אנטומיה אנושית צוואר וכתפיים. ראה מה זה "צוואר" במילונים אחרים. עקומות פיזיולוגיות של עמוד השדרה הצווארי

הוא משמש כבסיס לשלד הגוף ולאחת המערכות החשובות שלו.

משימותיו כוללות הגנה על חוט השדרה והצורך לשמור על תא המטען במצב זקוף.

בין הפונקציות המשמעותיות ביותר של עמוד השדרה, ניתן לייחד את ההגנה על המוח מפני זעזוע מוח במהלך תנועה, אשר מסופקת על ידי תכונות של בלימת זעזועים.

השבריריות והרגישות הגדולה ביותר לפציעות שונות של עמוד השדרה מבין כל האחרות היא בדיוק אזור צוואר הרחם.

על מנת להימנע מפגיעה בו, יש צורך להכיר את תכונות המבנה שלו ואת אמצעי הבטיחות במהלך פעילות גופנית.

תכונות של מבנה עמוד השדרה הצווארי

עמוד השדרה האנושי מורכב מ-24 חוליות וארבעה חלקים.. לכל אחד מהם הבדלים משמעותיים במבנה ובמספר החוליות שלו. באזור בית החזה, הם הגדולים ביותר בגודלם.

באזור המותני, הם ממוקמים קרוב מאוד זה לזה, וכאשר הם מתקרבים לאזור coccygeal, הם מתמזגים. עמוד השדרה הצווארי נחשב לשביר ביותר, אך המבנה הדק שלו הוא שמספק את איכות הניידות ומאפשר לבצע מגוון תנועות ראש.

אזור צוואר הרחם מורכב משבע חוליות. כל אחד מהם שונה במבנה שלו. בשל גודלם הקטן וחולשת שרירי הצוואר, חלק זה נפצע לעיתים קרובות.

המוזרות של המבנה של חוליות צוואר הרחם היא הבדלים משמעותיים מהחוליות של כל שאר חלקי עמוד השדרה. רוב החוליות מורכבות מקטע קדמי הנקרא גוף החוליה, שצורתו גלילית; חוט השדרה, הממוקם בתוך עמוד השדרה מאחור, מוגבל על ידי קשת החוליה; יש להם גם תהליכים עמודים שנוקבים על ידי חורים לכלי דם.

המבנה של חוליות צוואר הרחם שונה, וזה נובע מהמוזרויות של תפקידיהן, כולל הידוק עם הגולגולת, הגנה על חוט השדרה, מתן תזונה למוח וביצוע תנועות ראש שונות.

המבנה והתפקודים של חוליות הצוואר

החוליה הראשונה של מחלקה זו, הממוקמת בחלק העליון, נקראת "אטלס". הוא צירי, אין לו גוף ותהליך עמוד שדרה. באזור זה הוא מאפשר לחבר את עמוד השדרה עם עצם הצוואר, כמו גם את המוח וחוט השדרה בינם לבין עצמם.

המשימות הללו המבנה שלו נקבע: הוא מורכב משתי קשתות התוחמות את תעלת השדרה. הקשת הקדמית יוצרת פקעת קטנה. מאחוריו יש דיכאון, בשילוב תהליך האודנטואידי של החוליה השנייה.

חריץ ממוקם על הקשת האחורית, שם ממוקם עורק החוליה. לחלק המפרקי של ה"אטלס", הממוקם למעלה, יש צורה קמורה, והתחתון שטוח. תכונה זו של המבנה נובעת ממיקום הביניים של החוליה בין עמוד השדרה לראש.

חוליה שנייה, הנקראת "ציר", נבדל גם בצורתו, המזכירה "שן" מחודדת. הוא מבצע את הפונקציות של "ציר", המבטיח את סיבוב החוליה הראשונה של ה"אטלס" יחד עם הגולגולת, כמו גם את היכולת להטות את הראש לכיוונים שונים.

אין דיסק בין חולייתי ברווח שבין ה"אטלס" ל"ציר". החיבור שלהם נוצר על ידי סוג המפרק. גורם זה הוא שקובע את הסיכון הגבוה לפציעה.

חוליות צוואר הרחם מהשלישית עד השישית קטנות. לכל אחד מהם יש חור גדול למדי, הדומה בצורתו למשולש. הקצוות העליונים שלהם בולטים מעט, וזו הסיבה שהם מושווים ל"צדדים". התהליכים המפרקיים שלהם קצרים ובזווית קלה.

לחוליות מהשלישית עד החמישית יש גם תהליכים רוחביים קטנים המפוצלים לאורך הקצוות. בתהליכים אלו ישנם פתחים שדרכם עוברים כלי דם. כאן נמצא עורק החוליה הראשי שמזין את המוח.

בסעיף הבא, היכן שממוקמות החוליות השישית והשביעית, לעמוד השדרה יש התרחבות קלה. שקיעת מלח מתרחשת כאן לרוב. החוליה השישית נקראת "מנומנמת" מכיוון שהפקעת שלה, הממוקמת מלפנים, ממוקמת בסמוך לעורק הצוואר. זה לו כי העורק נלחץ כדי לעצור את הדימום.

הגדולה ביותר בקטע האחרון של אזור צוואר הרחם כאן היא החוליה השביעית. אתה יכול להרגיש את זה עם הידיים שלך אם אתה מטה את הראש קדימה. מאותה סיבה, הוא נקרא גם דובר. בנוסף, הוא משמש כנקודת ההתייחסות העיקרית בעת ספירת החוליות. בחלק התחתון של החוליה הזו יש דיכאון.

הנה מקום החיבור שלו עם הקצה הראשון. תכונה של החוליה השביעית היא הפתחים באזור התהליכים הרוחביים, שיכולים להיות קטנים מאוד בגודלם, או נעדרים לחלוטין. יש לו את הצמח הספוגית הארוך ביותר, ללא חלוקה לחלקים.

כל אחת מחוליות צוואר הרחם אחראית לתפקוד מסוים.

