תהליך העיבוד הפיזי והכימי של מזון. פיזיולוגיה של העיכול. עיכול בפה

תזונה היא הגורם החשוב ביותר שמטרתו לשמור ולהבטיח תהליכים בסיסיים כמו צמיחה, התפתחות ויכולת להיות פעיל. ניתן לתמוך בתהליכים אלו באמצעות תזונה רציונלית בלבד. לפני שממשיכים לבחון סוגיות הקשורות ליסודות, יש צורך להכיר את תהליכי העיכול בגוף.

אִכּוּל- תהליך פיזיולוגי וביוכימי מורכב, שבמהלכו המזון הנלקח במערכת העיכול עובר שינויים פיזיקליים וכימיים.

העיכול הוא התהליך הפיזיולוגי החשוב ביותר, שכתוצאה ממנו הופכים החומרים התזונתיים המורכבים של המזון בהשפעת עיבוד מכני וכימי לחומרים פשוטים, מסיסים ולכן גם ניתנים לעיכול. דרכם נוספת היא לשמש כחומר בניין ואנרגיה בגוף האדם.

שינויים פיזיים במזון מורכבים מריסוק, נפיחות, פירוק שלו. כימיקל - בפירוק רציף של חומרי הזנה כתוצאה מהפעולה עליהם של מרכיבי מיצי העיכול המופרשים לחלל מערכת העיכול על ידי בלוטותיו. התפקיד החשוב ביותר בכך שייך לאנזימים הידרוליטים.

סוגי עיכול

בהתאם למקורם של אנזימים הידרוליטים, העיכול מתחלק לשלושה סוגים: תקין, סימביוטי ואוטוליטי.

עיכול משלומבוצעת על ידי אנזימים המסונתזים על ידי הגוף, בלוטותיו, אנזימים של רוק, מיצי קיבה ומיצי לבלב ואפיתל של מעי הכבשן.

עיכול סימביוטי- הידרוליזה של חומרים מזינים עקב אנזימים המסונתזים על ידי הסימביונטים של המקרואורגניזם - חיידקים ופרוטוזואה של מערכת העיכול. עיכול סימביוטי מתרחש בבני אדם במעי הגס. בשל היעדר האנזים המקביל בהפרשות הבלוטות, סיבי המזון בבני אדם אינם עוברים הידרוליזה (זו משמעות פיזיולוגית מסוימת - שימור סיבים תזונתיים הממלאים תפקיד חשוב בעיכול המעי), ולכן, עיכולו על ידי אנזימים סימביונים במעי הגס הוא תהליך חשוב.

כתוצאה מעיכול סימביוטי, נוצרים חומרי הזנה משניים, בניגוד לראשוניים, שנוצרים כתוצאה מהעיכול שלהם עצמם.

עיכול אוטוליטיזה מתבצע עקב אנזימים המוכנסים לגוף כחלק מהמזון הנלקח. תפקידו של עיכול זה חיוני במקרה של עיכול עצמי לא מפותח מספיק. בילודים, העיכול שלהם עדיין לא מפותח, ולכן חומרי ההזנה בחלב אם מתעכלים על ידי אנזימים החודרים למערכת העיכול של התינוק כחלק מחלב אם.

בהתאם לוקליזציה של תהליך הידרוליזה של חומרים מזינים, העיכול מחולק לתוך תוך וחוץ תאי.

עיכול תוך תאימורכב מהעובדה שחומרים המועברים לתא על ידי phagocytosis עוברים הידרוליזה על ידי אנזימים תאיים.

עיכול חוץ תאימחולק חלל, אשר מתבצעת בחללים של מערכת העיכול על ידי אנזימים של רוק, מיץ קיבה ומיץ לבלב, ו parietal. עיכול פריאטלי מתרחש במעי הדק בהשתתפות מספר רב של אנזימי מעיים וללבלב על משטח אדיר הנוצר על ידי קפלים, וילי ומיקרוווילי של הקרום הרירי.

אורז. שלבי עיכול

נכון לעכשיו, תהליך העיכול נחשב לשלושה שלבים: עיכול חלל - עיכול פריאטלי - ספיגה. עיכול חלל מורכב מהידרוליזה ראשונית של פולימרים לשלב האוליגומרים, עיכול פריאטלי מספק דה-פולימריזציה אנזימטית נוספת של אוליגומרים בעיקר לשלב המונומרים, הנספגים לאחר מכן.

פעולה רציפה נכונה של מרכיבי מסוע העיכול בזמן ובמרחב מובטחת על ידי תהליכים קבועים ברמות שונות.

פעילות אנזימטית אופיינית לכל חלק של מערכת העיכול והיא מקסימלית בערך pH מסוים של המדיום. לדוגמה, בקיבה, תהליך העיכול מתבצע בסביבה חומצית. התוכן החומצי העובר לתריסריון מנוטרל, ועיכול המעי מתרחש בסביבה ניטרלית ומעט בסיסית שנוצרת מהפרשות המשתחררות למעי - מרה, מיצי לבלב ומעי, המשביתים את אנזימי הקיבה. עיכול המעי מתרחש בסביבה ניטרלית ומעט בסיסית, תחילה לפי סוג החלל, ולאחר מכן עיכול פריאטלי, ששיאו בספיגת מוצרי הידרוליזה - חומרי הזנה.

הפירוק של חומרי הזנה בהתאם לסוג החלל והעיכול הקדמי מתבצע על ידי אנזימים הידרוליטים, שלכל אחד מהם יש סגוליות המתבטאת במידה זו או אחרת. למערך האנזימים בהרכב סודות בלוטות העיכול יש מינים ומאפיינים אינדיבידואליים, המותאמים לעיכול המזון האופייני לסוג זה של בעלי חיים, ולאותם רכיבי תזונה השוררים בתזונה.

תהליך העיכול

תהליך העיכול מתבצע במערכת העיכול שאורכו 5-6 מ' מערכת העיכול היא צינורית, מורחבת במקומות מסוימים. מבנה מערכת העיכול זהה לכל אורכו, יש לו שלוש שכבות:

• חיצוני - קליפה צפופה, אשר יש לה בעיקר תפקיד מגן;
• בינוני - רקמת שריר מעורבת בהתכווצות והרפיה של דופן האיבר;
• פנימי - קרום מכוסה באפיתל רירי המאפשר ספיגה של חומרי מזון פשוטים בעוביו; ברירית יש לעתים קרובות תאי בלוטות המייצרים מיצי עיכול או אנזימים.

אנזימים- חומרים בעלי אופי חלבוני. במערכת העיכול יש להם סגוליות משלהם: חלבונים מבוקעים רק בהשפעת פרוטאזות, שומנים - ליפאזות, פחמימות - פחמימות. כל אנזים פעיל רק ב-pH מסוים של המדיום.

פונקציות של מערכת העיכול:

• מוטורי, או מוטורי – עקב הקרום האמצעי (השרירי) של מערכת העיכול, התכווצות-הרפיה של השרירים לוכדת מזון, לועסת, בולעת, מערבבת ומניעה מזון לאורך תעלת העיכול.
• הפרשה - עקב מיצי עיכול, המיוצרים על ידי תאי בלוטות הממוקמים במעטפת הרירית (הפנימית) של התעלה. סודות אלו מכילים אנזימים (מאיצי תגובה) המבצעים את העיבוד הכימי של המזון (הידרוליזה של חומרים מזינים).
• פונקציית ההפרשה (ההפרשה) מבצעת הפרשת תוצרים מטבוליים על ידי בלוטות העיכול לתוך מערכת העיכול.
• תפקוד ספיגה - תהליך הטמעת חומרי הזנה דרך דופן מערכת העיכול לתוך הדם והלימפה.

מערכת עיכולמתחיל בחלל הפה, לאחר מכן מזון נכנס ללוע ולוושט, אשר מבצעים רק פונקציה הובלה, בולוס המזון יורד לתוך הקיבה, ואז לתוך המעי הדק, המורכב מ-12 התריסריון, ג'ג'ונום ואילאום, שם ההידרוליזה הסופית בעיקרה מתרחשת (פיצול) חומרים מזינים והם נספגים דרך דופן המעי לתוך הדם או הלימפה. המעי הדק עובר למעי הגס, שם כמעט ואין תהליך עיכול, אך גם תפקידי המעי הגס חשובים מאוד לגוף.

עיכול בפה

המשך עיכול בחלקים אחרים של מערכת העיכול תלוי בתהליך העיכול של המזון בחלל הפה.

העיבוד המכני והכימי הראשוני של המזון מתרחש בחלל הפה. הוא כולל טחינת מזון, הרטבתו ברוק, ניתוח תכונות הטעם, פירוק ראשוני של פחמימות מזון ויצירת בולוס מזון. השהות של בולוס המזון בחלל הפה היא 15-18 שניות. מזון בחלל הפה מעורר טעם, קולטני מישוש, טמפרטורה של רירית הפה. רפלקס זה גורם להפעלת הפרשת לא רק של בלוטות הרוק, אלא גם של בלוטות הממוקמות בקיבה, במעיים, וכן להפרשת מיץ לבלב ומרה.

עיבוד מכני של מזון בחלל הפה מתבצע בעזרת לְעִיסָה.פעולת הלעיסה כוללת את הלסת העליונה והתחתונה עם שיניים, שרירי לעיסה, רירית הפה, חיך רך. בתהליך הלעיסה הלסת התחתונה נעה במישור האופקי והאנכי, השיניים התחתונות נמצאות במגע עם העליונות. במקביל, השיניים הקדמיות נוגסות מזון, והטוחנות מועכות וטוחנות אותו. התכווצות שרירי הלשון והלחיים מבטיחה אספקת מזון בין המשנן. התכווצות שרירי השפתיים מונעת נפילה של מזון מהפה. פעולת הלעיסה מתבצעת באופן רפלקסיבי. מזון מגרה את הקולטנים של חלל הפה, דחפים עצביים שמהם, לאורך סיבי העצב האפרנטיים של העצב הטריגמינלי, נכנסים למרכז הלעיסה הממוקם ב-medulla oblongata, ומעוררים אותו. בהמשך סיבי העצב הפורחים של העצב הטריגמינלי, מגיעים דחפים עצביים לשרירי הלעיסה.

בתהליך הלעיסה מעריכים את טעמו של המזון וקובעים את אכילתו. ככל שתהליך הלעיסה מתבצע בצורה מלאה ואינטנסיבית יותר, כך תהליכי ההפרשה מתנהלים בצורה אקטיבית יותר הן בחלל הפה והן בחלקים התחתונים של מערכת העיכול.

הסוד של בלוטות הרוק (רוק) נוצר משלושה זוגות של בלוטות רוק גדולות (תת הלסת, תת לשוני ופרוטיד) ובלוטות קטנות הממוקמות בקרום הרירי של הלחיים והלשון. 0.5-2 ליטר רוק נוצר ביום.

