המתאימים לשרירים המעורבים בבליעה. בולוס המזון, הנוצר מתנועות הלחיים והלשון, נלחץ אל החך ונדחק לכיוון הלוע. חלק זה של פעולת הבליעה הוא שרירותי, כלומר, לבקשת הבולע, ניתן להשעות אותו. כאשר בולוס המזון מגיע לגובה הלוע (על שורש הלשון), תנועות הבליעה הופכות לבלתי רצוניות.

הבליעה מערבת את שרירי הלשון, החך הרך והלוע. הלשון מקדמת את בולוס המזון, בעוד וילון הפלטין עולה ומתקרב לקיר הלוע האחורי. כתוצאה מכך, חלק האף של הלוע (הנשימה) מופרד לחלוטין משאר הלוע באמצעות וילון הפלטין. במקביל, שרירי הצוואר מרימים את הגרון (זה מורגש על ידי תנועות בליטת הגרון - מה שנקרא תפוח אדם), ושורש הלשון לוחץ על האפיגלוטיס שיורד וסוגר את הכניסה אל הגרון. כך, בעת הבליעה, דרכי הנשימה סגורות. לאחר מכן, שרירי הלוע עצמו מתכווצים, וכתוצאה מכך בולוס המזון עובר לתוך הוושט.

תפקידו של הלוע בתהליך הנשימה

בעת הנשימה, שורש הלשון נלחץ אל החך, סוגר את היציאה מחלל הפה, והאפיגלוטיס עולה ופותח את הכניסה לגרון, שם זרם האוויר שועט. אוויר עובר מהגרון דרך קנה הנשימה אל הריאות.

שיעול כתגובת הגנה של הגוף

אם תהליך הבליעה מופרע על ידי דיבור, צחוק בזמן אכילה, מים או מזון עלולים לחדור לדרכי הנשימה - לתוך הלוע האף, ולגרום לתחושות לא נעימות ביותר, ולתוך הגרון, מה שמוביל להתקפי שיעול עוויתי מייסר. שיעול הוא תגובת הגנה הנגרמת על ידי גירוי של הקרום הרירי של הגרון עם חלקיקי מזון ומסייע בהוצאת חלקיקים אלו מדרכי הנשימה.

במקום מסקנה

הלוע עבר אבולוציה ארוכה. אב הטיפוס שלו הוא מנגנון הזימים של דגים, אשר נבנה מחדש כאשר בעלי החיים נחתו בקשר לנשימה באוויר.

בין הפונקציות של הלוע יש גם תהודה. המוזרות של גוון הקול נובעת במידה רבה מהמאפיינים האישיים של מבנה הלוע. בעובר האנושי, היווצרות של מספר בלוטות אנדוקריניות - בלוטת התריס, הפרתירואיד והתימוס - קשורה להתפתחות הלוע.

לפיכך, למרות גודלו הקטן, ללוע יש מבנה מורכב והוא ממלא תפקיד חשוב בגוף האדם.