כאשר הם ניזוקים, מתרחשות תופעות לא נעימות המתאימות לכל חוליה ספציפית, כגון:

C1	כְּאֵב רֹאשׁ מִיגרֶנָה פגיעה בזיכרון זרימת דם לא מספקת בקליפת המוח סְחַרחוֹרֶת יתר לחץ דם עורקי
C2	דלקת וגודש בסינוסים הפרה-אנזאליים כאב בעיניים אובדן שמיעה כאב אוזן
C3	עצביות של עצב הפנים שריקות באוזניים אקנה בפנים כְּאֵב שִׁנַיִם עַשֶׁשׁת חניכיים מדממים
C4	נזלת כרונית שפתיים סדוקות התכווצויות של שרירי הפה
C5	כאב גרון דלקת לוע כרונית צפצופים
C6	דלקת שקדים כרונית מתח שרירים בחלק האחורי של הראש בלוטת התריס מוגדלת כאבים בכתפיים ובזרועות העליונות
C7	פתולוגיה של בלוטת התריס הצטננות תכופה דִכָּאוֹן פחדים כאב כתפיים

שרירים פר-חולייתיים של עמוד השדרה הצווארי

והאם ידעת ש…

עובדה הבאה

רקמות השריר של עמוד השדרה הזה מחולקות לשני חלקים: אחורי וקדמי. השרירים הממוקמים מלפנים מחולקים לשטחי, עמוק ואמצעי.

הפונקציות העיקריות של הרקמות של שרירי הצוואר הן כדלקמן:

• שמירה על איזון הגולגולת;
• מתן תנועת ראש: סיבובים והטיות;
• הבטחת תהליכי הבליעה ותפקוד הקול.

רקמות השריר של אזור צוואר הרחם מחוברות בעזרת פאשיה וכלי דם מיוחדים, המשמשים מגבילים טבעיים של אזורים שונים.

ישנן מספר קבוצות שרירים עיקריות:

• שרירים תת עוריים;
• שרירים המכסים את פני הצוואר;
• שרירי עצם השכמה, הכרחיים ליצירת מקום להנחת רקמת שריר מעל החזה.

השרירים הממוקמים בתוך הצוואר מורכבים מלוחות קרביים הנחוצים לריפוי האיברים בתוך הצוואר. הם יוצרים את האזורים שבהם נמצאים הוורידים ועורק הצוואר. יש צורך בצלחת המונחת מול החוליה כדי ליצור אתר להנחת שרירים עמוקים.

עקומות פיזיולוגיות של עמוד השדרה הצווארי

לעמוד השדרה הצווארי יש עקומה טבעית קדימה. זה נקרא לורדוזיס. עקמומיות זו מפוצה על ידי קיפוזיס, עיקול נוסף המכוון לאחור באזור בית החזה. כפיפות כאלה נותנות לעמוד השדרה גמישות, מאפשרות לך לסבול את העומסים היומיומיים הנגרמים מהליכה זקופה.

עקומות עמוד השדרה אינן מולדות. על מנת שייווצרו כראוי, יש צורך בטיפול ואורח חיים מתאימים.

פיזיולוגית נחשבת לורדוזיס צוואר הרחם עד 40 מעלות. אם הזווית חורגת מחוון זה - אבחן

אתה צריך להיות מודאג ולעבור הליך אבחון במקרים שבהם הבחינו בסימפטומים הבאים של התפתחות פתולוגיה בעמוד השדרה הצווארי:

מחלות של אזור צוואר הרחם אפשריות עקב פציעות שונות לאחר מכה חזקה או כתוצאה מנפילה. במקרים מסוימים, הסיכון לפציעה קיים גם כאשר הראש מוטה או מסובב בחדות, למשל בעת צלילה למים.

הפתולוגיות הנפוצות ביותר באזור עמוד השדרה הצווארי הן::

• קרעים של רצועות ודיסקים בין חולייתיים;
• עקירה של החוליות;
• שברים.

פציעות חמורות של מחלקה זו מסוכנות מכיוון שהן עלולות לפגוע בתעלת עמוד השדרה. התוצאה יכולה להיות שיתוק, אי ספיקת לב או מוות. הסכנה של פציעות מסוג זה נובעת גם מכך שלא תמיד ניתן להעריך באופן מיידי את חומרת המצב. בהתחלה, רק כאב במהלך תנועה או נפיחות יכול להצביע על פתולוגיה.

סיכום

עמוד שדרה צוואריכולל שבע חוליות, שמבנהן שונה במידה ניכרת ממבנה שאר עמוד השדרה.

כל אחת מהחוליות של מחלקה זו מבצעת פונקציות מסוימות. נזק לכל אחד מהם יכול לגרום לפתולוגיות מסוימות של הגוף.

ההבדל בין החוליות הללו טמון בגודלן הקטן ובשבירותן המיוחדת.. צורתם גלילית, בפנים נמצא חוט השדרה.

התפקידים העיקריים של אזור צוואר הרחם הם מתן עיגון עם הגולגולת, תזונה למוח, ביצוע מגוון תנועות ראש.

כדי להבטיח את אותם תהליכים, משרתים שרירי הצוואר, המשפיעים גם על תהליכי היווצרות הקול והבליעה.

לאזור צוואר הרחם יש עקומה טבעית - לורדוזיס, שהיווצרותם הנכונה מתרחשת בשנים הראשונות לחייו של האדם ותלויה בסביבה.

המחלות השכיחות ביותר של עמוד השדרה הצווארי קשורות לפציעות שונות, שהן מסוכנות מכיוון שאולי לא ניתן להבחין בהן מיד, אך הן מהוות סיכון לפתח פתולוגיות לב, שיתוק או אפילו מוות.

מִבְחָן!

החלק בגוף האדם, הנקרא צוואר, תחום מלמעלה על ידי הלסת התחתונה ועצם העורף, ומלמטה על ידי חגורת הגפיים העליונות. היא מבוססת על עמוד השדרה הצווארי, הכולל שבע חוליות, דרך גופיהן עובר חוט השדרה. לפניו נמצאים הוושט, קנה הנשימה והגרון, מעט יותר למטה בלוטת התריס. בכל אזור צוואר הרחם נמצאים העורקים והוורידים החשובים ביותר, גזעי העצבים והענפים שלהם.