תפקידי הרוק הם כדלקמן:

• הרטבת אוכל, פירוק מוצקים, הספגה בריר ויצירת בולוס מזון. הרוק מקל על תהליך הבליעה ותורם להיווצרות תחושות טעם.
• פירוק אנזימטי של פחמימותעקב נוכחות א-עמילאז ומלטאז. האנזים א-עמילאז מפרק פוליסכרידים (עמילן, גליקוגן) לאוליגוסוכרים ודו-סוכרים (מלטוז). פעולת העמילאז בתוך בולוס המזון נמשכת כאשר הוא נכנס לקיבה עד שנשארת בו סביבה מעט בסיסית או ניטרלית.
• פונקציית הגנההקשורים לנוכחות של רכיבים אנטיבקטריאליים ברוק (ליזוזים, אימונוגלובולינים ממעמדות שונים, לקטופרין). ליזוזים, או מורמידאז, הוא אנזים המפרק את דופן התא של חיידקים. לקטופרין קושר יוני ברזל הנחוצים לפעילות החיונית של חיידקים, ובכך עוצר את גדילתם. המוצין מבצע גם תפקיד מגן, שכן הוא מגן על רירית הפה מפני ההשפעות המזיקות של מזונות (משקאות חמים או חמוצים, תבלינים חמים).
• השתתפות במינרליזציה של אמייל השן -סידן חודר לאמייל השן מהרוק. הוא מכיל חלבונים הקושרים ומעבירים יוני Ca 2+. רוק מגן על השיניים מפני התפתחות עששת.

תכונות הרוק תלויות בתזונה ובסוג המזון. כאשר נוטלים מזון מוצק ויבש, מופרש רוק צמיג יותר. כאשר חומרים בלתי אכילים, מרים או חומציים נכנסים לחלל הפה, משתחררת כמות גדולה של רוק נוזלי. הרכב האנזים של הרוק יכול להשתנות גם בהתאם לכמות הפחמימות הכלולות במזון.

ויסות ריור. בְּלִיעָה. ויסות הרוק מתבצע על ידי עצבים אוטונומיים המעצבבים את בלוטות הרוק: פאראסימפטטי וסימפטטי. כשמתרגשים עצב פאראסימפתטיבלוטת הרוק מייצרת כמות גדולה של רוק נוזלי עם תכולה נמוכה של חומרים אורגניים (אנזימים וליחה). כשמתרגשים עצב סימפטינוצרת כמות קטנה של רוק צמיג המכיל הרבה מוצין ואנזימים. הפעלת ריור במהלך צריכת מזון מתרחשת תחילה על פי מנגנון הרפלקס המותנהלמראה האוכל, הכנה לקליטתו, שאיפת ניחוחות מזון. במקביל, מקולטנים חזותיים, ריחיים, שמיעתיים, דחפים עצביים דרך מסלולי עצב אפרנטיים נכנסים לגרעיני הרוק של המדוללה אולונגטה. (מרכז ריור), השולחים דחפים עצביים מתפרצים לאורך סיבי העצב הפאראסימפתטיים לבלוטות הרוק. כניסת המזון לחלל הפה מעוררת את הקולטנים הריריים והדבר מבטיח את הפעלת תהליך הריור. על ידי מנגנון הרפלקס הבלתי מותנה.עיכוב פעילות מרכז הרוק וירידה בהפרשת בלוטות הרוק מתרחשת במהלך השינה, עם עייפות, עוררות רגשית, כמו גם עם חום, התייבשות של הגוף.

העיכול בחלל הפה מסתיים בפעולת הבליעה וכניסת המזון לקיבה.

בְּלִיעָההוא תהליך רפלקס ומורכב משלושה שלבים:

• שלב ראשון - בעל פה -הוא שרירותי ומורכב מקבלת בולוס המזון שנוצר במהלך לעיסה של שורש הלשון. לאחר מכן, יש כיווץ של שרירי הלשון ודחיפת בולוס המזון לתוך הגרון;
• שלב שני - הלוע -הוא לא רצוני, מתבצע במהירות (בתוך שנייה אחת לערך) ונמצא בשליטה של ​​מרכז הבליעה של המדולה אובלונגטה. בתחילת שלב זה, התכווצות שרירי הלוע והחך הרך מעלה את צעיף החיך וסוגרת את הכניסה לחלל האף. הגרון זז כלפי מעלה וקדימה, המלווה בירידה של האפיגלוטיס ובסגירת הכניסה לגרון. במקביל, יש כיווץ של שרירי הלוע והרפיה של הסוגר העליון של הוושט. כתוצאה מכך, מזון נכנס לוושט;
• שלב שלישי - הוושט -איטי ולא רצוני, מתרחש עקב התכווצויות פריסטלטיות של שרירי הוושט (התכווצות השרירים המעגליים של דופן הוושט מעל בולוס המזון ושרירי האורך הממוקמים מתחת לבולוס המזון) ונמצאת בשליטה של ​​עצב הוואגוס. מהירות תנועת המזון דרך הוושט היא 2 - 5 ס"מ לשנייה. לאחר הרפיה של הסוגר התחתון של הוושט, מזון נכנס לקיבה.

עיכול בבטן

הקיבה היא איבר שרירי שבו מזון מופקד, מעורבב עם מיץ קיבה ומועבר לשקע הקיבה. בקרום הרירי של הקיבה יש ארבעה סוגי בלוטות המפרישות מיץ קיבה, חומצה הידרוכלורית, אנזימים וליר.

אורז. 3. מערכת העיכול

חומצה הידרוכלורית מעניקה חומציות למיץ הקיבה, אשר מפעילה את האנזים פפסינוגן, הופכת אותו לפפסין, משתתפת בהידרוליזה של חלבון. החומציות האופטימלית של מיץ קיבה היא 1.5-2.5. בקיבה, החלבון מתפרק למוצרי ביניים (אלבומוזות ופפטונים). שומנים מתפרקים על ידי ליפאז רק כשהם במצב מתחלב (חלב, מיונז). פחמימות כמעט אינן מתעכלות שם, מכיוון שאנזימי פחמימות מנוטרלים על ידי התוכן החומצי של הקיבה.

במהלך היום מופרשים בין 1.5 ל-2.5 ליטר מיץ קיבה. מזון בקיבה מתעכל בין 4 ל-8 שעות, תלוי בהרכב המזון.

מנגנון הפרשת מיץ קיבה- תהליך מורכב, הוא מחולק לשלושה שלבים:

• השלב המוחי, הפועל דרך המוח, כרוך הן ברפלקס הבלתי מותנה והן ברפלקס המותנה (ראייה, ריח, טעם, מזון הנכנס לחלל הפה);
• שלב הקיבה - כאשר מזון נכנס לקיבה;
• שלב המעיים, כאשר סוגים מסוימים של מזון (מרק בשר, מיץ כרוב וכו'), הנכנסים למעי הדק, גורמים לשחרור מיץ קיבה.

עיכול בתריסריון

מהקיבה, חלקים קטנים של תמיסת המזון נכנסים למקטע הראשוני של המעי הדק - התריסריון, שבו תמיסת המזון נחשפת באופן פעיל למיץ לבלב וחומצות מרה.

מיץ הלבלב, בעל תגובה בסיסית (pH 7.8-8.4), נכנס לתריסריון מהלבלב. המיץ מכיל את האנזימים טריפסין וכימוטריפסין, המפרקים חלבונים - לפוליפפטידים; עמילאז ומלטאז מפרקים עמילן ומלטוז לגלוקוז. ליפאז פועל רק על שומנים מתחלבים. תהליך האמולסיפיקציה מתרחש בתריסריון בנוכחות חומצות מרה.

חומצות מרה הן מרכיב במרה. המרה מיוצרת על ידי התאים של האיבר הגדול ביותר - הכבד, השוקל בין 1.5 ל-2.0 ק"ג. תאי כבד מייצרים כל הזמן מרה, אשר מאוחסנת בכיס המרה. ברגע שתמיסת המזון מגיעה לתריסריון, מרה מכיס המרה דרך הצינורות חודרת למעיים. חומצות מרה מתחלבות שומנים, מפעילות אנזימי שומן, משפרות את הפונקציות המוטוריות וההפרשות של המעי הדק.

עיכול במעי הדק (ג'חנון, ileum)

המעי הדק הוא החלק הארוך ביותר של מערכת העיכול, אורכו 4.5-5 מ', קוטרו בין 3 ל-5 ס"מ.

מיץ מעיים הוא סוד המעי הדק, התגובה היא בסיסית. מיץ מעיים מכיל מספר רב של אנזימים המעורבים בעיכול: פייטידאז, נוקלאז, אנטרוקינאז, ליפאז, לקטאז, סוכראז וכו'. למעי הדק, בשל המבנה השונה של שכבת השריר, יש פונקציה מוטורית פעילה (פריסטלטיקה). זה מאפשר לדייסה לנוע לתוך לומן המעי האמיתי. זה מקל על ידי ההרכב הכימי של המזון - נוכחות של סיבים וסיבים תזונתיים.

על פי תורת העיכול במעיים, תהליך הטמעת חומרי הזנה מתחלק לעיכול בטני ועיכול פריאטלי (ממברנה).

עיכול חלל קיים בכל חללי מערכת העיכול בשל סודות העיכול - מיץ קיבה, מיץ לבלב ומעי.

עיכול פריאטלי קיים רק בקטע מסוים של המעי הדק, שבו לקרום הרירי יש בליטה או villi ו-microvilli, אשר מגדילים את פני השטח הפנימיים של המעי פי 300-500.

אנזימים המעורבים בהידרוליזה של חומרים מזינים ממוקמים על פני המיקרוווילי, מה שמגביר משמעותית את יעילות תהליך הספיגה של חומרי הזנה באזור זה.

המעי הדק הוא איבר שבו רוב חומרי ההזנה המסיסים במים, העוברים דרך דופן המעי, נספגים בדם, שומנים נכנסים בתחילה ללימפה, ולאחר מכן לדם. כל החומרים המזינים דרך וריד השער נכנסים לכבד, שם, לאחר שנוקו מהחומרים הרעילים של העיכול, הם משמשים להזנת איברים ורקמות.

עיכול במעי הגס

תנועת תוכן המעי במעי הגס היא עד 30-40 שעות. העיכול במעי הגס כמעט נעדר. גלוקוז, ויטמינים, מינרלים נספגים כאן, אשר נותרו בלתי נספגים בשל המספר הגדול של מיקרואורגניזמים במעי.

במקטע הראשוני של המעי הגס מתרחשת הטמעה כמעט מלאה של הנוזל שנכנס לשם (1.5-2 ליטר).

חשיבות רבה לבריאות האדם היא המיקרופלורה של המעי הגס. יותר מ-90% הם ביפידובקטריה, כ-10% הם חומצת חלב ו-Escherichia coli, enterococci וכו'. הרכב המיקרופלורה ותפקודיה תלויים באופי התזונה, זמן התנועה דרך המעיים וצריכת תרופות שונות.

הפונקציות העיקריות של מיקרופלורת מעיים תקינה:

• תפקוד מגן - יצירת חסינות;
• השתתפות בתהליך העיכול - העיכול הסופי של המזון; סינתזה של ויטמינים ואנזימים;
• שמירה על הקביעות של הסביבה הביוכימית של מערכת העיכול.

אחד התפקידים החשובים של המעי הגס הוא היווצרות והפרשת צואה מהגוף.

עם תפקוד תקין של הגוף, צמיחתו והתפתחותו, נדרשות הוצאות גדולות של אנרגיה. אנרגיה זו מושקעת בהגדלת גודלם של איברים ושרירים במהלך הגדילה, כמו גם בתהליך חיי אדם לתנועה, שמירה על טמפרטורת גוף קבועה וכו'. הגעת האנרגיה הזו מסופקת על ידי צריכה קבועה של מזון, המכיל חומרים אורגניים מורכבים (חלבונים, שומנים, פחמימות), מלחים מינרלים, ויטמינים ומים. כל החומרים הללו נחוצים גם כדי לשמור על התהליכים הביוכימיים המתרחשים בכל האיברים והרקמות. תרכובות אורגניות משמשות גם כחומר בניין בצמיחת הגוף ובהתרבות של תאים חדשים כדי להחליף תאים גוססים.