בחוץ, כל האיברים הללו מוקפים במסגרת מסיבית של רקמת שריר, פאשיה, רקמת שומן תת עורית ומכוסים בעור. האנטומיה של שרירי הצוואר, המרכיב העיקרי של מסגרת זו, היא מעניינת ואינפורמטיבית, שכן היא מאפשרת לך להבין כיצד תנועות שונות באזור צוואר הרחם אפשריות.

שרירי הצוואר ומטרתם

המסגרת השרירית של צוואר הרחם מורכבת ממכלול שלם של שרירים המקיפים את עמוד השדרה בשכבות מוזרות. כדי להקל על הלימוד, הם מחולקים לשטחי, עמוק וחציוני.

הקבוצה העמוקה, בהתאם לקרבה לחוליות, מחולקת לשרירים מדיאליים (קרוב יותר לציר) ולשרירים רוחביים (רחוקים יותר מהציר). אלו הם השרירים המדיאליים הבאים:

• שריר צוואר ארוך, המורכב משני חלקים העוברים לאורך המשטחים הקדמיים והצדדיים של חוליות הצוואר לכל אורכם ומסתיימים על גופי החוליות של אזור בית החזה. שריר זה נחוץ כדי להטות את הראש כלפי מטה;
• השריר הארוך של הראש, שמקורו בחוליות הצוואר התחתונות, מסתיים בחלק התחתון של עצם העורף. יש צורך לסובב את הראש ולהטות אותו למטה;
• השריר הישר הקדמי של הראש מוגבל על ידי הגוף של החוליה הצווארית הראשונה והחלק התחתון (בזילארי) של עצם העורף. אם זה עובד בצד אחד, אז הראש נוטה לצד זה. אם התכווצות מתרחשת בו זמנית משני הצדדים, אז הצוואר מתכופף קדימה;
• שריר הישר לרוחב מתחיל גם מגוף החוליה הראשונה של הצוואר, אך מחובר מרוחק יותר מציר עמוד השדרה (הממוקם באלכסון), על פני השטח החיצוניים של עצם העורף. משתתף בהטיות לרוחב של הראש.

שרירי צוואר

לשרירים העמוקים של הצוואר, שהם לרוחב, יש שלוש תצורות, הנקראות סולמות ונבדלות בכיוון סיבי השריר:

• השריר הקדמי scalene מתחיל מהחלקים הקדמיים של גופי החוליות הצוואריות האחרונות ומסתיים על פני השטח החיצוניים של הצלע הראשונה. אם ההתכווצות היא דו צדדית, אז הצוואר מתכופף קדימה; בעת תיקון עמוד השדרה, הצלע הראשונה עולה למעלה. אם השריר מתכווץ רק בצד אחד, אז הראש נוטה לאותו צד;
• השריר האמצעי מחולק לחלקים המחוברים לגופים של 2-7 חוליות הצוואר, ואז מתחבר ומסתיים בחוט שריר אחד בחלק העליון של הצלע הראשונה. היא מרכינה את ראשה ומרימה את הצלע הראשונה;
• שריר הסקאלה האחורי עובר מהחלק האחורי של גופם של שלוש חוליות צוואר הרחם התחתונות אל המשטח הצדי של הצלע השנייה. יש צורך להרים את הצלע השנייה או לכופף את הצוואר עם חזה קבוע.

שרירים עמוקים

קבוצת השרירים החציונית של הצוואר כוללת תצורות הממוקמות מעל או מתחת לעצם ההיואיד. השרירים העל-היואידים הם:

• digastric, שנקרא כך בגלל נוכחותן של שתי בטן, המחוברות לעצם ההיואיד עם חלקן התחתון, ועם החלקים העליונים ללסת התחתונה ולעצם הטמפורלית. בינם לבין עצמם הם מאוחדים על ידי גיד. השריר העיכול מספק הורדה של הלסת התחתונה. אם הוא קבוע, אז עצם ההיואיד עולה כאשר השריר עובד;
• stylohyoid, ממשיך מהמשטח העליון של עצם ה-hyoid אל הבליטה הסטיילואידית מאוד של העצם הטמפורלית, מעלה ומפנה את עצם ה-hyoid כלפי חוץ;

• שריר צוואר הרחם maxillohyoid הוא דו צדדי. כאשר חצאים אלו מחוברים, נוצרת הסרעפת של הפה, או החלק התחתון של חלל הפה. סיבי שריר העוברים מהלסת התחתונה לעצם ההיאאידית מסוגלים להזיז את העצמות הללו למעלה ולמטה;
• שריר ה-geniohyoid פועל באותו אופן כמו השריר הקודם, וממוקם מיד מעליו.

שרירים היואידים

שרירי צוואר הרחם התת-לשוניים מסיביים יותר מקבוצת הסופרהיואידים ויש להם צורה מוארכת:

• שריר השכמה-hyoid מורכב משתי תצורות, המאוחדות זו בזו על ידי גיד. הם מתחילים מהמשטח התחתון של עצם ה-hyoid, מתפצלים לצדדים ומסתיימים בחלק העליון של השכמות. שריר זה מזיז את עצם ה-hyoid ומווסת את חלל התעלה בה עובר וריד הצוואר;
• שריר sternohyoid, שמקורו בעצם ה-hyoid, מתפצל כמו מניפה, משתטח ומתחבר לחלק העליון של עצם החזה, הן עצם הבריח והן המפרק המחבר ביניהם. הכרחי להזיז את עצם ה-hyoid למטה;
• שריר בלוטת התריס מתחיל מהחלק התחתון של הגרון ומסתיים מעט נמוך מההיווצרות הקודמת: על ידית עצם החזה והסחוס של הצלע הראשונה. התפקיד העיקרי הוא להוריד את הגרון למטה;
• שריר בלוטת התריס-היואיד, המשתרע מהגרון ועד לעצם ההיאאיד, נועד להזיז את התצורות הללו זו לזו.