רכיבי תזונה חיוניים, בצורה ובצורה שהם נמצאים במזון, אינם נספגים בגוף. לפיכך, אנו יכולים להסיק שהם צריכים להיות נתונים לעיבוד מיוחד - עיכול.

אִכּוּלהוא תהליך של עיבוד פיזי וכימי של מזון, ההופך אותו לתרכובות פשוטות ומסיסות יותר. תרכובות פשוטות יותר כאלה יכולות להיספג, לשאת בדם, להיספג בגוף.

עיבוד פיזי הוא טחינת מזון, טחינתו, פירוקו. שינויים כימיים מורכבים מתגובות מורכבות המתרחשות בחלקים שונים של מערכת העיכול, שבהן, תחת פעולת אנזימים הנמצאים בסודות בלוטות העיכול, מתבצע פירוק של תרכובות אורגניות מורכבות בלתי מסיסות המצויות במזון.

הם הופכים למסיסים ונספגים בקלות על ידי חומרי הגוף.

אנזימיםהם זרזים ביולוגיים המופרשים על ידי הגוף. הם שונים בספציפיות מסוימת. כל אנזים פועל רק על תרכובות כימיות מוגדרות בקפדנות: חלקם מפרקים חלבונים, אחרים - שומנים, אחרים - פחמימות.

במערכת העיכול, כתוצאה מעיבוד כימי, החלבונים הופכים למערכת של חומצות אמינו, שומנים מתפרקים לגליצרול וחומצות שומן, פחמימות (רב סוכרים) לחד סוכרים.

בכל חלק ספציפי של מערכת העיכול מתבצעות פעולות עיבוד מזון מיוחדות. הם, בתורם, קשורים לנוכחות של אנזימים ספציפיים בכל אחד מקטעי העיכול.

אנזימים מיוצרים באיברי עיכול שונים, ביניהם הלבלב, הכבד וכיס המרה יש להבחין בנפרד.

מערכת עיכולכולל את חלל הפה עם שלושה זוגות של בלוטות רוק ראשיות (בלוטות רוק פרוטידיות, תת לשוניות ותת-הלסת), הלוע, הוושט, הקיבה, המעי הדק, הכולל את התריסריון (הצינורות של הכבד והלבלב, הג'חנון והאילאום נפתחים לתוכו) , והמעי הגס, הכולל את המעי הגס, המעי הגס והרקטום. ניתן לחלק את המעי הגס למעי הגס עולה, יורד וסיגמואיד.

בנוסף, תהליך העיכול מושפע מאיברים פנימיים כמו הכבד, הלבלב, כיס המרה.

אי קוזלובה

"מערכת העיכול האנושית"- מאמר מהמדור

אִכּוּלנקרא תהליך של עיבוד פיזי וכימי של מזון והפיכתו לתרכובות פשוטות ומסיסות יותר שניתן להיספג, לשאת בדם ולהיספג בגוף.

מים, מלחים מינרלים וויטמינים מהמזון נספגים ללא שינוי.

תרכובות כימיות המשמשות בגוף כחומרי בניין ומקורות אנרגיה (חלבונים, פחמימות, שומנים) נקראות חומרים מזינים.חלבונים, שומנים ופחמימות המגיעים עם המזון הם תרכובות מורכבות עתירות מולקולריות שאינן יכולות להיספג, להוביל ולספוג בגוף. לשם כך, יש להביא אותם לתרכובות פשוטות יותר. חלבונים מתפרקים לחומצות אמינו ומרכיביהן, שומנים לגליצרול וחומצות שומן, פחמימות לחד סוכרים.

פירוק (עיכול)חלבונים, שומנים, פחמימות מתרחשת בעזרת אנזימי עיכול -תוצרי הפרשה של בלוטות הרוק, הקיבה, המעיים, כמו גם הכבד והלבלב. במהלך היום נכנסים למערכת העיכול כ-1.5 ליטר רוק, 2.5 ליטר מיץ קיבה, 2.5 ליטר מיץ מעיים, 1.2 ליטר מרה, 1 ליטר מיץ לבלב. אנזימים המפרקים חלבונים פרוטאזותפירוק שומנים ליפאסיםפירוק פחמימות עמילאז.

עיכול בפה.עיבוד מכני וכימי של מזון מתחיל בחלל הפה. כאן כותשים את המזון, מרטיבים אותו ברוק, מנתחים את איכויות הטעם שלו ומתחילים הידרוליזה של פוליסכרידים ויצירת גוש מזון. זמן השהייה הממוצע של מזון בחלל הפה הוא 15-20 שניות. בתגובה לגירוי של הטעם, קולטני המישוש והטמפרטורה, הממוקמים בקרום הרירי של הלשון ובדפנות חלל הפה, בלוטות רוק גדולות מפרישות רוק.

רוֹקהוא נוזל עכור בעל תגובה מעט בסיסית. הרוק מכיל 98.5-99.5% מים ו-1.5-0.5% חומר יבש. החלק העיקרי של החומר היבש הוא ריר - mucin.ככל שיש יותר מוצין ברוק, כך הוא צמיג וסמיך יותר. Mucin מקדם את היווצרות, הדבקה של בולוס המזון ומקל על דחיפתו לתוך הגרון. בנוסף למוצין, הרוק מכיל אנזימים עמילאז, מלטאזו יונים Na, K, Ca וכו'. תחת פעולת האנזים עמילאז בסביבה בסיסית, מתחיל פירוק הפחמימות לדיסכרידים (מלטוז). מלטאז מפרק את המלטוז לחד סוכרים (גלוקוז).

חומרי מזון שונים גורמים לרוק להבדיל בכמות ובאיכות. הפרשת הרוק מתרחשת באופן רפלקסיבי, עם פעולה ישירה של המזון על קצות העצבים של הקרום הרירי בחלל הפה (פעילות רפלקס בלתי מותנית), כמו גם רפלקס מותנה, בתגובה להשפעות ריח, ראייה, שמיעתי ואחרות (ריח, צבע של אוכל, מדברים על אוכל). מזון יבש מייצר יותר רוק מאשר מזון לח. בליעה -זהו מעשה רפלקס מורכב. מזון לעוס, מלחלח ברוק, הופך לבולוס מזון בחלל הפה, שעם תנועות הלשון, השפתיים והלחיים נופל על שורש הלשון. הגירוי מועבר ל-medulla oblongata למרכז הבליעה, ומכאן מגיעים דחפים עצביים לשרירי הלוע הגורמים לפעולת הבליעה. ברגע זה, הכניסה לחלל האף סגורה על ידי החיך הרך, האפיגלוטיס סוגר את הכניסה לגרון והנשימה נעצרת. אם אדם מדבר בזמן האוכל, אז הכניסה מהלוע לגרון לא נסגרת, ומזון יכול להיכנס לומן של הגרון, לתוך דרכי הנשימה.

מחלל הפה, בולוס המזון נכנס לחלק הפה של הלוע ונדחק עוד יותר לוושט. כיווץ דמוי גל של שרירי הוושט דוחף מזון לתוך הקיבה. כל הדרך מחלל הפה לקיבה, מזון מוצק עובר תוך 6-8 שניות, ומזון נוזלי ב-2-3 שניות.

עיכול בבטן.מזון מהוושט לקיבה שוהה בו עד 4-6 שעות. בשלב זה, תחת פעולת מיץ קיבה, המזון מתעכל.

מיץ קיבה,מיוצר על ידי בלוטות הקיבה. זהו נוזל צלול וחסר צבע שהוא חומצי עקב נוכחותו של של חומצת מלח (עד 0.5%. מיץ קיבה מכיל אנזימי עיכול פפסין, גזטריקסין, ליפאז, מיץ pH 1-2.5.יש הרבה ריר במיץ הקיבה - mucin.בשל נוכחות חומצה הידרוכלורית, למיץ קיבה יש תכונות קוטל חיידקים גבוהות. מאחר שבלוטות הקיבה מפרישות 1.5-2.5 ליטר של מיץ קיבה במהלך היום, המזון בקיבה הופך לשפשוף נוזלי.

האנזימים פפסין וגסטריצין מעכלים (מפרקים) חלבונים לחלקיקים גדולים - פוליפפטידים (אלבומיזות ופפטונים) שאינם יכולים להיספג בנימי הקיבה. פפסין מקלקל קזאין חלב, שעובר הידרוליזה בקיבה. מוצין מגן על רירית הקיבה מפני עיכול עצמי. ליפאז מזרז את פירוק השומנים, אך מעט מיוצר. שומנים הנצרכים בצורה מוצקה (שומן חזיר, שומני בשר) אינם מתפרקים בקיבה, אלא עוברים למעי הדק, שם, בהשפעת אנזימי מיץ המעיים, הם מתפרקים לגליצרול וחומצות שומן. חומצה הידרוכלורית מפעילה פפסין, מעודדת נפיחות וריכוך מזון. כאשר אלכוהול נכנס לקיבה, פעולת המוצין נחלשת, ואז נוצרים תנאים נוחים להיווצרות כיבים של הקרום הרירי, להופעת תופעות דלקתיות - גסטריטיס. הפרשת מיץ הקיבה מתחילה תוך 5-10 דקות לאחר תחילת הארוחה. הפרשת בלוטות הקיבה נמשכת כל עוד האוכל בקיבה. הרכב מיץ הקיבה וקצב שחרורו תלויים בכמות ואיכות המזון. שומן, תמיסות סוכר חזקות, כמו גם רגשות שליליים (כעס, עצב) מעכבים את היווצרות מיץ קיבה. להאיץ מאוד את היווצרות והפרשת תמציות מיץ קיבה של בשר וירקות (מרקים מבשר וירקות).

הפרשת מיץ קיבה מתרחשת לא רק במהלך הארוחות, אלא גם כרפלקס מותנה כאשר ריח האוכל, המראה שלו, מדבר על אוכל. ממלא תפקיד חשוב בעיכול המזון תנועתיות קיבה.ישנם שני סוגים של התכווצויות שרירים של דפנות הקיבה: פריסטולו פריסטלטיקה.כאשר המזון חודר לקיבה, שריריו מתכווצים בצורה טונית ודפנות הקיבה מכסים בחוזקה את המוני המזון. פעולה זו של הקיבה נקראת פריסטולים.עם פריסטול, הקרום הרירי של הקיבה נמצא במגע הדוק עם המזון, מיץ הקיבה המופרש מרטיב מיד את המזון הצמוד לדפנותיו. התכווצויות פריסטלטיותשרירים בצורת גלים מתפשטים לפילורוס. הודות לגלים פריסטלטיים, המזון מתערבב ועובר ליציאה מהקיבה.
לתוך התריסריון.

התכווצויות שרירים מתרחשות גם בבטן ריקה. אלו "צירים רעבים" המופיעים כל 60-80 דקות. כאשר מזון באיכות ירודה, חומרים מגרים מאוד חודרים לקיבה, מתרחשת פריסטלטיקה הפוכה (אנטי-פריסטלטיקה). במקרה זה, הקאות מתרחשות, שהיא תגובת רפלקס מגן של הגוף.