שרירי צוואר שונים

ישנם רק שני שרירי צוואר השייכים לקבוצת תצורות השרירים השטחיות, אך הם הגדולים מכולם:

• השריר התת עורי מתחיל מתחת לעצם הבריח ומכסה את החלק הקדמי של הצוואר ברצועה רחבה, מסתיים בלסת התחתונה ובזוית הפה. יש צורך להזיז את זווית הפה למטה ולהרים את העור;
• השריר הסטרנוקלידומאסטואיד הוא דו-צדדי ונראה כמו כבל שריר עבה, הממוקם באלכסון מהמפרק הסטרנוקלביקולרי לאזור מאחורי האוזן (תהליך מאסטואיד). שריר זה מפנה את הראש ימינה כאשר הצד השמאלי של השריר מתכווץ ולהיפך, ועם התכווצות בו-זמנית של שני החצאים, הוא מטה את הראש לאחור.

סיווג זה של שרירי הצוואר הוא העיקרי, אך ניתן לחלקם גם לכופפי צוואר ומרחיבי הצוואר. החלק העיקרי הוא הכופפים הממוקמים בעומקים שונים. שריר המתח יכול להיקרא רק שריר sternocleidomastoid תוך הקטנת שני חלקיו.

התפקידים של שרירי הצוואר אינם רק כיפוף והרחבה של הצוואר, פניות והטיות של הראש, עקירה של הגרון ועצם היואיד. תנועות אלו מבטיחות את איזון הראש, בליעה תקינה ואפשרות ליצירת קול. מסגרת השרירים העבה של הצוואר מגנה על עמוד השדרה, קנה הנשימה, הגרון, הוושט, בלוטת התריס, כלי הדם והעצבים מפני השפעות חיצוניות מסוכנות.

אספקת דם ועצבוב של שרירי הצוואר

מבנה שרירי הצוואר הוא כזה שבין שכבות השרירים, המופרדות על ידי מחיצות רקמות חיבור צפופות (פאשיה), ​​יש תעלות ומיטות שבהן עוברים כלי הדם וגזעי העצבים החשובים ביותר. ענפים קטנים יותר מהם מספקים גם ויסות עצבי של סיבי השריר וגם אספקת חמצן וחומרי הזנה שלהם. דרך כלי הוורידים, פחמן דו חמצני ומוצרים מטבוליים מוסרים משרירי צוואר הרחם.

חמצן חודר לשרירים דרך עורק הצוואר המשותף הימני והשמאלי, אשר מתחלקים לאחר מכן לחיצוני ופנימי, לאורך הענפים של העורק התת-שוקי הימני. פסולת דם עוברת לריאות דרך הוורידים הצוואריים והתת-שוקיים הפנימיים. העצבים מתבצעת על ידי עצב הוואגוס וענפיו.

עורקים וורידים של אזור צוואר הרחם

צורת הצוואר תלויה במידה רבה במצב של כל קבוצות השרירים שלו. אם אדם נכנס לספורט, בפרט פיתוח גוף או היאבקות, אז גם שרירי הצוואר משתתפים באימונים, תוך שהם רוכשים מבנה אופייני. שרירי צוואר חזקים ובריאים הם מניעת התפתחות אוסטאוכונדרוזיס של עמוד השדרה הצווארי.

סרטון היכרות

שרירי הצוואר והראש של אדם מסווגים לפי הפונקציונליות שהם מבצעים. הפונקציות של שרירי הצוואר מגוונות מאוד. האנטומיה של שרירי הפנים והצוואר, כמו גם מקלעת הזרוע, המוצגת במצגת באנציקלופדיה ובאטלס עם תמונה וטבלה, נותנת מושג על המבנה שלהם.

לשריר זה טופוגרפיה מורכבת והוא נובע ממבנה שונה, כמו גם סוג הקשר עם האיברים הפנימיים, כלי הדם והעצבים של הצוואר. מבחינה אנטומית, שרירי הראש והצוואר והגו מחולקים לקבוצות נפרדות.

הטיות, הרמות וסיבובים של הראש מבוצעים על ידי קבוצה של שרירי צוואר הנקראים שטחיים. פונקציות דומות מבוצעות בהשתתפות סוגים עמוקים של שרירים. קבוצות שרירים אלו מסווגות כגלויות.

בנוסף אליהם, לאדם יש שרירי צוואר אמצעים בולעים הפועלים בעת הבליעה, המעורבים גם בהורדת הלסת התחתונה.

סוגי שרירי הצוואר

האנטומיה של שרירי הצוואר היא נרחבת. שרירי הפנים והצוואר של אדם מחולקים לעומק ושטחי. בנפרד, שרירי הצוואר מחוברים לעצם היואיד ולשריר הקדמי של הצוואר.

סוגי שרירים שטחיים כוללים גם את שריר צוואר הרחם התת עורי ואת שריר הבריח-מסטואיד. היא מתחילה מהפאסיה של החזה באזור עצם הבריח, וצריכה לעבור על המשטח הצדדי והקדמי של הצוואר ולהתקבע בחלק הקדמי התחתון. שרירי צוואר הרחם המסטואידים הם הגדולים והחזקים מכל שרירי צוואר הרחם של אזור הצווארון.

שריר הצוואר והגב שמטה את הראש לאחור נקרא sternocleidomastoid. הטיות צוואר וסיבובי ראש בכיוונים שונים מתרחשים על ידי התכווצות חד צדדית של שריר זה. כיווץ דו צדדי שומר על הראש זקוף, ובמקסימום הוא זורק לאחור. שרירי תא המטען הללו ושריר הגב, המאפשר להטות את הראש לאחור, מבצעים גם הם פונקציה נושאת עומס. שריר הצוואר והגב, המטה את הראש לאחור, משכפל את תפקודי ה-latissimus dorsi.

אמצעי השרירים המחוברים ישירות לעצם ההיאאיד הם השרירים הממוקמים מעליה ומתחתיה. להצגת הראשון והשני יש ארבעה סוגים מהם.

השרירים העמוקים כוללים גם את שרירי הסולם הקדמי, האמצעי והאחורי, כמו גם את שרירי הצוואר הארוכים והקצרים. ניתן לשלב את הפאשיה של הצוואר לכדי פאסיה צווארית אחת.

מערך גדול זה של שרירי צוואר עמוקים ושטחיים מבצע את הפונקציות העיקריות הבאות:

שומר על הראש במצב של איזון;
מספק תנועה רב-תכליתית של הצוואר והראש;
מספק סיוע ישיר בתהליכי הפקת סאונד ובליעה.

השרירים הקדם-חולייתיים של הצוואר ממוקמים על פני השטח לרוחב של חוליות צוואר הרחם. שרירי עמוד השדרה הצווארי במהלך התכווצות דו-צדדית מבצעים את תפקיד הכיפוף של עמוד השדרה הצווארי. העצבים של שרירי הצוואר מתבצעת באמצעות ענפי מקלעת צוואר הרחם ועצבי צוואר הרחם האוקסיפיטליים.

העצבים של מקלעת הזרוע מעצבבים את העור והשרירים של הגפיים העליונות. השרירים והעצבים של חגורת הכתפיים מתחילים באזור התת-שפתי של מקלעת הזרוע הסמוכה לכתף.

התפקידים שלהם הם בעיקר מוטוריים. ענפים של מקלעת הזרוע מספקים את שרירי חגורת הכתפיים והצוואר. ענפים קצרים של מקלעת הזרוע מספקים גם את מפרקי הכתפיים. המצגת, כדי להקל על הלימוד, מדגישה את השרירים של חלקים שונים בגוף ואת שמם. השרירים של האזור התת-עורפי כוללים את השריר האחורי של הראש, את שריר הצוואר מאחור, את השריר הקטן של הראש ואת השרירים האלכסוניים התחתונים והעליונים של הראש.

פתולוגיה של שרירי הצוואר

שרירי הראש, הצוואר והגו פועלים בחיבור הדדי ובמהלך חיי הגוף יכולים להיות נתונים למגוון מצבים פתולוגיים. מצב כואב כמו שרירי צוואר נוקשים מאופיין בעלייה בטונוס השרירים. נוקשות ומתח של שרירי הצוואר נגרמים לרוב על ידי תקלות במערכת העצבים, כמו גם מההשלכות של פעילות מקצועית.

גורמים אלה כוללים:

עומסים מונוטוניים ארוכים;
עבודה הדורשת שמירה על תפקיד נתון לאורך זמן;
עבודה מאחורי ההגה, מסוע וכו'.

הגבלות ממושכות כאלה של ניידות מובילות לעווית של שרירי הצוואר והכתפיים, כמו גם כאבים כואב מתמיד בחלק האחורי של הראש. כדי להחזיר את זרימת הדם לקויה, מומלצים תרגילי חימום לשרירי אזור צוואר הרחם וחלק האחורי של הראש.

תופעת היפרטוניות

היפרטוניות של שרירי הצוואר היא מצב של מתח, נוקשות בשרירי הכופף והמתח. סימני היפרטוניות - כאב כואב, הקרנה לאזור הראש או הכתפיים, מחמירות בהתכופפות. תסמונת כאב נפוצה מאוד היא נוקשות של שרירי הצוואר.

הגורמים לנוקשות של שרירי צוואר הרחם יכולים להיות תהליכים פתולוגיים בעלי אופי דלקתי או טראומטי, כמו גם נזק לגזעי העצבים, ואחריו הפרה של תהליכי התכווצות השרירים. אם זה מפחית את שרירי הצוואר, אז אנחנו יכולים לדבר על התרחשות של עווית בצוואר.

הסיבות לעווית זו יכולות להיות:

תפקוד יתר של בלוטת התריס;
חוסר איזון שרירים;
תגובה לתרופות;
השלכות של שינויים פיזיולוגיים וכו'.

הגנה על השרירים - מתח של סיבי שריר, קריטריון האבחון העיקרי. מה לעשות עם מתח כזה? תוצאות טובות ניתנות על ידי התעמלות ועיסוי לכל הגוף.

לשרירים שניתן לכנותם סיבוביים, יש מיקום בשכבות העמוקות של השרירים. השריר המסובב של הצוואר, החזה או הגב התחתון מחולק לארוך וקצר ומבצע את הפונקציה של הפיכת עמוד השדרה ואזור צוואר הרחם. תפקידיו של ה-latissimus dorsi הם הנשא והעזר בתנועת אנשים. מחלה תורשתית Landuzi יכולה להוביל לניוון מוחלט של שרירי מקלעת הזרוע ושרירי תא המטען.

שיטות טיפול

דלקת בשרירי הצוואר יכולה להתרחש כתוצאה מהיפותרמיה או מאמץ גופני רב. כאשר לאדם מתקרר בשרירי הצוואר, אז עקב היפותרמיה, זרימת הדם מופרעת ומתרחשים תהליכי דלקת ברקמות השריר. מה לעשות אם זה נשף והייתה נוקשות של שרירי הצוואר? במקרים כאלה מומלץ טיפול מורכב.

אמצעים טיפוליים כוללים:

נטילת משככי כאבים;
תרופות להורדת חום במידת הצורך;
הליכי התחממות;
הליכי פיזיותרפיה;
מנוחה מלאה של האזורים הפגועים.

במהלך הטיפול, שריר הצוואר דורש מנוחה מלאה. לפני לוקליזציה של תהליכים דלקתיים, נסו לא להעמיס את הקור של אזור צוואר הרחם, אל תסובב את הראש. מומלץ להקפיד על מנוחה במיטה בזמן נטילת תרופות.

כדי להקל על הכאב, ניתן ליטול משככי כאבים קונבנציונליים, וכן תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות, תמיד לפי המלצת הרופא. ניתן למרוח קומפרסים מחממים ומשחות מחממות על נקודה קרה כואבת בצוואר כדי להפחית את הדלקת.

הפשוט ביותר הוא קומפרס אלכוהול עשוי מבד כותנה ספוג בתמיסת אלכוהול, מכוסה בסרט חסין לחות וצעיף צמר רחב. אתה יכול גם להשתמש במשחות מחממות עם ארס דבורים. לאחר הסרת הקומפרס, הגוף של האזור הפגוע צריך להיות בחום יבש. קומפרס יבש של מלח מאכל מחומם בשקית בד נותן תוצאה טובה.