לאחר כניסת מנת מזון לתריסריון, הקרום הרירי שלו מגורה מהתוכן החומצי ומההשפעות המכניות של המזון. הסוגר הפילורי סוגר במקביל באופן רפלקסיבי את הפתח המוביל מהקיבה אל המעי. לאחר הופעת תגובה בסיסית בתריסריון עקב שחרור מיץ מרה ומיץ לבלב לתוכו, נכנס למעי מנה חדשה של תוכן חומצי מהקיבה, ובכך נזרקת תמיסת המזון במנות מהקיבה אל התריסריון. .

עיכול מזון בקיבה מתרחש בדרך כלל תוך 6-8 שעות. משך תהליך זה תלוי בהרכב המזון, בנפחו ובעקביותו וכן בכמות מיץ הקיבה המופרש. במיוחד במשך זמן רב בקיבה, מזון שומני נשמר (8-10 שעות או יותר). נוזלים עוברים למעיים מיד לאחר שהם נכנסים לקיבה.

עיכול במעי הדק.בתריסריון 12, מיץ מעיים מיוצר על ידי שלושה סוגי בלוטות: בלוטות ברונר עצמו, לבלב וכבד. אנזימים המופרשים מבלוטות התריסריון ממלאים תפקיד פעיל בעיכול המזון. הסוד של בלוטות אלו מכיל מוצין המגן על הקרום הרירי ולמעלה מ-20 סוגי אנזימים (פרוטאז, עמילאז, מלטאז, אינוורטאז, ליפאז). כ-2.5 ליטר של מיץ מעיים מיוצר ביום, בעל pH של 7.2 - 8.6.

סוד הלבלב מיץ לבלב) חסר צבע, בעל תגובה בסיסית (pH 7.3-8.7), מכיל אנזימי עיכול שונים המפרקים חלבונים, שומנים, פחמימות. בהשפעה טריפסיןו כימוטריפסיןחלבונים מתעכלים לחומצות אמינו. ליפאזמפרק שומנים לגליצרול וחומצות שומן. עמילאזו מלטוזלעכל פחמימות לחד סוכרים.

הפרשת מיץ הלבלב מתרחשת באופן רפלקסיבי בתגובה לאותות המגיעים מקולטנים ברירית הפה, ומתחילה 2-3 דקות לאחר תחילת הארוחה. אז הפרשת מיץ הלבלב מתרחשת בתגובה לגירוי של הקרום הרירי של התריסריון עם תמיסת מזון חומצי המגיע מהקיבה. 1.5-2.5 ליטר מיץ מיוצרים ביום.

מָרָה,נוצר בכבד במרווח בין הארוחות, נכנס לכיס המרה, שם הוא מרוכז 7-8 פעמים על ידי ספיגת מים. במהלך העיכול עם בליעת מזון
לתוך התריסריון, מופרשת אליו מרה הן מכיס המרה והן מהכבד. מרה, שצבעה צהוב זהוב, מכילה חומצות מרה, פיגמנטים מרה, כולסטרולוחומרים אחרים. במהלך היום נוצרים 0.5-1.2 ליטר מרה. הוא מתחלב שומנים לטיפות הקטנות ביותר ומקדם את ספיגתם, מפעיל אנזימי עיכול, מאט תהליכי ריקבון ומשפר את הפריסטלטיקה של המעי הדק.

היווצרות מרהוזרימת המרה לתוך התריסריון מעוררת על ידי נוכחות מזון בקיבה ובתריסריון, כמו גם על ידי המראה והריח של המזון, ומווסתת על ידי המסלולים העצבים וההומוראליים.

העיכול מתרחש הן בלומן של המעי הדק, מה שנקרא עיכול חלל, והן על פני השטח של המיקרוווילי של גבול המברשת של אפיתל המעי - עיכול פריאטלי והוא השלב הסופי של עיכול המזון, שלאחריו מתחילה הספיגה.

העיכול הסופי של המזון וספיגת מוצרי העיכול מתרחשים כאשר המוני המזון נעים בכיוון מהתריסריון אל העיסון ובהמשך אל המעי הגס. במקרה זה מתרחשים שני סוגי תנועה: פריסטלטית ומטוטלת. תנועות פריסטלטיות של המעי הדקבצורת גלים מתכווצים, הם עולים במקטעים הראשוניים שלו ורצים אל המעי הגס, מערבבים את המוני המזון עם מיץ מעיים, מה שמאיץ את תהליך העיכול של המזון והנעתו לכיוון המעי הגס. בְּ תנועות מטוטלת של המעי הדקשכבות השרירים שלו בקטע קצר מתכווצות או נרגעות, ומניעות את המוני המזון בלומן המעי לכיוון זה או אחר.

עיכול במעי הגס.עיכול המזון מסתיים בעיקר במעי הדק. מהמעי הדק נכנסים למעי הגס שאריות מזון שלא נספגו. בלוטות המעי הגס מועטות במספר, הן מייצרות מיצי עיכול עם תכולה נמוכה של אנזימים. האפיתל המכסה את פני הרירית מכיל מספר רב של תאי גביע, שהם בלוטות ריריות חד-תאיות המייצרות ריר עבה וצמיג הנחוץ להיווצרות והפרשת צואה.

תפקיד חשוב בחיי האורגניזם ובתפקודי מערכת העיכול ממלאת המיקרופלורה של המעי הגס, שבה חיים מיליארדי מיקרואורגניזמים שונים (חיידקים אנאירוביים ולקטיים, E. coli וכו'). המיקרופלורה הרגילה של המעי הגס מעורבת ביישום של מספר פונקציות: מגינה על הגוף מפני חיידקים מזיקים; משתתף בסינתזה של מספר ויטמינים (ויטמינים מקבוצה B, ויטמין K, E) וחומרים פעילים ביולוגית אחרים; משבית ומפרק אנזימים (טריפסין, עמילאז, ג'לטינאז וכו') המגיעים מהמעי הדק, גורמים לריקבון חלבונים, וגם מתסיס ומעכל סיבים. תנועות המעי הגס איטיות מאוד, ולכן כמחצית מהזמן המושקע בתהליך העיכול (1-2 ימים) מוקדש לתנועה של שאריות מזון, מה שתורם לספיגה מלאה יותר של מים וחומרי מזון.

עד 10% מהמזון הנלקח (בתזונה מעורבת) אינו נספג בגוף. שרידי המוני מזון במעי הגס דחוסים, דבוקים יחד עם ריר. מתיחת דפנות פי הטבעת בצואה גורמת לדחף לעשות צרכים, המתרחש באופן רפלקסיבי.

11.3. תהליכי יניקה במחלקות שונות
מערכת העיכול ותכונות הגיל שלה

יְנִיקָהתהליך כניסת הדם והלימפה של חומרים שונים ממערכת העיכול נקרא. יניקה היא תהליך מורכב הכולל דיפוזיה, סינון ואוסמוזה.

תהליך הספיגה הוא האינטנסיבי ביותר במעי הדק, במיוחד בג'חנון ובאיליאום, הנקבע על פי שטח הפנים הגדול שלהם. וילי רבים של הקרום הרירי ומיקרוווילי של תאי האפיתל של המעי הדק יוצרים משטח ספיגה עצום (כ-200 מ"ר). ויליהודות לתאי השריר החלקים המכווצים והמרגיעים שלהם, הם פועלים כמו מיקרו משאבות יניקה.

פחמימות נספגות בדם בעיקר בצורת גלוקוז.למרות שהקסוזות אחרות (גלקטוז, פרוקטוז) יכולות גם להיספג. הספיגה מתרחשת בעיקר בתריסריון ובג'חנון העליון, אך עשויה להתבצע באופן חלקי בקיבה ובמעי הגס.

חלבונים נספגים בדם כחומצות אמינוובכמות קטנה בצורה של פוליפפטידים דרך הריריות של התריסריון והג'חנון. כמה חומצות אמינו יכולות להיספג בקיבה ובמעי הגס הפרוקסימלי.

השומנים נספגים בעיקר בלימפה בצורה של חומצות שומן וגליצרול.רק בחלק העליון של המעי הדק. חומצות שומן אינן מסיסות במים, ולכן ספיגתן, כמו גם ספיגת כולסטרול וליפואידים אחרים, מתרחשת רק בנוכחות מרה.

מים וכמה אלקטרוליטיםלעבור דרך הממברנות של הקרום הרירי של תעלת העיכול בשני הכיוונים. המים עוברים בדיפוזיה, ולגורמים הורמונליים יש תפקיד חשוב בספיגתם. הספיגה האינטנסיבית ביותר מתרחשת במעי הגס. מלחי נתרן, אשלגן וסידן המומסים במים נספגים בעיקר במעי הדק במנגנון ההובלה הפעילה, כנגד שיפוע הריכוז.

11.4. אנטומיה ופיזיולוגיה ותכונות גיל
בלוטות העיכול

כָּבֵד- בלוטת העיכול הגדולה ביותר, בעלת מרקם רך. מסתו במבוגר היא 1.5 ק"ג.

הכבד מעורב בחילוף החומרים של חלבונים, פחמימות, שומנים, ויטמינים. בין תפקודי הכבד הרבים חשובים מאוד, מגן, יצירת מרה וכו', בתקופת הרחם, הכבד הוא גם איבר המטופואטי. חומרים רעילים הנכנסים לדם מהמעיים מנוטרלים בכבד. גם חלבונים זרים לגוף נשארים כאן. פונקציה חשובה זו של הכבד נקראת תפקוד המחסום.

הכבד ממוקם בחלל הבטן מתחת לסרעפת בהיפוכונדריום הימני. וריד השער, עורק הכבד והעצבים נכנסים לכבד דרך השער, וצינור הכבד וכלי הלימפה המשותפים יוצאים. בחלק הקדמי נמצא כיס המרה, ובחלק האחורי שוכן הווריד הנבוב התחתון.

הכבד מכוסה מכל צדדיו על ידי הצפק, למעט המשטח האחורי, שם הצפק עובר מהסרעפת לכבד. מתחת לצפק יש קרום סיבי (הקפסולה של גליסון). שכבות רקמת חיבור דקות בתוך הכבד מחלקות את הפרנכימה שלו למקטעים מנסרים בקוטר של כ-1.5 מ"מ. בשכבות שבין האונות יש ענפים בין-לובריים של וריד השער, עורק הכבד, דרכי המרה, היוצרים את מה שנקרא אזור הפורטל (טריאדת הכבד). נימי הדם במרכז האונה מתנקזים לווריד המרכזי. הוורידים המרכזיים מתמזגים זה עם זה, מתרחבים ובסופו של דבר יוצרים 2-3 ורידים כבדיים המתרוקנים לווריד הנבוב התחתון.

הפטוציטים (תאי כבד) באונות ממוקמים בצורה של קרני כבד, שביניהם עוברים נימי דם. כל קרן כבד בנויה משתי שורות של תאי כבד, שביניהם יש נימי מרה בתוך הקרן. לפיכך, תאי הכבד צמודים לנימי הדם עם צד אחד, ונימי המרה עם הצד השני. קשר זה של תאי כבד עם דם ונימי מרה מאפשר למוצרים מטבוליים לזרום מהתאים הללו אל נימי הדם (חלבונים, גלוקוז, שומנים, ויטמינים ואחרים) ואל נימי המרה (מרה).

ביילוד, הכבד גדול ותופס יותר ממחצית מנפח חלל הבטן. משקל הכבד של יילוד הוא 135 גרם, שהם 4.0-4.5% ממשקל הגוף, במבוגרים - 2-3%. האונה השמאלית של הכבד שווה בגודלה לימין או גדולה יותר. הקצה התחתון של הכבד קמור, מתחת לאונה השמאלית שלו נמצא המעי הגס. ביילודים, הקצה התחתון של הכבד לאורך קו אמצע עצם הבריח הימני בולט מתחת לקשת החוף ב-2.5-4.0 ס"מ, ולאורך קו האמצע הקדמי - 3.5-4.0 ס"מ מתחת לתהליך ה-xiphoid. לאחר שבע שנים, הקצה התחתון של הכבד אינו יוצא עוד מתחת לקשת החוף: רק הקיבה ממוקמת מתחת לכבד. בילדים, הכבד נייד מאוד, ומיקומו משתנה בקלות עם שינוי בתנוחת הגוף.

כיס המרההוא מאגר למרה, קיבולתו היא כ-40 ס"מ 3. הקצה הרחב של שלפוחית ​​השתן יוצר את החלק התחתון, הצר יוצר את צווארה, העובר לצינור הסיסטיק, דרכו חודרת המרה לשלפוחית ​​השתן ומופרשת ממנה. בין החלק התחתון לצוואר נמצא גוף שלפוחית ​​השתן. דופן שלפוחית ​​השתן מבחוץ נוצרת על ידי רקמת חיבור סיבית, בעלת קרום שרירי ורירי היוצר קפלים ו-villi, התורמים לספיגה אינטנסיבית של מים ממרה. מרה דרך צינור המרה נכנסת לתריסריון 20-30 דקות לאחר האכילה. בין הארוחות, מרה חודרת לכיס המרה דרך הצינור הסיסטיק, שם היא מצטברת ועולה בריכוז פי 10-20 כתוצאה מספיגת מים בדופן כיס המרה.

כיס המרה ביילוד מוארך (3.4 ס"מ), אך תחתיתו אינה בולטת מתחת לקצה התחתון של הכבד. עד גיל 10-12, אורך כיס המרה גדל בכפי 2-4.

לַבלָבבעל אורך של כ 15-20 ס"מ ומסה
60-100 גרם ממוקם retroperitoneally, על דופן הבטן האחורית לרוחב ברמה של חוליות מותניות I-II. הלבלב מורכב משתי בלוטות - הבלוטה האקסוקרינית שמייצרת 500-1000 מ"ל של מיץ לבלב באדם במהלך היום, והבלוטה האנדוקרינית המייצרת הורמונים המווסתים את חילוף החומרים של פחמימות ושומנים.

החלק האקסוקריני של הלבלב הוא בלוטה מכתשית-צינורית מורכבת, המחולקת לאונות על ידי מחיצות רקמת חיבור דקות המשתרעות מהקפסולה. האונות של הבלוטה מורכבות מאציני, הנראות כמו שלפוחיות שנוצרות על ידי תאי בלוטות. הסוד המופרש על ידי התאים, דרך הזרימה התוך לוברית והבין לוברית, נכנס לצינור הלבלב המשותף, הנפתח אל התריסריון. ההפרדה של מיץ הלבלב מתרחשת באופן רפלקסיבי 2-3 דקות לאחר תחילת הארוחה. כמות המיץ ותכולת האנזימים בו תלויים בסוג ובכמות המזון. מיץ הלבלב מכיל 98.7% מים וחומרים צפופים, בעיקר חלבונים. המיץ מכיל אנזימים: טריפסינוגן - המפרק חלבונים, ארפסין - המפרק אלבומיזות ופפטונים, ליפאז - המפרק שומנים לגליצרין וחומצות שומן ועמילאז - המפרק עמילן וסוכר חלב לחד-סוכרים.

החלק האנדוקריני נוצר על ידי קבוצות של תאים קטנים היוצרים איים של הלבלב (Langerhans) בקוטר של 0.1-0.3 מ"מ, שמספרם אצל מבוגר נע בין 200 אלף ל-1800 אלף. תאי איים מייצרים את ההורמונים אינסולין וגלוקגון.

הלבלב של יילוד קטן מאוד, אורכו 4-5 ס"מ, מסתו 2-3 גרם. עד 3-4 חודשים מסת הבלוטה מכפילה את עצמה, בשלוש שנים היא מגיעה ל-20 גרם. בגיל 10-12 שנים, מסת הבלוטה היא 30 גרם ביילודים, הלבלב נייד יחסית. היחסים הטופוגרפיים של הבלוטה עם איברים שכנים, האופייניים למבוגר, מתבססים בשנים הראשונות לחייו של הילד.

ניתן לפרש את מושג הפיזיולוגיה כמדע חוקי הפעולה והוויסות של מערכת ביולוגית במצבי בריאות ונוכחות מחלות. פיזיולוגיה חוקרת, בין היתר, את הפעילות החיונית של מערכות ותהליכים בודדים, במקרה מסוים, כלומר, כלומר. הפעילות החיונית של תהליך העיכול, דפוסי העבודה והוויסות שלו.

עצם המושג עיכול פירושו קומפלקס של תהליכים פיזיקליים, כימיים ופיזיולוגיים, שכתוצאה מהם, תוך כדי התהליך, הם מתפצלים לתרכובות כימיות פשוטות - מונומרים. עוברים דרך דופן מערכת העיכול, הם נכנסים לזרם הדם ונספגים בגוף.

מערכת העיכול ותהליך העיכול בחלל הפה

קבוצת איברים מעורבת בתהליך העיכול, המתחלק לשני חלקים גדולים: בלוטות העיכול (בלוטות הרוק, בלוטות הכבד והלבלב) ומערכת העיכול. אנזימי העיכול מחולקים לשלוש קבוצות עיקריות: פרוטאזות, ליפאזות ועמילאזות.

בין תפקידי מערכת העיכול ניתן לציין: קידום המזון, ספיגה והפרשה של שאריות מזון לא מעוכלות מהגוף.

התהליך נולד. במהלך הלעיסה, המזון המסופק בתהליך נמעך ומרטב ברוק, המיוצר על ידי שלושה זוגות של בלוטות גדולות (תת לשוני, תת הלסת ופרוטיד) ובלוטות מיקרוסקופיות הממוקמות בפה. הרוק מכיל את האנזימים עמילאז ומלטאז, המפרקים חומרים מזינים.

לפיכך, תהליך העיכול בפה מורכב מריסוק פיזי של המזון, הפעלת השפעה כימית עליו והלחתו ברוק לצורך קלות הבליעה והמשך תהליך העיכול.

עיכול בבטן

התהליך מתחיל בכך שהמזון, כתוש והרטיב ברוק, עובר דרך הוושט ונכנס לאיבר. תוך מספר שעות, בולוס המזון חווה השפעות מכניות (התכווצות שרירים בעת מעבר למעיים) וכימיים (מיץ קיבה) בתוך האיבר.

מיץ הקיבה מורכב מאנזימים, חומצה הידרוכלורית וליר. התפקיד העיקרי שייך לחומצה הידרוכלורית, המפעילה אנזימים, מקדמת מחשוף מקוטע, בעלת השפעה חיידקית, הורסת הרבה חיידקים. האנזים פפסין בהרכב מיץ הקיבה הוא העיקרי, פיצול חלבונים. פעולת הריר מכוונת למניעת נזק מכני וכימי למעטפת האיבר.

איזה הרכב וכמות של מיץ קיבה יהיו תלויים בהרכב הכימי ובטבעו של המזון. המראה והריח של המזון תורמים לשחרור מיץ העיכול הדרוש.

ככל שתהליך העיכול מתקדם, המזון עובר בהדרגה ובחלק מנות לתוך התריסריון.

עיכול במעי הדק

התהליך מתחיל בחלל התריסריון, שם בולוס המזון מושפע ממיץ לבלב, מרה ומיץ מעיים, שכן הוא מכיל את צינור המרה המשותף ואת צינור הלבלב הראשי. בתוך איבר זה, חלבונים מתעכלים למונומרים (תרכובות פשוטות) הנספגים בגוף. למד עוד על שלושת המרכיבים של חשיפה כימית במעי הדק.

הרכב מיץ הלבלב כולל את האנזים טריפסין המפרק חלבונים הממיר שומנים לחומצות שומן וגליצרול, האנזים ליפאז וכן עמילאז ומלטאז המפרק עמילן לחד סוכרים.

המרה מסונתזת על ידי הכבד ונאגרת בכיס המרה, משם היא נכנסת לתריסריון. הוא מפעיל את האנזים ליפאז, משתתף בספיגת חומצות שומן, מגביר את הסינתזה של מיץ הלבלב ומפעיל את תנועתיות המעיים.

מיץ מעיים מיוצר על ידי בלוטות מיוחדות בדופן הפנימית של המעי הדק. הוא מכיל למעלה מ-20 אנזימים.

ישנם שני סוגי עיכול במעי וזו התכונה שלו:

• חלל - מבוצע על ידי אנזימים בחלל האיבר;
• מגע או קרום - מבוצע על ידי אנזימים הממוקמים על הממברנה הרירית של המשטח הפנימי של המעי הדק.

כך, חומרי מזון במעי הדק למעשה מתעכלים לחלוטין, והתוצרים הסופיים - מונומרים נספגים בדם. עם השלמת תהליך העיכול, המזון המעוכל נשאר מהמעי הדק אל המעי הגס.

עיכול במעי הגס

תהליך העיבוד האנזימטי של המזון במעי הגס הוא די חסר משמעות. עם זאת, בנוסף לאנזימים, מעורבים בתהליך מיקרואורגניזמים מחייבים (ביפידובקטריה, Escherichia coli, סטרפטוקוקוס, חיידקי חומצת חלב).

Bifidobacteria ולקטובצילים חשובים ביותר לגוף: הם משפיעים לטובה על תפקוד המעיים, משתתפים בפירוק, מבטיחים את איכות חילוף החומרים של חלבונים ומינרלים, משפרים את עמידות הגוף ובעלי השפעה אנטי-מוטגנית ואנטי-סרטנית.

תוצרי ביניים של פחמימות, שומנים וחלבונים מתפרקים כאן למונומרים. מיקרואורגניזמים במעי הגס מייצרים (קבוצות B, PP, K, E, D, ביוטין, חומצות פנטותניות ופוליות), מספר אנזימים, חומצות אמינו וחומרים נוספים.

השלב הסופי של תהליך העיכול הוא יצירת מסות צואה, המורכבות 1/3 מחיידקים, ומכילות גם אפיתל, מלחים בלתי מסיסים, פיגמנטים, ריר, סיבים וכו'.

ספיגת חומרים מזינים

נתעכב על התהליך בנפרד. הוא מייצג את המטרה הסופית של תהליך העיכול, כאשר רכיבי מזון מועברים ממערכת העיכול אל הסביבה הפנימית של הגוף - דם ולימפה. ספיגה מתרחשת בכל חלקי מערכת העיכול.

ספיגה בפה כמעט ולא מתבצעת בגלל התקופה הקצרה (15 - 20 שניות) של מזון בחלל האיבר, אך לא בלי יוצאים מן הכלל. בקיבה, תהליך הספיגה מכסה חלקית גלוקוז, מספר חומצות אמינו, אלכוהול מומס. הספיגה במעי הדק היא הנרחבת ביותר, בעיקר בשל מבנה המעי הדק המותאם היטב לתפקוד היניקה. ספיגה במעי הגס נוגעת למים, מלחים, ויטמינים ומונומרים (חומצות שומן, חד-סוכרים, גליצרול, חומצות אמינו ועוד).

מערכת העצבים המרכזית מרכזת את כל תהליכי ספיגת החומרים התזונתיים. גם רגולציה הומורלית מעורבת.