לאחר הסרת תסמונת הכאב החריף, רצוי לפתח את שרירי צוואר הרחם להגברת זרימת הדם בעזרת עיסוי צוואר עדין.

בנוכחות טמפרטורה גבוהה, אנו יכולים לדבר על תוספת של זיהום ויראלי, הדורש תרופות אנטי-ויראליות נוספות.

בטיפול בדלקת בשרירי אזור צוואר הרחם, הליכי פיזיותרפיה כגון חימום קוורץ, אלקטרופורזה, UHF מתאימים ביותר. כדי לבדוק ולהשיג תוצאה מתמשכת, אנשים חולים חייבים לעבור לפחות 10 פרוצדורות. חיזוק שרירי הצוואר בעזרת התעמלות מונע כאבים ואוסטאוכונדרוזיס צוואר הרחם.

הצוואר הוא אחד החלקים המורכבים ביותר בגוף מבחינה אנטומית. באזור קטן יחסית זה, איברים חיוניים רבים ממוקמים בצורה קומפקטית, מוקפים בשכבות של רקמת חיבור ושרירים.

באנטומיה, הצוואר הוא חלק מהגוף התחום מלמעלה בקצה התחתון של הלסת התחתונה, ומלמטה בקו העובר דרך החריץ הצווארי של עצם החזה ועצם הבריח. מאחורי גבולות הצוואר עוברים לאורך פקעת העורף החיצונית של הגולגולת (למעלה) והקו המחבר את התהליך האקרומיאלי של עצם השכמה עם התהליך השדרתי של החוליה הצווארית VII.

השכבה החיצונית של הצוואר היא העור. הוא מכיל את הקצוות הרגישים של עצבי צוואר הרחם השני, השלישי והרביעי. ניתן לראות קפלים טבעיים רבים על העור, מסתובבים סביב הצוואר. כאשר העור נחתך במהלך הניתוח, החתך נעשה לאורך הקפלים הללו כדי למזער את ההצטלקות.

ורידי צוואר חיצוניים

ממש מתחת לעור יש שכבה דקה של שומן תת עורי ורקמת חיבור הנקראת הפאשיה השטחית. שכבה זו מכילה כלי דם כגון ורידי הצוואר החיצוניים והענפים שלהם. ורידים אלו מובילים דם מהפנים, הקרקפת והצוואר. ליד ורידי הצוואר החיצוניים שוכנים כלי הלימפה השטחיים של הצוואר.

מבנה חשוב נוסף שנמצא בשכבה זו בקדמת הצוואר הוא השריר התת עורי הדק מאוד של הצוואר, המסייע בהורדת הלסת התחתונה.

בלוטות הלימפה

ממוקמות בתוך הצוואר, בלוטות הלימפה הן חלק ממערכת הלימפה, אשר ממלאת תפקיד קריטי בהגנה על הגוף מפני זיהומים. בנוסף לצוואר, בלוטות הלימפה ממוקמות ברקמת החיבור בחלקים שונים של הגוף, בעיקר במפשעה, בבתי השחי ובצוואר. הם נמצאים גם באיברי הלימפה - הטחול והשקדים.

תפקידם של הצמתים הוא לנקות את הלימפה – נוזל הנושא לימפוציטים (אחד מסוגי תאי הדם הלבנים) בכל הגוף.

לימפוציטים הממוקמים בבלוטות הלימפה חיוניים גם להגנת הגוף, שכן הם מייצרים נוגדנים הממלאים תפקיד חשוב במלחמה בזיהום.

הפרעות לימפה הן מחלות קשות. אלה כוללים, במיוחד, את הדברים הבאים.

• לימפאדמה (לימפאדמה) - מתרחשת כתוצאה מיציאת הלימפה מהרקמות. הסיבה עשויה להיות כמה נגעים הלמינתיים, טראומה למערכת הלימפה, או מחלות תורשתיות כגון מחלת מילרוי.
• לימפנגיטיס היא דלקת חריפה של כלי הלימפה הנגרמת על ידי זיהום סטרפטוקוקלי.

חתך של הצוואר

השכבות העמוקות יותר של הצוואר הן שכבות של רקמות מחוברות זו לזו. הם מחברים ומגנים על מבנים רבים.

מתחת לפשיה השטחית נמצאת הפאשיה הצווארית, המחולקת לשלוש לוחות רקמת חיבור. לוחות אלו מקיפים קבוצות שונות של שרירים, כלי דם ועצבים, ומאפשרים להם לנוע אחד ביחס לשני עם חיכוך מינימלי.

הראשון שבהם הוא הצלחת השטחית של הפאשיה הצווארית. הוא מכסה את כל הצוואר ומוצמד לתהליכי עמוד השדרה של חוליות הצוואר. הצלחת השטחית יוצרת את מעטפת השרירים הסטרנוקלידומאסטואידיים בחלק הקדמי של הצוואר ושרירי הטרפז בגב. שרירים אלו חיוניים לתנועת הראש והצוואר.

גרון וקנה הנשימה

צלחת פרה-טראכאלית דקה יוצרת את מעטפת בלוטת התריס ומחברת אותה לגרון ולקנה הנשימה בקדמת הצוואר. הוא מחובר גם לסחוס הקריקואיד, ומאפשר לו לנוע בעת הבליעה. התהליכים הנמוכים יוצרים את מעטפת הצוואר, ומגנים על עורק הצוואר, וריד הצוואר הפנימי ועצב הוואגוס.

מאחורי קנה הנשימה נמצא הוושט, ומאחורי הגרון נמצא הלוע, צינור שרירי המחבר בין הפה לוושט. השכבה העמוקה ביותר של רקמת החיבור היא הלמינה הקדם-חולייתית, המכסה את שאר שרירי הצוואר, עמוד השדרה וחוט השדרה, הממוקמת במרכז הצוואר להגנה מרבית.