תהליך ספיגת החלבון מתרחש בצורה של חומצות אמינו ותמיסות מים - 90% במעי הדק, 10% במעי הגס. ספיגת פחמימות מתבצעת בצורה של חד סוכרים שונים (גלקטוז, פרוקטוז, גלוקוז) בקצבים שונים. מלחי נתרן ממלאים תפקיד בכך. שומנים נספגים בצורה של גליצרול וחומצות שומן במעי הדק לתוך הלימפה. מים ומלחי מינרלים מתחילים להיספג בקיבה, אך תהליך זה מתקדם בצורה אינטנסיבית יותר במעיים.

כך, הוא מכסה את תהליך העיכול של חומרי הזנה בחלל הפה, בקיבה, במעי הדק והגס, וכן את תהליך הספיגה.

179

9.1. מאפיינים כלליים של תהליכי העיכול

גוף האדם בתהליך החיים צורך חומרים שונים וכמות משמעותית של אנרגיה. חומרים מזינים, מלחים מינרליים, מים ומספר ויטמינים חייבים להגיע מהסביבה החיצונית, הנחוצים לשמירה על הומאוסטזיס, לשחזר את צורכי הפלסטיק והאנרגיה של הגוף. יחד עם זאת, אדם אינו מסוגל לספוג פחמימות, חלבונים, שומנים ועוד כמה חומרים מהמזון ללא העיבוד המקדים שלו, המתבצע על ידי איברי העיכול.

עיכול הוא תהליך העיבוד הפיזי והכימי של המזון, כתוצאה מכך מתאפשר ספיגת חומרי הזנה ממערכת העיכול, כניסתם לדם או ללימפה ולספיגה בגוף. במנגנון העיכול מתרחשות טרנספורמציות פיזיקו-כימיות מורכבות של מזון, המתבצעות הודות ל מוטורי, מפריש וסופגהפונקציות שלו. בנוסף, איברי מערכת העיכול מבצעים ו הפרשהתפקוד, הסרת מהגוף שאריות של מזון לא מעוכל וכמה מוצרים מטבוליים.

העיבוד הפיזי של מזון מורכב מטחינה, ערבוב ופירוק של החומרים הכלולים בו. שינויים כימיים במזון מתרחשים בהשפעת אנזימי עיכול הידרוליטיים המיוצרים על ידי תאי ההפרשה של בלוטות העיכול. כתוצאה מתהליכים אלו מתפרקים חומרי מזון מורכבים לפשוטים יותר, הנספגים בדם או בלימפה ומשתתפים בחילוף החומרים בגוף. בתהליך העיבוד, המזון מאבד את תכונותיו הספציפיות למין, והופך למרכיבים מרכיבים פשוטים שיכולים לשמש את הגוף. בשל פעולתם ההידרוליטית של אנזימים, נוצרות חומצות אמינו ופוליפפטידים במשקל מולקולרי נמוך מחלבוני מזון, גליצרול וחומצות שומן משומנים וחד-סוכרים מפחמימות. תוצרי העיכול הללו נכנסים דרך הקרום הרירי של הקיבה, המעי הדק והגדול אל הדם וכלי הלימפה. הודות לתהליך זה, הגוף מקבל את אבות המזון הנחוצים לחיים. מים, מלחים מינרלים ועוד קצת

180

כמות התרכובות האורגניות במשקל מולקולרי נמוך יכולה להיספג בדם ללא טיפול מקדים.

על מנת לעכל מזון בצורה אחידה ומלאה יותר, יש לערבב אותו ולהעביר אותו לאורך מערכת העיכול. זה מסופק מָנוֹעַתפקוד מערכת העיכול על ידי הפחתת השרירים החלקים של דפנות הקיבה והמעיים. הפעילות המוטורית שלהם מאופיינת בפריסטלטיקה, סגמנטציה קצבית, תנועות מטוטלת והתכווצות טוניק.

העברת בולוס מזוןמבוצע על חשבון פריסטלטיקה,המתרחשת עקב התכווצות סיבי השריר המעגליים והרפיה של האורכיים. הגל הפריסטלטי מאפשר לבולוס המזון לנוע רק בכיוון הדיסטלי.

מסופק ערבוב של המוני מזון עם מיצי עיכול פילוח קצבי ותנועות מטוטלתדופן המעי.

הפונקציה ההפרשה של מערכת העיכול מתבצעת על ידי התאים המקבילים שהם חלק מבלוטות הרוק של חלל הפה, פרוטאזות המפרקות חלבונים; 2) ליפאסיםפיצול שומנים; 3) פחמימות,פירוק פחמימות.

בלוטות העיכול עוברות עצבים בעיקר על ידי החלוקה הפאראסימפתטית של מערכת העצבים האוטונומית, ובמידה פחותה, על ידי החלוקה הסימפתטית. בנוסף, בלוטות אלו מושפעות מהורמונים במערכת העיכול. (גסטרש; secretsh ו choleocystactt-pancreozymin).

נוזל נע דרך דפנות מערכת העיכול האנושית בשני כיוונים. מחלל מנגנון העיכול נספגים חומרים מעוכלים בדם ובלימפה. במקביל, הסביבה הפנימית של הגוף משחררת מספר חומרים מומסים לתוך לומן של איברי העיכול.

למערכת העיכול תפקיד חשוב בשמירה על הומאוסטזיס באמצעותו הפרשהפונקציות. בלוטות העיכול מסוגלות להפריש כמות משמעותית של תרכובות חנקניות (אוריאה, חומצת שתן), מלחים, חומרים רפואיים ורעילים שונים לחלל מערכת העיכול. ההרכב והכמות של מיצי העיכול יכולים להיות מווסת של מצב חומצה-בסיס ומטבוליזם מים-מלח בגוף. יש קשר הדוק ביניהם

תפקוד הגוף של איברי העיכול עם המצב התפקודי של הכליות.

9.2. עיכול בחלקים שונים של מערכת העיכול

לתהליכי עיכול בחלקים שונים של מערכת העיכול יש מאפיינים משלהם. אלו הן תכונות של עיבוד פיזי וכימי של מזון, פונקציות מוטוריות, הפרשה, יניקה והפרשה של חלקים שונים של מערכת העיכול.

עיכול בפה. עיבוד מזון מתחיל בחלל הפה. כאן הוא נמחץ, מרטיב ברוק, הידרוליזה ראשונית של כמה חומרים מזינים והיווצרות גוש מזון. מזון בחלל הפה נשמר למשך 15-18 שניות. בהיותו בחלל הפה, הוא מגרה את קולטני הטעם, המישוש והטמפרטורה של הקרום הרירי והפאפילות של הלשון. גירוי של קולטנים אלו גורם לפעולות רפלקס של הפרשה של בלוטות הרוק, הקיבה והלבלב, שחרור מרה לתריסריון ושינוי הפעילות המוטורית של הקיבה.

לאחר שחיקה ושחיקה בשיניים, המזון עובר עיבוד כימי עקב פעולת אנזימים הידרוליטים ברוק. הצינורות של שלוש קבוצות של בלוטות רוק נפתחות לתוך חלל הפה: ספיציסטי, סה-ורוד ומעורב.

רוק -מיץ העיכול הראשון המכיל אנזימים הידרוליטים המפרקים פחמימות. אנזים רוק אמיפזה(פטיאלין) הופך עמילן לדיסכרידים, ואת האנזים מלטאזה -דו-סוכרים לחד-סוכרים. כמות הרוק הכוללת המופרשת ביום היא 1-1.5 ליטר.

פעילות בלוטות הרוק מווסתת על ידי מסלול רפלקס. גירוי של הקולטנים של רירית הפה גורם לרוק יחד מנגנון של רפלקסים בלתי מותנים.במקרה זה, העצבים הצנטריפטליים הם הענפים של העצבים הטריגמינליים והגלוסופרינגאליים, דרכם מועברות עירורים מהקולטנים של חלל הפה למרכזי הרוק הממוקמים ב-medulla oblongata. פונקציות האפקטור מבוצעות על ידי עצבים פאראסימפתטיים וסימפטתיים. הראשון מהם מספק הפרשה בשפע של רוק נוזלי, כאשר השני מגורה, משתחרר רוק סמיך המכיל הרבה מוצין. הַפרָשָׁת רִיר לפי מנגנון הרפלקסים המותניםמתרחשת לפני שהאוכל נכנס לפה ומתרחש כאשר

גירוי של קולטנים שונים (ראייה, ריח, שמיעתי) הנלווים לצריכת מזון. במקרה זה, מידע נכנס לקליפת המוח, והדחפים המגיעים משם מעוררים את מרכזי הרוק ב-medulla oblongata.

עיכול בבטן. תפקודי העיכול של הקיבה הם בשקיעת המזון, עיבודו המכני והכימי, ופינוי הדרגתי של תכולת המזון דרך הפילורוס אל התריסריון. עיבוד כימי של מזון ג'לי-מיץ מיץ,שאדם מייצר 2.0-2.5 ליטר ביום. מיץ קיבה מופרש על ידי בלוטות רבות בגוף הקיבה, המורכבות מ ראשי, בטנהו נוֹסָףתאים. התאים הראשיים מפרישים אנזימי עיכול, התאים הפריאטליים מפרישים חומצה הידרוכלורית, ותאי העזר מפרישים ריר.

האנזימים העיקריים במיץ הקיבה הם פרוטאזותו האם-חָרִיץ.פרוטאזות כוללות כמה פפסין,ממש כמו ג'לטינאזו צ'י-מוזין.פפסין מופרש כבלתי פעיל פפסינוגנים.פפסינוגנים מומרים לפפסין פעיל על ידי הידרוכלוריחומצות. הפפסינים מפרקים חלבונים לפוליפפטידים. ריקבון נוסף שלהם לחומצות אמינו מתרחש במעי. ג'לטינאז מקדם את העיכול של חלבוני רקמת חיבור. כימוזין מקלקל חלב. ליפאז קיבה מפרק רק שומנים מתחלבים (חלב) לגליצרול וחומצות שומן.

למיץ הקיבה יש תגובה חומצית (pH במהלך עיכול המזון הוא 1.5-2.5), הנובעת מתכולת חומצה הידרוכלורית של 0.4-0.5% בו. לחומצה הידרוכלורית של מיץ קיבה יש תפקיד חשוב בעיכול. היא מתקשרת דנטורציה ונפיחות של חלבוניםובכך לתרום למחשוף לאחר מכן על ידי פפסין, מפעיל פפסינוגנים,מקדם קֶשֶׁרחלב, משתתף אנטי בקטריאליפעולה של מיץ קיבה, מפעילה את ההורמון גסטרין ? נוצר בקרום הרירי של הפילורוס וממריץ את הפרשת הקיבה, וגם, בהתאם לערך ה-pH, משפר או מעכב את הפעילות של מערכת העיכול כולה. החומצה הידרוכלורית בכניסה לתריסריון מגרה את היווצרות ההורמון שם סודין,ויסות את פעילות הקיבה, הלבלב והכבד.

ריר קיבה (ריר)הוא קומפלקס מורכב של גלוקופרוטאינים וחלבונים אחרים בצורה של תמיסות קולואידיות. המוצין מכסה את רירית הקיבה על פני השטח כולו ומגן עליה הן מפני נזק מכני והן מפני עיכול עצמי.

פעילות אנטיפטית בולטת ומסוגלת לנטרל חומצה הידרוכלורית.

כל התהליך הפרשת קיבהנהוג לחלק לשלושה שלבים: רפלקס מורכב (מוח), נוירוכימי (קיבה) ומעי (תריסריון).

שלב רפלקס מורכבהפרשת מיץ קיבה מתרחשת בעת חשיפה לגירויים מותנים (סוג, ריח של מזון) ובלתי מותנית (גירוי מכני וכימי של קולטני מזון של הקרום הרירי של הפה, הלוע והוושט). העירור שנוצר בקולטנים מועבר למרכז המזון של המדולה אולונגטה, משם מגיעים הדחפים דרך הסיבים הצנטריפוגליים של עצב הוואגוס לבלוטות הקיבה. בתגובה לגירוי של הקולטנים הנ"ל, לאחר 5-10 דקות מתחילה הפרשת קיבה, הנמשכת 2-3 שעות (עם האכלה דמיונית).

שלב נוירוכימיהפרשת הקיבה מתחילה לאחר שהמזון נכנס לקיבה ונובעת מפעולת גירויים מכניים וכימיים על דופן. גירויים מכניים פועלים על המכנורצפטורים של רירית הקיבה וגורמים באופן רפלקסיבי להפרשה. ממריצים כימיים טבעיים של הפרשת מיץ בשלב השני הם מלחים, מיצויים של בשר וירקות, מוצרי עיכול חלבון, אלכוהול ובמידה פחותה, מים.

להורמון תפקיד משמעותי בהגברת הפרשת הקיבה. דַלֶקֶת הַקֵבָה,אשר נוצר בדופן הפילורוס. עם דם, גסטרין נכנס לתאי בלוטות הקיבה, ומגביר את פעילותן. בנוסף, הוא ממריץ את פעילות הלבלב ואת הפרשת המרה.

שלב המעייםהפרשת מיץ קיבה קשורה למעבר מזון מהקיבה למעיים. הוא מתפתח כאשר chyme מגרה את הקולטנים של המעי הדק, כמו גם כאשר חומרים מזינים נכנסים לזרם הדם ומאופיין בתקופה סמויה ארוכה (1-3 שעות) ומשך זמן ארוך של הפרשת מיץ קיבה עם תכולה נמוכה של חומצה הידרוכלורית. . בשלב זה, הפרשת בלוטות הקיבה מעוררת גם היא על ידי ההורמון אנטרוגסטרין,מופרש על ידי הקרום הרירי של התריסריון.

עיכול המזון בקיבה מתרחש לרוב תוך 6-8 שעות.משך תהליך זה תלוי בהרכב המזון, בנפחו ובעקביותו וכן בכמות מיץ הקיבה המופרש. במיוחד במשך זמן רב בבטן נשמרים מזון שומני (8-10 שעות).

פינוי המזון מהקיבה למעיים מתרחש בצורה לא אחידה, במנות נפרדות. זה נובע מהתכווצויות תקופתיות של שרירי הקיבה כולה, ובעיקר התכווצויות חזקות של הסוגר במהלך

שׁוֹעֵר. שרירי הפילורוס מתכווצים באופן רפלקסיבי (יציאת המוני המזון נעצרת) תחת פעולת חומצה הידרוכלורית על הקולטנים של רירית התריסריון. לאחר נטרול חומצה הידרוכלורית, שרירי הפילורוס נרגעים והסוגר נפתח.

עיכול בתריסריון. בהבטחת עיכול המעי יש חשיבות רבה לתהליכים המתרחשים בתריסריון. כאן, המוני מזון נחשפים למיץ מעיים, מרה ומיץ לבלב. אורכו של התריסריון קטן, ולכן המזון אינו מתעכב כאן, ותהליכי העיכול העיקריים מתרחשים במעיים התחתונים.

מיץ מעיים נוצר על ידי בלוטות הקרום הרירי של התריסריון, הוא מכיל כמות גדולה של ריר ואנזים פפטיד-זו,פירוק חלבונים. הוא מכיל גם אנזים אנטרוקינאז,המפעיל טריפסינוגן בלבלב. תאי התריסריון מייצרים שני הורמונים - הפרשה וכולציסטוקטוpancreozymin,הגברת הפרשת הלבלב.

התוכן החומצי של הקיבה, כאשר הוא עובר לתריסריון, רוכש תגובה אלקליין בהשפעת מיץ מרה, מעיים ולבלב. בבני אדם, ה-pH של תכולת התריסריון נע בין 4.0 ל-8.0. בפירוק חומרים מזינים, המתבצע בתריסריון, תפקידו של מיץ הלבלב גדול במיוחד.

חשיבות הלבלב בעיכול. עיקר רקמת הלבלב מייצרת מיץ עיכול, המופרש דרך הצינור אל חלל התריסריון. אדם מפריש 1.5-2.0 ליטר מיץ לבלב ליום, שהוא נוזל שקוף עם תגובה אלקלית (pH = 7.8-8.5). מיץ הלבלב עשיר באנזימים המפרקים חלבונים, שומנים ופחמימות. עמילאז, לקטאז, נוקלאז וליפאזמופרשים מהלבלב במצב פעיל ומפרקים עמילן, סוכר חלב, חומצות גרעין ושומנים בהתאמה. נוקלאזות טריפסין וקימוטריפ-synנוצרים על ידי תאי בלוטה במצב לא פעיל בצורה טיולים-גן ו-chymotrishsinogen.טריפסינוגן בתריסריון תחת פעולת האנזים שלו אנטרוקטאזותהופך לטריפסין. בתורו, טריפסין הופך את כימוטריפסינוגן לכימוטריפסין פעיל. בהשפעת הטריפסין והכימוטריפסין, חלבונים ופוליפפטידים במשקל מולקולרי גבוה מתפצלים לפפטידים במשקל מולקולרי נמוך וחומצות אמינו חופשיות.

הפרשת מיץ הלבלב מתחילה 2-3 דקות לאחר הארוחה ונמשכת בין 6 ל-10 שעות, תלוי בהרכב ובנפח של הפי-

מרק כרוב זה מתרחש כאשר הוא נחשף לגירויים מותנים ובלתי מותנים, כמו גם בהשפעת גורמים הומוראליים. במקרה האחרון, להורמונים של התריסריון תפקיד חשוב: סודין וכולציסטוקינין-פנקראוזימין, כמו גם גסטרין, אינסולין, סרוטונין וכו'.

תפקיד הכבד בעיכול. תאי כבד מפרישים ללא הרף מרה, שהיא אחד ממיצי העיכול החשובים ביותר. אדם מייצר כ-500-1000 מ"ל של מרה ביום. תהליך היווצרות המרה הוא מתמשך, וכניסתה לתריסריון היא תקופתית, בעיקר בקשר עם צריכת מזון. על קיבה ריקה, מרה אינה חודרת למעיים, היא הולכת לכיס המרה, שם היא מתרכזת ומשנה במקצת את הרכבה.

מרה מכילה חומצות מרה, פיגמנטים מרהוחומרים אורגניים ואנאורגניים אחרים. חומצות מרה מעורבות בתהליך העיכול של המזון. פיגמנט מרה bilirubgshהוא נוצר מהמוגלובין במהלך הרס של תאי דם אדומים בכבד. הצבע הכהה של המרה נובע מנוכחות הפיגמנט הזה בה. מרה מגבירה את פעילותם של אנזימי מיץ הלבלב והמעי, במיוחד ליפאז. הוא מתחלב שומנים וממיס את תוצרי ההידרוליזה שלהם, מה שתורם לספיגתם.

היווצרות והפרשה של מרה משלפוחית ​​השתן לתוך התריסריון מתרחשת בהשפעת השפעות עצביות והומוריות. השפעות עצביות על מנגנון המרה מתבצעות רפלקסים מותנים ובלתי מותנים בהשתתפות אזורים רפלקסוגניים רבים, וקודם כל, הקולטנים של חלל הפה, הקיבה והתריסריון. הפעלת עצב הוואגוס מגבירה את הפרשת המרה, העצב הסימפטי גורם לעיכוב היווצרות המרה ולהפסקת פינוי המרה מהלומן. בתור ממריץ הומוראלי של הפרשת מרה, ההורמון cholecystokinin-pancreozymin, הגורם להתכווצות כיס המרה, ממלא תפקיד חשוב. השפעה דומה, אם כי חלשה יותר, מופעלת על ידי גסטרין וסקריטין. מעכב את הפרשת גלוקגון מרה, cal-ciotonin.

הכבד, יוצר מרה, מבצע לא רק הפרשה, אלא גם הפרשהפונקציית (הפרשה). ההפרשות האורגניות העיקריות של הכבד הן מלחי מרה, בילירובין, כולסטרול, חומצות שומן ולציטין, כמו גם סידן, נתרן, כלור וביקרבונטים. פעם אחת במרה במעיים, חומרים אלו מופרשים מהגוף.

לצד היווצרות המרה וההשתתפות בעיכול, הכבד מבצע עוד מספר פונקציות חשובות. תפקיד גדול של הכבד בהחלפהישויות.תוצרי עיכול המזון מובלים בדם אל הכבד, וכאן

הם עוברים עיבוד נוסף. בפרט, סינתזה של חלבונים מסוימים (פיברינוגן, אלבומינים) מתבצעת; שומנים וליפואידים ניטרליים (כולסטרול); אוריאה מסונתזת מאמוניה. גליקוגן מושקע בכבד, ושומנים וליפואידים מאוחסנים בכמויות קטנות. זה מבצע חילופי דברים. ויטמינים, במיוחד קבוצה A. אחד התפקידים החשובים ביותר של הכבד הוא מַחסוֹם,המורכב מנטרול חומרים רעילים וחלבונים זרים המגיעים עם דם מהמעיים.

עיכול במעי הדק. המוני מזון (צ'ימה) מהתריסריון עוברים למעי הדק, שם הם ממשיכים להתעכל על ידי מיצי עיכול המשתחררים לתריסריון. יחד עם זאת, שלנו מיץ מעיים,מיוצר על ידי בלוטות Lieberkühn ו-Brunner של הקרום הרירי של המעי הדק. מיץ מעיים מכיל אנטרוקינאז, כמו גם סט שלם של אנזימים המפרקים חלבונים, שומנים ופחמימות. אנזימים אלה מעורבים רק ב קָדקֳדִיעיכול, מכיוון שהם אינם מופרשים לחלל המעי. קוויטריהעיכול במעי הדק מתבצע על ידי אנזימים המסופקים עם chyme מזון. עיכול חלל יעיל ביותר להידרוליזה של חומרים מולקולריים גדולים.

עיכול פריאטלי (ממברנה).מתרחשת על פני המיקרוווילי של המעי הדק. הוא משלים את שלבי הביניים והאחרונים של העיכול על ידי הידרוליזה של מוצרי מחשוף ביניים. Microvilli הם יציאות גליליות של אפיתל המעי בגובה של 1-2 מיקרון. מספרם עצום - מ-50 עד 200 מיליון לכל 1 מ"מ 2 של פני המעי, מה שמגדיל את פני השטח הפנימיים של המעי הדק פי 300-500. המשטח הנרחב של המיקרוווילי גם משפר את תהליכי הספיגה. התוצרים של הידרוליזה ביניים נופלים לאזור של מה שנקרא גבול המברשת שנוצר על ידי microvilli, שם מתרחש השלב האחרון של ההידרוליזה והמעבר לספיגה. האנזימים העיקריים המעורבים בעיכול פריאטלי הם עמילאז, ליפאז ופרוטאזות. הודות לעיכול זה, 80-90% מהקשרים הפפטידים והגליקוליטיים ו-55-60% מהטריגליצרולים מתפצלים.