חלל רטרופרינגלי

בין השכבות הפשיאליות נמצאים אזורים של רקמת חיבור וחללים הרבה פחות צפופים, כמו חלל הלוע, הממוקם בין החלק האחורי של הלוע לפשיה הקדם-חולייתית. הם יכולים להפוך לדרכים להפצת הזיהום. כך, זיהום מחלל הפה יכול להיכנס לחלל הלוע ולחדור לתוך החזה דרך הפאשיה הקדם-חולייתית.

כאשר זיהום חודר לחלל הפה ולוע האף לתוך חלל הלוע, עלולה להתפתח מורסה בלוע (דלקת מוגלתית של הרקמות).

לרוב, מורסות מתרחשות אצל ילדים. גורם סיכון נוסף הוא מיקרוטראומה של הקיר האחורי של הגרון, שילדים יכולים לגרום לעצמם עם החפצים הכי לא צפויים, כמו סוכרייה על מקל. תסמינים של מורסה רטרו-לועית הם חום גבוה, כאבים בבליעה, קשיי נשימה ותנוחת ראש לא טבעית. בדיקת רנטגן מתבצעת כדי לאשר את האבחנה. הטיפול הוא לרוב כירורגי – פותחים את המורסה ומתקינים ניקוז כדי לאפשר לזרום למוגלה שהצטברה החוצה. במקביל, טיפול אנטיביוטי מתבצע:; כדי להרוג את הזיהום.

Regio colli אחורי

גבולות: מלמעלה - קו הגוש העליון והבליטה העורפית החיצונית; למטה - קו העובר דרך התהליכים האקרומיאליים והתהליך הספיוזי של החוליה הצווארית VII; מהצדדים - הקצוות הצדדיים של שריר הטרפז.

העור עבה, צפוף, מכיל מספר רב של בלוטות זיעה. גדילים סיביים חודרים לשומן התת עורי, העור מחובר עם הפאשיה הצווארית השנייה ולכן אינו נלקח לקפל.

הרקמה התת עורית מכילה ורידים, עורקים ועצבים. האחרונים הם הענפים הגביים של עצבי צוואר הרחם.

הפאשיה הצווארית השנייה יוצרת את המעטפת עבור שריר הטרפז. מתחת לעלה החיצוני שלו בחלק העליון של האזור נמצאים עצב עורפי גדול ועורק ווריד עורפי. הקרנת נקודת היציאה של העורק העורק מהשרירים ב-3/4 מקרים ממוקמת באמצע ה-inion - קו אסטריון.

שרירי האזור מסודרים בארבע שכבות. בשכבה הראשונה נמצא שריר הטרפז. מתחתיו שכבת סיבים המכילה שומן במקומות מסוימים. השכבה השנייה מכוסה בפשיה מ"מ. splenius capitis ו-cervicis, levator scapulae וממוקם מתחת על גבי שרירי החגורה מ"מ. rhomboideus minor ו- serratus posterior superior. מתחת לשרירים טמונים סיבים, שמתחתיהם נמצאים שרירי השכבה השלישית: מ"מ. semispinalis capitis, longissimus capitis ו-cervicis. מתחת לשכבה השלישית של השרירים נמצאת שכבת רקמת שומן, מכוסה מאחור בצלחת אפוניורוטית המחוברת לתהליכים השדרים והרוחביים של החוליות, lig. nuchae ועד לעצם העורף. עורק צווארי וורידים עמוקים נמצאים בסיבים.

השכבה הרביעית של השרירים מתחת לחוליה הצווארית II הם: מ"מ. semispinalis cervicis, multifidus, rotatores ו-inter-spinales. מעל החוליה הצווארית II, השרירים יוצרים משולש חשוב מבחינה מעשית, מוגבל בצד המדיאלי m. rectus capitis posterior major, מלמעלה ולרוחב - מ. obliquus capitis superior ומתחת ולרוחב - מ. obliquus capitis inferior. החלק התחתון של המשולש הוא החלק הרוחבי של arcus posterior I של החוליה הצווארית וה-membrana atlanto-occipitalis posterior. בתוך המשולש נמצאים עורק החוליה, מקלעת הוורידים והעצב התת-עורפי.

עורק החוליה נכנס לפורמן transversarium VI של החוליה הצווארית ונע מחור לחור עולה למעלה. מעל חוליות צוואר הרחם II, העורק סוטה לצד הצידי ולאחר שעבר דרך הפורמן transversarium של האטלס, עובר לאורך ה-sulcus arteriae vertebralis אחורה ומדיאלית. לאחר עיגול ה-massa lateralis של האטלס, העורק חודר דרך הממברנה האטלנטו-אוקסיפיטלית האחורית והדורה מאטר לתוך תעלת השדרה, ולאחר מכן דרך הפורמן מגנום לתוך חלל הגולגולת. באזור sulcus arteriae vertebralis של האטלס מעל עורק החוליה, ממוקמות לרוב חופות עצם, ולעיתים העורק נסגר לטבעת עצם. המרחק בין עורקי החוליות בקשת האחורית של האטלס הוא בממוצע 30-35 מ"מ (עם תנודות בין 19 ל-43 מ"מ), אשר יש לקחת בחשבון בעת ​​כריתת הקשת האחורית.

אורז. 175. רקמה תת עורית, שריר טרפז, כלי דם ועצבים של החלק האחורי
אזור הצוואר. מבט לאחור (3/4).
הסכין הוסרה מימין, העור, הרקמה התת עורית וחלקית היריעת השנייה של הפאשיה הצווארית הוסרו משמאל.

מקלעת הוורידים (plexus ve-nosus suboccipitalis), שהיא חלק ממקלעת venosi vertebrales externi posterior, מורכבת משני מקטעים: העליון, הממוקם בין עצם העורף לאטלס, והתחתון, השוכן בין האטלס והאטלס. החוליה הצווארית השנייה.

אורז. 176. פאשה, שרירים, כלי דם ועצבים של העורף. מבט לאחור (3/4).
מימין הוסרו שרירי הטרפז והטחול, משמאל הטרפז.

המקלעת מקיפה את העקמומיות האנכית והאופקית של עורק החוליה. דרך v. emissaria condyloidea, המקלעת מחוברת עם הסינוסים של הדורה מאטר, דרך אנסטומוזות - עם המקלעת venosi vertebrales interni, v. occipitalis ומקלעת הוורידים מאחורי תהליך המסטואיד. מהוורידים של המקלעת, V. vertebralis ו-v. cervicalis profunda. לראשון שבהם יש מראה של מקלעת מערית בחלקה העליון, המקיפה את העורק ונוצרת בהדרגה לווריד, היוצא מהתעלה יחד עם העורק ולעתים רחוקות יותר דרך הפורמן transversarium של החוליה הצווארית VII. הווריד הצווארי העמוק, הממוקם לרוחב מהעורק בעל אותו השם, יורד למטה, משם הוא הולך קדמי מתחת לתהליך הרוחבי של החוליה הצווארית VII ואז זורם לווריד החוליה או הברכיוצפלי.

אורז. 177. שכבה עמוקה של שרירים, סיבים, כלי דם ועצבים בעורף. מבט לאחור (3/4).
אותו דבר כמו באיור. 176. בנוסף, השריר semispinalis של הראש הוסר משני הצדדים, ומשמאל - שכבה עמוקה של סיבים.

הראשון עצב צוואר הרחםממוקם מעל הקשת האחורית של האטלס למטה עורק חוליה. הענף הגבי שלו, או נ. suboccipitalis, innervates mm. recti capitis posteriores מז'ור ומינור, מ"מ. obliqui capitis superior ו-inferior. הענף הגבי של העצב הצווארי השני, או p. occipitalis major, מופיע בין הקשת האחורית של האטלס לחוליה הצווארית השנייה, מתכופף סביב השריר האלכסוני התחתון של הראש מלמטה, עולה ומחורר את מ'. semispinalis capitis, ולאחר מכן מ. טרפז. יתר על כן, העצב הולך לאזור העורף, שם הוא מתחלק לענפים. N. occipitalis tertius ועוד rr. dorsals, כיוון מהמעמקים אל פני השטח, פירס מ"מ. semispinalis capitis וטרפז, והענפים הגביים של עצבי צוואר הרחם הרביעי - השמיני - גם גידים מ"מ. splenius ו- rhomboideus.

אורז. 178. חוליות צוואר הרחם, עורק חוליות ומקלעות ורידי חוליות חיצוניות אחוריות של האזור האחורי של הצוואר. מבט לאחור (3/4).
מימין הוצאו כל השרירים עד לעמוד השדרה, נותחו עורק החוליה, משמאל נותחו מקלעות הוורידים.

העורק והווריד העורפי ממוקמים בחלק הצדדי העליון של האזור, שם הם, לאחר שיצאו מתחת לשריר החגורה, חודרים את הגיד מ. טרפז וללכת לאזור העורף.

לאחר הסרת תהליכי עמוד השדרה והקשתות של החוליות, נפתח עמוד השדרה הצווארי, המכיל את חוט השדרה, הממברנות, כלי הדם והעצבים שלו.

אורז. 179. חוט השדרה הצווארי, עצבי עמוד השדרה ועורק החוליה. מבט לאחור (3/4).
קשתות החוליות הוסרו ונפתחה תעלת השדרה, הדורה מאטר של חוט השדרה נפתחה מימין.

בין הפריוסטאום של תעלת השדרה לדורה מאטר יש חלל אפידורלי מלא ברקמה רופפת ומקלעת venosi vertebrales interni anterior and posterior. דם מהמקלעת זורם דרך הוורידים הבין חולייתיים ב-vv. חוליות.

Dura mater spinalis יוצר שקית צפופה סביב חוט השדרה, מקובעת לדפנות תעלת השדרה על ידי רצועות ותהליכים של הדורה מאטר, העוטפת את השורשים של pp. קוצים. מתחת לדורה יש חלל תת-דוראלי (cavum subdurale), מוגבל מבפנים על ידי arachnoidea spinalis. האחרון נטול כלי דם ועצבים. בין השריון והקליפה הרכה ישנו חלל תת-עכבישי (cavum subarachnoidale), שבחלקו העליון מתקשר עם החלל התת-עכבישי של המוח, ודרך ה- apertura mediana ventriculi quarti (foramen Magendi) - עם חדרי המוח ועם canalis centralis של חוט השדרה. בכל החללים הללו מסתובבים נוזל מוחי. Lig. ה-Denticulatum מחלק את החלל התת-עכבישי לשני חלקים: הקדמי, שבו נמצאים שורשי הגחון (radix ventralis), והאחורי, שבו נמצאים השורשים הרגישים, הגביים (radix dorsalis). בתורו, החלק האחורי של החלל מחולק לחצי הימני והשמאלי על ידי המחיצה הסגיטלית, העוברת מחוט השדרה לדורה מאטר.
Pia mater spinalis מכסה ישירות את חוט השדרה ומכילה כלים רבים ומקלעת עצבים, המורכבת בעיקר מסיבים סימפטיים.

Pars cervicalis של חוט השדרה מתחיל בגובה הקצה העליון של האטלס. בתוך ארבע עד חמש חוליות הצוואר התחתונות, נוצר עיבוי בצורת ציר עליון של חוט השדרה intumescentia cervicalis, המקביל לשורשי העצבים של הגפה העליונה. שמונה שורשים גחוניים ושמונה שורשי גב יוצאים מהחלק הצווארי של חוט השדרה, המופנים כלפי חוץ, הממוקמים במקרה השכיח של הדורה מאטר.

בפורמן הבין חולייתי, שורש הגב מתעבה ויוצר שדרת גנגליון. לרוחב לגנגליון, השורשים מתמזגים ויוצרים n קצרה. spinalis, שמתחלק מיד למר ונטרליס ולמר דורסליס.

אספקת הדם העורקית לחוט השדרה מתבצעת על ידי aa. spina-les קדמי ואחורי ו-rr. spinales עורק חוליה.

דם ורידי זורם דרך vv. spinales לתוך מקלעת הווריד הפנימית.

הלימפה זורמת דרך החללים הפריווסקולריים.