הפעילות המוטורית של המעי הדק מבטיחה ערבוב של chyme עם סודות עיכול ותנועתו דרך המעי עקב התכווצות השרירים המעגליים והאורכיים. התכווצות סיבי האורך של השרירים החלקים של המעי מלווה בקיצור של קטע המעי, הרפיה - בהתארכותו.

התכווצות השרירים האורכיים והמעגליים מווסתת על ידי הוואגוס והעצבים הסימפתטיים. עצב הוואגוס ממריץ את תנועתיות המעיים. העצב הסימפתטי מעביר אותות מעכבים המפחיתים את טונוס השרירים ומעכבים את התנועות המכניות של המעי. גורמים הומוראליים משפיעים גם על התפקוד המוטורי של המעי: סרוטין, כולין ואנטרוקינין ממריצים את תנועות המעי.

עיכול במעי הגס. עיכול המזון מסתיים בעיקר במעי הדק. בלוטות המעי הגס מפרישות כמות קטנה של מיץ, עשירה בריר ודלה באנזימים. הפעילות האנזימטית הנמוכה של מיץ המעי הגס נובעת מהכמות הקטנה של חומרים בלתי מעוכלים בקימיון המגיעים מהמעי הדק.

תפקיד חשוב בחיי האורגניזם ובתפקודי מערכת העיכול ממלאת המיקרופלורה של המעי הגס, שבה חיים מיליארדי מיקרואורגניזמים שונים (חיידקים אנאירוביים ולקטיים, E. coli וכו'). המיקרופלורה הרגילה של המעי הגס לוקחת חלק ביישום של מספר פונקציות: מגינה על הגוף מפני חיידקים פתוגניים: משתתפת בסינתזה של מספר ויטמינים (ויטמינים מקבוצה B, ויטמין K); משבית ומפרק אנזימים (טריפסין, עמילאז, ג'לטינאז ועוד) המגיעים מהמעי הדק, וגם מתסיס פחמימות וגורם לחלבונים להירקב.

תנועות המעי הגס איטיות מאוד, ולכן כמחצית מהזמן המושקע בתהליך העיכול (1-2 ימים) מוקדש לתנועה של שאריות מזון בחלק זה של המעי.

מים נספגים באופן אינטנסיבי במעי הגס, וכתוצאה מכך נוצרת צואה המורכבת משאריות מזון לא מעוכל, ריר, פיגמנטים מרה וחיידקים. ריקון פי הטבעת (עשיית צרכים) מתבצע באופן רפלקסיבי. קשת הרפלקס של פעולת עשיית הצרכים נסגרת בחוט השדרה הלומבו-סקרל ומספקת ריקון לא רצוני של המעי הגס. מעשה שרירותי של עשיית צרכים מתרחש בהשתתפות מרכזי המדולה אולונגטה, ההיפותלמוס וקליפת המוח. השפעות עצבים סימפטיות מעכבות את התנועתיות של פי הטבעת, פאראסימפתטית - מעוררת.

9.3. קליטת מוצרי מזון

יְנִיקָהתהליך הכניסה לדם ולימפה של חומרים שונים ממערכת העיכול נקרא. אפיתל המעי הוא המחסום החשוב ביותר בין הסביבה החיצונית, שתפקידה ממלא חלל המעי, לבין הסביבה הפנימית של הגוף (דם, לימפה), אליה נכנסים חומרים מזינים.

הקליטה היא תהליך מורכב ומסופקת על ידי מנגנונים שונים: סִנוּן,קשור להבדל בלחץ הידרוסטטי במדיה המופרדת על ידי קרום חדיר למחצה; דִיפֵרֶנציִאָלִיהיתוךחומרים לאורך שיפוע הריכוז; סְפִיגָה.כמות החומרים הנספגים (למעט ברזל ונחושת) אינה תלויה בצרכי הגוף, היא פרופורציונלית לצריכת המזון. בנוסף, לקרום הרירי של איברי העיכול יש יכולת לספוג באופן סלקטיבי חומרים מסוימים ולהגביל את הספיגה של אחרים.

לאפיתל של הריריות של כל מערכת העיכול יש יכולת ספיגה. לדוגמה, רירית הפה יכולה לספוג שמנים אתריים בכמות קטנה, המהווה את הבסיס לשימוש בתרופות מסוימות. במידה מועטה, גם רירית הקיבה מסוגלת להיספג. מים, אלכוהול, חד סוכרים, מלחים מינרלים יכולים לעבור דרך רירית הקיבה בשני הכיוונים.

תהליך הספיגה הוא האינטנסיבי ביותר במעי הדק, במיוחד בג'ג'ונום ובאיליאום, הנקבע על ידי פני השטח הגדול שלהם, הגדול פי כמה משטח הגוף האנושי. פני השטח של המעי מוגדלים על ידי נוכחות של villi, שבתוכם יש סיבי שריר חלקים ורשת זרימת דם ולימפתית מפותחת. עוצמת הספיגה במעי הדק היא כ-2-3 ליטר לשעה.

פחמימותנספגים בדם בעיקר בצורת גלוקוז, אם כי גם הקזוזות אחרות (גלקטוז, פרוקטוז) יכולות להיספג. הספיגה מתרחשת בעיקר בתריסריון ובג'חנון העליון, אך עשויה להתבצע באופן חלקי בקיבה ובמעי הגס.

סנאיםנספגים בצורה של חומצות אמינו ובכמות קטנה בצורה של פוליפפטידים דרך הריריות של התריסריון והג'חנון. כמה חומצות אמינו יכולות להיספג בקיבה ובחלק הפרוקסימלי של המעי הגס. ספיגת חומצות אמינו מתבצעת הן על ידי דיפוזיה והן על ידי הובלה פעילה. חומצות אמינו לאחר ספיגה דרך וריד השער נכנסות לכבד, שם הן דמינציה וטרנסאמינציה.
שומניםנספג בצורה של חומצות שומן וגליצרול רק בחלק העליון של המעי הדק. חומצות שומן אינן מסיסות במים, לכן, ספיגה, כמו גם ספיגת כולסטרול וליפואידים אחרים, מתרחשת רק בנוכחות מרה. רק שומנים מתחלבים יכולים להיספג חלקית ללא פיצול מוקדם לגליצרול וחומצות שומן. גם את הויטמינים המסיסים בשומן A, D, E ו-K יש צורך בתחליב על מנת להיספג. רוב השומן נספג בלימפה, ואז דרך צינור החזה הוא נכנס לדם. במעיים לא נספג יותר מ-150-160 גרם שומן ביום.

מים וכמה אלקטרוליטיםלעבור דרך הממברנות של הקרום הרירי של תעלת העיכול בשני הכיוונים. מים נעים באמצעות דיפוזיה. הספיגה האינטנסיבית ביותר מתרחשת במעי הגס. מלחי נתרן, אשלגן וסידן המומסים במים נספגים בעיקר במעי הדק במנגנון ההובלה הפעילה, כנגד שיפוע הריכוז.

9.4. השפעת עבודת השרירים על העיכול

לפעילות שרירית, בהתאם לעוצמתה ולמשכה, השפעה שונה על תהליכי העיכול. פעילות גופנית סדירה ועבודה בעצימות מתונה, על ידי הגברת חילוף החומרים והאנרגיה, מגבירים את הצורך של הגוף בחומרי הזנה ובכך מעוררים את תפקודי בלוטות העיכול השונים ותהליכי ספיגה. התפתחות שרירי הבטן ופעילותם המתונה מגבירה את התפקוד המוטורי של מערכת העיכול, המשמשת בתרגול תרגילי פיזיותרפיה.

עם זאת, ההשפעה החיובית של פעילות גופנית על העיכול לא תמיד נצפית. עבודה המתבצעת מיד לאחר הארוחה מאטה את תהליך העיכול. במקרה זה, שלב הרפלקס המורכב של הפרשת בלוטות העיכול מעוכב יותר מכל. בהקשר זה, רצוי לבצע פעילות גופנית לא לפני 1.5-2 שעות לאחר הארוחה. יחד עם זאת, לא מומלץ לעבוד על בטן ריקה. בתנאים אלו, במיוחד במהלך עבודה ממושכת, משאבי האנרגיה של הגוף פוחתים במהירות, מה שמוביל לשינויים משמעותיים בתפקודי הגוף ולירידה בכושר העבודה.

עם פעילות שרירית אינטנסיבית, ככלל, נצפה עיכוב של הפונקציות ההפרשות והמוטוריות של מערכת העיכול. זה מתבטא בעיכוב של ריור, ירידה בהפרשה,

יצירת חומצה ותפקודים מוטוריים של הקיבה. יחד עם זאת, עבודה קשה מדכאת לחלוטין את שלב הרפלקס המורכב של הפרשת הקיבה ומעכבת משמעותית פחות את השלבים הנוירוכימיים והמעיים. זה גם מצביע על הצורך להקפיד על הפסקה מסוימת בעת ביצוע עבודת שרירים לאחר אכילה.

פעילות גופנית משמעותית מפחיתה את הפרשת מיץ העיכול של הלבלב והמרה; מיץ מעיים פחות מופרש ותקין. כל זה מוביל להידרדרות של העיכול החלל והפריאטלי כאחד, במיוחד בחלקים הפרוקסימליים של המעי הדק. עיכוב העיכול בולט ביותר לאחר אכילת ארוחה עשירה בשומנים מאשר לאחר דיאטת חלבון-פחמימות.

עיכוב של תפקודים הפרשה ומוטוריים של מערכת העיכול

מערכת במהלך עבודת שרירים אינטנסיבית עקב עיכוב מזון
מרכז אאוט כתוצאה מאינדוקציה שלילית ממנועים נרגשים
אזורי גוף של מערכת העצבים המרכזית. :

בנוסף, במהלך העבודה הפיזית, העירור של מרכזי מערכת העצבים האוטונומית משתנה עם דומיננטיות של הטון של המחלקה הסימפתטית, אשר משפיעה מעכבת על תהליכי העיכול. השפעה מדכאת על תהליכים אלה והפרשה מוגברת של הורמון בלוטת יותרת הכליה - אדרנלין.

גורם חיוני המשפיע על תפקודי אברי העיכול הוא חלוקה מחדש של הדם במהלך העבודה הפיזית. המסה העיקרית שלו מגיעה לשרירים הפועלים, בעוד שמערכות אחרות, כולל איברי העיכול, אינן מקבלות את כמות הדם הנדרשת. בפרט, קצב זרימת הדם הנפחי של איברי הבטן יורד מ-1.2-1.5 ליטר לדקה במנוחה ל-0.3-0.5 ליטר לדקה במהלך עבודה פיזית. כל זה מביא לירידה בהפרשת מיצי העיכול, להידרדרות בתהליכי העיכול וספיגת חומרי הזנה. עם שנים רבות של עבודה פיזית אינטנסיבית, שינויים כאלה יכולים להיות מתמשכים ולשמש בסיס להתרחשות של מספר מחלות של מערכת העיכול.

כאשר עוסקים בספורט, יש לזכור כי לא רק עבודה שרירית מאטה את תהליכי העיכול, אלא גם עיכול יכול להשפיע לרעה על הפעילות המוטורית. עירור מרכזי המזון ויציאת דם משרירי השלד לאיברי מערכת העיכול מפחיתים את יעילות העבודה הגופנית. בנוסף, קיבה מלאה מעלה את הסרעפת, מה שמשפיע לרעה על תפקודם של איברי הנשימה ומחזור הדם.